rumah › Ban dan roda › Formulir klaim asuransi atas kerusakan. Kompensasi langsung atas kerugian berdasarkan asuransi kendaraan bermotor wajib: prosedur, dokumen

Formulir klaim asuransi atas kerusakan. Kompensasi langsung atas kerugian berdasarkan asuransi kendaraan bermotor wajib: prosedur, dokumen

Pengemudi tidak berhak mengemudikan mobil atau sepeda motornya tanpa surat izin mengemudi, STNK, surat keterangan pemeriksaan teknis, dan polis asuransi. Ini adalah dokumen yang ditandatangani dengan perusahaan asuransi tentang asuransi tanggung jawab perdata wajib pemilik kendaraan, atau OSAGO, yang melindungi kepentingan warga negara yang terluka dalam kecelakaan lalu lintas, serta properti mereka. Untuk mempersingkat waktu pembayaran ganti rugi asuransi dan menyederhanakan urusan administrasi, dilakukan amandemen terhadap Undang-Undang Kendaraan Bermotor pada bulan Agustus 2014. Perubahan ini memperkenalkan prosedur kompensasi kerugian langsung (DLP) berdasarkan OSAGO.

Apa yang dimaksud dengan Sistem Ganti Rugi Langsung?

Pembayaran asuransi yang mencakup kerusakan harta benda yang diterima berdasarkan kontrak MTPL sebelumnya dilakukan oleh perusahaan asuransi yang menjual polis tersebut kepada pelaku kecelakaan lalu lintas. Situasi muncul ketika orang yang terluka harus menghabiskan banyak waktu pribadi mengunjungi kantor perusahaan asuransi penanggung jawab kecelakaan untuk menerima pembayaran asuransi. Ketentuan tersebut diubah pada 2 Agustus 2014. Sejak tanggal tersebut sampai dengan saat ini, korban peristiwa pengangkutan mempunyai hak yang sah untuk menggunakan jasa penanggung yang mengasuransikan tanggung jawab perdatanya dan menuntut pembayaran ganti rugi atas mobil yang rusak.

PVU atau Europrotokol?

Pengenalan kompensasi kerugian langsung telah menyebabkan kebingungan bagi pengguna MTPL biasa karena kesamaannya. Namun, perbedaan konsepnya signifikan.

Europrotocol adalah dokumen yang dibuat di lokasi suatu peristiwa angkutan jalan raya oleh salah satu pesertanya, namun semua informasi di dalamnya dicatat dengan tanda tangan dua orang pengemudi. Dokumen ini diisi dengan ketentuan bahwa jumlah kerusakan yang ditimbulkan tidak melebihi lima puluh ribu rubel, dan tidak ada warga negara yang terluka. Saat mengisi Europrotocol, petugas polisi tidak dipanggil ke lokasi kejadian.

Kompensasi langsung atas kerusakan adalah pasal undang-undang yang sah, yang memperbolehkan pemegang polis untuk pergi ke perusahaan asuransinya untuk menerima pembayaran asuransi berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib jika terjadi keadaan darurat, dengan tunduk pada kondisi yang ditentukan oleh undang-undang.

Jika salah satu konsep tersebut diterapkan, terdapat kesamaan karakteristik kecelakaan dengan kendaraan: tidak ada orang yang terluka dan tidak ada harta benda yang rusak.

Kriteria dasar PES

Tidak ada dokumen legislatif mengenai kompensasi langsung atas kerusakan tersebut. Untuk pelaksanaan PPV yang berkualitas, kriteria dalam Undang-Undang “Tentang Asuransi Tanggung Jawab Perdata Wajib Pemilik Kendaraan” telah diperbaiki. Setelah amandemen ini, “Peraturan Asuransi Tanggung Jawab Motor Wajib” dan “Perjanjian Kompensasi Langsung Kerugian Berdasarkan Asuransi Tanggung Jawab Motor Wajib” diselesaikan. Dokumen-dokumen ini mengembangkan persyaratan dasar untuk cakupan langsung kerugian MTPL, yang keberadaannya memungkinkan penerapannya jika:

peristiwa lalu lintas jalan raya melibatkan dua mobil (mulai 25 September 2017, jumlah mobil mungkin lebih banyak);
semua peserta dalam suatu kejadian mempunyai kontrak MTPL yang berlaku pada saat terjadinya peristiwa yang dipertanggungkan;
Hanya kendaraan yang dirusak (nyawa atau kesehatan warga, serta harta benda lainnya tidak dirugikan);
pelaku kejadian teridentifikasi dengan jelas;
penanggung peserta kecelakaan lalu lintas mempunyai izin (lisensi) yang masih berlaku.

Ketika PES tidak berlaku

Jika keadaan kecelakaan tidak memenuhi setidaknya salah satu kriteria di atas, korban peristiwa yang diasuransikan tidak akan dapat mengisi formulir permohonan kompensasi langsung atas kerugian berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib langsung di kantor organisasi dengan dimana kontrak asuransi mobil telah dibuat. Untuk menerima pembayaran, Anda perlu menghubungi kantor perusahaan asuransi orang yang bertanggung jawab atas kecelakaan tersebut dan bertindak berdasarkan ketentuan yang berlaku umum.

Selain itu, ada beberapa alasan lain mengapa tidak mungkin memperoleh kompensasi langsung atas kerugian berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib, yaitu:

klarifikasi tentang keadaan sekitar insiden memerlukan intervensi yudisial;
kejadian darurat tidak didaftarkan sesuai dengan prosedur yang telah disetujui;
tidak ada kesepakatan yang jelas antara para peserta dalam peristiwa yang diasuransikan, dan terdapat perbedaan posisi mengenai masalah pembayaran;
tanggung jawab salah satu peserta diasuransikan berdasarkan asuransi wajib internasional “Green Card”.

Mengisi permohonan kompensasi langsung atas kerugian berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib

Untuk mempercepat waktu penerimaan santunan, peserta kecelakaan harus mengisi template lamaran terlebih dahulu. Formulir ganti rugi langsung berdasarkan MTPL dapat dicetak dari website perusahaan asuransi atau diperoleh langsung dari kantor perusahaan asuransi. Saat memasukkan informasi ke dalam formulir, Anda harus fokus pada bidang yang wajib diisi:

nama perusahaan asuransi yang harus disalin dari kontrak asuransi mobil;
nama belakang, nama depan dan patronimik, serta tempat tinggal;
jika penjamin terlibat dalam penyiapan dokumen, maka perlu memasukkan informasi tentang dia;
keadaan rinci kejadian lalu lintas;
keterangan tentang pelaku kecelakaan dan kendaraannya;
syarat penyediaan mobil untuk mengetahui kerusakan yang ditimbulkan.

Dokumen yang diperlukan untuk menerima kompensasi asuransi berdasarkan sistem PES

Selain mengajukan permohonan yang dilengkapi dengan benar untuk kompensasi langsung atas kerugian dari asuransi kewajiban kendaraan bermotor, Alfastrakhovanie, seperti perusahaan asuransi terkemuka lainnya, memerlukan daftar dokumen yang ditentukan oleh hukum:

Pemberitahuan kecelakaan lalu lintas. Untuk itu digunakan formulir Europrotocol yang diisi dan ditandatangani sendiri oleh peserta acara tanpa keterlibatan petugas kepolisian. Apabila suatu kecelakaan dicatat oleh inspektur polisi dan dibuat protokolnya, maka surat keterangan resmi dalam formulir yang disetujui No. 748 dilampirkan pada permohonan.
Salinan protokol dan dokumen lain yang dibuat di lokasi darurat oleh petugas polisi yang datang.
Fotokopi STNK atau surat kuasa mengemudikan kendaraan.
Dokumen keuangan yang mengkonfirmasi fakta pembayaran untuk layanan truk derek, ahli transportasi, pengacara dan spesialis lainnya yang berkaitan langsung dengan penghapusan dan meminimalkan konsekuensi kecelakaan.
Surat kuasa yang diaktakan untuk menerima sejumlah pembayaran asuransi, jika diperlukan.

Daftar dokumen tambahan

Perusahaan asuransi dapat melengkapi daftar utama dokumen asuransi MTPL untuk pembayaran:

salinan kontrak asuransi MTPL;
salinan dokumen identitas tertanggung yang terluka dalam kecelakaan (paspor, SIM, paspor asing);
rincian bank untuk mentransfer jumlah pertanggungan asuransi kerugian ke rekening bank klien yang terluka.

Tahapan pemrosesan pembayaran santunan asuransi

Prosedur untuk kompensasi langsung atas kerugian berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib mengatur penyerahan dokumen secara bertahap, hingga penolakan atau pembayaran pembayaran asuransi:

Dokumentasi kecelakaan lalu lintas (laporan polisi lalu lintas, Europrotocol).
Kumpulkan dan serahkan seluruh dokumen ke kantor perusahaan asuransi paling lambat lima hari kerja.
Karyawan perusahaan asuransi yang bertanggung jawab, setelah memproses dokumen, menolak untuk melakukan pembayaran atau kemudian menyelesaikan proses penyelesaian.
Penilai perusahaan asuransi memeriksa kendaraan yang rusak dan menilai kerusakan yang ditimbulkan. Jika perhitungan awal diremehkan, pemegang polis berhak melakukan pemeriksaan independen. Namun biayanya akan ditanggung oleh pemegang polis.
Setelah besaran kerugian disepakati, ganti rugi asuransi ditransfer ke rekening bank korban. Jika tertanggung setuju untuk melakukan pekerjaan restorasi di bengkel mobil tertentu, maka dana ditransfer ke rekeningnya.
Penanggung yang mengalihkan ganti rugi asuransi kepada tertanggung yang diasuransikan melakukan penyelesaian bersama dengan perusahaan asuransi penanggung jawab kecelakaan.

Penolakan cakupan kerugian secara langsung

Ada situasi ketika, berdasarkan semua bukti yang ada, perusahaan asuransi wajib memperoleh dan membayar kompensasi asuransi. Namun, perusahaan asuransi mengirimkan penolakan resmi kepada tertanggung untuk memberikan kompensasi langsung atas kerugian berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib. Alasan mengapa pembayaran tidak dilakukan adalah sebagai berikut:

permohonan pembayaran serupa telah dikirimkan ke perusahaan asuransi pelakunya;
pemberitahuan kejadian lalu lintas diisi pada formulir Europrotocol, meskipun keadaan memerlukan keterlibatan petugas polisi lalu lintas;
kecelakaan yang terjadi pada saat mengikuti kompetisi, pelatihan mengemudi, atau pengujian kendaraan;
Selama kecelakaan transportasi, aset material, surat berharga, dan barang antik rusak;
peserta dalam kecelakaan lalu lintas mempermasalahkan tingkat kesalahan dan keadaan kecelakaan, yang memerlukan intervensi yudisial;
keterlambatan dalam memberi tahu perusahaan asuransi tentang kejadian tersebut;
tertanggung yang terluka memerlukan kompensasi atas kerusakan moral atau hilangnya kemungkinan keuntungan;
penanggung asuransi orang yang bersalah atas kecelakaan itu tidak menandatangani Perjanjian PVU.

Fitur kompensasi langsung atas kerugian berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib

Saat memberikan kompensasi langsung atas kerusakan, beberapa nuansa diperhitungkan. Besaran ganti rugi asuransi bervariasi tergantung pada jenis kejadian lalu lintas. Dengan mempertimbangkan perbedaan-perbedaan ini, perusahaan asuransi dari pihak yang bersalah akan mentransfer sejumlah uang hanya dalam batas-batas tersebut. Dengan mempertimbangkan dampak dari norma-norma tersebut, semua perusahaan asuransi yang menjadi peserta Perjanjian PES tidak memiliki masalah dalam memberikan pembayaran dalam jumlah kecil. Pada saat yang sama, jika jumlah kerusakannya signifikan, maka perusahaan asuransi Anda seharusnya meremehkan jumlah kerusakan yang masih harus dibayar.

Apa yang harus dilakukan jika pihak asuransi menolak memberikan PPV

Menerima penolakan ganti rugi langsung atas kerugian dari perusahaan asuransi Anda bukanlah alasan untuk menolak menerima pembayaran. Untuk melakukan ini, Anda harus menghubungi perusahaan asuransi orang yang bertanggung jawab atas kecelakaan lalu lintas. Dalam hal ini, prosesnya akan memakan waktu sedikit lebih lama, namun ada peluang besar untuk menerima pembayaran asuransi dari perusahaan asuransi orang lain.

Perlu diingat bahwa semua dokumen yang diperlukan untuk pembayaran harus diisi sesuai dengan aturan dan keadaan kejadian. Informasi yang salah tidak hanya akan menyebabkan penundaan pembayaran, tetapi juga penolakan total atas kompensasi kerugian.

Siapa yang memenuhi syarat untuk PES

Dengan mempertimbangkan perubahan terbaru dalam Undang-Undang Federal (FL) “Tentang Asuransi Tanggung Jawab Motor Wajib”, kompensasi langsung atas kerugian diberikan kepada tertanggung yang dirugikan dan pemilik kontrak asuransi kendaraan bermotor. Laporan kecelakaan lalu lintas dan pengisian formulir di PPV dapat disampaikan tidak hanya oleh pemilik kendaraan yang dicantumkan dalam STNK, tetapi juga oleh pengemudi yang mengemudikan mobil tersebut secara sah: ia mempunyai kuasa untuk pengacara untuk mobil, termasuk dalam kebijakan saat ini.

Opsi pembayaran asuransi

Kondisi saat ini untuk kompensasi kerugian langsung OSAGO memberikan dua kemungkinan untuk memperoleh perlindungan asuransi atas kerugian yang diterima: moneter dan barang. Sejak Mei 2017, sistem pertanggungan asuransi tunai tidak lagi menjadi bentuk utama. Kini perusahaan asuransi wajib menawarkan kepada pemegang polis untuk memperbaiki mobil yang rusak di bengkel yang telah disepakati sebelumnya. Dalam hal ini penanggung wajib memperbaiki mobil yang dipertanggungkan dalam waktu paling lama tiga puluh hari di bengkel yang letaknya tidak lebih dari 50 kilometer dari tempat tinggal tertanggung atau tempat terjadinya kecelakaan. Bengkel yang direkomendasikan harus menjamin kualitas pekerjaan selama enam bulan, dan untuk pengecatan dan pengerjaan bodi - setidaknya selama satu tahun.

Jika perusahaan asuransi tidak dapat memastikan terpenuhinya semua syarat tersebut, pemegang polis berhak menuntut ganti rugi berupa uang atas kerusakan yang ditimbulkan. Jumlah ganti rugi asuransi ditransfer ke rincian bank yang ditentukan dalam permohonan PES.

Mengingat beberapa kesulitan dalam memperoleh ganti rugi asuransi untuk asuransi kendaraan bermotor wajib, pemilik mobil harus ingat bahwa ada jenis asuransi kendaraan sukarela.

Segera hentikan kendaraan (selanjutnya disebut kendaraan) dan nyalakan lampu peringatan bahaya.
Tempatkan segitiga peringatan (minimal 15 m dari kendaraan di kawasan padat penduduk dan minimal 30 m di luar kawasan padat penduduk).
Hubungi layanan darurat: 112 - darurat atau 102 – Polisi (bebas dari ponsel bahkan saat roaming) dan bertindak sesuai instruksi petugas polisi lalu lintas.
Catat keadaan kecelakaan menggunakan aplikasi seluler yang dikembangkan oleh RSA dan pastikan transfer data ke AIS OSAGO, yang dimasukkan melalui Unified Identification of Information and Logistics (pendaftaran di portal Pelayanan Negara), misalnya, “Kecelakaan di jalan raya . Europrotocol", dan (atau) dengan bantuan sarana kendali teknis (jika menyediakan transfer data ke AIS OSAGO) tidak lebih dari 10 menit sejak saat pencatatan kecelakaan menggunakan sarana kendali teknis. Anda dapat mendownload aplikasinya di toko aplikasi Play Market atau App Store. Dengan menggunakan foto dan video, rekam hubungan satu sama lain dan objek prasarana jalan, jejak dan objek yang berkaitan dengan kejadian, kerusakan kendaraan, reg. nomor dan nomor VIN kendaraan.
Untuk menyelesaikan kecelakaan berdasarkan Protokol Eropa (tanpa memanggil polisi lalu lintas), pendaftaran menggunakan aplikasi seluler hingga 01/10/2019 adalah wajib hanya jika terjadi perbedaan pendapat atau kebutuhan penyelesaian dalam jumlah 100 hingga 400 ribu rubel di Moskow , wilayah Moskow, St. Petersburg, wilayah Leningrad.
Mulai 10/01/2019, perekaman menggunakan aplikasi seluler dan (atau) sarana kontrol teknis (jika mengirimkan informasi ke AIS OSAGO) adalah wajib untuk semua kecelakaan tanpa memanggil polisi lalu lintas. Jika tidak mungkin memperbaikinya, perlu menghubungi polisi lalu lintas.
Bersihkan jalan raya jika terjadi hambatan terhadap pergerakan kendaraan lain (hanya jika tidak membahayakan nyawa atau kesehatan, jika ada, kendaraan tidak dapat dipindahkan tanpa instruksi dari petugas polisi lalu lintas).
Isi formulir Pemberitahuan bersama dengan peserta lain dalam kecelakaan - instruksi.
Hubungi pusat kontak Ingosstrakh di:
+7 (495) 956-55-55 (Moskow), 8 (800) 100-77-55 (wilayah lain di Federasi Rusia) untuk meminta nasihat.

Mengklaim peristiwa yang diasuransikan

Anda dapat mengajukan klaim asuransi atas kerusakan kendaraan dan properti lainnya akibat kecelakaan di kantor ahli independen - mitra Ingosstrakh.

Anda dapat menemukan daftar keahlian teknis independen yang menerima klien berdasarkan asuransi kewajiban kendaraan bermotor di Moskow dan wilayah Moskow di bagian “Kantor Penyelesaian”.

Bentuk kompensasi alami atas kerugian

Ganti rugi atas kerusakan yang ditimbulkan pada kendaraan korban dapat dilakukan dengan mengatur dan membayar perbaikan restorasi di bengkel (STS), di antara mereka yang telah membuat perjanjian terkait dengan Ingosstrakh, dengan mempertimbangkan kriteria penerimaan kendaraan untuk perbaikan untuk masing-masing. tempat servis .

Apabila terjadi kerusakan pada kendaraan dan harta benda lainnya akibat kecelakaan.

Anda dapat mengajukan acara yang diasuransikan di kantor ahli independen - mitra Ingosstrakh:

Mengajukan permohonan ke kantor pemeriksaan independen akan memungkinkan Anda untuk:

memeriksa kendaraan yang rusak dan melakukan pemeriksaan mandiri pada hari permohonan;
secara signifikan mempercepat proses mempertimbangkan peristiwa yang diasuransikan dan mengambil keputusan untuk melakukan pembayaran asuransi.

Anda dapat menemukan daftar keahlian teknis independen yang menerima klien berdasarkan asuransi kewajiban kendaraan bermotor di Moskow dan wilayah Moskow di bagian “Kantor Penyelesaian”.

Suatu bentuk kompensasi alami atas kerugian.

Ketentuan pembayaran kompensasi asuransi: Permohonan pembayaran asuransi oleh korban dipertimbangkan dalam waktu 20 hari kalender (tidak termasuk hari libur non-kerja).

PENTING! Untuk menerima kompensasi asuransi hingga 400 ribu rubel. untuk kecelakaan lalu lintas yang terjadi di Moskow, Wilayah Moskow, St. Petersburg dan Wilayah Leningrad, serta untuk menerima kompensasi asuransi jika terjadi perbedaan pendapat, data kecelakaan lalu lintas harus dicatat oleh pesertanya dan ditransfer ke AIS OSAGO melalui aplikasi seluler RSA “DTP.Europrotocol”. Fakta penggunaan aplikasi seluler RSA “DTP.Europrotocol” saat mendaftarkan kecelakaan berdasarkan Europrotocol harus ditunjukkan dalam permohonan pembayaran kompensasi asuransi.

Satu set dokumen yang harus dilengkapi saat melamar ke Ingosstrakh:

Pemberitahuan kecelakaan (asli) harus diserahkan dalam waktu 5 hari kerja sejak tanggal kecelakaan ke alamat: untuk Moskow dan wilayah Moskow - Moskow, st. Rochdelskaya, 15, gedung 35 (arah) ; Untuk alamat cabang di jaringan regional, lihat website (lihat)
Permohonan pembayaran kompensasi asuransi.
Salinan dokumen identitas korban (penerima manfaat) yang telah dilegalisir.
Dokumen yang menegaskan kepemilikan korban atas barang yang rusak: STNK atau paspor kendaraan (PTS). Apabila pada saat terjadi kecelakaan kendaraan tersebut mempunyai pelat nomor transit, maka pemberian hak milik adalah wajib.
Dokumen yang menegaskan kewenangan orang yang menjadi wakil penerima manfaat.
Persetujuan dari penguasa perwalian dan perwalian, apabila pembayaran ganti rugi asuransi akan dilakukan kepada wakil korban (penerima manfaat) yang belum berumur 18 tahun.
Rincian bank penerima ganti rugi asuransi (transfer dilakukan ke rekening pemilik barang yang rusak atau ke rekening orang yang berhak atas pembayaran asuransi.

Memo tentang prosedur di lokasi kecelakaan untuk menuntut kerugian berdasarkan Protokol Euro -.

Saat menghubungi Ingosstrakh, Anda harus mengirimkan.

Informasi lebih rinci tentang Europrotocol dapat ditemukan di situs web RSA.

Saat menghubungi Ingosstrakh, Anda perlu memberikan hal berikut.

Informasi

Sampai dengan tanggal 2 Agustus 2014, pihak yang dirugikan dalam suatu kecelakaan dapat mengajukan permohonan ganti rugi kepada pihak asuransi dengan dua cara:

Menghubungi perusahaan asuransi orang yang bertanggung jawab atas kecelakaan tersebut. Korban dalam kasus ini perlu mencari kantor perusahaan asuransi pelaku, kemudian menghubungi karyawan perusahaan tersebut dan menyelesaikan situasinya;
Mengajukan permohonan klaim kerugian langsung (DCL) kepada perusahaan asuransi Anda, yang hanya mungkin dilakukan jika dua mobil terlibat dalam kecelakaan dan tidak ada yang terluka dalam kecelakaan tersebut.

Pendekatan terhadap kompensasi kerugian ini mengarah pada fakta bahwa perusahaan asuransi mencoba dengan cara apa pun untuk merujuk korban ke perusahaan asuransi lain. Seringkali karyawan perusahaan asuransi sengaja mempersulit penyerahan surat-surat yang diperlukan agar pengemudi menolak membayar.

Pada saat yang sama, beberapa pengemudi juga dapat menyalahgunakan posisi tersebut. Misalnya, permohonan sering kali diajukan ke dua perusahaan asuransi sekaligus.

Untuk mengecualikan tindakan tersebut dan menciptakan sistem pembayaran asuransi di bawah asuransi tanggung jawab motorik wajib, sebuah dokumen dibuat oleh undang-undang tentang kompensasi langsung non-alternatif atas kerugian. Dengan kata lain, pihak yang dirugikan hanya dapat mengajukan premi asuransi kepada penanggungnya. Pada gilirannya, perusahaan asuransi tidak dapat menolak untuk mempertimbangkan kasus tersebut.

Ganti rugi langsung mengandung arti bahwa pihak yang dirugikan dalam kecelakaan lalu lintas dapat mengajukan premi asuransi kepada perusahaan asuransi yang menandatangani perjanjian MTPL.

Terlepas dari kenyataan bahwa undang-undang tersebut memperjelas poin-poin tersebut dan menghilangkan situasi yang bersifat dua sisi, sisi negatif dari aturan baru ini adalah bahwa POL dibatasi pada keadaan tertentu yang harus terjadi ketika terjadi kecelakaan kendaraan. Jika setidaknya salah satu item yang tercantum di bawah ini tidak termasuk dalam kejadian yang diasuransikan, maka perusahaan asuransi Anda tidak akan dapat menggunakan PES.

Ketentuan Penggunaan Ganti Rugi Langsung

Anda dapat mengajukan permohonan pembayaran dari perusahaan asuransi Anda jika Anda mematuhi hal-hal berikut:

Dua mobil terlibat dalam kecelakaan itu, dan masing-masing pengemudi memiliki kebijakan MTPL yang valid.
Hanya mobil yang mengalami kerusakan dalam kecelakaan tersebut. Tidak ada bahaya bagi kesehatan atau kehidupan masyarakat.
Tidak ada kesalahan timbal balik dari pengemudi (ada satu pelaku dan satu korban).
Perusahaan asuransi memiliki izin yang sah untuk menerbitkan polis MTPL.

Pengemudi tidak akan bisa mendapatkan PDP berdasarkan perjanjian MTPL jika:

Penanggung penanggung jawab kecelakaan lalu lintas telah menerima klaim mengenai peristiwa yang dipertanggungkan tersebut;
Peserta kecelakaan lalu lintas memutuskan untuk menggunakan sistem pencatatan kecelakaan yang disederhanakan tanpa petugas polisi, tetapi dokumen tentang kecelakaan yang diisi salah;
Pemohon menuntut agar perusahaan asuransi mengganti kerugian moral atau manfaat yang hilang akibat kecelakaan lalu lintas;
Kecelakaan itu terjadi dengan partisipasi kendaraan pelatihan, selama kompetisi balap resmi, dll.;
Pada saat kecelakaan terjadi kerusakan pada surat berharga, uang tunai, benda seni, barang antik, dll;
Fakta adanya pelanggaran lalu lintas yang menyebabkan kecelakaan menjadi alasan untuk dibawa ke proses hukum;
Dalam kasus lain, yang ditentukan dalam perjanjian anggota Asosiasi Asuransi Rusia.

Kompensasi kerugian langsung cukup mudah dipelajari. Pengemudi harus menyerahkan satu set surat-surat yang diisi dengan benar, setelah itu ia akan dikirim untuk pemeriksaan. Jika dokumen dilengkapi dengan benar dan keputusan positif telah diterima dari perusahaan asuransi orang yang bertanggung jawab atas kecelakaan tersebut, dana akan ditransfer ke rekening pengemudi, yang harus ditunjukkan dalam aplikasi. Segala sesuatu yang terjadi selanjutnya (proses antara perusahaan asuransi, perselisihan, pengadilan, dll.) tidak lagi berhubungan dengan pihak yang dirugikan dalam kecelakaan tersebut.

Perlu diingat bahwa banyak perusahaan asuransi berusaha meminimalkan jumlah kompensasi kerugian langsung. Selain itu, jika besaran premi asuransinya besar, maka pihak asuransi korban akan dengan segala cara mengirimkan pengemudinya ke perusahaan asuransi pelakunya.

Perlu dicatat bahwa:

Seringkali tidak mungkin untuk menyelesaikan semua masalah kompensasi langsung hanya karena dokumen yang diserahkan oleh pihak yang dirugikan tidak benar atau tidak lengkap, sehingga perusahaan asuransi dapat mengklaim bahwa mereka menerima informasi palsu tentang kecelakaan tersebut. Oleh karena itu, Anda tidak akan dapat menyelesaikan insiden tersebut dengan perusahaan asuransi Anda berdasarkan PPV.
Amandemen terbaru terhadap undang-undang tersebut menyatakan bahwa pihak yang dirugikan dapat mengajukan permohonan kepada perusahaan asuransinya untuk mendapatkan premi asuransi di bawah asuransi tanggung jawab motorik wajib untuk kompensasi kerugian langsung, terlepas dari apakah pengemudi terdaftar dalam polis tertanggung atau tidak. Di masa lalu, sangat umum bagi perusahaan asuransi untuk menolak pembayaran apa pun berdasarkan PPV jika tertanggung dan pemilik kendaraan dalam polis tidak cocok.
Pengemudi juga harus memperhatikan bahwa hanya satu bentuk surat keterangan dari polisi lalu lintas yang memenuhi aturan asuransi kendaraan bermotor wajib, yang diberikan kepada perusahaan asuransi bersama dengan surat-surat lain untuk mendapatkan PPV. Ini adalah Formulir 748, yang disetujui atas perintah terkait dari Kementerian Dalam Negeri Rusia.
Jika kecelakaan itu tidak membahayakan kesehatan manusia, jumlah kerusakan yang ditimbulkan pada kendaraan tidak melebihi 50.000 rubel, dua mobil terlibat dalam kecelakaan itu, kedua pengemudi memiliki kebijakan MTPL yang sah, dan keadaan kejadian tidak menimbulkan perselisihan. di antara para peserta kecelakaan, maka kompensasi langsung atas kerusakan berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib dikeluarkan tanpa partisipasi polisi.

Tahun 2014 ditandai dengan inovasi lain bagi perusahaan asuransi dan pemegang polis. Perubahan tersebut mempengaruhi asuransi mobil wajib. Dalam peraturan perundang-undangan telah muncul aturan yang memperbolehkan warga negara yang menderita kerugian, baik materiil maupun kesehatan, untuk mengganti kerugiannya secara langsung, yaitu menggunakan apa yang disebut DCP (kompensasi kerugian langsung).

Untuk melakukan ini, cukup menghubungi perusahaan asuransi Anda, dan bukan perusahaan asuransi pelakunya, seperti yang disyaratkan oleh undang-undang sebelumnya. Dengan demikian, waktu yang diberikan untuk pembayaran kompensasi berkurang secara signifikan.

Bagaimana cara memanfaatkan peluang ini dengan benar dan menerima kompensasi dari perusahaan asuransi Anda? Untuk mendapatkan PPV, Anda perlu menghubungi perusahaan asuransi Anda dengan permohonan tertulis tentunya. Anda tidak boleh menunda, karena keterlambatan dalam mengajukan permohonan akan mengurangi peluang Anda untuk menerima kompensasi.

Dokumen tersebut memiliki struktur sebagai berikut dan berisi:

Nama perusahaan asuransi. Jelas bahwa kita berbicara tentang organisasi tempat permohonan diajukan. Nama harus akurat, jika Anda tidak ingat sesuatu, ambil data dalam kontrak atau polis;
Nama lengkap tertanggung, alamatnya;
Jika perwakilan Anda bertindak atas nama Anda (mengajukan aplikasi yang ditandatangani oleh Anda, menerima pembayaran), maka rincian lengkapnya (nama lengkap, alamat);
Deskripsi lengkap tentang kejadian tersebut. Penting untuk menunjukkan kapan hal itu terjadi, yaitu tempat, tanggal, waktu, apa sebenarnya yang dirusak (properti, orang). Pastikan untuk membuat daftar semua keadaan di masa lalu. Gambarnya harus lengkap. Ingatlah bahwa PVU dibayarkan hanya jika kerusakan disebabkan oleh kendaraan;
Selanjutnya, Anda perlu menunjukkan semua data yang berkaitan dengan pihak yang bersalah: informasi tentang mobil, pengemudi yang bertanggung jawab atas insiden tersebut;
Informasi tentang korban, harta bendanya;
Identifikasi, studi, penilaian kerusakan. Hal ini mengacu pada tata cara pemeriksaan kendaraan;
Tanda (di akhir dokumen setelah tanda tangan pemohon) tentang kapan dan oleh siapa permohonan diterima (tanggal, waktu, tanda tangan penerima).

Setelah permohonan diajukan dan diterima, Anda perlu menerima akta (sertifikat penerimaan) atau tanda terima dokumen dari perwakilan perusahaan asuransi.

Ini harus berisi poin-poin berikut:

Daftar dokumen yang diterima oleh perusahaan asuransi;
Detail korban. Mereka akan dibutuhkan saat menerima pembayaran;
Tanda yang menunjukkan bahwa dokumen telah diterima untuk dipertimbangkan;
Informasi tambahan. Item ini diisi oleh perwakilan perusahaan asuransi, jika perlu.

Penting! Permohonan dan dokumen lain yang dilampirkan harus dapat diandalkan dan hanya berisi informasi yang akurat dan benar. Tanda pada dokumen tidak diperbolehkan. Semua kolom diisi tanpa distorsi, koreksi, dan dapat dibaca. Jika tidak, kompensasi dapat ditolak.

Dokumen untuk permohonan kepada perusahaan asuransi untuk kompensasi kerugian berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib

Permohonan ganti rugi atas kerugian yang ditimbulkan disertai dengan dokumen-dokumen berikut ini, yang merupakan bagian tidak terpisahkan.

Paket dokumen harus mencakup:

pemberitahuan kecelakaan. Bentuk dokumen ini dikeluarkan oleh pihak asuransi pada saat pembuatan kontrak dan penerimaan polis kendaraan bermotor. Itu diisi oleh kedua belah pihak yang mengalami kecelakaan. Dokumen tersebut menjelaskan kecelakaan, segala aspeknya, mencantumkan kerusakan yang diterima akibat kecelakaan tersebut;

Jika petugas polisi lalu lintas hadir di lokasi kecelakaan dan melakukan penyelidikan atas kejadian tersebut, maka surat keterangan dari Inspektorat Lalu Lintas Negara (F-748) juga dilampirkan pada permohonan tersebut. Sertifikat ini menduplikasi pemberitahuan tersebut, karena memuat semua keadaan tabrakan;
Fotokopi STNK, PTS. Artinya, dokumen-dokumen yang menunjukkan kepemilikan korban atas mobil yang rusak;
Salinan paspor (dokumen lain yang membuktikan identitas korban), SIM. Apabila wakilnya bertindak atas nama korban, maka atas namanya diberikan surat kuasa (diaktakan) yang memperbolehkannya bertindak untuk kepentingan pemegang polis;
Jika kecelakaan itu melibatkan mobil milik suatu badan hukum, maka paket dokumen juga mencakup waybill yang diterima oleh pengemudi di pusat pengiriman badan hukum tersebut. Lembar tersebut harus menunjukkan rute yang ditentukan untuk kendaraan.

Dalam hal petugas polisi lalu lintas juga hadir di lokasi kecelakaan, bahan dari departemen polisi lalu lintas, salinan protokol yang dibuat oleh karyawan, dan keputusan atas kasus tersebut juga diperlukan. Seluruh paket dokumen diserahkan kepada pihak asuransi.

Di mana mengajukan permohonan kompensasi atas kerusakan berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib

Paket dokumen yang telah disiapkan diserahkan kepada perusahaan asuransi yang memiliki perjanjian dengan korban dalam jangka waktu yang ditentukan (baik oleh undang-undang atau ditentukan dalam perjanjian saat ini). Apabila permohonan pembayaran diajukan setelah berakhirnya jangka waktu yang ditetapkan, maka penanggung berhak menolak ganti rugi. Kecuali, tentu saja, pelanggaran tenggat waktu telah disepakati dengannya.

Setelah permohonan diterima, pihak asuransi memeriksa dan menilai kerusakan yang terjadi. Kemudian dia mengambil keputusan: membayar kompensasi atau menolak pembayaran. Durasi – 15 hari dan tidak lebih.

Penanggung berhak mengganti kerugiannya atas beban perusahaan yang bertanggung jawab atas kecelakaan tersebut. Proses ini disebut subrogasi. Hal ini tidak akan mempengaruhi kompensasi korban dengan cara apapun.

Penting! Anda tidak akan dapat menerima kompensasi dua kali. Tidak dapat diterima untuk menerima kompensasi baik dari perusahaan asuransi Anda maupun dari perusahaan asuransi orang yang bertanggung jawab atas kecelakaan tersebut.

Intinya, ini adalah penipuan dan lembaga penegak hukum akan menganggap tindakan tersebut sebagai tindak pidana dengan segala konsekuensinya (penuntutan pidana, dan kemungkinan diadili).

Pengenalan PWU membantu mengurangi waktu untuk meninjau, menilai kerusakan, dan menerima pembayaran jika terjadi kecelakaan kecil.

Jika dokumen dibuat dengan benar, pembayaran dapat diterima dalam waktu 3 hingga 8 hari. Jangka waktu ini sangat bergantung pada aturan yang ditetapkan oleh perusahaan asuransi korban.

Kompensasi langsung atas kerugian berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib adalah kemungkinan untuk menghubungi perusahaan asuransi tempat polis diterbitkan, dan bukan perusahaan orang yang bertanggung jawab atas kecelakaan tersebut.

Pembaca yang budiman! Artikel tersebut membahas tentang cara-cara umum untuk menyelesaikan masalah hukum, tetapi setiap kasus bersifat individual. Jika Anda ingin tahu caranya selesaikan masalah Anda dengan tepat- hubungi konsultan:

APLIKASI DAN PANGGILAN DITERIMA 24/7 dan 7 hari seminggu.

Ini cepat dan GRATIS!

Perubahan peraturan perundang-undangan dilakukan pada tahun 2014, sebelum itu pihak yang dirugikan harus mengunjungi perusahaan tempat pihak kedua dalam kecelakaan itu diasuransikan.

Inovasi ini telah menyederhanakan proses penerimaan kompensasi, namun untuk menerima pembayaran, Anda perlu menulis aplikasi dan mengikuti prosedur aplikasi.

Data apa yang dibutuhkan

Kompensasi kerugian langsung dimungkinkan jika beberapa kondisi terpenuhi:

Kecelakaan terjadi dengan partisipasi dua mobil (jika setiap mobil memiliki trailer, maka dianggap dua peserta kecelakaan);
kedua driver memiliki driver yang valid;
kesalahan salah satu pengemudi ditentukan berdasarkan keputusan bersama (jika peserta kecelakaan yakin bahwa keduanya harus disalahkan, maka tidak ada pembayaran yang akan dilakukan kepada siapa pun);
tidak ada orang yang terluka dalam kecelakaan itu;
perusahaan asuransi tidak dicabut haknya untuk melakukan kegiatan perasuransian.

Saat menghubungi perusahaan asuransi, Anda perlu mengetahui informasi berikut:

waktu pasti terjadinya kecelakaan;
Nama lengkap penanggung jawab kecelakaan;
informasi tentang kendaraan yang rusak;
jenis dan jumlah kerusakan.

Korban harus memberi tahu dalam waktu 5 hari. Hal ini dapat dilakukan secara langsung atau melalui telepon ke agen asuransi pengawas. Dia akan memberi tahu Anda secara rinci tentang dokumen dan aturan yang diperlukan untuk menerima kompensasi asuransi.

Batas waktu penyelesaian aplikasi dan sertifikat yang diperlukan juga akan diumumkan. Jika pemilik mobil memiliki pertanyaan, harus segera disuarakan, sebelum pengambilan dokumen.

Membentuk

Anda dapat memperoleh formulir dokumen dan informasi tentang cara mengisi aplikasi dengan benar dari perusahaan asuransi.

Penting untuk memasukkan semua informasi yang diperlukan dengan benar untuk menghindari kesalahan dan perlunya aplikasi berulang.

Dokumen tersebut harus berisi informasi:

nama lengkap perusahaan asuransi tempat permohonan diajukan (Anda dapat menghapusnya dari polis asuransi atau menanyakan nama lengkap perusahaan kepada agen);
Nama lengkap, alamat pendaftaran pemohon (pemilik polis dan korban kecelakaan);
jika permohonan diajukan oleh orang yang berwenang, maka datanya;
keterangan lengkap tentang kecelakaan lalu lintas: tanggal, waktu, tempat, keadaan kecelakaan, dan lain-lain;
keterangan tentang mobil dan pengemudi pihak lain (pelaku kecelakaan);
informasi tentang harta benda yang rusak;
Nama lengkap dan tanda tangan pegawai yang menerima lamaran, tanggal;
Nama lengkap dan tanda tangan pemohon, tanggal lamaran.

Selain itu, tindakan penerimaan dan transfer dokumen dibuat. Permohonan Anda perlu dibuktikan kepada perusahaan asuransi. Jika perusahaan asuransi menunda pembayaran, dokumen ini dilampirkan pada gugatan.

Seorang pegawai perusahaan asuransi dapat membuat catatan dalam laporan jika ada nuansa kecelakaan atau jika dokumen yang diperlukan tidak tersedia karena alasan yang baik.

Laporan tersebut disampaikan kepada perusahaan asuransi setelah menerima pemberitahuan keputusan PES. Pemohon diberikan dokumennya yang sebelumnya diserahkan untuk dipertimbangkan (kecuali permohonan dan sertifikat).

Contoh pengisian permohonan kompensasi langsung atas kerugian berdasarkan OSAGO

Mari kita lihat contoh cara mengisi aplikasi PES.

Saat mengisi aplikasi, Anda harus dipandu oleh sampel yang disediakan. Tidak ada noda atau kesalahan yang diperbolehkan, hanya informasi terpercaya yang dimasukkan.

Penting untuk dipahami bahwa fakta bahwa permohonan telah diterima tidak menjamin keputusan pembayaran yang positif. Jika, ketika meninjau dokumen, ditemukan ketidakakuratan atau kesalahan, prosedur aplikasi harus diulang.

Anda dapat bertanya kepada karyawan perusahaan asuransi tentang contoh pengisian permohonan kompensasi langsung atas kerugian berdasarkan asuransi tanggung jawab motorik wajib.

Dokumen apa yang harus saya lampirkan?

Daftar dokumen yang diperlukan untuk menerima pembayaran asuransi diberikan pada saat kontak awal dengan perusahaan asuransi.

Itu termasuk:

, formulir dikeluarkan pada saat mengajukan polis dari perusahaan asuransi. Dokumen tersebut diisi oleh kedua peserta kecelakaan, semua aspek kecelakaan dan nuansanya ditunjukkan;
, dengan ketentuan petugas polisi lalu lintas hadir di lokasi kecelakaan dan mendokumentasikan kejadian tersebut;
dokumen identitas kepemilikan kendaraan (PTS atau sertifikat pendaftaran kepemilikan);
paspor pengemudi dan salinannya;
surat izin mengemudi pemohon, salinannya;
jika permohonan diajukan oleh orang yang berwenang, maka diperlukan dokumen identitas dan surat kuasa yang diaktakan;
jika kecelakaan itu terjadi dengan partisipasi mobil badan hukum, maka Anda harus memberikan waybill, yang dikeluarkan oleh layanan pengiriman sebelum keberangkatan penerbangan;
jika lokasi kecelakaan didaftarkan secara mandiri, tanpa partisipasi petugas polisi lalu lintas;
protokol yang dibuat oleh polisi lalu lintas tentang pelanggaran administratif yang menyebabkan tabrakan;
keputusan polisi lalu lintas tentang faktor-faktor yang mempengaruhi kejadian tersebut;
penolakan untuk memulai proses atas fakta pelanggaran administratif.

Semua dokumen yang terdaftar diterima sesuai dengan tindakan yang disebutkan sebelumnya. Daftar referensi dan salinan yang diberikan harus dicantumkan.

Perusahaan asuransi berhak meminta dokumen lain jika diperlukan.

Jika pemegang polis yakin bahwa perusahaan asuransi menghindari kewajibannya dengan mengajukan klaim yang tidak sah, maka masalah tersebut diselesaikan di pengadilan.

Ke mana harus mengirimkan

Permohonan dan dokumen yang sudah lengkap diserahkan kepada perusahaan asuransi pihak yang dirugikan. Penanggung berhak meminta mobil tersebut diperiksa untuk menilai kerusakannya dan melakukan pemeriksaan mandiri yang diperlukan untuk menentukan besarnya kerusakan.

Perusahaan asuransi pihak yang dirugikan dapat meminta sejumlah ganti rugi yang dibayarkan kepada perusahaan asuransi pihak yang bersalah. Tindakan ini disebut subrogasi dan tidak mempengaruhi proses penggantian biaya kepada pemegang polis.

Dalam beberapa kasus, mengajukan klaim kepada perusahaan asuransi pihak yang bersalah dapat diterima. Jika hal ini terjadi, maka permintaan ganti rugi berulang kali untuk satu peristiwa yang dipertanggungkan melalui perusahaan asuransi Anda tidak diperbolehkan. Pembayaran hanya dapat dilakukan satu kali.

Ganti rugi langsung melibatkan perolehan kompensasi melalui perusahaan asuransi pihak yang dirugikan. Ini adalah cara termudah untuk menyelesaikan kerugian.

Kompensasi langsung atas kerugian tidak diperbolehkan dalam situasi berikut:

ketidakpatuhan terhadap ketentuan hukum, pelanggaran aturan asuransi OSAGO;
insiden tersebut didokumentasikan sesuai dengan Protokol Eropa dan terjadi kesalahan;
timbul perbedaan pendapat di antara para peserta kecelakaan dan mereka tidak memutuskan sendiri siapa yang bertanggung jawab atas kecelakaan itu;
kecelakaan yang terjadi sebagai akibat dari perlombaan atau pelajaran mengemudi, yang tidak berlaku untuk kejadian yang dipertanggungkan, oleh karena itu penggantian kerugian secara langsung tidak mungkin dilakukan;
jika perusahaan diberitahu tentang terjadinya suatu peristiwa yang dipertanggungkan lebih lambat dari batas waktu yang ditentukan;
persoalan siapa yang bertanggung jawab atas kecelakaan itu diselesaikan di pengadilan;
perusahaan asuransi pengemudi yang terluka bangkrut atau kehilangan izin untuk menyelenggarakan layanan asuransi kewajiban kendaraan bermotor;
Dalam kecelakaan tersebut, ada orang yang terluka atau melibatkan lebih dari 2 mobil.

Dalam kasus ini, masalah ganti rugi diselesaikan melalui RSA atau pengadilan. Untuk melakukan ini, Anda perlu menyiapkan dokumen yang tercantum sebelumnya dan menghubungi otoritas yang lebih tinggi untuk menerima kompensasi atas perbaikan mobil.

Ketentuan pertimbangan

Setelah penyerahan dokumen dan melengkapi permohonan, pihak asuransi diberikan waktu 15 hari untuk melakukan pemeriksaan dan menilai kerusakan.

Dalam jangka waktu tersebut, perusahaan asuransi harus memutuskan besaran pembayaran ganti rugi. Jika ada alasan, pemegang polis diberikan penolakan.

Dalam waktu 30 hari sejak tanggal diterimanya penolakan dari perusahaan asuransi, pemohon dapat mengajukan banding ke pengadilan atas keputusan tersebut.

Untuk melakukan ini, pernyataan klaim dibuat dan dokumen yang menunjukkan terjadinya peristiwa yang diasuransikan dilampirkan. Anda juga harus melampirkan penolakan tertulis untuk melakukan pembayaran.

Penting untuk diingat bahwa jika perusahaan asuransi menolak kompensasi atas kerusakan, perusahaan asuransi harus mengeluarkan dokumen yang menyebutkan alasannya.

Tidak diperbolehkan memberikan putusan melalui telepon atau tanpa membenarkan perbedaan pendapat dengan pemohon. Dalam hal ini, pemegang polis harus menghubungi kembali perusahaan asuransi untuk mendapatkan dokumen tersebut.

Sedangkan bagi pemegang polis sendiri wajib menulis surat keterangan PPV dalam waktu 5 hari sejak tanggal kejadian. Perpanjangan jangka waktu dapat dilakukan karena alasan yang sah (misalnya pemohon sakit atau berada di kota lain).

Populer di kategori: