Zavjera psihijatara. Van Goghov sindrom ili od čega je bolovao briljantni umjetnik?  Vincent van Gogh psihička bolest

Suština Van Goghovog sindroma je neodoljiva želja duševno bolesne osobe da na sebi izvodi operacije: nanosi opsežne posjekotine, odsiječe razne dijelove tijela. Sindrom se može primijetiti kod pacijenata sa shizofrenijom i drugim mentalnim bolestima. Osnova takvog poremećaja su agresivni stavovi usmjereni na samoozljeđivanje i ozljeđivanje.

Život i smrt Van Gogha

Vincent van Gogh, svjetski poznati postimpresionistički slikar, bolovao je od psihičke bolesti, no moderni liječnici i povjesničari mogu samo nagađati od koje. Postoji nekoliko verzija: Meniere (ovaj izraz tada nije postojao, ali simptomi su slični Van Goghovom ponašanju) ili epileptična psihoza. Posljednju dijagnozu umjetniku je postavio njegov liječnik i njegov kolega koji je radio u skloništu. Možda se radilo o negativne posljedice zlouporaba alkohola, naime absint.

Van Gogh je započeo svoju kreativnu aktivnost tek u dobi od 27 godina, a umro je u 37. Za je mogao naslikati nekoliko slika. Zapisi liječnika pokazuju da je u intervalima između napada Van Gogh bio miran i strastveno prepušten kreativnom procesu. Bio je najstarije dijete u obitelji i od djetinjstva je pokazivao kontroverzan karakter: kod kuće je bio prilično teško dijete, a izvan obitelji tih i skroman. Ta se dvojnost zadržala u odrasli život.

Van Goghovo samoubojstvo

Očigledni napadi duševne bolesti počeli su u posljednjih godinaživot. Umjetnik je ili vrlo trezveno razmišljao, ili je pao u potpunu zbunjenost. Po službena verzija, težak fizički i psihički rad, kao i raskalašen način života, doveli su do smrti. Vincent van Gogh, kao što je ranije spomenuto, zlorabio je absint.

U ljeto 1890. umjetnik je otišao u šetnju s materijalima za kreativnost. Sa sobom je imao i pušku kojom je plašio jata ptica tijekom rada. Nakon što je završio pisanje "Pšenično polje s vranama", Van Gogh je pucao sebi u srce ovim pištoljem, a potom je samostalno otišao u bolnicu. Nakon 29 sati umjetnik je preminuo od gubitka krvi. Neposredno prije incidenta otpušten je iz psihijatrijske klinike, zaključivši da je Van Gogh potpuno zdrav, a psihička kriza prošla.

incident s ušima

Godine 1888., u noći s 23. na 24. prosinca, Van Gogh je ostao bez uha. Njegov prijatelj i kolega Eugène Henri Paul Gauguin rekao je policiji da je između njih došlo do svađe. Gauguin je želio napustiti grad, ali Van Gogh se nije htio rastati od prijatelja, bacio je čašu absinta na umjetnika i otišao prenoćiti u najbližoj gostionici.

Van Gogh je, ostavljen sam iu depresivnom psihičkom stanju, opasnom britvom odrezao ušnu resicu. Tom događaju posvećen je čak i Van Goghov autoportret. Zatim je zamotao režanj u novine i otišao bordel poznatoj prostitutki pokazati trofej i pronaći utjehu. Barem je tako umjetnik rekao policiji. Policajci su ga sutradan pronašli bez svijesti.

Ostale verzije

Neki vjeruju da je sam Paul Gauguin prijatelju odrezao uho u napadu bijesa. Bio je dobar mačevalac, pa mu je bilo lako nasrnuti na Van Gogha i rapirom mu odsjeći resicu lijevog uha. Nakon toga, Gauguin je mogao baciti oružje u rijeku.

Postoji verzija da se umjetnik ozlijedio zbog vijesti o vjenčanju njegovog brata Thea. Prema biografu Martinu Baileyju, pismo je primio na dan kad si je odsjekao uho. Van Goghov brat priložio je pismu 100 franaka. Biograf napominje da Theo za umjetnika nije bio samo voljeni rođak, već i značajan sponzor.

U bolnici u koju je unesrećeni prebačen dijagnosticirali su mu akutnu maniju. Zapisi Felixa Freya, stažista u duševnoj bolnici koji se brinuo o umjetniku, pokazuju da je Van Gogh odrezao ne samo ušnu resicu, već cijelo uho.

Mentalna bolest

Van Goghova mentalna bolest prilično je tajanstvena. Poznato je da je tijekom napadaja mogao jesti svoje boje, satima juriti po sobi i dugo se smrzavati u jednom položaju, obuzimala ga je melankolija i bijes, posjetile su ga strašne halucinacije. Umjetnik je rekao da je tijekom razdoblja tame vidio slike budućih slika. Moguće je da je Van Gogh prvi put vidio autoportret tijekom napada.

U klinici mu je također dijagnosticirana još jedna dijagnoza - "epilepsija temporalnih režnja". Istina, mišljenja liječnika o zdravstvenom stanju umjetnika su se razlikovala. Felix Rey je, primjerice, smatrao da je Van Gogh bolestan od epilepsije, a šef klinike bio je mišljenja da pacijent ima oštećenje mozga - encefalopatiju. Umjetniku je propisana hidroterapija - boravak u kadi po dva sata dva puta tjedno, ali to nije pomoglo.

Dr. Gachet, koji je neko vrijeme promatrao Van Gogha, smatrao je da je na pacijenta negativno utjecalo dugotrajno izlaganje toplini i terpentinu, koji je umjetnik pio tijekom rada. No terpentin je koristio već tijekom napadaja kako bi ublažio simptome.

Najčešće mišljenje o Van Goghovom mentalnom zdravlju danas je dijagnoza "epileptičke psihoze". Ovo je rijetka bolest koja pogađa samo 3-5% pacijenata. U prilog dijagnozi govori i činjenica da je među umjetnikovom rodbinom bilo epileptičara. Predispozicija se možda ne bi manifestirala da nije bilo teškog rada, alkohola, stresa i loše prehrane.

Van Goghov sindrom

Dijagnoza se postavlja kada se psihički bolesna osoba ozlijedi. Van Goghov sindrom - samooperacija ili inzistiranje bolesnika kod liječnika da izvrši kirurški zahvat. Stanje se javlja kod dismorfofobije, shizofrenije i dismorfomanije, kao i nekih drugih psihičkih poremećaja.

Van Goghov sindrom uzrokovan je prisutnošću halucinacija, impulzivne žudnje i zabluda. Pacijent je uvjeren da je neki dio tijela toliko ružan da uzrokuje nepodnošljivu fizičku i moralnu patnju vlasniku deformacije i izaziva užas u okolini. Jedino rješenje pacijent nalazi da se riješi svog umišljenog defekta na apsolutno bilo koji način. U ovom slučaju zapravo nema kvara.

Vjeruje se da je Van Gogh sebi odrezao uho, patio od jakih migrena, vrtoglavice, bolova i tinitusa, što ga je dovodilo do bijesa, živčanog naprezanja. Depresija i kronični stres mogu dovesti do shizofrenije. Sergej Rahmanjinov, sin Aleksandra Dumasa, Nikolaj Gogolj i Ernest Hemingway patili su od iste patologije.

U modernoj psihijatriji

Van Goghov sindrom jedna je od najpoznatijih psihopatologija. Mentalna devijacija povezana je s neodoljivom željom za izvođenjem operacija na sebi s amputacijom dijelova tijela ili prisiljavanjem medicinskog osoblja na iste manipulacije. U pravilu, Van Goghov sindrom nije zasebna bolest, već prati drugi mentalni poremećaj. Najčešće, patologije su pogođene pacijentima s dismorfomanijom i shizofrenijom.

Uzrok Van Goghovog sindroma je autoagresija i samooštećujuće ponašanje kao posljedica depresije, demonstrativno ponašanje, različiti poremećaji samokontrole, nemogućnost odupiranja čimbenicima stresa i adekvatnog odgovora na svakodnevne poteškoće. Prema statistikama, muškarci češće pate od sindroma, ali su žene podložnije autoagresivnom ponašanju. Pacijentice si češće nanose posjekotine i rane, a muškarci se u pravilu ozljeđuju u predjelu spolovila.

Provocirajući čimbenici

Može se utjecati na razvoj Van Goghovog sindroma cijela linija faktori: genetska predispozicija, ovisnost o drogama i alkoholu, razne bolesti unutarnji organi, socio-psihološki aspekti. Genetski faktor igra glavnu ulogu. Prema suvremenicima, Van Goghove sestre patile su od mentalne retardacije i shizofrenije, a tetka od epilepsije.

Pod utjecajem se smanjuje razina kontrole osobnosti alkoholna pića i narkotičke tvari. Ako je pacijent sklon autoagresivnom ponašanju, tada smanjenje samokontrole i voljnih kvaliteta može dovesti do ozbiljnih ozljeda. Posljedice Van Goghovog sindroma u ovom slučaju su žalosne - osoba može izgubiti previše krvi i umrijeti.

Važnu ulogu igra socio-psihološki utjecaj. Najčešće se pacijent sam ozljeđuje zbog nemogućnosti suočavanja sa svakodnevnim stresovima i stresovima, sukobima. Pacijenti često tvrde da zamjenjuju na ovaj način bol u srcu fizički.

U nekim slučajevima želja za samostalnim kirurškim zahvatom uzrokovana je teškim tijekom bolesti. Osoba koja pati od mentalnog poremećaja i stalno osjeća bol, vjerojatnije je da će se ozlijediti kako bi se riješila te nelagode. Gore je navedeno da je Van Goghova amputacija bila pokušaj umjetnika da se riješi nesavladive boli i stalnog tinitusa.

Liječenje sindroma

Terapija Van Goghovog sindroma uključuje utvrđivanje temeljne duševne bolesti ili uzroka opsesivne želje za samoozljeđivanjem. Za uklanjanje opsesivne želje koriste se antipsihotici, antidepresivi i sredstva za smirenje. Potrebna hospitalizacija. Kod Van Goghovog sindroma, shizofrenije ili druge mentalne bolesti, to će pomoći u smanjenju rizika od oštećenja.

Psihoterapija će biti učinkovita samo ako se sindrom manifestira u pozadini neuroze ili depresivnog poremećaja. Učinkovitija je kognitivno-bihevioralna terapija, koja će utvrditi ne samo uzroke pacijentovog ponašanja, već i odgovarajuće načine suprotstavljanja izljevima agresije. Proces oporavka kod Van Goghovog sindroma s dismorfomanijom s dominacijom autoagresivnih stavova je težak, jer pacijent ne može postići pozitivne rezultate.

Liječenje je dugo i ne uvijek uspješno. Terapija općenito može stati ako pacijent ima stabilno stanje delirija.

Svjetski poznati nizozemski postimpresionistički slikar Vincent Willem van Gogh rođen je 30. ožujka 1853. godine. Ali umjetnik je postao tek sa 27 godina, a umro je sa 37. Njegova produktivnost bila je nevjerojatna - mogao je naslikati nekoliko slika u danu: krajolike, mrtve prirode, portrete. Iz bilježaka svog liječnika: "U intervalima između napada pacijent je potpuno miran i strastveno se prepušta slikanju."

Vincent Van Gogh. "Pogled na Arles s perunikama". 1888

Bolest i smrt

Van Gogh je bio najstarije dijete u obitelji i već u djetinjstvu očitovao se njegov kontradiktorni karakter - kod kuće je budući umjetnik bio svojeglavo i teško dijete, a izvan obitelji tih, ozbiljan i skroman.

U njemu, iu narednim godinama njegova života, očitovala se dualnost - sanjao je o obiteljskom ognjištu i djeci, s obzirom na to " stvaran život”, ali se u potpunosti posvetio umjetnosti. Očigledni napadi mentalne bolesti započeli su u posljednjim godinama njegova života, kada je Van Gogh ili doživio teške napade ludila, ili je razmišljao vrlo trezveno.

Prema službenoj verziji, težak rad, fizički i psihički, te raskalašen način života doveli su do njegove smrti - Van Gogh je zlorabio absint.

Umjetnik je umro 29. srpnja 1890. godine. Dva dana ranije, u Auvers-sur-Oiseu, izašao je u šetnju s priborom za crtanje. Sa sobom je imao pištolj koji je Van Gogh kupio kako bi plašio jata ptica dok je radio na otvorenom. Upravo iz tog pištolja umjetnik se upucao u predjelu srca, nakon čega je samostalno stigao u bolnicu. 29 sati kasnije preminuo je od gubitka krvi.

Vrijedno je napomenuti da se Van Gogh ustrijelio nakon što se činilo da je njegova mentalna kriza prevladana. Neposredno prije ove smrti, otpušten je s klinike uz konstataciju: "Oporavio se".

Verzije

Vincent Van Gogh. Posvećeno Gauguinu. 1888

Mnogo je misterija u Van Goghovoj mentalnoj bolesti. Poznato je da su ga tijekom napada pohodile košmarne halucinacije, melankolija i bijes, mogao je jesti svoje boje, satima juriti po sobi i dugo se smrzavati u jednom položaju. Prema riječima samog umjetnika, u tim trenucima zaprepaštenja vidio je slike budućih platna.

U duševnoj bolnici u Arlesu dijagnosticirana mu je epilepsija temporalnog režnja. Ali mišljenja liječnika o tome što se događa s umjetnikom su se razlikovala. dr. Felix Ray vjerovao je da Van Gogh boluje od epilepsije, a šef psihijatrijske klinike u Saint-Remyju dr. Peyron vjerovao je da je umjetnik patio od akutne encefalopatije (oštećenja mozga). U liječenje je uključio hidroterapiju - dvosatni boravak u kupki dva puta tjedno. Ali hidroterapija nije ublažila Van Goghovu bolest.

Istodobno je dr. Gachet, koji je promatrao umjetnika u Auversu, tvrdio da je na Van Gogha djelovao dugotrajan boravak na suncu i terpentin koji je pio radeći. Ali Van Gogh je pio terpentin kad je napadaj već počeo ublažavati simptome.

Do danas se smatra najtočnijom dijagnozom - to su prilično rijetke manifestacije bolesti, koje se javljaju u 3-5% pacijenata.

Među Van Goghovim rođacima s majčine strane bilo je epileptičara. Jedna od njegovih teta bolovala je od epilepsije. Nasljedna predispozicija možda se ne bi očitovala da nije bilo stalnog prenaprezanja mentalnih i duhovnih snaga, prekomjernog rada, loše prehrane, alkohola i teških šokova.

Afektivno ludilo

Među zapisima liječnika nalaze se sljedeći redovi: “Imao je napadaje cikličke prirode, koji su se ponavljali svaka tri mjeseca. U hipomaničnoj fazi, Van Gogh je ponovno počeo raditi od izlaska do zalaska sunca, slikajući zanosno i nadahnuto, dvije-tri slike dnevno. Na temelju tih riječi mnogi su umjetnikovu bolest dijagnosticirali kao manično-depresivnu psihozu.

Vincent Van Gogh. "Suncokreti", 1888.

Simptomi manično-depresivne psihoze uključuju misli o samoubojstvu, nemotivirano dobro raspoloženje, pojačanu motoričku i govornu aktivnost, razdoblja manije i depresivna stanja.

Razlog za razvoj psihoze kod Van Gogha mogao bi biti apsint koji je, prema mišljenju stručnjaka, sadržavao ekstrakt pelina alfa-tujona. Ova tvar, ulazeći u ljudsko tijelo, prodire u živčano tkivo i mozak, što dovodi do poremećaja procesa normalne inhibicije živčanih impulsa. Kao rezultat toga, osoba doživljava napadaje, halucinacije i druge znakove psihopatskog ponašanja.

"Epilepsija plus ludilo"

Van Gogha je ludim smatrao dr. Peyron, francuski liječnik, koji je u svibnju 1889. izjavio: "Van Gogh je epileptičar i luđak."

Napomenimo da se sve do 20. stoljeća pod dijagnozom epilepsije podrazumijevala i Meniereova bolest.

Otkrivena pisma Van Gogha pokazuju najteže napade vrtoglavice, tipične za patologiju ušnog labirinta (unutarnjeg uha). Praćeni su mučninom, nekontroliranim povraćanjem, tinitusom i izmjenjivali su se periodi u kojima je bio potpuno zdrav.

Meniereova bolest

Značajke bolesti: stalno zvonjenje u glavi, zatim stišavanje, zatim pojačavanje, ponekad praćeno gubitkom sluha. Bolest se obično razvija u dobi od 30-50 godina. Kao posljedica bolesti, oštećenje sluha može postati trajno, a kod nekih bolesnika se razvije i gluhoća.

Prema jednoj verziji, priča o odsječenom uhu (slika "Autoportret s odrezanim uhom") posljedica je nepodnošljive zvonjave.

Van Goghov sindrom

Dijagnoza "Van Goghovog sindroma" koristi se u slučaju kada psihički bolesna osoba sama sebi nanosi teške ozljede (odsijecanje dijela tijela, opsežne posjekotine) ili postavlja uporne zahtjeve liječniku da izvrši kiruršku intervenciju na njoj. Ova bolest se javlja kod shizofrenije, dismorfofobije, dismorfomanije, zbog prisutnosti deluzija, halucinacija, impulzivnih nagona.

Vjeruje se da je Van Gogh teško pateći od čestih napadaja vrtoglavice, praćenih nepodnošljivom bukom u ušima, koja ga je dovodila do bijesa, odrezao uho.

Vincent Van Gogh. "Sa zavijenim uhom", 1889.

Međutim, ova priča ima nekoliko verzija. Prema jednoj od njih, Vincentu van Goghu je ušnu resicu odrezao njegov prijatelj. Paul Gauguin. U noći s 23. na 24. prosinca 1888. između njih je izbila svađa, a Van Gogh je u naletu bijesa nasrnuo na Gauguina koji je, kao dobar mačevalac, rapirom odsjekao Van Goghovu lijevu ušnu resicu, nakon čega je bacio oružje u rijeku.

Ali glavne verzije povjesničara umjetnosti temelje se na proučavanju policijskih protokola. Prema protokolu ispitivanja i prema Gauguinu, nakon svađe s prijateljem, Gauguin je otišao od kuće i otišao prespavati u hotel.

Uznemireni Van Gogh, ostavljen sam, odrezao je ušnu resicu britvom, nakon čega je otišao u bordel kako bi poznatoj prostitutki pokazao komadić uha zamotan u novine.

Upravo se ta epizoda iz umjetnikova života smatra znakom psihičkog poremećaja koji ga je doveo do samoubojstva.

Uzgred, neki stručnjaci tvrde da pretjerana strast prema zelenim, crvenim i bijelim bojama govori o Van Goghovoj sljepoći za boje. Analiza slike "Zvjezdana noć" dovela je do pojave ove hipoteze.

Vincent Van Gogh. " Zvjezdana noć“, 1889.

Općenito, istraživači se slažu da veliki umjetnik patio od depresije, koja je, uz zujanje u ušima, živčani napor i zlouporabu absinta, mogla dovesti do shizofrenije.

Vjeruje se da je bolovao od iste bolesti Nikolaj Gogolj, sin Aleksandra Dumasa, Ernest Hemingway, Albrecht Dürer i Sergej Rahmanjinov.

Syndro m Van-G oh ha (po imenu pacijenta - nizozemski umjetnik XIX V. Van Gogh) - nanošenje osakaćujuće ozljede psihički bolesnoj osobi (odsijecanje dijela tijela, opsežni rezovi) ili ustrajno zahtijevanje od liječnika da izvrši kirurški zahvat na njemu, zbog prisutnosti hipohondrijskih zabluda, halucinacija , impulzivni pogoni.

Vincent van Gogh. Autoportret (fragment slike)

Živio je u siromaštvu. Priznanje mu je stiglo nakon smrti, a danas se za njegove slike daju deseci milijuna dolara.

Vincent van Gogh rođen je 30. ožujka 1853. godine. Vincentov otac bio je Theodor van Gogh, protestantski pastor, a majka Anna Cornelia Carbentus, kći uglednog knjigoveža i knjižara iz Haaga. Bio je najstarije dijete u obitelji, koje je od djetinjstva pokazivalo svoju nedosljednost: ukućani su ga pamtili kao svojeglavog i teškog djeteta, a izvan obitelji bio je tih, ozbiljan, drag i skroman.

Najprije je učio u seoskoj školi, potom kod kuće, s guvernantom, a s 11 godina poslan je na školovanje u internat. Izolacija od obitelji ostavila je na njega depresivan dojam, što se odrazilo na cjelinu kasniji život. U dobi od 15 godina napušta internat i vraća se kući.

Vincentova ljubav prema slikanju počela je kada je počeo raditi kao trgovac u umjetničkom i trgovačkom poduzeću svog strica.
Ubrzo je doživio neuspjeh u ljubavi. Razočaranje je utjecalo na rad – izgubio je interes za njega i okrenuo se Bibliji. Život se dramatično promijenio. Van Gogh je bio prodavač knjiga, a od 1869. do 1876. radio je kao komisionar za tvrtku za trgovinu umjetninama u Haagu, Bruxellesu, Londonu i Parizu. I 1876. radio je kao učitelj u Engleskoj.
Nakon toga počeo se zanimati za teologiju i od 1878. bio je propovjednik u rudarskoj četvrti Borinage ( u Belgiji)

Van Gogh je postao umjetnik sa 27 godina. Godine 1885. svijet je ugledala poznata slika "Jedači krumpira". Pisana je tamnim nijansama, a kao i na ostalim slikama središnji objekt je osoba sa svojim emocijama i doživljajima.

Godine 1886. Van Gogh se preselio u Pariz, gdje je naslikao čitavu zbirku slika, među kojima je najpoznatiji "Vrt pjesnika". novo razdoblje kreativnost je obilježena promjenom stila. Boje postaju svjetlije, parcele veselije. Ovo razdoblje karakterizira tehnika pointilizma - mali kratki potezi preljevnih boja.

Mrtva priroda . Vaza s irisima. svibnja 1890

Van Gogh je bio vrlo plodan umjetnik - mogao je naslikati nekoliko slika u jednom danu. To su krajolici, i mrtve prirode, i portreti, i žanrovsko slikarstvo.Kasno razdoblje stvaralaštva, koje je počelo nakon preseljenja iz Pariza na jug Francuske, vrlo je kontroverzno, ali ujedno i najplodnije.Svijetla priroda Provanse nadahnula je umjetnika da napiše vrlo žive i živopisne krajolike. Ali u isto vrijeme, bolest je sazrijevala u duši umjetnika, što je na kraju dovelo do njegove smrti.U kriznim razdobljima Van Gogh slika slike koje prenose opresivni osjećaj beznađa koji je zahvatio umjetnika. Njegova je produktivnost bila nevjerojatna. " U intervalima između napada bolesnik je potpuno miran i strastveno se prepušta slikanju. “, - izjavio je dežurni liječnik.
Van Gogh se ustrijelio 27. srpnja 1890. nakon što se činilo da je njegova psihička kriza prevladana. Neposredno prije toga otpušten je s klinike uz zaključak: “ oporavio se ».

Tijekom napada, pohodile su ga košmarne halucinacije, melankolija i bijes. Mogao je jesti vlastite boje, satima juriti po sobi i dugo se smrzavati u jednom položaju. Prema njegovim riječima, u tim trenucima zaprepaštenja vidio je slike budućih platna.

Vrhunac bolesti, tijekom koje je često imao nesnosne glavobolje, bio je taj što je ništa manje velikom Gauguinu bacio čašu absinta u glavu, a potom ga napao otvorenom britvom. Usput, iste večeri
Usput, prema drugoj verziji: ušnu resicu Vincentu van Goghu odrezao je njegov prijatelj Paul Gauguin - tako

smatrati Hans Kaufmann i Rita Wildegans.
Prema njihovoj verziji, u noći s 23. na 24. prosinca 1888. Van Gogh je u napadu bijesa napao Gauguina kada je prijatelju rekao da će napustiti Arles. Gauguin, vrsni mačevalac, Van Goghu je rapirom odsjekao lijevu ušnu resicu, nakon čega je oružje bacio u rijeku. Zaključci povjesničara umjetnosti temelje se, među ostalim, na proučavanju policijskih protokola, na kojima se temeljila općeprihvaćena verzija: Van Gogh si je u stanju psihičkog uzbuđenja britvom odrezao uho.
To je ono što je Gauguin rekao policiji.
Prema protokolu ispitivanja, Gauguin je nakon svađe s prijateljem otišao od kuće i otišao prespavati u obližnji hotel. Ostavši sam, frustriran, Van Gogh si je britvom odrezao ušnu resicu, nakon čega je otišao u bordel kako bi poznatoj prostitutki pokazao komadić uha zamotan u novine. Nakon toga, ova epizoda iz života umjetnika smatrana je znakom mentalnog poremećaja, što ga je dovelo do samoubojstva. Jednom, napravivši posljednji potez slike " Vrane u žitnom polju' pucao sebi u glavu. Prema drugoj verziji, hitac je bio u trbuh, nakon čega je naslikao drugu sliku. .

U duševnoj bolesti Zabrana Goga puno misterija.
Psihijatrima koji pokušavaju obnoviti kliničku sliku sada je priznata točna dijagnoza koju je postavio dr. Ray, a potvrdio dr. Peyron u azilu Saint-Paul: epileptična psihoza (nekada smo je zvali: druga stanja koja zadovoljavaju kriterije za organsku psihozu, ali ne poprimaju oblik smetenosti, nealkoholne Korsakoffove psihoze ili demencije; sada se nazivaju: nespecificirani psihotični poremećaji uzrokovani epilepsijom) .
Među rodbinom Kombi Goga majka je imala epilepsiju; jedna od njegovih teta bolovala je od epilepsije.
Mentalna bolest tada je zadesila i Thea i Willeminu - očito su korijeni ležali u nasljeđu.
Ali, naravno, nasljedna predispozicija nije nešto kobno - ona nikada ne bi mogla dovesti do bolesti, da nema poticajnih uvjeta. Kolosalno stalno prenaprezanje mentalnih i duhovnih snaga, kronični prekomjerni rad, loša prehrana, alkohol, u kombinaciji s teškim moralnim potresima koji su pali na udio Kombi Goga u višku – sve je to bilo više nego dovoljno da se ostvari potencijalna sklonost bolesti.

Fatalna dvojnost progonila je umjetnika kroz njegov kratki život. Uistinu se činilo kao da se dvoje ljudi slaže u tome. Sanjao je o obiteljskom ognjištu i djeci, nazivajući to "stvarnim životom". No, u potpunosti se posvetio umjetnosti. Želio je postati svećenik, kao i njegov otac, a sam je, kršeći sva pravila, počeo živjeti s "jednom od onih žena koje svećenici proklinju s propovjedaonice". Kod njega su, osobito posljednjih godina, bili jaki napadi ludila, ostalo vrijeme rasuđivao je vrlo trezveno.

Kombi Gog je obožavao Paula Gauguina, kojeg je pozvao da živi u njegovom ateljeu. I općenito je prihvaćeno da je također pokušao Gauguina, tijekom sljedećeg napada.

KombiGogu su pregledala tri liječnika i svi su imali različita mišljenja.
Dr Ray je vjerovao u to Kombi Gog boluje od epilepsije.
Šef psihijatrijske klinike u Saint-Remyju, dr. Peyron, vjerovao je da Kombi Gog je patio od akutne encefalopatije (oštećenja mozga). U liječenje je uključio hidroterapiju, odnosno dvosatni boravak u kupki dva puta tjedno. Međutim, hidroterapija nije ublažila bolest. Kombi Goga.
Dr. Gachet, koji je promatrao Kombi Gog u Auversu nije bio dovoljno kvalificiran liječnik. Tvrdio je da je na Kombi Na Gogu je navodno utjecalo dugo izlaganje suncu i terpentin koji je pio dok je radio. Ali terpentin KombiGog je pio kad je napadaj već počeo, kako bi ublažio simptome.

Same slike služe kao materijal za hipoteze. Kombi Goga . Posebnu pažnju istraživača privlači slika "Zvjezdana noć"

.

Neki od njih tvrde da pretjerana strast prema zelenim, crvenim i bijelim bojama govori o umjetnikovom daltonizmu. Međutim, dok sam radio na ovoj slici, Kombi

gog točno znao što radi. Skice nastale tijekom rada na slici pokazuju da je umjetnik vrlo pažljivo izračunavao omjer boja na platnu, nastojeći postići željeni učinak. Vincent je bio svjestan jedinstvenosti svog načina pisanja, koji je bio ispred svog vremena i stoga nedostupan razumijevanju mnogih ljudi.
U pismu Émileu Bernardu iz Arlesa napisao je: "Umjetnik koji unaprijed ima potpunu i konačnu ideju o tome što će napisati u svojoj glavi ne može biti ponosan na svoje djelo."

« Njegovi su napadaji bili ciklički, ponavljajući se svaka tri mjeseca. U hipomanijskim fazama Kombi gog ponovno počeo raditi od izlaska do zalaska sunca, slikao sa zanosom i nadahnućem, dvije-tri slike dnevno“, - napisao je liječnik. Stoga su mnogi umjetnikovu bolest dijagnosticirali kao manično-depresivnu psihozu.

Prema jednoj verziji, uzrok umjetnikove smrti bio je destruktivni učinak absinta, prema kojem nije bio ravnodušan, kao i mnogi drugi ljudi kreativnog skladišta. Ovaj je apsint, prema stručnjacima, sadržavao ekstrakt pelina alfa-tujona.
Ova tvar, ulazeći u ljudsko tijelo, prodire u živčano tkivo, uključujući i mozak, što dovodi do poremećaja u procesu normalne inhibicije živčanih impulsa, drugim riječima, živčani sustav se "raspada". Kao rezultat toga, osoba doživljava napadaje, halucinacije i druge znakove psihopatskog ponašanja. Valja napomenuti da se alkaloid tujon ne nalazi samo u pelinu, već iu tuji, po kojoj je ovaj alkaloid i dobio ime, te u mnogim drugim biljkama. Ironično na grobu Vincent Kombi Goga rastu upravo te zlosretne tuje čija je droga potpuno uništila umjetnika.

Između ostalih verzija o bolesti Kombi Goga Nedavno se pojavio još jedan. Poznato je da je umjetnica često doživljavala stanje praćeno zujanjem u ušima. Dakle, stručnjaci su otkrili da ovu pojavu prati teška depresija. Samo stručna pomoć psihoterapeuta može riješiti takvo stanje. Vjerojatno je zujanje u ušima s Meniereovom bolešću, pa čak i u kombinaciji s depresijom, donijelo Kombi Goga do ludila i samoubojstva.

Slična verzija: Ciklička shizofrenija - vjeruje se da su od iste bolesti bolovali Nikolaj Gogol, Mikalojus Čiurlionis, Alexander Dumas sin, Ernest Hemingway, Albrecht Durer, Sergej Rahmanjinov Općenito, shizofreničar stvara svijet drugačiji od onoga u kojem živi većina ljudi . Ono čemu se običan čovjek smije može izazvati ljutnju kod shizofreničara. U njegovoj glavi koegzistiraju nespojive stvari čijeg antagonizma nije svjestan. Često svemu što se događa pridaje neobično, često zlokobno značenje i vjeruje da samo on može shvatiti to značenje.

Časopis "Medicinska psihologija u Rusiji";

Doktor medicinskih znanosti, profesor, voditelj Odsjeka za psihijatriju i medicinsku psihologiju Čuvaša državno sveučilište nazvan po I.N. Uljanova (Čeboksari).

Email: [e-mail zaštićen]

Anotacija. Uglavnom prema strane književnosti analizira se razvoj i tijek psihičkih poremećaja Vincenta van Gogha. Njihova prisutnost nije upitna među stručnjacima, međutim, nedvosmislena kvalifikacija psihičkog stanja čini se teškom zbog retrospektivne prirode analize i utjecaja niza različitih čimbenika. Najvjerojatniji, po mišljenju autora članka, i dalje je zaključak o afektivnoj organskoj psihozi umjetnika kao netipičnom obliku manično-depresivne psihoze s kontinuiranim bipolarnim tijekom. Klinička obilježja potvrđuju organske promjene u mozgu, stereotip razvoja i prognoza. Među etiološkim čimbenicima postoji prilično širok raspon čimbenika: genetski, generički, toksični, cirkulatorni, metabolički i pothranjenost; predisponirajući čimbenici usko su isprepleteni s provokativnim (socio-psihološkim), pa se poremećaji odvijaju nepovoljno i progresivno. Razmišljanja o smrti, suicidalne namjere i pokušaji mogu se pratiti tijekom cijele bolesti, motive „prosvjeda, vapaja za pomoć“ zamjenjuje čvrsta odluka da se umre. Van Goghovo samoubojstvo nije slučajno, ono se skladno uklapa u njegovu kliničku sliku mentalni poremećaj.

Ključne riječi: Vincent van Gogh, mentalni poremećaji, samoubojstvo, patologija.

"Umjesto da padneš u očaj,
Izabrao sam aktivnu melankoliju...
nadajući se, trudeći se, tražeći…”

Vincent van Gogh [T. 1. S. 108. 2]

Vincent van Gogh (1853-1890) - svjetski poznati nizozemski umjetnik, predstavnik postimpresionizma, kao što znate, patio je od mentalnih poremećaja, pa je zbog toga dugo bio u psihijatrijskim bolnicama. U literaturi do danas nisu prestale rasprave oko različitih aspekata ove teme, kao i njihovog utjecaja na likovnu umjetnost. Veliku pozornost zaokupljaju rasprave o razlozima samoubojstva umjetnika. Velika većina radova objavljena je na stranim jezicima, što domaćim stručnjacima otežava njihovo upoznavanje. Stoga smo, s jedne strane, nastojali čitatelje upoznati s nepoznatim činjenicama iz života i povijesti Van Goghove bolesti, dijagnostičkim prosudbama liječnika različitih specijalnosti, s druge strane, sažeti ih i iznijeti vlastite vlastito mišljenje o pitanjima o kojima se raspravlja. Osnova za ovu studiju bila su pisma Van Gogha, poznata djela N.A. Dmitrieva i A. Perryusho, objavljeni na ruskom jeziku, kao i brojni strani članci. U početku su korišteni materijali I. Stonea (I. Stone. Lust for Life: The Tale of Vincent Van Gogh / Preveo s engleskog N. Bannikov. - St. Petersburg: Sjeverozapad, 1993. - 511 str.) , no smatrali smo ih suvišnima i izostavili smo ih iz konačnog teksta članka.

Kratka povijest života. Vincentova majka imala je 34 godine pri porodu, prvo dijete umrlo je prije godinu dana, 6 tjedana nakon rođenja. Značajna asimetrija lica, neravnina lubanje i osobitosti temperamenta (značajna emocionalnost) omogućili su nekim znanstvenicima (Gastout) da sugeriraju da je dobio ozljedu pri rođenju. O tome mogu svjedočiti i česte glavobolje od djetinjstva.

Vincent je odrastao kao šutljivo i mrzovoljno dijete, izbjegavao je mlađu braću i sestre, nije sudjelovao u dječjim igrama. Zbog “napada bijesa” djeca su ga se bojala. Izabrao sam zabavu u kojoj sam se mogao povući. Volio je sam lutati po periferiji grada, gdje je skupljao biljke i insekte, posjećivao groblje gdje mu je brat počivao. Rano sam razvio strast za čitanjem. Štoviše, čitao je sve redom “od romana do filozofskih i teoloških knjiga”.

Do 11. godine sam išao u lokalnu školu. Od svojih kolega iz razreda razlikovao se po beskompromisnom, neposlušnom, teškom i kontradiktornom karakteru. “Ne želeći se podvrgnuti nikakvoj disciplini, pokazao je takvu neobuzdanost i ponašao se tako prkosno s kolegama studentima da ga je pastor (otac) morao izvesti iz škole.” Od svoje 12. do 14. godine učio je u internatu u gradiću Zevenbergenu, a zatim još jednu i pol do dvije godine u srednjoj školi kralja Wilhelma II u Tilburgu. U dobi od 15 godina (1868.) Van Gogh je napustio studij. Poznato je da se “svađao s roditeljima svako malo”.

Godine 1869. (sa 16 godina) odlazi raditi u hašku podružnicu tvrtke Goupil & Co kao pripravnik trgovca umjetninama, gdje radi četiri godine. U svibnju 1873. (u dobi od 20 godina) prešao je u londonsku podružnicu. Krajem kolovoza neuzvraćeno se zaljubio u Ursulu Leuer.

U svibnju 1875. prelazi u Pariz. Dana 1. travnja 1876. dobio je od upravitelja firme nagodbu zbog povrede radne discipline. Od tog vremena do prosinca 1876. radio je u Engleskoj kao pomoćni učitelj u pansionu gospodina Stocka. Od siječnja do travnja 1877. radio je u Nizozemskoj kao knjižar. svibnja 1877. do srpnja 1878 pripremao za upis na teološki fakultet. Međutim, ušao je u misionarsku školu, gdje je učio tri mjeseca. U isto vrijeme počinje crtati (27 godina). Po završetku škole uskraćen mu je položaj, a potom je poslan u rudarski grad Borinage (studeni 1878. - studeni 1880.), gdje je služio kao propovjednik. Tijekom inspekcije, Van Gogha je otpustio povjerenik Evangeličkog društva zbog "žalosne pretjerane revnosti" i nedostatka osobina kao što su "zdrav razum i umjerenost, koji su tako potrebni za dobrog misionara". Vraća se roditeljima u Etten, gdje ostaje osam mjeseci (travanj - prosinac 1881.). Nakon nove svađe s ocem, u prosincu 1881. odlazi u Haag, gdje živi dvije godine s prostitutkom Sin i njezinom djecom. Zatim se preselio u Nuenen (1883-1885), gdje je napravio oko 240 crteža i naslikao oko 180 slika. učio u školi Likovne umjetnosti Antwerpen (1885. - ožujak 1886.), zatim se preselio u Pariz (1886. - veljača 1888.). posjetio tamo privatna škola, upoznao umjetnost impresionista, proučavao tehniku ​​japanskog graviranja i "sintetičke slike P. Gauguina". Više od 20 Van Goghovih autoportreta preživjelo je iz pariškog razdoblja. Godine 1888.-1889. živio u Arlesu (Francuska). U 14 mjeseci stvorio je oko 200 slika. Od svibnja do 29. srpnja 1889., s kraćim prekidima, liječi se u psihijatrijskim bolnicama Saint-Remy-de-Provence i Auvers-sur-Oise. Za to vrijeme naslikao je 70 platna. 27. srpnja 1890. počinio je samoubojstvo: pucao si je u prsa iz pištolja. 29. srpnja 1890. umro.

Povijest bolesti. Majčina sestra i ostali rođaci patili su od "napadaja padavice". Vincentova mlađa braća i sestre također su bili mentalno bolesni: Theo je imao psihotične poremećaje zbog bolesti bubrega (uremija) malo prije smrti; prema drugim izvorima, bolovao je od paralitičke demencije, koja je bila uzrok njegove smrti. Gornelis (Gornelis) nakon neuspješnog braka biva regrutiran kao dobrovoljac u vojsci Bura u Južnoj Africi s ciljem da pogine u borbi (želio izvršiti samoubojstvo); najmlađa sestra - Wilhelmina (Wilhelmina) - u dobi od 35 godina razboljela se od shizofrenije, povremeno se liječila u psihijatrijskoj bolnici, umrla je tamo u dobi od 79 godina.

Od djetinjstva je patio od glavobolja. Pretpostavlja se da se "stalno sudjelovanje oca u pogrebnim ceremonijama odrazilo na dojmljivo dijete i to djelomično objašnjava njegovu sklonost melankoliji i razmišljanjima o životu i smrti." Od 1872. (19 godina) počinje njegovo dopisivanje s bratom Theom (15 godina). Već u pismima iz tog razdoblja opetovano se ponavljaju izreke “tužan sam, ali uvijek radostan” i “...traži radost i svjetlo u tuzi”.

Prvo prilično duboko depresivno stanje doživio je u dobi od 20 godina nakon neuspješne izjave ljubavi. Nekoliko mjeseci ostao je malodušan, povučen iz bilo kakvog društvenog kontakta i slabo je kontaktirao sa svojom obitelji. “Bivša uzorna djelatnica kao da je smijenjena. Prema riječima očevidaca, tmuran je, razdražljiv, ... utonuo u beznadni očaj, ... usamljen. U svojoj prvoj propovijedi (1876.) razvija ideju o "spajanju tuge s radošću u ljudskom srcu"; da je "... patnja veća od radosti, ali radost i nada izviru iz ponora tuge." Povremeno su ga pohodile misli o samoubojstvu: "Doručkovao sam s komadom suhog kruha i čašom piva - Dickens preporučuje ovaj lijek svima koji pokušaju samoubojstvo kao siguran način da se nakratko odvrate od svoje namjere."

Na posao u knjižaru u Dordrechtu (Južna Nizozemska) došao je u svojoj "kvekerskoj odjeći" (23 godine), što je izazvalo čuđenje među zaposlenicima. Okolina je Vincenta smatrala "ekscentričnim tipom", "rugala mu se". Nije pokazivao revnost za trgovinu, zanimao ga je samo sadržaj knjiga, vodio je asketski način života. Čak je i njegova vlastita sestra napisala da je "bio zapanjen pobožnošću ...". Otprilike u isto vrijeme (24 godine) došao je noću pješice iz Ettena na groblje Zundert kako bi ondje dočekao izlazak sunca. Tijekom bolesti često se prisjećao događaja iz djetinjstva, groblja, pa sve do gnijezda svraka na visokom bagremu kraj groblja. U proljeće je poduzeo daleki pohod od Borinagea do francuske pokrajine Pas de Calais (gdje je živio jedan od umjetnika koje je cijenio, Jules Breton). “Na putu do tamo, Vincent je proveo noć ili u plastu sijena ili u napuštenim kolima, mijenjajući neke od svojih crteža za kruh. Hodočašće mu je vratilo snagu.

Dok je pohađao misionarsku školu i služio kao propovjednik, “uopće ne vodi računa o svom izgledu, oblači se nasumično... Pati od lošeg pamćenja zbog kojeg teško pamti tekstove propovijedi... Izgubio san i smršavio... nervoza s izljevi bijesa... Ekscentričan tip s iznenadnim izljevima bijesa... Podijelio siromasima svu svoju odjeću i novac kao propovjednik u Wami.” Većinu vremena hodao je bos, "nije kao svi ostali". NA. Dmitrieva u svojoj monografiji opisuje da je Vincent u Borinageu (1879.) namjerno hodao bos, namjerno namazao lice ugljenom i gotovo pokušao uskrsnuti mrtve. Ali u njegovom ponašanju nije bilo gluposti: inače bi mu rudari teško vjerovali ... . Je li to bilo tako, ne zna se, ali okolina mu se rugala, nazivala ga blaženim zbog pretjerane egzaltacije, nepristojnog ponašanja... Ponekad ga je obuzimala "beznadna čežnja", ali ponekad su ga hvatali "naleti bjesnila". .. Mnogi su ga stanovnici smatrali ludim. Neumoran, ne jede, ne spava, sve što je imao davno je dao za vrijeme epidemije tifusa.

Svi koji su susreli Vincenta potreseni su njegovom tugom, "zastrašujućom tugom". U pismu (1880.) svom bratu Theu, Vincent se slaže da je on "čovjek strasti, sposoban i sklon počiniti više ili manje nepromišljena djela", zbog čega se kasnije kaje. Okolina ga smatra "ništarom i lijenčinom najgore vrste". “Umjesto da se prepustim očaju, odabrao sam put aktivne tuge, onoliko koliko mogu biti aktivan – drugim riječima, više sam volio tugu, neaktivnu, distanciranu tugu, punu nada, težnji i traganja.”

U svoj dostupnoj literaturi o Van Goghu opisana je epizoda njegovog ne baš adekvatnog ponašanja: sugerirao je mladenkinim roditeljima: „... sve dok držim ruku na vatri ove svjetiljke, neka Kee (mlada, rođakinja, kći pastora Strickera) budi ovdje i slušaj me toliko minuta! Ne treba mi ništa više! I pred užasnutim roditeljima odmah je ispružio ruku u vatru. Tragovi opeklina na rukama tada su dugo bili predmet ogovaranja. Stanovnici Ettena nazivali su Vincenta lutalicom i razvratnikom. Otac ga je smatrao bezvrijednim, gotovim čovjekom, optuživao ga za nemoral jer se zaljubio u sestričnu i prestao ići u crkvu. Župnik je čak "počeo govoriti o uspostavljanju skrbništva nad sinom, o oduzimanju njegovih građanskih prava zbog njegove neuračunljivosti".

Van Gogh je patio od poremećaja spavanja s ranim buđenjem. Poznato je da je, čim se probudio, odmah počeo crtati kako bi poboljšao svoje stanje. U pismima su sačuvani doživljaji tog razdoblja bolesti: „... kako je beskrajno tužan život! Pa ipak, ne mogu se prepustiti snazi ​​tuge, moram pronaći neki izlaz, moram raditi...”. “... da bih se iskupio, moram naporno raditi; kada sve iluzije nestanu, posao je potreba i jedna od rijetkih radosti koja je ostala. Rad tako daje mir i duševni mir...”.

Vincent je bio prezren i tretiran kao nikada prije. Stanovnici sela su mu se smijali samo jednom pojavom "prljavog čovjeka", ovog gubitnika ... .

Očevu smrt teško je podnio: “Lakše mi je umrijeti nego živjeti. Umrijeti je teško, ali živjeti je još teže. U pozadini ideja samooptuživanja i samoponižavanja, odrekao se svog dijela nasljedstva.

Zdravlje mu je narušeno nedaćama (sjedi na jednom kruhu i puno puši da izmami glad) ... jedan za drugim raspadalo mu se 12 zuba, poremećena probava, kašlje, povraća. "Brzo se pretvaram u starca - smežuranog, bradatog, bez zuba - to je u 34. godini".

Ne jede gotovo ništa, ali pije puno kave i malo alkohola. Postao je ovisan o absintu, o tom mutnom i otrovnom piću... Četiri dana zaredom pije samo kavu - 23 šalice. Često sjedi na jednom kruhu ... Vincent je bio u stanju nervozne tjeskobe, koja ga je sada rijetko puštala - mir nije dao.

S jednim od umjetnika, Škotom Alexanderom Reedom, došao je na ideju da zajedno počine samoubojstvo.

Paroksizmalna stanja s epizodama iznenadnog užasa, specifičnim osjećajima u epigastričnoj regiji, fluktuacijama svijesti pojavila su se kod Van Gogha u Parizu (1886.-1888.), dok je uzimao absint. Postoje dokazi o periodičnim početnim grčevima u šaci, začuđenim i buljećim očima, praćenim zbunjeno-amnestičkom fazom svijesti. U tom razdoblju "uvijek je imao vrtoglavicu i strašne noćne more...".

Van Gogh je uvijek izmjenjivao razdoblja želje za samoćom i tišinom s razdobljima kada su ga privlačili gradski život i šarolike gužve; onda je, umoran, ponovno žudio za utonućem u tišinu, a onda je opet počeo žudjeti za uzbudljivim injekcijama grada ... . “Bio je izuzetno šutljiv, a zatim neobuzdano bučan i pričljiv.” Povećana uznemirenost, izražena u sklonosti bučnim sporovima, pa čak i svađama, bila je prije rezultat absinta, koji je Van Gogh počeo zlorabiti u Parizu, dok prije toga nije bio ovisan o alkoholu.

Vincent je posebno loš zimi. Zatim pada u depresiju, pa se prepušta izljevima neočekivanog bijesa, svakim danom postaje sve razdražljiviji i netolerantniji. 20. travnja - “Uzbuđenje proteklih tjedana jenjava - ponovno osjeća fizičku slabost. Ljeto mu je najdraže godišnje doba, ali i tada: "... često je bio potišten, nije mogao odoljeti crnoj melankoliji - osobito za oblačnih kišnih dana."

Vincenta je pomisao na dužnost često deprimirala. Neprestano se vraćao na mučnu misao da svom bratu nikada neće vratiti novac koji je potrošio na njega: “prilično tužna mogućnost da samom sebi ponavljam kako možda moja slika nikada neće imati nikakvu vrijednost.”

Krajem 1888. Van Gogh je dva mjeseca živio i radio s Gauguinom. Navečer su redovito posjećivali javne kuće i kafiće, gdje su uvijek naručivali apsint. Na pozadini njegove konzumacije, Van Gogh razvija halucinacije koje su izazvale svađu s Gauguinom i "bijes na sebe", zbog čega je odrezao lijevo uho, stavio ga u omotnicu i dao prostitutki. Nakon toga je zaspao prilično čvrsto, kasnije je s poteškoćama reproducirao što mu se dogodilo. dramatični događaji.

Prvi put u životu bio je hospitaliziran u psihijatrijskoj bolnici s "napadajem nasilnog ludila". Smješten je u samicu: lupa nogama, ima slušne i vidne halucinacije. Pripravnik Ray stanje kvalificira kao poseban oblik epilepsije (dr. Jurpar potvrdio: „Nasilno ludilo s općim delirijem“ str. 278). “Dva dana kasnije, 1. siječnja, Vincent je već bio potpuno pri svijesti. Isprva se nije sjećao svog napada. Tek postupno je počeo shvaćati da se u njegovom životu dogodila katastrofa.

01/07/1889 Vincent je konačno otpušten iz bolnice. “U depresiji je, nekoliko dana ne može napisati pismo Theu. Noću pati od nesanice i čudnih noćnih mora, koje je skrivao od dr. Raya. Boji se spavati sam, nije siguran da će uspjeti zaspati. Velikodušno posipa kamforom svoj madrac, razbaca ga po sobi.

Psihičko stanje ostaje prilično nestabilno, raspoloženje se stalno mijenja u kratkim vremenskim razdobljima: „Grozničavo uzbuđenje, depresivno stanje uma, novi bljesak entuzijazma i opet slom. Tada se počinje činiti da ga žele otrovati. Početkom prosinca 1889. ponovno mu se pomutio um ...

Informacije o Van Goghovim mentalnim poremećajima brzo se šire među stanovnicima Arlesa. Oko njega se neprestano maltretira, izopćava: “dirnuti” viču za njim i bacaju kamenje ... Hoda u krznenoj kapi, u odjeći umrljanoj bojom, nosi topli kaput i maramu na vrućini ... [S. 290.5]. Kasnije su stanovnici napisali peticiju gradonačelniku grada, zahtijevajući da se Van Gogh pošalje u psihijatrijsku bolnicu. Na pozadini liječenja opaža se samo neznatno poboljšanje. Ipak mu "duboka tuga opterećuje dušu". Nekada ga "obuhvati bezrazložna čudna čežnja, a nekada osjećaj praznine i umora u mozgu".

1890 "Da nije bilo tvog prijateljstva, počinio bih samoubojstvo bez žaljenja, a kukavica kakav jesam, ipak bih to okončao." Samoubojstvo je onaj "odušak" kroz koji nam je "dano protestirati", piše u pismu bratu.

A. Perruchot ovako opisuje jedan od napada bolesti: "Vincent je četkom prešao preko platna i iznenada su mu se prsti zgrčili, oči su mu lutale i mlatio se u žestokom napadu" ... 3 tjedna, do samog kraja srpnja misli mu se nisu vratile na Vincenta. U trenucima posebno akutnih napada, vrištao je, uzvraćao, vrištao tako strašno da mu je grč stezao grlo i nije mogao jesti. Imao je vjerske halucinacije." Napadaji se javljaju svaka 2-3 mjeseca.

20.02. ponovno užasan napadaj - najduže nasilne napadaje zamijenili su napadaji teške depresije ... Tek u prvoj polovici travnja bolesnikov delirij se smirio, počeo izlaziti iz teške ošamućenosti koja je uvijek pratila napadaje bolesti ...

Kad se stanje pogoršalo, Van Gogh je postao impulzivan, uznemiren, mogao je udariti upravitelja ili pokušati samoubojstvo. U jednoj od tih epizoda činilo mu se da ga gomila juri, juri policija... Pokušao se otrovati bojama iz tubica, dobio je protuotrov.... U razdobljima kada su deluzije i halucinacije smanjene, vitalna depresija je dolazila do izražaja s osjećajem usamljenosti, idejama samooptuživanja, samoponižavanja i suicidalnim mislima: „Potpuno sam! Dušu muči čežnja. S energijom očaja, on ponovno zgrabi četku.

Van Goghovo samoubojstvo bio je smišljen i pripremljen čin. Uzeo je pištolj od prijatelja pod izgovorom da lovi vrane, nosio ga sa sobom nekoliko dana. “Vincent hoda mrk, zabrinut”, priznaje krčmaru da više ne može izdržati, da nema snage za život. Još jedan napad "beznadne čežnje", očito, bio je posljednja kap koja je dovela do provedbe zamišljenih samoubilačkih planova.

Kreativnost i mentalni poremećaji. Van Gogh spada u povjesničare umjetnosti kao postimpresioniste. Ovaj smjer, koji se pojavio sredinom 80-ih godina XIX stoljeća, zamijenio je impresionizam (od francuskog dojma - dojam). Sovjetski enciklopedijski rječnik kaže da, “preuzimajući čistoću i zvučnost boje od impresionizma, postimpresionizam joj je suprotstavio potragu za trajnim počecima bića, stabilnim materijalnim i duhovnim entitetima, generalizirajućim, sintetičkim metodama slikanja, povećanim interesom za filozofsko i simboličko aspektima, u dekorativnom, stilizirajućem i formalnom smislu."

Van Gogh je postao umjetnik u dobi od 27 godina, nakon što je nastupio psihički slom. Depresivno (afektivno) stanje na neki je način vidljivo u naslovima i radnji njegovih djela (sl. 1-4). “Tuga”, “Ožalošćeni starac”, “Uplakana žena”, “Melankolija” i druga – kako je Vincent nazvao svoja djela – koja su utjelovljenje neradosti i tuge. Crtež „Tuga“, kako proizlazi iz teksta Van Goghovog pisma njegovom bratu Theu, „... najbolja je od onih figura koje sam naslikao, pa sam odlučio da vam je pošaljem ... ... nisam stidim se pokazati ti malo melankolije. Htio sam reći ovo, kao u Micheletovoj knjizi:

Ali postoji praznina u srcu,

Koju ništa ne može ispuniti."

Crteži Van Gogha [autor 5]

Tuga. studenog 1882. Ožalošćeni starac. svibnja 1890.

Uplakana žena. Ožujak-travanj 1883. Žena s kapom. 1883. godine.

Njegova djela karakteriziraju "strastvena emocionalnost", "akutna dramatična percepcija života", održavaju se u "tmurnoj skali" (prva polovica 80-ih godina XIX. stoljeća); od 1888. - "bolno intenzivan, izrazito ekspresivan način, građen na kontrastnim bojama, naglom ritmu, na slobodnoj dinamici pastoznog poteza". Vincent također radi na mrtvim prirodama. Slika lubanju s cigarom, zlokobnu sliku, obojenu nekom strašnom ironijom, pravi smrtni izazov; slika prska silnom, gotovo sotonskom zabavom...”. Cezanne (1886.) ih gleda, krajolike i portrete Van Gogha, odmahuje glavom i uzvikuje: “Tako mi Boga, ovo je slika jednog luđaka!” . Suvremenici su njegovim slikama bili razočarani i ismijani: "svi ti hladni sivi tonovi, koji se smatraju profinjenim, iako su zapravo plošni, nezanimljivi, djetinjasto bespomoćno komponirani" . Nije ni čudo što su ga toliko privlačile kontrastne boje – znao je osjetiti čudan sklad duhovnih kontrasta: radost – patnja; smirenost - napetost; utjeha – drama. Njegova najbolja platna su i dramatična i vesela, svečana,” N.A. Dmitrijev.

Poslije posjeta Parizu i utjecaja impresionista mijenja se paleta njegovih slika. Iz svoje je palete potpuno izbacio tamne tonove. Kako piše N. Smirnov (Pogovor), ima dvije osnovne boje - žutu i plavu. Prvi je od blijedolimunaste do svijetlonarančaste. Poistovjećen u svom umu s konceptom "života". Drugi - od plave do gotovo crne, izražavao je "nestrastvenu vječnost", "fatalnu neizbježnost" i "smrt". Međutim, promjenu palete boja, s dominacijom žute boje, neki znanstvenici objašnjavaju kao ksantopsiju (oštećenje vida kada predmeti izgledaju žuto obojeni) kao posljedicu trovanja digitalisom (naprstak) i/ili santoninom. P. lanthony dva specifične značajke na Van Goghovim slikama tumači na sljedeći način: obojene aureole određene su umjetnikovim glaukomom, a dominaciju žute boje određuje digitalis xanthopsia.

NA. Dmitrijeva ističe da je dio javnosti Van Gogha jednostrano doživljavao kao "čudnog", "opsjednutog", "mističnog", "vizionarskog" umjetnika. Možda te procjene odražavaju uglavnom saznanja o njegovom psihičkom poremećaju i samoubojstvu.

Psihijatrijske (medicinske) dijagnoze.

Brojne dijagnostičke prosudbe liječnika su dvosmislene i vrlo varijabilne, dosežući čak 30 različitih bolesti. Upoznajući se s njima, možemo reći da je obrađivan gotovo cijeli spektar privatne psihijatrije: poremećaji prilagodbe, granični psihički poremećaj s transformacijom u psihoorganski sindrom, epilepsija s afektivnim poremećajima i psihozama, disforični poremećaj, cikloidna psihoza, organski poremećaj. Među ostalim dijagnozama tu su: difuzni meningoencefalitis, shizofrenija, mentalna degeneracija i konstitucionalna psihopatija, alkoholizam [cit. prema 21] i dr. Psihoanalitičari su ponudili vlastito tumačenje mentalnih poremećaja i njegovih pojedinačnih manifestacija u obliku samoozljeđivanja, nazvanog Van Goghov sindrom.

E. van Meekeren (2000.) smatra da je Van Gogh u dugom razdoblju života pokazivao simptome tzv. graničnog poremećaja (personality) (borderline = poremećaj osobnosti): impulzivnost, labilnost raspoloženja, osjećaj (strah) napuštenosti, sebe - štetno ponašanje. Utjecaj nasljedne psihopatološke predispozicije, uz pothranjenost, intoksikaciju i iscrpljenost, mogao bi pridonijeti transformaciji graničnog psihičkog poremećaja u psihoorganski sindrom s psihotičnom i konvulzivnom komponentom.

Postoje mnoga djela koja svjedoče o Van Goghovoj epilepsiji, ali se u njima psihički poremećaji ili ne raspravljaju, ili se smatraju samostalnom patologijom. U međuvremenu, prema autoritativnom mišljenju Gasteaua, ipak je osnova mentalnih poremećaja fronto-parijetalna epilepsija, izazvana konzumacijom absinta i prisutnošću ranog oštećenja limbičkog sustava mozga.

No, čak se i najčešći dijagnostički zaključak – epilepsija – dovodi u pitanje. Konkretno, iznesena je vrlo zanimljiva hipoteza da je Van Gogh bolovao od Meniereove bolesti (patologija unutarnjeg uha), a ne od epilepsije. Kao što znate, za kliniku ove bolesti vrlo su karakteristični napadi vrtoglavice, često s padom pacijenta. Budući da je Meniereova bolest opisana tek nakon Van Goghove smrti, autori, na temelju analize pisama i klinike, smatraju da je dijagnoza epilepsije kod umjetnika pogrešna. J.B. Hughes niječe samo epilepsiju, već i Meniereovu bolest, priklanjajući se kvalifikaciji Geschwindovog sindroma, koji često koegzistira s fronto-parijetalnom epilepsijom. Ovu odluku potvrđuje izostanak spontanih napadaja. Konvulzivna stanja, kao što je poznato, pojavila su se na pozadini kronične pothranjenosti i alkoholizma, uz upotrebu velikih doza absinta, uzrokujući tipična konvulzivna stanja.

Vrlo je neobično mišljenje o trovanju olovom sadržanim u uljane boje i druge otrovne tvari. Navedene su karakteristične tegobe koje nalazimo u pismima njegovom bratu Theu, koje nam omogućuju govoriti o neurotoksičnoj encefalopatiji i samoubojstvu kao utjecaju saturnizma. Druge otrovne tvari o kojima se govori uključuju: bromide, kamfor, ulja iz absinta, konjak (apsint), nikotin i terpentin. Posljedica kronične intoksikacije može biti dijagnoza organskog psihičkog poremećaja zbog cerebralnog oštećenja ili somatske bolesti (F.06) ili organske poremećaj ličnosti(F.07, ICD-10) .

R.H. Rahe (1990) ilustrira utjecaj psihosocijalnog stresa na razvoj poremećaja prilagodbe. Svoje stajalište autor potkrepljuje dijagramom života s određenom kronologijom događaja koji prate razvoj i daljnju dinamiku bolesti. Najpatogeniji događaj može biti stigma mentalnog poremećaja. Kao što dobro pokazuje opis umjetnikova života, tijekom svog kratkog života bio je pod utjecajem obiteljske i društvene stigme te je zapravo bio izopćenik društva.

Neki autori, uključujući K. Jaspersa, dijagnosticirali su umjetniku paranoičnu shizofreniju. Međutim, odsutnost glavnih (osnovnih) simptoma ove bolesti i prisutnost psihotičnih epizoda s pomućenjem svijesti i potpunim oporavkom čine je dvojbenom. Neurosifilis se može odbaciti iz sličnih razloga: nedostatak informacija o infekciji i karakteristična klinika.

Van Gogha su karakterizirale duge epizode depresije s razdobljima (hipo)manije. Njegova karijera evangelizatora završava kada se razvije "altruistična religiozna manija". Bipolarni poremećaj prate razdoblja vrlo visoke energije, entuzijazma i produktivnosti, nakon čega slijede epizode depresije, tako česte među piscima i umjetnicima. Produbljivanje depresije tijekom njegova života u Parizu bilo je faktor u početku korištenja absinta, što je ubrzalo njegovu drugu veliku bolest - epilepsiju. Van Gogh je imao napadaje tek nakon što je popio absint, koji povećava aktivnost napadaja. Napadaji su bili parcijalni, što ukazuje na latentno epileptično žarište, vjerojatno locirano u mezotemporalnoj regiji. Doprinijeli su razvoju interiktalnog disforičnog poremećaja, kao i psihotičnih epizoda s perzistentnom amnezijom. Van Goghovo samoubojstvo možda je bio neočekivani događaj, koji je možda pogoršao disforični poremećaj.

Izuzetno primamljiva hipoteza je gledište o cikloidnoj psihozi u shvaćanju Kleist-Leonharda. Riječ je o srednjoj atipičnoj endogenoj psihozi, nečemu između shizofrenije i manično-depresivne psihoze. To može potkrijepiti odgovarajuća klinička slika Van Goghovog mentalnog poremećaja ("autohtona labilnost"), konstitucionalna obilježja i povoljna prognoza (bez mentalnih nedostataka).

Vrlo je zanimljiv utjecaj bolesti brata Thea na Van Goghovo samoubojstvo. Prema arhivi psihijatrijskog centra u Utrechtu, Theo van Gogh je patio od paralitičke demencije, čiji su prvi simptomi zabilježeni još 1886. Njihovo brzo napredovanje do 1890. tijekom Vincentova posjeta bratu u Parizu moglo bi biti odlučujući motiv za samoubojstvo velikog umjetnika.

E. van Meekeren razlozima Van Goghova samoubojstva smatra stres (socijalna izolacija, status duševno bolesne osobe s lošom prognozom), opijenost uzrokovanu liječenjem psihičkog poremećaja te bolest brata Thea.

Zaključak. Najvjerojatniji je, po našem mišljenju, zaključak o afektivnoj organskoj psihozi u razumijevanju T.Ya. Khvilivitsky (1959). Naziva se i atipičnim oblikom manično-depresivne psihoze. Psihičke poremećaje karakterizira kontinuirani bipolarni tijek u obliku kratkoperiodičnih ritmova (brzi ciklusi). Pritom se ne samo negira, nego dopušta suživot depresivnih i maničnih stanja s poremećajima svijesti; povećanje učestalosti napadaja bolesti; prisutnost difuznih neuroloških simptoma. Kliničke značajke potvrđuju organske promjene u mozgu vezane za intrauterino i porodno razdoblje, odn rano djetinjstvo. Ovdje je prikladno podsjetiti na fenomen (hipotezu) J. Ballengera, R. Posta (1978., 1980.) – zapaljenje amigdale („zapaljenje“) u nastanku afektivnih poremećaja. Toksični (metabolički i cirkulacijski poremećaji i pothranjenost) i drugi iritacije (čimbenici), koji utječu na mozak (limbički sustav i amigdala kompleks), dovode do iscjedka, koji se izražava u obliku konvulzivnih i / ili afektivnih manifestacija. Kod Van Gogha se vjerojatno može govoriti o porastu organskih poremećaja, postupnom napredovanju psihičkih poremećaja, prijelazu iz afektivnog registra u konvulzivni i halucinatorno-deluzionalni. Ponekad je dopušteno pretpostaviti prisutnost mješovitih stanja - koegzistenciju depresije i manije (iritacija, uzbuđenje s afektom melankolije; "anksiozna hipomanija", "nasmiješena (ironična) depresija"). U pariškom razdoblju života, kada su se na pozadini pijenja alkohola (apsint, konjak, itd.) Prvi put pojavili tonički grčevi s fluktuacijama svijesti, ne može se isključiti „raush-manija (depresija) - kombinacija manične ( depresivna) stanja s pomućenjem svijesti. Psihički poremećaji napreduju, čine proces sve težim, a ponekad i nemogućim. umjetničko stvaralaštvo, onu posljednju priliku da se nekako uhvatim za život, prilagodim se okolini, pobjegnem od brojnih i nerješivih problema (“... nikad neću dosegnuti visine s kojih me bolest oborila...”).

Dijagnoza epilepsije s afektivnim i psihotičnim poremećajima malo je vjerojatna. To se može dokazati kasnim početkom bolesti, pojavom napadaja na pozadini intoksikacije i upotrebe absinta, polimorfizma njihovih manifestacija i atipičnosti. Štoviše, nema karakterističnih epileptičnih promjena osobnosti (bratovoj ženi činio se kao "čovjek čvrste građe, širokih ramena" "vedrog izraza lica i zdrave puti", "u čijem se cijelom izgledu osjećala tvrdoglavost" ). NA. Dmitrijev ovako karakterizira Van Gogha: "... općenito snishodljiv i tolerantan prema ljudskim nedostacima, neopraštajući".

Naše gledište je da se Van Goghovo samoubojstvo uklapa u kliničku sliku njegovog mentalnog poremećaja. Kao što je gore spomenuto, u pozadini depresivnog raspoloženja, često su ga posjećivale misli o vlastitoj smrti i više puta je pokušao samoubojstvo. Van Goghovo suicidalno ponašanje, poput mentalnih poremećaja, također je podložno nepovoljnoj dinamici. Suicidalne misli, planovi se pretvaraju u uporne suicidalne namjere i akcije. Suicidalno ponašanje tipa protesta zamjenjuje se suicidalnim ponašanjem tipa odbijanja života. Umjetnik, razočaran vjerom (“... smatram da je cijeli ovaj sustav obožavanja odvratan” ...), izgubio svoje vjersko odbacivanje samoubojstva, nije se bojao razgovarati o ovoj mogućnosti sa svojim bratom i onima oko njega, da izraditi planove za njegovu provedbu. Život je davao sve više razloga za učvršćivanje ideja o potpunom beznađu i besmislu njihovog daljnjeg postojanja. Posljednji pokušaj, koji je završio kobnim ishodom - rezultatom čvrste odluke o smrti, učinjen je na vrhuncu depresivnog stanja i egzistencijalnog vakuuma.

Književnost

1. Bleikher V.M., Kruk I.V. Objašnjavajući rječnik psihijatrijskih pojmova. - Voronjež: NPO "MODEK", 1995. - 640 str.
2. Van Gogh Vincent. Pisma: u 2 sveska / Per. i komentar. N. Shchekotova; ur. I. Luppov i A. Efros. - M.: TERRA, 1994. - T. 1. 432 str.; T.2. - 400 s.
3. Vovin R.Ya., Kühne G.E., Sverdlov L.S. i tako dalje. Sekundarna prevencija duševnih bolesti // Farmakoterapijske osnove za rehabilitaciju duševno bolesnih / Ed. R.Ya. Vovina, G.E. Kuehne. - M.: Medicina, 1989. - Ch. 8. - S. 214-242.
4. Dmitrieva N.A. Van Gogh: Čovjek i umjetnik. - M.: Nauka, 1984. - 400 str.
5. Perryusho A. Van Goghov život. - Per. od fr. - M.: Raduga, 1987. - 383 str.
6. sovjetski enciklopedijski rječnik/ CH. izd. prije podne Prohorov. 4. izd. M.: Sov. Enciklopedija, 1989. 1632 str.
7. Arenberg L.K., Countryman L.F., Berstein L.H., Shambaugh G.T.Jr. Van Gogh je imao Meniereovu bolest, a ne epilepsiju // JAMA, 1991. - V. 265, N 6. - P. 722-724.
8. Arnold W.N., Loftus L.S. Xanthopsia i van Goghova žuta paleta // Oko, 1991. - V. 5, Pt. 5. - Str. 503-510.
9. Benezech M., Addad M. Van Gogh, stigmatizirani čovjek društva // Ann. Med. Psychol., 1984. - V. 142, N 9. - P. 1161-1171.
10. Berggren L. Droge i otrovi u životu Vincenta van Gogha // Sven. Med. Tidskr., 1997. - V. 1, N 1. - P. 125-134.
11. Bloomer D. Bolest Vincenta van Gogha // Am. J. Psychiatry, 2002. - V. 159, N 4. - P. 519-526.
12. Bonkovsky H.L., Cable E.E., Cable J.W. et al. Porfirogena svojstva terpena kamfora, pinena i tujona (s napomenom o povijesnim implikacijama za absint i bolest Vincenta van Gogha // Biochem. Pharmacol., 1992. - V. 43, N 11. - P. 2359-2368 .
13. Hughes J.R. Ponovna procjena mogućih napadaja Vincenta van Gogha // Epilepsy Behav., 2005. - V. 6, N 4. - P. 504-510.
14. Lanthony P. Van Goghova ksantopsija // Bull. soc. Ophthalmol. Fr., 1989. - V. 89, N 10. - P. 1133-1134.
15. Lee T.C. Van Goghova vizija. Trovanje digitalisom? // JAMA, 1981. - V. 245, N 7. - P. 727-729.
16. Lemke S., Lemke C. Psihijatrijska bolest Vincenta van Gogha // Nervenarzt, 1994. - V. 65, N 9. - P. 594-598.
17. van Meekeren F. Psihijatrijska povijest bolesti Vincenta van Gogha//Ned. Tridschr. Geneeskd., 2000. - V. 144, N 52. - P. 2509-2514.
18. Mehlum L. Suicidalni proces i suicidalni motivi. Samoubojstvo ilustrirano umjetnošću, životom i bolešću Vincenta Van Gogha // Tidsskr. ni. Laegeforen, 1996. - V. 116, N 9. - P. 1095-1101.
19. Montejo Gonzalez A.L. Implikacija trovanja olovom u psihopatologiji Vincenta van Gogha // Act. Luso Esp. Neuro Psychiatr. cienc. Afines, 1993. - V. 25, N 5. - P. 309-326.
20. Morrant J.C. Krilo ludila: bolest Vincenta van Gogha // Can. J. Psychiatry, 1993. - V. 38, N 7. - P. 480-484.
21. Potter P. Vincent van Gogh (1853-1890). Zatvorsko dvorište (1890.) // Emerg. Zaraziti. Dis., 2003. - V. 9, N 9. - P. 1194-1195.
22. Rahe R.H. Psihosocijalni stresori i poremećaj prilagodbe: van Goghova životna karta ilustrira stres i bolest // J. Clin. Psihijatrija, 1990. - V. 52, Suppl. - Str. 13-19.
23. Runyan W.M. Zašto je Van Gogh sebi odrezao uho? Problem alternativnih objašnjenja u psihobiografiji//J. Pers. soc. Psychol., 1981. - V. 40, N 6. - P. 1070-1077.
24. Strick W.K. Psihijatrijska bolest Vincenta van Gogha // Nervenarzt, 1997. - V. 68, N 5. - P. 401-409.
25. Voskuil P.H. Medicinski karton Thea van Gogha // Ned. Tijdschr. Geneeskd., 1992. - V. 136, N 36. - P. 1777-1780.

Golenkov A.V. Vincent van Gogh: patografska skica. [Elektronički izvor] // Medicinska psihologija u Rusiji: elektron. znanstveni časopis 2011. N 1..mm.gggg).

Svi elementi opisa su neophodni i u skladu su s GOST R 7.0.5-2008 "Bibliografska referenca" (stupio na snagu 01.01.2009). Datum pristupa [u formatu dan-mjesec-godina = hh.mm.gggg] - datum kada ste pristupili dokumentu i kada je bio dostupan.

Na jednostavan način - neodoljiva želja za izvođenjem kirurških operacija na sebi, na primjer, odsijecanjem dijelova tijela ili nanošenjem posjekotina u pokušaju da se riješi nategnute fizičke mane. Najčešće se ovaj sindrom očituje u shizofreniji, halucinozi, manično-depresivnoj psihozi i drugim bolestima.

Osnovu poremećaja čine unutarnji stavovi prema samoozljeđivanju, često u kombinaciji s nezadovoljstvom vlastitim izgledom. Sukladno tome, osobe zahvaćene ovim sindromom nastoje na sve moguće načine riješiti se umišljene mane same ili uz pomoć kompetentne fizičke intervencije.

Očito najviše slavna osoba, koji je patio od ove bolesti, je Vincent van Gogh, koji je šokirao javnost amputirajući svoje uho i poslavši ga svojoj voljenoj. Istodobno, postoji verzija da je uho umjetniku oduzeo njegov prijatelj tijekom jedne od svađa. I još jedan mogući splet događaja - Van Gogh bi mogao biti pod utjecajem droga. No, znanstvena se zajednica još uvijek slaže oko ideje da umjetnik ima tu devijaciju.

Sličan sindrom pojavljuje se kod demonstrativnog samoozljeđivanja, primjerice, tijekom izvedbe domaći umjetnik Pavlenskog na Crvenom trgu.

Više meki oblik, da tako kažem, - samooštećujuće ponašanje i autoagresija. U ovom slučaju najčešće stradaju dostupni dijelovi tijela: ruke, noge, prsa i trbuh, genitalije. Međutim, amputacija se ne događa. Razlozi ovakvog ponašanja uključuju sljedeće:

• demonstrativno ponašanje,
• Depresija,
• impulzivno ponašanje,
• Povreda samokontrole
• Nemogućnost adekvatnog odgovora na stres i neuspjehe.

Prema statistikama, žene su podložnije autoagresiji, a muškarci Van Goghovom sindromu. Zbog čega ovaj poremećaj može razviti? Mnogo je razloga za to:

• genetska predispozicija,
• društveni utjecaj,
• Bolesti unutarnjih organa,
• Ovisnost o alkoholu ili drogama.

Terapija poremećaja uključuje, prije svega, liječenje same bolesti koja je uzrokovala razvoj sindroma. Za smanjenje nekontrolirane želje za samoozljeđivanjem koriste se antipsihotici i antidepresivi. U slučaju da se dijagnosticira Van Goghov sindrom neophodna je hospitalizacija kako bi se smanjio rizik od ozljeda. Vrijedno je reći da je to uvijek dug i kompliciran proces, čiji učinak nije zajamčen.

Sada nekoliko čvrstih činjenica.

Američki umjetnik A. Fielding poticao je liječnike na trepanaciju kako bi mogli drugačije gledati na svijet. Bila je toliko opsjednuta idejom prosvjetljenja da je imala opsjednutost bušenjem rupe u svojoj lubanji. Što je upravo ono što je i učinila.

U vrijeme kada je vilenjačka rasa postala jedan od fenomena gaming industrije, mnogi su ljudi počeli samosakatiti svoje uši u pokušaju da postignu svoju šiljastu formu, poput virtualnih likova.

Konačno, sada se širi brutalna praksa amputacije prstiju kao politički ili neki drugi prosvjed. Ova praksa je najčešća u istočne zemlje, pod utjecajem drevne tehnike yumitsume (amputacija dijela prsta kao kazna za nepoštivanje pravila mafijaške zajednice).