पोटाच्या अवयवांचे सीटी स्कॅन. उदर पोकळीचे सीटी स्कॅन - तयारी, परीक्षेचे संकेत, कार्यप्रदर्शन आणि परिणामांचे स्पष्टीकरण रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसची गणना टोमोग्राफी

आरोग्य हा आनंदाचा समानार्थी शब्द म्हणता येईल. जेव्हा शरीरात "विघटन" होते, अंतर्गत अवयव खराब कार्य करतात, एखाद्या व्यक्तीला असह्य वेदना होतात आणि जीवन असह्य होते. म्हणूनच नियमितपणे डॉक्टरांना भेटणे आणि तपासणी करणे खूप महत्वाचे आहे. पॅथॉलॉजिकल आणि अनुवांशिक रोगांचे निदान करण्यासाठी सध्याच्या पद्धतींपैकी एक म्हणजे उदर पोकळीचे सीटी स्कॅनिंग.

ओटीपोटाच्या अवयवांसाठी सीटी स्कॅन - ते काय आहे?

पोटासंबंधी सीटी ही एक अद्वितीय प्रक्रिया आहे जी 1972 मध्ये विकसित केली गेली होती. सन 2000 पासून, पोटाच्या पोकळीचे सीटी स्कॅन सर्वत्र केले जात आहेत. सुरुवातीला, तंत्राचा हेतू मेंदू आणि मज्जासंस्थेतील पॅथॉलॉजीज ओळखण्यासाठी होता आणि काही काळानंतरच आधीच्या ओटीपोटाच्या भिंतीसाठी संगणकीय टोमोग्राफी वापरली जाऊ लागली.

उदर पोकळी आणि रेट्रोपेरिटोनियमचे सीटी स्कॅनिंग वेगवेगळ्या प्रकारच्या पेशींद्वारे दिलेल्या एक्स-रे रेडिएशनच्या मापनावर आधारित आहे. विशेष उपकरणे वापरून तपासणी तंत्रे आपल्याला संपूर्ण शरीराच्या ऊतींच्या थर-दर-लेयर संरचनेचे चित्र पाहण्याची परवानगी देतात. रेट्रोपेरिटोनियमची सीटी तपासणी मूत्रपिंडाच्या पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्यासाठी वापरली जाते.

इतर प्रक्रिया आहेत ज्यांचा वापर अनेकदा विविध वैशिष्ट्यांच्या डॉक्टरांद्वारे केला जातो. आरसीटी हे एक संक्षेप आहे, ज्याचे डीकोडिंग म्हणजे एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट टोमोग्राम, एमआरआय - चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (परंतु ओबीपी ही तपासणीची पद्धत नाही, तर उदरच्या अवयवांसाठी एक लहान नाव आहे). तथापि, हे लक्षात घेण्यासारखे आहे की अंतर्गत अवयवांच्या एमआरआय दरम्यान रेडिएशन एक्सपोजर नाही. दुर्दैवाने, पोटाच्या सीटी स्कॅनसाठी किंवा सीटी स्कॅनसाठी असेच म्हणता येणार नाही. या प्रक्रियेचा उपयोग पुरुष आणि स्त्रिया दोघांमध्ये पॅथॉलॉजीज शोधण्यासाठी केला जातो. प्रत्येकजण पहात आहे, अगदी लहान मुले आणि वृद्ध लोक.

संशोधन कसे केले जाते?

संशोधन प्रक्रिया एमआरआय स्कॅनरच्या तुलनेत फारशी वेगळी नाही. प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी डॉक्टर यूरोग्राफिनची ऍलर्जी चाचणी करतात. संगणकीय टोमोग्राफी दरम्यान या कॉन्ट्रास्ट एजंटच्या वापरावर निर्बंध आहेत. यूरोग्राफिन हे एक अत्यंत ऍलर्जेनिक औषध आहे ज्यामुळे ॲनाफिलेक्टिक शॉक होऊ शकतो, म्हणून प्रत्येक रुग्णाची त्याच्या असहिष्णुतेसाठी चाचणी केली जाते.

रुग्णाच्या आवश्यक चाचण्या घेत असताना, डॉक्टर टोमोग्राफ समायोजित करतो, त्याच वेळी एमआरआय प्रमाणेच उर्वरित उपकरणांचे निरीक्षण करतो. निदान प्रक्रिया सुरू करण्यापूर्वी, एक संक्षिप्त वैद्यकीय इतिहास गोळा करण्याचे सुनिश्चित करा जर मागील अभ्यासाचे परिणाम असतील तर त्यांचा देखील अभ्यास केला जातो. जेव्हा सर्वकाही तयार असेल, तेव्हा आपल्याला एका विशेष टेबलवर एक स्थान घेण्यास सांगितले जाईल आणि आवश्यक असल्यास, यूरोग्राफिन शिरामध्ये इंजेक्ट केले जाईल. प्रक्रियेदरम्यान वर्तनासाठी सूचना:


  1. वैद्यकीय कर्मचाऱ्यांच्या सर्व आवश्यकतांचे पालन करा;
  2. तुम्हाला चक्कर येणे, मळमळ होणे, मृत्यूची भीती किंवा इतर कोणत्याही आजाराची लक्षणे आढळल्यास ताबडतोब तुमच्या डॉक्टरांना कळवा;
  3. तुम्हाला अस्वस्थ वाटत असल्यास अभ्यास संपेपर्यंत थांबण्याचा प्रयत्न करू नका.

अवयवांची टोमोग्राफी तीस ते चाळीस मिनिटांत एमआरआयच्या तुलनेत थोडी वेगाने केली जाते. लेखाशी संलग्न असलेल्या फोटो आणि व्हिडिओंचा अभ्यास केल्यानंतर तुम्हाला अधिक माहिती मिळेल. अंतर्गत अवयवांचे सीटी स्कॅन करण्यासाठी, तुमच्यासोबत असणे आवश्यक आहे:

  1. हॉस्पिटलच्या डॉक्टरांकडून तपासणीसाठी संदर्भ;
  2. वैद्यकीय विमा;
  3. उपलब्ध असल्यास, जुनी छायाचित्रे;
  4. अभ्यास केलेल्या पॅथॉलॉजीशी संबंधित इतर परीक्षांचे निकाल.

रेट्रोपेरिटोनियम आणि उदर पोकळीच्या टोमोग्राममध्ये काय समाविष्ट आहे?

उदर टोमोग्राफी दर्शवेल:

रेट्रोपेरिटोनियमच्या सीटी स्कॅनवर आपण पाहू शकता:

  • मूत्रपिंड ट्यूमर;
  • बदललेल्या मूत्रपिंड वाहिन्या;
  • मूत्रपिंडाजवळील ग्रंथी;
  • न्यूरोव्हस्कुलर बंडल;
  • मूत्रमार्ग आणि मूत्राशयाचा भाग.

निदानासाठी संकेत

उदर पोकळीच्या सीटी स्कॅनिंगसाठी संकेतः

अवयवांच्या एमआरआय प्रमाणे, प्रक्रियेमध्ये वापरासाठी त्याचे विरोधाभास आहेत. त्यापैकी बहुतेक शरीराच्या वैयक्तिक वैशिष्ट्यांवर आधारित आहेत.

ज्या अटींसाठी परीक्षा पुढे ढकलण्यात आली आहे त्या यादीमध्ये काय समाविष्ट आहे:

  1. हृदयाच्या स्नायूचा तीव्र इस्केमिया;
  2. अलीकडील हृदयविकाराचा झटका;
  3. श्वसनसंस्था निकामी होणे;
  4. स्किझोफ्रेनियाचा सक्रिय टप्पा;
  5. जन्मजात रक्त रोगांची उपस्थिती;
  6. लहान मुलाची गर्भधारणा आणि स्तनपान;
  7. मूत्रमार्गात संसर्गजन्य रोग;
  8. प्रशासित पदार्थाच्या घटकांना तीव्र ऍलर्जीक प्रतिक्रिया.

सीटी आणि एमआरआय काय दर्शविते - निदान पद्धतींमध्ये फरक

अंतर्गत अवयवांची एमआरआय तपासणी ही उच्च-फ्रिक्वेंसी चुंबकीय क्षेत्राच्या क्रियेवर आधारित एक नवीन पद्धत आहे. ओटीपोटाच्या भिंतीच्या संगणित टोमोग्राफीमध्ये दोन्ही सामान्य आणि पूर्णपणे भिन्न वैशिष्ट्ये आहेत. या दोन्ही पद्धती एकाच वेळी वापरल्या जाऊ शकतात आणि समान माहिती सामग्री मिळवू शकतात. त्यांच्यामध्ये कोणते फरक आणि समानता आहेत ते टेबलमध्ये पाहिले जाऊ शकतात:

तुलनात्मक वैशिष्ट्येउदर सीटीअंतर्गत अवयवांचे एमआरआय
रेडिएशनचा प्रकारएक्स-रे रेडिएशनइलेक्ट्रोमॅग्नेटिक रेडिएशन
कोणते चांगले दृश्यमान आहे?हाडे आणि उपास्थि संरचनाशरीराच्या मऊ उती
कॉन्ट्रास्ट एजंटचा वापरसंकेतांनुसार वापरले जातेवैद्यकीय कारणांसाठी वापरले जाते
आरोग्यास धोकाहानिकारक रेडिएशनचा कोणताही संपर्क नाही
अभ्यासासाठी तुम्हाला विशेष तयारीची गरज आहे का?ऍलर्जी चाचणीऍलर्जी चाचणी आणि सर्व धातूचे दागिने काढून टाकणे
आपण किती वेळा अमलात आणू शकतावर्षातून दोन किंवा तीन वेळा जास्त नाहीडॉक्टरांच्या सूचनेनुसार
प्रक्रियेदरम्यान काही वेदना होतात का?कोणतीही अप्रिय संवेदना नाहीतप्रक्रियेदरम्यान कानांमध्ये संभाव्य अप्रिय आवाज

आपल्या बाबतीत काय वापरायचे हे आपण अद्याप ठरवू शकत नसल्यास - अंतर्गत अवयवांचे एमआरआय किंवा इतर तंत्र, आपल्याला तज्ञांशी संपर्क साधण्याची आवश्यकता आहे. डॉक्टरांनीच तुमच्या बाबतीत अवयवांच्या MRI निदानाच्या सर्व साधक आणि बाधकांचे मूल्यांकन केले पाहिजे.

प्रक्रियेची किंमत

पोटाची सीटी ही एक अतिशय महाग प्रक्रिया आहे. आणि म्हणूनच, अशा घटनांचे कोणतेही प्रिस्क्रिप्शन कठोरपणे न्याय्य असले पाहिजे आणि स्वतंत्र तज्ञ आणि डॉक्टरांच्या एकापेक्षा जास्त गटांनी स्वाक्षरी केली पाहिजे. सेवेची किंमत क्लिनिकच्या स्तरावर देखील अवलंबून असते, डॉक्टरांची व्यावसायिक पात्रता जे परीक्षा घेतील आणि प्रतिमेच्या वर्णनात भाग घेतील. शरीराच्या स्वतंत्र क्षेत्राचा अभ्यास करणे स्वस्त आहे. रशियाच्या वेगवेगळ्या शहरांमध्ये उदर पोकळीच्या संगणक निदानाची अंदाजे किंमत आहे:

नजीकच्या भविष्यात तुम्हाला अंतर्गत अवयवांच्या सीटी स्कॅनचा निकाल हवा असल्यास, तुम्हाला तातडीसाठी थोडे जास्तीचे पैसे द्यावे लागतील. असा निष्कर्ष लिहिण्यासाठी, आपल्याला प्रतिमेचा काळजीपूर्वक अभ्यास करणे आवश्यक आहे: यास बराच वेळ लागतो, कारण शरीराचे जवळजवळ सर्व भाग तेथे दृश्यमान असतात. ते कॉम्प्युटर डायग्नोस्टिक्स बऱ्याच लवकर करतात, परंतु त्वरित वर्णनासाठी खूप मेहनत घ्यावी लागते. परिणामासाठी तुम्हाला किती वेळ प्रतीक्षा करावी लागेल हे डॉक्टर सांगतील.

मी वर्षातून किती वेळा सीटी स्कॅन करू शकतो?

क्ष-किरण किरणोत्सर्गाचा वापर करणाऱ्या कोणत्याही अभ्यासाप्रमाणे, पोटाची टोमोग्राफी खूप वेळा केली जाऊ नये. शरीरातील हाडे आणि चरबीच्या डेपोमध्ये हानिकारक पदार्थ जमा होतात, ज्यामुळे रेडिएशन आजार होऊ शकतो. फंक्शनल डायग्नोस्टिक्स विशेषज्ञ वर्षातून दोन किंवा तीन वेळा या प्रकारचे अभ्यास करण्याची शिफारस करतात. अत्यंत गंभीर प्रकरणांमध्ये, जेव्हा विशेष तपासणी तंत्राशिवाय करणे शक्य नसते, तेव्हा हानिकारक क्ष-किरणांपासून संरक्षण करण्यासाठी उपाययोजना करणे आवश्यक आहे.

रोगांचे निदान हा उपचारांच्या सर्वात महत्वाच्या टप्प्यांपैकी एक आहे, निवडलेल्या कोर्सची प्रभावीता निश्चित करणे. लक्षणांच्या अपर्याप्त वर्णनासह वेदनादायक वेदना आणि अस्वस्थता असल्यास, बहुधा, उपस्थित डॉक्टर रुग्णाला संगणकीय टोमोग्राफी वापरून उदर पोकळी तपासण्यासाठी प्रक्रियेसाठी पाठवेल.

सीटी स्कॅन म्हणजे काय आणि ते काय दाखवते? निदानाची माहिती सामग्री काय आहे आणि काही contraindication आहेत का? सीटी स्कॅन कसे केले जाते आणि परीक्षेसाठी किती खर्च येतो? शरीरातून कॉन्ट्रास्ट एजंट कसा काढायचा? सीटी स्कॅन किती वेळा केले जाऊ शकते आणि प्रक्रियेसाठी कोणते संकेत आहेत? या सर्व प्रश्नांची उत्तरे आपण खालील लेखात पाहू.

कॉन्ट्रास्टसह पेरीटोनियल अवयवांची गणना टोमोग्राफी - ते काय आहे?

संगणकीय टोमोग्राफी ही एक आधुनिक निदान पद्धत आहे जी एखाद्या व्यक्तीच्या अंतर्गत अवयवांची वर्तमान स्थिती स्पष्टपणे दर्शवते. ही पद्धत वापरण्याचा मुख्य फायदा म्हणजे त्रिमितीय प्रतिमा मिळवणे. क्ष-किरण वापरताना जसे घडते तसे अवयव आणि ऊती एकमेकांवर अधिभारित नसतात, परंतु एका विभागात दृश्यमान असतात.

गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टच्या रोगांचे निदान करणे आवश्यक असताना सीटी स्कॅनचा वापर केला जातो. परदेशी शरीराची उपस्थिती, कर्करोगाच्या ट्यूमरची निर्मिती, दगड आणि विविध गळू दिसणे, एथेरोस्क्लेरोसिसचा विकास, विषाणूजन्य रोग आणि यकृताच्या ऊतींचे सिरोसिस - ही केवळ पॅथॉलॉजीजची एक छोटी यादी आहे ज्यासाठी उदर पोकळीची गणना टोमोग्राफी केली जाते. विहित आहे.

या अभ्यासाची वारंवारता एकूण रेडिएशन एक्सपोजरवर अवलंबून असते आणि उपस्थित डॉक्टरांद्वारे निर्धारित केली जाते. खाली छातीच्या सीटी स्कॅनच्या परिणामांचा फोटो आहे.

सीटी अभ्यासाच्या मुख्य गुणात्मक वैशिष्ट्यांमध्ये हे समाविष्ट आहे:


परीक्षेसाठी संकेत

जेव्हा इतर संशोधन पद्धती योग्य स्पष्टीकरण देत नाहीत तेव्हा उदर पोकळीच्या अंतर्गत अवयवांच्या रोगांच्या तीव्र लक्षणांच्या बाबतीत, उपस्थित डॉक्टरांद्वारे एससीटी निर्धारित केली जाते. याव्यतिरिक्त, शरीराचे वजन कमी होणे, अस्पष्ट कावीळ किंवा तीव्र ओटीपोटात दुखापत झाल्यास सीटी केले जाते. हा अभ्यास शस्त्रक्रियेपूर्वी तयारीसाठी तसेच सध्याच्या उपचार पद्धतीवर नियंत्रण ठेवण्यासाठी केला जाऊ शकतो.

पोटाच्या सीटी स्कॅनसाठी विरोधाभास

उदर पोकळी आणि छातीची गणना केलेली टोमोग्राफी ही एक अतिशय सुरक्षित संशोधन पद्धत आहे, परंतु तिच्या अनेक मर्यादा आहेत:

  • गर्भवती किंवा स्तनपान करणाऱ्या महिलांना चुंबकीय अनुनाद इमेजिंगचा फायदा होऊ शकतो. तसेच, मधुमेह असलेल्या रुग्णांवर सीटी स्कॅन करू नये.
  • काही विशिष्ट परिस्थितींमध्ये, कॉन्ट्रास्ट एजंट्स वापरण्यापासून होणारे आरोग्य धोके चाचणीच्या गरजेपेक्षा जास्त असू शकतात.
  • हृदयरोग, यकृत रोग, मूत्रपिंड रोग, श्वासनलिकांसंबंधी अस्थमा, सीफूड आणि आयोडीनसाठी एलर्जीची प्रतिक्रिया यांच्या उपस्थितीत, सीटी वैयक्तिक आधारावर निर्धारित केले जाते.
  • या प्रक्रियेसाठी संबंधित निर्बंध म्हणजे रुग्णाचे जास्त वजन (120 किलोपेक्षा जास्त) आणि अपुरे वय (विषय 14 वर्षांपेक्षा जास्त वयाचा असावा).

निदान प्रक्रियेची तयारी आणि योजना

उदर पोकळीचे संगणकीय टोमोग्राफी स्कॅन करण्यासाठी, रुग्णाने काळजीपूर्वक तयारी करावी.

चाचणीच्या 48 तास आधी, आपण सोडा, दुग्धजन्य पदार्थ, भाजलेले पदार्थ आणि तपकिरी ब्रेड, कोबी, मटार आणि सोयाबीनचे पदार्थ तसेच आतड्यांमध्ये जास्त प्रमाणात वायू तयार होण्यास हातभार लावणारी इतर अन्न उत्पादने सोडली पाहिजेत.

पोटाच्या पोकळीच्या सीटी स्कॅनच्या 8 तास आधी, तुम्ही खाणे पूर्णपणे बंद केले पाहिजे. अभ्यासाच्या पूर्वसंध्येला, रुग्णाला एनीमा किंवा औषध फोरट्रान्स वापरून आतडे स्वच्छ करणे आवश्यक आहे आणि सीटी स्कॅनच्या काही तास आधी, यूरोग्राफिनचे द्रावण घ्या. जर एखादी व्यक्ती कोणतीही औषधे घेत असेल तर त्यांनी त्यांच्या डॉक्टरांना याबद्दल सांगावे, कारण त्यांचा अभ्यासाच्या परिणामांवर परिणाम होऊ शकतो.

प्रक्रियेलाच अस्वस्थ म्हणता येणार नाही: रुग्ण टोमोग्राफ पलंगावर बसतो आणि स्कॅनर त्याच्याभोवती फिरतो, फोटो घेतो. या विषयासाठी फक्त धातूच्या समावेशासह बनवलेल्या वस्तू (हेअरपिन, छेदन, धातूच्या अंडरवायरसह ब्रेसियर इ.) काढून टाकणे आणि शांतपणे पडणे आवश्यक आहे. प्रक्रियेचा कालावधी सुमारे 15 मिनिटे आहे आणि कॉन्ट्रास्टच्या परिचयासह यास सुमारे अर्धा तास लागतो. बहुतेक प्रकरणांमध्ये निष्कर्ष अभ्यासाच्या समाप्तीनंतर 2-3 तासांनंतर तयार होतो.

उदर पोकळी आणि रेट्रोपेरिटोनियमच्या सीटी प्रतिमांवर काय प्रकट केले जाऊ शकते?

सीटी परिणाम डॉक्टरांना उदर पोकळी आणि रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसच्या अंतर्गत अवयव आणि ऊतकांच्या कार्यक्षमतेचे तसेच निवडलेल्या उपचारांच्या प्रभावीतेचे मूल्यांकन करण्यात मदत करतात. सीटी हे देखील प्रकट करू शकते:

बोलस कॉन्ट्रास्टसह उदर पोकळीच्या एससीटीची वैशिष्ट्ये

औषध इंट्राव्हेनस, तोंडी किंवा गुदाद्वारा प्रशासित केले जाऊ शकते. वरच्या गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टची तपासणी करण्यासाठी, रुग्णाला एक विशेष द्रव पिण्यास सांगितले जाते. मोठ्या आतड्याचा विरोधाभास करण्यासाठी, कॉन्ट्रास्ट एजंटसह एनीमा वापरला जातो. ओटीपोटाच्या अवयवांची कल्पना करण्यासाठी बोलस पद्धत वापरली जाते.

बोलस कॉन्ट्रास्टसह संगणित टोमोग्राफी प्रोग्राम केलेल्या वेगाने आणि औषध वितरणाच्या वेळी स्वयंचलित इंजेक्टरद्वारे विशेष पदार्थाचा परिचय करून दर्शविली जाते. या प्रकरणात, अभ्यास करणार्या डॉक्टरांनी क्लिनिकल कार्य, वर्षांची संख्या आणि व्यक्तीचे शरीराचे वजन तसेच इतर वैशिष्ट्ये विचारात घेणे आवश्यक आहे.

बोलस कॉन्ट्रास्टमुळे ट्यूमर निओप्लाझम्स स्पष्टपणे ओळखता येतात आणि त्याचे सीमांकन करता येते, घातक ट्यूमरचा प्रसार किती प्रमाणात होतो आणि त्याचे पुनर्संचयित होते याचे मूल्यांकन करता येते आणि लिम्फ नोड्स आणि पॅरेन्कायमल अवयवांमध्ये मेटास्टेसेस ओळखता येतात.

कॉन्ट्रास्टशिवाय CT ची माहिती सामग्री

कॉन्ट्रास्टशिवाय सीटीच्या विपरीत, विशेष औषधाचा परिचय करून घेतलेल्या अभ्यासामुळे आपल्याला मऊ उतींची स्थिती अचूकपणे निर्धारित करता येते, धमनी आणि शिरासंबंधीच्या पलंगांची तपासणी होते, मूत्रपिंडाच्या ऊतींना रक्तपुरवठा करणाऱ्या वाहिन्यांची तपासणी होते, गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे अवयव आणि इतर अंतर्गत अवयव. . कॉन्ट्रास्ट एजंटचा वापर आपल्याला लिम्फॅटिक प्रणालीचा अभ्यास करण्यास, गुदाशय आणि कोलनचे परीक्षण करण्यास आणि कोणत्याही पॅरेन्काइमल क्षेत्राचे काळजीपूर्वक परीक्षण करण्यास अनुमती देते.

गणना टोमोग्राफी नंतर परिणाम आणि गुंतागुंत

आयोडीन-आधारित औषध कॉन्ट्रास्ट एजंट म्हणून वापरले जाते. रक्तात प्रवेश केल्यानंतर, कॉन्ट्रास्ट जमा झाल्यामुळे ऊतींवर डाग पडतात आणि त्याद्वारे प्रतिमांमध्ये अभ्यास केला जात असलेला भाग प्रदर्शित होतो. कॉन्ट्रास्ट औषधे 48 तासांच्या आत रुग्णाच्या शरीरातून पूर्णपणे काढून टाकली जातात आणि त्यांची मात्रा रुग्णाच्या शरीराच्या वजनावर अवलंबून असते. कॉन्ट्रास्ट त्वरीत काढून टाकण्यासाठी, डॉक्टर शक्य तितके द्रव पिण्याची शिफारस करतात.

उदर पोकळीच्या तपासणीमुळे गंभीर गुंतागुंत किंवा दुष्परिणाम होत नाहीत. तथापि, स्कॅनर फिरवताना अनेक रुग्ण चक्कर आल्याची किंवा मळमळ झाल्याची तक्रार करतात, जसे की थीम पार्कमधील कॅरोसेलवर मोशन सिकनेसची स्थिती असते. प्रक्रिया पूर्ण झाल्यानंतर, अप्रिय संवेदना अदृश्य होतात.

बोलस डायग्नोस्टिक पद्धत वापरताना, संवेदनशील त्वचा असलेल्या लोकांना सुई टोचण्याच्या जागेवर खाज सुटणे किंवा लालसरपणा जाणवू शकतो. तोंडी औषध प्रशासित करताना, आयोडीनची चव दिसू शकते.

तसेच, कॉन्ट्रास्ट इंजेक्शन दरम्यान रुग्णाला थंड किंवा गरम वाटत असल्यास काळजी करू नका. या लक्षणांना वैद्यकीय व्यावसायिकांच्या हस्तक्षेपाची आवश्यकता नाही आणि ते स्वतःच निघून जातील.

रुग्णाच्या शरीरावर सीटीचा अधिक नकारात्मक परिणाम दिसू शकतो जेव्हा व्यक्तीला माहित नसते की त्याला आयोडीनची ऍलर्जी आहे. या प्रकरणात, डॉक्टरांची मदत आणि अँटीहिस्टामाइन्सचा वापर आवश्यक आहे. जर रुग्णाला श्वास घेण्यास त्रास होऊ लागला, खोकला दिसू लागला किंवा त्वचेवर पुरळ आणि सूज आली, तर तुम्ही ताबडतोब डॉक्टरांना कळवावे.

परीक्षेचा खर्च

उदर पोकळी आणि रेट्रोपेरिटोनियल स्पेस तपासण्याची किंमत तपासल्या जाणाऱ्या क्षेत्रावर अवलंबून असते. निदानासाठी जितक्या अधिक प्रतिमा आवश्यक असतील तितकी जास्त किंमत. कॉन्ट्रास्टशिवाय संगणित टोमोग्राफी स्वस्त आहे, कारण रुग्णाच्या शरीरात विशेष पदार्थ इंजेक्ट करणे आवश्यक नसते. सरासरी, मॉस्को क्लिनिकमध्ये सीटी वापरुन छातीच्या निदानाची किंमत 4 हजार रूबलपासून सुरू होते.

ओटीपोटाच्या अवयवांचे सीटी स्कॅन तज्ञांना अंतर्गत अवयवांच्या स्थितीबद्दल सर्वसमावेशक माहिती प्रदान करेल - यकृत, स्वादुपिंड, लिम्फ नोड्स इ. लेखात परीक्षा कशी केली जाते, तयारी म्हणून उदर पोकळीचे सीटी स्कॅन करण्यापूर्वी काय केले जाणे आवश्यक आहे, प्रक्रियेसाठी कोणते संकेत आणि विरोधाभास आहेत याचे वर्णन केले आहे.

संपूर्ण उदर पोकळीचे सीटी स्कॅन ही एक अत्यंत माहितीपूर्ण निदान प्रक्रिया आहे जी पॅरेन्कायमल आणि पोकळ अवयव, रक्तवाहिन्या आणि दिलेल्या शारीरिक क्षेत्राच्या लसीका प्रणालीची अचूक त्रिमितीय प्रतिमा दर्शवू शकते. या पद्धतीमध्ये टोमोग्राफच्या प्रकारानुसार 0.5-10 मि.मी.च्या पिचसह टिश्यूचे थर-दर-लेयर विभाग मिळविण्याची परवानगी देताना, क्ष-किरण विकिरणांच्या लहान डोसचा वापर करणे, कमीतकमी रेडिएशन एक्सपोजर देणे समाविष्ट आहे.

संशयित ऑन्कोलॉजी, पेरीटोनियल अवयव आणि रक्तवाहिन्यांच्या तीव्र आणि जुनाट आजारांच्या बाबतीत सीटी अपरिहार्य आहे, कारण अभ्यासाची अचूकता अल्ट्रासाऊंड आणि रेडियोग्राफीपेक्षा खूपच जास्त आहे.ही प्रक्रिया काय दर्शवते, त्या दरम्यान कोणते अवयव दृश्यमान आहेत? हे:

  1. गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्ट सिस्टमशी संबंधित अवयव - मोठे, लहान आतडे (विहंगावलोकन), स्वादुपिंड.
  2. हेपेटोबिलरी सिस्टमचे अवयव यकृत, पित्ताशय आणि नलिका आहेत.
  3. प्लीहा.
  4. रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसचे अवयव लिम्फ नोड्स आणि नलिका, मूत्रपिंड आणि अधिवृक्क ग्रंथी आहेत.
  5. उदर पोकळी आणि रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसच्या वेसल्स.

आजकाल, ओटीपोटाच्या अवयवांची सीटी बहुतेकदा एमएससीटीने बदलली जाते, ही एक आणखी आधुनिक संशोधन पद्धत आहे. ही एक मल्टीस्लाइस संगणित टोमोग्राफी आहे, जी त्याच्या तांत्रिक क्षमता आणि अवयवांचे स्कॅनिंग करताना विभागांच्या संख्येद्वारे अनुकूलपणे ओळखली जाते. या परीक्षेदरम्यान प्रतिमेची गुणवत्ता जास्त असते, अंमलबजावणीची वेळ कमी असते आणि रेडिएशन डोस कमी असतो.

तुम्हाला कॉन्ट्रास्टसह सीटी स्कॅनची गरज का आहे?

सामान्य टोमोग्राफी प्रक्रिया (नेटिव्ह सीटी) कॉन्ट्रास्ट एजंटच्या परिचयाशिवाय केली जाते. परंतु बऱ्याचदा अधिक अचूक डेटा आवश्यक असतो आणि हे कॉन्ट्रास्ट-वर्धित ओटीपोटात सीटी वापरून शक्य आहे. हे इंट्राव्हेनस यूरोग्राफी दरम्यान केले जाते किंवा शरीरात विशिष्ट पदार्थाचा परिचय करून दिला जातो ज्यामुळे अवयवांना विरोधाभासी सावलीत रंग येतो.

यूरोग्राफी दरम्यान, अभ्यासाखालील क्षेत्र एक असमान रंग प्राप्त करेल: पॅथॉलॉजिकल रीतीने बदललेले ऊतक चित्रांमधील रंगाच्या निरोगी लोकांपेक्षा तीव्रपणे भिन्न असतील. अशा प्रकारे, कॉन्ट्रास्टसह पोटाच्या सीटी दरम्यान यूरोग्राफी प्राप्त केलेल्या डेटाची अचूकता आणि विश्वसनीयता वाढवते.

सामान्यतः, आयोडीन-आधारित औषध (ओम्निपॅक, यूरोग्राफिन) हे सीटी यूरोग्राफीसाठी कॉन्ट्रास्ट म्हणून वापरले जाते, म्हणून या पदार्थांवर ऍलर्जीची शक्यता लक्षात घेतली पाहिजे. यूरोग्राफिन आणि इतर औषधे केवळ 1% प्रकरणांमध्ये साइड इफेक्ट्स (मळमळ, हायपरथर्मिया, थंडी वाजून येणे, पुरळ, चिंता इ.) देतात. यूरोग्राफिन वापरण्यापूर्वी, एक विशेष चाचणी घेण्याची शिफारस केली जाते - टोमोग्राफी करण्यापूर्वी त्वचेखालील औषधाचा एक छोटा डोस प्रशासित करणे.

पेरीटोनियल टोमोग्राफीसाठी कॉन्ट्रास्ट एजंट वेगवेगळ्या प्रकारे प्रशासित केले जाऊ शकतात:

  1. इंट्राव्हेनस - एकल इंजेक्शन म्हणून वापरले जाते, हे आपल्याला रक्तवाहिन्या आणि पोकळ अवयवांची स्थिती स्पष्टपणे दृश्यमान करण्यास अनुमती देते.
  2. तोंडी - यकृत, स्वादुपिंड, मूत्रपिंड, म्हणजेच पॅरेन्कायमल अवयवांचे आरोग्य तपासण्यास मदत करते (त्यात घन ऊतक असतात).
  3. गुदाशय - मोठ्या आतड्याच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यासाठी अधिक वेळा वापरले जाते.
  4. बोलस - जेव्हा अनेक अवयवांची तपशीलवार तपासणी आवश्यक असते तेव्हा त्यात एक विशेष उपकरण - स्वयंचलित इंजेक्टर वापरून कॉन्ट्रास्ट एजंटचे ड्रिप इंट्राव्हेनस प्रशासन समाविष्ट असते;

यूरोग्राफिनचा डोस रुग्णाच्या वजनावर आधारित वैयक्तिकरित्या मोजला जातो. औषध दिल्यानंतर 3-12 मिनिटांनी चित्रे काढली जातात (तपासणी केलेल्या अवयवावर अवलंबून).

पेरीटोनियमच्या तपासणीसाठी संकेत

कोणत्याही निओप्लाझमचा संशय असल्यास ही प्रक्रिया करण्याची शिफारस केली जाते - सौम्य (पॉलीप्स, सिस्ट, फायब्रोमास, लिपोमास, एडेनोमास इ.), घातक (आतडे आणि अंतर्गत अवयवांचे ट्यूमर). सीटी स्कॅन ट्यूमरचा आकार आणि सीमा, मेटास्टेसेसची उपस्थिती आणि अवयवांच्या भिंतींमध्ये वाढीची डिग्री दर्शवेल.

CT साठी संकेतांची यादी खूप विस्तृत आहे. उदरपोकळीतील दाहक प्रक्रिया, जलोदर (जलोदर), आघातजन्य इजा, उदाहरणार्थ, बंद (बोथट) ओटीपोटातील आघात यासाठी टोमोग्राफी अपरिहार्य आहे.यकृताच्या स्थितीचे निदान करण्यासाठी आणि सिरोसिस आणि त्याची अवस्था, तीव्र आणि जुनाट हिपॅटायटीस ओळखण्यासाठी ही पद्धत उत्कृष्ट आहे. सीटी आणि स्वादुपिंडाच्या रोगांचे प्रतिबिंबित करते, विशेषतः, मधुमेहातील बदल, स्वादुपिंडाचा दाह.

तीव्र ओटीपोटासह आपत्कालीन परिस्थिती (अपेंडिसिटिस, ओटीपोटात गळू, टॉर्शन आणि नेक्रोसिससह हर्निया इ.) देखील गणना केलेल्या टोमोग्राफी प्रतिमांवर दृश्यमान असतील. परीक्षा यासाठी देखील सूचित केले आहे:

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग काही कारणास्तव रुग्णासाठी contraindicated असल्यास सीटी देखील केले जाते, परंतु अशा अचूक निदानाची आवश्यकता आहे. तसेच, सीटी स्कॅन जन्मजात अवयवांच्या स्थानातील सर्व विसंगती आणि विचलन दर्शवेल, जे मूल आणि प्रौढ दोघांसाठी आवश्यक असू शकतात. लक्षणे ज्यासाठी डॉक्टर निदानाची शिफारस करू शकतात:

  • त्वचेचा पिवळसरपणा
  • पोटदुखी
  • वजन कमी होणे
  • तीव्र पाचन विकार
  • मूत्र आउटपुट सह समस्या
  • रक्तस्त्राव होण्याची चिन्हे

पोटाच्या सीटी स्कॅनची तयारी कशी करावी?

अचूक परिणाम मिळविण्यासाठी या प्रक्रियेची तयारी करण्याचे उपाय अत्यंत महत्वाचे आहेत. उदरपोकळीच्या सीटी स्कॅनची तयारी काळजीपूर्वक नियोजित केली जाते आणि डॉक्टरांच्या सर्व शिफारसींचे पालन केले जाते. प्रक्रिया रिकाम्या पोटावर काटेकोरपणे केली जाते, कारण मोठ्या प्रमाणात पाणी खाल्ल्यानंतर किंवा पिल्यानंतर पाचक अवयव आकार आणि व्हॉल्यूम बदलू शकतात. वाढीव गॅस निर्मिती रोखणे देखील महत्त्वाचे आहे, जेणेकरून प्रतिमांचे चित्र विकृत होऊ नये.

आतड्यांसंबंधी हालचाल कमी करण्यासाठी आणि स्थिर विष्ठेपासून मुक्त होण्यासाठी, आपण परीक्षेच्या 2-3 दिवस आधी विशेष आहाराचे पालन करणे सुरू केले पाहिजे. मेनूमधून काढले:

  1. मटार, बीन्स, कॉर्न, सफरचंद, राई ब्रेड, कोणत्याही प्रकारची कोबी, भाजलेले पदार्थ, नट्स, प्रुन्स ही उत्पादने आहेत जी गॅस निर्मिती वाढवतात.
  2. पेस्ट्री आणि क्रीम केक, मजबूत कॉफी, चहा, दूध, पास्ता आणि बद्धकोष्ठता निर्माण करणारे इतर पदार्थ.

तसेच, आपण भरपूर भाज्या आणि फळे खाऊ नये जे शिजवलेले नाहीत. दुबळे मांस, वाफवलेले किंवा उकडलेले, शिजवलेल्या भाज्या, बेखमीर कॉटेज चीज, वाळलेली पांढरी ब्रेड, उकडलेले किंवा शिजवलेले मासे खाण्याचा सल्ला दिला जातो.

सीटी स्कॅन स्वतः रिकाम्या पोटी केले जाते आणि शेवटच्या जेवणानंतर किमान 8 तास निघून गेले असावेत.जेव्हा निदान सकाळी नियोजित केले जाते, तेव्हा संध्याकाळी फक्त एक हलका डिनर घेतला जातो. प्रक्रिया दुपारी किंवा संध्याकाळी नियोजित असल्यास, नंतर सकाळी आपण थोडे हलके अन्न घेऊ शकता.

डॉक्टरांनी सांगितल्यानुसार, प्रक्रियेपूर्वी क्लीन्सिंग एनीमा दिला जातो किंवा आतडे स्वच्छ करण्यासाठी संध्याकाळी फोरट्रान्स औषधाचे द्रावण घेतले जाते. कोलनची सखोल तपासणी आवश्यक असल्यास हे विशेषतः आवश्यक आहे. मासिक पाळी किंवा पॅथॉलॉजिकल गॅस निर्मिती दरम्यान, अभ्यासापूर्वी एन्टरोसॉर्बेंट्स किंवा कार्मिनेटिव्स घेतले जातात.

कॉन्ट्रास्टसह ओटीपोटाच्या सीटी स्कॅनची तयारी करताना, आपण आधीच सूचीबद्ध केलेल्या सर्व शिफारसींचा विचार केला पाहिजे. आपण घेत असलेली सर्व औषधे, ऍलर्जीची उपस्थिती आणि प्रकार आणि जुनाट आजार याबद्दल तज्ञांना सांगणे आवश्यक आहे. कधीकधी, कॉन्ट्रास्टसह सीटी स्कॅन करण्यापूर्वी, बायोकेमिकल रक्त चाचणी घेण्याची आणि रेडिओलॉजिस्टला दाखवण्याची शिफारस केली जाते.

थेट कार्यालयात आपल्याला आवश्यक आहे:

  1. सर्व धातूचे दागिने आणि घड्याळे काढा.
  2. रिकामे खिसे.
  3. काढता येण्याजोग्या दात काढा.
  4. सैल कपडे घाला.

प्रक्रिया कशी केली जाते?

परीक्षा सुरू करण्यापूर्वी, इन्स्ट्रुमेंटल स्टडीजचे सर्व मागील प्रतिलेख तसेच उदर पोकळीच्या पूर्वी केलेल्या सीटी स्कॅनचे प्रोटोकॉल तज्ञांना हस्तांतरित करणे महत्वाचे आहे. पुढे, रुग्णाला कॉन्ट्रास्ट एजंटने इंजेक्शन दिले जाते किंवा तोंडाने घेण्याची परवानगी दिली जाते (आवश्यक असल्यास). ठराविक कालावधीनंतर, व्यक्तीला पलंगावर किंवा विशेष पुल-आउट टेबलवर ठेवले जाते.

रुग्णाला टेबलवर टोमोग्राफ बोगद्यात ढकलले जाते. डॉक्टर टोमोग्राफसह खोली सोडतो, परंतु मायक्रोफोनद्वारे तपासणी केलेल्या व्यक्तीशी संवाद साधू शकतो. डिव्हाइस चित्रांची मालिका घेते. अचूक परिणाम सुनिश्चित करण्यासाठी निदानादरम्यान झोपणे महत्वाचे आहे. काहीवेळा रुग्णांना थोड्या काळासाठी श्वास रोखून ठेवण्यास सांगितले जाते.

संपूर्ण प्रक्रियेस 30-60 मिनिटे लागतात.

ओटीपोटाच्या अवयवांच्या गणना केलेल्या टोमोग्राफी स्कॅनची किंमत जटिलता, पॅथॉलॉजिकल फोकसचे स्थान, कॉन्ट्रास्टची उपस्थिती किंवा अनुपस्थिती, प्रशासनाचा प्रकार आणि कॉन्ट्रास्ट एजंटचे प्रमाण यावर अवलंबून असते. किंमत 3500 ते 7000 रूबल पर्यंत बदलू शकते.

ओटीपोटात टोमोग्राफी करण्यासाठी contraindications

जरी सुरक्षित असले तरी, सीटी स्कॅनमध्ये एक्स-रे वापरणे समाविष्ट आहे आणि त्यामुळे गर्भधारणेदरम्यान प्रतिबंधित आहे. सापेक्ष contraindications आहेत:

  • वय 7 वर्षांपर्यंत
  • मूत्रपिंडात दाहक प्रक्रियेचा तीव्र टप्पा
  • स्तनपान (निदानानंतर 24 तास तुम्ही स्तनपान करू शकत नाही)
  • रुग्णाचे मोठे वजन (मर्यादा डिव्हाइसच्या क्षमतेवर अवलंबून असते)
  • हायपरकिनेसिस, मानसिक आजार (शामक औषधांसह परीक्षा शक्य आहे)

यूरोग्राफिन किंवा इतर आयोडीन-आधारित एजंट्सशी विरोधाभास खालील प्रकरणांमध्ये प्रतिबंधित आहे:

  • गंभीर मधुमेह मेल्तिस
  • कॉन्ट्रास्ट मीडियासाठी ऍलर्जी
  • यकृत, मूत्रपिंडाचे गंभीर रोग
  • विसंगत औषधे घेणे
  • हायपरथायरॉईडीझम
  • विघटित हृदय अपयश

ज्या रोगांसाठी उदर पोकळीची गणना टोमोग्राफी निर्धारित केली जाते:

  • लिम्फॅडेनाइटिस
  • गळू
  • संवहनी एथेरोस्क्लेरोसिस
  • एन्युरिझम
  • रक्तवाहिन्यांची किंक
  • थ्रोम्बोसिस
  • सिरोसिस
  • हिपॅटायटीस
  • फॅटी यकृत हेपॅटोसिस
  • युरोलिथियासिस रोग
  • इचिनोकोकोसिस
  • पित्ताशयाचा दाह
  • हेमॅन्गिओमा
  • कार्सिनोमा आणि मूत्रपिंड, स्वादुपिंड आणि इतर अवयवांचे कर्करोगाचे इतर प्रकार
  • लिम्फोमा
  • हेमोक्रोमॅटोसिस
  • हायड्रोनेफ्रोसिस
  • फिओक्रोमोसाइटोमा
  • पॉलीसिस्टिक किडनी रोग
  • नेफ्रोप्टोसिस
  • अपेंडिसाइटिस
  • डायव्हर्टिकुलोसिस
  • पित्ताशयाचा दाह
  • स्वादुपिंडाचा दाह

सीटी स्कॅन परिणाम अचूक असतात आणि लवकर निदान करण्यास अनुमती देतात.परंतु विशिष्ट संकेतांशिवाय, सीटीचा अतिवापर न करणे चांगले आहे, कारण स्वस्त आणि सोप्या पद्धती वापरून अनेक रोगांचे निदान केले जाऊ शकते.

उदर सीटी (उदर पोकळीची गणना टोमोग्राफी)हे एक तंत्र आहे जे रोगाची प्रारंभिक चिन्हे शोधण्यासाठी स्लाइसच्या स्वरूपात एक्स-रे वापरून अंतर्गत अवयवांच्या प्रतिमा तयार करते. सीटी वापरून निदान आपल्याला उदर पोकळीच्या स्थितीचे मूल्यांकन करण्यास, रोगाचे टप्पे निर्धारित करण्यास आणि पुढील उपचार योजना तयार करण्यास अनुमती देते. काही प्रकरणांमध्ये, अभ्यास केलेल्या संरचनांचे अधिक चांगले व्हिज्युअलायझेशन करण्यासाठी, कॉन्ट्रास्टसह उदर पोकळीचे सीटी स्कॅन केले जाते. उदर पोकळीचे सीटी स्कॅन मुलावर फक्त तेव्हाच केले जाऊ शकते जेव्हा परिपूर्ण संकेत असतील आणि इतर निदान पद्धती माहितीपूर्ण नसतील. जन्माच्या क्षणापासून मुलांमध्ये उदर पोकळीचा टोमोग्राम केवळ तेव्हाच केला पाहिजे जेव्हा अभ्यासाचा फायदा रेडिएशनच्या हानीपेक्षा जास्त असेल.

विरोधाभास अभ्यास,

संकेत

ओटीपोटाच्या पोकळीच्या सीटी स्कॅनसाठी संकेत: बंद उदर आघात, अंतर्गत अवयवांचे नुकसान ओळखणे; ओटीपोटाच्या अवयवांचे सिस्टिक फॉर्मेशन आणि ट्यूमर; खोल लिम्फ नोड्समध्ये मेटास्टेसेस; ओटीपोटाच्या अवयवांचे गळू आणि त्यांच्यामधील मोकळी जागा; रक्तवहिन्यासंबंधी विकार ज्यामुळे अवयवांमध्ये दुय्यम बदल होतात; पसरलेले यकृत रोग; अडथळा आणणारी कावीळ; hepatosplenomegaly; MRI साठी contraindications.

तयारी

मधुमेह असलेल्या आणि ग्लुकोफेज घेत असलेल्या रुग्णांनी तपासणी करण्यापूर्वी संदर्भित डॉक्टरांची परवानगी घेणे आवश्यक आहे. कॉन्ट्रास्ट अभ्यासादरम्यान, कॉन्ट्रास्ट सामग्रीचे इंट्राव्हेनस इंजेक्शन दिले जाते, त्यामुळे चाचणीपूर्वी 4 तास खाणे किंवा पाणी पिणे टाळा. ओटीपोटाच्या सीटीसाठी मुख्य विरोधाभासांमध्ये हे समाविष्ट आहे: गर्भधारणा आणि स्तनपान, वजन 150 किलोपेक्षा जास्त, कॉन्ट्रास्टला असहिष्णुता, रुग्णाची अस्थिर मानसिक स्थिती, शरीरात धातूच्या वस्तू (इम्प्लांट) ची उपस्थिती.

अधिक माहितीसाठी

किंमत

मॉस्कोमध्ये पोटाच्या सीटी स्कॅनची किंमत 2,500 ते 25,900 रूबल पर्यंत आहे. सरासरी किंमत 7240 rubles आहे.

मला पोटाचा सीटी स्कॅन कुठे मिळेल?

आमच्या पोर्टलमध्ये सर्व क्लिनिक आहेत जिथे तुम्ही मॉस्कोमध्ये पोटाचे सीटी स्कॅन मिळवू शकता. तुमच्या किंमती आणि स्थानास अनुकूल असलेले क्लिनिक निवडा आणि आमच्या वेबसाइटवर किंवा फोनद्वारे भेट घ्या.

ओटीपोटाच्या अवयवांचा अभ्यास, आजपर्यंत, त्याऐवजी मर्यादित शक्यता होत्या. रेडियोग्राफीच्या वापरामुळे केवळ विहंगावलोकन प्रतिमा मिळवणे शक्य झाले, ज्याच्या मदतीने पोट आणि ड्युओडेनमचे मूल्यांकन करणे शक्य झाले, बेरियम कॉन्ट्रास्ट वापरून वेगळे केले. कोलेसिस्टोग्राफी वापरून पित्ताशयाची प्रतिमा प्राप्त केली गेली. पॅरेन्कायमल अवयवांच्या रोगांचे निदान करणे ही सर्वात मोठी अडचण होती, ज्याची रचना नियमित क्ष-किरणांवर व्यावहारिकपणे निर्धारित केली जात नव्हती.

संगणकीकृत प्रणाली (टोमोग्राफ) चा उदय आणि विकास, ज्यामुळे कमी कालावधीत स्कॅनिंगच्या परिणामी प्राप्त माहितीवर प्रक्रिया करणे शक्य होते, निदानाच्या गुणवत्तेत लक्षणीय सुधारणा झाली आहे. उदर पोकळीच्या संगणित टोमोग्राफीने यकृत, पित्ताशय आणि त्याच्या नलिका, प्लीहा आणि स्वादुपिंडाच्या स्थितीचे प्रत्यक्ष आणि अप्रत्यक्ष मूल्यांकन करण्यासाठी मोठ्या संधी उघडल्या आहेत.

CT कसे कार्य करते

संगणित टोमोग्राफी हा एक अभ्यास आहे, ज्याचा सार म्हणजे क्ष-किरण किरणोत्सर्गाच्या फॅन बीमसह रुग्णाचे शरीर स्कॅन करणे, त्याच वेळी अवयव आणि ऊतींच्या स्वरूपात अडथळे पार केल्यानंतर त्याच्या क्षीणतेची डिग्री रेकॉर्ड करणे. त्याच वेळी, ट्यूब आणि रेकॉर्डिंग डिटेक्टर 360° फिरतात, प्रत्येक 1-3° नंतर प्राप्त डेटा रेकॉर्ड करतात.

पोटाच्या अवयवांचे (AOC) निदान करण्यासाठी वापरल्या जाणाऱ्या टोमोग्राफच्या पिढीवर अवलंबून, त्यात खालील डिझाइन वैशिष्ट्ये असू शकतात:

  • अवशिष्ट रेडिएशनची नोंदणी एक्स-रे ट्यूबसह एकाच वेळी फिरणाऱ्या डिटेक्टरच्या एका पंक्तीद्वारे केली जाते;
  • रोटेशन केवळ एक्स-रे ट्यूबद्वारे केले जाते आणि वर्तुळाच्या संपूर्ण परिमितीसह स्थित स्थिर सेन्सरद्वारे रेडिएशनचे क्षीणन रेकॉर्ड केले जाते;
  • जेव्हा उत्सर्जक सतत फिरत असतो, तेव्हा टेबलची एकाचवेळी भाषांतरित हालचाल होते ज्यावर रुग्ण पडलेला असतो (सर्पिल सीटी);
  • सर्पिल सीटीची यंत्रणा (एमिटरचे रोटेशन आणि टेबलची चरण-दर-चरण हालचाल) रेकॉर्डिंग डिटेक्टर (MSCT) सह पंक्तींच्या संख्येत वाढ करून पूरक आहे. मल्टीस्लाइस संगणित टोमोग्राफी आपल्याला एकाच वेळी प्राप्त केलेल्या ऑप्टिकल विभागांची संख्या वाढविण्यास अनुमती देते.

महत्वाचे! सीटीच्या विकासातील नवीनतम उपलब्धी म्हणजे डिटेक्टरच्या 320 पंक्ती असलेले टोमोग्राफ आहे, जे एकाच वेळी 320 विभाग प्राप्त करण्यास अनुमती देते, म्हणजेच, उत्सर्जकाच्या प्रतिक्रांतीनुसार, एका अवयवाची थर-दर-लेयर प्रतिमा.

सीटीची मुख्य कार्ये

क्ष-किरण संगणकीय टोमोग्राफी व्यतिरिक्त, अल्ट्रासाऊंड, चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (MRI) आणि पॉझिट्रॉन उत्सर्जन टोमोग्राफी (PET) चा वापर ABP पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्यासाठी केला जातो. त्याच वेळी, प्राप्त झालेल्या डेटाची संगणक प्रक्रिया समान तत्त्वांनुसार केली जाते, फक्त शेवटच्या दोन पद्धतींमध्ये फरक आहे; खालील आकृती दर्शवतात की ट्रान्सड्यूसर, संगणक आणि डिस्प्ले हे एक्स-रे सीटी आणि एमआरआयचे अविभाज्य भाग आहेत.

चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग स्कॅनरचे स्ट्रक्चरल डायग्राम, जे सीटी रेडिएशनच्या ऑपरेशनपेक्षा वेगळे आहे

ओबीपीची तपासणी करताना टोमोग्राफीचे मुख्य कार्य म्हणजे त्यांचे खालील पॅरामीटर्स निर्धारित करणे:

  • फॉर्म
  • स्थान;
  • परिमाणे;
  • आकृतिबंधांची स्पष्टता;
  • पॅथॉलॉजिकल फोकसची उपस्थिती;
  • पॅथॉलॉजिकल फोसीच्या सावलीची तीव्रता;
  • अभ्यासाधीन अवयवाच्या ऊतींच्या घनतेमध्ये आणि पॅथॉलॉजिकल निर्मितीमध्ये फरक.

टोमोग्राफी वापरून घनतेचे निर्धारण एक्स-रे रेडिएशन (एक्स-रे सीटीसाठी) च्या शोषणाची डिग्री आणि इलेक्ट्रोमॅग्नेटिक रेडिएशनची तीव्रता (एमआरआयसाठी) डेटाच्या गणिती प्रक्रियेद्वारे केले जाते. प्राप्त डेटाच्या संगणकाच्या पुनर्रचनाचा परिणाम मॉनिटरवर प्रतिमेच्या स्वरूपात प्रदर्शित केला जातो जेथे अवयव, त्यांच्या घनतेवर अवलंबून, तीव्रतेच्या वेगवेगळ्या प्रमाणात सावल्या दिसतात.

सीटी वापरून एबीपीचा अभ्यास करताना एक वैशिष्ट्यपूर्ण घटना म्हणजे त्यांचे अपुरे व्हिज्युअलायझेशन, जे प्रामुख्याने यकृत, स्वादुपिंड आणि प्लीहा च्या पॅरेन्काइमाच्या विशिष्ट संरचनेशी संबंधित आहे. तथापि, जर नियमित क्ष-किरणांवर, सावली पुरेशी उच्चारली जाऊ शकत नाही आणि तपासणी केलेल्या अवयवाच्या स्थितीचे संपूर्ण चित्र मिळवणे शक्य नसेल, तर सीटीसह, सिग्नलमध्ये अगदी किरकोळ बदल देखील आपल्याला परवानगी देतात. एक स्पष्ट प्रतिमा पहा.

संकेत

छातीच्या अवयवांच्या रोगांचे निदान करण्यासाठी सीटीची मोठी क्षमता असूनही, एबीपीच्या अभ्यासात या तंत्राला प्राधान्य नाही. हे अंशतः संगणक मॉनिटरच्या मर्यादित क्षमतेमुळे आहे, जे राखाडी रंगाच्या सर्व छटा दाखवू शकत नाही, ज्यामुळे परीक्षेतील माहिती सामग्री लक्षणीयरीत्या कमी होते.

या संदर्भात, ओटीपोटाच्या अवयवांची गणना टोमोग्राफी प्रामुख्याने निओप्लाझमच्या विभेदक निदानामध्ये वापरली जाते. स्वादुपिंड आणि यकृतातील घातक आणि सौम्य निओप्लाझम शोधण्यासाठी तसेच मेटास्टेसेस ओळखण्यासाठी टोमोग्राफीचे मूल्य कमी लेखले जाऊ शकत नाही.

या संदर्भात, यकृत, स्वादुपिंड आणि प्लीहा च्या सीटी स्कॅनसाठी मुख्य संकेत आहेत:

  • प्राथमिक किंवा दुय्यम घातक निओप्लाझमच्या उपस्थितीची शंका;
  • जागा व्यापणाऱ्या फॉर्मेशन्सचा शोध (हायडॅटिड सिस्ट, एडेनोमा);
  • गळू
  • यकृताचा सिरोसिस;
  • पित्ताशय किंवा नलिका मध्ये दगडांच्या उपस्थितीचा संशय;
  • तीव्र स्वादुपिंडाचा दाह;
  • पॅरेन्कायमल अवयवांना इस्केमिक ऊतकांचे नुकसान, ज्यामुळे नेक्रोसिस होतो;
  • कर्करोगाचा इतिहास;
  • अज्ञात उत्पत्तीच्या पोटदुखीचे निदान वेगळे करण्यासाठी.


सीटी स्कॅन करण्यापूर्वी अल्ट्रासाऊंड स्कॅन केल्याने सर्वात माहितीपूर्ण निदान चित्र मिळविण्यात मदत होईल.

कॉन्ट्रास्टसह सीटी

कॉन्ट्रास्ट एन्हांसमेंट वापरून उदर पोकळी आणि रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसचे सीटी स्कॅन करताना माहिती सामग्रीची कमाल पातळी गाठणे शक्य आहे. क्ष-किरण कॉन्ट्रास्ट एजंट्सचा वापर विशेषतः यकृत आणि स्वादुपिंडाचा कर्करोग लवकर शोधण्यासाठी आणि संवहनी पॅथॉलॉजीजचे निदान करण्यासाठी महत्वाचे आहे ज्यामुळे ऊतींचे नुकसान होते.

पारंपारिक (नेटिव्ह) सीटी परीक्षा करताना, आपण केवळ अवयवाच्या स्थितीची सामान्य कल्पना मिळवू शकता, उदाहरणार्थ, शारीरिक विचलन ओळखा (आकारात वाढ किंवा घट, चुकीचे स्थान), कॅल्सिफिकेशनचे केंद्र शोधणे, ऑन्कोलॉजिकल सूचित करणे. किंवा अवयवाच्या ऊतींमध्ये दाहक प्रक्रिया, पित्ताशय किंवा पित्त नलिकांमध्ये दगडांची उपस्थिती निश्चित करते.

कॉन्ट्रास्टच्या वापराद्वारे प्राप्त माहितीची गुणवत्ता सुधारणे हे रक्तवहिन्यासंबंधी प्रणालीमध्ये आणि थेट अवयवांच्या ऊतींमध्ये रक्ताभिसरण प्रणालीचे दृश्यमान सुधारण्यावर आधारित आहे.

शिरामध्ये कॉन्ट्रास्ट सादर केल्यानंतर, आपण टोमोग्राफिक चित्रात 2 प्रकारचे बदल मिळवू शकता: संवहनी, पॅरेंचिमल. पहिला बदल औषध घेतल्यानंतर लगेच होतो, आणि दुसरा बदल कारण कॉन्ट्रास्ट एजंट ऊतींमध्ये जमा होतो आणि वितरित करतो.

पॅरेन्कायमाद्वारे औषध जमा होण्याच्या दर आणि तीव्रतेनुसार, कोणीही निओप्लाझमची उपस्थिती आणि त्याच्या विभेदक संलग्नतेचा न्याय करू शकतो (घातक, सौम्य, सिस्टिक). यकृत किंवा स्वादुपिंडातील मजबूत उच्चारित संवहनी नेटवर्कची उपस्थिती किंवा कॉन्ट्रास्ट एजंटच्या वाढीव एकाग्रतेसह फोकस निओप्लाझमचे घातक स्वरूप दर्शवते. ऊतींमधील कॉन्ट्रास्टचे एकसमान वितरण, जरी वाढलेले नोड किंवा अवयव विकृती आढळून आले तरीही, सौम्य ऊतींची वाढ (एडेनोमा) दर्शवू शकते.

सिस्ट, नेक्रोटिक क्षेत्रे आणि पोकळी हे कॉन्ट्रास्ट नसलेले क्षेत्र म्हणून परिभाषित केले जातात. एक्स-रे कॉन्ट्रास्ट एजंटसह पोकळ अवयव (पोट, ड्युओडेनम, आतडे) हायलाइट करण्यासाठी तसेच स्वादुपिंडाचे व्हिज्युअलायझेशन सुधारण्यासाठी, बेरियम सल्फेट वापरला जातो. पाण्यात विरघळणारे निलंबन प्यालेले असते आणि शरीरात वितरीत केले जाते, ते भिंतींना आच्छादित करते, प्रतिमेमध्ये गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे स्पष्ट रूपरेषा तयार करते, ज्यामुळे एखाद्याला त्यांचे आकार आणि भिंतींच्या अखंडतेचे मूल्यांकन करता येते.

महत्वाचे! स्वादुपिंडाच्या संरचनेच्या आणि स्थानाच्या वैशिष्ट्यांमुळे, ज्यामध्ये ऊतींच्या घनतेमध्ये थोडासा फरक आहे, पोटाच्या बेरियम कॉन्ट्रास्ट डाग वापरून त्याचे सर्वोत्तम दृश्यमानता प्राप्त केले जाऊ शकते.

तयारी

उदर पोकळी आणि श्रोणीच्या सीटी स्कॅनच्या तयारीमध्ये प्रक्रियेच्या 2-3 दिवस आधी आतड्यांमध्ये गॅस निर्मितीला उत्तेजन देणारे अन्न नाकारणे आणि निदानाच्या 7-9 तास आधी अन्न पूर्णपणे नाकारणे समाविष्ट आहे. कॉन्ट्रास्ट वाढीसह गॅस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रॅक्टचे निदान करण्यासाठी जास्त वेगवान (सुमारे 12 तास) आणि रेचक आणि एनीमा वापरून आतडे प्राथमिक साफ करणे आवश्यक आहे.

सीटी स्कॅन करण्यासाठी विशिष्ट कालावधीसाठी पूर्णपणे स्थिर राहणे आवश्यक आहे या वस्तुस्थितीमुळे, नवजात आणि लहान मुलांची तपासणी करण्यासाठी ऍनेस्थेसियाचा वापर केला जातो ज्यांच्या क्रिया आणि हालचालींवर नियंत्रण ठेवता येत नाही. जर, पालकांपैकी एकाच्या उपस्थितीत, मूल 20-25 मिनिटे शांत झोपू शकत असेल, तर टोमोग्राफच्या जवळच्या परिसरात त्याच्या उपस्थितीस परवानगी आहे, जर एक्स-रे संरक्षणात्मक उपकरणे वापरली गेली असतील (लीड ऍप्रॉन). एबीपीचे निदान करण्यासाठी आतड्याची तयारी ही एक पूर्व शर्त आहे, कारण वायूंच्या निर्मितीमुळे प्रतिमा विकृत होऊ शकते आणि त्यानुसार परिणामांचा उलगडा करण्यात अडचणी येऊ शकतात.


कार्बोनेटेड पाणी प्यायल्याने आतड्यांमध्ये गॅस होऊ शकतो

पार पाडणे

पीडी अवयवांचे सीटी स्कॅन इतर कोणत्याही क्षेत्राच्या टोमोग्राफीप्रमाणेच केले जाते, फरक एवढाच आहे की स्कॅन ओटीपोटात केले जाते. रुग्ण पलंगावर झोपतो, त्याचे हात वर करतो आणि टेबल अभ्यास क्षेत्राच्या सुरूवातीस संबंधित स्थिती घेतो. सर्व OBPs ची थर-दर-लेयर प्रतिमा प्राप्त करण्यासाठी, डायाफ्रामच्या वरच्या घुमटापासून स्कॅनिंग सुरू होते.

प्रक्रियेचा कालावधी वापरलेल्या उपकरणांच्या प्रकारावर (एकाच वेळी प्राप्त केलेल्या विभागांची संख्या), टेबल पिच आणि कॉन्ट्रास्ट वापरण्याची आवश्यकता यावर अवलंबून असते. वैद्यकीय इतिहास आणि मागील परीक्षेचे उपलब्ध परिणाम (प्रयोगशाळा चाचण्या, अल्ट्रासाऊंड डेटा) यावर आधारित, निदानापूर्वी तत्काळ डॉक्टरांकडून तपासणीची युक्ती निश्चित केली जाते.

कॉन्ट्रास्टसह सीटी जास्त वेळ घेते, विशेषत: जुन्या उपकरणांवर तपासल्यावर, जेथे औषध स्वहस्ते इंजेक्ट केले जाते आणि ऊतींमधील कॉन्ट्रास्ट वितरण प्रक्रियेला लागणाऱ्या संपूर्ण कालावधीसाठी स्कॅनिंग दीर्घ कालावधीसाठी केले जाते. आधुनिक टोमोग्राफ आपोआप कॉन्ट्रास्ट एजंट सादर करतात आणि ऊतींमध्ये औषध वितरणाच्या अपेक्षित टप्प्यांनुसार, स्कॅनिंग केले जाते.

ही युक्ती केवळ ऊतींमधील औषधाच्या एकाग्रतेतील वाढीची डिग्रीच नव्हे तर त्याच्या वितरणाचा दर देखील विचारात घेणे शक्य करते. हे ज्ञात आहे की घातक निओप्लाझममध्ये निरोगी ऊतींपेक्षा जास्त प्रमाणात रेडिओपॅक पदार्थ जमा होतात, परंतु संचय प्रक्रिया खूपच हळू होते.

टोमोग्राफिक चित्र

सीटी काय दर्शवते आणि त्याची निदान क्षमता किती महान आहे याचे संपूर्ण चित्र मिळविण्यासाठी, टोमोग्राफीच्या माहिती सामग्रीच्या दृष्टिकोनातून यकृत आणि स्वादुपिंडाच्या सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजीजचा विचार करणे आवश्यक आहे.

पारंपारिक टोमोग्राफिक प्रतिमांवर, निरोगी यकृताला गुळगुळीत, चांगल्या प्रकारे परिभाषित कडा, एकसमान घनता (+60 ते +70 हौन्सफील्ड स्केल) आणि एकसमान रचना असते. पॅरेन्काइमाच्या पार्श्वभूमीच्या विरूद्ध, यकृताच्या वाहिन्या स्पष्टपणे दृश्यमान असतात, त्यांची घनता कमी असते (हॉन्सफिल्ड स्केलवर +30 ते +50 पर्यंत). कट कुठे केला आहे त्यानुसार अंतर्गत संरचनेचे मूल्यांकन केले जाते.

यकृतातील मुख्य पॅथॉलॉजिकल बदलांमध्ये हे समाविष्ट आहे:

  • फॅटी हिपॅटोसिस. फॅटी हेपॅटोसिसचे निदान करताना, सीटी ही सर्वात माहितीपूर्ण पद्धत मानली जाते, कारण ऍडिपोज टिश्यूच्या प्रमाणात वाढ झाल्यामुळे, यकृताची घनता लक्षणीय घटते. टोमोग्राम निरोगी ऊतकांनी वेढलेले कमी घनतेचे क्षेत्र (फॅटी घुसखोर) स्पष्टपणे दर्शविते. यकृताच्या संपूर्ण नुकसानासह, त्याची वाढ आणि घनता कमी दिसून येते. जर एखाद्या निरोगी अवयवाची घनता प्लीहापेक्षा 8 Hounsfield Units (HU) जास्त असेल, तर फॅटी भागात लक्षणीयरीत्या कमी घनता असते;
  • तीव्र हिपॅटायटीस. केवळ सीटी स्कॅनच्या आधारे हिपॅटायटीसचे निदान करणे अशक्य आहे, कारण स्कॅन दरम्यान केवळ अवयवाचा विस्तार वाढणे निर्धारित केले जाते, पॅरेन्काइमाची घनता सामान्य राहते. तथापि, रेडिओआयसोटोप औषधांचा वापर करून पॉझिट्रॉन एमिशन टोमोग्राफ (पीईटी) वापरताना, यकृताच्या कार्यात्मक क्रियाकलापात घट स्पष्ट होते, जे यकृत पेशींच्या स्क्लेरोसिसचे लक्षण आहे;
  • सिरोसिस यकृताच्या ऊतींच्या सुरकुत्या आणि डागांसह एक रोग. रोगाचा प्रारंभिक टप्पा यकृत आणि प्लीहाच्या आकारात वाढ करून दर्शविला जातो, जो शिरामध्ये वाढलेल्या दबावामुळे होतो; नंतरच्या टप्प्यात, अवयव आकुंचन पावतो, त्याचा आकार कमी होतो, अस्पष्ट आकृतिबंध दिसतात आणि नोड्स तयार होतात. टोमोग्रामवरील पॅरेन्कायमा दाट फॅटी समावेशासह विषम दिसते.


टोमोग्राम पॅरेन्काइमाची विषमता दर्शविते, यकृत सिरोसिसचे वैशिष्ट्य

स्वादुपिंडाची तपासणी करताना, सर्वात सामान्य पॅथॉलॉजी म्हणजे स्वादुपिंडाचा दाह, एक्स-रे टोमोग्रामवर खालील लक्षणांद्वारे प्रकट होतो:

  • आकृतिबंधांची स्पष्टता कमी होणे;
  • संपूर्ण अवयव किंवा फोकलच्या पॅरेन्कायमा घनतेत घट;
  • आसपासच्या ऊतींची सूज;
  • कॉन्ट्रास्ट एजंटचे कमी संचय;
  • नेक्रोटिक झोनचे स्वरूप जे कॉन्ट्रास्ट एजंट जमा करत नाहीत.

जेव्हा ट्यूमर आढळतो, तेव्हा ग्रंथीच्या समोच्चचे विकृत रूप आणि निओप्लाझमद्वारे कॉन्ट्रास्ट एजंटचे वाढलेले संचय दिसून येते. हे आपल्याला ट्यूमरची रचना, आकार आणि आकृतीची कल्पना मिळविण्यास अनुमती देते. रेट्रोपेरिटोनियल स्पेसमध्ये लिम्फ नोड्सच्या घातक जखमांची तपासणी त्यांच्या आकार आणि संख्येच्या मूल्यांकनावर आधारित आहे. जरी लिम्फ नोड्सच्या सामान्य आकारासह, त्यांच्या संख्येत वाढ सहसा घातक मेटास्टेसेसचा प्रसार दर्शवते.

AKD रोगांचे निदान करण्यासाठी CT ची निःसंशय प्रभावीता असूनही, ही पद्धत सार्वत्रिक मानली जाऊ शकत नाही. प्रत्येक अवयवाच्या रोगासाठी निदान तंत्रांची निवड आवश्यक असते, ज्याचा क्रम प्रक्रियेच्या तीव्रतेवर आणि क्लिनिकल अभिव्यक्तींवर अवलंबून असतो. जर अल्ट्रासाऊंड जखमांच्या स्वरूपाची सामान्य व्याख्या देऊ शकते, तर अचूक निदान करण्यासाठी, सीटी वापरण्याचा सल्ला दिला जातो.


शीर्षस्थानी