Dödlig fara för taggig hetta i det medeltida England. "Engelsk svett" - en mystisk medeltidens sjukdom

Vi pratade om många lysande upptäckter inom mikrobiologi av den andra hälften av XIXårhundradet, som lade grunden för en ny medicinsk disciplin - epidemiologi, utformad för att studera mönstren för förekomst och utveckling av infektionssjukdomar, sätt att bekämpa dem och förebygga dem. Vi känner till situationen, tillstånden och orsakerna till uppkomsten av många infektionssjukdomar, men vi vet inte hur och varför masssjukdomar upphörde vid en tidpunkt då metoder och medel för deras specifika diagnos ännu inte hade utvecklats.

"Den röda döden har ödelagt landet under en lång tid. Ingen annan epidemi var så fruktansvärd och destruktiv. Blod var hennes vapen och hennes sigill - en fruktansvärd röd av blod! En oväntad yrsel, en smärtsam kramp, sedan började blod rinna ur alla porer - och döden kom ... Sjukdomen från sina första symtom till de sista fortsatte på mindre än en halvtimme. Så beskrivs en okänd infektion i berättelsen "The Mask of the Red Death" av den amerikanske författaren Edgar Allan Poe, i vars verk dödsmotiven upprepade gånger har ljudit, bland annat från "pest". Det är möjligt att idén med berättelsen kunde ha inspirerats av legender om de grymma epidemierna av den så kallade "engelska prickly heat", som svepte genom England i slutet av 1400- och början av 1500-talet som förödande orkaner. Först, det ena efter det andra, bröt tre utbrott ut 1486, 1507 och 1518, sedan gick det fjärde utbrottet 1529 långt utanför Englands gränser och spred sig över en ganska stor del av det europeiska fastlandet. Och slutligen, efter den femte explosionen 1551, försvann den engelska svettfebern för alltid från jordens yta lika mystiskt som den såg ut.

De första fallen av sjukdomen registrerades den 22 augusti 1486, strax före Henry Tudors seger över Richard III i Bosworth. Sjukdomen, som följde i hälarna på trupperna, nådde London. Här rasade hon i fem veckor och förde många människor i graven. Sjukdomsförloppet var snabbt - bara några timmar fortsatte plågan, oftast slutade med döden, ibland - återhämtning. Enligt de uppgifter som har kommit till oss levde knappt en hundradel av patienterna. Enligt samtida "uppträdde sjukdomen alltid i form av feber, som efter en kort kyla förstörde krafterna som med ett slag och orsakade smärtsamt tryck i sidan av magen, smärta i huvudet och dövhet med en tendens att sova, hällde en stinkande svett över kroppen. För patienterna var den inre värmen outhärdlig, men all nedkylning medförde dödsfall.

Den andra epidemin var mycket svagare, men den tredje överträffade den första i sin grymhet. Sjukdomen fortsatte blixtsnabbt: efter att ha börjat akut mot bakgrund av blomstrande hälsa utan några prekursorer ledde den till döden på 2–3 timmar. Denna epidemi fortsatte i flera månader. Den fjärde epidemin uppmärksammades av många läkare av två skäl: för det första, som nämnts ovan, gick den utanför Englands gränser, och för det andra varierade sjukdomens omfattning och svårighetsgrad avsevärt i olika länder. I Köpenhamn dog uppemot 400 personer per dag, i Göttingen var dödstalen så hög att flera lik ofta begravdes i en grav, i Livland, där sjukdomen dök upp lite senare - 1530 förstörde den två tredjedelar av befolkning. Samtidigt dog av 15 000 fall i Augsburg bara 800 personer inom några dagar, och under de kommande två veckorna av 3 000 600. I Strasbourg var dödsfallen isolerade och det totala antalet patienter översteg inte 3 000. Endast 50 personer insjuknade i Marburg, medan sjukdomen florerade i Sachsen, Thüringen och Franken.

Den femte epidemin började i den engelska staden Shrewsbury i april 1551 och tog genast många offer till graven, vilket orsakade djup förvirring bland invånarna. Många sökte frälsning under flykten och gav sig av till Skottland och Irland, som denna gång gick förbi sjukdomen. Dess marsch genom landet var inte så snabb som vid tidigare epidemier; till London, trots det korta avståndet, nådde hon först efter 3 månader, och dödligheten här var redan mycket lägre än tidigare.

Vid denna tidpunkt beskrevs det kliniska förloppet av sjukdomen tillräckligt detaljerat. Dess utmärkande egenskaper var en kort (en till två dagar) inkubationstid, en plötslig insjuknande, oftast på natten eller på morgonen, som först visade sig som frossa och sedan hög feber, smärta i hjärtat, andningssvårigheter, kramper i vader, illamående och kräkningar. I svårare fall anslöt sig en huvudvärk, en skarp excitation, delirium, tung, oemotståndlig sömn (ett soporöst tillstånd). Svettning var så riklig att patienterna inte hann byta underkläder och åtföljdes ofta av svullnad i ansikte och lemmar.

Eftersom återhämtningen kom efter krisen försökte man få fart på den med hjälp av diaforetisk och "hjärtbehandling". Det är sant att i England, som sjukdomen besökte upprepade gånger, ledde praktiska observationer till tanken att sådana metoder gör mer skada än nytta. Därför blev terapin snart förväntansfull. I Tyskland ledde alltför drastiska åtgärder vid sjukdomens första uppkomst, som att täcka de sjuka med filtar och fjäderbäddar, till en hög dödlighet. Många beskrivningar av sjukdomen talar också om ett hudutslag som uppträdde i senare skeden och varierade i sina manifestationer: ibland i form av prickade röda fläckar, ibland i form av större scharlakansröda fläckar, ibland i form av hirsformade vesiklar. Än idag har sjukdomens etiologi och epidemiologi förblivit oklara, men många tenderar att betrakta engelsk svettfeber som en "släkting" till epidemisk viral influensa.

Engelsk prickly heat är inte den enda sjukdomen som dök upp, så att säga, för att snart försvinna, vilket lämnade läkare i förvirring. På senare tid, 1967, lades en ny sjukdom kallad Marburgs sjukdom till listan över befintliga infektioner, när den bröt ut i den västtyska staden Marburg. Här i Forskningscenter tog med sig ett parti gröna apor från avlägsna Afrika. Enligt gällande internationella regler var djuren tvungna att avtjäna den föreskrivna perioden i karantän för att undvika olyckor. Men reglerna bröts den här gången. Aporna togs omedelbart för forskningsblod och några organ för beredning av cellkulturer. Tydligen var de sjuka, eftersom de sorgliga konsekvenserna inte lät vänta på sig. Några dagar senare började laboratoriepersonalen bli allvarligt sjuk. Patienterna hade feber, blödningar noterades på huden, sedan uppträdde tecken på encefalit. Av de 25 patienterna gick sju inte att rädda. Lyckligtvis lämnade sjukdomen inte laboratoriet. 1975 rapporterades två liknande fall i Sydafrika, och en av patienterna dog.

Allvarliga epidemier av hemorragisk feber, mycket lik Marburgs sjukdom, bröt ut året därpå i Sudan och Zaire. Orsaken till feber visade sig likna Marburgs utseende och grundläggande egenskaper. Det fick namnet ebolaviruset - längs floden som rinner i området där mitten av utbrottet låg. Detta virus har hittats i gnagare. Fästingar fungerade som dess sändare, och myggor fördes från sjuka till friska. Detta är den komplexa kedjan som forskare var tvungna att reda ut för att kunna identifiera orsaken till epidemiutbrottet. Men anledningen till att viruset plötsligt fick förmågan att föröka sig i kroppen av nya värdar - människor, har ännu inte klarlagts. Det finns många fler sådana mysterier att lösa.

Bland dem är variationen i de kliniska manifestationerna av ett antal sjukdomar, inte bara av viral utan också av bakteriell natur. Till denna dag finns det sjukdomar av syfilis, som har en lång historia. Dess beskrivningar finns i kinesiska manuskript som går tillbaka till 2500 f.Kr. e. I Mose Moseboken, bland straffen för bristande efterlevnad av religiösa riter, nämns sår, som är identiska med syfilitiska. I indiska medicinska avhandlingar finns en sjukdom som kallas "persisk eld", som behandlades med kvicksilver. Kort sagt, denna sjukdom är lika gammal som världen. Men på 1400-talet antog den plötsligt en epidemikaraktär och gav kliniska former så ovanliga i svårighetsgrad och svårighetsgrad att man, på tal om infektionssjukdomarnas variation, inte kan annat än minnas de syfilisepidemier som kom in i medicinens historia.

Korstågen spelade en betydande roll i spridningen av syfilis. Vissa medeltida helare och filosofer såg orsaken till sjukdomen i en blandning av nationaliteter, men så var inte fallet, utan i den utbredda utsvävningen som kännetecknade den eran. I Frankrike, Tyskland och Schweiz fanns det ofta i samma hus en skola på nedervåningen och en bordell på övervåningen. Bordeller i många städer betalade en avgift till prästerskapet.

Unga mäns död på slagfältet ledde till att den kvinnliga befolkningen dominerade. I detta avseende började många kvinnokloster och -ordrar dyka upp. Men livet utanför klostrets murar var långt ifrån kyskt. Den manliga delen av prästerskapet låg inte efter kvinnorna. I en av rapporterna till kung Henrik VII kallades präster direkt för huvuddistributörerna av syfilis.

På 1500-talet började det kliniska förloppet av syfilis att förändras. Att döma av de källor som kommit till oss kan fyra perioder på två decennier urskiljas i utvecklingen av syfilis på 1500-talet: den första slutar omkring 1520, den andra - omkring 1540, den tredje - omkring 1560.

Redan under den första perioden blev hudskador, som tidigare fungerade som huvudsymptomet på sjukdomen, ganska sällsynta, "pustler" var mindre uttalade och torrare, blod och urin förändrades mot normalisering. Sjukdomens mildring var särskilt märkbar i Italiens gynnsamma klimat, mindre i Frankrike, medan det i Tyskland med allmänt omtänksamhet och ett svårare klimat fortgick strängast.

Under den andra perioden dök ett nytt symptom upp - håravfall och till och med ögonfransar föll ut. Sedan dess har seden att bära skägg kommit på modet för att visa sin hälsa. Lite senare anslöt sig tandavfall till håravfallet. Gradvis tog sjukdomen ett allt mildare förlopp, eftersom människokroppen utvecklade skyddsreaktioner mot sin patogen.

Ett annat exempel på variationen i den kliniska sjukdomsbilden kan vara alastrim, eller annars smittkoppsvit, ett slags smittkoppor med ett mildare förlopp och mindre smittsamt, observerat här och där under de senaste decennierna; det är tydligen orsakat av ett modifierat variolavirus.

Omfattande material om förändringen i "ansiktet" av ett antal tarminfektioner, tyfus och dysenteri presenteras i intressant bok Leningrad professor E. S. Gurevich "Variabilitet av det kliniska förloppet av infektionssjukdomar" (L., 1977). Om hur karaktären av förloppet av akuta infektionssjukdomar orsakade av clostridia, sporbildande anaeroba baciller, har förändrats, beskrivs i boken av P. N. Burgasov och S. N. Rumyantsev "The Evolution of Clostridium". Till denna grupp hör sjukdomar som botulism, stelkramp, etc. Författarna citerar en märklig order som utfärdades redan på 900-talet av Leo den vise för att förhindra vanliga sjukdomar från användning av blodkorv: ”Enligt information som har kommit ner till kungliga öron, vissa invånare i imperiet har en sed att böja tarmarna med blod och efter det äter de dem. Mitt imperiums ära kan inte tillåta ett sådant kriminellt mänskligt frosseri: alla som ertappas med att laga mat och äta blodprodukter kommer att kläs av, hårt straffas genom piskning och utvisas från imperiet.

Clostridium botulism lever i jorden och i tarmarna hos växtätare. Människoinfektion sker genom mat där klostridier förökar sig och producerar ett toxin.

I bilden av modern infektionspatologi spelar sjukdomar orsakade av opportunistiska mikroorganismer, det vill säga de som blir orsaken till sjukdomen endast under vissa omständigheter, en allt viktigare roll. Som regel händer detta när kroppens försvar minskar, till exempel överansträngning, negativa känslor etc. Det är under dessa förhållanden som tidigare ofarliga mikrober som fredligt bebor kroppen går till offensiven. Enligt WHO dör nu fler människor av septikemi orsakad av opportunistisk mikroflora än av tyfoidfeber, paratyfusfeber, dysenteri, kikhosta, scharlakansfeber och polio tillsammans.

... 1383 var den lilla tyska staden Wilsnack i kaos. I den lokala kyrkan började olycksbådande röda fläckar dyka upp på värdar (som katoliker kallar kakor för nattvard). Försök att tvätta bort dem med vatten ledde inte till någonting - fläckarna dök upp igen och dessutom i större antal. Alla obegripliga fenomen i dessa avlägsna tider förklarades oftast med häxkonst. Och prästerskapet i Wilsnak-kyrkan var inte sena med att hitta en lämplig förklaring till vad som hände. Skulden för uppkomsten av fläckarna lades på kättarna: det är de som medvetet genomborrar värdarna, som börjar blöda. Hundratals oskyldiga offer dog i lågorna från bränder och misshandel från en arg folkmassa.

I det medeltida Italien, där blodröda fläckar ofta förekom på kyrktyger och bröd, betraktades de som "droppar av Herrens blod". En dag dök röda fläckar upp på majsgryta i en bondes hus, och en dag senare dök det upp på annan mat. Oroväckande rykten spreds över hela byn: alla försökte gissa vad ägaren av huset hade syndat, på vilket himlens förbannelse hade fallit. En lokal läkare blev intresserad av ursprunget till de "blodiga" fläckarna. Det visade sig inte vara himlens förbannelse. Mikroorganismer var orsaken till fläckarna. När rummet desinficerades med svaveldioxid dog de.

Serracia-bakterier är vanligtvis invånare i vatten eller jord. Men på 60-talet av XX-talet visade det sig att de inte är så ofarliga. Nu klassas de som opportunistiska patogener. Det visade sig att under vissa omständigheter kan serrationer orsaka ett brett spektrum av inflammatoriska sjukdomar, som påverkar urinvägarna, tarmarna, lungorna, orsaka hjärnhinneinflammation, otitis media, särskilt hos försvagade individer.

Sammansättningen av tarmmikrofloran är ganska varierande. Hos en frisk person har representanter för tarmmikrofloran en väldefinierad egenskap för att hämma utvecklingen av patogener. Därför presterar de skyddande funktion. Men deras användbara egenskaper slutar inte där. Permanenta invånare i tarmarna syntetiserar ett antal vitaminer, särskilt grupp B, deltar i nedbrytningen av tarmens enzymer, och säkerställer därigenom möjligheten till deras reabsorption - med ett ord, de utför ett antal viktiga funktioner. Som ett resultat av infektionssjukdomar som bryter mot kroppens reaktivitet, och framför allt tarminfektioner, uppstår dysbakterios, det vill säga undertryckandet av den naturliga tarmmikrofloran. Jag måste säga att dysbakterios ibland uppstår som ett resultat av behandling - under påverkan av antibiotika, sulfonamider, immunsuppressiva medel, strålningsexponering. Stöter inget motstånd från "infödingarna" - representanter för den normala mikrofloran, "främlingar" - mikrober som är mycket resistenta mot antibiotika och mindre krävande för reproduktionsförhållandena, börjar föröka sig intensivt. Gruppen av dessa "främmande angripare" inkluderar pyogena mikrober, särskilt Staphylococcus aureus, vissa förruttnande bakterier, svampar av släktet Candida och andra. Undertryckandet av mjölksyrabakterier åtföljs av en minskning av surheten i miljön, och detta gynnar i sin tur reproduktionen av förruttnande bakterier. En minskning av antalet Escherichia coli och bifidobakterier orsakar den snabba utvecklingen av kocker, och under dessa förhållanden förlorar Escherichia coli inte bara sina antagonistiska egenskaper och enzymatiska aktivitet, utan kan till och med förvärva toxiska egenskaper.

Dysfunktion, det vill säga en kränkning av tarmens normala funktion mot bakgrund av dysbakterios, manifesterar sig utåt i form av kroniska tarmstörningar. Och ofta tar människor, som fruktar sjukhusvistelse på grund av misstanke om dysenteri, antibiotika okontrollerat, omedvetna om att de genom att göra det bara förvärrar störningen av tarmarna. Och behandlingen i det här fallet består i normalisering av biocenoser (det vill säga naturligt bildade samhällen av mikroorganismer) med hjälp av preparat speciellt skapade för detta fall. Det är därför, när nya kraftfulla läkemedel blir tillgängliga, blir läkare mer och mer aktiva i att göra uppror mot deras okontrollerade användning. När allt kommer omkring uppstår många komplikationer, som regel, till följd av självbehandling eller flummig tillämpning av läkarens instruktioner, särskilt i de fall där det verkar för patienten att det finns för många möten, och han avbryter det eller det läkemedlet kl. hans eget gottfinnande.

En av anledningarna till den moderna originaliteten av infektiös patologi är den allt kraftigare interventionen av medicinsk vetenskap och vårdpraxis i infektiösa och epidemiska processer. Detta är den utbredda användningen av vaccinationsmetoder, särskilt levande medel, passiv immunisering, den massiva användningen av bakteriedödande medel och terapi, vilket ofta leder till allergier, kemo- och hormonläkemedel, bakteriofager, immunsuppressantos. Effekten av dessa medel orsakar adaptiv ekologisk variabilitet hos mikroorganismer och påverkar således inte bara de kliniska manifestationerna av sjukdomar, utan stimulerar också inträdet av "nya" bakterier och virus till den epidemiska arenan. Och detta bidrar i sin tur till viss del till omstruktureringen av infektiös patologi. Genom att förskjuta eller dämpa vissa mikrober, det vill säga agera på sedan länge etablerade biocenoser, öppnar vi vägen för andra mikroorganismer.Användningen av antibiotika har till exempel lett till en så betydande ökning av sjukdomar orsakade av stafylokocker som har förvärvat resistens mot dessa läkemedel att sjukdomarna de orsakar bildligt talat kallas "våra dagars pest."

Redan från de första timmarna av ett barns födelse sätter sig Staphylococcus aureus ofta i slemhinnorna i näsan och halsen. Och vid tidpunkten för utskrivningen från mödravårdssjukhuset är antalet nyfödda som är dess bärare från 60 till 90 procent. Visserligen blir de mindre med åldern, men hos vissa människor "slår stafylokocker rot" ganska stadigt. Att vara bärare är förstås inte ännu en sjukdom, men det kan ganska liknas vid en laddad pistol som kan gå av när som helst. Det finns många skäl som kan spela rollen som en utlösare. Nyligen har fall av nyfödda med toxisk enterokolit, lunginflammation, konjunktivit och till och med sepsis blivit vanligare. Och mammor lider alltmer av mastit.

Listan över "brott" av stafylokocker är lång. Stafylokocker - invånare i nasofarynx - kan provocera tonsillit, otitis media, bihåleinflammation, luftvägsinfektioner, lunginflammation, purulent pleurit och lungabscesser. Mycket farliga stafylokockskador i det kardiovaskulära systemet, blod, centrala nervsystem. Med ett ord, för att parafrasera det franska talesättet "Cherchet la femme" ("Sök efter en kvinna"), med många olika sjukdomar, kan du säga: leta efter Staphylococcus aureus.

Utbrott av stafylokockinfektioner förekommer inte bara på mödravårdssjukhus, utan även på kirurgiska sjukhus. Detta kan orsaka berättigad förvirring hos läsaren - han inspirerades trots allt ihärdigt under de föregående kapitlen att infektioner oftast inträffar där ohälsosamma förhållanden råder. Och sjukhusväggarnas kaklade vithet förknippas med steril renlighet. Men renhet i vanlig mening och ur en mikrobiologs synvinkel är inte på något sätt ett identiskt begrepp. Dessutom försvagas kroppen hos människor i en sjukhussäng av en tidigare sjukdom, skada, operation, förlossning, och detta gynnar utvecklingen av infektion. Som ett resultat av grymt urval i kampen för tillvaron var det på medicinska sjukhus som stammar av stafylokocker med multidrogresistens uppstod. Och antibiotika, maktlösa mot dem, har redan agerat som ... deras försvarare och eliminerat mikroorganismer som konkurrerar med stafylokocker.

Hur hanterar man en sjukhusinfektion? Det traditionella sättet - sanering av nasofarynx, enligt många läkare, ledde till en ännu större återvändsgränd: att ta antibiotika ökade antalet resistenta stafylokocker. De flesta antiseptika med långvarig användning påverkade slemhinnorna negativt, och med kortvarig användning hjälpte de praktiskt taget inte. De försökte befolka nässlemhinnan med svagt virulenta stammar i hopp om att de skulle tvinga ut den patogena floran, men resultatet blev det motsatta: ofarliga stafylokocker fick uttalade aggressiva egenskaper. Det blev klart att endast strikt isolering av patienter, specifik behandling och strikt efterlevnad av reglerna för asepsis och antiseptika skulle minska förekomsten och avbryta överföringen av nosokomial infektion.

Begreppen "mikrober", "bakterier" i många människors medvetande är starkt förknippade med ordet "patogen". Det är det dock inte. Små livspartiklar är involverade i nästan alla processer för att skapa och bevara biosfären. När den osynliga världen tränger in, minskar inte forskarnas intresse för dem, utan ökar.

Bakterier har varit det huvudsakliga experimentella materialet för genetisk forskning i många år. Detta är ett mycket bekvämt föremål, eftersom många generationers liv passerar på kort tid framför forskarens ögon. Genteknik gör det möjligt att ge mikrobiella populationer "order" som inte är relaterade till deras naturliga funktioner. Till exempel var den indiska forskaren i Koranen den första som syntetiserade en jästgen och introducerade den i E. coli, vilket gjorde den till en miniatyrfabrik för produktion av tyrosin-tRNA som kodas i denna gen. En grupp forskare från University of California lyckades få en bakteriecell att producera tillväxthormonet somatostatin.

De uppnådda framgångarna inspirerar vetenskapsentusiaster och ger hopp om att det inom en snar framtid kommer att vara möjligt att konstruera stammar användbara för medicin. Utvidgningen av arbetet inom genteknik kan dock leda till farliga konsekvenser. Sådant genetiskt material kan komma in i den naturliga miljön och orsaka oförutsedda epidemiologiska konsekvenser. Verkligheten av dessa rädslor är tillräckligt stor. Detta bevisas av uppkomsten av läkemedelsresistenta bakterier, inte bara på grund av människors okontrollerade användning av stora doser antibiotika, utan också på grund av inkluderingen av deras mikrodoser i djurfoder.

Vilka är mekanismerna för detta fenomen? Det visade sig att i bakterier som har blivit resistenta mot läkemedel, överförs genetisk information genom ytterligare kanaler: genom speciella extrakromosomala formationer - plasmider. De senare överförs från cell till cell med hjälp av konjugation - den sexuella processen. De spred sig särskilt snabbt efter mötet med fienden, i det här fallet - med mediciner.

1983 två amerikanska stater- Minnesota och South Dakota - svepte utbrott av matförgiftning. Orsaken till sjukdomen var Salmonella Newport. Alla patienter visade sig ha bakteriestammar innehållande samma plasmider och därför resistenta mot så starka antibiotika som ampicillin, karbanicillin och tetracyklin. Det visade sig att tetracyklin tillsattes boskapsfoder på stora boskapsgårdar. Och en vecka före sjukdomen åt offren schnitzlar köpta i butikerna på dessa gårdar. Källan till antibiotikaresistent salmonella i detta fall var mat.

Så kanske de som, som tvivlar på vetenskapens möjligheter, har rätt, som tror att varje ingrepp i naturliga processer i slutändan medför mer skada än nytta? Och att belöningen för civilisationens gåvor ibland överstiger deras värde?

Anhängare av den patriarkala antiken idealiserar det förflutna, överdriver överdrivet de negativa konsekvenserna av vetenskapliga och tekniska framsteg och försöker förklara dess obestridliga prestationer inte med objektiva förutsättningar, inte med det mänskliga sinnets kreativa energi, utan genom uttrycket av högre viljas vilja. krafter, Guds allmakt. Det blir dock allt svårare för teologer att försvara en sådan syn på världen. När allt kommer omkring var det den vetenskapliga analysen av orsak-och-verkan-relationer som hjälpte en person att förstå många empiriska observationer, att känna till lagarna för makro- och mikrovärldar. Och lysande bevis på detta är de nya framgångarna för sovjetiska forskare i kampen mot epidemiska sjukdomar.

Mikrober och virus är listiga och lömska - de ändrar hela tiden sitt "ansikte". Detta syns mycket tydligt i exemplet med den vanligaste sjukdomen - influensa. De kommer inte att ha tid att skapa ett effektivt vaccin mot en stam, eftersom en ny är på offensiven, mot vilken den är maktlös. Och ändå visade det sig att det är möjligt att överlista sjukdomen. För att göra detta var det nödvändigt att ändra själva principen för att designa ett vaccin. Det visade sig att oavsett hur influensaviruset förändras, förblir en liten del av dess proteinskal alltid stabil. Det användes av anställda vid Institutet för immunologi vid USSR:s hälsoministerium när de skapade ett vaccin, även om det inte är ett immunogen i sig. Och för att tvinga lymfocyter att producera antikroppar som attackerar exakt den oförändrade delen av membranet, var det nödvändigt att "sy" det till en molekyl av ett sådant ämne som lymfocyter aktivt svarar på. Ett nytt universellt vaccin genomgår för närvarande kliniska prövningar.

En modern övervakningstjänst måste lösa en svår uppgift - att korrekt bestämma tidpunkten för en överhängande fara, det territorium där en fiende som är osynlig för ögat aktiveras och riskkollektivet. Sedan kommer turen till speciella immunologiska och bakteriologiska studier. Faktum är att uppvaknande mikrober lämnar spår långt innan sjukdomar börjar. Med hjälp av de så kallade molekylära sonderna är det möjligt att fastställa det exakta tillståndet hos mikrober och virus.

Naturligtvis är inte alla naturens hemligheter redan lösta. Många upptäckter väntar fortfarande i kulisserna. För att besegra sjukdomar är det mycket viktigt att förena ansträngningarna från forskare från olika länder. Vetenskapen måste tjäna mänskligheten.

Anmärkningar:

Ordets ursprungliga betydelse förknippades med idéer om orena andar som orsakar åskväder, virvelvindar, snöstormar och andra manifestationer av de froda elementen. Med tiden började utbrott av masssjukdomar kallas en modefluga, vilket tyder på att det var vinden som var deras verkliga fysiska orsak.

Popov G. Rysk folkmedicin. SPb., 1903, sid. 137.

Aseptik- förebyggande åtgärder som syftar till att förhindra att mikroorganismer tränger in i såret, kroppshålan under operationer, förband, medicinska och diagnostiska procedurer. Antiseptika- Terapeutiska och förebyggande åtgärder som syftar till att förstöra mikroorganismer i såret eller kroppen som helhet.

För mer om detta, se: Chizhevsky A.L. Jordeko av solstormar. M., 1976; Chizhevsky A. L., Shishina Yu. G. I solens rytm M., 1969; Yagodinsky V. N. Dynamiken i epidemiprocessen. M., 1977.

Så, taggig hetta, vad är det? I det medeltida England dog människor i massor av denna sjukdom, men i själva verket är det inte en så allvarlig sjukdom. Prickly heat är en sjukdom i huden som visar sig i form av dermatit på grund av ökad svettning. Utslagen är små röda blåsor, som ofta åtföljs av svullnad. I allmänhet är denna irritation karakteristisk för små barn, även om den även förekommer hos vuxna, vilket var fallet i det medeltida England. Taggig hetta följer vanligtvis hjärtsjukdomar, endokrina störningar och kan också uppstå som ett resultat av fetma.

Lär dig mer om orsakerna till svettning

Denna typ av utslag uppstår som ett resultat av en kränkning av avdunstning av svett från hudens yta.

Men orsaken till ökad svettning kan vara sådana sjukdomar och tillstånd som:

• Hjärt-kärlsjukdomar.
• Brott i funktionen av det endokrina systemet, diabetes mellitus.
• Överskott av body mass index.
• Värme.
• Användning av kosmetika och feta krämer i värmen.
• Stark fysisk aktivitet.
• Stanna i ett oventilerat och varmt rum.
• Lågsäsongskläder gjorda av tyg som andas.
• Sjukdom i nervsystemet.
• Varmt klimat.
• Underlåtenhet att följa grundläggande hygien.

Den sista punkten blev kanske ödesdiger för invånarna i det medeltida England. Taggig hetta vid den tiden uppstod på grund av att människor gick länge i kläder som var våta av svett eller hade skor som hade dålig kontakt med luften.

engelsk epidemi

Prickly heat dök först upp i det medeltida England 1485. Denna epidemi blossade upp intermittent i nästan ett sekel. Av en märklig slump visade sig taggig hetta så fort Henry Tudor kom till makten. Inte ens två veckor har gått sedan början av hans regeringstid, och en märklig epidemi har redan hunnit kräva flera tusen liv. För Tudordynastin var detta ett ödesdigert tecken: så fort de tog över den härskande eliten spred sig taggig hetta snabbt över det medeltida England.

"Utan en chans att återhämta sig" - detta är precis den egenskap som kan ges till sjukdomen med taggig värme under medeltiden. Så snart en person blev ett offer för en epidemi ansågs han automatiskt vara död. Naturligtvis gjordes försök att behandla, men vid den tiden gav de inte de önskade resultaten.

svettig feber

Taggig hetta åtföljdes inte bara av huddermatit, feber var alltid dess ständiga följeslagare. Som ett resultat blev denna sjukdom känd som engelsk svettningsfeber, hon återvände till England 5 gånger och tog nya liv med sig.

Under Henrik VIII:s regeringstid var döden av svettningsfeber fruktansvärd och smärtsam. Det gick till och med rykten bland befolkningen om att så länge Tudordynastin regerade skulle sjukdomen inte lämna England. 1528 bröt epidemin ut med sådan kraft att härskaren var tvungen att upplösa hovet och lämna landet. Den sista pandemin i England daterades 1551.

Versioner

Som ni vet, i det medeltida Europa dog mer än hälften av befolkningen av pesten, men dess orsak har länge hittats. Men vad som utlöste den engelska svettningsfebern är en hemlighet än idag. Forskare kan bara spekulera.

Oxford och Cambridge led mest av epidemin, där mer än hälften av befolkningen dog av sjukdomen. Vilka är orsakerna till taggig hetta i England på 1500-talet? Är det något okänt (som öde eller gudomligt straff) eller är det ett slags outforskat virus? Hittills har forskare bara lagt fram versioner:

• I forntida tider var de viktigaste källorna till infektioner och epidemier fullständiga ohälsosamma förhållanden. Redan på medeltiden var luften i England förorenad av giftiga ångor, eftersom folk inte riktigt brydde sig om hur man gör sig av med avfall (vanligtvis bröts de ner fredligt i dörröppningarna). Innehållet i kammarkrukorna strömmade skamlöst ut genom fönstren och leriga bäckar rann genom gatorna och förgiftade jorden. På grund av denna ignorering av miljön var till och med vattnet i brunnarna olämpligt för konsumtion. Naturligtvis kan sådana tillstånd orsaka många allvarliga sjukdomar, och inte bara taggig hetta.
• Man tror också att i det medeltida England är tagghetta en sjukdom som orsakas av bett av löss och fästingar, som även idag bär på farliga infektioner.
• Man trodde också att taggig hetta orsakades av hantavirus (en sjukdom som drabbar gnagare och är farlig för människor). Det är sant att det vetenskapliga samfundet inte har bevisat detta.
• Epidemin kunde ha orsakats av testning av ett nytt bakteriologiskt vapen, eller så var taggig hetta helt enkelt en typ av influensa.
• Det finns en version där taggig hetta utvecklades på grund av britternas beroende av ale ( alkoholhaltig dryck, som var populärt under Henrik VIII:s regeringstid).
• Och naturligtvis skyller de Tudor-dynastin för allt, i synnerhet härskaren Henry 8, som dök upp på Englands territorium med en armé av franska legionärer, och därigenom lade grunden för spridningen av en ny sjukdom - taggig hetta.

Medeltida forskare trodde att engelsk svettfeber berodde på det fuktiga klimatet, varma kläder under den varma årstiden, jordbävningar och planeternas position. Naturligtvis saknar de flesta av dessa antaganden logiska grunder.

Hur visade sig sjukdomen under medeltiden?

Det finns en åsikt att taggig hetta in antikens England Det är en sjukdom som det inte finns någon flykt från. Idag anses tagghetta inte vara något farligt, men i dessa avlägsna tider var det få människor som flydde från det. De första symtomen började dyka upp direkt efter infektion. Patienten började få kraftig feber, frossa och yrsel. Allt detta åtföljdes av outhärdliga smärtor i nacke, axlar, armar, ben och huvud. Efter ett tag fick patienten feber, han började bli illamående, hjärtslagen tog fart och en outhärdlig törst började plåga personen. Samtidigt observerades patienten kraftig svettning.

I de flesta fall kunde hjärtat helt enkelt inte motstå en sådan belastning, men om en person som var infekterad med taggig värme lyckades överleva, uppträdde ett utslag på hans kropp.

Typer av utslag

Utslagen som dök upp på kroppen under taggig hetta var av två typer:

1. I det första fallet var dessa scharlakansröttsliknande fjällande fläckar. I allmänhet, förutom allmänt obehag och klåda, orsakade de inte problem.
2. I det andra fallet kunde man observera hemorragiska blåsor, som blödde vid obduktion.

Farligt under sjukdomen var uppkomsten av dåsighet. Patienten fick inte sova, för om han föll in i en dröm skulle han inte vakna igen. Om en person förblev vid liv i en dag, kunde han återhämta sig.

Immunitet och behandling

Behandling av taggig hetta i det medeltida England verkade möjlig, men metoden var långt ifrån medicinsk. Läkarna på den tiden insisterade på att rummet skulle ha en måttlig och konstant temperatur, patienten skulle vara klädd efter vädret, han skulle inte vara kall eller varm, det enda sättet en person kunde öka sina chanser att återhämta sig. Åsikten var felaktig att det var nödvändigt att svettas - detta förvärrade bara tillståndet.

Det är värt att notera att immunitet inte utvecklades mot taggig värme, en återhämtad person kunde bli sjuk igen och mer än en gång. I det här fallet var han dömd - det påverkade immunförsvaret återställdes inte längre.

taggiga värmeoffer

Vanligtvis bröt epidemin ut under den varma årstiden och drabbade människor selektivt. Överraskande är det faktum att de flesta offren för miliaria var friska och starka människor från rika familjer. Mycket sällan drabbades kvinnor, barn, gamla människor och svaga män av denna sjukdom. Om de drabbades av denna sjukdom, klarade de det förvånansvärt snabbt och enkelt.

Det är värt att notera att utlänningar och människor från det lägre skiktet av befolkningen besparades sjukdomen, men de ädla och friska medborgarna försvann efter några timmar.

Sex rådmän, tre sheriffer, två herrar från kungafamiljen, kronprinsen Arthur av Wales, representanter för Tudordynastin, Henrik VIII:s älskade son och Charles Brandons söner - de blev alla offer för tagghetta. Denna sjukdom överraskade människor. Det är därför det sägs att under medeltiden är sjukdomen med tagghetta en nästan obotlig sjukdom. Ingen visste om orsakerna, inte heller om rätt behandling, inte heller om vem som skulle bli "offret" nästa gång. Den som var full av energi igår, dagen efter kunde vara död. Än idag har den taggiga värmeepidemin lämnat många obesvarade frågor.

Den franske filosofen Émile Littre sa med rätta:

Plötsligt dyker en dödlig infektion upp från ett okänt djup och skär av mänskliga generationer med sin destruktiva andetag, som en skördare skär av majsöron. Orsakerna är okända, handlingen är fruktansvärd, spridningen är omätbar: ingenting kan orsaka större oro. Det verkar som att dödligheten kommer att vara obegränsad, förödelsen kommer att vara oändlig och att brandutbrottet bara kommer att upphöra på grund av brist på mat.

Senast en epidemi av taggig hetta dök upp i världen 1551. Efter att ingen hört talas om henne försvann hon lika plötsligt som hon dök upp. Och det som vi idag kallar tagghetta skiljer sig i grunden från den där fruktansvärda sjukdomen som med en manisk förkärlek jagade friska och kraftfulla människor.

Idag orsakar behandlingen av taggig värme som regel inga särskilda svårigheter, och efter en dag eller en veckas behandling kommer det inte ens att finnas spår av en obehaglig åkomma på huden.

Som regel oroar "modern" taggig värme oftast små barn som ännu inte har utvecklats och inte fungerar fullt ut svettkörtlar. Vad kan inte sägas om manifestationen av denna sjukdom under medeltiden i England, när folk först talade om denna sjukdom med fasa och rädsla. Och vilka problem orsakade taggig hetta på medeltiden? Vad är dess ursprung? För att ta reda på det måste du titta in i historien.

Engelsk svettepidemi

På medeltiden kallades engelsk prickly heat engelsk svettningsfeber och betecknade en infektionssjukdom med oklar tillkomst. Ett kännetecken för sjukdomen är en hög dödlighet bland befolkningen. Det bör noteras att invånarna i England led av sjukdomen från 1485 till 1551.

Enligt källor var taggig hetta i England inte av engelskt ursprung, eftersom det började med Tudor-dynastins tillkomst till regeringen. Sommaren 1485 landsteg Henry Tudor och jarlen av Richmond (som bodde i Storbritannien) i Wales, besegrade Richard III vid Bosworth, varefter Tudor blev kung Henrik VII. Hans armé bestod av franska och brittiska legosoldater, i kölvattnet av sjukdomen.

Sjukdomen bevittnades första gången i England mellan landstigningen och striden, nämligen från 7 till 22 augusti 1485. Englands tagghetta är en epidemi, redan en månad senare (från september till oktober) "tog" den flera tusen människor, varefter den avtog.

Folk uppfattade denna början av kung Henriks regeringstid som ett dåligt omen och sa att han var avsedd att regera i plåga. Vidare utvecklades den taggiga värmesjukdomen under medeltiden 1507-1517 och tog bort hälften av landets befolkning, spred sig till kontinenterna i Calais och Antwerpen, där den bröt ut i form av en lokal skada.

Efter 11 år (1528) bröt svettepidemin ut i England för fjärde gången. Under denna period var hela landet i feber, kungen avskedade hovet och lämnade huvudstaden. Århundradets sjukdom spred sig, först till Hamburg, sedan Schweiz, Rom, Polen, Storfurstendömet Litauen, Novgorod, Norge och Schweiz.

Som regel varade epidemin i dessa länder inte mer än två veckor. I slutet av 1528 försvann hon överallt, med undantag för Schweiz, där hon "mästrade" till nästa år. Italien och Frankrike förblev "orörda".

Förra gången ett utbrott av engelsk svett registrerades 1551.

De första symtomen på miliaria och sjukdomsförloppet

Taggig hetta i det medeltida England började med svår frossa, åtföljd av huvudvärk och yrsel, och senare svår smärta i nacke, axlar och armar och ben. Tre timmar senare utvecklade en person svår feber, en enorm mängd svett dök upp, han stördes av en känsla av törst, ökad hjärtfrekvens, skarpa smärtor i hjärtat och delirium noterades. Det fanns inga karakteristiska hudutslag. Om personen efter ytterligare två timmar inte dog, uppträdde ett utslag på hans kropp. Inledningsvis påverkade det nacken, bröstet, varefter det spred sig över hela kroppen.

Utslagets natur är morbilliform, skarlakansliknande eller hemorragisk, ovanpå vilka genomskinliga bubblor med vätska bildades, som senare torkade upp och i deras ställe fanns det en lätt skalning av huden. Det viktigaste och farligaste under medeltiden var dåsighet, eftersom man trodde att om patienten fick somna, skulle han inte längre vakna.

Om personen lyckades överleva sjönk temperaturen och i slutet av veckan var han frisk.

Det är sällsynt att någon lyckades överleva från manifestationen av sjukdomen, men om en person blev sjuk för andra gången var han inte längre avsedd att överleva, eftersom immunförsvaret inte längre återställdes efter den första attacken. Som regel överlevde inte fler än två eller tre personer av 100 smittade. Det mest intressanta är att tagghetta i England, som en sjukdom av århundradet efter 1551, inte längre diagnostiserades.

Man trodde att patienten kunde botas genom att få honom att svettas ännu mer. Men som regel dog en person mycket snabbare av sådan behandling.

Vad orsakade taggig hetta på medeltiden?

Trots det faktum att taggig hetta under medeltiden var ett ganska vanligt problem, men än i dag är orsakerna till århundradets sjukdom fortfarande mystiska. Thomas More (engelsk författare, tänkare, humanist) och hans ättlingar trodde att taggig hetta i England uppstod till följd av smuts och förekomsten av vissa skadliga ämnen och andra osäkra komponenter i naturen.

I vissa källor kan man hitta hänvisningar till att svettsjukdomen identifierades med återfallande feber, som spreds av löss och fästingar, men det nämns inte om förekomsten av karakteristiska bett och deras märken (irritation).

Andra källor säger att medelålderssjukdomen i England uppstod på grund av hantavirus, som orsakar ett lungsyndrom, hemorragisk feber. Men det speciella är att det extremt sällan överförs, varför denna identifiering inte är allmänt erkänd.

Vissa källor säger att manifestationen av taggig hetta på den tiden var en form av influensa, men de flesta forskare är kritiska till detta uttalande.

En teori förs fram att denna form av taggig hetta är människans verk och är resultatet av att testa det första bakteriologiska vapnet som hade en riktad effekt.

Drabbas av utbrott

Vissa källor hävdar att huvuddelen av de som dog av århundradets sjukdom är friska män som bodde i London och England som helhet. Kvinnor, barn och äldre var mindre benägna att bli smittade. Inkubationstiden sträckte sig från 24 till 48 timmar, varefter de första symtomen dök upp. Som regel, redan under de närmaste timmarna, antingen dog eller överlevde en person (detta var känt i 24 timmar). Det är också viktigt att notera att högt uppsatta personer var bland offren, nämligen två herrar - borgmästare i London, tre sheriffer och sex rådmän (utbrottet 1485).

Tudor-kungens kungliga familj led också. Man tror att Arthur och prinsen av Wales, och kungens äldste son, dog av "århundradets svett" (utbrottet 1502). 1528 smittades Henrys fru, Anne Boleyn, men de återhämtade sig och lyckades överleva århundradets epidemi.

Utbrottet 1551 gjorde anspråk på pojkarna, 16 och 14 år, Henry och Charles Brandon, som var barn till Henrys dotter Mary Tudor och Charles Brandon.

Man kan hitta många beskrivningar av detta århundrades sjukdom i litteraturen.

Under medeltiden verkade de mest fruktansvärda katastroferna obetydliga jämfört med de massiva infektionssjukdomar som förde bort fler livän krig eller svält. Bara under 1300-talet dog ungefär en tredjedel av Europas invånare av en kolossal pestepidemi. Mänsklighetens historia har tre pandemier av böldpesten (från den grekiska bölden - "svullnad i ljumsken"), varav en var "Justinianus pest". År 542 uppträdde sjukdomen i Egypten, varifrån den spreds längs Afrikas norra kust och in i västra Asien. Från Syrien, Arabien, Persien och Mindre Asien spred sig epidemin till Konstantinopel, fick snabbt en förödande karaktär och lämnade inte staden på flera år. Varje dag dog 5-10 tusen människor av sjukdomen; flygningen bidrog bara till att smittan spreds. År 543 noterades utbrott av pest i Italien, Gallien, i byarna på Rhens vänstra strand, och 558 återvände digerdöden till Konstantinopel. Därefter uppträdde pesten regelbundet, nästan varje årtionde, och orsakade stora skador på europeiska stater. Förutom den buboniska formen, som kännetecknas av uppkomsten av mörka tumörer på kroppen, observerades andra former av denna sjukdom, till exempel pulmonell eller fulminant, där det inte fanns några symtom och döden verkade överträffa en frisk person. Enligt gamla gravyrer kan man bilda sig en uppfattning om omfattningen av tragedin som orsakas av läkares fullständiga impotens inför en dödlig infektion. Den förödande effekten av pesten kommer tydligt till uttryck i raderna i A. Pushkins dikt "A Feast Under the Plague":

Nu är kyrkan tom;

Skolan är dövt låst;

Niva passivt övermogna;

Den mörka lunden är tom;

Och byn som bostad

Bränt är värt

Allt är tyst, en kyrkogård

Inte tomt, inte tyst.

Varje minut bär de de döda,

Och de levandes stön

Fråga rädsla till Gud

Lugna deras själar!

Varje minut behöver du en plats

Och gravar sinsemellan,

Som en rädd flock

Kläng i en stram linje!

Människor dog några timmar efter infektion och hann knappt inse sitt tillstånd. De levande hade inte tid att begrava de döda, och liken låg på gatorna och fyllde staden med en giftig stank. I avsaknad av effektiva mediciner lämnades läkarna att lita på Gud och ge vika för mannen med den "svarta vagnen". Detta var namnet på gravaren, vars tjänster verkligen behövdes: den snabba bränningen av lik bidrog delvis till att minska sjukdomen. Det har märkts att människor som tjänade staden under epidemin blev smittade mycket mindre ofta än sina medborgare. Antecknat i historiska krönikor otroliga fakta selektivitet, när sjukdomen gick förbi hela stadsdelar eller enskilda hus.

Jag drömde om en fruktansvärd demon: helt svart, vitögd ...

Han kallade mig till sin vagn, i den låg de döda och babblade

Hemskt okänt tal ... Säg mig, var det i en dröm?

Även om gatan är vår tysta tillflykt från döden,

Skydd av högtider, oberörd av ingenting,

Denna svarta vagn har rätt att åka överallt.

(A.S. Pushkin)

De sorgligaste sidorna i historien är förknippade med den andra pestpandemin, som började 1347. Under de 60 åren av digerdöden i Europa dog 25 miljoner människor, det vill säga ungefär en fjärdedel av kontinentens befolkning, inklusive invånarna i England och Grönland. Enligt medeltida krönikor, ”på grund av pesten avfolkades hela byar och städer, slott och marknader i sådan omfattning att det var svårt att hitta en levande person på gatan. Smittan var så stark att den som rörde vid sjuka eller döda snart själv drabbades av sjukdomen och dog. Biktfader och biktfader begravdes samtidigt. Rädslan för döden hindrade människor från att älska sin nästa och prästen från att fullgöra sin sista plikt mot de avlidna." I Frankrike var offren för den andra pestpandemin Jeanne av Bourbon, hustru till den franske kungen Philippe av Valois; Jeanne av Navarra, dotter till Ludvig X. Spanien och Tyskland begravde sina härskare Alfons av Spanien och Gunther; alla den svenske kungens bröder dog. Efter att sjukdomen avtagit reste invånare i många städer i Europa monument över pestens offer. Pålitliga händelser i samband med epidemin återspeglades i litteratur och målning. Den italienske författaren Giovanni Boccaccio (1313-1375) var i Florens 1348. Chockad över sin fars död och alla hemskheter som upplevts under flera år av att leva i en infekterad stad, beskrev han pestepidemin i berömd roman"Decameron". Boccaccio var den enda författaren som presenterade "Svartedöden" inte bara som ett historiskt faktum eller allegori. Kompositionen bestod av 100 berättelser berättade på uppdrag av de ädla florentinska damerna och ungdomarna. Berättelsen utspelar sig mot bakgrund av en pestepidemi, från vilken ett adelssamhälle gömde sig på en lantgård. Författaren betraktade pesten som en social tragedi eller en kris i samhällets tillstånd under övergången från medeltid till ny tid. På höjden av epidemin i stora städer 500 - 1200 människor dog dagligen, och det var omöjligt att begrava ett så stort antal döda i marken. Påven Clemens VI, som då befann sig i Avignon (Södra Frankrike), vigde vattnet i floden Rhône och tillät att lik kastades in i den. "Lyckliga ättlingar, ni kommer inte att känna sådana helvetes olyckor och betrakta vårt vittnesbörd om dem som skrämmande berättelse", - utbrast den italienske poeten Francesco Petrarca och rapporterade i ett brev om tragedin med den vackra italiensk stad Florens. I Italien dog ungefär hälften av befolkningen av pesten: i Genua - 40 tusen, i Neapel - 60 tusen, i Florens och Venedig dog 100 tusen, en person som stod för två tredjedelar av befolkningen. Pesten fördes förmodligen till Västeuropa från Östasien, genom hamnarna i Nordafrika kom till Genua, Venedig och Neapel. Enligt en version spolades fartyg med besättningar som dog av pesten upp på Italiens stränder. Skeppsråttor, som inte lämnade fartyget i tid, bosatte sig i hamnstäder och överförde en dödlig infektion genom loppor, som var bärare av de så kallade pestpinnarna. På de nedskräpade gatorna har råttorna hittat idealiska levnadsförhållanden. Genom råttloppor smittades jord, spannmål, husdjur och människor.

Moderna läkare associerar pestens epidemiska karaktär med de skrämmande ohälsosamma förhållandena i medeltida städer, som ur hygiensynpunkt skilde sig ogynnsamt från antikens politik. Med det romerska imperiets fall blev antikens användbara sanitära och hygieniska landvinningar ett minne blott, de strikta instruktionerna om eliminering av avfall glömdes gradvis bort. Den snabba tillväxten av europeiska städer, berövade grundläggande hygieniska förhållanden, åtföljdes av ansamling av hushållsavfall, smuts och avloppsvatten, en ökning av antalet flugor och råttor som blev bärare av olika infektioner. Engelska bönder flyttade till en ny bostad i städerna och fångade boskap och fjäderfä tillsammans med sina tillhörigheter. Gäss, ankor, grisar strövade omkring på Londons smala krokiga gator och blandade avföring med lera och sopor. De obanade, spåriga gatorna såg ut som avlopp. Högar av avfall växte till otänkbara gränser; först efter att stanken hade blivit outhärdlig krattades högarna till slutet av gatan och dumpades ibland i Themsen. På sommaren trängde inte solens strålar igenom det frätande lagret av damm, och efter regnet förvandlades gatorna till ogenomträngliga träsk. Eftersom de inte ville drunkna i leran, uppfann de praktiska tyskarna en speciell "vårskor för en stadsbo", som var en vanlig träpålar. Den tyske kejsaren Fredrik III:s högtidliga intåg i Rettlingen slutade nästan i dramatik när monarkens häst fastnade i avloppsvatten. Nürnberg ansågs vara den mest bekväma staden i Tyskland, längs vars gator det var förbjudet för grisar att ströva omkring, så att de "inte förstör och förstör luften."

Varje morgon tömde stadsborna kammarkrukor direkt från dörrar eller fönster, ibland hällde de en väldoftande vätska i huvudet på en förbipasserande. En gång hände en sådan olägenhet för den franske kungen Ludvig IX. Efter det utfärdade monarken ett dekret som tillåter invånarna i Paris att hälla ut avloppsvatten genom fönstret först efter att ha ropat "Se upp!" Tre gånger. Förmodligen uppfanns parfymeri för att göra det lättare att uthärda stanken: de första parfymerna producerades i form av aromatiska bollar som medeltida aristokrater applicerade på sina näsor när de körde genom stadens gator.

Den holländska teologen Erasmus av Rotterdam (1467-1536), som besökte England i början av 1500-talet, förblev för alltid en ivrig motståndare till den brittiska livsstilen. "Alla golv här är gjorda av lera och täckta med kärrvass," berättade han för sina vänner, "och sängkläderna uppdateras så sällan att det nedre lagret ofta ligger i årtionden. Den är blöt i saliv, kräksjuka, urin från människa och hund, spilld ale, blandad med fiskrester och annat skräp. När vädret förändras stiger det upp en stank från golven, enligt mig mycket ohälsosamt.” En av beskrivningarna av Erasmus av Rotterdam talade om Londons smala gator, som liknar slingrande skogsstigar, som knappt skiljer de höga husen som hänger på båda sidor. En oumbärlig egenskap hos "stigarna" var en lerig bäck i vilken slaktare kastade mager, tvåltillverkare och färgare hällde giftiga rester från kar. Den smutsiga bäcken rann ut i Themsen, som i avsaknad av ett avlopp fungerade som ett avlopp. Den giftiga vätskan sipprade ner i marken och förgiftade brunnarna, så Londonbor köpte vatten från handlare. Om de traditionella 3 gallonen (13,5 liter) räckte för att dricka, laga mat och skölja kammarkrukor, så kunde man bara drömma om bad, tvätt och moppning. Dåtidens få bad var också bordeller, så de fromma stadsborna tvättade helst hemma och ordnade ett bad framför den öppna spisen en gång med några års mellanrum. På våren var städerna bebodda av spindlar, och på sommaren tog flugorna över. Trädelar av byggnader, golv, sängar, garderober angripna av loppor och löss. En "civiliserad" europés kläder var rena först efter köpet. Tidigare bönder tvättade enligt byns sed, med en blandning av gödsel, nässlor, hemlock och tvålsmulor. Kläder behandlade med ett sådant ämne stank värre än smutsiga, varför de tvättade dem i nödfall, till exempel efter att ha fallit i en pöl.

Pestpandemin gav läkarna från XIV-talet enormt material att studera pesten, dess tecken och spridningsmetoder. Under många århundraden associerade människor inte epidemiska sjukdomar med ohälsosamma existensförhållanden, och tillskrev sjukdomar till gudomlig vrede. Endast de modigaste helarna försökte tillämpa, om än primitiv, men verklig terapi. Genom att dra fördel av desperationen hos anhöriga till de smittade, "botades" många bedragare "från smeder, vävare och kvinnor" genom magiska ritualer. Mumlande böner otydligt, ofta med hjälp av heliga tecken, gav healers droger av tvivelaktig kvalitet till de sjuka, samtidigt som de vädjade till Gud.

I en av de engelska krönikorna beskrivs en läkningsprocedur, under vilken healern redan läste trollformler först i höger öra, sedan in i det vänstra, sedan in i armhålorna, inte glömde att viska in på baksidan av låren och avslutade helandet med uttalandet av "Fader vår" bredvid hjärtat. Efter det skrev patienten, om möjligt, med sin egen hand heliga ord på ett lagerblad, signerade sitt namn och lade bladet under huvudet. En sådan procedur slutade vanligtvis med ett löfte om ett snabbt tillfrisknande, men patienterna dog strax efter att läkaren lämnat.

Erasmus från Rotterdam var en av de första som noterade sambandet mellan hygien och spridningen av epidemiska sjukdomar. Med engelsmännens exempel fördömde teologen dåliga seder som bidrog till övergången av individuella åkommor till epidemier. I synnerhet kritiserades överfulla, dåligt ventilerade hotell, där det även under dagen var skymning. I London förändrades husen sällan lakan, hushåll drack ur en gemensam kopp och kysste alla de kände när de träffades på gatan. Sällskapet accepterade den holländska teologens åsikter med tvivel och misstänkte bristande tro på hans ord: "Han har gått för långt, tänk bara, han säger att även sådana heliga traditioner som bekännelse, tvätt av barn i en gemensam font, pilgrimsfärd till avlägsna gravar bidrar till smittspridning! Hans hypokondri är känd; i fråga om sin egen hälsa korresponderar han med ett stort antal läkare och skickar dagliga rapporter om tillståndet i hans urin.

Efter den förödande epidemin på 1300-talet var forskare tvungna att erkänna pestens smittsamma natur och börja utveckla åtgärder för att förhindra dess spridning. De första karantänerna (från italienska quaranta gironi - "fyrtio dagar") dök upp i hamnstäderna i Italien 1348. På order av magistraten hölls besökare med varor kvar i 40 dagar. 1403 organiserade italienarna ett sjukhus på ön Lazarus, där munkarna tog hand om patienter som insjuknade på fartyg under tvångsfängelse. Senare blev sådana sjukhus kända som sjukstugor. I slutet av 1400-talet hade kungadömena i Italien ett rimligt karantänsystem som gjorde det möjligt att isolera och behandla människor som kom från infekterade länder utan svårighet.

Idén om att isolera smittsamma patienter, som ursprungligen hänvisade till pesten, spred sig gradvis till andra sjukdomar. Sedan 1500-talet har munkarna av St. Lazarusorden tagit spetälska till sina sjukhus. Efter det ärofyllda slutet av korstågen dök spetälska upp i Europa. Rädsla för en okänd sjukdom, som vanställde inte bara utseendet, utan också det mänskliga psyket, bestämde den intoleranta inställningen till de olyckliga från samhällets, sekulära och kyrkliga myndigheters sida. Det har nu visat sig att spetälska inte är så smittsamt som det föreställdes av medeltida invånare. Inte ett enda fall av infektion av läkare eller sjuksköterskor i moderna spetälskakolonier har ännu registrerats, även om personalen har direktkontakt med de smittade.

Perioden från infektion till död varade ofta flera decennier, men alla de tröga åren ansågs den sjuke officiellt vara död. Spetälska begravdes offentligt i templet och förklarades döda. Före tillkomsten av skyddsrum samlades dessa människor i kolonier ordnade långt från någon bosättning i särskilt utsedda områden. De "döda" förbjöds att arbeta, men de fick tigga och passerade genom stadsmuren endast på bestämda dagar. Klädda i svarta mantlar och hattar med ett vitt band gick de spetälska i en sorgsen procession genom gatorna och skrämde bort dem de mötte med en klocka. När de handlade pekade de tyst på varorna med en lång käpp, och på de smala gatorna tryckte de mot väggarna och höll det föreskrivna avståndet mellan sig och den förbipasserande.

Efter korstågens slut spred sig spetälska över Europa i en aldrig tidigare skådad omfattning. Ett sådant antal patienter fanns inte i antiken och kommer inte att vara det i framtiden. Under Ludvig VIII:s (1187-1226) regeringstid fanns det 2 000 skyddsrum för spetälska i Frankrike, och det fanns cirka 19 000 på kontinenten. Med början av renässansen började förekomsten av spetälska försvagas och nästan försvann i modern tid. 1892 chockade en ny pestpandemi världen, men sjukdomen uppstod och stannade kvar i Asien. Indien förlorade 6 miljoner av sina medborgare, några år senare dök pesten upp på Azorerna och nådde Sydamerika.

Förutom digerdöden, invånare medeltida Europa led av "Röda döden", som de kallade pesten. Enligt grekisk mytologi lovade kungen på ön Kreta, barnbarnet till den legendariske Minos, en gång under en storm Poseidon att offra den första personen han träffade för att återvända hem. Det visade sig vara härskarens son, men offret ansågs förkastligt, och gudarna straffade Kreta med en pest. Omnämnandet av denna sjukdom, som ofta ansågs vara en form av pesten, hittades i antika romerska krönikor. En epidemi av pest började i det belägrade Rom år 87 f.Kr. e. att bli resultatet av hunger och brist på vatten. Symptomen på "Röda döden" beskrivs i berättelsen Amerikansk författare Edgar Allan Poe, som presenterade sjukdomen i bilden av en fantastisk varelse: "Under lång tid ödelade den röda döden England. Ingen epidemi har någonsin varit så fruktansvärd och destruktiv. Blod var hennes vapen och hennes sigill - en fruktansvärd röd av blod!

En oväntad yrsel, en smärtsam kramp, sedan började blodet rinna av hela tiden och döden kom. Så fort lila fläckar dök upp på offrets kropp, och särskilt i ansiktet, vågade ingen av grannarna längre stödja eller hjälpa de pestdrabbade. Sjukdomen, från de första symtomen till de sista, varade mindre än en halvtimme.

De första sanitära systemen i europeiska städer började byggas först på 1400-talet. Initiativtagare och chef för byggandet av hydrotekniska komplex i de polska städerna Torun, Olsztyn, Warmia och Frombrok var den store astronomen och läkaren N. Copernicus. På vattentornet i Frombroke har inskriptionen levt kvar till denna dag:

Här tvingas erövrat vatten rinna uppför berget,

Att släcka invånarnas törst med en riklig vår.

Vad naturen förnekade människor -

Konsten övervann Copernicus.

Denna skapelse, bland andra, är ett vittne om hans härliga liv. Den gynnsamma effekten av renlighet återspeglades i arten och frekvensen av epidemier. Installationen av vattenledningar, avlopp, regelbunden sophämtning i europeiska städer hjälpte till att bli av med medeltidens mest fruktansvärda sjukdomar - som pest, kolera, smittkoppor, spetälska. Infektioner av respiratorisk (respiratorisk) natur fortsatte dock att rasa, ökända för invånarna på den kalla europeiska kontinenten också sedan urminnes tider.

På 1300-talet kände européer igen en mystisk åkomma som visade sig i kraftig svettning, intensiv törst och huvudvärk. Enligt huvudsymptomet kallades sjukdomen taggig värme, även om det ur modern medicins synvinkel var en av formerna av influensa med en komplikation i lungorna. Då och då uppstod sjukdomen i olika länder i Europa, men oftast störde den invånarna i dimmiga Albion, vilket förmodligen är anledningen till att den fick ett andra namn - "engelsk svett". Plötsligt sjuk svettades en person kraftigt, hans kropp blev röd och stank outhärdligt, sedan dök ett utslag upp som förvandlades till sårskorpor. Patienten dog inom några timmar, utan att ens ha hunnit träffa en läkare.

Enligt bevarade uppgifter från engelska läkare kan man återställa förloppet för en annan epidemi i London: ”Människor föll döda när de arbetade, i kyrkan, på gatan, ofta inte hade tid att komma hem. Några dog när de öppnade fönstret, andra slutade andas när de lekte med barn. Den mer robusta taggiga värmen dödade på två timmar, för andra räckte en. Andra dog i sömnen, andra plågades i ögonblicket av uppvaknande; befolkningen dog i glädje och sorg, vila och arbete. De hungriga och de välnära, de fattiga och de rika omkom; i andra familjer dog alla medlemmar i hushållet en efter en. Det var svart humor bland folket om de som "hade roligt på middagen och dog på middagen". Den plötsliga infektionen och den lika snabba döden orsakade avsevärda svårigheter av religiös karaktär. Släktingar hade vanligtvis inte tillräckligt med tid att skicka efter en biktfader, en person dog utan salvning och tog bort alla sina synder till nästa värld. I det här fallet förbjöd kyrkan begravning av kroppen, och liken lades på hög bakom kyrkogårdsstängslet.

herre mänsklig sorg uppfylla,

De gick till sina barns lyckliga land,

Dödens och olyckans timme gavs ...

Mänskliga förluster från taggig hetta var endast jämförbara med dödligheten under pesten. År 1517 dog 10 000 engelsmän. Folk flydde från London i panik, men epidemin tog över hela landet. Städer och byar skrämdes av tomma hus med bräddade fönster, tomma gator med enstaka förbipasserande som "släpade hem för att dö på stapplande ben". I analogi med pesten påverkade taggig hetta befolkningen selektivt. Märkligt nog var de första som blev smittade "unga och vackra", "medelålders män fulla av liv". Fattiga, magra, svaga män, såväl som kvinnor och barn, hade en stor chans att överleva. Om sådana personer blev sjuka uthärdade de krisen ganska lätt och återhämtade sig så småningom snabbt. Rika medborgare med stark kroppsbyggnad, tvärtom, dog under de första timmarna av sjukdomen. Krönikorna bevarade recept på profylaktiska drycker sammanställda av healers, med hänsyn till vidskepelse. Enligt en av beskrivningarna krävdes det att "krossa och blanda nattljus, cikoria, såtistel, ringblomma och blåbärsblad". I svåra situationer föreslogs en mer utarbetad metod: "Blanda 3 stora skedar draksaliv med 1/2 sked krossat enhörningshorn." Pulver från enhörningens horn har blivit en oumbärlig komponent i alla läkemedel; man trodde att han kunde hålla sig fräsch i 20-30 år och bara öka dess effektivitet. På grund av detta djurs fantastiska natur existerade läkemedlet endast i healers fantasi, så människor dog utan att hitta riktig medicinsk hjälp. Den mest förödande epidemin av taggig hetta i England sammanföll med kung Henrik VIII, känd för sin grymhet. Det gick rykten bland folket att tudorerna var skyldiga till spridningen av infektionen och "svettan" skulle inte upphöra så länge de ockuperar tronen. Sedan visade medicinen sin impotens och stärkte tron ​​på sjukdomens övernaturliga natur. Läkare och de sjuka själva ansåg inte att taggig hetta var en åkomma och kallade det "Kristi straff" eller "Herrens straff", arga på människor för olydnad. Men sommaren 1517 stödde monarken sina undersåtar, och var oväntat den bästa läkaren i staten. Efter att ha begravt större delen av följet väntade kungafamiljen ut epidemin i en "avlägsen och tyst bostad". Att vara "vacker, fet man medelåldern”, fruktade Heinrich för sitt liv och bestämde sig för att bekämpa tagghetta med egentillverkade drycker. Kungens farmaceutiska erfarenhet slutade framgångsrikt med framställningen av ett läkemedel som kallas "styrkans rot". I läkemedlets sammansättning ingick rötterna av ingefära och rue, blandat med fläder och nyponblad. Förebyggande åtgärder inträffade efter 9 dagars intag av en blandning som tidigare infunderats med vitt vin. Författaren till metoden rekommenderade att hålla drycken "av Guds nåd redo året runt." I händelse av att sjukdomen inträffade före slutet av profylaxkursen, drevs taggig värme ut från kroppen med hjälp av ett annat läkemedel - ett extrakt av scabiosa, pärla och en liter (1,14 l) söt melass. I ett kritiskt skede, det vill säga med uppkomsten av utslag, rådde Heinrich att applicera "kraftens rot" på huden och försegla den med ett plåster. Trots kungens övertygelse om den oövervinnerliga styrkan i hans metoder, vågade de hovmän som "botades" av honom dö. År 1518 ökade dödligheten av taggig hetta, men mässling och smittkoppor lades till den välkända sjukdomen. Som en förebyggande åtgärd förbjöds personer som begravt en anhörig att uppträda på gatan. Halmbuntar hängdes över dörrarna till hus där en sjuk person befann sig och påminde förbipasserande om smittorisken. Den franske filosofen Emile Littre jämförde epidemier med naturkatastrofer: ”Ibland måste man se hur marken plötsligt skakar under fredliga städer och byggnader kollapsar på invånarnas huvuden. Lika plötsligt dyker en dödlig infektion upp från ett okänt djup och skär med sin destruktiva andetag av mänskliga generationer, precis som en skördare skär av majsöron. Orsakerna är okända, handlingen är fruktansvärd, spridningen är omätbar: ingenting kan orsaka större oro. Det verkar som att dödligheten kommer att vara obegränsad, förödelsen kommer att vara oändlig och att elden som har brutit ut bara kommer att upphöra på grund av brist på mat.

Incidensens kolossala omfattning skrämde människor, vilket orsakade förvirring och panik. En gång presenterade läkare för allmänheten resultaten av geografiska observationer, och försökte koppla epidemiska sjukdomar till jordbävningar, som förmodligen alltid sammanföll med epidemier. Många forskare har citerat teorin om miasma, eller "smittsamma ångor, genererade av underjordiskt förfall" och som kommer till jordens yta under vulkanutbrott. Astrologer erbjöd sin egen version av epidemiers natur. Enligt dem uppstår sjukdomar på grund av stjärnornas ogynnsamma läge över en viss plats. När astrologerna rekommenderade medborgare att lämna "dåliga" platser hade astrologerna rätt i många avseenden: genom att lämna de drabbade städerna minskade människor trängseln, vilket ofrivilligt bidrog till en minskning av förekomsten.

Ett av de första vetenskapligt grundade koncepten lades fram av den italienske läkaren Girolamo Fracastoro (1478–1553). I hans huvudjobb, trevolymsboken "Om smitta, smittsamma sjukdomar och behandling" (1546), skisserade vetenskapsmannen en systematisk doktrin om infektionen och sätten för dess överföring. Fracastoro studerade vid "Patavinian Academy" i Padua, där han fick en professur och stannade kvar för att undervisa. G. Galileo, S. Santorio, A. Vesalius, G. Fallopius, N. Copernicus och W. Harvey tog examen från University of Padua. Den första delen av boken ägnas åt allmänna teoretiska bestämmelser som härrör från analysen av de stora föregångarnas verk - Hippokrates, Aristoteles, Lucretius, Razi och Avicenna. Beskrivningen av epidemiska sjukdomar är placerad i andra volymen; Fracastoro övervägde alla kända former av mässling, smittkoppor, malaria, taggig hetta, inte saknade detaljer i diskussionen om rabies, malaria och spetälska. I den sista delen presenteras gamla och moderna behandlingsmetoder för författaren.

Den italienska läkarens grundläggande arbete lade grunden för vetenskaplig terminologi om infektionssjukdomar, deras natur, distribution och metoder för att hantera epidemier. Fracastoro förkastade den populära teorin om miasmer och erbjöd sina kollegor sin doktrin om "smitta". Ur en professor från Paduas synvinkel fanns det tre sätt att överföra den smittsamma principen: kroppskontakt, genom föremål och med luft. Ordet "contagia" användes för att hänvisa till en levande, reproducerande essens som utsöndras av den drabbade organismen. Eftersom han var säker på specificiteten hos det orsakande medlet för infektion, introducerade Fracastoro begreppet "infektion" (från latinets inficere - "infiltrera, gift"), genom vilket han förstod det omärkliga införandet av "smitta" i en frisks kropp person och dennes "skada". Samtidigt slog ordet "desinfektion" rot i medicinen, och på 1800-talet använde en anhängare av den italienska läkaren, en läkare från Tyskland, K. Hufeland, för första gången beteckningen "infektionssjukdomar".

Med pestens och spetälskas försvagning kom en ny olycka till Europa: i slutet av 1400-talet svepte en syfilisepidemi över kontinenten. Den mest pålitliga orsaken till uppkomsten av denna sjukdom är versionen av de infekterade sjömännen från Columbus fartyg. Det amerikanska ursprunget till lues, som syfilis annars kallades, bekräftades 1537 av den spanske läkaren Diaz de Isla, som fick behandla besättningen på ett fartyg som anlände från ön Haiti. Könssjukdomar har funnits sedan stenåldern. Sexuellt överförbara sjukdomar nämndes i gamla manuskript och förknippades alltid med kärleksöverskott. Men i avsaknad av kunskap om naturen förnekades deras smittsamma princip, förmågan att överföras genom vanliga rätter eller in utero, det vill säga från mor till barn. Moderna läkare känner till orsaksmedlet för syfilis, vilket är blekt treponema, liksom det faktum att snabb behandling säkerställer fullständig återhämtning. Den plötsliga snabba spridningen av lues förbryllade medeltida läkare, även om det fanns ett tydligt samband med långa krig och massrörelser av pilgrimer. Begäret efter hygien, som knappt hade börjat, började åter avta: offentliga bad började stängas, som tidigare starkt rekommenderats till befolkningen för att förhindra den vanliga infektionen. Förutom syfilis drabbades Europas olyckliga invånare av smittkoppsepidemier. Dödligheten i en sjukdom som kännetecknas av hög feber och utslag som lämnade ärr i ansikte och kropp var extremt hög. Som ett resultat av snabb överföring genom luften dödade smittkoppor upp till 10 miljoner människor varje år, och sjukdomen drev människor i alla åldrar, rang och ekonomisk situation till graven.

Kristallhetta utvecklas oftast på huden hos små barn. Den har formen av genomskinliga eller vitaktiga bubblor, vars diameter inte överstiger 1 mm. Bubblor kan smälta samman med varandra, bilda stora skador, brista och torka ut, med bildandet av skorpor. Oftast uppstår kristallvärme i pannan eller helt enkelt på ansiktet, nacken, axlarna, ryggen eller hela kroppens yta. Papulär miliaria är en frekvent "gäst" på huden hos vuxna, särskilt under den varma årstiden eller under förhållanden med hög luftfuktighet. Utåt ser det ut som ett utslag av små köttfärgade bubblor, vars storlek kan nå upp till 2 mm. Det förekommer oftare på kroppens yta, särskilt på sidorna, på en persons armar och ben. Ofta åtföljs papulär miliaria av skalning av huden och ytlig klåda, vilket kan orsaka en person obehag.

Röd tagghetta kan förekomma både hos spädbarn och hos barn och vuxna. Det ser ut som bubblor som är fyllda med grumligt innehåll och i diameter, som når 2 mm, är omgivna av en röd halo.

Samtidigt är bubblorna oberoende och inte benägna att smälta samman, de kliar väldigt mycket, speciellt när svett eller hög luftfuktighet släpps.

De "favorit" platserna för taggig hetta är mänskliga hudveck och friktionspunkter. Röd taggig hetta är ganska vanligt hos kvinnor, särskilt gravida kvinnor. Detta beror främst på det faktum att en gravid kvinnas kropp är föremål för kraftiga förändringar i hormonnivåer och som ett resultat ökad svettning. Dessutom, under graviditeten, ökar kroppsvolymen, vilket skapar ytterligare hudveck - favoritplatserna för taggig hetta.

Det finns frekventa fall av röd taggig värme på handflatorna, särskilt hos personer som är benägna att få nervösa upplevelser, vilket åtföljs av ökad svettning.

Således, utseende taggig värme beror direkt på dess typ, men symptomen är som regel desamma i alla fall. En specialist hjälper alltid till att urskilja vilken typ av taggig hetta som har dykt upp på huden, samtidigt som han föreslår exakt vad som behöver göras i sådana fall.

Diagnos av taggig hetta och möjliga komplikationer

Som regel orsakar en noggrann diagnos inte svårigheter för en specialist. Och redan vid den första undersökningen, baserat på patientens karakteristiska klagomål, gör barnläkaren eller terapeuten en slutsats om förekomsten av miliaria.

Medeltida sweatshirt, 1500-tal. England.

I mer än ett sekel har en epidemi av en mystisk sjukdom blossat upp här och där på statens territorium. Mestadels unga män i åldern 25–30 år är sjuka, inkubationstiden är ungefär ett dygn, varefter svår frossa, feber och kramper uppträder.

Efter ytterligare ett par timmar börjar kvävning, kraftig svettning, och hela patientens kropp täcks av ett litet utslag och han dör. Överlevnaden var mycket låg, och själva sjukdomen kallades "engelsk prickly heat", på grund av förekomsten av karakteristisk svettning och utslag.

Och bara moderna forskare kunde reda ut mysteriet med den medeltida "prickly heat", som inte var något annat än en allvarlig form av influensa. .

Undantaget är komplikationer som kan uppstå vid infektion av repor, vilket leder till omfattande och gråtande hudskador och blöjutslag.

I sällsynta fall kan en ung eller oerfaren specialist förväxla förekomsten av utslag och dess utseende med liknande utslag med vattkoppor, mässling, nässelutslag eller allergier, eller till och med förväxla det med akne.

Behandling av sjukdomen

Behandling av taggig värme eftersträvar huvudmålet - att säkerställa obehindrad tillgång till syre, det vill säga luft, till de drabbade områdena i huden. Endast under detta tillstånd är en snabb återhämtning möjlig och utslagets försvinnande.

Det är också nödvändigt att ta hand om hygienen för att undvika infektion av repor och ytterligare komplikationer.

För att uppnå dessa mål rekommenderar experter följande metoder och behandlingar som är lämpliga för både barn och vuxna:

Regelbundet bad i örtinfusioner - ekbark, kamomill, snöre - hjälper till att bekämpa alla typer av taggig hetta. Användningen av att gnugga de drabbade områdena av huden med infusioner av örter.

Behandling av naturliga hudveck med speciella torkpulver, både för barn och vuxna, hjälper till att ta bort överflödig svett. Behandling av utslagen och huden under den med speciella antiseptiska lösningar och aerosoler hjälper inte bara att bota taggig värme, utan också för att förhindra infektion.

Vid infektion av de drabbade områdena föreskrivs regelbunden användning av antimikrobiella medel (lösningar, salva).

Det är strängt förbjudet under behandling av taggig hetta, och under den efterföljande perioden, att bära kläder gjorda av täta eller syntetiska tyger, använda olika typer av kosmetiska krämer och oljor, samt missbruk av tvål.

Prognos för sjukdomen och dess förebyggande

Prognosen för taggig värme, som en sjukdom, är gynnsam. Som regel, efter några dagar och efter alla nödvändiga rekommendationer, avtar utslagen märkbart, och på kort tid försvinner de helt.

De hjälper till att förhindra uppkomsten av taggig värme och bli av med befintliga utslag.

Regelbunden efterlevnad av alla hygienrutiner. Ta bort svettsekret från hudens yta i tid, till exempel efter arbete eller fysisk träning.

Bär kläder gjorda av naturliga tyger och lämpliga storlekar (för att undvika skav). Observera måttlig fysisk aktivitet vid förhöjda omgivningstemperaturer eller vid hög luftfuktighet.