Στάδια της μεθόδου τεχνητής γονιμοποίησης, ενδείξεις, προετοιμασία, πιθανότητες να μείνετε έγκυος. Χαρακτηριστικά της μεθόδου τεχνητής γονιμοποίησης Τι ώρα γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση

Για ορισμένους τύπους υπογονιμότητας, ένας αναπαραγωγολόγος μπορεί να συνταγογραφήσει αυτή τη συγκεκριμένη μέθοδο τεχνητής σύλληψης. Υπάρχουν διάφορες ενδείξεις για αυτή τη διαδικασία:

• ασθενείς που δεν έχουν μόνιμο σύντροφο, αλλά θέλουν να συλλάβουν και να γεννήσουν το δικό τους παιδί.
• με προβλήματα που σχετίζονται με τη σεξουαλική επαφή (γυναικείος κολπισμός, έλλειψη στύσης σε έναν άνδρα).
• με την παρουσία ενός αυχενικού παράγοντα, στον οποίο τα σπερματοζωάρια δεν μπορούν να φτάσουν στο ωάριο λόγω των ειδικών ιδιοτήτων του γυναικείου κολπικού εκκρίματος, η κινητικότητα και οι βασικές τους ιδιότητες μειώνονται ή χάνονται εντελώς.
• με ανδρικό παράγοντα υπογονιμότητας - σε τέτοιες περιπτώσεις, με τη συγκατάθεση του συντρόφου, πραγματοποιείται τεχνητή γονιμοποίηση στον φυσικό κύκλο (ή εξωσωματική γονιμοποίηση) χρησιμοποιώντας σπέρμα δότη.
• με μη ικανοποιητικό αποτέλεσμα του σπερμογράμματος του συντρόφου.
• με ιδιοπαθή υπογονιμότητα σε ζευγάρι, όταν δεν έχει διαπιστωθεί η πραγματική αιτία της υπογονιμότητας.

Η διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης στον φυσικό κύκλο μπορεί να διαφέρει σε δύο παράγοντες: τις συνθήκες διεξαγωγής και την επιλογή του γενετικού υλικού.

1. Η τεχνική μπορεί να χρησιμοποιηθεί στον φυσικό κύκλο μιας γυναίκας ή με τη χρήση ορμονικών μεθόδων για την τόνωση της ωορρηξίας. Στον φυσικό κύκλο, αρκεί απλώς να παρακολουθείτε τη στιγμή της ωορρηξίας και να τοποθετήσετε έγκαιρα το βιοϋλικό στην κοιλότητα της μήτρας. Ταυτόχρονα, η πρόσθετη διέγερση με ορμόνες αυξάνει σημαντικά τις πιθανότητες γονιμοποίησης, αλλά αυτό αυξάνει και την πιθανότητα να έχεις δίδυμα ή τρίδυμα.
2. Η τεχνητή γονιμοποίηση στον φυσικό κύκλο μπορεί να πραγματοποιηθεί με το σπέρμα του συντρόφου ή με τη χρήση σπέρματος δότη. Η πρώτη μέθοδος είναι κατάλληλη σε περιπτώσεις όπου υπάρχουν προβλήματα με την εισαγωγή του σπέρματος του συντρόφου με φυσικό τρόπο. Στη δεύτερη μέθοδο καταφεύγουν συνήθως γυναίκες που είτε δεν έχουν σεξουαλικό σύντροφο είτε όταν τα υψηλής ποιότητας και πλήρη σπερματοζωάρια απουσιάζουν εντελώς από το σπέρμα του συζύγου της.

Πώς να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία σε φυσικό κύκλο

Ο χειρισμός είναι αρκετά απλός και δεν σχετίζεται με πόνο. Κατά κανόνα, πραγματοποιείται σε κανονική καρέκλα γυναικολόγου. Η γυναίκα παίρνει μια οριζόντια θέση και ο γιατρός, χρησιμοποιώντας έναν ειδικό καθετήρα, τοποθετεί προπαρασκευασμένο σπέρμα στην κοιλότητα της μήτρας. Μετά από αυτό, ο ασθενής δεν πρέπει να σηκωθεί για 30-40 λεπτά. Μετά από αυτό, μπορεί να εγκαταλείψει τους τοίχους του ιατρικού ιδρύματος και να επιστρέψει στον συνήθη τρόπο ζωής της, ωστόσο, να περιορίσει τον εαυτό της για λίγο από τη σεξουαλική επαφή και τη σωματική υπερφόρτωση.

Σπουδαίος! Προκειμένου να αυξηθούν οι πιθανότητες εγκυμοσύνης, η διαδικασία πραγματοποιείται πολλές φορές σε έναν κύκλο. Ένα τεστ εγκυμοσύνης στο σπίτι μπορεί να γίνει ήδη από την 18η ημέρα του εμμηνορροϊκού σας κύκλου.

Η διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης στον φυσικό κύκλο, ελλείψει αποτελέσματος, μπορεί να πραγματοποιηθεί επανειλημμένα σε κάθε έμμηνο κύκλο.

Πώς να προετοιμαστείτε για χειραγώγηση

Πρώτα απ 'όλα, μια γυναίκα πρέπει να εξεταστεί από διάφορους ειδικούς, καθώς και να περάσει ειδικές εξετάσεις πριν από τη διαδικασία:

• επίσκεψη στον γυναικολόγο?
• διαβούλευση με έναν θεραπευτή και ορισμένους ειδικούς υψηλής εξειδίκευσης.
• εξετάσεις για λανθάνουσες λοιμώξεις.
• θυλακιομετρία;
• εξέταση αίματος για ηπατίτιδα, σύφιλη και HIV.
• ανάλυση για την ομάδα αίματος και τον παράγοντα Rh.
• προσδιορισμός της κατάστασης βατότητας των σαλπίγγων.
• για σύντροφο - ανάλυση σπερμογράφημα.

Αποτελεσματικότητα μεθόδου

Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, οι περισσότερες γυναίκες πετυχαίνουν θετικό αποτέλεσμα μετά την τρίτη προσπάθεια. Παρά το γεγονός ότι η διαδικασία δεν έχει αντενδείξεις όσον αφορά τη συχνότητα, αλλά εάν μια γυναίκα δεν καταφέρει να συλλάβει μετά από τέσσερις κύκλους, τότε αυτή η μέθοδος είναι απίθανο να της ταιριάζει. Σε αυτές τις περιπτώσεις, συνήθως προσφέρεται στον ασθενή να καταφύγει σε εξωσωματική γονιμοποίηση.

Η μέση απόδοση της τεχνητής γονιμοποίησης στον φυσικό κύκλο είναι 17%, ενώ κυμαίνεται από 3 έως 40%. Η επιτυχία θα εξαρτηθεί από έναν συνδυασμό διαφόρων παραγόντων και δεν μπορεί να προκαθοριστεί. Οι πιθανότητες είναι πολύ μεγαλύτερες εάν η μέλλουσα μητέρα δεν έχει προβλήματα με τη βατότητα των σαλπίγγων, και ο σύντροφός της έχει ικανοποιητικά αποτελέσματα σπερμογράφημα.

Σπουδαίος! Η πιθανότητα εγκυμοσύνης με αυτή τη μέθοδο αυξάνεται επίσης εάν η ηλικία της ασθενούς δεν είναι μεγαλύτερη από 30 ετών και πριν από τη χειραγώγηση χρησιμοποιήθηκαν βοηθητικές μέθοδοι διέγερσης ωορρηξίας.

Πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα της τεχνητής γονιμοποίησης στον φυσικό κύκλο

Φυσικά, είναι απαραίτητο να προσεγγίσετε προσεκτικά και σκόπιμα την επιλογή των μεθόδων τεχνητής σύλληψης, έχοντας προηγουμένως συζητήσει όλα τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα με τον γιατρό σας. Όπως με κάθε μέθοδο υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, η τεχνητή γονιμοποίηση στον φυσικό κύκλο έχει τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματά της.

Για παράδειγμα, εάν μια γυναίκα έχει σταθερό έμμηνο κύκλο και δεν υπάρχουν προβλήματα στη βατότητα των σαλπίγγων, τότε έχει καλές πιθανότητες να συλλάβει ένα μωρό χρησιμοποιώντας τεχνητή γονιμοποίηση. Εάν, υπό τις συνθήκες ενός φυσικού κύκλου, μια γυναίκα μείνει έγκυος στο 6-12% των περιπτώσεων, τότε όταν χρησιμοποιούνται πρόσθετες ορμόνες, το ποσοστό αυξάνεται περισσότερο από δύο φορές. Αλίμονο, αυτή η τεχνική δεν δίνει πάντα αποτελέσματα εκατό τοις εκατό, αλλά έχει ήδη βοηθήσει πολλά υπογόνιμα ζευγάρια να συλλάβουν ένα πολυαναμενόμενο παιδί με αυτόν τον τρόπο.

Σπουδαίος! Η πιθανότητα επιτυχούς γονιμοποίησης και εμφύτευσης του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας κατά τη διάρκεια της τεχνητής γονιμοποίησης στον φυσικό κύκλο είναι περίπου 2-40% και καθορίζεται από πολλούς παράγοντες.

Φυσικά, ένα από τα σημαντικά πλεονεκτήματα της τεχνητής γονιμοποίησης στον φυσικό κύκλο είναι ότι το σώμα της γυναίκας δεν υπόκειται σε περιττές υπερφορτώσεις που συμβαίνουν κατά τη χρήση ορμονικών διεγερτικών. Αυτή η επιλογή είναι ίσως η πιο ασφαλής και φυσική για το γυναικείο σώμα. Το κύριο καθήκον του γιατρού είναι να επιλέξει τη στιγμή της ίδιας της διαδικασίας εμφύτευσης βιοϋλικού και, κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει στη μέση του κύκλου. Θα πρέπει να σημειωθεί ότι είναι καλύτερο να πραγματοποιήσετε τη χειραγώγηση πριν από την έναρξη της ωορρηξίας παρά να χάσετε την κατάλληλη στιγμή.

Πού να υποβάλετε αίτηση;

Εάν έχετε διαγνωστεί με «στειρότητα» και αποφασίσετε να πραγματοποιήσετε τη διαδικασία της τεχνητής γονιμοποίησης, τότε είναι καλύτερο να επικοινωνήσετε με ιατρικά ιδρύματα που ειδικεύονται στον τομέα των τεχνολογιών αναπαραγωγής. Για παράδειγμα, το Τμήμα Αναπαραγωγής του Lazarev ασκεί αυτή την τεχνική για περισσότερο από ένα χρόνο και οι ειδικοί έχουν ήδη δώσει σε εκατοντάδες ζευγάρια την ευκαιρία να αποκτήσουν μωρό.

Μετά την υπογραφή της σύμβασης για την υπηρεσία και την ολοκλήρωση όλων των απαραίτητων προπαρασκευαστικών διαδικασιών, οι έμπειροι αναπαραγωγολόγοι μας, εφόσον υποδεικνύονται, θα πραγματοποιήσουν τεχνητή γονιμοποίηση χρησιμοποιώντας τον πιο σύγχρονο εξοπλισμό και προηγμένες τεχνικές.

Επιπλέον, υπάρχουν πολλά φόρουμ στο Διαδίκτυο όπου θα βρείτε πολλά σχόλια σχετικά με αυτήν τη μέθοδο τεχνητής σύλληψης, θα λάβετε απαντήσεις σε όλες τις ερωτήσεις σας. Στις μέρες μας η μέθοδος της τεχνητής γονιμοποίησης στον φυσικό κύκλο είναι από τις πιο απλές και προσιτές για ένα ευρύ φάσμα ζευγαριών.

Κάθε περίπτωση υπογονιμότητας είναι μοναδική, επομένως η επιλογή της θεραπευτικής μεθόδου πραγματοποιείται επιλεκτικά, λαμβάνοντας υπόψη την υγεία του/των ασθενούς/ων. Μαζί με την εξωσωματική γονιμοποίηση, όταν ένα έτοιμο (εργαστηριακά καλλιεργημένο έμβρυο) εισάγεται στη μήτρα της γυναίκας, υπάρχει η δυνατότητα εισαγωγής μόνο σπερματοζωαρίων στο σώμα της γυναίκας κατά την περίοδο της ωορρηξίας. Η περαιτέρω διαδικασία, με έναν επιτυχημένο συνδυασμό περιστάσεων, δεν θα διαφέρει από τη φυσική γονιμοποίηση. Πολλά ζευγάρια προτιμούν τη συγκεκριμένη μέθοδο, γιατί σε σύγκριση με την εξωσωματική γονιμοποίηση είναι πιο προσιτή, μεταξύ άλλων και από οικονομική άποψη. Κατά κανόνα, εάν υπάρχει ένδειξη και εάν ο θεράπων ιατρός δει τις δυνατότητες επιτυχούς εγκυμοσύνης για τη γυναίκα που κάνει αίτηση με αυτή τη μέθοδο, συνήθως γίνεται προσπάθεια. Πόσο κοστίζει η γονιμοποίηση; Σε μεγάλες ρωσικές πόλεις όπως η Αγία Πετρούπολη και η Μόσχα, οι τιμές κυμαίνονται από 250 έως 400 δολάρια ΗΠΑ ανά προσπάθεια. Η πληρωμή για τη μελλοντική ευτυχισμένη γονεϊκότητα, βλέπετε, είναι συμβολική. Το κόστος υπολογίζεται από το κόστος μιας διαβούλευσης με ειδικό αναπαραγωγικό, τη συλλογή και προετοιμασία σπερματικού υγρού για τη διαδικασία, το κόστος του (εάν το σπέρμα είναι δότης), τις υπερηχογραφικές μελέτες για την ωορρηξία και την ίδια τη διαδικασία γονιμοποίησης.

Ας δούμε όμως για ποια αναπαραγωγικά προβλήματα συνιστάται αυτή η διαδικασία και ποια είδη τεχνητής γονιμοποίησης υπάρχουν.

Ενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση:

• Για υγιείς γυναίκες που θέλουν να κάνουν παιδί, αλλά που για διάφορους λόγους δεν έχουν σύντροφο.
• Όταν ένα ζευγάρι έχει σεξουαλικά προβλήματα που εμποδίζουν την ποιοτική επαφή (για παράδειγμα, κολπισμός σε μια γυναίκα)
• Με την παρουσία του λεγόμενου παράγοντα αυχενικής υπογονιμότητας, όταν κινούνται κατά μήκος του τραχήλου της μήτρας, τα σπερματοζωάρια χάνουν μερικώς ή πλήρως την κινητικότητά τους, γεγονός που καθιστά δύσκολη ή και αδύνατη τη συνάντηση των σπερματοζωαρίων με το ωάριο.
• Εάν υπάρχει ανδρική υπογονιμότητα, και η ίδια η γυναίκα είναι γόνιμη. Σε αυτή την περίπτωση, η γονιμοποίηση πραγματοποιείται με σπέρμα δότη ή το αντίστροφο.
• Όταν η ποιότητα του σπέρματος του συντρόφου αφήνει πολλά να είναι επιθυμητά.
• Με υπογονιμότητα άγνωστης προέλευσης, όταν δεν υπάρχουν ορατοί λόγοι για τον διορισμό της εξωσωματικής γονιμοποίησης.

Υπάρχουν δύο βασικοί τύποι τεχνητής γονιμοποίησης ανάλογα με την προέλευση του γενετικού υλικού και σύμφωνα με τις συνθήκες υπό τις οποίες πραγματοποιείται.

Από την προέλευση του αρσενικού βιολογικού υλικού

1. IISM (τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα συζύγου). Αυτή η μέθοδος χρησιμοποιείται είτε όταν, ως αποτέλεσμα παθολογικών ή άλλων παραγόντων, υπάρχει εμπόδιο στην είσοδο σπερματοζωαρίων στη μήτρα, είτε όταν ένας άνδρας έχει προβλήματα με την ποιότητα του σπέρματος, αλλά υπάρχουν σε αυτήν σπερματοζωάρια ικανά για γονιμοποίηση.
2. IISD (τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα δότη). Οι ανύπαντρες γυναίκες που θέλουν να γεννήσουν παιδί καταφεύγουν στη συμμετοχή στη σύλληψη δότη, με ανδρική υπογονιμότητα, όταν το σπερμογράφημα ενός άνδρα δείχνει τη μη βιωσιμότητα των σπερματοζωαρίων του ή την πλήρη απουσία τους στο σπερματικό υγρό, καθώς και σε εκείνες τις σπάνιες περιπτώσεις που δεν μπορεί να εντοπιστεί η αιτία της υπογονιμότητας.

Σύμφωνα με τους όρους της διαδικασίας

• Με τεχνητή διέγερση της ωορρηξίας, όταν μια γυναίκα υποβάλλεται σε ορμονοθεραπεία για να αυξήσει τις πιθανότητες εγκυμοσύνης, με αποτέλεσμα να βγει όχι ένα, αλλά πολλά ωάρια από το ωοθυλάκιο. Αυτό σας επιτρέπει να αυξήσετε την πιθανότητα πολύδυμης εγκυμοσύνης.
• Στον φυσικό κύκλο, όταν προσδιορίζεται η στιγμή της φυσικής ωορρηξίας με μεθόδους προσυμπτωματικού ελέγχου και πραγματοποιείται γονιμοποίηση.

Είναι δύσκολο να πούμε πόσο προτιμότερη είναι αυτή ή εκείνη η προσέγγιση. Όλα εξαρτώνται από τον ατομικό συνδυασμό παραγόντων. Εάν μια γυναίκα έχει καλή βατότητα των σαλπίγγων και ελάχιστες διακυμάνσεις στον εμμηνορροϊκό κύκλο, υπάρχουν πιθανότητες να μείνει έγκυος με σπερματέγχυση στον φυσικό κύκλο. Ένα άλλο ερώτημα είναι ότι αυτές οι πιθανότητες είναι αρκετές φορές λιγότερες από ό,τι όταν χρησιμοποιείται διέγερση ωορρηξίας (6-12% στον φυσικό κύκλο, περίπου 25% με διέγερση). Σε ποσοστιαία βάση, η τεχνητή γονιμοποίηση ως τεχνική υποβοηθούμενης αναπαραγωγής, δυστυχώς, δεν συγκαταλέγεται στις αξιόπιστες. Η πιθανότητα επιτυχούς γονιμοποίησης και εμφύτευσης του εμβρύου στην κοιλότητα της μήτρας κυμαίνεται από δύο έως σαράντα τοις εκατό και εξαρτάται από μια σειρά σχετικών παραγόντων.

Ένα σημαντικό πλεονέκτημα της γονιμοποίησης στον φυσικό κύκλο είναι η απουσία παρενεργειών που μπορεί να εμφανιστούν κατά τη λήψη φαρμάκων που διεγείρουν την ωορρηξία. Μετά τη φυσική μέθοδο σύλληψης, αυτή είναι η πιο υγιεινή επιλογή. Κατά την προετοιμασία για σπερματέγχυση στον φυσικό κύκλο, ο ειδικός στη γονιμότητα μελετά προσεκτικά τον εμμηνορροϊκό κύκλο της πιθανής μητέρας. Συνήθως, ο χρόνος της διαδικασίας πέφτει στη μέση της. Είναι καλύτερα η γονιμοποίηση να γίνεται στο χρονικό διάστημα από 24 ώρες πριν την ωορρηξία έως δύο ή τρεις μετά. Όταν, για κάποιο λόγο, αυτή η στιγμή δεν μπορεί να συλληφθεί, η χειραγώγηση θα έχει περισσότερες πιθανότητες επιτυχίας εάν πραγματοποιηθεί νωρίτερα από αργά.

Μια ποικιλία από όλο και μεγαλύτερη δημοτικότητα τα τελευταία χρόνια. Η πιο περίπλοκη και χρονοβόρα διαδικασία είναι η δειγματοληψία θηλυκών και αρσενικών γαμετών, οι οποίοι συνδυάζονται σε ειδικά προετοιμασμένες συνθήκες. Εξίσου δημοφιλής είναι και η ενδομήτρια γονιμοποίηση. Πώς πηγαίνει η διαδικασία και η αποτελεσματικότητά της - όλα αυτά θα περιγραφούν σε αυτό το άρθρο. Θα μάθετε επίσης τις κύριες κριτικές σχετικά με αυτό το γεγονός και θα μπορέσετε να εξοικειωθείτε με τη γνώμη των γιατρών.

Τι είναι η ενδομήτρια σπερματέγχυση;

Αυτό το άρθρο θα σας πει πώς πηγαίνει η διαδικασία. Ωστόσο, πριν από αυτό, αξίζει να γνωρίζετε ορισμένα σημεία.

Η γονιμοποίηση είναι ένα είδος γονιμοποίησης. Με αυτό, δεν υπάρχει κλασική σεξουαλική επαφή. Οι σύντροφοι μπορεί να μην αγγίζουν καν ο ένας τον άλλον. Ένας άνδρας και μια γυναίκα τη στιγμή της σύλληψης μπορούν να χωριστούν από μεγάλη απόσταση. Η διαδικασία τεχνητής γονιμοποίησης είναι ένας χειρισμός κατά τον οποίο ένα εκσπερμάτισμα εισάγεται απευθείας στην κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου. Έτσι, ταυτόχρονα παρακάμπτεται ο κόλπος και ο αυχενικός σωλήνας. Αυτή η επέμβαση μπορεί να πραγματοποιηθεί με φρεσκοσυλλεγμένο σπέρμα ή κατεψυγμένο υλικό. Στη δεύτερη περίπτωση, το εκσπερμάτισμα είναι προεπεξεργασμένο. Αξίζει να σημειωθεί ότι είναι δυνατή η σύλληψη ενός παιδιού με αυτόν τον τρόπο χρησιμοποιώντας το υλικό ενός συζύγου ή ενός εξωτερικού δωρητή.

Σε ποιον ανατίθεται η διαδικασία;

Σε ποιες περιπτώσεις οι γιατροί λένε ότι ένα ζευγάρι χρειάζεται τεχνητή ενδομήτρια γονιμοποίηση (το πώς εξελίσσεται η διαδικασία, θα περιγραφεί παρακάτω); Οι ενδείξεις για τη διεξαγωγή μπορεί να είναι διαφορετικές. Συχνά αυτή είναι μια παθολογία σε έναν άνδρα ή μια γυναίκα. Ωστόσο, μερικές φορές η ασθένεια μπορεί να επηρεάσει και τους δύο συντρόφους. Οι κύριες ενδείξεις χειραγώγησης περιλαμβάνουν τα ακόλουθα:

• Η παραγωγή αντισπερματοζωαρίων στον κόλπο της γυναίκας. Συχνά αυτό συμβαίνει με μια μακρά ζωή μαζί. Αξίζει να σημειωθεί ότι δεν επιβεβαιώνουν όλοι οι γιατροί αυτή την υπόθεση. Η μεταγεννητική εξέταση θα βοηθήσει στον εντοπισμό της παθολογίας.
• Παρατεταμένη υπογονιμότητα που σχετίζεται με την απουσία, υπό την προϋπόθεση ότι ο δεύτερος σεξουαλικός σύντροφος έχει καλό αριθμό σπερματοζωαρίων.
• Ανεπαρκής δραστηριότητα των σπερματοζωαρίων σε έναν άνδρα. Σε αυτή την περίπτωση, συνιστάται να πραγματοποιήσετε προκαταρκτικά ιατρική διόρθωση.

Υπάρχουν και άλλες (μεμονωμένες) ενδείξεις. Έτσι, για παράδειγμα, η γονιμοποίηση πραγματοποιείται σε ζευγάρια που δεν μπορούν να συλλάβουν μωρό για μεγάλο χρονικό διάστημα για άγνωστους λόγους. Συχνά, αυτή η μέθοδος γονιμοποίησης χρησιμοποιείται από ζευγάρια που αναγκάζονται να περάσουν μεγάλο χρονικό διάστημα χωριστά. Σε αυτή την περίπτωση, απλά σωματικά δεν μπορούν να συλλάβουν ένα παιδί μόνοι τους.

Αντενδείξεις για γονιμοποίηση με αυτόν τον τρόπο

Πριν από τη γονιμοποίηση, ο γιατρός ορίζει απαραιτήτως μια συνομιλία και με τους δύο συντρόφους. Ο γιατρός εξηγεί την αποτελεσματικότητα της χειραγώγησης και αναφέρει επίσης αντενδείξεις. Αξίζει να αρνηθείτε τη διαδικασία στις ακόλουθες περιπτώσεις:

• απόφραξη των σαλπίγγων σε μια γυναίκα.
• η παρουσία μιας φλεγμονώδους διαδικασίας στον κόλπο.
• με παθολογίες του αυχενικού καναλιού και του τραχήλου της μήτρας.
• περίοδος εμμήνου ρύσεως?
• έλλειψη ωορρηξίας.

Στην τελευταία περίπτωση, η διαδικασία εκτελείται μόνο μετά από μια ορισμένη διόρθωση. Μόνο ένας γιατρός μπορεί να επιλέξει ένα ατομικό πρόγραμμα εκπαίδευσης για ένα συγκεκριμένο ζευγάρι.

Πού γίνεται η διαδικασία;

Εάν ενδείκνυται η γονιμοποίηση για εσάς, ο γιατρός θα σας πει πώς πάει η διαδικασία. Η επέμβαση μπορεί να γίνει μόνο εντός των τοίχων του νοσοκομείου. Αυτό μπορεί να είναι μια κρατική υπηρεσία ή μια ιδιωτική κλινική.

Στην πρώτη περίπτωση, θα χρειαστείτε κάποια έγγραφα που να επιβεβαιώνουν ότι χρειάζεστε πραγματικά μια τέτοια διαδικασία. Φροντίστε επίσης να έχετε μαζί σας το διαβατήριό σας και την πολιτική σας. Να είστε έτοιμοι να μείνετε στην κλινική για αρκετές ημέρες. Τα ιδιωτικά ιδρύματα πραγματοποιούν χειραγώγηση κατόπιν αιτήματος του πελάτη. Ωστόσο, να είστε προετοιμασμένοι για το γεγονός ότι σε αυτή την περίπτωση θα πρέπει να πληρώσετε ένα συγκεκριμένο ποσό για γονιμοποίηση. Το μέσο κόστος μιας τέτοιας λειτουργίας είναι στην περιοχή τιμών από 5 έως 40 χιλιάδες ρούβλια. Πολλά εξαρτώνται από την κατάσταση των συνεργατών και την προκαταρκτική προετοιμασία του υλικού.

Ενδομήτρια γονιμοποίηση: πώς είναι η διαδικασία; Παρασκευή

Πριν από τη γονιμοποίηση, το ζευγάρι πρέπει να υποβληθεί σε συγκεκριμένη εξέταση. Η προετοιμασία περιλαμβάνει σπερμογράφημα. Αυτή η ανάλυση πρέπει να λαμβάνεται από έναν άνδρα μετά από πενθήμερη αποχή. Οι υπόλοιπες μελέτες γίνονται αποκλειστικά από τον εκπρόσωπο του ασθενούς φύλου. Αυτό περιλαμβάνει διάγνωση αίματος, προσδιορισμό της κατάστασης των σαλπίγγων (μετροσαλπιγγογραφία), εξέταση της κοιλότητας της μήτρας (υστεροσαλπιγγογραφία). Επίσης, ο γιατρός πρέπει να βεβαιωθεί ότι η ωορρηξία εμφανίζεται στο σώμα της μέλλουσας μητέρας. Αυτό μπορεί να γίνει με τη βοήθεια υπερήχων ή με τον προσδιορισμό του επιπέδου ορισμένων ορμονών.

Σύμφωνα με τα αποτελέσματα των αναλύσεων, το σπερμογράφημα θα πρέπει να είναι φυσιολογικό. Διαφορετικά, αμέσως πριν από τη γονιμοποίηση γίνεται η επεξεργασία του σπέρματος. Οι σάλπιγγες μιας γυναίκας πρέπει να είναι βατές σε όλο τους το μήκος και η φυσιολογική μικροχλωρίδα πρέπει να υπάρχει στον κόλπο. Πώς γίνεται η τεχνητή γονιμοποίηση; Εξετάστε τον αλγόριθμο των ενεργειών.

Διεξαγωγή γονιμοποίησης: αλγόριθμος

Πώς γίνεται η γονιμοποίηση; Οι γιατροί λένε ότι η γυναίκα προεξετάζεται με αισθητήρα υπερήχων. Οι γιατροί πρέπει να βεβαιωθούν ότι υπάρχουν τουλάχιστον τρία ωοθυλάκια στις ωοθήκες. Υπολογίζεται επίσης το μέγεθός τους. Η ωορρηξία, σύμφωνα με τους ειδικούς, θα πρέπει να έρθει τις επόμενες ώρες.

Πριν γίνει η γονιμοποίηση, συλλέγεται το σπέρμα. Εάν είναι απαραίτητο, επεξεργάζεται και καθαρίζεται. Επίσης, μερικές φορές είναι λογικό να γεμίζουμε την ουσία με χρήσιμες ουσίες για την παράταση της βιωσιμότητας των σπερματοζωαρίων. Η γυναίκα βρίσκεται στο ιατρείο.

Ο γυναικολόγος συλλέγει το σπέρμα του συντρόφου ή του δότη σε μια σύριγγα. Ένας λεπτός σωλήνας συνδέεται στο άκρο του - ένας καθετήρας. Ένας μαλακός εύκαμπτος σωλήνας εισάγεται στον τράχηλο της μήτρας και φτάνει στο εσωτερικό στόμιο. Μετά από αυτό, ο ειδικός εγχέει το περιεχόμενο της σύριγγας στην κοιλότητα του αναπαραγωγικού οργάνου.

Αποτελεσματικότητα χειραγώγησης: αξιολόγηση ειδικών

Γνωρίζετε ήδη πώς γίνεται η γονιμοποίηση. Οι ανασκοπήσεις των γιατρών λένε ότι με τη φυσική σπερματέγχυση υπάρχει μεγαλύτερη πιθανότητα επιτυχούς έκβασης από αυτή τη διαδικασία. Σύμφωνα με αναπαραγωγολόγους, η αποτελεσματικότητα αυτής της μεθόδου εκτιμάται σε όχι περισσότερο από 20 τοις εκατό. Ταυτόχρονα, η επαναλαμβανόμενη γονιμοποίηση αυξάνει την πιθανότητα καλής έκβασης.

Η προκαταρκτική θεραπεία του σπέρματος και η διέγερση των ωοθηκών οδηγούν στο γεγονός ότι η αποτελεσματικότητα της διαδικασίας εκτιμάται στο 40 τοις εκατό.

Απόψεις γιατρών και ασθενών για την τεχνητή γονιμοποίηση

Γνωρίζετε ήδη πώς γίνεται η γονιμοποίηση. Οι κριτικές ασθενών δείχνουν ότι πρόκειται για μια μάλλον επώδυνη χειραγώγηση. Όταν ο καθετήρας εισάγεται στον τράχηλο της μήτρας εμφανίζονται δυσάρεστες αισθήσεις. Επίσης, ορισμένες γυναίκες αναφέρουν ότι μετά τη διαδικασία είχαν μικρές κηλίδες.

Οι γιατροί λένε ότι εάν δεν τηρηθούν οι κανόνες για τη διαδικασία, μπορεί να αναπτυχθεί φλεγμονή στη μήτρα της γυναίκας. Αυτή η κατάσταση είναι ιδιαίτερα επικίνδυνη εάν η επέμβαση είναι επιτυχής.

Αντί για συμπέρασμα...

Καταλάβατε τι είναι η γονιμοποίηση, πώς γίνεται η χειραγώγηση και ποια είναι η αποτελεσματικότητά της. Θυμηθείτε ότι αυτή η διαδικασία δεν είναι πανάκεια. Μπορείτε να μάθετε για το αποτέλεσμα της διαδικασίας δέκα ημέρες μετά την τεχνητή γονιμοποίηση. Το πιο ακριβές αποτέλεσμα μπορεί να δείξει μια εξέταση αίματος για τον προσδιορισμό του επιπέδου της χοριακής γοναδοτροπίνης. Ακολουθήστε όλους τους κανόνες για την προετοιμασία για χειραγώγηση. Αυτό θα αυξήσει την πιθανότητα θετικού αποτελέσματος. Σου εύχομαι επιτυχία!

Η ενδομήτρια τεχνητή γονιμοποίηση (IUI) είναι μια από τις πιο δημοφιλείς μεθόδους γονιμοποίησης. Η διαδικασία συνίσταται στο γεγονός ότι το σπέρμα εγχέεται απευθείας στην κοιλότητα της μήτρας για την ανάπτυξη μιας φυσικής εγκυμοσύνης. Η τεχνητή γονιμοποίηση πραγματοποιείται επίσης με σπέρμα δότη.

Προηγουμένως, η διαδικασία ήταν αναποτελεσματική. Η εισαγωγή του σπέρματος προκάλεσε δυσάρεστες, ακόμη και οδυνηρές αισθήσεις. Ο κίνδυνος μόλυνσης αυξήθηκε. Κάτω από τέτοιες συνθήκες, η επιτυχία της χειραγώγησης ήταν μόνο 7-10%. Ωστόσο, πολυετείς έρευνες έχουν εντοπίσει μια σειρά από εργαστηριακές μεθόδους που αυξάνουν σημαντικά τις πιθανότητες σύλληψης μετά από τεχνητή γονιμοποίηση.

Η επεξεργασία του σπέρματος σε μια φυγόκεντρο σας επιτρέπει να το καθαρίσετε από ακαθαρσίες και να εμπλουτίσετε τα κύτταρα με πρωτεΐνες και μέταλλα. Μετά από ειδική θεραπεία παραμένουν πιο ενεργά σπερματοζωάρια, αφού τα ελαττωματικά εξαλείφονται. Αυξάνοντας τη συγκέντρωση υγιών κυττάρων, είναι δυνατό να αυξηθούν οι πιθανότητες επιτυχίας: λίγο σπέρμα εγχέεται στη μήτρα, αλλά τα περισσότερα από τα κύτταρα είναι βιώσιμα.

Δυστυχώς, υπάρχουν πολλοί αιτούντες για τεχνητή γονιμοποίηση. Δεν αρκεί να νιώθετε υγιείς και να μην έχετε προβλήματα με τη σεξουαλική σας ζωή. Η ικανότητα γονιμοποίησης εξαρτάται από εσωτερικούς παράγοντες.

Εάν υπήρχαν τραυματισμοί στα γεννητικά όργανα (πραγματική και έκθεση σε όργανα κατά τη διάρκεια της επέμβασης), η αναπαραγωγική λειτουργία μπορεί να επηρεαστεί. Το ίδιο ισχύει και για τις μολυσματικές ασθένειες, γιατί η παρωτίτιδα, η σύφιλη, η γονόρροια, η ηπατίτιδα και η φυματίωση επηρεάζουν αρνητικά την αναπαραγωγή.

Η πιο κοινή αιτία υπογονιμότητας στους άνδρες είναι η διαστολή των φλεβών του σπερματικού σωλήνα, η οποία οδηγεί σε υπερθέρμανση των όρχεων. Υπό την επίδραση ασυνήθιστα υψηλών θερμοκρασιών, τα γεννητικά κύτταρα πεθαίνουν και με ανεπαρκή συγκέντρωση ενεργών σπερματοζωαρίων, δεν πραγματοποιείται γονιμοποίηση. Αυτό οφείλεται στο γεγονός ότι χρειάζονται όχι ένα, αλλά χιλιάδες σπερματοζωάρια για να φτάσουν μέχρι τη μήτρα. Οι περισσότεροι απλώς βοηθούν κάποιον να ξεπεράσει τα εμπόδια, αλλά χωρίς αρκετό σπέρμα, κανένα δεν θα φτάσει στον στόχο.

Όχι λιγότερο επιζήμια για τα χαρακτηριστικά του σπέρματος επηρεάζουν τις συνήθειες (υπερφαγία, κάπνισμα, καθιστική ζωή). Βοηθούν στη μείωση του αριθμού των υγιών κυττάρων, στην αλλαγή της δομής και του βαθμού κινητικότητάς τους.

Με τη γυναικεία υπογονιμότητα, η τεχνητή γονιμοποίηση με το σπέρμα του συζύγου είναι σχετική εάν μια γυναίκα διαγνωστεί με δυσμενές περιβάλλον. Συχνά συμβαίνει ότι τα αργά σπερματοζωάρια δύσκολα μπαίνουν στον τράχηλο, όπου «τελειώνονται» από τα αντισώματα. Αυτό συμβαίνει κατά τη διάρκεια μιας μακράς έγγαμης ζωής, όταν η μήτρα μαθαίνει να αντιλαμβάνεται τα σεξουαλικά κύτταρα ενός συντρόφου ως κάτι ξένο.

Η τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα είναι επίσης κατάλληλη για ορισμένους ασθενείς με ανώμαλη δομή των γεννητικών οργάνων. Σημαντικό ρόλο παίζει ο χρόνος και η μέθοδος εισαγωγής του σπέρματος, γιατί μέσω της γονιμοποίησης γίνεται μίμηση της φυσικής διαδικασίας της σύλληψης.

Η μέθοδος σας επιτρέπει να πραγματοποιήσετε εκείνα τα στάδια γονιμοποίησης που δεν συμβαίνουν λόγω αποκλίσεων. Η διαδικασία χωρίζεται σε 3-5 κύκλους. Εάν η γονιμοποίηση είναι αναποτελεσματική μετά από τέσσερις προσπάθειες, καταφεύγουν ή (ανάλογα με τα αίτια της υπογονιμότητας).

Ενδείξεις και αντενδείξεις

Η γονιμοποίηση σάς επιτρέπει να λύσετε το ζήτημα της υπογονιμότητας σε άνδρες με τέτοιες αποκλίσεις:

• υπογονιμότητα σπέρματος;
• ανάδρομη εκσπερμάτωση?
• εκσπερμάτωση-σεξουαλικές διαταραχές?
• ανεπαρκής ποσότητα σπερματικού υγρού.
• μετατόπιση της ουρήθρας?
• πάχυνση του σπέρματος?
• χαμηλή κινητικότητα σπέρματος.
• επιπλοκές μετά από βαζεκτομή.
• συνέπειες ακτινοβολίας ή χημειοθεραπείας.

Επίσης η τεχνητή γονιμοποίηση είναι ένας καλός τρόπος χρήσης κρυοσυντηρημένου σπέρματος. Η διαδικασία επιτρέπει σε μια γυναίκα με τέτοιες αποκλίσεις να μείνει έγκυος:

• αυχενική υπογονιμότητα (προβλήματα με τον τράχηλο).
• δυσκολία στη διείσδυση των ανδρικών γεννητικών κυττάρων στη μήτρα.
• χρόνια φλεγμονή του τραχήλου της μήτρας.
• χειρισμοί που οδηγούν σε βλάβη στον τράχηλο.
• ανατομικές ή φυσιολογικές διαταραχές της μήτρας.
• δυσλειτουργία ωορρηξίας?
• κολπισμός (αντανακλαστικοί μυϊκοί σπασμοί που εμποδίζουν τη σεξουαλική επαφή).
• αλλεργία στο σπέρμα.

Η IUI συνιστάται παρουσία υπερβολικής ποσότητας αντισπερματοζωαρίων, τα οποία χαρακτηρίζονται ως ανοσολογική ασυμβατότητα των συντρόφων. Η διαδικασία χρησιμοποιείται επίσης για ανεξήγητη υπογονιμότητα. Αντενδείξεις για τεχνητή γονιμοποίηση:

• η ηλικία των ασθενών είναι μεγαλύτερη από 40 έτη (η πιθανότητα αποτελεσματικότητας της διαδικασίας μειώνεται στο 3%, κάτι που είναι σχεδόν αδύνατο, επομένως συνιστώνται πιο υποσχόμενες μέθοδοι τεχνητής γονιμοποίησης).
• περισσότερες από τέσσερις ανεπιτυχείς προσπάθειες IUI.
• ψυχολογικές και σωματικές διαταραχές που αποκλείουν κάθε πιθανότητα εγκυμοσύνης.
• η παρουσία γενετικών ασθενειών που μπορούν να μεταδοθούν στο παιδί.
• υπάρχουν εστίες λοιμώξεων του γεννητικού συστήματος.
• οξεία φλεγμονή?
• συγγενή ή επίκτητα ελαττώματα της μήτρας που καθιστούν αδύνατη την πλήρη και υγιή ανάπτυξη του εμβρύου.
• παθολογία των σαλπίγγων.
• όγκοι ωοθηκών?
• σύνδρομο;
• κακοήθεις όγκοι σε οποιοδήποτε μέρος του σώματος.
• ανεξήγητη αιμορραγία στην γεννητική οδό.
• Πυελική χειρουργική?
• σύνδρομο ωχρινοποίησης του ωοθυλακίου χωρίς ωορρηξία (έλλειψη ωορρηξίας παρουσία εκδηλώσεων).

Παρασκευή

Η διαδικασία πραγματοποιείται κατά την περίοδο ωορρηξίας του εμμηνορροϊκού κύκλου. Η σπερματέγχυση πραγματοποιείται με φόντο τη φυσική ωρίμανση του ωαρίου ή με διέγερση των ωοθηκών (επαγωγή ωορρηξίας). Χρησιμοποιήστε φρέσκο ​​σπέρμα ή κρυοσυντηρημένο.

Το σχέδιο προετοιμασίας περιλαμβάνει μια διαβούλευση με έναν γιατρό που θα μελετήσει το ιστορικό και θα καταρτίσει ένα ατομικό πρόγραμμα εξέτασης. Πρώτα απ 'όλα, θα πρέπει να επιβεβαιώσετε την απουσία ΣΜΝ (σεξουαλικά μεταδιδόμενες λοιμώξεις).

Είναι απαράδεκτο να κάνετε IUI με ηπατίτιδα, σύφιλη,. Παραγγέλλεται εξέταση για μόλυνση TORCH. Ένας άνδρας υποβάλλεται σε σπερμογράφημα για ανάλυση ποιοτικών και ποσοτικών χαρακτηριστικών. Για την αξιολόγηση της μικροχλωρίδας των γεννητικών οργάνων, λαμβάνεται ένα επίχρισμα. Σε κίνδυνο είναι άτομα με ουρεόπλασμα, ιό θηλωμάτων, στρεπτόκοκκο της ομάδας Β.

Η διάγνωση είναι σημαντική γιατί αυτές οι λοιμώξεις δεν έχουν συμπτώματα. Στην παρουσία κυήσεων που διακόπηκαν από μόνες τους, πρέπει να δώσετε αίμα για ανάλυση της ανοσολογικής πλευράς (ELIP-TEST 12).

Μια γυναίκα πρέπει να κρατά ένα ημερολόγιο του εμμηνορροϊκού της κύκλου, να μετράει τη βασική θερμοκρασία του σώματός της και να κάνει τεστ ωορρηξίας. Η ωοθυλακιομέτρηση γίνεται για να επιβεβαιώσει την ωορρηξία.

Στάδια τεχνητής γονιμοποίησης

Στάδιο 1 - διέγερση των ωοθηκών

Για αυτό χρησιμοποιούνται ορμόνες (FSH, LH). Μέσω του υπερήχου παρακολουθείται η εξέλιξη του κύκλου και ο σχηματισμός του ωοθυλακίου. Γίνεται επίσης ανάλυση του μεγέθους και της δομής του. Μετά την ωρίμανση του ωοθυλακίου, εγχέεται μια ορμόνη που μιμείται την ωχρινική ουσία για την τόνωση της φυσικής ωορρηξίας. Έτσι, το ωοκύτταρο ενεργοποιείται.

Στάδιο 2 - προετοιμασία σπέρματος

Ένας άνδρας δίνει δείγμα την ημέρα της διαδικασίας. Εάν χρησιμοποιείται κρυοσυντηρημένο σπέρμα, αποψύχεται εκ των προτέρων. Επεξεργάζομαι το δείγμα σε φυγόκεντρο, προσθέτω θρεπτικά συστατικά (η διαδικασία διαρκεί κατά μέσο όρο 45 λεπτά). Μετά τον διαχωρισμό των ενεργών γεννητικών κυττάρων από τα μη φυσιολογικά, η συγκέντρωση των σπερματοζωαρίων γίνεται αποδεκτή για εμφύτευση.

Στάδιο 3 - γονιμοποίηση

Γίνεται την ημέρα της ωορρηξίας. Δεν είναι επιθυμητό να κάνετε IUI σε περίπτωση αναπνευστικής νόσου, άγχους, υπερβολικής εργασίας, κακής υγείας. Τα κύτταρα πρέπει να ενίονται εντός 1-2 ωρών μετά τη θεραπεία τους. Το γεγονός της ωορρηξίας επιβεβαιώνεται με ωοθυλακιομετρία.

Σε περίπτωση απουσίας ωορρηξίας, η διέγερση επαναλαμβάνεται. Με την παρουσία ωορρηξίας, το σπέρμα συλλέγεται σε ένα λεπτό σωληνίσκο, ο οποίος εισάγεται στη μήτρα και εγχέεται. Αξιοσημείωτο είναι ότι η ίδια η διαδικασία, παρά την τρομερή περιγραφή, είναι ανώδυνη. Η γυναίκα δεν αισθάνεται σχεδόν τίποτα. Τα συναισθήματα είναι συγκρίσιμα με μια τακτική γυναικολογική εξέταση. Για να το κάνετε αυτό, χρησιμοποιήστε ειδικά εύκαμπτα εργαλεία μιας χρήσης.

Μετά την εισαγωγή του σπέρματος, τοποθετείται ένα καπάκι στον τράχηλο για να αποφευχθεί η διαρροή. Συνιστάται να ξεκινήσετε τη σεξουαλική δραστηριότητα 8 ώρες μετά την αφαίρεση του καπακιού.

Στατιστική και Πιθανότητες

Συνιστάται η καταφυγή σε σπερματέγχυση όχι περισσότερες από 3-4 φορές. Σχεδόν στο 90% των ασθενών, η επιθυμητή εγκυμοσύνη εμφανίζεται ακριβώς στις τρεις πρώτες προσπάθειες. Η πιθανότητα να μείνετε έγκυος σε άλλες γυναίκες δεν ξεπερνά το 6% ανά προσπάθεια. Αξιοσημείωτο είναι ότι οι τρεις πρώτες συνολικά προσπάθειες αντιπροσωπεύουν σχεδόν το 40% της πιθανότητας, ενώ για έξι προσπάθειες μόλις το 50%.

Επιτυχία γονιμοποίησης ανά ηλικία:

• Μέχρι 34 ετών, η πρώτη γονιμοποίηση δίνει έως και 13% επιτυχία, η δεύτερη - 30%, και η τρίτη - 37%.
• Από 35 έως 37 ετών, η πρώτη δίνει 23%, η δεύτερη - 35%, και η τρίτη - 57%.
• Από την ηλικία των 40, όλες οι προσπάθειες δίνουν 3% για την επιτυχία της σύλληψης.

Εάν τρεις διαδικασίες είναι αναποτελεσματικές, συνιστάται να στραφείτε σε άλλες μεθόδους τεχνητής γονιμοποίησης.

Πιθανές Επιπλοκές

Μετά την τεχνητή γονιμοποίηση είναι πιθανές κάποιες επιπλοκές. Έτσι μια γυναίκα μπορεί να αναπτύξει σοβαρή αλλεργία στα διεγερτικά της ωορρηξίας. Είναι πιθανές οξείες φλεγμονώδεις διεργασίες και επιδείνωση των υπαρχόντων χρόνιων ασθενειών.

Άμεσα με την εισαγωγή του σπέρματος, μερικές φορές παρατηρείται μια αντίδραση σοκ. Μετά την IUI, είναι δυνατή η αύξηση του τόνου της μήτρας. Επίσης, δεν μπορεί να αποκλειστεί ο κίνδυνος του συνδρόμου υπερδιέγερσης των ωοθηκών. Μερικοί ασθενείς εμφανίζουν πολύδυμη ή έκτοπη κύηση μετά από τεχνητή γονιμοποίηση με σπέρμα.

Το πρόβλημα της υπογονιμότητας είναι σήμερα γνωστό, δυστυχώς, σε έναν τεράστιο αριθμό ζευγαριών. Ωστόσο, στην προοδευτική μας ηλικία, μπορούμε όχι μόνο να περιμένουμε και να ελπίζουμε, αλλά και να δράσουμε ενεργά. Οι τεχνολογίες αναπαραγωγής έρχονται να βοηθήσουν οικογένειες που δεν έχουν καταφέρει να συλλάβουν παιδί με τον συνηθισμένο τρόπο για μεγάλο χρονικό διάστημα.

Ένα άτομο που απέχει πολύ από πληροφορίες σχετικά με τις μεθόδους υποβοηθούμενης γονιμοποίησης πιθανότατα θα δυσκολευτεί να κατανοήσει αμέσως την εκτενή επιστημονική ορολογία που σχετίζεται με διάφορες μεθόδους. Οι περισσότεροι από εμάς είναι εξοικειωμένοι με την εξωσωματική γονιμοποίηση ή εξωσωματική γονιμοποίηση, γνωστή και ως εξωσωματική γονιμοποίηση. Αλλά αυτή η διαδικασία είναι δαπανηρή και χρονοβόρα, επομένως, σε ορισμένες περιπτώσεις, συνιστάται στα ζευγάρια να δοκιμάσουν τη μέθοδο της τεχνητής γονιμοποίησης, η οποία είναι απλούστερη και πιο κοντά στη φυσική γονιμοποίηση σε σύγκριση με την εξωσωματική γονιμοποίηση.

Συνοπτικά για την εξωσωματική γονιμοποίηση και την τεχνητή (ενδομήτρια) γονιμοποίηση

τεχνητή γονιμοποίηση (λατ. extra - έξω, έξω και λατ. corpus - σώμα, δηλ. γονιμοποίηση έξω από το σώμα) - μια αναπαραγωγική τεχνολογία κατά την οποία το ωάριο της μητέρας αφαιρείται από τη μήτρα και γονιμοποιείται "in vitro". Το έμβρυο (ή έμβρυα) αναπτύσσεται για αρκετές ημέρες σε ειδικό θερμοκοιτίδα και στη συνέχεια «φυτεύεται» ξανά στη μήτρα.

Η διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης περιλαμβάνει την ακόλουθη σειρά ενεργειών:

1. Ορμονική διέγερση της λεγόμενης υπερωορρηξίας. Προωθεί την ανάπτυξη πολλών αυγών ταυτόχρονα, για να αυξήσει την πιθανότητα επιτυχίας της διαδικασίας.
2. Παρακολούθηση του αποτελέσματος της ορμονικής θεραπείας με χρήση υπερήχων.
3. Εξαγωγή ώριμων ωαρίων από τη μήτρα υπό υπερηχογραφικό έλεγχο.
4. Γονιμοποίηση «in vitro».
5. «Επαναφύτευση» εμβρύων στην κοιλότητα της μήτρας.
6. Ορμονική υποστήριξη για την ωχρινική φάση.
7. ορισμός της εγκυμοσύνης.

Προφανώς, η διαδικασία της εξωσωματικής γονιμοποίησης δεν είναι εύκολη και χρονοβόρα. Αλλά η πιθανότητα επιτυχίας στην εφαρμογή του είναι αρκετά υψηλή - 30-40%.

Τεχνητή ή ενδομήτρια γονιμοποίηση - μια διαδικασία που περιλαμβάνει την εισαγωγή σπέρματος συζύγου/δότη στην κοιλότητα της μήτρας με χρήση καθετήρα.

Το πλεονέκτημα αυτής της μεθόδου είναι ένα ελάχιστο πρόσθετο αποτέλεσμα στο σώμα της γυναίκας. Τις περισσότερες φορές, η γονιμοποίηση συνιστάται σε γυναίκες κάτω των 40 ετών, ενώ η χρήση ορμονικών φαρμάκων δεν συνταγογραφείται.

Από την αρχή του εμμηνορροϊκού κύκλου, μια γυναίκα υποβάλλεται σε υπερηχογραφικό έλεγχο της ωορρηξίας κάθε 2-3 ημέρες και τις ημέρες που είναι ευνοϊκές για σύλληψη (συνήθως πριν και κατά τη διάρκεια της ωορρηξίας) γίνεται τεχνητή γονιμοποίηση. Το σπέρμα που δωρίζει ο σύζυγος επεξεργάζεται και εγχέεται στην κοιλότητα της μήτρας. Έτσι το «καθήκον» των σπερματοζωαρίων απλοποιείται πολύ σε σύγκριση με τη φυσική μέθοδο γονιμοποίησης.

Η αποτελεσματικότητα της τεχνητής (ενδομήτριας) γονιμοποίησης είναι χαμηλότερη από αυτή της εξωσωματικής γονιμοποίησης και σύμφωνα με διάφορες πηγές είναι 10-20%.

Ποιος μπορεί να κάνει εξωσωματική γονιμοποίηση;

Σύμφωνα με το Διάταγμα Νο. 67 του Υπουργείου Υγείας της Ρωσικής Ομοσπονδίας, ένδειξη για εξωσωματική γονιμοποίηση είναι η υπογονιμότητα που δεν μπορεί να αντιμετωπιστεί ή εάν η εξωσωματική γονιμοποίηση είναι πιο αποτελεσματική από άλλες μεθόδους.

Αντενδείξεις για την εξωσωματική γονιμοποίηση είναι, πρώτα απ 'όλα, καλοήθεις όγκοι της μήτρας και των ωοθηκών, τυχόν κακοήθεις όγκοι (ακόμη και στο παρελθόν) ανεξαρτήτως τοποθεσίας, φλεγμονώδεις διεργασίες, ψυχικές και ορισμένες άλλες ασθένειες στις οποίες η εγκυμοσύνη και ο τοκετός ενέχουν κίνδυνο για μια γυναίκα και ένα παιδί. Δεν υπάρχουν αντενδείξεις για εξωσωματική γονιμοποίηση στην ανδρική πλευρά.

Τεχνητή γονιμοποίηση - ποιον βοηθάει;

Οι κύριες ενδείξεις για γονιμοποίηση από μια γυναίκα είναι:

• ανατομικά χαρακτηριστικά που εμποδίζουν τη σύλληψη.
• κολπισμός;
• αρνητικό αντίκτυπο στο σπέρμα του περιεχομένου του αυχενικού καναλιού.
• έλλειψη συντρόφου (γονιμοποίηση με σπέρμα δότη).

Είναι απαραίτητο μια γυναίκα που θέλει να συλλάβει παιδί να έχει τουλάχιστον μια βατή σάλπιγγα. Η ηλικία είναι ένας περιοριστικός παράγοντας: όσο μεγαλύτερη είναι η γυναίκα, τόσο λιγότερο πιθανή είναι η επιτυχία της γονιμοποίησης.

Ανδρικοί παράγοντες:

• στυτική δυσλειτουργία?
• ορισμένες μορφές ανδρικής υπογονιμότητας.

Πριν από τη σπερματέγχυση, ένας άνδρας πρέπει να περάσει ένα σπερμογράφημα. Εάν οι δείκτες κινητικότητας και συγκέντρωσης σπέρματος είναι μειωμένοι, καλό είναι να κάνετε αμέσως εξωσωματική γονιμοποίηση.

Επίσης, η γονιμοποίηση πραγματοποιείται με απόλυτη ανδρική υπογονιμότητα, με χρήση σπέρματος δότη.

Οι αντενδείξεις για την ενδομήτρια σπερματέγχυση είναι περίπου οι ίδιες με αυτές για την εξωσωματική γονιμοποίηση - πρόκειται για διάφορους όγκους και φλεγμονώδεις διεργασίες στο σώμα. ασθένειες στις οποίες θεσπίζεται απαγόρευση εγκυμοσύνης και τοκετού (ψυχικές διαταραχές κ.λπ.).

IVF ή τεχνητή γονιμοποίηση - τι να επιλέξετε;

Κάθε συγκεκριμένη περίπτωση υπογονιμότητας έχει τις δικές της αιτίες και πολλοί παράγοντες επηρεάζουν την επιτυχία ή την αποτυχία διαφόρων τεχνολογιών αναπαραγωγής.

Η απόφαση «IVF ή τεχνητή γονιμοποίηση» θα πρέπει να λαμβάνεται μετά από πλήρη εξέταση των συντρόφων και μετά από σύσταση του θεράποντος ιατρού. Συνήθως, στη γενική φυσιολογική κατάσταση του αναπαραγωγικού συστήματος της γυναίκας, η ηλικία της είναι έως 40 ετών και καλές παραμέτρους σπερμογράμματος, προσφέρεται στο ζευγάρι να υποβληθεί σε τεχνητή (ενδομήτρια) γονιμοποίηση. Αυτή η διαδικασία δεν είναι τόσο ακριβή όσο η εξωσωματική γονιμοποίηση, μπορεί να πραγματοποιηθεί αρκετούς κύκλους στη σειρά και δεν ενέχει τους κινδύνους που σχετίζονται με την ορμονική διέγερση.

Η εξωσωματική γονιμοποίηση, μια πιο δαπανηρή, αποτελεσματική, αλλά ταυτόχρονα και αρκετά περίπλοκη διαδικασία, ενδείκνυται με την απουσία σαλπίγγων μιας γυναίκας, η ηλικία της γυναίκας είναι άνω των 40 ετών και σε σχέση με διάφορους τύπους υπογονιμότητας (τόσο γυναικείοι όσο και ανδρικοί παράγοντες).