การกระทำของผู้เอาประกันภัยเมื่อเกิดเหตุการณ์ผู้เอาประกันภัย กรณีประกันภัย

เมื่อมีเหตุเอาประกันภัยเกิดขึ้นตามสัญญาประกันภัย ผู้ถือกรมธรรม์หรือผู้รับประโยชน์มีหน้าที่ต้องแจ้งให้ผู้เอาประกันภัยทราบทันทีหรือภายในกรอบเวลาและตามลักษณะที่ระบุไว้ในสัญญาประกันภัย ผู้ถือกรมธรรม์ใช้มาตรการที่เหมาะสมและมีอยู่ในสถานการณ์ปัจจุบันเพื่อลดความสูญเสียที่อาจเกิดขึ้น หากสัญญาประกันภัยได้ข้อสรุปไปในทางที่เป็นประโยชน์แก่บุคคลอื่นที่ไม่ใช่ผู้ถือกรมธรรม์ ผู้ประกันตนมีสิทธิเรียกร้องจากผู้รับผลประโยชน์เมื่อแสดงการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนเพื่อปฏิบัติตามภาระผูกพันเหล่านั้นภายใต้สัญญาประกันภัยที่วางไว้กับผู้ถือกรมธรรม์ แต่ มิได้ทรงเติมเต็มแก่พระองค์ ในกรณีนี้ผู้รับผลประโยชน์จะต้องรับผิดชอบต่อผลที่ตามมาของความล้มเหลวในการปฏิบัติตามหรือปฏิบัติตามภาระผูกพันก่อนเวลาอันควร

ผู้ประกันตนดำเนินการหลายประการ (การชำระบัญชีผลที่ตามมาของเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย): การกำหนดข้อเท็จจริงของเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย (การสอบสวนสถานการณ์ของเหตุการณ์ สาเหตุ) การคำนวณจำนวนความเสียหายและการชำระค่าประกัน การชำระเงินประกัน ใช้มาตรการในการคืนจำนวนเงินที่เกี่ยวข้องกับเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย

เหตุในการปลดผู้ประกันตนออกจากภาระผูกพันในการชำระค่าประกัน:

หากเหตุการณ์เอาประกันภัยเกิดขึ้นจากการกระทำโดยเจตนาของผู้ถือกรมธรรม์

หากเหตุการณ์ผู้เอาประกันภัยตามสัญญาประกันภัยทรัพย์สินเกิดขึ้นเนื่องจากความประมาทเลินเล่ออย่างร้ายแรงของผู้เอาประกันภัย

หากผู้ถือกรมธรรม์ไม่แจ้งให้ผู้เอาประกันภัยหรือตัวแทนของตนทราบตามกรณีที่กฎหมายกำหนดและภายในกรอบเวลาที่กำหนดถึงเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย เว้นแต่จะพิสูจน์ได้ว่าผู้เอาประกันภัยทราบทันเวลาโดยไม่แจ้งให้ทราบหรือว่า การขาดข้อมูลเกี่ยวกับเหตุการณ์ของผู้ประกันตนอาจไม่ส่งผลกระทบต่อความรับผิดของเขาในการชำระเงินประกัน

8. ลักษณะทั่วไปของการประกันภัยความรับผิดทางแพ่ง

การประกันภัยความรับผิดเป็นสาขาหนึ่งของการประกันภัยโดยวัตถุประสงค์ของการประกันภัยคือความรับผิดของผู้เอาประกันภัยต่อบุคคล 3 คน (บุคคลและนิติบุคคล) ที่อาจได้รับความเสียหายอันเป็นผลจากการกระทำหรือการละเว้นการกระทำของผู้เอาประกันภัย

วัตถุประสงค์ทันทีของการประกันภัยความรับผิดคือการให้ความคุ้มครองการประกันภัยเพื่อผลประโยชน์ของผู้ถือกรมธรรม์ในฐานะผู้มีโอกาสละเมิดและบุคคลที่สามที่ได้รับความเสียหาย ผู้เข้าร่วมในการประกันภัยความรับผิด ได้แก่ บริษัทประกันภัย ผู้ถือกรมธรรม์ และบุคคลที่สามที่ไม่ได้กำหนดไว้ล่วงหน้า

การประกันภัยความรับผิดให้ความเป็นไปได้ในการชดเชยความเสียหายที่เกิดขึ้นต่อสุขภาพและทรัพย์สินของบุคคลที่สาม

ความรับผิดทางแพ่งมีลักษณะเป็นทรัพย์สิน: บุคคลที่สร้างความเสียหายมีหน้าที่ต้องชดเชยความสูญเสียให้กับเหยื่ออย่างเต็มที่เช่น ไปยังบุคคลที่สาม ด้วยการสรุปสัญญาประกันภัยความรับผิดทางแพ่ง ความรับผิดชอบนี้จะถูกโอนไปยังบริษัทประกันภัย สำหรับความเสียหายที่เกิดขึ้น ผู้ถือกรมธรรม์อาจต้องรับผิดทางอาญาหรือทางปกครอง เช่น ถูกดำเนินคดีตามกฎหมายสำหรับการกระทำที่ผิดกฎหมายต่อบุคคลที่สาม อย่างไรก็ตาม ค่าชดเชยความเสียหายต่อทรัพย์สินที่เกิดแก่บุคคลที่สามจะถูกโอนไปยังบริษัทประกันภัย

ตามเงื่อนไขการออกใบอนุญาตกิจกรรมประกันภัยในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย การประกันภัยความรับผิดประเภทต่อไปนี้ประกอบด้วย:

การประกันภัยความรับผิดทางแพ่งสำหรับเจ้าของยานพาหนะ

การประกันภัยความรับผิดทางแพ่งของผู้ขนส่ง;

การประกันภัยความรับผิดทางแพ่งของวิสาหกิจ – แหล่งที่มาของอันตรายที่เพิ่มขึ้น

การประกันภัยความรับผิดทางวิชาชีพ

การประกันภัยความรับผิดสำหรับการไม่ปฏิบัติตามภาระผูกพัน

การประกันภัยความรับผิดประเภทอื่น

9.ลักษณะทั่วไปของการประกันภัยการขนส่งรถยนต์ เป้าหมายของการประกันภัย ความเสี่ยงในการประกันภัย ระยะเวลาประกันภัย

วัตถุแห่งความกลัวเป็นยานพาหนะขนส่งที่ต้องลงทะเบียนโดยสำนักงานตรวจความปลอดภัยการจราจรแห่งรัฐของสหพันธรัฐรัสเซียในลักษณะที่กำหนด ได้แก่ ยานพาหนะเบา สินค้า และสินค้าผู้โดยสาร รถมินิบัส รวมทั้งรถที่มีรถพ่วง หุ้นรีดรถไฟ; รถจักรยานยนต์, สกู๊ตเตอร์, รถเทียมข้างรถจักรยานยนต์, รถเคลื่อนบนหิมะ, รถมอเตอร์ไซค์, รถแทรกเตอร์ พร้อมกันกับสื่อขนส่ง m.b. ติดค้าง: คนขับและผู้โดยสาร; อุปกรณ์และอุปกรณ์เสริมเพิ่มเติมของระบบขนส่ง สัมภาระ หากความกลัวไม่เพียงเกิดขึ้นกับอุปกรณ์การขนส่งเท่านั้น แต่ยังรวมถึงกระเป๋าเดินทางตลอดจนการตอบสนองของผู้ขับขี่รถยนต์ด้วย สิ่งนี้เรียกว่าความกลัว รวมกัน

สัญญาหลักมีระยะเวลา 1 ปีหรือตั้งแต่ 2 ถึง 11 เดือน ส่วนสัญญาเพิ่มเติมคือระยะเวลาที่เหลือจนกว่าจะสิ้นสุดสัญญาหลัก การประกันความเสี่ยงในการขนส่ง: การประกันภัยเต็มรูปแบบ (ต่อความเสี่ยงทั้งหมด) - การชดเชยผู้เอาประกันภัยสำหรับความสูญเสียที่เกิดจากการสูญเสียหรือความเสียหายต่อยานพาหนะ การบาดเจ็บทางร่างกายต่อผู้คน และความเสียหายต่อทรัพย์สินของบุคคลที่สาม ประกันภัยการขนส่ง - สูงสุด 30 วัน โดยให้ความคุ้มครองประกันภัยตลอดระยะเวลาการเดินทางไปยังจุดหมายปลายทาง การประกันภัยผู้ขับขี่และผู้โดยสารจากอุบัติเหตุ - ผู้ประกันตนจะจ่ายเงินประกันหากผู้เอาประกันภัยได้รับบาดเจ็บหรือบาดเจ็บ พิการหรือเสียชีวิตอันเป็นผลจากอุบัติเหตุ การประกันภัยสินค้า - ด้วยความรับผิดต่อความเสี่ยงทั้งหมด สำหรับอุบัติเหตุส่วนบุคคล โดยไม่ต้องรับผิดต่อความเสียหาย ยกเว้นในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุ

คุณสมบัติของความกลัวของรถยนต์ ความจริงก็คือการประกันไม่ได้ชดเชยเหยื่อสำหรับชิ้นส่วนที่เสียหายของรถ แต่จ่ายค่าฟื้นฟูรถที่เสียหาย ค่าใช้จ่ายและค่าใช้จ่ายในการช่วยเหลือ การป้องกัน และการส่งมอบอุปกรณ์ที่เสียหายไปยังสถานที่ซ่อม สิ่งอำนวยความสะดวกการขนส่งภาคพื้นดิน ม.บ. ประกันภัยตามจำนวนจริงรวมทั้งจำนวนรถพ่วงหรือจำนวนที่น้อยกว่าหากทั้งสองฝ่ายตกลงกัน ในการสรุปสัญญาประกันภัยต้องมีการตรวจสอบรถยนต์เบื้องต้น โดยปกติกรมธรรม์จะออกให้แก่ผู้ถือกรมธรรม์หลังจากที่ได้ชำระค่าเบี้ยประกันตามเงื่อนไขของสัญญาแล้ว เมื่อความกลัวสุนัขปิดลงจำเป็นต้องมีการตรวจสอบสถานที่ขนส่งเบื้องต้น กรมธรรม์จะออกให้กับบริษัทประกันภัยหลังจากที่เขาได้ชำระค่าเบี้ยประกันแล้ว

เมื่อตรวจสอบและประทับตราสัญญาแล้วบริษัทประกันภัยมีหน้าที่ต้องให้ข้อมูลเกี่ยวกับยานพาหนะ เช่น ยี่ห้อ รุ่น หมายเลขแชสซี หมายเลขเครื่องยนต์ ปีที่ผลิต กำลังและปริมาตรเครื่องยนต์ ราคาของยานพาหนะ เป็นต้น ตามข้อตกลงของคู่สัญญา SKey m.b. ให้การป้องกันความกลัวต่อความเสี่ยงต่อความเสียหายและการทำลายอุปกรณ์การขนส่งอันเป็นผลมาจาก: การตกราง อุบัติเหตุ การชนหรือการตกราง ไฟไหม้ การระเบิด; ภัยพิบัติ (น้ำท่วม, พายุเฮอริเคน, ฝน, แผ่นดินไหว, ดินถล่ม, หิมะ, ฟ้าผ่า, พายุทอร์นาโด, ลูกเห็บ); การกระทำที่ผิดกฎหมายของบุคคลที่สาม..ตั้งแต่ทำสัญญาและชำระเงินครั้งแรกเริ่มกลัวเบี้ยประกันแล้วบริษัทประกันภัยก็เริ่มต้นขึ้น ภาระผูกพันที่พวกเขาจะต้องปฏิบัติตาม

เมื่อความกลัวต่อเหตุการณ์เกิดขึ้น จงกลัวต้อง: ดำเนินมาตรการเพื่อช่วยชีวิตรถยนต์ ผู้โดยสาร และกระเป๋าเดินทาง ป้องกันความเสียหายเพิ่มเติม และกำจัดสาเหตุ ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุ ไฟไหม้ การระเบิด การโจรกรรมรถยนต์ ชิ้นส่วนและอุปกรณ์ และกระเป๋าเดินทาง ให้รายงานต่อเจ้าหน้าที่ตำรวจทันที ตำรวจจราจร เจ้าหน้าที่ตรวจสอบอัคคีภัย ; รายงานความกลัวเป็นลายลักษณ์อักษร นำเสนอรถยนต์ที่เสียหายต่อคณะกรรมการสอบสวนก่อนการซ่อมแซมหรือซากรถ ยื่นใบรับรองจากตำรวจจราจรเพื่อยืนยันการเกิดอุบัติเหตุ เมื่อทำประกันยานพาหนะ จำนวนความเสียหายโดยเฉลี่ยคือและจำนวนเงินค่าสินไหมทดแทนจะถูกกำหนดตาม พ.ร.บ. ประกันภัยและเอกสารที่แนบมาพร้อมยืนยันข้อเท็จจริง ประกันภัยกรณี(อุบัติเหตุ การโจรกรรม การโจรกรรม ไฟไหม้ การกระทำที่ผิดกฎหมายของบุคคลที่สาม ฯลฯ)

การชดเชยความกลัวสำหรับยานพาหนะที่ถูกทำลาย เสียหาย หรือถูกขโมย จะต้องชำระเงินตามจำนวนความเสียหายที่เกิดขึ้น แต่ไม่เกินจำนวนที่เกี่ยวข้อง

ความกลัวมีสิทธิที่จะจ่าย ค่าประกันสำหรับการบูรณะสิ่งอำนวยความสะดวกการขนส่งตามจำนวนต้นทุนจริงสำหรับการซ่อมแซมตามการคำนวณที่เตรียมไว้ ประกันไม่ชดเชยความสูญเสีย, เกิดจากเหตุผล: เจตนาที่จะกลัว, การละเมิดกฎความปลอดภัยจากอัคคีภัย, การจัดเก็บและขนส่งไฟและวัตถุระเบิด, การทำงานของยานพาหนะที่ผิดปกติ; ขับรถโดยไม่มีใบอนุญาตขณะอยู่ภายใต้ฤทธิ์สุราหรือยาเสพติด การใช้ทรานส์เพื่อวัตถุประสงค์ในการฝึกอบรมหรือเพื่อเข้าร่วมการแข่งขัน ปฏิบัติการทางทหารและเหตุการณ์ต่างๆ ตลอดจนเหตุการณ์ความไม่สงบ การจับกุมของประชาชน

หากชำระเงินแล้วไม่เกิดความกลัวการกระจัดสำหรับรถที่ถูกขโมยนั้นรถจะถูกส่งคืนให้กับเจ้าของเป็นระยะเวลาหนึ่ง บริษัทประกันภัยมีหน้าที่ต้องคืนเงินค่าชดเชยที่ได้รับให้กับบริษัทประกัน

เมื่อทำการสรุปสัญญาเงินกู้กับธนาคารใด ๆ คุณจะต้องทำข้อตกลงกับบริษัทประกันภัยโดยค่าเริ่มต้นด้วย บ่อยครั้งที่บริษัทประกันภัยเป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างเดียวกับธนาคาร จึงมีความเกี่ยวข้องกับธนาคาร แน่นอนว่าตามหลักการประกันภาคสมัครใจคุณมีสิทธิ์บอกเลิกสัญญาได้ทันที แต่กฎนี้จะใช้ได้ก็ต่อเมื่อคุณมีสินเชื่ออุปโภคบริโภคเท่านั้น ในความเป็นจริงข้อสรุปของสัญญาประกันภัยเป็นข้อบังคับและหากผู้ยืมยกเลิกสัญญาประกันภัยเงื่อนไขของเงินกู้ก่อนหน้านี้จะไม่มีผลกับเขาอีกต่อไปโดยเฉพาะดอกเบี้ยของเงินกู้จะถูกเรียกเก็บในอัตราที่เพิ่มขึ้น

นอกจากนี้ข้อตกลงการให้กู้ยืมจำเป็นต้องมีการประกันภัยและผู้ยืมไม่สามารถปฏิเสธสำหรับสินเชื่อประเภทนี้ได้ การประกันภาคบังคับของหลักประกันสำหรับการจำนองนั้นกำหนดโดยกฎหมายของรัฐบาลกลางหมายเลข 102-FZ "เกี่ยวกับการจำนอง" เมื่อให้ยืมรถยนต์ หลักประกัน (รถยนต์) จะได้รับการประกันโดยใช้ระบบประกันภัย Auto Casco ตามมาตรา 7 มาตรา 343 แห่งประมวลกฎหมายแพ่งของสหพันธรัฐรัสเซีย (“ทรัพย์สินที่จำนำจะต้องได้รับการประกันโดยค่าใช้จ่ายของผู้จำนำต่อความเสี่ยงของการสูญเสียและความเสียหาย”)

วัตถุประสงค์ของการประกันภัยผู้ยืม

นอกจากนี้ ผู้กู้สามารถประกันความเสี่ยงของตนเองได้ เช่น ความเสี่ยงต่อการสูญเสียชีวิต การทำงาน ผลผลิต และสุขภาพ มาตรการเหล่านี้เป็นที่เข้าใจได้โดยมีวัตถุประสงค์เพื่อประกันผู้กู้จากการเปลี่ยนแปลงเชิงลบในสถานการณ์ของเขาเช่นจากการสูญเสียงานสุขภาพ ฯลฯ เหตุการณ์เหล่านี้เป็นเหตุการณ์ที่มีการประกัน เมื่อบริษัทประกันภัยตกลงที่จะจ่ายค่าชดเชยให้กับธนาคาร ซึ่งถือเป็นภาระผูกพันของคุณส่วนหนึ่ง แต่จะเกิดอะไรขึ้นหากบริษัทประกันภัยไม่จ่ายเงินเมื่อมีเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้น? ไปเรียนกฎหมายเหรอ?

ในช่วงไม่กี่ปีที่ผ่านมา การประกันภัยแบบคลาสสิกสำหรับสินเชื่อธนาคารเริ่มถูกแทนที่ด้วยสิ่งที่เรียกว่า "โปรแกรมการคุ้มครองทางการเงิน" โดยพื้นฐานแล้ว นี่คือการประกันแบบเดียวกัน เพียงแต่มีรูปแบบที่แตกต่างกันเท่านั้น ไม่ว่าในกรณีใดผู้กู้เมื่อทำประกันคาดหวังว่าหากมีเหตุการณ์เอาประกันภัยเกิดขึ้นเขาจะเป็นผู้ประกันตนและธนาคารจะได้รับค่าชดเชยตามสมควร อย่างไรก็ตาม แม้แต่การประกันภัยที่ครอบคลุมที่สุดก็ไม่สามารถให้ความมั่นใจว่าเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้นนั้นจำเป็นต้องได้รับค่าชดเชยจากบริษัทประกันภัย

ที่น่าสนใจคือ สถานการณ์นี้เมื่อมีเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้น แต่ไม่มีการชำระเงินโดยบริษัทประกัน จะมีการสังเกตอย่างแม่นยำด้วยการประกันเครดิต ในสถานการณ์เช่นนี้ คำถามดูสมเหตุสมผล: การประกันเครดิตไม่ใช่เครื่องมือที่ไร้ประโยชน์หากไม่สามารถปกป้องผู้กู้ยืมในสถานการณ์ที่ยากลำบากได้ แต่แทนที่จะได้รับค่าชดเชยจากบริษัทประกันภัย เขายังคงเป็นหนี้ธนาคารอยู่

ลองคิดดูว่าต้องทำอย่างไรหากบริษัทประกันภัยปฏิเสธที่จะจ่ายเงินเมื่อมีเหตุการณ์ผู้เอาประกันภัยเกิดขึ้นกับเงินกู้ของผู้ยืม

ตามเงื่อนไขของสัญญาประกันภัย การเกิดขึ้นของเหตุการณ์เอาประกันภัยไม่ใช่เงื่อนไขเดียวในการรับเงินค่าชดเชยจากบริษัทประกันภัย นอกจากนี้ผู้กู้มีหน้าที่ต้องติดต่อ บริษัท ประกันภัยตามขั้นตอนบางอย่างเท่านั้นและปฏิบัติตามระเบียบการเพิ่มเติม อย่างไรก็ตามแม้ว่าจะปฏิบัติตามเงื่อนไขที่จำเป็นทั้งหมดแล้ว แต่ผู้กู้ก็ต้องเผชิญกับความจริงที่ว่า บริษัท ประกันภัยพยายามทุกวิถีทางที่จะชะลอการปฏิบัติตามภาระผูกพันหรือลดจำนวนเงินที่ต้องชำระให้เหลือน้อยที่สุด เมื่อทราบคุณลักษณะเหล่านี้ของพฤติกรรมของผู้ประกันตนที่ไร้ยางอายแล้ว จำเป็นต้องทราบสิทธิและภาระผูกพันของคุณเมื่อดำเนินการตามสัญญาเงินกู้

สิ่งแรกที่คุณควรทำเมื่อมีเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้นคือการตรวจสอบสัญญาประกันภัยและตรวจสอบให้แน่ใจว่ากรณีของคุณครอบคลุมอยู่ในนั้นจริงๆ โดยทั่วไปแล้ว แน่นอน คุณควรอ่านสัญญาก่อนลงนาม แต่ในส่วนของสัญญาประกันภัยนั้น มีเพียงไม่กี่คนที่ปฏิบัติตามกฎนี้ เนื่องจากโดยปกติแล้วสัญญาประกันภัยจะลงนามพร้อมกันกับสัญญาการให้กู้ยืม และตามกฎแล้วจะมี ความใส่ใจในรายละเอียดทั้งหมดของสัญญาทั้งสองไม่เพียงพอ คุณอาจพบในสัญญาประกันภัยว่ากรณีของคุณ:

• ปัจจุบันและมีการทำเครื่องหมายไว้อย่างชัดเจนและชัดเจน
• ขาดเลย.
• ดูเหมือนว่าจะมีอยู่นั่นคือข้อความในสัญญาคลุมเครือและไม่ชัดเจนจนสามารถตีความได้หลายวิธี

ชัดเจนว่าหากกรณีของคุณไม่ได้ระบุไว้ในสัญญาเลย คุณจะไม่ได้รับเงินจากบริษัทประกันภัย ตัวเลือกนี้จะน่าสนใจกว่าเมื่อกรณีและปัญหาไม่ได้กำหนดไว้ชัดเจน ในกรณีนี้ สิ่งที่ดีที่สุดที่คุณสามารถทำได้คือติดต่อทนายความประกันภัยที่เชี่ยวชาญด้านการประกันเครดิต เขาจะช่วยให้คุณเข้าใจสิ่งที่เขียนไว้ในสัญญาและแนะนำว่าคุณสามารถนำความรู้นี้ไปใช้ในการสนทนากับบริษัทประกันภัยได้อย่างไร

สมมติว่ากรณีของคุณระบุไว้ในสัญญาประกันภัยว่าเป็นกรณีประกันภัย จะทำอย่างไร?

• ก่อนอื่นคุณต้องตรวจสอบสัญญาอีกครั้งเพื่อชี้แจงขั้นตอนในการติดต่อบริษัทประกันภัยโดยแจ้งให้ทราบเบื้องต้นในกรณีมีเหตุการณ์เอาประกันภัย และที่สำคัญที่สุดคือระยะเวลาในการร้องเรียน
• หากข้อมูลนี้ชัดเจนสิ่งที่เราต้องทำคือเตรียมการแจ้งเตือนเบื้องต้นไปยังบริษัทประกันภัย บ่อยครั้งภายใต้เงื่อนไขของสัญญา ระยะเวลาในการไล่เบี้ยในกรณีที่มีเหตุการณ์เอาประกันภัยจะจำกัดอยู่หลายวัน โดยส่วนใหญ่มักหนึ่งหรือสองวัน ในช่วงเวลานี้ คุณจะต้องจัดทำประกาศและส่งไปที่สำนักงานของบริษัทประกันภัยด้วยตนเองหรือผ่านตัวแทนที่ได้รับอนุญาต พยายามได้รับเครื่องหมายยืนยันการยอมรับเอกสารของคุณ ผู้ได้รับจะต้องใส่เครื่องหมายนี้ลงในสำเนาหนังสือแจ้งของคุณซึ่งยังคงอยู่กับคุณ

บริษัทประกันภัยที่ยอมรับการแจ้งเตือนของคุณจะอธิบายให้คุณทราบถึงเอกสารอะไรบ้างที่คาดหวังจากคุณเพื่อยืนยันการเกิดขึ้นของเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย

โดยปกติจุดนี้จะไม่ทำให้เกิดอาการแทรกซ้อน ดังนั้นในกรณีเสียชีวิต จะต้องแสดงใบมรณะบัตรในกรณีเจ็บป่วยหรืออุบัติเหตุ - ใบรับรองแพทย์ และในกรณีที่ตกงาน - สำเนาคำสั่งไล่ออกด้วยเหตุผลบางประการ

หากบริษัทประกันภัยปฏิเสธการจ่ายค่าสินไหมทดแทน ควรทำอย่างไร?

เมื่อได้รับเอกสารทั้งหมดจากคุณแล้ว บริษัทประกันภัยจะเริ่มตรวจสอบข้อมูลที่ให้ไว้ การตรวจสอบจะคงอยู่ในช่วงเวลาหนึ่งซึ่งกำหนดโดยเงื่อนไขของสัญญาและข้อบังคับการทำงานภายใน จากผลการตรวจสอบ ในระหว่างที่บริษัทประกันภัยตรวจสอบการเกิดเหตุการณ์ที่คุณระบุไว้ในการแจ้งเตือน หลักฐาน และความเป็นไปได้ในการรับรู้ว่าเป็นเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย จะมีการตัดสินใจในการจ่ายเงินค่าชดเชย จำนวนเงิน หรือ ปฏิเสธที่จะจ่าย (การชำระเงินบางส่วน)

คุณได้รับการแจ้งเตือนเกี่ยวกับผลการตรวจสอบ หาก บริษัท ประกันภัยปฏิเสธที่จะจ่ายค่าชดเชยจะระบุเหตุผลในการตัดสินใจที่จะปฏิเสธในการแจ้งเตือน

คุณควรตรวจสอบเอกสารนี้ การดำเนินการเพิ่มเติมจะขึ้นอยู่กับเหตุที่บริษัทประกันภัยกำหนดสำหรับการปฏิเสธ สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดในการปฏิเสธที่จะจ่ายค่าชดเชยการประกันภัยที่บริษัทประกันภัยใช้ คือการไม่รับรู้เหตุการณ์ดังกล่าวว่าเป็นเหตุการณ์ที่มีการเอาประกันภัย ข้อโต้แย้งนี้อาจเกิดจากสาเหตุหลายประการ บ่อยครั้งสิ่งนี้เกิดขึ้นอย่างแม่นยำเนื่องจากถ้อยคำที่คลุมเครือของคำจำกัดความของเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยในสัญญานั่นเอง นอกจากนี้ ข้อจำกัดอาจเกิดขึ้นได้หากสัญญาระบุเงื่อนไขเพิ่มเติม เฉพาะในกรณีที่เหตุการณ์นั้นได้รับการประกันเท่านั้น

ตัวอย่างเช่น การเลิกจ้างของผู้ยืมตามคำขอของเขาเองหรือเพื่อการลงโทษทางวินัยนั้นไม่น่าจะได้รับการประเมินโดยบริษัทประกันภัยว่าเป็นเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย นั่นคือเหตุผลบางประการในการเลิกจ้างถือเป็นเงื่อนไขจำกัดที่ไม่สามารถจ่ายค่าชดเชยได้ หากผู้กู้ยืมแสดงอาการทุพพลภาพของตนในการแจ้งเบื้องต้นถึงเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย บริษัทประกันภัยอาจปฏิเสธได้เนื่องจากความทุพพลภาพเริ่มเกิดขึ้นก่อนลงนามในสัญญา ในขณะที่ผู้กู้ยืมทราบถึงความพิการของตนแล้ว ไม่ได้แจ้งให้บริษัทประกันภัยทราบในขณะที่ลงนามในสัญญา

หากบริษัทประกันภัยปฏิเสธที่จะจ่ายค่าชดเชยประกัน คุณสามารถไปศาลได้ทันที เนื่องจากเห็นได้ชัดว่าแม้ว่าคุณจะแสดงเอกสารทั้งหมดเพื่อยืนยันเหตุการณ์เหล่านี้ บริษัทประกันภัยก็ได้ตัดสินใจเลือกแล้ว และแทนที่จะเสียเวลาไปกับการพยายามดำเนินการ - เพื่อพิสูจน์จะเป็นการดีกว่าถ้าโอนข้อพิพาทไปยังระดับตุลาการทันที นอกจากนี้ คุณต้องชำระภาระผูกพันในการกู้ยืมที่ไม่ได้ถูกปลดออกจากคุณ แม้ว่าจะมีเหตุการณ์ที่ผู้เอาประกันภัยเกิดขึ้นอย่างเห็นได้ชัดก็ตาม

เพื่อให้เป็นไปตามขั้นตอนที่จำเป็นสำหรับการระงับข้อพิพาทก่อนการพิจารณาคดี ขั้นตอนแรกคือส่งคำร้องเป็นลายลักษณ์อักษรไปยังบริษัทประกันภัย ซึ่งเมื่อระบุสถานการณ์ที่คุณตีความว่าเป็นเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย คุณต้องเรียกร้องให้ บริษัทประกันภัยปฏิบัติตามเงื่อนไขของสัญญาในส่วนของตน

นอกจากนี้บริษัทประกันภัยอาจตกลงที่จะจ่ายเงินแต่ไม่ครบถ้วนหรือล่าช้า หรือปฏิเสธที่จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนเต็มจำนวน หรือเพียงแค่ไม่ตอบกลับคำอุทธรณ์ของคุณภายในระยะเวลาที่กำหนด ในกรณีดังกล่าวทั้งหมด คุณต้องยื่นคำร้องเป็นลายลักษณ์อักษรไปยังบริษัทประกันภัยโดยทันที เพื่อเริ่มต้นการพิจารณาคดีอย่างเป็นทางการ

นอกจากการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนของคุณต่อบริษัทประกันภัยแล้ว คุณมีสิทธิ์ส่งข้อร้องเรียนอย่างเป็นทางการไปยังหน่วยงานอื่น ๆ เช่น ไปยัง Rospotrebnadzor และ Bank of Russia ซึ่งเป็นหน่วยงานกำกับดูแลการประกันภัยหลัก การร้องเรียนดังกล่าวแม้ว่าจะไม่ได้มีส่วนช่วยในการจ่ายค่าชดเชยการประกันจากบริษัทประกันภัยโดยตรง แต่ก็จะเป็นหลักฐานเพิ่มเติมที่แสดงว่าคุณมีสิทธิ์ในศาลและจะสร้างแรงกดดันต่อบริษัทประกันภัย

นอกจากนี้ยังมีการให้ความช่วยเหลือทางกฎหมายซึ่งคุณสามารถส่งเรื่องร้องเรียนเกี่ยวกับการกระทำของบริษัทประกันภัยได้

ตรวจสอบให้แน่ใจว่าคุณมีหลักฐานในการยื่นคำร้องต่อบริษัทประกันภัย หากคุณยื่นคำร้องด้วยตนเอง ให้พยายามขอเครื่องหมายแสดงการยอมรับเอกสาร ซึ่งเจ้าหน้าที่ที่ยอมรับคำเรียกร้องจากคุณควรติดไว้ที่สำเนาคำเรียกร้องของคุณ หากคุณกำลังยื่นคำร้องทางไปรษณีย์ ให้ส่งทางไปรษณีย์ที่ได้รับการรับรองพร้อมขอใบเสร็จรับเงินคืนและคำอธิบายของไฟล์แนบ

หลังจากได้รับการตอบกลับจากบริษัทประกันภัย หรือแม้ว่าบริษัทประกันจะเพิกเฉยต่อข้อเรียกร้องของคุณและไม่ได้ตอบกลับภายในระยะเวลาที่กำหนด ก็สามารถยื่นคำร้องต่อศาลได้ ในการสมัครคุณต้องแสดงข้อเรียกร้องในนามของคุณเพื่อประโยชน์ของธนาคารเจ้าหนี้เนื่องจากภายใต้สัญญาประกันภัยเป็นธนาคารที่เป็นผู้รับผลประโยชน์ ข้อกำหนดที่คุณแสดงเพื่อประโยชน์ของคุณควรเป็น:

1. ความต้องการเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนจากบริษัทประกันภัย: ค่าศาล ค่าใช้จ่ายในการช่วยเหลือทางกฎหมาย ดอกเบี้ยสำหรับการใช้เงินทุนของผู้อื่น และค่าชดเชยความเสียหายทางศีลธรรม

หากการเรียกร้องของคุณไม่เพียงเกี่ยวข้องกับบริษัทประกันภัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงธนาคารด้วย และคุณแสดงความต้องการที่จะยุติสัญญาเงินกู้และเกี่ยวข้องกับบริษัทประกันภัยและธนาคารในฐานะจำเลย ความต้องการของคุณอาจเป็นดังนี้:

1. เรียกร้องให้เหตุการณ์ดังกล่าวได้รับการยอมรับว่าเป็นเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย
2. เรียกร้องให้การที่บริษัทประกันภัยปฏิเสธการจ่ายค่าชดเชยการประกันให้แก่ธนาคารถือเป็นการกระทำที่ผิดกฎหมาย
3. เรียกร้องให้บังคับให้บริษัทประกันภัยปฏิบัติตามภาระผูกพันตามสัญญาประกันภัยเต็มจำนวนโดยชำระค่าสินไหมทดแทนให้กับธนาคาร
4. เรียกร้องให้ธนาคารต้องนำเงินประกันที่ได้รับไปชำระหนี้เงินกู้
5. เรียกร้องให้รับรู้สัญญาเงินกู้เมื่อสิ้นสุด และหากสัญญามีจำนำ สัญญาจำนำจะรับรู้เมื่อสิ้นสุด

คุณควรตรวจสอบกับทนายความของคุณเพื่อดูรายการข้อกำหนดเฉพาะที่เกี่ยวข้องกับกรณีของคุณ ขึ้นอยู่กับเงื่อนไขของสัญญาเงินกู้ บนพื้นฐานที่บริษัทประกันภัยได้ยื่นคำร้องในการปฏิเสธการจ่ายเงินประกัน และเป้าหมายของคุณในกระบวนการ หากไม่มีความช่วยเหลือทางกฎหมาย การบรรลุผลตามที่ต้องการจะเป็นเรื่องยาก ดังนั้นก่อนที่คุณจะดำเนินการ ให้หาทนายความที่เชี่ยวชาญเรื่องประกันภัยเมื่อให้กู้ยืม

ควรดำเนินการขั้นตอนที่คล้ายกันหากบริษัทประกันภัยต้องการเอกสารบางอย่างที่ไม่รวมอยู่ในกรมธรรม์/สัญญา นอกเหนือจากชุดเอกสารที่รวบรวมไว้แล้ว บริษัทมีเวลา 10 วันในการพิจารณาข้อเรียกร้อง ควรจำไว้ว่าธนาคารยังคงต้องชำระคืนเงินกู้ตรงเวลา ขอแนะนำให้ส่งคำร้องทางไปรษณีย์ลงทะเบียนพร้อมการแจ้งเตือน

ส่วนใหญ่แล้วผลลัพธ์ของการเรียกร้องคือการปฏิเสธหรือความเงียบจากบริษัทประกันภัย ในกรณีนี้ ขั้นต่อไปคือการทดลองใช้ การเรียกร้องควรเรียกร้อง:

• การเรียกเก็บเงินค่าสินไหมทดแทนเพื่อประโยชน์ของธนาคาร
• การชดเชยความเสียหายทางศีลธรรมแก่โจทก์
• การเก็บดอกเบี้ยจากบริษัทประกันภัยเพื่อใช้เงินของผู้อื่น
• การชำระค่าปรับแก่โจทก์สำหรับการละเมิดสิทธิผู้บริโภคตามที่กฎหมายกำหนด (การปฏิเสธการชำระเงินก่อนการพิจารณาคดีหลังจากยื่นคำร้อง)

แนวปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าด้วยแพ็คเกจเอกสารที่เหมาะสม ศาลจะพบปะประชาชนครึ่งทาง โดยบังคับให้บริษัทประกันภัยต้องชำระเงิน

ความโชคร้ายที่หลากหลายสามารถรอคนเข้ามาในชีวิตได้ และส่วนใหญ่สร้างความเสียหายให้กับวัตถุไม่ทางใดก็ทางหนึ่ง เช่น ไฟไหม้หรือน้ำท่วมสามารถสร้างความเสียหายให้กับสิ่งของมีค่าและอสังหาริมทรัพย์ อุบัติเหตุสามารถสร้างความเสียหายให้กับรถยนต์ อุบัติเหตุต่างๆ อาจเป็นอันตรายต่อสุขภาพหรือแม้กระทั่งถึงแก่ชีวิต และอื่นๆ

โชคดีที่คุณสามารถทำประกันสำหรับเหตุร้ายได้เกือบทุกชนิด แม้ว่าจะไม่ป้องกันการสูญเสีย แต่ก็จะทำให้การชำระเงินราบรื่นที่สุดเท่าที่เป็นไปได้ด้วยการชำระเงินหรือด้วยความช่วยเหลือจากการชดเชยในรูปแบบอื่น อย่างไรก็ตามการชดเชยนี้ยังต้องได้รับอย่างถูกต้อง ในบทความนี้ เราจะบอกวิธีรับค่าชดเชยที่คุณมีสิทธิ์ได้รับในกรณีที่เกิดเหตุการณ์ที่มีการเอาประกันภัย

เหตุการณ์ที่เอาประกันภัยคืออะไร?

เหตุการณ์ที่เอาประกันภัยคือเหตุการณ์ที่เกิดความเสียหายบางส่วน อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าโชคร้ายทุกครั้งจะถือเป็นเหตุการณ์ที่มีการประกันได้ประการแรกเหตุการณ์จะต้องเป็น ระบุไว้อย่างชัดเจนในสัญญาประกันภัยประการที่สองก็ควร มีคุณสมบัติครบถ้วนตามที่กำหนดประการที่สาม ความเสียหายจะต้องเกิดจากบุคคลที่สามและ ไม่ใช่โดยตัวลูกค้าประกันภัยเอง. และสิ่งสุดท้ายก็คือกรณีนี้ ไม่ควรรวมอยู่ในรายการข้อยกเว้นกำหนดโดยสัญญา ดังนั้นเฉพาะเหตุการณ์ที่ผู้ถือกรมธรรม์ปกป้องทรัพย์สินของเขาด้วยความช่วยเหลือของสัญญาเท่านั้นที่สามารถรับรู้ได้ว่าเป็นเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย

ลองดูตัวอย่าง ลูกค้าขององค์กรประกันภัยปกป้องบ้านของเขาจากไฟไหม้ ในกรณีนี้จะไม่รับประกันสิ่งต่อไปนี้:

• น้ำท่วม (ไม่มีการกล่าวถึงในข้อตกลง);
• การระเบิด (แม้ว่าทรัพย์สินจะถูกทำลายด้วยไฟ แต่ก็ไม่ถือเป็นไฟ)
• เจ้าของบ้านจงใจลอบวางเพลิง (อาจถือเป็นการฉ้อโกงเพื่อรับเงิน)
• การทำลายบ้านด้วยไฟระหว่างความขัดแย้งทางทหาร (ประเด็นนี้มักเป็นข้อยกเว้น)

จะทำอย่างไรเมื่อเกิดขึ้น?

เกิดอุบัติเหตุขึ้นซึ่งสัญญาประกันภัยคุ้มครองคุณ คุณควรทำอย่างไรต่อไป? มันค่อนข้างยากที่จะตอบคำถามนี้ทันทีเนื่องจาก การดำเนินการเพิ่มเติมของเหยื่อจะขึ้นอยู่กับประเภทของข้อตกลงที่ร่างขึ้นทั้งหมดและสิ่งที่เขียนไว้ในข้อความนั้น ตัวอย่างเช่นการกระทำในกรณีที่เกิดความเสียหายต่อสุขภาพและการกระทำในกรณีที่ทรัพย์สินถูกทำลายจะแตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง ดังนั้นเราจะพยายามพิจารณาสัญญาประกันภัยมาตรฐานทั้งหมด

ประกันสุขภาพ

หากเกิดอุบัติเหตุกับคุณจนเกิดความเสียหายต่อสุขภาพ คุณก็ไม่ต้องกังวลกับการดำเนินการใดๆ เพิ่มเติม และไปโรงพยาบาลทันที นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าทั้งสองและอนุญาต รับการรักษาพยาบาลไม่จำกัดจำนวนหากจำเป็น– ความแตกต่างจะอยู่ที่คุณภาพการบริการเท่านั้น

หากการประกันภัยครอบคลุมถึงการซื้อยาหรือการให้บริการทางการแพทย์แบบชำระเงินด้วย คุณสามารถขอรับค่าชดเชยสำหรับเงินที่คุณใช้ไปได้จากบริษัทประกันภัยโดยการเขียนใบสมัครลงบนหัวจดหมายขององค์กรเอง อย่างไรก็ตามคุณจะต้องยืนยันข้อเท็จจริงในการใช้จ่ายด้วยเช็คหรือใบแจ้งยอดโรงพยาบาล แต่ถ้าคุณประกันตัวเองจากความพิการหรือการเสียชีวิต รายการการกระทำจะแตกต่างออกไปเล็กน้อย ก่อนอื่นคุณจะต้องได้รับผลการตรวจหรือเอกสารบันทึกข้อเท็จจริงการเสียชีวิต จากนั้นตัวแทนหรือทายาทสามารถติดต่อสำนักงานของผู้ประกันตนและเมื่อจัดเตรียมเอกสาร - พื้นฐานแล้วจะสามารถเขียนใบสมัครที่เหมาะสมสำหรับการชดเชยได้

ประกันภัยรถยนต์

ในการประกันภัยรถยนต์จำเป็นต้องแยกแยะประเภทสัญญาประกันภัยให้ชัดเจน อันดับแรก มาดูการประกันภัยภาคบังคับต่อรถยนต์ - การประกันภัยภาคบังคับที่ไม่เพียงคุ้มครองตัวรถเท่านั้น แต่ยังรวมถึงคนขับด้วย เมื่อเกิดเหตุผู้เอาประกันภัยจำเป็นต้องแยกแยะระหว่างความเสียหายต่อตัวรถกับความเสียหายต่อสุขภาพให้ชัดเจน ตามกฎหมายใหม่ค่าสินไหมทดแทน สามารถรับได้ในรูปของเงินค่าซ่อมหรือค่าอะไหล่(ยกเว้นบางกรณีที่ไม่สามารถซ่อมแซมได้ด้วยเหตุผลใดก็ตาม) ทุกอย่างเป็นเรื่องง่ายที่นี่ - ในกรณีที่เกิดอุบัติเหตุ ผู้ขับขี่จะได้รับชุดเอกสารที่บันทึกเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย มอบให้กับบริษัทประกันภัย จากนั้นพวกเขาก็ตกลงเกี่ยวกับความคืบหน้าของการซ่อมแซม ในกรณีนี้จำเป็นต้องประเมินความเสียหายด้วย ซึ่งจะดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญอิสระหรือผู้ประเมินจากบริษัทประกันภัย

ในกรณีของความเสียหายต่อสุขภาพ การได้รับค่าชดเชยภายใต้การประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับนั้นค่อนข้างง่ายกว่า เมื่อเกิดเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย ผู้เสียหายเพียงต้องจัดเตรียมเอกสารชุดเดียวกันที่บันทึกการเกิดอุบัติเหตุ รวมถึงใบรับรองแพทย์ที่ระบุว่าเขาได้รับบาดเจ็บอันเนื่องมาจากอุบัติเหตุ เมื่อมีเอกสารเหล่านี้อยู่ในมือ เขาจะสามารถเขียนคำร้องขอชำระค่าชดเชยบนหัวจดหมายขององค์กร โดยระบุค่ารักษาพยาบาลทั้งหมด ในกรณีนี้ ค่าใช้จ่ายจะต้องได้รับการยืนยันด้วยเช็คและใบเสร็จรับเงินด้วย

ประกันภัย CASCO เป็นการประกันภัยรถยนต์เพิ่มเติม มันไม่ได้ปกป้องความรับผิดหรือความรับผิดของผู้ขับขี่ อย่างไรก็ตามในขณะเดียวกันก็ช่วยให้คุณสามารถรวมกรณีประกันภัยเพิ่มเติมที่ไม่ได้ระบุไว้ในการประกันภัยความรับผิดทางรถยนต์ภาคบังคับไว้ในสัญญาด้วย เพื่อรับเงินชดเชยภายใต้ CASCO คุณจะต้องยืนยันข้อเท็จจริงของเหตุการณ์ด้วย(เช่น คำแถลงการโจรกรรม หรือ หนังสือรับรองสถานที่เกิดเหตุ) และ เขียนข้อความบนหัวจดหมายของผู้ประกันตนไม่น่าจะมีปัญหาใด ๆ เนื่องจากมีการกำหนดขั้นตอนการชำระเงินไว้ล่วงหน้าในสัญญา

การประกันภัยทรัพย์สิน

ขั้นตอนการรับเงินชดเชยสำหรับผู้ที่สมัครนั้นไม่มีปัญหาหรือคุณสมบัติใด ๆ จากเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย หากทรัพย์สินส่วนบุคคลบางส่วนที่ได้รับการคุ้มครองตามสัญญาได้รับความเสียหาย กระบวนการรับค่าชดเชยจะขึ้นอยู่กับสัญญาโดยสมบูรณ์ ตามกฎแล้วจะมีการระบุย่อหน้าแยกต่างหากหรือกระบวนการดำเนินการนั้นได้อธิบายไว้ในกฎทั่วไปของผู้ประกันตน โดยทั่วไปแล้ว อัลกอริธึมมาตรฐานสามารถแยกแยะได้สองแบบ:

• หากสิ่งของนั้นถูกทำลายจนหมดจากนั้นผู้ถือกรมธรรม์จะยืนยันข้อเท็จจริงของการทำลายล้างในระหว่างเหตุการณ์เอาประกันภัยก่อนด้วยเอกสารที่เกี่ยวข้อง จากนั้นจึงรับค่าชดเชย โดยปกติผู้ประเมินจะกำหนดขนาดไว้ล่วงหน้า บ่อยครั้งที่ค่าสัมประสิทธิ์ค่าเสื่อมราคายังใช้กับค่าที่ถูกทำลายด้วย ซึ่งขึ้นอยู่กับคุณสมบัตินั้นเอง
• หากสินค้าได้รับความเสียหายจากนั้นข้อเท็จจริงของเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยจะได้รับการยืนยันก่อน จากนั้นผู้เชี่ยวชาญเท่านั้นที่จะประเมินความเสียหาย หลังจากกำหนดจำนวนความสูญเสียแล้ว ผู้ถือกรมธรรม์จะต้องเขียนใบสมัครบนหัวจดหมายของผู้ประกันตนและส่งมาพร้อมกับเอกสารที่ครบถ้วน

หากเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยเกิดขึ้นกับเงินกู้ แต่บริษัทประกันภัยไม่ชำระเงิน คุณสามารถอุทธรณ์คำตัดสินนี้ในศาลได้ตลอดเวลา

เงินกู้เกือบทั้งหมดในปัจจุบันมาพร้อมกับข้อเสนอจากธนาคารเพื่อทำข้อตกลงประกันภัย บริษัทประกันภัยมักจะเป็นบริษัทหุ้นส่วนหรือบริษัทที่เป็นส่วนหนึ่งของโครงสร้างการถือครองเดียวร่วมกับธนาคาร ล่าสุด ประกันภัยแบบคลาสสิกได้เริ่มถูกแทนที่ด้วยโปรแกรมการคุ้มครองทางการเงิน แม้ว่าคุณจะไม่ได้ลงรายละเอียดทางกฎหมาย ผลิตภัณฑ์เหล่านี้ก็ไม่มีความแตกต่างพิเศษใดๆ ในระบบการให้สินเชื่อผู้บริโภค การประกันภัยเป็นไปโดยสมัครใจ และแม้ว่าธนาคารจะจัดการเรื่องการประกันได้ แต่ก็สามารถปฏิเสธได้ สำหรับการจำนองและสินเชื่อรถยนต์ จำเป็นต้องมีการประกันภัย แต่จะใช้ได้กับหลักประกันเท่านั้น

โดยทั่วไป การประกันเครดิตถือเป็นแนวปฏิบัติที่เป็นที่ยอมรับโดยทั่วไป ไม่ว่าจะโดยสมัครใจหรือบังคับก็ตาม และหากผู้กู้ทำประกันแน่นอนว่าหากเกิดเหตุการณ์เอาประกันภัยตามเงื่อนไขที่กำหนดเขาหรือธนาคารจะสามารถรับค่าสินไหมทดแทนเป็นตัวเงินได้ แต่ผู้ที่ประสบปัญหาเกี่ยวกับการชำระค่าประกันแล้ว โปรดทราบว่าแม้แต่การประกันแบบขยายเวลาส่วนใหญ่ก็ไม่สามารถรับประกันการรับเงินได้ 100%

ไม่มีอะไรพิเศษในระบบประกันเครดิตในแง่ของการปฏิเสธที่จะจ่ายเงินประกันที่จะไม่พบในความสัมพันธ์ทางกฎหมายอื่น ๆ เหตุผลเดียวกัน ข้อโต้แย้งเดียวกันในส่วนของบริษัทประกันภัย ผลที่ตามมาจะแตกต่างกันบ้าง: คุณไม่เพียงแต่ไม่ได้รับสิ่งที่คุณคาดหวังและจ่ายไป แต่คุณยังคงมีหนี้สินอยู่และการประกันภัยจึงกลายเป็นเครื่องมือที่ไร้ประโยชน์

น่าเสียดาย, การเกิดขึ้นของเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยในตัวเองไม่ใช่เงื่อนไขเดียวในการจ่ายค่าชดเชย. คุณต้องปฏิบัติตามขั้นตอนในการติดต่อบริษัทประกันภัยและพิธีการอื่นๆ อีกหลายประการ แต่คุณอาจเผชิญกับสถานการณ์อื่นที่ผู้ประกันตนจะพยายามทุกวิถีทางเพื่อหลีกเลี่ยงการปฏิบัติตามภาระผูกพันหรือลดจำนวนเงินที่ต้องชำระให้เหลือน้อยที่สุด การรู้สิทธิของคุณและการใช้เครื่องมือที่มีอยู่เพื่อปกป้องสิทธิของคุณอย่างเชี่ยวชาญเป็นเงื่อนไขหลักในการต่อสู้กับบริษัทประกันภัยที่ไร้หลักจริยธรรมอย่างมีประสิทธิภาพ

วิธีโต้ตอบกับบริษัทประกันภัยในกรณีที่เกิดเหตุการณ์ผู้เอาประกันภัย

ไม่ว่าเหตุการณ์ใดที่ผู้เอาประกันภัยเกิดขึ้น อันดับแรกคุณต้องตรวจสอบให้แน่ใจว่าเหตุการณ์ดังกล่าวระบุไว้ในเงื่อนไขของสัญญาประกันภัย แนวปฏิบัติคือผู้กู้ยืมจำนวนมากไม่ได้อ่านข้อตกลงอย่างรอบคอบเมื่อลงนาม ที่ดีที่สุด พวกเขาจะมองดูข้อตกลง และที่แย่ที่สุด พวกเขาจะยึดถือคำพูดของผู้จัดการ ส่งผลให้อาจกลายเป็นว่าเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นกับคุณไม่ได้ระบุไว้ในสัญญาเลย หรือถ้อยคำคลุมเครือมากจนสามารถมองดูสิ่งที่เกิดขึ้นได้ในบริบทของเงื่อนไขสัญญาในรูปแบบต่างๆ ขออภัย หากกรณีดังกล่าวไม่อยู่ในรายการเป็นผู้ประกันตน คุณจะไม่สามารถเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนได้ หากทุกอย่างดูขัดแย้งและไม่สามารถเข้าใจได้ โปรดติดต่อทนายความที่เชี่ยวชาญด้านการประกันเครดิต หากมีการตีความที่ไม่ชัดเจน คุณก็คงไม่มีทางที่จะเข้าใจได้ด้วยตัวเองว่าใครถูกและใครผิด - คุณหรือบริษัทประกันภัย ในสถานการณ์เช่นนี้ การพิจารณาคดีก็มีความสำคัญอย่างยิ่งเช่นกัน และไม่ว่าในกรณีใด ผู้เชี่ยวชาญจะมีความสามารถมากกว่าบุคคลที่ไม่มีทักษะทางกฎหมาย

ดังนั้นคุณได้พิจารณาแล้วว่างานนี้เป็นงานประกัน วิธีดำเนินการต่อไป:

1. เราศึกษาสัญญา (นโยบาย) บันทึกของผู้เอาประกันภัยอย่างละเอียดเกี่ยวกับขั้นตอน (ขั้นตอน) ในการติดต่อบริษัทประกันภัย (หรือธนาคาร) ที่เกี่ยวข้องกับการเกิดเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย ภารกิจหลักคือค้นหาว่าจำเป็นต้องส่งการแจ้งเตือนเบื้องต้นอย่างไร ที่ไหน และภายในกรอบเวลาใด
2. เรากำลังเตรียมการแจ้งเตือน โดยปกติแล้ว การแจ้งเตือนเบื้องต้นของบริษัทประกันภัย (หรือธนาคาร) จะจัดสรรเวลาค่อนข้างสั้น - ภายในสองสามวัน บางครั้งก็นานกว่านั้นเล็กน้อย ขึ้นอยู่กับเหตุการณ์ (เหตุการณ์ที่ประกัน) สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกำหนดเวลาที่กำหนด และที่ดียิ่งกว่านั้นคือสมัครทันที คุณไม่ควรชะลอการสมัครของคุณไม่ว่าในกรณีใด ๆ และขอแนะนำให้ดำเนินการด้วยตนเองหรือผ่านตัวแทน

เมื่อติดต่อด้วยตนเองหรือเพื่อตอบหนังสือแจ้ง บริษัทประกันภัยมักจะเสนอให้จัดเตรียมและส่งเอกสารยืนยันการเกิดขึ้นของเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย หากไม่ได้รวมอยู่ในหนังสือแจ้ง การเตรียมเอกสารก็ไม่ใช่เรื่องยาก ตัวอย่างเช่น หากคุณตกงาน ก็เพียงพอที่จะจัดเตรียมสำเนาคำสั่งหรือเอกสารอื่น ๆ จากนายจ้างเพื่อยืนยันข้อเท็จจริงของการเลิกจ้างและพื้นฐานของการเลิกจ้าง ในกรณีที่เจ็บป่วยหรือเกิดอุบัติเหตุ จะมีการจัดเตรียมเอกสารทางการแพทย์ และในกรณีผู้กู้ยืมที่เอาประกันเสียชีวิตจะมีการจัดเตรียมใบรับรองที่เกี่ยวข้อง

ในช่วงระยะเวลาที่กำหนดโดยข้อบังคับของบริษัทประกันภัย จะมีการตรวจสอบสถานการณ์ที่ทำให้เกิดการยื่นขอรับค่าสินไหมทดแทน กำหนดเวลาแตกต่างกันไป ในส่วนหนึ่งของการตรวจสอบดังกล่าว บริษัทประกันภัยจะพิจารณาถึงการมีอยู่ของเหตุการณ์ การยืนยัน (หลักฐาน) และความเป็นไปได้ในการรับรู้เหตุการณ์นี้เป็นเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย โดยมีการตัดสินใจในการจ่ายค่าชดเชย จำนวนเงิน หรือการปฏิเสธที่จะชำระเงินเต็มจำนวนหรือ ในส่วนของ. ผู้ถือกรมธรรม์จะได้รับแจ้งเป็นลายลักษณ์อักษรถึงการตัดสินใจ ในกรณีที่มีการปฏิเสธหรือจำกัดการชำระเงินโดยสมบูรณ์ จะต้องระบุเหตุผลในการตัดสินใจดังกล่าว ศึกษาเหตุผลเหล่านี้อย่างรอบคอบ โดยควรได้รับความช่วยเหลือจากทนายความ

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดสำหรับการปฏิเสธที่จะจ่ายเงินประกันโดยสิ้นเชิงคือการไม่รับรู้ถึงเหตุการณ์ดังกล่าวว่าเป็นเหตุการณ์ที่มีการประกัน มีเหตุผลหลายประการที่สามารถให้ได้ และจะแตกต่างกันไปขึ้นอยู่กับสถานการณ์ ตามกฎแล้ว นี่เป็นเพราะข้อเท็จจริงที่ว่าตามเงื่อนไขของสัญญา เหตุการณ์ที่เอาประกันภัยถูกกำหนดไว้โดยไม่มีการระบุเจาะจง ในรูปแบบของการกำหนดทั่วไป หรือประเด็นการรับรู้/ไม่รับรู้เหตุการณ์ในฐานะผู้เอาประกันภัย ขึ้นอยู่กับจำนวน ของปัจจัยและเงื่อนไขที่เกี่ยวข้อง

ตัวอย่างเช่น ผู้กู้อาจถือว่าการเลิกจ้างของเขาเป็นเหตุการณ์ที่เอาประกันภัยไม่ว่าในกรณีใด ๆ ในขณะที่บริษัทประกันภัยมักจะปฏิเสธการชำระเงิน โดยอ้างถึงข้อเท็จจริงที่ว่าการเลิกจ้างนั้นเกิดขึ้นตามคำขอของเขาเองหรือเป็นความผิดทางวินัย และนี่ถือเป็นการจำกัด เงื่อนไขที่ระบุไว้ในสัญญา นอกจากนี้ยังมีกรณีที่ความพิการของผู้ยืมไม่ได้รับการยอมรับว่าเป็นเหตุการณ์ที่มีการประกัน แม้ว่าจะถูกกำหนดไว้อย่างชัดแจ้งในสัญญาก็ตาม เมื่อปฏิเสธที่นี่มักมีการโต้แย้งว่าผู้ถือกรมธรรม์รู้เกี่ยวกับความเจ็บป่วยของเขาในขณะที่ลงนามในสัญญาและไม่ได้แจ้งให้ บริษัท ประกันภัยทราบเมื่อกรอกแบบสอบถาม

หากผู้ประกันตนปฏิเสธการจ่ายเงินประกันโดยไม่รับรู้กรณีที่เป็นผู้ประกันตนจึงไม่มีประโยชน์ที่จะโต้แย้ง - ดังที่แสดงให้เห็นในทางปฏิบัติแล้วจะมีประสิทธิภาพมากกว่าในการโอนปัญหาไปยังการพิจารณาคดีทันที ไม่น่าเป็นไปได้ที่บริษัทประกันภัยจะเปลี่ยนการตัดสินใจแม้ว่าคุณจะส่งเอกสารประกอบจำนวนมากเพิ่มเติมก็ตาม และคุณจะเสียเวลาและเงินไปกับข้อพิพาทกับบริษัทประกันภัยเท่านั้น เนื่องจากธนาคารจะไม่ปลดภาระผูกพันในการชำระคืนเงินกู้ในขณะที่คุณจัดการกับประกัน เพื่อให้เป็นไปตามพิธีการก็เพียงพอที่จะเตรียมและส่งคำร้องเป็นลายลักษณ์อักษรไปยัง บริษัท เพื่อเรียกร้องให้ปฏิบัติตามภาระผูกพันตามสัญญาประกันภัยอย่างครบถ้วน

ในระยะเริ่มแรกจะมีการส่งคำร้องเป็นลายลักษณ์อักษรในกรณีต่อไปนี้:

• ไม่ได้รับคำตอบจากบริษัทประกันภัยภายในระยะเวลาที่กำหนดในการอุทธรณ์การชำระค่าประกัน
• ตกลงชำระเงินแต่เกิดความล่าช้าหรือไม่สมบูรณ์
• ปฏิเสธที่จะจ่ายค่าสินไหมทดแทนเต็มจำนวน (ค่าชดเชยบางส่วน)

นอกจากการเรียกร้องแล้ว คุณยังสามารถยื่นเรื่องร้องเรียนเกี่ยวกับบริษัทประกันภัยที่ละเมิดสิทธิ์ทางการเงินของคุณได้ มีสองตัวเลือกหลักที่นี่ - Rospotrebnadzor (ยอดนิยมที่สุด) และ Bank of Russia (หน่วยงานกำกับดูแลประกันภัยหลัก) ในกรณีเหล่านี้ การได้รับเงินประกันมีความเป็นไปได้เล็กน้อย แต่ขั้นตอนดังกล่าวอาจสร้างแรงกดดันต่อบริษัทประกันภัยได้ และหากมีการตัดสินใจเชิงบวกเกี่ยวกับการร้องเรียน ก็จะกลายเป็นหลักฐานเพิ่มเติมว่าคุณพูดถูก คุณยังสามารถยื่นเรื่องร้องเรียนกับ Interregional Union for the Protection of Insured Rights ซึ่งเป็นองค์กรพิเศษที่ให้ความช่วยเหลือทางกฎหมาย แม้ว่าจะไม่ฟรีก็ตาม

หากไม่มีทางเลือกใดในการช่วยระงับข้อพิพาทก่อนการพิจารณาคดี คุณจะต้องยื่นคำร้องต่อศาล ในกรณีนี้การเรียกร้องจะกระทำโดยผู้กู้ยืม - ผู้ประกันตน แต่เป็นประโยชน์ต่อธนาคารซึ่งเป็นผู้รับประโยชน์ในระบบประกันเครดิต ในความโปรดปรานของคุณ ผู้กู้อาจต้องการ:

• รับรู้เหตุการณ์ดังกล่าวว่าเป็นเหตุการณ์ที่มีการประกัน (จำเป็นหากนี่เป็นเหตุผลที่ชัดเจนในการปฏิเสธที่จะจ่ายเงิน)
• เพื่อชดใช้ค่าสินไหมทดแทนความเสียหายทางศีลธรรม ดอกเบี้ยสำหรับการใช้เงินของบุคคลอื่นของบริษัทประกันภัย ตลอดจนค่าศาลและค่าใช้จ่ายในการช่วยเหลือทางกฎหมาย

หากบริษัทประกันภัยและธนาคารมีส่วนเกี่ยวข้องในฐานะจำเลยซึ่งมักจะทำเพื่อแก้ไขปัญหาเพิ่มเติม - การบอกเลิกสัญญาเงินกู้ ข้อกำหนดอาจมีลักษณะดังนี้:

1. ถือว่าเหตุการณ์เป็นเหตุการณ์ที่เอาประกันภัย
2. รับรู้การปฏิเสธที่จะจ่ายเงินประกันว่าผิดกฎหมาย
3. บังคับให้บริษัทประกันภัยปฏิบัติตามภาระผูกพันตามสัญญาให้ครบถ้วนโดยจ่ายค่าชดเชยให้กับธนาคาร
4. บังคับให้ธนาคารชำระหนี้เงินกู้ตามจำนวนเงินเอาประกันภัย
5. รับรู้สัญญาเงินกู้ที่สิ้นสุด และหากมีหลักประกัน ให้รับรู้เมื่อสิ้นสุดสัญญา

ข้อกำหนดเฉพาะขึ้นอยู่กับสถานการณ์ เหตุในการปฏิเสธที่จะจ่ายเงินประกัน และเป้าหมายที่ผู้กู้หรือทายาทวางแผนที่จะบรรลุ สิ่งสำคัญคือต้องคำนึงว่าคุณไม่เพียงแต่ต้องพิสูจน์กรณีของคุณเท่านั้น แต่ยังหักล้างข้อโต้แย้งของบริษัทประกันภัยและบ่อยครั้งที่ธนาคารซึ่งอาจเข้าข้างจำเลยหลักด้วย