किसी बीमित घटना के घटित होने पर पार्टियों के बीच संबंध। बीमा मामला

बीमित घटना की परिभाषा कला के पैराग्राफ 2 में दी गई है। बीमा कानून के 9. बीमित घटनाएक ऐसी घटना के रूप में मान्यता प्राप्त है जो बीमा अनुबंध या कानून द्वारा प्रदान की गई है, जिसकी घटना पॉलिसीधारक, बीमित व्यक्ति, लाभार्थी या अन्य तीसरे को बीमा भुगतान करने के लिए बीमाकर्ता के दायित्व के उद्भव से जुड़ी है। दलों। बीमित घटना के रूप में मान्यता प्राप्त नहीं हैतीन व्यक्तियों - पॉलिसीधारक, लाभार्थी या बीमित व्यक्ति - में से किसी एक के जानबूझकर किए गए कार्यों के परिणामस्वरूप उत्पन्न हुई परिस्थितियाँ। तो, कला के अनुच्छेद 1 के मानदंड के अनुसार। नागरिक संहिता के 963 में, बीमाकर्ता को बीमा मुआवजा या बीमित राशि का भुगतान करने से छूट दी गई है यदि बीमित घटना किसी के परिणामस्वरूप हुई हो इरादापॉलिसीधारक, लाभार्थी या बीमित व्यक्ति। कानून बीमाकृत घटना के घटित होने पर संपत्ति बीमा अनुबंध के तहत बीमा मुआवजे के भुगतान से बीमाकर्ता को छूट के मामलों का प्रावधान कर सकता है। घोर लापरवाहीपॉलिसीधारक या लाभार्थी. हालाँकि, इस नियम के कुछ अपवाद हैं, जो इस लेख के पैराग्राफ 2 और 3 में दिए गए हैं। विशेष रूप से, कला के अनुच्छेद 2 के अनुसार। नागरिक संहिता के 963, बीमाकर्ता को जीवन या स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाने के लिए नागरिक दायित्व बीमा अनुबंध के तहत बीमा मुआवजे का भुगतान करने से छूट नहीं है, यदि क्षति इसके लिए जिम्मेदार व्यक्ति की गलती के कारण हुई हो।और इस लेख के खंड 3 के अनुसार, बीमाकर्ता को बीमा राशि का भुगतान करने से छूट नहीं है, जो व्यक्तिगत बीमा अनुबंध के तहत बीमित व्यक्ति की मृत्यु की स्थिति में देय है, यदि उसकी मृत्यु आत्महत्या के कारण हुई होऔर इस समय तक, बीमा अनुबंध कम से कम दो वर्षों के लिए प्रभावी था।यह मानदंड अनिवार्य है. इसलिए, यदि कोई व्यक्तिगत बीमा अनुबंध बीमा कवरेज से आत्महत्या के कारण बीमित व्यक्ति की मृत्यु के जोखिम को बाहर करता है, तो यह विचाराधीन मानदंड के आधार पर बीमा मुआवजे का भुगतान करने से इनकार करने का आधार नहीं है। बीमाधारक की आत्महत्या की स्थिति में बीमा मुआवजे से इनकार करने का एकमात्र पर्याप्त आधार बीमा अनुबंध की वैधता है दो से कममृत्यु के समय वर्ष.

किसी बीमित घटना के घटित होने पर पार्टियों की कार्रवाई

किसी बीमित घटना के घटित होने पर, पॉलिसीधारक इसके लिए बाध्य है:

• 1) अतिरिक्त क्षति की घटना में योगदान देने वाले कारणों को रोकने और समाप्त करने के लिए आवश्यक उपाय करें;
• 2) स्थापित अवधि के भीतर, बीमाकर्ता को घटना के बारे में सूचित करें;
• 3) बीमा मुआवजे के भुगतान के लिए स्थापित फॉर्म में एक लिखित आवेदन जमा करें;
• 4) बीमाकर्ता को क्षति के बारे में सभी आवश्यक जानकारी, साथ ही बीमित घटना के तथ्य को स्थापित करने और क्षति की मात्रा निर्धारित करने के लिए दस्तावेज प्रदान करें। यदि उसके पास ऐसी जानकारी नहीं है, तो पॉलिसीधारक को आवश्यक दस्तावेज प्राप्त करने में बीमाकर्ता की सहायता करनी चाहिए;
• 5) बीमाकर्ता को बीमित वस्तु का निरीक्षण और परीक्षण करने का अवसर दें, साथ ही बीमित घटना के कारणों और नुकसान की मात्रा की जांच करें।

किसी बीमित घटना की रिपोर्ट बीमाकर्ता को ही देना आवश्यक नहीं है। सामान्य कला. नागरिक संहिता का 961 बीमाकर्ता को सूचित करने के लिए बाध्य है या उसका प्रतिनिधि.इसलिए, आपको इस तथ्य पर ध्यान देना चाहिए कि अनुबंध स्पष्ट रूप से बीमाकर्ता के प्रतिनिधि को इंगित करता है, जिसे बीमाकृत घटना के बारे में उस स्थिति में सूचित किया जाना चाहिए जब बीमाकर्ता को स्वयं सूचित नहीं किया जा सकता है। हमें उस कला को याद रखना चाहिए। नागरिक संहिता का 961 बीमाकर्ता को भुगतान करने के दायित्व से छूट देता है यदि पॉलिसीधारक या लाभार्थी, जो अपने पक्ष में बीमा अनुबंध के समापन के बारे में जानता है, बीमित घटना की रिपोर्ट नहीं करता है।

नागरिक संहिता में अनुमति देने वाले कई नियम शामिल हैं लाभार्थी पर कुछ दायित्व थोपें।कला में निहित नागरिक कानून के सामान्य नियम के अनुसार। नागरिक संहिता की धारा 308, एक दायित्व उन व्यक्तियों के लिए दायित्व नहीं बनाता है जो इसमें पार्टियों के रूप में भाग नहीं लेते हैं। हालाँकि, ch में। बीमा के लिए नागरिक संहिता के 48 में इस निषेध को इस प्रकार टाला गया है। सबसे पहले, कला के अनुच्छेद 1 में। नागरिक संहिता के 939 में कहा गया है कि लाभार्थी के पक्ष में बीमा अनुबंध का निष्कर्ष पॉलिसीधारक को इस अनुबंध के तहत दायित्वों को पूरा करने से राहत नहीं देता है, जब तक कि अन्यथा अनुबंध द्वारा प्रदान नहीं किया जाता है, अर्थात। पार्टियाँ बीमाधारक को उसके दायित्वों को पूरा करने से मुक्त करने के लिए अनुबंध में प्रावधान कर सकती हैं। दूसरे, और के अनुसार. 2 टीबीएसपी। नागरिक संहिता के 939 में, बीमाकर्ता को लाभार्थी से बीमा अनुबंध के तहत दायित्वों को पूरा करने की मांग करने का अधिकार है, जिसमें वे दायित्व भी शामिल हैं जो बीमाधारक पर पड़ते हैं, लेकिन उसके द्वारा पूरे नहीं किए गए, जब लाभार्थी भुगतान के लिए दावा प्रस्तुत करता है। इस प्रकार, नागरिक कानून वास्तव में अनुबंध के पक्षों को कला के नियमों का औपचारिक उल्लंघन किए बिना, बीमाधारक की जिम्मेदारियों को तीसरे पक्ष - लाभार्थी को स्थानांतरित करने की अनुमति देता है। 308 नागरिक संहिता. भुगतान के लिए दावा करते समय लाभार्थी को इसे याद रखना चाहिए।

जब बीमा अनुबंध के तहत कोई बीमित घटना घटती है, तो पॉलिसीधारक या लाभार्थी बीमाकर्ता को इसके बारे में तुरंत या समय सीमा के भीतर और बीमा अनुबंध में निर्दिष्ट तरीके से सूचित करने के लिए बाध्य होता है; पॉलिसीधारक संभावित नुकसान को कम करने के लिए मौजूदा परिस्थितियों में उचित और उपलब्ध उपाय कर रहा है; यदि बीमा अनुबंध पॉलिसीधारक के अलावा किसी अन्य व्यक्ति के पक्ष में संपन्न होता है, तो बीमाकर्ता को बीमा भुगतान के लिए दावा पेश करते समय लाभार्थी से बीमा अनुबंध के तहत उन दायित्वों को पूरा करने की मांग करने का अधिकार है जो पॉलिसीधारक के पास हैं, लेकिन उनके द्वारा पूरा नहीं किया गया। इस मामले में, दायित्वों को पूरा करने में विफलता या असामयिक पूर्ति के परिणामों के लिए लाभार्थी जिम्मेदार है।

बीमाकर्ता कई कार्य करता है (बीमाकृत घटना के परिणामों का परिसमापन): बीमित घटना के तथ्य को स्थापित करना (घटना की परिस्थितियों, कारणों की जांच); क्षति की राशि और बीमा भुगतान की गणना; बीमा भुगतान करना; बीमित घटना से संबंधित रकम वापस करने के उपाय करना।

बीमाकर्ता को बीमा भुगतान करने के दायित्व से मुक्त करने के आधार:

यदि बीमित घटना पॉलिसीधारक के जानबूझकर किए गए कार्यों के परिणामस्वरूप घटित हुई हो;

यदि संपत्ति बीमा अनुबंध के तहत बीमित घटना बीमाधारक की घोर लापरवाही के कारण घटित हुई हो;

यदि पॉलिसीधारक कानून द्वारा स्थापित मामलों में और किसी बीमित घटना के घटित होने की निर्धारित समय सीमा के भीतर बीमाकर्ता या उसके प्रतिनिधि को सूचित करने में विफल रहता है, जब तक कि यह साबित न हो जाए कि बीमाकर्ता को ऐसी अधिसूचना के बिना समय पर इसके बारे में पता चल गया था या बीमाकृत घटना के बारे में बीमाकर्ता की जानकारी की कमी बीमा भुगतान करने के उसके दायित्व को प्रभावित नहीं कर सकती है।

8. नागरिक दायित्व बीमा की सामान्य विशेषताएँ

देयता बीमा बीमा की एक शाखा है जहां बीमा का उद्देश्य बीमाधारक की 3 व्यक्तियों (व्यक्तियों और कानूनी संस्थाओं) के प्रति देयता है, जिन्हें बीमाधारक की किसी भी कार्रवाई या निष्क्रियता के परिणामस्वरूप क्षति हो सकती है।

देयता बीमा का तात्कालिक उद्देश्य पॉलिसीधारकों के हितों के लिए संभावित अत्याचारियों और नुकसान झेलने वाले तीसरे पक्षों के लिए बीमा सुरक्षा प्रदान करना है। देयता बीमा में भागीदार बीमाकर्ता, पॉलिसीधारक और तीसरे पक्ष हैं जो पहले से निर्धारित नहीं होते हैं।

देयता बीमा तीसरे पक्ष के स्वास्थ्य और संपत्ति दोनों को हुए नुकसान के लिए मुआवजे की संभावना प्रदान करता है।

नागरिक दायित्व एक संपत्ति प्रकृति का है: जिस व्यक्ति ने क्षति पहुंचाई वह पीड़ित को हुए नुकसान की पूरी भरपाई करने के लिए बाध्य है, अर्थात। किसी तीसरे पक्ष को. नागरिक दायित्व बीमा अनुबंध के समापन के माध्यम से, यह जिम्मेदारी बीमाकर्ता को हस्तांतरित कर दी जाती है। होने वाली क्षति के लिए, पॉलिसीधारक आपराधिक या प्रशासनिक दायित्व वहन कर सकता है, अर्थात। किसी तीसरे पक्ष के प्रति उनके अवैध कार्यों के लिए कानून द्वारा मुकदमा चलाया जाएगा। हालाँकि, किसी तीसरे पक्ष को हुई संपत्ति क्षति का मुआवजा बीमाकर्ता को हस्तांतरित कर दिया जाता है।

रूसी संघ के क्षेत्र में बीमा गतिविधियों के लाइसेंस की शर्तों के अनुसार, निम्नलिखित प्रकार के देयता बीमा में शामिल हैं:

वाहन मालिकों के लिए नागरिक दायित्व बीमा;

वाहक नागरिक दायित्व बीमा;

उद्यमों की नागरिक देयता का बीमा - बढ़े हुए खतरे के स्रोत;

व्यावसायिक दायित्व बीमा;

दायित्वों की पूर्ति न होने पर देयता बीमा;

अन्य प्रकार की देनदारी का बीमा.

9.मोटर परिवहन बीमा की सामान्य विशेषताएं: बीमा का उद्देश्य, बीमा जोखिम, बीमा अवधि।

डर की वस्तुएंवे परिवहन वाहन हैं जो रूसी संघ के राज्य यातायात सुरक्षा निरीक्षणालय द्वारा निर्धारित तरीके से पंजीकरण के अधीन हैं, यानी, ये हल्के, कार्गो और कार्गो-यात्री वाहन हैं; मिनी बसें, जिनमें ट्रेलर वाली बसें भी शामिल हैं; रेलवे रोलिंग स्टॉक; मोटरसाइकिल, स्कूटर, साइडकार, स्नोमोबाइल, मोपेड, ट्रैक्टर। इसके साथ ही परिवहन माध्यम एम.बी. फंसे हुए: ड्राइवर और यात्री; परिवहन प्रणाली के लिए अतिरिक्त उपकरण और सहायक उपकरण; सामान। अगर डर सिर्फ परिवहन उपकरण का नहीं, बल्कि सामान का भी हो, साथ ही ऑटो चालक की प्रतिक्रिया का भी हो, तो इसे डर कहा जाता है संयुक्त.

मुख्य अनुबंध 1 वर्ष या 2 से 11 महीने के लिए है, अतिरिक्त अनुबंध मुख्य अनुबंध के अंत तक शेष अवधि के लिए है। परिवहन जोखिम बीमा: पूर्ण बीमा (सभी जोखिमों के विरुद्ध) - वाहन के नुकसान या क्षति, लोगों को शारीरिक चोटों और तीसरे पक्ष की संपत्ति को नुकसान के कारण होने वाले नुकसान के लिए बीमाधारक को मुआवजा; पारगमन बीमा - 30 दिनों तक, गंतव्य तक यात्रा की अवधि के लिए बीमा कवरेज प्रदान करना; दुर्घटनाओं के खिलाफ ड्राइवरों और यात्रियों का बीमा - बीमाकर्ता बीमा राशि का भुगतान करता है यदि दुर्घटना के परिणामस्वरूप, बीमाधारक घायल हो जाता है या घायल हो जाता है, विकलांग हो जाता है या मारा जाता है; कार्गो बीमा - दुर्घटना के मामलों को छोड़कर, सभी जोखिमों के लिए दायित्व के साथ, निजी दुर्घटना के लिए, क्षति के लिए दायित्व के बिना।

कारों के डर की विशेषता तथ्य यह है कि बीमा पीड़ित को कार के क्षतिग्रस्त हिस्सों के लिए मुआवजा नहीं देता है, बल्कि क्षतिग्रस्त कार की बहाली, बचाव, सुरक्षा और मरम्मत के स्थान पर क्षतिग्रस्त उपकरणों की डिलीवरी के लिए लागत और खर्च का भुगतान करता है। जमीनी परिवहन सुविधाएं एम.बी. बीमा उनकी वास्तविक राशि की राशि में, ट्रेलर की राशि सहित, या कम राशि के लिए, यदि दोनों पक्ष सहमत हों। बीमा अनुबंध समाप्त करते समय, वाहन का प्रारंभिक निरीक्षण आवश्यक है। पॉलिसी आमतौर पर पॉलिसीधारक को अनुबंध की शर्तों के अनुसार बीमा प्रीमियम का भुगतान करने के बाद जारी की जाती है। जब कुत्ते का डर बंद हो जाता हैपरिवहन सुविधा का प्रारंभिक निरीक्षण आवश्यक है। बीमा प्रीमियम का भुगतान करने के बाद बीमाकर्ता को पॉलिसी जारी की जाती है।

निरीक्षण और समझौते पर मुहर लगाने परबीमा कंपनी वाहन के बारे में जानकारी देने के लिए बाध्य है: कार का निर्माण, मॉडल, चेसिस नंबर, इंजन नंबर, निर्माण का वर्ष, इंजन की शक्ति और मात्रा, वाहन की लागत, आदि। पार्टियों के समझौते से SKey m.b. निम्नलिखित के परिणामस्वरूप परिवहन उपकरणों की क्षति और विनाश के जोखिमों के विरुद्ध भय सुरक्षा प्रदान की गई: पटरी से उतरना, दुर्घटना, टकराव या पटरी से उतरना; आग से विस्फोट; आपदा (बाढ़, तूफान, बारिश, भूकंप, भूस्खलन, बर्फबारी, बिजली, बवंडर, ओले); तीसरे पक्ष के अवैध कार्य.. जिस क्षण से अनुबंध समाप्त होता है और पहला भुगतान किया जाता है, बीमा प्रीमियम और बीमा कंपनी का डर शुरू हो जाता है दायित्वोंजिसका उन्हें अनुपालन करना होगा।

जब किसी घटना का भय होता है तो भयअवश्य: कार, यात्रियों और सामान को बचाने, उनके आगे के नुकसान को रोकने और कारणों को खत्म करने के लिए उपाय करें; दुर्घटना, आग, विस्फोट, कार, भागों और सामान और सामान की चोरी की स्थिति में, तुरंत पुलिस को इसकी सूचना दें, यातायात पुलिस, अग्नि निरीक्षण प्राधिकरण ; किसी भी डर की लिखित सूचना दें; मरम्मत से पहले क्षतिग्रस्त कार या उसके अवशेषों को जांच समिति के समक्ष प्रस्तुत करें; दुर्घटना होने की पुष्टि करने वाला यातायात पुलिस से एक प्रमाण पत्र जमा करें। वाहनों का बीमा कराते समय क्षति की औसत मात्रा होती हैऔर बीमा मुआवजे की राशि बीमा अधिनियम और तथ्य की पुष्टि करने वाले उससे जुड़े दस्तावेजों के आधार पर निर्धारित की जाती है बीमामामला(दुर्घटनाएं, चोरी, डकैती, आग, तीसरे पक्ष के गैरकानूनी कार्य, आदि)।

मुआवजे का डरनष्ट, क्षतिग्रस्त या चोरी हुए वाहन के लिए, क्षति की राशि का भुगतान किया जाता है, लेकिन संबंधित राशि से अधिक नहीं।

डर को भुगतान करने का अधिकार है तैयार गणना के अनुसार इसकी मरम्मत के लिए वास्तविक लागत की राशि में ट्रांस-गो सुविधा की बहाली के लिए बीमा लागत। बीमा नुकसान की भरपाई नहीं करता, से उत्पन्न होने वालीकारण: डरने का इरादा, अग्नि सुरक्षा नियमों का उल्लंघन, आग और विस्फोटक वस्तुओं का भंडारण और परिवहन, दोषपूर्ण वाहन का संचालन; शराब या नशीली दवाओं के प्रभाव में रहते हुए बिना लाइसेंस के गाड़ी चलाना; प्रशिक्षण उद्देश्यों के लिए या प्रतियोगिताओं में भाग लेने के लिए ट्रांस का उपयोग करना; सैन्य कार्रवाइयां और घटनाएं, साथ ही लोकप्रिय अशांति, गिरफ्तारी।

अगर पेमेंट के बाद कोई डर नहीं हैविस्थापनचोरी हुए वाहन के लिए, वाहन को कुछ समय के लिए उसके मालिक को लौटा दिया गया था, बीमाकर्ता बीमाकर्ता को प्राप्त मुआवजे की राशि वापस करने के लिए बाध्य है।

किसी भी बैंक के साथ ऋण समझौता करते समय, आपको डिफ़ॉल्ट रूप से एक बीमा कंपनी के साथ भी समझौता करना होगा। अक्सर एक बीमा कंपनी एक बैंक के साथ एकल संरचना का हिस्सा होती है, इस प्रकार उससे संबद्ध होती है। बेशक, स्वैच्छिक बीमा के सिद्धांत के आधार पर, आपको अनुबंध को तुरंत समाप्त करने का अधिकार है, लेकिन यह नियम केवल तभी मान्य है जब आपके पास उपभोक्ता ऋण हो। बीमा अनुबंध का निष्कर्ष, वास्तव में, अनिवार्य है, और यदि उधारकर्ता बीमा अनुबंध समाप्त कर देता है, तो ऋण की पिछली शर्तें अब उस पर लागू नहीं होती हैं, विशेष रूप से, ऋण पर ब्याज बढ़ी हुई दर से लिया जाएगा।

इसके अलावा, ऋण समझौते आवश्यक रूप से बीमा के साथ होते हैं, और उधारकर्ता इस प्रकार के ऋणों के लिए इसे मना नहीं कर सकता है। बंधक के लिए संपार्श्विक का अनिवार्य बीमा संघीय कानून संख्या 102-एफजेड "बंधक पर" द्वारा निर्धारित किया गया है। कार उधार देते समय, संपार्श्विक (कार) का बीमा कला के अनुसार ऑटो कैस्को बीमा प्रणाली का उपयोग करके किया जाता है। रूसी संघ के नागरिक संहिता के 343 ("गिरवी रखी गई संपत्ति का नुकसान और क्षति के जोखिमों के खिलाफ गिरवीकर्ता की कीमत पर बीमा किया जाना चाहिए")।

उधारकर्ता बीमा का उद्देश्य

इसके अलावा, उधारकर्ता अपने जोखिमों का बीमा कर सकता है: जीवन, कार्य, उत्पादकता और स्वास्थ्य के नुकसान का जोखिम। ये उपाय समझ में आते हैं; इनका उद्देश्य उधारकर्ता को उसकी स्थिति में नकारात्मक बदलावों से बचाना है, उदाहरण के लिए, उसकी नौकरी, स्वास्थ्य आदि खोने से। ये बीमाकृत घटनाएँ हैं, जिनके घटित होने पर बीमा कंपनी बैंक को मुआवजा देने का वचन देती है, इस प्रकार आपके दायित्वों का हिस्सा लेती है। लेकिन क्या होगा यदि बीमा कंपनी किसी बीमित घटना के घटित होने पर भुगतान नहीं करती है? कानून के पास जाओ?

हाल के वर्षों में, बैंक ऋणों के लिए क्लासिक बीमा को तथाकथित "वित्तीय सुरक्षा कार्यक्रमों" द्वारा प्रतिस्थापित किया जाने लगा है। संक्षेप में, यह वही बीमा है, केवल एक अलग आड़ में। किसी भी मामले में, बीमा लेते समय उधारकर्ता यह उम्मीद करता है कि यदि कोई बीमाकृत घटना घटती है, तो उसका बीमा किया जाएगा, और बैंक को उचित मुआवजा मिलेगा। हालाँकि, यहां तक ​​कि सबसे व्यापक बीमा भी आपको यह विश्वास नहीं दिलाएगा कि किसी बीमित घटना के घटित होने पर बीमा कंपनी से मुआवजा अवश्य मिलेगा।

दिलचस्प बात यह है कि यह स्थिति, जब कोई बीमाकृत घटना घटती है, लेकिन बीमाकर्ता द्वारा कोई भुगतान नहीं किया जाता है, क्रेडिट बीमा के साथ सटीक रूप से देखा जाता है। ऐसी स्थिति में, यह प्रश्न उचित प्रतीत होता है: क्या क्रेडिट बीमा एक बेकार उपकरण नहीं है यदि यह कठिन परिस्थिति में उधारकर्ता की रक्षा करने में सक्षम नहीं है, जब बीमा कंपनी से मुआवजा प्राप्त करने के बजाय, वह अभी भी बैंक का बकाया है?

आइए यह पता लगाने का प्रयास करें कि यदि उधारकर्ता के ऋण पर कोई बीमित घटना घटित होने पर बीमा कंपनी भुगतान करने से इनकार कर दे तो क्या करना चाहिए।

बीमा अनुबंध की शर्तों के अनुसार, किसी बीमाकृत घटना का घटित होना बीमा कंपनी से मुआवजा भुगतान प्राप्त करने की एकमात्र शर्त नहीं है। इसके अलावा, उधारकर्ता केवल एक निश्चित प्रक्रिया के अनुसार बीमा कंपनी से संपर्क करने और अतिरिक्त औपचारिकताओं का पालन करने के लिए बाध्य है। हालाँकि, भले ही सभी आवश्यक शर्तों का पालन किया जाए, उधारकर्ता को इस तथ्य का सामना करना पड़ता है कि बीमा कंपनी हर तरह से अपने दायित्वों की पूर्ति में देरी करना चाहती है या भुगतान की राशि को न्यूनतम तक कम करना चाहती है। बेईमान बीमाकर्ताओं के व्यवहार की इन विशेषताओं को जानने के बाद, ऋण समझौता निष्पादित करते समय अपने अधिकारों और दायित्वों को जानना आवश्यक हो जाता है।

कोई बीमाकृत घटना घटित होने पर आपको सबसे पहले जो काम करना चाहिए वह बीमा अनुबंध की जांच करना और यह सुनिश्चित करना है कि आपका मामला वास्तव में इसमें कवर किया गया है। सामान्य तौर पर, निश्चित रूप से, आपको अनुबंध पर हस्ताक्षर करने से पहले उसे पढ़ना चाहिए, लेकिन बीमा अनुबंध के संबंध में, कुछ लोग इस नियम का पालन करते हैं, क्योंकि बीमा अनुबंध पर आमतौर पर ऋण अनुबंध के साथ-साथ हस्ताक्षर किए जाते हैं, और, एक नियम के रूप में, वहाँ है दोनों अनुबंधों के सभी विवरणों पर पर्याप्त ध्यान नहीं दिया गया। आप बीमा अनुबंध में पा सकते हैं कि आपका मामला:

• वर्तमान और स्पष्ट रूप से और स्पष्ट रूप से चिह्नित।
• बिल्कुल अनुपस्थित.
• ऐसा प्रतीत होता है कि अनुबंध में शब्द इतने अस्पष्ट और अस्पष्ट हैं कि इसकी कई तरह से व्याख्या की जा सकती है।

यह स्पष्ट है कि यदि आपका मामला अनुबंध में बिल्कुल भी निर्दिष्ट नहीं है, तो आपको बीमा कंपनी से भुगतान नहीं मिलेगा। यह उस विकल्प के साथ अधिक दिलचस्प है जब मामला स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं है। इस मामले में, सबसे अच्छी बात जो आप कर सकते हैं वह है किसी ऐसे बीमा वकील से संपर्क करना जो क्रेडिट बीमा में विशेषज्ञ हो। वह आपको यह समझने में मदद करेगा कि अनुबंध में क्या लिखा है और सलाह देगा कि आप बीमा कंपनी के साथ बातचीत में इस ज्ञान को कैसे लागू कर सकते हैं।

आइए मान लें कि आपका मामला वास्तव में बीमा अनुबंध में बीमा मामले के रूप में दर्शाया गया है। क्या करें?

• सबसे पहले, आप किसी बीमित घटना की स्थिति में प्रारंभिक अधिसूचना के साथ बीमा कंपनी से संपर्क करने की प्रक्रिया और, सबसे महत्वपूर्ण, शिकायत के समय को स्पष्ट करने के लिए अनुबंध की फिर से समीक्षा करते हैं।
• यदि यह जानकारी स्पष्ट है, तो हमें बस बीमा कंपनी को प्रारंभिक अधिसूचना तैयार करनी होगी। अक्सर, अनुबंध की शर्तों के तहत, किसी बीमाकृत घटना की स्थिति में सहारा लेने की अवधि कई दिनों तक सीमित होती है, अक्सर एक या दो दिन। इस अवधि के दौरान, आपको एक नोटिस तैयार करना होगा और उसे व्यक्तिगत रूप से या अधिकृत प्रतिनिधि के माध्यम से बीमा कंपनी के कार्यालय में पहुंचाना होगा। दस्तावेज़ की आपकी स्वीकृति की पुष्टि करने वाला एक चिह्न प्राप्त करने का प्रयास करें; प्राप्तकर्ता व्यक्ति को यह चिह्न आपके नोटिस की प्रति पर लगाना होगा, जो आपके पास रहती है।

बीमा कंपनी, आपकी अधिसूचना स्वीकार करते हुए, आपको बताएगी कि बीमित घटना की पुष्टि के लिए वह आपसे किन दस्तावेजों की अपेक्षा करती है।

आमतौर पर यह बिंदु जटिलताओं का कारण नहीं बनता है। इसलिए, मृत्यु के मामले में, मृत्यु प्रमाण पत्र प्रस्तुत किया जाता है, बीमारी या दुर्घटना के मामले में - चिकित्सा प्रमाण पत्र, और काम के नुकसान के मामले में - कुछ कारणों से बर्खास्तगी के आदेश की एक प्रति।

यदि बीमा कंपनी मुआवज़ा देने से इनकार कर दे, तो आपको क्या करना चाहिए?

आपसे सभी दस्तावेज़ प्राप्त होने पर, बीमा कंपनी प्रदान की गई जानकारी की जाँच करना शुरू कर देती है। निरीक्षण अनुबंध की शर्तों और आंतरिक कार्य नियमों द्वारा स्थापित एक निश्चित समय तक चलता है। निरीक्षण के परिणामों के आधार पर, जिसके दौरान बीमा कंपनी अधिसूचना में आपके द्वारा निर्दिष्ट घटना की घटना, उसके प्रमाण और बीमाकृत घटना के रूप में मान्यता की संभावना की पुष्टि करती है, मुआवजे के भुगतान, उसकी राशि या पर निर्णय लिया जाता है। भुगतान करने से इंकार (आंशिक भुगतान)।

आपको निरीक्षण के परिणामों के बारे में एक अधिसूचना प्राप्त होती है; यदि बीमा कंपनी मुआवजा देने से इनकार करती है, तो यह अधिसूचना में इनकार करने के अपने निर्णय के औचित्य को इंगित करती है।

आपको इस दस्तावेज़ की समीक्षा करनी चाहिए. आगे की कार्रवाई बीमा कंपनी द्वारा इनकार के लिए निर्दिष्ट आधारों पर निर्भर करेगी। बीमा मुआवजे का भुगतान करने से इनकार करने का सबसे आम कारण, जिसका उपयोग बीमाकर्ता करते हैं, घटना को बीमाकृत घटना के रूप में पहचानने में विफलता है। यह तर्क विभिन्न कारणों से हो सकता है। अक्सर ऐसा अनुबंध में किसी बीमाकृत घटना की परिभाषा के अस्पष्ट शब्दों के कारण होता है। साथ ही, यदि अनुबंध अतिरिक्त शर्तों को निर्दिष्ट करता है, तो एक सीमा उत्पन्न हो सकती है, जिसके घटित होने पर ही घटना को बीमाकृत माना जाता है।

उदाहरण के लिए, किसी उधारकर्ता को उसके स्वयं के अनुरोध पर या अनुशासनात्मक कार्रवाई के लिए बर्खास्त किए जाने की बीमा कंपनी द्वारा बीमाकृत घटना के रूप में मूल्यांकन किए जाने की संभावना नहीं है। अर्थात्, बर्खास्तगी के कुछ कारणों को सीमित शर्तों के रूप में माना जाता है जिसके तहत मुआवजे का भुगतान नहीं किया जाता है। यदि उधारकर्ता, उदाहरण के लिए, किसी बीमाकृत घटना के घटित होने की प्रारंभिक सूचना में अपनी विकलांगता प्रस्तुत करता है, तो बीमा कंपनी इस तथ्य के कारण इनकार कर सकती है कि विकलांगता की शुरुआत अनुबंध पर हस्ताक्षर करने से पहले हुई थी, जबकि उधारकर्ता, अपनी विकलांगता के बारे में जानते हुए , अनुबंध पर हस्ताक्षर करते समय बीमा कंपनी को इसके बारे में सूचित नहीं किया।

यदि बीमा कंपनी ने बीमा मुआवजे का भुगतान करने से इनकार कर दिया है, तो आप तुरंत अदालत जा सकते हैं, क्योंकि यह स्पष्ट है कि भले ही आप इन परिस्थितियों की पुष्टि करने वाले सभी दस्तावेज पेश करते हैं, बीमा कंपनी ने पहले ही अपनी पसंद बना ली है, और समय बर्बाद करने की बजाय - साबित करने के लिए विवाद को तुरंत न्यायिक स्तर पर स्थानांतरित करना बेहतर है। इसके अलावा, आपको उन ऋण दायित्वों का भुगतान करना होगा जो किसी बीमाकृत घटना की स्पष्ट घटना के बावजूद, आपसे नहीं हटाए जाते हैं।

परीक्षण-पूर्व विवाद समाधान के लिए आवश्यक प्रक्रिया का पालन करने के लिए, पहला कदम बीमा कंपनी को एक लिखित दावा भेजना है, जिसमें उन परिस्थितियों को सूचीबद्ध करना, जिन्हें आप किसी बीमित घटना की घटना के रूप में व्याख्या करते हैं, आपको यह मांग करनी होगी बीमा कंपनी अपनी ओर से अनुबंध की शर्तों को पूरा करती है।

साथ ही, बीमा कंपनी भुगतान करने के लिए सहमत हो सकती है, लेकिन पूरा भुगतान नहीं करेगी या देरी से करेगी, या पूरा मुआवजा देने से इनकार कर सकती है, या बस निर्धारित अवधि के भीतर आपकी अपील का कोई जवाब नहीं दे सकती है। ऐसे सभी मामलों में, आपको तुरंत बीमा कंपनी को एक लिखित दावा प्रस्तुत करना होगा, जिससे कार्यवाही का पूर्व-परीक्षण चरण आधिकारिक तौर पर शुरू हो सके।

बीमा कंपनी के प्रति आपके दावे के साथ-साथ, आपको मुख्य बीमा पर्यवेक्षी प्राधिकारी के रूप में अन्य अधिकारियों, उदाहरण के लिए, रोस्पोट्रेबनादज़ोर और बैंक ऑफ रूस को आधिकारिक शिकायतें भेजने का अधिकार है। ऐसी शिकायतें, भले ही वे सीधे बीमा कंपनी से बीमा मुआवजे के भुगतान में योगदान नहीं करती हों, फिर भी अतिरिक्त सबूत होंगी कि आप अदालत में सही हैं और बीमाकर्ता पर कुछ दबाव डालेंगे।

इसके अलावा, कानूनी सहायता भी प्रदान की जाती है, जिस पर आप बीमा कंपनी के कार्यों के बारे में शिकायत भी भेज सकते हैं।

सुनिश्चित करें कि आपके पास बीमाकर्ता के पास दावा दायर करने का सबूत है। यदि आप व्यक्तिगत रूप से दावा प्रस्तुत कर रहे हैं, तो दस्तावेज़ की स्वीकृति का चिह्न प्राप्त करने का प्रयास करें, जिसे उस अधिकारी द्वारा आपके दावे की प्रति पर लगाया जाना चाहिए जिसने आपसे दावा स्वीकार किया था। यदि आप अपना दावा मेल द्वारा सबमिट कर रहे हैं, तो इसे अनुरोधित रिटर्न रसीद और संलग्नक के विवरण के साथ प्रमाणित मेल द्वारा भेजें।

बीमाकर्ता से प्रतिक्रिया प्राप्त करने के बाद, या भले ही बीमाकर्ता ने आपके दावे को नजरअंदाज कर दिया हो और निर्धारित अवधि के भीतर जवाब नहीं दिया हो, आप अदालत में दावा दायर कर सकते हैं। आवेदन में, आपको अपनी ओर से ऋणदाता बैंक के पक्ष में दावा व्यक्त करना होगा, क्योंकि बीमा समझौते के तहत बैंक ही लाभार्थी है। आप अपने पक्ष में जो अपेक्षाएँ व्यक्त करते हैं वे ये होनी चाहिए:

1. बीमा कंपनी से वसूली की मांग: अदालती लागत, कानूनी सहायता के लिए खर्च, अन्य लोगों के धन के उपयोग के लिए ब्याज और नैतिक क्षति के लिए मुआवजा।

यदि आपके दावे न केवल बीमा कंपनी से संबंधित हैं, बल्कि बैंक से भी संबंधित हैं, और आप ऋण समझौते को समाप्त करने और बीमा कंपनी और बैंक को प्रतिवादी के रूप में शामिल करने की मांग व्यक्त करते हैं, तो आपकी मांगें इस प्रकार हो सकती हैं:

1. मांग करें कि घटना को एक बीमाकृत घटना के रूप में मान्यता दी जाए।
2. मांग करें कि बीमा कंपनी द्वारा बैंक के पक्ष में बीमा मुआवजा देने से इनकार को अवैध घोषित किया जाए।
3. बीमा कंपनी को बैंक को मुआवजा देकर बीमा अनुबंध के तहत अपने दायित्वों को पूरा करने के लिए बाध्य करने की मांग।
4. मांग करें कि बैंक ऋण ऋण का भुगतान करने के लिए प्राप्त बीमा राशि का उपयोग करने के लिए बाध्य हो।
5. मांग करें कि ऋण समझौते को समाप्त के रूप में मान्यता दी जाए, और यदि समझौते में प्रतिज्ञा शामिल है, तो प्रतिज्ञा समझौते को समाप्त के रूप में मान्यता दी जाए।

आपको आवश्यकताओं की एक विशिष्ट सूची के लिए अपने वकील से जांच करनी चाहिए जो आपके मामले के लिए विशिष्ट होगी। यह ऋण समझौते की शर्तों, बीमा कंपनी द्वारा बीमा का भुगतान करने से इनकार करने के आधार पर और इस प्रक्रिया में आपके लक्ष्यों पर निर्भर करेगा। कानूनी सहायता के बिना, वांछित परिणाम प्राप्त करना मुश्किल होगा, इसलिए कार्रवाई करने से पहले, एक वकील ढूंढें जो ऋण देते समय बीमा मुद्दों में विशेषज्ञ हो।

पॉलिसीधारकों के दावों को निपटाने की प्रक्रिया और उसके कार्य। बीमा मुआवजे का भुगतान.

यूक्रेन में मौजूदा कानून के अनुसार, बीमा अनुबंधों सहित अनुबंधों के तहत सभी विवाद अदालत में समाधान के अधीन हैं।

बीमा अनुबंध की शीघ्र समाप्ति की स्थिति में, बीमाधारक के अनुरोध पर, बीमाकर्ता उसे उस अवधि के लिए बीमा भुगतान लौटाता है जो गणना करते समय निर्धारित व्यवसाय संचालन की मानक लागतों की कटौती के साथ अनुबंध की समाप्ति तक रहता है। बीमा शुल्क, बीमा राशि का वास्तविक भुगतान और इस अनुबंध बीमा के तहत किया गया बीमा मुआवजा। यदि बीमाधारक का दावा बीमाकर्ता द्वारा बीमा अनुबंध के प्रावधानों के उल्लंघन के कारण है, तो बीमाधारक को पूरा भुगतान किया गया बीमा प्रीमियम वापस कर दिया जाएगा।

बीमा अनुबंध की शीघ्र समाप्ति की स्थिति में, बीमाकर्ता के अनुरोध पर, पूरा भुगतान किया गया बीमा प्रीमियम पॉलिसीधारक को वापस कर दिया जाएगा। यदि बीमाकर्ता की आवश्यकता बीमा अनुबंध की शर्तों का पालन करने में बीमाधारक की विफलता के कारण होती है, तो बीमाकर्ता बीमाधारक को अनुबंध की अवधि के लिए बीमा भुगतान को व्यवसाय संचालन की लागत में कटौती के साथ वापस कर देता है, जो कि निर्धारित होता है। बीमा टैरिफ की राशि, बीमा राशि के भुगतान और बीमा मुआवजे में मानक जो इस बीमा अनुबंध के तहत संभव थे।

बीमा अनुबंध की शीघ्र समाप्ति की स्थिति में, यदि भुगतान गैर-नकद रूप में किया गया था, तो नकद में धन की वापसी की अनुमति नहीं है।

बीमा अनुबंधों का समापन करते समय, यूक्रेन के कानून "बीमा पर" में संशोधन और परिवर्धन पर यूक्रेन का कानून बीमा राशि (पृष्ठ क्षतिपूर्ति) के भुगतान से संबंधित मामलों में इनकारों को हल करने के लिए विशेष शर्तें प्रदान करता है, और बीमाकर्ता के इनकार का आधार बीमा राशि का भुगतान निम्नलिखित हो सकता है:

1) पॉलिसीधारक या उस व्यक्ति की जानबूझकर की गई कार्रवाई जिसके पक्ष में बीमा अनुबंध संपन्न हुआ है, जिसका उद्देश्य किसी बीमित घटना को घटित करना है। यह मानदंड संपत्ति, जीवन, स्वास्थ्य, सम्मान, गरिमा और व्यावसायिक प्रतिष्ठा की आवश्यक रक्षा या सुरक्षा की स्थिति में नागरिक या आधिकारिक कर्तव्यों के प्रदर्शन से संबंधित कार्यों पर लागू नहीं होता है;

2) बीमाधारक द्वारा जानबूझकर अपराध करना - एक नागरिक या अन्य व्यक्ति जिसके पक्ष में बीमा अनुबंध संपन्न हुआ था, जिसके कारण बीमाकृत घटना हुई;

3) पॉलिसीधारक द्वारा बीमा की वस्तु के बारे में जानबूझकर गलत जानकारी प्रस्तुत करना;

4) क्षति के लिए जिम्मेदार व्यक्ति से संपत्ति बीमा के तहत नुकसान के लिए बीमाधारक द्वारा पूर्ण मुआवजे की प्राप्ति;

5) किसी बीमित घटना के घटित होने की बीमाधारक द्वारा असामयिक अधिसूचना, इसके लिए महत्वपूर्ण कारणों के बिना या परिस्थितियों, प्रकृति और नुकसान की मात्रा का निर्धारण करने में बीमाकर्ता के लिए बाधाओं का निर्माण;

6) यूक्रेन के कानून द्वारा प्रदान किए गए अन्य मामले।

बीमा राशि का भुगतान करने से इनकार करने का निर्णय बीमाकर्ता द्वारा बीमा नियमों द्वारा प्रदान की गई अवधि से अधिक के भीतर किया जाता है, और पॉलिसीधारक को इनकार के कारणों के औचित्य के साथ लिखित रूप में सूचित किया जाता है। बीमाकर्ता द्वारा बीमा राशि का भुगतान करने से इनकार करने पर पॉलिसीधारक द्वारा अदालत में अपील की जा सकती है।

जब कोई बीमित घटना घटती है, तो पॉलिसीधारक संभावित नुकसान को कम करने के लिए परिस्थितियों में उचित और उपलब्ध उपाय करने के लिए बाध्य होता है। ऐसे उपाय करते समय, पॉलिसीधारक को बीमाकर्ता के निर्देशों का पालन करना चाहिए, यदि उन्हें पॉलिसीधारक को सूचित किया जाता है। यदि बीमाधारक जानबूझकर संभावित नुकसान को कम करने के लिए उचित और उपलब्ध उपाय करने में विफल रहता है, तो बीमाकर्ता को बीमाधारक द्वारा उपाय करने में विफलता के परिणामस्वरूप होने वाले नुकसान की भरपाई करने के दायित्व से मुक्त कर दिया जाता है।

पॉलिसीधारक को किसी बीमित घटना के घटित होने के बारे में बीमाकर्ता को तुरंत सूचित करना चाहिए। यदि बीमा अनुबंध ऐसी अधिसूचना की अवधि और विधि प्रदान करता है, तो यह सहमत अवधि के भीतर और अनुबंध में निर्दिष्ट तरीके से किया जाना चाहिए। किसी बीमित घटना के बारे में समय पर जानकारी बीमाकर्ता को घटना का कारण और घटना को बीमाकृत घटना के रूप में पहचानने के लिए आवश्यक परिस्थितियों की प्रकृति स्थापित करने की अनुमति देगी। बीमाकर्ता को सूचित करने के दायित्व को पूरा करने में विफलता बीमाकर्ता को बीमा मुआवजे का भुगतान करने से इंकार करने का अधिकार देती है।

संपत्ति का बीमा करते समय - तीसरे पक्ष के गैरकानूनी कार्यों के कारण इसके नुकसान (क्षति) की स्थिति में, साथ ही यदि वाहन में चोरी या डकैती हुई हो, तो पॉलिसीधारक को तुरंत पुलिस को रिपोर्ट करना चाहिए। पॉलिसीधारक को बीमा कंपनी और कानून प्रवर्तन एजेंसियों के प्रतिनिधि के बिना संपत्ति का निरीक्षण शुरू करने का अधिकार नहीं है। बीमित संपत्ति के नुकसान या क्षति की स्थिति में, पॉलिसीधारक को बीमा कंपनी को प्रोटोकॉल, अधिनियम की प्रतियां, साथ ही संपत्ति के नुकसान या क्षति के कारणों को स्थापित करने और निर्धारित करने के लिए सक्षम अधिकारियों से संबंधित प्रासंगिक दस्तावेज प्रदान करने होंगे। हानि की मात्रा. पॉलिसीधारक को बीमा कंपनी के प्रतिनिधि के आने तक क्षतिग्रस्त और जीवित संपत्ति को उसी रूप में संग्रहीत करना होगा जैसा कि बीमाकृत घटना के बाद था।

पॉलिसीधारक बीमाकर्ता को प्रतिस्थापन प्रदान करने के लिए बाध्य है, अर्थात। संपत्ति बीमा के परिणामस्वरूप मुआवजे के नुकसान के लिए जिम्मेदार व्यक्ति के खिलाफ दावा दायर करने की संभावना सुनिश्चित करें। पॉलिसीधारक बीमाकर्ता को सभी दस्तावेज़ और साक्ष्य हस्तांतरित करने और उसे हस्तांतरित दावे के अधिकार का प्रयोग करने के लिए बीमाकर्ता के लिए आवश्यक सभी जानकारी प्रदान करने के लिए बाध्य है। यदि बीमाधारक (लाभार्थी) ने बीमाकर्ता द्वारा क्षतिपूर्ति किए गए नुकसान के लिए जिम्मेदार व्यक्ति के खिलाफ अपना दावा माफ कर दिया है, या उसकी गलती के कारण बीमाकर्ता के लिए इस अधिकार का प्रयोग करना असंभव हो गया है, तो बीमाकर्ता पूरी तरह से (या संबंधित भाग में) छूट प्राप्त है बीमा मुआवज़ा देने से.

8.9. आपातकालीन आयुक्त: अवधारणा, जिम्मेदारियाँ।

जब कोई बीमाकृत घटना घटती है या ऐसी घटना होती है जिसे प्रारंभिक रूप से बीमाकृत घटना के रूप में आंका जा सकता है, तो बीमा मुआवजे का भुगतान यथासंभव पूर्ण और शीघ्रता से करने के लिए सभी जानकारी एकत्र करना आवश्यक है। इस प्रयोजन के लिए, बीमा प्रथा ने सदियों से एक विशेष तंत्र विकसित किया है जिसे आपातकालीन आयोग कहा जाता है।

दुर्घटना आयुक्त की गतिविधि बीमित संपत्ति पर नुकसान के कारण, प्रकृति और मात्रा को स्थापित करना है (दुर्घटना आयुक्त की ऐसी कार्रवाइयों को अक्सर बीमित घटना की जांच, या बीमा जांच कहा जाता है), बीमित घटना का दस्तावेजीकरण करना और सामग्री तैयार करना है बीमा भुगतान के लिए पॉलिसीधारक के आवेदन पर विचार करने के लिए (पॉलिसीधारक के ऐसे बयान को पारंपरिक रूप से पॉलिसीधारक का दावा कहा जाता है)।

इस तथ्य के कारण कि किसी भी बीमा कंपनी द्वारा बीमा की गई संपत्ति का एक महत्वपूर्ण हिस्सा भौगोलिक रूप से उससे दूर है, बीमा कंपनी के लिए बीमाकृत घटनाओं की विविधता और कम संख्या के कारण क्षति मूल्यांकन कार्य करना अक्सर मुश्किल होता है। कर्मचारियों की। इसके अलावा, प्रत्येक बीमा कंपनी ऐसे कर्मचारियों को रखने का जोखिम नहीं उठा सकती जो गतिविधि के विभिन्न क्षेत्रों में विशेषज्ञ हों।

दुर्घटना आयोग विभाग, जो पहले बीमा कंपनियों के आधार पर बनाए गए थे, अलग-अलग स्वतंत्र सर्वेक्षण कंपनियों में तब्दील हो गए।

बीमा कंपनी दुर्घटना आयुक्त (सर्वेक्षण कंपनी) के साथ एक विशेष समझौता करती है: या तो उनके बीच पत्रों का आदान-प्रदान करके, या एकल दस्तावेज़ पर हस्ताक्षर करके जो पार्टियों की जिम्मेदारियों को निर्धारित करता है। एक नियम के रूप में, बीमा कंपनी किसी दिए गए क्षेत्र में प्रत्येक बीमित घटना के लिए इस विशेष दुर्घटना आयुक्त की सेवाओं का उपयोग करने के लिए बाध्य नहीं है। यह संकीर्ण क्षेत्रों (उदाहरण के लिए, पेट्रोकेमिकल्स, जहाज निर्माण या कृषि के क्षेत्र में) में विशेषज्ञता वाली अन्य सर्वेक्षण फर्मों की सेवाओं का उपयोग करना चुन सकता है।

अपने ग्राहकों को बेहतर सेवा देने के लिए, बीमा कंपनियाँ बीमा पॉलिसी के पीछे अपने दुर्घटना आयुक्तों की एक सूची लगाती हैं, और सामने की तरफ पॉलिसीधारक को पॉलिसी में नामित दुर्घटना आयुक्तों से संपर्क करने के निर्देश दिए जाते हैं।

बीमाकर्ता के साथ समझौते के अनुसार, दुर्घटना आयुक्त को अधिकार है:

1) कानून और अनुबंध की शर्तों के आधार पर दायित्वों को पूरा करने के रूप और तरीके निर्धारित करें;

2) जांच करने वाले व्यक्ति या निकाय की अनुमति से, जांच सामग्री से खुद को परिचित करें, जांच कार्रवाई के दौरान उपस्थित रहें और बीमित घटना के घटित होने की परिस्थितियों और कारणों के संबंध में याचिका दायर करें;

3) बीमित घटना के घटित होने में शामिल पक्षों से लिखित या मौखिक रूप से आवश्यक स्पष्टीकरण प्राप्त करना;

4) बीमाकृत घटना के घटित होने की परिस्थितियों और कारणों और उससे होने वाले नुकसान के बारे में जानकारी के साथ बीमा गतिविधियों के पर्यवेक्षण के लिए अधिकृत निकाय के साथ-साथ जांच निकायों के सवालों के जवाब दें।

आपातकालीन आयुक्त की जिम्मेदारियों में शामिल हैं:

1) क्षतिग्रस्त संपत्ति का निरीक्षण करें;

2) बीमित घटना के घटित होने की परिस्थितियों की जांच करना;

3) संपत्ति बचाने और नुकसान कम करने के उपाय करें;

4) निष्कर्ष निकालें कि क्या यह घटना किसी बीमाकृत घटना से संबंधित है, अर्थात। क्या यह बीमा सुरक्षा के अधीन है;

5) यदि संभव हो तो क्षति का आकलन करें;

अगर हम टुकड़े-टुकड़े सामान की बात कर रहे हैं तो नुकसान का आकलन करना मुश्किल नहीं है और नुकसान स्पष्ट है। और यह मुश्किल है अगर, उदाहरण के लिए, जटिल उपकरण क्षतिग्रस्त हो जाए। इस मामले में, एक विशेष विशेषज्ञ संगठन द्वारा मूल्यांकन की आवश्यकता होती है, जो अपनी राय देता है। क्षति की मात्रा आम तौर पर क्षतिग्रस्त संपत्ति के बाजार मूल्य और क्षतिग्रस्त स्थिति में उसके मूल्य के बीच अंतर के रूप में निर्धारित की जाती है।

क्षतिग्रस्त संपत्ति का आकलन करते समय, दुर्घटना आयुक्त को बीमा कंपनी द्वारा निम्नलिखित शक्तियां दी जा सकती हैं:

हानियों के भौतिक मूल्यांकन के बिना केवल क्षति का विवरण; इस मामले में, बीमा कंपनी विशेषज्ञ संगठनों को आकर्षित करने के मुद्दे को हल करने सहित मामले का आगे प्रबंधन करती है;

क्षति का विवरण, भौतिक दृष्टि से इसका आकलन, विशेषज्ञ संगठनों की भागीदारी;

उपरोक्त, छूट की डिग्री के पारस्परिक निर्धारण पर बीमा कंपनी की ओर से पॉलिसीधारक के साथ एक समझौते में प्रवेश करने के अधिकार द्वारा पूरक; इस मामले में, आपातकालीन आयुक्त को क्षति की मात्रा पर समझौता के आधार पर बीमाधारक के साथ बातचीत करने का अधिकार दिया जाता है; इस तरह के समझौते के समापन के बाद, बीमा कंपनी को छूट की राशि में मुआवजा देना होगा;

उपरोक्त, आपातकालीन आयुक्त के अधिकार द्वारा पूरक, बीमाधारक की सहमति से, क्षतिग्रस्त संपत्ति को बेचने के लिए; इस मामले में, पॉलिसीधारक को सभी संपत्ति के नुकसान के लिए बीमा मुआवजा मिलता है, और बिक्री से प्राप्त आय बीमा कंपनी को जाती है।

6) घटना से संबंधित सभी दस्तावेज़ एकत्र करें;

7) बीमा कंपनी को बीमित घटना के घटित होने के लिए जिम्मेदार व्यक्तियों के खिलाफ प्रतिस्थापन द्वारा दावा दायर करने का अवसर प्रदान करें।

सब्रोगेशन बीमाकर्ता को उस दावे के अधिकार का हस्तांतरण है जो पॉलिसीधारक के पास नुकसान के लिए जिम्मेदार व्यक्ति के विरुद्ध होता है। यह अधिकार बीमाकर्ता को केवल उसके द्वारा वास्तव में भुगतान की गई बीमा मुआवजे की राशि तक ही सीमित है।

अनुसंधान और एकत्रित दस्तावेजों के आधार पर, आपातकालीन आयुक्त एक आपातकालीन प्रमाणपत्र तैयार करता है। ऐसे मामले में जहां क्षतिग्रस्त संपत्ति का निरीक्षण सीधे बीमा कंपनी के कर्मचारियों द्वारा किया जाता है, इसे आमतौर पर बीमा रिपोर्ट कहा जाता है। इन दस्तावेज़ों में बीमित घटना के बारे में व्यापक जानकारी होनी चाहिए। आपातकालीन प्रमाणपत्र दो प्रतियों में तैयार किया जाता है, जिनमें से एक बीमाकर्ता (पॉलिसीधारक) को जारी किया जाता है, और दूसरा दुर्घटना आयुक्त द्वारा रखा जाता है। एकत्रित सामग्री (प्रमाण पत्र, परीक्षा रिपोर्ट, आरेख) आपातकालीन प्रमाणपत्र के परिशिष्ट के रूप में दी गई है।

यूक्रेन के कानून के अनुसार, एक आपातकालीन आयुक्त वह व्यक्ति हो सकता है जो:

उच्च शिक्षा प्राप्त है और क्रमशः स्नातक, विशेषज्ञ या मास्टर है;

आपातकालीन आयुक्तों को प्रशिक्षित करने वाले शैक्षणिक संस्थान के प्रमाण पत्र (प्रमाणपत्र) द्वारा पुष्टि की गई विशेष योग्यताएं हैं;

विशेषता में कम से कम तीन वर्षों का व्यावहारिक अनुभव हो।

हर तीन साल में, आपातकालीन आयुक्त को इस विशेषता में विशेषज्ञ के रूप में प्रमाणीकरण से गुजरना होगा।

अनिवार्य मोटर देयता बीमा के तहत एक बीमित घटना को कार का उपयोग करते समय पीड़ितों के जीवन, स्वास्थ्य या संपत्ति को नुकसान पहुंचाने के लिए कार मालिक की नागरिक देयता की घटना माना जाता है, जिसमें बीमा मुआवजा प्रदान करने के लिए बीमा कंपनी का दायित्व शामिल होता है ( 25 अप्रैल 2002 के कानून का अनुच्छेद 1 एन 40-एफजेड)।

यदि अनिवार्य मोटर देयता बीमा के तहत कोई बीमित घटना घटती है, तो हम निम्नलिखित एल्गोरिदम का पालन करने की सलाह देते हैं।

चरण 1. यातायात नियमों द्वारा प्रदान की गई प्राथमिक कार्रवाइयों को पूरा करें

किसी दुर्घटना की स्थिति में, इसके प्रतिभागियों को उपाय करना चाहिए और यातायात नियमों (रूसी संघ यातायात विनियमों के खंड 2.5, 2.6, 2.6.1, 7.2; नियमों के खंड 3.1, बैंक द्वारा अनुमोदित) द्वारा प्रदान किए गए दायित्वों को पूरा करना चाहिए। रूस 19 सितंबर 2014 एन 431-पी)।

यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि, घटना की वास्तविक परिस्थितियों के आधार पर, यातायात नियम दुर्घटना में शामिल ड्राइवरों के लिए अलग-अलग अधिकार और दायित्व प्रदान करते हैं। इस प्रकार, यातायात नियम ड्राइवरों के लिए अलग-अलग प्रक्रियाएँ निर्धारित करते हैं (यातायात नियमों के खंड 2.6, पैराग्राफ 1, 3, खंड 2.6.1):

• यदि किसी दुर्घटना के परिणामस्वरूप पीड़ित हों;
• यदि दुर्घटना के परिणामस्वरूप केवल कारें क्षतिग्रस्त हुईं और घटना की परिस्थितियों के बारे में दुर्घटना में भाग लेने वालों के बीच कोई समझौता नहीं हुआ;
• यदि दुर्घटना के पक्षकार घटना की परिस्थितियों पर सहमति पर पहुँचते हैं।

चरण 2. एमटीपीएल समझौते के तहत बीमा नियमों द्वारा प्रदान की गई कार्रवाइयों को पूरा करें

1. दुर्घटना में अन्य प्रतिभागियों को अनिवार्य बीमा समझौते के बारे में जानकारी दें, जिसमें अनिवार्य बीमा पॉलिसी की संख्या, साथ ही बीमाकर्ता का नाम, पता और टेलीफोन नंबर (25 अप्रैल के कानून के अनुच्छेद 11 के खंड 1) शामिल हैं। 2002 एन 40-एफजेड; खंड 3.2 नियम एन 431-पी)।

2. बीमा कंपनी द्वारा जारी दुर्घटना की अधिसूचना, यदि कोई हो, भरें (कानून एन 40-एफजेड के अनुच्छेद 11 के खंड 7; नियम एन 431-पी के खंड 3.5)।

3. अपनी बीमा कंपनी को घटना के बारे में बीमा नियमों (कानून एन 40-एफजेड के अनुच्छेद 11 के खंड 2, नियम एन 431-पी के खंड 3.3) द्वारा निर्धारित तरीके से और समय सीमा के भीतर सूचित करें।

चरण 3. दुर्घटना के बारे में संपूर्ण दस्तावेज़

किसी दुर्घटना के संबंध में दस्तावेज़ मामले की परिस्थितियों के आधार पर तैयार किए जाते हैं, जो किसी दुर्घटना की स्थिति में यातायात पुलिस अधिकारी की भागीदारी के साथ या उसके बिना प्रारंभिक कार्रवाई के दौरान निर्धारित किए जाते हैं।

चरण 3.1. यातायात पुलिस अधिकारी की भागीदारी के बिना किसी दुर्घटना के बारे में पूर्ण दस्तावेज़

दुर्घटना में अन्य भागीदार के साथ, दुर्घटना अधिसूचना प्रपत्र भरें (प्रशासनिक विनियमों के खंड 284, रूस के आंतरिक मामलों के मंत्रालय के आदेश दिनांक 23 अगस्त, 2017 एन 664 द्वारा अनुमोदित)।

इस मामले में, नुकसान की परिस्थितियाँ, दुर्घटना का आरेख, दृश्यमान क्षति की प्रकृति और सूची दोनों ड्राइवरों के हस्ताक्षर द्वारा प्रमाणित होनी चाहिए। ऐसा करने के लिए, प्रत्येक ड्राइवर सामने की ओर दुर्घटना अधिसूचना की दोनों शीटों पर हस्ताक्षर करता है। दुर्घटना की अधिसूचना का रिवर्स साइड प्रत्येक ड्राइवर द्वारा स्वतंत्र रूप से तैयार किया जाता है (विनियमों का खंड 3.6, 19 सितंबर 2014 एन 431-पी पर बैंक ऑफ रूस द्वारा अनुमोदित)।

इसके बाद, आप दुर्घटना स्थल छोड़ सकते हैं और निर्धारित कार्रवाई कर सकते हैं।

चरण 3.2. किसी यातायात पुलिस अधिकारी से जुड़ी दुर्घटना के संबंध में संपूर्ण दस्तावेज़

ऐसा करने के लिए, आपको एक ट्रैफ़िक पुलिस अधिकारी को कॉल करना होगा, दुर्घटना के बारे में दस्तावेज़ों के संसाधित होने की प्रतीक्षा करनी होगी, मामले के विचार में भाग लेना होगा (यदि आवश्यक हो) और बीमा कंपनी को आवेदन करने के लिए ट्रैफ़िक पुलिस से दस्तावेज़ प्राप्त करना होगा बीमा मुआवज़ा.

चरण 3.2.1. यातायात पुलिस अधिकारी को स्पष्टीकरण प्रदान करें और रिपोर्ट पूरी होने तक प्रतीक्षा करें

आपके (या यातायात पुलिस अधिकारी) दुर्घटना स्थल पर प्रारंभिक कार्रवाई करने के बाद, यातायात पुलिस अधिकारी एक प्रोटोकॉल तैयार करता है, जिसमें दुर्घटना के स्थान का एक आरेख संलग्न होता है (खंड 273,

यदि आप दुर्घटना रिपोर्ट और आरेख में दिए गए डेटा से असहमत हैं, तो यह सुनिश्चित करना सुनिश्चित करें कि आप वास्तव में किससे असहमत हैं।

दुर्घटना में भाग लेने वाले और गवाह यातायात पुलिस अधिकारी को स्पष्टीकरण प्रदान करते हैं (खंड 51, प्रशासनिक विनियम)।

टिप्पणी!

आपके स्पष्टीकरण मामले में साक्ष्य हैं, इसलिए उनकी सामग्री में त्रुटियां और विरोधाभास मामले के विचार के परिणाम को नकारात्मक रूप से प्रभावित कर सकते हैं (भाग 1, कला. 2 26.2 रूसी संघ के प्रशासनिक अपराधों की संहिता)।

लिखित रूप में स्पष्टीकरण प्रस्तुत करते समय, आपको यह करना होगा:

1) घटना की तारीख, समय, स्थान (पता) बताएं;

2) सड़क के निर्दिष्ट खंड पर सड़क की स्थिति का वर्णन करें;

3) चिह्नों की उपस्थिति, सड़क की सतह की स्थिति (गीली, सूखी, गड्ढों की उपस्थिति, आदि) का संकेत दें;

4) दुर्घटना से पहले की घटनाओं का वर्णन करें (किस लेन में, आप और (या) अन्य प्रतिभागी किस गति से आगे बढ़ रहे थे, दुर्घटना में शामिल अन्य ड्राइवरों की हरकतें, युद्धाभ्यास, ट्रैफिक लाइट, आदि);

5) किसी दुर्घटना से बचने के लिए आपके द्वारा किए गए उपायों का वर्णन करें (गति कम करना, आपातकालीन ब्रेक लगाना, आदि);

6) स्वयं घटना का वर्णन करें (प्रभाव, कार का विस्थापन, आदि);

7) दुर्घटना में एक या दूसरे भागीदार के अपराध के संबंध में अपनी राय व्यक्त करें;

8) यदि प्रत्यक्षदर्शी हैं तो स्पष्टीकरण में उनका विवरण अंकित करें। यदि आवश्यक हो, तो उक्त प्रत्यक्षदर्शियों को बुलाने और साक्षात्कार करने पर जोर दें। ऐसा अनुरोध सीधे स्पष्टीकरण में या एक अलग शीट पर बताया जा सकता है।

लिखित स्पष्टीकरण रजिस्ट्रार के नोट या तस्वीरों (यदि उपलब्ध हो) के साथ हो सकते हैं। गवाहों की गवाही, वीडियो रिकॉर्डिंग और तस्वीरें आपकी बेगुनाही साबित कर सकती हैं।

यदि आप स्पष्टीकरण देने से इनकार करते हैं, तो प्रशासनिक अपराध (प्रशासनिक विनियमों के खंड 138) पर प्रोटोकॉल में एक संबंधित प्रविष्टि की जाती है।

टिप्पणी। यदि किसी दुर्घटना में अपराधबोध के बारे में कोई विवाद है, तो लिखित स्पष्टीकरण देने से पहले, हम अनुशंसा करते हैं कि आप योग्य कानूनी सहायता के लिए किसी विशेषज्ञ से संपर्क करें।

चरण 3.2.2. यातायात पुलिस अधिकारी से दस्तावेज़ प्राप्त करें

मामले की परिस्थितियों के आधार पर, यातायात पुलिस अधिकारी एक प्रशासनिक अपराध के मामले पर एक प्रोटोकॉल तैयार करता है या एक संकल्प जारी करता है या एक प्रशासनिक अपराध का मामला शुरू करने से इनकार करने का निर्णय लेता है (प्रशासनिक विनियमों के खंड 289)।

टिप्पणी। 20 अक्टूबर, 2017 से, यातायात पुलिस अधिकारियों द्वारा यातायात दुर्घटना प्रमाणपत्र जारी करना बंद कर दिया गया है, क्योंकि प्रासंगिक जानकारी प्राथमिक प्रक्रियात्मक दस्तावेजों (प्रोटोकॉल, संकल्प या निर्धारण) में संक्षेप में दिखाई देगी (मद 273 प्रशासनिक नियम, अनुमोदित. रूस के आंतरिक मामलों के मंत्रालय का आदेश दिनांक 23 अगस्त, 2017 एन 664;जानकारी रूस के आंतरिक मामलों के मंत्रालय दिनांक 20 अक्टूबर, 2017)।

जब किसी प्रशासनिक अपराध के तत्वों को स्थापित करना असंभव हो, तो एक परीक्षा या अन्य प्रक्रियात्मक कार्रवाई करना आवश्यक होता है जिसके लिए महत्वपूर्ण समय की आवश्यकता होती है, एक प्रशासनिक अपराध का मामला शुरू करने और एक प्रशासनिक जांच करने का निर्णय लिया जाता है (खंड 289) प्रशासनिक विनियम)।

चरण 3.2.3. एक प्रशासनिक अपराध मामले के विचार में भाग लें

मामले पर विचार करने का समय और स्थान दुर्घटना के बारे में दस्तावेजों के प्रारंभिक पंजीकरण के बाद यातायात पुलिस अधिकारी द्वारा निर्धारित किया जाता है।

दुर्घटना जांच दल द्वारा मामले पर विचार और अन्य दस्तावेजों की तैयारी घटना स्थल पर क्षेत्रीय यातायात पुलिस विभाग में होती है।

मामले पर विचार करते समय, आपको कानूनी सहायता की आवश्यकता हो सकती है, जिसके संबंध में आपको मामले के विचार को स्थगित करने के लिए एक लिखित अनुरोध प्रस्तुत करने का अधिकार है (अनुच्छेद 25.1 का भाग 1, प्रशासनिक अपराध संहिता के अनुच्छेद 25.2 का भाग 2) रूसी संघ)।

मामले की परिस्थितियों पर विचार करने और सबूतों की जांच करने के बाद, यातायात पुलिस अधिकारी किसी भी ड्राइवर के कार्यों में प्रशासनिक अपराध की उपस्थिति या अनुपस्थिति का निर्धारण करता है, एक प्रोटोकॉल तैयार करता है और प्रशासनिक अपराध के मामले पर एक संकल्प जारी करता है या एक प्रशासनिक अपराध का मामला शुरू करने से इनकार करने का निर्णय (प्रशासनिक विनियमों का खंड 289)।

चरण 3.2.4. दुर्घटना जांच दल द्वारा मामले की समीक्षा किए जाने के बाद, आपको यातायात पुलिस विभाग से दस्तावेज़ प्राप्त होंगे।

घटना स्थल पर यातायात पुलिस विभाग में मामले पर विचार करने के बाद, आपको निम्नलिखित दस्तावेज़ प्राप्त करने होंगे:

1) यातायात उल्लंघन की परिस्थितियों को दर्शाने वाले प्रशासनिक अपराध पर प्रोटोकॉल की एक प्रति। प्राप्त होने पर, प्रोटोकॉल में बताए गए डेटा की शुद्धता और यातायात पुलिस अधिकारी के हस्ताक्षर की उपस्थिति की जांच करें;

2) प्रशासनिक अपराध के मामले में संकल्प की एक प्रति या प्रशासनिक अपराध का मामला शुरू करने से इनकार करने पर निर्णय। निर्दिष्ट दस्तावेज़ प्राप्त होने पर, ट्रैफ़िक पुलिस विभाग की मुहर और उन्हें संकलित करने वाले ट्रैफ़िक पुलिस अधिकारी के हस्ताक्षर की उपस्थिति की जाँच करें।

टिप्पणी। 20 अक्टूबर, 2017 से, जब बीमाकर्ता निर्दिष्ट तिथि से शुरू होने वाली दुर्घटना के लिए बीमा मुआवजे या नुकसान के लिए सीधे मुआवजे के लिए पीड़ित के आवेदन पर विचार कर रहा है, तो दुर्घटना का प्रमाण पत्र जमा करने की आवश्यकता गैरकानूनी है (चरण 3.1, दुर्घटना के पांच कार्य दिवसों के भीतर बीमाकर्ता को सौंप दिया जाना चाहिए या भेजा जाना चाहिए। पीड़ित आवेदन के साथ नोटिस की अपनी प्रति भेजता है (कानून संख्या 40-एफजेड के अनुच्छेद 11.1 के खंड 2; विनियम संख्या 431-पी के खंड 3.8, 3.9)।

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