Фолієва кислота!!! (Зберегла для себе) може комусь знадобиться теж. Чи потрібно приймати фолієву кислоту під час вагітності? Склад фолієвої кислоти для вагітних

Що-що, а фолієва кислота при вагітності, призначається практично всім, особливо під час планування вагітності та її першого триместру. Навіть затяті противниці прийому лікарських засобів при вагітності, відносяться до фолієвої кислоти прихильно. І це правильно, оскільки недолік в організмі майбутньої матусі цього вітаміну (а фолієва кислота - це вітамін В9) загрожує багатьма серйозними неприємними наслідками. При вагітності вкрай важливе достатнє дозування фолієвої кислоти, оскільки В9 бере участь у синтезі ДНК, у процесі росту та поділу клітин, у процесі кровотворення. Фолієва кислота необхідна при закладанні у плода нервової системи, вона запобігає розвитку дефектів нервової трубки, головного мозку тощо.

· фолієва кислота при вагітності: дозування

Лікарі стверджують, що кожна друга вагітна жінка зазнає серйозного дефіциту вітаміну В9 (фолієвої кислоти). Саме тому важливим є призначення і достатнє дозування фолієвої кислоти при вагітності. Її недолік вкрай небезпечний як самої матері, так майбутнього малюка. провокує такі серйозні порушення як:

1. утворення дефектів нервової системи плода (мозкові грижі, відсутність головного мозку, водянка головного мозку, розщеплення хребта);
2. розвиток вад серцево-судинної системи, «заячої губи» (розщеплення губи);
3. порушення у процесі формування плаценти у вагітної;
4. підвищений ризик відшарування плаценти, мимовільного аборту, викидня, передчасних пологів, фізичної та психічної затримки розвитку плода та інших проблем зі здоров'ям матері та дитини;
5. анемія вагітних, а при тяжкому дефіциті вітаміну В9 неминуче розвивається мегалобластическая анемія, здатна закінчитися летальним кінцем для вагітної жінки та дитини.

При цьому, не слід кидатися з крайнощів у крайність, хоча, на жаль, багато хто саме так і робить: оптимістки не вірять у «медичні страшилки», а песимістки готові стрімголов бігти в аптеку після першого абзацу статті та тоннами ковтати препарати, здатні усунути дефіцит. фолієвої кислоти під час вагітності. І перше, і друге – помилково, у всьому потрібна «золота середина». В абсолютній більшості випадків добова доза фолієвої кислоти при вагітності потребує доповнення вітамінними комплексами для вагітних. Але велике дозування фолієвої кислоти при вагітності виправдана далеко не завжди, і прийом окремих препаратів вітаміну В9 призначається не часто. Так чи інакше, а під час вагітності найкращим буде прислухатися до лікарів та не відмовлятися приймати фолієву кислоту. Головне, щоб було правильно встановлено дозування фолієвої кислоти з огляду на потреби організму жінки в конкретний момент.

· фолієва кислота при вагітності: добова доза та потреба організму

За твердженнями лікарів, потреба у вітаміні В9 дорослої людини становить 200 мкг на день (0,2 мг). , Що забезпечує потреба організму при вагітності природно зростає При цьому мінімальна «добова доза» становить 400 мкг на день (0,4 мг). У більшості випадків дозування фолієвої кислоти при вагітності доходить до 800 мкг на день (0,8 мг). А коли вагітна жінка перебуває у групі ризику (коли доведено дефіцит вітаміну В9 у результаті дослідження та аналізів), то добова доза фолієвої кислоти може зрости до 5 мг на день.

Як розібратися в аптечних препаратах вітаміну В9, чи достатнє добове дозування фолієвої кислоти у вашому випадку? По-перше, прислухайтеся до рекомендацій лікаря, наполягайте, щоб доза фолієвої кислоти призначалася за результатами аналізів, а не просто з профілактичною метою, при сумнівах проконсультуйтеся додатково з іншим лікарем. А по-друге, завжди уважно вивчайте інструкцію.

· фолієва кислота при вагітності: доза препаратів

Найбільш поширеними є таблетки, доза фолієвої кислоти, в яких 1000 мкг (1 мг). Найчастіше рекомендоване дозування фолієвої кислоти при вагітності – одна таблетка цього препарату на день. Передозування у цьому випадку просто неможливе.

У разі вираженого дефіциту вітаміну В9 в організмі жінки, яка виношує малюка, швидше за все будуть призначені сильніші таблетки фолієва кислота при вагітності: Фолацін» або « Апо-фолик». В одній таблетці цих препаратів міститься 5000 мкг (5 мг) фолацину, а це лікувальна доза фолієвої кислоти.

Слід також враховувати прийом інших вітамінів та комплексів для вагітних, а точніше їх склад. Зазвичай у всіх подібних препаратів у складі міститься необхідна доза фолієвої кислоти. Наприклад, у препараті « Фоліо» міститься 400 мкг фолацину та 200 мкг йоду, препарати « Елевіт» та « Матернамістять по 1000 мкг (1 мг), в « Мульті-табс» - 400 мкг фолієвої кислоти, в « Прегнавіть- 750 мкг, а вітамінні таблетки Вітрум пренатальмістять 800 мкг вітаміну В9.

Як правило, якщо вагітна жінка приймає будь-який із зазначених препаратів або інший подібний, то додаткового прийому фолієвої кислоти не потрібно. За умови відсутності дефіциту фолацину в організмі, звісно. Але, якщо призначаються таблетки «фолієва кислота» при вагітності додатково до вітамінів, потрібно враховувати вміст у них даного вітаміну, щоб було правильно розраховано добове дозування фолієвої кислоти.

Ну і, звичайно, не можна оминути питання: чи можливе передозування фолієвої кислоти при вагітності і в чому її небезпека для малюка та майбутньої мами? Поспішаємо вас заспокоїти: фолієва кислота абсолютно нетоксична для людини. Передозування фолієвої кислоти при вагітності може наступити тільки, якщо приймати дозу препарату в сотні разів перевищуючу потребу - це приблизно 25-30 таблеток на день. Інші перевищення добової потреби, надлишки вітаміну просто виводяться з жіночого організму без будь-яких наслідків. Тим не менш, дозування фолієвої кислоти при вагітності має бути адекватним, тобто таким, при якому задовольняється потреба в ній організму.

Надлишок вітаміну В9 виводиться з організму самостійно, але все ж таки тривалий прийом високих доз фолацину може таїти в собі загрозу для обох: у крові знижується вміст вітаміну В12, що здатне призвести до анемії у вагітної, можуть виникнути розлади шлунково-кишкового тракту, зміни функції нирок , підвищення нервової збудливості Подібне може статися, якщо протягом 3 місяців і більше щодня приймати по 10-15 мг препарату. Навряд чи якась адекватна жінка проковтне за один день 15 таблеток. Простіше кажучи, випадкове передозування фолієвої кислоти при вагітності неможливе.

Норвезькі вчені провели науковий експеримент, в результаті якого було встановлено такий факт: у вагітних жінок, у яких у плазмі крові спостерігався підвищений рівень вітаміну В9, діти народжувалися частіше у півтора рази, схильними до астматичних захворювань. Але, на жаль, якихось конкретних доз, що дають надлишок, передозування фолієвої кислоти під час вагітності вчені так і не назвали.

Тому, якщо ви переживаєте, що дозування, яке вам призначили, занадто високе, проконсультуйтеся з цього приводу з іншим лікарем. Але, як вже згадувалося, якщо незначне перевищення, передозування фолієвої кислоти при вагітності це безпечно.

· Фолієва кислота при вагітності у продуктах

Ну а тим, хто все ж таки твердо наполягає на «безлікарській» вагітності, можемо запропонувати набір продуктів для щоденного раціону в період виношування малюка, що містять велику кількість вітаміну В9 у своєму складі:

1. будь-які овочі, що мають темно-зелене листя (зелений горошок, сочевиця, квасоля, шпинат, петрушка, броколі, спаржа, капуста, зелена цибуля, морква, буряк, томати, соя),
2. деякі фрукти (персики, кавун, диня),
3. горіхи, насіння соняшника,
4. хлібобулочні вироби, виготовлені з борошна грубого помелу,
5. гречана, вівсяна та рисова крупи,
6. зародки пшениці,
7. сухе молоко, кефір, сир, сир,
8. яєчний жовток,
9. яловича печінка,
10. ікра.

Не секрет, що збалансоване повноцінне харчування здатне заповнити дефіцит вітамінів в організмі. Але, якщо лікар каже, що вам необхідний прийом додаткових доз фолієвої кислоти, тому що у вас дефіцит – не сперечайтеся. Філієва кислота не накопичується в організмі, у неї немає такої якості, зайве - виводиться, а недолік потрібно заповнювати продуктами та вітамінами. Тому, спочатку позбавтеся дефіциту, а вже потім дотримуйтесь «безлікарської філософії». Ну і навпаки: нехай всі довкола твердять «потрібно» - не приймайте НІЯКИХ пігулок без консультації лікаря!

Здоров'я вам та вашим карапузикам у пузику!

Яна Лагідна, спеціально для сайту

І ще трохи у тему вагітність, фолієва кислота на день, відео:

Фолієва кислота (або вітамін В9) бере участь у синтезі білків, амінокислот, необхідні освіти ДНК. Брак фолієвої кислоти при вагітності негативно впливає на формування плода, підвищує небезпеку викиднів на ранніх термінах, народження недоношених дітей.

Нестачу вітаміну В9 можна припустити щодо погіршення самопочуття, зниження працездатності, відсутності апетиту, підвищеної дратівливості.

У разі появи цих симптомів у дорослої жінки достатньо вживати на день додатково до звичайного харчування 400 мкг вітаміну. При вагітності дозування фолієвої кислоти слід збільшити до 600 мкг, але не приймати більше ніж 1000 мкг (1 мг) на день.

Дефіцит фолатів виникає у разі:

• недоліку , необхідні засвоєння фолатів;
• порушення засвоєння вітамінів з їжі, що надходить;
• генетичного вади циклу фолатів – відсутності ферменту MTHFR, через що не відбувається перетворення фолієвої кислоти на активну форму;
• прийому протиепілептичних засобів;
• лікування гормональними препаратами;
• зловживання алкоголем

Максимальна потреба у вагітних у підвищеному дозуванні фолієвої кислоти відзначається у першому триместрі при закладанні систем органів плода.

Якщо жінка не страждає на мегалобластну анемію, а в організмі немає дефіциту фолатів, то при вагітності достатньо приймати в таблетках по 400 мкг фолієвої кислоти.

Як правильно приймати таблетки фолієвої кислоти, скільки потрібно пити при вагітності, щоб не викликати передозування, докладно розказано в окремих статтях:

Користь для жінки

У перші 4 тижні фолієва кислота особливо потрібна для вагітної. У цей період активно утворюються нові клітини та підвищується витрата вітаміну на синтез ДНК. Але головне, для чого потрібна фолієва кислота вагітним у цей час – формування нервової системи на 3-4 тижні першого триместру.

Окрім формування нервової системи, у цьому періоді розвиваються системи органів плода, йде закладання нирок, серця. Посилюється витрата фолієвої кислоти та на утворення тканин плаценти.

Якщо в перші три місяці в організмі жінки не вистачає вітаміну В9, то наслідками цього можуть стати вроджені вади нервової системи плода, мимовільний викидень на ранньому терміні.

У другій половині вагітності дефіцит фолатів здатний спровокувати прееклампсію - стан, що характеризується підвищеним артеріальним тиском з набряками кінцівок.

При прееклампсії порушується кровотік через плаценту, що погіршує умови розвитку плода, і дитина може з'явитися на світ із відставанням у фізичному розвитку. Прееклампсія є однією з причин передчасних пологів, розвитку еклампсії – стану, небезпечного і для вагітної, і для плода.

На пізньому терміні вагітності фолієва кислота потрібна для запобігання ранньому прориву навколоплідної оболонки, передчасних пологів.

Користь фолатів для плоду

На ранніх термінах особливо висока потреба у фолатах на формування нервової трубки – зачатка нервової системи немовляти. В результаті незакриття передньої ділянки нервової трубки на 4 тижні вагітності формується такий дефект, як аненцефалія - ​​вада розвитку, при якому частково або повністю відсутні великі півкулі головного мозку.

У другій половині вагітності нестача фолатів негативно впливає на стан кровоносної системи, а через неї опосередковано негативно впливає на всі органи плода. Це з тим, що дефіцит вітаміну В9 викликає підвищення у крові дитини концентрації гомоцистеїну, що ушкоджує ендотелій кровоносних судин і провокує утворення тромбів у дрібних судинах.

Загибель плода при пошкодженні ендотелію кровоносних судин не відбувається, але у дитини виникають вади розвитку:

• дефекти нервової трубки – аненцефалія, грижа мозку;
• вади серця;
• порушення дозрівання еритроцитів;
• порушення формування нирок;
• вовча паща – незарощення верхнього неба;
• деформація кінцівок.

Додаткове вживання у другому триместрі фолатів запобігає появі дефектів розвитку, знижує ймовірність появи пупкової грижі, синдрому Дауна, сприяє нормальному набору ваги та розвитку малюка.

Рівень гомоцистеїну в крові є одним із способів визначення фолатного статусу вагітної. Його можна визначити за допомогою безпосередніх вимірювань вмісту фолатів у крові, а також аналізу існуючих мутацій в генах MTHFR, які відповідають за фолатний цикл у жінки.

При виявленні подібних мутацій для вагітної індивідуально підбирають, як приймати, визначають, скільки їй треба пити фолієвої кислоти щодня у першому, другому, третьому триместрах.

Можлива шкода

Активно застосовувати фолати для профілактики дефекту нервової трубки у плода під час вагітності стали в 70-х роках минулого століття, і за минулі роки накопичилося чимало даних, які свідчать не лише про користь, а й можливі негативні наслідки прийому синтетичного вітаміну В9 у таблетках.

Це пов'язано з тим, що при великих дозах фолієвої кислоти збільшується потреба в аскорбіновій кислоті та вітаміні В12. У разі нестачі цих нутрієнтів частина фолієвої кислоти не засвоїться і виведеться з організму із сечею.

І для покращення засвоєння фолатів необхідно не просто підвищувати дозування вітаміну В9, але поєднувати прийом препарату з необхідною кількістю вітамінів С та В12.

Великі дози вільної форми у кровотоку здатні негативно впливати на здоров'я. Так, при високій концентрації фолієвої кислоти відзначається зменшення числа Т-лімфоцитів, що знижує активність специфічного імунітету, зменшує здатність організму протистояти інфекції.

Безконтрольний прийом фолієвої кислоти у великих дозах під час вагітності небезпечний і для плода:

• при високих дозах зростає ризик (на 25%) астми у дітей;
• підвищується ризик інфекцій дихальних шляхів у ранньому віці.

Надлишок фолатів протягом тривалого часу здатний викликати:

• алергічні реакції - набряк Квінке, кропив'янку;
• зниження концентрації вітаміну В12 в організмі та розвиток перніціозної анемії;
• зміни в епітелії ниркових канальців;
• побічні явища з боку травного тракту – діарею, нудоту, метеоризм;
• неврологічні порушення - безсоння, судоми, дратівливість.

Надлишок вітаміну може бути пов'язаний із генетичними особливостями жінки. Якщо у жінки при вагітності відзначається високий вміст фолієвої кислоти, викликане генетичною мутацією, то можна пити таблетки додатково, в якому дозуванні і скільки вирішує лікар, виходячи зі стану її здоров'я.

Додатковий прийом вітаміну в цьому випадку небезпечний для плода і здатний викликати у дитини ретинобластому - пухлину сітківки.

Фолієва кислота чи вітамін В9 – найважливіший компонент нормального функціонування організму. Він бере участь практично у всіх процесах, тому дефіцит стає помітним відразу.

У період вагітності вимоги фолієвої кислоти значно збільшуються, тому жінкам призначають її у вигляді таблеток. Але останнім часом між лікарями почалися суперечки про шкоду речовин на організм та доцільність її прийому в період планування та виношування малюка. Що являє собою фолієва кислота?

Склад та особливості фолієвої кислоти

Фолієва кислота є синтетичним вітаміном, здатним розчинятися у воді. Її вміст в організмі забезпечує нормальне кровопостачання та підвищує рівень імунітету. Але перевищення дози здатне викликати побічні дії, тому призначають її в конкретних дозуваннях.

До складу входять активні компоненти під збірною назвою фолацин. Це поліглутамати, що беруть участь в обміні речовин та утворенні нуклеїнових кислот.

Для людей у ​​звичайному положенні достатньо тієї кількості фолієвої кислоти, яку вони одержують із їжі. Однак у період вагітності потреби організму збільшуються у кілька разів, тому потрібний додатковий медикаментозний прийом.

Користь фолієвої кислоти для вагітних

Сьогодні фолієву кислоту приймають 80% жінок у положенні. Фахівці рекомендують розпочинати курс ще під час планування дитини, що значно знижує ризики захворювань.

Вітамін В9 дуже активний, він бере участь у синтезі гемоглобіну та підвищує імунітет, прискорює процес зростання нових клітин та тканин.

Користь цього продукту важко перебільшити, він впливає так:

• Нормалізує роботу серцево-судинної системи, зміцнює судини та серцевий м'яз;
• Забезпечує транспортування та синтез вуглеводів на клітинному рівні;
• Покращує та прискорює роботу лейкоцитів;
• Поліпшує роботу нервової системи, налагоджує процес передачі імпульсів;
• Бере участь у формуванні нервової трубки плода;
• Нормалізує психоемоційний стан.

Для вагітних жінок його користь максимальна, за даними статистики, жінки, які активно приймали фолієву кислоту протягом усього терміну, набагато легше переживали вагітність та пологи.

Для жінок у положенні вітамін В9 дуже важливий, він значно знижує ризики:

• передчасних пологів;
• Викидня і завмерла вагітність;
• Розумну відсталість малюка;
• Вроджені патологічні вади.

Чи може фолієва кислота завдавати шкоди?

З цього приводу вже кілька років точаться суперечки і певної відповіді на нього поки що немає. Але вчені зробили висновок, що шкода може бути завдана здоров'ю жінки або майбутній дитині, якщо систематично перевищувати дози.

Таким чином, підвищений рівень фолієвої кислоти в організмі може спричинити зворотний процес. У жінок порушується система збудження та гальмування, може спостерігатись нестабільність емоційного стану.

У малюків підвищується ризик захворювання на майбутнє хворобами респіраторного типу. У деяких випадках лікарі вказують на ризик астматичного захворювання. Але відбувається це рідко і лише внаслідок передозування.

Показання для прийому

Дефіцит фолієвої кислоти різко відображається на фізичному та емоційному здоров'ї пацієнта. Тому в деяких випадках приймати вітамін потрібно за клінічними симптомами.

Дефіцит сигналізує себе різними симптомами:

• Нервові розлади: неврози, розсіяність, почуття страху та небезпеки, депресія;
• Проблеми із пам'яттю;
• Гостра форма анемії;
• Відставання у зростанні;
• Мова стає яскраво-червоною, на слизовій ротовій порожнині починається процес запалення;
• Часті розлади травлення.

Особливо гостро на нестачу фолієвої кислоти реагують вагітні жінки. Виникають проблеми з розвитком плоду, відставання у зростанні та розвитку. Підвищується ризик викидня. Самі жінки почуваються погано, вони неспокійні. Щоб уникнути такого сценарію, гінекологи рекомендують прийом фолієвої кислоти, але у правильному дозуванні.

Дозування

Звичайній людині необхідно близько 250 мкг на добу, але в період вагітності потреба збільшується, тому жінці необхідно вживати від 400 до 800 мкг.

Дозування визначає лікар. Найбільше слід приймати в перші місяці вагітності, близько 3 таблеток на добу. Після 12 тижнів і до пологів прийом можна знизити до 1 таблетки на добу.

Якщо під час протікання вагітності жінка змушена приймати антибіотики та інші речовини, що знижують рівень імунітету, то дозування можна підвищити, але тільки з дозволу лікаря.

Протипоказання

Незважаючи на те, що фолієву кислоту прийнято вважати дуже корисним та необхідним вітаміном, приймати її можна далеко не всім. До протипоказань належать такі стани:

• Дефіцит вітаміну В12;
• Перевищення рівня глюкози у крові;
• Дефіцит ізомальтази;
• Гостра нестерпність фруктози;
• Вікові обмеження до 3 років;
• Індивідуальна нестерпність компонентів.

З великою обережністю призначають вагітним жінкам з пієлонефритом та підвищеною алергічною чутливістю. Хоча фолієва кислота є абсолютно нетоксичною речовиною, але тривалий час приймати її не варто.

Побічні реакції спостерігаються дуже рідко, це можуть бути прояви головного болю, нудоти, незначні болі в животі.

Де взяти фолієву кислоту?

Жінкам у положенні призначають вітамін у формі таблеток. Це може бути однойменний препарат або сучасніші засоби типу «Фоліо», «Елевіт», «Матерна». Вони відпускаються без рецепта у всіх аптеках.

• зелень (петрушка, салат, шпинат, кріп, брюссельська капуста);
• яловича печінка;
• борошно з висівками;
• печінка тріски;
• бобові культури та горошок;
• арахіс, фундук та волоські горіхи;
• гарбуз, диня та цитрусові.

При прийомі з продуктами харчування передозування неможливе, тому такий метод профілактики надійніший.

Одним із найважливіших вітамінів є фолієва кислота, яка при вагітності обов'язково має бути в раціоні майбутньої матері. Без перебільшень, від цього залежить розвиток плода, оскільки вчені довели, що задоволення добової потреби у фолієвій кислоті дозволяє розвиватися нервовій трубці без вад та дефектів.

Багато хто протягом життя не стикався з поняттям фолієвої кислоти або вітаміну В9, а тому інформаційна освіченість у цьому питанні найчастіше прагне нуля. Саме тому в даній статті ми дамо відповіді на всі питання, пов'язані з вітаміном В9, які можуть з'явитися у майбутньої матусі.

Фолієва кислота: що, навіщо і для чого?

Фолієва кислота або "В9" - вітамін, що відноситься до групи водорозчинних і має найважливішу роль в організмі людини в цілому, але особливо - для майбутніх матусь. В9 контролює безліч процесів в організмі, які є життєво важливими. Даний вітамін контролює білковий обмін та синтез нуклеїнових кислот, які безпосередньо пов'язані з життєдіяльністю клітин (зростанням, поділом тощо). Оскільки процес розвитку плода безпосередньо пов'язані з процесом розподілу і зростання клітин, то вітамін В9 є незамінним для вагітної жінки.

Фолієва кислота практично не синтезується людським організмом

На превеликий жаль, наш організм практично не синтезує фолієву кислоту самостійно. Вкрай невелика кількість синтезується в межах товстої кишки її мікрофлорою, проте ця кількість не покриває добову потребу у вітаміні В9 навіть наполовину. Тому недолік даного компонента людині доводиться компенсувати самостійно за рахунок вживання харчових продуктів з високим вмістом.

Чи потрібно приймати додаткові препарати?

Добова норма фолієвої кислоти досить велика, а так само не варто забувати про те, що поріг норми для вагітних жінок вищий, ніж для звичайних, тому що більшість вітаміну використовується організмом саме для розвитку малюка. Особливо першому триместрі.

Фолієву кислоту необхідно вживати вагітним жінкам, особливо у першому триместрі, коли відбувається формування органів малюка

З цієї причини буде доцільним використовувати спеціальні вітамінні комплекси, що містять у своєму складі кількість В9, що дорівнює або дещо перевищує добову норму. Якщо ви все ще не впевнені в необхідності приймати додаткові препарати, то наведемо два переконливі аргументи:

1. Прийом фолієвої кислоти під час вагітності – доведена та застосована у всьому світі профілактика вад розвитку у плода нервової трубки, з якої пізніше відбудеться повноцінний розвиток центральної нервової системи.
2. Багато продуктів, що містять фолієву кислоту, не прийнято вживати в їжу в сирому вигляді. А під час термічної обробки їжі більша частина кислоти руйнується, що зводить отримання вітаміну організмом із природних продуктів до мінімуму.

Лікарські вітамінні комплекси в даному випадку будуть більш ефективними, тому що в одній капсулі або драже буде утримуватися повна добова норма. Таким чином, ви позбавите себе зайвого головного болю і дасте гарантію нормального розвитку плода. Оптимальним варіантом, звичайно ж, буде поєднання споживання природних джерел фолієвої кислоти та використання вітамінних комплексів. Науково доведено, що передозування В9 не завдає жодної шкоди ембріональному розвитку, на відміну його недоліку.

Недолік В9: симптоми та значення

Фолієва кислота зачіпає безліч функцій в організмі, які можуть постраждати при її нестачі та викликати порушення у всій злагодженій роботі організму.

Наприклад, вітамін В9 застерігає печінку від надлишку жиру, який знижує її працездатність і згодом призводить до розвитку жирового гепатозу печінки.

При нестачі фолієвої кислоти вагітна жінка може відчувати серйозне нездужання

Також фолієва кислота бере участь у процесі кровотворення, саме у синтезі червоних кров'яних клітин крові – еритроцитів. Їх недолік може призвести до розвитку залізодефіцитної анемії середнього чи тяжкого ступеня. Ці ступеня анемії завжди супроводжуються імунодефіцитом, який може бути особливо небезпечним для організму вагітної жінки, оскільки лікування будь-якої незначної хвороби ускладнене забороною прийому лікарських препаратів.

Фолієва кислота має вплив на центральну нервову систему, оскільки безпосередньо пов'язана з нейромедіаторами. Дратівливість та погіршення пам'яті – характерні прояви нестачі вітаміну В9 з боку нервової системи.

Якщо ви знаходите у себе відповідність до переліку таких симптомів, то у вас явно є недолік фолієвої кислоти в організмі:

• постійна слабкість;
• головні болі та запаморочення;
• часті непритомності;
• втрата ваги;
• хвора блідість (як прояв анемії).

Скільки потрібно?

Як лікарський засіб В9 має вигляд жовтого порошку, що вживається у капсулах. Виводиться з організму легко, разом із сечею, тому передозування фолієвою кислотою неможливе.

Також важливо роз'яснити, скільки і як довго п'ють фолієву кислоту при вагітності.

За підрахунками вчених рекомендована доза даного вітаміну на період вагітності - 600-650 мкг на день, а для мам, що годують, - 500 мкг на день.

Всесвітня організація охорони здоров'я пише, що для покриття добової норми достатньо і дещо меншої кількості фолієвої кислоти, проте невеликий надлишок буде нешкідливим. Вчені рекомендують розпочати прийом фолієвої кислоти ще на етапі планування вагітності протягом усіх дев'яти місяців і під час періоду годування груддю.

У яких продуктах можна знайти фолієву кислоту?

Слово «folium», від якого походить «фолієва», дослівно перекладається з латинської «лист», а тому цілком логічно, що найбільша кількість вітаміну В9 міститься саме в зелені та листі. Знайти такий необхідний компонент можна у шпинаті, салаті та цибулі. Навіть у петрушці міститься невелика кількість вітаміну. У середньому – близько 51,5-51,7 мкг на 50 г петрушки.

У різних овочах і фруктах також багато вітаміну В9, проте найбільше в капусті, зернобобових, моркві, кукурудзі, авокадо, помідорах і навіть кавуні.

Фрукти та овочі, в яких є фолієва кислота

Серед зернових та бобових варто віддати перевагу квасолі та сочевиці, в яких у середньому міститься близько 150-190 мкг (майже третина добової норми!) фолієвої кислоти на 100 грам продукту. Різні види капусти також містять у собі достатньо вітаміну, хоча кількість в залежності від виду коливається від 15 мкг до 35 мкг на 100 грам продукту. Ці овочі є одними з найдоступніших у нашому регіоні та одночасно найбагатшими на наявність фолієвої кислоти в них.

Так само знайти цей вітамін можна в моркві та буряках, які є гарним джерелом клітковини, необхідної для гарної перистальтики кишківника та профілактики запорів. Для вагітних це питання особливо актуальне через те, що майже у третини вагітних регулярні запори призводять до розвитку геморою.

Кавуни і помідори містять близько 40-60 мкг фолієвої кислоти на 100 грам продукту. Але також є джерелами вітаміну С, без якого неможливе засвоєння ціанокобаламіну (В12) і піридоксину (В6). Ці два вітаміни також мають велике значення в роботі організму. При нестачі ціанокобаламіну розвивається один із підвидів анемії, а піридоксин бере участь в утворенні білкових зв'язків.

Кукурудза – багате джерело вітамінів загалом та В9 зокрема. Близько 25 мкг фолієвої кислоти припадає на 100 г кукурудзяних зерен. Найбільш корисним буде, звичайно, вживання кукурудзи в сезон, тому що консервована не несе в собі такої кількості корисних елементів.

Набрати добову норму фолієвої кислоти можна за рахунок введення до раціону яблук, груш, полуниці, смородини, винограду, бананів тощо.

Апельсини, лимони та інші цитрусові, також є справжньою вітамінною бомбою, так що до їх вживання потрібно підходити з акуратністю. Особливо, якщо ви схильні до алергічних реакцій. Апельсин середніх розмірів містить майже 20% добової норми вітаміну.

Не зайвим буде ввести до раціону кілька видів горіхів, оскільки на сьогоднішній день ринок продуктів пропонує великий вибір. Фолієву кислоту можна знайти майже у всіх видах горіхів: у мигдалі, фундуку, ліщині, арахісі та інших. Для довідки, в 100 г фундука міститься близько 70-75 мкг вітаміну В9, а в арахісі - 230-245 мкг.

Велика кількість вітаміну В9, а також Е та В6 міститься в насінні льону, гарбуза, соняшнику. Їх можна вживати у сирому чи смаженому вигляді. Така добавка, до речі, зробить більш апетитним та насиченим будь-який салат із зелені та овочів.

Так не слід забувати, що фолієва кислота міститься і в продуктах тваринного походження. Одним із таких продуктів, багатих на наявність В9, є печінка різних тварин. Наприклад, у звичайній курячій печінці на 100 г міститься 235-250 мкг вітаміну, в свинячій близько 230 мкг.

Однак під дією термічної обробки більша частина фолієвої кислоти руйнується, так що найкращим варіантом буде введення до раціону печінки декількох видів.

Якщо ж ви віддаєте перевагу рибі, то печінка тріски – відмінний вибір. Вона містить у собі велику кількість вітамінів В9, А, Е та D. Плюс така печінка навіть після термічної обробки несе у собі достатньо жирів та білків, необхідних для збалансованого харчування майбутньої матері.

Вагом кількість фолієвої кислоти міститься в яйцях, особливо в сирих. Однак для того, щоб застерегти себе від сальмонельозу, який можуть переносити курячі яйця, вчені пропонують нічим не поступається варіант для вагітних - перепелині яйця. Ці яйця гіпоалергенні і не можуть переносити збудник сальмонельозу, а тому можуть без підозри вживатися навіть вагітними жінками.

Жінкам, які планують дитину або вже перебувають у положенні, лікарі призначають пити вітамін В9 (фолат, фолацин). Що це таке, що дає, як виглядає на фото та чому корисно приймати фолієву кислоту при вагітності?

Фолацин – водорозчинний вітамін, що бере активну участь у фундаментальних процесах організму. Синтезують його бактерії, що мешкають у кишечнику в невеликій кількості. Тому основну потребу можна задовольнити лише ззовні.

Прописують кислоту за нестачі в організмі. При дефіциті порушуються процеси кровотворення, утворення лейкоцитів, тромбоцитів, еритроцитів, засвоєння заліза. Речовина бере участь у синтезі амінокислот РНК та ДНК, допомагає дозрівати яйцеклітині, підтримує оптимальний рівень гомоцистеїну, відповідального за здоров'я серця.

На початку виношування кислоту виписують для запобігання розвитку дефектів нервової системи плода, на пізніх він допомагає майбутній матері нормалізувати роботу організму. Такою є цінна дія цього вітаміну.

Користь та шкода фолієвої кислоти при вагітності

Якщо прописали, значить її не вистачає

На початку гестації відбувається інтенсивний поділ нервової трубки ембріона, формується спинний, головний мозок. Жінка може не знати, що зачала, а в неї в організмі вже відбуваються важливі процеси зародження нового життя.

На початку виношування кислота особливо корисна. Її прийом запобігає дитині тріщини хребта, вроджена відсутність спинного або головного мозку, мозкові грижі.

Нестача вітаміну В9 шкідлива, оскільки:

• збільшує ймовірність розумової відсталості у дитини;
• порушує формування плаценти, провокує відшарування, викликає мимовільний аборт;
• призводить до вроджених вад, каліцтв плода, патологій серцево-судинної системи, утворення заячої губи і розщепленого неба (вовчої пащі).

Необхідний прийом фолацину за пізніх термінів. Достатня його кількість запобігає розвитку післяпологової депресії, знижує апатію, покращує лактацію.

Проблеми можна мінімізувати ще при плануванні вагітності та в період виношування малюка, якщо приймати препарати кислоти. Адже створити її запас неможливо, а отримати із продуктів харчування складно.

За статистикою, дефіцит фолатів спостерігається у 50% жінок. Дослідження показали, що їх регулярний прийом при плануванні та на початку вагітності на 80% знижує ризик пороків у плода. У великих дозах шкідлива кислота. Тому приймати її потрібно за рекомендаціями лікаря.

Симптоми надлишку та нестачі фолієвої кислоти при вагітності

Дефіцит В9 розвивається швидко. Перші симптоми з'являються вже за тиждень, а місячна нестача кислоти призводить до критичного стану:

• блідість шкірних покривів;
• дратівливість;
• нервозність;
• втома;
• низька працездатність;
• порушення пам'яті, уваги;
• поява на шкірі пігментних плям, вугрів;
• різке зниження ваги.

Ці ознаки неспецифічні можуть вказувати на стрес або бути варіантом норми при вагітності. Але якщо не заповнити нестачу кислоти, це загрожує небезпечними наслідками для плода та майбутньої матері.

Точнісінько визначити рівень фолацину в організмі можна, здавши аналіз крові. Нормальні показники коливаються від 7–45 нмоль/л.

Дуже корисна і для дитини

Інструкція із застосування фолієвої кислоти

Вітамін В9 у таблетках – такий самий препарат, як і інші. Тому приймати його без призначення лікаря не слід. Інструкція офіційних виробників містить рекомендовані денні та разові дози, способи прийому кислоти, як довго застосовувати, як правильно. Тому читати її обов'язково всім жінкам.

Згідно з клінічними рекомендаціями за наказом 572 добова норма фолацину становить 0,4 мг. За іншими даними, для збереження вагітності на перших місяцях необхідно приймати 0,8 мг на день. Лікар вирішує, багато це чи мало.

Прийом ліків починають за 6 місяців до зачаття, а оптимальна тривалість – до 12 тижнів гестації. На останньому триместрі лікарі часто радять вживати кислоту.

Зазвичай призначають усю дозу за один раз. Робити це слід уранці через чверть години після сніданку, запиваючи водою. До їди приймати фолацин не можна, тому що він на голодний шлунок підвищує кислотність, викликаючи проблеми із ШКТ. А у вагітних із токсикозом може призвести до нудоти, блювоти.

Дози, вищі за профілактичну, лікар виписує вагітним із встановленим дефіцитом вітаміну В9, а також у наступних випадках:

• наявність чинників, які збільшують споживання фолату чи прискорюють її екскрецію;
• високий ризик аномалій нервової системи (епілепсія, цукровий діабет у вагітних);
• наявність вад розвитку в сімейному анамнезі;
• порушення роботи шлунка, кишківника.

Прийом по рецепту

Яке дозування фолієвої кислоти для вагітних

Дефіцит фолацину особливо критичний на ранніх термінах, в перші 2 тижні. Тому лікарі рекомендують починати приймати його на етапі планування. А ось однозначної відповіді, скільки часу потрібно пити препарат, немає. Деякі призначають його навіть у пізніх місяцях вагітності.

Лікарі наполягають, щоб жінка пила вітамін В9 у першому триместрі. У цей період він має максимальне значення, навіть невелика його нестача може негативно позначитися на плоді.

Багатьом вагітним радять не припиняти приймати усі 9 місяців. Особливо це стосується жінок з патологіями чи двійнятами. Тут фолацин у другому і навіть останньому триместрі не завадить.

Профілактичні дози за інструкцією:

• мінімальна – 400 мкг (0,4 мг)/добу;
• максимальна – 800 мкг (0,8 мг)/день.

Якщо дефіцит виражений яскраво, потрібне дозування 5 мг. Самовільне вживання такої кількості вітаміну протипоказане, оскільки може бути небезпечним.

Можуть прописати для профілактики

Пігулки кислоти випускаються по 100, 400, 1000, 5000 мкг. Для профілактики дефіциту призначають капсули із вмістом 400–1000 мкг у кількості 1 штуки щодня. Доза 0,5 мг – лікувальна. Часто фолацин призначають із вітаміном Е. Речовини потенціюють дію один одного при виношуванні.

Коли скасовують фолієву кислоту

Питання, до якого тижня п'ють фолацин, індивідуальне. Термін скасування вирішує лікар.

Консультації з лікарем обов'язкові

Яку фолієву кислоту краще пити під час вагітності

Найчастіше жінкам призначають комплекси. Це препарати, які містять профілактичні дози вітамінів, мінералів (Е, фолацин, аскорбінова кислота, йод, залізо, цинк, магній, кальцій). Ось їх назви та фото:

• Фоліо;
• Елевіт;
• Прегнавіт;
• Спіруліна;
• Мультітабс;
• Центрум.

При прийомі будь-якого з цих препаратів організм поповнюється необхідною денною нормою вітаміну В9 та інших мікроелементів. Перевага комплексних засобів – не потрібно купувати різні ліки, тому що всі речовини містять одну таблетку.

Монопрепарати фолацину нерідко призначають спільно з іншими засобами: Омега-3, Йодомарин, Вітамін Е. Який спосіб та схему прийому вибрати, вирішують пацієнтка та лікар.

Багаті на вітамін В9

Список продуктів з фолієвою кислотою для вагітних

Якщо жінка воліє замість препаратів використовувати натуральні джерела фолату, потрібно знати, які продукти відрізняються його високим вмістом. Це:

• крупи: рис, гречка, вівсянка;
• овочі: морква, помідори, спаржа, буряк;
• грецькі горіхи;
• сир;
• сухе молоко;
• квасоля;
• зелений горошок;
• яєчний жовток;
• хліб із борошна грубого помелу;
• яловича печінка.

Ці продукти повинні містити щоденний раціон, щоб запобігти нестачі фолату.

У фолієвої кислоти аналогів немає

Аналоги фолієвої кислоти

Ті, у кого виникає алергія на фолацин, цікавляться чим замінити його, щоб забезпечити здоров'я майбутнього малюка? Аналогів вітаміну В9 немає. Єдиний вихід – відмовитися від препаратів на його основі та отримувати необхідну його добову кількість разом із їжею.

Алергія на фолієву кислоту при вагітності: симптоми та лікування

Ознаки:

• поширена висипка, що супроводжується свербежем, печінням, кропив'янка;
• набряк Квінке – слизової, шкіри або клітковини, становить загрозу для життя у разі поширення на горло;
• анафілактичний шок;
• екзема;
• бронхіальна астма.

Якщо жінка помітила симптоми, як на фото під час прийому вітаміну В9, що робити? Необхідно припинити пити ліки та звернутися до лікаря. Зазвичай для лікування алергії призначають антигістамінні засоби, ентеросорбенти.

Викликає алергію у вигляді прищів та набряку

Чим небезпечне передозування

Надлишок вітаміну може призвести до:

• підвищеної збудливості: жінка стає роздратованою, схильна до безсоння, частих змін настрою;
• розладам травлення: з'являються нудота, гіркий або металевий присмак у роті, порушення випорожнень;
• функціональних змін у нирках;
• алергічним реакціям: висипання на шкірі, свербіж, кропив'янка.

У вагітних розпізнати передозування можна через надмірне збільшення маси плода. Виникає ризик ожиріння, цукрового діабету, астми, схильності до алергії у дитини.

Домогтися надлишку кислоти важко, оскільки його надлишки виводяться із сечею. Зазвичай, багато її буває при патологіях нирок, печінки.

Побічні реакції рідкісні, препарати фолацину добре переносяться, виняток становлять люди, схильні до алергій. Їх засіб може бути небезпечним.

Остерігайтесь передозування

Чи потрібно пити фолієву кислоту після вагітності, що завмерла

При загибелі плода необхідно дотримуватись збалансованого харчування та приймати вітаміни, у тому числі фолацин, щоб забезпечити нормальну наступну вагітність. Це допоможе оздоровити організм, відновити імунітет та гормональний фон.

Скільки коштує фолієва кислота для вагітних: ціна в аптеках

Купити вітаміни з вмістом фолату можна за наступною вартістю:

• Кислота в таблетках - 38 руб.;
• Фолацін - 130 руб.;
• Фоліо - 690 руб.;
• Елевіт - 580 руб.;
• Спіруліна - 1115 руб.;
• Центрум - 514 руб.

Фолієва кислота протягом всієї вагітності: відгуки

Ксенія Сумська.

Я пила Елевіт. Там міститься і фолька також. Гінеколог скасувала на 20-му тижні. Сказала, що для дитини корисно.

Оксана Сурова.

Я лікарям не довіряю. Народжували раніше без всіх цих БАДів і вітамінів. І нічого. А щоб фолька була в організмі, треба гречку їсти, яйця та печінку яловичини.

: Боровікова Ольга

гінеколог, лікар УЗД, генетик