व्हिटॅमिन डी प्रकल्प. रशियन फेडरेशनमधील लहान मुलांमध्ये व्हिटॅमिन डीची पर्याप्तता आणि त्याची कमतरता सुधारणे (राष्ट्रीय कार्यक्रमाचा एक भाग) हायपरविटामिनोसिस हा रोग अत्यंत दुर्मिळ आहे.

इरिना निकोलायव्हना, अलिकडच्या दशकात व्हिटॅमिन डीच्या विविध जैविक पैलूंमध्ये अभूतपूर्व रस निर्माण झाला आहे. याचे कारण काय आहे?

होय, खरंच, व्हिटॅमिन डी मध्ये स्वारस्य खूप जास्त आहे. गेल्या 50 वर्षांत, वैज्ञानिक साहित्यात व्हिटॅमिन डी वरील 62 हजारांहून अधिक वैज्ञानिक शोधनिबंध प्रकाशित झाले आहेत. आणि जर सुरुवातीच्या टप्प्यावर कॅल्शियम-फॉस्फरस चयापचयातील त्याचे महत्त्व अभ्यासले गेले असेल, तर आता सर्व अवयवांच्या कार्यामध्ये त्याची भूमिका आणि शरीराच्या प्रणालींचा अभ्यास केला जात आहे. हे या वस्तुस्थितीमुळे आहे की निर्विवाद पुरावे प्राप्त झाले आहेत - व्हिटॅमिन डी एक प्रीहार्मोन आहे, ज्यासाठी रिसेप्टर्स मानवी शरीराच्या जवळजवळ प्रत्येक पेशीमध्ये आढळतात.

व्हिटॅमिन डी विविध प्रणाली आणि अवयवांच्या विशिष्ट रोगांच्या विकासास प्रोत्साहन कसे देऊ शकते किंवा उलट, कसे रोखू शकते?

कॅल्सीडिओल (25(OH)D) पेक्षा व्हिटॅमिन डीचे सक्रिय चयापचय, कॅल्सीट्रिओल, व्हिटॅमिन डी रिसेप्टरसाठी 100 पट जास्त आत्मीयता आहे. व्हिटॅमिन डी रिसेप्टर (VDR) ला बांधून, ते जीनोम-व्यापी स्तरावर ट्रान्सक्रिप्शनल बदलांना प्रेरित करते. मानवी शरीराच्या सर्व ऊतींमध्ये व्हीडीआर रिसेप्टर जनुकाची अभिव्यक्ती स्थापित केली गेली आहे. शरीराच्या विविध ऊतकांमध्ये व्हिटॅमिन डी रिसेप्टर्सचे विस्तृत प्रतिनिधित्व विविध पॅथॉलॉजीजच्या विकास आणि प्रतिबंध यावर कॅल्सीट्रिओलच्या कृतीची अष्टपैलुता स्पष्ट करते.

व्हिटॅमिन डीचा मुलाच्या रोगप्रतिकारक शक्तीवर परिणाम होतो का?

आता हे स्पष्ट झाले आहे की विविध अवयव आणि शरीर प्रणालींच्या पूर्ण कार्यासाठी व्हिटॅमिन डीचा पुरेसा पुरवठा आवश्यक आहे. पण मानवी लोकसंख्येमध्ये व्हिटॅमिन डीची कमतरता किती सामान्य आहे?

आता असे दिसून आले आहे की युरोप आणि युनायटेड स्टेट्समध्ये राहणा-या लोकसंख्येपैकी 30-50% लोकांमध्ये व्हिटॅमिन डीची कमतरता आहे. व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे स्वयंप्रतिकार, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, कर्करोग, अंतःस्रावी आणि अगदी रोगांच्या श्रेणीमध्ये योगदान असल्याचे दिसून आले आहे. न्यूरोडीजनरेटिव्ह. बालपण, पौगंडावस्थेतील तसेच प्रौढावस्थेमध्ये व्हिटॅमिन डीची स्थिती कमी असल्यास, रक्तवहिन्यासंबंधी एथेरोस्क्लेरोसिस, कोरोनरी हृदयरोग, लठ्ठपणा, मधुमेह मेल्तिस, स्मृती आणि लक्ष विकार (डेमेंशिया) यासारख्या पॅथॉलॉजिकल परिस्थिती आणि प्रक्रियांचा पूर्वीचा विकास आणि गंभीर कोर्स आहे. संबंधित, तीव्र श्वसन रोग, ट्यूमर आणि बरेच काही.

व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेचे निदान कसे केले जाते?

व्हिटॅमिन डी सह शरीराच्या तरतुदीचे मूल्यांकन करण्याचा निकष म्हणजे रक्ताच्या सीरममध्ये 25 (OH) डी चे सूचक. शरीरातील चयापचय प्रक्रियांवर व्हिटॅमिन डीच्या प्रभावाचा अभ्यास करणारे बहुतेक तज्ञ रशियन फेडरेशनच्या लोकसंख्येसाठी त्याच्या पातळीच्या खालील स्पष्टीकरणावर सहमत आहेत: 25(OH)D ची कमतरता -<20 нг/мл; недостаточность - 21–29 нг/мл; норма - >30 एनजी/मिली हे ओळखले जाते की मानवी शरीरावर या जीवनसत्वाचे सर्व अतिरिक्त-ओसीयस प्रभाव सुनिश्चित करण्यासाठी 50 एनजी/एमएल वरील पातळीवर 25(ओएच) डीची सामग्री आवश्यक आहे. वैज्ञानिक डेटाच्या आधारे, हे स्थापित केले गेले आहे की रक्तातील व्हिटॅमिन डीची पातळी 100-120 एनजी / एमएल पेक्षा जास्त मानली जाते. व्हिटॅमिन डीचा नशा हायपरक्लेसीमिया, हायपरकॅल्शियुरिया आणि हायपरफॉस्फेटमियाच्या विकासाद्वारे प्रकट होतो.

मॉस्को ज्या प्रदेशात लोकसंख्येमध्ये व्हिटॅमिन डीची कमतरता आहे त्या प्रदेशाशी संबंधित आहे का?

होय, हे असे आहे कारण त्वचेचे व्हिटॅमिन डीचे संश्लेषण सूर्यप्रकाशाच्या प्रादुर्भावाच्या कोनाशी विपरितपणे संबंधित आहे. विषुववृत्तापासूनच्या अंतरामुळे घटनांच्या कोनात होणारी वाढ दीर्घ तरंगलांबी असलेल्या किरणोत्सर्गाच्या प्राबल्यतेला अनुकूल करते, अशा प्रकारे, व्हिटॅमिन डी उत्पादनाचा दर आणि कार्यक्षमता कमी होते. म्हणूनच 42 o उत्तर अक्षांश वरील निवासस्थान हे व्हिटॅमिन डीच्या कमी पुरवठ्यासाठी प्राथमिक जोखीम घटकांना कारणीभूत ठरू शकते. या जीवनसत्त्वाच्या अपुऱ्या पुरवठ्याची इतर अनेक कारणे आहेत.

व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेचे निदान आणि सुधारणा करण्यासाठी सराव करणार्‍या डॉक्टरांसाठी सध्या काही विशिष्ट शिफारसी आहेत का?

रशियाच्या बालरोगतज्ञांच्या युनियनच्या (रशियाच्या बालरोगतज्ञांच्या युनियनच्या कार्यकारी समितीचे अध्यक्ष, रशियन एकेडमी ऑफ सायन्सेसचे शिक्षणतज्ञ, प्रो. ए. ए. बारानोव्ह) यांच्या नेतृत्वाखाली शास्त्रज्ञांच्या गटाने राष्ट्रीय कार्यक्रम "व्हिटॅमिन" या मसुद्याच्या चर्चेसाठी तयार केले. रशियन फेडरेशनच्या मुलांमध्ये आणि पौगंडावस्थेतील डीची कमतरता: सुधारण्यासाठी आधुनिक दृष्टिकोन." या कार्यक्रमात चयापचय मार्ग, व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेचा प्रसार, कमी व्हिटॅमिन डी स्थितीचे कंकाल आणि नॉन-स्केलेटल क्लिनिकल प्रकटीकरण आणि इतर अनेक गोष्टींचा समावेश आहे.

होय, 2013-2014 मध्ये आम्ही रशियामधील आयुष्याच्या पहिल्या तीन वर्षांच्या मुलांसाठी व्हिटॅमिन डीच्या उपलब्धतेवर अभ्यास केला (“रॉडनिचोक”). यात मॉस्कोमधील विविध वैज्ञानिक आणि शैक्षणिक संस्थांचे कर्मचारी उपस्थित होते (प्रा. आय. एन. झाखारोवा, प्रो. टी. ई. बोरोविक, प्रो. जी. व्ही. यात्सिक, सहयोगी प्राध्यापक यू. ए. दिमित्रीवा, बालरोगतज्ञ ई. व्ही. इव्हसेवा, एम. व्ही. मोझ्झुखिना (एस. प्रो. काझझुखिना), प्रा. मालत्सेव), अर्खंगेल्स्क (एस. आय. माल्याव्स्काया), येकातेरिनबर्ग (प्रो. आय. व्ही. वाखलोव्ह), व्लादिवोस्तोक (प्रा. टी. ए. शुमाटोवा), ब्लागोवेश्चेन्स्क (प्रा. ई. बी. रोमँत्सोवा), सेंट पीटर्सबर्ग (प्रा. एफ. पी. रोमन्युक), स्टॅव्ह्रोपोल (प्रा. एल. एल. Klimov, V. A. Kuryaninova), Novosibirsk (N. I. Pirozhkova), Khabarovsk (सहयोगी प्राध्यापक S. M. Kolesnikova).

आम्ही अक्रिखिन कंपनीचे खूप आभारी आहोत, ज्याने केवळ एकाच प्रमाणित प्रयोगशाळेत मुलांची परीक्षा आयोजित करून रॉडनिचोक अभ्यास प्रायोजित केला नाही, तर शीत साखळीच्या नियमांचे पालन करून चाचणी नमुने वितरणाची खात्री केली.

व्हिटॅमिन डीची कमतरता दूर करण्यासाठी राष्ट्रीय मार्गदर्शक तत्त्वे तयार करण्याचा मुख्य उद्देश काय आहे?

या विषयावरील नवीन वैज्ञानिक यशांकडे डॉक्टरांचे लक्ष वेधून घेणे आणि मुलांमधील व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेच्या प्रतिबंध आणि उपचारांसाठी आधुनिक दृष्टिकोन प्रतिबिंबित करणे हे मुख्य ध्येय आहे. आपल्या देशातील वैशिष्ठ्ये लक्षात घेऊन, त्याच्या प्रतिबंध आणि उपचारांबद्दल डॉक्टरांना आधुनिक शिफारसी विकसित करण्यासाठी मुलांमध्ये व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेचा अभ्यास करणे हे घरगुती बालरोगशास्त्राचे एक महत्त्वाचे कार्य आहे. रशियन फेडरेशनचा प्रदेश, भौगोलिक दृष्टीकोनातून, कमी पृथक्करणाचा एक क्षेत्र आहे आणि जगाच्या त्या प्रदेशांशी संबंधित आहे ज्यामध्ये व्हिटॅमिन डीची कमतरता आणि अपुरेपणाचा धोका खूप जास्त आहे. आपल्या देशाच्या दक्षिणेकडील आणि उत्तरेकडील प्रदेशांमध्ये दिवसाच्या प्रकाशाच्या कालावधीत आणि वर्षाच्या थंड कालावधीत लक्षणीय फरक आहेत, जेव्हा लहान मुलांसाठी मैदानी चालणे मर्यादित असते आणि कधीकधी अशक्य असते.

रॉडनिचोक अभ्यासाचे परिणाम काय आहेत?

या अभ्यासाच्या परिणामांमध्ये 2-3 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांमध्ये व्हिटॅमिन डीचा अत्यंत कमी पुरवठा दिसून आला. 2 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना, ज्यांना नियमितपणे मुडदूस प्रतिबंध करण्यासाठी व्हिटॅमिन डी मिळते, त्यांना अधिक चांगले प्रदान केले गेले.

व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेची सर्वाधिक वारंवारता (20 एनजी/मिली पेक्षा कमी) खालील शहरांमध्ये आढळली: व्लादिवोस्तोक - अंदाजे 73% मुले, काझान - 67%, नोवोसिबिर्स्क - 65%, स्टॅव्ह्रोपोल - अंदाजे 46%. मॉस्को (27%), येकातेरिनबर्ग (29%) आणि अर्खांगेल्स्क (30%) मध्ये व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेची सर्वात कमी वारंवारता नोंदवली गेली. मॉस्को, स्टॅव्ह्रोपोल, खाबरोव्स्क आणि सेंट पीटर्सबर्ग येथे राहणाऱ्या जवळजवळ प्रत्येक तिसऱ्या मुलामध्ये व्हिटॅमिन डीची कमतरता नोंदवली गेली आहे. येकातेरिनबर्ग आणि अर्खंगेल्स्कमध्ये काहीसे कमी वेळा (पाचपैकी सुमारे एक तपासलेल्या रुग्णांमध्ये) व्हिटॅमिन डीची कमतरता लक्षात येते. एकूणच, रशियन फेडरेशनमधील तीन मुलांपैकी फक्त एका मुलामध्ये पुरेसे व्हिटॅमिन डी असते (>30 एनजी/एमएल).

संतुलित आहाराद्वारे वृद्ध मुलांमध्ये इष्टतम व्हिटॅमिन डी पातळी राखणे शक्य आहे का?

व्हिटॅमिन डीचे मुख्य आहार स्रोत फॅटी मासे आहेत, ज्याची सामान्यतः मुलाच्या आहारात कमतरता असते आणि बर्याच मुलांना अन्न एलर्जीचा त्रास होतो आणि ते मासे खात नाहीत. उदाहरणार्थ, आवश्यक प्रमाणात व्हिटॅमिन डी प्रदान करण्यासाठी, आपण दररोज सुमारे 400 ग्रॅम कॅन केलेला सॅल्मन किंवा 800 ग्रॅम मॅकरेल खावे. व्हिटॅमिन डीचा वापर अनेक देशांमध्ये दूध आणि ब्रेडसह अन्न मजबूत करण्यासाठी मोठ्या प्रमाणावर केला जातो. आपल्या देशात अजून अशी प्रथा नाही.

दुसऱ्या शब्दांत, हा प्रश्न सर्व वयोगटातील लोकांसाठी उपयुक्त आहे का?

होय, व्हिटॅमिन डी सर्व वयोगटातील लोकांनी घेतले पाहिजे, सतत, वय, वजन आणि जुनाट आजारांची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती यावर अवलंबून डोस वैयक्तिकरित्या निवडला पाहिजे.

रशिया, मॉस्कोमध्ये किशोरवयीन मुलांसाठी व्हिटॅमिन डीच्या उपलब्धतेवर काही अभ्यास आहेत का?

मॉस्कोच्या डीजीपी क्रमांक 133 मध्ये (मुख्य चिकित्सक, वैद्यकीय विज्ञानाचे उमेदवार S. I. लाझारेवा), जे RMAPE (सहयोगी प्राध्यापक एन. जी. सुग्यान, बालरोगतज्ञ ई. व्ही. इव्हसेवा) च्या बालरोग विभागाचा क्लिनिकल आधार आहे, एक अभ्यास केला गेला ज्या दरम्यान स्टुडिओ पौगंडावस्थेतील व्हिटॅमिन डी स्थिती. वर्षभरात दर महिन्याला 25(OH)D ठरवण्यासाठी त्यांच्याकडून शिरासंबंधीचे रक्त घेतले जात असे. 11-18 वयोगटातील एकूण 360 लोकांची तपासणी करण्यात आली. सर्व पौगंडावस्थेतील मुलांचे खाण्याच्या सवयी, जीवनशैली, तसेच शारीरिक तपासणीचे स्पष्टीकरण देऊन सर्वेक्षण करण्यात आले. तपासणी दरम्यान, असे दिसून आले की हिवाळ्याच्या महिन्यांत कॅल्सीडिओलची सरासरी सामग्री 16 ± 0.40 एनजी / मिली, वसंत ऋतूमध्ये - 13 ± 0.35 एनजी / मिली, उन्हाळ्यात - 20.5 ± 0.80 एनजी / मिली, शरद ऋतूमध्ये - 18 ± 0.80 एनजी / मिली. 0.30 एनजी/मिली सर्वात कमी व्हिटॅमिन डी स्थिती मे मध्ये आढळून आली (8.13±0.80 ng/ml), हिवाळ्यात व्हिटॅमिन डीसाठी शरीरावर "कर्ज" तयार होण्याद्वारे स्पष्ट केले जाऊ शकते ज्यामुळे कमी पृथक्करणाच्या परिस्थितीत त्याचा साठा कमी होतो. . उन्हाळा-शरद ऋतूच्या काळात, व्हिटॅमिन डीची कमतरता असलेल्या पौगंडावस्थेतील मुलांची संख्या हिवाळा-वसंत ऋतूच्या तुलनेत लक्षणीयरीत्या कमी असते, तथापि, केवळ 7-13% मध्ये व्हिटॅमिन डी 30 एनजी/मिली पेक्षा जास्त असते. हे सूचित करते की पुरेशा पृथक्करणाच्या परिस्थितीतही, मॉस्कोमधील मुलांमध्ये कोलेकॅल्सीफेरॉलचा पुरवठा कमी असतो, ज्यात पुरेशी सुधारणा आवश्यक असते. व्हिटॅमिन डीची तीव्र कमतरता असलेली बहुतेक मुले (<10 нг/мл), более 6 раз в год переносят острый назофарингит/тонзиллит, страдают проявлениями астеновегетативного синдрома, склонны к гиподинамии. Данные этих исследований согласуются с данными, полученными зарубежными исследователями: самые низкие концентрации витамина D обнаруживаются в конце зимы - начале весны, пиковые уровни 25(OH)D - в конце лета.

अभ्यासासाठी रूग्णांची निवड करताना, क्रॉनिक/तीव्र पॅथॉलॉजीची उपस्थिती विचारात घेतली गेली, की केवळ निरोगी मुलांचा अभ्यासात समावेश करण्यात आला?

रुग्णांची चौकशी करताना हे डेटा विचारात घेतले गेले. अभ्यासामध्ये निरोगी आणि दीर्घकाळ आजारी दोन्ही मुलांचा समावेश होता. अभ्यासासाठी समावेशक निकष हे होते: मॉस्कोमधील कायमस्वरूपी निवास, वय 11-18 वर्षे.

हे दिसून येते की हिवाळा-वसंत ऋतु कालावधीत कॅल्सीडिओलची सरासरी सामग्री सर्वात कमी आहे. या काळात रक्तात व्हिटॅमिन डीची सामान्य पातळी असणारी मुले होती का?

होय, वसंत ऋतूमध्ये कॅल्सीडिओलची सर्वात कमी पातळी नोंदवली गेली. पण वसंत ऋतूमध्येही, 3% किशोरवयीन मुलांमध्ये व्हिटॅमिन डीची पातळी सामान्य मर्यादेत होती. या गटातील किशोरवयीन मुलांच्या जीवनशैलीचे विश्लेषण केल्यावर, आम्हाला असे आढळले की त्यांनी शेवटचे 2 महिने दक्षिणेकडील देशांमध्ये सुट्टीवर घालवले, वारंवार चालणे (दिवसातून 2 तासांपेक्षा जास्त) आणि उच्च शारीरिक हालचाली केल्या.

किशोरवयीन मुलांच्या आहाराचे मूल्यांकन केले गेले आहे का?

प्रश्नावलीतील एक प्रश्न मुलाच्या आहार आणि प्राधान्यांच्या तपशीलवार मूल्यांकनाशी संबंधित आहे. आम्‍ही व्हिटॅमिन डी समृध्‍द पदार्थांचे सेवन करण्‍याचे लक्ष्‍य केले. परिणामांवरून असे दिसून आले की तपासणी केलेल्या रूग्णांपैकी एकही मूल फॅटी मासे खात नाही, फार कमी मुले अंड्यातील पिवळ बलक खातात आणि दुग्धजन्य पदार्थ मुलांच्या आहारात सरासरी ३- आठवड्यातून 4 वेळा.

व्हिटॅमिन डी किती सुरक्षित आहे? मोठ्या मुलांमध्ये हायपरविटामिनोसिस डी विकसित होण्याचा धोका आहे का?

युरोपियन संशोधकांनी व्हिटॅमिन डीचे खालील सुरक्षित सरासरी दैनिक सेवन स्थापित केले आहे: नवजात आणि लहान मुले - 400-1000 IU / दिवस, 1 ते 18 वर्षे वयोगटातील मुले - 600-1000 IU / दिवस. मुले आणि पौगंडावस्थेतील 6 महिन्यांसाठी असे डोस वापरताना, व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेची आंशिक भरपाई केली जाते (म्हणजे 25 (ओएच) डी > 30 एनजी / एमएल च्या एकाग्रतेत वाढ) आणि हायपरक्लेसीमिया दिसून येत नाही. व्हिटॅमिन डीच्या बाह्य प्रभावांच्या अंमलबजावणीसाठी 30 एनजी/एमएल आणि त्याहून अधिक 25(ओएच) डी मूल्ये प्राप्त करणे आवश्यक आहे. यामुळे मुलांमध्ये व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेचे बाह्य प्रकटीकरण टाळण्यास मदत होते (संक्रमण, ब्रॉन्कोपल्मोनरी रोग, लठ्ठपणा) कमी प्रतिकार , इ.).

सामान्यतः एखाद्या विशिष्ट पॅथॉलॉजीच्या विकासासाठी जोखीम गट असतात, एक कमतरता स्थिती. व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेचा धोका कोणाला आहे?

व्हिटॅमिन डीचे त्वचेचे संश्लेषण कमी झालेली लठ्ठ मुले (काळसर त्वचा; सनस्क्रीन वापरणे; बराच वेळ घरात राहणे; पूर्ण शरीर कपडे घालणे); पर्यायी आहार वापरणे किंवा पोषणाच्या संरचनेत बदल करण्यास परवानगी देणे (उदाहरणार्थ, प्राणी उत्पादने वगळून); अकाली जन्मलेले बाळ; उत्तर अक्षांशांमध्ये राहणे; व्हिटॅमिन डीशी संवाद साधणारी विशिष्ट औषधे घेणे (उदा., अँटीकॉनव्हलसंट्स, ग्लुकोकोर्टिकोइड्स).

मानवी शरीरात व्हिटॅमिन डीची भूमिका, त्याचा शरीराला पुरवठा, प्रयोगशाळेतील निदान डेटा याविषयीच्या कल्पनांमधील बदल लक्षात घेऊन, व्हिटॅमिन डीची कमतरता दुरुस्त करण्यासाठी नवीन शिफारसी तयार करणे शक्य झाले, ज्यामुळे केवळ चांगल्या वाढ आणि विकासाची खात्री होईल. मुले, पण त्यांना अनेक रोग प्रतिबंध.

इरिना निकोलायव्हना, मुलाखत आणि आमच्या प्रकाशनासह सक्रिय सहकार्याबद्दल आम्ही मनापासून आभारी आहोत! तुम्हाला आरोग्य आणि नवीन सर्जनशील यश!

व्हिटॅमिन डी संश्लेषणासाठी जबाबदार UVB विकिरण सर्व सूर्यप्रकाश नाही.

अनेक देशांमध्ये, 30-35 उत्तर अक्षांश UVB=0 हिवाळ्यात, अगदी सूर्यप्रकाशातही. म्हणून, ऑक्टोबर ते मार्च या कालावधीत सर्व उत्तरी अक्षांशांसाठी व्हिटॅमिन डी पूरक आहाराची शिफारस केली जाते.

तथापि, संशोधनानुसार, सर्वसाधारणपणे यूव्हीचा मानवी आरोग्यावर फायदेशीर प्रभाव पडतो. स्तरावर समावेश 25(OH)Dरक्तामध्ये - हे सूचक आहे की आपण व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेसाठी रक्त चाचणी घेताना पहाल.

"हवामान" ऍप्लिकेशनवर जा - तेथे शेवटच्या ओळीत तुम्ही जिथे आहात त्या ठिकाणच्या अतिनील स्थितीचा डेटा आहे.

व्हिटॅमिन डी वर्षभर घेतले पाहिजे जर तुम्ही:

क्वचितच बाहेर जा

कायमस्वरूपी विशिष्ट संस्थेत रहा

नेहमी त्वचेचा बराचसा भाग झाकणारे कपडे घाला

2 वर्षांपेक्षा जास्त वयाची मुले, प्रौढ, गर्भवती महिला, वृद्ध 10mcg (400IU)

काळजीपूर्वक

एक वर्षापेक्षा कमी वयाच्या मुलांना दररोज 25 mcg (1000 IU) पेक्षा जास्त मिळू नये

10 वर्षांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांनी दररोज 50 mcg (2000 IU) पेक्षा जास्त नसावे

प्रौढ - डोस दररोज 100 mcg (4000 IU) पेक्षा जास्त नसावा

(रशियाच्या बालरोगतज्ञांचे संघ, मॉस्को, 2017)

वैयक्तिक डोसची गणना

रोगप्रतिबंधक डोस घेत असताना व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेची शंका असल्यास, ते भरून काढण्यासाठी व्हिटॅमिन डीच्या डोसची वैयक्तिक गणना करण्याची शिफारस केली जाते. तसेच, व्हिटॅमिन डीचा डोस लिहून देण्यासाठी वैयक्तिक दृष्टिकोनाची शिफारस केली जाते. anamnesis मध्ये वैद्यकीय निदान.

मुलांमध्ये, डी (25) OH ची पातळी निश्चित करण्यासाठी स्पष्ट संकेत म्हणजे अकालीपणा, डिस्ट्रोफी, जास्त वजन, लठ्ठपणा. प्रौढांमध्ये, रोगप्रतिकारक यंत्रणेच्या कार्याशी संबंधित रोग, यकृताचे जुनाट रोग, लठ्ठपणा, डिस्ट्रोफी देखील आहेत.

व्हिटॅमिन डीचा डोस (IU/ME)= 40 (75-D(25)OH) m(kg) = व्हिटॅमिन डीचा डोस जो तुम्हाला थेरपीच्या शेवटी मिळणे आवश्यक आहे.

D (25) OH चे विश्लेषण करण्याचे प्रमाण - एका आरोग्य संस्थेपासून दुसऱ्यामध्ये बदलते.

EFSAसध्या, 50nmol/L हे सर्व लोकसंख्येसाठी योग्य लक्ष्य मूल्य मानले जाते. संशोधनात, बेंचमार्क 75nmol/L आहे.

उदाहरण:

70 किलो वजनाचा माणूस

D(25)OH 10nmol/L विश्लेषणामध्ये

IU \u003d 40 (75-10) 70 \u003d 182000 IU

ही तूट 3 महिन्यांत भरून काढण्यासाठी, परिणामी आकृती 90 (दिवस) ने विभाजित करा - दररोज डोस मिळवा.

182000/90=2022 IU/दिवस, जे प्रौढ व्यक्तीसाठी औषध घेण्याच्या रोगप्रतिबंधक मूल्यापेक्षा किंचित जास्त आहे, परंतु परवानगी असलेल्या मूल्यापेक्षा जास्त नाही.

जर गणना केलेला डोस सुरक्षित (प्रौढांसाठी) 4000 IU च्या पलीकडे गेला तर - डॉक्टरांशी करार केल्यानंतरच औषध घेणे सुरू करा - तुम्हाला एकच मोठा लोडिंग डोस लिहून दिला जाऊ शकतो. अनेक वैद्यकीय यंत्रणा आता व्हिटॅमिन डीचे उपचारात्मक डोस लिहून देत आहेत. उदाहरणार्थ, तातडीची बाब म्हणून कमतरता भरून काढण्यासाठी आठवड्यातून एकदा 5000 IU.

लक्षात ठेवा, व्हिटॅमिन डीचा अंतःस्रावी प्रणालीवर खूप मजबूत प्रभाव आहे - हे एक औषध आहे आणि आपण आपल्या स्वतःच्या विनंतीनुसार डोस ओलांडू शकत नाही. प्रयोग करू नका, विशेषत: जेव्हा तुमच्या मुलाच्या आरोग्याचा प्रश्न येतो.

लाइव्ह रेकॉर्डिंग

व्हिटॅमिन डीचे स्त्रोत

मासे तेल - 1 टेस्पून. 440IU

सॅल्मन, मॅकरेल (85 ग्रॅम) 400IU

टूना (85 ग्रॅम) 228IU

अंड्यातील पिवळ बलक 41IU

फोर्टिफाइड पदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन डी असू शकते

पूरक आहार या स्वरूपात उपलब्ध आहेत:

25µg=1000IU (शाकाहारी लोकांसाठी योग्य जे मासे अजिबात खात नाहीत)

एक वर्षाखालील मुलांना दररोज 25mcg पेक्षा जास्त, 10 वर्षांपर्यंत - 50mcg पेक्षा जास्त, प्रौढ - 100mcg पेक्षा जास्त मिळू नये.

EU काही उत्पादनांवर काम करण्यास सुरवात करत आहे: ब्रेड, तृणधान्ये, दुग्धजन्य पदार्थ.

जोपर्यंत तुम्ही पूर्णपणे चरबीमुक्त आहार घेत नाही तोपर्यंत तुम्ही तुमचे व्हिटॅमिन डी कोणत्या स्वरूपात घेता याने काही फरक पडत नाही. तथापि, अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की चरबीयुक्त जेवण घेतल्यास अंदाजे 30% अधिक व्हिटॅमिन डी शोषले जाते. किंवा तुम्ही फॅट कॅप्सूलमध्ये व्हिटॅमिन डी खरेदी करू शकता, बहुतेकदा ओमेगा -3 फॅटी ऍसिडच्या संयोजनात विकले जाते.

व्हिटॅमिन डी बद्दल आपल्याला काय माहिती आहे?

74 अभ्यासांच्या मेटा-विश्लेषणातील डेटागर्भधारणेदरम्यान व्हिटॅमिन डीचे सेवन आणि नवजात मुलाचे वजन यांच्यातील संबंध पुष्टी झाली आहे.

व्हिटॅमिन डी कॅल्शियमच्या शोषणावर आणि हाडांच्या सामर्थ्यावर परिणाम करते या वस्तुस्थितीव्यतिरिक्त, ते असंतृप्त फॅटी ऍसिड (अपरिष्कृत ऑलिव्ह ऑइल) च्या उपस्थितीत स्नायूंच्या ऊतींच्या बळकटीकरण आणि दुरुस्तीमध्ये देखील सक्रियपणे सामील आहे.

रक्त गोठण्याची प्रक्रिया नियंत्रित करते.

कॅरीज विकसित होण्याची शक्यता कमी करते.

रोगप्रतिकारक प्रणालीच्या कामात सक्रियपणे भाग घेते.

कोलोरेक्टल कर्करोग, चयापचय सिंड्रोम आणि मधुमेहाचा धोका कमी करू शकतो 2.

स्वयंप्रतिकार रोग, सोरायसिस, एटोपिक त्वचारोग आणि मुरुमांच्या विकासावर व्हिटॅमिनच्या संभाव्य सकारात्मक प्रभावाबद्दल पुरेसा डेटा नाही.

मूत्रपिंडाच्या आजारामध्ये जास्त प्रमाणात व्हिटॅमिन डी घेतल्यास हायपरकॅल्सेमिया होऊ शकतो आणि अचानक पडण्याचा धोका वाढतो.

लोकप्रिय समजुतीच्या विरुद्ध, मेटा-विश्लेषण असे सुचवत नाही की केवळ व्हिटॅमिन डी पूरक हाडांच्या खनिज घनता वाढवते किंवा वृद्ध प्रौढांमध्ये फ्रॅक्चर आणि पडण्याचा धोका कमी करते (अजून अनेक घटक आहेत).

व्हिटॅमिन डीचे परिणाम आणि सर्वसाधारणपणे ऑन्कोलॉजिकल, संसर्गजन्य रोग आणि संज्ञानात्मक विकासावरील अभ्यास केवळ 2014 पुनरावलोकन अभ्यासांमध्ये नोंदवले गेले आहेत.

व्हिटॅमिन डी शिवाय, फक्त 10-15% आहारातील कॅल्शियम आणि सुमारे 60% फॉस्फरस शोषले जातात. व्हिटॅमिन डीचे पुरेसे सेवन केल्याने कॅल्शियम आणि फॉस्फरसचे शोषण अनुक्रमे 30-40% आणि 80% वाढते. कॅल्शियमच्या कमतरतेचे निदान करण्यापूर्वी, तुम्हाला व्हिटॅमिन डीची कमतरता नसल्याचे सुनिश्चित करणे आवश्यक आहे.

नवीन काय आहे?

नवीन जपानी मेडिकल जर्नलमध्ये प्रकाशित अभ्यास 2018 मध्ये, ज्यामध्ये 7,000 पेक्षा जास्त लोकांचा समावेश होता, ज्यांना व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेचे निदान झाले नाही अशा लोकांमध्ये कर्करोग होण्याचा धोका 20-25% कमी झाला आहे. यकृताच्या कर्करोगासाठी 30% कमी धोका विशिष्ट आहे.

व्हिटॅमिन डीची कमतरता असलेल्या रजोनिवृत्तीच्या महिला 58% प्रकरणांमध्ये मेटाबॉलिक सिंड्रोम होतेनियंत्रण गटाच्या 40% च्या तुलनेत.

पुरेसे सेवन होण्याची शक्यता आहे मृत्यूचा धोका कमी करतेहृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी रोगाचा परिणाम म्हणून.

तसेच अडचणींवरही जोरदार चर्चा होत आहे व्हिटॅमिन डी वर संशोधन करत आहे- प्लेसबो प्राप्त करणारे गट आधीच संशोधन नीतिशास्त्र कायद्यांतर्गत संरक्षित आहेत.

दहावीचे विद्यार्थी

डाउनलोड करा:

पूर्वावलोकन:

ते काय आहे आणि ते कसे केले जाते?

डी व्हिटॅमिनमध्ये एकाच वेळी अनेक जैविक दृष्ट्या सक्रिय पदार्थ समाविष्ट असतात. त्यापैकी एक मानवी आरोग्यासाठी सर्वात महत्वाचे आहे -cholecalciferol. "व्हिटॅमिन डी" या नावाचा अर्थ सहसा होतो.

प्रथमच, कॉड ऑइलमधील विशिष्ट पदार्थ जो रिकेट्सपासून संरक्षण करतो, 1913 मध्ये अमेरिकेतील संशोधक एल्मर मॅकॉलम आणि मार्गारेट डेव्हिस यांनी अहवाल दिला होता.

सुरुवातीला, सापडलेला पदार्थ आधीपासून शोधलेला व्हिटॅमिन ए मानला जात होता. नंतर असे दिसून आले की आणखी एका संयुगाचा हा प्रभाव आहे, ज्याला व्हिटॅमिन डी म्हणतात.

मानवी शरीर करू शकतेव्हिटॅमिन डी स्वतःच संश्लेषित करा. त्वचेमध्ये असलेल्या 7-डायहायड्रोकोलेस्टोरॉल या पदार्थाचे सूर्यप्रकाशाच्या क्रियेने कोलेकॅल्सीफेरॉलमध्ये रूपांतर होते.

आर्क्टिक सर्कलच्या जवळ असलेल्या देशांमध्ये, लोकांना स्वतःला पूर्णपणे व्हिटॅमिन डी प्रदान करण्यासाठी खूप कमी सूर्यप्रकाश मिळतो. विविध स्त्रोतांनुसार, उत्तर अक्षांशांच्या लोकसंख्येपैकी 70 ते 90 टक्के लोक या पदार्थाच्या कमतरतेने ग्रस्त आहेत.

त्याची गरज का आहे?

Cholecalciferol हे केवळ जीवनसत्वच नाही तर संप्रेरक देखील आहे. हे थायरॉईड ग्रंथीच्या कार्यास समर्थन देते, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, स्नायू आणि पाचक प्रणालींचे कार्य नियंत्रित करते.

पण सर्वात महत्वाचे व्हिटॅमिन डीचे कार्य - आतड्यात शोषण उत्तेजित करणेकॅल्शियमआणि फॉस्फरसअन्न पासून. या पदार्थांचे मिश्रण - कॅल्शियम फॉस्फेट - शरीरात तयार होतेनवीन हाडांचे ऊतक.

या प्रक्रियेला म्हणतातremineralization. फ्रॅक्चरच्या फ्यूजन दरम्यान आणि चिन्हांसह त्याचा सामान्य कोर्स विशेषतः महत्वाचा आहेऑस्टिओपोरोसिस.

ते पुरेसे नसेल तर काय?

व्हिटॅमिन डी हे चरबीमध्ये विरघळणारे असते आणि ते यकृतामध्ये साठवले जाऊ शकते. परंतु हे साठे शरीरासाठी पुरेसे नाहीत: तेपटकन सेवनकॅल्शियम चयापचय दरम्यान.

त्यामुळे व्हिटॅमिन डीची कमतरता हळूहळू होतेहाडांची घनता कमी होणे- ऑस्टिओपोरोसिस. विशेषत: महिलांमध्ये, ज्यांच्या शरीरात कॅल्शियम चयापचय गर्भधारणेदरम्यान वेगाने होतो आणिआहार.

शरीरात कॅल्शियमची कमतरता तंत्रिका पेशींच्या कार्यावर नकारात्मक परिणाम करते. गंभीर स्वरुपात, हे न्यूरोलॉजिकल रिफ्लेक्सेसच्या अत्यधिक क्रियाकलापांना उत्तेजन देते - हायपोकॅलेसेमिक टेटनी, जे हात आणि पायांमध्ये पेटके तसेच स्वरयंत्राच्या उबळमध्ये व्यक्त होते.

याव्यतिरिक्त, हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी आणि स्नायू प्रणालींचे कार्य शरीरातील कॅल्शियमच्या सामान्य संतुलनावर अवलंबून असते.

व्हिटॅमिन डी लहान मुलांसाठी खूप महत्वाचे आहे - तेकमतरतेमुळे मुडदूस होऊ शकतो. त्याची सर्वात गंभीर लक्षणे म्हणजे हाडे मऊ होणे आणि विकृत होणे, ज्यामुळे मुलाच्या सांगाड्याचा असामान्य विकास होतो. न्यूरोलॉजिकल लक्षणांद्वारे कमतरता देखील प्रकट होऊ शकते: अत्यधिक उत्तेजना, घाम येणे, कमजोर स्नायू टोन.

हे जाणून घेणे महत्त्वाचे आहे व्हिटॅमिन डीचे हायपरविटामिनोसिस त्याच्या कमतरतेइतकेच धोकादायक आहे. जास्त प्रमाणात स्नायू आणि सांधे दुखणे, पाचक विकार आणि हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी प्रणालींचे कार्य होते.

शोषणात काय अडथळा आणतो?

यकृत, पित्ताशय आणि आतड्यांतील रोगांमध्ये व्हिटॅमिन डी खराबपणे शोषले जाते. रेचक असलेले वजन कमी करण्यासाठी आहारातील पूरक आहार वापरताना त्याचे शोषण विस्कळीत होते.चरबी मुक्त आहार.

कसे मिळवायचे?

तज्ञ शिफारस करतातसूर्यप्रकाशात रहाआठवड्यातून किमान तीन वेळा - 10 ते 15 मिनिटांपर्यंत खुल्या कपड्यांमध्ये आणि त्याशिवायसनस्क्रीन.

व्हिटॅमिन डीच्या संश्लेषणासाठी हे पुरेसे आहे. हे समजून घेणे महत्त्वाचे आहे"भविष्यातील वापरासाठी" उन्हाळ्याच्या उन्हात नियमित टॅनिंग आणि त्याहूनही अधिकसोलारियमव्हिटॅमिन डी साठवता येत नाही.

त्याच वेळी, उन्हाळ्यात आपल्याला "प्रतिबंधक टॅन" निवडण्याची आवश्यकता आहे.सकाळी आणि संध्याकाळी तासजेव्हा अल्ट्राव्हायोलेट विकिरण अद्याप फारसे सक्रिय नसतात आणि त्वचेला नुकसान करत नाहीत.

खायला काय आहे?

बहुतेक cholecalciferol यकृत आणि माशांच्या मांसाच्या चरबीमध्ये आढळतात: सॅल्मन, ट्यूना आणि मॅकरेल.

शास्त्रज्ञांच्या मते, दोन किंवा तीनमाशांचे पदार्थएक आठवडा या जीवनसत्वाची गरज पुरवू शकतो. तुम्ही लोणीपासून व्हिटॅमिन डी मिळवू शकता.दुग्ध उत्पादनेआणि अंड्यातील पिवळ बलक.

या व्हिटॅमिनचा एक कमी सक्रिय प्रकार, डी 2, अजमोदा (ओवा) आणि नेटटल्स सारख्या वनस्पतींच्या अन्नामध्ये तसेच मशरूममध्ये आढळतो.

सर्वात महत्वाचे

शरीरात कॅल्शियम शोषण्यासाठी व्हिटॅमिन डी आवश्यक आहे. त्याच्या कमतरतेमुळे फ्रॅक्चर आणि आक्षेप, तसेच मुलांमध्ये कंकाल तयार होण्याचे उल्लंघन होते.

या व्हिटॅमिनचा इष्टतम डोस पुरेसा सूर्यप्रकाशात राहून, तसेच त्यात भरपूर पदार्थ खाऊन मिळू शकतो:मासेआणि दुग्धव्यवसाय.

व्हिटॅमिन डी का आवश्यक आहे?

व्हिटॅमिन डी हा एखाद्या व्यक्तीच्या आयुष्यभर निरोगी हाडांच्या ऊतींचा विकास आणि देखभाल करण्यासाठी मुख्य घटकांपैकी एक आहे. शरीरातील कॅल्शियमचे प्रमाण नियंत्रित करणे हे त्याचे मुख्य कार्य आहे. व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे लहान मुलांमध्ये मुडदूस आणि मोठ्या मुलांमध्ये आणि प्रौढांमध्ये ऑस्टियोमॅलेशिया होतो. अलीकडील अभ्यास दर्शविते की व्हिटॅमिन डीची कमतरता हृदय व रक्तवाहिन्यासंबंधी, स्वयंप्रतिकार आणि ऑन्कोलॉजिकल रोग, टाइप 2 मधुमेह आणि संसर्गजन्य पॅथॉलॉजीच्या विकासामध्ये भूमिका बजावते.

व्हिटॅमिन डीचे स्त्रोत कोणते आहेत?

व्हिटॅमिन डी अद्वितीय आहे कारण ते सूर्यप्रकाशाच्या संपर्कात असताना त्वचेमध्ये तयार होऊ शकते. याव्यतिरिक्त, व्हिटॅमिन डी अन्नामध्ये असते, परंतु कमी प्रमाणात. व्हिटॅमिन डीचे दोन प्रकार आहेत - डी 3 आणि डी 2, ज्याचा प्रभाव अंदाजे समान आहे. फिश ऑइल (400 - 1000 IU प्रति चमचे), फॅटी फिश (मॅकरेल, सॅल्मन, सार्डिन, ट्यूना - सामग्री 250 - 300 IU / 100 ग्रॅम), अंड्यातील पिवळ बलक (20) यासह काही पदार्थांमध्ये व्हिटॅमिन डी 3 पुरेशा प्रमाणात आढळते. एका चिकन अंड्यातील पिवळ बलक मध्ये IU), गोमांस यकृत. व्हिटॅमिन डी 2 मशरूम (100 IU/100 ग्रॅम ताजे मशरूम), यीस्ट आणि काही वनस्पतींमधून मिळू शकते. आईच्या दुधात प्रति 1 लिटर फक्त 15 - 50 IU व्हिटॅमिन डी असते, जे मुलाच्या गरजा पूर्ण करू शकत नाही.

व्हिटॅमिन डी सह कृत्रिमरित्या मजबूत केलेले पदार्थ देखील आहेत - शिशु फॉर्म्युला (400 IU / 1000 मिली), दूध, दही, लोणी, चीज, ब्रेड, तृणधान्ये आणि अगदी बिअर.

नैसर्गिक स्त्रोत व्हिटॅमिन डीची आवश्यकता पूर्ण करू शकतात?

सूर्यप्रकाशाच्या प्रभावाखाली त्वचेमध्ये व्हिटॅमिन डी तयार होण्यावर अक्षांश, ऋतू, दिवसाची वेळ, ढगांचे आच्छादन आणि वायू प्रदूषणाच्या प्रमाणात परिणाम होतो. रशियाची भौगोलिक स्थिती लक्षात घेता, आपल्या प्रदेशात, फक्त उन्हाळ्याच्या दिवसात त्वचेमध्ये व्हिटॅमिन डी पुरेशा प्रमाणात तयार होते. या प्रकरणात, जर मुलाने फक्त डायपर घातले असेल तर आठवड्यातून किमान 30 मिनिटे थेट सूर्यप्रकाशात असावा किंवा आठवड्यातून 2 तास - फक्त चेहरा आणि हात उघडे असल्यास. गडद त्वचेच्या लोकांमध्ये व्हिटॅमिन डी तयार करण्याची क्षमता कमी असते कारण मेलेनिन सूर्यप्रकाशात अडथळा म्हणून काम करते. हे विसरू नये की बालरोगतज्ञ 6 महिन्यांपेक्षा कमी वयाच्या मुलांना थेट सूर्यप्रकाशात येण्याची शिफारस करत नाहीत, कारण यामुळे त्वचेच्या कर्करोगाचा धोका वाढतो.

फॉर्म्युला-पोषित बाळ जे दररोज किमान 1 लिटर फॉर्म्युला खातो त्याला दररोज सुमारे 400 IU व्हिटॅमिन डी मिळते. आईच्या दुधात व्हिटॅमिन डीची गरज पूर्ण होत नाही. मोठ्या मुलांना दररोज सरासरी 150 ते 250 IU व्हिटॅमिन डी अन्नातून मिळते. व्हिटॅमिन डीसाठी वाढत्या जीवाची गरज 5-10 पट जास्त आहे आणि हे प्रामुख्याने लवकर आणि पौगंडावस्थेतील मुलांशी संबंधित आहे.

सनस्क्रीन वापरल्यास त्वचेतील व्हिटॅमिन डीचे उत्पादन कमी होते का?

&> होय, SPF 8 किंवा त्याहून अधिक असलेले सनस्क्रीन त्वचेचे व्हिटॅमिन डी उत्पादन 95% कमी करते.

शरीर भविष्यासाठी व्हिटॅमिन डीचे भांडार बनवू शकते का?

व्हिटॅमिन डी हे चरबीमध्ये विरघळणारे जीवनसत्व आहे. "अतिरिक्त" व्हिटॅमिन डी ऍडिपोज टिश्यूमध्ये साठवले जाते, अनेक महिने साठवले जाऊ शकते आणि आवश्यकतेनुसार सेवन केले जाऊ शकते. म्हणून, काही बालरोगतज्ञ आठवड्यातून एकदा, महिन्यातून एकदा किंवा दर 6 महिन्यांनी एकदा व्हिटॅमिन डी लिहून देतात.

सूर्यप्रकाशामुळे व्हिटॅमिन डीचा पुरवठा करणे शक्य आहे. उदाहरणार्थ, जे लोक उन्हाळ्यात थेट सूर्यप्रकाशात काम करतात ते अनेक हिवाळ्यातील महिने टिकण्यासाठी पुरेसे व्हिटॅमिन डी तयार करतात.

व्हिटॅमिन डीची कमतरता धोकादायक का आहे?

व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेमुळे, हाडांचे विकृती उद्भवते (मुडदूस विकसित होते) आणि फ्रॅक्चरचा धोका वाढतो. व्हिटॅमिन डी ची कमतरता असलेली मुले अधिक चिडचिड करतात, भरभराट करतात (चालायला उशीर करतात) आणि भूक कमी होते. या अभिव्यक्तींमध्ये विलंबित उद्रेक आणि दात मुलामा चढवणे च्या पॅथॉलॉजीसह आहेत.

एखाद्या मुलामध्ये किंवा प्रौढ व्यक्तीमध्ये व्हिटॅमिन डीची कमतरता आहे की नाही हे तुम्ही कसे सांगू शकता?

व्हिटॅमिन डीच्या कमतरतेची सूचना देणार्‍या लक्षणांव्यतिरिक्त, कॅल्सीडिओल, व्हिटॅमिन डीचा एक प्रकार असलेल्या सामग्रीची चाचणी घेणे शक्य आहे. साधारणपणे, कॅल्सिडिओलची पातळी 50 ते 150 एनएमओएल / ली असावी.

व्हिटॅमिन डीची कमतरता टाळण्यासाठी रशियामध्ये कोणती औषधे उपलब्ध आहेत?

रशियामध्ये, D 3 vit बाळाच्या जन्मापासूनच्या मुलांसाठी कॅप्सूल उपलब्ध आहेत, प्रत्येकामध्ये 200 IU (5 μg) व्हिटॅमिन D 3, व्हिटॅमिन D 3 चे तेल द्रावण (Vigantol), ज्यामध्ये 1 मिली मध्ये 20,000 IU व्हिटॅमिन D 3 असते. , एक जलीय द्रावण व्हिटॅमिन डी 3 (एक्वाडेट्रिम), ज्यामध्ये 15,000 आययू व्हिटॅमिन डी 3 प्रति 1 मिली, व्हिटॅमिन डी 3 चे तेलकट द्रावण तोंडी आणि इंट्रामस्क्युलर प्रशासनासाठी (व्हिटॅमिन डी 3 बीओएन), ज्यामध्ये 200,000 आययू प्रति 1 मिली आहे. अनेक अभ्यासातून असे दिसून आले आहे की व्हिटॅमिन डी तेलाचे द्रावण आणि व्हिटॅमिन डी पावडर आणि जलीय द्रावण दोन्ही घेतल्यास व्हिटॅमिन डी जैवउपलब्धता समान असते. इतकेच काय, आतड्यांसंबंधी रोग असलेल्या काही मुलांमध्ये, व्हिटॅमिन डी तेलाचे शोषण पावडर आणि पाण्यापेक्षा कमी प्रभावी आहे.

व्हिटॅमिन डीची कमतरता टाळण्यासाठी व्हिटॅमिन डीचे कोणते डोस द्यावे?

फॉर्म्युला पाजलेल्या अर्भकाला दररोज 1 लिटरपेक्षा कमी फॉर्म्युला मिळाल्यास त्याला 400 IU व्हिटॅमिन डी दिले पाहिजे. आयुष्याच्या पहिल्या वर्षाच्या सर्व मुलांना, ज्यांना स्तनपान आणि मिश्रित केले जाते, त्यांना आयुष्याच्या पहिल्या दिवसांपासून 400 IU लिहून दिले पाहिजे. या शिफारसी अकाली जन्मलेल्या बाळांना देखील लागू होतात.

1 वर्षापेक्षा जास्त वयाच्या मुलांना आणि प्रौढांना दररोज 600 IU व्हिटॅमिन डी मिळावे.

मी उन्हाळ्यात व्हिटॅमिन डी प्रोफेलेक्सिस घेणे थांबवावे का?

रशियाचे उत्तरेकडील स्थान (उदाहरणार्थ, मॉस्को 55 ° उत्तर अक्षांशावर स्थित आहे) लक्षात घेता, वर्षाच्या वेळेची पर्वा न करता व्हिटॅमिन डी प्रोफेलेक्सिस सुरू ठेवण्याची शिफारस केली जाते.

तुम्ही जास्त वेळ उन्हात राहिल्यास व्हिटॅमिन डीचे प्रमाणा बाहेर पडणे शक्य आहे का?

जर एखादी व्यक्ती जास्त काळ उन्हात राहिली तर त्वचेत तयार होणारे जास्तीचे व्हिटॅमिन डी 3 तुटण्यास सुरुवात होते, त्यामुळे व्हिटॅमिन डीचा ओव्हरडोज होऊ शकत नाही.

व्हिटॅमिन डी ओव्हरडोज धोकादायक का आहे?

व्हिटॅमिन डी घेतल्याने विषारी प्रतिक्रिया अत्यंत दुर्मिळ आहेत. हे सिद्ध झाले आहे की 300,000 IU व्हिटॅमिन डीचा एकच डोस (उदाहरणार्थ, एक्वाडेट्रिमच्या 2 बाटल्या) सुरक्षित आहे. सामान्यतः, व्हिटॅमिन डी चयापचयातील दुर्मिळ जन्मजात विकार असलेल्या मुलांमध्ये आणि सारकोइडोसिस असलेल्या लोकांमध्ये विषारी प्रतिक्रिया आढळतात. मळमळ, उलट्या, तहान, किडनीचे कार्य बिघडणे ही व्हिटॅमिन डीच्या प्रमाणा बाहेरची लक्षणे आहेत.