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인공 수정 방법의 단계, 적응증, 준비, 임신 가능성. 인공 수정 방법의 특징 인공 수정은 몇시에 이루어 집니까?

일부 유형의 불임의 경우, 생식 전문의는 이 특정한 인공 임신 방법을 처방할 수 있습니다. 이 절차에는 여러 가지 징후가 있습니다.

영구적인 파트너가 없지만 자신의 아이를 임신하고 출산하기를 원하는 환자;
성교와 관련된 문제(여성의 질염, 남성의 발기 부족);
여성 질 분비물의 특수한 특성으로 인해 정자가 난자에 도달할 수 없는 자궁경부 요인이 있는 경우 정자의 이동성과 기본 특성이 모두 감소하거나 손실됩니다.
남성 불임 요인이있는 경우 - 이러한 경우 파트너의 동의하에 기증자 정자를 사용하여 자연주기 (또는 IVF)에서 인공 수정이 수행됩니다.
파트너의 정자 조영술 결과가 만족스럽지 않은 경우;
불임의 진정한 원인이 밝혀지지 않은 부부의 특발성 불임.

자연 주기에서 인공 수정 절차는 수행 조건과 유전 물질의 선택이라는 두 가지 요소에서 다를 수 있습니다.

이 기술은 여성의 자연 주기에서 사용하거나 배란을 자극하는 호르몬 방법을 사용하여 사용할 수 있습니다. 자연주기에서 배란의 순간을 추적하고 적시에 생체 물질을 자궁강에 넣는 것으로 충분합니다. 동시에 호르몬에 의한 추가적인 자극은 수정의 기회를 상당히 증가시키지만 이것은 또한 쌍둥이 또는 세 쌍둥이를 가질 가능성을 증가시킵니다.
자연 주기의 인공 수정은 파트너의 정자 또는 기증자 정자를 사용하여 수행할 수 있습니다. 첫 번째 방법은 파트너의 정자를 자연스럽게 도입하는 데 문제가 있는 상황에 적합합니다. 두 번째 방법은 일반적으로 성 파트너가 없거나 고품질의 본격적인 정자가 남편의 정자에 완전히 없을 때 여성이 사용합니다.

자연스러운 주기로 절차를 수행하는 방법

조작은 매우 간단하며 통증과 관련이 없습니다. 일반적으로 일반 산부인과 의사의 의자에서 수행됩니다. 여성은 수평 자세를 취하고 의사는 특수 카테터를 사용하여 미리 준비된 정자를 자궁강에 넣습니다. 그 후 환자는 30-40분 동안 일어나서는 안됩니다. 그 후 그녀는 의료 기관의 벽을 떠나 평소 생활 방식으로 돌아갈 수 있지만 성관계와 신체적 과부하로 인해 잠시 자신을 제한합니다.

중요한! 임신 가능성을 높이기 위해 절차는 한 주기에 여러 번 수행됩니다. 가정 임신 테스트는 월경 주기의 18일째부터 할 수 있습니다.

결과가 없는 경우 자연 주기의 인공 수정 절차는 월경 주기마다 반복적으로 수행할 수 있습니다.

조작을 준비하는 방법

우선, 여성은 여러 전문가의 검사를 받아야 하며 시술 전에 특별 검사를 통과해야 합니다.

산부인과 의사 방문;
치료사와 일부 고도로 전문화된 전문가의 상담;
잠복 감염 검사;
모낭측정법;
간염, 매독 및 HIV에 대한 혈액 검사;
혈액형 및 Rh 인자 분석;
나팔관 개통 상태 결정;
파트너 - 정자 분석.

방법 효율성

통계에 따르면 대부분의 여성은 세 번째 시도 후에 긍정적인 결과를 얻습니다. 절차에 빈도 측면에서 금기 사항이 없다는 사실에도 불구하고 여성이 4주기 후에 임신하지 않으면이 방법이 그녀에게 적합하지 않을 것입니다. 이 경우 환자는 일반적으로 IVF에 의지하도록 제안됩니다.

자연 주기에서 인공 수정의 평균 효율은 17%이며 3~40%에서 변동합니다. 성공은 다양한 요인의 조합에 따라 달라지며 미리 결정될 수 없습니다. 임산부가 난관 개통에 문제가 없고 파트너가 만족스러운 정자 조영술 결과를 얻은 경우 가능성이 훨씬 더 높습니다.

중요한! 이 방법으로 임신 확률은 환자의 나이가 30 세 이하이고 배란 자극의 보조 방법이 조작 전에 사용 된 경우에도 증가합니다.

자연주기에서 인공 수정의 장단점

물론 이전에 의사와 모든 장단점을 논의한 후 신중하고 신중하게 인공 임신 방법 선택에 접근해야합니다. 모든 보조 생식 방법과 마찬가지로 자연 주기의 인공 수정에도 장점과 단점이 있습니다.

예를 들어, 여성이 월경 주기가 안정적이고 나팔관 개통에 문제가 없다면 인공 수정을 통해 아기를 임신할 가능성이 높습니다. 자연주기의 조건에서 여성이 6-12 %의 경우 임신하면 추가 호르몬을 사용하면 비율이 2 배 이상 증가합니다. 아아,이 기술이 항상 100 % 결과를 제공하는 것은 아니지만 이미 많은 불임 부부가 오랫동안 기다려온 아이를 임신하는 데 도움이되었습니다.

중요한! 자연 주기에서 인공 수정 시 성공적인 수정 및 배아의 자궁강 내 착상 확률은 약 2-40%이며 많은 요인에 의해 결정됩니다.

물론 자연 주기에서 인공 수정의 중요한 장점 중 하나는 여성의 몸이 호르몬 자극제를 사용할 때 발생하는 불필요한 과부하를 받지 않는다는 것입니다. 이 옵션은 아마도 여성의 몸에 가장 안전하고 자연스러운 것입니다. 의사의 주요 임무는 생체 재료 이식 절차 자체의 순간을 선택하는 것이며 일반적으로 이것은주기의 중간에 발생합니다. 올바른 순간을 놓치는 것보다 배란이 시작되기 전에 조작을 수행하는 것이 좋습니다.

어디에 신청하나요?

"불임"진단을 받고 인공 수정 절차를 수행하기로 결정한 경우 생식 기술 분야를 전문으로하는 의료기관에 문의하는 것이 가장 좋습니다. 예를 들어, Lazarev의 생식학과는 이 기술을 1년 이상 연습해 왔으며 전문가들은 이미 수백 쌍의 부부에게 아기를 가질 기회를 제공했습니다.

서비스 계약을 체결하고 필요한 모든 준비 절차를 거친 후, 경험이 풍부한 생식기 전문의가 지시에 따라 최신 장비와 첨단 기술을 사용하여 인공 수정을 수행합니다.

또한 인터넷에는 이 인공 개념 방법에 대한 많은 피드백을 찾고 모든 질문에 대한 답변을 얻을 수 있는 많은 포럼이 있습니다. 오늘날 자연 주기의 인공 수정 방법은 다양한 커플에게 가장 간단하고 저렴한 방법 중 하나입니다.

불임의 각 사례는 독특하므로 치료 방법 선택은 환자의 건강을 고려하여 선택적으로 수행됩니다. 체외 수정과 함께 기성품(실험실 배양 배아)을 여성의 자궁에 도입할 때 배란 기간 동안 여성의 몸에 정자만 도입하는 옵션이 있습니다. 성공적인 환경 조합을 통한 추가 프로세스는 자연 수정과 다르지 않습니다. 많은 커플이 IVF에 비해 경제적 관점을 포함하여 더 저렴하기 때문에 이 특정 방법을 선호합니다. 일반적으로 적응증이 있고 주치의가 이 방법으로 신청하는 여성의 성공적인 임신 가능성을 확인하는 경우 일반적으로 시도합니다. 수정 비용은 얼마입니까? 상트페테르부르크, 모스크바 등 러시아 대도시에서는 시도당 250~400달러 선이다. 미래의 행복한 부모에 대한 지불은 상징적입니다. 비용은 생식 전문의와의 상담 비용, 절차를 위한 정액 수집 및 준비, 실제로 비용(정자가 기증자인 경우), 배란에 대한 초음파 검사 및 수정 절차 자체에서 계산됩니다.

그러나이 절차가 권장되는 생식 문제와 어떤 유형의 인공 수정이 존재하는지 알아 봅시다.

인공 수정에 대한 적응증:

아이를 갖고 싶지만 여러 가지 이유로 파트너가 없는 건강한 여성을 위한 제품입니다.
부부에게 양질의 성교를 방해하는 성적인 문제가 있는 경우(예: 여성의 질경련)
소위 자궁 경부 불임 인자가있는 경우 정자는 자궁 경부를 따라 이동할 때 여러 가지 이유로 부분적으로 또는 완전히 이동성을 잃어 정자가 난자를 만나기가 어렵거나 불가능합니다.
남성 불임이 있고 여성 자신이 비옥 한 경우. 이 경우 기증자 정자로 수정하거나 그 반대의 경우도 마찬가지입니다.
파트너의 정자의 품질이 많이 부족할 때.
원인 불명의 불임으로 IVF 임명에 대한 눈에 띄는 이유가 없을 때.

유전 물질의 기원과 수행되는 조건에 따라 인공 수정의 두 가지 주요 유형이 있습니다.

남성 생물학적 물질의 기원

IISM(남편의 정자로 인공 수정). 이 방법은 병리학 적 또는 기타 요인으로 인해 정자가 자궁에 들어가는 데 장애가 있거나 남성이 정자 품질에 문제가 있지만 수정 가능한 정자가 존재할 때 사용됩니다.
IISD(기증 정자 인공 수정). 아이를 낳고 싶어하는 독신 여성은 남성의 정자 조영술에서 정자가 생존하지 못하거나 정액에 완전히 존재하지 않는 경우와 불임의 원인을 확인할 수없는 드문 경우에 남성 불임과 함께 기증자 개념에 참여합니다.

절차의 조건에 따라

배란의 인공 자극으로 여성이 임신 가능성을 높이기 위해 호르몬 요법을 받으면 그 결과 하나가 아니라 여러 개의 난자가 난포에서 나옵니다. 이를 통해 다태 임신 가능성을 높일 수 있습니다.
자연 주기에서 자연 배란의 순간을 스크리닝 방법을 사용하여 결정하고 수정을 수행합니다.

이 접근 방식이 얼마나 바람직한지 말하기는 어렵습니다. 그것은 모두 요인의 개별 조합에 달려 있습니다. 여성이 나팔관의 개방성이 좋고 생리 주기의 변동이 적다면 자연 주기에서 수정을 통해 임신할 가능성이 있습니다. 또 다른 질문은 이러한 기회가 배란 자극을 사용할 때보다 몇 배 더 적다는 것입니다(자연 주기에서 6-12%, 자극 시 약 25%). 비율로 따지면 보조 생식 기술인 인공 수정은 신뢰할 수 있는 기술이 아닙니다. 자궁강 내 배아의 성공적인 수정 및 착상 확률은 2~40%이며 여러 관련 요인에 따라 달라집니다.

자연 주기에서 수정의 중요한 장점은 배란 촉진제를 복용할 때 발생할 수 있는 부작용이 없다는 것입니다. 자연적인 임신 방법 다음으로 이것은 가장 건강한 선택입니다. 자연 주기의 수정을 준비하기 위해 불임 전문의는 잠재적인 어머니의 월경 주기를 주의 깊게 연구합니다. 일반적으로 절차의 타이밍은 중간에 있습니다. 수정은 배란 전 24시간부터 배란 후 2~3시간 간격으로 하는 것이 가장 좋습니다. 어떤 이유에서인지 이 순간을 포착할 수 없을 때, 조작은 더 늦기 전에 수행되면 성공할 가능성이 더 커집니다.

최근 몇 년 동안 점점 더 많은 인기를 얻고 있습니다. 가장 복잡하고 시간이 많이 걸리는 절차는 특별히 준비된 조건에서 결합되는 여성 및 남성 배우자의 샘플링입니다. 똑같이 인기있는 것은 자궁 내 수정입니다. 절차가 진행되는 방식과 그 효과 -이 모든 것이이 기사에서 설명됩니다. 또한이 이벤트에 대한 주요 리뷰를 배우고 의사의 의견을 알 수 있습니다.

자궁내 수정이란?

이 기사는 절차가 어떻게 진행되는지 알려줄 것입니다. 그러나 그 전에 몇 가지 사항에 대해 알아 두는 것이 좋습니다.

수정은 일종의 수정입니다. 그것으로 고전적인 성적 접촉이 없습니다. 파트너는 서로 만지지 않을 수도 있습니다. 임신 당시의 남자와 여자는 먼 거리로 떨어져 있을 수 있습니다. 인공 수정 시술은 사정액을 생식 기관의 구멍에 직접 주입하는 시술입니다. 따라서 동시에 질과 자궁경관을 우회합니다. 이 수술은 갓 채취한 정액이나 동결된 물질로 수행할 수 있습니다. 두 번째 경우에는 사정액이 전처리됩니다. 남편이나 외부 기증자의 물질을 사용하여 이런 식으로 아이를 임신하는 것이 가능하다는 점은 주목할 가치가 있습니다.

절차는 누구에게 할당됩니까?

의사는 어떤 경우에 부부에게 인공 자궁 내 수정이 필요하다고 말합니까 (절차가 진행되는 방식은 아래에 설명되어 있음)? 수행 표시는 다를 수 있습니다. 종종 이것은 남자 또는 여자의 병리입니다. 그러나 때로는 질병이 두 파트너 모두에게 영향을 미칠 수 있습니다. 조작에 대한 주요 징후는 다음과 같습니다.

여성의 질에서 정자체 생성. 종종 이것은 함께 긴 수명으로 발생합니다. 모든 의사가 이 가정을 확인하는 것은 아니라는 점은 주목할 가치가 있습니다. 성교 후 테스트는 병리를 식별하는 데 도움이 될 것입니다.
두 번째 성 파트너의 정자 수가 좋은 경우 부재와 관련된 장기간의 불임.
남자의 정자 활동이 불충분합니다. 이 경우 사전에 의료 교정을 수행하는 것이 좋습니다.

다른 (개별) 표시가 있습니다. 예를 들어, 알 수 없는 이유로 오랫동안 아이를 임신할 수 없는 부부를 위해 수정을 시행합니다. 종종이 수정 방법은 오랜 시간 떨어져 있어야하는 커플이 사용합니다. 이 경우 그들은 단순히 육체적으로 스스로 아이를 임신할 수 없습니다.

이런 식으로 수정에 대한 금기 사항

수정을 수행하기 전에 의사는 반드시 두 파트너와의 대화를 지정합니다. 의사는 조작의 효과를 설명하고 금기 사항에 대해서도 보고합니다. 다음과 같은 경우 절차를 거부할 가치가 있습니다.

여성의 나팔관 폐쇄;
질 내 염증 과정의 존재;
자궁 경관 및 자궁 경부의 병리학;
월경 기간;
배란 부족.

후자의 경우 절차는 특정 수정 후에 만 수행됩니다. 의사만이 특정 커플을 위한 개별 훈련 요법을 선택할 수 있습니다.

절차는 어디에서 수행됩니까?

수정이 필요한 경우 의사는 절차가 어떻게 진행되는지 알려줄 것입니다. 수술은 병원 벽 안에서만 가능합니다. 이것은 정부 기관 또는 개인 클리닉일 수 있습니다.

첫 번째 경우에는 그러한 절차가 실제로 필요하다는 것을 확인하는 문서가 필요합니다. 또한 여권과 정책을 반드시 지참하십시오. 며칠 동안 병원에 있을 준비를 하십시오. 민간 기관은 고객의 요청에 따라 조작을 수행합니다. 그러나이 경우 수정을 위해 일정 금액을 지불해야한다는 사실에 대비하십시오. 그러한 작업의 평균 비용은 5 ~ 40,000 루블의 가격 범위입니다. 많은 것은 파트너의 상태와 자료의 예비 준비에 달려 있습니다.

자궁 내 수정: 절차는 어떻게 됩니까? 준비

수정을 하기 전에 부부는 특정한 검사를 받아야 합니다. 준비에는 정자도가 포함됩니다. 이 분석은 5일 금욕 후 남성이 수행해야 합니다. 나머지 연구는 약한 성별의 대표자가 독점적으로 수행합니다. 여기에는 혈액 진단, 나팔관 상태 결정(메트로난관조영술), 자궁강 검사(자궁난관조영술)가 포함됩니다. 또한 의사는 임산부의 몸에서 배란이 일어나는지 확인해야 합니다. 이것은 초음파를 사용하거나 특정 호르몬 수치를 결정하여 수행할 수 있습니다.

분석 결과에 따르면 정자 조영술은 정상이어야 합니다. 그렇지 않으면 수정 직전에 정액을 처리합니다. 여성의 나팔관은 전체 길이에 걸쳐 통과할 수 있어야 하며 정상적인 미생물총이 질에 존재해야 합니다. 인공수정은 어떻게 이루어지나요? 행동 알고리즘을 고려하십시오.

수정 수행: 알고리즘

수정은 어떻게 이루어지나요? 의사들은 여성이 초음파 센서로 사전 검사를 받았다고 말합니다. 의사는 난소에 적어도 3개의 난포가 있는지 확인해야 합니다. 크기도 추정됩니다. 전문가들에 따르면 배란은 앞으로 몇 시간 안에 올 것입니다.

수정이 완료되기 전에 정자를 채취합니다. 필요한 경우 처리 및 청소됩니다. 또한 때로는 정자의 생존력을 연장하기 위해 유용한 물질로 물질을 채우는 것이 합리적입니다. 여자는 의사 사무실에 있습니다.

산부인과 의사는 파트너 또는 기증자의 정자를 주사기에 수집합니다. 얇은 튜브가 끝에 연결됩니다 - 카테터. 부드러운 호스가 자궁 경부에 삽입되어 내부 os에 도달합니다. 그 후 전문가는 주사기의 내용물을 생식 기관의 구멍에 주입합니다.

조작 효율성: 전문가 평가

수정이 어떻게 이루어지는지 이미 알고 있습니다. 의사의 리뷰에 따르면 자연 수정의 경우 이 절차보다 성공적인 결과를 얻을 확률이 더 높습니다. 생식기 전문의에 따르면 이 방법의 효과는 20%를 넘지 않는 것으로 추정됩니다. 동시에 반복 수정은 좋은 결과를 얻을 가능성을 높입니다.

정자의 전처리와 난소의 자극은 절차의 효과가 40%로 추정된다는 사실로 이어집니다.

인공수정에 대한 의사와 환자의 의견

수정이 어떻게 이루어지는지 이미 알고 있습니다. 환자 리뷰는 이것이 다소 고통스러운 조작임을 나타냅니다. 카테터가 자궁 경부에 삽입되면 불쾌한 감각이 나타납니다. 또한 일부 여성들은 시술 후 약간의 반점이 생겼다고 보고합니다.

의사들은 시술 규칙을 따르지 않으면 여성의 자궁에 염증이 생길 수 있다고 말합니다. 이 상황은 작업이 성공적일 경우 특히 위험합니다.

결론보다는...

수정이 무엇인지, 조작이 어떻게 이루어지고 그 효과가 무엇인지 알게 되었습니다. 이 절차는 만병 통치약이 아님을 기억하십시오. 인공수정 10일 후 시술 결과를 확인하실 수 있습니다. 가장 정확한 결과는 융모막 성선 자극 호르몬 수치를 결정하기 위한 혈액 검사를 보여줄 수 있습니다. 조작 준비를 위한 모든 규칙을 따르십시오. 이것은 긍정적인 결과의 기회를 증가시킬 것입니다. 나는 당신이 성공을 기원합니다!

자궁 내 인공 수정(IUI)은 가장 인기 있는 수정 방법 중 하나입니다. 절차는 정자가 자연 임신의 발달을 위해 자궁강에 직접 주입된다는 사실에 있습니다. 인공 수정은 또한 기증자 정자로 수행됩니다.

이전에는 절차가 비효율적이었습니다. 정자의 도입은 불쾌하고 심지어 고통스러운 감각을 유발했습니다. 감염 위험이 높아졌습니다. 이러한 조건에서 조작의 성공률은 7-10%에 불과했습니다. 그러나 수년간의 연구에서 인공 수정 후 임신 가능성을 크게 높이는 여러 실험실 방법이 확인되었습니다.

원심 분리기에서 정자를 처리하면 불순물을 제거하고 단백질과 미네랄로 세포를 풍부하게 할 수 있습니다. 특별한 치료 후에는 결함이 있는 정자가 제거되기 때문에 더 활동적인 정자가 남아 있습니다. 건강한 세포의 농도를 높이면 성공 가능성을 높일 수 있습니다. 약간의 정자가 자궁에 주입되지만 대부분의 세포는 생존할 수 있습니다.

안타깝게도 인공수정을 신청하는 분들이 많습니다. 건강하다고 느끼고 성생활에 문제가 없는 것으로는 충분하지 않습니다. 수정 능력은 내부 요인에 따라 다릅니다.

생식기 손상(실제 및 수술 중 기구 노출)이 있는 경우 생식 기능이 손상될 수 있습니다. 유행성 이하선염, 매독, 임질, 간염 및 결핵이 번식에 부정적인 영향을 미치기 때문에 전염병에도 동일하게 적용됩니다.

남성의 불임의 가장 흔한 원인은 고환의 과열로 이어지는 정관의 정맥 확장입니다. 비정상적으로 높은 온도의 영향으로 생식 세포가 죽고 활성 정자의 농도가 충분하지 않으면 수정이 일어나지 않습니다. 이것은 자궁까지 가는 데 하나가 아니라 수천 개의 정자가 필요하기 때문입니다. 대부분은 단순히 장애물을 극복하는 데 도움이 되지만 충분한 정자가 없으면 아무도 목표에 도달하지 못합니다.

정자의 특성에 덜 해로운 것은 습관에 영향을 미칩니다(과식, 흡연, 좌식 생활 방식). 그들은 건강한 세포의 수를 줄이고 구조와 이동성을 변경하는 데 도움을 줍니다.

여성 불임의 경우 여성이 불리한 환경으로 진단받은 경우 남편의 정자를 이용한 인공 수정이 적합합니다. 느린 정자는 항체에 의해 "종료"되는 자궁 경부에 거의 도달하지 못하는 경우가 종종 있습니다. 이것은 자궁이 파트너의 성세포를 이질적인 것으로 인식하는 법을 배우는 긴 결혼 생활 중에 발생합니다.

정자를 사용한 인공 수정은 생식기 구조가 비정상적인 일부 환자에게도 적합합니다. 수정을 통해 자연적인 임신 과정이 모방되기 때문에 정자를 도입하는 시간과 방법이 중요한 역할을 합니다.

이 방법을 사용하면 편차로 인해 발생하지 않는 수정 단계를 수행할 수 있습니다. 절차는 3-5주기로 나뉩니다. 4번의 시도 후에도 수정이 효과가 없으면 또는 (불임의 원인에 따라)에 의지합니다.

적응증 및 금기 사항

수정을 통해 다음과 같은 편차가 있는 남성의 불임 문제를 해결할 수 있습니다.

정자 불임;
역행 사정;
사정-성 장애;
불충분한 양의 정액;
요도의 변위;
정자의 비후;
낮은 정자 운동성;
정관 수술 후 합병증;
방사선 또는 화학 요법의 결과.

또한 인공수정은 동결보존된 정자를 이용하는 좋은 방법입니다. 이 절차를 통해 그러한 편차가 있는 여성이 임신할 수 있습니다.

자궁경부 불임(자궁경부에 문제가 있음);
남성 배아 세포가 자궁으로 침투하는 데 어려움이 있습니다.
자궁경부의 만성 염증;
자궁 경부에 손상을 초래하는 조작;
자궁의 해부학적 또는 생리학적 장애;
배란 장애;
질경련(성적 접촉을 막는 반사 근육 경련);
정자 알레르기.

IUI는 파트너의 면역학적 비호환성을 특징으로 하는 과도한 양의 정자체가 존재할 때 권장됩니다. 이 절차는 설명되지 않는 불임에도 사용됩니다. 인공 수정에 대한 금기 사항:

환자의 나이는 40 세 이상입니다 (절차의 효과 가능성은 3 %로 감소하여 거의 불가능하므로 더 유망한 인공 수정 방법이 권장됩니다).
4회 이상의 실패한 IUI 시도;
임신 가능성을 배제하는 심리적 및 신체적 장애;
아이에게 전염될 수 있는 유전병의 존재;
생식기 감염의 병소가 있습니다.
급성 염증;
태아의 완전하고 건강한 발달을 불가능하게 만드는 선천적 또는 후천적 자궁 결함;
나팔관의 병리;
난소 종양;
증후군;
신체 어느 부위의 악성 종양;
생식기에서 설명할 수 없는 출혈;
골반 수술;
배란되지 않은 난포의 황체화 증후군(발현 시 배란 부족).

준비

절차는 월경주기의 배란 기간 동안 수행됩니다. 수정은 난자의 자연적 성숙 또는 난소 자극(배란 유도)을 배경으로 수행됩니다. 신선한 정자 또는 냉동보존된 정자를 사용하십시오.

준비 계획에는 기왕증을 연구하고 개별 검사 계획을 세울 의사와의 상담이 포함됩니다. 우선 STI(성병)가 없는지 확인해야 합니다.

간염, 매독으로 IUI를 수행하는 것은 허용되지 않습니다. TORCH 감염에 대한 검사가 지시됩니다. 한 남자가 질적 및 양적 특성 분석을 위해 정자 조영술을 받습니다. 생식기의 미생물총을 평가하기 위해 도말 검사를 실시합니다. 우레아 플라스마, 유두종 바이러스, 그룹 B 연쇄상 구균이있는 사람들이 위험에 처해 있습니다.

이러한 감염에는 증상이 없기 때문에 진단이 중요합니다. 스스로 중단 된 임신이있는 경우 면역 학적 측면 분석을 위해 혈액을 기증해야합니다 (ELIP-TEST 12).

여성은 생리 주기를 기록하고 기초 체온을 측정하고 배란 검사를 해야 합니다. Folliculometry는 배란을 확인하기 위해 수행됩니다.

인공 수정의 단계

1단계 - 난소 자극

이를 위해 호르몬(FSH, LH)이 사용됩니다. 초음파를 통해주기의 발달과 난포의 형성을 모니터링합니다. 크기와 구조에 대한 분석도 수행됩니다. 난포가 성숙되면 자연 배란을 자극하기 위해 황체를 모방한 호르몬을 주입합니다. 따라서 계란 세포가 활성화됩니다.

2단계 - 정자 준비

한 남자가 시술 당일 샘플을 제공합니다. 냉동 보존된 정자를 사용하는 경우 미리 해동합니다. 원심 분리기에서 샘플을 처리하고 영양분을 추가합니다 (절차는 평균 45 분 소요). 활성 생식 세포와 비정상 생식 세포를 분리한 후 정자의 농도는 착상에 적합하게 됩니다.

3단계 - 수정

배란일에 발생합니다. 호흡기 질환, 스트레스, 과로, 건강 상태가 좋지 않은 경우 IUI를 하는 것은 바람직하지 않습니다. 세포는 치료 후 1~2시간 이내에 주입해야 합니다. 배란의 사실은 모낭 측정법으로 확인됩니다.

배란이 없으면 자극이 반복됩니다. 배란이 있는 경우 정자는 얇은 캐뉼라에 수집되어 자궁에 삽입되어 주입됩니다. 끔찍한 설명에도 불구하고 절차 자체가 고통스럽지 않다는 점은 주목할 만합니다. 여자는 거의 아무것도 느끼지 않습니다. 감정은 정기적인 산부인과 검사와 비슷합니다. 이렇게하려면 특수 일회용 유연한 도구를 사용하십시오.

정자 주입 후 자궁경부에 캡을 씌워 누출을 방지합니다. 캡을 제거한 후 8시간 후에 성행위를 시작하는 것이 좋습니다.

통계 및 확률

수정은 3-4회 이하로 하는 것이 좋습니다. 거의 90%의 환자에서 원하는 임신이 처음 세 번의 시도에서 정확하게 발생합니다. 다른 여성의 임신 확률은 시도당 6%를 초과하지 않습니다. 총 3번의 시도가 확률의 거의 40%를 차지하는 반면 6번의 시도는 50%에 불과하다는 점은 주목할 만합니다.

연령별 수정 성공률:

최대 34년까지 첫 번째 수정은 최대 13%, 두 번째는 30%, 세 번째는 37%의 성공률을 제공합니다.
35세에서 37세까지는 첫 번째가 23%, 두 번째가 35%, 세 번째가 57%입니다.
40세부터는 모든 시도에서 임신 성공률이 3%가 됩니다.

3번의 시술이 실패하면 다른 인공수정 방법으로 전환하는 것이 좋습니다.

가능한 합병증

인공 수정 후 몇 가지 합병증이 발생할 수 있습니다. 따라서 여성은 배란 자극제에 심각한 알레르기를 일으킬 수 있습니다. 급성 염증 과정과 기존 만성 질환의 악화가 가능합니다.

정자가 도입되면 때때로 충격 반응이 관찰됩니다. IUI 후 자궁 색조의 증가가 가능합니다. 또한 난소과자극증후군의 위험도 배제할 수 없습니다. 일부 환자는 정자를 사용한 인공 수정 후 다태 임신 또는 자궁 외 임신을 경험합니다.

불임의 문제는 불행히도 현재 수많은 부부에게 친숙합니다. 그러나 진보하는 시대에 우리는 기다리며 바랄 뿐 아니라 능동적으로 행동할 수 있다. 생식 기술은 오랫동안 평소와 같이 아이를 임신할 수 없었던 가족에게 도움이 됩니다.

보조 수정 방법에 대한 정보와 거리가 먼 사람은 다양한 방법과 관련된 광범위한 과학 용어를 즉시 이해하기 어려울 것입니다. 우리 대부분은 체외 수정이라고도 알려진 체외 수정 또는 IVF에 익숙합니다. 그러나이 절차는 비용이 많이 들고 시간이 많이 걸리므로 경우에 따라 부부는 IVF에 비해 더 간단하고 자연 수정에 가까운 인공 수정 방법을 시도하는 것이 좋습니다.

IVF 및 인공(자궁내) 수정에 대한 간략한 설명

체외 수정 (lat. extra - 외부, 외부 및 lat. 코퍼스 - 신체, 즉 신체 외부의 수정) - 어머니의 난자가 자궁에서 제거되고 "체외"에서 수정되는 생식 기술. 배아(또는 배아)는 특수 인큐베이터에서 며칠 동안 성장한 다음 자궁에 다시 "심기"됩니다.

IVF 절차에는 다음과 같은 일련의 작업이 포함됩니다.

소위 과배란의 호르몬 자극. 절차의 성공 가능성을 높이기 위해 한 번에 여러 알의 성장을 촉진합니다.
초음파를 이용한 호르몬 요법의 결과 모니터링.
초음파 제어하에 자궁에서 성숙한 난자를 추출합니다.
수정 "체외".
자궁강 내 배아의 "이식".
황체기에 대한 호르몬 지원.
임신의 정의.

분명히 IVF 절차는 쉽고 길지 않습니다. 그러나 구현 성공 확률은 30-40%로 상당히 높습니다.

인공 또는 자궁내 수정 - 카테터를 사용하여 자궁강에 남편 / 기증자 정자를 도입하는 절차.

이 방법의 장점은 여성의 신체에 대한 최소한의 추가 효과입니다. 대부분의 경우 40 세 미만의 여성에게는 수정이 권장되지만 호르몬 약의 사용은 처방되지 않습니다.

여성은 월경 시작부터 2~3일 간격으로 배란 초음파 검사를 받으며, 임신에 유리한 날(보통 배란 전과 배란 중)에 인공수정을 시행합니다. 남편이 기증한 정자를 가공하여 자궁강에 주입합니다. 따라서 정자의 "임무"는 자연 수정 방법과 비교할 때 크게 단순화됩니다.

인공(자궁내) 수정의 효과는 IVF보다 낮으며 다양한 출처에 따르면 10-20%입니다.

누가 IVF를 할 수 있습니까?

러시아 연방 보건부 명령 67호에 따라 IVF의 적응증은 치료할 수 없는 불임이거나 IVF가 다른 방법보다 더 효과적인 경우입니다.

IVF에 대한 금기 사항은 우선 자궁과 난소의 양성 종양, 위치, 염증 과정, 정신 및 임신과 출산이 여성과 어린이에게 위험을 초래하는 기타 질병에 관계없이 모든 악성 종양 (과거에도)입니다. 남성 측의 IVF에 대한 금기 사항은 없습니다.

인공 수정 - 누구에게 도움이 되나요?

여성의 수정에 대한 주요 징후는 다음과 같습니다.

임신을 방해하는 해부학적 특징;
질경련;
자궁 경관 내용물의 정자에 대한 부정적인 영향;
파트너 부족(기증자 정자로 수정).

아이를 임신하려는 여성은 적어도 하나의 통과 가능한 나팔관을 가지고 있어야 합니다. 나이는 제한 요인입니다. 나이가 많은 여성일수록 수정 성공 가능성이 낮습니다.

남성 요인:

발기부전;
일부 형태의 남성 불임.

수정하기 전에 남성은 정자 사진을 통과해야 합니다. 운동성과 정자 농도의 지표가 감소하면 즉시 IVF를 수행하는 것이 좋습니다.

또한 수정은 기증자 정자를 사용하여 절대 남성 불임으로 수행됩니다.

자궁 내 수정에 대한 금기 사항은 IVF와 거의 동일합니다. 이들은 신체의 다양한 종양 및 염증 과정입니다. 임신 및 출산 금지가 설정된 질병 (정신 장애 등).

IVF 또는 인공 수정 - 무엇을 선택해야 합니까?

불임의 각 특정 사례에는 고유한 원인이 있으며 많은 요인이 다양한 생식 기술의 성공 또는 실패에 영향을 미칩니다.

"IVF 또는 인공 수정" 결정은 파트너를 완전히 검사한 후 주치의의 추천에 따라 이루어져야 합니다. 일반적으로 여성 생식 기관의 일반적인 정상 상태에서 그녀의 나이는 최대 40 세이고 정자 조영 매개 변수가 양호하며 부부는 인공 (자궁 내) 수정을 받도록 제안됩니다. 이 절차는 IVF만큼 비싸지 않고 연속으로 여러 주기를 수행할 수 있으며 호르몬 자극과 관련된 위험을 수반하지 않습니다.

더 비싸고 효과적이지만 동시에 다소 복잡한 절차 인 IVF는 여성의 나팔관이없고 여성의 나이가 40 세 이상이고 다양한 유형의 불임 (여성 및 남성 요인 모두)과 관련하여 표시됩니다.