Perbandingan pandangan tentang psikoanalisis kanak-kanak A. Freud dan M. Klein. Anna Freud dan terapi bermain

100 r bonus pesanan pertama

Pilih jenis kerja Kerja tamat pengajian Kertas penggal Abstrak Tesis sarjana Laporan amalan Artikel Laporan Semakan Kerja ujian Monograf Penyelesaian masalah Rancangan perniagaan Jawapan kepada soalan Kerja kreatif Melukis Esei Gubahan Terjemahan Pembentangan Menaip Lain-lain Meningkatkan keunikan teks Tesis calon Kerja makmal Bantuan dalam talian

Minta harga

Perbezaan

1. A. Freud menafikan kewujudan pemindahan balas dalam psikoterapi kanak-kanak, M. Klein menganggapnya penting (terutama untuk kanak-kanak yang belum bercakap)

2. A. Freud percaya bahawa permainan kanak-kanak tidak dapat ditafsirkan, kerana ia menghasilkan semula realiti, dan M. Klein menafsirkan permainan itu, kerana dia percaya bahawa manifestasi simbolik juga berlaku dalam permainan.

3. A. Freud percaya bahawa adalah perlu untuk mengumpul anamnesis daripada ibu bapa, adalah perlu untuk mengekalkan hubungan positif dengan mereka, dan dengan mempengaruhi ibu bapa, keadaan kanak-kanak itu boleh diubah; M. Klein percaya bahawa psikoanalisis harus menyesuaikan kanak-kanak dengan hubungan sedia ada dalam keluarga, dan interaksi dengan ibu bapa, termasuk pengumpulan anamnesis, adalah sia-sia dan bahkan berbahaya.

4. A. Freud sangat berhati-hati tentang tafsiran secara umum dan tafsiran seksual khususnya, percaya bahawa tafsiran sedemikian boleh merosakkan hubungan antara kanak-kanak dan ibu bapa; M. Klein tidak sabar-sabar untuk memberikan tafsiran kepada tingkah laku dan permainan kanak-kanak itu, dan walaupun dia juga menganggap kemusnahan hubungan antara kanak-kanak dan ibu bapa sebagai tidak boleh diterima, dia menganggap perlu untuk menyelesaikan konflik yang nyata.

5. A. Freud bekerja dengan kanak-kanak dengan fungsi pertuturan yang terbentuk (umur prasekolah senior); M. Klein bekerja dengan kanak-kanak dari 2.5-3 tahun.

6. Bagi A. Freud, matlamat terapi adalah pengukuhan "I" dan pembangunan super-ego; bagi M. Klein, matlamat terapi adalah untuk melemahkan super-ego, kerana dalam keterukan dan keterukannya dia melihat punca konflik dalaman, dan kelemahan super-ego akan membawa kepada penyelarasan kanak-kanak itu. personaliti.

7. Menurut A. Freud, psikoanalisis juga mempunyai aspek pedagogi, apabila penganalisis mengambil tempat super-ego yang lemah; bagi M. Klein, super-ego kanak-kanak terlalu kuat berhubung dengan ego kanak-kanak yang lemah, dan oleh itu pengukuhannya disebabkan oleh peranan pedagogi penganalisis tidak perlu.

1 .. 28 > .. >> Seterusnya
A. Freud percaya bahawa dalam psikoanalisis kanak-kanak, pertama sekali, adalah mungkin dan perlu untuk menggunakan kaedah analisis yang biasa dengan orang dewasa mengenai bahan pertuturan: hipnosis, pergaulan bebas, tafsiran mimpi, simbol, parapraks (tergelincir lidah, lupa), analisis rintangan dan pemindahan. Kedua, beliau juga menunjukkan keunikan teknik menganalisis kanak-kanak. Kesukaran menerapkan kaedah pergaulan bebas, terutamanya dalam kalangan kanak-kanak kecil, sebahagiannya boleh diatasi dengan menganalisis mimpi, lamunan, lamunan, permainan dan lukisan, yang akan mendedahkan kecenderungan orang tidak sedarkan diri dalam bentuk yang terbuka dan boleh diakses. A. Freud mencadangkan kaedah teknikal baru yang membantu dalam kajian kendiri.Salah satu daripadanya ialah analisis transformasi yang dilalui oleh kesan kanak-kanak. Pada pendapatnya, percanggahan antara yang diharapkan (mengikut pengalaman masa lalu) dan yang ditunjukkan (bukannya kecewa - suasana ceria, bukannya cemburu - kelembutan yang berlebihan) reaksi emosi kanak-kanak menunjukkan bahawa mekanisme perlindungan berfungsi, dan dengan itu menjadi mungkin. untuk meresap ke dalam diri anak. Bahan yang kaya mengenai pembentukan mekanisme pertahanan pada fasa tertentu perkembangan kanak-kanak disediakan oleh analisis fobia haiwan, ciri-ciri sekolah dan tingkah laku intra-keluarga kanak-kanak. Jadi, A. Freud sangat mementingkan permainan kanak-kanak, percaya bahawa,
1 Lihat: Psikoanalisis seksualiti kanak-kanak (3. Freud, K. Abraham. K. G. Jung,
E. Jones, S. Ferenczi) / Ed. B.J.I. Lukov. SPb., 1997.
2 Lihat: Freud A. Psikologi I dan mekanisme pertahanan. M., 1993.
Bab V. Perkembangan mental sebagai pembangunan sahsiah.
65
terbawa-bawa oleh permainan, kanak-kanak itu juga akan berminat dengan tafsiran yang ditawarkan oleh penganalisis kepadanya mengenai mekanisme perlindungan dan emosi tidak sedarkan diri yang bersembunyi di belakangnya.
Seorang psikoanalisis, menurut A. Freud, untuk kejayaan dalam terapi kanak-kanak semestinya mempunyai kuasa ke atas kanak-kanak itu, kerana Super-Ego kanak-kanak itu agak lemah dan tidak dapat mengatasi desakan yang dikeluarkan akibat psikoterapi tanpa bantuan luar. Yang paling penting ialah sifat komunikasi kanak-kanak dengan orang dewasa: "Apa sahaja yang kita mula lakukan dengan kanak-kanak itu, sama ada kita mengajarnya aritmetik atau geografi, sama ada kita mendidiknya atau menundukkannya kepada analisis, pertama sekali kita mesti mewujudkan emosi tertentu. hubungan antara kita dan anak. Semakin sukar kerja yang menanti kita, semakin kukuh hubungan ini,” tegas A. Freud1. Apabila menganjurkan penyelidikan dan kerja pemulihan dengan kanak-kanak yang sukar (agresif, cemas), usaha utama harus ditujukan kepada pembentukan lampiran, perkembangan libido, dan bukan untuk mengatasi tindak balas negatif secara langsung. Pengaruh orang dewasa, yang memberi kanak-kanak itu, di satu pihak, harapan cinta, dan sebaliknya, membuatnya takut akan hukuman, membolehkannya mengembangkan keupayaannya sendiri untuk mengawal kehidupan naluri dalaman dalam beberapa tahun. Pada masa yang sama, sebahagian daripada pencapaian adalah milik kuasa I kanak-kanak, dan selebihnya - untuk tekanan. kuasa luar; korelasi pengaruh tidak dapat ditentukan.
Dalam psikoanalisis kanak-kanak, A. Freud menekankan, dunia luar mempunyai pengaruh yang lebih kuat terhadap mekanisme neurosis berbanding orang dewasa. Psikoanalisis kanak-kanak semestinya perlu berusaha untuk mengubah persekitaran. Dunia luar, pengaruh pendidikannya, adalah sekutu yang kuat bagi diri kanak-kanak yang lemah dalam perjuangan menentang kecenderungan naluri.
Psikoanalisis Inggeris M. Klein (1882-1960) mengembangkan pendekatannya sendiri terhadap organisasi psikoanalisis dalam umur muda 2. Perhatian utama diberikan kepada aktiviti permainan spontan kanak-kanak. M. Klein, tidak seperti A. Freud, menegaskan kemungkinan akses langsung ke kandungan tidak sedarkan diri kanak-kanak itu. Dia percaya bahawa tindakan adalah lebih ciri kanak-kanak daripada bercakap, dan bermain bebas adalah setara dengan aliran pergaulan orang dewasa; peringkat permainan adalah analog daripada pengeluaran bersekutu orang dewasa.
1 Freud A. Pengenalan kepada psikoanalisis kanak-kanak. M., 1991. S. 36.
2 Lihat: Perkembangan dalam psikoanalisis / M. Klein, S. Isaac, J. Rivery, P. Heimann. M., 2001.
66
Bahagian tiga. Konsep asas perkembangan mental.
Psikoanalisis dengan kanak-kanak, menurut Klein, dibina terutamanya pada permainan kanak-kanak secara spontan, yang dibantu untuk menampakkan dirinya oleh keadaan yang dicipta khas1. Ahli terapi memberi kanak-kanak itu banyak mainan kecil, "seluruh dunia dalam miniatur" dan memberinya peluang untuk bertindak secara bebas selama satu jam.
Yang paling sesuai untuk peralatan permainan psikoanalisis adalah mainan bukan mekanikal yang ringkas: figura kayu lelaki dan perempuan yang berbeza saiz, haiwan, rumah, pagar, pokok, pelbagai kenderaan, kiub, bola dan set bola, plastisin, kertas, gunting, bukan -pisau tajam, pensel, krayon, cat, gam dan tali. Pelbagai, kuantiti, saiz kecil mainan membolehkan kanak-kanak meluahkan fantasinya secara meluas dan menggunakan pengalaman situasi konflik. Kesederhanaan mainan dan figura manusia menjadikannya mudah untuk digabungkan ke dalam jalan cerita, fiksyen atau diilhamkan oleh pengalaman sebenar kanak-kanak itu.

Pandangan umum tentang masalah

Proses peralihan daripada semua jenis penyelewengan yang berada dalam julat normal kepada patologi sebenar berlaku dengan lancar dan lebih bergantung kepada perubahan dalam nisbah kuantitatif daripada perbezaan kualitatif. Selaras dengan idea psikoanalisis kita, keseimbangan mental seseorang adalah berdasarkan, di satu pihak, pada hubungan keadaan dalamannya, dan di sisi lain, pada hubungan keperibadiannya secara keseluruhan dengan dunia luar, bahawa ialah, pada sambungan yang tertakluk kepada turun naik yang berterusan. Tenaga naluri meningkat atau berkurangan secara spontan bergantung pada fasa perkembangan yang dilalui oleh individu. Jadi, sebagai contoh, dalam tempoh terpendam, ia melemahkan, dalam akil baligh - peningkatan, dalam menopaus juga peningkatan. Jika contoh "I" dan "Super-I" berada di bawah tekanan, kuasa "I" dan pengaruh "Super-I" berkurangan, sama seperti yang berlaku dalam keadaan keletihan, semasa sakit fizikal dan pada usia tua. Jika, disebabkan kehilangan objek atau kekurangan lain, kemungkinan keinginan memuaskan dikurangkan, pengedarannya meningkat. Dalam hal ini, 3. Freud berhujah bahawa "kita tidak dapat menarik garis tajam antara kanak-kanak dan orang dewasa "neurotik" dan "normal", "penyakit" adalah konsep ringkasan praktikal semata-mata, dan adalah perlu bahawa kecenderungan dan pengalaman berkumpul dan mencapai penjumlahan sedemikian yang akan mencukupi untuk mengatasi ambang tertentu. Oleh itu, sepanjang masa, ramai individu berpindah dari kelas sihat ke kelas pesakit neurotik, walaupun bilangan yang lebih kecil daripada mereka membuat cara ini dalam arah yang bertentangan ... "(1909).

Oleh kerana peruntukan ini sah untuk seseorang dari sebarang umur, "untuk kanak-kanak dan juga untuk orang dewasa", maka sempadan antara sihat dan sakit, normal dan tidak normal dalam kes pertama tidak lebih mudah dan tidak lebih sukar untuk dilukis daripada yang kedua. . Gambaran intipati sifat kebudak-budakan yang diterangkan di atas menunjukkan bahawa keseimbangan kekuatan antara id dan ego berada dalam turun naik yang berterusan, bahawa penyesuaian dan perlindungan, pengaruh yang menguntungkan dan menyakitkan menembusi satu sama lain, yang masing-masing maju dari satu peringkat perkembangan ke peringkat yang lain. membawa bersamanya bahaya berhenti, kelewatan, penetapan dan regresi, bahawa naluri dan "I" berkembang pada kadar yang berbeza dan oleh itu boleh menyebabkan gangguan ke dalam pergerakan di sepanjang garis perkembangan yang berasingan, bahawa regresi sementara boleh berubah menjadi keadaan jangka panjang , akhirnya, adalah sukar untuk menganggarkan bilangan faktor yang mempengaruhi negatif, yang menjejaskan atau mengganggu keseimbangan mental.

Sistem klasifikasi yang ada pada masa ini boleh berbuat sedikit untuk membantu pakar diagnostik, yang bertanggungjawab untuk memahami fenomena ini, dan oleh itu dia berada dalam kedudukan yang sangat sukar.

Pada masa ini, analisis kanak-kanak bergerak dalam pelbagai arah. Setelah mencipta preskripsinya sendiri, walaupun terdapat banyak kesukaran dan halangan, teknik analisis kanak-kanak membebaskan dirinya sebahagian besar daripada peraturan asas analisis dewasa. Penemuan teori telah dibuat yang merupakan sumbangan baru kepada pengetahuan analitik kerana ia melampaui pengesahan bahan yang dibina semula daripada orang dewasa. Hanya apabila ia datang kepada klasifikasi fenomena, penganalisis kanak-kanak terus menggunakan diagnosis yang diterima dalam analisis dewasa, psikiatri dan kriminologi, dengan itu mengambil kedudukan konservatif dan menerima pakai bentuk yang telah lama wujud untuk kerjanya, yang jelas tidak mencukupi untuk membuat diagnosis yang betul, prognosis dan pilihan kaedah rawatan, kerana mereka kurang sesuai dengan keadaan psikopatologi zaman kanak-kanak moden.

Perbezaan antara cara berfikir deskriptif dan metapsikologi

Cara berfikir deskriptif dalam mengklasifikasikan kedua-dua gangguan kanak-kanak dan dewasa adalah bertentangan dengan cara berfikir metapsikologi, kerana yang pertama adalah berdasarkan persamaan dan perbezaan dalam gejala yang muncul, dan yang terakhir pada perbandingan sebab-sebab tersembunyi di belakangnya. Hanya pada pandangan pertama, klasifikasi keadaan penyakit dalam huraian nampaknya memuaskan. Sebenarnya, dalam kes ini, ia sama sekali bukan tentang mendalami idea dan bukan tentang mencari perbezaan ketara antara keadaan individu, yang sangat diperlukan untuk kita. Oleh itu, seorang penganalisis yang berpuas hati dengan pemikiran diagnostik seperti ini pasti akan mengelirukan pandangan terapeutik dan klinikalnya sendiri, dibina berdasarkan prinsip lain, dan akan disesatkan.

Kami akan membuktikan ini dengan contoh: kemarahan, keghairahan untuk melancong, ketakutan akan perpisahan, dsb. adalah istilah diagnostik yang menggabungkan di bawah satu nama keadaan penyakit yang paling pelbagai (gambar klinikal), yang serupa atau serupa dalam tingkah laku mereka. dan simptom, tetapi memerlukan kesan terapeutik yang sama sekali berbeza, kerana ia tergolong dalam kategori analitik yang berbeza dalam struktur metapsikologinya.

Jadi fenomena yang dipanggil fit of rage pada kanak-kanak mempunyai tiga makna yang sama sekali berbeza. Sebagai contoh, untuk yang paling muda, mereka biasanya bermaksud tidak lebih daripada proses afektif motor, sesuai untuk zaman ini, untuk menarik balik rangsangan naluri, yang belum ada jalan keluar lain. Gejala ini hilang dengan sendirinya tanpa rawatan, sebaik sahaja "I" kanak-kanak itu telah matang supaya kemungkinan penggantian lain membuka untuk proses naluri (terutama dalam pertuturan). Tetapi gejala yang sama juga boleh bermakna bahawa manifestasi kebencian dan pencerobohan terhadap dunia objektif tidak dapat menampakkan diri secara keseluruhan dan oleh itu diarahkan kembali ke badan kanak-kanak itu sendiri dan objek yang tersedia untuknya (mencederakan diri sendiri, menghantukkan kepalanya ke dinding, memecahkan perabot, dsb.). . P.). Dalam kes ini, kesan yang dipindahkan mesti sedar, hubungan dengan matlamat penyebabnya mesti dibentuk semula. Tafsiran ketiga bagi simptom ini ialah kemarahan yang dikatakan sebenarnya adalah ketakutan. Jika sesuatu menghalang kanak-kanak fobia daripada melakukan tindakan perlindungan atau pengelakan mereka (penindasan agoraphobia apabila fobia kehadiran sekolah muncul), mereka bertindak balas terhadap perkara ini dengan cetusan ketakutan yang ganas, yang mungkin tidak dapat dibezakan oleh pemerhati yang tidak mahir daripada kemarahan dan kemarahan biasa. , menganggapnya sebagai manifestasi pencerobohan. Walau bagaimanapun, tidak seperti yang terakhir, keadaan sedemikian boleh dihapuskan hanya dengan dua jenis langkah - dengan memulihkan perlindungan fobia, iaitu, dengan mengelakkan keadaan yang menyebabkan ketakutan, atau dengan menentukan secara analitik punca ketakutan, mentafsir dan menyelesaikannya.

Kira-kira sama boleh dikatakan mengenai apa yang dipanggil pengembaraan kanak-kanak (gelandangan, melarikan diri dari rumah, "ponteng sekolah", dll.). Kami mendapati simptom yang sama dalam keadaan yang berbeza dan dalam tafsiran yang berbeza. Sesetengah kanak-kanak melarikan diri dari rumah jika mereka didera dalam keluarga atau keterikatan libidinal mereka kepada keluarga adalah luar biasa lemah; ada yang rindu pelajaran sekolah(bersiar-siar di jalan sebaliknya) jika mereka takut kepada guru atau rakan sekelas, tidak belajar dengan baik atau mahu mengelakkan kecaman dan hukuman. Dalam kedua-dua kes ini, punca gejala adalah luaran dan boleh dihapuskan dengan perubahan dalam keadaan luaran kehidupan. Pada kanak-kanak lain punca gejala yang sama terletak pada kehidupan dalaman. Mereka jatuh di bawah pengaruh dorongan tidak sedarkan diri dan biasanya cuba mencari objek cinta pada masa lalu. Dari sudut huraian, memang benar mereka "lari", tetapi secara metapsikologi pengembaraan mereka adalah bermatlamat, walaupun matlamat yang ditetapkan oleh "Ia" di hadapan mereka tidak lebih daripada penjelmaan keinginan. Dalam kes sedemikian, terapi memerlukan perubahan dalaman melalui tafsiran analitikal dan terjemahan keinginan tidak sedarkan diri kepada yang sedar, dan sebarang campur tangan luaran tidak akan berjaya.

Walaupun bantahan yang sama boleh dibangkitkan terhadap diagnosis kebimbangan perpisahan yang sangat biasa, terdapat sedikit yang boleh dibantah dengan penggunaan semasanya di banyak klinik kanak-kanak, di mana pelbagai jenis keadaan juga ditunjukkan tanpa sebarang tempahan. Walaupun, dari sudut metapsikologi, tidak ada persamaan antara ketakutan perpisahan dalam kalangan kanak-kanak kecil dan ketakutan sekolah terhadap kanak-kanak terpendam atau nostalgia kanak-kanak yang terputus daripada keluarga mereka dan tinggal di sekolah berasrama penuh. Dalam kes pertama, kita bercakap tentang pelanggaran keperluan yang wajar secara biologi (perpaduan dengan ibu), yang mana kanak-kanak itu bertindak balas dengan ketakutan dan keputusasaan; dalam kes ini, tiada apa yang boleh membantu lebih baik daripada bersatu semula dengan ibu, atau sekurang-kurangnya memperkenalkan persona pengganti. Dalam kes kedua, punca ketakutan terletak pada ketidakseimbangan emosi kanak-kanak. Di hadapan ibu bapa, kasih sayang dan kebencian mengimbangi satu sama lain, dalam ketiadaan mereka, ketakutan semakin kuat bahawa kuasa bermusuhan keinginan kematian ibu bapa benar-benar boleh membahayakan mereka, dan anak itu berusaha menyelamatkan mereka dari dirinya sendiri, berpaut pada ibu bapa. Dalam kes ini, gejala mungkin surut hanya sebelum pemahaman analitik tentang konflik emosi, dan pertemuan semula dengan ibu bapa atau bersekedudukan tanpa halangan dengan mereka hanya akan menjadi jaminan dangkal.

Untuk pemikiran analitikal dan tindakan terapeutik, penerangan tentang simptomologi yang menunjukkan dirinya dalam kes ini dan yang serupa jelas tidak mencukupi.

Perbezaan dalam istilah diagnostik antara kanak-kanak dan orang dewasa

Di satu pihak, sebutan diagnostik yang kami gunakan berkaitan dengan pelbagai gangguan mental dalam kehidupan dewasa tidak ada kaitan dengan pelbagai jenis dan jenis gangguan perkembangan, dan sebaliknya, ia tidak berkaitan dengan perbezaan antara gejala yang ditentukan secara genetik dan yang disebabkan oleh konflik. Walau bagaimanapun, dalam bidang psikopatologi kanak-kanak, perbezaan segera tersebut memainkan peranan yang paling penting. Oleh itu, tanpa mengira peringkat pembangunan di mana ia muncul, adalah mustahil untuk menganggap sebagai fenomena yang normal atau tidak normal seperti berbohong atau menipu, pencerobohan atau keinginan untuk kemusnahan, aktiviti sesat, dll.

Bohong

Persoalannya mungkin bagaimana untuk menentukan saat selepas itu boleh dikatakan dengan pasti bahawa kanak-kanak itu "berbohong", iaitu, pemalsuan kebenaran mengambil watak gejala dalam dirinya dan bercanggah dengan apa yang diharapkan oleh orang lain. daripada kanak-kanak itu. Sudah tentu, keperluan untuk kebenaran, seperti yang kita fahami, muncul hanya selepas dia melalui beberapa peringkat awal perkembangan dan tidak ada pada seorang kanak-kanak sejak kelahirannya. Tidak ada yang luar biasa tentangnya Anak kecil lebih suka apa yang menyebabkan sensasi yang menyenangkan, mengabaikan semua yang tidak menyenangkan dan enggan melihat perengsa yang dikenakan ke atasnya, menyebabkan rasa tidak selesa dan ketakutan. Jadi, dalam kes ini, dia berkelakuan dengan cara yang sama seperti kanak-kanak yang lebih tua atau orang dewasa apabila menipu. Tetapi adalah perlu bagi penganalisis kanak-kanak (atau pakar diagnostik) untuk memahami perbezaan antara sikap primitif terhadap kebenaran pada usia awal, kerana penguasaan prinsip keseronokan dan proses utama ke atas kanak-kanak itu, dan gejala pembohongan yang kemudian. Penganalisis wajar menggunakan istilah "palsu" hanya apabila prinsip realiti dan pemikiran rasional telah mencapai kematangan tertentu, dan kanak-kanak itu, walaupun ini, terus memalsukan kebenaran.

Dalam sesetengah kanak-kanak, proses pematangan fungsi "I" ini ditangguhkan, dan oleh itu, walaupun pada usia yang lebih tua, mereka terus berbohong. "Saya" lain berkembang mengikut umur mereka, tetapi disebabkan beberapa kegagalan dan kekecewaan, mereka berundur ke peringkat pembangunan primitif sebelumnya. Ini merujuk kepada pembohong-pemimpi yang cuba melindungi diri mereka daripada masalah sebenar dengan bantuan kaedah kanak-kanak untuk memenuhi keinginan. Di hujung garis yang bertentangan ialah kanak-kanak yang fungsi diri mereka adalah normal, tetapi mempunyai sebab selain genetik untuk mengelakkan kebenaran. Dalam kes ini, motif boleh menjadi ketakutan terhadap orang dewasa, kecaman dan hukuman, serta ketamakan, megalomania, dll. Agak jelas bahawa masuk akal untuk mengehadkan penggunaan istilah "bohong" kepada contoh terakhir " pembohongan tidak bersosial".

Dalam amalan analitik kanak-kanak, fenomena ini paling kerap ditemui bukan dalam bentuk tulen, tetapi dalam bentuk campuran, yang terdiri daripada penolakan, pembohongan-fantasi dan pembohongan disosial. Oleh itu, pakar diagnostik mempunyai peluang untuk membezakan antara unsur-unsur konstituen individu dan menentukan sumbangan kepada pembentukan gejala, sepadan dengan kedua-dua proses kematangan dan perkembangan, dan kepada pengalaman.

Kecurian

Seperti berbohong, peringkat perkembangan genetik tertentu mesti dilalui sebelum istilah tertentu boleh memperoleh makna diagnostik.

Keinginan kanak-kanak untuk menyesuaikan untuk diri mereka sendiri segala-galanya yang ditujukan kepada keinginan mereka biasanya dikaitkan dengan "keserakahan lisan" dalam tempoh ini. Tetapi apabila diteliti lebih dekat, tingkah laku ini boleh dijelaskan dalam dua cara: ia juga sepadan dengan prinsip keseronokan, akibatnya kanak-kanak itu, tanpa berfikir, memperuntukkan segala-galanya yang memberi keseronokan, dan secara automatik menyediakan dunia luar dengan segala-galanya. menimbulkan masalah. Ia juga sepadan dengan ketidakupayaan khusus umur untuk membezakan antara diri dan objek. Seperti yang kita ketahui, bayi atau kanak-kanak kecil memperlakukan tubuh ibunya seolah-olah tubuhnya sendiri, bermain dengan jari dan rambutnya dengan cara lain selain daripada autoerotica, atau menyediakannya dengan bahagian tubuhnya sendiri untuk bermain. Hakikat bahawa kanak-kanak kecil boleh secara bergilir-gilir membawa sudu ke mulut mereka dan ke mulut ibu mereka sering disalahtafsirkan sebagai kemurahan hati awal yang spontan, padahal ia adalah akibat daripada kekurangan sempadan "I" dan tidak ada yang lain. Kekeliruan antara Diri dan dunia objek inilah, yang membawa kepada kesediaan untuk memberi, yang menjadikan setiap bayi menjadi ribut untuk harta orang lain, walaupun dia tidak bersalah.

Pada mulanya, dalam pemahaman anak, tidak ada konsep "milik saya" dan "milik anda", yang di kemudian hari adalah asas kejujuran. Ia berkembang sangat perlahan dan berperingkat, dengan peningkatan beransur-ansur dalam kemerdekaan "I". Pertama sekali, kanak-kanak itu mula memiliki tubuhnya sendiri ("I" - badan), kemudian ibu bapa, kemudian - objek peralihan yang masih dipenuhi dengan campuran narsis dan libido objek. Seiring dengan rasa pemilikan dalam diri kanak-kanak, terdapat juga kecenderungan untuk melindungi hartanya dengan sekuat tenaga daripada sebarang pengaruh luar. Kanak-kanak memahami apa yang dimaksudkan untuk "kehilangan" mereka sendiri lebih awal daripada mereka memperoleh keupayaan untuk mengira dengan harta orang lain. Untuk dia menyedari perkara ini, adalah perlu untuk memahami bahawa orang di sekelilingnya melindungi harta mereka tidak kurang daripada dia menjaga hartanya. Dan pemahaman seperti itu boleh timbul hanya dengan syarat perluasan dan pendalaman hubungan dengan dunia luar.

Tetapi, sebaliknya, pembangunan konsep "milik saya" dan "milik anda" tidak mencukupi untuk mempunyai pengaruh yang menentukan ke atas tingkah laku kanak-kanak itu; ini ditentang oleh keinginan yang kuat untuk pengagihan harta. Dia tergoda untuk mencuri: ketamakan lisan, kecenderungan analog untuk memiliki, memegang, mengumpul dan mengumpul, memerlukan simbol phallic. Asas kejujuran diletakkan dengan bantuan pengaruh pendidikan dan keperluan berikut "Super-I", yang berada dalam penentangan yang berterusan dan sukar dari "I".

Sama ada kanak-kanak boleh didiagnosis secara diagnostik dan sosial dengan perkataan "pencuri", yang menunjukkan bahawa dia "menipu", bergantung pada akhirnya pada banyak syarat. Tindakan berasingan sedemikian boleh diprovokasi oleh kelewatan dalam "I" kanak-kanak dalam perjalanan untuk mencapai kemerdekaannya, hubungan objek yang tidak cukup terbentuk antara dunia luar dan "I", terlalu kekanak-kanakan "Super-I". Atas sebab-sebab tersebut, kanak-kanak yang belum berkembang dan terencat akal menipu. Jika pembangunan berjalan seperti biasa, maka tindakan sedemikian mungkin disebabkan oleh regresi sementara. Dalam kes sedemikian, penipuan adalah sementara dan hilang apabila perkembangan selanjutnya. Regresi yang berpanjangan dalam setiap hubungan ini membawa kepada penipuan sebagai pembentukan kompromi dalam bentuk gejala neurotik. Sekiranya kanak-kanak itu menipu kerana "Saya"nya tidak dapat menguasai keinginan biasa yang sesuai dengan umur untuk peruntukan, maka tindakan sedemikian menunjukkan penyesuaian yang tidak mencukupi kepada keperluan moral dunia luar dan merupakan gejala "dissosial".

Dalam amalan, seperti dalam kes pembohongan, pembentukan campuran etiologi adalah lebih biasa daripada bentuk tulen yang diterangkan di atas; kita biasanya berhadapan dengan kesan gabungan kelewatan perkembangan, regresi, dan kecacatan dalam gabungan ego dan superego. Hasil akhirnya adalah bahawa semua penipuan kembali kepada kesatuan sebab "saya" dan "anda," diri dan objek, seperti yang dibuktikan oleh fakta bahawa semua kanak-kanak dissocial pertama sekali mencuri daripada ibu mereka.

Kriteria untuk menilai keterukan penyakit

Tidak dinafikan sama ada gangguan mental yang berlaku pada zaman kanak-kanak perlu dipandang ringan atau serius. Dalam kehidupan dewasa, dalam kes sedemikian, kami meneruskan terutamanya dari tiga kriteria: 1) gambaran gejala; 2) kuasa penderitaan subjektif; 3) tahap pelanggaran fungsi penting. Tiada satu pun daripada sudut pandangan ini boleh diterima untuk kehidupan kanak-kanak atas sebab-sebab yang jelas.

1. Seperti yang kita sedia maklum, gejala-gejala dalam tahun-tahun pembangunan tidak bermakna perkara yang sama seperti kemudian, apabila kita "mengorientasikan diri kita dalam membuat diagnosis" oleh mereka (3. Freud, 1916-1917). Jauh dari selalu (seperti yang berlaku kemudian) kelewatan kanak-kanak, gejala dan ketakutan adalah hasil daripada pengaruh patologi. Selalunya ini hanyalah fenomena bersamaan dengan proses perkembangan normal. Terlepas dari jumlah permintaan berlebihan yang diberikan oleh fasa perkembangan tertentu kepada kanak-kanak, fenomena seperti gejala masih boleh berlaku, yang, dalam persekitaran yang munasabah, hilang sebaik sahaja penyesuaian ke peringkat baru berlaku atau kemuncaknya berlalu. Tidak kira berapa banyak kita meneliti fenomena ini, walaupun gangguan seketika itu tidak mudah difahami: ia sepadan dengan amaran tentang kelemahan kanak-kanak itu. Selalunya mereka hilang hanya secara luaran, iaitu, mereka boleh muncul semula dalam bentuk gangguan baru pada peringkat perkembangan seterusnya, meninggalkan parut yang boleh berfungsi sebagai titik permulaan untuk pembentukan gejala kemudian. Tetapi masih tetap benar bahawa dalam kehidupan kanak-kanak, kadang-kadang walaupun gejala yang jelas serius boleh hilang. Selalunya, sebaik sahaja ibu bapa datang ke klinik, mengelakkan fobia, berhati-hati neurotik yang obsesif, gangguan tidur dan makan ditolak oleh kanak-kanak hanya kerana mereka lebih takut ujian diagnostik daripada fantasi asas mereka. Itulah sebabnya simptomologi berubah atau hilang sejurus selepas permulaan atau semasa rawatan. Tetapi pada akhirnya, peningkatan gejala bermakna sesuatu yang lebih kecil untuk kanak-kanak berbanding orang dewasa.

2. Begitu juga dengan penderitaan subjektif. Orang dewasa membuat keputusan mengenai rawatan jika penderitaan mental akibat penyakit itu menjadi tidak tertanggung. Ini tidak boleh dikatakan tentang kanak-kanak, kerana faktor penderitaan dalam diri mereka sendiri tidak banyak mengatakan tentang keterukan gangguan mental atau kehadirannya. Kanak-kanak kurang terjejas daripada orang dewasa oleh simptom mereka, kecuali keadaan ketakutan, yang sukar untuk ditanggung oleh kanak-kanak. Jadi, sebagai contoh, langkah-langkah neurotik fobia dan obsesif yang berfungsi untuk mengelakkan ketakutan dan ketidaksenangan adalah sangat diingini untuk kanak-kanak itu, dan sekatan yang sepadan terhadap kehidupan normal lebih mengganggu persekitaran dewasa daripada pesakit itu sendiri. Malnutrisi dan penolakan makanan, gangguan tidur, serangan rabies, dan lain-lain adalah wajar dari kedudukan anak dan hanya di mata ibu adalah fenomena yang tidak diingini. Kanak-kanak menderita daripada mereka hanya selagi dunia di sekelilingnya menghalangnya daripada menunjukkan mereka secara keseluruhan, dan oleh itu melihat sumber penderitaan dalam campur tangan orang dewasa, dan bukan dalam gejala itu sendiri. Malah simptom yang memalukan seperti kencing dan inkontinensia najis kadangkala dianggap tidak penting oleh kanak-kanak itu sendiri. Kelewatan neurotik sering membawa kepada penarikan keseluruhan libido daripada aktiviti yang menakutkan dan dengan itu kepada sekatan kepentingan "I", yang menyembunyikan kehilangan aktiviti dan keinginan untuk keuntungan. Kanak-kanak kurang upaya yang jelas - autistik, psikotik atau terencat akal - menyebabkan penderitaan yang besar kepada ibu bapa, kerana mereka secara praktikal tidak merasakan keadaan mereka yang terganggu.

Alasan lain juga menjadikannya mustahil untuk menentukan tahap keterukan gangguan mental. Kanak-kanak mengalami lebih sedikit daripada psikopatologi mereka berbanding keadaan yang ditentukan secara genetik, seperti penolakan, tuntutan dan kesukaran penyesuaian, yang disebabkan oleh pergantungan pada dunia objektif dan ketidakmatangan alat mental mereka. Sumber ketakutan dan masalah dalam zaman kanak-kanak adalah ketidakupayaan untuk memenuhi keperluan badan sendiri dan keinginan naluri, keengganan untuk dipisahkan, kekecewaan yang tidak dapat dielakkan dalam jangkaan yang tidak realistik; dalam fasa (oedipal) seterusnya, ia adalah cemburu, persaingan dan ketakutan terhadap pengebirian. Malah kanak-kanak yang paling normal tidak boleh "gembira" untuk masa yang lama, dan oleh itu mereka sering mengalami air mata, kemarahan dan kemarahan. Semakin baik kanak-kanak itu berkembang, semakin afektif dia bertindak balas terhadap manifestasi kehidupan seharian. Kita juga tidak boleh mengharapkan bahawa kanak-kanak, seperti orang dewasa, secara semula jadi akan menguasai emosi mereka, tunduk kepada pengaruh mereka, menyedari mereka dan menerima keadaan. Sebaliknya, apabila kita melihat pematuhan sedemikian, kita mula mengesyaki bahawa ada sesuatu yang tidak kena dengan kanak-kanak itu, dan kita menganggap sama ada kerosakan organik, atau kelewatan dalam perkembangan "I", atau pasif yang berlebihan dalam kehidupan naluri. Kanak-kanak kecil yang meninggalkan ibu bapa mereka tanpa bantahan, kemungkinan besar atas sebab dalaman atau luaran, tidak cukup berhubung dengan mereka secara libidi. Kanak-kanak yang kehilangan kasih sayang bukan penghalang mungkin berada dalam keadaan perkembangan autisme. Sekiranya tidak ada rasa malu, maka "Super-I" tidak berkembang: harga paksa yang perlu dibayar oleh setiap individu untuk perkembangan keperibadiannya yang lebih tinggi adalah menyakitkan. konflik dalaman.

Kita mesti mengakui bahawa perasaan penderitaan subjektif, walau bagaimanapun paradoksnya, terdapat pada setiap kanak-kanak biasa, dan dengan sendirinya bukanlah asas untuk perkembangan patologi.

3. Juga menipu adalah faktor ketiga, yang menentukan untuk orang dewasa, yang melanggar pencapaian dalam amalan kanak-kanak. Telah dinyatakan di atas bahawa pencapaian pada zaman kanak-kanak tidak tetap, tetapi berubah akibat regresi sementara dari peringkat ke peringkat, dari arah genetik ke arah genetik, hari demi hari, jam demi jam. Tiada kriteria yang kukuh untuk menilai apabila turun naik antara kemajuan dan kemunduran boleh dianggap sebagai fenomena kehidupan normal. Walaupun kemerosotan dalam fungsi berlarutan untuk masa yang sangat lama dan persekitaran luaran menjadi terganggu, adalah berisiko secara diagnostik untuk mencirikan kanak-kanak sebagai "terlambat" atau "terlambat" atas alasan sedemikian.

Kita juga tidak tahu pencapaian anak-anak yang mana yang berhak dipanggil "vital." Walaupun pada hakikatnya permainan, pembelajaran, aktiviti fantasi percuma, kemesraan hubungan objektif, keupayaan untuk menyesuaikan diri adalah sangat penting untuk kanak-kanak, mereka tidak dapat dibandingkan secara signifikan dengan konsep asas seperti "keupayaan untuk mencintai" dan "kapasiti bekerja. ”. Berbalik kepada hipotesis awal saya (1945), saya akan mengulangi kenyataan bahawa hanya keupayaan untuk berkembang secara normal, melalui peringkat yang digariskan mengikut rancangan, untuk membentuk semua aspek keperibadian dan untuk memenuhi keperluan dunia luar dalam cara yang sesuai patut ditakrifkan sebagai "vital" untuk kehidupan kanak-kanak. Selagi proses ini berjalan secara relatifnya tanpa halangan, kita tidak perlu risau tentang gejala yang timbul. Keperluan untuk rawatan timbul pada kanak-kanak hanya apabila perkembangan ini mula dihalang.

Proses pembangunan sebagai kriteria diagnostik

Pada peringkat sekarang, kategori diagnostik berdasarkan sudut pandangan selain daripada genetik dan psikologi jelas tidak mencukupi untuk memahami gangguan kanak-kanak. Hanya apabila pakar diagnostik dibebaskan daripada mereka, dia akan dapat mengabstraksikan daripada simptomologi dan mula mengkaji tahap genetik yang telah dicapai oleh pesakitnya mengenai "Ia", "I" dan "Super-I", sejauh mana penstrukturannya. personaliti telah maju, iaitu proses pengasingan keadaan dalaman ini antara satu sama lain; sama ada fenomena psikik masih di bawah pengaruh dominan proses primer atau sudah berada di peringkat proses sekunder dan prinsip realiti; sama ada secara amnya perkembangan kanak-kanak itu sepadan dengan umurnya, "matang lebih awal" atau "tertinggal", dan jika ya, dalam hal apa; berapa banyak patologi telah menjejaskan atau mengancam untuk menjejaskan proses perkembangan; sama ada regresi hadir dalam proses pembangunan, dan jika ya, bila, sejauh mana dan sehingga titik penetapan.

Hanya pemeriksaan sedemikian yang memungkinkan untuk menilai pengaruh faktor penting pada psikopatologi zaman kanak-kanak, untuk menghubungkan satu sama lain proses perkembangan normal, penyimpangan daripada mereka dan gangguan kesihatan mental.

Tidak padan dalam pembangunan "It" dan "I"

Kita mungkin secara munasabah menjangkakan bahawa akibat patologi dirasai apabila bahagian personaliti yang berbeza berkembang pada kelajuan yang berbeza. Contoh klinikal yang paling terkenal seperti ini ialah etiologi neurosis obsesif, di mana "I" dan "Super-I" dalam pembentukannya mengatasi kemajuan dalam kehidupan naluri. Atas sebab ini, kualiti moral dan estetik yang tinggi bertepatan dengan dorongan naluri dan fantasi yang agak primitif. Ini menyebabkan konflik, mendorong "Saya" kepada tindakan obsesif dan juga bercanggah. Menurut 3. Freud: "Saya tidak tahu betapa berisikonya ia akan kelihatan jika ... Saya mencadangkan bahawa kemajuan sementara dalam pembangunan "I" berhubung dengan perkembangan libido harus menyebabkan kecenderungan untuk neurosis obsesif ” (1913). Regresi kemudian juga boleh membawa kepada keputusan sedemikian, seperti yang akan ditunjukkan di bawah.

Tidak kurang kerap, dan mungkin lebih kerap, proses sebaliknya berlaku hari ini - kelembapan dalam perkembangan contoh "I" dengan perkembangan naluri normal atau pramatang. Hubungan objek, serta fungsi "Superego", terlalu kurang berkembang dalam kanak-kanak "autistik" dan sempadan sedemikian untuk dapat mengawal dorongan utama dan agresif. Akibatnya, pada peringkat dubur-sadis tidak ada keupayaan untuk meneutralkan libido dan pencerobohan, untuk mencipta pembentukan reaksi dan sublimasi yang penting untuk watak; pada peringkat phallic tidak ada sumbangan daripada ego kepada organisasi hubungan objek oedipal; dalam akil baligh, "I" mencapai kematangan seksual tanpa keupayaan untuk membentuk pembentukan emosi yang mendahuluinya pada peringkat kemaluan.

Berdasarkan ini, kita boleh membuat kesimpulan (Michaels, 1955) bahawa perkembangan pramatang "I" membawa kepada konflik dalaman dan, akibatnya, kepada neurosis; perkembangan naluri pramatang membawa kepada pembentukan watak yang cacat dan naluri.

Ketidakpadanan antara garis genetik

Seperti yang ditunjukkan di atas, ketidakpadanan antara garis genetik berada dalam julat normal dan menjadi titik permulaan untuk pelanggaran hanya apabila ia melebihi keputusan yang dijangkakan.

Jika ini berlaku, kedua-dua ibu bapa dan guru berasa sama tidak berdaya. Kanak-kanak seperti itu berubah menjadi ahli keluarga yang tidak dapat ditanggung, mengganggu orang lain di dalam bilik darjah, dalam permainan kanak-kanak mereka sentiasa mencari pertengkaran, tidak diingini dalam mana-mana masyarakat, menimbulkan kemarahan di mana-mana, dan pada masa yang sama, sebagai peraturan, mereka tidak berpuas hati dan tidak berpuas hati dengan diri mereka sendiri.

Mereka juga tidak sesuai dengan mana-mana kategori diagnostik biasa penyiasatan klinikal, dan hanya apabila dilihat dari sudut pandangan garis genetik barulah seseorang dapat memahami kelainannya.

Ia juga menjadi jelas kepada kami bahawa peringkat yang dicapai pada pelbagai baris pembangunan sama sekali tidak saling berkaitan antara satu sama lain. Perkembangan mental yang tinggi boleh digabungkan bukan sahaja dengan keputusan yang lemah dalam bidang intelek, tetapi juga dengan langkah-langkah paling rendah di jalan menuju kematangan emosi, kemerdekaan badan dan perhubungan sosial dengan kawan-kawan yang lebih tua. Percanggahan sedemikian membawa kepada tingkah laku naluri yang dirasionalkan secara buatan, kepada fantasi yang berlebihan, kegagalan dalam pendidikan kekemasan, dengan kata lain, kepada simptomologi campuran, sukar untuk dibezakan dalam etiologinya. Biasanya kes sedemikian layak dalam diagnosis deskriptif sebagai "prepsychotic" atau "borderline".

Ketidakpadanan juga ditemui di antara garis dari bermain ke tempat kerja, di mana perkembangan kanak-kanak terencat, dan garis ke arah kematangan emosi, penyesuaian sosial, dan kebebasan badan, di mana kemajuan sepenuhnya selaras dengan usia. Kanak-kanak sebegini memasuki penyelidikan klinikal kerana kegagalan akademik yang tidak dapat dijelaskan sama ada oleh perkembangan mental mereka atau oleh tingkah laku sekolah mereka, yang masih cukup memadai untuk masa tertentu. Dalam kes sedemikian, perhatian penyelidik harus tertumpu tepat pada kawasan di mana tidak ada korespondensi yang dijangkakan antara "Ia" dan "I" pada garis perkembangan tertentu - pada peralihan daripada prinsip keseronokan kepada prinsip realiti, pada penguasaan yang tidak mencukupi dan pengubahsuaian aspirasi pragenital, atas anjakan keseronokan yang lewat penyelesaian yang berjaya tugas sama ada terdapat regresi dalam semua atau hanya kawasan tertentu, dsb.

Kes sedemikian dalam diagnosis deskriptif dirujuk sama ada sebagai "gangguan intelektual", yang pada asasnya salah, atau, bertindak balas hanya kepada bahagian luar fenomena, sebagai "kepekatan yang tidak mencukupi."

Regresi patogenik (kekal) dan akibatnya

Seperti yang dinyatakan di atas, regresi adalah tidak berbahaya dan juga wajar selagi ia bersifat sementara (tahap pembangunan yang dicapai sebelum mereka boleh dicapai semula secara spontan). Mereka menjadi patogen jika kerosakan yang disebabkan oleh mereka sendiri menyebabkan neoplasma di dalam keperibadian, yang bermaksud bahawa akibatnya cukup lama untuk ini dalam masa.

Di mana-mana bahagian radas mental, regresi kedua-dua jenis mungkin muncul.

Secara tidak langsung, keadaan terbitan naluri bertambah buruk jika regresi bermula dalam "I" atau "Super-I", menurunkan pencapaian kedua-dua struktur ke tahap yang lebih rendah. Kecederaan sedemikian dalam "I" dan "Super-I" mempunyai akibat negatif untuk penguasaan naluri, melanggar keupayaan perlindungan dan menyebabkan kejayaan dari sisi "Ia" ke dalam organisasi "I", yang membawa kepada naluri. , ledakan emosi dan tingkah laku tidak rasional, perubahan di luar pengiktirafan gambaran watak kanak-kanak. Biasanya, penyelidikan mendedahkan bahawa sebab kejatuhan keperibadian sedemikian adalah pengalaman yang tidak dapat diatasi oleh "Saya" (ketakutan akan perpisahan, penolakan yang menyakitkan dari objek cinta, kekecewaan pada objek, yang membawa kepada pecahan pengenalan (Jacobson, 1946), dsb.), dan oleh itu mereka mendapati penjelmaan dalam fantasi.

Kemungkinan kedua ialah regresi bermula pada bahagian id, dan contoh 'I' berhadapan dengan terbitan naluri primitif serta-merta yang mana mereka terpaksa bertemu semula dalam beberapa cara.

Pertembungan sedemikian mungkin terdiri daripada fakta bahawa regresi naluri itu sendiri menyebabkan regresi "I" dan "Super-I", iaitu, "I" mula mengurangkan keperluannya untuk mengekalkan persetujuan dengan naluri. Dalam kes ini, keseimbangan dalaman dipelihara, dan akibat regresi naluri berhubung dengan "I" adalah wajar. Tetapi untuk neoplasma sedemikian, seseorang perlu membayar dengan penurunan ke arah infantilisme, ketidaksosialan dan naluri keperibadian secara keseluruhan. Kedalaman gangguan patologi bergantung pada seberapa kuat pergerakan kembali dalam naluri dan dalam "I", ke titik penetapan yang dicapai yang terakhir, yang mana pencapaian "I" dipelihara pada masa yang sama, dan pada masa yang sama. apakah tahap genetik pergolakan dalaman sekali lagi menjadi seimbang.

Konfrontasi antara "I" dan naluri yang terdegradasi juga boleh mengambil bentuk terbalik, yang lebih kita ketahui daripada analisis. Jika "I" dan "Super-I" sampai kepada kanak-kanak pembangunan yang tinggi lebih awal daripada masa, maka apa yang dipanggil autonomi sekunder pencapaian "I" (Hartmann, 1950) terbentuk - tahap kemerdekaan seperti itu dari kehidupan naluri, yang memberi mereka peluang untuk menolak regresi naluri dari diri mereka sebagai bermusuhan " saya". Kanak-kanak sedemikian, daripada mengikuti dorongan pragenital dan agresif yang muncul semula dan mengakui fantasi yang sepadan mereka ke dalam kesedaran, mengembangkan ketakutan, menguatkan pertahanan naluri dan, jika ini gagal, berlindung dalam kompromi antara naluri dan ego. Dalam kes sedemikian, kita memerhatikan konflik dalaman yang membawa kepada pembentukan simptom, dari mana ketakutan histeria, fobia, mimpi ngeri, gejala obsesif, upacara, kelewatan dan neurosis kekanak-kanakan yang lain timbul.

Dalam kerja klinikal dengan kanak-kanak lelaki yang telah merosot daripada peringkat phallic (oedipal) kepada peringkat dubur-sadis kerana ketakutan terhadap pengebirian, kita dapati contoh yang ketara tentang perbezaan antara yang wajar dan bermusuhan dengan akibat ego regresi naluri.

Kanak-kanak lelaki dengan Penyimpangan Jenis 1, yang mempunyai "I" dan "Super-Ego" mereka dalam gerakan songsang, menjadi kurang kemas dan lebih agresif daripada sebelumnya, atau kembali lebih bergantung kepada ibu mereka (hilang kemerdekaan), menjadi pasif dan kehilangan sifat maskulin. . Dalam erti kata lain, mereka sekali lagi mengembangkan kecenderungan dan sifat yang menjadi ciri seksualiti pragenital dan keagresifan titik penetapan yang dipersoalkan, tanpa percanggahan dalaman.

Pada kanak-kanak dengan penyimpangan jenis kedua, apabila "I" yang terbentuk cukup untuk melindungi dengan bantuan ketakutan dan rasa bersalah daripada akibat regresi naluri, kesan patologi tertentu bergantung pada unsur naluri yang menentang protes mereka " Saya" paling nyata. Dalam kes-kes di mana manifestasi analitik, sadisme dan pasif sama-sama dicerminkan secara bertenaga oleh contoh "I", simptomologi paling meluas. Apabila kutukan terhadap "Saya" hanya ditujukan kepada keterlaluan, terdapat kekemasan yang berlebihan, keinginan yang obsesif untuk mencuci, dll. Apabila manifestasi pencerobohan dan sadisme terutamanya dicerminkan, pencapaian sendiri ditindas akibatnya dan ketidakupayaan untuk bersaing muncul. Apabila aspirasi pasif-feminis paling ditakuti, terdapat peningkatan ketakutan terhadap pengebirian atau maskulinitas agresif yang tidak terkompensasi. Dalam semua kes, akibat - gejala atau watak - adalah neurotik.

Perlu diingat bahawa, dari pengalaman analitik dengan orang dewasa, diketahui bahawa dalam neurosis, pada akhirnya, "I" juga tertakluk kepada pelbagai regresi. Penolakan, pemikiran ajaib, pasif dan bentuk pelindung obsesif-neurotik yang lain mengurangkan fungsi "I" terutamanya ke tahap yang rendah. Walau bagaimanapun, regresi jenis "I" ini ialah kesan ranap, bukan puncanya; dalam kes ini, penurunan hanya berkaitan dengan pencapaian "I", dan keperluan "Super-I" kekal tanpa pelanggaran. Sebaliknya, sebaliknya, "I" neurotik melakukan segala yang mungkin untuk memenuhi keperluan "Super-I".

Konflik dan kebimbangan semasa diagnosis

Dalam perjalanan dari kesatuan sebab keperibadian kepada komposisinya dari contoh "Ia", "I", "Super-I" dan struktur personaliti, setiap individu melalui satu siri fasa dalam perjalanan normal. pembangunan. Pertama sekali, jisim mental yang tidak dibezakan sebelum ini dibahagikan kepada "Ia" dan "I", iaitu, kepada dua bidang tindakan, yang mempunyai matlamat, niat dan kaedah berfungsi yang berbeza. Bahagian pertama diikuti oleh peringkat kedua dalam "I", iaitu, pembahagian contoh ini ke dalam "I" itu sendiri dan ke dalam "Super-I" dan "I" ideal yang berdiri di atasnya, yang melakukan kritikal. dan fungsi membimbing berhubung dengan "I". ".

Dalam penyelidikan, dengan bantuan fenomena yang menampakkan diri dalam dua cara, iaitu, dengan jenis konflik khas dan ketakutan yang berkaitan dengannya, adalah mungkin untuk menentukan sejauh mana kanak-kanak itu telah maju atau, sebaliknya, telah ketinggalan. di belakang sepanjang jalan ini.

Pada zaman kanak-kanak, kita membezakan tiga jenis konflik: luaran, sangat sedar dan dalaman.

Konflik luaran yang berlaku antara keseluruhan keperibadian kanak-kanak dan dunia objek timbul setiap kali dunia sekeliling mengganggu dan mengganggu dorongan kanak-kanak, menangguhkan, mengehadkan atau melarang pelaksanaannya. Sehingga kanak-kanak itu menguasai impuls nalurinya, iaitu, sehingga "Saya"nya bertepatan dengan "Ia" dan halangan belum ditubuhkan di antara mereka, dia tidak dapat mengatasi pengaruh dunia sekeliling seperti itu. Konflik luaran ialah ciri yang membezakan zaman kanak-kanak, tempoh tidak matang; kita wajar menyifatkan individu sebagai "bayi" jika mereka kekal atau dilahirkan semula secara regresif pada masa akan datang. wujud jenis lain ketakutan yang berkaitan dengan bentuk konflik ini dan membuktikan kewujudannya, yang berbeza bergantung pada umur dan tahap perkembangan kanak-kanak; biasa bagi mereka ialah sumber mereka terletak di dunia luar. Urutan peringkat demi peringkat mereka dalam masa adalah lebih kurang seperti berikut: takut mati dengan kehilangan penjagaan ibu (takut berpisah, takut kehilangan objek semasa tempoh perpaduan biologi ibu dan anak), takut kehilangan cinta ( selepas penubuhan pemalar hubungan cinta kepada objek), ketakutan terhadap kritikan dan hukuman (semasa fasa anal-sadistik, di mana kanak-kanak itu menunjukkan pencerobohannya sendiri kepada ibu bapa, dari mana ketakutan terhadap mereka meningkat), takut pengebirian (semasa fasa phallic-oedipal) .

Jenis konflik kedua adalah sangat sedar. Mereka muncul selepas kanak-kanak itu, melalui pengenalan dengan ibu bapa, menukar tuntutan mereka menjadi tuntutannya sendiri, dan "Super-I"nya sudah menganggap kuasa ibu bapa ke tahap yang lebih besar. Konflik yang timbul dalam hal pemenuhan keinginan atau penolakan berbeza sedikit daripada konflik jenis sebelumnya. Walau bagaimanapun, perlanggaran dan perselisihan faham dalam kes ini tidak lagi berlaku secara luaran antara kanak-kanak dan objek, tetapi dalam kehidupan batinnya antara keadaan mental, di mana "I" jatuh untuk menyelesaikan pertikaian antara keinginan naluri dan permintaan "Super-I". ” dalam bentuk perasaan bersalah. Sehingga perasaan bersalah hilang, penganalisis penyiasat tidak ragu-ragu bahawa kanak-kanak itu telah mencapai "Superego" dengan mencipta langkah dalam "I".

Jenis konflik yang ketiga ialah konflik dalaman. Pada asasnya, mereka berbeza kerana dunia luar tidak memainkan apa-apa peranan untuk mereka - tidak langsung, seperti dalam konflik luaran, atau tidak langsung, seperti dalam yang sedar, - peranan. Konflik dalaman timbul kerana perhubungan yang ditentukan secara genetik antara "Ia" dan "I" dan perbezaan dalam organisasi mereka. Terbitan naluri dan kesan daripada jenis yang bertentangan, seperti cinta dan benci, aktiviti dan pasif, maskulin dan kewanitaan, wujud bersama tanpa permusuhan antara satu sama lain selagi "Ia" dan proses utama memiliki peralatan mental. Mereka menjadi tidak tahan antara satu sama lain dan berkonflik sebaik sahaja "I" matang dan cuba melalui fungsi sintetik untuk memasukkan dalam organisasinya kandungan yang menentang. Walaupun kandungan "Ia" tidak menentang secara kualitatif, tetapi hanya meningkat secara kuantitatif, ini dianggap oleh "I" sebagai ancaman dan membawa kepada konflik dalaman. Ini membawa kepada kemunculan ketakutan jenis istimewa, mengancam keseimbangan mental individu dengan cara yang istimewa. Tetapi, tidak seperti ketakutan terhadap dunia luar atau perasaan bersalah, mereka dilahirkan di kedalaman dan biasanya mengkhianati kehadiran mereka bukan semasa pemeriksaan diagnostik, tetapi hanya semasa rawatan analitikal.

Pembahagian konflik dan ketakutan di atas kepada luaran, sedar dan dalaman dengan ketara membantu pakar diagnostik dalam mengklasifikasikan dan menilai kekuatan konflik mereka yang disebabkan oleh gangguan zaman kanak-kanak. Ini juga menjelaskan mengapa, dalam beberapa kes, perubahan dalam keadaan luaran kehidupan adalah mencukupi untuk pemulihan (kes jenis pertama, apabila konflik dipengaruhi secara patogen oleh dunia luar), mengapa kes jenis kedua yang memerlukan bantuan analisis, dengan punca penyakit yang terdiri daripada konflik dalaman yang sedar, tanpa banyak kesukaran tertakluk kepada perubahan, dan mengapa dalam kes jenis ketiga, apabila kita berhadapan dengan konflik naluri dalaman, terutamanya tindakan yang kompleks dan usaha analisis yang sangat panjang diperlukan (mengikut Freud, 1937 - analisis "tidak berkesudahan").

Ciri-ciri umum dan kepentingannya untuk diagnosis dan prognosis

Untuk memenuhi jangkaan, penganalisis bukan sahaja mesti menentukan gangguan zaman kanak-kanak yang sedia ada dan membina semula gambaran perjalanan mereka pada masa lalu, tetapi juga meramalkan, setakat maksimum yang mungkin, prospek untuk rawatan, yang bermaksud pemulihan dan penyelenggaraan mental. kesihatan. Pandangan seperti itu ke masa depan adalah mustahil tanpa perincian yang diterangkan mengenai proses pembangunan, serta tanpa menentukan sifat peribadi yang mempunyai pengaruh yang menentukan terhadap penyelenggaraan atau pelanggaran keseimbangan mental, sumbernya harus dicari sama ada dalam alam semula jadi. perlembagaan atau dalam pengalaman terawal individu. Sifat-sifat ini adalah ciri khas "I" individu, kerana "I" memainkan peranan sebagai perantara antara dunia luar dan personaliti, contoh dalamannya. Antaranya sebagai penetapan "I" untuk rasa tidak senang dan kekurangan, keupayaan untuk menyuburkan, penetapan untuk ketakutan, ketepatan proses pembangunan dan kecenderungan progresif lain adalah yang paling penting.

Mengatasi rasa tidak senang (keupayaan untuk kekecewaan) dan kecenderungan untuk menyuburkan

Sejauh mana "I" kanak-kanak itu mampu menanggung kekurangan, iaitu, untuk mengatasi rasa tidak senang yang disebabkan oleh keadaan, sebahagian besarnya menentukan peluang kanak-kanak untuk kekal (atau menjadi) sihat dari segi mental. Mungkin tidak ada perbezaan individu yang lebih ketara daripada yang terkecil. Sesetengah kanak-kanak tidak dapat menanggung sebarang kelewatan, sebarang sekatan dalam kepuasan keinginan naluri, dan bertindak balas dengan semua manifestasi kemarahan, kemarahan, rasa tidak senang dan tidak sabar, kepuasan pengganti ditolak oleh mereka sebagai tidak mencukupi. Selepas itu, tiada apa yang dapat memuaskan hati mereka kecuali memenuhi keinginan asal. Biasanya penentangan sedemikian terhadap penyerahan kepada keperluan yang sering tidak dapat dielakkan bermula pada peringkat awal dan menampakkan diri mereka terlebih dahulu dalam bidang keinginan lisan, dan kemudian merebak ke kawasan lain dan pada masa yang akan datang. Tetapi ada kanak-kanak yang, tidak seperti yang pertama, lebih mudah untuk dipuaskan. Mereka menanggung batasan naluri yang sama tanpa gangguan sedemikian, lebih bersedia menerima kepuasan penggantian yang mengurangkan keinginan, dan biasanya mengekalkan lebih banyak tahun-tahun kemudian pemerolehan awal ini.

Pakar diagnostik tidak meragui bahawa keseimbangan dalaman pada kanak-kanak jenis pertama jauh lebih terancam daripada yang kedua. Terpaksa untuk mengekalkan sejumlah besar rasa tidak senang di bawah kawalan, "I" kebudak-budakan. jika perlu, dia mula menggunakan cara bantu dan kaedah pertahanan yang paling primitif, seperti penolakan atau unjuran, serta kaedah penarikan primitif seperti ledakan kemarahan, kemarahan dan kesan lain. Daripada ini bantuan laluan selanjutnya membawa kepada pembentukan kompromi patologi dalam bentuk gejala neurotik, disosial dan menyimpang.

Kanak-kanak jenis kedua mempunyai lebih banyak peluang untuk meneutralkan dan memindahkan tenaga naluri mereka kepada kepuasan yang terhad dan agak boleh dicapai. Keupayaan untuk menyuburkan ini adalah bantuan yang tidak ternilai dalam perjuangan untuk mengekalkan atau memulihkan kesihatan mental.

Mengatasi perasaan cemas

Pengetahuan analitikal membuktikan bahawa kanak-kanak yang tidak takut tidak wujud, dan pelbagai bentuk ketakutan hadir sebagai fenomena biasa yang mengiringi pada pelbagai peringkat genetik. (Sebagai contoh, tahap perpaduan biologi ibu dan anak sepadan dengan ketakutan perpisahan, objek berterusan - ketakutan kehilangan cinta, kompleks oedipal - ketakutan pengebirian, pembentukan "Super-I" - perasaan bersalah.) dan intensiti ketakutan, tetapi keupayaan untuk mengatasinya, di mana keseimbangan mental akhirnya bergantung dan yang terdapat pada individu yang berbeza dalam jumlah yang berbeza.

Kanak-kanak yang, pada setiap manifestasi ketakutan, menggunakan pemindahan, khususnya bahaya neurosis.

"Saya" mereka terpaksa mengalihkan dan meninggalkan semua bahaya luaran dan dalaman (semua sumber ketakutan yang mungkin) atau memproyeksikan semua bahaya dalaman ke dunia luar, dari mana mereka, kembali, menyebabkan ketakutan yang lebih besar, atau mengelakkan sebarang ketakutan. ancaman ketakutan dan segala jenis ketakutan.bahaya. Keinginan untuk mengelakkan ketakutan pada sebarang kos menjadi sikap yang mengambil alih pada awal zaman kanak-kanak, dan kemudian kehidupan dewasa individu dan akhirnya membawa kepada neurosis akibat penggunaan berlebihan mekanisme pertahanan.

Prospek untuk kesihatan mental individu adalah lebih baik apabila "Saya" tidak mengelakkan ketakutan, tetapi secara aktif melawannya, mencari perlindungan dalam pemahaman, pemikiran logik, perubahan aktif dalam dunia luar dan pembangkang yang agresif. "Saya" seperti itu dapat mengatasi ketakutan yang besar dan melakukan tanpa formasi pelindung, kompromi dan gejala yang berlebihan. (Mengatasi ketakutan secara aktif tidak boleh dikelirukan dengan pampasan berlebihan kanak-kanak, kerana dalam kes pertama "I" melindungi dirinya secara langsung dari bahaya yang akan berlaku, dan yang kedua - dari mengelakkan fobianya.)

O. Isakover, menjelaskan contoh aktif mengatasi ketakutan oleh kanak-kanak yang paling pemalu, berkata: "Askar juga takut, tetapi ini tidak penting baginya."

Korelasi antara trend ke arah kemajuan dan regresi

Walaupun pada hakikatnya sepanjang zaman kanak-kanak terdapat aspirasi ke hadapan dan kembali dalam alat mental, ini tidak bermakna sama sekali hubungan mereka antara satu sama lain adalah sama untuk semua individu. Kami tahu bahawa bagi sesetengah kanak-kanak, segala sesuatu yang baharu menyebabkan kegembiraan: mereka bergembira dengan hidangan baharu, peningkatan mobiliti dan kebebasan, pergerakan yang membawa mereka jauh daripada ibu mereka kepada muka baru dan rakan sepermainan, dsb. Tiada yang lebih penting bagi mereka daripada menjadi "besar". ", untuk dapat meniru orang dewasa, dan segala-galanya yang hampir sama dengan keinginan ini mengimbangi semua kesulitan dan halangan yang dihadapi dalam perjalanan. Sebaliknya, pada kanak-kanak lain, setiap pergerakan baru bermakna, pertama sekali, penolakan sumber keseronokan lama dan oleh itu menyebabkan ketakutan. Kanak-kanak sebegini hampir tidak bercerai susu, selalunya menganggap peristiwa tersebut sebagai kejutan. Mereka takut berpisah dengan ibu mereka dan persekitaran biasa mereka, pertama mereka takut orang asing, kemudian tanggungjawab, dan lain-lain, dengan kata lain, mereka tidak mahu membesar.

Adalah paling mudah untuk membuat kesimpulan klinikal tentang jenis mana yang dimiliki oleh individu tertentu apabila memerhatikan mengatasi keadaan hidup yang memerlukan keberanian yang besar daripada kanak-kanak, seperti penyakit serius badan, kelahiran anak baru dalam keluarga, dsb. Kanak-kanak yang mempunyai keinginan untuk maju adalah lebih kuat daripada kecenderungan regresif, selalunya masa yang lama sakit digunakan untuk kematangan "I", mereka berasa seperti abang "abang" atau "kakak" yang berkaitan dengan seorang yang baru lahir. Sekiranya kecenderungan untuk mundur lebih kuat, maka semasa sakit kanak-kanak menjadi lebih "bayi" daripada sebelumnya, dan bayi yang baru lahir mula iri, kerana dia ingin kembali ke keadaan bayi.

Perbezaan ini penting untuk ramalan. Keseronokan yang dialami oleh kanak-kanak jenis pertama dalam kemajuan yang berjaya, seterusnya, menyumbang kepada kematangan, perkembangan dan penyesuaian. Pada kanak-kanak jenis kedua, pada setiap peringkat, terdapat bahaya berterusan untuk menghentikan perkembangan dan mewujudkan titik penetapan, keseimbangan mereka mudah terganggu, dan kecenderungan untuk kembali dengan mudah berubah menjadi titik permulaan untuk kemunculan ketakutan, pertahanan. dan kemusnahan neurotik.

Gambaran perkembangan dari sudut metapsikologi

Setiap contoh kajian psikoanalisis kanak-kanak memberikan banyak fakta tentang badan dan minda, semua aspek dan lapisan keperibadian, fakta yang berkaitan dengan masa lalu atau sekarang, dunia luaran atau dalaman kanak-kanak, faktor berbahaya dan bermanfaat. pengaruh, kejayaan dan kegagalan, fantasi dan ketakutan, proses perlindungan, simptom, dsb. Semua yang ditemui subjek patut diberi perhatian, walaupun pengesahan maklumat yang diterima hanya boleh dilakukan dengan syarat kerja selanjutnya. Walau bagaimanapun, tiada fakta tunggal dengan sendirinya boleh dipertimbangkan tanpa kaitan dengan bahan yang lain. Sebagai penganalisis, kami yakin bahawa nasib pembangunan manusia ditentukan bukan sahaja oleh keturunan, tetapi juga oleh kualiti yang diwarisi dalam interaksi dengan peristiwa yang berpengalaman, bahawa gangguan organik (kecacatan fizikal, buta, dll.) membawa kepada pelbagai akibat mental, bergantung kepada pengaruh persekitaran kepada kanak-kanak mana, dan daripada bantuan mental yang ada padanya untuk mengatasi kesukarannya sendiri. Sama ada ketakutan (lihat di atas) harus dianggap sebagai patogenik, sebaliknya, bukan pada jenis dan kekuatannya, tetapi pada bentuk dan cara kanak-kanak memprosesnya. Serangan kemarahan dan curahan perasaan mesti dianggap secara berbeza, berdasarkan sama ada ia timbul secara spontan di jalan pembangunan atau diperolehi melalui peniruan dan pengenalan dengan dunia objektif. Pengaruh traumatik pada kanak-kanak tidak boleh dibaca daripada sejarah hidup yang didedahkan, kerana ia tidak bergantung pada kepentingan objektif peristiwa itu, tetapi pada pengaruh subjektifnya pada setiap kanak-kanak. Keberanian dan pengecut, tamak dan murah hati, rasional dan melulu, bergantung pada persekitaran kehidupan, usia kronologi, fasa perkembangan dan genesis, memperoleh makna yang berbeza. Bidang berasingan bahan klinikal dan kaitan dengan personaliti integral yang diekstrak daripadanya adalah sama hanya pada nama. Malah, ia adalah sedikit sesuai untuk digunakan dalam diagnosis individu kerana ia adalah untuk perbandingan dengan elemen personaliti yang kononnya sama dalam individu lain.

Tugas penganalisis penyiasat adalah untuk mengatur sambungan organik dalam bahan sedia ada, iaitu untuk membawanya secara dinamik, bertenaga, ekonomi dan struktur ke sudut pandangan metapsikologi. Akibatnya, gambaran keadaan kanak-kanak sepadan dengan sintesis atau pemisahan diagnosis ke dalam komponen analisisnya.

Gambar genetik sedemikian boleh diperolehi pada pelbagai masa - semasa kajian diagnostik, semasa rawatan analitik, pada akhir rawatan. Bergantung pada ini, mereka melayani pelbagai tujuan - membuat diagnosis umum (matlamat utama), mengesahkannya atau mengkritiknya berdasarkan bahan yang didedahkan semasa analisis, menilai keberkesanan terapeutik kaedah analisis dari segi peningkatan yang diperolehi dalam rawatan.

Untuk mendapatkan "gambaran metapsikologi perkembangan" pertama sekali adalah perlu untuk memastikan fakta luaran tentang gejala, penerangan pesakit, dan sejarah keluarga. Ini adalah percubaan pertama untuk menilai kepentingan pengaruh alam sekitar yang sepatutnya. Penerangan itu kemudiannya diteruskan ke kehidupan dalaman kanak-kanak, disusun mengikut struktur keperibadiannya, korelasi dinamik kuasa antara contoh, korelasi kuasa antara id dan ego, penyesuaian kepada dunia luar, dan hipotesis genetik yang timbul. daripada bahan yang muncul. Perwakilan skematik yang terhasil kelihatan seperti ini:

Pelan anggaran gambaran metapsikologi perkembangan

I. Sebab untuk kajian (gangguan perkembangan, masalah tingkah laku, kelewatan, kebimbangan, gejala, dll.).

II. Penerangan tentang kanak-kanak (penampilan, adab, tingkah laku).

III. Latar belakang keluarga dan sejarah zaman kanak-kanak.

VI. Pengaruh persekitaran yang ketara, baik positif mahupun negatif.

V. Data tentang proses pembangunan.

A. Perkembangan naluri:

1. Libido. Perlu menyelidik:

a) perkembangan libido:

sama ada kanak-kanak itu telah mencapai fasa yang sesuai dengan umur (lisan, sadis dubur, phallic, latensi, pra-pubertas), khususnya, sama ada peralihan daripada fasa dubur kepada seksualiti phallik telah berjaya berlaku;

sama ada terdapat kedudukan dominan bagi fasa pembangunan yang dicapai;

sama ada kanak-kanak itu berada pada masa kajian pada tahap perkembangan tertinggi yang dicapai, atau sama ada terdapat regresi kepada kedudukan awal;

b) pengagihan libido:

sama ada terdapat pengagihan pengisian libidina antara kanak-kanak itu sendiri dan dunia objek;

adalah cukup pengisian narsis (narsisisme primer dan sekunder, mengisi badan "I",

"I" dan "Super-I") untuk memastikan perasaan sendiri; berapa banyak ia bergantung pada hubungan objek;

c) libido objek:

sama ada peringkat yang sepadan dengan umur kronologi telah dicapai dalam urutan peringkat demi peringkat hubungan objek (narsis, mengikut jenis tambahan dan sokongan, keteguhan objek, pra-oedipal, terhad matlamat, bersyarat akil baligh) ;

sama ada kanak-kanak itu dikekalkan pada peringkat ini, atau regresi ke peringkat awal diperhatikan;

sama ada bentuk hubungan objek sepadan dengan fasa perkembangan libidinal yang dicapai atau diperoleh secara regresif.

2. Keagresifan. Perlu diterokai; apakah bentuk manifestasi pencerobohan yang dikendalikan oleh kanak-kanak:

a) penunjuk kuantitatif, iaitu, adakah ia ada atau tiada dalam gambar klinikal;

b) penunjuk jenis dan bentuk, sepadan dengan perkembangan fasa pada bahagian libido;

c) fokus kepada dunia luar atau pada diri sendiri.

B. Perkembangan "I" dan "Super-I". Perlu menyelidik:

a) radas psikik di pelupusan "I" berfungsi atau rosak;

b) betapa baiknya fungsi "I" (ingatan, pemeriksaan realiti, fungsi sintetik, proses sekunder); jika terdapat pelanggaran, maka yang mana yang ditentukan secara genetik atau neurotik; terbentuk serentak atau tidak; apakah pekali perkembangan intelek;

c) bagaimana pertahanan "I" dibangunkan: ditujukan terhadap terbitan naluri tertentu (perlu untuk menunjukkan) atau terhadap aktiviti naluri dan kepuasan naluri secara umum;

sama ada ia sepadan dengan usia kronologi (terlalu primitif atau, sebaliknya, mekanisme pertahanan sedia ada telah matang terlalu awal);

aktiviti perlindungan dibahagikan sama rata kepada sejumlah besar mekanisme atau terhad kepada sebilangan kecil daripadanya;

aktiviti perlindungan yang berkesan atau tidak berkesan, terutamanya terhadap ketakutan; mengekalkan atau mencipta semula keseimbangan antara kejadian; terdapat kemungkinan mobiliti dalaman, atau ia ditindas, dsb.;

adakah ia bergantung atau bebas daripada dunia objektif, dan sejauh mana (pembentukan "Super-I", kesedaran, konflik luaran);

d) bagaimana kedua fungsi "I" dirosakkan oleh aktiviti perlindungan "I" (apakah kerugian dalam keupayaan untuk mencapai kejayaan yang berkaitan dengan mengekalkan pertahanan naluri dan menguasai naluri).

VI. Data genetik pada titik penetapan dan regresi.

Menurut pandangan kami, kembali ke titik penetapan yang ditentukan secara genetik adalah asas kepada semua neurosis kanak-kanak dan banyak psikosis kanak-kanak. Oleh itu, salah satu tugas diagnostik yang paling penting adalah untuk mengesannya dalam prasejarah kanak-kanak dengan bantuan fenomena yang ditunjukkan berikut:

a) sifat tingkah laku tertentu, latar belakang naluri yang diketahui oleh penganalisis; mereka adalah manifestasi luaran proses yang berlaku di kedalaman radas mental. Contoh paling jelas dari jenis ini ialah gambaran yang muncul tentang watak neurotik yang obsesif, di mana sifat-sifat seperti kekemasan, suka kepada ketertiban, berjimat cermat, menepati masa, keraguan, keragu-raguan, dll., menunjukkan konflik fasa anal-sadis, dan dengan itu. berikan titik penetapan.pada ketika ini. Gambar watak atau cara berkelakuan serupa yang lain memberikan titik penetapan di kawasan lain atau pada langkah lain. (Keprihatinan nyata kanak-kanak itu terhadap kehidupan dan kesihatan ibu bapanya, adik-beradik lelaki dan perempuan bercakap tentang konflik khas yang berkaitan dengan keinginan kematian bayi; ketakutan untuk mengambil ubat, masalah pemakanan tertentu, dll. menunjukkan perjuangan pertahanan yang berterusan dengan fantasi oral; seperti harta "I", sebagai rasa malu, menunjukkan eksibisionisme yang ditolak dalam "Ia"; rasa rindu menunjukkan kehadiran konflik ambivalen yang telah lama wujud, dsb.);

b) fantasi kanak-kanak, yang, dalam keadaan yang menggalakkan, kadang-kadang ditemui dalam kajian klinikal, tetapi lebih kerap menjadi tersedia kepada pakar diagnostik melalui ujian. (Ia sering berlaku bahawa walaupun sukar untuk mengakses kehidupan fantasi dalam kajian pertama, begitu kaya bahan fantasi sedar dan tidak sedar dalam pemprosesan analitik, apabila latar belakang patogenik pesakit dijelaskan sepenuhnya.);

c) gejala, yang mana hubungan antara latar belakang tidak sedarkan diri dan bentuk manifestasi yang nyata adalah tipikal, yang bahkan membolehkan, seperti dalam kes neurosis obsesif, untuk membuat kesimpulan tentang proses yang ditindas dari gambaran gejala. Walau bagaimanapun, seseorang tidak boleh membesar-besarkan bilangan gejala tersebut, kerana kebanyakannya, seperti berbohong, menipu, enuresis, dan lain-lain, bukanlah sumber maklumat semasa kajian diagnostik, kerana ia timbul pada latar belakang naluri yang sangat berbeza.

VII. Data dinamik dan struktur tentang konflik.

Perkembangan normal kanak-kanak dipengaruhi oleh konflik yang berlaku antara dunia luaran dan dalaman, di satu pihak, dan antara keadaan dalaman, di pihak yang lain, sama seperti patologinya. Pakar diagnostik perlu memahami tindak balas ini dan menyusun proses dinamik ke dalam skema:

a) sebagai konflik luaran antara keperibadian kanak-kanak secara keseluruhan dan dunia objek (mengiringi ketakutan terhadap dunia objek);

b) sebagai konflik yang disedari secara mendalam antara "Ia" dan kejadian "I", yang menyerap (menyedari secara mendalam) keperluan persekitaran (perasaan bersalah yang disertakan);

c) sebagai konflik dalaman yang mendalam antara desakan naluri yang bercanggah dan tidak konsisten (ambivalensi yang tidak dapat diselesaikan cinta-benci, aktiviti-pasif, maskuliniti-kewanitaan, dll.).

Daripada bentuk konflik yang menentukan kehidupan setiap kanak-kanak tertentu, kita boleh membuat kesimpulan:

1) tentang kematangan struktur keperibadiannya (tahap kemerdekaan dari dunia objektif);

2) keterukan pelanggaran dalam struktur keperibadian;

3) tentang kaedah pengaruh yang boleh membawa kepada penambahbaikan atau penyembuhan.

VIII. Sifat dan kedudukan am.

Untuk membuat ramalan tentang sama ada kanak-kanak tertentu mempunyai kemungkinan pemulihan spontan daripada gangguan atau prospek kejayaan dalam rawatan, adalah perlu untuk memberi perhatian kepada ciri keperibadian dan tingkah laku berikut:

a) kedudukan kanak-kanak berhubung dengan penolakan. Jika dia bertolak ansur dengan penolakan lebih teruk daripada yang sepatutnya dia jangkakan pada usianya, maka ketakutan lebih kuat daripada "I"nya dan kanak-kanak itu mencari jalan keluar dalam urutan regresi, pertahanan dan pembentukan gejala yang membawa kepada penyakit. Sekiranya penolakan diterima dengan lebih baik, lebih mudah bagi individu untuk mengekalkan keseimbangan dalamannya atau memulihkannya selepas pelanggaran;

b) keupayaan kanak-kanak untuk menyuburkan dorongan naluri. Terdapat perbezaan individu yang kuat dalam bidang ini. Dalam kes di mana mungkin untuk menggunakan kepuasan pengganti yang terhad dan dinetralkan, mereka memberi pampasan kepada kanak-kanak untuk kekecewaan yang tidak dapat dielakkan dalam kehidupan naluri dan mengurangkan kemungkinan kemusnahan patologi. Tugas penting rawatan ialah pembebasan keupayaan sublimasi yang terjepit;

c) sikap kanak-kanak untuk takut. Adalah perlu untuk membezakan antara kecenderungan untuk mengelakkan ketakutan dan secara aktif mengatasinya. Yang pertama agak membawa kepada patologi, dan yang kedua adalah tanda "I" yang sihat, teratur dan aktif;

d) hubungan antara kemajuan dan regresi dalam proses perkembangan kanak-kanak. Jika pemacu ke hadapan lebih kuat daripada aliran ke belakang, prospek mengekalkan kesihatan atau penyembuhan diri adalah lebih baik daripada sebaliknya: lonjakan perkembangan yang kuat membantu kanak-kanak melawan gejalanya. Apabila kecenderungan regresif diutamakan dan kanak-kanak berpaut kepada sumber keseronokan kuno, rintangan terhadap rawatan juga meningkat. Keseimbangan kuasa antara kedua-dua kecenderungan dalam diri kanak-kanak menunjukkan dirinya sebagai konflik antara keinginan untuk menjadi "besar" dan keengganan untuk melepaskan kedudukan dan kepuasan kanak-kanak.

Untuk generalisasi akhir sistem diagnostik yang digunakan setakat ini, ia tidak mencukupi. Skim khas diperlukan, di mana, pertama sekali, hubungan pelbagai gangguan kepada pembangunan dan tahap penyelewengannya dari proses biasa dinilai. Untuk melakukan ini, pakar diagnostik mesti memilih salah satu daripada kedudukan berikut:

1) kecuali untuk beberapa kesukaran dalam memenuhi keperluan badan, berhubung dengan dunia sekeliling dan dalam tingkah laku harian kanak-kanak, proses perkembangannya sendiri tidak rosak, yang bermaksud bahawa pelanggaran itu kekal dalam julat normal;

2) pelanggaran yang terdapat dalam gambaran klinikal pembentukan gejala sesuai dalam skala mereka dengan usaha yang bertujuan untuk mengatasi kesukaran genetik tertentu, yang bermaksud bahawa dengan kemajuan selanjutnya ke langkah seterusnya dalam garis pembangunan, mereka akan dihapuskan secara spontan;

3) terdapat regresi naluri kepada titik penetapan yang diperoleh sebelum ini, pendedahan berpanjangan mereka mewujudkan konflik dalaman yang membawa kepada neurosis kanak-kanak dan gangguan watak;

4) regresi naluri yang berterusan membawa kepada regresi "I" dan "Super-I", kepada infantilisme, dsb.;

5) terdapat kerosakan kepada kecenderungan sedia ada (melalui pelanggaran organik) atau perlembagaan yang diperoleh pada tahun pertama kehidupan (melalui kekurangan, penolakan, penyakit badan, dll.), yang merosakkan proses pembangunan, menghalang pembentukan dan pemisahan contoh dalaman antara satu sama lain, membawa kepada gambar klinikal yang rosak, tertangguh perkembangan, dan juga atipikal;

6) beberapa proses organik, toksik atau mental yang tidak dapat dijelaskan mempunyai kesan merosakkan pada pemerolehan peribadi yang sedia ada, yang dinyatakan dalam kehilangan pertuturan, perencatan naluri, gangguan rasa realiti, dll., dengan itu menghalang keseluruhan proses pembangunan, menyebabkan psikosis kanak-kanak, autisme dan patologi yang serupa.

Lebih daripada 100 tahun telah berlalu sejak Sigmund Freud menerbitkan banyak buku dan artikel terobosannya. Pengasas psikoanalisis moden suka bersiar-siar di jalan-jalan belakang fikiran manusia. Dia belajar dan berteori mimpi, budaya, perkembangan kanak-kanak, seksualiti, dan kesihatan mental. Minatnya berbeza-beza. Beberapa teori yang dikemukakan oleh Freud telah didiskreditkan, tetapi kebanyakan idea telah disahkan oleh saintis moden dan digunakan secara meluas dalam amalan. Jika anda berminat dengan idea-idea pengetahuan diri, anda tidak akan dapat lulus dengan ajaran psikoanalisis Austria.

Freud bercakap tentang perkara yang tidak ramai di antara kita mahu mendengar. Dia menuduh kita jahil tentang diri kita sendiri. Kemungkinan besar, dia betul, dan pemikiran sedar kita hanyalah puncak gunung ais yang besar. Berikut adalah 12 fakta yang ditinggalkan kepada kita oleh pendahulu yang hebat sebagai hadiah.

Tiada apa yang berlaku begitu sahaja

Freud mendapati bahawa tidak ada salah faham atau kebetulan. Adakah anda fikir perasaan ini rawak dan ditentukan oleh impuls? Tetapi sebenarnya, sebarang peristiwa, keinginan dan tindakan, walaupun dilakukan pada tahap bawah sedar, memainkan peranan penting dalam kehidupan kita. Seorang wanita muda secara tidak sengaja meninggalkan kuncinya di apartmen kekasihnya. Separa sedarnya mengkhianati keinginan rahsia: dia tidak keberatan untuk kembali ke sana lagi. Ungkapan "Freudian slip" timbul atas sebab tertentu. Para saintis percaya bahawa kesilapan lisan dan kesilapan mengkhianati pemikiran manusia yang sebenar. Selalunya kita didorong oleh ketakutan dari masa lalu, trauma yang dialami atau fantasi tersembunyi. Tidak kira seberapa keras kita cuba untuk menekan mereka, mereka masih akan pecah.

Kelemahan dan kekuatan setiap orang dalam seksualitinya

Seks adalah daya penggerak utama bagi manusia. Ini betul-betul penyebut di mana anda boleh memuatkan kami semua. Namun, ramai yang menafikannya sekuat hati. Kita telah diserap dengan prinsip Darwinisme yang tinggi sehingga kita malu dengan sifat haiwan kita. Dan, walaupun pada hakikatnya kita telah bangkit mengatasi semua makhluk hidup lain, kita masih mempunyai kelemahan mereka. Untuk sebahagian besar sejarahnya, manusia menafikan "sisi gelapnya". Ini adalah bagaimana Puritanisme dilahirkan. Tetapi orang yang paling betul pun terpaksa melawan nafsu seksual mereka sendiri sepanjang hidup mereka. Lihatlah banyak skandal yang telah menggegarkan Vatican, gereja fundamentalis lain, ahli politik terkemuka dan selebriti. Pada peringkat awalnya aktiviti profesional Freud memerhatikan perjuangan penuh nafsu ini antara lelaki dan wanita di Victorian Vienna, dari mana dia membuat kesimpulan.

"Dalam beberapa kes, cerut hanyalah cerut"

Ia adalah idea biasa dalam psikologi moden untuk melihat setiap subjek dari beberapa sudut pandangan. Sebagai contoh, cerut boleh menjadi simbol phallic. Walau bagaimanapun, tidak semua nilai adalah meluas. Freud sendiri suka merokok, dan oleh itu mengucapkan kebenaran sedemikian.

Setiap bahagian badan adalah erotik

Pengasas teori psikoanalisis tahu bahawa manusia adalah makhluk seksual sejak mereka dilahirkan. Dia terinspirasi dengan melihat seorang ibu menyusukan bayinya. Gambar ini jelas menggambarkan contoh seksualiti yang lebih matang. Setiap orang yang telah melihat anak yang cukup makan yang telah melepaskan payudara ibunya menyedari bagaimana bayi dengan pipi yang berapi-api dan senyuman gembira di bibirnya serta-merta tertidur. Nanti, gambar ini akan mencerminkan sepenuhnya gambaran kepuasan seksual. Freud sangat yakin bahawa rangsangan seksual tidak terhad kepada alat kelamin sahaja. Keseronokan dicapai dengan merangsang mana-mana bahagian badan dengan pasangan. Seks dan erotika tidak terhad kepada hubungan seksual. Walau bagaimanapun, idea ini sukar diterima oleh kebanyakan orang hari ini.

Fikiran adalah satu pusingan tajam dalam perjalanan ke pemenuhan keinginan

Freud sangat menghargai tindakan pemikiran (keinginan dan fantasi). Psikoterapi dan psikoanalisis sering memerhati fantasi orang dalam amalan mereka. Selalunya mereka menilai mereka lebih tinggi daripada yang sebenar tindakan sebenar. Dan walaupun realiti tidak boleh diukur dengan fantasi yang jelas, fenomena ini mempunyai tujuan tersendiri. Menurut ahli sains saraf, ini berfungsi sebagai asas untuk imaginasi.

Di sebalik perbualan, seseorang menjadi lebih mudah

Terapi psikologi individu, berdasarkan psikoanalisis, membuktikan bahawa bercakap melegakan gejala emosi, mengurangkan kebimbangan, dan membebaskan minda. Walaupun bentuk terapi ubat hanya jangka pendek dan berkesan dalam menangani gejala utama penyakit, terapi bercakap adalah alat yang ampuh dalam memperbaiki keadaan pesakit. Perlu diingat bahawa orang itu terlibat dalam rawatan, dan bukan hanya satu set gejala atau diagnosis. Sekiranya pesakit menjangkakan perubahan jangka panjang, adalah perlu untuk bercakap dengannya.

Mekanisme pertahanan

Sekarang kita mengambil istilah "mekanisme pertahanan" begitu sahaja. Ini telah lama menjadi sebahagian daripada pemahaman asas tingkah laku manusia. Teori yang dikembangkan oleh Freud bersama anak perempuannya Anna, ialah untuk melindungi daripada perasaan cemas atau impuls yang tidak boleh diterima, alam bawah sedar boleh menafikan atau memesongkan realiti. Terdapat banyak jenis mekanisme pertahanan, yang paling terkenal ialah penafian, penolakan dan unjuran. Penafian adalah apabila seseorang enggan mengakui apa yang telah berlaku atau sedang berlaku. Keengganan terbentuk kerana keengganan untuk mengakui ketagihan seseorang (contohnya, ketagihan alkohol atau dadah). Mekanisme pertahanan jenis ini juga boleh diproyeksikan ke dalam sfera sosial (contohnya, keengganan untuk mengakui trend dalam perubahan iklim atau mangsa penindasan politik).

Penentangan terhadap perubahan

Fikiran manusia mengenakan corak tingkah laku tertentu yang sentiasa berusaha untuk menentang perubahan. Segala sesuatu yang baharu dalam pemahaman kita penuh dengan ancaman dan memerlukan akibat yang tidak diingini, walaupun perubahan itu adalah untuk kebaikan. Nasib baik, kaedah psikoanalisis telah menemui cara untuk mengawal minda, yang memungkinkan untuk mengatasi keupayaan degil untuk mencipta halangan dalam cara kemajuan.

Masa lalu mempengaruhi masa kini

Sekarang, pada tahun 2016, postulat ini mungkin kelihatan lebih prosaik daripada 100 tahun yang lalu. Tetapi bagi Freud, ini adalah saat kebenaran. Hari ini, banyak teori Freud tentang perkembangan kanak-kanak dan akibat daripada pengalaman awal kehidupan mereka terhadap tingkah laku kemudiannya menyumbang kepada kejayaan dalam rawatan pesakit yang mengalami gangguan mental.

Konsep pemindahan

Satu lagi teori terkenal oleh Sigmund Freud ialah tentang bagaimana masa lalu boleh mempengaruhi masa kini melalui konsep pemindahan. Postulat ini juga digunakan secara meluas dalam amalan psikologi moden. Pemindahan termasuk perasaan yang kuat, pengalaman, fantasi, harapan dan ketakutan yang kita alami pada zaman kanak-kanak atau remaja. Mereka adalah kuasa penggerak yang tidak sedarkan diri dan mampu mempengaruhi hubungan dewasa kita.

Pembangunan

Perkembangan manusia tidak berakhir dengan permulaan akil baligh, tetapi berterusan sepanjang kitaran hayat. Kejayaan bergantung kepada bagaimana kita mampu berubah di bawah pengaruh masalah tertentu. Kehidupan sentiasa mencabar kita, dan masing-masing peringkat baru dalam pembangunan membolehkan kita menilai matlamat dan nilai peribadi berulang kali.

Tamadun adalah punca penderitaan sosial

Freud menyatakan bahawa kecenderungan untuk pencerobohan adalah penghalang terbesar kepada tamadun. Beberapa pemikir telah kelihatan begitu tidak tergoyahkan berhubung dengan kualiti manusia ini. Pada tahun 1929, dengan kebangkitan anti-Semitisme Eropah, Freud menulis: “Manusia adalah serigala bagi manusia. Siapa yang boleh mempertikaikan itu?" Rejim Fasis mengharamkan teori Freud, seperti yang dilakukan oleh Komunis kemudiannya. Dia digelar pemusnah moral, tetapi dia sendiri paling tidak menyukai Amerika. Dia percaya bahawa orang Amerika menyalurkan seksualiti mereka ke dalam obsesi yang tidak sihat dengan wang: "Bukankah menyedihkan untuk bergantung kepada orang ganas ini yang bukan kelas orang terbaik?" Secara paradoks, Amerikalah yang, pada akhirnya, ternyata menjadi repositori yang paling sesuai untuk idea-idea Sigmund Freud.

Anna Freud (1895-1982) dan bermain sebagai reaksi mental kanak-kanak.
Bapa besar psikoanalisis, Sigmund Feid, pada 3 Disember 1895, di Austria, bandar Vienna, mempunyai anak bongsu daripada enam anak, anak perempuan Anna. Bapa sedang menunggu kelahiran anak lelakinya dan juga memberikan nama untuknya - Wilhelm, tetapi seorang anak perempuan dilahirkan. Bersama ibunya, adik-beradik lelaki dan perempuan pada zaman kanak-kanak, Anna seorang yang hangat dan hubungan mesra tidak berjaya. Ibunya Martha Freud mendapati sukar untuk menghadapi semua kanak-kanak, jadi kakaknya Martha datang kepadanya. Wanita ini menjadi ibu kedua Anna. Anak-anak jarang berjumpa ayah mereka, kerana dia sentiasa sibuk dengan aktiviti perubatan. Apabila Anna berumur 6 tahun, dia dihantar ke sekolah swasta, dan dua tahun kemudian dia dipindahkan ke sekolah rakyat biasa.
Gadis itu dididik secara peribadi dan sekolah awam, tetapi di sana, dengan pengakuannya sendiri, dia belajar sangat sedikit. Pendidikan di sekolah swasta membenarkannya memasuki hanya institusi pendidikan yang melatih guru, dan bukan universiti, yang mana ia perlu untuk melengkapkan gimnasium. Dia masuk dan lulus dari Lyceum Cottage di Vienna. Anna yang berusia enam belas tahun menghadapi soalan: apa yang perlu dilakukan seterusnya? menjadi guru? Kahwin seperti Sophie, kakaknya, kegemaran semua orang? Nasihat Sigmund Freud adalah mudah: perjalanan! Anna akan berlepas ke Itali selama 5 bulan. Apabila kembali, Anna menjadi seorang guru di sekolah rendah di lyceum itu sendiri, tempat dia pernah belajar. Di sana, di Lyceum, Anna mula berminat dengan psikologi kanak-kanak. Menurut Anna, dia menerima banyak ilmu melalui komunikasi dengan bapanya serta rakan dan rakan sekerjanya. Apabila Anna berumur 13 tahun, bapanya memperkenalkannya kepada teori psikoanalisisnya. Dia mula menghadiri kuliahnya dan juga menghadiri temu janji pesakit. Pada tahun 1918, Anna jatuh sakit dengan batuk kering dan terpaksa meninggalkan pengajaran di Lyceum. Tempoh sukar dalam kehidupan Anna bermula: dia mempunyai impian yang dia beritahu ayahnya, dan dia menganalisisnya, dan pada masa yang sama dia menjadi sangat berminat dalam psikoanalisis, mengambil bahagian dalam semua mesyuarat Persatuan Psikoanalisis Vienna. Pengalaman bebas pertamanya ialah kerja, yang dijalankan pada tahun 1922, kajian seorang gadis berusia 15 tahun dan pembentangan laporan "Fantasi mengalahkan dalam mimpi dan dalam realiti." Selepas itu, dia diterima masuk ke dalam barisan Persatuan Psikoanalisis Vienna.
Sejak 1923, Anna Freud mula berlatih secara bebas, membuka pejabat untuk kanak-kanak di bilik yang sama di mana bapanya menerima pesakit. Bapa gembira dengan kejayaan anak perempuannya dalam bidang psikoanalisis, dia bimbang tentang dua kelemahannya: "postur yang membongkok dan keghairahan yang berlebihan untuk mengait." Psikoanalisis menafsirkan kegilaan ini sebagai pengganti kehidupan seksual: pergerakan berterusan jarum mengait melambangkan hubungan seksual yang berterusan.
Pada tahun 1923 yang sama, Anna mendapat tahu tentang penyakit ayahnya, secara tidak sengaja, apabila dia diberitahu bahawa dia perlu mengambil "Encik Profesor" dari pejabat doktor, di mana Freud pergi tanpa memberitahu sesiapa, dan di mana dia pergi. telah dibedah kerana kanser rahang.
Terima kasih kepada anak perempuannya bahawa Sigmund Freud dapat melawan penyakit itu untuk sekian lama. Beberapa orang sezaman menyatakan bahawa berkat penjagaan berterusan anak perempuannya, Freud dapat hidup selepas itu selama 16 tahun, menjalani 31 operasi. Anna menjaga bapanya yang sakit, menemaninya dalam perjalanan. Dia mengambil alih semua mesyuarat dan laporannya, menerbitkan tulisannya, membantunya mengembangkan konsep baru dan, sebenarnya, menjadi setiausaha peribadinya.
Pada tahun 1927 Anna Freud menjadi Setiausaha Agung Persatuan Psikoanalisis Antarabangsa. Bapa tidak dapat menghadiri mesyuarat, dan dia menerima anugerah yang diberikan kepadanya.

Anna Freud sentiasa mengalami kesukaran untuk mendapat pengiktirafan kerana dia tidak mempunyai pendidikan perubatan, jadi pesakit utama adalah anak-anak kenalannya. Rakan-rakan menyatakan bahawa Anna tahu bagaimana untuk mencari bahasa yang sama dengan mana-mana kanak-kanak. Berdasarkan pengalaman klinikalnya, Anna Freud membuat beberapa kesimpulan. Ciri psikoanalisis kanak-kanak, pada pendapatnya, bukanlah kaedah pergaulan bebas, apabila pesakit diberi peluang untuk mengatakan apa sahaja yang terlintas di fikiran tanpa sebarang kawalan dari kesedaran, tetapi kaedah pemerhatian dan proses permainan kanak-kanak. Fikiran dan keinginan kanak-kanak itu, menurut Anna Freud, boleh dinyatakan bukan dengan kata-kata, tetapi dalam tindakan semasa pengalaman pelbagai situasi permainan. Perlanggaran mereka dengan dunia luar menimbulkan konflik, yang, diselesaikan dalam permainan, mempunyai kesan yang baik pada jiwa kanak-kanak. Mengabaikan atau ketiadaan sepenuhnya keinginan sedemikian membawa kepada penyelewengan sosial, histeria dan neurosis. Anna Freud memahami bahawa kebanyakan kehidupan kanak-kanak berlalu dengan kehadiran ibu bapa atau penjaga. Penganalisis psikoanalisis Anna Freud memahami kepentingan pendidikan ibu bapa pada peringkat awal dalam perkembangan kanak-kanak. Dia juga memahami bahawa salah satu kejayaan psikoterapi kanak-kanak adalah keinginan aktif dan penyertaan ibu bapa dalam rawatan jiwa kanak-kanak. Dia percaya bahawa adalah perlu untuk memaklumkan kepada bapa dan ibu secara terperinci tentang cara sesi psikoterapi dijalankan supaya mereka sendiri boleh menggunakan kaedah yang sesuai untuk memerhati kanak-kanak itu dalam proses bermain dengan mereka. Anna Freud tahu bahawa kanak-kanak itu mempunyai keperluan yang besar untuk mengetahui dan menemui dunia, tetapi pengalaman yang terhad, kehausan untuk sensasi baru memerlukan kerjasama bersama psikoanalisis dan ibu bapa. Interaksi dan keterbukaan dengan kanak-kanak memainkan peranan penting dalam perkembangannya proses mental. Dengan pengaruh gabungan ahli psikologi dan ibu bapa, kanak-kanak itu tidak sepatutnya menentukan apa-apa - seseorang harus menggunakan bahasa, konsep, idea dan gambar lisan yang penting baginya dalam rangka pengetahuan dan potensi perkembangannya semasa terapi bermain. Anna Freud percaya bahawa kanak-kanak itu harus dianggap sebagai makhluk yang berfikir, merasakan, dikurniakan keupayaan untuk merumuskan idea dan konsep dan memasukkannya ke dalam jumlah pengalaman dalaman mereka sendiri; bagaimanapun, dia mesti melakukan ini mengikut proses yang benar-benar berfungsi yang khas baginya. A. Freud yakin bahawa ia adalah perlu untuk merangsang kanak-kanak untuk interaksi sosial dengan rakan sebaya, kanak-kanak yang lebih muda dan lebih tua, ibu bapa dan orang dewasa untuk pembangunan diri kerana tiada siapa yang boleh melakukannya untuknya, dan dalam apa jua pendekatan ini mesti diambil kira.
Anna Freud membuktikan keberkesanan "terapi bermain" dengan seorang kanak-kanak, tetapi dia percaya bahawa seseorang harus sentiasa memahami kerja minda bawah sedarnya. Semua ini adalah kerana kanak-kanak tidak dapat menyembunyikan perasaan dan emosi mereka dan menggunakan mekanisme penindasan, kerana kanak-kanak hampir selalu mengatakan apa yang mereka fikirkan!
Anna Freud, sebagai pengasas psikoanalisis kanak-kanak, memperkenalkan kaedah bermain ke dalam psikoanalisis. Psikoanalisis kanak-kanak yang dibangunkan oleh Anna Freud mengambil kira ketidakmatangan jiwa kanak-kanak, dan tahap rendah keupayaan kanak-kanak untuk bercakap secara lisan. Anna Freud percaya bahawa salah satu sumber analisis yang paling berharga adalah memerhatikannya - ini adalah permainan kanak-kanak (melukis, kraf, bermain air, dengan pasir, dengan mainan dan semasa bermain bola sepak dan menjaga haiwan).
A. Freud membangunkan prinsip tingkah laku ahli terapi dalam proses terapi bermain:
1) cara komunikasi yang mesra dan bukan arahan;
2) tidak memberi kebebasan kepada manifestasi naluri kanak-kanak;
3) tidak campur tangan dalam kehidupan luaran kanak-kanak, i.e. hanya mengubah persekitaran hidupnya dan, jika perlu, hapuskan pengaruh traumatik yang jelas berbahaya;
4) larangan menafsirkan kenyataan dan tindakan kanak-kanak, jika tidak, ini boleh meningkatkan ketakutan dan rintangan, bukannya mengurangkannya secara beransur-ansur dan sabar.
Pengalaman mengajar Anna Freud selama lima tahun berguna untuknya, dan dia sentiasa tahu cara memenangi kanak-kanak. Cerita dongeng datang untuk menyelamatkan cerita menarik. Tiada kos untuk memainkan adegan, menunjukkan helah, malah merangkak di bawah meja apabila kanak-kanak bersembunyi di bawah meja dan degil. D.B. Elkonin dalam karyanya "Teori dan Masalah Kajian Permainan Kanak-Kanak" menyatakan: "Anna Freud adalah salah seorang yang pertama membangunkan teknik terapi bermain, sebagai pengganti separa untuk kaedah lisan teknik psikoanalisis. Permainan ini harus digunakan bersama-sama dengan cara lain - penggunaan mimpi, lukisan percuma, dll" (47).
Karya-karya utama Anna Freud dikhaskan untuk mengkaji "kanak-kanak yang sukar", terutamanya agresif dan cemas. Dia percaya bahawa dalam struktur keperibadian kanak-kanak itu, sejak awal lagi, keagresifan muncul sebagai bahagian penting dalam kehidupan seksual. Perkembangan normal kanak-kanak memerlukan perubahan dari diri sendiri ke dunia luar.
Menurut A. Freud, tingkah laku kebudak-budakan biasa (sebagai orang dewasa) mengandaikan kewujudan unsur-unsur dua usaha. Dalam tingkah laku biasa, keagresifan dikawal oleh libido.
[Libido (lat. libido - keinginan, keghairahan, aspirasi)]. Ia adalah gabungan libido dan pencerobohan yang normal dan tipikal. Tetapi sebagai tambahan kepada manifestasi biasa keagresifan, dikaitkan, sebagai contoh, dengan keinginan untuk menyimpan objek cinta kanak-kanak (mainan kegemaran, payudara ibu untuk bayi, dll.), A. Freud juga menarik perhatian kepada manifestasi patologi. keagresifan kanak-kanak, dia membuat kesimpulan bahawa keagresifan itu timbul dalam keadaan yang tidak normal untuk perkembangan kanak-kanak itu (tanpa ibu bapa, tanpa keluarga, di rumah anak yatim, sekolah berasrama, dll.).
[Deprivatio (lat. deprivatio - kerugian, kekurangan) - keadaan mental yang disebabkan oleh kekurangan peluang untuk memenuhi keperluan penting yang paling diperlukan (seperti tidur, makanan, tempat tinggal, seks, komunikasi anak dengan bapa atau ibu, dsb.), atau barang-barang kekurangan yang telah lama dibiasakan oleh manusia].
Dia menganggap sebab manifestasi keagresifan adalah sama ada ketiadaan lengkap objek cinta dalam persekitaran kanak-kanak, atau perubahan kerap objek ini. Atau kemustahilan atas sebab tertentu untuk menjalin hubungan dengan objek cinta. Oleh itu, kecenderungan agresif (serta cemas) muncul disebabkan oleh fakta bahawa libido tidak berkembang atau kekal di peringkat utama.
Berdasarkan kenyataan ini, A. Freud membuat kesimpulan bahawa dalam kes sedemikian, kerja pembetulan dengan kanak-kanak harus memberi tumpuan kepada perkembangan libido, pembentukan lampiran kepada orang lain, perkembangan rasa selamat pada kanak-kanak, dan tidak mengatasi. reaksi agresif mereka. Bermula dengan kerja terawalnya "Pengenalan kepada Teknik Analisis Kanak-kanak", dia terlibat dalam kaedah psikoanalisis kanak-kanak, mendedahkan kemungkinan "terapi bermain".
Di samping membangunkan psikoanalisis kanak-kanak, Anna Freud memberi sumbangan besar kepada pembangunan teori mekanisme pertahanan. Dia, seperti bapanya, berhujah bahawa motif utama bagi kebanyakan orang adalah untuk melegakan ketegangan, yang kebanyakannya dijana oleh kebimbangan.
Kebimbangan, menurut Z. Freud, dibahagikan kepada tiga jenis:
1. Kebimbangan objektif atau sebenar - takut terhadap pengaruh dunia luar. Melegakan ketegangan yang disebabkan dengan keluar dari situasi sedia ada.
2. Kebimbangan neurotik - ketakutan tidak sedar akan hukuman kerana kehilangan kawalan ke atas impuls dan impuls tidak sedarkan diri (Id).
3. Kebimbangan moral - takut dilanggar prinsip moral dan menginjak-injak nilai yang membangkitkan perasaan kumpulan atau rasa bersalah. Kebimbangan jenis ini berasal dari superego.
Anna Freud mengenal pasti mekanisme pertahanan khusus yang mana ego melegakan kebimbangan.
Anna Freud menyokong konsep mekanisme pertahanan yang dikaitkan dengan Ego (I). Mekanisme pertahanan - satu set mekanisme tidak sedarkan diri automatik jiwa yang berkaitan dengan Ego (I), memberikan perlindungan psikologi untuk Ego (I) dari luaran (dunia luar) dan dalaman (Super-Ego dan It), bahaya nyata atau khayalan, dorongan negatif, maklumat negatif dan penilaian dan penilaian kendiri yang tidak boleh diterima. Dia mengenal pasti mekanisme pertahanan berikut:
Penafian adalah keengganan untuk mengakui apa yang telah berlaku atau sedang berlaku pada masa ini.
Penggantian ialah pemindahan perasaan dan kekecewaan kepada seseorang atau sesuatu yang kurang mengancam.
Intelektualisasi ialah pertimbangan masalah dari sudut pandangan yang rasional dan objektif untuk berhenti memberi tumpuan kepada komponen tekanan dan emosinya.
Unjuran - pemindahan perasaan negatif kepada orang lain, akibatnya nampaknya yang terakhir mengalami emosi dan bukannya saya.
Rasionalisasi adalah keinginan untuk tidak memikirkan sebab sebenar perasaan atau tindakan seseorang dan untuk menghasilkan justifikasi yang munasabah tetapi palsu.
Pembentukan jet - memilih tindakan yang bertentangan untuk menyembunyikan perasaan sebenar anda.
Regresi adalah kembali kepada tingkah laku "kebudak-budakan". Ia semua bergantung pada tahap perkembangan psikososial seseorang ditetapkan. Sebagai contoh, ia ditetapkan pada peringkat lisan - makan banyak, merokok, minum atau menjadi terlalu agresif dalam kata-kata.
Penindasan adalah anjakan pemikiran yang membuat kita berasa tidak selesa ke alam bawah sedar.
Sublimasi adalah transformasi tingkah laku yang tidak boleh diterima menjadi bentuk yang lebih boleh diterima (seseorang pergi ke gim, terlibat dalam kreativiti, dll.). A. Freud menganggap sublimasi sebagai bukti personaliti yang matang.

Freud, Anna
Daripada Wikipedia, ensiklopedia percuma
Anna Freud (Bahasa Jerman: Anna Freud); 3 Disember 1895, Vienna - 9 Oktober 1982, London) - ahli psikologi dan psikoanalisis British yang berasal dari Austria, anak perempuan bongsu pengasas psikoanalisis, Sigmund Freud. Bersama-sama dengan Melanie Klein dianggap sebagai pengasas psikoanalisis kanak-kanak.
Biografi
Sigmund Freud dan isterinya Martha Anna adalah anak bongsu, anak keenam dalam keluarga. Dia memilih profesion guru sekolah rendah sebagai profesion pertamanya. Selepas Perang Dunia Pertama, meninggalkan pengajaran, Anna mengabdikan dirinya kepada bapanya, bekerja sebagai setiausaha dan jururawatnya, serta psikoanalisis. Tidak lama kemudian dia menyertai Persatuan Psikoanalisis Vienna dan membuat pembentangan pertamanya di sana. Pada tahun 1938, selepas Anschluss Austria, keluarga Freud telah ditangkap, dan tidak lama kemudian Anna dan bapanya meninggalkan Vienna selama-lamanya, memilih London sebagai tempat kediaman baru mereka. Di UK, dia terus bekerja dalam psikoanalisis, mengembangkan idea bapanya, terutamanya dalam bidang psikologi kanak-kanak. Pada tahun 1947, Anna Freud mengasaskan Klinik Hampstead di London, rawatan psikoanalisis kanak-kanak terbesar dan Pusat pendidikan. Pada tahun 1952, beliau membuka kursus dan klinik terapi kanak-kanak di London, yang merupakan institusi pertama untuk rawatan kanak-kanak melalui psikoanalisis. Tahun-tahun terakhir hidupnya, saintis dan penyelidik bekerja di Universiti Yale, terus mengembangkan ideanya dalam bidang psikologi kanak-kanak. Anna Freud meninggal dunia di London pada 9 Oktober 1982. Dia tidak pernah berkahwin dan tidak mempunyai anak sendiri.
Pandangan saintifik
Setelah menjadi pewaris langsung kepada pandangan saintifik bapanya, Anna Freud terutamanya mengembangkan idea psikoanalisis tentang Diri, sebenarnya, mengasaskan trend neo-Freudian baru dalam psikologi - psikologi ego. Merit saintifik utamanya biasanya dianggap sebagai pembangunan teori mekanisme pertahanan manusia - mekanisme di mana I menghapuskan pengaruh Ia. Anna juga membuat kemajuan yang ketara dalam kajian pencerobohan, tetapi sumbangan yang paling penting kepada psikologi ialah penciptaan (merit ini miliknya bersama Melanie Klein) psikologi kanak-kanak dan psikoanalisis kanak-kanak. Dia membangunkan kaedah bekerja dengan kanak-kanak, termasuk permainan, peruntukan teori psikoanalisis telah diproses oleh Anna untuk bantuan yang digunakan kepada ibu bapa dan kanak-kanak dalam interaksi mereka. Kanak-kanak adalah minat saintifik dan kehidupan utama Anna Freud, dia pernah berkata: "Saya tidak fikir saya adalah subjek yang baik untuk biografi. Mungkin, seluruh hidup saya boleh digambarkan dalam satu ayat - saya bekerja dengan kanak-kanak! Pada akhir hayatnya, saintis itu, yang sudah bergelar Profesor Kehormat di banyak universiti terbesar di dunia, tertarik dengan bidang lain yang berkaitan dengan kanak-kanak - undang-undang keluarga, dia belajar di Universiti Yale, menerbitkan dua kertas dalam kerjasama dengan rakan sekerja (lihat karya saintifik terpilih).

Bahan http://www.psychologos.ru/articles/view/anna_freyd
Anna Freud (1895-1982) - psikoanalisis Austria, anak perempuan 3igmund Freud. Pengasas bersama psikologi ego dan psikoanalisis kanak-kanak. Pengerusi Persatuan Psikoanalisis Vienna (1925-1938). Doktor Kehormat Undang-undang dari Universiti Vienna dan Universiti Clark (1950, Amerika Syarikat). Doktor Kehormat Sains dari Kolej Perubatan Jefferson (1964) dan beberapa universiti (Sheffield, 1966; Chicago, 1966; Yale, 1968). Ahli Persatuan Perubatan Diraja (1978) dan Felo Kehormat Kolej Psikiatri Diraja. Doktor Falsafah Kehormat dari Universiti Goethe (1981).
Semasa kecil, dia mendapat pendidikan yang baik di rumah.
Anna baru berusia 13 tahun ketika dia mengadakan perbualan pertamanya dengan bapanya tentang psikoanalisis, yang memberi kesan besar kepada seluruh kehidupan masa depannya. Tidak lama kemudian, Sigmund Freud membenarkan Anna menghadiri mesyuarat Persatuan Psikoanalisis. Anna sendiri mengambil kursus psikoanalisis dengan bapanya, menghadiri temu janji pesakit, adalah satu-satunya orang yang rapat dengan Sigmund Freud yang menanggung semua kesusahan bersamanya, menyokongnya dalam saat-saat yang paling sukar dan kekal di sisinya sehingga hari terakhirnya.
Sepanjang hidupnya, Anna Freud mengetuai aktiviti psikoanalisis yang besar.
Selepas menerima pendidikan pedagogi (Vienna, 1914), dia mengajar selama lima tahun di salah satu sekolah rendah Vienna, di mana dia mula-mula berminat dengan masalah psikologi kanak-kanak. Bermula pada tahun 1918, beliau mengambil bahagian dalam semua Kongres Psikoanalisis Antarabangsa dan mesyuarat Persatuan Psikoanalisis Vienna. Pada tahun 1920, Anna Freud telah diterima sebagai ahli Rumah Penerbitan Psikoanalisis, dan pada tahun 1923 dia membuka amalan psikoanalisisnya sendiri.
Dari tahun 1920 dia bekerja di bahagian Inggeris Persatuan Psikoanalisis. Di bawah bimbingan langsung bapanya, dia menguasai teori, metodologi dan teknik psikoanalisis. Pada tahun 1922, dia menerbitkan artikel pertamanya, "Hurting Fantasi and Day Dreams," di mana dia meneroka cara untuk menghentikan onani.
Pada tahun 1922, Anna Freud telah dimasukkan ke Persatuan Psikoanalisis Vienna, dan dari tahun 1923 dia mula mengamalkan terapi psikoanalisis. Beliau pakar terutamanya dalam masalah psikoanalisis zaman kanak-kanak dan penggunaan idea psikoanalisis dalam pedagogi, termasuk untuk membetulkan kekurangan dalam pendidikan dan didikan. Anna Freud membangunkan metodologi dan teknik psikoanalisis kanak-kanak. Dari 1923 dia bekerja di Institut Psikoanalisis Vienna. Pada tahun 1925-1938. adalah pengerusi Persatuan Psikoanalisis Vienna.
Pada tahun 1927 beliau menerbitkan Pengenalan kepada Analisis Kanak-kanak. Ia termasuk 4 kuliah yang diberikan olehnya di Institut Psikoanalisis Vienna dan memperkenalkan spesifik teknik psikoanalisis kanak-kanak. Dalam buku ini, Anna Freud meneruskan dari fakta bahawa kehidupan psikoanalisis kanak-kanak tertakluk kepada undang-undang mental yang berbeza daripada orang dewasa. Dan oleh itu, semasa menjalankan psikoanalisis, seseorang tidak boleh memindahkan secara mekanikal kepada kanak-kanak kaedah analisis yang digunakan dalam analisis jiwa orang dewasa. A. Freud Menekankan peranan persekitaran dalam perkembangan kanak-kanak dan menunjukkan keberkesanan "terapi bermain".
Pada tahun 1936, dalam buku "Psikologi Mekanisme Diri dan Pertahanan," dia mengembangkan idea psikoanalisis mengenai "mekanisme pertahanan" dan menunjukkan peranan mereka dalam pembentukan dan fungsi jiwa dan keperibadian. Dalam buku ini, Anna menyangkal pandangan bahawa psikoanalisis berurusan secara eksklusif dengan kawasan tidak sedarkan diri, dan memperkenalkan "I" sebagai pusat kesedaran sebagai objek psikoanalisis.
Pada tahun 1938, selepas pendudukan Austria oleh Nazi, Anna Freud telah ditangkap dan disoal siasat oleh Gestapo. Selepas penghijrahan paksa ke England (1938), bersama 3igmund Freud, Anna memberi perhatian khusus untuk menyokong bapanya yang sakit. Selepas kematian Z. Freud (1939) dia membuat usaha yang besar untuk pembangunan yang betul dan berkesan dalam pengajaran psikoanalisis dan pergerakan psikoanalisis antarabangsa.
Pada tahun 1941, bersama-sama dengan Dorothy Burlingham, Anna Freud menganjurkan Asylum Hampstead berhampiran London untuk kanak-kanak yang dipisahkan daripada ibu bapa mereka semasa perang, di mana dia bekerja sehingga tahun 1945. Bersama-sama dengan menyokong kanak-kanak, dia menjalankan kompleks kajian psikoanalisis tentang kesan mental. kekurangan pada perkembangan kanak-kanak dan akibatnya. Hasil kajian ini diterbitkan dalam karya "Little Children in Wartime" (1942), "Children without a Family" (1943), "War and Children" (1943). Pada tahun 1945, beliau menyumbang kepada penganjuran buku tahunan berkala "Kajian Psikoanalitik Kanak-kanak".
Pada tahun 1947, anak perempuan pengasas psikoanalisis membuka kursus latihan untuk psikoanalisis kanak-kanak. Pada tahun 1952, Anna Freud menganjurkan dan mengetuai Klinik Hampstead untuk Terapi Kanak-kanak, memberi tumpuan kepada rawatan psikoanalisis kanak-kanak. Sebagai pengarah klinik dan kursus terapi psikoanalisis ini, beliau mengarahkan kerja mereka sehingga 1982.
Dia mengemukakan dan mengembangkan beberapa idea tentang zaman kanak-kanak dan remaja sebagai tempoh yang dicirikan oleh kehadiran krisis mental, pengalaman khusus yang mempengaruhi pembentukan dan perkembangan jiwa dan keperibadian seseorang. Menyiasat pelbagai manifestasi perkembangan individu kanak-kanak yang normal dan tidak normal.
Pada tahun 1973, Anna Freud telah dipilih sebagai Presiden Persatuan Psikoanalitik Antarabangsa, yang merupakan kemuncak pengiktirafan meritnya dalam kerja psikoanalisis.
Anna Freud menumpukan lebih daripada enam puluh tahun hidupnya untuk amalan psikoanalisis dan aktiviti saintifik. Pada masa ini, dia menyediakan sejumlah besar laporan, kuliah dan artikel, yang termasuk dalam koleksi 10 jilid karyanya.