Pericolo mortale di caldo pungente nell'Inghilterra medievale. "Sudore inglese" - una misteriosa malattia del Medioevo

Abbiamo parlato di molte scoperte brillanti in microbiologia del secondo metà del XIX secolo, che ha gettato le basi per una nuova disciplina medica: l'epidemiologia, progettata per studiare i modelli di insorgenza e sviluppo delle malattie infettive, i modi per combatterle e prevenirle. Conosciamo la situazione, le condizioni e le cause dell'insorgenza di molte malattie infettive, ma non sappiamo come e perché le malattie di massa si siano fermate in un momento in cui non erano ancora stati sviluppati metodi e mezzi per la loro diagnosi specifica.

“La Morte Rossa sta devastando il Paese da molto tempo. Nessun'altra epidemia è stata così terribile e distruttiva. Il sangue era il suo stemma e il suo sigillo: un terribile cremisi di sangue! Un capogiro inaspettato, un crampo doloroso, poi il sangue cominciò a fuoriuscire da tutti i pori - e arrivò la morte ... La malattia dai primi sintomi all'ultimo procedette in meno di mezz'ora. Così viene descritta un'infezione sconosciuta nel racconto “La maschera della morte rossa” dello scrittore americano Edgar Allan Poe, nella cui opera sono risuonati ripetutamente i motivi della morte, anche dalla “pestilenza”. È possibile che l'idea della storia possa essere stata ispirata dalle leggende sulle crudeli epidemie del cosiddetto "calore pungente inglese", che travolsero l'Inghilterra alla fine del XV e all'inizio del XVI secolo come devastanti uragani. Prima, uno dopo l'altro, scoppiarono tre focolai nel 1486, 1507 e 1518, poi il quarto focolaio del 1529 andò ben oltre i confini dell'Inghilterra, diffondendosi su una parte abbastanza ampia del continente europeo. E infine, dopo la quinta esplosione nel 1551, la febbre del sudore inglese scomparve per sempre dalla faccia della terra, misteriosamente come era apparsa.

I primi casi della malattia furono registrati il ​​22 agosto 1486, poco prima della vittoria di Enrico Tudor su Riccardo III a Bosworth. La malattia, sulla scia delle truppe, raggiunse Londra. Qui ha infuriato per cinque settimane e ha portato molte persone nella tomba. Il decorso della malattia è stato rapido - solo poche ore hanno continuato il tormento, il più delle volte finendo con la morte, occasionalmente - il recupero. Secondo le informazioni che ci sono pervenute, appena un centesimo dei pazienti è sopravvissuto. Secondo i contemporanei, “la malattia appariva sempre sotto forma di febbre, che, dopo un breve raffreddore, distruggeva le forze come con un colpo solo e, producendo una dolorosa pressione al lato dello stomaco, dolore alla testa e sordità con una tendenza al sonno, versava un fetido sudore sul corpo. Per i pazienti, il caldo interno era insopportabile, ma qualsiasi raffreddamento comportava la morte.

La seconda epidemia fu molto più debole, ma la terza superò la prima nella sua crudeltà. La malattia procedeva alla velocità della luce: essendo iniziata in modo acuto sullo sfondo di una salute fiorente senza precursori, portò alla morte in 2-3 ore. Questa epidemia è continuata per diversi mesi. La quarta epidemia ha attirato l'attenzione di molti medici per due motivi: in primo luogo, come accennato in precedenza, ha superato i confini dell'Inghilterra e, in secondo luogo, la portata e la gravità della malattia variavano notevolmente nei diversi paesi. A Copenaghen morivano fino a 400 persone al giorno, a Gottinga il tasso di mortalità era così alto che diversi cadaveri venivano spesso seppelliti in una tomba, in Livonia, dove la malattia apparve poco dopo - nel 1530 distrusse due terzi della popolazione. Allo stesso tempo, su 15.000 casi ad Augsburg, solo 800 persone sono morte in pochi giorni e nelle due settimane successive, su 3.000, 600. A Strasburgo, i decessi sono stati isolati e il numero totale di pazienti non ha superato 3.000. Solo 50 persone si ammalarono a Marburg, mentre la malattia dilagava in Sassonia, Turingia e Franconia.

La quinta epidemia iniziò nella città inglese di Shrewsbury nell'aprile del 1551 e fece subito molte vittime nella tomba, provocando profonda confusione tra gli abitanti. Molti hanno cercato la salvezza in fuga, partendo per la Scozia e l'Irlanda, che questa volta la malattia ha scavalcato. La sua marcia attraverso il paese non è stata così rapida come nelle precedenti epidemie; a Londra, nonostante la breve distanza, è arrivata solo dopo 3 mesi, e il tasso di mortalità qui era già molto più basso di prima.

A questo punto, il decorso clinico della malattia è stato descritto in modo sufficientemente dettagliato. Le sue caratteristiche distintive erano un breve periodo di incubazione (da uno a due giorni), un inizio improvviso, più spesso di notte o al mattino, che si manifestava prima come brividi, e poi febbre alta, dolore al cuore, difficoltà respiratorie, crampi al vitelli, nausea e vomito. Nei casi più gravi si univano un mal di testa, un'eccitazione acuta, delirio, un sonno pesante e irresistibile (uno stato soporifero). La sudorazione era così abbondante che i pazienti non avevano il tempo di cambiarsi la biancheria intima, ed era spesso accompagnata da gonfiore del viso e degli arti.

Poiché la ripresa è arrivata dopo la crisi, hanno cercato di accelerarla con l'ausilio di cure diaforetiche e "cardiache". È vero, in Inghilterra, che la malattia ha visitato ripetutamente, osservazioni pratiche hanno portato all'idea che tali metodi facciano più male che bene. Pertanto, la terapia divenne presto attesa. In Germania, alla prima comparsa della malattia, misure troppo drastiche, come rivestire i malati con coperte e piumini, portarono ad un alto tasso di mortalità. Molte descrizioni della malattia parlano anche di un'eruzione cutanea che è apparsa in fasi successive e variava nelle sue manifestazioni: a volte sotto forma di macchie rosse punteggiate, a volte sotto forma di macchie scarlatte più grandi, a volte sotto forma di vescicole a forma di miglio. Fino ad oggi, l'eziologia e l'epidemiologia della malattia sono rimaste poco chiare, ma molti tendono a considerare la febbre da sudore inglese un "parente" dell'influenza virale epidemica.

Il caldo pungente inglese non è l'unica malattia che è apparsa, per così dire, per scomparire presto, lasciando i medici perplessi. Più recentemente, nel 1967, una nuova malattia chiamata malattia di Marburg è stata aggiunta all'elenco delle infezioni esistenti, poiché è scoppiata nella città di Marburg, nella Germania occidentale. Qui dentro centro scientifico ha portato un gruppo di scimmie verdi dalla lontana Africa. Secondo le norme internazionali esistenti, gli animali dovevano scontare il periodo prescritto di quarantena per evitare eventuali incidenti. Ma questa volta le regole sono state infrante. Le scimmie sono state subito prelevate per la ricerca del sangue e di alcuni organi per la preparazione di colture cellulari. Apparentemente erano malati, poiché le tristi conseguenze non tardarono ad arrivare. Pochi giorni dopo, il personale del laboratorio iniziò ad ammalarsi gravemente. I pazienti avevano la febbre, si notavano emorragie sulla pelle, poi apparivano segni di encefalite. Dei 25 pazienti, sette non potevano essere salvati. Fortunatamente, la malattia non ha lasciato il laboratorio. Nel 1975 furono segnalati due casi simili nella Repubblica del Sud Africa e uno dei pazienti morì.

Gravi epidemie di febbre emorragica, molto simili alla malattia di Marburg, scoppiarono l'anno successivo in Sudan e nello Zaire. L'agente eziologico della febbre si è rivelato simile nell'aspetto e nelle proprietà di base a Marburg. È stato chiamato il virus Ebola - lungo il fiume che scorre nell'area in cui si trovava il centro dell'epidemia. Questo virus è stato trovato nei roditori. Le zecche fungevano da trasmettitore e le zanzare venivano trasportate da persone malate a persone sane. Questa è la complessa catena che gli scienziati hanno dovuto sbrogliare per identificare la causa dello scoppio dell'epidemia. Ma il motivo per cui il virus ha improvvisamente acquisito la capacità di moltiplicarsi nel corpo di nuovi ospiti, gli umani, non è stato ancora chiarito. Ci sono molti altri misteri simili da risolvere.

Tra questi c'è la variabilità delle manifestazioni cliniche di una serie di malattie, non solo di natura virale, ma anche di natura batterica. Fino ad oggi, ci sono malattie della sifilide, che ha una lunga storia. Le sue descrizioni si trovano in manoscritti cinesi risalenti al 2500 a.C. e. Nel Pentateuco di Mosè, tra le punizioni per il mancato rispetto dei riti religiosi, si menzionano le ulcere, identiche a quelle sifilitiche. Nei trattati medici indiani esiste una malattia chiamata "fuoco persiano", che veniva curata con il mercurio. Insomma, questa malattia è vecchia quanto il mondo. Ma nel XV secolo assunse improvvisamente un carattere epidemico e diede forme cliniche così insolite per severità e severità che, parlando della variabilità delle malattie infettive, non si può non ricordare le epidemie di sifilide entrate nella storia della medicina.

Le crociate hanno svolto un ruolo significativo nella diffusione della sifilide. Alcuni guaritori e filosofi medievali vedevano la causa della malattia in un misto di nazionalità, ma non era così, ma nella diffusa dissolutezza caratteristica di quell'epoca. In Francia, Germania e Svizzera, spesso nella stessa casa c'era una scuola al piano di sotto e un bordello al piano di sopra. I bordelli in molte città pagavano una tassa al clero.

La morte di giovani sul campo di battaglia ha portato al predominio della popolazione femminile. A questo proposito iniziarono a sorgere numerosi monasteri e ordini femminili. Tuttavia, la vita fuori dalle mura del monastero era tutt'altro che casta. La parte maschile del clero non è rimasta indietro rispetto alle donne. In uno dei rapporti al re Enrico VII, i sacerdoti venivano chiamati direttamente i principali distributori di sifilide.

Nel XVI secolo, il decorso clinico della sifilide iniziò a cambiare. A giudicare dalle fonti che ci sono pervenute, nello sviluppo della sifilide nel XVI secolo si possono distinguere quattro periodi della durata di due decenni: il primo termina intorno al 1520, il secondo - intorno al 1540, il terzo - intorno al 1560.

Già nel primo periodo le lesioni cutanee, che in precedenza costituivano il sintomo principale della malattia, diventavano piuttosto rare, le "pustole" erano meno pronunciate e più secche, il sangue e l'urina cambiavano verso la normalizzazione. L'attenuazione del morbo si notò specialmente nel clima favorevole dell'Italia, meno in Francia, mentre in Germania, con generale intemperanza e clima più severo, procedette più severamente.

Nel secondo periodo è apparso un nuovo sintomo: perdita di capelli e persino la caduta delle ciglia. Da quel momento, l'usanza di portare la barba è diventata di moda per dimostrare la propria salute. Poco dopo, la perdita dei denti si è unita alla caduta dei capelli. A poco a poco, la malattia ha assunto un decorso sempre più lieve, perché il corpo umano ha sviluppato reazioni protettive contro il suo agente patogeno.

Un altro esempio della variabilità del quadro clinico della malattia può essere l'alastrim, o comunque il vaiolo bianco, una specie di vaiolo dal decorso più lieve e meno contagioso, osservato qua e là negli ultimi decenni; è apparentemente causato da un virus variola modificato.

In libro interessante Professore di Leningrado E. S. Gurevich "Variabilità del decorso clinico delle malattie infettive" (L., 1977). Su come è cambiata la natura del decorso delle malattie infettive acute causate da clostridi, bacilli anaerobici sporigeni, è descritta nel libro di P. N. Burgasov e S. N. Rumyantsev "The Evolution of Clostridium". Questo gruppo comprende malattie come il botulismo, il tetano, ecc. Gli autori citano un curioso ordine emanato nel IX secolo da Leone il Saggio per prevenire le malattie comuni derivanti dall'uso di sanguinacci: “Secondo informazioni pervenute a orecchie reali, alcuni abitanti dell'impero hanno l'usanza di piegare gli intestini con il sangue e poi li mangiano. L'onore del mio impero non può permettere una gola umana così criminale: chiunque venga sorpreso a cucinare e mangiare prodotti sanguigni sarà denudato, severamente punito con la fustigazione ed espulso dall'impero.

Il Clostridium botulism vive nel suolo e nell'intestino degli erbivori. L'infezione umana avviene attraverso il cibo in cui i clostridi si moltiplicano e producono una tossina.

Nel quadro della moderna patologia infettiva, giocano un ruolo sempre più importante le malattie causate da microrganismi opportunisti, cioè quelle che diventano causa della malattia solo in determinate circostanze. Di norma, ciò accade quando le difese del corpo sono ridotte, ad esempio superlavoro, emozioni negative, ecc. È in queste condizioni che i microbi precedentemente innocui che abitano pacificamente il corpo passano all'offensiva. Secondo l'OMS, ora muoiono più persone per setticemia causata da microflora opportunistica che per febbre tifoide, febbre paratifoide, dissenteria, pertosse, scarlattina e poliomielite messe insieme.

... Nel 1383, la piccola città tedesca di Wilsnack era in subbuglio. Nella chiesa locale iniziarono ad apparire minacciose macchie rosse sulle ostie (come i cattolici chiamano le torte per la comunione). I tentativi di lavarli via con acqua non hanno portato a nulla: le macchie sono riapparse e, inoltre, in numero maggiore. Tutti i fenomeni incomprensibili in quei tempi lontani erano spesso spiegati dalla stregoneria. E il clero della chiesa di Wilsnak non tardò a trovare una spiegazione adeguata a quanto stava accadendo. La colpa della comparsa delle macchie è stata attribuita agli eretici: sono loro che deliberatamente trafiggono le ostie, che iniziano a sanguinare. Centinaia di vittime innocenti sono morte tra le fiamme degli incendi e le percosse di una folla inferocita.

Nell'Italia medievale, dove spesso apparivano macchie rosso sangue sui tessuti e sul pane delle chiese, erano considerate "gocce del sangue del Signore". Un giorno apparvero macchie rosse sullo stufato di mais nella casa di un contadino, e il giorno dopo apparvero su altri cibi. In paese si sparsero voci inquietanti: tutti cercavano di indovinare cosa avesse peccato il padrone di casa, su cui era caduta la maledizione del cielo. Un medico locale si interessò all'origine delle macchie "sanguinose". Si è scoperto che non era la maledizione del paradiso. I microrganismi erano la causa delle macchie. Quando la stanza è stata fumigata con anidride solforosa, sono morti.

I batteri di Serracia sono solitamente abitanti dell'acqua o del suolo. Tuttavia, negli anni '60 del XX secolo si è scoperto che non erano così innocui. Ora sono classificati come patogeni opportunisti. Si è scoperto che in determinate circostanze, le dentellature possono causare una vasta gamma di malattie infiammatorie, che colpiscono il tratto urinario, l'intestino, i polmoni, causare meningite, otite media, specialmente negli individui debilitati.

La composizione della microflora intestinale è piuttosto varia. In una persona sana, i rappresentanti della microflora intestinale hanno una proprietà ben definita per inibire lo sviluppo di agenti patogeni. Pertanto, si esibiscono funzione protettiva. Ma le loro proprietà utili non finiscono qui. Gli abitanti permanenti dell'intestino sintetizzano una serie di vitamine, in particolare il gruppo B, partecipano alla scomposizione degli enzimi intestinali, garantendo così la possibilità del loro riassorbimento - in una parola, svolgono una serie di importanti funzioni. A seguito di malattie infettive che violano la reattività del corpo, e soprattutto infezioni intestinali, si verifica la disbatteriosi, cioè la soppressione della naturale microflora intestinale. Devo dire che la dysbacteriosis a volte si verifica a seguito del trattamento - sotto l'influenza di antibiotici, sulfonamidi, immunosoppressori, esposizione alle radiazioni. Non incontrando alcuna resistenza da parte dei "nativi" - rappresentanti della normale microflora, "estranei" - microbi altamente resistenti agli antibiotici e meno esigenti per le condizioni di riproduzione, iniziano a moltiplicarsi intensamente. Il gruppo di questi "aggressori stranieri" comprende microbi piogeni, in particolare staphylococcus aureus, alcuni batteri putrefattivi, funghi del genere Candida e altri. La soppressione dei batteri lattici è accompagnata da una diminuzione dell'acidità dell'ambiente, e questo, a sua volta, favorisce la riproduzione dei batteri putrefattivi. Una diminuzione del numero di Escherichia coli e bifidobatteri provoca il rapido sviluppo di cocchi e, in queste condizioni, Escherichia coli non solo perde le sue proprietà antagoniste e l'attività enzimatica, ma può anche acquisire proprietà tossiche.

La disfunzione, cioè una violazione del normale funzionamento dell'intestino sullo sfondo della disbatteriosi, si manifesta esternamente sotto forma di disturbi intestinali cronici. E spesso le persone, temendo il ricovero in ospedale per sospetta dissenteria, assumono antibiotici in modo incontrollabile, ignari che così facendo aggravano solo la rottura dell'intestino. E il trattamento in questo caso consiste nella normalizzazione delle biocenosi (ovvero comunità di microrganismi formate naturalmente) con l'ausilio di preparati appositamente creati per questo caso. Ecco perché, man mano che diventano disponibili nuovi potenti farmaci, i medici stanno diventando sempre più attivi nel ribellarsi contro il loro uso incontrollato. Dopotutto, sorgono numerose complicazioni, di norma, a seguito dell'autotrattamento o dell'attuazione sfocata delle istruzioni del medico, specialmente nei casi in cui al paziente sembra che ci siano troppi appuntamenti e annulla questo o quel medicinale a la propria discrezione.

Uno dei motivi dell'originalità moderna della patologia infettiva è l'intervento sempre più vigoroso della scienza medica e della pratica sanitaria nei processi infettivi ed epidemici. Questo è l'uso diffuso di metodi di vaccinazione, in particolare agenti vivi, immunizzazione passiva, l'uso massiccio di rimedi e terapia battericidi, che spesso porta ad allergie, farmaci chemio e ormonali, batteriofagi, immunosoppressosi. L'impatto di questi agenti provoca una variabilità ecologica adattativa dei microrganismi e quindi non solo influisce sulle manifestazioni cliniche delle malattie, ma stimola anche l'ingresso di "nuovi" batteri e virus nell'arena epidemica. E questo, a sua volta, contribuisce in una certa misura alla ristrutturazione della patologia infettiva. Spostando o attutendo alcuni microbi, cioè agendo su biocenosi di lunga data, apriamo la strada ad altri microrganismi.Ad esempio, l'uso di antibiotici ha portato a un aumento così significativo delle malattie causate da stafilococchi che hanno acquisito resistenza a questi farmaci che le malattie che causano sono figurativamente chiamate "la piaga dei nostri giorni".

Già dalle prime ore della nascita di un bambino, lo Staphylococcus aureus si deposita spesso nelle mucose del naso e della gola. E al momento della dimissione dall'ospedale di maternità, il numero di neonati che ne sono portatori va dal 60 al 90 percento. È vero, diventano più piccoli con l'età, ma in alcune persone gli stafilococchi "mettono radici" abbastanza saldamente. Certo, essere un portatore non è ancora una malattia, ma può essere paragonato a una pistola carica che può sparare in qualsiasi momento. Ci sono molte ragioni che possono svolgere il ruolo di trigger. Recentemente, i casi di neonati con enterocolite tossica, polmonite, congiuntivite e persino sepsi sono diventati più frequenti. E le madri soffrono sempre più di mastite.

L'elenco dei "crimini" di stafilococco è lungo. Gli stafilococchi - abitanti del rinofaringe - possono provocare tonsillite, otite media, sinusite, infezioni del tratto respiratorio, polmonite, pleurite purulenta e ascessi polmonari. Lesioni stafilococciche molto pericolose del sistema cardiovascolare, sangue, centrale sistema nervoso. In una parola, parafrasando il detto francese “Cherchet la femme” (“Cerca una donna”), con tante malattie diverse, si può dire: cerca staphylococcus aureus.

I focolai di infezioni da stafilococco si verificano non solo negli ospedali per la maternità, ma anche negli ospedali chirurgici. Ciò può causare legittimo sconcerto nel lettore - dopotutto, è stato assiduamente ispirato durante i capitoli precedenti che le infezioni si verificano più spesso dove regnano condizioni antigeniche. E il candore piastrellato delle pareti dell'ospedale è associato alla pulizia sterile. Ma la purezza nel senso ordinario e dal punto di vista di un microbiologo non è affatto un concetto identico. Inoltre, il corpo delle persone in un letto d'ospedale è indebolito da una precedente malattia, infortunio, intervento chirurgico, parto e questo favorisce lo sviluppo dell'infezione. Come risultato della crudele selezione nella lotta per l'esistenza, è stato negli ospedali medici che sono comparsi ceppi di stafilococchi con multiresistenza ai farmaci. E gli antibiotici, impotenti contro di loro, hanno già agito come ... i loro difensori, eliminando i microrganismi in competizione con gli stafilococchi.

Come affrontare un'infezione ospedaliera? Il modo tradizionale - l'igiene del rinofaringe, secondo molti medici, ha portato a un vicolo cieco ancora maggiore: l'assunzione di antibiotici ha aumentato il numero di stafilococchi resistenti. La maggior parte degli antisettici con uso a lungo termine ha influenzato negativamente le mucose e con l'uso a breve termine praticamente non hanno aiutato. Hanno cercato di popolare la mucosa nasale con ceppi debolmente virulenti nella speranza che espellessero la flora patogena, ma il risultato è stato l'opposto: stafilococchi innocui hanno acquisito spiccate proprietà aggressive. È diventato chiaro che solo il rigoroso isolamento dei pazienti, il trattamento specifico e il rigoroso rispetto delle regole di asepsi e antisettici avrebbero ridotto l'incidenza e interrotto la trasmissione dell'infezione nosocomiale.

I concetti di "microbi", "batteri" nella mente di molte persone sono fortemente associati alla parola "patogeno". Tuttavia, non lo è. Minuscole particelle di vita sono coinvolte in quasi tutti i processi di creazione e conservazione della biosfera. Man mano che il mondo invisibile penetra, l'interesse degli scienziati per loro non diminuisce, ma aumenta.

I batteri sono stati per molti anni il principale materiale sperimentale per la ricerca genetica. Questo è un oggetto molto conveniente, poiché la vita di molte generazioni passa in breve tempo davanti agli occhi del ricercatore. L'ingegneria genetica consente di dare "ordini" alle popolazioni microbiche che non sono correlate alle loro funzioni naturali. Ad esempio, lo scienziato indiano del Corano è stato il primo a sintetizzare un gene di lievito e ad introdurlo in E. coli, trasformandolo in una fabbrica in miniatura per la produzione di tirosina tRNA codificata in questo gene. Un gruppo di scienziati dell'Università della California è riuscito a ottenere una cellula batterica per produrre l'ormone della crescita somatostatina.

I successi ottenuti ispirano gli appassionati di scienza, facendo sperare che in un prossimo futuro sarà possibile costruire ceppi utili per la medicina. Tuttavia, l'espansione del lavoro nel campo dell'ingegneria genetica può portare a conseguenze pericolose. Tale materiale genetico può entrare nell'ambiente naturale, causando conseguenze epidemiologiche impreviste. La realtà di queste paure è abbastanza grande. Ciò è dimostrato dall'emergere di batteri resistenti ai farmaci non solo a causa dell'uso incontrollato di grandi dosi di antibiotici da parte delle persone, ma anche a causa dell'inclusione delle loro microdosi nei mangimi per animali.

Quali sono i meccanismi di questo fenomeno? Si è scoperto che nei batteri che sono diventati resistenti ai farmaci, le informazioni genetiche vengono trasmesse attraverso canali aggiuntivi: attraverso speciali formazioni extracromosomiche: i plasmidi. Questi ultimi vengono trasmessi da una cellula all'altra con l'aiuto della coniugazione, il processo sessuale. Si diffondono particolarmente rapidamente dopo l'incontro con il nemico, in questo caso con le medicine.

Nel 1983, due Stati americani- Minnesota e South Dakota - focolai spazzati di intossicazione alimentare. L'agente eziologico della malattia era Salmonella Newport. Tutti i pazienti sono risultati avere ceppi di batteri contenenti gli stessi plasmidi e quindi resistenti ad antibiotici potenti come l'ampicillina, la carbanicillina e la tetraciclina. Si è scoperto che la tetraciclina veniva aggiunta all'alimentazione del bestiame in grandi allevamenti. E una settimana prima della malattia, le vittime mangiavano cotolette acquistate nei negozi di queste fattorie. La fonte della salmonella resistente agli antibiotici in questo caso era il cibo.

Quindi, forse hanno ragione coloro che, dubitando delle possibilità della scienza, credono che qualsiasi intervento nei processi naturali alla fine porti più danni che benefici? E che la ricompensa per i doni della civiltà a volte supera il loro valore?

I sostenitori dell'antichità patriarcale idealizzano il passato, esagerano eccessivamente le conseguenze negative del progresso scientifico e tecnologico e cercano di spiegare i suoi indiscutibili risultati non con prerequisiti oggettivi, non con l'energia creativa della mente umana, ma con l'espressione della volontà di un superiore potenze, l'onnipotenza di Dio. Tuttavia, sta diventando sempre più difficile per i teologi difendere una tale visione del mondo. Dopotutto, è stata l'analisi scientifica delle relazioni di causa ed effetto che ha aiutato una persona a comprendere molte osservazioni empiriche, a conoscere le leggi dei macro e micromondi. E una brillante prova di ciò sono i nuovi successi degli scienziati sovietici nella lotta contro le malattie epidemiche.

Microbi e virus sono astuti e insidiosi: cambiano costantemente la loro "faccia". Questo è molto chiaramente visibile nell'esempio della malattia più comune: l'influenza. Non avranno il tempo di creare un vaccino efficace contro un ceppo, poiché uno nuovo è all'offensiva, contro il quale è impotente. Eppure si è scoperto che è possibile superare in astuzia la malattia. Per fare questo, è stato necessario cambiare il principio stesso della progettazione di un vaccino. Si è scoperto che non importa come cambia il virus dell'influenza, una piccola parte del suo guscio proteico rimane sempre stabile. È stato utilizzato dai dipendenti dell'Istituto di immunologia del Ministero della salute dell'URSS durante la creazione di un vaccino, sebbene non sia di per sé un immunogeno. E per costringere i linfociti a produrre anticorpi che attaccano proprio la parte inalterata della membrana, è stato necessario "cucirla" a una molecola di tale sostanza a cui i linfociti rispondono attivamente. Un nuovo vaccino universale è attualmente in fase di sperimentazione clinica.

Un moderno servizio di sorveglianza deve risolvere un compito difficile: determinare correttamente l'ora di un pericolo imminente, il territorio su cui si attiva un nemico invisibile agli occhi e il rischio collettivo. Poi arriva il turno di speciali studi immunologici e batteriologici. Il fatto è che i microbi che si risvegliano lasciano tracce molto prima dell'inizio delle malattie. Con l'aiuto delle cosiddette sonde molecolari è possibile stabilire lo stato esatto di microbi e virus.

Certo, non tutti i segreti della natura sono già stati svelati. Molte scoperte stanno ancora aspettando dietro le quinte. Per sconfiggere le malattie, è molto importante unire gli sforzi di scienziati di diversi paesi. La scienza deve servire l'umanità.

Appunti:

Il significato originale della parola era associato alle idee sugli spiriti impuri che causano temporali, trombe d'aria, bufere di neve e altre manifestazioni degli elementi rampanti. Nel corso del tempo, i focolai di malattie di massa iniziarono a essere definiti una moda passeggera, suggerendo che fosse il vento la loro vera causa fisica.

Popov G. medicina popolare russa. SPb., 1903, p. 137.

Asepsi- misure preventive volte a prevenire l'ingresso di microrganismi nella ferita, cavità corporea durante operazioni, medicazioni, procedure mediche e diagnostiche. Antisettici- misure terapeutiche e preventive volte alla distruzione di microrganismi nella ferita o nel corpo nel suo insieme.

Per ulteriori informazioni su questo, vedere: Chizhevskij A.L. Eco terrestre delle tempeste solari. M., 1976; Chizhevsky A.L., Shishina Yu.G. Al ritmo del sole M., 1969; Yagodinsky V.N. Dinamica del processo epidemico. M., 1977.

Quindi, calore pungente, che cos'è? Nell'Inghilterra medievale, le persone morivano in massa a causa di questa malattia, ma in realtà non è una malattia così grave. Il caldo pungente è una malattia della pelle che si manifesta sotto forma di dermatite dovuta all'aumento della sudorazione. L'eruzione è costituita da piccole vesciche rosse, che sono spesso accompagnate da gonfiore. In generale, questa irritazione è caratteristica dei bambini piccoli, sebbene si manifesti anche negli adulti, come avveniva nell'Inghilterra medievale. Il calore pungente di solito accompagna malattie cardiache, disturbi endocrini e può anche apparire a causa dell'obesità.

Scopri di più sulle cause della sudorazione

Questo tipo di eruzione si verifica a seguito di una violazione dell'evaporazione del sudore dalla superficie della pelle.

Ma la causa dell'aumento della sudorazione può essere disturbi e condizioni come:

• Malattia cardiovascolare.
• Violazioni nel funzionamento del sistema endocrino, diabete mellito.
• Indice di massa corporea in eccesso.
• Calore.
• Uso di cosmetici e creme grasse al caldo.
• Forte attività fisica.
• Rimani in una stanza non ventilata e calda.
• Abbigliamento fuori stagione in tessuto traspirante.
• Malattia del sistema nervoso.
• Clima caldo.
• Mancato rispetto dell'igiene di base.

L'ultimo punto, forse, divenne fatale per gli abitanti dell'Inghilterra medievale. Il caldo pungente in quel momento appariva a causa del fatto che le persone camminavano a lungo con abiti bagnati di sudore o indossavano scarpe che avevano uno scarso contatto con l'aria.

Epidemia inglese

Il caldo pungente apparve per la prima volta nell'Inghilterra medievale nel 1485. Questa epidemia divampò a intermittenza per quasi un secolo. Per una strana coincidenza, il calore pungente si è manifestato non appena Henry Tudor è salito al potere. Non sono trascorse nemmeno due settimane dall'inizio del suo regno e una strana epidemia è già riuscita a mietere diverse migliaia di vite. Per la dinastia Tudor, questo fu un segno fatale: non appena presero il controllo dell'élite al potere, il calore pungente si diffuse rapidamente in tutta l'Inghilterra medievale.

"Senza possibilità di guarigione": questa è precisamente la caratteristica che si può dare alla malattia del caldo pungente nel Medioevo. Non appena una persona è diventata vittima di un'epidemia, è stata automaticamente considerata morta. Certo, sono stati fatti tentativi di trattamento, ma in quel momento non hanno portato i risultati desiderati.

febbre sudata

Il caldo pungente era accompagnato non solo dalla dermatite cutanea, la febbre era sempre la sua compagna costante. Di conseguenza, questa malattia divenne nota come febbre da sudorazione inglese, tornò in Inghilterra 5 volte, portando con sé nuove vite.

Durante il regno di Enrico VIII, la morte per febbre da sudore fu terribile e dolorosa. C'erano persino voci tra la popolazione secondo cui fintanto che la dinastia Tudor avesse governato, la malattia non avrebbe lasciato l'Inghilterra. Nel 1528 l'epidemia scoppiò con tale violenza che il sovrano dovette sciogliere la corte e lasciare il paese. L'ultima pandemia in Inghilterra risale al 1551.

Versioni

Come sapete, nell'Europa medievale, più della metà della popolazione morì di peste, tuttavia la sua causa è stata trovata da tempo. Ma ciò che scatenò la febbre del sudore inglese rimane ancora oggi un segreto. Gli scienziati possono solo speculare.

Oxford e Cambridge hanno sofferto maggiormente dell'epidemia, dove più della metà della popolazione è morta a causa della malattia. Quali sono le cause del caldo pungente nell'Inghilterra del XVI secolo? È qualcosa di sconosciuto (come il destino o la punizione divina) o è una specie di virus inesplorato? Finora, gli scienziati hanno proposto solo versioni:

• Nei tempi antichi, le principali fonti di infezione ed epidemie erano condizioni antigeniche complete. Già nel Medioevo l'aria in Inghilterra era contaminata da fumi tossici, perché la gente non si preoccupava molto di come smaltire i rifiuti (di solito si decomponevano pacificamente sulle porte). Il contenuto dei vasi da notte si riversava spudoratamente dalle finestre e ruscelli fangosi scorrevano per le strade, avvelenando il suolo. A causa di questo disprezzo per l'ambiente, anche l'acqua dei pozzi era inadatta al consumo. Naturalmente, tali condizioni potrebbero causare molte malattie gravi e non solo il caldo pungente.
• Si ritiene inoltre che nell'Inghilterra medievale il caldo pungente sia una malattia causata dai morsi di pidocchi e zecche, che ancora oggi portano pericolose infezioni.
• Si credeva inoltre che il calore pungente fosse causato dall'hantavirus (una malattia che colpisce i roditori ed è pericolosa per l'uomo). È vero, la comunità scientifica non lo ha dimostrato.
• L'epidemia potrebbe essere stata causata dal test di una nuova arma batteriologica, o il caldo pungente era semplicemente un tipo di influenza.
• Esiste una versione che il calore pungente si è sviluppato a causa della dipendenza degli inglesi dalla birra ( bevanda alcolica, popolare durante il regno di Enrico VIII).
• E, naturalmente, incolpano la dinastia Tudor di tutto, in particolare il sovrano Enrico 8, apparso sul territorio dell'Inghilterra con un esercito di legionari francesi, gettando così le basi per la diffusione di una nuova malattia: il caldo pungente.

Gli studiosi medievali credevano che la febbre da sudorazione inglese fosse dovuta al clima umido, ai vestiti caldi durante la stagione calda, ai terremoti e alla posizione dei pianeti. Naturalmente, la maggior parte di queste ipotesi sono prive di fondamenti logici.

Come si manifestava la malattia nel Medioevo?

C'è un'opinione che il calore pungente in antica inghilterraÈ una malattia da cui non c'è scampo. Oggi il caldo pungente non è considerato qualcosa di pericoloso, ma in quei tempi lontani poche persone ne sono sfuggite. I primi sintomi iniziarono ad apparire subito dopo l'infezione. Il paziente iniziò ad avere una forte febbre, brividi e vertigini. Tutto questo era accompagnato da dolori insopportabili al collo, alle spalle, alle braccia, alle gambe e alla testa. Dopo un po ', il paziente ha sviluppato la febbre, ha cominciato a delirare, il battito cardiaco è accelerato e una sete insopportabile ha cominciato a tormentare la persona. Allo stesso tempo, il paziente è stato osservato sudorazione abbondante.

Nella maggior parte dei casi, il cuore semplicemente non poteva sopportare un tale carico, ma se una persona infetta da calore pungente riusciva a sopravvivere, sul suo corpo appariva un'eruzione cutanea.

Tipi di eruzione cutanea

L'eruzione cutanea che appariva sul corpo durante il caldo pungente era di due tipi:

1. Nel primo caso, si trattava di macchie squamose scarlatte. In generale, oltre al disagio generale e al prurito, non hanno causato problemi.
2. Nel secondo caso si potevano osservare vesciche emorragiche, che all'autopsia sanguinavano.

Pericoloso durante la malattia era la comparsa di sonnolenza. Al paziente non è stato permesso di dormire, perché se fosse caduto in un sogno, non si sarebbe più svegliato. Se una persona è rimasta in vita per un giorno, potrebbe riprendersi.

Immunità e trattamento

Il trattamento del calore pungente nell'Inghilterra medievale sembrava possibile, tuttavia il metodo era tutt'altro che medico. I medici dell'epoca insistevano affinché la stanza avesse una temperatura moderata e costante, il paziente fosse vestito in base alle condizioni atmosferiche, non dovesse avere né freddo né caldo, solo così una persona poteva aumentare le sue possibilità di guarigione. Era errata l'opinione che fosse necessario sudare: questo non faceva che aggravare la condizione.

Vale la pena notare che l'immunità non è stata sviluppata contro il caldo pungente, una persona guarita potrebbe ammalarsi di nuovo e più di una volta. In questo caso, era condannato: il sistema immunitario colpito non era più ripristinato.

vittime del caldo pungente

Di solito l'epidemia scoppiava nella stagione calda e colpiva le persone in modo selettivo. Sorprendente è il fatto che la maggior parte delle vittime della miliaria fossero persone sane e forti provenienti da famiglie benestanti. Molto raramente donne, bambini, anziani e uomini deboli soffrivano di questa malattia. Se sono stati colpiti da questa malattia, l'hanno affrontata sorprendentemente rapidamente e facilmente.

Vale la pena notare che gli stranieri e le persone dello strato inferiore della popolazione furono risparmiati dalla malattia, ma i cittadini nobili e sani svanirono dopo poche ore.

Sei assessori, tre sceriffi, due signori della famiglia reale, il principe ereditario Artù del Galles, rappresentanti della dinastia Tudor, l'amato figlio di Enrico VIII e i figli di Charles Brandon: furono tutti vittime del caldo pungente. Questa malattia ha colto di sorpresa le persone. Ecco perché si dice che nel Medioevo la malattia del caldo pungente fosse una malattia quasi incurabile. Nessuno sapeva delle cause, né del trattamento corretto, né di chi sarebbe stata la "vittima" la prossima volta. Quello che ieri era pieno di energia, il giorno dopo potrebbe essere morto. Ancora oggi, l'epidemia di caldo pungente ha lasciato molte domande senza risposta.

Il filosofo francese Émile Littre ha giustamente osservato:

All'improvviso, un'infezione mortale emerge da una profondità sconosciuta e taglia le generazioni umane con il suo respiro distruttivo, come un mietitore taglia le spighe. Le cause sono sconosciute, l'azione è terribile, la diffusione è incommensurabile: nulla può causare maggiore ansia. Sembra che la mortalità sarà illimitata, la devastazione sarà infinita e che lo scoppio del fuoco si fermerà solo per mancanza di cibo.

L'ultima volta che un'epidemia di calore pungente è apparsa nel mondo nel 1551. Dopo che nessuno ha sentito parlare di lei, è scomparsa all'improvviso come è apparsa. E quello che oggi chiamiamo caldo pungente è fondamentalmente diverso da quella terribile malattia che, con una predilezione maniacale, cacciava le persone sane e piene di forza.

Oggi il trattamento del caldo pungente, di regola, non causa particolari difficoltà e dopo un giorno o una settimana di trattamento non ci saranno nemmeno tracce di uno spiacevole disturbo sulla pelle.

Di norma, il calore pungente "moderno" preoccupa molto spesso i bambini piccoli che non hanno ancora sviluppato e non funzionano completamente le ghiandole sudoripare. Cosa non si può dire della manifestazione di questa malattia nel Medioevo in Inghilterra, quando le persone parlarono per la prima volta di questa malattia con orrore e paura. E quali problemi causava il caldo pungente nel Medioevo? Qual è la sua origine? Per scoprirlo, devi guardare nella storia.

Epidemia di sudore inglese

Nel Medioevo, il caldo pungente inglese era chiamato febbre da sudorazione inglese e denotava una malattia infettiva con una genesi poco chiara. Una caratteristica della malattia è un alto tasso di mortalità tra la popolazione. Va notato che gli abitanti dell'Inghilterra soffrirono della malattia dal 1485 al 1551.

Secondo le fonti, il caldo pungente in Inghilterra non era di origine inglese, poiché iniziò con l'avvento al governo della dinastia Tudor. Nell'estate del 1485, Henry Tudor e il conte di Richmond (che viveva in Gran Bretagna) sbarcarono in Galles, sconfissero Riccardo III a Bosworth, dopodiché Tudor divenne re Enrico VII. Il suo esercito era composto da mercenari francesi e britannici, sulla scia dei quali era la malattia.

La malattia fu testimoniata per la prima volta in Inghilterra tra lo sbarco e la battaglia, precisamente dal 7 al 22 agosto 1485. Il caldo pungente dell'Inghilterra è un'epidemia, già un mese dopo (da settembre a ottobre) ha "preso" diverse migliaia di persone, dopodiché si è placata.

La gente percepiva questo inizio del regno di re Enrico come un cattivo presagio e diceva che era destinato a governare nel tormento. Inoltre, la malattia del caldo pungente nel Medioevo progredì nel 1507-1517 e portò via metà della popolazione del paese, diffondendosi nei continenti a Calais e Anversa, dove scoppiò sotto forma di una lesione locale.

Dopo 11 anni (1528), l'epidemia di sudore scoppiò in Inghilterra per la quarta volta. Durante questo periodo l'intero paese era febbricitante, il re congedò la corte e lasciò la capitale. La malattia del secolo si diffuse, diffondendosi prima ad Amburgo, poi in Svizzera, Roma, Polonia, Granducato di Lituania, Novgorod, Norvegia e Svizzera.

Di norma, in questi paesi l'epidemia è durata non più di due settimane. Alla fine del 1528 scomparve ovunque, ad eccezione della Svizzera, dove "dominò" fino all'anno successivo. L'Italia e la Francia sono rimaste "intatte".

L'ultima volta che un focolaio di sudore inglese fu registrato nel 1551.

I primi sintomi di miliaria e il decorso della malattia

Il caldo pungente nell'Inghilterra medievale iniziò con forti brividi, accompagnati da mal di testa e vertigini e, successivamente, forti dolori al collo, alle spalle e agli arti. Tre ore dopo, una persona ha sviluppato una forte febbre, è apparsa un'enorme quantità di sudore, è stato disturbato da una sensazione di sete, aumento della frequenza cardiaca, dolori acuti al cuore e delirio. Non ci sono state eruzioni cutanee caratteristiche. Se, dopo altre due ore, la persona non moriva, sul suo corpo appariva un'eruzione cutanea. Inizialmente, ha colpito il collo, il petto, dopo di che si è diffuso in tutto il corpo.

La natura dell'eruzione è morbilliforme, scarlatta o emorragica, in cima alla quale si sono formate bolle trasparenti con liquido, che, successivamente, si sono prosciugate e al loro posto si è verificata una leggera desquamazione della pelle. La principale e più pericolosa nel Medioevo era la sonnolenza, poiché si credeva che se al paziente fosse stato permesso di addormentarsi, non si sarebbe più svegliato.

Se la persona è riuscita a sopravvivere, la temperatura è scesa e alla fine della settimana era in buona salute.

È raro che qualcuno sia riuscito a sopravvivere alla manifestazione della malattia, ma se una persona si ammalava per la seconda volta, non era più destinata a sopravvivere, poiché il sistema immunitario non veniva più ripristinato dopo il primo attacco. Di norma, su 100 infetti, non sopravvivevano più di due o tre persone. La cosa più interessante è che il caldo pungente in Inghilterra, come malattia del secolo dopo il 1551, non veniva più diagnosticato.

Si credeva che il paziente potesse essere curato facendolo sudare ancora di più. Ma, di regola, una persona è morta molto più velocemente a causa di tale trattamento.

Cosa ha causato il caldo pungente nel Medioevo?

Nonostante il caldo pungente nel Medioevo fosse un problema abbastanza comune, ma ancora oggi le cause della malattia del secolo rimangono misteriose. Thomas More (scrittore, pensatore, umanista inglese) ei suoi discendenti credevano che il caldo pungente in Inghilterra fosse causato dallo sporco e dalla presenza di alcune sostanze nocive e altri componenti non sicuri in natura.

In alcune fonti si possono trovare riferimenti al fatto che la malattia del sudore fosse identificata con la febbre ricorrente, trasmessa da pidocchi e zecche, ma non si fa menzione della presenza di punture caratteristiche e dei loro segni (irritazione).

Altre fonti affermano che la malattia della mezza età in Inghilterra sia sorta a causa dell'hantavirus, che provoca una sindrome polmonare, febbre emorragica. Ma la particolarità è che si trasmette molto raramente, motivo per cui questa identificazione non è generalmente riconosciuta.

Alcune fonti affermano che la manifestazione del caldo pungente in quei giorni fosse una forma di influenza, ma la maggior parte degli scienziati critica questa affermazione.

Viene avanzata una teoria secondo cui questa forma di calore pungente è opera dell'uomo ed è il risultato del test della prima arma batteriologica che ha avuto un effetto diretto.

Colpito da focolai

Alcune fonti affermano che la maggior parte di coloro che sono morti a causa della malattia del secolo sono uomini sani che vivevano a Londra e in Inghilterra nel loro insieme. Donne, bambini e anziani avevano meno probabilità di essere infettati. Il periodo di incubazione variava dalle 24 alle 48 ore, dopodiché sono comparsi i primi sintomi. Di norma, già nelle ore successive una persona è morta o è sopravvissuta (questo era noto da 24 ore). È anche importante notare che tra le vittime c'erano persone di alto rango, vale a dire due signori: sindaci di Londra, tre sceriffi e sei assessori (scoppio del 1485).

Anche la famiglia reale del re Tudor ha sofferto. Si ritiene che Artù e il Principe di Galles, e il figlio maggiore del re, siano morti a causa del "sudore del secolo" (scoppio del 1502). Nel 1528, la moglie di Enrico, Anna Bolena, fu infettata, ma si ripresero e riuscirono a sopravvivere all'epidemia del secolo.

Lo scoppio del 1551 reclamò i ragazzi, di 16 e 14 anni, Henry e Charles Brandon, che erano i figli della figlia di Henry Mary Tudor e Charles Brandon.

Si possono trovare molte descrizioni di questa malattia del secolo in letteratura.

Durante il Medioevo, i disastri più orrendi sembravano insignificanti rispetto alle massicce malattie infettive che si portavano via più vite che la guerra o la carestia. Solo nel XIV secolo, circa un terzo degli abitanti d'Europa morì a causa di una colossale epidemia di peste. La storia dell'umanità ha tre pandemie di peste bubbonica (dal greco bubon - "gonfiore all'inguine"), una delle quali era la "peste di Giustiniano". Nel 542 la malattia apparve in Egitto, da dove si diffuse lungo la costa settentrionale dell'Africa e nell'Asia occidentale. Dalla Siria, dall'Arabia, dalla Persia e dall'Asia Minore, l'epidemia si diffuse a Costantinopoli, assunse rapidamente un carattere devastante e non lasciò la città per diversi anni. Ogni giorno 5-10mila persone morivano a causa della malattia; il volo ha solo contribuito alla diffusione dell'infezione. Nel 543 si notarono focolai di peste in Italia, in Gallia, nei villaggi della riva sinistra del Reno, e nel 558 la peste nera tornò a Costantinopoli. Successivamente, la peste comparve regolarmente, quasi ogni decennio, causando gravi danni agli stati europei. Oltre alla forma bubbonica, caratterizzata dalla comparsa di tumori scuri sul corpo, sono state osservate altre forme di questa malattia, ad esempio polmonare o fulminante, in cui non vi erano sintomi e la morte sembrava sopraffare una persona sana. Secondo antiche incisioni, ci si può fare un'opinione sull'entità della tragedia causata dalla completa impotenza dei medici di fronte a un'infezione mortale. L'effetto devastante della peste è chiaramente espresso nei versi del poema di A. Pushkin "Un banchetto durante la peste":

Ora la chiesa è vuota;

La scuola è chiusa a chiave;

Niva pigramente troppo matura;

Il bosco oscuro è vuoto;

E il villaggio come dimora

Bruciato vale

Tutto è tranquillo, un cimitero

Non vuoto, non silenzioso.

Ogni minuto portano i morti,

E i gemiti dei vivi

Chiedilo a Dio con timore

Calma le loro anime!

Ogni minuto hai bisogno di un posto

E tombe tra di loro,

Come un gregge spaventato

Aggrappati in una linea tesa!

Le persone sono morte poche ore dopo l'infezione, avendo appena il tempo di rendersi conto della loro condizione. I vivi non avevano il tempo di seppellire i morti ei cadaveri giacevano per le strade, riempiendo la città di un fetore velenoso. In assenza di medicinali efficaci, i medici dovevano confidare in Dio e lasciare il posto all'uomo dal “carro nero”. Questo era il nome del becchino, i cui servizi erano davvero necessari: il tempestivo rogo dei cadaveri contribuiva in parte alla riduzione della malattia. È stato notato che le persone al servizio della città durante l'epidemia si sono infettate molto meno spesso dei loro concittadini. Registrato nelle cronache storiche fatti sorprendenti selettività, quando la malattia ha scavalcato interi quartieri o singole case.

Ho sognato un terribile demone: tutto nero, con gli occhi bianchi ...

Mi ha chiamato al suo carro, in esso giacevano i morti e balbettavano

Terribile discorso sconosciuto ... Dimmi, era in un sogno?

Sebbene la strada sia tutto il nostro silenzioso rifugio dalla morte,

Rifugio di feste, imperturbabile dal nulla,

Questo carretto nero ha il diritto di andare ovunque.

(A. S. Pushkin)

Le pagine più tristi della storia sono legate alla seconda pandemia di peste, iniziata nel 1347. Durante i 60 anni della peste nera in Europa, morirono 25 milioni di persone, ovvero circa un quarto della popolazione del continente, compresi gli abitanti dell'Inghilterra e della Groenlandia. Secondo le cronache medievali, “a causa della peste, interi paesi e città, castelli e mercati si spopolarono a tal punto che era difficile trovare una persona viva per strada. L'infezione era così forte che colui che toccava i malati o i morti fu presto preso dalla malattia e morì. Confessori e confessori furono sepolti contemporaneamente. La paura della morte ha impedito alle persone di amare il prossimo e al sacerdote di adempiere il suo ultimo dovere verso i defunti”. In Francia le vittime della seconda pandemia di peste furono Giovanna di Borbone, moglie del re francese Filippo di Valois; Giovanna di Navarra, figlia di Luigi X. La Spagna e la Germania seppellirono i loro sovrani Alfonso di Spagna e Gunther; tutti i fratelli del re svedese morirono. Dopo che la malattia si è ritirata, i residenti di molte città d'Europa hanno eretto monumenti alle vittime della peste. Eventi affidabili associati all'epidemia si riflettevano nella letteratura e nella pittura. Lo scrittore italiano Giovanni Boccaccio (1313-1375) fu a Firenze nel 1348. Sconvolto dalla morte di suo padre e da tutti gli orrori vissuti durante diversi anni di vita in una città infetta, descrisse l'epidemia di peste in famoso romanzo"Decamerone". Boccaccio è stato l'unico scrittore che ha presentato la "morte nera" non solo come un fatto storico o un'allegoria. La composizione consisteva in 100 storie raccontate per conto delle nobili dame e giovani fiorentini. La storia si svolge sullo sfondo di un'epidemia di peste, dalla quale una nobile società si nascondeva in una tenuta di campagna. L'autore considerava la peste una tragedia sociale o una crisi dello stato della società durante il passaggio dal Medioevo al New Age. Al culmine dell'epidemia in grandi città Ogni giorno morivano 500-1200 persone ed era impossibile seppellire un numero così elevato di morti nel terreno. Papa Clemente VI, che si trovava allora ad Avignone (Francia meridionale), consacrò le acque del fiume Rodano, permettendovi di gettarvi i cadaveri. “Felici discendenti, non conoscerete disgrazie così infernali e considererete la nostra testimonianza su di loro come racconto spaventoso", - esclamò il poeta italiano Francesco Petrarca, riportando in una lettera la tragedia del bello città italiana Firenze. In Italia, circa la metà della popolazione morì di peste: a Genova - 40mila, a Napoli - 60mila, a Firenze e Venezia morirono 100mila persone, che rappresentavano i due terzi della popolazione. La peste sarebbe stata portata nell'Europa occidentale da Asia orientale, attraverso i porti del Nord Africa giunsero a Genova, Venezia e Napoli. Secondo una versione, navi con equipaggi morti a causa della peste arrivarono sulle coste dell'Italia. I ratti delle navi, che non hanno lasciato la nave in tempo, si sono stabiliti nelle città portuali e hanno trasmesso un'infezione mortale attraverso le pulci, che erano portatrici dei cosiddetti bastoncini della peste. Nelle strade disseminate, i topi hanno trovato condizioni di vita ideali. Attraverso le pulci di ratto, il suolo, il grano, gli animali domestici e le persone sono stati infettati.

I medici moderni associano la natura epidemica della peste alle terrificanti condizioni antigeniche delle città medievali, che, dal punto di vista dell'igiene, differivano sfavorevolmente dalle politiche antiche. Con la caduta dell'Impero Romano, le utili conquiste igienico-sanitarie dell'antichità divennero un ricordo del passato, le rigide istruzioni sull'eliminazione dei rifiuti furono gradualmente dimenticate. La rapida crescita delle città europee, prive delle condizioni igieniche di base, è stata accompagnata dall'accumulo di rifiuti domestici, sporcizia e liquami, un aumento del numero di mosche e ratti che sono diventati portatori di varie infezioni. I contadini inglesi si trasferirono in un nuovo luogo di residenza nelle città, catturando bestiame e pollame insieme ai loro averi. Oche, anatre, maiali vagavano per le strade strette e tortuose di Londra, mescolando escrementi con fango e immondizia. Le strade sterrate e piene di solchi sembravano fogne. I mucchi di rifiuti sono cresciuti fino a limiti impensabili; solo dopo che il fetore era diventato insopportabile i cumuli venivano rastrellati fino alla fine della strada e talvolta scaricati nel Tamigi. In estate i raggi del sole non penetravano nello strato caustico di polvere e, dopo la pioggia, le strade si trasformavano in paludi impenetrabili. Non volendo annegare nel fango, i pratici tedeschi inventarono speciali "scarpe primaverili di un cittadino", che erano normali trampoli di legno. Il solenne ingresso dell'imperatore tedesco Federico III a Rettlingen finì quasi in un dramma quando il cavallo del monarca rimase impantanato nelle acque reflue. Norimberga era considerata la città più comoda della Germania, lungo le cui strade era vietato vagare ai maiali, in modo che "non rovinassero e rovinassero l'aria".

Ogni mattina i cittadini svuotavano i vasi da notte direttamente da porte o finestre, talvolta versando un liquido profumato sulla testa di un passante. Una volta un tale fastidio accadde al re francese Luigi IX. Successivamente, il monarca ha emesso un decreto che consente agli abitanti di Parigi di versare liquami dalla finestra solo dopo aver gridato tre volte "Attenti!". Probabilmente, la profumeria è stata inventata per rendere più facile sopportare la puzza: i primi profumi sono stati prodotti sotto forma di palline aromatiche che gli aristocratici medievali si applicavano al naso mentre guidavano per le strade della città.

Il teologo olandese Erasmo da Rotterdam (1467-1536), che visitò l'Inghilterra all'inizio del XVI secolo, rimase per sempre un ardente oppositore dello stile di vita britannico. “Tutti i pavimenti qui sono fatti di argilla e ricoperti di canne palustri”, ha detto ai suoi amici, “e la biancheria da letto viene aggiornata così raramente che lo strato inferiore spesso giace per decenni. È imbevuto di saliva, vomito, urina umana e di cane, birra versata, mescolato con avanzi di pesce e altri rifiuti. Quando il tempo cambia, dai pavimenti sale un fetore, secondo me molto malsano”. Una delle descrizioni di Erasmo da Rotterdam parlava delle strette strade di Londra, simili a tortuosi sentieri forestali, che separavano a malapena le alte case sospese su entrambi i lati. Un attributo indispensabile dei "sentieri" era un ruscello fangoso in cui i macellai gettavano la trippa, i saponieri ei tintori versavano residui velenosi dai tini. Il ruscello fangoso sfociava nel Tamigi, che fungeva da fogna in assenza di fogna. Il liquido velenoso filtrava nel terreno, avvelenando i pozzi, così i londinesi compravano l'acqua dai venditori ambulanti. Se i tradizionali 3 galloni (13,5 litri) erano sufficienti per bere, cucinare e sciacquare i vasi da notte, allora fare il bagno, lavarsi e strofinare poteva solo essere sognato. I pochi bagni di quel tempo erano anche bordelli, quindi i pii cittadini preferivano lavarsi in casa, organizzando un bagno davanti al camino una volta ogni pochi anni. In primavera le città erano abitate da ragni e in estate le mosche vinsero. Parti in legno di edifici, pavimenti, letti, armadi infestato da pulci e pidocchi. I vestiti di un europeo "civilizzato" erano puliti solo dopo l'acquisto. Gli ex contadini si lavavano secondo l'usanza del villaggio, utilizzando una miscela di letame, ortica, cicuta e briciole di sapone. I vestiti trattati con tale sostanza puzzavano peggio di quelli sporchi, motivo per cui li lavavano in caso di emergenza, ad esempio dopo essere caduti in una pozzanghera.

La pandemia di peste ha fornito i medici del XIV secolo materiale enorme studiare la peste, i suoi segni e le modalità di diffusione. Per molti secoli, le persone non hanno associato le malattie epidemiche a condizioni di esistenza antigeniche, attribuendo i disturbi all'ira divina. Solo i guaritori più coraggiosi hanno cercato di applicare, anche se primitiva, ma vera terapia. Approfittando della disperazione dei parenti degli infetti, numerosi impostori "tra fabbri, tessitori e donne" "guarirono" attraverso riti magici. Borbottando preghiere indistintamente, spesso ricorrendo a segni sacri, i guaritori davano ai malati farmaci di dubbia qualità, appellandosi allo stesso tempo a Dio.

In una delle cronache inglesi viene descritta una procedura di guarigione, durante la quale il guaritore ha già letto gli incantesimi prima nell'orecchio destro, poi a sinistra, poi sotto le ascelle, non ha dimenticato di sussurrare nella parte posteriore delle cosce e ha concluso la guarigione con l'espressione del "Padre nostro" accanto al cuore. Dopodiché, il paziente, se possibile, con la propria mano scriveva parole sacre su una foglia di alloro, firmava il suo nome e si metteva la foglia sotto la testa. Tale procedura di solito terminava con la promessa di una rapida guarigione, ma i pazienti morivano subito dopo la partenza del medico.

Erasmo da Rotterdam fu uno dei primi a notare il rapporto tra igiene e diffusione di malattie epidemiche. Usando l'esempio degli inglesi, il teologo ha condannato i cattivi costumi che hanno contribuito alla transizione dei singoli disturbi in epidemie. In particolare sono stati criticati gli hotel sovraffollati e poco ventilati, dove anche di giorno c'era il crepuscolo. A Londra le case cambiavano raramente lenzuola, le famiglie bevevano da una coppa comune e baciavano tutti quelli che conoscevano quando si incontravano per strada. La società ha accolto con dubbio le opinioni del teologo olandese, sospettando una mancanza di fede nelle sue parole: “È andato troppo oltre, pensa, dice che anche tradizioni sacre come la confessione, il lavaggio dei bambini in una fonte comune, il pellegrinaggio a tombe lontane contribuiscono alla diffusione dell'infezione! La sua ipocondria è nota; in tema di salute, corrisponde con un gran numero di medici, inviando rapporti giornalieri sullo stato delle sue urine.

Dopo la devastante epidemia del XIV secolo, gli scienziati dovettero riconoscere la natura infettiva della peste e iniziare a sviluppare misure per prevenirne la diffusione. Le prime quarantene (dall'italiano quaranta gironi - "quaranta giorni") apparvero nelle città portuali d'Italia nel 1348. Per ordine dei magistrati, i visitatori con merci sono stati trattenuti per 40 giorni. Nel 1403 gli italiani organizzarono un ospedale sull'isola di Lazzaro, dove i monaci si prendevano cura dei malati che si ammalavano sulle navi durante la detenzione forzata. Successivamente, tali ospedali divennero noti come infermerie. Alla fine del XV secolo, i regni d'Italia disponevano di un ragionevole sistema di quarantena che permetteva di isolare e curare senza difficoltà le persone che provenivano da paesi infetti.

L'idea di isolare i contagiati, che inizialmente si riferiva alla peste, si diffuse gradualmente ad altre malattie. Dal XVI secolo i monaci dell'Ordine di San Lazzaro hanno portato i lebbrosi nei loro ospedali. Dopo la fine ingloriosa delle Crociate, in Europa apparve la lebbra. La paura di una malattia sconosciuta, che sfigurava non solo l'aspetto, ma anche la psiche umana, determinava l'atteggiamento intollerante nei confronti degli sfortunati da parte della società, delle autorità secolari e ecclesiastiche. È stato ora scoperto che la lebbra non è così contagiosa come immaginavano gli abitanti medievali. Non è stato ancora registrato un solo caso di infezione di medici o infermieri nei moderni lebbrosari, sebbene il personale sia a diretto contatto con i contagiati.

Il periodo dall'infezione alla morte durava spesso diversi decenni, ma per tutti gli anni languidi il malato era ufficialmente considerato morto. I lebbrosi furono sepolti pubblicamente nel tempio e dichiarati morti. Prima dell'avvento dei rifugi, queste persone si riunivano in colonie disposte lontano da qualsiasi insediamento in aree appositamente designate. Ai "morti" era proibito lavorare, ma potevano mendicare, passando per le mura della città solo nei giorni stabiliti. Vestiti di mantelli neri e cappelli con un nastro bianco, i lebbrosi camminavano in un lugubre corteo per le strade, spaventando coloro che incontravano con il suono di una campana. Quando facevano la spesa, indicavano silenziosamente la merce con un lungo bastone, e nelle stradine si appiccicavano contro i muri, mantenendo la distanza prescritta tra loro e il passante.

Dopo la fine delle crociate, la lebbra si diffuse in tutta Europa su una scala senza precedenti. Un tale numero di pazienti non era nell'antichità e non lo sarà in futuro. Durante il regno di Luigi VIII (1187-1226), in Francia c'erano 2.000 rifugi per lebbrosi e nel continente ce n'erano circa 19.000. Con l'inizio del Rinascimento, l'incidenza della lebbra cominciò a indebolirsi e quasi scomparve nei tempi moderni. Nel 1892, una nuova pandemia di peste sconvolse il mondo, ma la malattia sorse e rimase in Asia. L'India ha perso 6 milioni di cittadini, pochi anni dopo la peste è apparsa nelle Azzorre e ha raggiunto il Sud America.

Oltre alla peste nera, i residenti Europa medievale soffrirono della "morte rossa", come chiamavano la pestilenza. Secondo la mitologia greca, il re dell'isola di Creta, nipote del leggendario Minosse, una volta durante una tempesta promise a Poseidone di sacrificare la prima persona che incontrava per tornare a casa. Risultò essere il figlio del sovrano, ma la vittima era considerata discutibile e gli dei punirono Creta con una pestilenza. La menzione di questa malattia, spesso considerata una forma di peste, si trova nelle antiche cronache romane. Un'epidemia di pestilenza iniziò nella Roma assediata nell'87 a.C. e., diventando il risultato della fame e della mancanza d'acqua. I sintomi della "morte rossa" sono descritti nella storia Scrittore americano Edgar Allan Poe, che ha presentato la malattia nell'immagine di una creatura fantastica: “Per molto tempo la Morte Rossa ha devastato l'Inghilterra. Nessuna epidemia è mai stata così terribile e distruttiva. Il sangue era il suo stemma e il suo sigillo: un terribile cremisi di sangue!

Un capogiro inaspettato, una dolorosa convulsione, poi il sangue cominciò a trasudare da tutto il tempo e arrivò la morte. Non appena sul corpo della vittima, e soprattutto sul viso, sono apparse macchie violacee, nessuno dei vicini ha più osato sostenere o aiutare l'appestato. La malattia, dai primi sintomi all'ultimo, è durata meno di mezz'ora.

I primi impianti sanitari nelle città europee iniziarono ad essere costruiti solo nel XV secolo. L'iniziatore e capo della costruzione di complessi idrotecnici nelle città polacche di Torun, Olsztyn, Warmia e Frombrok fu il grande astronomo e medico N. Copernico. Sulla torre dell'acqua di Frombroke, l'iscrizione è sopravvissuta fino ad oggi:

Qui le acque conquistate sono costrette a scorrere su per la montagna,

Per placare la sete degli abitanti con un'abbondante sorgente.

Ciò che la natura ha negato alle persone -

L'arte ha superato Copernico.

Questa creazione, tra le altre, è una testimonianza della sua vita gloriosa. L'effetto benefico della pulizia si rifletteva nella natura e nella frequenza delle epidemie. L'installazione di condutture idriche, fognature, raccolta regolare dei rifiuti nelle città europee ha contribuito a sbarazzarsi delle più terribili malattie del Medioevo, come peste, colera, vaiolo, lebbra. Tuttavia, le infezioni di natura respiratoria (respiratoria) hanno continuato a imperversare, note anche agli abitanti del freddo continente europeo da tempo immemorabile.

Nel XIV secolo, gli europei riconobbero un misterioso disturbo che si manifestava in profusa sudorazione, sete intensa e mal di testa. Secondo il sintomo principale, la malattia era chiamata calore pungente, sebbene dal punto di vista della medicina moderna fosse una delle forme di influenza con una complicazione ai polmoni. Di tanto in tanto, la malattia si manifestava in diversi paesi d'Europa, ma molto spesso disturbava gli abitanti della nebbiosa Albion, motivo per cui probabilmente riceveva un secondo nome: "sudore inglese". Improvvisamente malato, una persona ha sudato copiosamente, il suo corpo è diventato rosso e puzzava in modo insopportabile, quindi è apparsa un'eruzione cutanea che si è trasformata in croste. Il paziente è morto nel giro di poche ore, senza nemmeno avere il tempo di vedere un medico.

Secondo i documenti sopravvissuti dei medici inglesi, si può ripristinare il corso di un'altra epidemia a Londra: “Le persone sono morte mentre lavoravano, in chiesa, per strada, spesso non avendo il tempo di tornare a casa. Alcuni sono morti aprendo la finestra, altri hanno smesso di respirare mentre giocavano con i bambini. Il caldo pungente più robusto uccideva in due ore, per altri ne bastava una. Altri morirono nel sonno, altri agonizzarono al momento del risveglio; la popolazione morì nella gioia e nel dolore, nel riposo e nel lavoro. Gli affamati e i ben nutriti, i poveri e i ricchi morirono; in altre famiglie, tutti i membri della famiglia sono morti uno per uno. C'era umorismo nero tra la gente su coloro che "si sono divertiti a cena e sono morti a cena". La repentinità del contagio e l'altrettanto rapida morte causarono notevoli difficoltà di carattere religioso. I parenti di solito non avevano abbastanza tempo per chiamare un confessore, una persona moriva senza unzione, portando via tutti i suoi peccati nell'aldilà. In questo caso, la chiesa ha vietato la sepoltura del corpo, ei cadaveri sono stati ammucchiati dietro il recinto del cimitero.

Signore dolore umano soddisfare,

Andarono nella terra felice dei loro figli,

L'ora della morte e della sfortuna è stata data ...

Le perdite umane dovute al caldo pungente erano paragonabili solo alla mortalità durante la peste. Nel 1517 morirono 10.000 inglesi. La gente fuggì da Londra in preda al panico, ma l'epidemia colpì l'intero paese. Città e villaggi erano spaventati da case vuote con finestre sbarrate, strade vuote con passanti occasionali che "si trascinavano a casa per morire su gambe barcollanti". Per analogia con la peste, il caldo pungente colpiva la popolazione in modo selettivo. Stranamente, i primi a contagiarsi sono stati “giovani e belli”, “uomini di mezza età pieni di vita”. Uomini poveri, magri, infermi, così come donne e bambini, avevano grandi possibilità di sopravvivere. Se queste persone si ammalavano, sopportavano la crisi abbastanza facilmente, per poi riprendersi rapidamente. I ricchi cittadini di corporatura robusta, al contrario, morirono nelle prime ore della malattia. Le cronache conservavano ricette per pozioni profilattiche compilate dai guaritori, tenendo conto delle superstizioni. Secondo una delle descrizioni, era necessario "schiacciare e mescolare belladonna, cicoria, cardo selvatico, calendula e foglie di mirtillo". In situazioni difficili, è stato suggerito un metodo più elaborato: "Mescola 3 grandi cucchiai di saliva di drago con 1/2 cucchiaio di corno di unicorno schiacciato". La polvere del corno dell'unicorno è diventata una componente indispensabile di tutte le medicine; si credeva che potesse mantenersi fresco per 20-30 anni, aumentando solo la sua efficacia. A causa della natura fantastica di questo animale, il farmaco esisteva solo nell'immaginazione dei guaritori, quindi le persone morivano senza trovare un vero aiuto medico. La più devastante epidemia di caldo pungente in Inghilterra coincise con il regno del re Enrico VIII, famoso per la sua crudeltà. Correva voce tra la gente che i Tudor fossero i colpevoli della diffusione dell'infezione e che il "sudore" non si sarebbe fermato finché avrebbero occupato il trono. Poi la medicina ha mostrato la sua impotenza, rafforzando la fede nella natura soprannaturale della malattia. I medici e gli stessi malati non consideravano il calore pungente un disturbo, definendolo "punizione di Cristo" o "punizione del Signore", arrabbiati con le persone per la disobbedienza. Tuttavia, nell'estate del 1517, il monarca sostenne i suoi sudditi, diventando inaspettatamente il miglior medico dello stato. Dopo aver seppellito la maggior parte del seguito, la famiglia reale aspettò la fine dell'epidemia in una "dimora remota e tranquilla". Essere "bello, uomo grasso mezza età", Heinrich temeva per la sua vita, decidendo di combattere il caldo pungente con pozioni di sua creazione. L'esperienza farmaceutica del re si è conclusa con successo con la preparazione di un farmaco chiamato "radice della forza". La composizione della medicina comprendeva le radici di zenzero e ruta, mescolate con bacche di sambuco e foglie di rosa canina. L'azione preventiva si è verificata dopo 9 giorni dall'assunzione di una miscela precedentemente infusa con vino bianco. L'autore del metodo raccomandava di tenere la pozione "per grazia di Dio pronta tutto l'anno". Nel caso in cui la malattia si verificasse prima della fine del corso di prevenzione, il calore pungente veniva espulso dal corpo con l'aiuto di un altro farmaco: un estratto di scabiosa, perline e un litro (1,14 l) di melassa dolce. In una fase critica, cioè con la comparsa di un'eruzione cutanea, Heinrich consigliava di applicare la "radice del potere" sulla pelle e sigillarla con un cerotto. Nonostante la convinzione del re nella forza invincibile dei suoi metodi, i cortigiani da lui "guariti" osarono morire. Nel 1518, il tasso di mortalità per caldo pungente aumentò, ma alla ben nota malattia si aggiunsero il morbillo e il vaiolo. Come misura preventiva, alle persone che hanno seppellito un parente è stato vietato di comparire in strada. Fasci di paglia venivano appesi alle porte delle case dove si trovava un malato, ricordando ai passanti il ​​pericolo di contagio. Il filosofo francese Emile Littre ha paragonato le epidemie ai disastri naturali: “A volte bisogna vedere come il terreno trema improvvisamente sotto città pacifiche e gli edifici crollano sulle teste degli abitanti. Altrettanto all'improvviso, un'infezione mortale emerge da una profondità sconosciuta e, con il suo respiro distruttivo, interrompe le generazioni umane, proprio come un mietitore taglia le spighe. Le cause sono sconosciute, l'azione è terribile, la diffusione è incommensurabile: nulla può causare maggiore ansia. Sembra che la mortalità sarà illimitata, la devastazione sarà infinita e che l'incendio scoppiato si fermerà solo per mancanza di cibo.

La scala colossale dell'incidenza terrorizzava le persone, causando confusione e panico. Un tempo i medici presentavano al pubblico i risultati delle osservazioni geografiche, cercando di collegare le malattie epidemiche ai terremoti, presumibilmente sempre in coincidenza con le epidemie. Molti studiosi hanno citato la teoria del miasma, o "fumi contagiosi, generati dal decadimento sotterraneo" e che vengono alla superficie della terra durante le eruzioni vulcaniche. Gli astrologi hanno offerto la loro versione della natura delle epidemie. Secondo loro, le malattie sorgono a causa della posizione sfavorevole delle stelle su un determinato luogo. Nel raccomandare ai concittadini di abbandonare i luoghi "cattivi", gli astrologi avevano ragione sotto molti aspetti: abbandonando le città colpite, le persone riducevano l'affollamento, contribuendo involontariamente a diminuire l'incidenza.

Uno dei primi concetti scientificamente fondati fu avanzato dal medico italiano Girolamo Fracastoro (1478-1553). Nel suo lavoro principale, il libro in tre volumi "Sul contagio, malattie contagiose e cure" (1546), lo scienziato ha delineato una dottrina sistematica dell'infezione e delle modalità della sua trasmissione. Fracastoro studiò all'"Accademia Patavinian" di Padova, dove ottenne una cattedra e rimase ad insegnare. G. Galileo, S. Santorio, A. Vesalius, G. Fallopius, N. Copernicus e W. Harvey si sono laureati all'Università di Padova. La prima sezione del libro è dedicata alle disposizioni teoriche generali derivate dall'analisi delle opere dei grandi predecessori: Ippocrate, Aristotele, Lucrezio, Razi e Avicenna. La descrizione delle malattie epidemiche è posta nel secondo volume; Fracastoro considerava tutte le forme conosciute di morbillo, vaiolo, malaria, caldo pungente, non mancavano dettagli nella trattazione di rabbia, malaria e lebbra. Nell'ultima parte vengono presentati all'autore metodi di trattamento antichi e moderni.

L'opera fondamentale del medico italiano ha gettato le basi per la terminologia scientifica riguardante le malattie infettive, la loro natura, la distribuzione e i metodi per affrontare le epidemie. Rifiutando la popolare teoria dei miasmi, Fracastoro propose ai suoi colleghi la sua dottrina del "contagio". Dal punto di vista di un professore padovano le modalità di trasmissione del principio infettivo erano tre: il contatto corporeo, attraverso gli oggetti e per via aerea. La parola "contagia" era usata per riferirsi a un'entità vivente e riproduttiva secreta dall'organismo colpito. Confidando nella specificità dell'agente eziologico dell'infezione, Fracastoro introdusse il concetto di "infezione" (dal latino inficere - "infiltrato, veleno"), con il quale intendeva l'impercettibile introduzione del "contagio" nell'organismo di un sano persona e il suo "danno". Allo stesso tempo, la parola "disinfezione" ha messo radici in medicina e nel XIX secolo un seguace del medico italiano, un medico tedesco, K. Hufeland, ha usato per la prima volta la designazione "malattie infettive".

Con l'indebolimento della peste e della lebbra, una nuova disgrazia arrivò in Europa: alla fine del XV secolo un'epidemia di sifilide colpì il continente. La ragione più affidabile per la comparsa di questa malattia è la versione dei marinai infetti delle navi di Colombo. L'origine americana della lues, come veniva altrimenti chiamata la sifilide, fu confermata nel 1537 dal medico spagnolo Diaz de Isla, che dovette curare l'equipaggio di una nave arrivata dall'isola di Haiti. Le malattie veneree esistono dall'età della pietra. Le malattie sessualmente trasmissibili erano menzionate in antichi manoscritti ed erano sempre associate all'eccesso d'amore. Tuttavia, in assenza di conoscenza della natura, veniva negato il loro principio infettivo, la capacità di essere trasmessi attraverso piatti comuni o in utero, cioè da madre a figlio. I medici moderni conoscono l'agente eziologico della sifilide, che è il pallido treponema, così come il fatto che un trattamento tempestivo garantisce il completo recupero. L'improvvisa e rapida diffusione dei lues lasciava perplessi i medici medievali, sebbene vi fosse una chiara relazione con lunghe guerre e movimenti di massa di pellegrini. Il desiderio di igiene, appena iniziato, ricominciò a declinare: iniziarono a chiudere i bagni pubblici, che in precedenza erano stati caldamente raccomandati alla popolazione per prevenire il consueto contagio. Oltre alla sifilide, gli sfortunati abitanti dell'Europa soffrivano di epidemie di vaiolo. La mortalità per una malattia caratterizzata da febbre alta e un'eruzione cutanea che lasciava cicatrici sul viso e sul corpo era estremamente alta. Come risultato della rapida trasmissione attraverso l'aria, il vaiolo uccideva fino a 10 milioni di persone ogni anno e la malattia portava nella tomba persone di qualsiasi età, rango e situazione finanziaria.

Il calore pungente di cristallo si sviluppa più spesso sulla pelle dei bambini piccoli. Ha la forma di bolle trasparenti o biancastre, il cui diametro non supera 1 mm. Le bolle possono fondersi tra loro, formando grandi lesioni, scoppiare e seccarsi, con la formazione di croste. Molto spesso, il calore pungente di cristallo appare sulla fronte o semplicemente sul viso, sul collo, sulle spalle, sulla schiena o sull'intera superficie del corpo. La miliaria papulosa è un "ospite" frequente sulla pelle degli adulti, soprattutto nella stagione calda o in condizioni di elevata umidità. Esternamente, sembra un'eruzione di piccole bolle color carne, la cui dimensione può raggiungere fino a 2 mm. Si verifica più spesso sulla superficie del corpo, specialmente sui lati, sulle braccia e sulle gambe di una persona. Spesso, la miliaria papulare è accompagnata da desquamazione della pelle e prurito superficiale, che può causare disagio a una persona.

Il calore pungente rosso può verificarsi sia nei neonati che nei bambini e negli adulti. Ha l'aspetto di bolle piene di contenuto torbido, e di diametro, che raggiunge i 2 mm, sono circondate da un alone rosso.

Allo stesso tempo, le bolle sono indipendenti e non inclini a fondersi, sono molto pruriginose, soprattutto quando viene rilasciato sudore o umidità elevata.

I luoghi "preferiti" di calore pungente sono le pieghe della pelle umana e i punti di attrito. Il calore pungente rosso è abbastanza comune nelle donne, specialmente nelle donne incinte. Ciò è dovuto principalmente al fatto che il corpo di una donna incinta è soggetto a bruschi cambiamenti nei livelli ormonali e, di conseguenza, a un aumento della sudorazione. Inoltre, durante la gravidanza, il volume del corpo aumenta, il che crea ulteriori pieghe della pelle, i luoghi preferiti per il calore pungente.

Ci sono frequenti casi di calore pungente rosso sui palmi, specialmente nelle persone che sono inclini a esperienze nervose, che sono accompagnate da una maggiore sudorazione.

Così, aspetto il calore pungente dipende direttamente dal suo tipo, ma i sintomi, di regola, sono gli stessi in tutti i casi. Uno specialista aiuterà sempre a distinguere quale tipo di calore pungente è apparso sulla pelle, suggerendo allo stesso tempo cosa è necessario fare esattamente in questi casi.

Diagnosi di calore pungente e possibili complicanze

Di norma, una diagnosi accurata non causa difficoltà a uno specialista. E già all'esame iniziale, sulla base delle lamentele caratteristiche del paziente, il pediatra o il terapeuta trae una conclusione sulla presenza di miliaria.

Felpa medievale, XVI secolo. Inghilterra.

Da più di un secolo divampa qua e là sul territorio dello Stato un'epidemia di una misteriosa malattia. Per lo più giovani maschi di età compresa tra 25 e 30 anni sono malati, il periodo di incubazione è di circa un giorno, dopodiché compaiono forti brividi, febbre e convulsioni.

Dopo un altro paio d'ore inizia il soffocamento, la sudorazione abbondante e l'intero corpo del paziente è coperto da una piccola eruzione cutanea e muore. Il tasso di sopravvivenza era molto basso e la malattia stessa era chiamata "calore pungente inglese", a causa della presenza della caratteristica sudorazione e di un'eruzione cutanea.

E solo gli scienziati moderni sono stati in grado di svelare il mistero del "calore pungente" medievale, che non era altro che una grave forma di influenza. .

L'eccezione sono le complicazioni che possono derivare dall'infezione dei graffi, che porta a lesioni cutanee estese e piangenti e dermatite da pannolino.

In rari casi, uno specialista giovane o inesperto può confondere la presenza di un'eruzione cutanea e il suo aspetto con eruzioni cutanee simili con varicella, morbillo, orticaria o allergie, o addirittura scambiarla per acne.

Trattamento della malattia

Il trattamento del calore pungente persegue l'obiettivo principale: garantire l'accesso senza ostacoli dell'ossigeno, cioè dell'aria, alle aree interessate della pelle. Solo in questa condizione è possibile una pronta guarigione e la scomparsa dell'eruzione cutanea.

È inoltre necessario prendersi cura dell'igiene, al fine di evitare l'infezione di graffi e ulteriori complicazioni.

Per raggiungere questi obiettivi, gli esperti raccomandano i seguenti metodi e trattamenti adatti sia ai bambini che agli adulti:

Fare il bagno regolarmente in infusi di erbe - corteccia di quercia, camomilla, spago - aiuta a combattere tutti i tipi di calore pungente. L'uso di strofinare le zone interessate della pelle con infusi di erbe.

Il trattamento delle pieghe naturali della pelle con speciali polveri essiccanti, sia per bambini che per adulti, aiuterà a rimuovere il sudore in eccesso. Il trattamento dell'eruzione cutanea e della pelle sottostante con speciali soluzioni antisettiche e aerosol aiuta non solo a curare il calore pungente, ma anche a prevenire l'infezione.

In caso di infezione delle aree interessate, è prescritto l'uso regolare di agenti antimicrobici (soluzioni, pomate).

È severamente vietato durante il trattamento del calore pungente, e nel periodo successivo, indossare abiti realizzati con tessuti densi o sintetici, utilizzare vari tipi di creme e oli cosmetici, nonché l'abuso di sapone.

Prognosi della malattia e sua prevenzione

La prognosi del caldo pungente, come malattia, è favorevole. Di norma, dopo alcuni giorni e seguendo tutte le raccomandazioni necessarie, l'eruzione si attenua notevolmente e in breve tempo scompaiono del tutto.

Aiutano a prevenire la comparsa di calore pungente e ad eliminare le eruzioni cutanee esistenti.

Osservanza regolare di tutte le procedure igieniche. Rimuovere tempestivamente le secrezioni di sudore dalla superficie della pelle, ad esempio dopo il lavoro o l'allenamento fisico.

Indossare abiti realizzati con tessuti naturali e taglie adeguate (per evitare sfregamenti). Osservare la moderazione nell'attività fisica a temperature ambiente elevate o ad alta umidità.