Come aprire una sedia a rotelle. Mezzi per la riabilitazione delle persone disabili

Un cane guida con una serie di attrezzature è incluso nell'elenco dei "mezzi tecnici di riabilitazione". Foto: diacono Andrey Radkevich

Ci sono cose di cui una persona disabile non può fare a meno. Ci sono anche quelli che semplicemente migliorano la qualità della sua vita. Nel linguaggio dei medici e degli avvocati questi elementi sono chiamati “mezzi tecnici di riabilitazione”. Lo Stato garantisce la fornitura di molti di essi gratuitamente. Tuttavia, per ottenere il dispositivo necessario in modo rapido e senza problemi, è necessario seguire alcune “regole del gioco”.

Sedia a rotelle

Elena Zablotskis, avvocato del Centro di Pedagogia Curativa, ci ha spiegato quali passi dovrebbero compiere i genitori per ottenere il tipo di sedia a rotelle necessario per un bambino disabile.

Passo 1. Preparazione per la visita medica e sociale

L'inclusione di qualsiasi mezzo tecnico riabilitativo (TSR) in un programma riabilitativo o abilitativo individuale (IPRA) avviene nel corso di un esame medico e sociale (MSE).

Dopo aver superato l'ITU, una persona riceve due documenti: un certificato di disabilità e un IPRA. Affinché l’ultimo modulo venga compilato correttamente, è necessario provvedere a questo anche quando la famiglia si rivolge per la prima volta al medico curante del bambino per accertare l’invalidità.

Secondo la procedura standard, il bambino viene inviato per una visita medica a tutti i medici necessari. È importante che i genitori si assicurino che tutti i medici scrivano le loro raccomandazioni nel modo più dettagliato possibile. Se parliamo di sedia a rotelle, il medico specializzato può essere un neurologo, un ortopedico, un chirurgo e questo specialista dovrebbe in dettaglio descrivi di che tipo di passeggino ha bisogno il bambino.

Esiste un documento che i medici sono soliti seguire: si tratta della “Elenco delle indicazioni e delle controindicazioni per fornire alle persone disabili mezzi tecnici di riabilitazione”. Elenca le malattie per le quali vengono rilasciati determinati TSR, nonché le controindicazioni per le quali è vietato al paziente l'uso di un particolare dispositivo tecnico. Tuttavia, è ancora necessario ricordare al medico di annotare le raccomandazioni.

Elena Zablotskis consiglia di non limitarsi a visitare uno specialista, ma di contattare diverse organizzazioni mediche, comprese quelle non statali, con la licenza appropriata. In questo caso, il medico che prepara l'invio per la visita medica deve fornire assolutamente tutte le raccomandazioni raccolte, sebbene non sia obbligato a includerle ciascuna nel documento, poiché ha diritto alla propria opinione professionale.

Passaggio 2. Esame medico e sociale

Dopo aver ricevuto il rinvio, i genitori vanno a registrare il figlio all'ITU. È importante allegare al documento copie delle raccomandazioni che non sono state incluse nel documento, continua Elena Zablotskis. Le copie devono essere accompagnate da una dichiarazione: ti chiediamo di tenere conto delle raccomandazioni di tali o tali specialisti durante la conduzione dell'ITU.

Durante la MSA viene redatto un programma riabilitativo o abilitativo individuale (IPRA). Nella forma di questo documento è presente una sezione dedicata al TSD, che è divisa in tre sottosezioni per i bambini con disabilità (due per gli adulti). Il primo è il TSR, che viene fornito dal bilancio federale ed è incluso nella lista federale. Il secondo è il TSR, che viene fornito a spese dell'entità costituente della Federazione Russa (ogni regione ha un elenco separato) o a proprie spese. Il terzo sono i servizi e i mezzi riabilitativi che possono essere acquistati utilizzando i fondi del capitale di maternità.

I genitori devono familiarizzare in anticipo con tutti gli elenchi, sia federali che regionali, e con l'elenco di ciò che può essere ottenuto dal capitale di maternità. E poi chiedere all'ITU - preferibilmente per iscritto, registrando la tua richiesta come documento in entrata - di includere tutto il necessario nell'IPRA.

Perché farlo? Non sempre i medici studiano a fondo questi elenchi, osserva Elena Zablotskis.

Elena Zablotskis, avvocato presso il Centro di Pedagogia Curativa. Foto dal sito ccp.org.ru

Inoltre, i genitori devono garantire che le caratteristiche del passeggino richiesto siano adeguatamente rispecchiate nell'IPRA. Ciò può essere particolarmente importante per i bambini con molteplici disturbi dello sviluppo. Un passeggino che non soddisfa le esigenze del bambino comporta rischi di complicazioni secondarie.

Se l'IPRA non include un TSR con le caratteristiche necessarie per il bambino, allora tale documento può essere impugnato entro un mese. La base per il ricorso è la raccomandazione di uno specialista.

Passaggio 3. Ottenere uno strumento tecnico

Nelle regioni, l'ente autorizzato a emettere TSR può essere la Cassa delle assicurazioni sociali o l'organo esecutivo di un'entità costitutiva della federazione (ad esempio il dipartimento della protezione sociale).

È scritta una dichiarazione: ti chiedo di fornirmi questo o quel TSR in conformità con l'IPRA.

Se sono disponibili passeggini adatti nelle loro caratteristiche a un bambino in particolare, ne viene selezionato uno. Se non sono disponibili, l'ente autorizzato dovrà indire gare per l'acquisto di passeggini adeguati.

È qui che emergono le raccomandazioni IPRA: quanto sono dettagliate. Al genitore si può dire: ci sono solo questi passeggini, prendili, non ce ne saranno altri. Se il passeggino proposto non è conforme alle raccomandazioni IPRA, il genitore scrive una dichiarazione e dichiara semplicemente questo fatto. Se il passeggino non è adatto solo dal punto di vista del genitore, allora questi dovrà scrivere dettagliatamente nella domanda il motivo per cui il passeggino non è adatto, magari anche consultare nuovamente un medico in modo che possa elencare con maggiore precisione le caratteristiche del passeggino richiesto. TSR.

Succede che la ricezione del TSR sia ritardata. In questo caso è necessario presentare reclamo a un'autorità superiore, secondo la subordinazione, consiglia l'avvocato. Se ti sei già lamentato ovunque, ma "le cose sono ancora lì", allora devi andare in procura.

Passaggio 4. Se hai acquistato TCP da solo

Puoi acquistare tu stesso una sedia a rotelle per un bambino disabile e quindi ricevere un risarcimento dallo Stato. Elena Zablotskis consiglia di richiedere prima per iscritto l'importo del risarcimento per un determinato tipo di passeggino. Questa dimensione è determinata in base all'ultimo acquisto. Cioè, ti daranno esattamente la stessa cifra che lo Stato ha speso per un prodotto simile l'ultima volta che lo ha acquistato.

Se, dopo aver ricevuto una risposta, la famiglia decide di acquistare TCP autonomamente, è importante assicurarsi che i documenti di acquisto siano compilati correttamente. Dovrebbero mostrare chiaramente quale passeggino è stato acquistato.

Quindi la famiglia si rivolge all'ente autorizzato con una richiesta di risarcimento, allegando i documenti relativi all'acquisto. Se il pagamento del risarcimento viene ritardato, l'avvocato consiglia nuovamente di scrivere denunce o addirittura di contattare la procura.

Passaggio 5: la sedia a rotelle è rotta.

Questa situazione è regolata dalla legge. Se la sedia a rotelle è guasta, è necessario rivolgersi all'organismo autorizzato (il dipartimento della protezione sociale o la cassa delle assicurazioni sociali, a seconda della regione) con una richiesta per una visita medica e tecnica. Gli specialisti valuteranno il TSR dal punto di vista della possibilità della sua riparazione. In base alla loro conclusione, la sedia a rotelle verrà riparata a spese pubbliche oppure ne verrà emessa una nuova.

I genitori possono riparare da soli la TSR, sulla base della conclusione di un esame medico e tecnico, e quindi ricevere un risarcimento.

Indicazioni e controindicazioni

Secondo la legge, le indicazioni per ricevere una sedia a rotelle possono essere persistenti "pronunciate" o "significativamente espresse" (gruppi di disabilità II e I) compromissioni delle funzioni motorie causate da malattie delle articolazioni, della colonna vertebrale, del sistema nervoso centrale e periferico. Violazioni dello stesso grado di gravità delle funzioni di circolazione sanguigna, respirazione, digestione, metabolismo, ecc. Così come le menomazioni “moderate” (gruppo di disabilità III) associate all’amputazione di un’anca o di due piedi.

In caso di disturbi "pronunciati" nelle funzioni degli arti superiori, nonché in caso di malattie sistemiche dell'apparato muscolo-scheletrico e di alcuni disturbi delle funzioni circolatorie e respiratorie, si consiglia l'uso di una sedia a rotelle elettrica.

Questo tipo di TSR è controindicato se il disabile non può stare seduto. Inoltre, le sedie a rotelle elettriche non devono essere utilizzate se il paziente ha un grave disturbo mentale o determinate altre condizioni mediche.

Termini per i quali vengono rilasciate le sedie a rotelle: indoor con azionamento manuale - minimo 6 anni; quelli a piedi con guida manuale – almeno 4 anni; con azionamento elettrico – almeno 5 anni.

Pannolini per adulti

Passo 1

Il medico di famiglia della clinica distrettuale annota sulla scheda la necessità di sottoporsi a visita medica. Emette anche un “foglio di messaggi” con il quale il paziente inizia a visitare i medici per sviluppare un IPRA.

Passo 2

L'IPRA è compilato dall'ITU Bureau. Tale documento dovrà essere consegnato a mano insieme al certificato di invalidità “rosa”.

Se una persona non è d'accordo con il contenuto dell'IPRA, può presentare ricorso all'ufficio superiore dell'ITU.

Passaggio 3

La consegna della biancheria intima e dei pannolini assorbenti avviene presso il Punto Rilascio TSR presso il Centro Servizi Sociali Territoriali (TSSC) per l'IPRA. Al momento della registrazione per il servizio presso il TCSO, avrai bisogno di un passaporto, un certificato di disabilità, un IPRA, un passaporto della persona autorizzata che riceve TSR, SNILS e una polizza medica.

Quando si riceve questo tipo di TSR può sorgere una sola difficoltà: viene emesso una volta al mese, per l'intero mese. Per la consegna a domicilio servono quindi mezzi di trasporto o assistenti (questa regola vale per il TCSO che ha fornito l'informazione; magari in altri luoghi si potrà ricevere biancheria intima assorbente e pannolini più spesso di una volta al mese).

Puoi acquistare tu stesso questo tipo di TSR e poi ricevere un compenso ai prezzi di vendita del Dipartimento del Lavoro e della Protezione Sociale; l'importo esatto dovrà essere scoperto quando riceverai il TSR. In precedenza, i prezzi variavano, ma ora praticamente non differiscono.

Indicazioni e controindicazioni

I pannolini vengono somministrati a persone disabili con disfunzione dell'escrezione grave o significativamente grave (gruppo II e I). Una controindicazione è una reazione allergica al materiale del pannolino. Il periodo di utilizzo del prodotto non è superiore a 8 ore.

Dispositivo telefonico con uscita testo

Capo del dipartimento di riabilitazione della Società tutta russa dei sordi Alexander Ivanov. Foto da rgsu.ne

Capo del dipartimento di riabilitazione della Società tutta russa dei sordi Aleksandr Ivanov ha detto a “Mercy.ru” quali “ostacoli” si possono incontrare quando si ricevono mezzi tecnici di riabilitazione per non udenti.

"Un tempo abbiamo fatto in modo che nell'elenco federale dei mezzi e dei servizi tecnici per disabili, forniti gratuitamente, fossero inclusi telefoni con output di testo, televisori con televideo, apparecchi acustici, allarmi luminosi e con vibrazione", ha spiegato.

Le filiali regionali della società sono pronte ad assistere le persone disabili nell'ottenimento di tutti questi dispositivi, nonché nell'ottenimento dei servizi di traduzione nel linguaggio dei segni, ha ricordato Ivanov. Perché è necessario tale aiuto?

Il personale medico e sociale può farlo semplicemente non adattarsi in IPRA, un dispositivo necessario per una persona specifica. "Perché una persona sorda ha bisogno di un telefono?" ragionano, spiega Ivanov. – Noi diciamo che questa è una sciocchezza. Dopotutto, puoi inviare SMS e immagini video. I telefoni cellulari sono essenziali per i sordi”.

Se una persona disabile acquista per sé l'apparecchio telefonico necessario, dovrebbe essere preparato al fatto che le dimensioni compenso potrebbe rivelarsi molto piccolo. Ad esempio, 800 rubli, mentre i telefoni con le caratteristiche necessarie sono molto più costosi. Sebbene in alcune regioni si acquistino attrezzature tecniche per non udenti di qualità piuttosto elevata, ha osservato l'esperto.

Alexander Ivanov raccomanda di chiedere consiglio ai rami regionali della Società dei sordi nella fase di preparazione dell'ITU e della preparazione dell'IPRA. Il fatto è che oltre all'elenco federale dei TSR rilasciati ai disabili a spese dello Stato, ogni regione ha il proprio elenco. È possibile che lì si trovino alcuni tipi di dispositivi tecnici necessari ai non udenti.

Ivanov consiglia inoltre alle persone con problemi di udito di recarsi all'ITU accompagnati da interprete della lingua dei segni per eliminare ogni malinteso da parte del personale d'esame.

L'importante è fare tutto in tempo, perché è possibile presentare ricorso contro la decisione dell'ITU e apportare modifiche all'IPRA solo entro un mese.

Per quanto riguarda l'ottenimento di un apparecchio telefonico, a Mosca questo tipo di TSR è fornito dal Dipartimento di protezione sociale e, nella maggior parte delle regioni, dal Fondo delle assicurazioni sociali, ha osservato Ivanov. Questi dispositivi vengono rilasciati a Mosca nel luogo di residenza, presso i Centri di servizi sociali (CSC), ha spiegato.

La legislazione russa fornisce un'assistenza speciale a determinate categorie di cittadini. Ne hanno particolarmente bisogno le persone con disabilità fisiche. Pertanto, è necessario sapere a cosa ha diritto dalla protezione sociale una persona disabile del gruppo 1, un paziente allettato.

A chi e come viene assegnata la disabilità del gruppo 1?

La legge prevede il sostegno alle persone con disabilità nel campo del lavoro, dell'istruzione, dell'adattamento sociale e viene fornita anche assistenza medica gratuita. Le regole sono regolate da un numero impressionante di leggi, regolamenti e atti. Ci sono ulteriori vantaggi a disposizione di un paziente costretto a letto. Sono stabiliti dalle autorità delle entità costituenti della federazione.

L'invalidità del gruppo 1 è concessa nei seguenti casi

• mancanza di self-service;
• una condizione che richiede assistenza da parte di estranei;
• scarso orientamento nello spazio e nel tempo;
• incapacità di muoversi autonomamente.

Le persone con disabilità del gruppo 1 sono persone con funzionamento compromesso del sistema muscolo-scheletrico, molto spesso si tratta di pazienti costretti a letto. Una persona non può preparare il cibo, prendersi cura di sé o spostarsi all’interno di una casa senza l’aiuto degli altri.

L'invalidità viene assegnata mediante visita medico sociale (MSE). Lo status di beneficiario viene confermato una volta ogni 2 anni. Il gruppo viene assegnato a vita nei casi di impotenza permanente, sulla base di certificati medici e anamnesi.

Questi casi richiedono che qualcuno sia nelle vicinanze per fornire assistenza. Spesso questa persona è il parente più stretto. per una persona con disabilità del gruppo 1 è fornita dalla previdenza sociale nei seguenti casi:

• perdita di parenti;
• riluttanza dei propri cari a prendersi cura di un paziente costretto a letto;
• mancanza di possibilità di supervisione a causa di viaggi di lavoro, collocamento in luoghi di detenzione.

A cosa ha diritto una persona disabile?

Gli obiettivi della protezione sociale nel fornire assistenza mirano alla massima riabilitazione, al miglioramento della vita dei pazienti allettati e all'adattamento nella società.

Cosa è richiesto per un disabile allettato:

• pagamenti aggiuntivi;
• un insieme di servizi di sicurezza sociale;
• vantaggi nel settore dei trasporti;
• assistenza per ottenere l'istruzione;
• miglioramento delle condizioni di vita;
• compensazione fiscale.

Oltre alle pensioni, lo Stato fornisce benefici speciali. Parenti e tutori dovrebbero sapere cosa è appropriato per una persona con disabilità del gruppo 1 costretta a letto in conformità con le normative federali e regionali.

Elenco dei vantaggi:

• fornitura di farmaci,
• fornitura di un voucher annuale ad un dispensario;
• utilizzo gratuito dei veicoli all'interno della città (esclusi taxi e vettori privati);
• ammissione straordinaria agli studi previo superamento dell'Esame di Stato Unificato;
• protesi dentarie gratuite;
• ottenere fondi per la riabilitazione.

L'elenco dei servizi per le persone disabili è ampio. Purtroppo, nella realtà, non sempre un disabile costretto a letto ha la possibilità di usufruire appieno dei benefici previsti per migliorare la qualità della vita. Mancano gli operatori della previdenza sociale, code enormi in ospedale, mancanza di medicinali nelle catene di farmacie, lunghe attese per le attrezzature riabilitative necessarie per il movimento e l'orientamento nello spazio.

Pagamenti in contanti e compensi

Per i cittadini in età pensionabile è stabilito un pagamento di 10.481,34 rubli. (informazioni a marzo 2018). Le persone hanno il diritto di utilizzare la parte assicurativa della loro pensione di lavoro o di ricevere il pagamento fisso sopra specificato.

Per le persone con disabilità del gruppo 1 sono previsti speciali pagamenti in contanti unificati (USB), che includono il compenso per determinati servizi:

• Acquisto di medicinali e nutrizione medica per un importo di 833,79 rubli;
• Riposo in un dispensario – 129 rubli;
• Viaggio a lunga distanza fino al luogo del trattamento – 119 rubli.

L'importo totale dei servizi sociali è di 1.082,54 rubli. Un paziente costretto a letto può rifiutarlo e ricevere un risarcimento monetario completo per un importo di 3.651,75 rubli. I pagamenti devono essere effettuati presso l'ufficio della Cassa pensione del luogo di residenza della persona invalida.

Servizi sociali

Lo Stato fornisce assistenza sociale e sostegno morale ai pazienti costretti a letto. A cosa ha diritto la persona disabile del 1° gruppo in termini di protezione sociale è stabilito

Elenco dei servizi forniti ai disabili allettati:

• Assistenza nel pagamento delle bollette e supporto legale in caso di controversie;
• Accompagnamento per ricevere cure mediche;
• Mantenimento della residenza di un pensionato;
• Fornire un'infermiera dalla previdenza sociale;
• Assistenza nell'organizzazione di funerali;
• Alloggio per un pensionato in una pensione completa a;
• Consegna di cibo, medicinali e generi di prima necessità da parte degli operatori della previdenza sociale.

Benefici abitativi e fiscali

I pazienti con disabilità hanno il diritto di esigere migliori condizioni di vita. Sono dotati di appositi dispositivi per la movimentazione. Ad esempio, gli utenti su sedia a rotelle necessitano di dispositivi di accesso e corrimano speciali per spostarsi facilmente verso la porta comune. Le aperture d'ingresso devono essere ampliate.

Per fare ciò, è necessario presentare una domanda alla previdenza sociale. I tutori e le persone autorizzate per conto di una persona disabile possono presentare una domanda alla previdenza sociale. È necessario cambiare il luogo di residenza in uno più adatto se la sicurezza sociale non può fornire attrezzature stradali di accesso. Il primo gruppo di disabilità dà il diritto di ricevere un appezzamento di terreno fuori turno.

Altro

Oltre a quanto sopra, alla persona con disabilità del gruppo 1 vengono concessi numerosi altri vantaggi:

Nome dei servizi e delle tasse	Privilegi
Pagamento dei servizi di pubblica utilità	50%
Imposta patrimoniale	cancellazione
Pagamento del dovere statale in caso di acquisto e vendita di immobili	Riduzione del coefficiente a seconda della regione
Imposta sul reddito delle persone fisiche	Riduzione dell'importo annuo di 3000 rubli
Servizi notarili	50% del costo totale
Reclami sulla proprietà	Esenzione dai dazi statali per crediti fino a 1 milione di rubli.

Nota. Le autorità regionali stabiliscono l'esenzione totale dalla tassa sui trasporti. Alcuni enti concedono un vantaggio del 50% se la potenza del motore dell'auto è inferiore a 150 CV.

Mezzi di riabilitazione

I parenti dei beneficiari talvolta non sanno quali mezzi riabilitativi sono a disposizione di una persona con disabilità del gruppo 1 costretta a letto. Di conseguenza, acquisiscono attrezzature tecniche per muoversi in modo indipendente. Su questa base lo Stato mette a disposizione dei disabili speciali mezzi di riabilitazione a carico del bilancio federale.

Adattamenti gratuiti per portatori di handicap:

• Prodotti che aiutano nel movimento: corrimano, stampelle, dispositivi di sostegno, sedie a rotelle, ortesi;
• Dispositivi tecnici per il self-service;
• Dispositivi medici per la misurazione della pressione, della temperatura;
• Ausili per l'udito e la voce;
• TV e telefoni con uscita testo;
• Biancheria intima assorbente, ;
• Abbigliamento speciale e accessori ortopedici;
• Cani guida con l'attrezzatura necessaria.

I parenti dei pazienti allettati sono interessati a sapere se una persona disabile ha diritto al gruppo 1. Lo Stato è obbligato a fornire ai pensionati scarpe speciali, un materasso ortopedico e un cuscino.

Nota. La base per il rilascio gratuito di dispositivi speciali da parte della previdenza sociale è un programma di riabilitazione individuale. Pertanto, al momento della registrazione per la disabilità, è necessario indicare un elenco di farmaci, prodotti per l'igiene personale e dispositivi necessari.

Modi per ottenere fondi per la riabilitazione

Dopo aver completato il programma di riabilitazione, questo deve essere registrato presso il Fondo delle assicurazioni sociali (SIF) e deve essere scritta una domanda per la fornitura dei fondi di riabilitazione. L'organismo autorizzato deve condurre una gara e acquistare il dispositivo necessario.

Puoi acquistare tu stesso l'attrezzatura per la riabilitazione. Per fare ciò, è necessario presentare una richiesta scritta sull'importo del risarcimento per un tipo specifico di fondi. Viene determinato in base all'ultimo acquisto. Al momento dell'acquisto del dispositivo necessario è necessario conservare lo scontrino fiscale e tutta la documentazione accompagnatoria. Successivamente, è necessario contattare la Cassa delle assicurazioni sociali con una richiesta di rimborso dell'importo speso, allegando i documenti che confermano l'acquisto.

Registrazione delle prestazioni per una persona disabile del gruppo 1

Per ricevere assistenza governativa e benefici sociali, è necessario recarsi al dipartimento di previdenza sociale con una serie di documenti. Gli interessi dei pazienti allettati possono essere rappresentati dai loro parenti o delegati.

Elenco dei documenti presentati alla previdenza sociale: Dopo aver ricevuto i documenti dalla previdenza sociale relativi alla fornitura di prestazioni, i documenti devono essere inviati alle organizzazioni competenti e alle autorità fiscali. È necessario recarsi in banca in anticipo per aprire un conto corrente o una carta.

Socializzazione delle persone disabili

Per garantire l’accesso ai beni culturali e l’adattamento sociale, lo Stato ha sviluppato il programma “Ambiente accessibile”. Il suo obiettivo è creare uno spazio in cui le persone con disabilità si sentano a proprio agio senza limitazioni evidenti. Il programma prevede la realizzazione di percorsi speciali, dispositivi di sollevamento e corrimano utilizzati per il passaggio di sedie a rotelle e barelle. Gli incroci stradali dovrebbero essere dotati di segnali per la circolazione sicura.

I risultati provvisori hanno mostrato che alcuni dei compiti previsti in materia di protezione sociale vengono adempiuti. Sono installati semafori con segnali sonori, negozi e centri sono dotati di ascensori e rampe speciali. Tuttavia, anche in questo caso, alcuni oggetti non soddisfano gli standard. Se guardi attraverso gli occhi di una persona disabile, l'“ambiente confortevole” comporta molte difficoltà e talvolta non è affatto accessibile. La posa delle piastrelle, le dimensioni delle trasmissioni, l'angolo di sollevamento non sono rispettati, non sono presenti corrimano, i supporti tattili sono installati in luoghi ciechi inaccessibili.

Sono stati sviluppati vari programmi di riabilitazione, assistenza previdenziale, benefici e pagamenti per le persone con disabilità del gruppo 1. Per sfruttare appieno le opportunità, è necessario monitorare i cambiamenti legislativi e chiarire con gli istituti di protezione sociale le tariffe individuali per la regione interessata.

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Problema 1. Ottenere la registrazione richiesta al Programma di Riabilitazione Individuale

Secondo la legge, una persona con disabilità può ricevere una sedia a rotelle secondo le raccomandazioni del suo programma di riabilitazione individuale, il che di per sé è già molto difficile, poiché ottenerla YPRESè necessario sottoporsi ad una visita medica e ottenere pareri da molti medici. Ma anche dopo questo, non è affatto un dato di fatto che verrai inserito nel Programma di riabilitazione individuale di cui hai bisogno. Ad esempio, molti giovani con disabilità preferiscono utilizzare nella vita di tutti i giorni passeggini attivi, che sono realizzati con materiali più leggeri (spesso alluminio e titanio), hanno assi delle ruote a sgancio rapido, che consentono a una persona con disabilità di caricarli anche nel le auto stesse e, in generale, loro stesse sono molto più maneggevoli e compatte. Date le competenze e le capacità fisiche adeguate, molte persone con disabilità possono salire e scendere autonomamente gradini, superare cordoli e terreni accidentati. Quindi, non tutte le persone con disabilità riescono a ottenere tale iscrizione nell'IRP, ma gli verrà prescritto, ad esempio, un passeggino da interno, e successivamente, con una formulazione simile nelle autorità di protezione sociale e nel fondo di previdenza sociale, lui non potrà richiedere il passeggino di cui ha realmente bisogno per la vita attiva. Questo problema è in gran parte dovuto al costo delle sedie a rotelle e alla riluttanza delle autorità governative ad acquistarle. Lo stesso passeggino attivo è molte volte più costoso di un normale passeggino da interno e non tutte le regioni lo acquistano per questo motivo. Conosco casi in cui in una delle regioni bambini con disabilità ha scritto nell'IPR la necessità di sedie a rotelle attive, ma si è scoperto che non erano stati acquistati nella regione e quindi non c'era nulla da emettere. Dopo questo incidente, l'esame medico e sociale non ha più effettuato tali registrazioni. Per una persona con disabilità sarà ancora più difficile ottenere una sedia a rotelle elettrica, poiché il suo prezzo è ancora più alto.

Problema 2: procurarsi il passeggino giusto.

Se hai una voce corrispondente in programma riabilitativo individuale, allora ti verrà fornito il passeggino acquistato dalla tua regione in base ai risultati di una gara aperta per la fornitura di attrezzature per la riabilitazione. Sembra tutto giusto, ma in realtà ciò significa che viene acquistato solo un tipo di passeggino, solitamente il più economico, quindi il criterio principale per determinare i vincitori è il prezzo offerto e la stessa dimensione. Cioè, una persona con disabilità non può scegliere né un modello comodo né una taglia adatta. E un passeggino è uno strumento così individuale che senza selezione individuale e adattamento alle esigenze specifiche di una persona, spesso non diventa un assistente per una persona con disabilità, ma un ostacolo. Secondo la legge, una persona con disabilità ha diritto a non ricevere la sedia a rotelle assegnatagli, ma ad acquistarla autonomamente e poi a ricevere un risarcimento del suo costo. Ma questa procedura è molto difficile e conosco solo poche persone che sono riuscite a raggiungere questo obiettivo. È necessario acquistare il passeggino giusto, che sia certificato nel modo giusto, compilare correttamente tutti i documenti per l'acquisto, quindi passare attraverso un gran numero di funzionari con le richieste, ecc. E se fino a poco tempo fa una persona con disabilità poteva richiedere un risarcimento completo per il costo di una sedia a rotelle acquistata, ora dallo Stato solo per il costo della sedia a rotelle a cui ha diritto, cioè gli verrà pagato l'importo per una sedia a rotelle che è stato acquistato tramite un concorso.

I passeggini vengono rilasciati per un certo periodo di tempo. Se non è cambiato nulla, questo periodo dipende dal tipo di passeggino ed è di 4-6 anni. Regioni diverse possono avere procedure diverse, ma secondo quanto ho riscontrato, se un passeggino diventa inutilizzabile prima della scadenza, una persona con disabilità può presentarlo alle autorità sociali, dopo un opportuno controllo, viene redatto un verbale di svalutazione e scambiato con un altro passeggino. È strano il motivo per cui la protezione sociale della città di Kazan non lo ha fatto, forse a causa dei tempi della gara in cui in quel momento non avevano a disposizione passeggini da distribuire ai cittadini bisognosi. Anche se, appena ne ho avuto bisogno, il passeggino è stato subito ritrovato.

Invece del risultato:

In generale, la procedura per ottenere i passeggini è molto difficile e confusa, quindi gran parte delle persone con disabilità preferisce non riceverli dallo Stato ma acquistarli personalmente con i propri soldi, soprattutto perché ora lo Stato fornisce i passeggini più economici, spesso inaffidabili, senza possibilità di selezione e regolazione individuale dei passeggini. In generale, non è chiaro il motivo per cui lo Stato abbia assunto tale funzione quando sarebbe molto più semplice ed economico (non mantenere un significativo personale aggiuntivo di lavoratori, non organizzare concorsi, non immagazzinare e non rilasciare passeggini) semplicemente fornire alle persone con disabilità che necessitano di passeggini, certificati, con l'aiuto dei quali potranno acquistare l'attrezzatura di cui hanno bisogno direttamente dai produttori e dai negozi (se necessario, pagando un extra con i propri fondi). Lì selezioneranno immediatamente le dimensioni e le attrezzature richieste, forniranno il servizio durante l'intera operazione e combatteranno essi stessi per ciascun cliente. Ma mentre tutte queste funzioni sono nelle mani dei funzionari russi, non resta che scrivere sul blog del presidente.

Lo Stato garantisce il ricevimento dei fondi necessari per la riabilitazione delle persone disabili. Questo diritto può essere esercitato sia ricevendoli gratuitamente, sia rimborsando il denaro speso quando tu stesso hai già acquistato sedia a rotelle, stampelle e altri beni. Le due principali categorie di cittadini che hanno questo diritto sono le persone disabili e i bambini disabili.

I disabili di tutte le categorie possono ricevere un indennizzo dalla protezione sociale per i mezzi di riabilitazione autoacquisiti. Per poter recuperare i fondi dovuti per legge, è necessario conoscere i termini di tali pagamenti.

Per quali mezzi tecnici di riabilitazione viene pagato il risarcimento?

L'elenco completo dei mezzi tecnici di riabilitazione (TSR) è disponibile nell'ordinanza del Ministero del lavoro e della protezione sociale della Federazione Russa del 29 dicembre 2014 N 1200n. Di seguito l'elenco delle categorie più comuni di TSR per le quali è possibile restituire i fondi spesi:

• canne;
• stampelle;
• camminatori;
• sedie a rotelle;
• protesi;
• bende;
• stecche;
• scarpe per protesi;
• scarpe ortopediche;
• dispositivi antidecubito;
• indumenti speciali, ecc.

È importante che questi mezzi riabilitativi siano inseriti in un piano riabilitativo e abilitativo individuale. Una persona ha il diritto di decidere autonomamente di quale TSR ha bisogno.

Importo del risarcimento

L'importo che puoi aspettarti di ricevere un risarcimento è determinato dalla legge. Dipende dal tipo di prodotto acquistato e dalla regione in cui vivi. Esistono due opzioni per calcolare l'importo del pagamento:

• se l'importo dei fondi spesi è inferiore all'importo stabilito dalla legge, viene effettuato il rimborso del 100% del costo del prodotto riabilitativo;
• se l'importo dei fondi spesi supera l'importo stabilito dalla legge, viene pagato l'importo massimo del risarcimento per un tipo specifico di TSR.

Pagamento del risarcimento

Il risarcimento è pagato dal Fondo delle assicurazioni sociali in ciascuna regione del paese. In alcune regioni della Federazione Russa può essere ottenuto presso i Centri di servizi sociali. L'indirizzo di un'autorità specifica è specificato nell'FSS, che è obbligato a fornire queste informazioni.

Per poter ricevere il risarcimento è necessario raccogliere e fornire:

1. Documenti per TSR:

• documento attestante l'acquisto di TSR (ricevuta);
• Passaporto della TSR;
• Certificato di conformità TSR.

2. Documenti del richiedente:

• una dichiarazione scritta secondo il modello stabilito;
• passaporto del richiedente;
• documento attestante la disabilità;
• SNILS;
• programma di riabilitazione;
• dettagli del conto bancario;

Se l’indennità viene rilasciata dal genitore di un figlio disabile, è necessario presentare il passaporto del genitore e il certificato di nascita del figlio.

Se l'indennità viene emessa da un rappresentante dell'autorità di protezione sociale, è necessario fornire un documento che confermi la sua autorità.

Avendo soddisfatto le condizioni sopra descritte, puoi contare su una decisione positiva sul risarcimento dei tuoi costi. Entro 1 mese dall'approvazione della domanda, il denaro speso per l'acquisto di TSR viene trasferito sul conto bancario specificato nella domanda.

La maggior parte dei cittadini che soffrono di malattie o infortuni non sono in grado di eseguire alcuna azione senza un aiuto esterno o senza l'uso di mezzi tecnici di riabilitazione (TSR). Molto spesso ciò è dovuto a cambiamenti negativi nel sistema muscolo-scheletrico. La legislazione della Federazione Russa prevede. Queste misure comprendono una serie di benefici diversi, i più importanti dei quali comprendono benefici per l'acquisto di medicinali, cure mediche e la fornitura di mezzi individuali di riabilitazione per le persone con disabilità.

Quadro legislativo e programma speciale per le persone disabili

L’assistenza alle persone con disabilità è regolata da una serie di atti governativi. La maggior parte di esse sono state adottate negli anni '90, quindi molti articoli di queste leggi sono stati più volte modificati e integrati.

Prestazioni previste per le persone disabili secondo la legge federale e l'ordinanza del Ministero del Lavoro

Tutte le prestazioni a cui hanno diritto le persone con disabilità sono specificate nei seguenti documenti. Questa è la Legge federale sulle persone con disabilità n. 181-FZ del 15 novembre 1995, nell'ultima edizione del 14 dicembre 2015 e il Decreto del governo della Federazione Russa sulla prestazione dei disabili TSR n. 240 del 7 aprile , 2008, nell'ultima edizione datata 7 dicembre 2015 2016 Le questioni relative ai mezzi tecnici di riabilitazione sono discusse in modo più dettagliato nell'ordinanza del Ministero del lavoro n. 374 "n" del 18 luglio 2016.

Classificazione: mezzi principali e ausiliari

È molto importante che le persone disabili ricevano mezzi tecnici di riabilitazione. Classificazione: tali mezzi possono essere primari o ausiliari. Senza ausili di base, il paziente non può svolgere attività di base essenziali, come il movimento e la defecazione. Gli ausili possono essere utilizzati nel processo di riabilitazione e preparazione di una persona disabile all'integrazione nelle strutture sociali.

Se per qualche motivo il dipartimento di protezione sociale non può fornire alla persona disabile l'attrezzatura tecnica di cui ha bisogno, può acquistarla da solo. Il suo costo sarà pagato solo se la domanda per la fornitura dei mezzi di riabilitazione è stata ufficialmente registrata presso il servizio competente. Se l'attrezzatura necessaria è stata acquistata prima della presentazione della domanda, il suo costo non verrà pagato.

Elenco dei mezzi tecnici

I mezzi tecnici di riabilitazione includono i seguenti dispositivi:

• bastoni, stampelle e altri prodotti di supporto;
• sedie a rotelle manuali ed elettriche;
• vari tipi di protesi;
• scarpe speciali;
• dispositivi per afferrare e trattenere oggetti;
• poltrone e sedie dotate di attrezzature sanitarie.

Uno degli sviluppi innovativi – le protesi con controllo bionico – viene considerato un mezzo di riabilitazione per le persone con disabilità. Tali dispositivi sono ancora sottoposti a test di laboratorio, ma nel prossimo futuro possiamo aspettarci che appaiano nei centri medici.

Gruppo di prodotti per l'igiene personale

I prodotti per l'igiene personale sono inclusi in un gruppo separato di prodotti. Questi includono:

• ricevitori di urina e feci;
• biancheria intima assorbente con funzione assorbente;
• biancheria da letto speciale;
• pannolini.

Per le persone disabili con disabilità visive, uditive e di parola sono forniti mezzi tecnici elettronici per il self-service:

• correttori ottici per persone con gravi disabilità visive;
• e-book con sintetizzatore vocale;
• strumenti “parlanti” per la misura della pressione e della temperatura;
• sintetizzatori vocali;
• dispositivi di vibrazione e segnalazione luminosa per non udenti;
• apparecchi acustici individuali;
• Televisori dotati della funzione Televideo;
• telefoni con display informazioni.

Inoltre, per la riabilitazione dei disabili, possono essere forniti cani guida con attrezzature aggiuntive. Per fare ciò, un cittadino che ha bisogno di un cane del genere deve scrivere una domanda al servizio sociale. Dopo un certo tempo gli verrà consegnato un cane del canile. Il cibo e le cure del cane vengono forniti dai fondi dell’ente sociale.

Se un cane viene regalato o acquistato, lo Stato non rimborsa i costi del suo mantenimento.

In precedenza i mezzi tecnici comprendevano automobili speciali o sedie a rotelle motorizzate per disabili, ma dal 2005 questo beneficio è stato sospeso.

Fornitura di lavori di riparazione

In conformità con la legge n. 30-FZ del 7 marzo 2017, sono state introdotte modifiche e integrazioni alla risoluzione del governo n. 240. Tutti i lavori di riparazione delle attrezzature tecniche di riabilitazione vengono eseguiti senza coda e gratuitamente. Se per qualsiasi motivo un dispositivo tecnico non può essere riparato, deve essere sostituito gratuitamente. La sostituzione anticipata di un prodotto può richiedere consulenza tecnica, anch'essa fornita gratuitamente.

Quasi ogni regione dispone di leggi comunali a sostegno delle persone con disabilità. Possono fornire ulteriori vantaggi alle persone con disabilità.

Elenco dei farmaci: come ottenerli

Alle persone con disabilità vengono prescritti farmaci, anche potenti, che vengono forniti con sconti adeguati o gratuitamente. Questo beneficio è regolato dall'elenco dei medicinali. Questo elenco è stato stabilito con decreto del governo della Federazione Russa n. 2782 "r" del 30 dicembre 2014 ed è stato aumentato di 25 nomi di medicinali nel 2017. Questo elenco include i seguenti gruppi di farmaci:

• analgesici oppioidi;
• antidolorifici non narcotici;
• rimedi per la gotta;
• farmaci antinfiammatori;
• farmaci antiallergici e anticonvulsivanti;
• agenti per il trattamento del morbo di Parkinson;
• farmaci ansiolitici e antidepressivi;
• farmaci che agiscono sul sistema nervoso centrale;
• antibiotici e agenti antibatterici sintetici;
• farmaci antivirali e antifungini.

I farmaci che agiscono sul sistema cardiovascolare e sul tratto gastrointestinale sono divisi in due grandi gruppi. Una delle malattie per le quali è possibile ricevere un gruppo di disabili è una forte diminuzione del livello di insulina nel sangue, pertanto, per molte persone disabili, il trattamento del diabete è importante e fornito gratuitamente.

L'elenco dei farmaci che una persona disabile può ricevere gratuitamente, ma solo su decisione della commissione medica, comprende un ampio gruppo di farmaci. Alcuni di essi sono narcotici o farmaci costosi di fabbricazione estera e possono essere acquistati in farmacia con una prescrizione speciale.

La procedura per ottenere il TSR per il self-service - come avviene l'emissione

Procedura di rilascio - per ricevere mezzi tecnici di riabilitazione gratuiti, una persona disabile deve preparare alcuni documenti:

• richiesta di fornitura di mezzi di riabilitazione;
• documento di identificazione;
• IPRA.