Nedsatt bevegelseskoordinasjon. Nedsatt koordinering av bevegelser Langsomme bevegelser hos et barn

Menneskekroppen er det mest komplekse systemet man kan tenke seg. Vi tenker ikke på hvordan vi skal ta et skritt eller knytte hånden inn i en knyttneve. Men for å sikre selv den enkleste bevegelsen, er det nødvendig med en hel kaskade av reaksjoner og interaksjoner, fra bevissthet om behovet for å utføre en bestemt handling og til å overføre en impuls til muskelen. Og alt dette er koordinert og kontrollert av det menneskelige nervesystemet. Hvis minst en av koblingene svikter, oppstår et tap av koordinering av bevegelser, når en person mister evnen til å utføre presise prosesser, oppstår ustabilitet når han går, i alvorlige tilfeller er pasienten ikke i stand til å komme seg ut av sengen og trenger konstant hjelp .

Oftere observeres problemer med koordinering hos personer i eldre aldersgrupper. Når kroppen eldes, bremses aktiviteten i nervesystemet noe. I tillegg, med alderen, akkumuleres en viss "bagasje" av sykdommer, noe som kan forårsake svekket koordinering av bevegelser (diskoordinasjon). De mest mottakelige for patologi er personer som har jobbet med små deler i mange år, samt personer som lider av vaskulær patologi, med en historie med skader på nervesystemet eller muskel- og skjelettsystemet, og misbruker alkohol og narkotika.

Årsaker til koordinasjonsproblemer hos barn

1. Tidlig organisk skade på sentralnervesystemet, som kan være forårsaket av utilstrekkelig oksygentilførsel til barnets hjerne under graviditet, fødsel og etter det.

2. Cerebral parese.

3. Skader på nervesystemet og lemmer (under fødsel, husholdningsskader, bilulykker).

4. Arvelige sykdommer (Friedreichs sykdom, Glippel-Lindau syndrom, Pelizaeus-Merzbacher demyeliniserende encefalopati og andre).

5. Smittsomme sykdommer og inflammatoriske prosesser i hjernen og dens membraner:

  • meningitt;
  • encefalitt.

6. Rus:

  • medisinsk, som et resultat av bruk av høye doser medikamenter;
  • forgiftning med karbonmonoksid, tungmetaller, kjemiske forbindelser;
  • endogen (hepatitt, alvorlig viral eller bakteriell infeksjon, nyrepatologi).

Hos små barn er det umulig å oppdage tilstedeværelsen av koordinasjonsforstyrrelser. Patologi kan bare legges merke til etter at barnet lærer å utføre frivillige handlinger (hente et leketøy, ta med en skje til munnen).

Årsaker til koordinasjonsproblemer hos voksne

For voksne er alle de ovennevnte grunnene gyldige. Men mens de fleste forandringer hos barn er medfødte, kommer ervervede sykdommer i forgrunnen hos voksne:

1. Vaskulær patologi i hjernen:

  • slag;
  • aterosklerose av cerebrale kar;
  • encefalopati.

2. Parkinsons sykdom.

3. Tumorer.

4. Forgiftning av kroppen:

  • alkoholiker;
  • narkotisk;
  • lever som et resultat av skrumplever;
  • nyre ved akutt eller kronisk nyresvikt.

5. Sykdommer og skader i muskel- og skjelettsystemet.

Tap av koordinasjon med svimmelhet

Ofte er koordinasjonsforstyrrelser ledsaget av svimmelhet. Dette er et tegn på at hjernen er involvert i den patologiske prosessen, nemlig dens vestibulære senter, som er ansvarlig for balansen i kroppen i rommet. I tillegg til svimmelhet og inkoordinering, kan ytterligere bekymringer omfatte:

  • kvalme, noen ganger oppkast, kraftig økende når du snur hodet eller bevegelser;
  • smerte og ubehag i cervical ryggraden;
  • hodepine, støy i hodet;
  • økt blodtrykk.

Årsaker til dårlig koordinasjon med svimmelhet:

  1. Slag i veno-basilarbassenget og annen vaskulær patologi.
  2. Cervikal osteokondrose, der det er en reduksjon i blodstrømmen til hjernen, utvikles iskemi i sentrene.
  3. Menières sykdom- sykdom i det indre øret.
  4. Hypertensjon. Når trykket øker, synker lumen av blodårene, noe som fører til forstyrrelse av ernæringen til de vestibulære sentrene.
  5. Tumorer, hjernecyster.

Behandling for nedsatt koordinasjon av bevegelser

Nøkkelen til suksess i behandlingen av koordinasjonsforstyrrelser er å finne ut årsaken. Hvis det kan elimineres, kan koordinasjonsfeil forsvinne helt. Men de fleste prosesser er ofte irreversible. Utviklingen av noen av dem kan bremses eller stoppes. I alle fall, når inkoordinering oppstår, er nervesystemet involvert i en eller annen grad, så medisiner for å nære nevroner må foreskrives:

  • nootropika (piracetam, emoksypin);
  • neuroprotektorer (cerebrolysin, cortexin, gliatilin);
  • aktivatorer av cellulær metabolisme (Actovegin, Ceraxon).

Ved akutt vaskulær patologi er umiddelbar behandling nødvendig for å stoppe prosessen med nevronal død og minimere konsekvensene av katastrofen. I andre situasjoner utføres terapi i kurs 2-3 ganger i året og under eksacerbasjoner. I tillegg er det i hvert enkelt tilfelle nødvendig å foreskrive legemidler rettet mot årsaken (antiparkinson, antihypertensiv).

Medfødt patologi og arvelige sykdommer er praktisk talt ikke mottagelig for medikamentkorreksjon, så symptomatisk behandling utføres. Fysioterapi, som må være konstant, er av stor betydning for å gjenopprette koordinasjonsproblemer. Fysioterapimetoder, akupunktur og massasje brukes.

De fleste foreldre er kjent med denne formuleringen fra en barnelege: "krenket koordinering av bevegelser hos et barn." Men ikke vær redd: i 97% av tilfellene er dette ikke en dødsdom, men en grunn til å utføre treningsterapi med babyen din.

Hvorfor er koordinering viktig?

Ordet "koordinasjon" (fra latin coordinatio - "gjensidig bestilling") er koordineringen av aktiviteten til kroppens muskler, rettet mot vellykket gjennomføring av enhver oppgave. For det første er det direkte relatert til bevegelse. Koordinasjon inkluderer også evnen til å navigere i rommet, opprettholde balanse og rytmesans.

Selvfølgelig, når en baby bare tar sine første skritt, er det vanskelig å forvente "voksenkoordinasjon" fra ham. Riktig koordinering av bevegelser utvikler seg gradvis hos barn. Med alderen forbedres funksjonene til de vestibulære, muskulære og visuelle analysatorene, som kontrolleres av sentralnervesystemet. Normalt bør denne prosessen være gjennomført innen 5-6 år.

Men i noen tilfeller kan årsaken til nedsatt koordinering av bevegelser hos et førskolebarn være forskjellige patologier i aktiviteten til lillehjernen. I dette tilfellet er konsultasjon med en nevrolog nødvendig. Diagnosen av den underliggende sykdommen som forårsaker vestibulære lidelser krever en detaljert undersøkelse av barnet, noen ganger ved bruk av audiometri, Doppler-ultralyd av vertebrale arterier, computertomografi av hjernen og andre moderne undersøkelsesmetoder.

Koordinering av bevegelser hos et barn: læringsøvelser

Men hvis alt er i orden, så kan (og bør!) du forbedre din smidighet og koordinasjon ved å utføre spesielle fysiske øvelser. De er delt inn i to typer: statiske og dynamiske. Statiske er de der det er nødvendig å opprettholde balanse i en bestemt stilling (for eksempel: stå på ett ben). Dynamiske øvelser er de som utføres mens du beveger deg, så å si «på farten» (for eksempel: gå på en stokk).

Ekstrapyramidale former for bevegelsesforstyrrelser er fysiologiske for en tidlig alder. Hos nyfødte og barn i de første månedene av livet observeres spontan eller reaktiv hyperkinesis med en reduksjon i muskeltonus på grunn av den funksjonelle dominansen til globus pallidus. Etter de første levemånedene blir individuelle og konjugerte bevegelser gradvis mer målrettede på grunn av de hemmende og regulatoriske påvirkningene fra høyere sentre i striatum og hjernebarken. I denne forbindelse kan tilstedeværelsen av atetose, choreiform hyperkinesis eller torsjonsdystoni hos barn over 3 måneder betraktes som et symptom på dysfunksjon av striatalsystemet, som er ansvarlig for muskeltonus, instinktive bevegelser, holdning, samt etablerte reflekser. .

Tidlig organisk hjerneskade. Symptomer på skade på striatalsystemet: unilateral eller bilateral hyperkinesis med ufrivillige, langsomme ormlignende bevegelser av lemmer og fingre (bajonettformet stortå), muskler i stammen, nakken og hodet (grimaser), vennlige bevegelser av ikke- deltakende muskelgrupper under frivillige bevegelser, selv om de ikke har en følelsesmessig overtoner i intervallet mellom angrep av atetose, reduseres muskeltonen. Hvis pyramidalkanalen er skadet, observeres symptomer på spastisk lammelse (økte senereflekser, spontan forlengelse av stortåen, Babinskis pseudosymptom) uten føleforstyrrelser. Intelligensen til disse barna kan være normal eller redusert.

Sydenhams små chorea. Det typiske bildet av choreathetosis er forårsaket av revmatiske lesjoner i linse- og kaudatkjernene (kjernene i den indre kapselen). Oftere, i skolealder, oppstår lynrask, kortvarig, kaotisk hyperkinesi med ukoordinerte klønete bevegelser i store ledd, med brudd på frivillige og presise bevegelser (assosiert med påkledning, skriving). Medfølgende depressiv tårevåt stemning, irritabilitet, manglende konsentrasjonsevne og noen ganger myokarditt letter diagnosen. Det kan være økt proteininnhold og lymfatisk pleocytose i cerebrospinalvæsken. I hemichoreatisk form bør du tenke på en svulst!

Narkotikaforgiftning. Det plutselige utseendet av paroksysmale rotasjons-, spiralformede, dystoniske, spastiske bevegelser, spesielt i nakken, samt trunk- og ansiktsmusklene, som med spastisk torticollis, er karakteristisk for rus med antipsykotiske legemidler på grunn av overdose, så vel som på grunn av utilstrekkelig utskillelse med begrenset væskeinntak i kroppen eller med eksikose. Det kan også observeres etter operasjon med passende premedisinering, hvis barnets kropps væskebehov ikke er fullt tilfredsstilt. Anamnese og klinisk bilde bekrefter diagnosen. Denne tilstanden kan behandles med beroligende midler.

Ekstrapyramidale symptomer i patologiske prosesser i hjernen. Ekstrapyramidale lidelser kan oppstå med svulster lokalisert i basalgangliaregionen, degenerative hjernesykdommer og i de tidlige stadiene av encefalitt. De er spesielt karakteristiske for subakutt skleroserende panencefalitt, hvor choreiforme bevegelser, sakte progressiv ataksi og myoklonus kombineres med endringer i personlighet og atferd. Noen uker eller måneder etter sykdomsutbruddet observeres en klar regresjon av intelligens og hukommelse. Barn blir enten apatiske eller begeistret. En høy titer av antistoffer mot meslingvirus i cerebrospinalvæsken og blod bekrefter diagnosen subakutt skleroserende panencefalitt.

Wilsons sykdom. Ved denne sykdommen kan ekstrapyramidale symptomer gå foran levercirrhose.

Diagnostikk: lave nivåer av kobber og ceruloplasmin i serum, aminoaciduri, økt utskillelse av urinsyre i urinen med lave nivåer i serum. Påvisning av hornhinne Fleischer-ringer ved hjelp av en spaltelampe.

Lesch-Nyhan syndrom. Nedarvet recessivt, knyttet til X-kromosomet, manifesterer Lesch-Nyhans syndrom seg i livets 2. trimester med fenomener med økt eksitabilitet, skrikeanfall, oppkast og muskelhypotensjon. Choreiform hyperkinesis dukker snart opp. Det er nødvendig å undersøke urin for urinsyreinnhold (mer enn 40 mg/kg per dag) og påvisning av enzymmangel i røde blodceller eller hudfibroblaster gjør det mulig å stille en diagnose før demens, heteroallergi og autoaggresjon (bitende lepper) , fingre) på grunn av hyperurikemi.

Cerebellare syndromer

Cerebral parese. For en barnelege er diagnosen ikke vanskelig, siden blant et stort antall pasienter med cerebral parese er det ofte barn med isolert skade på lillehjernen, hvorav et av symptomene er alvorlig muskelhypotoni. Med isolerte lesjoner i lillehjernen er det ingen motoriske og sensoriske forstyrrelser og hyperkinesis. I tillegg avtar ikke alvorlighetsgraden av cerebellar ataksi med visuell selvkontroll. Et viktig differensialdiagnostisk kriterium som indikerer spinal ataksi er tilstedeværelsen av symptomer på skade på de bakre kolonnene i ryggmargen. Vestibulær ataksi forsvinner med visuell selvkontroll, men svimmelhet forblir når kroppsposisjonen endres. Både ved isolert skade på lillehjernen og ved skade på det ekstrapyramidale systemet er normal mental og mental utvikling mulig. Hos noen pasienter med cerebellare symptomer avslører pneumoencefalografisk undersøkelse cerebellar atrofi.

Cerebellar encefalitt. Årsaken til cerebellar encefalitt kan i tillegg til tidlig organisk hjerneskade være vannkopper, svulster, abscesser og sirkulasjonsforstyrrelser i lillehjernen.

Forgiftning. Plutselig innsettende cerebellare symptomer kan være et tegn på kronisk eller akutt forgiftning eller rusmiddelforgiftning (analgetika, beroligende midler, barbiturater, fenacytin, bromholdige medisiner, antihistaminer, reserpin, dilantin, organiske fosfater, alkohol, bly, kalium). Denne kategorien inkluderer også det såkalte minimalsyndromet (ataksi, skjelving, hørselstap, innsnevring av synsfelt, hypersalivasjon), forårsaket av forgiftning med alkaliske kvikksølvforbindelser.

Louis-Bar syndrom. Allerede tidlig i barndommen utvikles cerebellar ataksi uten pyramidale tegn, uten nedsatt følsomhet, i kombinasjon med telangiektasier i konjunktiva, i ansiktet, nær øret eller symmetrisk på huden og slimhinnene. Tilbakevendende bronkitt, redusert motstand mot infeksjon, redusert konsentrasjon av immunglobuliner, progressiv dystrofi og demens er notert. Pneumoencefalografi avslører ofte cerebellar atrofi. Sykdommen arves på en autosomal recessiv måte. Mulig kromosomavvik

Friedreichs sykdom. Spinal arvelig ataksi manifesterer seg i skolealder med cerebellare symptomer, særlig ataksi i stammen og lemmer; Andre symptomer: nedsatt kranial innervasjon (optisk atrofi, nystagmus), fravær av senereflekser med positiv Babinski-refleks, nedsatt følsomhet (overfladisk og dyp, parestesi), progressiv muskelatrofi, kyfoskoliose, typisk cavusfot og hammertå.

Hippel-Lindau syndrom. Lillehjernens symptomer, ledsaget av smerter i bakhodet, svimmelhet og nedsatt bevissthet, kan være tegn på en voksende angiomatøs svulst i lillehjernen, ryggmargen og netthinnen.

Pelizaeus-Merzbacher demyeliniserende encefalopati. Pelizaeus-Merzbachers syndrom (arvelig progressiv leukodystrofi) begynner, i motsetning til andre former for leukodystrofi, allerede i spedbarnsalderen (hodeskjelving, nystagmus, ataksi og koordinasjonsforstyrrelse på grunn av nedsatt myelinisering). Denne sykdommen er arvelig recessivt knyttet til sex (tidlig form) eller autosomal dominant (sen form).

Familiær dysautonomi. Riley-Day syndrom manifesteres ved ataksi og nedsatt koordinering av bevegelser i kombinasjon med hyporefleksi, redusert smertefølsomhet, redusert tåresekresjon, økt svetting og emosjonell labilitet.

Myoklonus

Myoklonus kan være et symptom på skade på ulike deler av sentralnervesystemet fra hjernebarken til ryggmargen. For å bestemme årsaken deres, er en intensiv nevrologisk undersøkelse nødvendig. Ofte snakker vi om irreversible resteffekter av encefalitt. Myoklonus kan imidlertid også være et tidlig symptom på subakutt skleroserende panencefalitt eller annen langsom virusinfeksjon. Hvis progressiv myoklonus vises etter generaliserte krampeanfall hos barn over 10 år, bør progressiv myoklonus epilepsi utelukkes.

I tillegg er myoklonus observert ved mange nevrometabolske sykdommer (lønnesirupurinsykdom, fenylketonuri) og ved forgiftning.

Tremor

I differensialdiagnostiske termer er det viktig å skille finsveip hyppig tremor (10-18 per sekund) fra middels hyppig tremor (3-9 per sekund). Finsveipende skjelving oppstår når du er spent, etter trening, med hypertyreose, eller etter å ha tatt store doser sentralnervesystemstimulerende midler.

Midtfrekvens tremor, spesielt på hender og øyne, indikerer alvorlig skade på sentralnervesystemet (resteffekter etter hjernebetennelse eller traumatisk hjerneskade, degenerative forandringer, Wilsons sykdom, effekten av medikamenter, ammoniakk, karbonmonoksidforgiftning). Midtfrekvens tremor forekommer også hos barn med minimal cerebral dysfunksjon, spesielt med skade på det ekstrapyramidale systemet (i området av striatum); det kan være et symptom på arvelig leukodystrofi (Peliceus-Merzbachers syndrom), magnesiummangel og kronisk kvikksølvforgiftning. Finsveipende skjelving er observert i alle former for karsom oppstår med hypoglykemi (fruktoseintoleranse, glykogenose, Macquarie syndrom, Cochran syndrom), ved psykogent hyperventilasjonssyndrom, så vel som ved alvorlige former for anemi, spesielt ved pernisiøs, megaloblastisk anemi det er en konsekvens av hypoksisk skade på sentralnervesystemet.

Tiki

Ufrivillige bevegelser som ligner på ataksi, myoklonus eller skjelvinger hos barn i alderen 7 til 10 år kan også være tics. De er spesielt ofte observert i denne alderen hos gutter og viser seg i form av blunking, ensidige krampetrekninger i ansiktet, tung pust, snusing, klikking med tungen, rykninger i skuldrene opp til choreiforme bevegelser. Tics, i motsetning til hyperkinesis med chorea minor, forsvinner hvis barnets oppmerksomhet blir distrahert og er begrenset til stereotype bevegelser av de samme musklene. Sakte risting på hodet, ofte i horisontalt, men noen ganger i vertikalplanet, i løpet av de første 2 leveårene, i noen tilfeller kombinert med nystagmus - knutespasme (med god prognose). Det er nødvendig å skille mellom reaktiv hodenikking under medfødt nystagmus, som kompenserer for smertefulle øyebevegelser, samt rykninger i hodet i et fallende eller halvsovende barn fra nodolar spasme. Disse bevegelsene forekommer kun hos barn over 2 år.
Kvinneblad www.. Everbeck

Nedsatt koordinering av bevegelser signaliserer at en "feil" har oppstått ved overføring av en kommando fra hjernen til musklene. Disse problemene oppstår dessverre også hos barn. Hva skal man gjøre i en slik situasjon?

De første skrittene til en liten baby, det springende hoppet over grøften til et eldre barn, de akrobatiske saltomortalene til et skolebarn fremkaller et varmt smil og stolthet hos barna sine. Samtidig uten å tenke på hvor komplekst barnets muskel- og skjelettsystem er. Dens fulle og ensartede utvikling gjør det mulig for unge gutter å spille rollen som en "evig bevegelsesmaskin."

Det menneskelige muskel- og skjelettsystemet består av bein og ledd ved deres kryss. Andre deler av muskel- og skjelettsystemet – bindevev og leddkapsler – hindrer skjelettet i å smuldre.

Men for å få beinene til å bevege seg, trengs muskler, og de trenger en ordre fra hjernen for å trekke seg sammen.

  • Bevegelse er et komplekst sett med handlinger som utføres med deltakelse av sentralnervesystemet (CNS), eller rettere sagt dets deler:
  • Cerebral cortex;
  • Afferente og efferente veier;
  • Basalganglier;
  • Ryggmarg;

Perifer del av sentralnervesystemet.

Hjernebarken sender en impuls, når den når muskelen gjennom nervesystemet trekker den seg sammen. Men det som er viktig er ikke så mye faktumet i denne bevegelsen som nøyaktighet, koordinasjon og jevnhet. Og lillehjernen og basalgangliene er ansvarlige for dette.

Sykdommer med koordinasjonsforstyrrelser

Forstyrrelse eller skade på noen del av sentralnervesystemet resulterer i forringelse av bevegelsesfunksjonene. Dårlig koordinasjon eller andre forstyrrelser blir lagt merke til i de innledende stadiene, noe som vil gjøre det mulig å konsultere en lege i tide og fortsette til behandling.

Ofte hånd i hånd med nedsatt koordinasjon og andre bevegelsesforstyrrelser går endringer i muskeltonus og senereflekser.

I de sistnevnte tilfellene anser leger terapeutisk massasje nyttig. Hvis vi snakker om massasje, er det viktig å kjenne til spesifikasjonene ved bruken av nevromuskulære sykdommer: tonic massasje for områder med lav tone, og avslappende massasje for områder med høy tone. Hvis musklene i respirasjonskomplekset er svake, brukes brystmassasje.

Akutt lammelse Sykdommer i sentralnervesystemet som er smittsomme eller vaskulære i naturen, samt noen skader på grunn av traumer, forårsaker akutt lammelse hos et barn. Hvis det er et barn i nærheten som lider av angrep av akutt lammelse, må du være oppmerksom på tilstanden hans og være i stand til å gi primær medisinsk behandling (direkte hjertemassasje, kunstig åndedrett).

Genetiske nevromuskulære sykdommer

Slike sykdommer er preget av nedsatt muskeltonus og atrofi. Symptomene utvikler seg over tid. Et tegn på utbruddet av sykdommen er en "and"-gang og en reduksjon i barnets fysiske aktivitet. Etter hvert som sykdommen utvikler seg, øker muskelatrofi, bindevevsreflekser avtar eller er fraværende.

  • I noen former for slike arvelige sykdommer er hovedsymptomet en forstyrrelse i muskeltonen. Dessuten avhenger dens reduksjon eller økning i et barn av hvert enkelt tilfelle.

Vi anbefaler å lese:

  • For slike genetiske sykdommer er det bare kompleks behandling:
  • Medikamentell behandling (kortikosteroider og andre legemidler);
  • Fysioterapeutiske prosedyrer;
  • Massasje, terapeutiske øvelser;
  • Ortopedisk korreksjon;
  • Riktig kosthold;

Psykologisk støtte er ekstremt viktig.

Myasthenia gravis

Myasthenia gravis er en ervervet patologi og kan forekomme hos barn. Forårsaket av uttalt muskelsvakhet. Med myasthenia gravis klager barnet over alvorlig tretthet under fysiske aktiviteter, opp til absolutt immobilisering. For å komme ut av denne tilstanden kreves en intens massasje. Det er delvis muskelsvakhet, som påvirker for eksempel bare periokulære og okulære muskler.

  • Myasthenia gravis utvikler seg ofte på bakgrunn av mangel på kalium i kroppen. Begrensning i bevegelse oppstår plutselig, oftest om natten under søvn eller umiddelbart etter det. Samtidig forblir personen bevisst, og opplever konsekvensene av autonome lidelser:
  • Overdreven svetting;
  • Feber;

Alvorlig kvalme. Behandling av myasthenia gravis består av en kombinasjon av kompenserende, patogenetisk og uspesifikk terapi. Leger anbefaler også å ikke forsømme terapeutisk massasje og gymnastikkøvelser.

Massasje er alltid bra for muskler og forbrenning.

Hyperkinesi

Dette fenomenet er en nevromuskulær lidelse, som er preget av nedsatt koordinering av bevegelser i øvre og nedre ekstremiteter, samt gang.

Ataksi er et symptom på andre sykdommer, som noen ganger er forårsaket av genetisk disposisjon.


Symptomer på inkoordinering – hva kan tyde på at bevegelseskoordinasjonen er svekket?

Den aktuelle patologien er preget av følgende manifestasjoner:

  1. Manglende evne til å opprettholde balanse mens du står. En person kan vakle i forskjellige retninger, og fall er også mulig. Hvis den aktuelle sykdommen gjør seg gjeldende utelukkende i stående stilling, snakker de om statisk ataksi.
  2. Feil i balansen (rystelse, fall til siden eller bakover) som oppstår under alle bevegelser. Hvis forstyrrelser bare oppstår på tidspunktet for motoriske handlinger, diagnostiserer legen dynamisk ataksi.
  3. Tremor i lemmer, som knapt er merkbar når du er i en rolig tilstand. Dette fenomenet blir mer uttalt når en person er nervøs eller stresset.
  4. Taleforstyrrelser. Pasienten snakker sakte eller for raskt, forvirrer noen ganger rekkefølgen på ordene i en setning, og legger vekt på hver stavelse i et ord. Dette symptomet er noen ganger ledsaget av ukontrollerte bevegelser av øyeeplene og endringer i håndskrift. I noen tilfeller blir hørselen dårligere.
  5. Pustefeil (ikke alltid).

I noen tilfeller kompletteres helhetsbildet av kvalme, oppkast, migrene og svimmelhet.

Ataksi som et symptom - i hvilke patologier kan koordinasjonen være svekket hos en voksen eller et barn?

Den aktuelle patologiske tilstanden refererer til en sekundær sykdom. Det oppstår ikke av seg selv, men er en manifestasjon av en viss sykdom:

1. Forstyrrelser i hjernens funksjon:

  • Multippel sklerose.
  • , preget av et overskudd av hjernevæske i den ventrikulære sektor av hjernen.
  • Defekter i utviklingen av kraniet og hjernen: Arnold-Chiari sykdom.
  • Disseminert encefalomyelitt, så vel som andre patologier som følge av nedbrytning av myelin.
  • Alvorlige feil knyttet til blodtilførselen til hjernen.
  • Alvorlig traume i hodeskallen, som resulterte i forstyrrelser i hjernens funksjon.
  • Patologiske neoplasmer i lillehjernen eller hjernen.
  • Slag.

2. Forgiftning av kroppen

Dette refererer til rus som utviklet seg på bakgrunn av forgiftning med tungmetaller, syntetisk lim og sovemedisiner

Ataksi er i disse tilfellene ofte av episodisk natur og går over av seg selv etter opphør av kontakt med disse irritantene.

3. Metabolske forstyrrelser

4. Feil drift av det vestibulære apparatet

  • Perifer vestibulopati er inflammatoriske prosesser i retrolabyrintiske strukturer, som er ledsaget av nedsatt hørsel og spontan regelmessig bevegelse av øyeeplene.
  • Labyrintitt. I tillegg til ataksi, klager pasienten over kvalme, hodepine og økt kroppstemperatur. Slike fenomener er en konsekvens av betennelsesreaksjoner i det indre øret.
  • Tumorprosesser i de vestibulære nerveskjeder.

5. Mangel på vitamin B1, B12, E i blodet

Dette fenomenet er et resultat av dårlig ernæring eller en konsekvens av alkoholisme.

6. Arvelige sykdommer:

  • Louis-Bar syndrom. De første tegnene på sykdommen kan observeres allerede i de første månedene etter fødselen av barnet. Forstyrrelser i funksjonen til det vestibulære apparatet forverres hvert år, og ofte ved 10 års alder mister et barn evnen til å gå. Det overordnede bildet er supplert med mental retardasjon og svake beskyttende reaksjoner av kroppen (en ung pasient blir ofte diagnostisert med lungebetennelse, bronkier og bihulebetennelse). I tillegg har slike pasienter en tendens til å utvikle kreft.
  • Friedreichs ataksi. Den har en autosomal dominant arvetype, og familier der det er slektskaper har større sannsynlighet for å få et barn med lignende abnormiteter. Patologien manifesterer seg i det innledende stadiet med forstyrrelser i gang. Videre, etter hvert som det skrider frem, oppstår skjelvinger i lemmer, forstyrrelser i hjertets funksjon, hørselshemming og patologiske endringer i skjelettet (vanlige forskyvninger av ledd, kyfoskoliose, etc.).
  • Ataksi Pierre-Marie. Den har en kronisk progressiv natur. Sykdommen gjør seg ofte gjeldende etter å ha passert 35-årsgrensen. Symptomer på statistisk og dynamisk ataksi er ledsaget av forstyrrelser i ansiktsuttrykk, mental tilstand, samt ptose og synshemming. Denne patologien har autosomal dominant arv.

Klassifisering av ataksi

Avhengig av hvilken del av hjernen eller det vestibulære apparatet som er skadet, skilles flere typer ataksi:

Følsom

På grunn av det faktum at defektene er lokalisert i de bakre fibrene i ryggmargen, kalles denne typen ataksi også posterior columnar. Et særtrekk ved dette avviket er en økning i symptomer i fravær av visuell kontroll.

Eksternt manifesterer sykdommen seg som følger:

  • Kraftig bøyning av bena i leddene når du går, og senking til gulvet med hele sålen. Pasienten har inntrykk av at han går på et mykt underlag, så når han beveger seg, ser han hele tiden på underekstremitetene.
  • Tap av følelse i bena.
  • Manglende evne til å føle retningen til motoriske handlinger.
  • Obsessive motoriske operasjoner med fingrene.

Vestibulær (labyrint)

Det oppstår på bakgrunn av defekter i strukturen til en av komponentene som danner det vestibulære apparatet. Hovedsymptomer:

  • Alvorlig svimmelhet, som kan oppstå selv i hvile.
  • Kvalme.
  • Kaste opp.
  • Ufrivillig bevegelse av øyeeplene.
  • Nedsatt hørsel. Det oppstår ofte med utvikling av vestibulær ataksi mot bakgrunnen av øresykdommer.

Alle disse manifestasjonene blir mer uttalt når kroppsposisjonen endres, eller når hodet snur seg skarpt.

Kortikal (frontal)

Årsaken til den aktuelle patologiske tilstanden er lidelser i hjernebarkens frontallapp. Denne typen ataksi kan provoseres av kreft, dårlig blodtilførsel til hjernen og abscesser.

Karakteristiske tegn på sykdommen:

  • Tilt, kropp kollaps eller fall når du snur.
  • Ustøhet ved bevegelse. Ved omfattende degenerative forandringer kan pasienten ikke gå eller stå.
  • Psykiske lidelser i form av hallusinasjoner, tap av lukt.

Lillehjernen

Det er en nevromuskulær lidelse som oppsto på bakgrunn av defekter i strukturen til lillehjernen, der statistiske og dynamiske motoriske ferdigheter lider.

Symptomer kan variere avhengig av plasseringen og parameterne til det berørte området av lillehjernen:

  • Ustøhet ved bevegelse, fall forover eller bakover. Feil knyttet til koordinering av bevegelser øker med en skarp endring i kroppsposisjon, samt med en endring i bane.
  • Uvanlig bredt skritt.
  • Tale er rask og uklar, eller sakte. Når han snakker, legger pasienten vekt på hver stavelse.
  • Endringer i håndskrift på grunn av... Dette symptomet observeres når de cerebellare halvkulene er skadet.
  • Ukontrollerte øyebevegelser.

Noen medisinske kilder gir en egen plass i klassifiseringen psykogen ataksi. Denne patologien er preget av en bisarr gangart fra pasientens side. Fra utsiden ser det ut til at han går på skøyter eller går på stylter.

Den aktuelle tilstanden viser seg ofte under et hysterisk anfall – eller som følge av en alvorlig stressende situasjon.


Symptomer på manglende koordinering som krever øyeblikkelig legehjelp

En ambulanse bør tilkalles snarest hvis forstyrrelser i motoriske ferdigheter og bevegelsesdynamikk er ledsaget av:

  • Økt kroppstemperatur.
  • Oppkast og kvalme.
  • Alvorlig svimmelhet.
  • Desorientering i rommet.
  • Hallusinasjoner.
  • En kraftig økning i blodtrykk og puls.

Ett eller flere av disse symptomene kan være tegn på hjerneslag, traumatisk hjerneskade, forgiftning av kroppen eller andre patologiske tilstander som krever akutt sykehusinnleggelse.

Diagnose og behandling av nedsatt koordinasjon av bevegelser hos en voksen eller et barn

For å identifisere den aktuelle nevromuskulære lidelsen, kan følgende sett med diagnostiske tiltak brukes:

1. En samtale med legen, hvor følgende punkter avklares:

  • Tidspunkt for utbruddet av klager på problemer med å gå.
  • Tilstedeværelsen av lignende plager blant pasientens nærmeste pårørende.
  • Tar sterke stoffer.

2. Undersøkelse av nevrolog og ØNH-lege

3. Generell analyse av blod, urin,

Her tar de hensyn tilten, antall leukocytter og nivået av aminosyrer i urinen.

4. DNA-test for mistenkt arvelig ataksi

5. Konsentrasjon av vitamin B og E i blodet

6. Elektroencefalografi

Det gjør det mulig å identifisere den diffuse aktiviteten til forskjellige deler av hjernen, som kan variere i nærvær av visse patologier.

7. Magnetisk resonansangiografi

Denne teknikken undersøker blodårene som forsyner hjernen.

8. CT og MR av hodet, ryggmargen

Hjelper med å studere strukturen til hjernen i detalj, undersøke materiale for tilstedeværelse av tumorformasjoner, abscesser og blødninger.


Topp