Adakah mungkin untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik dan bagaimana untuk menyembuhkan PCOS untuk menjadikannya mungkin? Sindrom ovari polikistik semasa kehamilan: gejala dan rawatan Adakah mungkin untuk hamil dengan penyakit polikistik?

Kandungan

Mana-mana wanita lambat laun datang kepada idea keibuan, tetapi tidak semua orang berjaya mengandung anak pada percubaan pertama. Dalam sesetengah kes, masa diperlukan, dan dalam situasi klinikal lain, rawatan diperlukan, contohnya, dengan penyakit polikistik. Sekiranya penyakit itu tidak dihapuskan, isu keibuan menjadi persoalan. Jadi adakah mungkin untuk menyembuhkan sindrom ovari polikistik?

Adakah mungkin untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik?

Latar belakang hormon wanita secara langsung berkaitan dengan keupayaan pembiakan, jadi ketidakseimbangan dalam perkara ini boleh menyebabkan ketidaksuburan yang didiagnosis. Apabila kepekatan androgen dalam badan wanita meningkat secara patologi, sindrom ovari polikistik berkembang. Peluang untuk hamil masih ada, tetapi kadarnya semakin berkurangan. Di samping itu, penting bukan sahaja untuk berjaya hamil bayi, tetapi juga untuk membawa bayi dengan selamat selama 9 bulan - di sinilah masalah sering timbul. Rawatan segera dan pemeliharaan kehamilan semasa dimasukkan ke hospital diperlukan.

Bagaimana untuk menyembuhkan sindrom ovari polikistik

Penyakit ini diperhatikan oleh pakar sakit puan, dan tugas utama pakar semasa kehamilan pesakitnya adalah untuk mencegah keguguran awal dalam penyakit polikistik. Oleh kerana penyakit ciri mewujudkan keadaan yang menggalakkan untuk kemandulan yang didiagnosis, rawatan yang berkesan akan membantu anda hamil. Untuk menghilangkan patologi, adalah penting untuk mencapai pematangan folikel, ovulasi dan konsepsi menggunakan kaedah konservatif. Lebih cepat anda memberi perhatian kepada masalah itu, semakin tinggi kemungkinan untuk tidak lama lagi mengalami kegembiraan keibuan. Pendekatan kepada masalah adalah kompleks.

Kehamilan selepas laparoskopi ovari untuk penyakit polikistik

Adalah penting untuk merawat disfungsi ovari walaupun semasa kehamilan. Laparoskopi adalah kaedah pembedahan invasif yang membolehkan anda mengkaji keadaan sebenar organ sistem pembiakan melalui 3 lubang. Doktor melepasi laparoskop, dilengkapi dengan kamera dan pencahayaan khas, ke dalam lubang pertama, dan dua lagi diperlukan untuk memasukkan peranti laparoskopi yang tinggal. Manipulasi kompleks yang memerlukan profesionalisme khas.

Campur tangan pembedahan ini disertai dengan pengenalan karbon dioksida, akibatnya perut secara sukarela mengembang. Apabila menggunakan kaedah ini, doktor boleh menentukan sifat patologi, etiologinya, dan meramalkan hasil klinikal. Sebaik-baiknya, laparoskopi sesuai sebelum kehamilan, dan selepas pembuahan terdapat risiko komplikasi serius perkembangan intrauterin. Dengan cara ini sista atau neoplasma berbahaya lain divisualisasikan pada skrin dengan kemungkinan kajian lanjut dan pengasingan.

Penggerudian Ovari

Kehamilan progresif dengan PCOS disertai dengan proses ovulasi yang terganggu, jadi ia boleh berakhir dengan keguguran pada peringkat awal. Masalah sedemikian berlaku pada mana-mana umur, manakala diagnosis menjadi tragedi. Untuk berjaya hamil dan membawa anak hingga haid, doktor menetapkan penggerudian ovari selepas satu set ujian telah dilakukan. Pada akhir operasi, kitaran haid dan proses ovulasi dipulihkan, dan ancaman keguguran, walaupun tanpa rawatan ubat jangka panjang, adalah minimum. Intipati prosedur adalah untuk melakukan tusukan pada ovari yang berpenyakit.

Bagaimana untuk hamil dengan PCOS

Kitaran haid yang tidak teratur dan kekurangan ovulasi adalah punca utama penyakit ini. Sindrom ovari polikistik dan kehamilan adalah konsep yang serasi, tetapi rawatan ubat jangka panjang diperlukan terlebih dahulu, dan pembedahan tidak dikecualikan. Pesakit ditetapkan terapi hormon untuk menormalkan tahap androgen dan meningkatkan pengeluaran telur. Merancang kehamilan adalah realistik hanya selepas enam bulan, apabila doktor berhenti mengambil ubat hormon. Kaedah biasa untuk hamil adalah seperti berikut.

Peningkatan tahap estrogen pada wanita

Mengambil pil secara lisan dan melakukan suntikan subkutaneus (suntikan) membantu menormalkan tahap hormon pesakit dan menyelesaikan masalah hamil. Dalam amalan, ini adalah proses yang panjang, yang tidak selalu dicirikan oleh dinamik positif yang mungkin berlaku komplikasi serius fungsi pembiakan. Ubat-ubatan yang dicadangkan tergolong dalam siri progesteron, yang ditetapkan secara eksklusif oleh doktor yang hadir sebagai sebahagian daripada rejimen rawatan komprehensif:

1. Clomiphene adalah ubat gabungan yang komponen aktifnya menyekat reseptor sensitif estrogen. Dengan cara ini, kitaran haid dipulihkan, ovulasi berlaku, dan keamatan gangguan hormon berkurangan.
2. Diane-35 adalah pil kontraseptif terkenal yang menyekat aktiviti berlebihan androgen lelaki. Fungsi antiandrogenik diperhatikan sebagai sebahagian daripada terapi kompleks selepas preskripsi kompeten dos harian optimum oleh pakar.
3. Flutamide melengkapkan tindakan kontraseptif oral dan berkesan menyekat androgen. Gabungan ini bukan sahaja mengurangkan keamatan gejala jenis lelaki, tetapi juga menggalakkan permulaan ovulasi yang berjaya.

Rangsangan pengeluaran hormon

Meningkatkan kepekatan endrogen dalam darah akan memberikan keseimbangan yang lama ditunggu-tunggu dalam badan wanita, keadaan yang menggalakkan untuk kehamilan. Ubat yang ditetapkan diambil dalam kursus, di mana satu dos dikaitkan dengan hari tertentu kitaran haid. Rejimen untuk mengambil hormon sintetik Clomiphene adalah seperti berikut:

1. Ambil dari hari ke-5 hingga ke-9 kitaran haid selama 4-5 bulan, jika perlu, rawatan boleh dilanjutkan hingga enam bulan;
2. Setiap bulan, peningkatan jumlah dos ditunjukkan, peningkatan hormon wanita dalam darah - 200 mg sehari.
3. Sekiranya tiada dinamik positif sindrom ovari polikistik, doktor memperkenalkan pengganti dan menetapkan hormon sintetik lain, sebagai contoh, Humegon dan Pergonal boleh memulihkan fungsi ovari polikistik.

Antiestrogen

Kehamilan dengan patologi ovari kekal di bawah ancaman keguguran sepanjang 9 bulan, dan sesetengah wanita tidak dapat hamil sepenuhnya. Ovari boleh disembuhkan dengan antiestrogen, yang mengawal tahap hormon dan menstabilkan jumlah estrogen dan androgen pada tahap yang boleh diterima. Rawatan dijalankan di bawah pengawasan seorang doktor; kaedah rawatan diri dangkal dan rakyat untuk penyakit ini dikecualikan. Kemunculan antiestrogen akan mempercepatkan proses penyembuhan terutamanya disyorkan untuk memberi perhatian kepada ubat-ubatan berikut:

1. Cyclofenil ialah steroid androgenik, dos harian yang penting untuk tidak melebih-lebihkan dan perlu dipantau dengan teliti.
2. Proviron boleh didapati dalam bentuk kapsul untuk pentadbiran lisan, ia juga dianggap sebagai perangsang ovulasi dan menyokong perjalanan kehamilan.
3. Triptorelin adalah ubat lembut untuk merawat sindrom ovari polikistik, tetapi untuk mencapai kesan terapeutik umum memerlukan masa dan kehadiran agen hormon lain.

Rangsangan ovulasi

1. Metrodin adalah ubat hormon sintetik yang boleh menyelesaikan masalah cara hamil bagi wanita yang menghidapi penyakit. Bahan aktif merangsang proses ovulasi dan meningkatkan peluang pembuahan yang berjaya.
2. Clostilbegit adalah satu lagi ubat sintetik asal hormon, bertujuan untuk mengaktifkan proses ovulasi. Ia dan Clomid analog penuhnya bertindak mengikut prinsip yang sama dan mempercepatkan proses pembuahan.

Video

Selalunya, sindrom ovari polikistik menghalang kehamilan, dan perjalanan panjangnya boleh menyebabkan kemandulan. Untuk memulihkan fungsi pembiakan, adalah perlu untuk menjalankan pemeriksaan penuh badan untuk mengenal pasti punca penyakit. Selepas menghapuskannya, seorang wanita mempunyai setiap peluang untuk mengandung anak yang sihat.

Sebab kekurangan kehamilan dengan penyakit polikistik

Ovari bertanggungjawab untuk perkembangan folikel dari mana telur dikeluarkan untuk persenyawaan selanjutnya. Biasanya, ini berlaku setiap bulan dan dipanggil ovulasi. Apabila kitaran haid gagal, proses pematangan folikel terganggu, yang menimbulkan pembentukan sista. Setiap pembentukan adalah folikel yang telah lama berkembang yang tidak pecah untuk pembebasan telur berikutnya. Apabila berbilang sista dikesan, sindrom ovari polikistik (PCOS) didiagnosis.

Penyebab utama sindrom ovari polikistik yang menghalang kehamilan:

• ketidakteraturan kitaran haid - tempohnya dengan kehadiran penyelewengan boleh mencapai beberapa bulan, manakala ovulasi boleh berlaku setiap kitaran, dalam kes ini, dalam kejadian yang jarang berlaku, ia dianggap sebagai masalah utama dengan konsepsi;
• kekurangan ovulasi - telur tidak dilepaskan, oleh itu, persenyawaan tidak berlaku;
• ketidakseimbangan hormon - mencetuskan gangguan kitaran haid dan proses ovulasi atau menghalang pelekatan telur ke dinding rahim.

Penyebab PCOS yang paling biasa adalah ketidakseimbangan hormon, yang menunjukkan dirinya dalam perubahan dalam fungsi organ endokrin.

Adakah mungkin untuk hamil dengan penyakit polikistik?

Kehamilan dengan penyakit polikistik boleh berlaku dengan kehadiran ovulasi, tetapi peluangnya berkurangan dengan ketara berbanding peluang pembuahan pada wanita yang sihat. Persenyawaan boleh berlaku dalam kes berikut:

• kehadiran ovulasi yang jarang atau biasa;
• tahap normal progesteron, diperlukan untuk penetapan telur yang disenyawakan pada dinding rahim.

Dengan ketiadaan faktor ini, hampir mustahil untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik. Sebabnya mungkin bukan sahaja patologi itu sendiri, tetapi juga keadaan lain badan yang merumitkan persenyawaan:

• patensi rendah tiub fallopio;
• pelanggaran kematangan telur, rendah diri;
• kekurangan kitaran haid;
• ketidakseimbangan hormon.

Terdapat peluang untuk meningkatkan kemungkinan kehamilan terhadap latar belakang ovari polikistik, yang terdiri daripada mengambil ubat hormon, rangsangan buatan ovulasi dan kaedah rawatan lain.

Tanda-tanda PCOS semasa mengandung

Selalunya, ovari polikistik dikesan pada wanita hamil hanya semasa pemeriksaan diagnostik rutin. Ini disebabkan oleh kehadiran jarang sebarang gejala. Manifestasi yang terakhir mungkin dengan sejumlah besar sista atau saiznya yang besar.

Gejala penyakit semasa kehamilan:

• berat badan berlebihan - menandakan ketidakseimbangan hormon dalam badan;
• rambut corak lelaki dan jerawat di muka adalah tanda peningkatan tahap hormon seks lelaki;
• keadaan rambut, kulit dan kuku yang lemah;
• sakit yang mengganggu di bahagian bawah abdomen dan kawasan lumbar;
• pigmentasi kulit.

Sakit dengan PCOS adalah lebih besar pada wanita hamil disebabkan peningkatan tekanan pada organ dari rahim yang semakin membesar.

Adakah mungkin penyakit polikistik hilang dengan kehamilan?

Dalam kebanyakan kes, penyakit polikistik adalah akibat daripada ketidakseimbangan hormon. Kehamilan tidak membantu menghilangkan pembentukan, tetapi boleh menghentikan pertumbuhannya. Ini disebabkan oleh penggantungan proses ovulasi kerana kekurangan keperluan untuk persenyawaan baru. Oleh itu, sista pada organ berhenti berkembang dan bilangannya tidak meningkat. Akibatnya, semasa kehamilan, perkembangan penyakit berhenti.

Dengan gangguan selanjutnya tahap hormon selepas pembuahan dan kekurangan terapi penyelenggaraan, pembentukan sista boleh meningkat dalam saiz.

Selepas bersalin, ovari meneruskan kerja mereka untuk terus menghasilkan telur. Dalam tempoh ini, keseimbangan hormon wanita masih belum dipulihkan, jadi PCOS sering kembali dan mula berkembang.

Baca juga Kaedah rangsangan ovari untuk penyakit polikistik

Diagnosis penyakit polikistik

Untuk membuat diagnosis, anda mesti menjalani jenis pemeriksaan berikut:

• pemeriksaan ginekologi;
• kimia darah;
• menentukan tahap glukosa dan jumlah kolesterol dalam darah;
• kajian tahap hormon;
• Ultrasound organ kemaluan.

Diagnosis semasa kehamilan dijalankan dengan cara yang sama seperti pada wanita yang tidak membawa bayi.

Bagaimana untuk menyembuhkan sindrom ovari polikistik untuk hamil

Rawatan yang paling popular untuk penyakit polikistik ialah terapi dadah. Ia ditambah dengan resipi rakyat, berdiet dan mengawal berat badan anda sendiri. Sekiranya tiada keberkesanan, campur tangan pembedahan ditetapkan.

Kontraseptif oral

Dengan bantuan kontraseptif oral, kitaran haid dan tahap hormon wanita menjadi normal. Semasa tempoh mengambilnya, ovari tidak berfungsi, yang membantu mereka pulih. Kontraseptif oral ditetapkan secara ketat berdasarkan keputusan ujian hormon; memilihnya secara bebas boleh mencetuskan gangguan yang lebih besar dalam badan.

Pil perancang untuk PCOS:

• Yarina;
• Jess;
• Belara;
• Tri-Regol;
• Diana-35;
• Regulon.

Rawatan dengan kontraseptif oral ditetapkan untuk tempoh 3-6 bulan. Pada masa akan datang, mereka boleh diambil tanpa gangguan untuk masa yang lama untuk melindungi daripada kehamilan yang tidak diingini.

Sejurus selepas pemberhentian kontraseptif oral, kemungkinan pembuahan meningkat dengan ketara disebabkan oleh peningkatan kerja ovari.

Terapi hormon

Persediaan yang mengandungi analog sintetik progesteron digunakan untuk menyokong perjalanan kitaran haid. Mereka ditetapkan dalam fasa kedua kitaran, sejurus selepas permulaan ovulasi - dari hari 16 hingga 25. Mereka membantu memindahkan telur melalui tiub fallopio untuk persenyawaan dan mengamankan telur yang disenyawakan pada dinding rahim. Mengambilnya mengurangkan bilangan dan saiz pembentukan sista.

Ubat hormon untuk penyakit polikistik:

• Duphaston;
• Utrozhestan.

Kursus rawatan adalah kira-kira 3-4 bulan. Selalunya ubat-ubatan ini digunakan dalam kombinasi dengan ubat-ubatan untuk merangsang ovulasi.

Rangsangan proses ovulasi

Rangsangan untuk PCOS ini adalah untuk menormalkan kitaran haid,
pengawalan tahap hormon wanita dan proses pematangan folikel akibat tindakan dadah. Penerimaan mereka ditetapkan dari hari ke-5-9 kitaran dan berlangsung kira-kira 5 hari. Rawatan dijalankan di bawah kawalan ultrasound yang ketat, hasilnya menentukan dos ubat dan tempoh penggunaannya. Untuk menjadikan terapi lebih berkesan, doktor menetapkan ujian darah biasa untuk memeriksa tahap hormon.

Baca juga: Hormon dan PCOS

Ubat untuk merangsang ovulasi yang digunakan untuk sindrom ovari polikistik:

• Clostilbegit;
• Didrogesteron;
• Clomiphene;
• Puregon.

Kursus rawatan adalah sehingga 4 bulan. Sekiranya tiada keberkesanan, ubat-ubatan dihentikan.

Mengambil Metformin

Ditetapkan untuk penyakit polikistik akibat diabetes mellitus. Menormalkan tahap hormon, sintesis dan penyerapan glukosa oleh sel, mengurangkan selera makan, dengan itu menghapuskan berat badan berlebihan. Penggunaannya membantu memulihkan kitaran haid dan ovulasi.

Diet untuk sindrom ovari polikistik harus seimbang yang mungkin, dengan mengambil kira peraturan berikut:

• makan makanan dengan indeks glisemik rendah, i.e. karbohidrat perlahan - keju kotej, ikan, daging, cendawan, lada, ceri, brokoli, kiwi, zucchini, oren, telur, bijirin;
• menyediakan makanan dengan mengambil kira jumlah protein dan karbohidrat yang sama;
• makan bahagian kecil 5-6 kali sehari;
• sejumlah besar ikan dan daging dalam diet;
• penolakan makanan berlemak dan berat - sosej, lemak babi, susu penuh lemak, krim masam dan keju kotej, salai, goreng;
• penggunaan makanan yang mengandungi serat - buah-buahan, sayur-sayuran, beri, dedak.

Mengikuti diet akan membantu memulihkan paras glukosa dalam badan, keseimbangan hormon, menurunkan berat badan dan meningkatkan kesejahteraan keseluruhan. Selain itu, anda harus melakukan senaman fizikal sederhana - pilihan terbaik ialah latihan kardio dalam bentuk berlari, berjalan dan berbasikal, yoga, Pilates dan kecergasan.

Sindrom ovari polikistik adalah patologi biasa dalam ginekologi. Dalam beberapa tahun kebelakangan ini, peratusan wanita yang menghidap penyakit ini semakin meningkat. Ini mungkin sebahagiannya disebabkan oleh peningkatan kualiti diagnosis penyakit polikistik. Patologi ovari ini menjejaskan bukan sahaja kesejahteraan dan penampilan wanita, tetapi juga keupayaannya untuk melahirkan anak. Apakah kaitan ini?

Polikistik

Penyakit bahagian kemaluan wanita ini telah diketahui dalam bidang perubatan selama lebih dari seratus tahun. Dalam kesusasteraan, ia ditemui di bawah nama sindrom ovari polikistik (scleropolycystic), atau PCOS, serta penyakit Stein-Leventhal.

Apa yang berlaku dengan patologi ini? Dan apakah sebab yang menyebabkan perubahan sedemikian dalam badan? PCOS datang dalam tiga bentuk:

• pusat;
• adrenal;
• ovari.

Bentuk ini mungkin agak berbeza dalam manifestasi mereka, tetapi dalam kebanyakan kes mereka dicirikan oleh ciri umum. Dengan penyakit Stein-Leventhal, perubahan polikistik ovari dan ketidakseimbangan hormon dalam badan diperhatikan.

Di samping itu, sindrom ini ditunjukkan oleh gejala berikut:

• Haid yang jarang, tidak teratur, malah ketiadaannya.
• Obesiti.
• Selalunya jerawat.
• Pertumbuhan bulu badan yang berlebihan.
• Pelepasan dari kelenjar susu.
• Kemandulan.

Ia adalah ketidakupayaan untuk mengandung anak pada mulanya yang memaksa wanita yang menderita PCOS untuk berjumpa doktor. Adakah terdapat sebarang cara untuk menyelesaikan masalah ini? Bagaimana untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik?

Kehamilan dengan PCOS

Penyebab utama ketidaksuburan dalam sindrom ovari polikistik adalah pelanggaran metabolisme hormon seks. Mereka menyebabkan perubahan dalam penampilan wanita dan menjejaskan fungsi pembiakannya secara negatif. Lebih-lebih lagi, dari masa ke masa, lingkaran ganas terbentuk. PCOS dicirikan oleh obesiti, dan ia adalah tisu adiposa yang merupakan tempat pengumpulan hormon seks, jenis depotnya. Ini hanya memburukkan keadaan.

Penyakit Stein-Leventhal sering berlaku dengan pengeluaran prolaktin yang berlebihan, hormon yang bertanggungjawab untuk pengeluaran susu dalam ibu yang menyusu.

Walau bagaimanapun, ia adalah hiperprolaktinemia - prolaktin berlebihan dalam darah - yang membawa kepada ketidakupayaan untuk mengandung bayi. Selepas bersalin, keadaan ini adalah normal dan disebabkan oleh anovulasi fisiologi. Matlamat hiperprolaktinemia dalam tempoh ini adalah untuk mencegah kehamilan semula sehingga badan wanita itu pulih. Tetapi dengan sindrom Stein-Leventhal, fenomena ini mengambil watak patologi.

Adakah mungkin untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik? Adakah terdapat kes konsepsi semula jadi atau campur tangan perubatan wajib diperlukan? Apakah langkah yang perlu diambil untuk memastikan keibuan yang ditunggu-tunggu berlaku?

Sindrom ovari polikistik dan kehamilan bukanlah konsep yang saling eksklusif. Sesetengah wanita yang sudah mempunyai anak belajar tentang diagnosis mereka secara kebetulan, semasa ultrasound organ kemaluan. Tetapi kebanyakannya masih perlu menyembuhkan penyakit itu, selepas itu kemungkinan konsep yang berjaya meningkat dengan ketara.

Bagaimana untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik? Doktor mana yang patut anda hubungi untuk rawatan yang betul?

Rawatan PCOS

Rawatan penyakit ini dengan ketara meningkatkan kemungkinan kehamilan. Hasil positif dengan terapi yang mencukupi diperhatikan dalam 80% wanita. Bagaimanakah sebenarnya sindrom ovari polikistik harus dirawat? Dan adakah mungkin untuk menyembuhkan penyakit ini?

Pertama sekali, jika anda mengesyaki penyakit ini atau mengadu tentang ketidaksuburan, anda harus menghubungi pakar sakit puan. Dia menetapkan kajian yang sesuai, yang semestinya termasuk ultrasound rahim dan ovari. Ia adalah pemeriksaan ultrasound pada organ kemaluan yang membolehkan kita mengesahkan penyakit ini.

Bergantung pada jenis penyakit, terapi yang sesuai dipilih. Sebagai peraturan, ia berlaku dalam tiga peringkat:

• Terapi pembetulan - perubatan dan bukan perubatan.
• Rawatan hormon.
• Campur tangan pembedahan.

Kehamilan adalah mungkin selepas setiap peringkat ini. Bergantung pada bentuk penyakit dan keparahannya, seorang wanita mungkin memerlukan jumlah rawatan perubatan yang berbeza.

Terapi pembetulan

Peringkat ini melibatkan normalisasi gangguan metabolik - karbohidrat dan lemak, serta air dan elektrolit. Untuk mencapai kesan, pertama sekali perlu untuk memerangi obesiti. Di samping itu, menurunkan berat badan bermakna menghapuskan depot hormon seks dalam lemak subkutan.

Ia adalah perlu untuk merawat penyakit radang, jika ada, dan patologi bersamaan - penyakit extragenital kronik, tumpuan jangkitan.

Kaedah bukan ubat untuk memerangi PCOS termasuk:

• Terapi diet, terapi pemakanan untuk penurunan berat badan.
• Senaman terapeutik.
• Balneoterapi – rawatan dengan air mineral.
• Terapi lumpur.
• Aeroterapi.
• Fisioterapi menggunakan faktor semula jadi di sanatorium.

Penggunaan kaedah bukan ubat semata-mata boleh menormalkan berat badan dan keseimbangan hormon, memulihkan fungsi haid dan mengakibatkan kehamilan. Tetapi lebih kerap penggunaan dadah diperlukan.

Untuk merawat penyakit kronik dan fokus jangkitan, doktor menggunakan ubat anti-radang dan antibiotik. Hiperprolaktinemia yang dikenal pasti memerlukan penindasan sintesis hormon ini dengan ubat khas - Bromocriptine atau Parlodel.

Hirsutisme yang teruk, sebagai peraturan, menunjukkan keperluan untuk terapi dengan hormon adrenal - glukokortikoid. Rawatan ini biasanya dijalankan dua hingga tiga minggu sebelum peringkat kedua.

Rawatan hormon

Pada peringkat kedua rawatan PCOS, hormon seks dan steroid digunakan. Ini boleh menjadi estrogen, gestagens, ubat-ubatan yang merangsang ovulasi.

Terdapat beberapa rejimen rawatan dengan hormon seks bergantung kepada bentuk penyakit:

1. Penggunaan estrogen dan gestagens mengikut skema kitaran, dengan mengambil kira fasa kitaran haid. Terapi ini berlangsung sehingga dua bulan, selepas itu clomiphene citrate, atau clostilbegit, ditetapkan. Penggunaan clomiphene citrate boleh menyebabkan ovulasi dan membuat konsepsi mungkin.
2. Rawatan dengan gonadotropin, yang juga merupakan perangsang ovulasi. Mereka sering digabungkan dengan clomiphene citrate untuk meningkatkan kesannya.
3. Penggunaan progestin sintetik - dua komponen, termasuk estrogen dan gestagens. Ubat-ubatan ini pada asasnya adalah kontraseptif; ia menyekat semua bahagian fungsi pembiakan. Tetapi kontraseptif mempunyai kesan pemulihan - merangsang ovulasi selepas ia dihentikan. Ia adalah harta ini yang membawa kepada kehamilan dengan latar belakang sindrom ovari polikistik. Kesannya boleh bertahan sehingga tiga bulan, kadang-kadang lebih lama.
4. Rawatan terpencil dengan gestagens. Kaedah ini digunakan apabila terdapat pertumbuhan berlebihan endometrium. Sebagai peraturan, pakar ginekologi menetapkan pregnin, norxolut atau progesteron mengikut skema tertentu, dalam fasa kedua kitaran haid. Jika perlu, hormon boleh ditetapkan untuk tempoh yang lebih lama - 3 bulan. Walau bagaimanapun, selepas ini wanita itu menjalani pemeriksaan susulan - ultrasound, histeroskopi.

Rawatan hormon menunjukkan hasil yang baik dan membawa kepada kehamilan pada kebanyakan wanita dengan sindrom ovari polikistik. Sekiranya ia ternyata tidak berkesan, mereka menggunakan campur tangan pembedahan.

Pembedahan

Rawatan pembedahan untuk PCOS melibatkan pemotongan ovari - penyingkiran sebahagian daripadanya. Ini adalah kaedah yang berkesan, selepas itu kehamilan berlaku pada kebanyakan wanita dan dalam masa yang singkat.

Sebelum ini, operasi dilakukan oleh laparotomi - pembedahan dinding perut. Perubatan moden menggunakan teknik yang lebih lembut - laparoskopi, selepas itu tiada parut dan peratusan komplikasi pasca operasi adalah minimum. Juga, tidak seperti laparotomi, kaedah ini mengurangkan kemungkinan mengembangkan perekatan dalam rongga perut.

Sindrom ovari polikistik bukan hukuman mati hari ini.

Rawatan yang tepat pada masanya dan kompeten dalam kebanyakan kes membolehkan bukan sahaja memulihkan kitaran haid, tetapi juga membawa kepada permulaan kehamilan yang lama ditunggu-tunggu.

Hari ini, anda semakin boleh mendengar diagnosis yang menyedihkan "Penyakit polikistik". Peningkatan bilangan wanita dengan patologi ini dikaitkan dengan beberapa sebab: peningkatan kualiti diagnosis, peningkatan sebenar dalam kejadian, dan pengembangan konsep. Selalunya, seorang gadis mengetahui masalah ini apabila dia telah merancang kehamilan untuk beberapa waktu tanpa kejayaan. Sesungguhnya, simptom penyakit itu samar-samar, dan rawatan tidak berkesan. Adakah mungkin untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik dan apa yang perlu dilakukan untuk ini?

Baca dalam artikel ini

Apakah bahaya PCOS?

Bahaya utama penyakit polikistik ialah tidak ada teori tunggal mengenai punca kejadiannya. Oleh itu, tiada rawatan yang berkesan. Dan penyakit polikistik akhirnya memerlukan banyak masalah bagi seorang wanita: daripada kecenderungan untuk berat badan berlebihan dan ketidakteraturan haid kepada ketidaksuburan dan peningkatan risiko kanser organ kemaluan.

Primer atau menengah, dengan permulaan akil baligh, seorang gadis mengalami ketidakseimbangan hormon seks dan tindak balas yang tidak betul terbentuk daripada kelenjar pituitari dan hipotalamus kepada mereka. Ini mungkin disebabkan oleh hiperplasia adrenal dan peningkatan rembesan androgen, atau secara langsung oleh masalah dalam ovari.

Akibatnya, tiada pengeluaran kitaran hormon seks, dan ini adalah prasyarat untuk pematangan dan ovulasi folikel normal. Tidak lama kemudian sarung padat tisu penghubung terbentuk pada ovari. Tersembunyi di bawahnya adalah banyak folikel kecil yang pernah mahu mencapai peringkat akhir perkembangannya. Lebih jelas penyakit polikistik, lebih jelas tanda-tanda dapat dilihat semasa pemeriksaan ultrasound. Kadangkala ovari boleh dibandingkan dalam strukturnya dengan sarang lebah lebah.

Oleh itu, risiko penyakit berikut meningkat dengan ketara pada wanita yang mempunyai tanda-tanda sindrom ovari polikistik:

• Masalah dengan konsepsi. Wanita dengan PCOS selalunya ovulasi sangat jarang, kadang-kadang sekali setahun atau tidak sama sekali. Terdapat juga kesukaran dalam pertumbuhan endometrium dan penolakan seterusnya.
• Obesiti. Kedua-dua hiperandrogenemia itu sendiri dan rintangan insulin yang berlaku dengan PCOS membawa kepada berat badan berlebihan. Paun tambahan menutup lingkaran setan, meningkatkan pembentukan estrogen, yang membawa kepada penyakit lanjut.
• Toleransi glukosa terjejas, yang meningkatkan risiko diabetes jenis 2 dengan ketara.
• Peningkatan kemungkinan kanser endometrium dan serviks, serta semua jenis proses hiperplastik (polip, dll.).
• Juga, dengan penyakit polikistik, beberapa masalah somatik secara beransur-ansur muncul, seperti hipertensi arteri dan banyak lagi.

Gejala penyakit polikistik

Penyakit polikistik primer, sindrom Stein-Leventhal, serta bentuk sekunder penyakit ini boleh dibezakan. Dalam kes kedua, patologi terbentuk di bawah pelbagai keadaan neuroendokrin - penyakit Itsenko-Cushing, sindrom adrenogenital, hiperprolaktinemia, dll. Gambaran klinikal kedua-duanya tidak mempunyai perbezaan asas satu gejala atau kumpulan sentiasa mendominasi.

Apabila perubahan berkembang terhadap latar belakang penyakit lain, seseorang harus bercakap tentang ovari polikistik, dan bukan tentang sindrom secara keseluruhan. Oleh kerana dalam amalan konsep ini tidak dibezakan dalam kebanyakan kes, kekerapan diagnosis PCOS telah meningkat dalam beberapa tahun kebelakangan ini.

Selalunya, gejala penyakit polikistik dikesan semasa akil baligh. Pada ketika ini, kitaran haid gadis itu tidak sepenuhnya ditetapkan sehingga dua tahun selepas menarche. Sekiranya ibu dan anak perempuan tidak memberi perhatian khusus kepada ini, atau kegagalannya tidak kritikal, patologi didiagnosis apabila masalah dengan konsep timbul.

PCOS klasik mempunyai gambaran klinikal yang agak jelas, tetapi lebih jarang berlaku. Lebih kerap anda perlu berurusan dengan kelaziman beberapa gejala.

Manifestasi utama PCOS termasuk gejala berikut:

• . Dalam kebanyakan kes ini adalah oligomenorrhea, kadangkala. Semasa rehat panjang antara haid, pelepasan mungkin agak berat, selalunya dengan bekuan. Ini menggalakkan hiperplasia endometrium dan pembentukan polip di dalam rongga rahim. Jika anda tidak memantau kesihatan anda dan tidak menjalankan rawatan, kanser endometrium mungkin akan berkembang. Pilihan lain ialah jenis opsomenorea.
• Gangguan ovulasi dan kitaran haid menyebabkan ketidaksuburan dan keperluan untuk pelbagai jenis rawatan untuk dapat hamil. Apabila memplot graf, pelanggaran boleh dilihat dengan jelas. Oleh itu, hampir semua wanita mempunyai soalan tentang bagaimana untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik.
• Hirsutisme dengan keparahan yang berbeza-beza. Ini boleh jadi sama ada misai yang tidak mencolok di atas bibir atas atau rambut ketara di dagu, bahagian dalam paha, perut, kelenjar susu, dsb.
• Dalam 60% kes, wanita dengan PCOS mengalami berat badan berlebihan. Ini disebabkan oleh perubahan dalam metabolisme dengan dominasi androgen, yang ditukar menjadi estrogen dalam tisu adiposa.
• Rintangan insulin disebabkan oleh peningkatan tahap hormon seks lelaki dalam darah. Tahapnya dalam darah semasa kajian melebihi nilai normal beberapa kali. Ini akhirnya boleh menyebabkan diabetes mellitus, walaupun kemerosotan penggunaan glukosa kekal tidak dapat dikesan untuk masa yang lama.
• Ketidakseimbangan hormon seks dalam darah mengikut keputusan ujian.
• Ovari membesar dengan banyak sista kecil.

Tonton video mengenai penyakit ini:

Diagnostik

Diagnosis PCOS dibuat apabila tiga kriteria dipenuhi. Ini termasuk:

• ketidakteraturan haid pelbagai jenis;
• pengesanan peningkatan hormon seks lelaki dalam darah;
• ovari membesar dan berubah mengikut keputusan pemeriksaan ultrasound.

Semua ujian dan peperiksaan lain adalah tambahan kepada yang utama untuk menetapkan rawatan yang paling optimum dan memilih taktik untuk perancangan kehamilan.

Penyakit yang berkaitan adalah ovari polikistik (hanya mengikut keputusan ultrasound) tanpa gangguan haid yang ketara, serta hiperinsulinemia idiopatik tanpa peningkatan tahap androgen dalam darah atau sebarang perubahan lain. Kedua-dua keadaan ini juga sering ditafsirkan sebagai PCOS, yang tidak sepenuhnya benar.

Persoalan sama ada mungkin untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik secara semula jadi atau sama ada beberapa campur tangan tambahan diperlukan (laparoskopi, induksi ovulasi, dll.) Hanya boleh dijawab selepas pemeriksaan dan analisis komprehensif data yang diperolehi.

Rawatan

Operasi sedemikian membolehkan anda menyelesaikan beberapa isu sekaligus:

• tentukan sama ada terdapat sebab objektif lain yang boleh menjejaskan kemungkinan konsepsi;
• semak patensi tiub fallopio dengan melakukan histerosalpingografi;
• jika perlu, nod fibromatous, sista, dan lain-lain boleh dikeluarkan;
• Semasa laparoskopi untuk penyakit polikistik, tunika albuginea padat dikeluarkan sebahagiannya, atau hirisan dibuat pada ovari, atau reseksi separa mereka berlaku, yang bergantung kepada keadaan klinikal dan keterukan penyakit.

Kemungkinan kehamilan selepas laparoskopi meningkat beberapa kali. Selepas pembedahan, anda harus mula merancang untuk ovulasi seterusnya, kadangkala seawal 5-7 hari selepas campur tangan. Kadang-kadang, untuk meningkatkan peluang untuk hamil, rangsangan tambahan ovulasi boleh dilakukan.

Soalan semasa untuk ibu mengandung

Semua rawatan, terutamanya rawatan hormon, mesti ditetapkan oleh doktor. Hanya pakar yang boleh mengesyorkan rejimen rawatan yang selamat dan berkesan.

Tetapi tidak kira betapa baiknya doktor, pesakit sering mempunyai soalan yang mereka tidak mempunyai masa untuk mendapatkan jawapan semasa temujanji. Ini termasuk:

• Adakah kehamilan mungkin dengan PCOS tanpa sebarang rawatan atau induksi?

Ya, ada kemungkinan konsepsi, tetapi kadang-kadang usaha bertahan selama bertahun-tahun atau bahkan beberapa dekad. Ia semua bergantung kepada keparahan gangguan dan perubahan hormon. Tetapi anda tidak sepatutnya mengambil risiko sedemikian, kerana dengan peningkatan usia, malah teknologi pembiakan tidak memberikan hasil yang begitu tinggi.

• Untuk tujuan apakah kontraseptif hormon ditetapkan jika seorang wanita ingin hamil?

Hakikatnya ialah selepas mengambil kontraseptif oral selama 3 - 4 bulan (tidak lagi), seterusnya, selepas pemberhentian, kesan pemulihan berlaku - peningkatan mendadak dalam hormon pituitari yang bertanggungjawab untuk pertumbuhan dan kematangan folikel. Selalunya dalam situasi sedemikian, kembar dan kembar tiga dilahirkan kepada gadis yang sihat. Dalam penyakit polikistik, ini bertindak sebagai rangsangan semula jadi ovulasi.

• Di mana untuk mula merawat penyakit polikistik jika anda ingin hamil?

Sudah tentu, anda perlu menghubungi pakar. Ini boleh jadi pakar reproduktif, pakar sakit puan-endokrinologi, atau doktor klinik antenatal biasa. Malah sebelum lawatan, anda boleh merancang suhu basal anda selama 2-3 kitaran dan mengambil spermogram untuk suami anda. Doktor akan menetapkan semua kajian lanjutan jika perlu.

• Adakah rangsangan ovulasi berbahaya?

Sesungguhnya, kejutan hormon yang berterusan tidak sepenuhnya tidak berbahaya. Oleh itu, mereka mesti dijalankan hanya di bawah pengawasan pakar. Adalah diketahui dengan pasti bahawa dengan rangsangan ovulasi yang kerap dan percubaan IVF berganda, risiko kanser ovari meningkat. Ia juga menjejaskan fungsi semua organ rembesan dalaman (tiroid dan pankreas, kelenjar adrenal, dll.). Kelenjar susu juga bertindak balas terhadap kejutan hormon dengan meningkatkan kekerapan dan keterukan mastopati.

• Apakah risiko lain yang dialami oleh wanita dengan penyakit polikistik semasa hamil?

Wanita yang mempunyai beberapa gangguan hormon, termasuk PCOS, berisiko untuk keguguran (kemungkinan lebih tinggi untuk kehamilan tidak berkembang dan kelahiran pramatang), anomali bersalin, patologi janin, komplikasi berjangkit, perkembangan diabetes mellitus semasa hamil dan pelbagai peringkat preeklampsia, pendarahan (plasenta). abruption, dsb.) Oleh itu, mereka harus berada di bawah pengawasan doktor pada setiap masa.

Penyakit polikistik adalah penyakit serius, punca dan mekanisme perkembangannya belum ditubuhkan sepenuhnya. Patologi ini, sebagai tambahan kepada meningkatkan risiko mengembangkan masalah ginekologi lain, mengurangkan kemungkinan pembuahan bebas yang berjaya dan kehamilan berikutnya pada wanita.

Mereka lebih berkemungkinan daripada yang lain menghadapi masalah kemandulan. Hanya pakar selepas peperiksaan boleh menentukan punca sebenar dan menetapkan rawatan yang betul (stimulasi ovulasi, laparoskopi, dll.). Tetapi kadang-kadang mereka tidak memberikan jawapan yang pasti sama ada ia mungkin untuk menyembuhkan sindrom ovari polikistik dan hamil dalam keadaan tertentu.

Artikel yang serupa

Jadi apakah kesan ubat terhadap PCOS? ... Bagaimana untuk menyembuhkan sindrom ovari polikistik, apa yang akan membantu dengan lebih baik... Adakah mungkin untuk hamil dengan sindrom ovari polikistik: bagaimana...

Malangnya, kes apabila pasangan suami isteri bermimpi untuk mempunyai anak selama bertahun-tahun, tetapi tiada apa yang berlaku, malangnya, tidak biasa. Sebab-sebab masalah ini boleh menjadi sangat berbeza, tetapi tidak semuanya membawa maut. Ia hanya penting untuk mengetahui perkara yang berlaku dalam masa. Salah satu sebab ini ialah kekurangan ovulasi, yang seterusnya, boleh disebabkan oleh sindrom ovari polikistik yang dipanggil. Jika ini betul-betul keputusan yang anda dengar daripada pakar sakit puan anda, perkara utama adalah jangan panik. Semuanya boleh diperbaiki!

Apakah sindrom ovari polikistik

Jadi, pertama, sedikit teori. Fungsi pembiakan wanita direalisasikan dengan penyertaan organ berikut: rahim, disambungkan kepadanya oleh tiub fallopio dua ovari dan faraj. Semasa setiap kitaran (secara relatifnya, bulanan), satu (kadang-kadang, tetapi lebih jarang beberapa) telur matang dikeluarkan dari ovari. Jika telur disenyawakan oleh sperma, ia melekat dan mula berkembang, dengan kata lain, kehamilan berlaku. Jika tidak, telur yang tidak disenyawakan keluar, yang kita perhatikan sebagai

Adakah kamu tahu? Apabila seorang gadis dilahirkan, ovarinya pada mulanya sudah mengandungi semua telur yang "diperuntukkan" kepadanya secara semula jadi. Terdapat banyak daripada mereka, kira-kira 400 ribu. Tetapi mereka tidak matang secara serentak, tetapi secara berurutan, semasa usia pembiakan wanita, meninggalkan satu demi satu dari ovari ke rahim. Proses biasa inilah yang dipanggil ovulasi.

Malah, semasa kitaran, bukan satu, tetapi beberapa vesikel mula berkembang, yang merupakan bentuk embrio telur, yang dipanggil folikel. Sepanjang hayat, bilangan mereka boleh mencecah lima ratus. Tetapi biasanya hanya satu daripada mereka yang menyelesaikan proses ini. Sebelum meninggalkan ovari, telur matang sedemikian mencapai saiz kira-kira 2 cm dan kelihatan seperti sista kecil.

Walau bagaimanapun, sebagai tambahan kepada pembentukan telur, proses lain berlaku di ovari - hormon. Ia adalah perlu untuk menyediakan mukosa rahim untuk telur yang disenyawakan (embrio sel tunggal) untuk direndam di dalamnya. Untuk tujuan ini, badan wanita mensintesis hormon seks wanita, serta testosteron dan hormon seks lelaki yang lain. Sekiranya persenyawaan tidak berlaku, tahap hormon wanita berkurangan, dan membran mukus badan rahim yang disediakan dengan bantuan mereka dikeluarkan dari badan semasa haid.

Jadi, dalam kenyataan yang dipermudahkan, ia berlaku dalam keadaan normal pada wanita dalam usia reproduktif. Tetapi kadangkala anomali tertentu timbul. Khususnya, ia berlaku bahawa tiada satu pun daripada folikel yang mula aktif berkembang dalam masa yang ditetapkan tidak pernah matang menjadi telur penuh dan tidak keluar, maka ovulasi tidak berlaku. Pada masa yang sama, folikel "kurang berkembang" mula mengecut lagi, iaitu, kitaran perkembangan terbalik berlaku, apa yang dipanggil atresia folikel, yang pada peringkat patologi ini membentuk banyak sista.
Keadaan inilah yang dipanggil sindrom ovari polikistik, yang pertama kali diterangkan pada pertengahan 30-an abad yang lalu oleh saintis Amerika I. Stein dan M. Leventhal, dan oleh itu juga dikenali sebagai sindrom Stein-Leventhal. Para saintis menyatakan bahawa terhadap latar belakang ovari yang diperbesarkan, di mana sehingga sedozen sista ditemui dan ketiadaan ovulasi, wanita dengan patologi ini mengalami ketidakseimbangan hormon, yang dinyatakan dalam lebihan hormon seks lelaki.

Sindrom ovari polikistik berlaku pada setiap wanita ketiga hingga keenam daripada seratus dan berada di antara punca utama ketidaksuburan. Adalah jelas bahawa ketiadaan fenomena seperti ovulasi mengecualikan kemungkinan wanita hamil, persoalan lain adalah mengapa ini berlaku dan sama ada ia boleh dihapuskan.

Punca penyakit

Sebenarnya, memanggil sindrom ovari polikistik sebagai penyakit adalah tidak betul sepenuhnya (ia seperti memanggil cirit-birit sebagai penyakit). Kita bercakap tentang sindrom yang boleh disebabkan oleh pelbagai sebab.

Penting! Penyakit (atau penyakit)-ini adalah pelanggaran tertentu terhadap keadaan normal badan, gejala-manifestasi luaran penyakit tertentu, dan sindrom- ini adalah satu set gejala berdasarkan pakar yang membuat diagnosis (iaitu, mewujudkan penyakit) dan, dengan itu, menetapkan rawatan. Sebagai contoh, simptom selesema ialah demam, tetapi ini tidak bermakna jika anda demam, anda mengalami selesema.

Berbalik kepada topik, perlu diingatkan bahawa perubatan moden tidak mengetahui dengan pasti apa sebenarnya yang menyebabkan sindrom ovari polikistik. Pelbagai andaian telah dibuat mengenai perkara ini. Oleh itu, dipercayai bahawa patologi boleh berlaku dengan latar belakang:

1) disfungsi otak, khususnya jabatannya seperti kelenjar pituitari dan hipotalamus, akibatnya keseimbangan hormon terganggu: tahap hormon lutein meningkat tiga kali ganda (kadang-kadang terhadap latar belakang peningkatan pengeluaran hormon pertumbuhan) berhubung dengan perangsang folikel. hormon. Kedua-dua hormon ini bertanggungjawab untuk pembebasan telur, tetapi ketidakseimbangan sedemikian menghalang ovulasi; 2) kerosakan kelenjar adrenal, mengakibatkan peningkatan pengeluaran hormon seks lelaki dalam ovari;

3)penyakit ovari itu sendiri, ditunjukkan dalam ketidakteraturan haid, ketiadaan haid, peningkatan rembesan hormon wanita;

4) disfungsi pankreas, apabila badan tidak boleh menggunakan insulin yang dihasilkannya, dan lebihan hormon ini yang terhasil juga membawa kepada peningkatan kepekatan hormon luteinizing dalam kelenjar pituitari dan androgen (hormon seks lelaki) dalam ovari.
Satu cara atau yang lain, ketidakseimbangan hormon membawa kepada fakta bahawa folikel tumbuh dengan sangat aktif, tetapi tidak boleh berubah menjadi telur penuh. Dalam kes ini, kapsul ovari menjadi lebih padat, dan banyak folikel yang tidak matang mula membentuk pembentukan sista, membawa kepada ketidakteraturan haid, dan jika tidak dirawat, kepada ketidaksuburan.

Penting! Wanita dengan sindrom ovari polikistik sering mengalami obesiti dan diabetes mellitus jenis 2, ini dijelaskan oleh fakta bahawa patologi ini disebabkan oleh sebab yang sama- peningkatan tahap insulin dan ketahanan badan terhadap hormon ini. Sebaliknya, obesiti itu sendiri menyumbang kepada kedua-dua perkembangan diabetes jenis ini dan sindrom ovari polikistik.

Gangguan hormon pula boleh disebabkan oleh pelbagai sebab. Kadang-kadang masalah ini bersifat keturunan, kadang-kadang ia timbul akibat jangkitan atau kejutan emosi yang dialami, dan kadang-kadang patologi juga boleh disebabkan oleh perubahan mendadak dalam keadaan hidup (khususnya, berpindah ke zon iklim yang berbeza). Kehidupan seks yang tidak teratur adalah satu lagi punca penyakit polikistik.

simptom

Gejala utama sindrom ovari polikistik menjadi jelas dari nama patologi dan apa yang sudah kita ketahui tentang puncanya. Oleh itu, disebabkan oleh pembentukan banyak sista dalam ovari, saiznya meningkat.

Adakah kamu tahu? Adalah menarik bahawa walaupun nama sindrom, yang nampaknya tidak membenarkan tafsiran yang berbeza (penyakit polikistik secara harfiah bermaksud sekurang-kurangnya beberapa sista), ia tidak semestinya dicirikan oleh kehadiran sista dalam ovari: pada peringkat awal patologi di sana mungkin tidak ada sama sekali.

Keadaan ini juga menunjukkan dirinya dalam pelbagai gangguan haid - dari ketiadaan lengkap haid, yang disebabkan oleh anovulasi dan kesan abnormal hormon seks wanita pada membran mukus, kepada, sebaliknya, pendarahan rahim kitaran. Tetapi biasanya sindrom itu masih menunjukkan dirinya dalam haid yang jarang dan sedikit, apabila kitaran berlangsung lebih dari sebulan, kadang-kadang terdapat hanya enam atau lebih sedikit dalam setahun.
Akibatnya, gejala ovari polikistik adalah ketidaksuburan, iaitu, tidak berlakunya kehamilan dengan aktiviti seksual yang kerap.

Tetapi terdapat juga tanda-tanda yang tidak berkaitan secara langsung dengan organ pembiakan wanita yang boleh dianggap sebagai gejala luaran patologi ini. Khususnya, seperti yang telah disebutkan, penyakit polikistik sering berlaku terhadap latar belakang penambahan berat badan, yang dikaitkan dengan kegagalan badan untuk menerima insulin dan gangguan pengawalan diri tahap glukosa. Di samping itu, peningkatan rembesan hormon seks lelaki yang mengiringi sindrom menampakkan dirinya secara luaran dalam bentuk pertumbuhan rambut yang berlebihan, selalunya tidak sama sekali di tempat-tempat yang diinginkan oleh wanita (contohnya, di atas bibir atas, di perut, dll.), manakala bagaimana rambut di kepala anda, sebaliknya, boleh mula gugur. Berminyak, kelemumur, sibororrhea - juga akibat peningkatan rembesan androgen (hormon seks lelaki). Di samping itu, ketidakseimbangan hormon boleh nyata dalam penampilan jerawat, serta peningkatan pigmentasi kulit, termasuk bintik hitam.
Antara simptom lain penyakit polikistik, seseorang juga boleh menyerlahkan pembentukan lipatan atau (kawasan bermasalah adalah pinggul, punggung). Patologi mungkin disertai dengan terjaga yang kerap pada waktu malam, yang disebabkan oleh berhenti secara tidak sengaja dalam pernafasan semasa.

Keadaan emosi yang tidak menyenangkan, yang biasanya dipanggil PMS (sindrom prahaid) pada wanita dengan gangguan sedemikian boleh bertahan hampir sentiasa: pesakit berasa tidak selesa, perubahan mood, kemurungan dan kerengsaan, atau, sebaliknya, kelesuan, mengantuk, tidak peduli, juga sebagai bengkak dan sakit dan lain-lain sensasi yang tidak menyenangkan ciri PMS.

Peperiksaan dan ujian

Walau bagaimanapun, gabungan semua gejala yang disenaraikan di atas (kerengsaan, obesiti, sakit perut, peningkatan pertumbuhan rambut dan kegagalan untuk hamil) tidak memberi alasan untuk bercakap tentang kehadiran sindrom Stein-Leventhal. Diagnosis akhir hanya boleh dibuat berdasarkan diagnosis yang serius, yang merangkumi peringkat berikut:

1) pemeriksaan umum pesakit untuk mengenal pasti gejala patologi yang mempunyai manifestasi luaran atau boleh ditubuhkan dari kata-kata wanita itu sendiri;

2) peningkatan saiz dan pemadatan ovari membolehkan pemeriksaan ginekologi di atas kerusi, serta organ pelvis (yang juga membolehkan seseorang merekodkan peningkatan aliran darah di dalam saluran ovari);
3) ujian darah yang serius, termasuk:

Gaya hidup yang tidak aktif, banyak gula-gula dan berat badan tambahan yang diperoleh sebagai hasilnya - inilah yang mendekatkan kita bukan sahaja kepada diabetes, tetapi juga kepada gangguan hormon lain, termasuk sindrom ovari polikistik dan ketidaksuburan.

Lebih mudah untuk mencegah keadaan ini daripada melawannya kemudian, tetapi dalam apa jua keadaan, jika seorang wanita gemuk akibat penyakit polikistik, adalah perlu:

• makan makanan yang rendah kalori, memberi keutamaan kepada sayur-sayuran, buah-buahan, dan daging tanpa lemak dan mengelakkan gula-gula dan makanan berkanji dalam setiap cara yang mungkin;
• hadkan penggunaan makanan salai, pedas, jeruk, masin dan pedas;
• berhenti minum alkohol;
• bergerak lebih, lebih baik di udara segar.

Yang menghairankan, kadang-kadang normalisasi berat badan, dicapai sebagai hasil pemakanan dan pemakanan yang betul, memulihkan tahap insulin dalam darah, menghapuskan masalah rintangan tisu kepadanya, dan ovulasi dipulihkan tanpa langkah tambahan, khususnya tanpa mengambil ubat hormon. Walau bagaimanapun, anda tidak boleh mengubat sendiri dalam situasi sedemikian; adalah lebih baik untuk berunding dengan pakar pemakanan.

Kembali kepada rawatan ubat ketidaksuburan akibat sindrom ovari polikistik, beberapa kumpulan ubat boleh dibezakan. Sebagai contoh, Klostilbegit secara langsung menjejaskan ovari, merangsang kematangan telur penuh. Clomiphene sitrat juga merupakan ubat yang merangsang ovari. , ditetapkan untuk patologi ini bersama-sama dengan dan Crinon, pada asasnya adalah progesteron sintetik. Ubat ini biasanya ditetapkan untuk membantu memastikan keteraturan dalam kitaran haid anda. Jika anda mengambilnya dari hari ke-16 hingga ke-25 selepas permulaan haid, anda boleh mensimulasikan fasa kedua kitaran (seperti yang telah kami katakan, fasa pertama dalam sindrom Stein-Leventhal berjalan seperti biasa, masalah timbul tepat pada separuh kedua), mengakibatkan penolakan membran mukus badan rahim.

Walau bagaimanapun, adalah penting untuk memahami bahawa ubat jenis ini tidak merangsang ovulasi dan tidak merawat ketidaksuburan, jadi penggunaannya untuk sindrom ovari polikistik hanya mungkin apabila kita tidak bercakap tentang cuba hamil. Walau bagaimanapun, jika kehamilan telah berlaku, yang tiruan membolehkan anda menyimpannya, yang juga sangat penting, kerana polikistik bukan sahaja menghalang kehamilan, tetapi juga mewujudkan ancaman tambahan keguguran.

Akhir sekali, jika diet yang betul dan ubat hormon tidak menyelesaikan masalah, rawatan pembedahan mungkin ditetapkan bertujuan untuk reseksi ovari (boleh dijalankan sama ada secara klasik atau menggunakan laparoskopi). Harus dikatakan bahawa pada masa lalu, patologi ini terutamanya dirawat melalui pembedahan, sementara sekarang, dengan perkembangan farmaseutikal, keadaan telah berubah memihak kepada penyelesaian konservatif.

Walau bagaimanapun, selepas pembedahan, masalah ketidaksuburan yang disebabkan oleh penyakit polikistik diselesaikan dalam kebanyakan kes, dan bilangan kehamilan pramatang juga berkurangan (sehingga enam kes daripada seratus). Jika seorang wanita tidak dapat hamil enam bulan selepas pembedahan, mungkin terdapat masalah lain yang perlu dicari selain penyakit polikistik.

Baru-baru ini, doktor telah mula menggunakan kaedah yang lebih moden untuk merawat sindrom polikistik, yang bertujuan untuk memerangi punca patologi, dan bukan manifestasi luarannya.

Sebagai contoh, refleksologi komputer- pendekatan baru untuk rawatan pelbagai gangguan, dengan bantuan penyegerakan sistem pengawalseliaan utama badan dipastikan, proses pengeluaran hormon seks dipulihkan dalam nisbah yang betul (tahap beberapa menurun, yang lain, sebaliknya, meningkat), yang membolehkan anda menyingkirkan masalah tanpa dan, terutamanya, tanpa operasi.
Sudah tentu, masa depan terletak pada kaedah yang akan membantu mewujudkan keseimbangan hormon dalam badan secara semula jadi, dan tidak membekalkannya secara buatan dengan hormon yang hilang, tetapi setakat ini kemungkinan sedemikian belum menemui aplikasi yang luas dan tidak selalu tersedia.

Adakah mungkin untuk hamil

Jadi, sindrom ovari polikistik bukanlah keputusan akhir. Adalah mungkin untuk hamil dengan patologi seperti itu, dan kadang-kadang, dengan bentuk gangguan yang ringan, kehamilan berlaku walaupun tanpa rawatan (walaupun, seperti yang dikatakan, risiko tidak membawa anak ke tempoh cukup tinggi) . Tetapi jika anda berunding dengan doktor tepat pada masanya dan mengikuti semua cadangannya, kemungkinan menjadi ibu yang bahagia untuk bayi yang sihat adalah sangat tinggi!

Jika impian bayi adalah makna hidup anda, tetapi bulan demi bulan kehamilan yang ditunggu-tunggu tidak berlaku, - jangan putus asa, tetapi semakin cepat anda berjumpa doktor dan menentukan punca masalah, semakin tinggi kemungkinannya. Di samping itu, anda juga mesti menghubungi pakar sakit puan sekiranya berlaku sebarang gangguan dalam kitaran haid, terutamanya yang timbul selepas jangkitan, tekanan atau kejadian lain yang menjejaskan gaya hidup biasa anda: sindrom ovari polikistik yang disebabkan oleh ketidakseimbangan hormon adalah lebih baik dirawat pada peringkat awal. , sebelum banyak sista mula terbentuk, dan perkembangan patologi tidak membawa kepada masalah yang serius, di antaranya ketidaksuburan bukanlah yang paling teruk. Berhati-hati dengan kesihatan anda dan semuanya akan baik-baik saja!