rumah › peralatan elektrik › Bahaya maut haba berduri di England zaman pertengahan. "Peluh Inggeris" - penyakit misteri Zaman Pertengahan

Bahaya maut haba berduri di England zaman pertengahan. "Peluh Inggeris" - penyakit misteri Zaman Pertengahan

Kami bercakap tentang banyak penemuan cemerlang dalam mikrobiologi kedua separuh daripada XIX abad, yang meletakkan asas untuk disiplin perubatan baru - epidemiologi, yang direka untuk mengkaji corak kejadian dan perkembangan penyakit berjangkit, cara untuk memerangi dan mencegahnya. Kita tahu keadaan, keadaan dan punca kemunculan banyak penyakit berjangkit, tetapi kita tidak tahu bagaimana dan mengapa penyakit massa berhenti pada masa kaedah dan kaedah diagnosis khusus mereka belum dibangunkan.

“Kematian Merah telah memusnahkan negara sejak sekian lama. Tiada wabak lain yang begitu dahsyat dan merosakkan. Darah adalah jata dan meterainya - darah merah yang mengerikan! Pening yang tidak dijangka, kekejangan yang menyakitkan, kemudian darah mula mengalir dari semua liang - dan kematian datang ... Penyakit dari gejala pertama hingga yang terakhir berlangsung dalam masa kurang dari setengah jam. Beginilah cara jangkitan yang tidak diketahui diterangkan dalam cerita "The Mask of the Red Death" oleh penulis Amerika Edgar Allan Poe, yang dalam karyanya motif kematian telah berulang kali dibunyikan, termasuk dari "wabak". Ada kemungkinan bahawa idea cerita itu boleh diilhamkan oleh legenda tentang wabak kejam yang dipanggil "panas berduri Inggeris", yang melanda England pada akhir abad ke-15 dan awal abad ke-16 seperti menghancurkan. taufan. Pertama, satu demi satu, tiga wabak tercetus pada tahun 1486, 1507 dan 1518, kemudian wabak keempat tahun 1529 melangkaui sempadan England, merebak ke sebahagian besar tanah besar Eropah. Dan akhirnya, selepas letupan kelima pada tahun 1551, demam peluh Inggeris hilang selama-lamanya dari muka bumi secara misteri seperti yang muncul.

Kes pertama penyakit itu direkodkan pada 22 Ogos 1486, sejurus sebelum kemenangan Henry Tudor ke atas Richard III di Bosworth. Penyakit itu, mengikuti tumit tentera, sampai ke London. Di sini dia mengamuk selama lima minggu dan membawa ramai orang ke kubur. Perjalanan penyakit itu cepat - hanya beberapa jam meneruskan siksaan, paling kerap berakhir dengan kematian, kadang-kadang - pemulihan. Menurut maklumat yang telah sampai kepada kami, hampir tidak seperseratus pesakit masih hidup. Menurut orang sezaman, "penyakit ini sentiasa muncul dalam bentuk demam, yang, selepas sejuk sebentar, memusnahkan daya seolah-olah dengan satu pukulan dan, menghasilkan tekanan yang menyakitkan di bahagian perut, sakit di kepala dan pekak dengan kecenderungan untuk tidur, mencurahkan peluh busuk ke atas badan. Bagi pesakit, haba dalaman tidak dapat ditanggung, tetapi sebarang penyejukan memerlukan kematian.

Wabak kedua adalah jauh lebih lemah, tetapi yang ketiga mengatasi yang pertama dalam kekejamannya. Penyakit ini berlaku pada kelajuan kilat: setelah bermula secara akut dengan latar belakang kesihatan yang berkembang pesat tanpa sebarang prekursor, ia membawa kepada kematian dalam 2-3 jam. Wabak ini berterusan selama beberapa bulan. Wabak keempat menarik perhatian ramai doktor atas dua sebab: pertama, seperti yang dinyatakan di atas, ia melangkaui sempadan England, dan kedua, skop dan keterukan penyakitnya berbeza-beza dengan ketara di negara yang berbeza. Di Copenhagen, sehingga 400 orang mati setiap hari, di Göttingen kadar kematian sangat tinggi sehingga beberapa mayat sering dikebumikan dalam satu kubur, di Livonia, di mana penyakit itu muncul sedikit kemudian - pada tahun 1530, ia memusnahkan dua pertiga daripada penduduk. Pada masa yang sama, daripada 15,000 kes di Augsburg, hanya 800 orang mati dalam masa beberapa hari, dan dalam dua minggu berikutnya, daripada 3,000, 600. Di Strasbourg, kematian diasingkan, dan jumlah pesakit tidak melebihi 3,000. Hanya 50 orang jatuh sakit di Marburg, manakala penyakit itu berleluasa di Saxony, Thuringia dan Franconia.

Wabak kelima bermula di bandar Inggeris Shrewsbury pada April 1551 dan segera membawa ramai mangsa ke kubur, menyebabkan kekeliruan mendalam di kalangan penduduk. Ramai yang mencari keselamatan dalam penerbangan, berlepas ke Scotland dan Ireland, yang kali ini penyakit itu dipintas. Perarakan ke seluruh negara tidak sepantas wabak sebelumnya; ke London, walaupun jaraknya singkat, dia sampai hanya selepas 3 bulan, dan kadar kematian di sini sudah jauh lebih rendah daripada sebelumnya.

Pada masa ini, perjalanan klinikal penyakit itu diterangkan dengan terperinci yang mencukupi. Ciri-ciri yang membezakannya ialah tempoh inkubasi yang singkat (satu hingga dua hari), timbul secara tiba-tiba, paling kerap pada waktu malam atau pagi, mula-mula menampakkan dirinya sebagai menggigil, dan kemudian demam tinggi, sakit di jantung, kesukaran bernafas, kekejangan di bahagian perut. betis, loya dan muntah. Dalam kes yang lebih teruk, sakit kepala, pengujaan yang tajam, kecelaruan, tidur yang berat dan tidak dapat ditahan (keadaan lesu) menyertai. Peluh sangat banyak sehingga pesakit tidak sempat menukar seluar dalam mereka, dan sering disertai dengan bengkak pada muka dan anggota badan.

Memandangkan pemulihan berlaku selepas krisis, mereka cuba mempercepatkannya dengan bantuan rawatan diaforetik dan "jantung". Benar, di England, yang dilawati penyakit itu berulang kali, pemerhatian praktikal membawa kepada idea bahawa kaedah sedemikian lebih berbahaya daripada kebaikan. Oleh itu, terapi tidak lama lagi menjadi hamil. Di Jerman, pada kemunculan pertama penyakit itu, langkah yang terlalu drastik, seperti menyarungkan orang sakit dengan selimut dan katil bulu, membawa kepada kadar kematian yang tinggi. Banyak penerangan tentang penyakit ini juga bercakap tentang ruam kulit yang muncul pada peringkat kemudian dan berbeza-beza dalam manifestasinya: kadang-kadang dalam bentuk bintik merah bertitik, kadang-kadang dalam bentuk bintik merah yang lebih besar, kadang-kadang dalam bentuk vesikel berbentuk millet. Sehingga hari ini, etiologi dan epidemiologi penyakit itu masih tidak jelas, tetapi ramai yang cenderung menganggap demam peluh Inggeris sebagai "relatif" wabak influenza virus.

Sakit berduri Inggeris bukanlah satu-satunya penyakit yang muncul, seolah-olah, untuk segera hilang, meninggalkan doktor dalam kebingungan. Baru-baru ini, pada tahun 1967, penyakit baru yang dipanggil penyakit Marburg telah ditambah ke dalam senarai jangkitan sedia ada, kerana ia berlaku di bandar Marburg, Jerman Barat. Di sini dalam Pusat sains membawa sekumpulan monyet hijau dari Afrika yang jauh. Mengikut peraturan antarabangsa yang sedia ada, haiwan itu perlu menjalani tempoh yang ditetapkan dalam kuarantin untuk mengelakkan sebarang kemalangan. Tetapi peraturan kali ini dilanggar. Monyet-monyet itu segera diambil untuk penyelidikan darah dan beberapa organ untuk penyediaan kultur sel. Nampaknya, mereka sakit, kerana akibat yang menyedihkan tidak lama lagi. Beberapa hari kemudian, kakitangan makmal mula sakit teruk. Pesakit mengalami demam, pendarahan dicatat pada kulit, kemudian tanda-tanda ensefalitis muncul. Daripada 25 pesakit itu, tujuh tidak dapat diselamatkan. Nasib baik, penyakit itu tidak meninggalkan makmal. Pada tahun 1975, dua kes serupa telah dilaporkan di Republik Afrika Selatan, dan seorang daripada pesakit meninggal dunia.

Wabak demam berdarah yang teruk, hampir sama dengan penyakit Marburg, berlaku pada tahun berikutnya di Sudan dan Zaire. Ejen penyebab demam ternyata serupa dalam rupa dan sifat asas kepada Marburg. Ia dinamakan virus Ebola - di sepanjang sungai yang mengalir di kawasan di mana pusat wabak itu berada. Virus ini telah ditemui pada tikus. Kutu berfungsi sebagai penghantarnya, dan nyamuk dibawa dari orang sakit kepada orang yang sihat. Ini adalah rantaian kompleks yang perlu dirungkai oleh saintis untuk mengenal pasti punca wabak wabak itu. Tetapi sebab mengapa virus itu tiba-tiba memperoleh keupayaan untuk membiak dalam badan perumah baru - manusia, masih belum dijelaskan. Terdapat banyak lagi misteri sebegini yang perlu diselesaikan.

Antaranya ialah kebolehubahan manifestasi klinikal beberapa penyakit, bukan sahaja virus, tetapi juga sifat bakteria. Sehingga hari ini, terdapat penyakit sifilis, yang mempunyai sejarah yang panjang. Penerangannya terdapat dalam manuskrip Cina sejak 2500 SM. e. Dalam Pentateuch Musa, antara hukuman kerana tidak mematuhi upacara keagamaan, ulser disebutkan, yang sama dengan sifilis. Dalam risalah perubatan India, terdapat penyakit yang dipanggil "api Parsi", yang dirawat dengan merkuri. Pendek kata, penyakit ini setua dunia. Tetapi pada abad ke-15, ia tiba-tiba mengambil watak wabak dan memberikan bentuk klinikal yang sangat luar biasa dalam keterukan dan keterukan sehingga, bercakap tentang kebolehubahan penyakit berjangkit, seseorang tidak boleh tidak mengingati wabak sifilis yang memasuki sejarah perubatan.

Perang salib memainkan peranan penting dalam penyebaran sifilis. Beberapa penyembuh dan ahli falsafah zaman pertengahan melihat punca penyakit itu dalam campuran kebangsaan, tetapi ini tidak berlaku, tetapi dalam ciri-ciri pesta pora yang meluas pada zaman itu. Di Perancis, Jerman dan Switzerland, selalunya di rumah yang sama terdapat sekolah di tingkat bawah, dan rumah pelacuran di tingkat atas. Rumah pelacuran di banyak bandar membayar bayaran kepada paderi.

Kematian lelaki muda di medan perang membawa kepada dominasi penduduk wanita. Dalam hal ini, banyak biara dan perintah wanita mula muncul. Walau bagaimanapun, kehidupan di luar dinding biara adalah jauh dari murni. Bahagian lelaki pendeta tidak ketinggalan daripada wanita. Dalam salah satu laporan kepada Raja Henry VII, paderi secara langsung dipanggil pengedar utama sifilis.

Pada abad ke-16, kursus klinikal sifilis mula berubah. Berdasarkan sumber yang telah diturunkan kepada kita, empat tempoh yang berlangsung selama dua dekad boleh dibezakan dalam perkembangan sifilis pada abad ke-16: yang pertama berakhir sekitar 1520, yang kedua - sekitar 1540, yang ketiga - sekitar 1560.

Sudah dalam tempoh pertama, lesi kulit, yang sebelum ini berfungsi sebagai gejala utama penyakit, menjadi agak jarang berlaku, "pustules" kurang jelas dan kering, darah dan air kencing berubah ke arah normalisasi. Pengurangan penyakit ini amat ketara dalam iklim Itali yang menggalakkan, kurang di Perancis, manakala di Jerman, dengan ketidakstabilan am dan iklim yang lebih teruk, ia berlaku dengan paling teruk.

Dalam tempoh kedua, gejala baru muncul - keguguran rambut, dan juga bulu mata jatuh. Sejak itu, adat memakai janggut telah menjadi fesyen untuk menunjukkan kesihatan seseorang. Tidak lama kemudian, kehilangan gigi menyertai keguguran rambut. Secara beransur-ansur, penyakit itu mengambil kursus yang semakin ringan, kerana tubuh manusia mengembangkan reaksi perlindungan terhadap patogennya.

Satu lagi contoh kebolehubahan gambaran klinikal penyakit ini mungkin alastrim, atau sebaliknya cacar putih, sejenis cacar dengan kursus yang lebih ringan dan kurang berjangkit, diperhatikan di sana sini dalam beberapa dekad kebelakangan ini; ia nampaknya disebabkan oleh virus variola yang diubah suai.

Bahan yang luas mengenai perubahan dalam "muka" beberapa jangkitan usus, tipus dan disentri dibentangkan dalam buku yang menarik Profesor Leningrad E. S. Gurevich "Kebolehubahan kursus klinikal penyakit berjangkit" (L., 1977). Mengenai bagaimana sifat perjalanan penyakit berjangkit akut yang disebabkan oleh clostridia, bacilli anaerobik pembentuk spora, telah berubah, diterangkan dalam buku oleh P. N. Burgasov dan S. N. Rumyantsev "The Evolution of Clostridium". Kumpulan ini termasuk penyakit seperti botulisme, tetanus, dll. Penulis memetik perintah aneh yang dikeluarkan pada abad ke-9 oleh Leo the Wise untuk mencegah penyakit biasa daripada penggunaan sosej darah: "Menurut maklumat yang telah sampai ke telinga diraja, sesetengah penduduk empayar mempunyai adat membengkokkan usus dengan darah dan selepas itu mereka memakannya. Kehormatan empayar saya tidak boleh membenarkan kerakusan manusia penjenayah seperti itu: sesiapa yang ditangkap memasak dan makan produk darah akan dibogelkan, dihukum sebat dan diusir dari empayar.

Clostridium botulism hidup di dalam tanah dan di dalam usus herbivor. Jangkitan manusia berlaku melalui makanan di mana clostridia membiak dan menghasilkan toksin.

Dalam gambaran patologi berjangkit moden, penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisma oportunistik, iaitu, yang menjadi punca penyakit hanya dalam keadaan tertentu, memainkan peranan yang semakin penting. Sebagai peraturan, ini berlaku apabila pertahanan badan berkurangan, contohnya, kerja berlebihan, emosi negatif, dan lain-lain. Di bawah keadaan inilah mikrob yang sebelum ini tidak berbahaya yang mendiami tubuh secara aman bergerak menyerang. Menurut WHO, lebih ramai orang kini mati akibat septikemia yang disebabkan oleh mikroflora oportunistik berbanding gabungan demam kepialu, demam paratifoid, disentri, batuk kokol, demam merah dan polio.

... Pada tahun 1383, bandar kecil Wilsnack di Jerman sedang bergolak. Di gereja tempatan, bintik-bintik merah yang tidak menyenangkan mula muncul pada tuan rumah (sebagai orang Katolik memanggil kek untuk perjamuan). Percubaan untuk membasuhnya dengan air tidak membawa apa-apa - bintik-bintik itu muncul lagi dan, lebih-lebih lagi, dalam jumlah yang lebih besar. Semua fenomena yang tidak dapat difahami pada masa yang jauh itu paling sering dijelaskan oleh ilmu sihir. Dan paderi gereja Wilsnak tidak lambat untuk mencari penjelasan yang sesuai untuk apa yang berlaku. Kesalahan untuk kemunculan bintik-bintik itu diletakkan pada bidaah: mereka yang sengaja menusuk tuan rumah, yang mula berdarah. Beratus-ratus mangsa yang tidak bersalah maut dalam api kebakaran dan dipukul oleh perusuh yang marah.

Di Itali zaman pertengahan, di mana bintik-bintik merah darah sering muncul pada kain gereja dan roti, mereka dianggap sebagai "titisan darah Tuhan." Pada suatu hari, bintik-bintik merah muncul pada rebusan jagung di rumah seorang petani, dan sehari kemudian muncul pada makanan lain. Khabar angin yang mengganggu tersebar di seluruh kampung: semua orang cuba meneka apa yang telah dilakukan oleh pemilik rumah, di mana kutukan syurga telah jatuh. Seorang doktor tempatan mula berminat dengan asal usul bintik-bintik "berdarah". Ternyata bukan kutukan syurga. Mikroorganisma adalah punca kotoran. Apabila bilik itu difumigasi dengan sulfur dioksida, mereka mati.

Bakteria Serracia biasanya merupakan penghuni air atau tanah. Walau bagaimanapun, pada tahun 60-an abad XX ternyata mereka tidak begitu berbahaya. Kini mereka diklasifikasikan sebagai patogen oportunistik. Ternyata dalam keadaan tertentu, gerigi boleh menyebabkan pelbagai penyakit radang, menjejaskan saluran kencing, usus, paru-paru, menyebabkan meningitis, otitis media, terutama pada individu yang lemah.

Komposisi mikroflora usus agak pelbagai. Dalam orang yang sihat, wakil mikroflora usus mempunyai sifat yang jelas untuk menghalang perkembangan patogen. Oleh itu, mereka membuat persembahan fungsi pelindung. Tetapi sifat berguna mereka tidak berakhir di sana. Penghuni tetap usus mensintesis sejumlah vitamin, terutamanya kumpulan B, mengambil bahagian dalam pemecahan enzim usus, dengan itu memastikan kemungkinan penyerapan semula mereka - dalam satu perkataan, mereka melakukan beberapa fungsi penting. Akibat penyakit berjangkit yang melanggar kereaktifan badan, dan di atas semua jangkitan usus, dysbacteriosis berlaku, iaitu penindasan mikroflora usus semula jadi. Saya mesti mengatakan bahawa dysbacteriosis kadang-kadang berlaku akibat rawatan - di bawah pengaruh antibiotik, sulfonamides, imunosupresan, pendedahan radiasi. Tidak menghadapi rintangan daripada "orang asli" - wakil mikroflora biasa, "orang asing" - mikrob yang sangat tahan terhadap antibiotik dan kurang menuntut syarat pembiakan, mula membiak secara intensif. Kumpulan "penceroboh asing" ini termasuk mikrob pyogenik, khususnya staphylococcus aureus, beberapa bakteria reput, kulat genus Candida dan lain-lain. Penindasan bakteria asid laktik disertai dengan penurunan keasidan alam sekitar, dan ini, seterusnya, memihak kepada pembiakan bakteria reput. Pengurangan bilangan Escherichia coli dan bifidobakteria menyebabkan perkembangan pesat cocci, dan di bawah keadaan ini, Escherichia coli bukan sahaja kehilangan sifat antagonis dan aktiviti enzimatiknya, tetapi juga boleh memperoleh sifat toksik.

Disfungsi, iaitu, pelanggaran fungsi normal usus terhadap latar belakang dysbacteriosis, secara luaran menampakkan diri dalam bentuk gangguan usus kronik. Dan selalunya orang, takut dimasukkan ke hospital kerana disyaki disentri, mengambil antibiotik secara tidak terkawal, tidak menyedari bahawa dengan berbuat demikian mereka hanya memburukkan lagi gangguan usus. Dan rawatan dalam kes ini terdiri daripada normalisasi biocenoses (iaitu, komuniti mikroorganisma yang terbentuk secara semula jadi) dengan bantuan persediaan yang dicipta khas untuk kes ini. Itulah sebabnya, apabila ubat berkuasa baru tersedia, doktor menjadi semakin aktif dalam memberontak terhadap penggunaannya yang tidak terkawal. Lagipun, banyak komplikasi timbul, sebagai peraturan, akibat rawatan diri atau pelaksanaan kabur arahan doktor, terutamanya dalam kes-kes di mana pesakit nampaknya terdapat terlalu banyak temu janji, dan dia membatalkan ubat ini atau itu di budi bicaranya sendiri.

Salah satu sebab keaslian moden patologi berjangkit ialah campur tangan sains perubatan dan amalan penjagaan kesihatan yang semakin giat dalam proses berjangkit dan wabak. Ini adalah penggunaan meluas kaedah vaksinasi, terutamanya ejen hidup, imunisasi pasif, penggunaan besar-besaran ubat-ubatan dan terapi bakteria, yang sering membawa kepada alahan, ubat kemo dan hormon, bacteriophages, imunosupresantosis. Kesan agen ini menyebabkan kebolehubahan ekologi adaptif mikroorganisma dan dengan itu bukan sahaja menjejaskan manifestasi klinikal penyakit, tetapi juga merangsang kemasukan bakteria dan virus "baru" ke dalam arena wabak. Dan ini, seterusnya, menyumbang pada tahap tertentu kepada penstrukturan semula patologi berjangkit. Mengalihkan atau meredam beberapa mikrob, iaitu, bertindak ke atas biosenos yang telah lama wujud, kami membuka jalan kepada mikroorganisma lain. Contohnya, penggunaan antibiotik telah menyebabkan peningkatan ketara dalam penyakit yang disebabkan oleh staphylococci yang telah memperoleh ketahanan terhadap ubat-ubatan ini bahawa penyakit yang ditimbulkannya secara kiasan dipanggil "wabah zaman kita." ".

Sudah dari jam pertama kelahiran seorang kanak-kanak, Staphylococcus aureus sering menetap di membran mukus hidung dan tekaknya. Dan pada masa keluar dari hospital bersalin, bilangan bayi baru lahir yang menjadi pembawanya adalah dari 60 hingga 90 peratus. Benar, mereka menjadi lebih kecil dengan usia, tetapi dalam sesetengah orang staphylococci "berakar" dengan agak tegas. Sudah tentu, menjadi pembawa belum lagi menjadi penyakit, tetapi ia boleh disamakan dengan pistol yang dimuatkan yang boleh meledak pada bila-bila masa. Terdapat banyak sebab yang boleh memainkan peranan pencetus. Baru-baru ini, kes-kes bayi baru lahir dengan enterocolitis toksik, radang paru-paru, konjunktivitis dan juga sepsis telah menjadi lebih kerap. Dan ibu-ibu semakin mengalami mastitis.

Senarai "jenayah" staphylococcus adalah panjang. Staphylococci - penduduk nasofaring - boleh mencetuskan tonsillitis, otitis media, sinusitis, jangkitan saluran pernafasan, radang paru-paru, pleurisy purulen dan abses paru-paru. Lesi staphylococcal yang sangat berbahaya pada sistem kardiovaskular, darah, pusat sistem saraf. Dalam satu perkataan, untuk menghuraikan perkataan Perancis "Cherchet la femme" ("Cari seorang wanita"), dengan pelbagai penyakit, anda boleh berkata: cari staphylococcus aureus.

Wabak jangkitan staphylococcal berlaku bukan sahaja di hospital bersalin, tetapi juga di hospital pembedahan. Ini boleh menyebabkan kebingungan yang sah kepada pembaca - lagipun, dia telah diilhamkan dengan tekun semasa bab-bab sebelumnya bahawa jangkitan paling kerap berlaku di mana keadaan tidak bersih memerintah. Dan keputihan berjubin dinding hospital dikaitkan dengan kebersihan steril. Tetapi kesucian dalam erti kata biasa dan dari sudut pandangan ahli mikrobiologi bukanlah satu konsep yang sama. Di samping itu, badan orang di katil hospital dilemahkan oleh penyakit sebelumnya, kecederaan, pembedahan, bersalin, dan ini memihak kepada perkembangan jangkitan. Hasil daripada pemilihan yang kejam dalam perjuangan untuk kewujudan, di hospital perubatanlah strain staphylococci dengan rintangan multidrug muncul. Dan antibiotik, tidak berkuasa terhadap mereka, telah bertindak sebagai ... pembela mereka, menghapuskan mikroorganisma yang bersaing dengan staphylococci.

Bagaimana untuk menangani jangkitan hospital? Cara tradisional - sanitasi nasofaring, menurut banyak doktor, membawa kepada jalan buntu yang lebih besar: mengambil antibiotik meningkatkan bilangan staphylococci yang tahan. Kebanyakan antiseptik dengan penggunaan jangka panjang memberi kesan buruk pada membran mukus, dan dengan penggunaan jangka pendek mereka praktikal tidak membantu. Mereka cuba mengisi mukosa hidung dengan strain yang lemah virulen dengan harapan mereka akan mengeluarkan flora patogenik, tetapi hasilnya adalah sebaliknya: staphylococci yang tidak berbahaya memperoleh sifat agresif yang jelas. Ia menjadi jelas bahawa hanya pengasingan ketat pesakit, rawatan khusus dan pematuhan ketat kepada peraturan asepsis dan antiseptik akan mengurangkan kejadian dan mengganggu penghantaran jangkitan nosokomial.

Konsep "mikrob", "bakteria" dalam fikiran ramai orang sangat dikaitkan dengan perkataan "patogenik". Walau bagaimanapun, ia tidak. Zarah kecil kehidupan terlibat dalam hampir semua proses penciptaan dan pemeliharaan biosfera. Apabila dunia yang tidak kelihatan menembusi, minat saintis terhadap mereka tidak berkurangan, tetapi meningkat.

Bakteria telah menjadi bahan eksperimen utama untuk penyelidikan genetik selama bertahun-tahun. Ini adalah objek yang sangat mudah, kerana kehidupan banyak generasi berlalu dalam masa yang singkat di hadapan mata penyelidik. Kejuruteraan genetik membolehkan anda memberi "pesanan" populasi mikrob yang tidak berkaitan dengan fungsi semula jadinya. Sebagai contoh, saintis Al-Quran India adalah yang pertama mensintesis gen yis dan memperkenalkannya ke dalam E. coli, mengubahnya menjadi kilang kecil untuk pengeluaran tRNA tirosin yang dikodkan dalam gen ini. Sekumpulan saintis dari Universiti California berjaya mendapatkan sel bakteria untuk menghasilkan hormon pertumbuhan somatostatin.

Kejayaan yang dicapai memberi inspirasi kepada peminat sains, memberi harapan bahawa dalam masa terdekat adalah mungkin untuk membina strain yang berguna untuk perubatan. Walau bagaimanapun, pengembangan kerja dalam bidang kejuruteraan genetik boleh membawa kepada akibat yang berbahaya. Bahan genetik sedemikian boleh memasuki persekitaran semula jadi, menyebabkan akibat epidemiologi yang tidak dijangka. Realiti ketakutan ini cukup hebat. Ini dibuktikan dengan kemunculan bakteria tahan dadah bukan sahaja disebabkan oleh penggunaan antibiotik yang tidak terkawal oleh orang ramai, tetapi juga disebabkan oleh kemasukan mikrodos mereka dalam makanan haiwan.

Apakah mekanisme fenomena ini? Ternyata dalam bakteria yang telah menjadi tahan terhadap ubat, maklumat genetik dihantar melalui saluran tambahan: melalui pembentukan extrachromosomal khas - plasmid. Yang terakhir dihantar dari sel ke sel dengan bantuan konjugasi - proses seksual. Mereka merebak terutamanya dengan cepat selepas bertemu dengan musuh, dalam kes ini - dengan ubat-ubatan.

Pada tahun 1983, dua negeri-negeri Amerika- Minnesota dan South Dakota - menghapuskan wabak keracunan makanan. Ejen penyebab penyakit ini ialah Salmonella Newport. Semua pesakit didapati mempunyai strain bakteria yang mengandungi plasmid yang sama dan oleh itu tahan terhadap antibiotik yang kuat seperti ampicillin, carbanicillin dan tetracycline. Ternyata tetrasiklin telah ditambah kepada makanan lembu di ladang ternakan yang besar. Dan seminggu sebelum penyakit itu, mangsa makan schnitzel yang dibeli di kedai ladang ini. Sumber salmonella yang tahan antibiotik dalam kes ini adalah makanan.

Jadi, mungkin mereka yang, meragui kemungkinan sains, betul yang percaya bahawa sebarang campur tangan dalam proses semula jadi akhirnya membawa lebih banyak kemudaratan daripada kebaikan? Dan bahawa ganjaran untuk hadiah tamadun kadang-kadang melebihi nilainya?

Penyokong zaman purba patriarki mengidamkan masa lalu, terlalu membesar-besarkan akibat negatif kemajuan sains dan teknologi, dan cuba menjelaskan pencapaiannya yang tidak dapat dipertikaikan bukan dengan prasyarat objektif, bukan dengan tenaga kreatif minda manusia, tetapi dengan ekspresi kehendak yang lebih tinggi. kuasa, kemahakuasaan Tuhan. Walau bagaimanapun, semakin sukar bagi ahli teologi untuk mempertahankan pandangan dunia seperti itu. Lagipun, analisis saintifik tentang hubungan sebab-akibat yang membantu seseorang memahami banyak pemerhatian empirikal, untuk mengetahui undang-undang makro dan dunia mikro. Dan bukti cemerlang ini adalah kejayaan baru saintis Soviet dalam memerangi penyakit wabak.

Mikrob dan virus adalah licik dan berbahaya - mereka sentiasa menukar "wajah" mereka. Ini sangat jelas dilihat dalam contoh penyakit yang paling biasa - selesema. Mereka tidak akan mempunyai masa untuk mencipta vaksin yang berkesan terhadap satu strain, kerana yang baru sedang dalam serangan, yang mana ia tidak berkuasa. Namun ternyata ia adalah mungkin untuk mengakali penyakit ini. Untuk melakukan ini, adalah perlu untuk mengubah prinsip mereka bentuk vaksin. Ternyata tidak kira bagaimana virus influenza berubah, sebahagian kecil kulit proteinnya sentiasa kekal stabil. Ia digunakan oleh pekerja Institut Imunologi Kementerian Kesihatan USSR semasa mencipta vaksin, walaupun ia bukan imunogen itu sendiri. Dan untuk memaksa limfosit menghasilkan antibodi yang menyerang bahagian membran yang tidak berubah dengan tepat, perlu "menjahit" ke molekul bahan sedemikian yang mana limfosit bertindak balas secara aktif. Vaksin sejagat baharu sedang menjalani ujian klinikal.

Perkhidmatan pengawasan moden mesti menyelesaikan tugas yang sukar - untuk menentukan dengan betul masa bahaya yang akan berlaku, wilayah di mana musuh yang tidak dapat dilihat oleh mata diaktifkan, dan kolektif risiko. Kemudian datang giliran kajian imunologi dan bakteriologi khas. Hakikatnya ialah mikrob yang membangkitkan meninggalkan jejak jauh sebelum permulaan penyakit. Dengan bantuan probe molekul yang dipanggil, adalah mungkin untuk mewujudkan keadaan sebenar mikrob dan virus.

Sudah tentu, tidak semua rahsia alam telah diselesaikan. Banyak penemuan masih menunggu di sayap. Untuk mengalahkan penyakit, sangat penting untuk menyatukan usaha saintis dari negara yang berbeza. Sains mesti berkhidmat kepada manusia.

Nota:

Makna asal perkataan itu dikaitkan dengan idea tentang roh najis yang menyebabkan ribut petir, angin ribut, ribut salji dan manifestasi lain unsur-unsur yang berleluasa. Dari masa ke masa, wabak penyakit besar-besaran mula dipanggil fad, menunjukkan bahawa angin adalah punca fizikal sebenar mereka.

Popov G. Perubatan rakyat Rusia. SPb., 1903, hlm. 137.

Asepsis- langkah pencegahan yang bertujuan untuk menghalang kemasukan mikroorganisma ke dalam luka, rongga badan semasa operasi, pembalut, prosedur perubatan dan diagnostik. Antiseptik- langkah terapeutik dan pencegahan yang bertujuan untuk memusnahkan mikroorganisma dalam luka atau badan secara keseluruhan.

Untuk lebih lanjut mengenai ini, lihat: Chizhevsky A. L. Gema bumi ribut suria. M., 1976; Chizhevsky A. L., Shishina Yu. G. Dalam irama matahari M., 1969; Yagodinsky V. N. Dinamik proses wabak. M., 1977.

Jadi, panas berduri, apa itu? Di England zaman pertengahan, orang mati secara beramai-ramai akibat penyakit ini, tetapi sebenarnya ia bukanlah penyakit yang serius. Panas berduri adalah penyakit kulit yang menunjukkan dirinya dalam bentuk dermatitis akibat peningkatan peluh. Ruam adalah lepuh merah kecil, yang sering disertai dengan bengkak. Secara umum, kerengsaan ini adalah ciri kanak-kanak kecil, walaupun ia juga berlaku pada orang dewasa, seperti yang berlaku di England zaman pertengahan. Panas berduri biasanya mengiringi penyakit jantung, gangguan endokrin, dan juga boleh muncul akibat obesiti.

Ketahui lebih lanjut tentang punca berpeluh

Ruam jenis ini berlaku akibat pelanggaran penyejatan peluh dari permukaan kulit.

Tetapi punca peningkatan berpeluh boleh menjadi penyakit dan keadaan seperti:

Penyakit jantung.
Pelanggaran dalam fungsi sistem endokrin, diabetes mellitus.
Indeks jisim badan yang berlebihan.
Haba.
Penggunaan kosmetik dan krim berlemak dalam keadaan panas.
Aktiviti fizikal yang kuat.
Tinggal di bilik yang tidak berventilasi dan panas.
Pakaian luar musim diperbuat daripada fabrik bernafas.
Penyakit sistem saraf.
Iklim panas.
Kegagalan mematuhi kebersihan asas.

Titik terakhir, mungkin, menjadi maut bagi penduduk England zaman pertengahan. Panas berduri pada masa itu muncul kerana fakta bahawa orang berjalan untuk masa yang lama dengan pakaian yang basah dengan peluh atau memakai kasut yang mempunyai sentuhan yang lemah dengan udara.

wabak Inggeris

Panas berduri pertama kali muncul di England zaman pertengahan pada tahun 1485. Wabak ini merebak secara berselang-seli selama hampir satu abad. Secara kebetulan yang aneh, panas berduri muncul sebaik sahaja Henry Tudor berkuasa. Tidak sampai dua minggu berlalu sejak permulaan pemerintahannya, dan wabak aneh telah berjaya meragut beberapa ribu nyawa. Bagi dinasti Tudor, ini adalah petanda yang membawa maut: sebaik sahaja mereka mengambil alih elit pemerintah, panas berduri dengan cepat merebak ke seluruh England zaman pertengahan.

"Tanpa peluang untuk pulih" - ini adalah ciri yang boleh diberikan kepada penyakit panas berduri pada Zaman Pertengahan. Sebaik sahaja seseorang menjadi mangsa wabak, dia secara automatik dianggap mati. Sudah tentu, percubaan dibuat untuk merawat, tetapi pada masa itu mereka tidak membawa hasil yang diinginkan.

demam berpeluh

Panas berduri disertai bukan sahaja oleh dermatitis kulit, demam sentiasa menemaninya. Akibatnya, penyakit ini dikenali sebagai demam berpeluh Inggeris, dia kembali ke England 5 kali, mengambil nyawa baru bersamanya.

Semasa pemerintahan Henry VIII, kematian akibat demam berpeluh adalah dahsyat dan menyakitkan. Malah terdapat khabar angin di kalangan penduduk bahawa selagi dinasti Tudor memerintah, penyakit itu tidak akan meninggalkan England. Pada tahun 1528, wabak itu meletus dengan kuat sehingga pemerintah terpaksa membubarkan mahkamah dan meninggalkan negara itu. Pandemik terakhir di England bertarikh 1551.

Versi

Seperti yang anda ketahui, di Eropah zaman pertengahan, lebih separuh daripada penduduk mati akibat wabak itu, bagaimanapun, puncanya telah lama ditemui. Tetapi apa yang mencetuskan demam berpeluh Inggeris masih menjadi rahsia sehingga hari ini. Para saintis hanya boleh membuat spekulasi.

Oxford dan Cambridge paling menderita akibat wabak itu, di mana lebih separuh daripada penduduk mati akibat penyakit itu. Apakah punca panas berduri di England pada abad ke-16? Adakah ia sesuatu yang tidak diketahui (seperti takdir atau hukuman ilahi) atau adakah ia sejenis virus yang belum diterokai? Setakat ini, saintis hanya mengemukakan versi:

Pada zaman dahulu, sumber utama jangkitan dan wabak adalah keadaan yang tidak bersih. Sudah pada Zaman Pertengahan, udara di England telah tercemar dengan asap toksik, kerana orang ramai tidak begitu mengambil berat tentang cara membuang sisa (biasanya mereka terurai secara aman di ambang pintu). Isi pasu bilik tanpa segan silu dicurahkan keluar dari tingkap, dan aliran berlumpur mengalir melalui jalan-jalan, meracuni tanah. Disebabkan sikap tidak mengendahkan alam sekitar ini, air di dalam telaga pun tidak sesuai untuk dimakan. Sememangnya, keadaan sedemikian boleh menyebabkan banyak penyakit serius, dan bukan hanya panas berduri.
Ia juga dipercayai bahawa pada zaman pertengahan England panas berduri adalah penyakit yang disebabkan oleh gigitan kutu dan kutu, yang bahkan hari ini membawa jangkitan berbahaya.
Ia juga dipercayai bahawa haba berduri disebabkan oleh hantavirus (penyakit yang menjejaskan tikus dan berbahaya kepada manusia). Benar, komuniti saintifik tidak membuktikannya.
Wabak ini mungkin disebabkan oleh ujian senjata bakteriologi baru, atau panas berduri hanyalah sejenis selesema.
Terdapat versi yang berduri berkembang kerana ketagihan British terhadap ale ( minuman beralkohol, yang popular semasa pemerintahan Henry VIII).
Dan, tentu saja, mereka menyalahkan dinasti Tudor untuk segala-galanya, khususnya pemerintah Henry 8, yang muncul di wilayah England dengan tentera legionnair Perancis, dengan itu meletakkan asas untuk penyebaran penyakit baru - panas berduri.

Sarjana zaman pertengahan percaya bahawa demam berpeluh Inggeris disebabkan oleh iklim lembap, pakaian hangat semasa musim panas, gempa bumi, dan kedudukan planet. Sudah tentu, kebanyakan andaian ini tidak mempunyai asas logik.

Bagaimanakah penyakit itu menampakkan diri pada Zaman Pertengahan?

Terdapat pendapat bahawa panas berduri masuk england purba Ia adalah penyakit yang tidak dapat lari daripadanya. Hari ini panas berduri tidak dianggap sebagai sesuatu yang berbahaya, tetapi pada masa yang jauh itu, hanya sedikit orang yang melarikan diri daripadanya. Gejala pertama mula muncul sejurus selepas jangkitan. Pesakit mula mengalami demam yang teruk, menggigil dan pening. Semua ini disertai dengan sakit yang tidak tertanggung di leher, bahu, lengan, kaki dan kepala. Selepas beberapa ketika, pesakit mengalami demam, dia mula mengigau, degupan jantung semakin cepat, dan rasa dahaga yang tidak tertanggung mula menyeksa orang itu. Pada masa yang sama, pesakit diperhatikan berpeluh banyak.

Dalam kebanyakan kes, jantung tidak dapat menahan beban sedemikian, tetapi jika seseorang yang dijangkiti haba berduri berjaya bertahan, maka ruam muncul di badannya.

Jenis ruam

Ruam yang muncul pada badan semasa panas berduri adalah dua jenis:

Dalam kes pertama, ini adalah tompok bersisik seperti merah. Secara umum, sebagai tambahan kepada ketidakselesaan umum dan gatal-gatal, mereka tidak menyebabkan masalah.
Dalam kes kedua, lepuh hemoragik boleh diperhatikan, yang berdarah semasa bedah siasat.

Berbahaya semasa sakit adalah penampilan mengantuk. Pesakit tidak dibenarkan tidur, kerana jika dia jatuh ke dalam mimpi, dia tidak akan bangun lagi. Jika seseorang masih hidup selama sehari, maka dia boleh pulih.

Kekebalan dan rawatan

Rawatan panas berduri di England zaman pertengahan nampaknya mungkin, bagaimanapun, kaedahnya jauh dari perubatan. Doktor pada masa itu menegaskan bahawa bilik itu harus mempunyai suhu yang sederhana dan tetap, pesakit harus berpakaian mengikut cuaca, dia tidak boleh sejuk atau panas, satu-satunya cara seseorang dapat meningkatkan peluangnya untuk pulih. Pendapat adalah salah bahawa perlu berpeluh - ini hanya memburukkan keadaan.

Perlu diingat bahawa imuniti tidak dikembangkan terhadap panas berduri, orang yang pulih boleh jatuh sakit lagi dan lebih daripada sekali. Dalam kes ini, dia telah ditakdirkan - sistem imun yang terjejas tidak lagi dipulihkan.

mangsa panas berduri

Biasanya, wabak itu berlaku pada musim panas dan menyerang orang secara selektif. Mengejutkan adalah fakta bahawa kebanyakan mangsa miliaria adalah orang yang sihat dan kuat daripada keluarga kaya. Jarang sekali wanita, kanak-kanak, orang tua dan lelaki lemah menghidapi penyakit ini. Sekiranya mereka diserang penyakit ini, maka mereka mengatasinya dengan cepat dan mudah.

Perlu diingat bahawa orang asing dan orang dari lapisan bawah penduduk terhindar dari penyakit ini, tetapi warganegara yang mulia dan sihat hilang selepas beberapa jam.

Enam aldermen, tiga sheriff, dua tuan dari keluarga diraja, putera mahkota Arthur of Wales, wakil dinasti Tudor, anak lelaki tercinta Henry VIII dan anak-anak Charles Brandon - mereka semua menjadi mangsa panas berduri. Penyakit ini mengejutkan orang ramai. Itulah sebabnya dikatakan bahawa pada Zaman Pertengahan, penyakit panas berduri adalah penyakit yang hampir tidak dapat diubati. Tiada siapa yang tahu tentang punca, mahupun tentang rawatan yang betul, mahupun tentang siapa yang akan menjadi "mangsa" pada masa akan datang. Yang semalam bertenaga, esoknya boleh mati. Malah hari ini, wabak panas berduri telah meninggalkan banyak persoalan yang tidak terjawab.

Ahli falsafah Perancis Émile Littre dengan tepat berkata:

Tiba-tiba, jangkitan maut muncul dari kedalaman yang tidak diketahui dan memutuskan generasi manusia dengan nafas yang merosakkan, seperti penuai memotong telinga jagung. Puncanya tidak diketahui, tindakannya mengerikan, penyebarannya tidak dapat diukur: tiada apa yang boleh menyebabkan kebimbangan yang lebih besar. Nampaknya kematian akan tiada had, kemusnahan tidak berkesudahan, dan wabak kebakaran akan berhenti hanya kerana kekurangan makanan.

Kali terakhir wabak panas berduri muncul di dunia pada tahun 1551. Selepas tiada siapa yang mendengar tentangnya, dia menghilang secara tiba-tiba seperti yang dia muncul. Dan apa yang kita panggil panas berduri hari ini pada asasnya berbeza daripada penyakit dahsyat yang, dengan kecenderungan gila, memburu orang yang sihat dan penuh kekuatan.

Hari ini, rawatan panas berduri, sebagai peraturan, tidak menyebabkan sebarang kesulitan tertentu, dan selepas sehari atau seminggu rawatan, tidak akan ada kesan penyakit yang tidak menyenangkan pada kulit.

Sebagai peraturan, haba berduri "moden" paling kerap membimbangkan kanak-kanak kecil yang belum berkembang dan tidak berfungsi sepenuhnya kelenjar peluh. Apa yang tidak boleh dikatakan tentang manifestasi penyakit ini pada Zaman Pertengahan di England, apabila orang pertama kali bercakap tentang penyakit ini dengan seram dan ketakutan. Dan apakah masalah yang ditimbulkan oleh panas berduri pada Zaman Pertengahan? Apakah asal usulnya? Untuk mengetahui, anda perlu melihat sejarah.

Wabak peluh Inggeris

Pada Zaman Pertengahan, panas berduri Inggeris dipanggil demam berpeluh bahasa Inggeris dan menandakan penyakit berjangkit dengan genesis yang tidak jelas. Ciri penyakit ini ialah kadar kematian yang tinggi di kalangan penduduk. Perlu diingatkan bahawa penduduk England menderita penyakit ini dari 1485 hingga 1551.

Menurut sumber, panas berduri di England bukan berasal dari Inggeris, kerana ia bermula dengan kedatangan dinasti Tudor kepada kerajaan. Pada musim panas 1485, Henry Tudor dan Earl of Richmond (yang tinggal di Britain) mendarat di Wales, mengalahkan Richard III di Bosworth, selepas itu Tudor menjadi Raja Henry VII. Tenteranya terdiri daripada tentera upahan Perancis dan Inggeris, yang kemudiannya adalah penyakit itu.

Penyakit ini pertama kali disaksikan di England antara pendaratan dan pertempuran, iaitu dari 7 hingga 22 Ogos 1485. Panas berduri England adalah wabak, sudah sebulan kemudian (dari September hingga Oktober) ia "mengambil" beberapa ribu orang, selepas itu ia reda.

Orang ramai menganggap permulaan pemerintahan Raja Henry ini sebagai petanda buruk dan mengatakan bahawa dia ditakdirkan untuk memerintah dalam siksaan. Selanjutnya, penyakit panas berduri pada Zaman Pertengahan berkembang pada 1507-1517 dan menghilangkan separuh daripada penduduk negara itu, merebak ke benua di Calais dan Antwerp, di mana ia meletus dalam bentuk luka tempatan.

Selepas 11 tahun (1528), wabak peluh meletus di England buat kali keempat. Dalam tempoh ini, seluruh negara mengalami demam, raja menolak mahkamah dan meninggalkan ibu negara. Penyakit abad ini merebak, mula-mula merebak ke Hamburg, kemudian Switzerland, Rom, Poland, Grand Duchy of Lithuania, Novgorod, Norway dan Switzerland.

Sebagai peraturan, di negara-negara ini, wabak itu berlangsung tidak lebih dari dua minggu. Menjelang akhir tahun 1528, dia hilang di mana-mana, kecuali Switzerland, di mana dia "menguasai" sehingga tahun depan. Itali dan Perancis kekal "tidak disentuh".

Kali terakhir wabak peluh Inggeris direkodkan pada tahun 1551.

Gejala pertama miliaria dan perjalanan penyakit

Panas berduri di England zaman pertengahan bermula dengan menggigil teruk, disertai dengan sakit kepala dan pening, dan kemudiannya, sakit teruk di leher, bahu dan anggota badan. Tiga jam kemudian, seseorang mengalami demam yang teruk, sejumlah besar peluh muncul, dia terganggu oleh rasa dahaga, peningkatan kadar denyutan jantung, sakit tajam di jantung, dan kecelaruan diperhatikan. Tidak ada ruam kulit yang khas. Jika, selepas dua jam lagi, orang itu tidak mati, ruam muncul di badannya. Pada mulanya, ia menjejaskan leher, dada, selepas itu ia merebak ke seluruh badan.

Sifat ruam adalah morbilliform, merah seperti merah atau berdarah, di atasnya gelembung telus dengan cecair terbentuk, yang, kemudiannya, kering dan di tempatnya terdapat sedikit pengelupasan kulit. Yang utama dan paling berbahaya pada Zaman Pertengahan adalah rasa mengantuk, kerana dipercayai bahawa jika pesakit dibiarkan tidur, dia tidak akan bangun lagi.

Sekiranya orang itu berjaya bertahan, suhu menurun dan pada penghujung minggu, dia sihat.

Jarang sekali seseorang berjaya bertahan dari manifestasi penyakit itu, tetapi jika seseorang jatuh sakit untuk kali kedua, dia tidak lagi ditakdirkan untuk bertahan, kerana sistem imun tidak lagi dipulihkan selepas serangan pertama. Sebagai peraturan, daripada 100 yang dijangkiti, tidak lebih daripada dua atau tiga orang terselamat. Perkara yang paling menarik ialah panas berduri di England, sebagai penyakit abad selepas 1551, tidak lagi didiagnosis.

Adalah dipercayai bahawa pesakit boleh disembuhkan dengan membuat dia lebih berpeluh. Tetapi, sebagai peraturan, seseorang mati lebih cepat daripada rawatan sedemikian.

Apa yang menyebabkan panas berduri pada Zaman Pertengahan?

Walaupun fakta bahawa panas berduri pada Zaman Pertengahan adalah masalah yang agak biasa, tetapi masih, sehingga hari ini, punca penyakit abad ini masih misteri. Thomas More (penulis Inggeris, pemikir, humanis) dan keturunannya percaya bahawa panas berduri di England timbul akibat kotoran dan kehadiran bahan berbahaya tertentu dan komponen lain yang tidak selamat dalam alam semula jadi.

Dalam sesetengah sumber, seseorang boleh mencari rujukan kepada fakta bahawa penyakit peluh itu dikenal pasti dengan demam berulang, yang disebarkan oleh kutu dan kutu, tetapi tidak disebutkan kehadiran gigitan ciri dan tandanya (kerengsaan).

Sumber lain mengatakan bahawa penyakit usia pertengahan di England timbul kerana hantavirus, yang menyebabkan sindrom pulmonari, demam berdarah. Tetapi, keistimewaannya ialah ia sangat jarang dihantar, itulah sebabnya pengenalan ini tidak diiktiraf secara umum.

Sesetengah sumber mengatakan bahawa manifestasi panas berduri pada zaman itu adalah satu bentuk influenza, tetapi kebanyakan saintis mengkritik kenyataan ini.

Satu teori dikemukakan bahawa bentuk haba berduri ini adalah kerja manusia dan merupakan hasil ujian senjata bakteriologi pertama yang mempunyai kesan terarah.

Dijejaskan oleh wabak

Beberapa sumber mendakwa bahawa sebahagian besar daripada mereka yang meninggal dunia akibat penyakit abad ini adalah lelaki sihat yang tinggal di London dan England secara keseluruhan. Wanita, kanak-kanak dan orang tua kurang berkemungkinan dijangkiti. Tempoh inkubasi adalah antara 24 hingga 48 jam, selepas itu gejala pertama muncul. Sebagai peraturan, sudah dalam beberapa jam akan datang seseorang sama ada mati atau terselamat (ini diketahui selama 24 jam). Ia juga penting untuk diperhatikan bahawa orang berpangkat tinggi adalah antara mangsa, iaitu dua tuan - datuk bandar London, tiga sheriff dan enam aldermen (wabak 1485).

Keluarga diraja raja Tudor juga menderita. Adalah dipercayai bahawa Arthur dan Putera Wales, dan anak sulung raja, meninggal dunia akibat "peluh abad ini" (wabak 1502). Pada tahun 1528, isteri Henry, Anne Boleyn, telah dijangkiti, tetapi mereka pulih dan berjaya bertahan daripada wabak abad ini.

Wabak 1551 mendakwa kanak-kanak lelaki berusia 16 dan 14 tahun, Henry dan Charles Brandon, yang merupakan anak kepada anak perempuan Henry Mary Tudor dan Charles Brandon.

Seseorang boleh menemui banyak penerangan tentang penyakit abad ini dalam kesusasteraan.

Semasa Zaman Pertengahan, bencana yang paling dahsyat kelihatan tidak penting berbanding dengan penyakit berjangkit besar-besaran yang membawa lebih banyak nyawa daripada peperangan atau kelaparan. Pada abad ke-14 sahaja, kira-kira satu pertiga daripada penduduk Eropah mati akibat wabak wabak yang besar. Sejarah umat manusia mempunyai tiga wabak wabak bubonic (dari bahasa Yunani bubo - "bengkak di pangkal paha"), salah satunya adalah "wabak Justinian". Pada 542, penyakit itu muncul di Mesir, dari mana ia merebak di sepanjang pantai utara Afrika dan ke Asia Barat. Dari Syria, Arab, Parsi dan Asia Kecil, wabak itu merebak ke Constantinople, dengan cepat mengambil watak yang menghancurkan dan tidak meninggalkan bandar selama beberapa tahun. Setiap hari 5-10 ribu orang mati akibat penyakit ini; penerbangan itu hanya menyumbang kepada penyebaran jangkitan. Pada tahun 543, wabak wabak dicatatkan di Itali, Gaul, di kampung-kampung di tebing kiri Rhine, dan pada tahun 558 Kematian Hitam kembali ke Constantinople. Selepas itu, wabak itu muncul dengan kerap, hampir setiap dekad, menyebabkan kerosakan besar kepada negara-negara Eropah. Sebagai tambahan kepada bentuk bubonic, yang dicirikan oleh kemunculan tumor gelap pada badan, bentuk lain penyakit ini diperhatikan, contohnya, paru-paru atau fulminan, di mana tidak ada gejala dan kematian seolah-olah menimpa orang yang sihat. Menurut ukiran kuno, seseorang boleh membuat pendapat tentang skala tragedi yang disebabkan oleh mati pucuk lengkap doktor dalam menghadapi jangkitan maut. Kesan dahsyat wabak itu jelas dinyatakan dalam baris puisi A. Pushkin "A Feast During the Plague":

Sekarang gereja kosong;

Sekolah dikunci pekak;

Niva terlalu masak;

Hutan gelap kosong;

Dan kampung sebagai tempat tinggal

Terbakar berbaloi

Semuanya sunyi, satu tanah perkuburan

Tidak kosong, tidak senyap.

Setiap minit mereka membawa orang mati,

Dan rintihan orang yang hidup

Bertanyalah kepada Tuhan dengan takut

Tenangkan jiwa mereka!

Setiap minit anda memerlukan tempat

Dan kubur di antara mereka sendiri,

Seperti kawanan yang ketakutan

Berpaut dalam barisan yang ketat!

Orang mati beberapa jam selepas jangkitan, hampir tidak mempunyai masa untuk menyedari keadaan mereka. Orang yang hidup tidak mempunyai masa untuk mengebumikan orang mati, dan mayat-mayat bergelimpangan di jalan-jalan, memenuhi bandar dengan bau busuk yang beracun. Dengan ketiadaan ubat-ubatan yang berkesan, doktor dibiarkan untuk mempercayai Tuhan dan memberi laluan kepada lelaki dengan "gerabak hitam". Ini adalah nama penggali kubur, yang perkhidmatannya sangat diperlukan: pembakaran mayat yang tepat pada masanya sebahagiannya menyumbang kepada pengurangan penyakit. Telah diperhatikan bahawa orang yang berkhidmat di bandar semasa wabak menjadi lebih jarang dijangkiti daripada sesama warganegara mereka. Tercatat dalam sejarah sejarah fakta yang menakjubkan selektiviti, apabila penyakit itu memintas seluruh kejiranan atau rumah individu.

Saya bermimpi tentang syaitan yang dahsyat: semuanya hitam, bermata putih ...

Dia memanggil saya ke keretanya, di dalamnya terbaring orang mati dan mengoceh

Ucapan yang tidak diketahui yang mengerikan ... Beritahu saya, adakah ia dalam mimpi?

Walaupun jalan adalah semua tempat perlindungan kita dari kematian,

Tempat perlindungan pesta, tidak terganggu oleh apa-apa,

Kereta hitam ini mempunyai hak untuk pergi ke mana-mana.

(A. S. Pushkin)

Halaman sejarah yang paling menyedihkan dikaitkan dengan wabak wabak kedua, yang bermula pada 1347. Sepanjang 60 tahun Kematian Hitam di Eropah, 25 juta orang mati, iaitu kira-kira satu perempat daripada penduduk benua itu, termasuk penduduk England dan Greenland. Menurut kronik zaman pertengahan, “kerana wabak itu, seluruh kampung dan bandar, istana dan pasar telah dikurangkan penduduknya sehingga sukar untuk mencari orang yang masih hidup di jalanan. Jangkitan itu sangat kuat sehingga orang yang menyentuh orang sakit atau orang mati tidak lama kemudian dijangkiti oleh penyakit itu sendiri dan mati. Pengaku dan pengaku dikebumikan pada masa yang sama. Ketakutan akan kematian menghalang orang daripada mengasihi sesama mereka dan imam daripada memenuhi tugas terakhirnya kepada orang yang telah meninggal dunia.” Di Perancis, mangsa wabak kedua ialah Jeanne dari Bourbon, isteri raja Perancis Philippe dari Valois; Joan dari Navarre, anak perempuan Louis X. Sepanyol dan Jerman mengebumikan pemerintah mereka Alphonse dari Sepanyol dan Gunther; semua saudara raja Sweden meninggal dunia. Selepas penyakit itu surut, penduduk di banyak bandar di Eropah mendirikan monumen kepada mangsa wabak itu. Peristiwa yang boleh dipercayai yang dikaitkan dengan wabak itu dicerminkan dalam kesusasteraan dan lukisan. Penulis Itali Giovanni Boccaccio (1313-1375) berada di Florence pada tahun 1348. Terkejut dengan kematian bapanya dan semua kengerian yang dialami selama beberapa tahun tinggal di bandar yang dijangkiti, dia menggambarkan wabak wabak itu di novel terkenal"Decameron". Boccaccio adalah satu-satunya penulis yang membentangkan "Black Death" bukan sahaja sebagai fakta sejarah atau alegori. Gubahan itu terdiri daripada 100 cerita yang diceritakan bagi pihak wanita dan anak muda Florentine yang mulia. Kisah ini berlaku dengan latar belakang wabak wabak, yang mana masyarakat bangsawan bersembunyi di sebuah estet negara. Penulis menganggap wabak itu sebagai tragedi sosial atau krisis dalam keadaan masyarakat semasa peralihan dari Zaman Pertengahan ke Zaman Baru. Pada kemuncak wabak di Bandar Bandar besar 500 - 1200 orang mati setiap hari, dan mustahil untuk menanam sebilangan besar orang mati di dalam tanah. Pope Clement VI, yang ketika itu berada di Avignon (Perancis Selatan), menyucikan perairan Sungai Rhone, membenarkan mayat dibuang ke dalamnya. “Keturunan yang berbahagia, kamu tidak akan mengetahui kemalangan neraka seperti itu dan menganggap kesaksian kami tentang mereka sebagai kisah seram", - seru penyair Itali Francesco Petrarca, melaporkan dalam surat tentang tragedi yang indah bandar Itali Florence. Di Itali, kira-kira separuh daripada penduduk mati akibat wabak itu: di Genoa - 40 ribu, di Naples - 60 ribu, di Florence dan Venice 100 ribu mati, seorang, yang menyumbang dua pertiga daripada populasi. Wabak kononnya dibawa ke Eropah Barat dari Asia Timur, melalui pelabuhan Afrika Utara sampai ke Genoa, Venice dan Naples. Menurut satu versi, kapal dengan anak kapal yang mati akibat wabak itu terdampar di pantai Itali. Tikus kapal, yang tidak meninggalkan kapal tepat pada masanya, menetap di bandar pelabuhan dan menularkan jangkitan maut melalui kutu, yang merupakan pembawa apa yang dipanggil tongkat wabak. Di jalanan yang bersepah, tikus telah menemui keadaan hidup yang ideal. Melalui kutu tikus, tanah, bijirin, haiwan domestik, dan manusia dijangkiti.

Doktor moden mengaitkan sifat wabak wabak dengan keadaan tidak bersih yang mengerikan di bandar-bandar zaman pertengahan, yang, dari sudut pandangan kebersihan, berbeza secara tidak baik daripada dasar kuno. Dengan kejatuhan Empayar Rom, pencapaian sanitari dan kebersihan yang berguna pada zaman dahulu menjadi perkara yang lepas, arahan ketat mengenai penghapusan sisa secara beransur-ansur dilupakan. Pertumbuhan pesat bandar-bandar Eropah, yang tidak mempunyai syarat kebersihan asas, disertai dengan pengumpulan sisa isi rumah, kotoran dan kumbahan, peningkatan bilangan lalat dan tikus yang menjadi pembawa pelbagai jangkitan. Petani Inggeris berpindah ke tempat tinggal baru di bandar-bandar, menangkap ternakan dan ayam itik bersama-sama dengan harta benda mereka. Angsa, itik, babi berkeliaran di jalan-jalan sempit London yang bengkok, mencampurkan najis dengan lumpur dan sampah. Jalan yang tidak berturap dan berlubang kelihatan seperti pembetung. Longgokan bahan buangan berkembang ke had yang tidak dapat difikirkan; hanya selepas bau busuk telah menjadi tidak tertanggung, timbunan itu menyambar ke hujung jalan dan kadang-kadang dibuang ke dalam Sungai Thames. Pada musim panas, sinaran matahari tidak menembusi lapisan habuk kaustik, dan selepas hujan, jalanan berubah menjadi paya yang tidak dapat ditembusi. Tidak mahu tenggelam dalam lumpur, orang Jerman praktikal mencipta "kasut musim bunga penduduk kota" khas, iaitu tiang kayu biasa. Kemasukan sungguh-sungguh Maharaja Jerman Frederick III ke Rettlingen hampir berakhir dengan drama apabila kuda raja terperangkap dalam kumbahan. Nuremberg dianggap sebagai bandar paling selesa di Jerman, di sepanjang jalan yang dilarang untuk babi berkeliaran, supaya mereka "tidak merosakkan dan merosakkan udara."

Setiap pagi, penduduk bandar mengosongkan periuk bilik terus dari pintu atau tingkap, kadangkala menuang cecair wangi ke atas kepala orang yang lalu lalang. Sekali gangguan seperti itu berlaku kepada raja Perancis Louis IX. Selepas itu, raja mengeluarkan dekri membenarkan penduduk Paris mencurahkan kumbahan ke luar tingkap hanya selepas menjerit "Berhati-hati!" Tiga kali. Mungkin, minyak wangi dicipta untuk menjadikannya lebih mudah untuk menahan bau busuk: minyak wangi pertama dihasilkan dalam bentuk bola aromatik yang digunakan oleh bangsawan zaman pertengahan pada hidung mereka semasa memandu melalui jalan-jalan bandar.

Ahli teologi Belanda Erasmus dari Rotterdam (1467-1536), yang melawat England pada awal abad ke-16, selama-lamanya kekal sebagai penentang kuat cara hidup British. "Semua lantai di sini diperbuat daripada tanah liat dan ditutup dengan buluh paya," katanya kepada rakan-rakannya, "dan peralatan tempat tidur sangat jarang dikemas kini sehingga lapisan bawah sering terletak selama beberapa dekad. Ia direndam dalam air liur, muntah, air kencing manusia dan anjing, arak tumpah, dicampur dengan sisa ikan dan sampah lain. Apabila cuaca berubah, bau busuk naik dari lantai, pada pendapat saya, sangat tidak sihat. Salah satu perihalan Erasmus of Rotterdam bercakap tentang jalan-jalan sempit di London, menyerupai laluan hutan berliku-liku, hampir tidak memisahkan rumah-rumah tinggi yang tergantung di kedua-dua belah pihak. Atribut yang tidak boleh diketepikan bagi "laluan" adalah aliran berlumpur di mana tukang daging membuang babat, pembuat sabun dan pewarna menuangkan sisa beracun dari tong. Aliran berlumpur mengalir ke Sungai Thames, yang berfungsi sebagai pembetung jika tiada pembetung. Cecair beracun itu meresap ke dalam tanah, meracuni telaga, jadi orang London membeli air daripada penjaja. Jika 3 gelen tradisional (13.5 liter) cukup untuk minum, memasak dan membilas periuk kebuk, maka mandi, membasuh dan mengemop hanya boleh diimpikan. Beberapa tempat mandi pada masa itu juga rumah pelacuran, jadi orang-orang kota yang soleh lebih suka mencuci di rumah, mengatur mandi di depan perapian beberapa tahun sekali. Pada musim bunga, bandar-bandar didiami oleh labah-labah, dan pada musim panas, lalat diatasi. Bahagian kayu bangunan, lantai, katil, almari pakaian diserang kutu dan kutu. Pakaian orang Eropah yang "bertamadun" bersih hanya selepas pembelian. Bekas petani membasuh mengikut adat kampung, menggunakan campuran baja, jelatang, hemlock dan serbuk sabun. Pakaian yang dirawat dengan bahan sedemikian berbau busuk lebih teruk daripada yang kotor, itulah sebabnya mereka mencucinya sekiranya berlaku kecemasan, contohnya, selepas jatuh ke dalam lopak.

Pandemik wabak menyediakan doktor abad XIV barang besar untuk mengkaji wabak, tanda-tanda dan kaedah penyebarannya. Selama berabad-abad, orang tidak mengaitkan penyakit wabak dengan keadaan kewujudan yang tidak bersih, mengaitkan penyakit dengan kemurkaan ilahi. Hanya penyembuh yang paling berani cuba memohon, walaupun primitif, tetapi terapi sebenar. Mengambil kesempatan daripada keputusasaan saudara-mara yang dijangkiti, banyak penipu "dari kalangan tukang besi, penenun dan wanita" "sembuh" melalui ritual ajaib. Menggumam doa secara tidak jelas, sering menggunakan tanda-tanda suci, penyembuh memberikan ubat-ubatan yang meragukan kualiti kepada orang sakit, pada masa yang sama memohon kepada Tuhan.

Dalam salah satu kronik Inggeris, prosedur penyembuhan diterangkan, di mana penyembuh telah membaca mantra terlebih dahulu ke telinga kanan, kemudian ke kiri, kemudian ke ketiak, tidak lupa berbisik ke belakang paha, dan berakhir. kesembuhan dengan lafaz "Bapa Kami" di sebelah hati. Selepas itu, pesakit, jika boleh, dengan tangannya sendiri, menulis kata-kata suci pada daun laurel, menandatangani namanya dan meletakkan daun di bawah kepalanya. Prosedur sedemikian biasanya berakhir dengan janji pemulihan yang cepat, tetapi pesakit meninggal dunia sejurus selepas doktor pergi.

Erasmus of Rotterdam adalah salah seorang yang pertama mencatat hubungan antara kebersihan dan penyebaran penyakit wabak. Dengan menggunakan contoh bahasa Inggeris, ahli teologi mengutuk kebiasaan buruk yang menyumbang kepada peralihan penyakit individu menjadi wabak. Khususnya, hotel yang sesak dan kurang pengudaraan dikritik, di mana walaupun pada siang hari terdapat senja. Di London rumah jarang berubah cadar, isi rumah minum dari cawan biasa dan mencium semua orang yang mereka kenali apabila mereka bertemu di jalanan. Masyarakat menerima pandangan ahli teologi Belanda dengan keraguan, mengesyaki kekurangan iman dalam kata-katanya: "Dia telah pergi terlalu jauh, fikirkan, dia mengatakan bahawa walaupun tradisi suci seperti pengakuan dosa, mencuci kanak-kanak dengan font biasa, ziarah ke makam yang jauh menyumbang kepada penyebaran jangkitan! Hipokondrianya diketahui; mengenai subjek kesihatannya sendiri, dia berpadanan dengan sejumlah besar doktor, menghantar laporan harian tentang keadaan air kencingnya.

Selepas wabak yang dahsyat pada abad ke-14, saintis terpaksa mengenali sifat berjangkit wabak dan mula membangunkan langkah-langkah untuk mencegah penyebarannya. Kuarantin pertama (dari kuaranta gironi Itali - "empat puluh hari") muncul di bandar pelabuhan Itali pada tahun 1348. Atas arahan majistret, pelawat yang membawa barang telah ditahan selama 40 hari. Pada tahun 1403, orang Itali menganjurkan sebuah hospital di pulau Lazarus, di mana para sami menjaga pesakit yang jatuh sakit di atas kapal semasa penahanan paksa. Kemudian, hospital sedemikian dikenali sebagai rumah sakit. Menjelang akhir abad ke-15, kerajaan Itali mempunyai sistem kuarantin yang munasabah yang memungkinkan untuk mengasingkan dan merawat orang yang datang dari negara yang dijangkiti tanpa kesukaran.

Idea untuk mengasingkan pesakit berjangkit, yang pada mulanya merujuk kepada wabak, secara beransur-ansur merebak kepada penyakit lain. Sejak abad ke-16, sami-sami Ordo St. Lazarus telah membawa pesakit kusta ke hospital mereka. Selepas berakhirnya Perang Salib yang memalukan, penyakit kusta muncul di Eropah. Ketakutan terhadap penyakit yang tidak diketahui, yang mencacatkan bukan sahaja penampilan, tetapi juga jiwa manusia, menentukan sikap tidak bertoleransi terhadap golongan malang di pihak masyarakat, pihak berkuasa sekular dan gereja. Kini telah diketahui bahawa kusta tidak menular seperti yang dibayangkan oleh penduduk zaman pertengahan. Tiada satu pun kes jangkitan doktor atau jururawat di koloni kusta moden yang masih belum didaftarkan, walaupun kakitangannya berhubung terus dengan yang dijangkiti.

Tempoh dari jangkitan hingga kematian sering berlangsung beberapa dekad, tetapi semua tahun lesu orang sakit secara rasmi dianggap mati. Orang kusta dikebumikan secara terbuka di dalam kuil dan diisytiharkan mati. Sebelum kedatangan tempat perlindungan, mereka ini berkumpul di koloni yang diatur jauh dari mana-mana penempatan di kawasan yang ditetapkan khas. Orang "mati" dilarang bekerja, tetapi mereka dibenarkan mengemis, melalui tembok kota hanya pada hari-hari yang ditetapkan. Berpakaian mantel hitam dan topi dengan reben putih, pesakit kusta berjalan dalam perarakan sedih melalui jalan-jalan, menakutkan mereka yang mereka temui dengan bunyi loceng. Apabila membeli-belah, mereka secara senyap menunjuk barang dengan tongkat panjang, dan di jalan-jalan sempit mereka menekan dinding, mengekalkan jarak yang ditetapkan antara mereka dan orang yang lalu lalang.

Selepas berakhirnya Perang Salib, kusta merebak ke seluruh Eropah pada skala yang belum pernah berlaku sebelum ini. Sebilangan pesakit seperti itu bukan pada zaman dahulu dan tidak akan berlaku pada masa hadapan. Semasa pemerintahan Louis VIII (1187-1226), terdapat 2,000 tempat perlindungan kusta di Perancis, dan terdapat kira-kira 19,000 di benua itu. Dengan permulaan Renaissance, kejadian kusta mula lemah dan hampir hilang pada zaman moden. Pada tahun 1892, wabak wabak baru mengejutkan dunia, tetapi penyakit itu timbul dan kekal di Asia. India kehilangan 6 juta rakyatnya, beberapa tahun kemudian wabak itu muncul di Azores dan mencapai Amerika Selatan.

Sebagai tambahan kepada Black Death, penduduk Eropah zaman pertengahan mengalami "Kematian Merah", seperti yang mereka panggil wabak. Menurut mitologi Yunani, raja pulau Crete, cucu kepada Minos yang legenda, pernah semasa ribut berjanji Poseidon untuk mengorbankan orang pertama yang ditemuinya untuk pulang ke rumah. Ia ternyata anak kepada penguasa, tetapi mangsa dianggap tidak menyenangkan, dan para dewa menghukum Crete dengan wabak. Penyebutan penyakit ini, yang sering dianggap sebagai bentuk wabak, ditemui dalam kronik Rom kuno. Wabak wabak bermula di Rom yang terkepung pada 87 SM. e., menjadi akibat kelaparan dan kekurangan air. Gejala "Kematian Merah" diterangkan dalam cerita penulis Amerika Edgar Allan Poe, yang menyampaikan penyakit itu dalam imej makhluk yang hebat: "Untuk masa yang lama Kematian Merah menghancurkan England. Tiada wabak yang pernah begitu dahsyat dan merosakkan. Darah adalah jata dan meterainya - darah merah yang mengerikan!

Pening yang tidak dijangka, sawan yang menyakitkan, kemudian darah mula mengalir sepanjang masa dan kematian datang. Sebaik bintik-bintik ungu muncul di badan mangsa, dan terutama di muka, tiada seorang pun jiran yang berani menyokong atau membantu mangsa yang dilanda wabak. Penyakit itu, dari simptom pertama hingga yang terakhir, berlangsung kurang daripada setengah jam.

Sistem kebersihan pertama di bandar-bandar Eropah mula dibina hanya pada abad ke-15. Pemula dan ketua pembinaan kompleks hidroteknik di bandar Poland Torun, Olsztyn, Warmia dan Frombrok adalah ahli astronomi dan pakar perubatan yang hebat N. Copernicus. Di menara air di Frombroke, prasasti itu telah bertahan hingga ke hari ini:

Di sini air yang ditakluki terpaksa mengalir ke atas gunung,

Untuk menghilangkan dahaga penduduk dengan mata air yang melimpah.

Sifat apa yang menafikan orang -

Seni mengatasi Copernicus.

Ciptaan ini antara lain menjadi saksi kehidupannya yang mulia. Kesan kebaikan kebersihan dicerminkan dalam sifat dan kekerapan wabak. Pemasangan paip air, pembetungan, pengumpulan sampah biasa di bandar-bandar Eropah membantu menghilangkan penyakit yang paling dahsyat pada Zaman Pertengahan - seperti wabak, taun, cacar, kusta. Walau bagaimanapun, jangkitan yang bersifat pernafasan (pernafasan) terus berleluasa, terkenal dengan penduduk di benua Eropah yang sejuk juga sejak dahulu lagi.

Pada abad ke-14, orang Eropah mengiktiraf penyakit misteri yang memanifestasikan dirinya dalam peluh yang banyak, dahaga yang kuat, dan sakit kepala. Menurut gejala utama, penyakit itu dipanggil panas berduri, walaupun dari sudut pandangan perubatan moden ia adalah salah satu bentuk influenza dengan komplikasi di paru-paru. Dari semasa ke semasa, penyakit itu timbul di negara-negara Eropah yang berbeza, tetapi selalunya ia mengganggu penduduk Albion yang berkabus, itulah sebabnya ia menerima nama kedua - "peluh Inggeris". Tiba-tiba sakit, seseorang berpeluh dengan banyak, badannya menjadi merah dan berbau busuk tidak tertahankan, kemudian ruam muncul, berubah menjadi kudis. Pesakit meninggal dunia dalam masa beberapa jam, tanpa sempat berjumpa doktor.

Menurut rekod doktor Inggeris yang masih hidup, seseorang boleh memulihkan perjalanan wabak lain di London: “Orang mati semasa bekerja, di gereja, di jalanan, selalunya tidak sempat pulang. Ada yang mati membuka tingkap, ada yang berhenti bernafas ketika bermain dengan kanak-kanak. Panas berduri yang lebih kuat terbunuh dalam masa dua jam, untuk yang lain sudah cukup. Yang lain mati dalam tidur mereka, yang lain menderita pada saat kebangkitan; penduduk mati dalam kegembiraan dan kesedihan, berehat dan bekerja. Yang lapar dan yang kenyang, yang miskin dan yang kaya, binasa; dalam keluarga lain, semua ahli rumah mati seorang demi seorang. Terdapat jenaka hitam di kalangan orang ramai tentang mereka yang "berseronok semasa makan malam dan mati semasa makan malam." Jangkitan yang mendadak dan kematian yang sama cepat menyebabkan kesukaran yang besar bersifat keagamaan. Saudara-mara biasanya tidak mempunyai masa yang cukup untuk menghantar pengakuan, seseorang mati tanpa unction, menghapuskan semua dosanya ke dunia seterusnya. Dalam kes ini, gereja melarang pengebumian mayat, dan mayat dilonggokkan di belakang pagar tanah perkuburan.

Tuan kesedihan manusia memuaskan,

Mereka pergi ke negeri bahagia anak-anak mereka,

Saat kematian dan kemalangan telah diberikan ...

Kehilangan manusia akibat panas berduri hanya setanding dengan kematian semasa wabak. Pada tahun 1517, 10,000 orang Inggeris mati. Orang ramai melarikan diri dari London dalam keadaan panik, tetapi wabak itu menguasai seluruh negara. Bandar-bandar dan kampung-kampung digeruni oleh rumah-rumah kosong dengan tingkap-tingkap papan, jalan-jalan kosong dengan sesekali orang yang lalu lalang yang "mengheret pulang ke rumah untuk mati dengan kaki yang terhuyung-hayang." Dengan analogi dengan wabak, haba berduri menjejaskan populasi secara selektif. Anehnya, yang pertama dijangkiti adalah "muda dan cantik", "lelaki pertengahan umur penuh dengan kehidupan". Lelaki miskin, kurus, lemah, serta wanita dan kanak-kanak, mempunyai peluang besar untuk terus hidup. Jika orang sedemikian jatuh sakit, mereka mengalami krisis dengan mudah, akhirnya pulih dengan cepat. Rakyat yang kaya dengan fizikal yang kuat, sebaliknya, meninggal dunia pada jam pertama penyakit itu. Kronik mengekalkan resipi untuk ramuan profilaksis yang disusun oleh penyembuh, dengan mengambil kira khurafat. Menurut salah satu penerangan, ia dikehendaki "menghancurkan dan mencampurkan nightshade, chicory, menyemai daun thistle, calendula dan blueberry." Dalam situasi yang sukar, kaedah yang lebih terperinci telah dicadangkan: "Campurkan 3 sudu besar air liur naga dengan 1/2 sudu tanduk unicorn yang dihancurkan." Serbuk dari tanduk unicorn telah menjadi komponen yang sangat diperlukan untuk semua ubat; dipercayai bahawa dia boleh kekal segar selama 20-30 tahun, dan hanya meningkatkan keberkesanannya. Oleh kerana sifat hebat haiwan ini, ubat itu hanya wujud dalam imaginasi penyembuh, jadi orang mati tanpa mendapat bantuan perubatan yang sebenar. Wabak panas berduri yang paling dahsyat di England bertepatan dengan pemerintahan Raja Henry VIII, yang terkenal dengan kekejamannya. Terdapat khabar angin di kalangan orang ramai bahawa Tudor harus dipersalahkan atas penyebaran jangkitan dan "peluh" tidak akan berhenti selagi mereka menduduki takhta. Kemudian ubat menunjukkan mati pucuk, menguatkan iman kepada sifat ghaib penyakit itu. Doktor dan orang sakit sendiri tidak menganggap panas berduri sebagai penyakit, memanggilnya "hukuman Kristus" atau "hukuman Tuhan", marah kepada orang kerana ketidaktaatan. Walau bagaimanapun, pada musim panas 1517, raja menyokong rakyatnya, tanpa diduga menjadi doktor terbaik di negeri ini. Setelah mengebumikan sebahagian besar pengiring, keluarga diraja menunggu wabak itu di "kediaman terpencil dan tenang." Menjadi "cantik, lelaki gemuk pertengahan umur,” Heinrich takut untuk hidupnya, memutuskan untuk melawan panas berduri dengan ramuan buatannya sendiri. Pengalaman farmaseutikal raja berjaya diakhiri dengan penyediaan ubat yang dipanggil "akar kekuatan." Komposisi ubat termasuk akar halia dan rue, dicampur dengan elderberry dan daun rosehip. Tindakan pencegahan berlaku selepas 9 hari mengambil campuran yang sebelum ini diselitkan dengan wain putih. Pengarang kaedah mengesyorkan menyimpan ramuan "dengan rahmat Tuhan sedia sepanjang tahun." Sekiranya penyakit itu berlaku sebelum akhir kursus pencegahan, maka haba berduri dikeluarkan dari badan dengan bantuan ubat lain - ekstrak scabiosa, manik dan satu liter (1.14 l) molase manis. Pada peringkat kritikal, iaitu, dengan penampilan ruam, Heinrich menasihatkan untuk menggunakan "akar kuasa" pada kulit dan menutupnya dengan plaster. Walaupun keyakinan raja terhadap kekuatan kaedahnya yang tidak dapat dikalahkan, para pembesar istana "yang disembuhkan" olehnya berani mati. Pada tahun 1518, kadar kematian akibat panas berduri meningkat, tetapi campak dan cacar ditambah kepada penyakit yang terkenal. Sebagai langkah pencegahan, orang yang menguburkan saudara mara dilarang hadir di jalanan. Bungkusan jerami digantung di atas pintu rumah di mana orang sakit berada, mengingatkan orang yang lalu-lalang tentang bahaya jangkitan. Ahli falsafah Perancis Emile Littre membandingkan wabak dengan bencana alam: “Kadang-kadang seseorang perlu melihat bagaimana tanah tiba-tiba bergegar di bawah bandar-bandar yang aman dan bangunan runtuh di atas kepala penduduk. Sama seperti tiba-tiba, jangkitan maut muncul dari kedalaman yang tidak diketahui dan, dengan nafas yang merosakkan, memotong generasi manusia, sama seperti penuai memotong telinga jagung. Puncanya tidak diketahui, tindakannya mengerikan, penyebarannya tidak dapat diukur: tiada apa yang boleh menyebabkan kebimbangan yang lebih besar. Nampaknya kematian akan tiada had, kemusnahan tidak berkesudahan, dan kebakaran yang telah berlaku akan berhenti hanya kerana kekurangan makanan.

Skala besar kejadian itu menakutkan orang ramai, menyebabkan kekeliruan dan panik. Pada satu ketika, pakar perubatan membentangkan kepada umum hasil pemerhatian geografi, cuba menghubungkan penyakit wabak dengan gempa bumi, kononnya selalu bertepatan dengan wabak. Ramai sarjana telah menyebut teori miasma, atau "asap berjangkit, yang dihasilkan oleh pereputan bawah tanah" dan datang ke permukaan bumi semasa letusan gunung berapi. Ahli nujum menawarkan versi mereka sendiri tentang sifat wabak. Menurut mereka, penyakit timbul kerana kedudukan bintang yang tidak menguntungkan di tempat tertentu. Dalam mengesyorkan sesama warganegara untuk meninggalkan tempat yang "buruk", ahli nujum itu betul dalam banyak aspek: dengan meninggalkan bandar yang terjejas, orang ramai mengurangkan kesesakan, secara tidak sengaja menyumbang kepada penurunan kejadian.

Salah satu konsep berasaskan saintifik yang pertama dikemukakan oleh pakar perubatan Itali Girolamo Fracastoro (1478-1553). Dalam dia kerja utama, buku tiga jilid "Mengenai penularan, penyakit berjangkit dan rawatan" (1546), saintis itu menggariskan doktrin sistematik jangkitan dan cara penularannya. Fracastoro belajar di "Akademi Patavinian" di Padua, di mana dia menerima jawatan profesor dan terus mengajar. G. Galileo, S. Santorio, A. Vesalius, G. Fallopius, N. Copernicus dan W. Harvey lulus dari Universiti Padua. Bahagian pertama buku ini ditumpukan kepada peruntukan teori umum yang diperoleh daripada analisis karya-karya terdahulu yang hebat - Hippocrates, Aristotle, Lucretius, Razi dan Avicenna. Perihalan penyakit wabak diletakkan dalam jilid kedua; Fracastoro menganggap semua bentuk campak, cacar, malaria, panas berduri yang diketahui, tidak kehilangan butiran dalam perbincangan rabies, malaria dan kusta. Pada bahagian terakhir, kaedah rawatan kuno dan moden dibentangkan kepada penulis.

Kerja asas doktor Itali meletakkan asas untuk istilah saintifik mengenai penyakit berjangkit, sifatnya, pengedaran dan kaedah menangani wabak. Menolak teori miasms yang popular, Fracastoro menawarkan doktrin "berjangkit" kepada rakan-rakannya. Dari sudut pandangan seorang profesor dari Padua, terdapat tiga cara untuk menyebarkan prinsip berjangkit: sentuhan badan, melalui objek dan melalui udara. Perkataan "contagia" digunakan untuk merujuk kepada intipati hidup, pembiakan yang dirembeskan oleh organisma yang terjejas. Kerana yakin dengan kekhususan agen penyebab jangkitan, Fracastoro memperkenalkan konsep "jangkitan" (dari bahasa Latin inficere - "menyusup, racun"), yang mana dia memahami pengenalan "berjangkit" yang tidak dapat dilihat ke dalam badan yang sihat. seseorang dan "kerosakannya". Pada masa yang sama, perkataan "disinfeksi" berakar umbi dalam bidang perubatan, dan pada abad ke-19, seorang pengikut doktor Itali, seorang doktor dari Jerman, K. Hufeland, pertama kali menggunakan sebutan "penyakit berjangkit".

Dengan melemahnya wabak dan kusta, kemalangan baru datang ke Eropah: pada akhir abad ke-15, wabak sifilis melanda benua itu. Sebab yang paling boleh dipercayai untuk kemunculan penyakit ini adalah versi pelayar yang dijangkiti dari kapal Columbus. Asal Amerika lues, sebagai sifilis dipanggil sebaliknya, telah disahkan pada tahun 1537 oleh doktor Sepanyol Diaz de Isla, yang terpaksa merawat anak kapal yang tiba dari pulau Haiti. Penyakit kelamin telah wujud sejak Zaman Batu. Penyakit menular seksual disebut dalam manuskrip kuno dan selalu dikaitkan dengan cinta berlebihan. Walau bagaimanapun, dengan ketiadaan pengetahuan tentang alam semula jadi, prinsip menular mereka dinafikan, keupayaan untuk ditularkan melalui hidangan biasa atau dalam rahim, iaitu, dari ibu kepada anak. Doktor moden mengetahui agen penyebab sifilis, iaitu treponema pucat, serta hakikat bahawa rawatan tepat pada masanya memastikan pemulihan lengkap. Penyebaran pesat lues membingungkan doktor zaman pertengahan, walaupun terdapat hubungan yang jelas dengan peperangan yang panjang dan pergerakan massa jemaah haji. Keinginan untuk kebersihan, yang baru sahaja bermula, sekali lagi mula merosot: tempat mandi awam mula ditutup, yang sebelum ini sangat disyorkan kepada penduduk untuk mencegah jangkitan biasa. Selain sifilis, penduduk Eropah yang malang mengalami wabak cacar. Kematian akibat penyakit yang dicirikan oleh demam panas dan ruam yang meninggalkan parut di muka dan badan adalah sangat tinggi. Akibat penularan pantas melalui udara, cacar membunuh sehingga 10 juta orang setiap tahun, dan penyakit itu membawa orang dari sebarang umur, pangkat dan keadaan kewangan ke kubur.

Haba berduri kristal paling kerap berkembang pada kulit kanak-kanak kecil. Ia mempunyai bentuk gelembung telus atau keputihan, diameternya tidak melebihi 1 mm. Gelembung boleh bergabung antara satu sama lain, membentuk lesi besar, pecah dan kering, dengan pembentukan kerak. Selalunya, haba berduri kristal muncul di dahi atau hanya pada muka, leher, bahu, belakang, atau seluruh permukaan badan. Papular miliaria adalah "tetamu" yang kerap pada kulit orang dewasa, terutamanya pada musim panas atau dalam keadaan kelembapan yang tinggi. Secara luaran, ia kelihatan seperti ruam gelembung kecil berwarna daging, saiznya boleh mencapai sehingga 2 mm. Ia lebih kerap berlaku pada permukaan badan, terutamanya di bahagian tepi, pada lengan dan kaki seseorang. Selalunya, miliaria papular disertai dengan mengelupas kulit dan gatal-gatal dangkal, yang boleh menyebabkan seseorang tidak selesa.

Panas berduri merah boleh berlaku pada bayi dan kanak-kanak dan orang dewasa. Ia mempunyai rupa gelembung yang dipenuhi dengan kandungan mendung, dan diameter, yang mencapai 2 mm, dikelilingi oleh lingkaran merah.

Pada masa yang sama, gelembung bebas dan tidak terdedah kepada penggabungan, ia sangat gatal, terutamanya apabila peluh atau kelembapan tinggi dilepaskan.

Tempat "kegemaran" panas berduri ialah lipatan kulit manusia dan titik geseran. Panas berduri merah adalah perkara biasa pada wanita, terutamanya wanita hamil. Ini disebabkan terutamanya oleh fakta bahawa tubuh wanita hamil tertakluk kepada perubahan mendadak dalam tahap hormon dan, akibatnya, peningkatan berpeluh. Di samping itu, semasa kehamilan, jumlah badan meningkat, yang mewujudkan lipatan kulit tambahan - tempat kegemaran untuk panas berduri.

Terdapat kes-kes panas berduri merah yang kerap di tapak tangan, terutamanya pada orang yang terdedah kepada pengalaman saraf, yang disertai dengan peningkatan peluh.

Oleh itu, penampilan haba berduri secara langsung bergantung pada jenisnya, tetapi gejala, sebagai peraturan, adalah sama dalam semua kes. Pakar akan sentiasa membantu untuk membezakan jenis haba berduri yang telah muncul pada kulit, pada masa yang sama mencadangkan apa sebenarnya yang perlu dilakukan dalam kes sedemikian.

Diagnosis haba berduri dan kemungkinan komplikasi

Sebagai peraturan, diagnosis yang tepat tidak menyebabkan kesukaran untuk pakar. Dan sudah pada pemeriksaan awal, berdasarkan aduan ciri pesakit, pakar pediatrik atau ahli terapi membuat kesimpulan tentang kehadiran miliaria.

Baju peluh zaman pertengahan, abad ke-16. England.

Selama lebih dari satu abad, wabak penyakit misteri telah merebak di sana sini di wilayah negeri itu. Kebanyakan lelaki muda berumur 25-30 tahun sakit, tempoh inkubasi adalah kira-kira sehari, selepas itu menggigil teruk, demam dan sawan muncul.

Selepas beberapa jam lagi, sesak nafas bermula, berpeluh banyak, dan seluruh badan pesakit ditutup dengan ruam kecil dan dia mati. Kadar kelangsungan hidup adalah sangat rendah, dan penyakit itu sendiri dipanggil "panas berduri Inggeris", kerana kehadiran ciri berpeluh dan ruam.

Dan hanya saintis moden yang dapat membongkar misteri "panas berduri" zaman pertengahan, yang tidak lebih daripada bentuk influenza yang teruk. .

Pengecualian adalah komplikasi yang boleh disebabkan oleh jangkitan calar, yang membawa kepada luka kulit yang meluas dan menangis serta ruam lampin.

Dalam kes yang jarang berlaku, pakar muda atau yang tidak berpengalaman mungkin mengelirukan kehadiran ruam dan penampilannya dengan ruam yang serupa dengan cacar air, campak, urtikaria atau alahan, atau bahkan disalah anggap sebagai jerawat.

Rawatan penyakit

Rawatan haba berduri mengejar matlamat utama - untuk memastikan akses oksigen tanpa halangan, iaitu udara, ke kawasan kulit yang terjejas. Hanya di bawah keadaan ini mungkin pemulihan yang cepat dan hilangnya ruam.

Ia juga perlu untuk menjaga kebersihan, untuk mengelakkan jangkitan calar dan komplikasi lanjut.

Untuk mencapai matlamat ini, pakar mengesyorkan kaedah dan rawatan berikut yang sesuai untuk kanak-kanak dan orang dewasa:

Mandi secara tetap dalam infus herba - kulit kayu oak, chamomile, tali - membantu melawan semua jenis haba berduri. Penggunaan menggosok kawasan kulit yang terjejas dengan infusi herba.

Rawatan lipatan kulit semula jadi dengan serbuk pengeringan khas, baik untuk kanak-kanak dan orang dewasa, akan membantu mengeluarkan peluh berlebihan. Rawatan ruam dan kulit di bawahnya dengan penyelesaian antiseptik khas dan aerosol membantu bukan sahaja untuk menyembuhkan panas berduri, tetapi juga untuk mencegah jangkitan.

Sekiranya jangkitan di kawasan yang terjejas, penggunaan biasa agen antimikrob (penyelesaian, salap) ditetapkan.

Ia dilarang sama sekali semasa rawatan panas berduri, dan dalam tempoh berikutnya, memakai pakaian yang diperbuat daripada fabrik padat atau sintetik, menggunakan pelbagai jenis krim dan minyak kosmetik, serta penyalahgunaan sabun.

Prognosis penyakit dan pencegahannya

Prognosis haba berduri, sebagai penyakit, adalah baik. Sebagai peraturan, selepas beberapa hari dan mengikuti semua cadangan yang diperlukan, ruam itu berkurangan dengan ketara, dan dalam masa yang singkat mereka hilang sama sekali.

Mereka membantu mencegah penampilan haba berduri dan menghilangkan ruam yang sedia ada.

Pematuhan tetap semua prosedur kebersihan. Keluarkan rembesan peluh dari permukaan kulit tepat pada masanya, sebagai contoh, selepas bekerja atau latihan fizikal.

Memakai pakaian yang diperbuat daripada fabrik asli dan saiz yang sesuai (untuk mengelakkan lecet). Perhatikan kesederhanaan dalam aktiviti fizikal pada suhu ambien yang tinggi, atau pada kelembapan yang tinggi.

Popular dalam kategori: