Какой массаж делать при плоскостопии. Open Library - открытая библиотека учебной информации

Плоскостопие- это уплощение свода стопы. Различают уплощение продольного и поперечного свода стопы. Продольный свод стопы спереди опирается о пол головками плюсневых костей, сзади- бугром пяточной кости. Поперечный свод опирается о пол головками первой и пятой плюсневых костей. Свод стопы укреплён связками и короткими мышцами стопы, а также отчасти длинными сгибателями. Плоскостопие часто встречается у детей и юношей. Оно может быть травматическим, например, при переломе лодыжек, паралитическим- при параличе передней большеберцовой и малоберцовой мышцы, статическим- в результате перегрузки стопы излишним весом тела. При плоскостопии нарушается рессорная функция стопы. У пациента появляются боли в стопе при длительном стоянии или ходьбе, быстрая утомляемость. Особенно болезнен подъём по лестнице, когда приходится наступать на головки плюсневых костей. При спуске по лестнице, когда наступают на пятку, болей нет. Ночью, в покое боли прекращаются. При длительной ходьбе возникают судороги в мышцах голени. Сухожилия разгибателей пальцев и малоберцовые мышцы натянуты и утолщены. При плоскостопии медиальный край стопы почти соприкасается с полом. Степень выраженности плоскостопия определяется методом плантаграфии, то есть изучением формы отпечатков подошвы. Лечение состоит в назначении массажа стопы и голени, специальной лечебной гимнастики, ношении супинаторов или ортопедической обуви. Главное внимание уделяют массажу мышц и связочного аппарата свода стопы. Цель массажа и лечебной гимнастики: укрепление мышечно-связочного аппарата стопы, улучшение состояния большеберцовых и малоберцовых мышц, понижение их гипертонуса, улучшение питания и кровообращения, ликвидация утомляемости и болей. Массаж начинают с передне-латеральной группы мышц голени и тыла стопы. Здесь применяют лёгкий массаж, состоящий из лёгкого поглаживания и лёгкого растирания. Вначале проводят подготовительный массаж, состоящий из следующих массажных приёмов:
1. Обхватывающее непрерывистое поглаживание обеими руками (начинают от основания пальцев стопы и заканчивают у коленного сустава).
2. Попеременное растирание на той же поверхности.
3. Поглаживание.
4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами (приём выполняют одновременно двумя руками).
5. Обхватывающее непрерывистое поглаживание. Затем на передне-латеральной группе мышц голени применяют:
1. Отглаживание двумя большими пальцами от голеностопного сустава до головки малоберцовой кости.
2. Спиралевидное растирание одним большим пальцем.
3. Отглаживание двумя большими пальцами. Заканчивают массаж этой поверхности общим обхватывающим непрерывистым поглаживанием. После этого применяют более глубокий массаж задней группы мышц голени. Он состоит из следующих приёмов:
1. Обхватывающее непрерывистое поглаживание от пятки до подколенной ямки.
2. Попеременное растирание.
3. Обхватывающее прерывистое поглаживание без перекрытия.
4. Спиралевидное растирание четырьмя пальцами одновременно обеими руками.
5. Обхватывающее прерывистое поглаживание с перекрытием.
6. Продольное прерывистое разминание.
7. Обхватывающее раздельно-последовательное поглаживание.
8. Поперечное непрерывистое или прерывистое разминание.
9. Крестообразное поглаживание.
10. Рубление.
11. Обхватывающее непрерывистое поглаживание. Затем переходят к массажу подошвы, где применяют:
1. Плоскостное поглаживание ладонью от основания пальцев к пятке.
2. Спиралевидное глубокое растирание четырьмя пальцами.
3. Гребнеобразное поглаживание.
4. Гребнеобразное растирание.
5. Гребнеобразное поглаживание.
6. Отглаживание большим пальцем межкостных мышц.
7. Спиралевидное растирание межкостных мышц одним большим пальцем.
8. Отглаживание.
9. Надавливание большим пальцем.
10. Отглаживание большим пальцем. Со стороны подошвы тщательно растирают большим пальцем головки плюсневых костей и мягкие ткани между ними, а также сильно растирают большим пальцем по краю пятки. Необходимо достаточно сильно массировать мышцы возвышения большого пальца. На этих мышцах применяют:
1. Щипцеобразное поглаживание.
2. Глубокое спиралевидное растирание одним большим пальцем.
3. Щипцеобразное поглаживание.
4. Щипцеобразное разминание.
5. Щипцеобразное поглаживание. Перед массажем стопы и голени полезно применять тепловую процедуру. Массаж продолжается 15-20 минут ежедневно. Курс массажа состоит из двадцати- двадцати пяти процедур. Курсы массажа регулярно повторяют через один-полтора месяца. Для получения стойкого лечебного результата необходимо провести не менее трёх-четырёх курсов.

Плоскостопие – это такого рода деформация области стопы, при которой понижению подлежат ее своды, в результате чего происходит полная утрата свойственных им амортизирующих и рессорных функций. В зависимости от того, какой именно свод стопы уплощен выделяют поперечное и продольное плоскостопие. Также различают врожденное и приобретенное плоскостопие. Различными формами плоскостопия страдает около 45% всех взрослых людей. Патология чаще выявляется у женщин.

Что такое плоскостопие?

Плоскостопие — это изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов. При плоскостопии достаточно выражено или почти полностью изменяется строение нормального свода стопы как продольного (по внутреннему краю стопы), так и поперечного – по линии основания пальцев. Как осложнение – возникают боли в позвоночнике, и артрозы коленных и тазобедренных суставов.

Стопа – это природный амортизатор, предохраняющий организм от тряски при ходьбе и позволяющий удерживать равновесие при движении. При рассмотрении формы стопы выделяют два свода – продольный и поперечный.

1. Продольный свод – это изогнутость стопы по внутренней стороне от пятки до сустава большого пальца. Обычно он хорошо виден.
2. Поперечный свод менее заметен. Он представляет собой арку у основания пальцев ног (там, где кончаются плюсневые кости).

При ослаблении мышечно-связочного аппарата нормальная форма стопы нарушается. Выраженность сводов утрачивается, стопа оседает, распластывается. Подобная патология и определяется как плоскостопие.

Плоскостопием страдают до 50% населения земли. Женщины подвержены этому заболеванию в 4 раза больше чем мужчины. В 3% случаев плоскостопие регистрируется с самого рождения, к 2-ум годам у 24% детей, к 4-ем у 32% детей, к семи годам у 40% детей, уже после 11 лет половина подростков страдает плоскостопием.

Виды

Плоскостопие разделяется на продольное и поперечное. В зависимости от того, как расширяется стопа: в ширину или длину. В настоящее время существуют такие типы плоскостопия: продольное, поперечное, комбинированное.

На сегодняшний день наиболее распространённой формой деформации стопы является поперечная. Различается приобретённая и врожденная патология.

Продольное плоскостопие

Продольное плоскостопие характеризуется уплощением продольного свода стопы. При этом её длина увеличивается и практически вся площадь подошвы соприкасается с полом. Примечательно, что продольное плоскостопие характерно в основном для женщин. Влияет на него масса тела: лишний вес увеличивает нагрузку на стопы и продольное плоскостопие становится более выраженным. Возраст, в котором чаще всего встречается продольное плоскостопие, – 16–25 лет.

Выделяют четыре стадии продольного плоскостопия:

• стадия предболезни (продромальная стадия);
• перемежающееся плоскостопие;
• плоская;
• плосковальгусная стопа.

На стадии предболезни пациента с плоскостопием беспокоит быстрая утомляемость при ходьбе, боли в верхней части свода стопы и мышцах голени после продолжительных статических нагрузок.

Поперечное плоскостопие

Если речь идет, к примеру, о поперечном своде (а он деформируется в 55,23% случаев), то пять плюсневых костей, на которые опирается весь фронтальный отдел стопы, расходятся наподобие веера. При этом стопа укорачивается, наблюдается наружное отклонение большого пальца и аномальное сгибание/сокращение среднего. Как правило, это случается с людьми в возрасте от 35 до 50 лет.

Доля поперечного плоскостопия по различным данным составляет от 55% до 80%. Заболевание обычно развивается у людей среднего возраста (35-50 лет). Женщины страдают поперечным плоскостопием в 20 раз чаще мужчин.

По природе плоскостопия выделяют:

• Врожденное выявляют с 5-6 лет, потому что у детей более раннего возраста выражены все признаки этого заболевания.
• Травматическое формируется после переломов костей, сопровождающихся нарушением сводов стопы.
• Паралитически плоская – осложнение перенесенного , появляется из-за пареза, паралича мышц стопы, а также икроножных мышц голени.
• Рахитическое наблюдается у детей при из-за нарушения минерализации костной ткани.
• Статическое возникает у взрослых при выполнении работы, сопряженной с длительным стоянием на ногах (администратор, хирург, стюардесса, конферансье, консультант). Появляется из-за несостоятельности связок, мышц стопы. Появляется также в пожилом возрасте из-за атрофии мышц, а также при ожирении, беременности из-за увеличения нагрузки на своды стопы.

Степени плоскостопия

Недостаточность связочного аппарата. Самая первая ступень болезни, которая проявляется периодическими болями в ногах в течение дня, при повышенных нагрузках, в конце рабочего дня. При данной степени болезни визуальные изменения в стопе не определяются. Стопы сохраняют свой первоначальный здоровый вид. Непродолжительная разгрузка нижних конечностей довольно быстро снимает болевой синдром.

1 степень

Ослабление связочного аппарата, стопа не изменяет форму, боли и усталость в ногах возникают после длительной ходьбы или к вечеру. После отдыха боли и дискомфорт исчезают. Изменяется походка, становится менее пластичной.

2 степень плоскостопия

Уплощение стопы определяется невооруженным глазом, исчезают своды, стопа расширена и распластана. Боли становятся постоянные и более выражены. Боль распространяется на протяжении голеностопного сустава, всей голени, вплоть до коленного сустава. Походка затруднена, появляется косолапость.

Плоскостопие 3 степени

Третья степень: характеризуется полной деформацией. При этом диагностируется нарушение функций опорно-двигательного аппарата с проявлением соответствующих заболеваний. На этом этапе развития заболевания ощущаются сильные боли, спортивные нагрузки невозможны.

Причины

В числе основных причин, провоцирующих развитие плоскостопия, можно обозначить в следующем:

• избыточный вес;
• беременность;
• особенности деятельности, обуславливающие чрезмерные физические нагрузки;
• наследственность (плоскостопие у ближайших родственников);
• ношение обуви плохого качества, слишком узкой или маленькой обуви;
• ослабленность связок и мышц стоп, обусловленная отсутствием соответствующих нагрузок или возрастом и пр.

В 90% случаев плоскостопие диагностируется у людей с плохо развитым мышечно-связочным аппаратом ступней. Избежать возникновения деформаций и никогда не столкнуться с плоскостопием помогут регулярные тренировки мышц стопы.

Симптомы плоскостопия у взрослых

Обычно человек, который проводит много времени на ногах, не замечает развития плоскостопия, а появление болей и неприятных ощущений в ногах и ступнях связывает с усталостью. Есть несколько основных признаков, по которым вы можете заподозрить развитие этого грозного заболевания у себя.

Ранние признаки плоскостопия:

• Быстрая утомляемость ног, впоследствии может привести к общей утомляемости и к синдрому хронической усталости
• Ноющие боли в стопах
• Боли в мышцах бедер, голени, пояснице возникающие при движении, а в дальнейшем и при стоянии, боли проходят после ночного сна
• Трудности при выборе обуви
• Напряжение в икроножных мышцах
• Отечность
• Появление участков огрубевшей и утолщенной кожи доставляющих дискомфорт при ходьбе (натоптыши), возникают у основания большого пальца.
• Обувь начинает изнашиваться значительно быстрее, чем раньше, преимущественно с внутренней стороны.
• Периодически создается ощущение, что нога увеличилась в длине, и из за этого приходится покупать обувь на размер больше.

В запущенных случаях при ходьбе болит зона крестца и поясницы, могут возникать головные боли, хождение на длительные расстояния болезненно и мучительно.

Осложнения

Плоскостопие, как уже в целом может быть понятно из особенностей течения и прогрессирования этого заболевания, может спровоцировать ряд специфических осложнений, среди них выделим следующие:

• постепенное усиление боли, неспецифическое ее проявление (то есть боль не только в стопах, а в бедрах, в коленях, в спине, головная боль);
• косолапость;
• неестественность осанки, искривление позвоночника, развитие сколиоза и других заболеваний позвоночника (остеохондроз, грыжи и пр.);
• врастание ногтей;
• дистрофические изменения, развивающиеся в мышцах спины и ног;
• развитие заболеваний, непосредственным образом связанных с поражением стоп (деформации, мозоли, искривления пальцев, невриты, шпоры и т.д.).

Как определить плоскостопие в домашних условиях?

Существуют проверенные методы определения плоскостопия:

1. Получение отпечатка стопы . Возьмите белый лист, нанесите на стопы жирный крем, положите бумагу на пол и встаньте на нее. Важно стоять прямо и без опоры. Тщательно изучите отпечаток. На внутренней стороне должна быть выемка;
2. Изучение стопы по методу Фридлянда , основанном на изучении подометрического индекса. Для этого измеряют высоту и длину стопы, высоту разделяют на длину и умножают на 100. Нормой считаются значения от 29 до 31.
3. Намазать ступни любым красящим и легко смывающимся веществом , и стать на любой белый лист бумаги. Внимание! При проведении процедуры нельзя опираться. Нужно стоять только прямо. При просмотре получившейся картинки сделать вывод. Если вся площадь стопы закрашена, то заболевание однозначно имеется. Если есть выемка с внутренней стороны стопы и пространство между передней частью и пяткой, то с ногами проблем нет.

Данные способы позволяют заподозрить наличие патологии. Но как определить степень плоскостопия? Как раз для этого следует обратиться к специалисту.

Диагностика

Диагноз «плоскостопие» выставляется на основании рентгенографии стоп в 2 проекциях с нагрузкой (стоя). Предварительный диагноз «плоскостопие» может быть выставлен ортопедом на основании физического осмотра. Определяются правильность расположения анатомических ориентиров стопы и голеностопного сустава, объем движений и углы отклонения стопы, реакция сводов и мышц на нагрузку, особенности походки, особенности износа обуви.

Обратите внимание: у женщин плоскостопие диагностируется в 4 раза чаще, чем у мужчин. Нередко патология развивается в период беременности вследствие физиологического увеличения массы тела.

Основные способы, которые используют ортопеды для постановки диагноза следующие:

1. Рентгенография. Основным диагностическим методом, позволяющим определить не только наличие, но также характер и степень патологии, является рентгенография в двух проекциях. Рентгенологическое исследование осуществляется с нагрузкой, т. е. пациент должен стоять.
2. Плантография. Методика по нанесению на ноги жирного крема, которая может использоваться в домашних условиях, и была описана выше. Вместо жирного крема довольно часто врачи используют люголь, который оставляет на бумаге более точный и отчетливый отпечаток.
3. Подометрия. Это измерение различных параметров стопы и вычисление разнообразных индексов, позволяющих определить наличие деформаций и степень патологии.

Лечение плоскостопия у взрослых

Плоскостопие многим кажется простым заболеванием, но на самом деле это довольно серьезная и быстро прогрессирующая патология, сложно поддающаяся коррекции. Полностью вылечить её можно лишь в детском возрасте, а у взрослых лечение направлено на замедление развития болезни в более тяжелые стадии. Чем раньше обнаружено плоскостопие, тем более благоприятным будет его лечение.

У взрослых борьба с плоскостопием направлена на:

• снятие болевого синдрома;
• улучшение тонуса в мышцах и связках стоп.

Ортопедические стельки

Хорошие результаты в лечении плоскостопия у лиц любого возраста дают ортопедические стельки-супинаторы, индивидуально изготовленные для каждой стопы с учётом всех анатомических особенностей.

Такие стельки обычно изготовляются из пластика, который пластичен при нагревании, а при понижении температуры приобретает жёсткость. Такие супинаторы могут быть изготовлены для обуви без каблука или с каблуком.

1. Ношение ортопедических стелек может полностью вылечить плоскостопие у детей до семи лет, если начать лечение с двух-трёхлетнего возраста. Детям необходимо достаточно часто менять супинаторы в соответствии с ростом стопы.
2. У подростков и взрослых ношение стелек делает ходьбу комфортной, замедляет или останавливает прогрессирование болезни. Сначала супинаторы могут показаться неудобными в носке, однако по мере привыкания наступает чувство комфорта.

Упражнения

Физические упражнения – неотъемлемая часть лечения и профилактики плоскостопия. Они помогают укрепить мышцы стопы, останавливают прогрессирование уже начавшегося недуга. Для достижения стойкого результата нужно не менее шести месяцев. Важна регулярность, иначе эффекта не будет.

Начинать лечение необходимо с гимнастики, которую можно выполнять ежедневно в домашних условиях. Лечебный вид гимнастики используется для достижения коррекции свода стопы, укрепляет мышцы, тренирует связочный аппарат, формирует правильный тип походки. Существует большое количество упражнений, которые подбираются индивидуально и зависят от возраста, жалоб, положения стопы и ее формы.

Комплекс гимнастических упражнений:

1. Поднимание на носочки. Достаточно сделать 10-12 повторений. Начинать упражнение нужно их основной стойки: стопы параллельны одна другой, слегка расставлены.
2. Катание ножками небольшого упругого мячика или круглой палки. Время упражнения - 5 минут катания предмета всей поверхностью стопы.
3. Вращение. Нужно сесть, вытянуть ноги вперед, упереться пятками в пол, и попеременно вращать стопами в разные стороны. 10 раз вправо и 10 раз влево.
4. Хождение на разных сторонах стопы. 10 шагов на внешней стороне, затем 10 шагов на внутренней, затем 20 шагов с переменой точки опоры на каждом шаге.
5. Перекаты: стоя с пятки на носок - 10 раз.
6. Сгибание и разгибание пальчиков на ногах - 3 минуты.
7. Удерживание стопами небольшого мячика. Как вариант - перекладывание с места на место небольших предметов, удерживая их пальчиками ног.

Весь комплекс занимает не более 20-30 минут ежедневно. После выполнения упражнений рекомендуется сделать массаж.

Ходьба по неровным поверхностям. Упражнения выполняются босиком, каждое по 8-12 раз.

1. Ходьба босиком по песку (для песка можно приспособить ящик размером полметра на метр) или коврику из поролона (или с большим ворсом), согнув пальцы и опираясь на наружный край стопы;
2. Ходьба по скошенной поверхности с опорой на наружный край;
3. Ходьба по бревну боком.

Очень важно, чтобы больной выполнял специальные упражнения при плоскостопии каждый день. Мышцы и связки стопы в качестве профилактики нужно тренировать постоянно, иначе они слабеют, и в итоге появляются симптомы плоскостопии.

Массаж при плоскостопии

Массаж при плоскостопии предусматривает применение большого количества разных приемов. Это поглаживание, разминание, растирание и другие методы. Массируя стопу, необходимо передвигаться от пальцев к пятке. Массаж голени предполагает передвижение от голеностопного к коленному суставу. Как упражнения, так и массаж отлично тонизируют мышцы и связки стопы. Можно применять в процессе лечения специальные ванночки для ног.

Основные приемы массажа при плоскостопии достаточно простые:

• массировать ноги от лодыжек до паха нужно снизу вверх (поглаживания, похлопывания, растирания);
• массировать ступню и ее тыльную сторону (от пальцев до лодыжки) нужно путем растирания, то есть круговыми движениями кончиков пальцев, соединенных вместе, или же ребром ладони — поперек ступни;
• свод стопы также можно массировать «гребнем», который образуется из суставов проксимальных фаланг четырех пальцев при сжатии кисти в кулак (проще говоря, «костяшек»);
• пятки (поочередно), а также основания пальцев со стороны ступни удобнее растирать, согнув ногу в колене, четырьмя соединенными пальцами обеих рук (большие пальцы рук – на подъеме).

Выполнять упражнения для лечения плоскостопия следует не меньше 20 минут и по возможности дважды в день.

Лечебные ванночки с помощью народных средств

Установлено, что для предупреждения болезни полезны водные процедуры. После тяжелого трудового дня, особенно если он предполагает длительное нахождение на ногах, рекомендуется дать стопам расслабиться, поместив их в теплую ванночку.

1. На основе дубовой коры . На пол-литра кипятка нужно добавить 100 г сухого вещества, поставить на огонь на полчаса, процедить и вылить в тазик с теплой водой.
2. Солевые ванны . Можно использовать йодированную, а лучше морскую соль. Одну десертную ложку растворяют в литре теплой воды, опускают в емкость с раствором ноги на десять минут. Потом их нужно насухо вытереть и помассировать руками, предварительно смазанными увлажняющим кремом. Подобные процедуры улучшают кровообращение, способствуют укреплению костей и отлично расслабляют.
3. Ванны с отваром шалфея, ромашки или хвои . Один стакан высушенного растения залить горячей водой и кипятить 15-20 минут, настаивать до полного остывания. Разбавить ½ с горячей водой и подержать в нем ноги около получаса.

Профилактика плоскостопия

Предупредить болезнь можно, придерживаясь следующих правил:

1. Нужно побольше ходить босиком . При возможности следует отправиться на природу, и уделите несколько минут хождению босиком по траве, земле, гальке, хвойным иголкам.
2. Ношение правильной обуви . Это имеет отношение к предупреждению нарушения у детей. Для них необходимо покупать обувь, которая плотно удерживает ногу, которая не слетает и не давит.
3. Необходимо выполнять упражнения от плоскостопия. Выделяя несколько минут в день, можно предупредить развитие нарушения. В качестве зарядки можно применять коврик для массажа. Так же для стоп необходим массаж.
4. Нужно следить за осанкой и правильным положением стоп при ходьбе, а так же при стоянии. Стопы должны быть расположены почти параллельно друг другу и опираться на наружные края подошвы.
5. Хорошей профилактикой являются домашние ванночки с противовоспалительными средствами (ромашка, шалфей, зверобой). Они помогают снять усталость с ног после ходьбы, а также устранить воспаление и отечность. Такие ванночки перед массажем помогают подготовить кожные покровы к расслаблению.
6. Массаж стоп улучшает кровоснабжение ступни. При этом стимулируются рефлекторные точки, которых на подошве насчитывается около 90 штук. Общий массаж для профилактики плоской стопы назначается и детям для усиления защиты организма.

Плоскостопие является распространённой деформацией стопы, поэтому средства для лечения и облегчения симптомов недуга отличаются разнообразием. Специальный массаж при плоскостопии, разнообразные ортезы, приемы консервативной и традиционной медицины, хирургическое и народное лечение – вариантов избавления много. Каждый из них является достаточно эффективным в переделённых медицинских случаях. А так как массаж ног считается одной из самых доступных процедур, рассмотрим случаи, когда он может выступать в качестве восстанавливающего и профилактического средства.

Искривление свода стопы и возраст

Уплощение свода стопы начальной стадии чаще всего диагностируется в тридцатипятилетнем возрасте. Но при постоянном воздействии негативных факторов порог может сдвигаться до подросткового возраста и раньше.

Ставить диагноз «уплощение свода стопы» до достижения ребенком шестилетнего возраста медики обычно не берутся. Объясняется это тем, что у детей до упомянутого возраста в своде стопы присутствует большое количество эластичных тканей, способных изгибаться под весом тела. Поэтому до момента окончательного формирования изгиба свода и окостенения плюсневой группы назначать профилактически-лечебные мероприятия в большинстве случаев малоэффективно.

Людям пожилого возраста делать массаж стоп для лечения продольной или поперечной деформации без использования приёмов традиционной медицины – тоже не стоит. Искривление в пожилом возрасте обычно связано с утратой тканями прежней эластичности и растяжением группы связок из-за протекающих биологических изменений. Регулярный массаж может выступать в роли отличного противосимптомного тонизирующего средства, но как единственное лечебное мероприятие – нет.

С помощью массажа можно добиться улучшения общего состояния тканей выбранной зоны тела, в данном случае ног, но запустить активные регенерационные процессы массаж неспособен. То же правило актуально и для запущенной формы уплощения свода стопы – восстановление нормального «градуса искривления» требует более серьезных медицинских решений.

Эффективность процедуры

Уплощение свода стопы считается патологическим состоянием, требующим своевременной диагностики и лечения.

Самая распространённая лечебно-восстановительная терапия ног при плоскостопии – массаж. С его помощью достигается общее улучшение самочувствия пациента и со временем значительно меняется к лучшему медицинская картина недуга.

Своевременно назначенный комплекс массажных процедур позволяет:

• снять напряжение и убрать ощущение усталости ступней;
• увеличить приток крови к голеностопной зоне;
• повысить общий мышечный тонус;
• избавиться от болезненных ощущений вызванных продолжительным нахождением в положении стоя;
• расслабить зажатые долгим стоянием и хождением суставно-мышечные группы;
• улучшить амортизационные свойства стопы;
• восстановить нормальную биомеханику ног.

Боли в тканях, отеки и деформация свода стопы – постоянные симптомы уплощения на серьёзной стадии заболевания. Медикаментозное лечение и отдых не всегда способны дать ожидаемый эффект расслабления натруженных связок. Массажируя беспокоящую зону можно довольно быстро почувствовать облегчение и избавиться от дискомфорта.

Проведение регулярного массажа при плоскостопии не только рекомендовано, а нередко становится обязательным пунктом восстановительной терапии. Но эффект от процедуры становятся достижимым только при условии соблюдения техники его проведения.

Особенности выполнения

Современная техника массажа при уплощении свода стопы имеет свои особенности, отличающие ее от остальных видов похожих процедур.

В первую очередь, следует учитывать, что отдельное массирование подошвы стопы, голеностопного сустава или ног считается малоэффективным. Иннервация ног заканчивается в районе поясницы, поэтому для достижения максимального эффекта необходимо проводить комплексную обработку нижних конечностей. При этом начинать рекомендуется не с голеностопа, а поясницы, переходя впоследствии к бедрам, икрам и, наконец, целевой зоне.

Существует два основных вида техники выполнения массажных процедур при плоскостопии у взрослых. Обе они предполагают использование традиционных приемов – поглаживание, разминание, надавливание, выжимание, сдавливание и вибрация.

1. Первый комплекс процедур подразумевает циклическую обработку ног ниже колена. Мероприятия начинаются с икроножных мышц голени, затем массажист должен плавно снижаться к ахилловым сухожилиям. Далее массажируется голеностопный сустав и подошва свода стопы. Процедура выполняется несколько минут, после чего руки специалиста вновь поднимаются к ахиллову сухожилию и икроножным мышцам.
2. Второй вид массажного комплекса начинают проводить в области колена и заканчивают на кончиках пальцев. Это является первым этапом процедуры, сразу за которым начинается второй. Он заключается в массировании внутренней и наружной части голени, затем подошвы стопы и большого пальца.

Существует не одна эффективная методика массажа, разработанная как для лечения вальгусной деформации, так и облегчения симптомов или улучшения общего состояния тканей уплощённого свода стопы. Но именно упомянутые два варианта процедуры являются наиболее распространёнными вариантами вследствие их высокого лечебно-восстановительного эффекта.

Специфика массажа детских ног

Искривление свода нередко встречается не только у взрослых, но и подростков или детей. В этом случае важно знать, что традиционные «взрослые» методы для ног малышей не подходят. Проводить массаж стоп при плоскостопии у детей необходимо, обязательно учитывая особенности молодого организма и возраст.

Оптимальным вариантом является предварительная консультация с ортопедом или терапевтом, который поможет выбрать наиболее правильный вариант, каждому пациенту опираясь на его индивидуальные особенности. Но в любом из случаев необходимо соблюдать несколько важных правил:

• начинать массаж стопы малыша необходимо с самых простых приемов, постепенно переходя к сложной технике;
• каждый элемент следует выполнять осторожно, внимательно следя за реакцией ребенка;
• массировать детскую ножку следует аккуратно и по возможности нежно, потому что молодой организм отличается от взрослого крепостью костей и большим количеством хрящевой ткани;
• процедура проводится только при горизонтальном положении маленького пациента, чтобы не создавалось дополнительной нагрузки на его опорно-двигательный аппарат;
• ребенок не должен испытывать боли.

Массируя ноги малыша важно помнить, что из-за неоконченного процесса окостенения тканей плюсны и продолжающегося процесса формирования суставов и связок их устойчивость к механическим воздействиям намного ниже, чем у взрослого. Любой серьезный резкий толчок или излишне сильное нажатие способно серьезно травмировать его костную систему. Проведение лечебно-профилактических мероприятий лучше доверить опытному специалисту.

Возможные противопоказания

Множество людей, услышав об эффективности процедуры, начинают искать подсказки о том, как делать массаж при плоскостопии, забывая, что у любого способа терапии имеются противопоказания. Массаж также не стал «средством для каждого» и от его проведения следует отказаться, если у пациента диагностируют:

• туберкулез или рак;
• гнойные кожные заболевания;
• недостаточность кровообращения;
• раны, порезы, аллергические высыпания в целевой зоне;
• инфекционные заболевания в острой стадии;
• беременность;
• иные противопоказания, выявленные в ходе медицинского осмотра.

Правильно ухаживать за ногами – не такая сложная наука как может показаться на первый взгляд. Но многие люди, регулярно соблюдая все необходимые санитарно-гигиенические нормы, забывают о второй важной составляющей их здоровья. Речь идет о правильном чередовании «нагрузка-отдых». Нарушение «цикла» влечет целый спектр болезней опорно-двигательного аппарата, в том числе и уплощение свода стопы.

Рекомендуется при вынужденном или самостоятельном посещении терапевта не только уточнить, как правильно делать лечебно-профилактический массаж. Стоит также проконсультироваться по поводу того, как можно максимально эффективно распределить ежедневную нагрузку на ноги, чтобы снизить риск заболевания суставов и прогресс развития уплощения свода стопы.

Массаж ступней

Массаж ступней способствует укреплению мышц стопы, ведет к уменьшению болей и утомляемости при ходьбе. способствует также устранению застойных явлений в кровеносных сосудах ног, восстанавливает амортизационную функцию стопы, её пружинящие свойства.

Нужно проводить как массаж ног , так и массаж стоп при плоскостопии , обязательно обращая внимание на массаж пальцев, особенно большого пальца. Чтобы массаж при плоскостопии имел бОльший лечебно-восстановительный эффект, его нужно сочетать с лечебной гимнастикой при плоскостопии или профилактическими упражнениями . Массажные процедуры можно проводить до или после упражнений.

Рассмотрим несложный массаж при плоскостопии , который можно выполнять самостоятельно в домашних условиях.

Поставьте согнутую в коленке правую ногу в упор на край стула. Это будет основное положение для выполнения нашего массажа.

Правой рукой опустите мизинец, а левой рукой поднимите безымянный палец, затем, наоборот. Пройдитесь так по каждому пальчику, повторяя движения по 6 раз;

Левой рукой держите пятку, а правой рукой поднимайте и опускайте все пальцы сразу. Проделайте так с каждой ногой по 4-6 раз;

Растирать подошву и тыльную сторону стопы от пальцев до голеностопного сустава 20 секунд; .

На протяжении 0,5 минуты пальцами обеих рук разминайте и растирайте основания пальцев ног со стороны стопы, затем 30 секунд растирайте и разминайте пятки;

Поглаживающими движениями, двумя руками, помассируйте стопу со всех сторон от носка к пятке - 0,5 минуты;

Обхватите кистями рук правую ногу в области лодыжек и проводите поглаживание глубокими массирующими движениями, доходя до колена. Повторить 10 раз. После, в том же направлении, сделайте разминание - 10 раз и снова повторите поглаживание - 10 раз. То же проделайте с левой ногой;

Повторите предыдущее массажирование, только массировать нужно бедро - от колена до области паха. Повторять каждый прием также по 10 раз;

Завершить массаж нужно поглаживанием всей ноги - от стопы до паха. Массируется двумя руками сначала правая нога со всех сторон 10 раз, затем левая нога, также 10 раз.

Техника массажа ног

Вы можете использовать и свой массаж ног, но помните, что, в общем техника массажа ног предполагает такие приемы, как:

поглаживание - плоскостное (ладонью) и обхватывающее, от голеностопного сустава, до подколенных лимфатических узлов и дальше до паховой области. При массаже стоп поглаживают опорной частью ладони и поглаживание гребнеобразным приемом (костяшками пальцев, собранных в кулак);

растирание кончиками пальцев круговыми движениями по тыльной стороне стопы и пальцев ног, область лодыжек, пяток, растирание подошвы гребнеобразным приемом;

щипцеобразное разминание наружного и внутреннего свода стопы, возвышения каждого пальца, начиная с большого;

вибрация - точечное надавливание, поколачивание пальцами, похлопывание, встряхивание стопы, стегание;

движения суставами пальцев - активные и пассивные, т.е. самостоятельные и принудительные.

Не забывайте, что лечение плоскостопия должно быть комплексным, направленным на укрепление мышц и связок голени и стопы. Для этого, независимо от

Все фасции, связки, мышцы стопы должны функционировать совместно с мышцами и связками голеностопа. Если происходит уплощение продольного и поперечного сводов стопы, обеспечивающих свойства её амортизации, появляется плоскостопие. Если при появлении первых симптомов начать традиционное лечение, то результаты не заставят себя ждать. Особенно это касается детей. Массаж при плоскостопии у ребенка является важной частью терапии, имеет свою технику и специфику.

Функционирование и значимость мышц в процессе развития плоскостопия

Стопа в норме содержит в себе большое количество маленьких костей, которые связаны между собой с помощью суставов и связок. За их движение отвечают мышцы и сухожилия. Когда нога двигается, мышцы становятся то длиннее, то короче, вследствие чего меняется её форма. Массаж стопы должен быть назначен своевременно.

Совокупность мышц стопы можно поделить на две группы.

• Те, которые находятся на подошве, и мышцы тыльной стороны: они имеют важное значение в сведении/разведении, сгибании/разгибании пальцев.
• Мышцы подошвы подразделяются на мышцы, которые возвышают мизинец, и мышцы, возвышающие среднюю группу мышц и большой палец. Последние намного слабее, чем подошвенные.

Также в функционировании стопы большое значение имеют передняя и задняя большеберцовые мышцы голени. Состоянием, в котором они находятся, обусловливается плавность, лёгкость и устойчивость походки.

Массаж при плоскостопии у ребенка применяется довольно часто.

Развитие стопы у детей

До определённого возраста стопа у детей выглядит плоской, поскольку её подошвенная часть у малыша, по сравнению со взрослым, шире и короче. Пятка ребёнка выглядит маленькой, а пальчики расходятся, словно веер. В подошвенной части содержится прослойка жира, сглаживающая своды ступни. Такое строение стопы и опущение сводов влияют на то, что ребёнок примерно до трёх-четырёх лет быстро устаёт во время ходьбы. Позже ножки обретают нормальную форму. Одной из причин появления плоскостопия может стать слабость мышц, возникшая из-за травм, парезов, параличей, различных заболеваний, перенесённых ребёнком, а также высоких физических нагрузок на подошву. Одним из этапов комплексной традиционной терапии является массаж стоп, оказывающий положительный эффект, если применяется вкупе с ношением специальной обуви и стелек, с лечебной гимнастикой.

Что бывает при плоскостопии

Когда развивается плоскостопие, умение стопы оказывать сопротивление нагрузкам очень сильно уменьшается, мышцы голеней и стоп получают перенапряжение, ноги малыша слишком быстро устают. По мнению специалистов, массаж в таком случае является обязательной процедурой. Если родители не заметили вовремя тревожные сигналы, то в дальнейшем у ребёнка могут проявиться отклонения общего развития во время освоения прыжков, бега, стереотипного хождения. Из-за быстро наступающей усталости и боли он не сумеет играть наравне со своими сверстниками.

В педиатрии массаж при плоскостопии у ребенка обычно сочетают вместе с укрепляющим массажем тела. Многие специалисты считают, что только лишь массаж стоп - это неэффективная процедура, поскольку мышцы нижних конечностей управляются нервами, начинающимися в спинном мозге (поясничный отдел), и поэтому каждый такой массаж должен начинаться с поясницы.

Правила детского массажа

При наличии плоскостопия массаж у детей определяется такими основными правилами:

• вначале нужно использовать простейшие техники, а затем постепенно переходить к сложным;
• все манипуляции должны проводиться очень осторожно, при крике или плаче ребёнка немедленно прекращаться, поскольку причиной может послужить недостаточный опыт медицинского работника или неосторожное движение;
• манипуляции осуществляются только в лежачем положении, чтобы не возникала нагрузка на опорно-двигательный аппарат малыша; его связки и суставы ещё не развиты в полном объёме, и резкие толчки могут нанести травмы костной системе.

Отдельного упоминания заслуживает массаж при плоско-вальгусной (варусной) деформации, при которой развивающееся плоскостопие сопровождается заваливанием внутрь стоп или отклонением наружу пяток. В таком случае деформируются не только стопы, но и бедренный, коленный, голеностопный суставы. Массаж ног при плоскостопии у детей нужно проводить очень аккуратно, чтобы у ребёнка не возникли неприятные ощущения.

Техника массажа

Ребёнка нужно положить на живот и затем бережно перевернуть на спину. Начинается массаж с бедра, затем постепенно опускается ниже, хорошо массируется голень, а затем уже непосредственно ступня.

Для лечения детского плоскостопия массажем есть несколько методов: разминание, растирание, поглаживание, лёгкие вибрационные движения, осуществляемые специальным массажером.

Особое внимание

В процедуре массажа при продольном плоскостопии у детей важно уделить особое внимание задней и передней поверхности голени, а также непосредственно стопе. Растирая мышцы и немного надавливая на них, нужно стараться чуть-чуть сдвигать мышцы стопы. Различное воздействие на растянутые связки и мышцы снимает их напряжение, приводит их функционирование в норму.

Как делать массаж при плоскостопии ребенку, можно уточнить у врача.

Продолжительность

Продолжаться сеанс массажа должен около десяти-пятнадцати минут. Специалисты советуют проводить данные процедуры через день на протяжении месяца. Если при этом будут выполняться упражнения лечебной физкультуры, то эффект будет достигнут быстрее. Такой комплексный подход не только исправит плоскостопие, но и благотворно повлияет на обмен веществ, укрепит растущий организм.

При наличии плоскостопия упор делается на поперечную, наружную и внутреннюю арки стопы. Все манипуляции должны осуществляться от пальчиков к пяточке и далее - к голеностопу. Существуют уроки массажа при плоскостопии у ребенка.

Важные моменты

Важные составляющие при процедуре следующие:

• расслабление мышц - поглаживания и фиксация стопы одной рукой;
• массаж подошвы - делается с упором на разминание мышц у начала большого пальца и по внутреннему краю (главная стадия сеанса);
• пластика стопы - придание во время процедуры правильной формы голеностопу, углубление его свода, фиксация стопы пять или шесть раз; в таком положении стопу нужно держать в течение пятнадцати секунд;
• тонизация точек - давление на точки наружной и внутренней поверхностей стоп, по голеностопному суставу.

Выполняя массаж, ногу ребёнка нужно сгибать в колене и после этого растирать тыльную сторону стопы и подошву по направлению от пальцев до голеностопа на протяжении двадцати секунд. Затем правой рукой опустить мизинчик, левой же поднять безымянный пальчик, и после - наоборот. Такие манипуляции на каждом пальчике ноги проводятся по шесть раз. Затем с помощью поглаживаний массируется стопа по направлению от носочка к пятке в течение тридцати секунд. Левой рукой нужно держать пятку, а правой опускать и поднимать сразу все пальцы пять-шесть раз. Затем тридцать секунд обеими руками нужно растереть и размять основания пальцев ног и пятки.

Кистями нужно обхватить правую ногу в районе лодыжки и произвести поглаживания до колена. Повторить процедуру нужно десять раз, затем столько же разминаний в этом направлении и опять поглаживание. Аналогичные манипуляции осуществляются и с левой ногой. Затем не меньше десяти раз по направлению от колена до паха массируется бедро. Завершением процедуры массажа становятся поглаживания ноги от стопы до паха. Каждую ножку нужно массировать обеими руками: сначала левой, потом правой (по десять раз).

Кроме того, в основной состав массажа при вальгусном плоскостопии у детей можно добавлять движения пассивные, которые делаются самим ребёнком. Он не должен напрягать конечности во время движений. Когда они выполняются в суставах, нужно тщательно следить за тем, чтобы нога была расслаблена по максимуму. Работая с суставами, массажист должен обращать пристальное внимание на их анатомию. Пользу принесут также занятия с ребёнком на специальном коврике, укрепляющем мышцы. Вкупе с массажем при плоскостопии у ребенка дополнительные процедуры произведут должный эффект.