자궁 섬유종에 IVF를 실시합니까? 자궁 근종으로 IVF를 수행할 가능성에 대한 팁 및 권장 사항 18mm 섬유종이 있는 경우 IVF가 가능합니까?

• 섬유종의 본질
• 섬유종으로 IVF를 할 수 있습니까?
• IVF 전 섬유종 치료
• 치료 후 IVF

불행히도 IVF와 자궁 근종은 종종 호환되지 않는 것입니다. 이 질병으로 고통받는 많은 여성들은 어려움을 겪을 수 있습니다. 대부분의 경우 임신이 불가능하고 체외 수정이 금기입니다. 그러나이 어려운 상황에서도 탈출구가 있습니다.

섬유종의 본질

근종은 많은 여성들이 직면하는 상당히 흔한 질병입니다. 최근 몇 년 동안 환자의 연령이 변하고 있습니다. 자궁 섬유종 진단이 25세 이전에 이루어지는 경우가 있습니다. 이것은 열악한 생태, 생활 방식, 복잡한 약물 복용, 유전학 및 기타 개별 요인 때문입니다. 끝까지 이 어려운 질병의 출현의 본질은 밝혀지지 않았습니다.

섬유종은 빠른 세포 분열의 결과입니다. 이러한 질병을 암과 혼동해서는 안 됩니다. 섬유근종은 발달 초기 단계에서 발견되어 안전하게 제거될 수 있는 양성 신생물이기 때문입니다. 여성이 건강을 면밀히 모니터링하고 정기적으로 산부인과 의사의 조언을 구하면 조기 진단에 문제가 없습니다. 이러한 신생물의 출현을 알릴 수 있는 몇 가지 증상이 있습니다.

1. 주기 중단(지연).
2. 허리 통증, 하복부.
3. 월경 중 분비물이 너무 많습니다.

이러한 증상을 스스로 발견하면 즉시 전문가에게 연락해야합니다.

대부분의 경우 섬유종을 제거한 후 여성은 안전하게 임신하여 건강한 아이를 낳을 수 있습니다.

색인으로 돌아가기

여성이 섬유종 진단을 받으면 의사는 약물이나 수술을 권할 것입니다. 섬유종에 대한 IVF는 권장되지 않습니다. 이것은 어려운 임신으로 이어질뿐만 아니라 여성이 아이를 낳을 기회를 영구적으로 박탈합니다.

체외 수정을 시행하기 전에 여성은 금기 사항 및 위반 사항이 있는지 여부를 밝히는 완전한 검사를 받아야 합니다. 섬유종이 감지되면 환자는 IVF 목록에 포함되지 않습니다. 신생물은 자궁강에 도입된 배아가 뿌리를 내리도록 허용할 수 있습니다. 따라서 종양은 단순히 태어나지 않은 아이를 밀어내고 여성은 불임과 같은 심각한 문제를 겪을 수 있습니다.

어떤 경우에는 섬유종이 너무 진행된 경우도 있습니다. 그런 다음 자궁과 함께 제거되며 그 후에는 여성이 아이를 가질 수 없습니다. 그렇기 때문에 특히 여성이 엄마가 될 준비를 하고 있다면 산부인과 전문의를 방문해야 합니다.

신 생물 제거 후 환자는 두 번째 검사를 받고 그 결과에 따라 최종 결정이 내려집니다. 일반적으로 환자는 임신할 수 있습니다.

색인으로 돌아가기

여성에게 섬유종이 있으면 즉시 치료를 시작해야 합니다. 일부 환자는 개입하지 않는 정책을 가지고 종양이 저절로 사라질 때까지 마지막 순간까지 기다립니다. 불행히도 그러한 기적은 실제로 일어나지 않으며 잠시 후 의사는 근종 절제술 (결절 제거) 또는 자궁 적출술 (자궁 전체 제거)을 수행합니다. 첫 번째 경우에는 여성이 임신할 수 있다는 보장이 없습니다. 이것은 질병이 진행되는 동안 자궁이 변형된다는 사실 때문입니다.

그러나 이러한 문제 해결 방법은 현대 의학에서만 제공되는 것은 아닙니다. 산부인과 의사는 종종 발생한 문제에서 여성을 구하는 호르몬 요법에 의지합니다. 각 환자의 입원 과정은 엄격히 개별적입니다.

대체 방법은 자궁 동맥 색전술(UAE)일 수 있습니다. 이 절차는 고통스럽지 않고 효과적입니다. 대퇴 동맥에 특수 물질을 주입하여 혈관을 막고 노드가 점차 "건조"합니다. 그러한 절차를 수행하기 위해 환자는 병원에서 하루 만 보내야하며 그 후에는 주치의의 감독 만 필요합니다.

색인으로 돌아가기

성공적인 치료 후 여성은 IVF 재검사를 위해 클리닉에 갈 수 있습니다.

대부분의 경우 결과는 긍정적이며 환자는 성공적으로 어머니가 됩니다.

신생물 제거 후 2-3개월 후 재등록을 권장합니다. 섬유종 후 IVF는 반복적인 진단이 필요한 중요한 절차입니다. 이 기간 동안 여성 생식 기관이 정상적으로 기능하기 시작하고 주기가 안정되며 호르몬 균형이 정상으로 돌아갑니다.

치료 후 재발이 가능하다는 점에 유의해야 합니다. 불리한 과정이 여전히 신체에서 진행되고 있다는 사실 때문에 나타납니다. 스트레스로부터 자신을 보호하고 여성의 건강에 악영향을 미칠 수있는 복잡한 약을 복용하지 마십시오. 알코올성 음료와 정크 푸드의 사용을 완전히 제거하는 것이 중요합니다.

자궁근종 및 IVF

자궁내막 상태는 IVF에 어떤 영향을 줍니까?

자궁 내막은 태반이 아직 형성되지 않은 동안 초기 단계에서 성공적인 발달을 위해 배아를 수용하고 영양분을 제공하는 자궁의 내부 라이닝입니다. 자궁내막이 제대로 발달하지 않으면 생존 가능한 배아라도 뿌리를 내리지 못하고 IVF에 실패할 수 있습니다.

IVF: 누가 합니까?

IVF 절차는 복잡한 다단계 치료입니다. 불임의 문제는 복잡하고 종종 남성과 여성 요인을 모두 포함하기 때문에 다양한 전문가가 다양한 단계에서 치료 과정에 참여합니다.

IVF 병가: 누구를 위한 것입니까?

IVF 절차를 위해 여성은 클리닉을 여러 번 방문해야 하며 대부분의 경우 호르몬 약물로 난소 자극 프로그램을 진행해야 합니다.

IVF에 대한 세금 공제: 올바르게 반환

체외 수정 절차는 비용이 많이 드는 유형의 치료 중 하나입니다 (2001 년 3 월 19 일자 러시아 연방 정부 법령 제 201 호 27 항). 이는 비용의 일부를 상환받을 수 있음을 의미합니다.

IVF: 용어집

IVF 및 불임 치료에 대한 주제를 공부하면서 접할 수 있는 주요 용어를 제시합니다.

보조 부화: 무엇입니까?

현대 기술은 체외 수정을 가능한 한 효과적으로 만듭니다.

proivf.ru

자궁 근종으로 IVF를 할 수 있습니까?

자궁 근종에 대해 IVF 절차를 수행할 수 있습니까? 이 질문은 아이를 꿈꾸는 여성들이 자주 묻는 질문입니다. 수많은 연구에 따르면 자궁근종은 악성 종양이 아닌 것으로 나타났으며 이는 100% 사실입니다. 그러나이 이상이 양성이라는 사실에도 불구하고 특히 IVF와 같은 절차에서 여전히 위험합니다. 불행하게도 오늘날 자궁근종은 젊은 여성에게서 가장 흔하게 발생합니다. 예를 들어, 15년 전에 이 병리가 40년 후에 여성에게 발생할 수 있었다면 지금은 23세에서 34세 사이, 때로는 더 이른 나이의 어린 소녀들과 관련이 있습니다.

자궁 근종과 같은 병리학으로 IVF를 수행하는 것이 가능합니까?

자궁 섬유종이 나타나는 이유는 무엇인지 의사는 여전히 대답하기 어렵습니다. 아마도 생태, 열악한 유전, 호르몬 변화, 스트레스, 태양 남용과 같은 많은 요인이 여기에 영향을 미칠 것입니다.

그러나 결과는 항상 동일합니다. 자궁 근종은 특히 임신 중에 지속적인 모니터링이 필요합니다. 호르몬 변화의 배경에 따라 종양의 크기가 커질 수 있기 때문입니다. 당연히 이것은 태아가 올바르게 발달하는 것을 막을 수 있으며 자궁 근종이 완전히 변형되면 여성은 IVF를받지 않을 가능성이 큽니다. 편차가 배아 이식 과정을 심각하게 방해하기 때문입니다.

이 경우 어떻게 해야 합니까? 대답은 분명히 하나입니다. 산부인과 전문의를 체계적으로 방문하고 초음파 검사를 수행해야합니다. 병리학이 일찍 발견 될수록 더 쉽게 다룰 수 있습니다. 질병이 너무 진행되면 의사는 생식 기관과 함께 종양을 제거하기로 결정하므로 문제가 나타나는 즉시 해결해야합니다. 신생물은 작지만 복강경으로 쉽게 제거할 수 있습니다. 그리고 이미 수술 후 3개월이 지나면 환자는 아이를 계획할 수 있습니다.

아기를 임신하고 가질 확률:

1. 질을 변형시키지 않는 근종 형성은 크기가 약 2-3cm이며 이러한 신 생물은 IVF 과정에 전혀 영향을 미치지 않습니다. 첫 번째 시도에서 오랫동안 기다려온 임신 빈도는 약 38%입니다(환자 리뷰에서 이를 확인함). 이러한 데이터를 통해 외과적 개입 없이 이러한 형태의 섬유종에 대한 절차를 사용할 수 있습니다.
2. 근종 절제술 (이 기술은 빠른 배란을 자극하기 위해 특수 천자를 사용함) 후 임신 빈도, 아이의 임신 결과는 36 %, 짧은 천자, 수치는 약간 낮습니다-23 %. 이러한 IVF 절차 성공률은 환자가 사전 수술 없이 IVF를 받을 수 있는 지점에 도달합니다.
3. 자궁 근종은 생식 기관의 근육 부분에 직접 위치하며 크기가 커집니다. 이 상태는 IVF 절차를 수행할 가능성을 크게 줄입니다. 자궁 임신은 여성의 12%에서만 첫 번째 시도에서 발생합니다. 또한 이러한 형태의 질병으로 인해 소녀가 임신하더라도 종종 태아를 낳을 수 없으며 자연 유산이 발생합니다. 따라서 IVF 절차 전에 의사는 먼저 종양을 제거하기 위해 외과 적 개입을 수행합니다. 음, 약물 치료 후에야 아이를 임신하려는 시도를 반복할 수 있습니다.
4. 여성이 보수적 인 근종 절제술을받은 경우 IVF 절차를 1 년 동안 연기하는 것이 좋습니다. 이 기간이 끝나면 섬유종의 위험이 다시 증가하기 때문입니다. 이러한 재발은 향후 임신 절차에 매우 부정적인 영향을 미치며 단순히 효율성을 감소시킵니다. 그리고 의사가 긴 자극 천자를 사용하기로 결정하더라도 이것은 도움이 되지 않을 수 있으며 시간과 노력과 돈을 낭비하게 될 것입니다.

일반적으로 섬유종은 환자가 "흥미로운 위치"에 있을 때 크기가 커지기 시작하여 태아의 발달과 성장을 크게 방해합니다. 그리고 섬유종이 임신이 시작되기 전에도 생식 기관을 변경했다면 섬유종이 배아 도입 과정을 방해하기 때문에 여성을 위해 체외 수정을 수행하는 것은 단순히 불가능합니다.

이 문제로부터 자신을 보호하려면 적어도 1 년에 한 번 산부인과 의사를 방문하고 초음파 검사를 수행해야합니다. 병리학이 빨리 발견 될수록 대처하기 쉽고 수술을 할 필요가 없기 때문입니다. 질병이 이미 매우 진행된 경우 의사는 할 일이 없으며 자궁의 일부와 함께 종양을 제거하기만 하면 자연스럽게 여성이 자신의 아이를 가질 수 없게 됩니다.

종양의 크기는 작지만 복강경 검사라는 특별한 방법으로 쉽게 제거할 수 있으며, 그 후 소녀는 치료 후 3개월 후에 아이를 임신할 것으로 예상할 수 있습니다.

현재까지 임신과 섬유종의 관계는 완전히 입증되지 않았지만 어떤 경우에는 방해가 될 수 있음이 분명합니다.

통계에 따르면 자궁근종으로 인한 '불임' 진단을 받고 수술로 근절한 여성의 50%가 여전히 임신하고 아이를 낳을 수 있는 것으로 나타났다. 이것은 신생물 자체가 배아의 착상 과정을 방해하지 않는다는 것을 암시합니다.

주된 이유는 다음과 같은 것으로 간주됩니다.

• 자궁내막의 병리학적 변화;
• 자궁 자체의 변형.

그래서 장기간 연구한 결과 직경 7센티미터 미만의 양성종양은 생식기관을 변형시키지 않고, 오랫동안 기다려온 임신의 시작에 영향을 미치지 않는 것으로 밝혀졌다.

이상으로 체외수정은 할 수 있지만 치료도 받아야 함을 이해하셔야 합니다.

아기를 가질 확률을 높이는 방법은 무엇입니까?

일반적으로 수년 동안 섬유종 진단을받은 여성은 호르몬 배경이 부적절하고 면역력이 약합니다. 불행히도 그러한 환자는 스스로 아이를 임신할 수 없습니다. 수술이 필요한지 여부는 병리학 및 수반되는 질병의 무시에 달려 있습니다.

대부분의 경우 수술이 불가피한 경우 의사는 가능한 모든 방법으로 생식기를 구하려고 노력합니다. 이것은 환자가 미래에 아이를 가질 계획이라면 특히 중요합니다.

그러나 수술 후 결절이 다시 돌아올 수 있음을 기억해야 합니다. 따라서 산부인과 분야의 전문가들은 산부인과 전문의가이 질병의 존재 여부를 체계적으로 확인할 것을 권장합니다.

많은 여성들이 질문에 대해 우려하고 있습니다. 섬유종이있는 상태에서 아이의 임신을 어떻게 든 준비해야합니까? 대답은 분명합니다. 18 세에서 35 세 사이의 환자의 경우 병리 진단을 받 자마자이 행복한 행사를 준비하는 것이 좋습니다. 결국 유리한 면역 및 호르몬 배경을 설정하는 것이 매우 중요합니다.

한 번에 불임에 영향을 미치는 여러 병리 (만성 염증, 남성 불임, 자궁 내막증의 존재, 결절)가 결합되어 이러한 문제로 인해 스스로 임신하는 것은 확실히 효과가 없습니다.

의학적 지표에 따르면 의사는 체외 수정 방법을 사용하여 그러한 환자의 임신을 위해 특별한 준비를합니다.

그러한 진단을 가진 아기의 오랫동안 기다려온 개념의 시작은 32세 미만의 약 31%입니다. 그러나 동시에 이 나이의 환자와 그러한 진단을 받은 환자는 아기를 잃을 가능성이 더 큽니다.

신 생물이있는 난자를 길고 꼼꼼하게 연구하는 동안 과학자들은 스스로 수정하는 능력이 감소한 것을 발견했습니다. 신체가 새로운 작은 생명을 낳도록 돕기 위해 많은 클리닉에서 가장 오래 지속되는 정자 ICSI MAX를 사용합니다. 이것은 배아의 생존 가능성을 높이기 위해 최상의 배아를 선택하기 위해 필요합니다. 어떤 경우에는 배아 세포가 스스로 부화할 수 없기 때문에 배아가 능력이 없고 정상적으로 발달할 수 없습니다. 기술은 여전히 ​​존재하지 않으며 오늘날 배아가 껍질을 제거하도록 돕는 전문가 (배아 학자)가 있습니다.

요약하면 의사의 도움 없이는 그러한 질병으로 임신 문제를 해결하는 것이 거의 불가능하다고 말하고 싶습니다. 이것은 이해해야 하며 두려워해서는 안 됩니다. 아이를 갖고 싶다면 적시에 산부인과를 방문하여 검사를 받아야 합니다. 섬유종이 확인되면 실행할 가치가 없으며 오히려 힘을 합쳐 치료를 시작하십시오. 예, 매우 어렵고 때로는 시간이 충분하지 않지만 "나중"이 오지 않을 수 있으므로 나중으로 치료를 연기하는 것은 불가능합니다. 위에서 언급했듯이이 신 생물은 양성이지만이 질병을 무시하면 모든 것이 매우 슬프게 끝날 수 있습니다. 자녀없이 남겨지는 것은이 병리학의 가장 끔찍한 결과가 아닙니다. 치료 없이는 생명을 잃을 수 있습니다. 특정 조건에서 근종 결절이 암으로 변할 수 있기 때문에 이것을 잊어서는 안됩니다!

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자궁 근종에 대한 IVF 및 대리모

자궁 근종은 여성 생식 기관의 가장 흔한 양성 종양입니다. 이 병리의 유병률은 매우 높습니다. 가임기 여성의 약 20%가 자궁 섬유종을 앓고 있습니다.

자궁근종이 있는 여성의 약 절반이 어떤 형태로든 생식 기능 장애를 가지고 있습니다. 이 질병은 가임 연령이 높은 환자에게 더 흔하기 때문에 난소 예비력의 감소, 신체 질환으로 인해 생식 기능이 더욱 악화될 수 있습니다. 자궁 내막증, 내분비 장애와 같이 종종 섬유종에 수반되는 요인에 의해 임신 문제가 촉진됩니다.

자궁 근종 및 IVF

IVF 프로그램 동안 섬유종은 배아를 자궁강에 이식하는 데 악영향을 미칠 수 있습니다. 또한 섬유종 환자의 경우 유산 위험이 극적으로 증가합니다. IVF 프로토콜의 최대 효과와 성공적인 임신을 위해 자궁근종이 있는 여성은 임신을 계획하기 전에 주의 깊은 검사와 치료가 필요합니다.

IVF 프로그램을 시작하기 전에 자궁근종을 모니터링하고 치료하는 방법은 근종 ​​결절의 수와 크기, 자궁강에 상대적인 국소화에 따라 달라집니다.

수많은 연구 과정에서 자궁강을 변형시키지 않는 최대 3cm 크기의 섬유종 결절은 IVF 프로그램에 영향을 미치지 않는 것으로 나타났습니다. 따라서 자궁강을 변형시키지 않는 작은 크기의 간질성 및 간질성 하부 근종의 경우 프로그램 전 수술적 치료는 권장되지 않습니다.

큰 간질 및 간질 하부 근종 결절, 자궁강을 변형시키는 근종 결절은 외과 적 치료를 받아야합니다.

결절의 크기, 수 및 국소화에 따라 외과적 치료를 위한 선택 방법은 복강경 또는 개복술에 의한 보존적 근종 절제술입니다.

최대 4cm 크기의 자궁강 변형이 있는 결절의 임의의 크기 및 간질 위치의 점막하 자궁 섬유종이 감지되면 자궁근종 결절을 자궁 절제술로 제거해야 합니다.

외과적 치료에 금기 사항이 있는 경우 섬유종 환자에게 IVF 프로그램을 준비하는 좋은 대안은 자궁 동맥 색전술(UAE)입니다.

외과 적 치료 후 접근 방식과 기술에 관계없이 6-12 개월 이내에 IVF 프로그램을 계획하는 것이 좋습니다. 이 기간 동안 자궁에 풍부한 흉터가 형성되기 때문입니다. 치료 후 처음으로 6개월 후에 임신 계획 가능성을 평가합니다. 그러나 자궁근종의 수술적 교정 후에는 자궁근종의 재발 위험이 높기 때문에 치료 후 1~1.5년 이내에 체외수정 프로그램을 계획하는 것이 좋습니다. 근종 결절의 재성장은 IVF에 의한 불임 치료의 효과를 감소시키는 요인으로 작용할 수 있습니다.

IVF 프로그램에서 과배란을 자극하는 데 사용되는 약물은 근종 결절의 성장에 간접적으로 영향을 미칠 수 있으므로 과배란을 자극하는 프로그램 유형과 계획은 항상 엄격하게 개별적으로 결정됩니다. 일반적으로 GnRH 작용제를 사용하는 긴 프로토콜이 선호됩니다.

자궁 근종 및 대리모

자궁 근종이 있는 경우 대리모와 관련된 IVF 프로그램에 대해 명확하게 확립된 적응증이 없습니다. 일반적으로 대리모는 다음과 같은 이유로 프로그램에 참여합니다.

• 교정 치료의 가능성이없는 큰 자궁 근종
• 교정 치료의 가능성이없는 공동의 심한 변형이있는 자궁 근종
• 수술 후 자궁강의 간질 기형
• 근종 제거 후 자궁 흉터 실패
• 수술 후 자궁강의 유착.

임신은 자궁 근종에 어떤 영향을 미칠 수 있습니까?

임신이 되면 변화된 호르몬 배경의 영향으로 근종 결절의 성장에 역학이 있을 수 있습니다. 큰 근종 결절은 성장하는 경향이 있는 반면, 작은 결절(최대 5cm)의 성장은 대부분의 경우 안정화되는 것으로 나타났습니다. 수많은 연구에 따르면 임신 전에 결정된 최대 5cm 노드의 약 절반이 출산 후 초음파로 결정되지 않았습니다.

자궁 근종이 있는 상태에서 임신 중에 어떤 합병증이 발생할 수 있습니까?

임신 1분기 및 2분기의 낙태 위협 위험, 임신 3분기의 조산 위험;

• 태반 기능 부전의 발달
• 괴사까지 근종 결절의 혈액 순환 악화
• 태반 박리
• 초기 및 후기 산후 출혈
• 출산 중 노동 활동의 이상 발달, 흉터를 따라 자궁 파열;
• 막의 조기 파열
• 혈전성 합병증.

일반적으로 자궁 근종은 자연 생식기를 통한 출산에 대한 금기 사항이 아닙니다. 근종 결절의 괴사 성 변화, 복잡한 임신, 결절의 비정형 위치 (예 : 근종 결절이 낮고 태아가 산도를 통과하는 과정을 방해하는 경우)가있는 경우 수술 전달이 나타납니다. 보수적 근종절제술을 받은 후 분만 방법에 대한 결정은 항상 엄격하게 개별적으로 이루어집니다.

엄마. Bragina, 산부인과 전문의 Nova Clinic

nova-clinic.ru

2018 여성 건강 블로그.

매우 자주 자궁 섬유종을 가진 여성은 임신을 할 수 없으며 자궁 섬유종으로 IVF를 할 수 있습니까? 아직 명확한 답은 없지만 대부분의 생식 학자들은 자궁강에 형성이 있으면 자궁강의 변형으로 인한 이식 가능성이 줄어들고 호르몬의 영향으로 근종 결절이 성장하여 태아와 그 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있기 때문에 아이를 낳을 가능성이 훨씬 더 높다는 결론에 도달했습니다.

자궁 근종 및 IVF: 이 병리학을 다루는 의사에 대한 리뷰는 체외 수정 프로토콜이 복잡한 치료 또는 제거 후에만 가능하다고 주장합니다.

우리나라에서 자궁근종으로 IVF를 하나요? 그것에 대해 조금 생각해 봅시다. 인구 중 섬유종 발병률이 높기 때문에 문제는 매우 관련성이 있습니다. 드물게 의사는 직경 3cm까지의 섬유종을 가진 여성의 경우 인공 수정을 수행합니다. 호르몬의 영향으로 자궁이 증가하지 않고 자궁강과 자궁 경관이 변형되지 않지만 항상 여성에게 이식 가능성이 낮고 유리한 임신 결과의 기회가없는 임신과 달리 감소합니다.

IVF와 자궁근종, 누가 했나요? 여성과 의사의 의견은 그것을 치료하거나 노드를 제거한 다음 절차를 수행하는 것이 가장 좋다는 사실로 귀결됩니다. 그럼에도 불구하고 여성이 절차를 고집하는 경우 그러한 임신은 재태 연령이 증가함에 따라 노드의 크기도 증가하여 태아뿐만 아니라 여성에게도 여러 가지 심각한 합병증을 유발할 수 있으므로 의사의 신중한 모니터링이 필요합니다.

여성에게 불임의 원인이 되는 섬유종이 있는 경우 그녀가 관심을 갖는 질문은 자궁근종에서 IVF를 시행합니까?입니다. 섬유종으로 출산하고 임신 한 어머니 포럼은 성공적인 이식과 출산을 위해 종양의 크기를 줄이거 나 결절을 제거하기 위해 호르몬 요법을 받아야한다고 주장합니다. 그러면 임신 가능성과 출산 가능성이 크게 높아집니다.

근종 노드 또는 노드가 적시에 감지되고 적시에 올바른 치료가 수행되면 노드의 존재가 보조 생식 기술에 대한 금기 사항이 아닙니다. 따라서 여성의 건강을 모니터링하는 모든 여성은 자연적 방법이나 체외 수정을 통해 임신 가능성을 높이는 근종 결절의 조기 진단 및 치료를 목적으로 산부인과 전문의의 정기적인 검사를 받아야 합니다. 절차의 비 효율성은 주로 자궁 근막의 수축성 위반, 자궁의 순환 장애, 얇은 자궁 내막 및 염증 과정의 존재와 관련이 있습니다.

무너지다

자궁 근종은 최근 가임기 여성에서 진단되는 양성 신생물입니다. 몇 년 전에는 주로 40세 이상의 환자에게서 발견되었다면 이제 병리학은 23-34세에 발생합니다. 동시에 통계에 따르면 섬유종 환자의 55%가 불임을 경험합니다. 자궁 근종이 있는 에코는 여성이 임신하고 아이를 낳는 데 도움이 될 수 있습니다. 그러나 이 시술을 받는 여성은 누구입니까?

자궁근종의 체외 수정은 언제 시행합니까?

자궁 근종으로 IVF를 할 수 있습니까? 신 생물의 크기에 따라 다릅니다. 그것이 크고 생식기를 더 변형시키는 경우 섬유종과 IVF가 호환되지 않으며 절차가 수행되지 않습니다. 첫째, 심각한 편차로 인해 배아는 착상을 할 수 없으며 둘째, 임신이 되더라도 아이를 낳을 것이고 상당히 문제가 될 것이며 임신은 유산이나 조산으로 끝날 수 있습니다.

자궁 근종

따라서 여성들은 정기적으로 산부인과를 방문하고 골반 장기의 초음파 검사를 받아야 합니다. 이렇게 하면 초기 단계에서 병리를 식별하고 정시에 치료를 시작할 수 있습니다. 종양이 여전히 작지만 복강경 검사로 쉽게 제거할 수 있습니다.

신생물이 너무 크면 의사는 근종 결절을 제거할 뿐만 아니라 자궁을 절단하기로 결정할 수도 있습니다.

• 신 생물이 작고 생식 기관을 변형시키지 않은 경우;
• 자궁근종의 보존적 치료를 시행한 경우.

임신 가능성을 높이려면 적절한 자극이 필요합니다.

배란 유도 요법

여성에게 자궁 섬유종이 있는 경우 다음과 같은 배란 자극 계획이 사용됩니다.

¹고나도트로핀 방출 호르몬 작용제.

2 성선 자극 호르몬 방출 호르몬 길항제.

환자가 정상적인 난포 예비력을 가지고 있다면 가장 효과적인 방법은 "긴 천자"로 여성의 38%에서 임신이 가능합니다.

다낭 난소 환자의 경우 "짧은 천자"를 수행하는 것이 바람직하며 임신 시작은 여성의 36 %에서 관찰됩니다. 그러나 어떤 자극 방식을 선택하더라도 난소과자극의 위험이 있음을 기억해야 합니다.

다양한 유형의 섬유종에서 체외 수정의 효율성

자궁 섬유종에 대한 IVF의 효과는 신생물의 크기와 위치에 따라 다릅니다.

1. 직경이 3cm 이하이고 생식 기관을 변형시키지 않는 종양은 인공 수정 수행에 악영향을 미치지 않습니다. 37.3%의 환자가 한 번에 임신할 기회가 있습니다. 이 질병 과정에서 섬유종에 대한 사전 외과적 치료 없이 IVF를 수행할 수 있습니다.
2. 보존적 자궁근종절제술 후 '장기 천자'를 처방하면 37%에서 자궁 임신이 가능하고, '단기 천자'를 하면 35%에서 양성 결과를 기대할 수 있으며 최악의 효과는 성선 자극 호르몬 분비 호르몬 길항제를 사용할 때 25%에 불과하다.
3. 중간 근육층에서 신 생물이 관찰되고 (즉, 노드가 벽에 위치 함) 구조가 왜곡되고 자궁 크기가 커지면 12.5 %의 경우에만 인공 수정의 양성 결과를 기대할 수 있습니다. 임신이 되더라도 종양의 이 위치는 종종 자연 유산이나 조산을 유발합니다. 따라서 시험관 임신을 하기 전에 섬유종의 외과적 치료를 받아야 합니다.

보수적 근종절제술 후에는 수술 후 12개월 이내에 천자를 하는 것이 좋습니다. 그 이후에는 양성 신생물의 재발 위험이 증가하기 때문입니다.

근종 결절의 재 형성으로 "긴 천자"를 사용하더라도 임신 가능성이 크게 줄어 듭니다.

근종 결절을 가진 대리모

어떤 이유로 자궁근종이 있는 여성이 시험관 수정을 할 수 없는 경우 대안으로 대리모에 의지할 수 있습니다.

이것은 불임 부부를 위해 외부 여성이 아이를 낳기로 동의하는 보조 생식 기술 방법입니다. 이 경우 배우자의 난자와 정자, 기증자 물질을 모두 사용할 수 있습니다.

대리모는 인공 수정을 통해서만 가능합니다. "체외"에서 수정된 난자는 대리모의 자궁에 심어지고 이미 아이를 낳고 낳은 다음 결혼 한 부부에게 제공합니다.

임신은 자궁 근종에 어떤 영향을 미칩니 까?

신체에서 발생하는 호르몬 변화로 인해 섬유종의 성장이 가능하며 특히 임신 초기에 가능합니다. 그러나 신 생물 크기의 현저한 증가는 거의 관찰되지 않으며 종양이 전혀 자라지 않습니다. 자궁벽의 스트레칭으로 인해 노드가 원래 위치를 변경할 수 있습니다. 종양이 줄기에 국한되면 근종 결절의 후속 괴사와 함께 비틀림이 가능하며 응급 외과 개입이 필요합니다. "자궁근종 임신" 기사에서 임신이 섬유종에 미치는 영향에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

섬유종이 있는 임신은 매우 복잡합니다.

과학의 발전 덕분에 자궁근종을 가진 많은 여성들이 건강한 아기를 낳고 출산할 수 있으므로 의사 방문을 미루지 말아야 합니다.

자궁 근종은 가임기 여성에게 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 오늘날 근종으로 IVF를 할 수 있는지에 대한 질문은 특히 심각합니다. 이것은 우선 생식 연령이 늦은 여성이이 절차를 사용하기 때문입니다. 대부분의 경우 이것이 임신의 유일한 기회입니다.

동시에 자궁근종은 30세 이후 여성에서 더 흔하므로 35세까지 여성의 40%, 50세까지 70%에서 자궁근종이 진단됩니다. IVF 프로그램으로 전환하는 여성 중 5-10%의 여성이 자궁근종 진단을 받습니다. 동시에 미국 생식 의학 협회에 따르면 섬유종은 2-3%의 사례에서 불임의 원인이 됩니다.

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IVF 및 자궁 근종 - 임신이 가능합니까?

자궁 근종은 가임기 여성에게 가장 흔한 질병 중 하나입니다. 오늘날 근종으로 IVF를 할 수 있는지에 대한 질문은 특히 심각합니다. 이것은 우선 생식 연령이 늦은 여성이이 절차를 사용하기 때문입니다. 대부분의 경우 이것이 임신의 유일한 기회입니다. 동시에 자궁근종은 30세 이후 여성에서 더 흔하므로 35세까지 여성의 40%, 50세까지 70%에서 자궁근종이 진단됩니다. IVF 프로그램으로 전환하는 여성 중 5-10%의 여성이 자궁근종 진단을 받습니다. 동시에 미국 생식 의학 협회에 따르면 섬유종은 2-3%의 사례에서 불임의 원인이 됩니다.

자궁 근종이 있는 에코

자궁 근종에서 IVF의 효과에 대한 질문은 여전히 ​​열려 있습니다. 이것은 근종 결절의 다양한 형태, 질병의 중증도, 형성 장소 및 기타 요인 때문입니다. 물론 시술의 효과에 대한 결과는 합병증, 환자의 나이, 자궁내막으로의 혈액 공급, 정자도 매개변수 등과 같은 요인에 의해서도 영향을 받습니다. 그러나 과학자들은 작은 교내 결절을 포함하여 근종 결절에서 IVF의 효과를 감소시키는 메커니즘을 아직 이해하지 못하고 있습니다. 어떤 경우에는 IVF가 다음과 같은 경우 섬유종에 효과적이지 않을 수 있다는 제안이 있습니다.

• 자궁근막의 수축성이 손상된 경우.
• 자궁의 비정상적인 혈액 순환 또는 울혈성 정맥 현상이 있는 경우.
• 자궁내막이 위축되거나 얇아진 경우.
• 염증 과정이 있는 경우
• 점막하결절 위로 자궁내막샘의 수가 감소한 경우.
• 자궁근막과 자궁내막 사이의 연결에 위반이 있는 경우.
• 자궁 내막 및 자궁 내막 수용체의 호르몬 장애 등

보시다시피 완전한 확인과 인정을 받지 못한 다양한 가정과 이론이 많이 있습니다. 자궁 경제종을 치료하는 클리닉과 의사는 데이터에 따르면 벽내 및 점막하 근종으로 자궁강이 변형되어 임신 비율이 감소한다고 주장합니다. 따라서 이러한 경우 섬유종을 제거한 후 IVF를 시행합니다. 2001년에 수행된 연구가 발표된 외국 간행물에는 다음과 같은 데이터가 제시되었습니다. 작은 근종 결절은 임신률을 최대 60%까지, 출생률을 최대 55%까지 줄일 수 있습니다. 이 연구는 교내 노드에 관한 것입니다. 동시에 다른 연구에서는 IVF의 효과와 작은 교내 결절 사이의 관계를 발견하지 못했습니다. 따라서 2007년에 실시된 연구에서 자궁강을 변형시키지 않는 자궁근종은 IVF의 효과에 영향을 미치지 않는다는 사실이 확인되었습니다. 이 연구에는 평균 연령이 41세이고 장막하 결절과 벽내 결절이 4cm 미만인 여성이 참여했습니다.

IVF 및 근종 절제술

큰 결절을 제거하는 데 사용되는 근종절제술은 많은 경우 IVF 동안 임신 가능성을 높입니다. 그래서 연구에 따르면 50mm보다 큰 교내 림프절을 제거하면 태아를 산 채로 출산할 확률이 50% 증가한다. subserous node와 관련하여 대부분의 연구원은 거의 만장일치입니다. IVF 전에 수행되는 근종 절제술은 기술의 효율성을 높이지 않습니다. 러시아 연방에서는 러시아 보건부의 명령 107호 "보조 생식 기술 사용 절차, 사용에 대한 금기 사항 및 제한 사항"에 따라 임신 및 아동 발달에 부정적인 영향을 미칠 수 있는 경우 4cm보다 큰 간질 및 피하 노드가 제거됩니다. 그러나 근종절제술과 IVF 사이에는 가능한 한 적은 시간이 경과해야 한다는 점에 유의해야 합니다. 섬유종이 다시 나타날 수 있습니다.

자궁 섬유종에 대한 IVF는 언제 시행됩니까?

러시아 생식 센터의 실습에서 자궁을 변형시키지 않고 IVF 절차에 영향을 줄 수 없는 최대 30mm의 근종 결절이 나타났기 때문에 시도당 임신 비율은 37%입니다. 이러한 높은 비율로 인해 사전 치료나 수술 없이 IVF를 수행할 수 있습니다.

자궁강을 변형시키고 크기가 최대 30mm 인 근종 절제술을 사용하고 "긴 프로토콜"을 사용한 자극의 경우 임신이 37 %, "짧은 프로토콜"-35 %에서 발생합니다.

중간 근육층의 국소화로 인해 자궁을 변형시키는 교내 근종 결절은 IVF의 효과를 감소시킬 수 있습니다. 첫 번째 시도에서 임신은 환자의 12%에서 발생합니다. 또한 많은 여성의 점막 내 결절은 자발적인 유산과 조산 및 기타 임신 합병증을 유발합니다. 따라서 이러한 유형의 노드는 IVF 전에 외과적 또는 기타 치료가 필요합니다.

자궁 근종에 대한 IVF 실시 여부를 결정하는 요인

IVF의 가능성과 타당성을 결정할 때 전문가들은 다음 요소에 의존합니다.

근종 노드의 수, 크기 및 위치는 IVF의 가능성을 결정할 때 결정적인 역할을 합니다. 절차가 불가능한 경우 의사는 환자에게 치료 또는 근종 절제술을 의뢰할 수 있습니다.

근종성 중형 및 소형 크기의 성장 및 발달 방향에서. 이것은 초음파 검사로 결정됩니다. 노드가 자궁강쪽으로 자라는 경우 임신 과정에 대한 부정적인 영향이 클 수 있습니다. 임신 중 첫 삼 분기에 노드가 최대 25 %까지 증가 할 수 있습니다. 노드가 바깥쪽으로 자라면 임신 과정에 미치는 부정적인 영향은 미미합니다.

환자의 나이부터. 종종 가임기 후기의 여성은 섬유종 치료 및 재활을 위한 시간이 없습니다. 여성이 치료할 시간이 없으면 노드가 있음에도 불구하고 의사가 IVF를 결정할 수 있습니다.

불임의 경우 출생 및 임신 수에 대한 데이터를 포함하는 환자의 기억 상실 - 기간 및 치료. 섬유종을 제외한 다른 모든 원인이 배제된 경우 수술이 필요할 수 있습니다.

수반되는 질병, 여성의 일반적인 상태 등과 같은 추가 요인.

IVF 및 자궁 동맥 색전술

색전술을 받은 여성의 IVF 성공 횟수에 대한 통계는 충분하지 않지만 UAE가 많은 여성의 IVF 성공을 가능하게 한다고 믿을 만한 충분한 이유가 있습니다. 따라서 데이터에 따르면 여성의 68%가 UAE 이후에 임신 및 출산이 가능했습니다. 생식 의학 센터에서 UAE 이후 환자는 시술 후 이미 6개월 후에 입원합니다.

IVF 후 자궁 근종

자궁 근종 진단으로 IVF 절차를 준비하는 여성은 임신 기간 동안 임신 첫 두 삼 분기에 자궁 근종의 크기가 커질 수 있음을 이해해야합니다. 세 번째 삼 분기에는 안정화되고 부분 회귀가 발생할 수도 있습니다.

서지

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• Babunashvili E. L. 자궁 근종의 생식 예후: dis. 솔직하다. 꿀. 과학 / E. L. Babunashvili. - M., 2004. - 131p.
• Bogolyubova I. M. 자궁근종 여성의 산후 염증 합병증 / I. M. Bogolyubova, T. I. Timofeeva // Nauch. tr. 센터. 의사 개선 연구소. -1983. -T.260. - S. 34-38.