วิธีการปฏิสนธิกับผู้หญิง การผสมเทียมของผู้หญิง - การเตรียมการและขั้นตอน

คู่รักหลายคู่ที่ประสบปัญหาเรื่องการมีบุตรกำลังมองหาหนทางที่จะเป็นพ่อแม่ ซึ่งในกรณีนี้มักมีคำถามว่าจะเลือกวิธีใด

แม้ว่าการแพทย์แผนปัจจุบันจะมีวิธีการมากมาย แต่สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มต้นด้วยขั้นตอนที่น้อยกว่าเดิม

บันทึก!

เพื่อให้มีโอกาสตั้งครรภ์มากที่สุด สิ่งสำคัญคือต้องทราบวันตกไข่ การเกิดขึ้นสามารถกำหนดได้หลายวิธี เช่น โดยการรักษาตารางเวลา การทดสอบ ฯลฯ

ก่อนดำเนินการผู้หญิงจำนวนมากไม่ได้ไปพบแพทย์ แต่เริ่มถามคำถามในเสิร์ชเอ็นจิ้นทางอินเทอร์เน็ตเช่นวิธีการผสมเทียมที่บ้าน ความคิดเห็นจากผู้มีประสบการณ์จะช่วยเพิ่มความมั่นใจก่อนทำหัตถการ

อย่างไรก็ตามควรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อให้มีความคิดที่ถูกต้องเกี่ยวกับสิ่งที่คุณทำได้และไม่สามารถทำได้ในระหว่างการผสมเทียม

สิ่งที่จำเป็นสำหรับขั้นตอน

ก่อนที่จะเริ่มกิจวัตรจำเป็นต้องเตรียมภาชนะปลอดเชื้อสำหรับเก็บอสุจิเข็มฉีดยาแบบใช้แล้วทิ้งโดยไม่ต้องใช้เข็มขนาด 10 มล. และหากจำเป็นให้ซื้อเครื่องขยายช่องคลอดแบบฆ่าเชื้อแบบใช้แล้วทิ้ง

คู่สมรสหรือคู่ควรเก็บอสุจิในภาชนะที่เตรียมไว้ คุณไม่สามารถใช้งานได้ทันทีคุณต้องรอจนกว่ามันจะบางลงเล็กน้อย

ใช้เวลาประมาณ 10-20 นาที ในระหว่างนี้ คุณสามารถห่อภาชนะด้วยผ้าเช็ดตัวเพื่อรักษาความอบอุ่น หลีกเลี่ยงอุณหภูมิที่สูงเกินไปและการสั่นไหว

คุณสามารถเก็บอสุจิด้วยวิธีนี้ได้ไม่เกินสองชั่วโมง

คำแนะนำทีละขั้นตอน

เป็นเรื่องที่ควรเข้าใจว่าเป็นไปไม่ได้สำหรับคนที่ไม่มีการศึกษาพิเศษที่จะนำสเปิร์มเข้าไปในโพรงมดลูกโดยไม่ทำลายมัน

ดังนั้นการผสมเทียมที่บ้านจึงทำได้ก็ต่อเมื่อสอดเข็มฉีดยาเข้าไปในช่องคลอดให้ลึกที่สุดเท่าที่จะทำได้ โดยไม่ทำลายปากมดลูก

การกดลูกสูบของกระบอกฉีดยาจะต้องกระทำด้วยความระมัดระวัง โดยไม่ทำลายสเปิร์ม

หากใช้เครื่องขยายช่องคลอดหรือเรียกอีกอย่างว่า speculum ขั้นตอนจะแตกต่างออกไปเล็กน้อย เพื่อความสะดวกในการบริหารให้ อนุญาตให้ใช้สารหล่อลื่นที่ไม่มีสารหล่อลื่นฆ่าเชื้ออสุจิได้

ไดเลเตอร์ถูกสอดเข้าไปโดยมีความลาดเอียงลงที่มุม 45° ขากระจกควรกางออก 2-3 ซม. เพื่อให้มองเห็นปากมดลูกได้ เมื่อใช้ตัวล็อค ตัวขยายจะยึดอยู่ในตำแหน่งนี้เพื่อดำเนินการต่อไป

บันทึก!

อย่ากางขาของไดเลเตอร์ให้กว้างเกินไปเพื่อไม่ให้พื้นผิวของช่องคลอดได้รับบาดเจ็บ

ควรใช้แรงกดบนลูกสูบอย่างราบรื่น เนื้อหาของกระบอกฉีดยาไม่ควรเข้าไปในบริเวณปากมดลูก แต่เฉพาะที่ฐานเท่านั้นเนื่องจากอาจทำให้เกิดการบาดเจ็บได้ หลังจากการยักย้ายแล้วจำเป็นต้องคลายไดเลเตอร์ออกอย่างนุ่มนวลและปิดสนิทจากนั้นจึงนำออกจากช่องคลอด

ความน่าจะเป็นที่จะประสบความสำเร็จหลังการผสมเทียมที่บ้าน

ทั้งที่มีการปฏิสนธิตามธรรมชาติและการผสมเทียมไม่มีใครสามารถรับประกันได้ 100% ว่าทุกอย่างจะออกมาดีในครั้งแรก

ตามสถิติหากผสมเทียมของผู้หญิงที่บ้านโอกาสสำเร็จจะไม่เกิน 20%

อาจใช้เวลาไม่เพียงครั้งเดียว แต่สองหรือสามครั้ง หากผู้หญิงประสบกับการเจริญเติบโตของไข่หลายใบ วิธีที่ดีที่สุดคือทำตามขั้นตอนที่คล้ายกันหลายอย่างในระหว่างรอบเดียว ซึ่งจะเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้สำเร็จ

ตามกฎแล้วเมื่อมีการวินิจฉัยภาวะมีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุขอแนะนำให้ใช้วิธีการแรกเช่นการผสมเทียมโดยไม่มีการกระตุ้น

นั่นคือเมื่อร่างกายผลิตไข่อย่างอิสระโดยไม่จำเป็นต้องใช้ยาฮอร์โมน (เช่น duphaston หรือ)

ในกรณีนี้ จะสามารถดำเนินการตามขั้นตอนเดียวกันได้ไม่เกินหกเดือนติดต่อกัน หากไม่เกิดการตั้งครรภ์คุณจะต้องหันไปใช้วิธีนี้

บทสรุป

ดังที่เห็นได้จากบทความ ขั้นตอนนั้นไม่ซับซ้อนมากและสามารถทำได้ที่บ้าน เปอร์เซ็นต์ของความสำเร็จไม่เพียงแต่ขึ้นอยู่กับสภาพร่างกายเท่านั้น แต่ยังขึ้นอยู่กับสภาพจิตใจของคู่รักด้วย

คุณสามารถรวมขั้นตอนนี้กับการมีเพศสัมพันธ์ได้ เนื่องจากมีความเป็นไปได้ที่เมื่อผู้หญิงถึงจุดสุดยอดก็มีโอกาสประสบความสำเร็จในการปฏิสนธิมากขึ้น

อย่างไรก็ตาม คุณไม่ควรอารมณ์เสียหากความพยายามไม่สำเร็จในครั้งแรกสิ่งสำคัญคือต้องมีทัศนคติเชิงบวกและรักษาความแข็งแกร่งของคุณเพื่อให้ร่างกายแข็งแรงและแข็งแรงก่อนตั้งครรภ์

วิดีโอ: การผสมเทียม ข้อดีและข้อเสีย

การผสมเทียมเป็นโอกาสที่แท้จริงสำหรับคู่รักที่มีบุตรยากในการค้นหาความสุขของพ่อแม่ หรือมีขั้นตอนที่ผิดธรรมชาติ ซึ่งโอกาสที่จะประสบความสำเร็จนั้นน้อยมากหรือไม่?

ความเป็นแม่คือความสุขและความสุขที่ยิ่งใหญ่ที่สุดสำหรับผู้หญิง การเรียกของเธอ และสภาวะที่เป็นธรรมชาติที่สุด เมื่อผู้หญิงไม่สามารถเป็นแม่ได้ด้วยเหตุผลวัตถุประสงค์บางประการ การผสมเทียมก็เข้ามาช่วยเหลือ มันคืออะไรมีวิธีการผสมเทียมแบบใดคุณสมบัติของขั้นตอนนี้รวมถึงประเด็นอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับผู้หญิงที่จะกล่าวถึงในบทความนี้

ความสำคัญของการผสมเทียม

การผสมเทียมเป็นวิธีการสมัยใหม่ในการแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากเมื่อการคลอดบุตรไม่สามารถเกิดขึ้นได้ตามธรรมชาติ ขั้นตอนการผสมเทียมสามารถทำได้หลายสาเหตุ โดยที่ฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งหรือฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งมีบุตรยากทั้งคู่

ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผสมเทียมคือ:

• กลุ่มอาการรังไข่หลายใบ
• เยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่
• อสุจิของคู่ครองมีคุณภาพต่ำซึ่งสามารถแสดงออกได้ในการเคลื่อนไหวของอสุจิต่ำ ความเข้มข้นต่ำ และหน่วยทางพยาธิวิทยาจำนวนมาก
• ภาวะมีบุตรยากของฮอร์โมน
• ภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่
• ภาวะมีบุตรยากซึ่งไม่ทราบสาเหตุ

ด้วยความก้าวหน้าในด้านการแพทย์ ในที่สุดคู่รักที่มีบุตรยากหลายแสนคู่ก็สามารถสัมผัสกับความสุขของการเป็นแม่และความเป็นพ่อได้ในที่สุด เพราะการผสมเทียมทำให้สามารถมีลูกที่มีภาวะมีบุตรยากในรูปแบบต่างๆ ซึ่งในอดีตได้ยุติการทำงานของระบบสืบพันธุ์

วิดีโอ: การปฏิสนธินอกร่างกาย

วิธีการผสมเทียม

เมื่อพูดถึงการผสมเทียม หลายคนนึกถึงกระบวนการผสมเทียมที่แพร่หลายและเป็นที่นิยม ในความเป็นจริงมีหลายวิธีในการแก้ปัญหาภาวะมีบุตรยากโดยไม่ได้ตั้งใจ:

• ISM เป็นวิธีการถ่ายโอนอสุจิของสามีเข้าสู่มดลูกของผู้หญิง เทคนิคนี้ใช้ในกรณีที่สมรรถภาพการสืบพันธุ์ของผู้หญิงไม่บกพร่องและไม่สามารถเป็นแม่ได้เนื่องจากอสุจิของสามีมีคุณภาพต่ำ หรือเมื่อน้ำมูกในช่องคลอดของผู้หญิงมีสภาพแวดล้อมที่รุนแรงต่อการดำรงอยู่ของอสุจิและพวกมันเสียชีวิต ก่อนจะถึงไข่

• ISD - หากอสุจิของสามีไม่เหมาะสมสำหรับความคิดหรือมีบุตรยากอย่างสมบูรณ์ คู่สมรสจะได้รับวิธีการผสมเทียมกับอสุจิของผู้บริจาค ขั้นตอนของวิธีนี้แทบไม่แตกต่างจากวิธีก่อนหน้า: ผู้หญิงถูกฉีดอสุจิเข้าไปในมดลูกด้วย แต่ผู้บริจาคอสุจิไม่ใช่สามีของเธอ

• ของขวัญ - เมื่อสาเหตุของภาวะมีบุตรยากอยู่ที่ไข่ของผู้หญิงไม่ได้ออกสู่ท่อนำไข่เพื่อการปฏิสนธิดังนั้นวิธีการถ่ายโอน gametes ในท่อนำไข่ก็มีประสิทธิภาพ ประกอบด้วยการย้ายไข่ที่นำมาจากผู้หญิงก่อนหน้านี้ไปยังท่อนำไข่ซึ่งเชื่อมต่อกับอสุจิของผู้ชายโดยไม่ได้ตั้งใจ เซลล์สืบพันธุ์เพศชายสามารถเป็นของทั้งคู่สมรสและผู้บริจาค

• ZIFT เป็นวิธีการนำไข่ที่ปฏิสนธิเข้าไปในมดลูกที่เตรียมโดยฮอร์โมน ประการแรก ไข่ที่มีสุขภาพดีซึ่งเหมาะสำหรับการปฏิสนธิจะถูกพรากไปจากผู้หญิงโดยการเจาะรังไข่ และนำไปปฏิสนธินอกร่างกายของผู้หญิงด้วยสเปิร์ม จากนั้นจึงใส่เอ็มบริโอผ่านทางปากมดลูก

• ICSI เป็นวิธีการผสมเทียมที่มีประสิทธิภาพ ซึ่งเกี่ยวข้องกับการปฏิสนธิไข่กับอสุจิโดยใช้เข็มที่บางมาก โดยการเจาะลูกอัณฑะ อสุจิที่มีการเคลื่อนไหวมากที่สุดจะถูกเอาออกและฝังเข้าไปในไข่

• การทำเด็กหลอดแก้วเป็นรูปแบบที่พบบ่อยที่สุดของการปฏิสนธิเทียมของไข่นอกร่างกายของผู้หญิง หลังจากนั้นจึงฝังตัวอ่อนเข้าไปในมดลูก

วิธีการปฏิสนธิผสมเทียม

การปฏิสนธินอกร่างกายเป็นเทคโนโลยีการเจริญพันธุ์ที่ทันสมัยซึ่งส่วนใหญ่มักใช้ไม่เพียงแต่ในประเทศของเราเท่านั้น แต่ยังใช้ทั่วโลกอีกด้วย อะไรอธิบายความนิยมของวิธีนี้? ประการแรก เทคนิคนี้ให้ผลลัพธ์ที่ดีที่สุด ประการที่สองด้วยความช่วยเหลือของการผสมเทียมทำให้สามารถตั้งครรภ์ได้แม้ในกรณีที่มีบุตรยากยากมากเมื่อทั้งคู่มีปัญหาร้ายแรงเกี่ยวกับการทำงานของระบบสืบพันธุ์

ขั้นตอนการผสมเทียม

การทำเด็กหลอดแก้วต้องใช้ไข่หลายฟอง แต่เนื่องจากร่างกายของผู้หญิงสามารถเกิดไข่ได้เพียงใบเดียวในรอบเดียว ปริมาณการผลิตไข่จึงถูกกระตุ้นโดยฮอร์โมน

เมื่ออัลตราซาวนด์ตรวจพบว่ารังไข่ขยายใหญ่ขึ้นและมีไข่เกิดขึ้น รังไข่จะถูกเอาออก หลังจากนั้น โอโอไซต์จะถูกล้างออกจากของเหลวฟอลลิคูลาร์ และนำไปไว้ในตู้ฟัก ซึ่งจะเก็บไข่ไว้จนกว่าจะผสมเทียม

หากไม่สามารถรับไข่จากผู้หญิงได้ ก็จะใช้ไข่ของผู้บริจาค

ในวันเดียวกันนั้นจะมีการเก็บอสุจิซึ่งได้มาจากการช่วยตัวเองหรือการมีเพศสัมพันธ์ที่ถูกขัดจังหวะ ตัวอสุจิจะถูกแยกออกจากตัวอสุจิที่เกิดขึ้น และเลือกตัวที่มีการเคลื่อนไหวมากที่สุด หลังจากนั้นจำนวนอสุจิที่ใช้งานที่ต้องการจะถูกเพิ่มลงในหลอดทดลองที่มีไข่ในอัตรา 100-200,000 ต่อไข่ นอกจากนี้ยังสามารถใช้อสุจิของผู้บริจาคได้

ภายใน 2-3 ชั่วโมง อสุจิจะผสมพันธุ์กับไข่ จากนั้น ตัวอ่อนที่ได้จะถูกนำไปวางไว้ในสภาพแวดล้อมที่เหมาะสม โดยจะคงอยู่ได้ 2 ถึง 6 วัน ตลอดเวลานี้จะมีการแนะนำวิตามิน ไอออนทางสรีรวิทยา สารตั้งต้น และกรดอะมิโนที่จำเป็นลงในหลอดทดลอง หลังจากนั้นตัวอ่อนจะถูกย้ายเข้าสู่มดลูกโดยตรง ซึ่งจะดำเนินการบนเก้าอี้ทางนรีเวชภายในไม่กี่นาที

ถ้าผู้หญิงไม่สามารถตั้งครรภ์เองได้ ก็ต้องอาศัยการตั้งครรภ์แทน

วิดีโอ: การปฏิสนธินอกร่างกาย โคมารอฟสกี้

ข้อดีและข้อเสียของการปฏิสนธินอกร่างกาย

แม้ว่าการผสมเทียมจะเปิดโอกาสให้ผู้ที่ทุกข์ทรมานจากภาวะมีบุตรยากในการมีลูก แต่ขั้นตอนนี้อาจส่งผลเสียเช่นกันซึ่งบางครั้งก็กลายเป็นหายนะ:

• ความไม่สมดุลของฮอร์โมน
• การกระตุ้นรังไข่มากเกินไป
• ความผิดปกติของทารกในครรภ์
• การตั้งครรภ์แฝด ซึ่งจำเป็นต้องฆ่าเอ็มบริโอ "ส่วนเกิน" เพื่อความอยู่รอดของอย่างน้อยหนึ่งหรือสองตัว

นอกจากนี้ กระบวนการผสมเทียมยังเป็นงานที่มีราคาแพงซึ่งไม่ใช่ทุกคนจะมีเงินจ่ายได้ และบางครั้งคู่รักที่ไม่มีบุตรก็ต้องละทิ้งความหวังที่จะเป็นพ่อแม่ เนื่องจากจำนวนเงินนี้ไม่สามารถจ่ายได้สำหรับพวกเขา

ในทางกลับกันในสังคมมีทัศนคติที่มีอคติต่อขั้นตอนการผสมเทียม - "เด็กหลอดทดลอง" ถูกเข้าใจผิดว่าด้อยกว่าและมีพัฒนาการล่าช้า

ปัจจุบันขั้นตอนการทำเด็กหลอดแก้วได้รับการปรับปรุงในหลาย ๆ ด้าน มีการใช้เทคโนโลยีใหม่ ๆ มีการกำหนดปริมาณฮอร์โมนที่แน่นอนซึ่งช่วยให้มั่นใจถึงกระบวนการที่จำเป็นและในขณะเดียวกันก็ทำให้เกิดอันตรายต่อร่างกายของผู้หญิงน้อยที่สุด

สิ่งสำคัญคือหายากมากที่จะใส่เอ็มบริโอจำนวนมากเข้าไปในโพรงมดลูก ซึ่งโดยปกติแล้วจะมีเพียงสองตัวเท่านั้น ซึ่งจะช่วยป้องกันไม่ให้จำเป็นต้องกำจัดเอ็มบริโอส่วนเกินออกไป และความสุขของการเป็นแม่นั้นเกินกว่าความเสี่ยงที่เป็นไปได้และผลที่ไม่พึงประสงค์ที่อาจเกิดขึ้นจากกระบวนการผสมเทียม

การผสมเทียมราคาเท่าไหร่?

ราคาของปัญหาขึ้นอยู่กับวิธีการผสมเทียม อาจแตกต่างกันไปในแต่ละคลินิก แต่โดยเฉลี่ยแล้วรายการราคาจะเป็นดังนี้:

• IGO จาก 28 ถึง 40,000 รูเบิล
• การผสมเทียมจาก 40 ถึง 100,000 รูเบิล
• ICSI จาก 100 ถึง 150,000 รูเบิล

วิธีการผสมเทียมแบบอื่นไม่พบในรัสเซียเนื่องจากประสิทธิภาพต่ำกว่า

การผสมเทียมของผู้หญิงโสด

สำหรับผู้หญิงที่ไม่มีคู่ที่จะตั้งครรภ์ แต่อยากมีลูกอย่างยิ่ง ขั้นตอนการผสมเทียมจะช่วยได้ ในระหว่างขั้นตอนนี้ อสุจิของผู้บริจาคที่ใช้งานอยู่จะถูกใส่เข้าไปในมดลูกของผู้หญิง หลังจากนั้นไข่จะได้รับการปฏิสนธิ

ทันทีก่อนทำหัตถการ ผู้หญิงคนนั้นจะต้องเข้ารับการตรวจและทดสอบ และหากจำเป็น จะทำการกระตุ้นฮอร์โมน

การผสมเทียมที่บ้าน

ขั้นตอนการผสมเทียมสามารถทำได้ที่บ้านเช่นกัน สาระสำคัญอยู่ที่ความจริงที่ว่าปริมาณของอสุจิที่ได้รับระหว่างการหลั่งจะถูกฉีดเข้าไปในมดลูกของผู้หญิงโดยใช้เข็มฉีดยาและสายสวน ด้วยการจัดการนี้ โอกาสในการปฏิสนธิจึงเพิ่มขึ้นอย่างมาก เนื่องจากอสุจิทั้งหมดถูกส่งไปยังไข่ ในขณะที่ในระหว่างการปฏิสนธิตามธรรมชาติ ส่วนหนึ่งของเมล็ดจะถูกเทออกและทำให้เป็นกลางโดยเมือกในช่องคลอด โดยไม่ต้องเข้าสู่มดลูกด้วยซ้ำ

หากต้องการผสมเทียมที่บ้าน คุณต้องผ่านการฆ่าเชื้อ:

• เข็มฉีดยา
• สายสวน
• ถ่างทางนรีเวช
• ปิเปต
• ยาฆ่าเชื้อ
• ผ้าอนามัยแบบสอด
• ผ้าขนหนู
• ถุงมือนรีเวช

สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามขั้นตอนระหว่างการตกไข่ซึ่งสามารถกำหนดได้โดยใช้การทดสอบพิเศษ

ปัญหาการผสมเทียม

คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับวิธีการผสมเทียมที่บ้านสามารถรับได้จากนรีแพทย์ แต่สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าการดำเนินการตามกระบวนการที่สำคัญที่บ้านอาจมีความเสี่ยงในการติดเชื้อต่าง ๆ ในโพรงมดลูกเนื่องจากเป็นไปได้ ความไม่แน่นอนของอุปกรณ์ที่ใช้

การผสมเทียม: บทวิจารณ์

หลังจากวิเคราะห์ความคิดเห็นของผู้หญิงที่ตัดสินใจผสมเทียมแล้ว สามารถระบุประเด็นสำคัญหลายประการของกระบวนการได้:

• การตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไป มีคู่รักหลายคู่ที่ตัดสินใจทำเด็กหลอดแก้วห้าหรือหกครั้งติดต่อกัน แต่ไม่เคยบรรลุเป้าหมายที่ต้องการ
• หญิงที่มีบุตรยากจำนวนมากกังวลเรื่องศีลธรรมเพราะปัญหาการผสมเทียมยังทำให้เกิดการถกเถียงกันในแวดวงต่างๆ โดยเฉพาะจากคริสตจักรที่มองว่าเหตุการณ์ดังกล่าวไม่เป็นธรรมชาติและประณามครอบครัวที่ไม่มีบุตรเนื่องจากต้องแบกกางเขนและ ไม่ขัดต่อพระประสงค์ของพระเจ้า

• การผสมเทียมถือเป็นภาระอันใหญ่หลวงต่อร่างกายของผู้หญิงทั้งในด้านศีลธรรมและทางร่างกาย
• แม้ว่าคู่สมรสจะต้องเผชิญปัญหาซึ่งยังคงตัดสินใจผสมเทียม แต่ผลลัพธ์เชิงบวกและความสุขของการมีลูกมีมากกว่าความเสี่ยงและแง่ลบทั้งหมด และหลาย ๆ คนก็ถูกหยุดเพียงเพราะต้นทุนของกระบวนการจากการมีลูกเทียมอีกครั้ง

วิดีโอ: ประเภทของการผสมเทียม

ผสมเทียม- นี่เป็นปาฏิหาริย์ที่แท้จริงสำหรับคู่รักที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ด้วยตัวเอง

หากความพยายามที่ไม่ประสบผลสำเร็จเป็นเวลาหลายปีนำไปสู่ผลลัพธ์ที่เป็นศูนย์ คู่สมรสจะประสบกับความสิ้นหวัง ในกรณีนี้ การผสมเทียมจะกลายเป็นทางเลือกเดียว

ความสำเร็จของการแพทย์สมัยใหม่ทำให้ความฝันของเด็กๆเป็นจริงได้ ทุกวันนี้ ไม่มีใครแปลกใจที่ได้ยินเกี่ยวกับเด็กหลอดแก้ว

คุณจำเป็นต้องรู้อะไรบ้าง?

หากต้องการใช้การผสมเทียมแล้ว คุณต้องทำความคุ้นเคยกับหลักการพื้นฐานของมัน. คำวิจารณ์จากผู้ที่ทำตามขั้นตอนนี้มักจะเป็นประโยชน์เสมอ

ตามสถิติพบว่า คู่รักที่มีบุตรยากส่วนใหญ่ชอบการผสมเทียม. ขั้นตอนนี้มีค่าใช้จ่ายที่เหมาะสม ดำเนินการในคลินิกรัสเซียหลายแห่ง

ราคาเฉลี่ยสำหรับการผสมเทียม (การผสมเทียม) ผันผวนประมาณ 15,000 รูเบิล.

ข้อดีของขั้นตอนนี้- ไม่จำเป็นต้องหยุดพักจากชีวิตปกติของคุณ นั่นคือทันทีหลังจากเซสชั่นผู้หญิงก็สามารถเริ่มทำงานได้

รีวิวเกี่ยวกับขั้นตอนนี้ มักจะเป็นบวก. เราต้องเข้าใจว่าความสำเร็จไม่ได้ขึ้นอยู่กับทักษะของแพทย์เท่านั้น ภาวะสุขภาพของคู่สมรสเป็นปัจจัยที่สำคัญที่สุดซึ่งเป็นตัวกำหนดผลลัพธ์ของเซสชัน

เกี่ยวกับ การปฏิสนธินอกร่างกายบางครั้งขั้นตอนดังกล่าวก็เป็นทางออกเดียวเท่านั้น เมื่อพิจารณาจากความคิดเห็นแล้วผู้หญิงที่เคยทำเด็กหลอดแก้วแนะนำให้เลือกคลินิกอย่างระมัดระวัง

สิ่งสำคัญคือต้องพิจารณาว่าศูนย์มีอุปกรณ์ทางการแพทย์ใดบ้าง การค้นหาระดับคุณสมบัติของนักเพาะเลี้ยงตัวอ่อนก็มีความสำคัญไม่แพ้กัน

หากคัพภวิทยาของคลินิกอยู่ในระดับต่ำจากนั้นขั้นตอนอาจล้มเหลว ในกรณีนี้การรักษาจะกลายเป็นการสูบเงินซ้ำซากจากคู่รักที่มีบุตรยาก

แต่การทำเด็กหลอดแก้วโดยผู้เชี่ยวชาญนั้นได้ผลอย่างมหัศจรรย์ มีผู้เชี่ยวชาญที่ยอดเยี่ยมในรัสเซียที่ช่วยให้คนจำนวนมากกลายเป็นพ่อแม่ที่มีความสุข ดังนั้นควรเลือกสถานพยาบาล ต้องการคำแนะนำและไม่ใช่ด้วยต้นทุนการบริการ

วิธีการและประเภทของการผสมเทียม

ภายใต้การผสมเทียมเข้าใจวิธีการพิเศษมากมายในการรักษาภาวะมีบุตรยาก

ซึ่งรวมถึง การปฏิสนธินอกร่างกายด้วยการปลูกถ่ายเอ็มบริโอที่กระจัดกระจายเข้าไปในมดลูกและ การปฏิสนธิโดยการผสมเทียม.

การผสมเทียมคืออะไร?

วิธีการนี้เรียกอีกอย่างว่า การผสมเทียม. ในทางเลือกนี้ อสุจิจะถูกฉีดเข้าไปในรูของท่อนำไข่หรือเข้าไปในโพรงมดลูก

ใช้การผสมเทียม ในกรณีต่อไปนี้:

• สำหรับโรคบางอย่างของผู้ชาย (ความอ่อนแอ, hypospadias, ขาดการหลั่ง ฯลฯ );
• การเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในปากมดลูก
• ภาวะช่องคลอดอักเสบที่ไม่สามารถรักษาได้
• หากตรวจพบแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มในมูกปากมดลูกของผู้หญิง

ก่อนดำเนินการผู้เชี่ยวชาญจะตรวจอสุจิของชายคนนั้น พวกเขาค้นหาสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

การผสมเทียมจะดำเนินการ 2-3 ครั้งในหนึ่งรอบ ทำซ้ำขั้นตอนนี้อย่างน้อย 3 รอบ

หากผลการตรวจสอบพบว่าว่าอสุจิของสามีมีการเปลี่ยนแปลงทางพยาธิวิทยา (จำนวนอสุจิลดลงหรือไม่มีอสุจิเลย) เรากำลังพูดถึงอสุจิของผู้บริจาค

บางครั้งเหตุผลในการใช้อสุจิของผู้บริจาคกลายเป็นสิ่งที่รักษาไม่ได้รวมถึงโรคทางพันธุกรรมในญาติสนิทของสามีด้วย

ด้วย​เหตุ​นี้ เมล็ด​ของ​ผู้​ชาย​จึง​ถูก​นำ​เข้า​ไป​ใน​ระบบ​สืบ​พันธุ์​ของ​ผู้​หญิง โดย​ผ่าน​อุปสรรค​ที่​เป็น​อันตราย​ไป​ได้. กลไกขั้นตอนที่นี่มีดังนี้: อสุจิถูกวางอยู่ในระบบสืบพันธุ์หรือโพรงมดลูก.

ไกลออกไป หนึ่งในนั้นปฏิสนธิไข่สุก (การผสมเทียม) หลังจากนั้นจะฝังเข้าไปในผนังมดลูกและเอ็มบริโอจะพัฒนาต่อไป ด้วยการปฏิสนธิดังกล่าว ไม่มีปัญหาเรื่องตัวอ่อน "เกิน".

ผลลัพธ์ที่เป็นบวกของขั้นตอนนี้ขึ้นอยู่กับโรคที่คู่สมรสเป็นส่วนใหญ่ บางครั้งผู้หญิงอาจพลาดประจำเดือนแม้ว่าเธอไม่ได้ตั้งครรภ์ก็ตาม ดังนั้นคุณสามารถค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับความคิดได้อย่างแน่นอนด้วยความช่วยเหลือเท่านั้น

หากไม่ทำการกระตุ้นรังไข่จากนั้นการผสมเทียมสามารถทำได้หลายครั้ง

โดยปกติ, หลังจากการผสมเทียมกับอสุจิของผู้บริจาค การตั้งครรภ์เกิดขึ้นใน 80% ของกรณี. สตรีที่ได้รับการผสมเทียมจะต้องอยู่ภายใต้การดูแลของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญจากคลินิกฝากครรภ์

โดยปกติแล้วการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรดำเนินไปโดยไม่มีภาวะแทรกซ้อน ความผิดปกติของพัฒนาการของทารกในครรภ์ในกรณีเช่นนี้ไม่ได้เกิดขึ้นบ่อยกว่าสตรีมีครรภ์รายอื่น

การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) คืออะไร?

วิธีนี้เกี่ยวข้องกับการปฏิสนธิที่ดำเนินการภายนอกร่างกาย พูดง่ายๆ ก็คือ ดำเนินการในห้องปฏิบัติการ (ในหลอดทดลอง).

ทารกหลอดทดลองคนแรกถือกำเนิดขึ้นเมื่อปี พ.ศ. 2521 ปัจจุบันการปฏิสนธินอกร่างกายเป็นวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากที่สำคัญที่สุด

ทุกปีจะมีการเกิดในโลก เด็กมากกว่า 200,000 คนคิดผ่านการผสมเทียม

ขั้นตอนนี้ถูกนำมาใช้ ในกรณีต่อไปนี้:

• ถ้าผู้หญิงมีบุตรยากเนื่องจากท่อนำไข่ถูกถอดออก
• มีการอุดตันและการแจ้งเตือนต่ำของท่อนำไข่
• ในกรณีที่ไม่มีผลกระทบจากการรักษาแบบอนุรักษ์นิยมในระยะยาว (มากกว่า 5 ปี)
• การผ่าตัดรักษาไม่ได้ผลลัพธ์ที่เป็นบวก
• กรณีภาวะมีบุตรยากที่ไม่สามารถอธิบายได้

เพื่อดำเนินการผสมเทียมมดลูกจะต้องคงหน้าที่ไว้ได้เต็มที่ นั่นคือสิ่งสำคัญคือต้องมีเงื่อนไขสำหรับการฝังตัวอ่อนและการอุ้มครรภ์ของทารกในครรภ์

นอกจาก, ผู้ป่วยไม่ควรมีข้อห้ามในการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร(ในที่นี้เราหมายถึงโรคเรื้อรังของผู้หญิง)

รังไข่จะต้องรักษาความสามารถในการตอบสนองต่อการกระตุ้นกระบวนการตกไข่ สิ่งสำคัญคือการไม่มีเนื้องอก การอักเสบ และการเปลี่ยนแปลงทางกายวิภาคในอวัยวะสืบพันธุ์ ผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี การผสมเทียมมีข้อห้าม.

ขั้นตอน (กระบวนการ) ของการผสมเทียมประกอบด้วย ขั้นตอนถัดไป:

• รับไข่จากผู้ป่วย
• การปฏิสนธิของไข่กับอสุจิของคู่สมรส
• การสังเกตการพัฒนาตัวอ่อนในห้องปฏิบัติการ
• การย้ายตัวอ่อนเข้าสู่โพรงมดลูก

คุณสามารถทำการทดสอบฮอร์โมนหรือซื้อก็ได้

หากคุณต้องการผสมเทียมด้วยตัวเองแล้วล่ะก็ โปรดทราบว่าสเปิร์มยังคงทำงานอยู่ไม่เกิน 2 ชั่วโมง. ไม่สามารถแช่แข็งและเก็บไว้ที่บ้านได้อย่างถูกต้อง

นั่นคือไม่สามารถเลียนแบบเงื่อนไขของคลินิกได้อย่างสมบูรณ์ ดังนั้นควรใช้อสุจิทันทีหลังจากการหลั่งอสุจิ

ดำเนินการตามขั้นตอนใช้เข็มฉีดยาโดยไม่มีเข็ม ในการรวบรวมสเปิร์มคุณจะต้องใช้ภาชนะที่แห้งและปลอดเชื้อ คุณสามารถใช้เครื่องขยายช่องคลอดได้

หลังจากได้รับอสุจิจากผู้บริจาคแล้ว ให้รอจนเป็นของเหลว (ไม่เกิน 20 นาที) หลังจากนั้น อสุจิถูกดึงเข้าไปในหลอดฉีดยาและฉีดเข้าไปในช่องคลอด

โดยที่ เป็นสิ่งต้องห้ามโดยเด็ดขาดฉีดอสุจิเข้าไปในโพรงมดลูก การปรับเปลี่ยนอย่างอิสระไม่ควรส่งผลกระทบต่อช่องปลอดเชื้อ สิ่งนี้สามารถนำไปสู่การติดเชื้อหรือการบาดเจ็บได้

หากการผสมเทียมที่บ้านสำเร็จ ผลที่ได้คือการตั้งครรภ์

แม้ว่าการผสมเทียมไม่ได้ส่งผลให้เกิดความคิดเสมอไป อย่าสิ้นหวัง. ความพยายามอย่างต่อเนื่อง ความอดทน และแนวทางแบบมืออาชีพของผู้เชี่ยวชาญเป็นปัจจัยสำคัญสู่ความสำเร็จ

รางวัลสำหรับงานของคุณคือทารกที่รอคอยมานาน

อีโค โรงเรียนแพทย์ Komarovsky

เนื้อหา

สถิติน่าผิดหวัง - จำนวนคู่รักที่มีบุตรยากเพิ่มขึ้นทุกปีและมีกี่คู่ที่อยากมีลูก! ด้วยเทคโนโลยีล่าสุดและวิธีการรักษาที่ก้าวหน้า ทารกจึงได้เกิดมา แม้ว่าจะดูเหมือนเป็นไปไม่ได้ก็ตาม การผสมเทียมเป็นขั้นตอนที่ช่วยให้ผู้หญิงที่ได้รับการวินิจฉัยว่ามีบุตรยากสามารถเป็นแม่โดยใช้อสุจิของผู้บริจาค อะไรคือสาระสำคัญของเทคโนโลยีซึ่งมีข้อห้ามและโอกาสในการมีลูกมีมากเพียงใด - เราจะอธิบายรายละเอียดเพิ่มเติมในภายหลัง

การผสมเทียมคืออะไร

ในฐานะที่เป็นหนึ่งในวิธีการผสมเทียม การผสมเทียมช่วยให้ผู้ปกครองค้นพบลูกที่รอคอยมานาน ขั้นตอนนี้ช่วยเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ได้อย่างมากเนื่องจากต้องนำหน้าด้วยการเลือกวัสดุอย่างระมัดระวังสำหรับการผ่าตัด ในบรรดาสเปิร์มนั้นจะมีการเลือกตัวที่เคลื่อนไหวมากที่สุดและตัวที่อ่อนแอจะถูกกำจัดออก ส่วนประกอบโปรตีนของการหลั่งจะถูกลบออกเนื่องจากร่างกายของผู้หญิงสามารถรับรู้ได้ว่าเป็นสิ่งแปลกปลอม

การผสมเทียมในมดลูกไม่ใช่ยาครอบจักรวาลสำหรับภาวะมีบุตรยาก แต่เป็นวิธีเดียวเท่านั้นที่จะตั้งครรภ์เทียม จากการวิจัยพบว่าผลเชิงบวกคาดว่าจะเกิดขึ้นได้สูงสุด 30–40 เปอร์เซ็นต์ เซสชันเดียวไม่รับประกันพัฒนาการของการตั้งครรภ์ ดังนั้นการผ่าตัดจึงทำได้มากถึง 3 ครั้งต่อเดือน หากการปฏิสนธิไม่เกิดขึ้นหลังจากผ่านไปหลายขั้นตอน ขอแนะนำให้หันไปใช้วิธีการผสมเทียมแบบอื่น การตั้งครรภ์ด้วยการผสมเทียมระหว่างมดลูกก็ไม่ต่างจากปกติ

เหตุใดการผสมเทียมจึงเป็นไปได้?

ดูเหมือนว่าเหตุใดผู้หญิงจึงไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ แต่ด้วยการหลั่งน้ำอสุจิเทียม การปฏิสนธิจึงเกิดขึ้น ลักษณะอย่างหนึ่งอยู่ที่ร่างกายของผู้หญิง ความจริงก็คือมูกปากมดลูกผลิตแอนติบอดีต่ออสุจิของผู้ชาย ปรากฎว่ามันแค่ฆ่าสเปิร์ม และไม่เอื้ออำนวยให้พวกมันเจาะเข้าไปในไข่ได้ ขั้นตอนนี้จะช่วยนำวัสดุที่ผ่านการบำบัดไปยังมดลูกโดยตรง โดยผ่านช่องปากมดลูก ด้วยวิธีนี้ แม้ว่าอสุจิจะเคลื่อนไหวต่ำ แต่โอกาสที่จะตั้งครรภ์ก็เพิ่มขึ้น

ข้อบ่งชี้

ดังที่เห็นได้จากข้างต้น ข้อบ่งชี้หลักสำหรับการผสมเทียมระหว่างมดลูกคือความไม่ลงรอยกันทางภูมิคุ้มกันของคู่ค้า ในความเป็นจริงมีเหตุผลส่วนบุคคลอีกมากมายที่ต้องหันไปใช้ขั้นตอนนี้ ดังนั้นจึงควรพิจารณารายละเอียดเพิ่มเติม ปัญหาหลักในสตรีถือเป็นกระบวนการอักเสบในช่องปากมดลูก โรคนี้ป้องกันไม่ให้สเปิร์มผ่านเข้าไปในมดลูก และป้องกันไม่ให้สตรีตั้งครรภ์

การผสมเทียมใช้สำหรับภาวะช่องคลอดอักเสบ ซึ่งเป็นปัญหาที่ไม่สามารถมีเพศสัมพันธ์ได้เนื่องจากการกระตุกและความเจ็บปวด การบาดเจ็บและพยาธิสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์ที่รบกวนการตั้งครรภ์ ความผิดปกติในตำแหน่งของมดลูก ภาวะมีบุตรยากของซ็อกเก็ตที่ไม่ชัดเจน การผ่าตัดที่ปากมดลูกเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่ต้องติดต่อคลินิกเพื่อดำเนินการผสมเทียม

จนกระทั่งเมื่อไม่นานมานี้ สาเหตุของภาวะมีบุตรยากในเพศหญิงเกิดขึ้นเฉพาะในเพศที่อ่อนแอกว่าเท่านั้น แต่จากการศึกษาพบว่าปัญหาของผู้ชายมักเป็นปัญหาสำคัญในประเด็นนี้ การเคลื่อนไหวต่ำและมีสเปิร์มจำนวนเล็กน้อยที่พบว่ายากต่อการไปถึงจุดสิ้นสุด และภาวะ azoospermia เป็นโรคหลักบางส่วนเนื่องจากมีการกำหนดการผสมเทียมหากการรักษาก่อนหน้านี้ไม่ได้ผลลัพธ์ใด ๆ ความผิดปกติที่มีความแรงและการหลั่งสามารถเป็นข้อบ่งชี้สำหรับขั้นตอนนี้ได้

โรคทางพันธุกรรมเนื่องจากมีความเสี่ยงที่อาจมีลูกป่วยหรือมีลักษณะทางจิตกายของทารกเป็นอีกเหตุผลหนึ่งที่กำหนดให้การผสมเทียม จริงอยู่ ขั้นตอนจะดำเนินการกับอสุจิของผู้บริจาคซึ่งสามี (และบิดาอย่างเป็นทางการในอนาคต) ให้ความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษร การปฏิสนธิด้วยน้ำอสุจิจากฐานข้อมูลของคลินิกก็ดำเนินการสำหรับผู้หญิงโสดที่ต้องการตั้งครรภ์ด้วย

ข้อดี

การผสมเทียมในมดลูกเป็นวิธีแรกที่ใช้สำหรับปัญหาการปฏิสนธิ ข้อได้เปรียบหลักคือไม่มีอันตรายร้ายแรงต่อร่างกายของผู้หญิง การผสมเทียมสามารถทำได้แม้ว่าจะไม่ได้ระบุสาเหตุที่แน่ชัดของภาวะมีบุตรยากก็ตาม ขั้นตอนนี้ไม่จำเป็นต้องมีการเตรียมการที่ยาวนานและการนำไปปฏิบัติใช้เวลาไม่นาน ข้อได้เปรียบที่สำคัญที่สุดของการใช้วิธีนี้คือต้นทุนต่ำ

การตระเตรียม

เช่นเดียวกับการผ่าตัดใดๆ และการผสมเทียมระหว่างมดลูกด้วยวิธีทางการแพทย์ ขั้นตอนนี้ต้องมีการเตรียมการ ความปรารถนาที่จะผสมเทียมไม่เพียงพอคุณต้องไปพบแพทย์ซึ่งจะกำหนดแผนปฏิบัติการหลังจากจัดทำประวัติครอบครัวและวิเคราะห์สถานการณ์อย่างละเอียดในระหว่างการสนทนา จากนั้นจึงจำเป็นต้องลงนามในเอกสารบางอย่างเพื่อยืนยันความยินยอมของคู่สมรสในการดำเนินการตั้งครรภ์ หากจำเป็นต้องใช้อสุจิของผู้บริจาค จำนวนเอกสารในการอนุมัติจะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

การทดสอบก่อนการผสมเทียม

ก่อนหน้านี้ เพื่อตรวจสอบว่าคู่สมรสเตรียมพร้อมสำหรับกระบวนการผสมเทียมหรือไม่ จะต้องดำเนินการทดสอบต่อไปนี้จากคู่สมรส:

• เอชไอวีเอดส์);
• การติดเชื้อติด;
• โรคตับอักเสบ;
• ปฏิกิริยาเม็ดเลือดแดงแบบพาสซีฟ (RPHA)

หลังจากงดเว้นไป 3-5 วัน ชายคนนั้นจะตรวจอสุจิเพื่อตรวจการเคลื่อนไหวของอสุจิ ในผู้หญิง จะมีการตรวจสอบความแจ้งชัดของท่อนำไข่ และตรวจมดลูกโดยใช้การตรวจโพรงมดลูก อัลตราซาวนด์ตรวจพบการตกไข่ หากมีปัญหาจะใช้ฮอร์โมนกระตุ้นการผลิตไข่ เพาะเลี้ยงจุลินทรีย์เพื่อตรวจสอบการปรากฏตัวของ papillomavirus, ureplasma, กลุ่ม B streptococcus ซึ่งอาจทำให้ไม่สามารถคลอดบุตรในครรภ์ได้

การเตรียมอสุจิ

ทันทีก่อนขั้นตอนการผสมเทียมจะมีการให้น้ำอสุจิเทียมหลังจากนั้นจึงตรวจสอบและประมวลผล การเตรียมเซลล์มี 2 วิธี: การหมุนเหวี่ยงและการลอยอยู่ในน้ำ ควรใช้ตัวเลือกแรกเนื่องจากจะเป็นการเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ การเตรียมตัวอสุจิเกี่ยวข้องกับการกำจัดอะโครซินซึ่งเป็นสารที่ยับยั้งการเคลื่อนไหวของตัวอสุจิ ในการทำเช่นนี้บางส่วนจะถูกเทลงในถ้วยแล้วปล่อยให้เป็นของเหลวและหลังจากผ่านไป 2-3 ชั่วโมงพวกเขาจะเปิดใช้งานด้วยการเตรียมพิเศษหรือผ่านเครื่องหมุนเหวี่ยง

ผสมเทียมเสร็จวันไหนคะ?

ตามที่แพทย์ที่เชี่ยวชาญด้านนรีเวชเหล่านี้ ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับการผสมเทียมคือการฉีดอสุจิเข้าไปในมดลูก 3 ครั้ง:

• 1-2 วันก่อนการตกไข่
• ในวันที่ตกไข่;
• หลังจากผ่านไป 1-2 วัน ถ้ามีรูขุมขนที่โตเต็มที่หลายอัน

ขั้นตอนทำงานอย่างไร?

การผสมเทียมสามารถทำได้โดยอิสระหรือโดยตรงโดยการมีส่วนร่วมของผู้เชี่ยวชาญในคลินิก ในการทำเช่นนี้ผู้หญิงคนนั้นจะถูกวางไว้บนเก้าอี้ทางนรีเวชและเปิดการเข้าถึงปากมดลูกด้วยความช่วยเหลือของกระจก แพทย์ใส่สายสวน และวัสดุทางชีวภาพจะถูกดึงเข้าไปในกระบอกฉีดยาที่เชื่อมต่ออยู่ จากนั้นจะมีการนำสเปิร์มเข้าไปในโพรงมดลูกทีละน้อย หลังการผสมเทียม ผู้หญิงควรอยู่นิ่งๆ ไว้ประมาณ 30-40 นาที

การผสมเทียมกับอสุจิของผู้บริจาค

หากตรวจพบโรคร้ายแรงในคู่ครองของผู้หญิง เช่น โรคตับอักเสบ เอชไอวี และโรคที่อาจเป็นอันตรายอื่นๆ รวมถึงโรคทางพันธุกรรม สเปิร์มของผู้บริจาคจะถูกนำไปใช้ ซึ่งจะถูกเก็บไว้แช่แข็งที่อุณหภูมิ -197°C ข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลนั้นไม่ได้เป็นความลับอีกต่อไป แต่ภรรยาสามารถนำบุคคลที่มีสิทธิ์บริจาคน้ำอสุจิมาด้วยเพื่อการผสมเทียมของผู้ป่วยในภายหลัง

อสุจิของสามี

เมื่อใช้วัสดุชีวภาพจากคู่สมรส การเก็บอสุจิจะเกิดขึ้นในวันที่มีกระบวนการผสมเทียม เมื่อต้องการทำเช่นนี้ คู่สมรสมาที่คลินิกเพื่อบริจาควัสดุชีวภาพ หลังจากนั้นน้ำอสุจิจะถูกวิเคราะห์และเตรียมใช้ สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าก่อนบริจาคอสุจิ ผู้ชายจะต้องงดการมีเพศสัมพันธ์เป็นเวลาอย่างน้อย 3 วัน เพื่อปรับปรุงคุณภาพของอสุจิ

การผสมเทียมที่บ้าน

อนุญาตให้ผสมเทียมที่บ้านได้แม้ว่าแพทย์จะถือว่าประสิทธิภาพนั้นถือว่าน้อยมาก แต่เมื่อพิจารณาจากบทวิจารณ์แล้ว มีการบันทึกความพยายามที่ประสบความสำเร็จ ที่ร้านขายยาคุณสามารถซื้อชุดพิเศษสำหรับทำกิจวัตรที่บ้านได้ อัลกอริธึมแตกต่างจากที่ดำเนินการในคลินิกตรงที่อสุจิถูกฉีดเข้าไปในช่องคลอด ไม่ใช่ฉีดเข้าไปในมดลูก เมื่อทำการผสมเทียมด้วยตนเอง คุณจะไม่สามารถใช้ชุดอุปกรณ์ซ้ำได้ คุณต้องไม่หล่อลื่นริมฝีปากด้วยน้ำลายหรือครีม หรือฉีดอสุจิเข้าไปในปากมดลูกโดยตรง

ประสิทธิภาพของวิธีการ

ผลลัพธ์ที่เป็นบวกของขั้นตอนการผสมเทียมในมดลูกนั้นเกิดขึ้นน้อยกว่าการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) และอยู่ในช่วง 3 ถึง 49% (ข้อมูลเหล่านี้เป็นข้อมูลที่เป็นบวกมากที่สุด) ในทางปฏิบัติ จำนวนความพยายามถูกจำกัดไว้ที่ 3–4 ครั้ง เนื่องจากการทดลองมากกว่านั้นถือว่าไม่มีประสิทธิภาพ หลังจากนี้จำเป็นต้องทำการวิจัยเพิ่มเติมหรือปรับเปลี่ยนการรักษา หากไม่มีการตั้งครรภ์คุณควรหันไปใช้วิธีอื่นในการปฏิสนธิหรือเปลี่ยนผู้บริจาคอสุจิ

ความเสี่ยงและภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น

ด้วยเหตุนี้ การผสมเทียมระหว่างมดลูกจึงไม่ก่อให้เกิดภาวะแทรกซ้อน ผู้หญิงมีความเสี่ยงมากขึ้นจากการรับประทานยาที่ทำให้เกิดการตกไข่ ดังนั้นจึงจำเป็นต้องทำการทดสอบความเป็นไปได้ที่จะเกิดอาการแพ้ นอกจากนี้ ความเสี่ยงในการมีลูกแฝดหรือแฝดสามเพิ่มขึ้น เนื่องจากมีความพยายามหลายครั้งในการแนะนำตัวอสุจิและกระตุ้นการสร้างรูขุมขนมากกว่าหนึ่งรูขุมขน

ข้อห้าม

แม้ว่าการผสมเทียมระหว่างมดลูกเป็นขั้นตอนง่ายๆ และแทบไม่มีผลใดๆ ตามมา แต่ก็ยังมีข้อจำกัดบางประการที่อาจปฏิเสธได้ ในหมู่พวกเขามีปัญหาเกี่ยวกับการตกไข่ซึ่งเกิดขึ้นจากการรบกวน, ภาวะมีบุตรยากที่ท่อนำไข่ (จำเป็นต้องมีอุปกรณ์มดลูกอย่างน้อยหนึ่งชิ้นในการทำงาน), การอักเสบของอวัยวะและมดลูก, ความไม่สมดุลของฮอร์โมน, โรคติดเชื้อและไวรัส

ราคา

เป็นไปไม่ได้ที่จะบอกได้อย่างแน่ชัดว่าค่าใช้จ่ายในการผสมเทียมเป็นจำนวนเท่าใด เนื่องจากราคาจะแตกต่างกันในแต่ละคลินิกในมอสโก สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าขั้นตอนประกอบด้วยหลายขั้นตอน รวมถึงการให้คำปรึกษา การทดสอบ และการรักษา มีความจำเป็นต้องคำนึงถึงราคาของยาที่คุณจะต้องใช้ด้วย หากใช้อสุจิของผู้บริจาคควรบวกต้นทุนเข้ากับราคาด้วย วันนี้ตามข้อมูลที่ให้ไว้บนอินเทอร์เน็ตตัวเลขต่อไปนี้สามารถอ้างอิงได้:

วีดีโอ

ความสนใจ!ข้อมูลที่นำเสนอในบทความนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ข้อมูลเท่านั้น เนื้อหาในบทความไม่สนับสนุนการปฏิบัติต่อตนเอง มีเพียงแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมเท่านั้นที่สามารถวินิจฉัยและให้คำแนะนำการรักษาตามลักษณะเฉพาะของผู้ป่วยแต่ละรายได้

พบข้อผิดพลาดในข้อความ? เลือกมันกด Ctrl + Enter แล้วเราจะแก้ไขทุกอย่าง!

หารือ

การผสมเทียมมดลูกด้วยอสุจิของสามีหรือผู้บริจาค - ข้อบ่งชี้ การเตรียมตัวผ่าตัดและราคา

(การผสมเทียม) เป็นการผสมผสานระหว่างวิธีการต่างๆ มากมาย โดยมีสาระสำคัญอยู่ที่การนำเมล็ดพันธุ์ตัวผู้หรือตัวอ่อนอายุ 3-5 วัน เข้าสู่บริเวณอวัยวะเพศหญิงในระหว่างทำหัตถการทางการแพทย์ การผสมเทียมจะดำเนินการเพื่อให้สตรีตั้งครรภ์ที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ ตั้งครรภ์ตามธรรมชาติด้วยเหตุผลหลายประการ

โดยหลักการแล้ว วิธีการผสมเทียมนั้นมีหลายวิธีและทางเลือกในการปฏิสนธิไข่นอกร่างกายของผู้หญิง (ในหลอดทดลองในห้องปฏิบัติการ) จากนั้นจึงทำการฝังตัวอ่อนที่เสร็จแล้วเข้าไปในมดลูกเพื่อจุดประสงค์ในการปลูกถ่าย และด้วยเหตุนี้ พัฒนาการของการตั้งครรภ์ต่อไป

ในระหว่างการผสมเทียม เซลล์สืบพันธุ์จะถูกกำจัดออกจากผู้ชาย (สเปิร์ม) และผู้หญิง (ไข่) ก่อน ตามด้วยการรวมตัวของพวกมันในห้องปฏิบัติการ หลังจากที่ไข่และสเปิร์มรวมกันในหลอดทดลองเดียวแล้ว จะมีการเลือกไซโกตที่ปฏิสนธิซึ่งก็คือเอ็มบริโอของบุคคลในอนาคต จากนั้นจึงนำเอ็มบริโอไปฝังในมดลูกของผู้หญิงและหวังว่าจะสามารถไปเกาะติดกับผนังมดลูกได้ส่งผลให้ตั้งครรภ์ตามที่ต้องการ

การผสมเทียม - สาระสำคัญและคำอธิบายโดยย่อของการจัดการ

เพื่อความเข้าใจที่ถูกต้องและชัดเจนของคำว่า "การผสมเทียม" จำเป็นต้องรู้ความหมายของทั้งสองคำในวลีนี้ ดังนั้น การปฏิสนธิหมายถึงการผสมกันของไข่และอสุจิเพื่อสร้างไซโกต ซึ่งเมื่อเกาะติดกับผนังมดลูก จะกลายเป็นไข่ที่ปฏิสนธิซึ่งทารกในครรภ์พัฒนาขึ้น และคำว่า "เทียม" บ่งบอกเป็นนัยว่ากระบวนการหลอมรวมของไข่และอสุจิไม่ได้เกิดขึ้นตามธรรมชาติ (ตามที่ธรรมชาติกำหนดไว้) แต่จัดให้มีขึ้นโดยมีจุดประสงค์โดยการแทรกแซงทางการแพทย์พิเศษ

โดยทั่วไปเราสามารถพูดได้ว่าการผสมเทียมเป็นวิธีทางการแพทย์เพื่อให้แน่ใจว่าสตรีตั้งครรภ์ที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ตามปกติได้ด้วยเหตุผลหลายประการ เมื่อใช้วิธีนี้ การหลอมรวมของไข่และอสุจิ (การปฏิสนธิ) จะไม่เกิดขึ้นตามธรรมชาติ แต่เกิดขึ้นโดยไม่ได้ตั้งใจ ในระหว่างการแทรกแซงทางการแพทย์ที่ออกแบบเป็นพิเศษและตรงเป้าหมาย

ในปัจจุบัน คำว่า "การผสมเทียม" ในชีวิตประจำวันมักหมายถึงขั้นตอนการปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF) อย่างไรก็ตามสิ่งนี้ไม่เป็นความจริงทั้งหมดเนื่องจากผู้เชี่ยวชาญในสาขาการแพทย์และชีววิทยาโดยการผสมเทียมหมายถึงสามเทคนิค (IVF, ICSI และการผสมเทียม) ซึ่งรวมกันเป็นหนึ่งเดียวโดยหลักการทั่วไป - การหลอมรวมของไข่และอสุจิจะไม่เกิดขึ้น ตามธรรมชาติ แต่ด้วยความช่วยเหลือของเทคโนโลยีทางการแพทย์พิเศษที่ช่วยให้การปฏิสนธิประสบความสำเร็จด้วยการก่อตัวของไข่ที่ปฏิสนธิและตามด้วยการตั้งครรภ์ ในข้อความถัดไปของบทความ คำว่า "การผสมเทียม" เราจะหมายถึงเทคนิคการปฏิสนธิที่แตกต่างกันสามแบบที่ดำเนินการโดยใช้เทคโนโลยีทางการแพทย์ นั่นคือคำนี้จะมีความหมายทางการแพทย์

การผสมเทียมทั้งสามวิธีนั้นรวมกันเป็นหนึ่งเดียวโดยหลักการเดียวกัน กล่าวคือ การปฏิสนธิของไข่ด้วยอสุจิไม่ได้เกิดขึ้นตามธรรมชาติโดยสมบูรณ์ แต่ด้วยความช่วยเหลือของการจัดการทางการแพทย์ ระดับของการแทรกแซงในกระบวนการปฏิสนธิระหว่างการผสมเทียมโดยใช้เทคนิคต่างๆ แตกต่างกันไปตั้งแต่น้อยไปจนถึงสำคัญมาก อย่างไรก็ตามวิธีการผสมเทียมทั้งหมดถูกนำมาใช้เพื่อให้แน่ใจว่าสตรีตั้งครรภ์ที่ไม่สามารถตั้งครรภ์ด้วยวิธีธรรมชาติตามปกติด้วยเหตุผลหลายประการ

การผสมเทียมเพื่อให้แน่ใจว่าการปฏิสนธิจะใช้เฉพาะในกรณีที่ผู้หญิงสามารถคลอดบุตรได้ตลอดการตั้งครรภ์ แต่ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้ตามปกติ สาเหตุของภาวะมีบุตรยากที่ระบุว่ามีการผสมเทียมนั้นแตกต่างกันและรวมถึงปัจจัยทั้งเพศหญิงและเพศชาย ดังนั้น แพทย์แนะนำให้ใช้การผสมเทียมหากผู้หญิงไม่มีหรืออุดตันท่อนำไข่ มีภาวะเยื่อบุโพรงมดลูกเจริญผิดที่ การตกไข่น้อย มีบุตรยากโดยไม่ทราบสาเหตุ หรือวิธีการรักษาอื่น ๆ ไม่ได้นำไปสู่การตั้งครรภ์ภายใน 1.5 - 2 ปี นอกจากนี้ แนะนำให้ผสมเทียมในกรณีที่ผู้ชายมีคุณภาพอสุจิต่ำ ความอ่อนแอ หรือโรคอื่นๆ ที่ไม่สามารถหลั่งเข้าสู่ช่องคลอดของผู้หญิงได้

ในการดำเนินการขั้นตอนการผสมเทียม คุณสามารถใช้เซลล์สืบพันธุ์ของคุณเองหรือของผู้บริจาค (สเปิร์มหรือไข่) หากอสุจิและไข่ของคู่ครองยังมีชีวิตอยู่และสามารถนำมาใช้ในการปฏิสนธิได้ ก็จะใช้สำหรับเทคนิคการผสมเทียม โดยก่อนหน้านี้จะถูกแยกออกจากอวัยวะเพศของผู้หญิง (รังไข่) และผู้ชาย (อัณฑะ) หากไม่สามารถใช้อสุจิหรือไข่ในการปฏิสนธิได้ (เช่น ไม่มีเลยหรือมีความผิดปกติของโครโมโซม เป็นต้น) เซลล์สืบพันธุ์ของผู้บริจาคที่ได้รับจากชายและหญิงที่มีสุขภาพดีจะถูกนำไปผสมเทียม แต่ละประเทศมีธนาคารเซลล์ผู้บริจาค ซึ่งผู้ที่ต้องการได้รับวัสดุชีวภาพสำหรับการผสมเทียมสามารถสมัครได้

ขั้นตอนการผสมเทียมเป็นไปโดยสมัครใจ และผู้หญิงและคู่สมรสทุกคน (ทั้งในการแต่งงานอย่างเป็นทางการและทางแพ่ง) ที่มีอายุเกิน 18 ปีสามารถใช้บริการทางการแพทย์นี้ได้ หากผู้หญิงที่แต่งงานอย่างเป็นทางการต้องการใช้ขั้นตอนนี้ จะต้องได้รับความยินยอมจากคู่สมรสของเธอในการปฏิสนธิ หากผู้หญิงแต่งงานแบบพลเรือนหรือเป็นโสด ก็จำเป็นต้องได้รับความยินยอมจากเธอเท่านั้นสำหรับการผสมเทียม

ผู้หญิงที่มีอายุเกิน 38 ปีสามารถขอการผสมเทียมได้ทันทีเพื่อให้ตั้งครรภ์ได้โดยไม่ต้องได้รับการรักษาล่วงหน้าหรือพยายามตั้งครรภ์ตามธรรมชาติ และสำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 38 ปี จะอนุญาตให้ผสมเทียมได้ก็ต่อเมื่อได้รับการยืนยันว่ามีภาวะมีบุตรยากเป็นเอกสารและไม่ได้รับผลกระทบจากการรักษาเป็นเวลา 1.5 - 2 ปี นั่นคือหากผู้หญิงอายุต่ำกว่า 38 ปี การผสมเทียมจะใช้เฉพาะเมื่อไม่ตั้งครรภ์ภายใน 2 ปี ขึ้นอยู่กับการใช้วิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากต่างๆ

ก่อนที่จะผสมเทียม ผู้หญิงและผู้ชายจะได้รับการตรวจร่างกาย ซึ่งผลลัพธ์จะพิจารณาถึงภาวะเจริญพันธุ์และความสามารถของเพศสัมพันธ์ในการคลอดบุตรในช่วง 9 เดือนของการตั้งครรภ์ หากทุกอย่างเป็นไปตามขั้นตอนจะดำเนินการโดยเร็วที่สุด หากมีการระบุโรคใด ๆ ที่สามารถรบกวนพัฒนาการตามปกติของทารกในครรภ์และการตั้งครรภ์ได้ จะได้รับการรักษาในขั้นแรกเพื่อให้ผู้หญิงมีสภาพที่มั่นคง และหลังจากทำการผสมเทียมแล้วเท่านั้น

การผสมเทียมทั้งสามวิธีใช้เวลาไม่นานและยอมรับได้ดี ซึ่งช่วยให้สามารถนำมาใช้ได้หลายครั้งโดยไม่หยุดชะงักเพื่อให้แน่ใจว่าจะตั้งครรภ์

วิธีการ (วิธี ประเภท) การผสมเทียม

ปัจจุบันสถาบันการแพทย์เฉพาะทางใช้วิธีการผสมเทียม 3 วิธีดังนี้

• การปฏิสนธินอกร่างกาย (IVF);
• การฉีดอสุจิเข้าเซลล์ (ICSI หรือ ICSI);
• ผสมเทียม.

ปัจจุบันทั้งสามวิธีนี้ใช้กันอย่างแพร่หลายสำหรับภาวะมีบุตรยากประเภทต่างๆ ของทั้งคู่รักและหญิงโสดหรือชาย การเลือกวิธีการผสมเทียมจะทำโดยผู้เชี่ยวชาญด้านการสืบพันธุ์เป็นรายกรณี ขึ้นอยู่กับสภาพของอวัยวะสืบพันธุ์และสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก

ตัวอย่างเช่นหากผู้หญิงมีอวัยวะสืบพันธุ์ทั้งหมดทำงานได้ตามปกติ แต่น้ำมูกในปากมดลูกก้าวร้าวเกินไปซึ่งเป็นผลมาจากการที่สเปิร์มไม่สามารถทำให้เป็นของเหลวและเข้าไปในมดลูกได้ การผสมเทียมจะดำเนินการโดยการผสมเทียม ในกรณีนี้ อสุจิจะถูกฉีดเข้าไปในมดลูกโดยตรงในวันที่มีการตกไข่ในผู้หญิง ซึ่งนำไปสู่การตั้งครรภ์ในกรณีส่วนใหญ่ นอกจากนี้ยังมีการระบุการผสมเทียมสำหรับตัวอสุจิคุณภาพต่ำซึ่งมีตัวอสุจิเคลื่อนที่น้อย ในกรณีนี้ เทคนิคนี้ช่วยให้สเปิร์มสามารถส่งไปใกล้กับไข่ได้มากขึ้น ซึ่งเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์

หากการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้นโดยมีสาเหตุมาจากโรคใดๆ ของทั้งบริเวณอวัยวะเพศ (เช่น การอุดตันของท่อนำไข่ การไม่มีการหลั่งในผู้ชาย เป็นต้น) และอวัยวะทางร่างกาย (เช่น ภาวะไทรอยด์ทำงานต่ำ เป็นต้น) ใน ชายหรือหญิงแล้ว สำหรับการผสมเทียมจะใช้วิธีผสมเทียม

หากมีข้อบ่งชี้สำหรับการผสมเทียม แต่นอกเหนือจากนั้น ผู้ชายมีอสุจิที่มีคุณภาพสูงและเคลื่อนไหวได้น้อยมากในตัวอสุจิของเขา แสดงว่าทำ ICSI

ให้เรามาดูวิธีการผสมเทียมแต่ละวิธีอย่างละเอียดยิ่งขึ้นแยกกัน เนื่องจากประการแรก ระดับของการแทรกแซงในกระบวนการทางธรรมชาติเมื่อใช้วิธีการที่แตกต่างกันนั้นแตกต่างกันไป และประการที่สอง เพื่อให้ได้แนวคิดแบบองค์รวมเกี่ยวกับประเภทของการแทรกแซงทางการแพทย์ .

การปฏิสนธินอกร่างกาย - IVF

การผสมเทียม (การปฏิสนธินอกร่างกาย)เป็นวิธีการผสมเทียมที่มีชื่อเสียงและแพร่หลายที่สุด ชื่อของวิธี "IVF" ย่อมาจาก in vitro fertilization ในประเทศที่พูดภาษาอังกฤษ วิธีการนี้เรียกว่าการปฏิสนธินอกร่างกาย และเรียกโดยย่อว่า IVF สาระสำคัญของวิธีการคือการปฏิสนธิ (การรวมตัวของอสุจิและไข่เพื่อสร้างเอ็มบริโอ) เกิดขึ้นนอกร่างกายของผู้หญิง (นอกร่างกาย) ในห้องปฏิบัติการในหลอดทดลองที่มีสารอาหารพิเศษ นั่นคือสเปิร์มและไข่จะถูกพรากไปจากอวัยวะของชายและหญิงโดยวางไว้บนสารอาหารซึ่งมีการปฏิสนธิเกิดขึ้น เป็นเพราะการใช้เครื่องแก้วในห้องปฏิบัติการสำหรับการผสมเทียม วิธีการนี้จึงเรียกว่า "การปฏิสนธินอกร่างกาย"

สาระสำคัญของวิธีนี้มีดังนี้: หลังจากการกระตุ้นพิเศษเบื้องต้น ไข่จะถูกพรากจากรังไข่ของผู้หญิงและวางบนสารอาหารที่ช่วยให้สามารถรักษาไว้ในสภาวะปกติและทำงานได้ จากนั้นร่างกายของผู้หญิงก็เตรียมพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์โดยเลียนแบบการเปลี่ยนแปลงของฮอร์โมนตามธรรมชาติ เมื่อร่างกายของผู้หญิงพร้อมสำหรับการตั้งครรภ์ ก็จะได้อสุจิของผู้ชายมา ในการทำเช่นนี้ชายคนหนึ่งช่วยตัวเองด้วยการหลั่งอสุจิลงในถ้วยพิเศษหรือได้รับอสุจิในระหว่างการเจาะลูกอัณฑะด้วยเข็มพิเศษ (หากการหลั่งอสุจิเป็นไปไม่ได้ด้วยเหตุผลบางประการ) จากนั้น อสุจิที่มีชีวิตจะถูกแยกออกจากน้ำอสุจิ และนำไปใส่ในหลอดทดลองภายใต้การควบคุมของกล้องจุลทรรศน์บนสารอาหารที่มีไข่ซึ่งก่อนหน้านี้ได้รับจากรังไข่ของผู้หญิง พวกมันรอเป็นเวลา 12 ชั่วโมงหลังจากนั้นจึงแยกไข่ที่ปฏิสนธิ (ไซโกต) ออกมาด้วยกล้องจุลทรรศน์ ไซโกตเหล่านี้ถูกนำเข้าไปในมดลูกของผู้หญิงด้วยความหวังว่าพวกมันจะสามารถเกาะติดกับผนังของเธอและสร้างไข่ที่ปฏิสนธิได้ ในกรณีนี้การตั้งครรภ์ที่ต้องการจะเกิดขึ้น

2 สัปดาห์หลังจากย้ายตัวอ่อนเข้าสู่มดลูก ระดับของ chorionic gonadotropin (hCG) ของมนุษย์ในเลือดจะถูกกำหนดเพื่อพิจารณาว่าการตั้งครรภ์เกิดขึ้นหรือไม่ หากระดับเอชซีจีเพิ่มขึ้น แสดงว่าตั้งครรภ์ ในกรณีนี้ ผู้หญิงจะลงทะเบียนการตั้งครรภ์และเริ่มไปพบแพทย์นรีแพทย์ หากระดับ hCG ยังคงอยู่ในเกณฑ์ปกติ แสดงว่าการตั้งครรภ์ไม่เกิดขึ้น และต้องทำซ้ำวงจร IVF

น่าเสียดายที่แม้ว่าจะมีการนำเอ็มบริโอสำเร็จรูปเข้าไปในมดลูก การตั้งครรภ์ก็อาจไม่เกิดขึ้น เนื่องจากไข่ที่ปฏิสนธิจะไม่เกาะติดกับผนังและจะตาย ดังนั้นอาจจำเป็นต้องทำเด็กหลอดแก้วหลายครั้งเพื่อให้ตั้งครรภ์ได้ (แนะนำไม่เกิน 10 รอบ) โอกาสที่เอ็มบริโอจะเกาะติดกับผนังมดลูก ดังนั้นความสำเร็จของวงจรการผสมเทียมจึงขึ้นอยู่กับอายุของผู้หญิงเป็นส่วนใหญ่ ดังนั้นในรอบการผสมเทียมหนึ่งรอบ ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ในผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีคือ 30-35% ในผู้หญิงอายุ 35-37 ปี - 25% ในผู้หญิงอายุ 38-40 ปี - 15-20% และในผู้หญิง อายุมากกว่า 40 ปี - 6-6 10% ความน่าจะเป็นของการตั้งครรภ์ในแต่ละรอบการผสมเทียมครั้งต่อไปจะไม่ลดลง แต่ยังคงเท่าเดิม ดังนั้น ความน่าจะเป็นโดยรวมในการตั้งครรภ์จะเพิ่มขึ้นเท่านั้น

การฉีดอสุจิเข้าเซลล์ไข่ - ICSI

วิธีนี้เป็นวิธีที่ใช้บ่อยเป็นอันดับสองรองจากการผสมเทียม และอันที่จริงคือการปรับเปลี่ยนวิธีผสมเทียม ตัวย่อของชื่อของวิธี ICSI ไม่ได้ถอดรหัส แต่อย่างใดเนื่องจากเป็นกระดาษลอกลายจากตัวย่อภาษาอังกฤษ - ICSI ซึ่งเสียงของตัวอักษรภาษาอังกฤษเขียนด้วยตัวอักษรรัสเซียที่ถ่ายทอดเสียงเหล่านี้ และตัวย่อภาษาอังกฤษย่อมาจาก IntraCytoplasmic Sperm Injection ซึ่งแปลเป็นภาษารัสเซียว่า “intracytoplasmic sperm injection” ดังนั้นในวรรณกรรมทางวิทยาศาสตร์ วิธี ICSI จึงเรียกว่า ICSI ซึ่งถูกต้องมากกว่าเพราะว่า ตัวย่อที่สอง (ITSIS) ถูกสร้างขึ้นจากตัวอักษรตัวแรกของคำภาษารัสเซียที่ประกอบเป็นชื่อของการจัดการ อย่างไรก็ตาม นอกจากชื่อ ICSI แล้ว ตัวย่อ ICSI ที่ไม่ถูกต้องทั้งหมดยังถูกใช้บ่อยกว่ามาก

ความแตกต่างระหว่างอิ๊กซี่และเด็กหลอดแก้วคือการนำอสุจิเข้าไปในไซโตพลาสซึมของไข่อย่างแม่นยำด้วยเข็มบาง ๆ และไม่ได้เพียงแต่วางไว้ในหลอดเดียวกันเท่านั้น กล่าวคือ ในการทำเด็กหลอดแก้วแบบปกติ ไข่และสเปิร์มจะถูกทิ้งไว้บนสารอาหาร ซึ่งช่วยให้เซลล์สืบพันธุ์เพศชายเข้าใกล้ตัวเมียและให้ปุ๋ยได้ และด้วย ICSI ไม่คาดว่าจะมีการปฏิสนธิตามธรรมชาติ แต่ทำได้โดยการนำอสุจิเข้าไปในไซโตพลาสซึมของไข่ด้วยเข็มพิเศษ ICSI ใช้เมื่อมีอสุจิน้อยมาก หรือไม่สามารถเคลื่อนไหวได้และไม่สามารถปฏิสนธิกับไข่ได้ด้วยตัวเอง มิฉะนั้น ขั้นตอน ICSI จะเหมือนกับ IVF โดยสิ้นเชิง

การผสมเทียมของมดลูก

วิธีที่สามของการผสมเทียมคือ การผสมเทียมโดยในระหว่างนั้นอสุจิของผู้ชายจะถูกฉีดเข้าไปในมดลูกของผู้หญิงโดยตรงในระหว่างการตกไข่โดยใช้สายสวนแบบบางพิเศษ การผสมเทียมจะใช้เมื่ออสุจิไม่สามารถเข้าไปในมดลูกของผู้หญิงได้ด้วยเหตุผลบางประการ (เช่น เมื่อผู้ชายไม่สามารถหลั่งอสุจิในช่องคลอด เมื่อการเคลื่อนไหวของอสุจิไม่ดี หรือเมื่อมูกปากมดลูกมีความหนืดมากเกินไป)

การผสมเทียมเกิดขึ้นได้อย่างไร?

หลักการทั่วไปของการผสมเทียมด้วยวิธี IVF-ICSI

เนื่องจากขั้นตอนการผสมเทียมและ ICSI ทั้งหมดดำเนินการในลักษณะเดียวกัน ยกเว้นวิธีการปฏิสนธิไข่ในห้องปฏิบัติการ เราจะพิจารณาในส่วนเดียวหากจำเป็น เพื่อชี้แจงรายละเอียดและคุณสมบัติที่โดดเด่นของ ICSI

ดังนั้นขั้นตอนการผสมเทียมและอิ๊กซี่จึงประกอบด้วยขั้นตอนต่อเนื่องต่อไปนี้ซึ่งประกอบขึ้นเป็นวงจรการผสมเทียมหนึ่งรอบ:
1. การกระตุ้นรูขุมขน (รังไข่) เพื่อให้ได้ไข่ที่โตเต็มที่จากรังไข่ของผู้หญิง
2. การนำไข่สุกออกจากรังไข่
3. การเก็บอสุจิจากผู้ชาย
4. การปฏิสนธิของไข่ด้วยอสุจิและการผลิตเอ็มบริโอในห้องปฏิบัติการ (โดยการผสมเทียม อสุจิและไข่จะถูกวางไว้ในหลอดทดลองเพียงหลอดเดียว หลังจากนั้นเซลล์สืบพันธุ์เพศผู้ที่แข็งแกร่งที่สุดจะผสมพันธุ์กับตัวเมีย และด้วย ICSI อสุจิจะถูกฉีดโดยใช้เข็มพิเศษเข้าไปใน ไซโตพลาสซึมของไข่)
5. การเพาะเลี้ยงตัวอ่อนในห้องปฏิบัติการเป็นเวลา 3 – 5 วัน
6. การย้ายตัวอ่อนเข้าสู่มดลูกของผู้หญิง
7. ติดตามการตั้งครรภ์ 2 สัปดาห์หลังจากย้ายตัวอ่อนไปยังมดลูก

วงจรการผสมเทียมหรืออิ๊กซี่ทั้งหมดใช้เวลา 5-6 สัปดาห์ โดยระยะที่ยาวนานที่สุดคือการกระตุ้นการสร้างรูขุมขน และการรอสองสัปดาห์เพื่อควบคุมการตั้งครรภ์หลังจากย้ายเอ็มบริโอเข้าสู่มดลูก มาดูรายละเอียดแต่ละขั้นตอนของ IVF และ ICSI กันดีกว่า

ขั้นตอนแรกของการผสมเทียมและ ICSI คือการกระตุ้นการสร้างรูขุมขนซึ่งผู้หญิงใช้ยาฮอร์โมนที่ออกฤทธิ์ต่อรังไข่และทำให้เกิดการเจริญเติบโตและการพัฒนาของรูขุมขนหลายโหลในคราวเดียวซึ่งไข่จะถูกสร้างขึ้น เป้าหมายของการกระตุ้นรูขุมขนคือการสร้างไข่หลายใบในรังไข่พร้อมกัน เพื่อเตรียมพร้อมสำหรับการปฏิสนธิ ซึ่งสามารถเลือกเพื่อการจัดการต่อไปได้

ในขั้นตอนนี้แพทย์จะเลือกวิธีที่เรียกว่า - สูตรการใช้ยาฮอร์โมน มีแนวทางปฏิบัติที่แตกต่างกันสำหรับการทำเด็กหลอดแก้วและ ICSI ซึ่งแตกต่างกันในเรื่องขนาดยา การใช้ร่วมกัน และระยะเวลาในการรับประทานยาฮอร์โมน ในแต่ละกรณี เกณฑ์วิธีจะถูกเลือกเป็นรายบุคคล ขึ้นอยู่กับสภาพทั่วไปของร่างกายและสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก หากโปรโตคอลหนึ่งไม่ประสบผลสำเร็จ นั่นคือหลังจากเสร็จสิ้นการตั้งครรภ์แล้วสำหรับรอบที่สองของ IVF หรือ ICSI แพทย์อาจสั่งจ่ายโปรโตคอลอื่น

ก่อนที่จะกระตุ้นการสร้างรูขุมขน แพทย์อาจแนะนำให้รับประทานยาคุมกำเนิดเป็นเวลา 1 ถึง 2 สัปดาห์ เพื่อยับยั้งการผลิตฮอร์โมนเพศของผู้หญิงทางรังไข่ มีความจำเป็นต้องระงับการผลิตฮอร์โมนของคุณเองเพื่อป้องกันการตกไข่ตามธรรมชาติซึ่งมีไข่เพียงใบเดียวที่โตเต็มที่ และสำหรับการผสมเทียมและอิ๊กซี่ คุณต้องได้รับไข่หลายฟอง ไม่ใช่แค่ไข่เดียว ซึ่งเป็นสาเหตุที่กระตุ้นการสร้างรูขุมขน

จากนั้น ขั้นตอนที่แท้จริงของการกระตุ้นรูขุมขนจะเริ่มต้นขึ้น ซึ่งมักจะตรงกับวันที่ 1 - 2 ของรอบประจำเดือน คือต้องเริ่มรับประทานยาฮอร์โมนเพื่อกระตุ้นรังไข่ในวันที่ 1-2 ของการมีประจำเดือนครั้งถัดไป

การกระตุ้นรังไข่ดำเนินการตามระเบียบการต่างๆ แต่มักจะเกี่ยวข้องกับการใช้ยาจากกลุ่มของฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน, gonadotropin chorionic ของมนุษย์และ agonists หรือคู่อริของ agonists ฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin ลำดับ ระยะเวลา และปริมาณการใช้ยาจากกลุ่มเหล่านี้ทั้งหมดจะถูกกำหนดโดยผู้เชี่ยวชาญด้านภาวะเจริญพันธุ์ที่เข้าร่วม โปรโตคอลการกระตุ้นการตกไข่มีสองประเภทหลักๆ คือ แบบสั้นและแบบยาว

ในระยะยาว การกระตุ้นการตกไข่จะเริ่มในวันที่ 2 ของการมีประจำเดือนครั้งถัดไป ในกรณีนี้ ผู้หญิงจะฉีดฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนใต้ผิวหนังก่อน (Puregon, Gonal ฯลฯ ) และ agonists ฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin หรือคู่อริ (Goserelin, Triptorelin, Buserelin, Diferelin ฯลฯ ) ยาทั้งสองชนิดนี้ได้รับการบริหารทุกวันโดยการฉีดเข้าใต้ผิวหนัง และทุกๆ 2-3 วัน จะมีการตรวจเลือดเพื่อตรวจสอบความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจนในเลือด (E2) รวมถึงอัลตราซาวนด์ของรังไข่เพื่อวัดขนาดของรูขุมขน เมื่อความเข้มข้นของฮอร์โมนเอสโตรเจน E2 ถึง 50 มก./ลิตร และรูขุมขนเพิ่มขึ้นเป็น 16 - 20 มม. (โดยเฉลี่ยจะเกิดขึ้นใน 12 - 15 วัน) ให้หยุดการฉีดฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน ให้ใช้ยาตัวเอกหรือคู่อริต่อไป ของฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin และเพิ่มการฉีด gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์ (hCG) จากนั้น อัลตราซาวนด์จะติดตามการตอบสนองของรังไข่และกำหนดระยะเวลาในการฉีด gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์ การให้ยา agonists ฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin หรือสารคู่อริจะหยุดลงหนึ่งวันก่อนที่การฉีด gonadotropin ของ chorionic ของมนุษย์จะหยุดลง จากนั้น 36 ชั่วโมงหลังการฉีด hCG ครั้งสุดท้าย ไข่ที่โตเต็มที่จะถูกเอาออกจากรังไข่ของผู้หญิงโดยใช้เข็มพิเศษภายใต้การดมยาสลบ

สรุปสั้นๆ การกระตุ้นรังไข่จะเริ่มในวันที่ 2 ของการมีประจำเดือนด้วย ในกรณีนี้ผู้หญิงจะจัดการยาสามชนิดพร้อมกันทุกวัน - ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน, ตัวเอกหรือศัตรูของฮอร์โมนที่ปล่อย gonadotropin และ gonadotropin chorionic ของมนุษย์ ทุกๆ 2 - 3 วัน จะมีการตรวจอัลตราซาวนด์เพื่อวัดขนาดของรูขุมขน และเมื่อมีรูขุมขนที่มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 18 - 20 มม. อย่างน้อย 3 รูขุมขนปรากฏขึ้น การให้ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและฮอร์โมน agonists หรือคู่อริที่ปล่อย gonadotropin จะหยุดลง แต่จะได้รับการบริหารอีก 1 - 2 วัน ของมนุษย์ chorionic gonadotropin 35 - 36 ชั่วโมงหลังการฉีด Human chorionic gonadotropin ครั้งสุดท้าย ไข่จะถูกเก็บจากรังไข่

ขั้นตอนการเก็บไข่ดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ ดังนั้นผู้หญิงจึงไม่เจ็บปวดโดยสิ้นเชิง เก็บไข่โดยใช้เข็มที่สอดเข้าไปในรังไข่ผ่านผนังหน้าท้องหรือผ่านช่องคลอดภายใต้การแนะนำของอัลตราซาวนด์ การรวบรวมเซลล์นั้นใช้เวลา 15-30 นาที แต่หลังจากการยักย้ายเสร็จสิ้นผู้หญิงคนนั้นก็ถูกทิ้งให้อยู่ในสถานพยาบาลภายใต้การสังเกตเป็นเวลาหลายชั่วโมงหลังจากนั้นเธอถูกส่งกลับบ้านแนะนำให้งดงานและขับรถเป็นเวลา 24 ชั่วโมง

จากนั้นรับอสุจิเพื่อการปฏิสนธิหากผู้ชายสามารถหลั่งน้ำอสุจิได้ ก็จะได้รับอสุจิโดยการช่วยตัวเองเป็นประจำในสถานพยาบาลโดยตรง หากผู้ชายไม่สามารถหลั่งอสุจิได้ ก็จะได้รับอสุจิโดยการเจาะลูกอัณฑะ ซึ่งดำเนินการภายใต้การดมยาสลบ คล้ายกับการจัดการเก็บไข่จากรังไข่ของผู้หญิง ในกรณีที่ไม่มีคู่ครองที่เป็นชาย อสุจิของผู้บริจาคที่ผู้หญิงเลือกไว้จะถูกดึงออกจากที่เก็บ

อสุจิจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อเตรียมโดยการแยกตัวอสุจิ แล้ว ตามวิธีการผสมเทียมไข่และสเปิร์มผสมกันบนสารอาหารพิเศษและทิ้งไว้ 12 ชั่วโมงเพื่อการปฏิสนธิ โดยปกติแล้ว 50% ของไข่ที่เป็นตัวอ่อนอยู่แล้วจะได้รับการปฏิสนธิ คัดเลือกและปลูกในเงื่อนไขพิเศษเป็นเวลา 3 ถึง 5 วัน

ตามวิธี ICSIหลังจากเตรียมสเปิร์มแล้ว แพทย์จะเลือกสเปิร์มที่มีชีวิตมากที่สุดโดยใช้กล้องจุลทรรศน์แล้วฉีดเข้าไปในไข่โดยตรงด้วยเข็มพิเศษ หลังจากนั้นเขาจะทิ้งเอ็มบริโอไว้บนอาหารเป็นเวลา 3 ถึง 5 วัน

ตัวอ่อนที่พร้อมแล้ว 3-5 วันจะถูกย้ายไปยังมดลูกของผู้หญิงโดยใช้สายสวนพิเศษ การย้ายตัวอ่อน 1-4 ตัวไปยังมดลูก ขึ้นอยู่กับอายุและสภาพร่างกายของผู้หญิง ยิ่งผู้หญิงอายุน้อยกว่า เอ็มบริโอจะถูกฝังเข้าไปในมดลูกน้อยลง เนื่องจากโอกาสที่จะเกิดการฝังตัวของพวกมันนั้นสูงกว่าตัวแทนที่มีอายุมากกว่าที่มีเพศสัมพันธ์ที่ยุติธรรมมาก ดังนั้นยิ่งผู้หญิงมีอายุมาก เอ็มบริโอก็จะยิ่งถูกฝังเข้าไปในมดลูกมากขึ้น เพื่อให้อย่างน้อยหนึ่งตัวสามารถยึดติดกับผนังและเริ่มพัฒนาได้ ปัจจุบันแนะนำให้ผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปีย้ายตัวอ่อน 2 ตัวเข้ามดลูก ผู้หญิงอายุ 35-40 ปี - ตัวอ่อน 3 ตัว และผู้หญิงอายุมากกว่า 40 ปี - ตัวอ่อน 4-5 ตัว
หลังจากย้ายตัวอ่อนไปยังมดลูกคุณต้องติดตามอาการของคุณและปรึกษาแพทย์ทันทีหากมีอาการดังต่อไปนี้:

• ตกขาวมีกลิ่นเหม็น;
• ปวดท้องและตะคริว;
• มีเลือดออกจากบริเวณอวัยวะเพศ
• ไอ, หายใจถี่และเจ็บหน้าอก;
• คลื่นไส้หรืออาเจียนรุนแรง
• ความเจ็บปวดจากการแปลเป็นภาษาท้องถิ่น

หลังจากย้ายตัวอ่อนเข้าสู่มดลูกแล้ว แพทย์จะสั่งยาโปรเจสเตอโรน (Utrozhestan, Duphaston ฯลฯ) และรอเป็นเวลาสองสัปดาห์ ซึ่งจำเป็นสำหรับตัวอ่อนที่จะเกาะติดกับผนังมดลูก หากมีเอ็มบริโออย่างน้อยหนึ่งตัวเกาะติดกับผนังมดลูก ผู้หญิงจะตั้งครรภ์ ซึ่งสามารถระบุได้ภายในสองสัปดาห์หลังจากการฝังเอ็มบริโอ หากไม่มีตัวอ่อนที่ฝังไว้ติดกับผนังมดลูก การตั้งครรภ์ก็จะไม่เกิดขึ้น และการทำเด็กหลอดแก้ว-ICSI ก็ถือว่าไม่ประสบผลสำเร็จ

ไม่ว่าการตั้งครรภ์จะเกิดขึ้นหรือไม่นั้นจะขึ้นอยู่กับความเข้มข้นของ gonadotropin (hCG) ของมนุษย์ในเลือด หากระดับเอชซีจีสอดคล้องกับการตั้งครรภ์จะทำอัลตราซาวนด์ และถ้าอัลตราซาวนด์แสดงไข่ที่ปฏิสนธิแสดงว่ามีการตั้งครรภ์ ถัดไป แพทย์จะกำหนดจำนวนเอ็มบริโอ และหากมีมากกว่า 2 ตัว แนะนำให้ลดจำนวนตัวอ่อนในครรภ์ที่เหลือทั้งหมดเพื่อหลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์แฝด แนะนำให้ลดขนาดตัวอ่อนเนื่องจากในการตั้งครรภ์หลายครั้ง ความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนและการสิ้นสุดการตั้งครรภ์ที่ไม่เอื้ออำนวยมีสูงเกินไป หลังจากระบุข้อเท็จจริงของการตั้งครรภ์และการลดจำนวนเอ็มบริโอแล้ว (หากจำเป็น) ผู้หญิงคนนั้นจะไปพบสูติแพทย์-นรีแพทย์เพื่อจัดการเรื่องการตั้งครรภ์

เนื่องจากการตั้งครรภ์ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปหลังจากการพยายามผสมเทียมหรืออิ๊กซี่ครั้งแรก อาจจำเป็นต้องมีการผสมเทียมหลายรอบเพื่อให้ตั้งครรภ์ได้สำเร็จ ขอแนะนำให้ทำรอบ IVF และ ICSI โดยไม่หยุดชะงักจนกระทั่งตั้งครรภ์ (แต่ไม่เกิน 10 ครั้ง)

ในระหว่างรอบการผสมเทียมและ ICSI คุณสามารถแช่แข็งเอ็มบริโอที่กลายเป็น "ส่วนเกิน" และไม่ได้ย้ายเข้าไปในมดลูกได้ ตัวอ่อนดังกล่าวสามารถละลายและนำไปใช้ในการตั้งครรภ์ครั้งต่อไปได้

นอกจากนี้ ในระหว่างรอบ IVF-ICSI คุณสามารถดำเนินการได้ ก่อนคลอดการวินิจฉัย ตัวอ่อนก่อนที่จะย้ายเข้าสู่มดลูกในระหว่างการวินิจฉัยก่อนคลอด ความผิดปกติทางพันธุกรรมต่างๆ จะถูกระบุในเอ็มบริโอที่เกิดขึ้น และเอ็มบริโอที่มีความผิดปกติของยีนจะถูกคัดออก จากผลการวินิจฉัยก่อนคลอด จะมีการคัดเลือกและย้ายเฉพาะตัวอ่อนที่มีสุขภาพดีโดยไม่มีความผิดปกติทางพันธุกรรมเข้าสู่มดลูก ซึ่งจะช่วยลดความเสี่ยงของการแท้งบุตรเองและการเกิดของเด็กที่มีโรคทางพันธุกรรม ปัจจุบันการใช้การวินิจฉัยก่อนคลอดทำให้สามารถป้องกันการคลอดบุตรของเด็กที่เป็นโรคฮีโมฟีเลีย, โรคกล้ามเนื้อ Duchenne, กลุ่มอาการ Martin-Bell, กลุ่มอาการดาวน์, กลุ่มอาการ Patau, กลุ่มอาการ Edwards, กลุ่มอาการ Shershevsky-Turner และโรคทางพันธุกรรมอื่น ๆ อีกมากมาย

แนะนำให้วินิจฉัยก่อนคลอดก่อนย้ายตัวอ่อนเข้าสู่มดลูกในกรณีต่อไปนี้:

• การเกิดของเด็กที่มีโรคทางพันธุกรรมและโรคประจำตัวในอดีต
• การปรากฏตัวของความผิดปกติทางพันธุกรรมในผู้ปกครอง
• ความพยายามผสมเทียมที่ไม่สำเร็จสองครั้งขึ้นไปในอดีต
• ไฝ Hydatidiform ในระหว่างการตั้งครรภ์ครั้งก่อน
• อสุจิจำนวนมากที่มีความผิดปกติของโครโมโซม
• ผู้หญิงคนนี้มีอายุมากกว่า 35 ปี

หลักการทั่วไปของการผสมเทียมโดยใช้วิธีผสมเทียม

วิธีนี้ช่วยให้การปฏิสนธิเกิดขึ้นในสภาวะที่ใกล้เคียงกับธรรมชาติมากที่สุด เนื่องจากมีประสิทธิภาพสูง การรุกรานต่ำ และค่อนข้างง่ายในการใช้งาน การผสมเทียมจึงเป็นวิธีการรักษาภาวะมีบุตรยากที่ได้รับความนิยมอย่างมาก

สาระสำคัญของเทคนิคการผสมเทียมเกี่ยวข้องกับการนำอสุจิของผู้ชายที่เตรียมไว้เป็นพิเศษเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิงในระหว่างการตกไข่ ซึ่งหมายความว่าสำหรับการผสมเทียมวันที่ตกไข่ในผู้หญิงจะคำนวณตามผลอัลตราซาวนด์และแถบทดสอบแบบใช้แล้วทิ้งและจากนี้จะกำหนดวันที่นำสเปิร์มเข้าสู่ระบบสืบพันธุ์ ตามกฎแล้วเพื่อเพิ่มโอกาสในการตั้งครรภ์ อสุจิจะถูกฉีดเข้าไปในบริเวณอวัยวะเพศของผู้หญิงสามครั้ง - หนึ่งวันก่อนการตกไข่ในวันที่ตกไข่และหนึ่งวันหลังการตกไข่

อสุจิจะถูกพรากไปจากผู้ชายโดยตรงในวันที่ผสมเทียม หากผู้หญิงเป็นโสดและไม่มีคู่ครอง ผู้บริจาคอสุจิจะถูกพรากไปจากธนาคารพิเศษ ก่อนที่จะฉีดเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ ตัวอสุจิจะมีความเข้มข้น ตัวอสุจิทางพยาธิวิทยา ไม่สามารถเคลื่อนที่ได้และไม่สามารถมีชีวิตได้ รวมถึงเซลล์เยื่อบุผิวและจุลินทรีย์จะถูกกำจัดออก หลังจากผ่านกระบวนการแล้วเท่านั้น สเปิร์มที่มีอสุจิที่ออกฤทธิ์เข้มข้นโดยไม่มีสิ่งเจือปนจากพืชและเซลล์จุลินทรีย์จะถูกนำเข้าไปในระบบสืบพันธุ์ของผู้หญิง

ขั้นตอนการผสมเทียมนั้นค่อนข้างง่าย ดำเนินการในคลินิกบนเก้าอี้นรีเวชปกติสำหรับการผสมเทียมผู้หญิงคนนั้นนั่งบนเก้าอี้โดยใส่สายสวนที่ยืดหยุ่นได้บาง ๆ เข้าไปในบริเวณอวัยวะเพศของเธอซึ่งมีการฉีดสเปิร์มเข้มข้นที่เตรียมมาเป็นพิเศษโดยใช้เข็มฉีดยาปกติ หลังจากใส่อสุจิแล้ว ให้สวมหมวกที่มีอสุจิไว้ที่ปากมดลูก และปล่อยให้ฝ่ายหญิงนอนอยู่ในท่าเดิมเป็นเวลา 15 ถึง 20 นาที หลังจากนี้โดยไม่ต้องถอดหมวกออกด้วยอสุจิผู้หญิงจะได้รับอนุญาตให้ลุกขึ้นจากเก้าอี้ทางนรีเวชและทำธุรกิจตามปกติ ผู้หญิงจะถอดหมวกที่มีสเปิร์มออกเองภายในเวลาไม่กี่ชั่วโมง

แพทย์สามารถฉีดอสุจิที่เตรียมไว้เข้าไปในช่องคลอด ปากมดลูก โพรงมดลูก และท่อนำไข่ ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับสาเหตุของภาวะมีบุตรยาก อย่างไรก็ตาม ส่วนใหญ่แล้วอสุจิจะถูกฉีดเข้าไปในโพรงมดลูก เนื่องจากตัวเลือกการผสมเทียมนี้มีความสมดุลระหว่างประสิทธิภาพและความง่ายในการใช้งาน

ขั้นตอนการผสมเทียมมีประสิทธิภาพมากที่สุดในสตรีอายุต่ำกว่า 35 ปี ซึ่งการตั้งครรภ์เกิดขึ้นประมาณ 85–90% ของกรณีหลังจากพยายามนำอสุจิเข้าสู่ระบบสืบพันธุ์ 1-4 ครั้ง ต้องจำไว้ว่าผู้หญิงทุกวัยควรพยายามผสมเทียมไม่เกิน 3 ถึง 6 ครั้งเนื่องจากหากล้มเหลวทั้งหมดควรถือว่าวิธีการดังกล่าวไม่ได้ผลในกรณีนี้และไปยังวิธีการประดิษฐ์อื่น ๆ การผสมเทียม (IVF, ICSI)

รายชื่อยาที่ใช้ในการผสมเทียมวิธีต่างๆ

ปัจจุบัน ยาต่อไปนี้ถูกนำมาใช้ในขั้นตอนต่างๆ ของ IVF และ ICSI:

1. ตัวเร่งปฏิกิริยาฮอร์โมนที่ปล่อย Gonadotropin:

• โกเซเรลิน (Zoladex);
• ทริปโทเรลิน (ไดเฟเรลิน, เดคาเปทิล, เดคาเพปทิล-ดีโป);
• บูเซเรลิน (บูเซเรลิน, บูเซเรลิน-ดีโป, บูเซเรลิน ลอง FS)

2. คู่อริฮอร์โมนปล่อย Gonadotropin:

• กานิเรลิกซ์ (Orgalutran);
• เซโตรเรลิกซ์ (Cetrotide)

3. การเตรียมการที่มีฮอร์โมน gonadotropic (ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขน, ฮอร์โมน luteinizing, menotropins):

• ฟอลลิโทรปินอัลฟ่า (Gonal-F, ฟอลลิทรอป);
• Follitropin เบต้า (เพียวกอน);
• Corifollitropin อัลฟ่า (Elonva);
• ฟอลลิโทรปินอัลฟ่า + ลูโทรปินอัลฟ่า (Pergoveris);
• Urofollitropin (Alterpur, Bravelle);
• เมโนโทรพิน (เมโนกอน, เมโนปูร์, เมโนปูร์ มัลติโดส, เมโรนัล, ฮิวโมจี)

4. การเตรียม Chorionic gonadotropin:

• Chorionic gonadotropin (Chorionic gonadotropin, พรีญิล, อีโคสติมูลิน, คอรากอน);
• Choriogonadotropin อัลฟ่า (Ovitrel)

5. อนุพันธ์ของการตั้งครรภ์:

• โปรเจสเตอโรน (อิโปรซิน, ครินอน, ปราจิซาน, อูโตรเจสถาน)

6. อนุพันธ์ของการตั้งครรภ์:

• ไดโดเจสเตอโรน (Duphaston);
• เมเจสตรอล (Megais)

ยาฮอร์โมนข้างต้นใช้ในรอบ IVF-ICSI โดยไม่ล้มเหลว เนื่องจากยาเหล่านี้ช่วยกระตุ้นการเจริญเติบโตของรูขุมขน การตกไข่ และการบำรุงรักษา Corpus luteum หลังการย้ายตัวอ่อน อย่างไรก็ตาม ขึ้นอยู่กับลักษณะเฉพาะและสภาพร่างกายของผู้หญิง แพทย์อาจสั่งยาเพิ่มเติมหลายชนิด เช่น ยาแก้ปวด ยาระงับประสาท เป็นต้น

สำหรับการผสมเทียม ยาชนิดเดียวกันนี้สามารถนำมาใช้กับวงจร IVF และ ICSI ได้ หากมีการวางแผนที่จะนำสเปิร์มเข้าไปในระบบสืบพันธุ์โดยที่พื้นหลังของการชักนำมากกว่าการตกไข่ตามธรรมชาติ อย่างไรก็ตาม หากมีการวางแผนการผสมเทียมในระหว่างการตกไข่ตามธรรมชาติ หากจำเป็น จะใช้เฉพาะการเตรียมอนุพันธ์ของ pregnene และ pregnadiene เท่านั้นหลังจากนำสเปิร์มเข้าไปในระบบสืบพันธุ์

การผสมเทียม: วิธีการและคำอธิบาย (การผสมเทียม, การผสมเทียม, ICSI) ในกรณีใดบ้างที่ใช้ - วิดีโอ

การผสมเทียม: เกิดขึ้นได้อย่างไร, คำอธิบายวิธีการ (IVF, ICSI), ความคิดเห็นจากนักเพาะเลี้ยงตัวอ่อน - วิดีโอ

การผสมเทียมทีละขั้นตอน: การเก็บไข่ การปฏิสนธิโดยใช้วิธี ICSI และ IVF การปลูกถ่ายเอ็มบริโอ กระบวนการแช่แข็งและเก็บตัวอ่อน - วิดีโอ

รายการทดสอบการผสมเทียม

ก่อนเริ่มทำเด็กหลอดแก้ว อิ๊กซี่ หรือการผสมเทียมเพื่อที่จะเลือกวิธีการผสมเทียมที่เหมาะสมที่สุด จึงมีการศึกษาดังต่อไปนี้:

• การกำหนดความเข้มข้นของฮอร์โมนโปรแลคติน, ฮอร์โมนกระตุ้นรูขุมขนและลูทีไนซ์และสเตียรอยด์ (เอสโตรเจน, โปรเจสเตอโรน, เทสโทสเทอโรน) ในเลือด
• อัลตราซาวนด์ของมดลูก รังไข่ และท่อนำไข่ผ่านการเข้าถึงทางช่องคลอด
• การประเมินความแจ้งชัดของท่อนำไข่ได้รับการประเมินในระหว่างการส่องกล้อง การผ่าตัดผ่านกล้องโพรงมดลูก หรือการตรวจ Echohysterosalpingoscopy
• ประเมินสภาพของเยื่อบุโพรงมดลูกในระหว่างการอัลตราซาวนด์, การผ่าตัดผ่านกล้องในโพรงมดลูกและการตรวจชิ้นเนื้อเยื่อบุโพรงมดลูก
• อสุจิสำหรับพันธมิตร (นอกเหนือจากอสุจิแล้วจะทำปฏิกิริยาแอนติโกลบูลินแบบผสมของอสุจิหากจำเป็น)
• การทดสอบการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (ซิฟิลิส, โรคหนองใน, หนองในเทียม, หนองในเทียม, ยูเรียพลาสโมซิส ฯลฯ )

หากตรวจพบการเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐานการรักษาที่จำเป็นจะดำเนินการเพื่อให้มั่นใจว่าสภาพทั่วไปของร่างกายกลับสู่ปกติและเพิ่มความพร้อมของอวัยวะสืบพันธุ์ให้สูงสุดสำหรับการจัดการที่จะเกิดขึ้น

• การตรวจเลือดซิฟิลิส (MRP, ELISA) สำหรับผู้หญิงและผู้ชาย (ผู้บริจาคอสุจิ)
• การตรวจเลือดสำหรับเอชไอวี/เอดส์ ไวรัสตับอักเสบบีและซี รวมถึงไวรัสเริมสำหรับทั้งหญิงและชาย
• การตรวจด้วยกล้องจุลทรรศน์ของรอยเปื้อนจากช่องคลอดของผู้หญิงและท่อปัสสาวะของผู้ชายสำหรับจุลินทรีย์
• การเพาะเลี้ยงแบคทีเรียจากรอยเปื้อนจากอวัยวะสืบพันธุ์ของชายและหญิงสำหรับเชื้อ Trichomonas และ gonococci
• การตรวจทางจุลชีววิทยาของการปล่อยอวัยวะสืบพันธุ์ของชายและหญิงสำหรับหนองในเทียม, มัยโคพลาสมาและยูเรียพลาสมา;
• การตรวจหาไวรัสเริมชนิดที่ 1 และ 2, cytomegalovirus ในเลือดของผู้หญิงและผู้ชายโดยใช้ PCR;
• การตรวจเลือดทั่วไป การตรวจเลือดทางชีวเคมี การตรวจเลือดในสตรี
• การตรวจปัสสาวะทั่วไปสำหรับผู้หญิง
• การพิจารณาการมีอยู่ของแอนติบอดีประเภท G และ M ต่อไวรัสหัดเยอรมันในเลือดของผู้หญิง (หากไม่มีแอนติบอดีในเลือดจะได้รับวัคซีนหัดเยอรมัน)
• การวิเคราะห์รอยเปื้อนจากอวัยวะสืบพันธุ์ของผู้หญิงเพื่อหาจุลินทรีย์
• รอยเปื้อนทางเซลล์วิทยาจากปากมดลูก;
• อัลตราซาวนด์ของอวัยวะในอุ้งเชิงกราน
• การถ่ายภาพรังสีสำหรับผู้หญิงที่ไม่ได้ตรวจร่างกายเป็นเวลานานกว่า 12 เดือน
• คลื่นไฟฟ้าหัวใจสำหรับผู้หญิง
• การตรวจเต้านมสำหรับผู้หญิงอายุมากกว่า 35 ปี และอัลตราซาวนด์เต้านมสำหรับผู้หญิงอายุต่ำกว่า 35 ปี
• การปรึกษาหารือกับนักพันธุศาสตร์สำหรับสตรีที่มีญาติทางสายเลือดเคยมีบุตรที่มีโรคทางพันธุกรรมหรือมีความผิดปกติแต่กำเนิด
• อสุจิสำหรับผู้ชาย

หากการตรวจพบว่ามีความผิดปกติของต่อมไร้ท่อ ผู้หญิงคนนั้นจะได้รับคำปรึกษาจากแพทย์ด้านต่อมไร้ท่อและสั่งการรักษาที่จำเป็น หากมีการก่อตัวทางพยาธิวิทยาในอวัยวะสืบพันธุ์ (เนื้องอกในมดลูก, ติ่งเยื่อบุโพรงมดลูก, hydrosalpinx ฯลฯ ) จะทำการผ่าตัดผ่านกล้องหรือส่องกล้องโพรงมดลูกเพื่อกำจัดเนื้องอกเหล่านี้

บ่งชี้ในการผสมเทียม

บ่งชี้ในการผสมเทียมคือภาวะหรือโรคของคู่ครองทั้งสองหรือฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งดังต่อไปนี้

1. ภาวะมีบุตรยากจากแหล่งกำเนิดใดๆ ที่ไม่สามารถรักษาได้ด้วยยาฮอร์โมนและการผ่าตัดผ่านกล้องที่ดำเนินการในระยะเวลา 9-12 เดือน

2. การปรากฏตัวของโรคที่การตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้หากไม่มีการผสมเทียม:

• ไม่มีสิ่งกีดขวางหรือความผิดปกติของโครงสร้างของท่อนำไข่
• Endometriosis ที่ไม่สามารถรักษาได้
• ขาดการตกไข่;
• รังไข่อ่อนเพลีย

3. การขาดตัวอสุจิของคู่ครองโดยสมบูรณ์หรือมีจำนวนอสุจิน้อย

4. การเคลื่อนไหวของอสุจิต่ำ

ข้อบ่งชี้สำหรับอิ๊กซี่เป็นเงื่อนไขเดียวกันกับการทำเด็กหลอดแก้ว แต่ต้องมีปัจจัยต่อไปนี้อย่างน้อยหนึ่งปัจจัยในส่วนของพันธมิตร:

• จำนวนอสุจิต่ำ
• การเคลื่อนไหวของอสุจิต่ำ
• อสุจิทางพยาธิวิทยาจำนวนมาก
• การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์มในน้ำอสุจิ;
• ได้รับไข่จำนวนเล็กน้อย (ไม่เกิน 4 ฟอง)
• ผู้ชายไม่สามารถอุทานได้
• เปอร์เซ็นต์การปฏิสนธิของไข่ต่ำ (น้อยกว่า 20%) ในรอบการผสมเทียมครั้งก่อน

บ่งชี้ในการผสมเทียม

1. จากฝั่งผู้ชาย:

• อสุจิที่มีความสามารถในการปฏิสนธิต่ำ (ปริมาณน้อย ความคล่องตัวต่ำ เปอร์เซ็นต์ของตัวอสุจิที่มีข้อบกพร่องสูง เป็นต้น)
• อสุจิมีปริมาตรต่ำและมีความหนืดสูง
• การปรากฏตัวของแอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม;
• ความสามารถในการหลั่งลดลง;
• การหลั่งถอยหลังเข้าคลอง (ปล่อยตัวอสุจิเข้าสู่กระเพาะปัสสาวะ);
• ความผิดปกติในโครงสร้างของอวัยวะเพศชายและท่อปัสสาวะในผู้ชาย
• สภาพหลังการทำหมัน (ligation ของ vas deferens)

2. จากฝั่งผู้หญิง:

• ภาวะมีบุตรยากของต้นกำเนิดของปากมดลูก (เช่นมูกปากมดลูกที่มีความหนืดมากเกินไปซึ่งป้องกันไม่ให้สเปิร์มเจาะเข้าไปในมดลูก ฯลฯ );
• เยื่อบุโพรงมดลูกอักเสบเรื้อรัง
• การแทรกแซงการผ่าตัดที่ปากมดลูก (conization, การตัดแขนขา, cryodestruction, diathermocoagulation) นำไปสู่การเสียรูป;
• ภาวะมีบุตรยากไม่ได้อธิบาย;
• แอนติบอดีต่อต้านสเปิร์ม;
• การตกไข่ที่หายาก;
• แพ้อสุจิ

ข้อห้ามในการผสมเทียม

ปัจจุบันมีข้อห้ามและข้อ จำกัด โดยสิ้นเชิงสำหรับการใช้วิธีการผสมเทียม หากมีข้อห้ามโดยสิ้นเชิง ขั้นตอนการปฏิสนธิไม่สามารถทำได้ไม่ว่าในกรณีใด ๆ จนกว่าปัจจัยข้อห้ามจะถูกลบออก หากมีข้อจำกัดในการผสมเทียม ไม่แนะนำให้ดำเนินการตามขั้นตอนนี้ แต่สามารถทำได้ด้วยความระมัดระวัง อย่างไรก็ตาม หากมีข้อจำกัดในการผสมเทียม ขอแนะนำให้กำจัดปัจจัยจำกัดเหล่านี้ก่อน จากนั้นจึงดำเนินการตามขั้นตอนทางการแพทย์เท่านั้น เนื่องจากจะเพิ่มประสิทธิภาพได้

ดังนั้นตามคำสั่งของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย ข้อห้ามสำหรับการผสมเทียม, ICSI และการผสมเทียมคือภาวะหรือโรคของคู่ครองฝ่ายใดฝ่ายหนึ่งหรือทั้งสองฝ่ายดังต่อไปนี้

• วัณโรคที่ใช้งานอยู่;
• โรคตับอักเสบเฉียบพลัน A, B, C, D, G หรืออาการกำเริบของโรคตับอักเสบบีและซีเรื้อรัง;
• ซิฟิลิส (การปฏิสนธิล่าช้าจนกว่าการติดเชื้อจะหาย);
• เอชไอวี/เอดส์ (ที่ระยะ 1, 2A, 2B และ 2B การผสมเทียมจะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าโรคจะเข้าสู่รูปแบบไม่แสดงอาการ และในระยะ 4A, 4B และ 4C, การทำเด็กหลอดแก้ว และ ICSI จะถูกเลื่อนออกไปจนกว่าการติดเชื้อจะเข้าสู่ระยะบรรเทาอาการ)
• เนื้องอกร้ายของอวัยวะและเนื้อเยื่อใด ๆ
• เนื้องอกที่อ่อนโยนของอวัยวะสืบพันธุ์สตรี (มดลูก, คลองปากมดลูก, รังไข่, ท่อนำไข่);
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวเฉียบพลัน;
• กลุ่มอาการ Myelodysplastic;
• มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรังในระยะสุดท้ายหรือต้องได้รับการรักษาด้วยสารยับยั้งไทโรซีนไคเนส
• วิกฤตการระเบิดในมะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์เรื้อรัง
• โรคโลหิตจางจากไขสันหลังอย่างรุนแรง
• โรคโลหิตจางจากเม็ดเลือดแดงแตกในช่วงที่เกิดวิกฤตเม็ดเลือดแดงแตกเฉียบพลัน
• จ้ำ thrombocytopenic ไม่ทราบสาเหตุ, ทนไฟต่อการรักษา;
• การโจมตีแบบเฉียบพลันของ porphyria โดยมีเงื่อนไขว่าการบรรเทาอาการจะใช้เวลาน้อยกว่า 2 ปี
• vasculitis ริดสีดวงทวาร (จ้ำ Henoch-Schönlein);
• กลุ่มอาการ Antiphospholipid (รุนแรง);
• โรคเบาหวานที่มีภาวะไตวายระยะสุดท้ายหากไม่สามารถปลูกถ่ายไตได้
• เบาหวานมีการเจริญเติบโตแบบก้าวหน้า
• Polyarteritis ที่มีส่วนร่วมของปอด (Churg-Strauss);
• Polyarteritis nodosa;
• กลุ่มอาการทาคายาสุ;
• โรคลูปัส erythematosus ในระบบที่มีอาการกำเริบบ่อย
• Dermatopolymyositis ต้องได้รับการรักษาด้วยกลูโคคอร์ติคอยด์ในปริมาณสูง
• scleroderma เป็นระบบที่มีกระบวนการที่ออกฤทธิ์สูง
• กลุ่มอาการของSjögrenในกรณีที่รุนแรง
• ความบกพร่องแต่กำเนิดของมดลูกที่ทำให้การตั้งครรภ์เป็นไปไม่ได้
• ความบกพร่องแต่กำเนิดของหัวใจ, เอออร์ตาและหลอดเลือดแดงในปอด (ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องบน, ข้อบกพร่องของผนังกั้นหัวใจห้องล่าง, หลอดเลือดแดงใหญ่ ductus, หลอดเลือดแดงเอออร์ตาตีบ, การแข็งตัวของหลอดเลือดแดงใหญ่, หลอดเลือดแดงในปอดตีบ, การขนย้ายของหลอดเลือดใหญ่, รูปแบบที่สมบูรณ์ของการสื่อสารในหลอดเลือดแดงใหญ่, หลอดเลือดแดง Truncus ทั่วไป , ช่องเดียวของหัวใจ

ข้อจำกัดสำหรับการผสมเทียม, ICSI และการผสมเทียมมีภาวะหรือโรคดังต่อไปนี้

• รังไข่สำรองต่ำตามอัลตราซาวนด์หรือความเข้มข้นของฮอร์โมนต่อต้านมุลเลอร์ในเลือด (สำหรับ IVF และ ICSI เท่านั้น)
• เงื่อนไขที่ระบุการใช้ไข่ของผู้บริจาค อสุจิ หรือเอ็มบริโอ
• ไม่สามารถตั้งครรภ์ได้อย่างสมบูรณ์ในระยะ;
• โรคทางพันธุกรรมที่เชื่อมโยงกับโครโมโซม X ของเพศหญิง (ฮีโมฟีเลีย, กล้ามเนื้อเสื่อม Duchenne, ichthyosis, Charcot-Marie amyotrophy ฯลฯ ) ในกรณีนี้ แนะนำให้ทำเด็กหลอดแก้วโดยต้องมีการวินิจฉัยก่อนการปลูกถ่ายที่จำเป็นเท่านั้น

ภาวะแทรกซ้อนของการผสมเทียม

ทั้งขั้นตอนการผสมเทียมและยาที่ใช้ในเทคนิคต่างๆ อาจทำให้เกิดภาวะแทรกซ้อนได้ (ในบางกรณีซึ่งพบไม่บ่อยนัก) เช่น:

ในการดำเนินการเทคนิคการผสมเทียม สามารถใช้อสุจิของทั้งคู่ครองของผู้หญิง (สามีอย่างเป็นทางการหรือสามีภรรยา ผู้อยู่ร่วมกัน คนรัก ฯลฯ) และผู้บริจาคสามารถใช้ได้

หากผู้หญิงตัดสินใจใช้อสุจิของคู่ของเธอจากนั้นเขาจะต้องผ่านการตรวจและส่งวัสดุทางชีวภาพไปยังห้องปฏิบัติการของสถาบันการแพทย์เฉพาะทางโดยระบุข้อมูลที่จำเป็นเกี่ยวกับตัวเขาเอง (ชื่อเต็ม, ปีเกิด) ในเอกสารการรายงานและลงนามในหนังสือยินยอมตามวิธีการประดิษฐ์ที่ต้องการ การผสมเทียม ก่อนที่จะบริจาคสเปิร์ม ผู้ชายไม่ควรมีเพศสัมพันธ์หรือช่วยตัวเองด้วยการหลั่งอสุจิเป็นเวลา 2-3 วัน และงดดื่มแอลกอฮอล์ สูบบุหรี่ และรับประทานอาหารมากเกินไป โดยปกติแล้ว การบริจาคอสุจิจะเกิดขึ้นในวันเดียวกับวันเก็บไข่ของผู้หญิงหรือกำหนดขั้นตอนการผสมเทียม

ถ้าผู้หญิงโสดหรือคู่ของเธอไม่สามารถให้อสุจิได้จากนั้นคุณสามารถใช้อสุจิของผู้บริจาคจากธนาคารพิเศษได้ ธนาคารอสุจิเก็บตัวอย่างอสุจิแช่แข็งจากผู้ชายที่มีสุขภาพดีอายุ 18-35 ปี ซึ่งคุณสามารถเลือกตัวเลือกที่ต้องการได้มากที่สุด เพื่ออำนวยความสะดวกในการเลือกสเปิร์มของผู้บริจาค ธนาคารข้อมูลจะมีการ์ดเทมเพลตที่ระบุพารามิเตอร์ทางกายภาพของผู้บริจาคชาย เช่น ส่วนสูง น้ำหนัก สีผมและตา รูปร่างของจมูก หู ฯลฯ

เมื่อเลือกสเปิร์มของผู้บริจาคที่ต้องการแล้วผู้หญิงคนนั้นก็เริ่มเตรียมการที่จำเป็นสำหรับขั้นตอนการผสมเทียม จากนั้นในวันที่นัดหมาย เจ้าหน้าที่ห้องปฏิบัติการจะละลายและเตรียมอสุจิของผู้บริจาคและนำไปใช้ตามวัตถุประสงค์ที่ต้องการ

ปัจจุบันมีเพียงอสุจิของผู้บริจาคเท่านั้นที่ถูกใช้จากผู้ชายที่มีผลตรวจ HIV และไวรัสเริมในเลือดเป็นลบ

การหาแอนติบอดีประเภท M, G ถึง HIV 1 และ HIV 2;

การหาแอนติบอดีประเภท M, G ต่อไวรัสตับอักเสบบีและซี

การตรวจรอยเปื้อนจากท่อปัสสาวะเพื่อหา gonococcus (ด้วยกล้องจุลทรรศน์), cytomegalovirus (PCR), chlamydia, mycoplasma และ ureaplasma (การเพาะเลี้ยงแบคทีเรีย);

อสุจิ

จากผลการตรวจ แพทย์จะลงนามอนุญาตให้บริจาคอสุจิ หลังจากนั้นฝ่ายชายจะบริจาคอสุจิเพื่อเก็บไว้ใช้ต่อไปได้

สำหรับผู้บริจาคอสุจิแต่ละรายตามคำสั่ง 107n ของกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซีย การ์ดส่วนบุคคลต่อไปนี้จะถูกสร้างขึ้นซึ่งสะท้อนถึงพารามิเตอร์พื้นฐานและที่จำเป็นทั้งหมดของข้อมูลทางกายภาพและสถานะสุขภาพของผู้ชาย:

บัตรผู้บริจาคอสุจิส่วนบุคคล

ชื่อเต็ม.___________________________________________________________________
วันเดือนปีเกิด________________________สัญชาติ______________________
แข่ง__________________________________________________________
สถานที่จดทะเบียนถาวร _____________________________________________________
เบอร์ติดต่อ_____________________________
การศึกษา_________________________อาชีพ___________________________
ปัจจัยการผลิตที่เป็นอันตรายและ/หรือเป็นอันตราย (ใช่/ไม่ใช่) ซึ่ง:_________
สถานภาพสมรส (โสด/แต่งงาน/หย่าร้าง)
การปรากฏตัวของเด็ก (ใช่/ไม่ใช่)
โรคทางพันธุกรรมในครอบครัว (ใช่/ไม่ใช่)
นิสัยที่ไม่ดี:
สูบบุหรี่ (ใช่/ไม่ใช่)
ดื่มแอลกอฮอล์ (ความถี่_______)/ฉันไม่ดื่ม)
การใช้ยาเสพติดและ/หรือสารออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท:
โดยไม่ต้องมีใบสั่งแพทย์
(ไม่เคยใช้/มีความถี่ __________)/เป็นประจำ)
ซิฟิลิส หนองใน ตับอักเสบ (ไม่ป่วย/ป่วย)
คุณเคยมีการตอบสนองเชิงบวกหรือไม่แน่นอนเมื่อตรวจหาเชื้อ HIV, ไวรัสตับอักเสบบีหรือซีหรือไม่? (ไม่เชิง)
เป็น/ไม่อยู่ภายใต้การสังเกตการจ่ายยาที่ร้านขายยาผิวหนัง/ร้านขายยาทางจิตประสาทวิทยา________
หากเป็นเช่นนั้น ผู้เชี่ยวชาญคนไหน?________________________________________________
ลักษณะฟีโนไทป์
ส่วนสูง น้ำหนัก__________________
ผม (ตรง/หยิก/หยิก) สีผม___________________________
รูปร่างตา (ยุโรป/เอเชีย)
สีตา (ฟ้า/เขียว/เทา/น้ำตาล/ดำ)
จมูก (ตรง/มีโคน/ดูแคลน/กว้าง)
ใบหน้า (กลม/วงรี/แคบ)
การปรากฏของการตีตรา______________________________________________________
หน้าผาก (สูง/ต่ำ/ปกติ)
ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวคุณ (ไม่จำเป็นต้องกรอก)
_________________________________________________________________________
คุณป่วยด้วยโรคอะไรในช่วง 2 เดือนที่ผ่านมา_________________________________________________
กรุ๊ปเลือดและปัจจัย Rh ____(________) Rh (________)

การผสมเทียมของผู้หญิงโสด

ตามกฎหมายแล้ว ผู้หญิงโสดทุกคนที่อายุเกิน 18 ปีจะได้รับอนุญาตให้ใช้การผสมเทียมเพื่อมีลูกได้ ในการทำการผสมเทียมในกรณีเช่นนี้ ตามกฎแล้วพวกเขาจะหันไปใช้อสุจิของผู้บริจาค

ราคาของขั้นตอน

ค่าใช้จ่ายในการผสมเทียมจะแตกต่างกันไปในแต่ละประเทศและสำหรับวิธีการที่แตกต่างกัน ดังนั้นโดยเฉลี่ยแล้ว การทำเด็กหลอดแก้วในรัสเซียมีค่าใช้จ่ายประมาณ 3–6,000 ดอลลาร์ (รวมยา) ในยูเครน – 2.5–4 พันดอลลาร์ (รวมยาด้วย) ในอิสราเอล – 14–17,000 ดอลลาร์ (รวมยา) ) ค่าใช้จ่ายของ ICSI มีราคาแพงกว่าการผสมเทียมในรัสเซียและยูเครนประมาณ 700 - 1,000 ดอลลาร์และ 3,000 - 5,000 ดอลลาร์ในอิสราเอล ราคาของการผสมเทียมอยู่ระหว่าง 300 - 500 ดอลลาร์ในรัสเซียและยูเครน และประมาณ 2,000 - 3,500 ดอลลาร์ในอิสราเอล เราได้กำหนดราคาสำหรับขั้นตอนการผสมเทียมในรูปแบบดอลลาร์เพื่อให้สะดวกในการเปรียบเทียบและยังสามารถแปลงเป็นสกุลเงินท้องถิ่นที่ต้องการได้ (รูเบิล ฮรีฟเนีย เชเกล)