กลุ่มอาการรังไข่ Polycystic ในระหว่างตั้งครรภ์: อาการและการรักษา ความเป็นไปได้ที่จะตั้งครรภ์ด้วยโรครังไข่แบบ polycystic เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยโรครังไข่แบบ polycystic?
บ่อยครั้งที่กลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบช่วยป้องกันการตั้งครรภ์ และการเกิดขึ้นเป็นเวลานานอาจทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากได้ เพื่อฟื้นฟูการทำงานของระบบสืบพันธุ์จำเป็นต้องตรวจร่างกายอย่างละเอียดเพื่อระบุสาเหตุของโรค หลังจากกำจัดมันออกไปแล้ว ผู้หญิงก็มีโอกาสตั้งครรภ์ลูกที่แข็งแรงทุกครั้ง
สาเหตุของการขาดการตั้งครรภ์ด้วยโรคถุงน้ำหลายใบ
รังไข่มีหน้าที่รับผิดชอบในการพัฒนารูขุมขนซึ่งไข่จะถูกปล่อยออกมาเพื่อการปฏิสนธิต่อไป โดยปกติสิ่งนี้จะเกิดขึ้นทุกเดือนและเรียกว่าการตกไข่ เมื่อรอบประจำเดือนล้มเหลว กระบวนการเจริญเติบโตของรูขุมขนจะหยุดชะงัก ซึ่งกระตุ้นให้เกิดซีสต์ แต่ละรูปแบบเป็นรูขุมขนที่พัฒนามายาวนานซึ่งจะไม่แตกออกเพื่อปล่อยไข่ในภายหลัง เมื่อตรวจพบซีสต์หลายถุง จะมีการวินิจฉัยภาวะถุงน้ำรังไข่หลายใบ (PCOS)
สาเหตุหลักของกลุ่มอาการรังไข่หลายใบที่ป้องกันการตั้งครรภ์:
- ความผิดปกติของรอบประจำเดือน - ระยะเวลาเมื่อมีความผิดปกติอาจนานหลายเดือนในขณะที่การตกไข่สามารถเกิดขึ้นได้ทุกรอบในกรณีนี้ในกรณีที่เกิดขึ้นไม่บ่อยนักก็ถือเป็นปัญหาหลักของความคิด
- ขาดการตกไข่ - ไข่ไม่ปล่อยออกมาดังนั้นจึงไม่เกิดการปฏิสนธิ
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน - กระตุ้นให้เกิดการหยุดชะงักของรอบประจำเดือนและกระบวนการตกไข่หรือป้องกันการเกาะไข่เข้ากับผนังมดลูก
สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของ PCOS คือความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งแสดงออกในการเปลี่ยนแปลงการทำงานของอวัยวะต่อมไร้ท่อ
เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยโรคถุงน้ำหลายใบ?
การตั้งครรภ์ด้วยโรคถุงน้ำหลายใบอาจเกิดขึ้นได้ในช่วงที่มีการตกไข่ แต่โอกาสจะลดลงอย่างมากเมื่อเทียบกับโอกาสที่จะตั้งครรภ์ในผู้หญิงที่มีสุขภาพดี การปฏิสนธิอาจเกิดขึ้นได้ในกรณีต่อไปนี้:
- การตกไข่ที่หายากหรือสม่ำเสมอ
- ฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนในระดับปกติซึ่งจำเป็นสำหรับการตรึงไข่ที่ปฏิสนธิไว้บนผนังมดลูก
หากไม่มีปัจจัยเหล่านี้ แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะตั้งครรภ์ด้วยโรครังไข่หลายใบ เหตุผลนี้อาจไม่ใช่แค่พยาธิสภาพเท่านั้น แต่ยังรวมถึงเงื่อนไขอื่น ๆ ของร่างกายที่ทำให้การปฏิสนธิซับซ้อน:
- ความแจ้งต่ำของท่อนำไข่
- การละเมิดการสุกของไข่, ความด้อยกว่า;
- ขาดรอบประจำเดือน
- ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
มีโอกาสที่จะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์กับพื้นหลังของรังไข่หลายใบซึ่งประกอบด้วยการใช้ยาฮอร์โมนการกระตุ้นการตกไข่เทียมและวิธีการรักษาอื่น ๆ
สัญญาณของ PCOS ในระหว่างตั้งครรภ์
บ่อยครั้งที่ตรวจพบรังไข่หลายใบในหญิงตั้งครรภ์เฉพาะในระหว่างการตรวจวินิจฉัยตามปกติ นี่เป็นเพราะไม่ค่อยมีอาการใด ๆ การปรากฏตัวของหลังนี้มีแนวโน้มที่จะมีซีสต์จำนวนมากหรือมีขนาดใหญ่
อาการของโรคในระหว่างตั้งครรภ์:
- น้ำหนักตัวส่วนเกิน – ส่งสัญญาณถึงความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย
- ผมแบบผู้ชายและสิวบนใบหน้าเป็นสัญญาณของระดับฮอร์โมนเพศชายที่เพิ่มขึ้น
- สภาพเส้นผมผิวหนังและเล็บที่ไม่ดี
- ปวดจู้จี้ในช่องท้องส่วนล่างและบริเวณเอว;
- ผิวคล้ำ
ความเจ็บปวดจาก PCOS ในหญิงตั้งครรภ์จะรุนแรงขึ้นเนื่องจากความกดดันที่เพิ่มขึ้นต่ออวัยวะของมดลูกที่กำลังเติบโต
เป็นไปได้ไหมที่โรคถุงน้ำหลายใบจะหายไปพร้อมกับการตั้งครรภ์?
ในกรณีส่วนใหญ่ โรคถุงน้ำหลายใบเป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน การตั้งครรภ์ไม่ได้ช่วยกำจัดการก่อตัว แต่สามารถหยุดการเจริญเติบโตได้ นี่เป็นเพราะการระงับกระบวนการตกไข่เนื่องจากไม่จำเป็นต้องปฏิสนธิใหม่ ดังนั้นซีสต์ในอวัยวะจึงหยุดการเจริญเติบโตและจำนวนไม่เพิ่มขึ้น ดังนั้นในระหว่างตั้งครรภ์ การลุกลามของโรคจะหยุดลง
หากระดับฮอร์โมนหยุดชะงักมากขึ้นหลังจากการปฏิสนธิและขาดการบำบัดรักษา การเกิดถุงน้ำอาจเพิ่มขนาดได้
หลังคลอดบุตร รังไข่จะกลับมาทำงานต่อเพื่อผลิตไข่ต่อไป ในช่วงเวลานี้ ความสมดุลของฮอร์โมนของผู้หญิงยังไม่ได้รับการฟื้นฟู ดังนั้น PCOS มักจะกลับมาและเริ่มมีความคืบหน้า
อ่านด้วย วิตามินบำบัดสำหรับกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
การวินิจฉัยโรคถุงน้ำหลายใบ
ในการวินิจฉัยคุณต้องผ่านการตรวจประเภทต่อไปนี้:
- การตรวจทางนรีเวช
- เคมีในเลือด
- กำหนดระดับกลูโคสและปริมาณคอเลสเตอรอลในเลือด
- การศึกษาระดับฮอร์โมน
- อัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์
การวินิจฉัยระหว่างตั้งครรภ์ดำเนินการในลักษณะเดียวกับในสตรีที่ไม่ได้คลอดบุตร
วิธีการรักษาอาการรังไข่หลายใบเมื่อตั้งครรภ์
การรักษาโรคถุงน้ำหลายใบที่ได้รับความนิยมมากที่สุดคือการบำบัดด้วยยา เสริมด้วยสูตรอาหารพื้นบ้าน การอดอาหาร และการควบคุมน้ำหนักของตัวเอง หากไม่มีประสิทธิผลจะมีการกำหนดวิธีการผ่าตัด
ยาคุมกำเนิด
ด้วยความช่วยเหลือของยาคุมกำเนิด ระดับประจำเดือนและฮอร์โมนของผู้หญิงจะเป็นปกติ ในระหว่างที่รับประทานรังไข่จะไม่ทำงานซึ่งจะช่วยให้ฟื้นตัวได้ ยาคุมกำเนิดถูกกำหนดไว้อย่างเคร่งครัดตามผลการทดสอบฮอร์โมนการเลือกยาคุมกำเนิดอย่างอิสระอาจทำให้เกิดการรบกวนในร่างกายมากยิ่งขึ้น
ยาคุมกำเนิดสำหรับ PCOS:
- ยารินา;
- เจส;
- เบลารา;
- ไตร-Regol;
- ไดอาน่า-35;
- หน่วยงานกำกับดูแล
การรักษาด้วยยาคุมกำเนิดกำหนดไว้เป็นระยะเวลา 3-6 เดือน ในอนาคตสามารถรับประทานได้เป็นเวลานานโดยไม่หยุดชะงักเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ที่ไม่พึงประสงค์
ทันทีหลังจากหยุดยาคุมกำเนิดโอกาสในการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นอย่างมากเนื่องจากการทำงานของรังไข่เพิ่มขึ้น
การบำบัดด้วยฮอร์โมน
การเตรียมการที่มีอะนาล็อกสังเคราะห์ของฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนถูกนำมาใช้เพื่อรองรับรอบประจำเดือน กำหนดไว้ในระยะที่สองของรอบทันทีหลังจากการเริ่มตกไข่ - ตั้งแต่วันที่ 16 ถึง 25 ช่วยเคลื่อนย้ายไข่ผ่านท่อนำไข่เพื่อการปฏิสนธิและยึดไข่ที่ปฏิสนธิไว้บนผนังมดลูก การพาพวกมันจะช่วยลดจำนวนและขนาดของการก่อตัวของซิสติก
ยาฮอร์โมนสำหรับโรคถุงน้ำหลายใบ:
- ดูฟาสตัน;
- อูโตรเชสถาน
ระยะเวลาการรักษาประมาณ 3-4 เดือน บ่อยครั้งยาเหล่านี้ใช้ร่วมกับยาเพื่อกระตุ้นการตกไข่
การกระตุ้นกระบวนการตกไข่
การกระตุ้น PCOS นี้คือการทำให้รอบประจำเดือนเป็นปกติ
การควบคุมระดับฮอร์โมนเพศหญิงและกระบวนการเจริญเติบโตของรูขุมขนเนื่องจากการกระทำของยา การรับจะกำหนดตั้งแต่วันที่ 5-9 ของรอบและใช้เวลาประมาณ 5 วัน การรักษาดำเนินการภายใต้การควบคุมอัลตราซาวนด์อย่างเข้มงวดซึ่งผลลัพธ์จะกำหนดปริมาณยาและระยะเวลาการใช้ยา เพื่อให้การบำบัดมีประสิทธิภาพมากขึ้น แพทย์จะกำหนดให้มีการตรวจเลือดเป็นประจำเพื่อตรวจระดับฮอร์โมน
อ่านด้วย การรักษากลุ่มอาการรังไข่หลายใบในสตรีที่มีเมตฟอร์มิน
ยากระตุ้นการตกไข่ที่ใช้สำหรับกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ:
- โคลสทิลเบกิต;
- ไดโดรเจสเตอโรน;
- โคลมิฟีน;
- เพียวกอน
ระยะเวลาการรักษานานถึง 4 เดือน หากไม่มีประสิทธิผลก็จะหยุดยา
การทานเมตฟอร์มิน
กำหนดไว้สำหรับโรค polycystic เนื่องจากโรคเบาหวาน ปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติ การสังเคราะห์และการดูดซึมกลูโคสจากเซลล์ ลดความอยากอาหาร จึงช่วยขจัดน้ำหนักส่วนเกิน การใช้ช่วยฟื้นฟูรอบประจำเดือนและการตกไข่
อาหารสำหรับกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic ควรมีความสมดุลมากที่สุดโดยคำนึงถึงกฎต่อไปนี้:
- การรับประทานอาหารที่มีค่าดัชนีน้ำตาลต่ำ เช่น คาร์โบไฮเดรตช้า - คอทเทจชีส, ปลา, เนื้อสัตว์, เห็ด, พริกไทย, เชอร์รี่, บรอกโคลี, กีวี, บวบ, ส้ม, ไข่, ซีเรียล;
- การเตรียมอาหารโดยคำนึงถึงโปรตีนและคาร์โบไฮเดรตในปริมาณที่เท่ากัน
- กินส่วนเล็ก ๆ 5-6 ครั้งต่อวัน
- ปลาและเนื้อสัตว์จำนวนมากในอาหาร
- การปฏิเสธอาหารที่มีไขมันและหนัก - ไส้กรอก, น้ำมันหมู, นมไขมันเต็ม, ครีมเปรี้ยวและคอทเทจชีส, รมควัน, ทอด;
- การบริโภคอาหารที่มีเส้นใย - ผลไม้ ผัก เบอร์รี่ รำข้าว
การติดตามอาหารจะช่วยฟื้นฟูระดับกลูโคสในร่างกาย ปรับสมดุลของฮอร์โมน ลดน้ำหนัก และปรับปรุงความเป็นอยู่โดยรวม นอกจากนี้ คุณควรออกกำลังกายในระดับปานกลาง ทางเลือกที่ดีที่สุดคือการฝึกแบบคาร์ดิโอในรูปแบบของการวิ่ง เดินและปั่นจักรยาน โยคะ พิลาทิส และฟิตเนส
โรคถุงน้ำรังไข่หลายใบเป็นโรคทางเพศที่พบบ่อยมากซึ่งขัดขวางการปฏิสนธิและการตั้งครรภ์ ตามสถิติผู้หญิงทุกคนที่ห้าทุกคนคุ้นเคยกับปัญหาของกลุ่มอาการรังไข่หลายใบในระดับหนึ่งหรืออย่างอื่น ยาแผนปัจจุบันไม่สามารถให้คำตอบที่แน่ชัดสำหรับคำถามว่าเกิดจากสาเหตุใดและเมื่อใดที่โรคนี้เกิดขึ้น ผู้เชี่ยวชาญบางคนระบุสาเหตุที่เป็นไปได้เกี่ยวกับปัจจัยทางพันธุกรรม การทำแท้งในระยะเริ่มแรก โรคติดเชื้อ เช่น อาการเจ็บคอ รวมถึงความเครียดในช่วงวัยรุ่น และการสัมผัสกับไข้หวัด สาระสำคัญของโรค polycystic คือการปรากฏตัวของการก่อตัวของถุงน้ำบนรังไข่ซึ่งมีไข่ที่ยังไม่พัฒนา คำถามที่ผู้หญิงมักกังวลกับปัญหานี้: จะตั้งครรภ์ด้วยโรครังไข่หลายใบได้อย่างไร?
ตามกฎแล้วหากผู้หญิงมีโรคถุงน้ำหลายใบ การตั้งครรภ์อาจเป็นปัญหาสำหรับเธอ และนั่นคือเหตุผล? โรคถุงน้ำหลายใบเป็นโรคที่ขึ้นกับฮอร์โมน การก่อตัวของซีสต์บนรังไข่เกิดขึ้นเนื่องจากความล้มเหลวในการผลิตฮอร์โมนของร่างกาย: การผลิตอินซูลินที่รุนแรงเกินไปเริ่มต้นขึ้นและเป็นผลให้แอนโดรเจนซึ่งเป็นฮอร์โมนเพศชายซึ่งระงับการผลิตของเพศหญิง และเนื่องจากขาดฮอร์โมนเพศหญิง การผลิตไข่ที่ดีต่อสุขภาพจึงเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ ความร้ายกาจของโรคถุงน้ำหลายใบอยู่ที่ "การมองไม่เห็น" ของมัน บ่อยครั้งที่ผู้หญิงไม่สงสัยเลยว่าปัญหานี้มีอยู่จริงจนกว่าเธอจะตัดสินใจมีลูกและเผชิญกับความยากลำบากในการตระหนักถึงความปรารถนานี้ อย่างไรก็ตาม โรคถุงน้ำหลายใบก็มีอาการของตัวเอง ดังนั้น หากคุณพบอาการเหล่านี้ โปรดติดต่อนรีแพทย์
อาการของโรคถุงน้ำหลายใบ:
- เพิ่มน้ำหนักตัวด้วยปริมาณแคลอรี่ที่คงที่ นี่เป็นสัญญาณทางอ้อมที่เกิดขึ้นกับผู้หญิงที่ป่วยประมาณครึ่งหนึ่ง
- ผื่นที่ผิวหน้าและส่วนอื่นๆ ของร่างกาย คล้ายสิวในวัยรุ่น
- การเจริญเติบโตของเส้นผมตามร่างกายแบบชาย โดยหลักแล้วจะเป็นเส้นผมบนใบหน้า หน้าอก และท้อง
- เพิ่มการทำงานของต่อมไขมันและต่อมเหงื่อ ผิวหนังและเส้นผมมีความมันมากกว่าปกติ
- เมื่อทำอัลตราซาวนด์จะมีการบันทึกการขยายรังไข่อย่างไม่สมส่วน
- ความผิดปกติของรอบประจำเดือน
- เลือดออกระหว่างมีประจำเดือน
โรค Polycystic เป็นโรคร้ายกาจซึ่งไม่เพียงเต็มไปด้วยภาวะมีบุตรยากเท่านั้น แต่ยังมีผลกระทบร้ายแรงเช่นมะเร็งหรือการแตกของถุงน้ำหรือรังไข่ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องเข้ารับการรักษา การพยายามตั้งครรภ์หากคุณมีโรคถุงน้ำหลายใบที่ไม่ได้รับการรักษานั้นเป็นสิ่งที่ไม่พึงประสงค์อย่างยิ่ง เพราะถึงแม้จะเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ (ซึ่งเกิดขึ้นได้ยาก) การมีลูกก็อาจเป็นการทดสอบสุขภาพของแม่และเด็กอย่างรุนแรงได้
ภาวะแทรกซ้อนของการตั้งครรภ์ด้วยโรคถุงน้ำหลายใบ
จากทารกในครรภ์:
- การแท้งบุตรหรือการแท้งบุตรที่ถูกคุกคาม
- การคลอดก่อนกำหนด
- หยุดการพัฒนาของตัวอ่อนหรือทารกในครรภ์
จากฝั่งผู้หญิง:
- ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นอย่างมาก
- น้ำหนักมากขึ้น, น้ำหนักเพิ่มขึ้น, อ้วนขึ้น
- โรคเบาหวาน
ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่จะวางแผนการตั้งครรภ์หลังจากได้รับการรักษาที่เหมาะสมซึ่งนรีแพทย์จะสั่งให้คุณ โดยปกติจะเป็นการบำบัดด้วยฮอร์โมนร่วมกับขั้นตอนกายภาพบำบัด ยารุ่นใหม่ไม่ทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นเหมือนแต่ก่อนและให้ผลลัพธ์ที่ดี การปรับปรุงคุณภาพของกระบวนการตกไข่โดยเฉลี่ยในสตรีเจ็ดสิบเปอร์เซ็นต์ ประสิทธิผลของการรักษาในผู้ป่วยครึ่งหนึ่งสูงพอที่จะให้สตรีตั้งครรภ์ได้
ในรายที่เป็นมากหรือเกิดก้อนเปาะมากเกินไป การรักษาอาจไม่ได้ผล จะตั้งครรภ์ด้วยโรคถุงน้ำหลายใบที่รุนแรงเช่นนี้ได้อย่างไร? มีทางเดียวเท่านั้นคือการผ่าตัด ในปัจจุบัน การกำจัดซีสต์รังไข่ทำได้โดยใช้วิธีการส่องกล้องแบบส่องกล้องโดยมีการบุกรุกน้อยที่สุด โดยการผ่าตัดจะดำเนินการผ่านแผลขนาดเล็ก แม้ว่าคุณจะตัดสินใจรับการผ่าตัด แต่คุณต้องเข้าใจว่าการผ่าตัดอาจไม่ใช่ยาครอบจักรวาลสำหรับความเจ็บป่วยทั้งหมด ทุกอย่างขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของโรค สิ่งนี้จะกำหนดระยะเวลาของเอฟเฟกต์ ดังนั้นหากการผ่าตัดประสบผลสำเร็จก็ไม่ควรชะลอการปฏิสนธิ นี่คือเวลาที่คุณจะตั้งครรภ์และมีลูก
การตั้งครรภ์ด้วยโรคถุงน้ำหลายใบด้วยเหตุผลที่อธิบายไว้ข้างต้นต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษทั้งจากสตรีมีครรภ์และแพทย์ที่เข้ารับการรักษา เพื่อให้ผู้หญิงสามารถอุ้มลูกและให้กำเนิดลูกได้อย่างปลอดภัยตลอดการตั้งครรภ์เธอจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์อย่างระมัดระวังอย่างต่อเนื่องผ่านการตรวจและการทดสอบตามที่กำหนดทั้งหมด (คล้ายกับ) และปฏิบัติตามระบบการปกครองที่กำหนดโดยนรีแพทย์ ถ้าจำเป็น เมื่อพิจารณาว่าโรคถุงน้ำหลายใบนั้นเต็มไปด้วยปัญหาเกี่ยวกับการตั้งครรภ์ เหนือสิ่งอื่นใด นี่เป็นวิธีปฏิบัติที่ค่อนข้างธรรมดา ด้วยโรคถุงน้ำหลายใบ หญิงตั้งครรภ์จะได้รับยาพิเศษที่ช่วยปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของมารดาในระหว่างตั้งครรภ์และลดความเสี่ยงต่อทารกในครรภ์
วิดีโอเกี่ยวกับกลุ่มอาการรังไข่หลายใบในโปรแกรม Health
วิดีโอนี้จะอธิบายการจัดการการตั้งครรภ์ที่มีกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
สาเหตุหนึ่งที่ทำให้ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อาจเป็นเพราะโรครังไข่แบบปิลิกสติก นี่ไม่ใช่โทษประหารชีวิต เพราะการรักษาอย่างทันท่วงทีและมีอำนาจมักทำให้ผู้หญิงมีโอกาสตั้งครรภ์ทุกครั้ง เพื่อไม่ให้พลาดช่วงเวลาที่ควรไปพบแพทย์หากคุณสงสัยว่าเป็นโรคขอแนะนำให้ทราบข้อมูลให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้โดยเฉพาะเกี่ยวกับอาการของมัน การตั้งครรภ์ด้วยโรครังไข่ polycystic เป็นไปได้สิ่งสำคัญคือการสังเกตเห็นว่ามีบางอย่างผิดปกติทันเวลา
อ่านในบทความนี้
สาเหตุของโรครังไข่หลายใบ
สาเหตุของโรครังไข่มีถุงน้ำหลายใบ (PCOS) อยู่เสมอ แน่นอนว่าการเกิดขึ้นในช่วงเวลาหนึ่งสามารถตั้งโปรแกรมทางพันธุกรรมได้ แต่ในกรณีส่วนใหญ่เหตุผลยังคงแตกต่างกัน ในหมู่พวกเขา:
- โรคเบาหวาน;
- โรคที่เกี่ยวข้องกับกิจกรรมของไวรัสและการติดเชื้อ
- น้ำหนักเกิน;
- ความเครียดในระดับสูง
- ทำตั้งแต่อายุยังน้อย
ปัจจัยทั้งหมดเหล่านี้ไม่ช้าก็เร็วสามารถกระตุ้นให้เกิดความไม่สมดุลของฮอร์โมนซึ่งก่อให้เกิดปฏิกิริยาลูกโซ่ที่นำไปสู่ PCOS ในที่สุด
กลไกนี้ค่อนข้างง่าย:
- ฮอร์โมนทำหน้าที่ต่ออวัยวะของผู้หญิงที่บอบบางที่สุดอย่างหนึ่งนั่นคือรังไข่
- ผนังรังไข่จะหนาขึ้นเพื่อป้องกันไม่ให้รูขุมขนที่โตเต็มวัยเข้าสู่มดลูกได้สำเร็จ
- รูขุมขนไม่สามารถ "บีบ" ผ่านคลองที่แคบลงด้วยผนังหนาได้ ซึ่งหมายความว่าไข่จะไม่มีโอกาสปฏิสนธิ
ฟอลลิเคิลที่ไม่ได้ใช้จะเต็มไปด้วยของเหลวและยังคงอยู่ในรังไข่ และสิ่งนี้จะเกิดขึ้นทุกรอบตลอดระยะเวลาของโรค คุณสามารถจินตนาการได้ว่าจะเกิดอะไรขึ้นกับรังไข่ในไม่ช้า - มันจะกลายเป็นกระจุกของซีสต์ที่เป็นน้ำ นี่คือกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
อาการของภาวะ PCOS
สงสัยโรคได้ไม่ยาก โรค Polycystic ซึ่งเป็นอาการที่ค่อนข้างชัดเจนในปัจจุบันได้รับการวินิจฉัยใน 5-20% ของผู้หญิงทุกคนที่สามารถตั้งครรภ์ได้ อย่างไรก็ตาม ด้วยภาพที่ชัดเจนของโรค ประการแรกไม่ใช่ทุกคนที่รู้เกี่ยวกับอาการของมัน และประการที่สอง บางคนก็ไม่ให้ความสำคัญกับอาการเหล่านี้ แต่ยิ่งแพทย์สั่งการรักษาเร็วเท่าไร โอกาสที่ผู้หญิงจะตั้งครรภ์เมื่อเวลาผ่านไปก็จะยิ่งมีมากขึ้นเท่านั้น
ดังนั้นอาการของ PCOS ได้แก่:
- ประจำเดือนมาไม่ปกติ;
- ปัญหาผิว, สิว;
- การเพิ่มน้ำหนักมากยิ่งขึ้น
- การหลั่งความมันมากเกินไป, ผมจะกลายเป็นมันอย่างรวดเร็ว, ผิวมัน;
- ขนตามร่างกายเริ่มยาวตามลักษณะของตัวผู้ซึ่งมีมากเกินไป
- การตั้งครรภ์จะไม่เกิดขึ้นภายในหนึ่งปี
แม้ว่าอาการที่อธิบายไว้ห้าอาการแรกมักปรากฏขึ้นบ่อยที่สุด แต่ในบางกรณีที่พบไม่บ่อยนักอาจไม่ปรากฏเลย จากนั้นเพียงอาการสุดท้ายเท่านั้นที่กลายเป็นเหตุผลในการปรึกษานรีแพทย์ - ความพยายามที่ไร้ประโยชน์ในการตั้งครรภ์
ขั้นตอนการวินิจฉัย PCOS
เพื่อระบุได้อย่างแม่นยำว่าภาวะมีบุตรยากเกี่ยวข้องกับกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic หรือไม่แพทย์จะต้องดำเนินมาตรการวินิจฉัยหลายประการ:
- ขั้นแรก เขาสัมภาษณ์ผู้ป่วย บันทึกอาการทั้งหมดที่รบกวนเธอไว้บนเก้าอี้ทางนรีเวช
- มีการกำหนดไว้ในระหว่างที่ตรวจอวัยวะในอุ้งเชิงกรานอย่างสมบูรณ์
- กลุ่มอาการรังไข่ Polycystic ในวัยเจริญพันธุ์จำเป็นต้องเกิดขึ้นกับการเปลี่ยนแปลงของระดับฮอร์โมนดังนั้นจึงตรวจสอบฮอร์โมนที่อยู่ในพลาสมาในเลือดอย่างระมัดระวัง: 17-OH, LH, ฮอร์โมนเพศชายอิสระ, DHEA-c, โปรแลคติน, FSH รังไข่ที่ได้รับผลกระทบจากซีสต์หลายตัวจะผลิตฮอร์โมนเพศชายมากเกินไป ดังนั้นการวิเคราะห์จะแสดงระดับที่เพิ่มขึ้น
- บ่อยครั้งที่ PCOS ทำให้ค่าพารามิเตอร์ในเลือดเพิ่มขึ้น เช่น ปริมาณคอเลสเตอรอล กลูโคส และไตรกลีเซอไรด์ ดังนั้นเลือดจึงต้องได้รับการวิเคราะห์ทางชีวเคมี
- กลุ่มอาการรังไข่ถุงน้ำในถุงน้ำสามารถเกิดขึ้นได้โดยมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งหมายความว่าจำเป็นต้องทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสในช่องปาก
- หากหลังจากการศึกษาทั้งหมดข้างต้นแล้ว ภาพของโรคยังไม่ชัดเจน อาจกำหนดให้มีการส่องกล้องเพื่อวินิจฉัย
โดยการรวมผลลัพธ์ทั้งหมดที่ได้รับมาไว้ในภาพเดียว แพทย์จะพิจารณาว่ากลุ่มอาการรังไข่หลายใบเป็นสาเหตุของภาวะมีบุตรยากหรือไม่
ดูวิดีโอนี้ว่าจะตั้งครรภ์ด้วยโรครังไข่หลายใบหรือไม่และอย่างไร:
การรักษา PCOS
หากได้รับการวินิจฉัยแล้ว คำถามแรกที่ผู้หญิงคนไหนควรไปพบแพทย์คือ “จะตั้งครรภ์ PCOS ได้อย่างไร?” แท้จริงแล้วมีความเป็นไปได้เช่นนั้น สิ่งนี้สามารถเกิดขึ้นเองได้เองโดยไม่ต้องได้รับการรักษาอย่างเหมาะสม แต่ด้วยโรคดังกล่าว โอกาสที่จะคลอดบุตรมีกำหนดมีน้อย ดังนั้นเมื่อได้เรียนรู้เกี่ยวกับกลุ่มอาการรังไข่แบบหลายใบแล้วจึงจำเป็นหลังจากกำจัดสาเหตุและผลที่ตามมาของโรคเท่านั้น
ลดน้ำหนัก
สิ่งแรกที่แพทย์จะแนะนำให้ผู้หญิงทำคือทำให้น้ำหนักของเธอเป็นปกติ ภาวะนี้อาจดูเหมือนไม่มีนัยสำคัญสำหรับหลาย ๆ คน แต่ความเชื่อมโยงระหว่างเนื้อเยื่อไขมันกับฮอร์โมน FSH นั้นดีเกินกว่าที่จะมองข้ามได้ หากต่อมใต้สมองของสมองไม่ผลิตฮอร์โมนนี้ในปริมาณที่ต้องการ (และนี่คือผลที่ตามมาของไขมันส่วนเกินในร่างกายอย่างแม่นยำ) ก็จะกลายเป็นปัญหา ผู้เชี่ยวชาญสามารถแนะนำแผนเฉพาะและประเภทของการออกกำลังกายได้ หากคุณต้องรับมือกับงานนี้ด้วยตัวเอง คุณสามารถเริ่มต้นด้วยการเดินง่ายๆ และเปลี่ยนมารับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ
การบำบัดด้วยฮอร์โมน
การเลือกฮอร์โมนที่แพทย์จะต่อสู้กับกลุ่มอาการรังไข่หลายใบขึ้นอยู่กับสาเหตุของความล้มเหลว อาจมีหลายอย่าง:
- รูขุมขนไม่โตเต็มที่
- รูขุมขนเจริญเติบโตเต็มที่ แต่ไม่มีการตกไข่
- ผู้หญิงมีภาวะดื้อต่ออินซูลิน
- ระดับฮอร์โมนเพศชายในร่างกายผู้หญิงเพิ่มขึ้น
การกินยาคุมกำเนิด
ผู้หญิงบางคนแปลกใจเมื่อจู่ๆ แทนที่จะใช้ยาที่ส่งเสริมการตั้งครรภ์ อย่างไรก็ตามการบำบัดดังกล่าวก็สมเหตุสมผล การคุมกำเนิดช่วยให้รอบเดือนสม่ำเสมอ และควบคุมกระบวนการเจริญเติบโตของรูขุมขนด้วยการตกไข่ตามมา นอกจากนี้การคุมกำเนิดที่กำหนดบ่อยที่สุดยังช่วยปรับสมดุลของฮอร์โมนเพศชายและเพศหญิงให้เป็นปกติซึ่งจะช่วยขจัดสาเหตุอื่นที่ทำให้การตั้งครรภ์ล้มเหลว Laparoscopy กำหนดไว้ไม่ช้ากว่าหลังจากสามเดือนของการรักษาด้วยฮอร์โมนซึ่งเป็นผลมาจากการที่มันไม่ได้ เป็นไปได้ที่จะบรรลุการเจริญเติบโตเต็มที่ของรูขุมขน
สาระสำคัญของการส่องกล้องคือการใส่กล้องพิเศษเข้าไปในช่องท้อง ซึ่งจะค้นหาก่อนแล้วจึง "เจาะ" บริเวณรังไข่ที่ได้รับผลกระทบจากซีสต์ การเจาะคือการผ่าตัดเอาก้อนเนื้อออก เป็นผลให้เกิดการตกไข่ได้ นอกจากนี้ ระดับฮอร์โมนเพศชายในร่างกายของผู้หญิงจะลดลงตามธรรมชาติ เนื่องจากเนื้อเยื่อที่ผลิตฮอร์โมนเหล่านี้จะถูกกำจัดออกไป
การเยียวยาพื้นบ้านสำหรับการรักษาโรครังไข่หลายใบ
ควรจำไว้ว่า PCOS เป็นโรคเกี่ยวกับฮอร์โมนและการรักษาโรคถุงน้ำหลายใบด้วยการเยียวยาพื้นบ้านนั้นมีความเสี่ยง ขั้นตอนทั้งหมดจะต้องปรึกษากับแพทย์ของคุณล่วงหน้า อาจแนะนำให้รับประทานสมุนไพรที่เสริมสร้างสุขภาพของผู้หญิง เช่น ใบโหระพา ชะเอมเทศ หากแพทย์อนุมัติวิธีการรักษาที่เลือกไว้ อย่าให้เกินขนาดที่ระบุไว้บนบรรจุภัณฑ์ของยาไม่ว่าในกรณีใด
ในกรณีส่วนใหญ่ของกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ การตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นภายใน 6-12 เดือนข้างหน้าหลังการรักษาด้วยฮอร์โมน แน่นอนว่าหากไม่มีปัจจัย หากการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นจากการรับประทานฮอร์โมน หลังจากการส่องกล้องคุณสามารถตั้งครรภ์ลูกได้ในการตกไข่ครั้งถัดไป (ส่วนใหญ่มักเกิดขึ้นภายในหนึ่งปีด้วย)
หากการส่องกล้องไม่ได้ผลก็ไม่จำเป็นต้องสิ้นหวัง แม้ว่ารังไข่ที่ได้รับผลกระทบจากซีสต์จะถูกลบออก แต่ก็เป็นไปได้ที่จะใช้วิธีการผสมเทียมซึ่งช่วยให้คุณสามารถอุ้มเด็กที่ตั้งครรภ์โดยใช้ไข่ของผู้บริจาคได้
วิดีโอที่เป็นประโยชน์
ดูวิดีโอนี้เกี่ยวกับการรักษาโรครังไข่หลายใบ:
กลุ่มอาการรังไข่แบบ Polycystic เป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยในนรีเวชวิทยา ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา เปอร์เซ็นต์ของผู้หญิงที่เป็นโรคนี้มีจำนวนเพิ่มมากขึ้น ส่วนหนึ่งอาจเป็นเพราะคุณภาพการวินิจฉัยโรคถุงน้ำหลายใบดีขึ้น พยาธิสภาพของรังไข่นี้ไม่เพียงส่งผลต่อความเป็นอยู่และรูปร่างหน้าตาของผู้หญิงเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อความสามารถในการคลอดบุตรด้วย สิ่งนี้เกี่ยวข้องกับอะไร?
ถุงน้ำหลายใบ
โรคบริเวณอวัยวะเพศหญิงนี้เป็นที่รู้จักในทางการแพทย์มานานกว่าร้อยปี ในวรรณคดีพบภายใต้ชื่อ polycystic (scleropolycystic) ovary syndrome หรือ PCOS รวมถึงโรค Stein-Leventhal
เกิดอะไรขึ้นกับพยาธิวิทยานี้? และสาเหตุอะไรทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในร่างกาย? PCOS มีสามรูปแบบ:
- ศูนย์กลาง;
- ต่อมหมวกไต;
- รังไข่
แบบฟอร์มเหล่านี้อาจแตกต่างกันบ้างในลักษณะที่ปรากฏ แต่โดยส่วนใหญ่แล้วจะมีลักษณะเฉพาะตามคุณสมบัติทั่วไป ด้วยโรค Stein-Leventhal จะสังเกตการเปลี่ยนแปลงของรังไข่หลายใบและความไม่สมดุลของฮอร์โมนในร่างกาย
นอกจากนี้กลุ่มอาการนี้ยังแสดงอาการดังต่อไปนี้:
- ประจำเดือนมาไม่บ่อยและไม่สม่ำเสมอ แม้ว่าจะขาดหายไปก็ตาม
- โรคอ้วน
- มักเป็นสิว
- มีการเจริญเติบโตของเส้นผมมากเกินไปในร่างกาย
- ขับออกจากต่อมน้ำนม
- ภาวะมีบุตรยาก
การไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ในตอนแรกทำให้ผู้หญิงที่เป็นโรค PCOS ต้องไปพบแพทย์ มีวิธีแก้ไขปัญหานี้หรือไม่? จะตั้งครรภ์ด้วยโรคถุงน้ำรังไข่หลายใบได้อย่างไร?
การตั้งครรภ์ด้วย PCOS
สาเหตุหลักของภาวะมีบุตรยากในกลุ่มอาการรังไข่หลายใบคือการละเมิดการแลกเปลี่ยนฮอร์โมนเพศ ทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงในรูปลักษณ์ของผู้หญิงและส่งผลเสียต่อการทำงานของระบบสืบพันธุ์ของเธอ ยิ่งไปกว่านั้น เมื่อเวลาผ่านไป วงจรอุบาทว์ก็ก่อตัวขึ้น PCOS มีลักษณะเป็นโรคอ้วน และเป็นเนื้อเยื่อไขมันที่เป็นแหล่งสะสมของฮอร์โมนเพศ ซึ่งเป็นแหล่งสะสมของพวกมัน สิ่งนี้ทำให้สถานการณ์แย่ลงเท่านั้น
โรค Stein-Leventhal มักเกิดขึ้นเมื่อมีการผลิตโปรแลคตินมากเกินไป ซึ่งเป็นฮอร์โมนที่ทำหน้าที่ในการผลิตน้ำนมในมารดาที่ให้นมบุตร
อย่างไรก็ตาม ภาวะโปรแลกตินในเลือดสูง - โปรแลคตินส่วนเกินในเลือด - ที่นำไปสู่การไม่สามารถตั้งครรภ์ทารกได้ หลังคลอดบุตร สถานการณ์นี้เป็นเรื่องปกติและเกิดจากการตกไข่ทางสรีรวิทยา เป้าหมายของภาวะโปรแลกติเนเมียในช่วงเวลานี้คือเพื่อป้องกันการตั้งครรภ์ซ้ำจนกว่าร่างกายของผู้หญิงจะฟื้นตัว แต่ด้วยโรค Stein-Leventhal ปรากฏการณ์นี้มีลักษณะทางพยาธิวิทยา
เป็นไปได้ไหมที่จะตั้งครรภ์ด้วยโรคถุงน้ำรังไข่หลายใบ? มีกรณีของการตั้งครรภ์ตามธรรมชาติหรือจำเป็นต้องมีการแทรกแซงทางการแพทย์หรือไม่? ต้องมีมาตรการอะไรบ้างเพื่อให้แน่ใจว่าการเป็นแม่ที่รอคอยมานานจะเกิดขึ้น?
กลุ่มอาการรังไข่หลายใบและการตั้งครรภ์ไม่ใช่แนวคิดที่แยกจากกัน ผู้หญิงบางคนที่มีลูกแล้วเรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยโดยบังเอิญระหว่างอัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์ แต่ส่วนใหญ่ยังคงต้องรักษาโรคนี้ให้หายขาด หลังจากนั้นโอกาสที่จะตั้งครรภ์ได้สำเร็จก็จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก
จะตั้งครรภ์ด้วยโรคถุงน้ำรังไข่หลายใบได้อย่างไร? คุณควรติดต่อแพทย์คนไหนเพื่อรับการรักษาที่เหมาะสม?
การรักษา PCOS
การรักษาโรคนี้ช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้อย่างมาก ผู้หญิง 80% พบว่าได้รับผลบวกเมื่อได้รับการบำบัดอย่างเพียงพอ ควรรักษากลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic อย่างไร? และรักษาโรคนี้ให้หายขาดได้หรือไม่?
ก่อนอื่นหากคุณสงสัยว่าเป็นโรคนี้หรือบ่นเรื่องภาวะมีบุตรยากคุณควรติดต่อนรีแพทย์ เขากำหนดให้มีการศึกษาที่เหมาะสมซึ่งจำเป็นต้องมีอัลตราซาวนด์ของมดลูกและรังไข่ด้วย เป็นการตรวจอัลตราซาวนด์ของอวัยวะสืบพันธุ์ที่ช่วยให้เราสามารถยืนยันโรคนี้ได้
การเลือกการรักษาที่เหมาะสมขึ้นอยู่กับชนิดของโรค ตามกฎแล้วจะเกิดขึ้นในสามขั้นตอน:
- การบำบัดแบบแก้ไขมีทั้งแบบใช้ยาและไม่ใช่ยา
- การรักษาด้วยฮอร์โมน
- การแทรกแซงการผ่าตัด
การตั้งครรภ์เป็นไปได้หลังจากแต่ละขั้นตอนเหล่านี้ ผู้หญิงอาจต้องการการรักษาพยาบาลในปริมาณที่แตกต่างกัน ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรคและความรุนแรงของโรค
การบำบัดแก้ไข
ขั้นตอนนี้เกี่ยวข้องกับการทำให้ความผิดปกติของการเผาผลาญเป็นปกติ - คาร์โบไฮเดรตและไขมันตลอดจนน้ำและอิเล็กโทรไลต์ เพื่อให้บรรลุผล อันดับแรกจำเป็นต้องต่อสู้กับโรคอ้วน นอกจากนี้การลดน้ำหนักยังหมายถึงการกำจัดฮอร์โมนเพศในไขมันใต้ผิวหนังอีกด้วย
มันเป็นสิ่งจำเป็นในการรักษาโรคอักเสบ (ถ้ามี) และโรคร่วม - โรคเรื้อรังภายนอกจุดโฟกัสของการติดเชื้อ
วิธีการที่ไม่ใช่ยาเพื่อต่อสู้กับ PCOS ได้แก่:
- การบำบัดด้วยอาหาร, โภชนาการบำบัดสำหรับการลดน้ำหนัก.
- การออกกำลังกายเพื่อการบำบัด
- Balneotherapy – การบำบัดด้วยน้ำแร่
- การบำบัดด้วยโคลน
- การบำบัดด้วยอากาศ
- กายภาพบำบัดโดยใช้ปัจจัยทางธรรมชาติในสถานพยาบาล
การใช้วิธีที่ไม่ใช้ยาเพียงอย่างเดียวสามารถทำให้น้ำหนักตัวและความสมดุลของฮอร์โมนเป็นปกติ ฟื้นฟูการทำงานของประจำเดือน และส่งผลให้เกิดการตั้งครรภ์ แต่จำเป็นต้องใช้ยาบ่อยกว่า
ในการรักษาโรคเรื้อรังและจุดโฟกัสของการติดเชื้อแพทย์จะใช้ยาต้านการอักเสบและยาปฏิชีวนะ ภาวะโปรแลคตินเมียที่ระบุนั้นจำเป็นต้องปราบปรามการสังเคราะห์ฮอร์โมนนี้ด้วยยาพิเศษ - Bromocriptine หรือ Parlodel
ตามกฎแล้วขนดกอย่างรุนแรงบ่งบอกถึงความจำเป็นในการรักษาด้วยฮอร์โมนต่อมหมวกไต - กลูโคคอร์ติคอยด์ โดยทั่วไปการรักษานี้จะดำเนินการสองถึงสามสัปดาห์ก่อนระยะที่สอง
การรักษาด้วยฮอร์โมน
ในขั้นตอนที่สองของการรักษา PCOS จะใช้ฮอร์โมนเพศและสเตียรอยด์ สิ่งเหล่านี้อาจเป็นเอสโตรเจน, gestagens, ยาที่กระตุ้นการตกไข่
มีวิธีการรักษาฮอร์โมนเพศหลายวิธี ขึ้นอยู่กับรูปแบบของโรค:
- การใช้เอสโตรเจนและฮอร์โมนเอสโตรเจนตามวงจรโดยคำนึงถึงระยะของรอบประจำเดือน การบำบัดนี้ใช้เวลานานถึงสองเดือนหลังจากนั้นจึงกำหนด clomiphene citrate หรือ clostilbegit การใช้ clomiphene citrate สามารถทำให้เกิดการตกไข่และทำให้ความคิดเป็นไปได้
- การรักษาด้วย gonadotropins ซึ่งเป็นสารกระตุ้นการตกไข่ด้วย มักใช้ร่วมกับ clomiphene citrate เพื่อเพิ่มประสิทธิภาพ
- การใช้โปรเจสตินสังเคราะห์ - สององค์ประกอบรวมถึงเอสโตรเจนและเจสตาเจน ยาเหล่านี้เป็นยาคุมกำเนิดโดยพื้นฐานแล้วจะระงับการทำงานของระบบสืบพันธุ์ทุกส่วน แต่การคุมกำเนิดมีผลดีดกลับ - กระตุ้นการตกไข่หลังจากหยุดใช้ คุณสมบัตินี้เองที่นำไปสู่การตั้งครรภ์กับภูมิหลังของกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ ผลกระทบอาจอยู่ได้นานถึงสามเดือนหรือบางครั้งก็นานกว่านั้น
- การบำบัดแบบแยกด้วย gestagens วิธีนี้ใช้เมื่อมีการเจริญเติบโตของเยื่อบุโพรงมดลูกมากเกินไป ตามกฎแล้วนรีแพทย์จะกำหนดให้ pregnin, norxolut หรือ progesterone ตามรูปแบบที่กำหนดในระยะที่สองของรอบประจำเดือน หากจำเป็นสามารถกำหนดฮอร์โมนให้เป็นระยะเวลานานขึ้น - 3 เดือน อย่างไรก็ตามหลังจากนี้ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับการตรวจติดตามผล - อัลตราซาวนด์, การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูก
การรักษาด้วยฮอร์โมนให้ผลลัพธ์ที่ดีและนำไปสู่การตั้งครรภ์ในสตรีจำนวนมากที่มีกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ หากไม่ได้ผลพวกเขาก็หันไปใช้วิธีการผ่าตัด
การผ่าตัด
การผ่าตัดรักษา PCOS เกี่ยวข้องกับการผ่าตัดรังไข่ - การกำจัดบางส่วนออก นี่เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพหลังจากนั้นการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นในผู้หญิงส่วนใหญ่และในเวลาอันสั้น
ก่อนหน้านี้การผ่าตัดดำเนินการโดย laparotomy - การผ่าผนังหน้าท้อง ยาแผนปัจจุบันใช้เทคนิคที่อ่อนโยนมากขึ้น - การส่องกล้องหลังจากนั้นไม่มีรอยแผลเป็นและเปอร์เซ็นต์ของภาวะแทรกซ้อนหลังการผ่าตัดมีน้อยมาก นอกจากนี้วิธีนี้จะช่วยลดโอกาสที่จะเกิดการยึดเกาะในช่องท้องซึ่งต่างจากการผ่าตัดเปิดช่องท้อง
โรคถุงน้ำรังไข่หลายใบไม่ใช่โทษประหารชีวิตในปัจจุบัน
การรักษาที่ทันท่วงทีและมีความสามารถในกรณีส่วนใหญ่ไม่เพียงช่วยให้วงจรประจำเดือนกลับคืนมาเท่านั้น แต่ยังนำไปสู่การตั้งครรภ์ที่รอคอยมานานอีกด้วย
กลุ่มอาการรังไข่หลายใบเป็นผลที่ตามมาของความผิดปกติของฮอร์โมนในร่างกายของผู้หญิง มันปรากฏตัวในรูปแบบของ "สร้อยคอ" ขนาดเล็กที่ก่อตัวบนรังไข่เนื่องจากพวกมันมีขนาดเพิ่มขึ้น (สูงถึง 40-50 มม.) จนถึงขณะนี้ยาแผนปัจจุบันยังไม่พบคำตอบที่แน่ชัดสำหรับคำถามที่ว่าทำไมกลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบจึงเกิดขึ้น ผู้เชี่ยวชาญบางคนเชื่อว่าความไม่สมดุลของฮอร์โมนมีสาเหตุมาจากการทำแท้ง ความเครียด และโรคติดเชื้อต่างๆ มากมายในวัยเด็ก ในขณะที่นักวิทยาศาสตร์คนอื่นๆ มองว่ากลุ่มอาการรังไข่มีถุงน้ำหลายใบเป็นโรคทางพันธุกรรม
กลุ่มอาการนี้เป็นผลมาจากความไม่สมดุลของฮอร์โมน ซึ่งส่งผลให้มีการผลิตอินซูลินเพิ่มขึ้น และเป็นผลมาจากฮอร์โมนเพศชาย (แอนโดรเจน): ฮอร์โมนเพศชาย, โปรเจสเตอโรน 17-OH, DHEA-S พวกมันขัดขวางการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงตามธรรมชาติ (เอสโตรเจนและโปรเจสเตอโรน) ซึ่งส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการสุกของรูขุมขนและการปล่อยไข่
อาการของรังไข่หลายใบ
สิ่งแรกที่ผู้หญิงควรใส่ใจคือการมีประจำเดือนผิดปกติหรือขาดหายไปโดยสิ้นเชิง เนื่องจากแอนโดรเจนขัดขวางการเจริญเติบโตตามปกติของไข่และการตกไข่ รอบประจำเดือนจึงล่าช้าเป็นเวลาหลายเดือนหรือหกเดือน ดังนั้นจึงไม่มีการตกไข่และเป็นผลให้เกิดภาวะมีบุตรยากในสตรี
อาการเล็กน้อยของกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ ได้แก่:
- Hyperandrogenism (เพิ่มระดับฮอร์โมนเพศชายในเลือด) แสดงออกในรูปแบบของผื่นบนผิวหนัง ความมันที่เพิ่มขึ้น รวมถึงผมร่วงจนถึงศีรษะล้านบางส่วน ภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนเกินยังรวมถึงการเจริญเติบโตของเส้นผมที่เพิ่มขึ้นในร่างกายของผู้หญิงตามรูปแบบของผู้ชาย (บนหน้าอก ขา หน้าท้อง หลัง และเหนือริมฝีปากบน)
- น้ำหนักเกิน. จากสถิติพบว่าผู้หญิงมากถึง 50% ที่มีอาการรังไข่แบบถุงน้ำหลายใบมีน้ำหนักตัวเพิ่มขึ้น โดย 10% เป็นโรคอ้วนในระดับที่ 1 และ 2
- รังไข่ขยายใหญ่ขึ้นตามอัลตราซาวนด์ มักมีแคปซูลที่หนาขึ้น
- มีเลือดออกกลางรอบและช่วงเวลาที่เจ็บปวด
- ภาวะมีบุตรยาก
ผู้หญิงอาจประสบกับอาการข้างต้นและไม่ใส่ใจเป็นเวลาหลายปี ความปรารถนาในการรักษาจะเกิดขึ้นก็ต่อเมื่อความพยายามที่จะตั้งครรภ์ไม่ประสบผลสำเร็จเนื่องจากการตั้งครรภ์ด้วย PCOS แทบจะเป็นไปไม่ได้เลย เมื่อได้เรียนรู้เกี่ยวกับการวินิจฉัยโรครังไข่แบบ polycystic ผู้หญิงคนใดที่อยากเป็นแม่ในอนาคตจะต้องถามคำถามกับแพทย์อย่างแน่นอน: จะตั้งครรภ์ด้วยโรครังไข่แบบ polycystic ได้อย่างไร? โรคนี้สามารถรักษาให้หายได้และไม่ใช่โรค จึงไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ คุณสามารถสร้างภาวะที่เอื้ออำนวยต่อการตั้งครรภ์ได้เพียงชั่วคราวเท่านั้น
จะตั้งครรภ์ด้วยโรคถุงน้ำรังไข่หลายใบได้อย่างไร?
ผู้หญิงที่ต้องการเป็นแม่โดยรู้การวินิจฉัยของเธอควรไปที่สถาบันการแพทย์และไปพบแพทย์ที่มีความสามารถซึ่งจะเลือกวิธีที่ดีที่สุดในการรักษาภาวะมีบุตรยากเนื่องจากโรครังไข่หลายใบ หากคุณมีกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ คุณสามารถตั้งครรภ์ได้หลังการรักษา
วิธีการปฏิสนธิด้วยโรคถุงน้ำหลายใบ:
- การติดตามการตกไข่ การตกไข่ด้วยโรคถุงน้ำหลายใบเกิดขึ้นน้อยมาก แต่บางครั้งก็เพียงพอที่จะติดตามช่วงเวลาที่ไข่ออกจากรังไข่เพื่อพยายามตั้งครรภ์ ซึ่งจะช่วยได้โดยการเก็บแผนภูมิอุณหภูมิพื้นฐาน ซึ่งรวบรวมโดยการวัดอุณหภูมิทุกวันด้วยเทอร์โมมิเตอร์ในทวารหนัก ช่องคลอด หรือช่องปาก พร้อมบันทึกและเปรียบเทียบผลลัพธ์เพิ่มเติม นอกจากนี้ยังใช้การทดสอบการตกไข่ซึ่งสามารถหาซื้อได้ตามร้านขายยาทุกแห่ง การควบคุมการเจริญเติบโตของรูขุมขนที่โดดเด่นและการปล่อยไข่จะถูกตรวจสอบด้วยอัลตราซาวนด์
- การใช้ยาที่ไม่ใช่ฮอร์โมน สาเหตุทั่วไปของกลุ่มอาการรังไข่หลายใบซึ่งไม่ได้กล่าวถึงข้างต้นคือความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ กล่าวคือ การดื้อต่ออินซูลิน ซึ่งเกิดขึ้นเนื่องจากความไวของตัวรับเนื้อเยื่อต่ออินซูลิน เพื่อที่จะต่อต้านฮอร์โมนนี้จึงมีการกำหนดยาเมตฟอร์มิน (Siofor, Glucophage) ซึ่งมีไว้สำหรับการรักษาโรคเบาหวานประเภท 2 เพิ่มความไวของเนื้อเยื่อต่ออินซูลิน และส่งผลให้ระดับแอนโดรเจนลดลง ในการรักษาโรคถุงน้ำหลายใบ Clomid ได้พิสูจน์ตัวเองเป็นอย่างดีโดยกระตุ้นการผลิตฮอร์โมนเพศหญิงที่จำเป็นสำหรับการตกไข่เต็มที่ บ่อยครั้งที่ยาทั้งสองชนิดรวมกันเพื่อเพิ่มผลของการรักษา
- การใช้ยาฮอร์โมน แพทย์ส่วนใหญ่สั่งยา COCs (ยาคุมกำเนิดแบบรวม) เป็นเวลาอย่างน้อยสามเดือน ตามด้วยการหยุดยา ในขณะที่รับประทาน รังไข่จะไม่ใช้งาน และหลังจากหยุดยาแล้ว พวกมันจะเริ่มทำงานด้วยแรงสองเท่า ดังนั้น 80% ของการตกไข่จะเกิดขึ้นในรอบแรกหลังจากหยุด COCs และการตั้งครรภ์เป็นไปได้
- การกระตุ้นการตกไข่ ขั้นตอนการกระตุ้นการตกไข่เกี่ยวข้องกับการรับประทานยาฮอร์โมนหลายกลุ่มตามสูตรเฉพาะที่แพทย์กำหนด การกระตุ้นจะดำเนินการภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของแพทย์และการตรวจอัลตราซาวนด์ มีการกำหนดยา "Clostilbegit" ซึ่งช่วยให้คุณเริ่มกระบวนการเจริญเติบโตของรูขุมขนจากนั้นทำการฉีดเอชซีจีเพื่อแยกรูขุมขนและปล่อยไข่ที่โตเต็มที่ออกมา การเตรียมการที่มีฮอร์โมนโปรเจสเตอโรนจะถูกกำหนดทันทีหลังการตกไข่เพื่อสร้างสภาวะที่เหมาะสมที่สุดสำหรับการแนบไข่ที่ปฏิสนธิและสนับสนุนการตั้งครรภ์ (หากเกิดขึ้น)
- การส่องกล้อง ขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับการกำจัดซีสต์บนรังไข่โดยการผ่าตัด สำหรับกลุ่มอาการรังไข่หลายใบ วิธีนี้มีประสิทธิภาพมากที่สุด เนื่องจาก 95% ช่วยให้สตรีตั้งครรภ์ได้ภายใน 3-6 เดือนแรก
- ผสมเทียม (การปฏิสนธินอกร่างกาย) วิธีนี้เป็นวิธีที่ยากที่สุดและมีราคาแพง แต่ให้โอกาสสูงที่จะตั้งครรภ์ด้วย PCOS ขึ้นอยู่กับการฝังไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในโพรงมดลูกของผู้หญิง การทำเด็กหลอดแก้วใช้สำหรับกลุ่มอาการรังไข่หลายใบเมื่อวิธีอื่นในการปฏิสนธิล้มเหลว
ในการขจัดอาการของโรคถุงน้ำหลายใบและการรักษา สมุนไพร "Borovaya uterus" และ "แปรงสีแดง" ตลอดจนผลิตภัณฑ์เสริมอาหารต่างๆ ที่มีสารสกัดจากปาล์มแคระ รากชะเอมเทศ และเสจ ได้พิสูจน์ตัวเองเป็นอย่างดี การรู้ว่าการใช้ยาด้วยตนเองนั้นเป็นอันตรายต่อสุขภาพจึงควรปรึกษาแพทย์ก่อนรับประทานยาและสมุนไพร
ในการแพทย์แผนปัจจุบัน กลุ่มอาการรังไข่หลายใบไม่ใช่โทษประหารชีวิต เนื่องจากมีวิธีที่ผ่านการทดสอบและพิสูจน์แล้วมากมายที่คุณสามารถตั้งครรภ์ได้
การตั้งครรภ์ด้วยโรครังไข่หลายใบ
หากผู้หญิงสามารถตั้งครรภ์ด้วยวิธีข้างต้นได้ก็ถือว่าประสบความสำเร็จเพียงครึ่งเดียวเท่านั้น เป้าหมายต่อไปคือการตั้งครรภ์ให้ประสบความสำเร็จ เป็นที่ทราบกันดีว่าในสตรีที่มีภาวะถุงน้ำหลายใบในรังไข่ ความเสี่ยงของการแท้งบุตรจะสูงกว่าสตรีมีครรภ์ที่มีสุขภาพดีถึงสามเท่า แพทย์ที่จะคอยติดตามผู้หญิงตลอดการตั้งครรภ์โดยอ้างถึงกลุ่มอาการรังไข่หลายใบที่มีอยู่ กำหนดให้ใช้ยาเพื่อป้องกันการแท้งบุตรและการคลอดก่อนกำหนด การรักษาด้วยฮอร์โมนโปรเจสเตอโรน (Duphaston, Utrozhestan) กำหนดตั้งแต่เริ่มตั้งครรภ์จนถึงสิ้นสัปดาห์ที่ 16 ในบางกรณียาเหล่านี้อาจใช้เวลานานถึง 28-30 สัปดาห์
บางครั้งสตรีมีครรภ์จะได้รับยา Metformin และ Dexamethasone (ขนาดยาจะถูกเลือกโดยแพทย์ตามผลการทดสอบและลักษณะของร่างกายของผู้หญิง) เพื่อป้องกันการแท้งบุตรและการพัฒนาของโรคเบาหวานขณะตั้งครรภ์ เนื่องจากกลุ่มอาการรังไข่หลายใบจำกัดความสามารถในการควบคุมอินซูลินในเลือด จึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะต้องรับประทานอาหารคาร์โบไฮเดรตต่ำซึ่งประกอบด้วยการลดการบริโภคคาร์โบไฮเดรตเชิงเดี่ยว (ขนมหวาน อาหารประเภทแป้ง) ไม่ว่าจะเป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์ด้วยโรครังไข่หลายใบนั้นขึ้นอยู่กับแต่ละกรณี
การคลอดบุตรและ PCOS
ด้วยการรักษากลุ่มอาการรังไข่หลายใบอย่างเหมาะสม ซึ่งตรงกันข้ามกับความเชื่อที่นิยมกันว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะตั้งครรภ์ ในกรณีส่วนใหญ่การปฏิสนธิจะเกิดขึ้นได้สำเร็จ อย่างไรก็ตาม การตั้งครรภ์อาจไม่ราบรื่นเหมือนในสตรีที่มีสุขภาพร่างกายและทางนรีเวช จุดสำคัญมากในการจัดการผู้ป่วยดังกล่าวคือการตรวจสอบโปรไฟล์ของฮอร์โมนเนื่องจากการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนที่มีลักษณะเฉพาะของกลุ่มอาการรังไข่แบบ polycystic อาจส่งผลต่อการตั้งครรภ์นี้ นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องตรวจสอบระดับน้ำตาลในเลือดและทำการทดสอบความทนทานต่อกลูโคสเป็นเวลาสองชั่วโมง
การแท้งบุตรด้วย PCOS
ดังนั้น เนื่องจากภาวะฮอร์โมนแอนโดรเจนมากเกินไปใน PCOS ภาวะแทรกซ้อนจึงสามารถเกิดขึ้นได้ เช่น การคุกคามของการแท้งบุตร การแท้งบุตรที่เกิดขึ้นเอง การคุกคามของการคลอดก่อนกำหนด รวมถึงการคลอดเอง ซึ่งอาจไม่เกิดขึ้นตรงเวลา แต่เกิดขึ้นเร็วกว่านั้น เมื่อระดับฮอร์โมนเพศชายเพิ่มขึ้น บางครั้งจำเป็นต้องใช้เดกซาเมทาโซน นอกจากนี้ในกรณีของการตั้งครรภ์ที่ซับซ้อนโดยมีการคุกคามของการแท้งบุตรหรือการคลอดก่อนกำหนดสามารถกำหนดยาโปรเจสโตเจน - utrozhestan, duphaston ได้
PCOS และการคลอดบุตรจะดำเนินการโดยไม่มีลักษณะเฉพาะใด ๆ หากการคลอดเริ่มขึ้นหลังจาก 37 สัปดาห์ ผู้ที่คลอดบุตรด้วย PCOS โปรดทราบว่าในความเป็นจริง การตั้งครรภ์มักเกิดขึ้นพร้อมกับการรักษาในโรงพยาบาลเป็นส่วนใหญ่ การเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลใน 80% ของกรณีขึ้นอยู่กับข้อบ่งชี้ของการคุกคามของการแท้งบุตร
PCOS หายไปหลังคลอดบุตรหรือไม่?
หากมีการวินิจฉัยรังไข่หลายใบและไม่มีข้อสงสัยเกี่ยวกับเรื่องนี้ โรคดังกล่าวจะไม่สามารถกำจัดได้ด้วยตัวเอง หลังคลอดบุตร ประเด็นบังคับสำหรับผู้หญิงดังกล่าว ได้แก่ การรักษาอาหารที่สมดุลซึ่งจะช่วยลดปริมาณอาหารคาร์โบไฮเดรตที่บริโภค การออกกำลังกายในระดับปานกลาง
การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดหลังจากสิ้นสุดการให้นมหากจำเป็นให้รับประทานยาของกลุ่มเมตฟอร์มินเช่น Siofor, glucophage, กำหนดยาคุมกำเนิดแบบผสมผสานที่มีฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนที่เด่นชัด
ผู้หญิงหลายคนหลังคลอดบุตรสนใจคำถาม: ประจำเดือนจะกลับมาอีกครั้งเมื่อใด?
ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ เช่น ผู้หญิงจะให้นมบุตรได้นานแค่ไหน วัฏจักรนี้เป็นอย่างไร รวมถึงน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นในระหว่างตั้งครรภ์ และสิ่งที่เป็นอยู่ในขณะนี้ หากปฏิบัติตามคำแนะนำข้างต้น รอบประจำเดือนอาจกลับมาสม่ำเสมอ แต่หากไม่มีการควบคุมวิถีชีวิตและโภชนาการ เปอร์เซ็นต์ของการฟื้นฟูวงจรรังไข่-ประจำเดือนอย่างน้อยบางส่วนก็ค่อนข้างต่ำ
ไม่ว่าในกรณีใดหลังคลอดบุตรผู้หญิงควรได้รับการตรวจสอบอย่างต่อเนื่องโดยสูติแพทย์นรีแพทย์ของเธอและหากจำเป็นให้รับการบำบัดเพื่อต่อสู้กับสภาพทางพยาธิวิทยานี้
การตั้งครรภ์ด้วย PCOS: บทวิจารณ์
แท้จริงแล้วตามกระบวนการทางพยาธิวิทยาที่เกิดขึ้นในร่างกายของผู้หญิงเมื่อได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นโรครังไข่แบบ polycystic ปัญหาเกิดขึ้นกับรอบประจำเดือนและตามด้วยการตั้งครรภ์ การวินิจฉัยนี้ทำให้เกิดภาวะมีบุตรยากในคู่รักหลายคู่จนกว่าพวกเขาจะได้พบผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมซึ่งจะสั่งการรักษาที่เหมาะสมให้กับพวกเขา
ฟอรัมสำหรับคุณแม่ที่จัดตั้งขึ้นและในอนาคตเต็มไปด้วยการอภิปรายที่หลากหลายในหัวข้อ "วิธีตั้งครรภ์ด้วย PCOS" บทวิจารณ์ได้รับการอัปเดตทุกวันและมีคำแนะนำต่าง ๆ มากมายเกี่ยวกับศูนย์การแพทย์ แพทย์ วิธีการวินิจฉัยและการบำบัด
ผู้หญิงส่วนใหญ่ให้ผลตอบรับเชิงบวกเกี่ยวกับการตั้งครรภ์เกี่ยวกับการรับประทานยาฮอร์โมนและการผ่าตัดผ่านกล้อง
ในบรรดายาฮอร์โมนที่แพทย์สั่งบ่อยที่สุดในผู้ป่วยดังกล่าว ได้แก่ ยารับประทานร่วมกับฤทธิ์ต้านแอนโดรเจนที่เด่นชัด: Jess, Diane-35 บางคนชื่นชมการรักษา PCOS ด้วย Regulon และการวางแผนการตั้งครรภ์ และการทบทวนขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะของร่างกายของผู้หญิง ความทันเวลาในการขอความช่วยเหลือจากแพทย์ รวมถึงคุณภาพของการรักษาที่กำหนด
บทวิจารณ์ยังกลายเป็นแง่บวกอย่างมากเกี่ยวกับวิธีการที่ค่อนข้างง่ายแต่มีประสิทธิภาพในการปรับระดับฮอร์โมนให้เป็นปกติและลดอาการทางคลินิกของโรครังไข่หลายใบ โดยการเปลี่ยนอาหารของผู้หญิงไปสู่การเพิ่มส่วนประกอบโปรตีนของอาหารและลดส่วนประกอบของคาร์โบไฮเดรต ในบางกรณี จากความเห็นของผู้หญิงที่เคยผ่านทั้งสองขั้นตอนไปแล้ว สามารถสังเกตผลที่แสดงให้เห็นเพิ่มเติมจากการแก้ไขวิถีชีวิตได้ อย่างไรก็ตาม ทุกอย่างเป็นเรื่องส่วนตัวและต้องใช้แนวทางเฉพาะในแต่ละกรณี
PCOS และการตั้งครรภ์: การทบทวนวิธีการปฏิบัติงานในการต่อสู้
วิธีการส่องกล้องเพื่อรักษาภาวะมีบุตรยากในกลุ่มอาการรังไข่หลายใบยังได้รับการวิจารณ์เชิงบวกจำนวนมาก กล่าวคือสิ่งนี้ใช้กับการเจาะผ่านกล้องเช่นเดียวกับการผ่าตัดลิ่มของรังไข่ หลังจากการผ่าตัดดังกล่าว การตั้งครรภ์เกิดขึ้นในผู้หญิง 80%
สิ่งสำคัญในการต่อสู้กับโรคนี้คือการไปพบแพทย์อย่างทันท่วงทีและจุดเริ่มต้นของการบำบัดที่ซับซ้อน เป็นไปได้หรือไม่ที่จะตั้งครรภ์ด้วยโรครังไข่หลายใบและมีประจำเดือนผิดปกติสามารถพูดได้หลังจากการตรวจและปรึกษากับผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น