Ar įmanoma pastoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu ir kaip išgydyti PCOS, kad tai būtų įmanoma? Policistinių kiaušidžių sindromas nėštumo metu: simptomai ir gydymas Ar įmanoma pastoti sergant policistine liga.

Turinys

Kiekviena moteris anksčiau ar vėliau ateina į motinystės idėją, tačiau ne kiekvienai pavyksta susilaukti vaikelio iš pirmo karto. Kai kuriais atvejais reikia laiko, o kitose klinikinėse situacijose – gydyti, pavyzdžiui, sergant policistine liga. Jei liga nepašalinama, kyla klausimas dėl motinystės. Taigi ar įmanoma išgydyti policistinių kiaušidžių sindromą?

Ar įmanoma pastoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu?

Moters hormoninis fonas yra tiesiogiai susijęs su jos reprodukciniais gebėjimais, todėl disbalansas šiuo klausimu gali sukelti diagnozuotą nevaisingumą. Kai androgenų koncentracija moters organizme yra patologiškai padidėjusi, progresuoja policistinių kiaušidžių sindromas. Tikimybė pastoti vis dar išlieka, tačiau jų rodikliai mažėja. Be to, svarbu ne tik sėkmingai susilaukti kūdikio, bet ir saugiai išnešioti kūdikį 9 mėnesius – čia dažnai kyla problemų. Būtina nedelsiant gydyti ir išsaugoti nėštumą hospitalizacijos metu.

Kaip išgydyti policistinių kiaušidžių sindromą

Ligą stebi ginekologas, o pagrindinė specialisto užduotis pacientės nėštumo metu yra užkirsti kelią ankstyvam persileidimui sergant policistine liga. Kadangi būdinga liga sudaro palankias sąlygas diagnozuotam nevaisingumui, veiksmingas gydymas padės pastoti. Norint atsikratyti patologijos, svarbu konservatyviais metodais pasiekti folikulų brendimą, ovuliaciją ir pastojimą. Kuo anksčiau atkreipsite dėmesį į problemą, tuo didesnė tikimybė, kad netrukus patirsite motinystės džiaugsmą. Požiūris į problemą yra sudėtingas.

Nėštumas po kiaušidžių laparoskopijos dėl policistinės ligos

Svarbu gydyti kiaušidžių disfunkciją net nėštumo metu. Laparoskopija – tai invazinis chirurginis metodas, leidžiantis per 3 skylutes ištirti tikrąją reprodukcinės sistemos organų būklę. Į pirmąją angą gydytojai įleidžia laparoskopą su specialia kamera ir apšvietimu, o kiti du reikalingi likusiems laparoskopiniams prietaisams įdėti. Sudėtinga manipuliacija, reikalaujanti ypatingo profesionalumo.

Šią chirurginę intervenciją lydi anglies dioksido įvedimas, dėl kurio pilvas savanoriškai išsipučia. Taikydamas šį metodą, gydytojas gali nustatyti patologijos pobūdį, etiologiją ir numatyti klinikinį rezultatą. Idealiu atveju laparoskopija yra tinkama prieš nėštumą, o po pastojimo kyla rimtų intrauterinio vystymosi komplikacijų rizika. Taip ekrane vizualizuojama cista ar kitas pavojingas neoplazmas su galimybe toliau tirti ir pašalinti.

Kiaušidžių gręžimas

Progresuojantį nėštumą su PCOS lydi sutrikęs ovuliacijos procesas, todėl ankstyvoje stadijoje jis gali baigtis persileidimu. Tokia bėda ištinka bet kuriame amžiuje, o diagnozė tampa tragedija. Norėdami sėkmingai pastoti ir išnešioti vaiką iki termino, gydytojai skiria kiaušidžių gręžimą, atlikę daugybę tyrimų. Operacijos pabaigoje atstatomas menstruacinis ciklas ir ovuliacijos procesas, o persileidimo grėsmė net ir nesant ilgalaikio gydymo vaistais yra minimali. Procedūros esmė – atlikti punkciją sergančioje kiaušidėje.

Kaip pastoti sergant PCOS

Nereguliarus menstruacinis ciklas ir ovuliacijos stoka yra pagrindinės šios ligos priežastys. Policistinių kiaušidžių sindromas ir nėštumas yra suderinamos sąvokos, tačiau pirmiausia reikalingas ilgalaikis gydymas vaistais ir neatmetama operacija. Norint normalizuoti androgenų kiekį ir sustiprinti kiaušinėlių gamybą, pacientui skiriama hormonų terapija. Planuoti nėštumą realu tik po šešių mėnesių, kai gydytojas nustoja vartoti hormoninius vaistus. Įprasti būdai, kaip pastoti, yra šie.

Padidėjęs estrogeno kiekis moterims

Tablečių vartojimas per burną ir poodinės injekcijos padeda normalizuoti pacientės hormonų lygį ir išspręsti pastojimo problemą. Praktiškai tai ilgas procesas, kuriam ne visada būdinga teigiama dinamika, galimos rimtos reprodukcinės funkcijos komplikacijos. Siūlomi vaistai priklauso progesterono serijai, kuriuos skiria tik gydantis gydytojas, kaip visapusiško gydymo schemos dalį:

1. Klomifenas yra kombinuotas vaistas, kurio aktyvūs komponentai blokuoja estrogenams jautrius receptorius. Tokiu būdu atstatomas mėnesinių ciklas, įvyksta ovuliacija, sumažėja hormoninių sutrikimų intensyvumas.
2. Diane-35 yra gerai žinoma kontraceptinė tabletė, kuri slopina pernelyg didelį vyriškų androgenų aktyvumą. Antiandrogeninė funkcija stebima kaip kompleksinės terapijos dalis, specialistui kompetentingai paskyrus optimalias paros dozes.
3. Flutamidas papildo geriamųjų kontraceptikų poveikį ir veiksmingai blokuoja androgenus. Šis derinys ne tik sumažina vyriško tipo simptomų intensyvumą, bet ir skatina sėkmingą ovuliacijos pradžią.

Hormonų gamybos stimuliavimas

Endrogenų koncentracijos kraujyje padidėjimas suteiks ilgai lauktą pusiausvyrą moters organizme, palankias sąlygas nėštumui. Paskirti vaistai geriami kursais, kai vienkartinė dozė siejama su konkrečia menstruacinio ciklo diena. Sintetinio hormono klomifeno vartojimo režimas yra toks:

1. Vartokite nuo 5 iki 9 mėnesinių ciklo dienos 4-5 mėnesius, jei reikia, gydymą galima pratęsti iki šešių mėnesių.
2. Kiekvieną mėnesį nurodoma bendros dozės padidinimas, moteriškų hormonų padidėjimas kraujyje - 200 mg per parą.
3. Nesant teigiamos policistinių kiaušidžių sindromo dinamikos, gydytojas įveda pakeitimą ir skiria kitus sintetinius hormonus, pavyzdžiui, Humegon ir Pergonal gali atkurti policistinių kiaušidžių funkcijas.

Antiestrogenai

Nėštumas su kiaušidžių patologija išlieka persileidimo grėsmė visus 9 mėnesius, o kai kurios moterys visiškai negali susilaukti vaiko. Kiaušidės gali būti gydomos antiestrogenais, kurie reguliuoja hormonų lygį ir stabilizuoja estrogenų bei androgenų kiekį priimtinu lygiu. Gydymas atliekamas prižiūrint gydytojui, paviršutiniško ir liaudiško savarankiško gydymo nuo šios ligos metodai neįtraukiami. Antiestrogenų atsiradimas pagreitins gijimo procesą, ypač rekomenduojama atkreipti dėmesį į šiuos vaistus:

1. Ciklofenilas yra androgeninis steroidas, kurio paros dozės svarbu nepervertinti ir jas reikia atidžiai stebėti.
2. Proviron yra kapsulių pavidalu, skirtas vartoti per burną; jis taip pat laikomas ovuliacijos stimuliatoriumi ir palaiko nėštumo eigą.
3. Triptorelinas yra švelnus vaistas policistinių kiaušidžių sindromui gydyti, tačiau norint pasiekti bendrą gydomąjį poveikį, reikia laiko ir kitų hormoninių preparatų.

Ovuliacijos stimuliavimas

1. Metrodinas yra sintetinis hormoninis vaistas, galintis išspręsti problemą, kaip pastoti sergančiai moteriai. Veikliosios medžiagos skatina ovuliacijos procesą ir padidina sėkmingo pastojimo tikimybę.
2. Klostilbegitas yra dar vienas sintetinis hormoninės kilmės vaistas, skirtas ovuliacijos procesui suaktyvinti. Jis ir visas jo analogas Clomid veikia tuo pačiu principu ir pagreitina pastojimo procesą.

Vaizdo įrašas

Dažnai policistinių kiaušidžių sindromas neleidžia pastoti, o ilga jo eiga gali sukelti nevaisingumą. Norint atkurti reprodukcinę funkciją, būtina atlikti išsamų kūno tyrimą, siekiant nustatyti ligos priežastį. Ją pašalinusi moteris turi visas galimybes susilaukti sveiko vaiko.

Nėštumo trūkumo su policistine liga priežastys

Kiaušidės yra atsakingos už folikulų vystymąsi, iš kurių kiaušinėlis išleidžiamas tolesniam apvaisinimui. Paprastai tai vyksta kiekvieną mėnesį ir vadinama ovuliacija. Kai menstruacinis ciklas nepavyksta, sutrinka folikulų brendimo procesas, kuris provokuoja cistų susidarymą. Kiekvienas formavimas yra ilgai besivystantis folikulas, kuris nesprogo, kad vėliau galėtų išleisti kiaušinėlį. Kai nustatomos kelios cistos, diagnozuojamas policistinių kiaušidžių sindromas (PCOS).

Pagrindinės policistinių kiaušidžių sindromo priežastys, neleidžiančios nėštumui:

• menstruacinio ciklo nereguliarumas - jo trukmė esant nelygumams gali siekti kelis mėnesius, o ovuliacija gali įvykti kiekvieną ciklą, šiuo atveju retais atvejais tai laikoma pagrindine pastojimo problema;
• ovuliacijos trūkumas - kiaušinis neišleidžiamas, todėl apvaisinimas neįvyksta;
• hormonų pusiausvyros sutrikimas - provokuoja menstruacinio ciklo ir ovuliacijos proceso sutrikimus arba neleidžia kiaušinėliui prisitvirtinti prie gimdos sienelių.

Dažniausia PCOS priežastis – hormonų disbalansas, pasireiškiantis endokrininių organų veiklos pokyčiais.

Ar galima pastoti sergant policistine liga?

Nėštumas sergant policistine liga gali įvykti esant ovuliacijai, tačiau jos tikimybė yra žymiai mažesnė, palyginti su tikimybe pastoti sveikai moteriai. Apvaisinimas gali įvykti šiais atvejais:

• retos arba reguliarios ovuliacijos buvimas;
• normalus progesterono kiekis, būtinas apvaisinto kiaušinėlio fiksavimui ant gimdos sienelių.

Jei šių veiksnių nėra, pastoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu beveik neįmanoma. To priežastis gali būti ne tik pati patologija, bet ir kitos organizmo sąlygos, kurios apsunkina apvaisinimą:

• mažas kiaušintakių praeinamumas;
• kiaušinių brendimo pažeidimas, jo nepilnavertiškumas;
• menstruacinio ciklo trūkumas;
• hormoninis disbalansas.

Yra galimybė padidinti nėštumo tikimybę policistinių kiaušidžių fone, kurį sudaro hormoninių vaistų vartojimas, dirbtinis ovuliacijos stimuliavimas ir kiti gydymo metodai.

PCOS požymiai nėštumo metu

Dažnai policistinės kiaušidės nėščioms moterims nustatomos tik įprastinio diagnostinio tyrimo metu. Taip yra dėl retų simptomų. Pastarasis gali pasireikšti daugybe cistų arba jų dideliu dydžiu.

Ligos simptomai nėštumo metu:

• per didelis kūno svoris – signalizuoja apie hormonų pusiausvyros sutrikimą organizme;
• vyriški plaukai ir spuogai ant veido yra padidėjusio vyriškų lytinių hormonų kiekio požymis;
• bloga plaukų, odos ir nagų būklė;
• varginantis skausmas pilvo apačioje ir juosmens srityje;
• odos pigmentacija.

Nėščių moterų skausmas su PCOS yra stipresnis dėl padidėjusio spaudimo augančios gimdos organams.

Ar policistinė liga gali išnykti nėštumo metu?

Daugeliu atvejų policistinė liga yra hormonų disbalanso pasekmė. Nėštumas nepadeda atsikratyti darinių, tačiau gali sustabdyti jų augimą. Taip yra dėl ovuliacijos proceso sustabdymo, nes trūksta naujo tręšimo. Todėl cistos ant organų nustoja augti ir jų skaičius nedidėja. Vadinasi, nėštumo metu ligos progresavimas sustoja.

Toliau sutrikus hormonų lygiui po pastojimo ir trūkstant palaikomojo gydymo, cistinės formacijos gali padidėti.

Po gimdymo kiaušidės atnaujina savo darbą ir toliau gamina kiaušinėlius. Šiuo laikotarpiu moters hormonų pusiausvyra dar nėra atstatyta, todėl PCOS dažnai grįžta ir pradeda progresuoti.

Taip pat skaitykite Kiaušidžių stimuliavimo metodai sergant policistine liga

Policistinės ligos diagnozė

Norėdami nustatyti diagnozę, turite atlikti šių tipų tyrimus:

• ginekologinis tyrimas;
• kraujo chemija;
• gliukozės kiekio ir cholesterolio kiekio kraujyje nustatymas;
• hormonų lygio tyrimas;
• Lytinių organų ultragarsas.

Nėštumo metu diagnozė atliekama taip pat, kaip ir moterims, kurios nenešioja kūdikio.

Kaip išgydyti policistinių kiaušidžių sindromą norint pastoti

Populiariausias policistinės ligos gydymas yra vaistų terapija. Ją papildo liaudiški receptai, dietų laikymasis ir savo svorio kontrolė. Jei nėra veiksmingumo, skiriama chirurginė intervencija.

Geriamieji kontraceptikai

Geriamųjų kontraceptikų pagalba normalizuojasi moters menstruacinis ciklas ir hormonų lygis. Jų vartojimo laikotarpiu kiaušidės neveikia, o tai padeda joms atsigauti. Geriamieji kontraceptikai skiriami griežtai remiantis hormonų tyrimų rezultatais, juos renkantis savarankiškai galima išprovokuoti dar didesnius organizmo sutrikimus.

Kontraceptinės tabletės nuo PCOS:

• Yarina;
• Jess;
• Belara;
• Tri-Regol;
• Diana-35;
• Regulonas.

Gydymas geriamaisiais kontraceptikais skiriamas 3-6 mėn. Ateityje juos galima be pertraukos vartoti ilgą laiką, kad apsisaugotų nuo nepageidaujamo nėštumo.

Iš karto po geriamųjų kontraceptikų vartojimo nutraukimo pastojimo tikimybė žymiai padidėja dėl padidėjusio kiaušidžių darbo.

Hormonų terapija

Preparatai, kurių sudėtyje yra sintetinio progesterono analogo, naudojami menstruacinio ciklo eigai palaikyti. Jie skiriami antroje ciklo fazėje, iškart po ovuliacijos pradžios – nuo ​​16 iki 25 dienų. Jie padeda apvaisinti kiaušinėlį per kiaušintakį ir pritvirtina apvaisintą kiaušinėlį ant gimdos sienelių. Jų vartojimas sumažina cistinių darinių skaičių ir dydį.

Hormoniniai vaistai policistinėms ligoms gydyti:

• Duphastonas;
• Utrožestanas.

Gydymo kursas yra apie 3-4 mėnesius. Dažnai šie vaistai vartojami kartu su vaistais, skatinančiais ovuliaciją.

Ovuliacijos proceso stimuliavimas

Ši PCOS stimuliacija yra skirta normalizuoti menstruacinį ciklą,
moteriškų hormonų lygio reguliavimas ir folikulų brendimo procesas dėl vaistų poveikio. Jų priėmimas skiriamas nuo 5-9 ciklo dienos ir trunka apie 5 dienas. Gydymas atliekamas griežtai kontroliuojant ultragarsu, kurio rezultatai lemia vaistų dozavimą ir jų vartojimo trukmę. Kad gydymas būtų veiksmingesnis, gydytojas skiria reguliarius kraujo tyrimus, kad patikrintų hormonų kiekį.

Taip pat skaitykite: Hormonai ir PCOS

Vaistai, skatinantys ovuliaciją, vartojami policistinių kiaušidžių sindromui gydyti:

• Klostilbegitas;
• Didrogesteronas;
• Klomifenas;
• Puregon.

Gydymo kursas yra iki 4 mėnesių. Jei nėra veiksmingumo, vaistai nutraukiami.

Metformino vartojimas

Skirta sergant policistine liga dėl cukrinio diabeto. Normalizuoja hormonų lygį, gliukozės sintezę ir įsisavinimą ląstelėse, mažina apetitą ir taip pašalina perteklinį kūno svorį. Jo naudojimas padeda atkurti menstruacinį ciklą ir ovuliaciją.

Mityba policistinių kiaušidžių sindromo atveju turėtų būti kiek įmanoma subalansuota, atsižvelgiant į šias taisykles:

• valgyti maistą su žemu glikemijos indeksu, t.y. lėti angliavandeniai - varškė, žuvis, mėsa, grybai, paprikos, vyšnios, brokoliai, kiviai, cukinijos, apelsinai, kiaušiniai, dribsniai;
• maisto ruošimas atsižvelgiant į vienodą baltymų ir angliavandenių kiekį;
• valgyti mažomis porcijomis 5-6 kartus per dieną;
• didelis žuvies ir mėsos kiekis maiste;
• riebaus ir sunkaus maisto atsisakymas - dešra, taukai, riebus pienas, grietinė ir varškė, rūkyta, kepta;
• skaidulų turinčio maisto – vaisių, daržovių, uogų, sėlenų – vartojimas.

Dietos laikymasis padės atkurti gliukozės kiekį organizme, hormonų pusiausvyrą, numesti svorio ir pagerinti bendrą savijautą. Be to, turėtumėte atlikti saikingus fizinius pratimus – geriausias pasirinkimas būtų kardio treniruotės bėgimo, ėjimo ir važiavimo dviračiu, jogos, pilateso ir fitneso forma.

Policistinių kiaušidžių sindromas yra dažna patologija ginekologijoje. Pastaraisiais metais moterų, sergančių šia liga, procentas auga. Iš dalies tai gali būti dėl pagerėjusios policistinės ligos diagnozavimo kokybės. Ši kiaušidžių patologija turi įtakos ne tik moters savijautai ir išvaizdai, bet ir gebėjimui susilaukti vaikų. Su kuo tai susiję?

Policistinė

Ši moterų lytinių organų srities liga medicinoje žinoma jau daugiau nei šimtą metų. Literatūroje ji aptinkama policistinių (skleropolicistinių) kiaušidžių sindromo arba PCOS pavadinimais, taip pat Stein-Leventhal liga.

Kas atsitiks su šia patologija? O kokios priežastys sukelia tokius pokyčius organizme? PCOS yra trijų formų:

• centrinis;
• antinksčių;
• kiaušidės.

Šios formos gali šiek tiek skirtis savo apraiškomis, tačiau dažniausiai joms būdingi bendri bruožai. Sergant Stein-Leventhal liga, pastebima policistinė kiaušidžių transformacija ir hormonų disbalansas organizme.

Be to, šis sindromas pasireiškia šiais simptomais:

• Retos, nereguliarios mėnesinės, net jų nebuvimas.
• Nutukimas.
• Dažnai spuogai.
• Per didelis kūno plaukų augimas.
• Išskyros iš pieno liaukų.
• Nevaisingumas.

Būtent negalėjimas susilaukti vaiko pirmiausia verčia moteris, sergančias PCOS, kreiptis į gydytoją. Ar yra kokių nors būdų, kaip išspręsti šią problemą? Kaip pastoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu?

Nėštumas su PCOS

Pagrindinė policistinių kiaušidžių sindromo nevaisingumo priežastis yra lytinių hormonų mainų pažeidimas. Jie sukelia moters išvaizdos pokyčius ir neigiamai veikia jos reprodukcinę funkciją. Be to, laikui bėgant susidaro užburtas ratas. PCOS būdingas nutukimas, o būtent riebalinis audinys yra lytinių hormonų kaupimosi vieta, jų sandėlis. Tai tik pablogina situaciją.

Stein-Leventhal liga dažnai atsiranda dėl perteklinio prolaktino, hormono, atsakingo už pieno gamybą maitinančioms motinoms, gamyba.

Tačiau būtent hiperprolaktinemija – prolaktino perteklius kraujyje – lemia negalėjimą pastoti. Po gimdymo tokia situacija yra normali ir atsiranda dėl fiziologinės anovuliacijos. Hiperprolaktinemijos tikslas šiuo laikotarpiu yra užkirsti kelią pakartotiniam nėštumui, kol moters kūnas neatsigaus. Tačiau su Stein-Leventhal sindromu šis reiškinys įgauna patologinį pobūdį.

Ar įmanoma pastoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu? Ar yra natūralaus pastojimo atvejų, ar reikalinga privaloma medicininė intervencija? Kokių priemonių reikia imtis norint užtikrinti ilgai lauktą motinystę?

Policistinių kiaušidžių sindromas ir nėštumas nėra tarpusavyje nesuderinamos sąvokos. Kai kurios moterys, jau turinčios vaikų, apie savo diagnozę sužino atsitiktinai, atlikdamos lytinių organų ultragarsą. Tačiau daugumai vis tiek reikia išgydyti ligą, po kurios sėkmingos pastojimo tikimybė žymiai padidėja.

Kaip pastoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu? Į kurį gydytoją reikėtų kreiptis dėl tinkamo gydymo?

PCOS gydymas

Šios ligos gydymas žymiai padidina nėštumo tikimybę. Teigiamas rezultatas taikant tinkamą gydymą pastebimas 80% moterų. Kaip tiksliai reikia gydyti policistinių kiaušidžių sindromą? Ir ar įmanoma išgydyti šią ligą?

Visų pirma, įtarus šią ligą ar skundžiantis nevaisingumu, reikėtų kreiptis į ginekologą. Jis paskiria atitinkamą tyrimą, kuris būtinai apima gimdos ir kiaušidžių ultragarsą. Tai lytinių organų ultragarsinis tyrimas, leidžiantis patvirtinti šią ligą.

Atsižvelgiant į ligos tipą, parenkamas tinkamas gydymas. Paprastai tai vyksta trimis etapais:

• Korekcinė terapija – medikamentinė ir nemedikamentinė.
• Hormoninis gydymas.
• Chirurginė intervencija.

Nėštumas galimas po kiekvieno iš šių etapų. Priklausomai nuo ligos formos ir sunkumo, moteriai gali prireikti skirtingo dydžio medicininės priežiūros.

Korekcinė terapija

Šiame etape normalizuojasi medžiagų apykaitos sutrikimai – angliavandenių ir riebalų, taip pat vandens ir elektrolitų. Norint pasiekti efektą, pirmiausia reikia kovoti su nutukimu. Be to, svorio metimas reiškia lytinių hormonų depo pašalinimą poodiniuose riebaluose.

Būtina gydyti uždegimines ligas, jei tokių yra, ir gretutines patologijas – lėtines ekstragenitalines ligas, infekcijų židinius.

Nemedikamentiniai kovos su PCOS metodai yra šie:

• Dietos terapija, mitybos terapija svorio metimui.
• Gydomoji mankšta.
• Balneoterapija – gydymas mineraliniais vandenimis.
• Purvo terapija.
• Aeroterapija.
• Fizioterapija naudojant natūralius veiksnius sanatorijose.

Vien tik nemedikamentinių metodų naudojimas gali normalizuoti kūno svorį ir hormonų pusiausvyrą, atkurti menstruacijų funkciją ir pastoti. Tačiau dažniau reikia vartoti vaistus.

Lėtinėms ligoms ir infekcijos židiniams gydyti gydytojai naudoja priešuždegiminius vaistus ir antibiotikus. Nustatyta hiperprolaktinemija reikalauja slopinti šio hormono sintezę specialiais vaistais – Bromokriptinu arba Parlodel.

Sunkus hirsutizmas, kaip taisyklė, rodo, kad reikia gydyti antinksčių hormonais - gliukokortikoidais. Šis gydymas paprastai atliekamas likus dviem ar trims savaitėms iki antrojo etapo.

Hormoninis gydymas

Antrajame PCOS gydymo etape naudojami lytiniai hormonai ir steroidai. Tai gali būti estrogenai, gestagenai, vaistai, skatinantys ovuliaciją.

Priklausomai nuo ligos formos, yra keletas gydymo lytinių hormonų schemų:

1. Estrogenų ir gestagenų vartojimas pagal ciklinę schemą, atsižvelgiant į menstruacinio ciklo fazes. Ši terapija trunka iki dviejų mėnesių, po to skiriamas klomifeno citratas arba klostilbegitas. Klomifeno citrato vartojimas gali sukelti ovuliaciją ir sudaryti sąlygas pastojimui.
2. Gydymas gonadotropinais, kurie taip pat yra ovuliacijos stimuliatoriai. Siekiant sustiprinti poveikį, jie dažnai derinami su klomifeno citratu.
3. Sintetinių progestinų - dviejų komponentų, įskaitant estrogenus ir gestagenus, naudojimas. Šie vaistai iš esmės yra kontraceptikai; jie slopina visas reprodukcinės funkcijos dalis. Tačiau kontraceptikai turi atšokimo efektą – skatina ovuliaciją po jų vartojimo nutraukimo. Būtent ši savybė lemia nėštumą policistinių kiaušidžių sindromo fone. Poveikis gali trukti iki trijų mėnesių, kartais ilgiau.
4. Izoliuotas gydymas gestagenais. Šis metodas naudojamas, kai yra pernelyg didelis endometriumo augimas. Paprastai ginekologai antroje menstruacinio ciklo fazėje pagal tam tikrą schemą skiria pregniną, norksolutą arba progesteroną. Esant poreikiui, hormonus galima skirti ir ilgesniam laikui – 3 mėnesiams. Tačiau po to moteriai atliekamas tolesnis tyrimas – ultragarsas, histeroskopija.

Hormoninis gydymas rodo gerus rezultatus ir lemia daugelio moterų, sergančių policistinių kiaušidžių sindromu, pastojimą. Jei paaiškėja, kad tai neveiksminga, jie imasi chirurginės intervencijos.

Chirurgija

Chirurginis PCOS gydymas apima kiaušidės rezekciją – jos dalies pašalinimą. Tai veiksmingas metodas, po kurio dauguma moterų pastoja per trumpą laiką.

Anksčiau operacija buvo atliekama laparotomija – pilvo sienos išpjaustymu. Šiuolaikinė medicina taiko švelnesnius metodus – laparoskopiją, po kurios nelieka randų, o pooperacinių komplikacijų procentas yra minimalus. Be to, skirtingai nei laparotomija, šis metodas sumažina tikimybę, kad pilvo ertmėje susidarys sąaugų.

Policistinių kiaušidžių sindromas šiandien nėra mirties nuosprendis.

Savalaikis ir kompetentingas gydymas daugeliu atvejų leidžia ne tik atkurti menstruacinį ciklą, bet ir sukelti ilgai lauktą nėštumą.

Šiandien vis dažniau galima išgirsti slegiančią diagnozę „policistinė liga“. Moterų, sergančių šia patologija, skaičiaus padidėjimas yra susijęs su keliomis priežastimis: pagerėjusia diagnozės kokybe, tikru sergamumo padidėjimu ir koncepcijos išplėtimu. Dažniausiai apie šią problemą mergina sužino, kai jau kurį laiką nesėkmingai planavo nėštumą. Iš tiesų, ligos simptomai yra dviprasmiški, o gydymas neveiksmingas. Ar galima pastoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu ir ką dėl to daryti?

Skaitykite šiame straipsnyje

Kokie yra PCOS pavojai?

Pagrindinis policistinės ligos pavojus yra tai, kad nėra vienos teorijos apie jos atsiradimo priežastis. Todėl veiksmingo gydymo nėra. O policistinė liga galiausiai sukelia daug problemų moteriai: nuo polinkio turėti antsvorį ir menstruacijų sutrikimų iki nevaisingumo ir padidėjusios lytinių organų vėžio rizikos.

Pirminis ar antrinis, prasidėjus brendimui, mergina patiria lytinių hormonų disbalansą ir iš hipofizės bei pagumburio į juos susidaro neteisingas atsakas. Tai gali sukelti antinksčių hiperplazija ir padidėjusi androgenų sekrecija arba tiesiogiai kiaušidžių problemos.

Dėl to nevyksta ciklinė lytinių hormonų gamyba, o tai yra būtina sąlyga normaliam folikulų brendimui ir ovuliacijai. Netrukus ant kiaušidžių susidaro tankus jungiamojo audinio apvalkalas. Po apačia paslėpta daug mažų folikulų, kurie kadaise norėjo pasiekti galutinį savo vystymosi etapą. Kuo ryškesnė policistinė liga, tuo aiškiau požymiai matomi ultragarsinio tyrimo metu. Kartais kiaušides savo struktūra galima palyginti su bičių koriais.

Taigi moterims, turinčioms policistinių kiaušidžių sindromo požymių, žymiai padidėja šių ligų rizika:

• Problemos su pastojimu. Moterys, sergančios PCOS, dažnai ovuliuoja itin retai, kartais kartą per metus arba visai ne. Taip pat yra sunkumų dėl endometriumo augimo ir vėlesnio jo atmetimo.
• Nutukimas. Tiek pati hiperandrogenemija, tiek atsparumas insulinui, atsirandantis dėl PCOS, sukelia antsvorį. Papildomi kilogramai uždaro užburtą ratą, padidina estrogeno susidarymą, o tai lemia tolesnes ligas.
• Gliukozės tolerancijos sutrikimas, dėl kurio žymiai padidėja rizika susirgti 2 tipo cukriniu diabetu.
• Padidėja endometriumo ir gimdos kaklelio vėžio, taip pat visų rūšių hiperplastinių procesų (polipų ir kt.) tikimybė.
• Taip pat, sergant policistine liga, palaipsniui atsiranda nemažai somatinių problemų, tokių kaip arterinė hipertenzija ir daugelis kitų.

Policistinės ligos simptomai

Galima išskirti pirminę policistinę ligą, Stein-Leventhal sindromą ir antrinę ligos formą. Pastaruoju atveju patologija formuojasi esant įvairioms neuroendokrininėms sąlygoms – Itsenko-Kušingo ligai, adrenogenitaliniam sindromui, hiperprolaktinemijai ir kt. Abiejų klinikinis vaizdas neturi esminių skirtumų, visada vyrauja vienas simptomas ar grupė.

Kai pokyčiai vystosi kitų ligų fone, reikėtų kalbėti apie policistines kiaušides, o ne apie sindromą kaip visumą. Kadangi praktikoje šios sąvokos daugeliu atvejų nėra diferencijuojamos, pastaraisiais metais PCOS diagnozavimo dažnis išaugo.

Dažniausiai policistinės ligos simptomai nustatomi brendimo metu. Šiuo metu mergaitės menstruacinis ciklas nėra visiškai nustatytas praėjus dvejiems metams po menarchų. Jei mama ir dukra tam neskiria ypatingo dėmesio arba gedimai nėra kritiški, patologija diagnozuojama, kai atsiranda pastojimo problemų.

Klasikinis PCOS turi gana aiškų klinikinį vaizdą, tačiau yra daug rečiau paplitęs. Dažniau tenka susidurti su kai kurių simptomų paplitimu.

Pagrindiniai PCOS pasireiškimai yra šie simptomai:

• . Daugeliu atvejų tai yra oligomenorėja, kartais. Per ilgas pertraukas tarp menstruacijų išskyros gali būti gana gausios, dažnai su krešuliais. Tai skatina endometriumo hiperplaziją ir polipų susidarymą gimdos ertmėje. Jei nestebėsite savo sveikatos ir nesigydysite, vėliau gali išsivystyti endometriumo vėžys. Kitas variantas būtų opsomenorėjos tipas.
• Ovuliacijos ir menstruacinio ciklo sutrikimai lemia nevaisingumą ir įvairaus gydymo poreikį, kad būtų galima pastoti. Nubraižant grafiką aiškiai matomi pažeidimai. Todėl beveik visoms moterims kyla klausimas, kaip pastoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu.
• Įvairaus sunkumo hirsutizmas. Tai gali būti nepastebimi ūsai virš viršutinės lūpos arba dideli plaukai ant smakro, vidinės šlaunų dalies, pilvo, pieno liaukų ir kt.
• 60% atvejų PCOS sergančios moterys turi antsvorio. Taip yra dėl metabolizmo pasikeitimo, kai vyrauja androgenai, kurie riebaliniame audinyje virsta estrogenais.
• Atsparumas insulinui, kurį sukelia padidėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis kraujyje. Jo kiekis kraujyje tyrimo metu kelis kartus viršija normalias vertes. Tai galiausiai gali sukelti diabetą, nors gliukozės panaudojimo sutrikimas ilgą laiką lieka nepastebimas.
• Lytinių hormonų disbalansas kraujyje pagal tyrimų rezultatus.
• Padidėjusios kiaušidės su daugybe mažų cistų.

Žiūrėkite vaizdo įrašą apie ligą:

Diagnostika

PCOS diagnozė nustatoma, kai tenkinami trys kriterijai. Jie apima:

• įvairių tipų menstruacijų sutrikimai;
• padidėjęs vyriškų lytinių hormonų kiekis kraujyje;
• padidėjusios ir pakitusios kiaušidės pagal ultragarsinio tyrimo rezultatus.

Visi kiti tyrimai ir tyrimai yra be pagrindinio, kad būtų paskirtas optimaliausias gydymas ir parinkta nėštumo planavimo taktika.

Susijusios ligos – policistinės kiaušidės (tik pagal echoskopijos rezultatus) be reikšmingų mėnesinių ciklo sutrikimų, taip pat idiopatinė hiperinsulinemija be androgenų kiekio kraujyje padidėjimo ar kitų pakitimų. Šios dvi sąlygos taip pat dažnai aiškinamos kaip PCOS, o tai nėra visiškai tiesa.

Į klausimą, ar įmanoma pastoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu natūraliai, ar būtina kokia nors papildoma intervencija (laparoskopija, ovuliacijos indukcija ir kt.), galima atsakyti tik visapusiškai ištyrus ir išanalizavus gautus duomenis.

Gydymas

Tokios operacijos leidžia vienu metu išspręsti kelias problemas:

• nustatyti, ar yra kitų objektyvių priežasčių, galinčių turėti įtakos pastojimo tikimybei;
• patikrinti kiaušintakių praeinamumą, atliekant histerosalpingografiją;
• esant reikalui galima pašalinti fibrominius mazgus, cistas ir kt.;
• Atliekant policistinės ligos laparoskopiją, iš dalies pašalinamas tankus tunica albuginea arba daromi pjūviai kiaušidėse arba atliekama jų dalinė rezekcija, kuri priklauso nuo klinikinės situacijos ir ligos sunkumo.

Nėštumo tikimybė po laparoskopijos padidėja kelis kartus. Po operacijos reikėtų pradėti planuoti kitą ovuliaciją, kartais jau praėjus 5-7 dienoms po intervencijos. Kartais, siekiant padidinti tikimybę pastoti, gali būti atliekama papildoma ovuliacijos stimuliacija.

Aktualūs klausimai besilaukiančioms mamoms

Visą gydymą, ypač hormoninį gydymą, turi skirti gydytojas. Tik specialistas gali rekomenduoti saugius ir veiksmingus gydymo būdus.

Tačiau kad ir koks geras būtų gydytojas, pacientams dažnai kyla klausimų, į kuriuos nespėja gauti atsakymų priėmimo metu. Jie apima:

• Ar įmanoma pastoti su PCOS be jokio gydymo ar indukcijos?

Taip, pastojimo galimybė yra, tačiau kartais pastangos trunka metus ar net dešimtmečius. Viskas priklauso nuo sutrikimų sunkumo ir hormoninių pokyčių. Tačiau neturėtumėte rizikuoti, nes su amžiumi net reprodukcinės technologijos neduoda tokių aukštų rezultatų.

• Kokiu tikslu skiriami hormoniniai kontraceptikai, jei moteris nori pastoti?

Faktas yra tas, kad vartojant geriamuosius kontraceptikus 3–4 mėnesius (ne ilgiau), vėliau, nutraukus vartojimą, atsiranda atoveiksmio efektas - staigus hipofizės hormonų, atsakingų už folikulų augimą ir brendimą, padidėjimas. Dažnai tokiose situacijose sveikoms mergaitėms gimsta dvyniai ir trynukai. Sergant policistine liga, tai veikia kaip natūralus ovuliacijos stimuliavimas.

• Nuo ko pradėti gydyti policistinę ligą, jei norite pastoti?

Žinoma, turėtumėte susisiekti su specialistu. Tai gali būti reprodukcijos specialistas, ginekologas-endokrinologas arba nuolatinis nėščiųjų klinikos gydytojas. Dar prieš apsilankymą galite nubraižyti bazinę temperatūrą 2-3 ciklais ir paimti spermogramą savo vyrui. Jei reikia, gydytojas paskirs visus tolesnius tyrimus.

• Ar ovuliacijos stimuliavimas pavojingas?

Iš tiesų nuolatiniai hormoniniai sukrėtimai nėra visiškai nekenksmingi. Todėl jie turi būti atliekami tik prižiūrint specialistui. Patikimai žinoma, kad dažnai stimuliuojant ovuliaciją ir kelis kartus bandant atlikti IVF, kiaušidžių vėžio rizika didėja. Taip pat turi įtakos visų vidaus sekrecijos organų (skydliaukės ir kasos, antinksčių ir kt.) veiklai. Pieno liaukos taip pat reaguoja į hormoninius sukrėtimus, padidindamos mastopatijos dažnį ir sunkumą.

• Kokia kita rizika nėštumo metu kyla policistine liga sergančioms moterims?

Moterims, turinčioms tam tikrų hormoninių sutrikimų, įskaitant PCOS, gresia persileidimas (didesnė nesivystančio nėštumo ir priešlaikinio gimdymo tikimybė), gimdymo anomalijos, vaisiaus patologija, infekcinės komplikacijos, gestacinio cukrinio diabeto išsivystymas ir įvairaus laipsnio preeklampsija, kraujavimas iš placentos. atsitraukimas ir pan.) Todėl jie visą laiką turi būti prižiūrimi gydytojų.

Policistinė liga yra rimta liga, kurios priežastis ir vystymosi mechanizmai nėra iki galo nustatyti. Ši patologija ne tik padidina kitų ginekologinių problemų atsiradimo riziką, bet ir sumažina savarankiškos sėkmingos pastojimo ir vėlesnio nėštumo tikimybę moterims.

Jie dažniau nei kiti susiduria su nevaisingumo problemomis. Tik specialistas po apžiūros gali nustatyti tikrąją priežastį ir paskirti tinkamą gydymą (ovuliacijos stimuliavimą, laparoskopiją ir kt.). Tačiau kartais net jie neduoda konkretaus atsakymo, ar įmanoma išgydyti policistinių kiaušidžių sindromą ir pastoti konkrečioje situacijoje.

Panašūs straipsniai

Taigi, kokį poveikį vaistas turės PCOS? ... Kaip išsigydyti policistinių kiaušidžių sindromą, kas padės geriau... Ar įmanoma pastoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu: kaip...

Deja, atvejai, kai susituokusios poros svajoja apie vaiką metų metus, bet nieko nevyksta, deja, neretai pasitaiko. Šios problemos priežastys gali būti labai įvairios, tačiau ne visos jos yra mirtinos. Tik svarbu laiku išsiaiškinti, kas vyksta. Viena iš šių priežasčių yra ovuliacijos stoka, kurią savo ruožtu gali sukelti vadinamasis policistinių kiaušidžių sindromas. Jei būtent tokį verdiktą išgirdote iš savo ginekologo, svarbiausia nepanikuoti. Viską galima pataisyti!

Kas yra policistinių kiaušidžių sindromas

Taigi, pirma, šiek tiek teorijos. Moters reprodukcinė funkcija realizuojama dalyvaujant šiems organams: gimdai, sujungtai su ja dviejų kiaušidžių kiaušintakiais ir makštimi. Per kiekvieną ciklą (santykinai, kas mėnesį) iš kiaušidės išsiskiria vienas (kartais, bet daug rečiau po kelis) subrendęs kiaušinėlis. Jei kiaušinėlis apvaisinamas spermatozoidu, jis prisitvirtina ir pradeda vystytis, kitaip tariant, įvyksta nėštumas. Priešingu atveju išeina neapvaisintas kiaušinėlis, kurį mes stebime kaip

Ar tu žinai? Gimus mergaitei, jos kiaušidėse iš pradžių jau būna visi jai prigimties „paskirti“ kiaušinėliai. Jų labai daug, apie 400 tūkst. Tačiau jie bręsta ne vienu metu, o paeiliui, per moters reprodukcinį amžių, palikdami po vieną nuo kiaušidės iki gimdos. Būtent šis reguliarus procesas vadinamas ovuliacija.

Tiesą sakant, ciklo metu pradeda vystytis ne viena, o kelios pūslelės, kurios yra embrioninė kiaušinėlio forma, vadinamieji folikulai. Per visą gyvenimą jų skaičius gali siekti penkis šimtus. Tačiau paprastai tik vienas iš jų užbaigia šį procesą. Prieš paliekant kiaušidę, toks subrendęs kiaušinis pasiekia maždaug 2 cm dydį ir atrodo kaip maža cista.

Tačiau be kiaušinėlio susidarymo kiaušidėse vyksta ir kitas procesas – hormoninis. Būtina paruošti gimdos gleivinę, kad į ją būtų panardintas apvaisintas kiaušinėlis (vienaląstis embrionas). Šiuo tikslu moters organizmas sintetina moteriškus lytinius hormonus, taip pat testosteroną ir kitus vyriškus lytinius hormonus. Jei apvaisinimas neįvyksta, sumažėja moteriškų hormonų lygis, o jų pagalba paruošta gimdos kūno gleivinė menstruacijų metu pasišalina iš organizmo.

Taigi, supaprastintai kalbant, reprodukcinio amžiaus moteriai tai pasireiškia normaliai. Tačiau kartais atsiranda tam tikrų anomalijų. Visų pirma, atsitinka taip, kad nė vienas iš folikulų, kurie nepradeda aktyviai vystytis laiku niekada nesubręsta iki pilnaverčio kiaušinėlio ir neišeina, todėl ovuliacija nevyksta. Tuo pačiu metu „neišsivystę“ folikulai vėl pradeda mažėti, tai yra, atsiranda atvirkštinis vystymosi ciklas, vadinamoji folikulų atrezija, kuri šioje patologinėje stadijoje sudaro daugybę cistų.
Būtent ši sąlyga vadinama policistinių kiaušidžių sindromas, kurį praėjusio amžiaus 30-ųjų viduryje pirmą kartą aprašė amerikiečių mokslininkai I. Stein ir M. Leventhal, todėl dar žinomas kaip Stein-Leventhal sindromas. Mokslininkai pastebėjo, kad padidėjus kiaušidėms, kuriose randama iki keliolikos cistų ir nesant ovuliacijos, moterys, turinčios šią patologiją, patiria hormonų disbalansą, išreikštą vyriškų lytinių hormonų pertekliumi.

Policistinių kiaušidžių sindromas pasireiškia kas trečiai–šeštai moteriai iš šimto ir yra viena iš pagrindinių nevaisingumo priežasčių. Akivaizdu, kad tokio reiškinio kaip ovuliacija nebuvimas atmeta galimybę moteriai pastoti; kitas klausimas – kodėl taip atsitinka ir ar galima tai pašalinti.

Ligos priežastys

Tiesą sakant, policistinių kiaušidžių sindromą vadinti liga nėra visiškai teisinga (tai kaip viduriavimą vadinti liga). Kalbame apie sindromą, kurį gali sukelti įvairios priežastys.

Svarbu! Liga (arba liga)-tai tam tikras normalios organizmo būklės pažeidimas, simptomas-išorinis tam tikros ligos pasireiškimas ir sindromas- tai yra simptomų rinkinys, kuriuo remdamasis specialistas nustato diagnozę (tai yra nustato ligą) ir atitinkamai paskiria gydymą. Pavyzdžiui, gripo simptomas yra karščiavimas, tačiau tai nereiškia, kad jei karščiuojate, vadinasi, sergate gripu.

Grįžtant prie temos, reikia pažymėti, kad šiuolaikinė medicina tiksliai nežino, kas tiksliai sukelia policistinių kiaušidžių sindromą. Apie tai buvo daromos įvairios prielaidos. Taigi manoma, kad patologija gali atsirasti dėl šių priežasčių:

1) smegenų disfunkcija, ypač jo skyriuose, tokiuose kaip hipofizė ir pagumburis, dėl ko sutrinka hormonų pusiausvyra: liuteinizuojančio hormono lygis padidėja tris kartus (kartais dėl padidėjusios augimo hormono gamybos), palyginti su folikulus stimuliuojančiu poveikiu. hormonas. Abu šie hormonai yra atsakingi už kiaušinėlio išsiskyrimą, tačiau toks disbalansas užkerta kelią ovuliacijai; 2) sutrikusi antinksčių veikla, todėl kiaušidėse padidėja vyriškų lytinių hormonų gamyba;

3)pačių kiaušidžių ligos, pasireiškiantis menstruacijų sutrikimais, menstruacijų nebuvimu, padidėjusia moteriškų hormonų sekrecija;

4) kasos disfunkcija, kai organizmas negali panaudoti savo gaminamo insulino, o atsiradęs šio hormono perteklius taip pat lemia liuteinizuojančio hormono koncentracijos padidėjimą hipofizėje ir androgenų (vyriškų lytinių hormonų) koncentraciją kiaušidėse.
Vienaip ar kitaip, hormoninis disbalansas lemia tai, kad folikulai auga labai aktyviai, bet negali virsti visaverčiu kiaušiniu. Tokiu atveju kiaušidžių kapsulė tampa tankesnė, o daugybė nesubrendusių folikulų pradeda formuotis cistiniais dariniais, sukeliančiais menstruacijų sutrikimus, o negydomus – nevaisingumą.

Svarbu! Moterims, sergančioms policistinių kiaušidžių sindromu, dažnai išsivysto nutukimas ir 2 tipo cukrinis diabetas, tai paaiškinama tuo, kad šias patologijas sukelia tos pačios priežastys.- padidėjęs insulino kiekis ir organizmo atsparumas šiam hormonui. Kita vertus, pats nutukimas prisideda ir prie šio tipo diabeto, ir prie policistinių kiaušidžių sindromo išsivystymo.

Savo ruožtu hormoninius sutrikimus gali sukelti įvairios priežastys. Kartais ši problema yra paveldima, kartais atsiranda dėl infekcijos ar patirto emocinio šoko, o kartais patologiją gali sukelti net staigus gyvenimo sąlygų pasikeitimas (ypač persikėlimas į kitą klimato zoną). Nereguliarus lytinis gyvenimas yra dar viena policistinės ligos priežastis.

Simptomai

Pagrindiniai policistinių kiaušidžių sindromo simptomai aiškėja iš paties patologijos pavadinimo ir to, ką jau žinome apie jos priežastis. Taigi dėl daugybės cistų susidarymo kiaušidėse jos didėja.

Ar tu žinai? Įdomu tai, kad nepaisant sindromo pavadinimo, kuris, atrodo, neleidžia skirtingai interpretuoti (policistinė liga pažodžiui reiškia bent kelias cistas), jam nebūtinai būdingas cistų buvimas kiaušidėse: ankstyvosiose stadijose. patologijos gali ir nebūti.

Būklė taip pat pasireiškia įvairiais menstruacijų sutrikimai - nuo visiško menstruacijų nebuvimo, kurį sukelia anovuliacija ir nenormalus moteriškų lytinių hormonų poveikis gleivinei, iki, priešingai, ciklinio kraujavimo iš gimdos. Tačiau dažniausiai sindromas vis tiek pasireiškia retomis ir negausiomis menstruacijomis, kai ciklas trunka ilgiau nei mėnesį, kartais per metus jų būna tik šešios ar šiek tiek daugiau.
Dėl to policistinių kiaušidžių simptomas yra nevaisingumas, tai yra nėštumo nebuvimas esant reguliariam seksualiniam aktyvumui.

Tačiau yra ir požymių, kurie nėra tiesiogiai susiję su moters reprodukciniais organais, kurie gali būti laikomi išoriniais šios patologijos simptomais. Visų pirma, kaip jau minėta, policistinė liga dažnai pasireiškia svorio padidėjimo fone, kuris yra susijęs su organizmo nesugebėjimu priimti insulino ir sutrikusia gliukozės kiekio savireguliacija. Be to, sindromą lydinti padidėjusi vyriškų lytinių hormonų sekrecija išoriškai pasireiškia pertekliniu plaukuotumu, dažnai visai ne tose vietose, kur moteris norėtų (pavyzdžiui, virš viršutinės lūpos, ant pilvo, ir tt), o plaukai ant galvos, priešingai, gali pradėti slinkti. Riebalai, pleiskanos, sibororėja - taip pat padidėjusios androgenų (vyriškų lytinių hormonų) sekrecijos pasekmė. Be to, hormonų pusiausvyros sutrikimas gali pasireikšti spuogų atsiradimu, taip pat padidėjusia odos pigmentacija, įskaitant juodas dėmes.
Tarp kitų policistinės ligos simptomų galima išskirti ir raukšlių susidarymą arba (probleminės sritys yra klubai, sėdmenys). Patologiją gali lydėti dažni pabudimai naktį, kuriuos sukelia nevalingas kvėpavimo sustojimas.

Tokių sutrikimų turinčių moterų nemaloni emocinė būsena, kuri paprastai vadinama PMS (priešmenstruaciniu sindromu), gali tęstis beveik nuolat: pacientė jaučia diskomfortą, nuotaikų svyravimus, depresiją ir dirglumą arba, priešingai, mieguistumą, mieguistumą, abejingumą ir kt. kaip patinimas ir skausmas bei kiti nemalonūs PMS būdingi pojūčiai.

Egzaminai ir testai

Tačiau visų aukščiau išvardytų simptomų derinys (dirglumas, nutukimas, pilvo skausmai, padidėjęs plaukų augimas ir nepastojimas) neduoda pagrindo kalbėti apie Stein-Leventhal sindromo buvimą. Galutinė diagnozė gali būti nustatyta tik remiantis rimta diagnoze, kurią sudaro šie etapai:

1) bendra paciento apžiūra, siekiant nustatyti tuos patologijos simptomus, kurie turi išorinį pasireiškimą arba gali būti nustatyti iš pačios moters žodžių;

2) padidėjus kiaušidžių dydžiui ir sutankėjimui, galima atlikti ginekologinę apžiūrą ant kėdės, taip pat dubens organus (tai taip pat leidžia fiksuoti padidėjusį kraujotaką kiaušidžių kraujagyslėse);
3) rimtas kraujo tyrimas, įskaitant:

Nejudrus gyvenimo būdas, saldumynų gausa ir dėl to priaugti papildomi kilogramai – tai mus priartina ne tik prie diabeto, bet ir prie kitų hormoninių sutrikimų, tarp jų policistinių kiaušidžių sindromo ir nevaisingumo.

Užkirsti kelią šiai būklei yra lengviau, nei vėliau su ja kovoti, tačiau bet kuriuo atveju, jei moteris yra nutukusi dėl policistinės ligos, būtina:

• valgykite mažiau kalorijų turintį maistą, pirmenybę teikite daržovėms, vaisiams ir liesai mėsai ir visais įmanomais būdais venkite saldumynų ir krakmolingų maisto produktų;
• apriboti rūkyto, aštraus, marinuoto, sūraus ir aštraus maisto vartojimą;
• nustoti gerti alkoholį;
• daugiau judėkite, geriausia gryname ore.

Keista, kad kartais svorio normalizavimas, pasiektas dėl tinkamos mitybos ir mitybos, atkuria insulino kiekį kraujyje, pašalina audinių atsparumo jam problemą, o ovuliacija atkuriama be papildomų priemonių, ypač nevartojant hormoninių vaistų. Tačiau tokiose situacijose nereikėtų savarankiškai gydytis, geriau pasikonsultuoti su dietologu.

Grįžtant prie nevaisingumo, atsiradusio dėl policistinių kiaušidžių sindromo, gydymo vaistais, galima išskirti kelias vaistų grupes. Pavyzdžiui, Klostilbegit tiesiogiai veikia kiaušides, skatina pilnaverčio kiaušinėlio brendimą. Klomifeno citratas taip pat yra vaistas, kuris stimuliuoja kiaušides. , skirta šiai patologijai kartu su ir Crinon, iš esmės yra sintetinis progesteronas. Šis vaistas paprastai skiriamas siekiant užtikrinti reguliarų mėnesinių ciklą. Jei vartojate jį nuo 16 iki 25 dienos nuo mėnesinių pradžios, galite imituoti antrąją ciklo fazę (kaip jau minėjome, pirmoji Stein-Leventhal sindromo fazė vyksta normaliai, problemos kyla būtent antroji pusė), dėl to atmetama gimdos kūno gleivinė.

Tačiau svarbu suprasti, kad šios rūšies vaistai neskatina ovuliacijos ir negydo nevaisingumo, todėl juos vartoti sergant policistinių kiaušidžių sindromu galima tik tada, kai nekalbame apie bandymą pastoti. Tačiau jei nėštumas jau įvyko, dirbtinis leidžia jį išsaugoti, o tai taip pat labai svarbu, nes policistika ne tik apsaugo nuo nėštumo, bet ir sukuria papildomą persileidimo grėsmę.

Galiausiai, jei tinkama mityba ir hormoniniai vaistai problemos neišsprendžia, gali būti paskirtas chirurginis gydymas, skirtas kiaušidžių rezekcijai (gali būti atliekamas klasikiniu būdu arba naudojant laparoskopiją). Reikia pasakyti, kad pastaruoju metu ši patologija daugiausia buvo gydoma chirurginiu būdu, o dabar, tobulėjant farmacijai, situacija pasikeitė konservatyvaus sprendimo naudai.

Tačiau po operacijos daugeliu atvejų išsprendžiama policistinės ligos sukelta nevaisingumo problema, taip pat sumažėja priešlaikinių nėštumų skaičius (iki šešių atvejų iš šimto). Jei praėjus šešiems mėnesiams po operacijos moteris negali pastoti, be policistinės ligos gali kilti ir kitų problemų.

Pastaruoju metu gydytojai pradėjo naudoti modernesnius policistinio sindromo gydymo metodus, kuriais siekiama kovoti su patologijos priežastimi, o ne su išorinėmis apraiškomis.

Pavyzdžiui, kompiuterinė refleksologija- naujas požiūris į įvairių sutrikimų gydymą, kurio pagalba užtikrinamas pagrindinių organizmo reguliavimo sistemų sinchronizavimas, teisingu santykiu atstatomas lytinių hormonų gamybos procesas (vienų lygis mažėja, kitų priešingai, didėja), o tai leidžia atsikratyti problemos be operacijų ir ypač be operacijų.
Žinoma, ateitis slypi metoduose, kurie padės natūraliai nustatyti hormonų pusiausvyrą organizme, o ne dirbtinai aprūpinti jį trūkstamais hormonais, tačiau kol kas tokios galimybės dar nėra radusios plataus pritaikymo ir ne visada prieinamos.

Ar įmanoma pastoti

Taigi policistinių kiaušidžių sindromas nėra galutinis nuosprendis. Su tokia patologija galima pastoti, o kartais, esant lengva sutrikimo formai, nėštumas įvyksta net ir negydant (nors, kaip buvo sakyta, rizika negimdyti iki termino yra gana didelė) . Tačiau jei laiku pasikonsultuosite su gydytoju ir laikysitės visų jo rekomendacijų, tikimybė tapti laiminga sveiko kūdikio mama yra nepaprastai didelė!

Jei svajonė apie kūdikį yra jūsų gyvenimo prasmė, bet mėnuo po mėnesio ilgai lauktas nėštumas neįvyksta, - nenusiminkite, bet kuo greičiau kreipsitės į gydytoją ir nustatysite problemos priežastį, tuo didesnė tikimybė. Be to, į ginekologą būtina kreiptis ir esant menstruacinio ciklo sutrikimams, ypač atsiradusiems po infekcijų, streso ar kitų įvykių, paveikių įprastą gyvenimo būdą: hormonų disbalanso sukeltą policistinių kiaušidžių sindromą geriausia gydyti ankstyvosiose stadijose. , prieš pradedant formuotis daugybei cistų.susiformuoja, o patologijos išsivystymas nesukėlė rimtų problemų, tarp kurių nevaisingumas nėra pats baisiausias. Būkite atidūs savo sveikatai ir viskas bus gerai!