नैसर्गिक चक्रात IVF: पुनरावलोकने, तयारी, शक्यता. IVF कसे आहे

दुर्दैवाने, सर्व स्त्रियांना स्वतःहून गर्भवती होण्याची संधी नसते. याची अनेक कारणे आहेत. परंतु, सुदैवाने, बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अशा स्त्रियांना मातृत्वाचा आनंद अनुभवण्याची लक्षणीय शक्यता असते, कारण इन विट्रो गर्भाधान प्रक्रिया असते. त्याचे सार असे आहे की स्त्रीला संप्रेरक असलेली औषधे दिली जातात (त्याच्या परिणामी 10-14 अंडी एकाच वेळी परिपक्व होतात), नंतर ही अंडी चाचणी ट्यूबमध्ये घेतली जातात आणि फलित केली जातात, त्यानंतर विकसित होणारे भ्रूण (3 व्या दिवशी). -5) गर्भाशयाच्या पोकळीत प्रत्यारोपित केले जातात.

परंतु नैसर्गिक चक्रात इन विट्रो फर्टिलायझेशन देखील आहे, जेव्हा फॉलिकल्सच्या वाढीस उत्तेजन देण्यासाठी औषधे वापरली जात नाहीत. या प्रकरणात, स्त्रीच्या शरीरावर होणारा परिणाम अधिक सौम्य आहे, कारण हार्मोनल पार्श्वभूमी अशा जोरदार आघाताखाली येत नाही (अंडाशयाच्या हायपरस्टिम्युलेशन सिंड्रोमच्या विकासासाठी हार्मोनल उत्तेजना धोकादायक आहे, ज्यामुळे अवांछित परिणाम होतात). परंतु नैसर्गिक चक्रात IVF दरम्यान गर्भधारणेची प्रकरणे खूपच कमी आहेत. आणि आणखी एक महत्त्वाची गोष्ट: नैसर्गिक चक्रात इन विट्रो फर्टिलायझेशन प्रक्रिया पार पाडणे तेव्हाच शक्य आहे जेव्हा स्त्रीला ओव्हुलेटरी सायकल असते. अशा फर्टिलायझेशनला "आयव्हीएफ विदाऊट स्टिम्युलेशन", "नैसर्गिक आयव्हीएफ सायकल" आणि "आयव्हीएफ इन स्टिम्युलेड सायकल" असेही म्हणतात.

पुनरुत्पादक वयातील बहुतेक स्त्रियांमध्ये, एक कूप जवळजवळ प्रत्येक महिन्यात परिपक्व होतो, ज्यामध्ये एक परिपक्व, गर्भाधानासाठी तयार, अंडी असते. इन विट्रो फर्टिलायझेशनमध्ये, ते स्त्रीच्या गर्भाशयातून काढून टाकले जाते आणि विट्रो (इन विट्रो) मध्ये फलित केले जाते. गर्भाशयात गर्भाच्या हस्तांतरणानंतर, गर्भधारणा सुरक्षितपणे विकसित होते. परंतु हे केवळ सिद्धांतानुसार आहे, म्हणून सर्वकाही सोपे आणि सोपे आहे. खरं तर, तज्ञांना काही अडचणींचा सामना करावा लागतो ज्याबद्दल स्त्रीला जाणून घेणे चांगले होईल. वरील आधारावर, आम्ही अनस्टिम्युलेड सायकलमध्ये इन विट्रो फर्टिलायझेशनच्या सर्व साधक आणि बाधकांचा विचार करू.

नैसर्गिक चक्रात इन विट्रो फर्टिलायझेशनचे फायदे

नैसर्गिक चक्रातील IVF च्या स्पष्ट फायद्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

• डिम्बग्रंथि हायपरस्टिम्युलेशन सिंड्रोमचा धोका नाही;
• रक्तस्त्राव आणि प्रक्षोभक प्रक्रियांचा विकास, तसेच गुंतागुंत (जसे की जननेंद्रिया आणि स्तन ग्रंथींचे ऑन्कोलॉजिकल रोग) प्रकट होण्याची एक लहान शक्यता;
• डिम्बग्रंथि उत्तेजनाच्या कमतरतेमुळे कमी शारीरिक आणि मानसिक अस्वस्थता;
• इम्प्लांटेशनसाठी एंडोमेट्रियमची उच्च गुणवत्ता (उत्तेजित चक्रांच्या प्रकरणांपेक्षा जास्त);
• एकाधिक गर्भधारणेची कमी संभाव्यता;
• मुदतपूर्व जन्माच्या जोखमीमध्ये लक्षणीय घट;
• सलग अनेक महिने प्रक्रिया पार पाडण्याची शक्यता.

नैसर्गिक चक्रात इन विट्रो फर्टिलायझेशनचे तोटे

परंतु या पद्धतीमध्ये त्याचे तोटे देखील आहेत.

त्यापैकी:

• एका चक्रात फक्त एक अंडी प्राप्त करणे;
• फॉलिक्युलर फ्लुइडमध्ये अंडी नसल्यास गर्भाधान प्रक्रिया पार पाडण्याची अशक्यता;
• अंड्याची अपरिपक्वता;
• अकाली ओव्हुलेशनमुळे प्रक्रिया सक्तीने रद्द करणे;
• सर्वोत्तम भ्रूण निवडण्यास असमर्थता;
• कमी कामगिरी.

नैसर्गिक चक्रातील IVF प्रक्रियेचे मुख्य टप्पे आणि वैशिष्ट्ये

ही प्रक्रिया अनेक टप्प्यात केली जाते:

• कूपच्या विकास आणि वाढीचे निरीक्षण करण्यासाठी अल्ट्रासाऊंड मॉनिटरिंग (नवीन मासिक पाळी सुरू झाल्यापासून 7-8 दिवसांपासून केले जाते);
• एलएचच्या पातळीचे निरीक्षण करणे आणि त्याचे शिखर निश्चित करणे;
• फॉलिकल पंचर आणि अंडी पुनर्प्राप्ती;
• गर्भाधानासाठी पुरुष शुक्राणूंचा संग्रह;
• थेट गर्भाधान, प्रयोगशाळेत चालते;
• परिणामी गर्भाची लागवड (शेती) (2-3 दिवसात);
• स्त्रीच्या गर्भाशयात गर्भाचे हस्तांतरण.

नैसर्गिक चक्रात IVF वर कोण विश्वास ठेवू शकतो?

त्या स्त्रिया ज्या:

• "ट्यूबल फॅक्टर" (फॅलोपियन ट्यूबचा अडथळा) मुळे मुले होऊ शकत नाहीत;
• जोडीदाराच्या वंध्यत्वामुळे गर्भवती होऊ शकत नाही;
• अत्यधिक हार्मोनल ताण टाळण्याचा प्रयत्न करा;
• डिम्बग्रंथि हायपरस्टिम्युलेशन सिंड्रोमच्या विकासाचा धोका आहे;
• कर्करोगावर उपचार केले गेले किंवा थ्रोम्बोइम्बोलिझमने ग्रस्त;
• स्वादुपिंड, यकृत च्या रोग ग्रस्त;
• हृदयाची शस्त्रक्रिया झाली, त्यानंतर त्यांनी कृत्रिम झडप बसवले;
• आधीच अनेक आयव्हीएफ प्रक्रियांचा अनुभव घेतला आहे, परंतु उच्च-गुणवत्तेचे भ्रूण गर्भाशयाच्या भिंतीमध्ये रोपण केले जाऊ शकत नाही;
• डिम्बग्रंथि उत्तेजित होण्यासाठी शरीराची कमकुवत प्रतिक्रिया आहे.

नैसर्गिक चक्रात IVF प्रक्रियेची प्रभावीता

नैसर्गिक चक्रांमध्ये विट्रो फर्टिलायझेशनमध्ये माहिर असलेले आणि विस्तृत अनुभव असलेले डॉक्टर दावा करतात की या प्रक्रियेची प्रभावीता खूप जास्त आहे, परंतु तरीही, उत्तेजित चक्रांमध्ये आयव्हीएफइतकी नाही. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की उत्तेजित चक्रांमध्ये IVF दरम्यान मोठ्या संख्येने विकसनशील भ्रूण (सामान्यत: 10-14) मधून सर्वोत्तम आणि सर्वोच्च गुणवत्ता निवडणे शक्य आहे. नियमानुसार, एक नाही, परंतु दोन किंवा तीन भ्रूण हस्तांतरणासाठी वापरले जातात, जे यशस्वी रोपण आणि गर्भधारणेच्या त्यानंतरच्या विकासाची शक्यता लक्षणीय वाढवते.

काही तज्ञ कबूल करतात की त्यांना नैसर्गिक चक्रांमध्ये विट्रो फर्टिलायझेशन करणे खरोखर आवडत नाही, कारण हे जास्त वेळ घेणारे काम आहे. तुका म्हणे दागिने ।

नैसर्गिक चक्रात IVF साठी अटी

इन विट्रो फर्टिलायझेशन सर्व स्त्रियांना शक्य नसते. या प्रकरणात आवश्यक अटी आहेत:

• स्त्रीचे वय 18 ते 35 वर्षे;
• अनिवार्य ओव्हुलेशनसह नियमित मासिक पाळी;
• हार्मोन्सची आवश्यक पातळी (FSH - 8.5 IU / l पेक्षा कमी, - किमान 100 pmol / ml);
• आवश्यक उपस्थिती;
• प्रक्रियेसाठी दोन्ही जोडीदारांनी पूर्ण केलेला आणि स्वाक्षरी केलेला करार.

नैसर्गिक चक्रात IVF ची किंमत

उत्तेजित नसलेल्या सायकलमध्ये IVF किती खर्च येईल याची गणना करणे खूप कठीण आहे. हे सर्व प्रथम, या वस्तुस्थितीमुळे आहे की यशस्वी परिणामासाठी आवश्यक असलेल्या प्रयत्नांची संख्या सांगणे कठीण आहे, कारण प्रत्येक जीवाची स्वतःची वैयक्तिक वैशिष्ट्ये आहेत. हे निश्चितपणे ज्ञात आहे की गर्भधारणा होण्यासाठी, उत्तेजिततेसह IVF पेक्षा जास्त IVF प्रयत्नांची आवश्यकता असू शकते. आणि तुम्हाला हे देखील लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की प्रत्येक क्लिनिक स्वतःचे मूल्य धोरण विकसित करते.

तज्ञांच्या लक्षात आले आहे की नैसर्गिक चक्रात IVF दरम्यान भावनिक ताण आयव्हीएफ उत्तेजिततेसह केला जातो त्यापेक्षा खूपच कमी असतो. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की स्त्रीला याची जाणीव आहे की यावेळी गर्भधारणा होणार नाही आणि म्हणूनच असे झाल्यास ती फारशी अस्वस्थ नाही. आणखी एक महत्त्वाचा मुद्दा: एका महिलेला समजते की तिच्या शरीरावर मोठ्या प्रमाणात हार्मोनल प्रभाव पडत नाही, ज्यामुळे अधिक अनुकूल मानसिक वातावरण देखील तयार होते. या परिस्थितीत, आपल्याला शक्य तितक्या डॉक्टरांवर विश्वास ठेवण्याची, यशस्वी परिणामासाठी ट्यून इन करणे आणि तज्ञांना जोडप्याकडून आवश्यक असलेले सर्वकाही करणे आवश्यक आहे. आणि मग गर्भधारणा एक स्वप्न नाही तर एक वास्तव असेल.

मिनास्यान मार्गारीटा

इन विट्रो फर्टिलायझेशन आयोजित करणे अनेक कार्यक्रमांमध्ये होते. तिची निवड मासिक पाळीच्या स्थितीवर, रुग्णाचे वय आणि तपासणी डेटावर अवलंबून असेल. नैसर्गिक चक्रात IVF ची अंमलबजावणी सर्वात सुरक्षित आहे, परंतु नेहमीच प्रभावी नसते. कोणत्या प्रकरणांमध्ये गर्भाशयात गर्भाचे हस्तांतरण वापरले जाते आणि अशा परिस्थितीत यशस्वी गर्भधारणेची शक्यता काय आहे हे समजून घेणे आवश्यक आहे.

नैसर्गिक चक्रात IVF साठी संकेत आणि contraindications

डिम्बग्रंथि उत्तेजनाशिवाय किंवा कमीतकमी हार्मोनल एक्सपोजरसह EC वर IVF यासाठी योग्य आहे:

• जर गर्भधारणेची समस्या पुरुष वंध्यत्वामुळे उद्भवली असेल तर, तरुण वयाच्या (18-35 वर्षे);
• जेव्हा नियमित मासिक पाळी पाळली जाते;
• एसए नंतरही खराब प्रतिक्रिया असल्यास (एक ते तीन अंडी);
• अशक्त किंवा ऑपरेट केलेल्या अंडाशयांबद्दल माहिती असल्यास,
• म्हणून, उत्तेजक औषधे वापरणे निरर्थक आहे;
• जेव्हा वंध्यत्वाचे कारण फॅलोपियन ट्यूबचा अडथळा असतो;
• जेव्हा चांगले भ्रूण मिळणे शक्य असते, परंतु अयशस्वी रोपणामुळे गर्भधारणा झाली नाही;
• जर एखाद्या स्त्रीला, आरोग्याच्या कारणास्तव, अंड्याचे कृत्रिम गर्भाधान करण्यास मनाई आहे, परंतु उत्तेजक आणि इतर हार्मोनल थेरपी वापरण्यास मनाई आहे.

मुख्य विरोधाभासांपैकी हे हायलाइट करणे योग्य आहे:

1. वय 36 पासून. प्रजनन व्यवस्थेच्या स्थितीमुळे, प्रथमच गर्भवती होण्याची शक्यता कमी असेल आणि अधिक प्रयत्न करावे लागतील ज्यासाठी वेळ नाही.
2. पुरुष घटक. जर जोडीदाराचे शुक्राणू कमकुवत असतील तर ते अयोग्य गर्भाची पावती अगोदरच उत्तेजित करू शकतात. परंतु दीर्घ प्रोटोकॉल किंवा उत्तेजनासह, अनेक अंडी सुपिकता करणे शक्य आहे.
3. अतिरिक्त कारणे. यामध्ये वाईट सवयी असलेल्या जोडप्यांचा समावेश आहे (सिगारेट, दारू). आणि जर अस्थिर मासिक पाळी असेल किंवा नैसर्गिक ओव्हुलेशन नसेल तर.

काय प्रक्रिया आहे

नैसर्गिक चक्रातील IVF कार्यक्रमाभोवती अनेक मिथक आहेत आणि ते काय आहे हे फार कमी स्त्रियांना माहीत आहे.

अशा प्रक्रियेअंतर्गत, डॉक्टरांचा अर्थ वंध्यत्वावर उपचार करण्याची पद्धत आहे, ज्या दरम्यान फक्त एक अंडे (जास्तीत जास्त दोन) पंक्चर केले जाते आणि गर्भाशयाच्या पोकळीत पुढील हस्तांतरणासाठी फलित केले जाते.

मानक कार्यक्रमातील मुख्य फरक म्हणजे ओव्हुलेशन उत्तेजित करण्यासाठी आणि चक्र नियंत्रित करण्यासाठी हार्मोनल औषधांची पूर्ण अनुपस्थिती. क्वचित प्रसंगी, औषधे अजूनही वापरली जातात, परंतु अगदी लहान डोसमध्ये.

नैसर्गिक चक्राच्या पार्श्वभूमीवर आयव्हीएफ प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये:

1. एंडोमेट्रियमचा विकास समर्थित नाही.
2. कामासाठी थोडे साहित्य काढले जात आहे.
3. पँचरमध्ये ऍनेस्थेसियाचा वापर होत नाही.
4. व्यावहारिकदृष्ट्या कोणतीही गुंतागुंत आणि साइड इफेक्ट्स नाहीत.
5. परिणाम सांगणे कठीण आहे.

गर्भाधानाचे फायदे आणि तोटे

स्त्रीच्या स्वतःच्या सायकलमध्ये आयव्हीएफ आयोजित करताना, खालील फायदे ओळखले जाऊ शकतात:

1. डिम्बग्रंथि हायपरस्टिम्युलेशन प्रतिबंध.
2. शरीरावर हार्मोनल भार वगळणे.
3. अयशस्वी IVF नंतर लगेचच पुढील सायकलमध्ये पुन्हा प्रोटोकॉलची शक्यता.
4. ऑन्कोलॉजिकल निओप्लाझमचा धोका नाही.
5. स्वस्त औषधांच्या वापरामुळे सेवेची किंमत काहीशी कमी आहे.
6. एंडोमेट्रियल लेयरच्या गुणवत्तेमुळे इम्प्लांटेशनची शक्यता वाढते.
7. शरीरावरील ताण कमी करा.
8. एकाधिक गर्भधारणेची अशक्यता.
9. उर्वरित भ्रूण गोठविण्याची गरज नाही.

कोणत्याही चांगल्या क्लिनिकमध्ये जिथे स्त्री जाण्याचा निर्णय घेते, ते निश्चितपणे नियंत्रण आणि उत्तेजनाशिवाय चक्रात गर्भाधानाच्या तोटेबद्दल बोलतील:

1. मोठ्या प्रमाणात, यश त्या तज्ञाच्या अनुभवावर अवलंबून असेल ज्याने पंक्चर केले आणि हस्तांतरणासाठी वेळ निवडली.
2. या महिन्यात कूप परिपक्व होऊ शकत नाही, म्हणूनच प्रक्रियेत व्यत्यय आला आहे.
3. ल्युटिनायझिंग हार्मोन अचानक सोडल्यामुळे, अंडी परत येण्यापूर्वी फॉलिक्युलर सॅक फुटू शकते.
4. पँचर दरम्यान, कधीकधी oocyte काढणे शक्य नसते.
5. बर्याचदा, विशेषज्ञ एका मादी सामग्रीला खत घालण्यात अपयशी ठरतात.
6. गर्भधारणेदरम्यान अंड्याचे नुकसान होण्याचा उच्च धोका असतो.
7. क्वचितच स्त्रिया प्रथमच गर्भवती होतात.

म्हणूनच अशा सर्व मुद्द्यांवर केवळ प्रजनन तज्ज्ञांशी चर्चा केली जाते. नैसर्गिक चक्रात गर्भाधान करणे शक्य आहे की नाही किंवा हार्मोनल सपोर्ट वापरणे चांगले आहे की नाही हे डॉक्टर ठरवतील.

प्रोटोकॉल योजना

नैसर्गिक स्त्री चक्रात IVF साठी अनेक प्रोटोकॉल योजना आहेत.फरक शरीरावर औषधांच्या भाराच्या प्रमाणात आहे:

• स्वच्छ प्रोटोकॉल;
• सुधारित चक्र;
• EC मध्ये सुधारित योजना.

जेव्हा रुग्ण वैद्यकीय संस्थेत जातात तेव्हा त्यांच्या शरीराला परिणामांपासून वाचवण्याची इच्छा असते. परंतु याचा अर्थ असा नाही की आपल्याला पूर्णपणे शुद्ध गर्भाधान योजनेचा आग्रह धरण्याची आवश्यकता आहे. डॉक्टर, प्रजनन प्रणालीची स्थिती आणि मागील प्रक्रियेच्या परिणामांवर आधारित, इष्टतम प्रोग्राम निवडेल.

EC साठी मानक पायऱ्या:

• रुग्णाची प्राथमिक तपासणी;
• प्राथमिक अल्ट्रासाऊंड;
• कूपच्या वाढीचे आणि गर्भाशयाच्या श्लेष्मल त्वचेच्या संरचनेचे निरीक्षण करणे;
• संप्रेरक पातळी ट्रॅकिंग;
• ओव्हुलेशन जवळ येण्यावर नियंत्रण;
• पंचर;
• oocyte च्या fertilization;
• गर्भाची लागवड;
• गर्भाशयाच्या पोकळीत स्थानांतरित करा;
• रुग्णाचे निरीक्षण.

शुद्ध IVF प्रोटोकॉल:

1. मासिक पाळीनंतर शरीराची तपासणी सुरू होते.
2. सुमारे 7-8 दिवसांपासून, डॉक्टर फॉलिक्युलर सॅकच्या वाढीचे निरीक्षण करतात.
3. जेव्हा कूप 15-16 मिमी व्यासाचा (शोधा) घेतो तेव्हा एलएच पातळी नियंत्रण केले जाते.
4. तुम्ही चाचण्यांसाठी रक्तदान करू शकता किंवा ओव्हुलेशन चाचण्या करू शकता.
5. ल्युटेनिझिंग हार्मोनची सकारात्मक चाचणी झाल्यानंतर एक दिवसानंतर पंचर केले जाईल.

सुधारित आयव्हीएफ सायकल:

1. 7 व्या किंवा 8 व्या दिवशी फॉलिक्युलोमेट्री आयोजित करणे.
2. फॉलिकल 17-18 मिमी व्यासापर्यंत वाढताच, एचसीजीचे इंजेक्शन आवश्यक आहे.
3. हार्मोन एलएचच्या शिखरावर असलेल्या परिस्थितीप्रमाणेच परिस्थिती निर्माण करतो.
4. अंडी परिपक्व होताच, फॉलिक्युलर फ्लुइड एस्पिरेटेड होतो. बहुतेकदा, ही प्रक्रिया शरीरात हार्मोनच्या प्रवेशानंतर 30-34 तासांनंतर केली जाते.

EC मध्ये सुधारित IVF योजना:

1. पहिल्या दोन योजनांप्रमाणेच फॉलिकल ग्रोथ ट्रॅकिंग सुरू होते.
2. जेव्हा फॉलिक्युलर सॅकचा व्यास 15 मिमी पर्यंत पोहोचतो, तेव्हा डॉक्टर GnRH विरोधी लिहून देतात.
3. उत्स्फूर्त ओव्हुलेशन अवरोधित केल्यानंतर, काही दिवसांनंतर FSH इंजेक्ट केले जाते जेणेकरून कूप यशस्वीरित्या परिपक्व होईल.
4. मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिनचा परिचय 18 मिमी पासून कूप आकारासाठी निर्धारित केला जातो.
5. मग, 28-34 तासांनंतर, एक पंचर केले जाते.

कधीकधी, उत्तेजनाशिवाय, नैसर्गिक मासिक पाळीत इको योग्य परिणाम देत नाही.त्यामुळे, यशस्वी आकांक्षा, गर्भाधान आणि भ्रूण हस्तांतरणाची शक्यता वाढवण्यासाठी डॉक्टर गर्भाधान कार्यक्रमात थोड्या प्रमाणात हार्मोन्स समाविष्ट करण्याचा निर्णय घेतात.

IVF दरम्यान संभाव्य परिस्थिती

कमी AMH

चाचण्या उत्तीर्ण केल्यानंतर आणि निराशाजनक परिणाम प्राप्त केल्यानंतर, रुग्ण उत्तेजनाबद्दल विचार करतात. परंतु जरी महिलांनी क्लोस्टिलबेगिट प्यायले तरी यातून अंड्यांचा दर्जा सुधारणार नाही. म्हणून, EC सह, दाता oocytes बद्दल विचार करणे योग्य आहे.

एलिव्हेटेड एफएसएच

शरीरातील हार्मोनची सामग्री वाढवणारे घटक उत्तेजित झाल्यानंतर किंवा काढून टाकल्यानंतरच फलन शक्य होईल.

एंडोमेट्रिओसिस

EC सह, यशाची उच्च शक्यता असते, परंतु स्त्रीकडे सामान्य डिम्बग्रंथि राखीव असल्यासच. तसेच, एक विशेषज्ञ रोगाचे केंद्रबिंदू काढून टाकणे किंवा काढून टाकणे लिहून देऊ शकतो.

प्रक्रियेसाठी कुठे जायचे

नैसर्गिक चक्रातील पुनरावलोकनांनुसार IVF साठी क्लिनिक निवडणे योग्य नाही. अयशस्वी परिणामामुळे रुग्ण अस्वस्थ होऊ शकतात किंवा प्रोटोकॉल (अकाली ओव्हुलेशन, खराब अंडी) दरम्यान अप्रत्याशित परिस्थिती उद्भवू शकते, ज्याबद्दल विशेषज्ञ आगाऊ चेतावणी देतात.

वैद्यकीय संस्थेच्या कार्याचे आणि तज्ञांच्या अनुभवाचे मूल्यांकन करणे कठीण आहे, परंतु सल्लामसलत दरम्यान हे करणे चांगले आहे. आणि खालील घटक यामध्ये मदत करतील:

• डॉक्टरांनी सर्वसमावेशक निदान केले पाहिजे;
• स्त्रीला 100% हमी दिली जात नाही;
• गर्भाधानासाठी अनेक पर्याय एकाच वेळी दिले जातात;
• तज्ञांनी संभाव्य परिणामांबद्दल बोलणे आवश्यक आहे.

पूर्वी, असे मानले जात होते की सर्वोत्कृष्ट दवाखाने केवळ मोठ्या शहरांमध्येच आहेत. परंतु हे क्षेत्र अलीकडेच देशात लक्षणीयरीत्या सुधारले आहे, म्हणून जवळजवळ कोणतीही स्त्री योग्य जागा शोधू शकते.

यशाची शक्यता

सर्वांत जास्त म्हणजे, नैसर्गिक चक्रात आयव्हीएफ केल्यानंतर गर्भधारणा कोणाला झाली याविषयी स्त्रियांना स्वारस्य असते. औषधांच्या प्रभावाशिवाय सकारात्मक परिणाम दीर्घ प्रोटोकॉलपेक्षा कमी वारंवार होतो. बहुतेकदा हे खालील घटकांमुळे होते:

1. फॉलिक्युलर सॅकची अकाली फाटणे.
2. कूप मध्ये अंडी नसणे.
3. प्राप्त सामग्रीच्या यशस्वी फलनाच्या कमी टक्केवारीची उपस्थिती.
4. व्यवहार्य नसलेल्या गर्भाचे हस्तांतरण.
5. अकाली पंचर करणे.

आकडेवारीनुसार, EC सह, प्रक्रियेमध्ये खालील निर्देशक आहेत:

1. पहिल्या हाताळणीपासून 7% प्रकरणांमध्ये गर्भधारणेची सुरुवात.
2. यशस्वी गर्भाधान आणि भ्रूण हस्तांतरणामुळे रोपण होण्याची शक्यता 16% पर्यंत वाढते.

बहुतेक प्रकरणांमध्ये, अनेक प्रयत्नांची आवश्यकता असते. EC सह, यास जास्त वेळ लागत नाही, कारण शरीराला विश्रांतीची आवश्यकता नाही. पहिला प्रयत्न अयशस्वी झाल्यास, डॉक्टर प्रोटोकॉलचे पुनरावलोकन करतात आणि जोडू शकतात:

• अंडी परिपक्वता सुनिश्चित करण्यासाठी औषधे;
• अकाली ओव्हुलेशन टाळण्यासाठी औषधे;
• एकाधिक oocytes निर्मितीसाठी उत्तेजक.

मंच आणि इतर साइटवरील कोणत्याही माहितीचा EC सह IVF च्या अंमलबजावणीबाबत महिलेच्या निवडीवर परिणाम होऊ नये. फलन आणि रोपण यशस्वी होण्यासाठी अंदाज बांधणे किंवा हमी देणे अशक्य आहे. दीर्घ-प्रतीक्षित गर्भधारणेची शक्यता वाढविण्यासाठी आपल्याला धीर धरण्याची आणि एखाद्या विशेषज्ञवर विश्वास ठेवण्याची आवश्यकता आहे.

नैसर्गिक चक्रात IVF

सध्याच्या रशियन आकडेवारीनुसार,

नैसर्गिक चक्रातील IVF 7-10% प्रकरणांमध्ये गर्भधारणेसह समाप्त होते.

तथापि, मादी शरीरावर कमीतकमी हार्मोनल भार असल्यामुळे हे तंत्र सर्वात लोकप्रिय आहे. हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की जगातील पहिली इन विट्रो फर्टिलायझेशन प्रक्रिया EC प्रोटोकॉलनुसार अचूकपणे घडली. परिणामी, एक मुलगी जन्माला आली - लुईस ब्राउन, पूर्णपणे निरोगी, आता दोन मुलांची आई. ज्यांनी अशा पुनरुत्पादक तंत्रज्ञानासाठी अर्ज करण्याची योजना आखली आहे त्यांनी त्याची वैशिष्ट्ये आणि धोके समजून घेतले पाहिजेत.

नैसर्गिक चक्रात IVF म्हणजे काय?

नैसर्गिक चक्रातील इन विट्रो फर्टिलायझेशनचा प्रोटोकॉल गर्भधारणेच्या नैसर्गिक प्रक्रियेच्या शक्य तितक्या जवळ आहे. तंत्राच्या वैशिष्ठ्यांमुळे हे सर्वात कमी आणि त्याच वेळी अप्रभावी मानले जाते. मानक IVF पर्यायांमध्ये, दीर्घ किंवा लहान प्रोटोकॉलनुसार, हार्मोनल थेरपी सुपरओव्हुलेशनला उत्तेजित करण्यासाठी निर्धारित केली जाते, ज्याचे शरीरावर बरेच प्रतिकूल परिणाम होतात. औषधांबद्दल स्त्रीच्या संवेदनशीलतेवर अवलंबून, पँचर दरम्यान डॉक्टर 10-20 अंडी मिळवू शकतात - हे प्रयोगशाळेत गर्भाधान आणि गर्भाशयात हस्तांतरित करण्यासाठी उच्च दर्जाचे भ्रूण निवडण्यासाठी पुरेसे आहे.

नैसर्गिक चक्रातील आयव्हीएफ प्रोग्रामच्या बाबतीत, हार्मोनल तयारी कमी प्रमाणात निर्धारित केली जाते किंवा अजिबात वापरली जात नाही.

प्रयोगशाळेत गर्भाधानासाठी, सध्याच्या चक्रात परिपक्व झालेली फक्त 1 किंवा 2 अंडी वापरली जातात. सोप्या भाषेत सांगायचे तर, गर्भधारणेच्या टप्प्यावर आणि गर्भाशयाच्या पोकळीत भ्रूण परत येण्याच्या टप्प्यावरच डॉक्टर हस्तक्षेप करतात.

आधुनिक तंत्रज्ञानामुळे शरीरावरील जोखीम आणि ओझे कमी होते

EC वर IVF चे अनेक महत्त्वपूर्ण फायदे आहेत:

• हार्मोनल क्रियाकलापांवर कमीतकमी प्रभावामुळे महिलांच्या आरोग्यासाठी जोखीम कमी करणे;
• डिम्बग्रंथि हायपरस्टिम्युलेशन आणि या सिंड्रोमशी संबंधित गुंतागुंत वगळण्यात आली आहे;
• एंडोमेट्रियम प्रत्यारोपित गर्भ चांगल्या प्रकारे "जाणतो", गर्भाचे रोपण जलद आणि चांगले होते;
• पुनरावृत्ती प्रक्रियेपूर्वी ब्रेक आवश्यक नाहीत: हार्मोनल थेरपीची अनुपस्थिती आपल्याला इच्छित स्तरावर शरीराची स्थिती राखण्यास अनुमती देते आणि आपण सलग अनेक महिने हस्तांतरणाची पुनरावृत्ती करू शकता;
• एकाधिक गर्भधारणेचा धोका कमी करते;
• पहिल्या आणि त्यानंतरच्या तिमाहीत गर्भधारणा टिकवून ठेवण्याची शक्यता वाढवणे;
• नैसर्गिक चक्रातील IVF ची किंमत इतर प्रोटोकॉलच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या कमी आहे, परंतु पंक्चर, गर्भाधान आणि हस्तांतरणाच्या चक्रांची पुनरावृत्ती करणे आवश्यक असल्यास अंतिम "गर्भधारणेची किंमत" जास्त असेल.

IVF EC प्रोटोकॉलचे फायदे

काही अडचणी या पुनरुत्पादक तंत्रज्ञानाच्या वैशिष्ट्यांशी संबंधित आहेत, जे कमी कार्यक्षमतेवर परिणाम करतात:

• डॉक्टर एलएच शिखर, oocyte च्या परिपक्वताची डिग्री आणि स्वतःच ओव्हुलेशनचा क्षण पूर्णपणे नियंत्रित करू शकत नाही - आणि हे घटक मोठ्या प्रमाणावर निर्धारित करतात की दीर्घ-प्रतीक्षित गर्भधारणा होते की नाही;
• पंक्चर बहुतेक वेळा निरर्थक ठरते - अंड्याच्या अपूर्ण परिपक्वतामुळे, डॉक्टर कूपच्या भिंतींपासून अद्याप विभक्त न झालेला oocyte “उचल” शकत नाही आणि “रिक्त” फॉलिक्युलर द्रव सुईमध्ये प्रवेश करतो;
• जरी अंडी मिळू शकते, oocyte झीज होऊन किंवा अपरिपक्व असू शकते;
• पारंपारिक प्रोटोकॉलप्रमाणे, अंड्याची परिपक्वता उत्तेजित करण्याची किंवा उलट, ते कमी करण्याची कोणतीही शक्यता नाही;
• पंक्चर प्रक्रियेच्या वेळेपर्यंत, जर ओव्हुलेशन आधीच झाले असेल तर कूप रिकामे असू शकते.

गर्भधारणेच्या प्रारंभासह नैसर्गिक चक्रात IVF समाप्त होण्यासाठी, परिस्थिती आदर्श असणे आवश्यक आहे - डॉक्टरांनी एक उच्च-गुणवत्तेची oocyte घेणे आवश्यक आहे, त्याला खत घालणे आवश्यक आहे, उच्च-गुणवत्तेचा आणि व्यवहार्य भ्रूण मिळवणे आणि गर्भाशयात परत स्थानांतरित करणे आवश्यक आहे. .

सर्व पॅरामीटर्सची पूर्तता होण्याची शक्यता 10 पैकी 1 आहे. तरीही, हा तुलनेने उच्च यश दर आहे, विशेषत: गर्भवती आईच्या शरीराला आक्रमक उत्तेजना येत नाही हे लक्षात घेता.

जोखीम नसलेली दीर्घ-प्रतीक्षित गर्भधारणा

संकेत

ज्या महिलांनी शारीरिक ओव्हुलेशन टिकवून ठेवले आहे - म्हणजेच 18-35 वर्षे वयोगटातील, नियमित मासिक पाळी 28-35 दिवस आणि स्थिर ओव्हुलेशन असलेल्या महिलांसाठी उत्तेजनाशिवाय नैसर्गिक चक्रात IVF ची शिफारस केली जाऊ शकते. शेवटचे 2 पॅरामीटर्स हार्मोन चाचण्या आणि अल्ट्रासाऊंड नियंत्रणाद्वारे पुष्टी करणे आवश्यक आहे. तसेच, या प्रोटोकॉलला प्राधान्य दिले जाईल जेव्हा:

• हायपरस्टिम्युलेशन सिंड्रोम विकसित होण्याचा उच्च धोका;
• हार्मोन्सला अंडाशयांचा अपुरा "प्रतिसाद";
• मागील प्रयत्नांमध्ये भ्रूणांचे अयशस्वी रोपण;
• ट्यूबल घटक किंवा भागीदार समस्यांमुळे वंध्यत्व;
• हस्तांतरित ऑन्कोलॉजिकल रोग आणि थ्रोम्बोइम्बोलिझम;
• हायपोथालेमिक-पिट्यूटरी प्रणालीमध्ये कोणत्याही ट्यूमरची उपस्थिती;
• यकृत आणि स्वादुपिंडाचे रोग;
• हृदयामध्ये कृत्रिम वाल्वची उपस्थिती.

याव्यतिरिक्त, या पुनरुत्पादक तंत्रज्ञानाच्या निवडीसाठी एक संकेत डिम्बग्रंथि राखीव कमी होणे असू शकते, ज्यामध्ये विशिष्ट चक्रातील "निसर्ग" उच्च दर्जाच्या oocyte सह follicle निवडतो.

या तंत्राच्या यशस्वी अंमलबजावणीसाठी, भागीदारांनी संपूर्ण तपासणी केली पाहिजे. विशेषतः, हार्मोनल अभ्यास स्त्रियांसाठी मूलभूतपणे महत्त्वपूर्ण आहेत: इन विट्रो फर्टिलायझेशन केवळ तेव्हाच अर्थपूर्ण आहे जेव्हा FSH (फॉलिकल-स्टिम्युलेटिंग हार्मोन) ची पातळी 8.5 IU / l पेक्षा जास्त असेल आणि एस्ट्रॅडिओल 100 pmol / ml पेक्षा जास्त असेल.

कोणासाठी प्रक्रिया आहे?

उत्तेजनाशिवाय आयव्हीएफ कसे केले जाते?

कोणतेही इन विट्रो फर्टिलायझेशन तंत्रज्ञान संपूर्ण तपासणीपासून सुरू होते, ज्यामध्ये क्लिनिकल चाचण्या, हार्मोनल आणि फंक्शनल चाचण्या, अल्ट्रासाऊंड यांचा समावेश होतो. contraindication च्या अनुपस्थितीत, प्रक्रिया खालील योजनेनुसार केली जाते:

1. सायकलच्या 7 व्या-8 व्या दिवसापासून, प्रबळ कूपच्या वाढीवर नियंत्रण सुरू होते - नियमित जैवरासायनिक मूत्र चाचण्या, अल्ट्रासाऊंड दर 2 दिवसांनी आणि बेसल तापमानाचे दैनिक मोजमाप.
2. ओव्हुलेशन सुरू होण्याच्या 36 तास आधी, स्त्रीला एचसीजीचे इंजेक्शन दिले जाते, जे "उच्च-गुणवत्तेचे" कॉर्पस ल्यूटियम तयार करून कूप सोडण्यास उत्तेजित करते, जे भविष्यात गर्भाशयात गर्भाच्या विकासासाठी आवश्यक आहे. .
3. परिपक्व अंडी स्थानिक किंवा हलकी सामान्य भूल देऊन पंचर वापरून गोळा केली जाते.
4. शुक्राणू जोडीदाराकडून मिळवला जातो, तो IVF किंवा ICSI साठी तयार केला जातो.
5. प्रयोगशाळेत गर्भाधान केल्यानंतर, गर्भ पोषक माध्यमात 3-5 दिवसात परिपक्व होतो.
6. गर्भाशयात गर्भाची लागवड केली जाते, प्रारंभिक अवस्थेत गर्भधारणा टिकवून ठेवण्यासाठी, प्रोजेस्टेरॉनसह सहायक औषधे, उदाहरणार्थ, उट्रोझेस्टन किंवा डुफास्टन, लिहून दिली जाऊ शकतात.
7. पुनर्लावणीनंतर 14 दिवसांनी, स्त्री एचसीजी चाचणी घेते, जी गर्भधारणा झाली की नाही हे दर्शवेल.

सर्व प्रश्न उपस्थित डॉक्टरांना निर्देशित केले पाहिजेत

EC मध्ये IVF ची वैशिष्ट्ये

कार्यक्षमतेच्या बाबतीत, नैसर्गिक चक्रातील IVF हार्मोनल उत्तेजनासह प्रोटोकॉलपेक्षा निकृष्ट आहे, परंतु तरीही त्याचे चांगले परिणाम आहेत. डॉक्टरांच्या मते, या तंत्रज्ञानासाठी दागिन्यांची अचूकता आणि उच्च व्यावसायिकता आवश्यक आहे. क्लिनिकची उपकरणे सर्वात आधुनिक असली पाहिजेत: गर्भाच्या परिपक्वतासाठी, पंचर, गर्भाधान आणि हस्तांतरणासाठी विशेष वातावरण आवश्यक आहे - प्रगत उच्च-परिशुद्धता उपकरणे. एक वैयक्तिक दृष्टीकोन विशेषतः महत्वाचा आहे: हे तंत्र रुग्णाच्या आरोग्याच्या सर्व वैशिष्ट्यांशी 100% जुळवून घेतले पाहिजे. प्रक्रियेच्या आवश्यक पुनरावृत्तीची संख्या आगाऊ सांगणे अशक्य आहे: oocytes ची गुणवत्ता, परिपक्वताची वेळ आणि इतर बारकावे एखाद्या विशिष्ट स्त्रीच्या शरीराच्या वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असतात.

नैसर्गिक चक्रातील शास्त्रीय IVF प्रोटोकॉलच्या विपरीत, आपल्याला अवांछित अंडींच्या समस्येबद्दल विचार करण्याची गरज नाही.

संपूर्ण हार्मोनल उत्तेजनासह, सरासरी 10-20 अंडी गर्भाधानासाठी घेतली जातात, त्यापैकी 3 गर्भाशयात प्रत्यारोपित केली जातात, उर्वरित 7-17 उच्च दर्जाची आणि व्यवहार्य असू शकतात, परंतु "भाग्यवान" मध्ये नसतील. एक" त्यांना नष्ट करणे किंवा गोठविण्याची गरज ही भविष्यातील बर्याच पालकांसाठी एक जटिल नैतिक आणि नैतिक समस्या आहे, जी ईसी प्रोटोकॉलच्या बाबतीत स्वतःच अदृश्य होते.

EC प्रोटोकॉलचे फायदे

नैसर्गिक चक्रातील वर्तमान IVF तंत्रज्ञान अधिक परिणामकारकतेसाठी सहसा सौम्य औषधांचा वापर करून चालते. उदाहरणार्थ, "सडलेले" आणि "ओविट्रेल" अंड्यांच्या प्रवेगक परिपक्वतासाठी आणि "ऑर्गल्युट्रान" आणि "सेट्रोटाइड" - लवकर ओव्हुलेशन टाळण्यासाठी निर्धारित केले जातात. वैयक्तिक संकेतांनुसार, हार्मोन्सचे मायक्रोडोज एक नव्हे तर अनेक oocytes च्या परिपक्वताला उत्तेजन देण्यासाठी निर्धारित केले जाऊ शकतात. यामुळे प्रयोगशाळेत गर्भाधानानंतर सर्वात उच्च-गुणवत्तेचा आणि व्यवहार्य गर्भ निवडणे शक्य होईल. नैसर्गिक चक्रातील IVF क्रायोप्रीझर्व्ह oocytes, दात्याची अंडी आणि शुक्राणूंच्या वापरासह एकत्र केले जाऊ शकते. भ्रूणांच्या गटाच्या पुढील प्रत्यारोपणासाठी स्त्रीच्या स्वतःच्या oocytes च्या "संचय" च्या पद्धती देखील वापरल्या जातात. हा दृष्टीकोन कमीतकमी पुनरावृत्ती झालेल्या चक्रांसह यशाची शक्यता वाढवतो.

तसे, नैसर्गिक चक्रातील आयव्हीएफ प्रोटोकॉलच्या क्षेत्रातील आधुनिक घडामोडींचा उद्देश अशा पद्धती शोधणे देखील आहे ज्यामुळे डिम्बग्रंथि पंचर नंतर पोषक माध्यमात oocytes "पिकणे" शक्य होईल. हे स्त्रीच्या शरीरावरील हार्मोनल भार कमी करेल आणि त्याच वेळी यशस्वी ऑपरेशन्सची टक्केवारी आणि सुरक्षित गर्भधारणा वाढवेल.

व्हिडिओ: नैसर्गिक चक्रात IVF म्हणजे काय?

जेव्हा 23 व्या वर्षी तुम्हाला अंडाशयाच्या अर्ध्या भागासह गंभीर ऑपरेशननंतर सोडले जाते (एक, दुसरा तिथे नसतो) - तुम्हाला एक प्रकारचा धक्का बसतो. आणि डॉक्टर जे म्हणतात "तुम्हाला जन्म देणे आवश्यक आहे, आता, IVF साठी धावा, डोनर अंडी मागवा, नाहीतर तुम्हाला मुले नसतील!" उत्साह जोडू नका. आनंदी शेवट असलेली एक भयानक कथा.

मला वाटते की हा धागा वाचणार्‍यांना सामान्यतः स्वीकारल्या जाणार्‍या संक्षेपांची, विश्लेषणांची यादी आधीच माहिती आहे. मी माझ्या परिस्थितीचे वर्णन करेन, कारण. हे थोडे वेगळे आहे आणि जेव्हा मी IVF ची तयारी करत होतो, तेव्हा मला अशी परिस्थिती प्रत्यक्ष दिसली नाही.

जेव्हा मी आणि माझे पती ठरवले की मूल होणे शक्य आहे, तेव्हा आम्ही योग्य लोकांप्रमाणे वागण्याचा निर्णय घेतला - म्हणजे. आधी तपासा. .निर्णयापासून अंमलबजावणीपर्यंत किती वेळ निघून जाईल हे नेहमीच स्पष्ट नसते, परंतु तरीही तपासणे सहसा अनावश्यक नसते. आणि मी गेलो. त्यापूर्वी, स्त्रीरोगतज्ज्ञ सुमारे एक वर्ष होते. आणि अल्ट्रासाऊंडवर, त्यांना दोन आरक्षणांसह एंडोमेट्रिओइड सिस्ट सारखी निराशाजनक निर्मिती आढळली. व्हॉल्यूम सुमारे 0.5 लिटर आणि ऑफ स्केल ट्यूमर मार्कर आहे. त्यामुळे मी ऑन्कोलॉजिस्टच्या कोमल हातात पडलो, ज्यांच्याकडून मला "एंडोमेट्रिओसिस" चे पुष्टी निदान झाले (मी आनंदाने रडायला तयार होतो की तो लिम्फोमा नव्हता, ज्याचा संशय होता) आणि विभक्त झालेल्या कुटुंब नियोजन केंद्राकडे रेफरल. शब्द "खूप उशीर होण्यापूर्वी"

फक्त एक छोटासा निष्कर्ष: मुलांचे पहिले वर्ष सुरू होण्यापूर्वी आम्ही डॉक्टरांकडे जातो.हे तुम्हाला एक वर्षाचा वेळ वाचविण्यात मदत करेल. अल्ट्रासाऊंड आणि टॉर्च-कॉम्प्लेक्स यासारख्या किमान परीक्षा, आणि ते थोडे शांत आणि सोपे होईल.

23 वर्षांचा. पोस्टऑपरेटिव्ह स्थिती, एक अंडाशय काढला गेला, दुसरा अंशतः कापला गेला. हार्मोन्स "प्रीमेनोपॉझल अवस्थेतील मावशी", खोल रजोनिवृत्तीच्या पातळीवर AMH (म्हणजे शब्दापासून कोणतेही फॉलिक्युलर राखीव नाही). एंडोमेट्रिओसिस. यूरियाप्लाझ्मा सारख्या शस्त्रक्रियेनंतर काही संधीसाधू निष्कर्ष.

अशा प्रकारे ते अचानक प्रजनन तज्ञांचे ग्राहक बनतात

दीर्घकाळ सहन करणाऱ्या अंडाशयाची सामान्य स्थिती आणि चिंतेमुळे, नैसर्गिक चक्र (NC) मध्ये त्यांचे नशीब आजमावण्याचा निर्णय घेण्यात आला. हार्मोनल उत्तेजना ("काय वाढते, वाढते") नसताना ते पारंपारिक IVF पेक्षा वेगळे आहे.

माझ्या बाबतीत, अयशस्वी पूर्णपणे नैसर्गिक प्रोटोकॉलनंतर, जेव्हा केवळ प्राप्त झालेल्या सेलने, जरी फलित केले असले तरी, विभाजित करण्यास नकार दिला, आणि जेव्हा follicles अजिबात वाढले नाहीत तेव्हा आणखी दोन चक्रांचे क्षेत्र (आणि एक गळूमध्ये पुन्हा वाढला, काहीही असो. ), किमान उत्तेजना जोडण्याचा निर्णय घेण्यात आला.

पण प्रथम - एक महिना ओके वर बसणे. ही एक व्यापकपणे वापरली जाणारी प्रथा आहे, जेव्हा अंडाशय प्रथम मंद केला जातो, "विश्रांती" करण्याची परवानगी दिली जाते आणि नंतर हार्मोन्ससह पंप केले जाते.

आणि येथे जवळजवळ EC मध्ये उत्तेजना आहे. एका दिवसानंतर, गोनलचा किमान डोस सेट केला गेला. ओव्हुलेशनच्या जवळ - त्यांनी सलग 3 दिवस किमान वेतन सेट केले, नंतर एचसीजी, पंचर - आणि दोन पेशी आहेत. 5 व्या दिवसापर्यंत, एक विकास थांबला, दुसरा, जो भागासह उर्वरित ग्रहांच्या पुढे होता आणि काही उत्कृष्ट प्राप्त झाला, तो लावला गेला.

आणि सवय झाली! आता त्या काळातील पेशी आधीच आनंदाने अपार्टमेंटभोवती रेंगाळत आहेत आणि लहान हातांपर्यंत पोहोचू शकतील अशा सर्व गोष्टी जाणवत आहेत. मला ट्राइड प्रिंटरसारखे वाटते

संभाव्यतेबद्दल थोडेसे:

जेव्हा सर्व काही ठीक असते तेव्हा IVF द्वारे गर्भधारणा होण्याची शक्यता 30-40% असते. त्या. ट्यूबल घटक वंध्यत्व सह, उदाहरणार्थ. आणि आम्ही आमची शक्यता काढून टाकण्यास सुरवात करतो - एंडोमेट्रिओसिस (अंड्यांच्या गुणवत्तेत सामान्य बिघाड). नैसर्गिक चक्र (EC) मधील प्रोटोकॉल सामान्यत: लॉटरी आहे, कदाचित तेथे एक कूप असेल, कदाचित नसेल, आणि फक्त एक आहे (काहींकडे दोन आहेत). पण कूप (ते असू शकत नाही) पासून अंड्याला अनेक टप्प्यांतून जावे लागते. सर्वसाधारणपणे, EC मध्ये ते 10% पेक्षा जास्त संधी देत ​​​​नाहीत. आणि किंमत अजूनही आहे अरे कसा चावतो ...

होय, जेव्हा इतर कोणाची अंडी वापरण्याचा सल्ला दिला जातो तेव्हा त्याबद्दल काळजीपूर्वक विचार करा. देणगीदार बहीण, आई, मैत्रीण किंवा देणगीदाराच्या डेटाबेसमधील अज्ञात मुलगी असू शकते. माझे पती आणि मी आम्हाला दोन संधी द्यायचे ठरवले आणि नंतर देणगीदार साहित्यासाठी जायचे. (एन्डोमेट्रिओसिससाठी, आकडेवारीनुसार, शक्यता खरोखरच कमी आहे आणि पहिल्याच दिवशी पहिल्याच प्रयत्नात "गोठवले" - पहिल्या तीन दिवसात सर्व काही केवळ अंडी आणि त्याच्या गुणवत्तेवर अवलंबून असते, पुरुष घटक चालू केला जातो. नंतर)

नैसर्गिक चक्रातील IVF बद्दल:

बर्याच मुली लिहितात की संपूर्ण शरीर संप्रेरक उत्तेजनामुळे ग्रस्त आहे. नैसर्गिक चक्रात अंडी प्राप्त करण्याचा फायदा म्हणजे उत्तेजन नाही. सायकलच्या सुरुवातीपासूनच, फॉलीक्युलोमेट्री चालू होते, पंक्चरच्या आदल्या दिवशी त्यांनी एचसीजी, पंक्चर ठेवले - आणि नंतर सर्व काही नेहमीच्या आयव्हीएफ प्रमाणे होते.

सर्व काही आश्चर्यकारक असल्याचे दिसते - कमी तणाव आणि कमी इंजेक्शन्स आणि कमी पैसे (आणि अरे, किती महाग उत्तेजक औषधे आहेत), आणि शरीर, एंडोमेट्रियम आणि अंडी यांना कमी हानी आहे. आणि अशा प्रकारचे स्पेअरिंग IVF चे प्रकार गंभीर आरोग्य समस्या असलेल्या महिलांसाठी उपलब्ध आहे जे त्यांना सुपरओव्हुलेशन उत्तेजित करू देत नाही ... पण! एक अंडे. गर्भधारणा होण्याची शक्यता नगण्य आहे. म्हणून, शक्य असल्यास, उत्तेजित चक्राशी सहमत होणे आणि अधिक पेशी आणि भ्रूण मिळवणे चांगले आहे, जेणेकरून संभाव्यता जास्त असेल, जेणेकरून एक नव्हे तर दोन रोपण केले जाऊ शकतात. जेणेकरून शेवटी क्रायो प्रोटोकॉलसाठी काहीतरी सोडायचे होते.

साधेपणा आणि कमी खर्चाने फसवू नका. EC मध्ये IVF ची शिफारस प्रत्येकाला केली जात नाही असे नाही.

ऍनेस्थेसियाशिवाय पंचर बद्दल.

हा क्षण फक्त माझ्या अडखळण्याचा होता. मी घाबरलो होतो, फक्त वेडा होतो. IVF बद्दल इंटरनेटवरील बहुतेक पुनरावलोकने आनंदाने पंक्चर अंडर सेडेशन (थोडा ऍनेस्थेसिया) बद्दल प्रसारित करतात आणि ते म्हणतात "ठीक आहे, तेथे एक कूप असेल, तसेच, कदाचित 2 - आम्ही करू.

माझ्या स्वत: च्या डोक्यावर, मी प्रक्रियेबद्दल तपशीलवार, टूलच्या चित्रांसह वाचले (brrrrr ...). म्हणून, पहिल्या पंचरद्वारे (पंक्चर देखील नाही, परंतु डिम्बग्रंथि गळूचे पंक्चर, सुई तेथे 2 पट पातळ दिसते), मी चेस्टनटसारखे सॉसेज होतो.

स्टँडला पाय बांधून अजिबात उत्साह भरला नाही. अगदी चकचकीत कमाल मर्यादेप्रमाणे - तुम्ही पलंगावर असे झोपता आणि या कमाल मर्यादेत तुमच्याशी जे काही केले जाते ते तुम्ही पहा. मी माझे डोळे बंद करेन, पण कुतूहलाने मांजर मारला. आणि मी.

अल्कोहोल सह प्रथम उपचार. "हो, आता माझे सर्व मद्यपी!"- आळशी पेट्रोशियन, डॉक्टर हसतात.

मग एक पंचर.

- खोकला.

- हम्म.

- तेच आहे, आम्ही आडवे आहोत, आता आम्ही गळू बाहेर काढू आणि सर्व काही ठीक होईल ... एंडोमेट्रिओसिस नाही, घाबरू नका, फक्त कूप वाढले आहे, त्यासाठी पुरेसे हार्मोन्स नव्हते. सर्व काही, सर्व काही संपले आहे!

- काय, आणि सर्व?!

पुन्हा प्रक्रिया, जेणेकरून कोणतीही गलिच्छ युक्ती आणू नये.

एक गळू छेदन दुखत नाही! मुख्य गोष्ट म्हणजे डॉक्टरांना मुरडणे आणि हस्तक्षेप न करणे.

मला समजते की प्रत्येकाच्या वेदनांचा उंबरठा वेगळा असतो, परंतु याच्या फायद्यासाठी, कोणत्याही परिस्थितीत, आपण काहीतरी वेगळे सहन करू शकता.

अंड्यांवरील कूपचे पहिले पंक्चर दुसऱ्या डॉक्टरांनी केले. योजना तशीच आहे. फक्त तंत्र वेगळे होते - मला दीर्घ श्वास घेण्यास सांगितले गेले, आणि येथे मला हिर्‍यांमध्ये आकाश दिसले. वरवर पाहता, डॉक्टरांचा इतका हलका हात नव्हता. मला हळुवारपणे शपथ घ्यायची होती, रेंगाळायचे होते आणि नाराज व्हायचे होते (एक पूर्णपणे स्त्रीलिंगी इच्छा, गेल्या वेळी काय होईल ते मी आधीच ट्यून केले आहे, परंतु नंतर अचानक दुखापत झाली). परंतु ही इच्छा पायांवर पट्ट्या आणि भ्रूणशास्त्रज्ञांच्या स्पीकरफोनवरील वाक्यांशाने थांबली: "एक अंडे आहे!".

पँचर वेदनादायक असू शकते, परंतु ते सहन करण्यायोग्य आहे.जीएसएस, बुलेट संदंशांपेक्षा जास्त वेदनादायक नाही आणि आरशात अगदी अचूक तपासणी नाही. (आणि ज्यांनी IVF गाठले आहे त्यांना त्यांच्या स्वतःच्या अनुभवावरून या प्रक्रियेबद्दल आधीच माहिती आहे).

तब्बल 2 फॉलिकल्सचे दुसरे पंक्चर पुन्हा दुसऱ्या डॉक्टरांनी केले. दोन पंक्चर. मी सर्व काही सहन करण्याचा आणि हस्तक्षेप न करण्याचा निर्धार केला होता. त्यांना पुन्हा खोकला आला, पहिला वेदनारहित होता, दुसरा क्वचितच. 15 मिनिटांनंतर अस्वस्थता आली, जेव्हा त्याच्या गैरवर्तनामुळे अंडाशय दुखू लागले. बरं, तो बकवास आहे. मुख्य गोष्ट: "दोन अंडी मिळाली!"

पंचर नंतरच्या स्थितीबद्दल:

अशक्तपणा, अस्वस्थता, खालच्या ओटीपोटात खेचणे. शक्य असल्यास, उर्वरित दिवस झोपणे चांगले आहे, नसल्यास, 30 मिनिटे पुरेसे आहेत जे आपण प्रक्रियेनंतर प्रभागात घालवाल. घरी उरलेला दिवस गरम चहा आणि बन्सने नसा शांत करणे आहे.

भ्रूणशास्त्रीय अवस्थेबद्दल:

हा खूप कठीण काळ आहे. 5 दिवस जे बरेच काही ठरवतात, विशेषत: थोडे साहित्य असल्यास (आपत्तीजनकदृष्ट्या थोडे). क्लिनिकमध्ये अनेकदा सेवा असते, भ्रूणशास्त्रज्ञांकडून अभिप्राय असतो. ते तुम्हाला दिवसातून एकदा कॉल करतात आणि तुम्ही कसे आहात ते कळवतात.

साहित्य घेतल्यानंतर दुसऱ्या दिवशी - सेल फलित झाले की नाही.

दुसरा दिवस पहिला विभाग आहे. जर ते नसेल तर ते म्हणतात की "ठीक आहे, कदाचित उशीरा गर्भाधान, आम्ही उद्यापर्यंत निरीक्षण करू) जर होय, तर किती पेशी आहेत.

तिसरा दिवस - कोणतेही विभाजन नाही, म्हणून पेशींच्या या संचाचा हा शेवट आहे. या टप्प्यावर माझे पहिले उड्डाण संपले. कधीकधी तिसऱ्या दिवशी पेशी आधीच परत लावल्या जातात, परंतु अलीकडे 5 व्या दिवशी कापणी करण्याची प्रवृत्ती दिसून आली आहे. या क्षणी आपण सर्वात कठोर प्रतिनिधी निवडू शकता आणि त्यांचे हस्तांतरण करू शकता.

लागवड बद्दल:

ते दुखत नाही. अल्ट्रासाऊंड नंतर लगेच, ते "हे येथे आहे!" या शब्दांसह एक लहान पांढरा बिंदू दर्शवू शकतात. मला माहित नाही की ते मला यादृच्छिक घनतेच्या चढउतारांसारखे कसे दिसले, परंतु त्यांच्या अनुभवासह डॉक्टर चांगले जाणतात).

मग तुम्हाला खूप काळजी वाटते. विशेषत: पहिले ३ दिवस, जेव्हा तुम्हाला न उठता झोपावे लागते (मग तुम्ही स्वतःला अनेक गोष्टींनी व्यापू शकता आणि आडवे पडू शकता - फक्त वाचन/मालिका, आणि त्यासोबत सर्व प्रकारचे विचार तुमच्या डोक्यात येतात)

13-14 व्या दिवशी, एचसीजीची डिलिव्हरी. मी माझ्या वाढदिवसासाठी भाड्याने घेतले. जरी, पुनर्लावणीनंतर 8 व्या दिवशी, मी प्रतिकार करू शकलो नाही आणि एक चाचणी केली - म्हणून मी गर्भधारणेची पुष्टी करण्यासाठी हत्तीप्रमाणे आनंदी होतो.

सल्ला:

चिन्हांचा त्रास करू नका. नेहमी क्षुद्रतेच्या नियमानुसार, सर्वकाही वाईट होईल अशी चिन्हे आहेत. आणि यामुळे चिंता निर्माण होते आणि परिणामी, उड्डाण होण्याची शक्यता वाढते.

डॉक्टरांचे ऐका. ते म्हणाले "तीन दिवस झोपायला" - आम्ही तीन दिवस झोपतो. किंवा चार (परंतु तिसर्‍या दिवसाच्या शेवटी तुम्ही सहसा मानवी शरीरविज्ञान आणि खोटे बोलण्यासाठी आणखी दोन बाजू नसल्याबद्दल शाप देता). औषधांच्या डोसमध्ये विशेषतः डॉक्टरांचे पालन करा. स्वत: ची क्रियाकलाप नाही. आणि मग आपण अनेकदा "मी हार्मोन्स वाढवण्याचा / कमी करण्याचा निर्णय घेतला आहे", "अरे, का डुफॅस्टन ...", "अरे, असे दुष्परिणाम ...", "बाळासाठी हानिकारक ..." हे पाहू शकता. आम्ही तज्ञ नाही, म्हणून आम्ही या प्रकरणात हुशार असलेल्यांचे ऐकतो.

वेडेपणाची चाचणी घेण्यास बळी पडू नका. पुनर्लावणीनंतर 2 दिवसांनी, आपण एचसीजी इंजेक्शनमधून “शेपटी” पकडू शकता आणि दुसर्‍या दिवशी दुसरी पट्टी नसताना (कारण “शेपटी” आधीच निघून गेली आहे आणि आपली स्वतःची अद्याप इच्छित एकाग्रतेपर्यंत पोहोचलेली नाही) - हे नर्वस ब्रेकडाउन आणि वाईट परिणामाचा थेट मार्ग आहे. शेवटपर्यंत वाट पाहतोय

(सल्ला देणे चांगले आहे. 5 व्या दिवशी, "मला इंजेक्शनमधून एचसीजी उत्तीर्ण झाले आहे हे तपासायचे आहे" या ब्रीदवाक्याखाली मी चाचण्यांसाठी धाव घेतली. आणि 8 व्या दिवशी. आणि 10 व्या दिवशी ... अरे, स्त्रिया, आम्ही हुशार आहोत असे दिसते, परंतु छप्पर अद्याप गुणात्मकपणे उडून गेले आहे ))))

सर्वोत्तम आशा करण्यासाठी. अगदी कमी संभाव्यतेसह, एक चमत्कार घडतो.

आणि जरी ते प्रथमच कार्य करत नसले तरीही प्रयत्न करत रहा.

कथेतील गोंधळाबद्दल मी दिलगीर आहोत.

UPD (14/06/2017)

तर संज्ञा आणि संक्षेपांचा शब्दकोश सादर करूया (फक्त बाबतीत):

IVF - इन विट्रो फर्टिलायझेशन. योजना: आम्ही अंडी मिळवतो, विट्रोमध्ये खत घालतो, भ्रूण वाढवतो आणि त्यांना परत लावतो. सुटे - फ्रीझमध्ये.

AMH - अँटी-मुलेरियन हार्मोन. तुम्हाला डिम्बग्रंथि राखीव (म्हणजे आमच्याकडे किती अंडी राखीव आहेत) अंदाज लावू देते. मादी शरीरात, हे लहान follicles द्वारे तयार केले जाते, जे सायकलच्या सुरूवातीस फॉलिक्युलोमेट्रीवर पाहिले जाऊ शकते. यापैकी एक follicles फक्त वाढेल आणि एक अंडी तयार करेल.

सुपरओव्ह्यूलेशन ही अशी स्थिती आहे जेव्हा हार्मोन्सच्या प्रभावाखाली, अनेक फॉलिकल्स एकाच आकारात परिपक्व होतात जेव्हा त्यांच्याकडून अंडी मिळू शकतात. हे लक्षात ठेवणे आवश्यक आहे की बरेच चांगले वाईट देखील आहे. प्रथम, मोठ्या संख्येने अंडी मिळाल्यामुळे, त्यांची गुणवत्ता खराब होऊ शकते (शरीर फक्त त्या सर्वांचे पोषण आणि वाढ काढू शकत नाही), आणि दुसरे म्हणजे, एक गुंतागुंत होऊ शकते - डिम्बग्रंथि हायपरस्टिम्युलेशन. असा आनंद उदरपोकळीत द्रव जमा होण्यात बदलू शकतो (रुग्णालयातील एक मित्र हायपरस्टिम्युलेशन दरम्यान माझ्या 7 व्या महिन्याच्या आकाराच्या पोटात पडलेला होता).

एचसीजी - मानवी कोरिओनिक गोनाडोट्रॉपिन. गर्भाच्या पडद्याद्वारे उत्पादित !! हे लक्षात ठेवणे महत्त्वाचे आहे: एचसीजी गर्भधारणेनंतर लगेचच नाही तर केवळ इम्प्लांटेशननंतर रक्तप्रवाहात (आणि त्याहूनही अधिक लघवीमध्ये) प्रवेश करते. आणि मग त्याची एकाग्रता आवश्यक पातळीपर्यंत पोहोचली पाहिजे जेणेकरून ते पकडले जाऊ शकेल. आणि रक्तामध्ये, ही एकाग्रता नैसर्गिकरित्या वेगाने पोहोचते. म्हणून, जर तुम्ही लवकर चाचणी घेतली तर ती नकारात्मक असू शकते. (रक्ताच्या बाबतीतही अशीच परिस्थिती आहे, म्हणून आम्ही 3 दिवसात रक्तदान करण्यासाठी घाई करत नाही, फक्त यामुळे आमच्या नसा हलवू शकतो).

EC एक नैसर्गिक चक्र आहे, हार्मोनल उत्तेजनाशिवाय.

CRYO प्रोटोकॉल - पूर्वी घेतलेल्या आणि "संरक्षित" भ्रूणांचे डीफ्रॉस्टिंग आणि पुनर्लावणी.

नैसर्गिक चक्रातील IVF (EC मधील IVF) सहाय्यक पुनरुत्पादक तंत्रज्ञानाच्या एका जातीचा संदर्भ देते, ज्यामध्ये स्त्रीच्या अंडाशयात स्वतंत्रपणे परिपक्व झालेल्या अंडी पेशीचा उपयोग गर्भाधानासाठी केला जातो. तंत्राचा फरक असा आहे की त्यात ओव्हुलेशन उत्तेजित करण्यासाठी औषधांचा वापर समाविष्ट नाही. हे मुख्य वैशिष्ट्य प्रक्रियेची सुरक्षितता सुधारते आणि ज्या स्त्रियांना हार्मोनल डिम्बग्रंथि उत्तेजित होण्यास विरोधाभास आहे त्यांना गर्भवती होण्याची संधी देते.

• नैसर्गिक चक्रात IVF साठी संकेत
• नैसर्गिक चक्रातील IVF प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये आणि परिणामकारकता
• प्रोटोकॉल योजना
• नैसर्गिक चक्रात आयव्हीएफ कार्यक्रमांची किंमत
• नैसर्गिक चक्रात IVF प्रक्रिया करत असलेले डॉक्टर

नैसर्गिक चक्रात IVF साठी संकेत

ज्या महिलांचे वय १८ ते ३५ वर्षे आहे, ज्यांचे मासिक पाळी २८ ते ३५ दिवसांपर्यंत असते आणि सुरळीत चालते, तर ओव्हुलेशन नियमितपणे होते त्यांच्यासाठी ही प्रक्रिया योग्य आहे. या प्रकरणात, स्त्रीने आयव्हीएफ प्रोटोकॉल निवडण्याचा अधिकार राखून ठेवला आहे - उत्तेजनाशिवाय किंवा अंडाशयांच्या हार्मोनल उत्तेजनासह. तथापि, प्रक्रिया पार पाडण्याची पद्धत निवडण्यासाठी नेहमीच इच्छा पुरेशी नसते. नैसर्गिक चक्रात इन विट्रो फर्टिलायझेशनसाठी अनेक वैद्यकीय संकेत आहेत, त्यापैकी हे आहेत:

• डिम्बग्रंथि हायपरस्टिम्युलेशन सिंड्रोम विकसित होण्याचा उच्च धोका.
• कर्करोगाची उपस्थिती.
• रक्त गोठणे, थ्रोम्बोइम्बोलिझम वाढणे.
• फॅलोपियन ट्यूबच्या अडथळ्यामुळे वंध्यत्व.
• अंतर्गत अवयवांचे गंभीर रोग.
• हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालीच्या अवयवांवर अलीकडील ऑपरेशन्स.

डिम्बग्रंथि उत्तेजनाशिवाय EC मध्ये IVF देखील अशा प्रकरणांमध्ये वापरला जातो जेथे पुरुष वंध्यत्वाने ग्रस्त आहे, स्त्रीला नाही. अशा प्रकारे, या पद्धतीचे मुख्य कार्य म्हणजे स्त्रीला गर्भवती होण्यास मदत करणे, परंतु त्याच वेळी तिच्या शरीरावर अतिरिक्त प्रभाव वगळणे आणि त्यामुळे गुंतागुंत होण्याची शक्यता कमी करणे.

प्रक्रियेची वैशिष्ट्ये आणि प्रभावीता

नैसर्गिक चक्रातील IVF प्रोग्रामचे वैशिष्ट्य असलेल्या सकारात्मक वैशिष्ट्यांपैकी हे आहेत:

• एकाधिक गर्भधारणेची किमान शक्यता.
• हार्मोनल औषधे घेण्याशी संबंधित गुंतागुंत होण्याचा धोका कमी आहे.
• एंडोमेट्रियमची उत्कृष्ट गुणवत्ता आणि परिणामी, गर्भाशयाच्या पोकळीमध्ये गर्भाच्या यशस्वी जोडणीची उच्च शक्यता.
• नैसर्गिक चक्रात IVF ची किंमत हार्मोनल उत्तेजनासाठी प्रदान केलेल्या प्रोटोकॉलपेक्षा कमी आहे.
• EC मध्ये IVF वारंवार पुनरावृत्ती होऊ शकते, दीर्घ विश्रांतीची आवश्यकता नाही.

तथापि, असे नकारात्मक मुद्दे देखील आहेत जे प्रक्रियेची प्रभावीता कमी करू शकतात:

• यश थेट ओव्हुलेशनच्या नियमिततेवर अवलंबून असते. जर ते देय तारखेपूर्वी आले तर प्रोटोकॉल रद्द करावा लागेल.
• डिम्बग्रंथि पंचर दरम्यान पुनर्प्राप्त केलेली अंडी अपरिपक्व असू शकतात.
• तंत्र फक्त एक अंडे आणि एक भ्रूण मिळविण्याची तरतूद करते, जे नेहमीच व्यवहार्य नसते. म्हणूनच, पहिल्या प्रयत्नात गर्भवती होणे नेहमीच शक्य नसते.

नैसर्गिक चक्रातील IVF आकडेवारी सूचित करते की प्रथमच गर्भवती होण्याची शक्यता 7% ते 15% पर्यंत आहे. हे सूचक उत्तेजनासह प्रोटोकॉलपेक्षा खूपच कमी आहे, तथापि, कमी किमतीमुळे आणि उच्च सुरक्षिततेमुळे, प्रक्रिया मागणीत राहते आणि बर्‍याचदा केली जाते.

काही प्रकरणांमध्ये, नैसर्गिक चक्रात उत्तेजनाशिवाय IVF दरम्यान, विशिष्ट हार्मोनल औषधे वापरली जाऊ शकतात, परंतु ते उच्चारित डिम्बग्रंथि उत्तेजित होण्यास योगदान देत नाहीत. रुग्णाच्या सल्लामसलत दरम्यान ही सर्व वैशिष्ट्ये पुनरुत्पादक तज्ञाने विचारात घेतली पाहिजेत. IVF प्रकाराची अंतिम निवड सर्व साधक-बाधकांचे वजन केल्यानंतरच केली जाईल.

नैसर्गिक चक्रात IVF: प्रोटोकॉल योजना

विटालिस आयव्हीएफ केंद्राचे पुनरुत्पादक त्यांच्या कामात तीन प्रोटोकॉल वापरतात:

1. हार्मोनल उत्तेजनाशिवाय आयव्हीएफ. संपूर्ण मासिक पाळीत स्त्रीच्या स्थितीचे परीक्षण केले जाते. 7 व्या दिवसापासून, अल्ट्रासाऊंड दररोज केले जाते, जे कूपच्या स्थितीवर लक्ष ठेवण्यास मदत करेल. 15-16 मिमीच्या आकारात पोहोचताच, रक्तातील ल्युटेनिझिंग हार्मोनची पातळी देखील निश्चित केली जाते. ओव्हुलेशन झाल्याची खात्री पटल्यावर प्रजनन तज्ञ पंचर करतात.

1. सुधारित प्रोटोकॉल. हे अशा प्रकरणांमध्ये वापरले जाते जेथे अंड्यांचा दर्जा कमी आहे आणि सुधारणे आवश्यक आहे. मागील प्रोटोकॉलप्रमाणे, अल्ट्रासाऊंड वापरून कूपच्या वाढीचे निरीक्षण केले जाते आणि तिचा आकार 17-18 मिमीपर्यंत पोहोचताच, स्त्रीला अंतर्जात हार्मोन एचसीजी इंजेक्शन दिले जाते, जे कूपच्या परिपक्वतासाठी अनुकूल परिस्थिती निर्माण करते. 28-34 तासांनंतर, डिम्बग्रंथि पंचर केले जाते. एचसीजीच्या परिचयानंतर, स्त्रीच्या स्थितीचे बारकाईने निरीक्षण केले जाते, कारण ओव्हुलेशन वेळेपूर्वी होऊ शकते.

1. उत्स्फूर्त ओव्हुलेशनचा उच्च धोका असलेल्या स्त्रियांसाठी हे विहित केलेले आहे. अल्ट्रासाऊंडच्या मदतीने, डॉक्टर कूपच्या वाढीच्या गतिशीलतेवर लक्ष ठेवतात आणि 15 मिमीच्या आकारात पोहोचताच, स्त्रीला गॅनाडोट्रॉपिन-रिलीझिंग हार्मोन विरोधी इंजेक्शन दिले जाते, जे ल्युटेनिझिंग हार्मोनचे संश्लेषण अवरोधित करते आणि त्यामुळे प्रतिबंधित करते. ओव्हुलेशनची प्रक्रिया. कूप सामान्यपणे विकसित होत राहण्यासाठी, फॉलिकल-उत्तेजक संप्रेरक अनेक दिवसांसाठी लिहून दिले जाते. अल्ट्रासाऊंडने 18 मिमीच्या कूपाचा आकार निश्चित करताच, प्रजननशास्त्रज्ञ एचसीजी हार्मोन इंजेक्ट करतो आणि 30-34 तासांनंतर डिम्बग्रंथि पंचर करतो.

अंडी मिळाल्यानंतर, ते फलित केले जाते आणि 3-5 दिवसांसाठी चाचणी ट्यूबमध्ये ठेवले जाते, त्यानंतर ते गर्भाशयाच्या पोकळीत स्थानांतरित केले जाते. प्रोजेस्टेरॉन औषधे लिहून देणे शक्य आहे ज्यामुळे गर्भधारणा सुरू होण्यास मदत होईल. स्त्रीच्या गर्भधारणेच्या विशिष्ट संप्रेरकाची, कोरिओनिक गोनाडोट्रोपिन (एचसीजी) पातळी वाढते तेव्हा अंडाशयाच्या उत्तेजनाशिवाय यशस्वी IVF प्रक्रिया होते असे म्हटले जाते. अशा प्रकारे, नैसर्गिक चक्रात IVF किती वेळ लागतो याची गणना करणे शक्य आहे. अचूक वेळ विशिष्ट प्रोटोकॉल आणि स्त्रीच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर अवलंबून असते. कूप वाढीच्या प्रक्रियेचे निरीक्षण करण्याच्या क्षणापासून ते लागवडीच्या क्षणापर्यंत आणि गर्भाच्या गर्भाशयाच्या पोकळीत हस्तांतरित करण्याच्या क्षणापर्यंत, सुमारे एक महिना जातो.

आमच्या क्लिनिकच्या डॉक्टरांशी संभाषणादरम्यान बर्याच स्त्रियांना IVF वेदनादायक आहे की नाही याबद्दल स्वारस्य आहे. अप्रिय संवेदना केवळ डिम्बग्रंथि पंचर दरम्यान उद्भवतात, म्हणून या टप्प्यावर इंट्राव्हेनस ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जातो. हे अंड्यांच्या गुणवत्तेवर कोणत्याही प्रकारे परिणाम करत नाही, परंतु ते आपल्याला अस्वस्थतेपासून मुक्त होण्यास आणि आरामात प्रक्रिया पार पाडण्यास अनुमती देते.

ज्या महिलांनी EC मध्ये IVF केले आहे त्यांना माहित आहे की जर ही प्रक्रिया अनुभवी तज्ञाद्वारे केली गेली असेल आणि रुग्णाने संपूर्ण प्रोटोकॉलमध्ये तयारी आणि आचार नियमांसंबंधी त्याच्या सर्व सूचनांचे पालन केले तर यश मिळण्याची जास्तीत जास्त शक्यता आहे. मनोवैज्ञानिक पार्श्वभूमी ही कमी महत्त्वाची नाही - प्रक्रियेच्या यशावर विश्वास ठेवणे आणि आपण प्रथमच गर्भवती न झाल्यास हार मानणे महत्वाचे आहे.