rumah › peralatan listrik › Bahaya mematikan dari biang keringat di Inggris abad pertengahan. "Keringat Inggris" - penyakit misterius Abad Pertengahan

Bahaya mematikan dari biang keringat di Inggris abad pertengahan. "Keringat Inggris" - penyakit misterius Abad Pertengahan

Kami berbicara tentang banyak penemuan brilian dalam mikrobiologi kedua setengah dari XIX abad, yang meletakkan dasar untuk disiplin medis baru - epidemiologi, yang dirancang untuk mempelajari pola terjadinya dan perkembangan penyakit menular, cara untuk memerangi dan mencegahnya. Kami mengetahui situasi, kondisi dan penyebab munculnya banyak penyakit menular, tetapi kami tidak tahu bagaimana dan mengapa penyakit massal berhenti pada saat metode dan cara diagnosis spesifiknya belum dikembangkan.

“Kematian Merah telah menghancurkan negara sejak lama. Tidak ada epidemi lain yang begitu mengerikan dan merusak. Darah adalah lambang dan segelnya - darah merah tua yang mengerikan! Pusing yang tak terduga, kram yang menyakitkan, lalu darah mulai mengalir dari semua pori - dan kematian datang ... Penyakit dari gejala pertama hingga terakhir berlangsung dalam waktu kurang dari setengah jam. Ini adalah bagaimana infeksi yang tidak diketahui dijelaskan dalam cerita "The Mask of the Red Death" oleh penulis Amerika Edgar Allan Poe, yang dalam karyanya motif kematian telah berulang kali terdengar, termasuk dari "wabah". Ada kemungkinan bahwa ide cerita tersebut dapat diilhami oleh legenda tentang epidemi kejam yang disebut "panas berduri Inggris", yang melanda Inggris pada akhir abad ke-15 dan awal abad ke-16 seperti menghancurkan. badai. Pertama, satu demi satu, tiga wabah pecah pada tahun 1486, 1507 dan 1518, kemudian wabah keempat tahun 1529 jauh melampaui batas Inggris, menyebar ke sebagian besar daratan Eropa. Dan akhirnya, setelah ledakan kelima pada tahun 1551, demam keringat Inggris menghilang selamanya dari muka bumi secara misterius seperti yang terlihat.

Kasus pertama penyakit ini tercatat pada 22 Agustus 1486, tak lama sebelum kemenangan Henry Tudor atas Richard III di Bosworth. Penyakit itu, yang mengikuti jejak pasukan, mencapai London. Di sini dia mengamuk selama lima minggu dan membawa banyak orang ke kuburan. Perjalanan penyakitnya cepat - hanya beberapa jam melanjutkan siksaan, paling sering berakhir dengan kematian, kadang - sembuh. Menurut informasi yang sampai kepada kami, hampir seperseratus pasien masih hidup. Menurut orang-orang sezaman, “penyakit selalu muncul dalam bentuk demam, yang, setelah menggigil sebentar, menghancurkan kekuatan seolah-olah dengan satu pukulan dan, menghasilkan tekanan yang menyakitkan di sisi perut, sakit di kepala dan tuli dengan kecenderungan untuk tidur, mengucurkan keringat berbau busuk ke seluruh tubuh. Bagi pasien, panas dalam tidak tertahankan, tetapi pendinginan apa pun menyebabkan kematian.

Epidemi kedua jauh lebih lemah, tetapi yang ketiga melampaui yang pertama dalam kekejamannya. Penyakit ini berkembang dengan kecepatan kilat: dimulai secara akut dengan latar belakang kesehatan yang berkembang tanpa prekursor apa pun, menyebabkan kematian dalam 2-3 jam. Epidemi ini berlanjut selama beberapa bulan. Epidemi keempat menarik perhatian banyak dokter karena dua alasan: pertama, seperti yang disebutkan di atas, ia melampaui batas Inggris, dan kedua, cakupan dan tingkat keparahan penyakitnya bervariasi secara signifikan di berbagai negara. Di Kopenhagen, hingga 400 orang meninggal per hari, di Göttingen angka kematian sangat tinggi sehingga beberapa mayat sering dikubur dalam satu kuburan, di Livonia, di mana penyakit itu muncul beberapa saat kemudian - pada tahun 1530, penyakit itu menghancurkan dua pertiga dari populasi. Pada saat yang sama, dari 15.000 kasus di Augsburg, hanya 800 orang meninggal dalam beberapa hari, dan dalam dua minggu berikutnya, dari 3.000, 600. Di Strasbourg, kematian diisolasi, dan jumlah total pasien tidak melebihi 3.000. Hanya 50 orang yang jatuh sakit di Marburg, sementara penyakit itu merajalela di Saxony, Thuringia, dan Franconia.

Epidemi kelima dimulai di kota Inggris Shrewsbury pada bulan April 1551 dan segera membawa banyak korban ke liang kubur, menyebabkan kebingungan yang mendalam di antara penduduk. Banyak yang mencari keselamatan dalam pelarian, berangkat ke Skotlandia dan Irlandia, yang kali ini dilewati oleh penyakit tersebut. Perjalanannya melintasi negara tidak secepat wabah-wabah sebelumnya; ke London, meskipun jaraknya pendek, dia mencapainya hanya setelah 3 bulan, dan angka kematian di sini sudah jauh lebih rendah dari sebelumnya.

Pada saat ini, perjalanan klinis penyakit ini dijelaskan dengan cukup rinci. Ciri-cirinya yang membedakan adalah masa inkubasi yang singkat (satu hingga dua hari), serangan tiba-tiba, paling sering pada malam atau pagi hari, memanifestasikan dirinya pertama kali sebagai menggigil, dan kemudian demam tinggi, nyeri di jantung, kesulitan bernapas, kram di perut. betis, mual dan muntah. Dalam kasus yang lebih parah, sakit kepala, eksitasi tajam, delirium, tidur nyenyak dan tak tertahankan (keadaan mengantuk) bergabung. Berkeringat sangat banyak sehingga pasien tidak sempat mengganti pakaian dalam, dan sering disertai pembengkakan pada wajah dan anggota badan.

Karena pemulihan terjadi setelah krisis, mereka mencoba mempercepatnya dengan bantuan pengobatan yg mengeluarkan keringat dan "jantung". Benar, di Inggris, yang penyakitnya berulang kali dikunjungi, pengamatan praktis mengarah pada gagasan bahwa metode seperti itu lebih berbahaya daripada kebaikan. Oleh karena itu, terapi segera diharapkan. Di Jerman, pada kemunculan pertama penyakit, tindakan yang terlalu drastis, seperti membungkus orang sakit dengan selimut dan alas bulu, menyebabkan angka kematian yang tinggi. Banyak deskripsi penyakit juga berbicara tentang ruam kulit yang muncul pada tahap selanjutnya dan bervariasi dalam manifestasinya: terkadang dalam bentuk bintik merah bertitik, terkadang dalam bentuk bintik merah yang lebih besar, terkadang dalam bentuk vesikel berbentuk millet. Hingga hari ini, etiologi dan epidemiologi penyakit ini masih belum jelas, tetapi banyak yang cenderung menganggap demam keringat Inggris sebagai "kerabat" dari epidemi virus influenza.

Biang keringat di Inggris bukan satu-satunya penyakit yang muncul seolah-olah untuk segera menghilang, membuat para dokter kebingungan. Baru-baru ini, pada tahun 1967, penyakit baru yang disebut penyakit Marburg ditambahkan ke dalam daftar infeksi yang ada, karena penyakit ini menyebar di kota Marburg, Jerman Barat. Disini Pusat Sains membawa sekumpulan monyet hijau dari Afrika yang jauh. Menurut aturan internasional yang ada, hewan harus menjalani masa karantina yang ditentukan untuk menghindari kecelakaan. Tapi aturan itu dilanggar kali ini. Monyet-monyet itu segera diambil darahnya untuk penelitian dan beberapa organ untuk persiapan kultur sel. Rupanya, mereka sakit, karena konsekuensi yang menyedihkan tidak lama lagi akan datang. Beberapa hari kemudian, staf laboratorium mulai sakit parah. Pasien demam, ada perdarahan di kulit, kemudian muncul tanda ensefalitis. Dari 25 pasien, tujuh tidak dapat diselamatkan. Untungnya, penyakit itu tidak meninggalkan laboratorium. Pada tahun 1975, dua kasus serupa dilaporkan di Republik Afrika Selatan, dan salah satu pasien meninggal.

Epidemi demam berdarah yang parah, sangat mirip dengan penyakit Marburg, pecah pada tahun berikutnya di Sudan dan Zaire. Agen penyebab demam ternyata memiliki penampilan dan sifat dasar yang mirip dengan Marburg. Itu bernama virus Ebola - di sepanjang sungai yang mengalir di daerah di mana pusat wabah itu berada. Virus ini telah ditemukan pada hewan pengerat. Kutu berfungsi sebagai pemancarnya, dan nyamuk berpindah dari orang sakit ke orang sehat. Ini adalah rantai rumit yang harus diurai oleh para ilmuwan untuk mengidentifikasi penyebab wabah epidemi. Tetapi alasan mengapa virus tiba-tiba memperoleh kemampuan untuk berkembang biak di dalam tubuh inang baru - manusia, belum diklarifikasi. Masih banyak lagi misteri yang harus dipecahkan.

Diantaranya adalah variabilitas manifestasi klinis dari sejumlah penyakit, tidak hanya yang bersifat virus, tetapi juga yang bersifat bakteri. Hingga saat ini, masih ada penyakit sifilis yang memiliki sejarah panjang. Deskripsinya ditemukan dalam manuskrip Cina yang berasal dari tahun 2500 SM. e. Dalam Pentateukh Musa, di antara hukuman bagi ketidakpatuhan terhadap ritus keagamaan disebutkan borok yang identik dengan sifilis. Dalam risalah medis India, ada penyakit yang disebut "api Persia", yang diobati dengan merkuri. Singkatnya, penyakit ini setua dunia. Tetapi pada abad ke-15, penyakit ini tiba-tiba mengambil karakter epidemi dan memberikan bentuk klinis yang sangat tidak biasa dalam tingkat keparahan dan keparahannya sehingga, berbicara tentang variabilitas penyakit menular, orang tidak dapat tidak mengingat epidemi sifilis yang memasuki sejarah kedokteran.

Perang salib memainkan peran penting dalam penyebaran sifilis. Beberapa tabib dan filsuf abad pertengahan melihat penyebab penyakit dalam campuran kebangsaan, tetapi bukan itu masalahnya, tetapi dalam karakteristik pesta pora yang tersebar luas pada zaman itu. Di Prancis, Jerman, dan Swiss, seringkali di rumah yang sama terdapat sekolah di lantai bawah, dan rumah bordil di lantai atas. Rumah bordil di banyak kota membayar biaya kepada pendeta.

Kematian pemuda di medan perang menyebabkan dominasi populasi wanita. Dalam hal ini, banyak biara dan ordo wanita mulai bermunculan. Namun, kehidupan di luar tembok biara jauh dari kesucian. Bagian laki-laki dari pendeta tidak ketinggalan dari perempuan. Dalam salah satu laporan kepada Raja Henry VII, para pendeta langsung disebut sebagai penyalur utama sifilis.

Pada abad ke-16, perjalanan klinis sifilis mulai berubah. Dilihat dari sumber yang sampai kepada kita, empat periode yang berlangsung selama dua dekade dapat dibedakan dalam perkembangan sifilis pada abad ke-16: yang pertama berakhir sekitar tahun 1520, yang kedua - sekitar tahun 1540, yang ketiga - sekitar tahun 1560.

Sudah pada periode pertama, lesi kulit, yang sebelumnya menjadi gejala utama penyakit, menjadi sangat jarang, "pustula" kurang terasa dan lebih kering, darah dan urin berubah menjadi normal. Mitigasi penyakit ini terutama terlihat di iklim yang menguntungkan di Italia, lebih sedikit di Prancis, sedangkan di Jerman, dengan ketidakberdayaan umum dan iklim yang lebih parah, penyakit ini berkembang paling parah.

Pada periode kedua, gejala baru muncul - rambut rontok, bahkan bulu mata rontok. Sejak saat itu, kebiasaan memakai janggut menjadi mode untuk menunjukkan kesehatan seseorang. Beberapa saat kemudian, gigi rontok bergabung dengan rambut rontok. Lambat laun, penyakit ini menjadi semakin ringan, karena tubuh manusia mengembangkan reaksi perlindungan terhadap patogennya.

Contoh lain dari variabilitas gambaran klinis penyakit ini mungkin alastrim, atau cacar putih, sejenis cacar dengan perjalanan yang lebih ringan dan kurang menular, diamati di sana-sini dalam beberapa dekade terakhir; itu tampaknya disebabkan oleh virus variola yang dimodifikasi.

Materi luas tentang perubahan “muka” sejumlah infeksi usus, tifus dan disentri disajikan dalam buku yang menarik Profesor Leningrad E. S. Gurevich "Variabilitas perjalanan klinis penyakit menular" (L., 1977). Tentang bagaimana sifat perjalanan penyakit menular akut yang disebabkan oleh clostridia, basil anaerob pembentuk spora, telah berubah, dijelaskan dalam buku P. N. Burgasov dan S. N. Rumyantsev "The Evolution of Clostridium". Kelompok ini termasuk penyakit seperti botulisme, tetanus, dll. Penulis mengutip perintah aneh yang dikeluarkan pada abad ke-9 oleh Leo the Wise untuk mencegah penyakit umum dari penggunaan sosis darah: “Menurut informasi yang sampai ke Ditelinga bangsawan, beberapa penduduk kekaisaran memiliki kebiasaan membengkokkan usus dengan darah dan setelah itu mereka memakannya. Kehormatan kekaisaran saya tidak dapat membiarkan kerakusan manusia kriminal seperti itu: siapa pun yang tertangkap sedang memasak dan memakan produk darah akan ditelanjangi, dihukum berat dengan cambuk dan dikeluarkan dari kekaisaran.

Botulisme Clostridium hidup di tanah dan di usus herbivora. Infeksi manusia terjadi melalui makanan di mana clostridia berkembang biak dan menghasilkan racun.

Dalam gambaran patologi infeksi modern, penyakit yang disebabkan oleh mikroorganisme oportunistik, yaitu yang menjadi penyebab penyakit hanya dalam keadaan tertentu, semakin berperan penting. Sebagai aturan, ini terjadi ketika pertahanan tubuh berkurang, misalnya, terlalu banyak bekerja, emosi negatif, dll. Dalam kondisi inilah mikroba yang sebelumnya tidak berbahaya yang menghuni tubuh dengan damai menyerang. Menurut WHO, lebih banyak orang sekarang meninggal karena septikemia yang disebabkan oleh mikroflora oportunistik daripada dari demam tifoid, demam paratifoid, disentri, batuk rejan, demam berdarah dan polio.

... Pada tahun 1383, kota kecil Wilsnack di Jerman mengalami kekacauan. Di gereja lokal, bintik-bintik merah yang tidak menyenangkan mulai muncul pada tuan rumah (sebagaimana umat Katolik menyebut kue untuk persekutuan). Upaya untuk mencucinya dengan air tidak menghasilkan apa-apa - bintik-bintik itu muncul lagi dan, terlebih lagi, dalam jumlah yang lebih banyak. Semua fenomena yang tidak dapat dipahami di masa-masa yang jauh itu paling sering dijelaskan oleh ilmu sihir. Dan pendeta gereja Wilsnak tidak lambat menemukan penjelasan yang cocok untuk apa yang terjadi. Kesalahan atas munculnya bintik-bintik itu diletakkan pada bidat: merekalah yang dengan sengaja menusuk inang, yang mulai berdarah. Ratusan korban tak berdosa tewas dalam kobaran api dan pemukulan massa yang marah.

Di Italia abad pertengahan, di mana bintik-bintik merah darah sering muncul pada kain dan roti gereja, itu dianggap sebagai "tetesan darah Tuhan". Suatu hari muncul bintik merah pada rebusan jagung di rumah seorang petani, dan sehari kemudian muncul pada makanan lain. Desas-desus yang mengganggu menyebar ke seluruh desa: semua orang mencoba menebak apa dosa pemilik rumah, di mana kutukan surga telah jatuh. Seorang dokter setempat menjadi tertarik dengan asal usul bintik "berdarah". Ternyata itu bukan kutukan surga. Mikroorganisme adalah penyebab noda. Ketika ruangan itu difumigasi dengan belerang dioksida, mereka mati.

Bakteri Serracia biasanya penghuni air atau tanah. Namun, di tahun 60-an abad XX ternyata mereka tidak begitu berbahaya. Sekarang mereka diklasifikasikan sebagai patogen oportunistik. Ternyata dalam keadaan tertentu, gerigi dapat menyebabkan berbagai macam penyakit inflamasi yang menyerang saluran kemih, usus, paru-paru, menyebabkan meningitis, otitis media, terutama pada individu yang lemah.

Komposisi mikroflora usus cukup beragam. Pada orang yang sehat, perwakilan mikroflora usus memiliki khasiat yang jelas untuk menghambat perkembangan patogen. Oleh karena itu, mereka tampil fungsi perlindungan. Tetapi khasiatnya yang bermanfaat tidak berakhir di situ. Penghuni permanen usus mensintesis sejumlah vitamin, terutama kelompok B, berpartisipasi dalam pemecahan enzim usus, sehingga memastikan kemungkinan reabsorpsinya - singkatnya, mereka melakukan sejumlah fungsi penting. Akibat penyakit menular yang mengganggu reaktivitas tubuh, dan terutama infeksi usus, terjadi disbiosis, yaitu penekanan mikroflora usus alami. Saya harus mengatakan bahwa kadang-kadang dysbiosis terjadi sebagai akibat pengobatan - di bawah pengaruh antibiotik, sulfonamid, imunosupresan, paparan radiasi. Tidak menghadapi perlawanan dari "penduduk asli" - perwakilan mikroflora normal, "orang asing" - mikroba yang sangat resisten terhadap antibiotik dan tidak terlalu menuntut kondisi reproduksi, mulai berkembang biak secara intensif. Kelompok "penyerang asing" ini termasuk mikroba piogenik, khususnya staphylococcus aureus, beberapa bakteri pembusuk, jamur dari genus Candida dan lain-lain. Penekanan bakteri asam laktat disertai dengan penurunan keasaman lingkungan, dan ini, pada gilirannya, mendukung reproduksi bakteri pembusuk. Penurunan jumlah Escherichia coli dan bifidobacteria menyebabkan perkembangan cocci yang cepat, dan dalam kondisi ini, Escherichia coli tidak hanya kehilangan sifat antagonis dan aktivitas enzimatiknya, tetapi bahkan dapat memperoleh sifat toksik.

Disfungsi, yaitu pelanggaran fungsi normal usus dengan latar belakang dysbacteriosis, secara lahiriah memanifestasikan dirinya dalam bentuk gangguan usus kronis. Dan seringkali orang, karena takut dirawat di rumah sakit karena dicurigai menderita disentri, minum antibiotik secara tidak terkendali, tidak menyadari bahwa dengan melakukan itu mereka hanya memperburuk gangguan usus. Dan perawatan dalam kasus ini terdiri dari normalisasi biocenosis (yaitu, komunitas mikroorganisme yang terbentuk secara alami) dengan bantuan persiapan yang dibuat khusus untuk kasus ini. Itulah sebabnya, ketika obat kuat baru tersedia, dokter menjadi semakin aktif memberontak terhadap penggunaannya yang tidak terkendali. Bagaimanapun, banyak komplikasi muncul, sebagai suatu peraturan, sebagai akibat dari pengobatan sendiri atau implementasi yang tidak jelas dari instruksi dokter, terutama dalam kasus di mana tampaknya pasien memiliki terlalu banyak janji temu, dan dia membatalkan obat ini atau itu di kebijaksanaannya sendiri.

Salah satu alasan orisinalitas modern patologi infeksius adalah intervensi yang semakin kuat dari ilmu kedokteran dan praktik perawatan kesehatan dalam proses infeksi dan epidemi. Ini adalah meluasnya penggunaan metode vaksinasi, terutama agen hidup, imunisasi pasif, penggunaan obat dan terapi bakterisidal secara masif, yang sering menyebabkan alergi, obat kemo dan hormonal, bakteriofag, imunosupresan. Dampak dari agen ini menyebabkan variabilitas ekologi adaptif mikroorganisme dan dengan demikian tidak hanya mempengaruhi manifestasi klinis penyakit, tetapi juga merangsang masuknya bakteri dan virus "baru" ke arena epidemi. Dan ini, pada gilirannya, berkontribusi sampai batas tertentu pada restrukturisasi patologi infeksius. Menggeser atau meredam beberapa mikroba, yaitu, bertindak pada biocenosis yang sudah lama ada, kita membuka jalan bagi mikroorganisme lain.Misalnya, penggunaan antibiotik telah menyebabkan peningkatan signifikan pada penyakit yang disebabkan oleh stafilokokus yang telah memperoleh resistensi terhadap obat ini bahwa penyakit yang mereka timbulkan secara kiasan disebut "wabah di zaman kita." ".

Sudah sejak jam pertama kelahiran seorang anak, Staphylococcus aureus sering mengendap di selaput lendir hidung dan tenggorokannya. Dan pada saat keluar dari rumah sakit bersalin, jumlah bayi baru lahir yang menjadi pembawa adalah 60 hingga 90 persen. Benar, mereka menjadi lebih kecil seiring bertambahnya usia, tetapi pada beberapa orang stafilokokus "berakar" dengan cukup kuat. Tentu saja, menjadi pembawa bukanlah penyakit, tapi bisa disamakan dengan senjata bermuatan yang bisa meledak kapan saja. Ada banyak alasan yang bisa berperan sebagai pemicu. Baru-baru ini, kasus bayi baru lahir dengan enterokolitis toksik, pneumonia, konjungtivitis, dan bahkan sepsis semakin sering terjadi. Dan ibu semakin menderita mastitis.

Daftar "kejahatan" staphylococcus panjang. Stafilokokus - penghuni nasofaring - dapat memicu tonsilitis, otitis media, sinusitis, infeksi saluran pernapasan, pneumonia, radang selaput dada purulen, dan abses paru. Lesi stafilokokus yang sangat berbahaya pada sistem kardiovaskular, darah, sentral sistem saraf. Singkatnya, untuk memparafrasekan pepatah Prancis "Cherchet la femme" ("Cari seorang wanita"), dengan berbagai penyakit, Anda dapat mengatakan: cari staphylococcus aureus.

Wabah infeksi stafilokokus tidak hanya terjadi di rumah sakit bersalin, tetapi juga di rumah sakit bedah. Hal ini dapat menyebabkan kebingungan yang sah bagi pembaca - lagipula, dia dengan tekun terinspirasi selama bab-bab sebelumnya bahwa infeksi paling sering terjadi di mana kondisi tidak sehat berkuasa. Dan putihnya ubin dinding rumah sakit dikaitkan dengan kebersihan yang steril. Tetapi kemurnian dalam pengertian biasa dan dari sudut pandang ahli mikrobiologi sama sekali bukan konsep yang identik. Selain itu, tubuh orang di ranjang rumah sakit dilemahkan oleh penyakit sebelumnya, cedera, pembedahan, persalinan, dan ini mendukung perkembangan infeksi. Akibat seleksi yang kejam dalam perjuangan untuk bertahan hidup, di rumah sakit medislah strain stafilokokus dengan resistensi multi-obat muncul. Dan antibiotik, yang tidak berdaya melawan mereka, telah bertindak sebagai ... pembela mereka, menghilangkan mikroorganisme yang bersaing dengan stafilokokus.

Bagaimana cara mengatasi infeksi rumah sakit? Cara tradisional - sanitasi nasofaring, menurut banyak dokter, menyebabkan jalan buntu yang lebih besar: minum antibiotik meningkatkan jumlah stafilokokus yang resisten. Sebagian besar antiseptik dengan penggunaan jangka panjang berdampak buruk pada selaput lendir, dan dengan penggunaan jangka pendek praktis tidak membantu. Mereka mencoba mengisi mukosa hidung dengan strain yang sedikit mematikan dengan harapan mereka akan mengusir flora patogen, tetapi hasilnya sebaliknya: stafilokokus yang tidak berbahaya memperoleh sifat agresif yang nyata. Menjadi jelas bahwa hanya isolasi pasien yang ketat, pengobatan khusus dan kepatuhan yang ketat terhadap aturan asepsis dan antiseptik yang akan mengurangi kejadian dan menghentikan penularan infeksi nosokomial.

Konsep "mikroba", "bakteri" di benak banyak orang sangat terkait dengan kata "patogen". Namun, tidak. Partikel kecil kehidupan terlibat dalam hampir semua proses penciptaan dan pelestarian biosfer. Saat dunia tak kasat mata menembus, minat para ilmuwan terhadapnya tidak berkurang, tetapi meningkat.

Bakteri telah menjadi bahan percobaan utama untuk penelitian genetika selama bertahun-tahun. Ini adalah objek yang sangat nyaman, karena kehidupan banyak generasi berlalu dalam waktu singkat di depan mata peneliti. Rekayasa genetika memungkinkan Anda untuk memberikan "perintah" populasi mikroba yang tidak terkait dengan fungsi alaminya. Misalnya, ilmuwan Alquran India adalah orang pertama yang mensintesis gen ragi dan memasukkannya ke dalam E. coli, mengubahnya menjadi pabrik mini untuk produksi tRNA tirosin yang dikodekan dalam gen ini. Sekelompok ilmuwan dari University of California berhasil mendapatkan sel bakteri untuk menghasilkan hormon pertumbuhan somatostatin.

Keberhasilan yang diraih menginspirasi para peminat sains, memberikan harapan bahwa dalam waktu dekat akan dapat dibangun galur-galur yang bermanfaat untuk pengobatan. Namun, perluasan pekerjaan di bidang rekayasa genetika dapat menimbulkan konsekuensi yang berbahaya. Materi genetik semacam itu dapat memasuki lingkungan alam, menyebabkan konsekuensi epidemiologis yang tidak terduga. Realitas ketakutan ini cukup besar. Hal ini dibuktikan dengan munculnya bakteri yang resistan terhadap obat tidak hanya karena penggunaan antibiotik dosis besar yang tidak terkontrol oleh manusia, tetapi juga karena dimasukkannya mikrodosisnya ke dalam pakan ternak.

Apa mekanisme dari fenomena ini? Ternyata pada bakteri yang telah kebal terhadap obat, informasi genetik ditransmisikan melalui saluran tambahan: melalui formasi ekstrakromosom khusus - plasmid. Yang terakhir ditransmisikan dari sel ke sel dengan bantuan konjugasi - proses seksual. Mereka menyebar dengan sangat cepat setelah bertemu dengan musuh, dalam hal ini - dengan obat-obatan.

Pada tahun 1983, dua negara bagian Amerika- Minnesota dan South Dakota - dilanda wabah keracunan makanan. Agen penyebab penyakit ini adalah Salmonella Newport. Semua pasien ditemukan memiliki strain bakteri yang mengandung plasmid yang sama dan karenanya resisten terhadap antibiotik kuat seperti ampisilin, karbanisilin, dan tetrasiklin. Ternyata tetrasiklin ditambahkan ke pakan ternak di peternakan besar. Dan seminggu sebelum sakit, para korban memakan schnitzels yang dibeli di toko-toko peternakan tersebut. Sumber salmonella yang kebal antibiotik dalam hal ini adalah makanan.

Jadi, mungkin mereka yang meragukan kemungkinan sains, benar yang percaya bahwa intervensi apa pun dalam proses alam pada akhirnya lebih berbahaya daripada kebaikan? Dan bahwa hadiah atas hadiah peradaban terkadang melebihi nilainya?

Pendukung zaman kuno patriarkal mengidealkan masa lalu, terlalu membesar-besarkan konsekuensi negatif dari kemajuan ilmu pengetahuan dan teknologi, dan mencoba menjelaskan pencapaiannya yang tak terbantahkan bukan dengan prasyarat obyektif, bukan dengan energi kreatif pikiran manusia, tetapi dengan ekspresi kehendak yang lebih tinggi. kekuasaan, kemahakuasaan Tuhan. Namun, semakin sulit bagi para teolog untuk mempertahankan pandangan dunia seperti itu. Bagaimanapun, itu adalah analisis ilmiah tentang hubungan sebab-akibat yang membantu seseorang untuk memahami banyak pengamatan empiris, untuk mengetahui hukum dunia makro dan mikro. Dan bukti cemerlang dari hal ini adalah keberhasilan baru ilmuwan Soviet dalam perang melawan penyakit epidemik.

Mikroba dan virus itu licik dan berbahaya - mereka terus-menerus mengubah "wajah" mereka. Ini terlihat sangat jelas pada contoh penyakit yang paling umum - flu. Mereka tidak akan punya waktu untuk membuat vaksin yang efektif melawan satu strain, karena yang baru sedang menyerang, yang tidak berdaya melawannya. Namun ternyata penyakit itu bisa dielakkan. Untuk melakukan ini, perlu mengubah prinsip pembuatan vaksin. Ternyata tidak peduli bagaimana virus influenza berubah, sebagian kecil dari cangkang proteinnya selalu tetap stabil. Itu digunakan oleh karyawan Institut Imunologi Kementerian Kesehatan Uni Soviet saat membuat vaksin, meskipun itu sendiri bukan imunogen. Dan untuk memaksa limfosit menghasilkan antibodi yang menyerang tepat bagian membran yang tidak berubah, perlu untuk "menjahit" itu ke molekul zat yang ditanggapi secara aktif oleh limfosit. Vaksin universal baru saat ini sedang menjalani uji klinis.

Layanan pengawasan modern harus menyelesaikan tugas yang sulit - untuk menentukan dengan benar waktu bahaya yang akan datang, wilayah tempat musuh yang tidak terlihat oleh mata diaktifkan, dan kelompok risiko. Kemudian tibalah giliran studi imunologi dan bakteriologi khusus. Faktanya adalah kebangkitan mikroba meninggalkan jejak jauh sebelum timbulnya penyakit. Dengan bantuan yang disebut probe molekuler, dimungkinkan untuk menetapkan keadaan mikroba dan virus yang tepat.

Tentu saja, tidak semua rahasia alam telah terpecahkan. Banyak penemuan masih menunggu di sayap. Untuk mengalahkan penyakit, sangat penting untuk menyatukan upaya para ilmuwan dari berbagai negara. Sains harus melayani umat manusia.

Catatan:

Arti asli dari kata tersebut dikaitkan dengan gagasan tentang roh najis yang menyebabkan badai petir, angin puyuh, badai salju, dan manifestasi lain dari unsur-unsur yang merajalela. Seiring waktu, wabah penyakit massal mulai disebut iseng, menunjukkan bahwa anginlah yang menjadi penyebab fisik mereka yang sebenarnya.

Popov G. obat rakyat Rusia. SPb., 1903, hlm. 137.

Asepsis- tindakan pencegahan yang bertujuan mencegah masuknya mikroorganisme ke dalam luka, rongga tubuh selama operasi, pembalut, prosedur medis dan diagnostik. Antiseptik- tindakan terapeutik dan pencegahan yang ditujukan untuk menghancurkan mikroorganisme di luka atau tubuh secara keseluruhan.

Untuk lebih lanjut tentang ini, lihat: Chizhevsky A.L. Gema bumi dari badai matahari. M., 1976; Chizhevsky A.L., Shishina Yu.G. Dalam irama matahari M., 1969; Yagodinsky V.N. Dinamika proses epidemi. M., 1977.

Jadi, biang keringat, apa itu? Di Inggris abad pertengahan, orang meninggal secara massal karena penyakit ini, tetapi sebenarnya itu bukanlah penyakit yang serius. Biang keringat merupakan penyakit kulit yang memanifestasikan dirinya dalam bentuk dermatitis akibat peningkatan keringat. Ruamnya berupa lepuh merah kecil, yang sering disertai pembengkakan. Secara umum iritasi ini merupakan ciri khas anak kecil, meski juga terjadi pada orang dewasa, seperti yang terjadi di Inggris abad pertengahan. Biang keringat biasanya menyertai penyakit jantung, gangguan endokrin, dan bisa juga muncul akibat obesitas.

Pelajari lebih lanjut tentang penyebab keringat

Ruam semacam ini terjadi akibat pelanggaran penguapan keringat dari permukaan kulit.

Tetapi penyebab peningkatan keringat dapat berupa penyakit dan kondisi seperti:

Penyakit kardiovaskular.
Pelanggaran fungsi sistem endokrin, diabetes melitus.
Kelebihan indeks massa tubuh.
Panas.
Penggunaan kosmetik dan krim lemak dalam panas.
Aktivitas fisik yang kuat.
Tinggallah di ruangan yang tidak berventilasi dan panas.
Pakaian di luar musim yang terbuat dari bahan yang dapat bernapas.
Penyakit pada sistem saraf.
Iklim panas.
Kegagalan untuk mematuhi kebersihan dasar.

Poin terakhir, mungkin, berakibat fatal bagi penduduk Inggris abad pertengahan. Biang keringat pada saat itu muncul karena orang berjalan lama dengan pakaian yang basah oleh keringat atau memakai sepatu yang kurang kontak dengan udara.

epidemi Inggris

Biang keringat pertama kali muncul di Inggris abad pertengahan pada tahun 1485. Epidemi ini berkobar sebentar-sebentar selama hampir satu abad. Secara kebetulan yang aneh, biang keringat memanifestasikan dirinya segera setelah Henry Tudor berkuasa. Bahkan belum dua minggu berlalu sejak awal pemerintahannya, dan wabah aneh telah berhasil merenggut beberapa ribu nyawa. Bagi dinasti Tudor, ini adalah pertanda yang fatal: segera setelah mereka mengambil alih elit penguasa, biang keringat dengan cepat menyebar ke seluruh Inggris abad pertengahan.

"Tanpa kesempatan untuk sembuh" - inilah karakteristik yang dapat diberikan pada penyakit biang keringat di Abad Pertengahan. Begitu seseorang menjadi korban wabah, otomatis dia dianggap meninggal. Tentu saja, upaya dilakukan untuk mengobati, tetapi pada saat itu tidak memberikan hasil yang diinginkan.

demam berkeringat

Biang keringat tidak hanya disertai dermatitis kulit, demam selalu menyertainya. Akibatnya, penyakit ini dikenal sebagai demam keringat Inggris, dia kembali ke Inggris 5 kali, membawa kehidupan baru bersamanya.

Pada masa pemerintahan Henry VIII, kematian akibat demam berkeringat sangat mengerikan dan menyakitkan. Bahkan ada desas-desus di kalangan penduduk bahwa selama dinasti Tudor berkuasa, penyakit itu tidak akan hilang dari Inggris. Pada tahun 1528, epidemi pecah dengan kekuatan sedemikian rupa sehingga penguasa harus membubarkan pengadilan dan meninggalkan negara itu. Pandemi terakhir di Inggris bertanggal 1551.

Versi

Seperti yang Anda ketahui, di Eropa abad pertengahan, lebih dari setengah populasi meninggal karena wabah, namun penyebabnya telah lama ditemukan. Tapi apa yang memicu demam berkeringat di Inggris tetap menjadi rahasia bahkan hingga hari ini. Ilmuwan hanya bisa berspekulasi.

Oxford dan Cambridge paling menderita akibat epidemi tersebut, di mana lebih dari setengah populasinya meninggal akibat penyakit tersebut. Apa penyebab biang keringat di Inggris pada abad ke-16? Apakah itu sesuatu yang tidak diketahui (seperti takdir atau hukuman ilahi) atau apakah itu sejenis virus yang belum dijelajahi? Sejauh ini, para ilmuwan hanya mengajukan versi:

Pada zaman kuno, sumber utama infeksi dan epidemi adalah kondisi tidak sehat. Sudah di Abad Pertengahan, udara di Inggris terkontaminasi asap beracun, karena orang tidak terlalu peduli dengan cara membuang limbah (biasanya mereka membusuk dengan damai di ambang pintu). Isi pispot tanpa malu-malu mengalir keluar dari jendela, dan aliran berlumpur mengalir melalui jalan-jalan, meracuni tanah. Karena pengabaian terhadap lingkungan ini, air di sumur pun tidak layak untuk dikonsumsi. Secara alami, kondisi seperti itu dapat menyebabkan banyak penyakit serius, bukan hanya biang keringat.
Dipercaya juga bahwa di Inggris abad pertengahan biang keringat adalah penyakit yang disebabkan oleh gigitan kutu dan kutu, yang bahkan hingga saat ini membawa infeksi berbahaya.
Dipercaya juga bahwa biang keringat disebabkan oleh hantavirus (penyakit yang menyerang hewan pengerat dan berbahaya bagi manusia). Benar, komunitas ilmiah belum membuktikannya.
Epidemi itu bisa saja disebabkan oleh pengujian senjata bakteriologis baru, atau biang keringat hanyalah sejenis flu.
Ada versi biang keringat yang berkembang karena kecanduan orang Inggris pada ale ( minuman beralkohol, yang populer pada masa pemerintahan Henry VIII).
Dan, tentu saja, mereka menyalahkan dinasti Tudor untuk segalanya, khususnya penguasa Henry 8, yang muncul di wilayah Inggris dengan pasukan legiuner Prancis, dengan demikian meletakkan dasar penyebaran penyakit baru - biang keringat.

Sarjana abad pertengahan percaya bahwa demam berkeringat Inggris disebabkan oleh iklim lembab, pakaian hangat selama musim panas, gempa bumi, dan posisi planet. Tentu saja, sebagian besar asumsi ini tidak memiliki landasan logis.

Bagaimana penyakit itu memanifestasikan dirinya di Abad Pertengahan?

Ada pendapat bahwa biang keringat masuk inggris kuno Ini adalah penyakit yang tidak ada jalan keluarnya. Saat ini biang keringat tidak dianggap sebagai sesuatu yang berbahaya, tetapi di masa-masa yang jauh itu, hanya sedikit orang yang lolos darinya. Gejala pertama mulai muncul segera setelah infeksi. Pasien mulai mengalami demam tinggi, menggigil dan pusing. Semua ini disertai dengan rasa sakit yang tak tertahankan di leher, bahu, lengan, kaki, dan kepala. Setelah beberapa saat, pasien mengalami demam, dia mulai mengigau, detak jantung bertambah cepat, dan rasa haus yang tak tertahankan mulai menyiksa orang tersebut. Pada saat yang sama, pasien diamati banyak berkeringat.

Dalam kebanyakan kasus, jantung tidak dapat menahan beban seperti itu, tetapi jika seseorang yang terinfeksi biang keringat berhasil bertahan, maka ruam muncul di tubuhnya.

Jenis ruam

Ruam yang muncul di tubuh saat biang keringat ada dua jenis:

Dalam kasus pertama, ini adalah bercak bersisik seperti merah. Secara umum, selain rasa tidak nyaman dan gatal secara umum, tidak menimbulkan masalah.
Dalam kasus kedua, lepuh hemoragik dapat diamati, yang mengeluarkan darah saat otopsi.

Berbahaya selama sakit adalah munculnya rasa kantuk. Pasien tidak diperbolehkan tidur, karena jika jatuh ke dalam mimpi, dia tidak akan bangun lagi. Jika seseorang tetap hidup selama sehari, maka dia bisa sembuh.

Imunitas dan pengobatan

Pengobatan biang keringat di Inggris abad pertengahan tampaknya mungkin dilakukan, namun metodenya jauh dari medis. Para dokter pada waktu itu bersikeras bahwa ruangan harus memiliki suhu sedang dan konstan, pasien harus berpakaian sesuai cuaca, tidak boleh dingin atau panas, satu-satunya cara seseorang dapat meningkatkan peluangnya untuk sembuh. Pendapat keliru bahwa perlu berkeringat - ini hanya memperburuk kondisi.

Perlu dicatat bahwa kekebalan terhadap biang keringat tidak berkembang, orang yang sembuh bisa sakit lagi dan lebih dari sekali. Dalam hal ini, dia dikutuk - sistem kekebalan yang terpengaruh tidak lagi dipulihkan.

korban biang keringat

Biasanya, wabah tersebut pecah pada musim panas dan menyerang orang secara selektif. Yang mengejutkan adalah fakta bahwa sebagian besar korban miliaria adalah orang sehat dan kuat dari keluarga kaya. Sangat jarang wanita, anak-anak, orang tua dan pria lemah menderita penyakit ini. Jika mereka terserang penyakit ini, maka mereka mengatasinya dengan sangat cepat dan mudah.

Perlu dicatat bahwa orang asing dan orang-orang dari lapisan masyarakat yang lebih rendah terhindar dari penyakit ini, tetapi warga negara yang mulia dan sehat menghilang setelah beberapa jam.

Enam anggota dewan, tiga sheriff, dua bangsawan dari keluarga kerajaan, putra mahkota Arthur dari Wales, perwakilan dari dinasti Tudor, putra tercinta Henry VIII dan putra Charles Brandon - mereka semua menjadi korban biang keringat. Penyakit ini mengejutkan banyak orang. Itu sebabnya dikatakan bahwa pada Abad Pertengahan, penyakit biang keringat adalah penyakit yang hampir tidak bisa disembuhkan. Tidak ada yang tahu tentang penyebabnya, atau tentang pengobatan yang tepat, atau tentang siapa yang akan menjadi "korban" di lain waktu. Yang kemarin full energi, besoknya bisa mati. Bahkan saat ini, wabah biang keringat masih menyisakan banyak pertanyaan yang belum terjawab.

Filsuf Prancis Émile Littre dengan tepat berkomentar:

Tiba-tiba, infeksi mematikan muncul dari kedalaman yang tidak diketahui dan memotong generasi manusia dengan nafasnya yang merusak, seperti penuai memotong telinga jagung. Penyebabnya tidak diketahui, tindakannya mengerikan, penyebarannya tidak terukur: tidak ada yang dapat menyebabkan kecemasan yang lebih besar. Tampaknya kematian tidak akan terbatas, kehancuran tidak akan ada habisnya, dan kebakaran akan berhenti hanya karena kekurangan makanan.

Terakhir kali wabah biang keringat muncul di dunia pada tahun 1551. Setelah tidak ada yang mendengar tentang dia, dia menghilang tiba-tiba saat dia muncul. Dan apa yang kita sebut biang keringat saat ini pada dasarnya berbeda dari penyakit mengerikan yang, dengan kecenderungan manik, memburu orang yang sehat dan penuh kekuatan.

Saat ini, pengobatan biang keringat, sebagai suatu peraturan, tidak menyebabkan kesulitan tertentu, dan setelah sehari atau seminggu pengobatan, bahkan tidak akan ada bekas penyakit yang tidak menyenangkan pada kulit.

Biasanya, biang keringat "modern" paling sering mengkhawatirkan anak kecil yang belum berkembang dan kelenjar keringatnya belum berfungsi sepenuhnya. Apa yang tidak bisa dikatakan tentang manifestasi penyakit ini pada Abad Pertengahan di Inggris, ketika orang pertama kali membicarakan penyakit ini dengan ngeri dan ketakutan. Dan masalah apa yang disebabkan biang keringat di Abad Pertengahan? Apa asalnya? Untuk mengetahuinya, Anda perlu melihat ke dalam sejarah.

Epidemi keringat Inggris

Pada Abad Pertengahan, biang keringat Inggris disebut demam berkeringat Inggris dan menunjukkan penyakit menular dengan asal usul yang tidak jelas. Ciri penyakit ini adalah tingkat kematian yang tinggi di antara populasi. Perlu dicatat bahwa penduduk Inggris menderita penyakit tersebut dari tahun 1485 hingga 1551.

Menurut sumber, biang keringat di Inggris bukanlah berasal dari Inggris, karena dimulai dengan masuknya dinasti Tudor ke pemerintahan. Pada musim panas 1485, Henry Tudor dan Earl of Richmond (yang tinggal di Inggris) mendarat di Wales, mengalahkan Richard III di Bosworth, setelah itu Tudor menjadi Raja Henry VII. Pasukannya terdiri dari tentara bayaran Prancis dan Inggris, yang di belakangnya adalah penyakit.

Penyakit ini pertama kali disaksikan di Inggris antara pendaratan dan pertempuran, yaitu dari tanggal 7 hingga 22 Agustus 1485. Biang keringat di Inggris sedang mewabah, sudah satu bulan kemudian (dari September hingga Oktober) "memakan" beberapa ribu orang, setelah itu mereda.

Orang-orang menganggap awal pemerintahan Raja Henry ini sebagai pertanda buruk dan mengatakan bahwa dia ditakdirkan untuk memerintah dalam siksaan. Selanjutnya, penyakit biang keringat pada Abad Pertengahan berkembang pada 1507-1517 dan merenggut separuh populasi negara itu, menyebar ke benua di Calais dan Antwerpen, di mana penyakit itu pecah dalam bentuk lesi lokal.

Setelah 11 tahun (1528), wabah keringat pecah di Inggris untuk keempat kalinya. Selama periode ini, seluruh negeri sedang demam, raja membubarkan istana dan meninggalkan ibu kota. Penyakit abad ini menyebar, pertama menyebar ke Hamburg, kemudian Swiss, Roma, Polandia, Kadipaten Lituania, Novgorod, Norwegia, dan Swiss.

Biasanya, di negara-negara ini, epidemi berlangsung tidak lebih dari dua minggu. Pada akhir tahun 1528, dia menghilang kemana-mana, kecuali Swiss, di mana dia "menguasai" hingga tahun berikutnya. Italia dan Prancis tetap "tak tersentuh".

Terakhir kali wabah keringat Inggris tercatat pada tahun 1551.

Gejala pertama miliaria dan perjalanan penyakitnya

Biang keringat di Inggris abad pertengahan dimulai dengan menggigil yang parah, disertai sakit kepala dan pusing, dan kemudian, nyeri hebat di leher, bahu, dan anggota tubuh. Tiga jam kemudian, seseorang mengalami demam parah, banyak keringat muncul, dia terganggu oleh rasa haus, detak jantung meningkat, nyeri tajam di jantung, dan delirium dicatat. Tidak ada ruam kulit yang khas. Jika setelah dua jam orang tersebut tidak mati, ruam muncul di tubuhnya. Awalnya, itu mempengaruhi leher, dada, setelah itu menyebar ke seluruh tubuh.

Sifat ruamnya morbilliform, seperti merah atau hemoragik, di atasnya terbentuk gelembung transparan dengan cairan, yang kemudian mengering dan sebagai gantinya terjadi sedikit pengelupasan kulit. Yang utama dan paling berbahaya di Abad Pertengahan adalah kantuk, karena diyakini bahwa jika pasien dibiarkan tertidur, dia tidak akan bangun lagi.

Jika orang tersebut berhasil bertahan, suhunya turun dan pada akhir minggu, dia sehat.

Jarang seseorang berhasil selamat dari manifestasi penyakit, tetapi jika seseorang jatuh sakit untuk kedua kalinya, dia tidak lagi ditakdirkan untuk bertahan hidup, karena sistem kekebalan tidak lagi pulih setelah serangan pertama. Biasanya, dari 100 yang terinfeksi, tidak lebih dari dua atau tiga orang yang selamat. Hal yang paling menarik adalah biang keringat di Inggris, sebagai penyakit abad setelah 1551, tidak lagi didiagnosis.

Diyakini bahwa pasien dapat disembuhkan dengan membuatnya lebih banyak berkeringat. Tapi, biasanya, seseorang meninggal lebih cepat karena perawatan semacam itu.

Apa yang menyebabkan biang keringat di Abad Pertengahan?

Terlepas dari kenyataan bahwa biang keringat di Abad Pertengahan adalah masalah yang cukup umum, namun hingga hari ini, penyebab penyakit abad ini tetap misterius. Thomas More (penulis, pemikir, humanis Inggris) dan keturunannya percaya bahwa biang keringat di Inggris muncul sebagai akibat dari kotoran dan adanya zat berbahaya tertentu serta komponen tidak aman lainnya di alam.

Dalam beberapa sumber dapat ditemukan referensi tentang fakta bahwa penyakit keringat diidentifikasi dengan demam kambuhan yang disebarkan oleh kutu dan kutu, namun tidak disebutkan adanya ciri khas gigitan dan bekasnya (iritasi).

Sumber lain mengatakan bahwa penyakit paruh baya di Inggris muncul akibat hantavirus yang menyebabkan sindrom paru-paru, demam berdarah. Namun, keunikannya adalah sangat jarang ditularkan, itulah sebabnya identifikasi ini tidak dikenali secara umum.

Beberapa sumber mengatakan bahwa manifestasi biang keringat pada masa itu adalah salah satu bentuk influenza, tetapi sebagian besar ilmuwan mengkritik pernyataan ini.

Sebuah teori dikemukakan bahwa bentuk biang keringat ini adalah hasil karya manusia dan merupakan hasil pengujian senjata bakteriologis pertama yang memiliki efek terarah.

Dipengaruhi oleh wabah

Beberapa sumber mengklaim bahwa sebagian besar dari mereka yang meninggal akibat penyakit abad ini adalah pria sehat yang tinggal di London dan Inggris secara keseluruhan. Wanita, anak-anak dan orang tua lebih kecil kemungkinannya untuk terinfeksi. Masa inkubasi berkisar antara 24 hingga 48 jam, setelah itu gejala pertama muncul. Biasanya, dalam beberapa jam ke depan seseorang meninggal atau selamat (ini dikenal selama 24 jam). Penting juga untuk dicatat bahwa orang-orang berpangkat tinggi termasuk di antara para korban, yaitu dua bangsawan - walikota London, tiga sheriff, dan enam anggota dewan (wabah 1485).

Keluarga kerajaan raja Tudor juga menderita. Diyakini bahwa Arthur dan Pangeran Wales, serta putra tertua raja, meninggal karena "keringat abad ini" (wabah tahun 1502). Pada tahun 1528, istri Henry, Anne Boleyn, terinfeksi, tetapi mereka sembuh dan berhasil selamat dari wabah abad ini.

Wabah tahun 1551 merenggut anak laki-laki, berusia 16 dan 14 tahun, Henry dan Charles Brandon, yang merupakan anak dari putri Henry Mary Tudor dan Charles Brandon.

Seseorang dapat menemukan banyak deskripsi penyakit abad ini dalam literatur.

Selama Abad Pertengahan, bencana yang paling menghebohkan tampak tidak berarti dibandingkan dengan penyakit menular masif yang terbawa lebih banyak nyawa daripada perang atau kelaparan. Pada abad ke-14 saja, sekitar sepertiga penduduk Eropa meninggal akibat wabah wabah kolosal. Sejarah umat manusia memiliki tiga pandemi penyakit pes (dari bahasa Yunani bubon - "pembengkakan di selangkangan"), salah satunya adalah "wabah Justinian". Pada 542, penyakit itu muncul di Mesir, dari mana penyakit itu menyebar di sepanjang pantai utara Afrika dan ke Asia Barat. Dari Suriah, Arab, Persia, dan Asia Kecil, epidemi menyebar ke Konstantinopel, dengan cepat mengambil karakter yang menghancurkan dan tidak meninggalkan kota selama beberapa tahun. Setiap hari 5-10 ribu orang meninggal karena penyakit itu; penerbangan hanya berkontribusi pada penyebaran infeksi. Pada tahun 543, wabah wabah tercatat di Italia, Gaul, di desa-desa di tepi kiri sungai Rhine, dan pada tahun 558 Kematian Hitam kembali ke Konstantinopel. Selanjutnya, wabah muncul secara teratur, hampir setiap dekade, menyebabkan kerusakan besar di negara-negara Eropa. Selain bentuk pes yang ditandai dengan munculnya tumor gelap pada tubuh, bentuk lain dari penyakit ini juga diamati, misalnya paru atau fulminan, di mana tidak ada gejala dan kematian tampaknya menimpa orang yang sehat. Menurut ukiran kuno, seseorang dapat membentuk opini tentang skala tragedi yang disebabkan oleh impotensi total para dokter dalam menghadapi infeksi yang mematikan. Efek dahsyat dari wabah tersebut dengan jelas diungkapkan dalam baris-baris puisi A. Pushkin "Pesta Selama Wabah":

Sekarang gereja kosong;

Sekolah dikunci dengan tuli;

Niva terlalu matang;

Hutan gelap itu kosong;

Dan desa sebagai tempat tinggal

Terbakar itu berharga

Semuanya sepi, satu kuburan

Tidak kosong, tidak sunyi.

Setiap menit mereka membawa orang mati,

Dan rintihan orang hidup

Dengan takut bertanyalah kepada Tuhan

Tenangkan jiwa mereka!

Setiap menit Anda membutuhkan tempat

Dan kuburan di antara mereka sendiri,

Seperti kawanan yang ketakutan

Berpegangan erat!

Orang meninggal beberapa jam setelah terinfeksi, hampir tidak punya waktu untuk menyadari kondisi mereka. Yang hidup tidak punya waktu untuk menguburkan yang mati, dan mayat-mayat itu tergeletak di jalanan, memenuhi kota dengan bau busuk. Dengan tidak adanya obat-obatan yang efektif, para dokter dibiarkan percaya kepada Tuhan dan memberi jalan kepada pria dengan "kereta hitam". Ini adalah nama penggali kubur, yang jasanya sangat dibutuhkan: pembakaran mayat yang tepat waktu sebagian berkontribusi pada pengurangan penyakit. Terlihat bahwa orang-orang yang melayani kota selama epidemi menjadi lebih jarang terinfeksi daripada sesama warga mereka. Tercatat dalam catatan sejarah fakta menakjubkan selektivitas, ketika penyakit melewati seluruh lingkungan atau rumah individu.

Saya memimpikan iblis yang mengerikan: semuanya hitam, bermata putih ...

Dia memanggil saya ke gerobaknya, di dalamnya terbaring orang mati dan mengoceh

Pidato mengerikan yang tidak diketahui ... Katakan padaku, apakah itu dalam mimpi?

Meskipun jalan adalah tempat berlindung kita yang sunyi dari kematian,

Tempat berteduh dari pesta, tidak terganggu oleh apa pun,

Gerobak hitam ini berhak kemana-mana.

(A.S. Pushkin)

Halaman-halaman paling menyedihkan dalam sejarah dikaitkan dengan pandemi wabah kedua, yang dimulai pada tahun 1347. Selama 60 tahun Kematian Hitam di Eropa, 25 juta orang meninggal, yaitu sekitar seperempat dari populasi benua, termasuk penduduk Inggris dan Greenland. Menurut kronik abad pertengahan, “karena wabah, seluruh desa dan kota, kastil, dan pasar dikosongkan sedemikian rupa sehingga sulit untuk menemukan orang yang masih hidup di jalan. Penularannya begitu kuat sehingga orang yang menyentuh orang sakit atau orang mati segera tertular penyakit itu sendiri dan meninggal. Pengaku dosa dan bapa pengakuan dimakamkan pada waktu yang bersamaan. Ketakutan akan kematian membuat orang tidak mencintai sesamanya dan pendeta dari memenuhi tugas terakhirnya kepada yang meninggal. Di Prancis, korban pandemi wabah kedua adalah Jeanne dari Bourbon, istri raja Prancis Philippe dari Valois; Joan dari Navarre, putri Louis X. Spanyol dan Jerman menguburkan penguasa mereka Alphonse dari Spanyol dan Gunther; semua saudara raja Swedia meninggal. Setelah penyakitnya mereda, penduduk di banyak kota di Eropa mendirikan monumen untuk para korban wabah tersebut. Peristiwa tepercaya yang terkait dengan epidemi tercermin dalam sastra dan lukisan. Penulis Italia Giovanni Boccaccio (1313-1375) berada di Florence pada tahun 1348. Terkejut dengan kematian ayahnya dan semua kengerian yang dialami selama beberapa tahun tinggal di kota yang terinfeksi, dia menggambarkan wabah wabah di novel terkenal"Dekameron". Boccaccio adalah satu-satunya penulis yang menampilkan "Kematian Hitam" tidak hanya sebagai fakta sejarah atau alegori. Komposisinya terdiri dari 100 cerita yang diceritakan atas nama para wanita dan pemuda Florentine yang mulia. Kisah ini terjadi dengan latar belakang wabah wabah, yang darinya masyarakat bangsawan bersembunyi di tanah pedesaan. Penulis menganggap wabah sebagai tragedi sosial atau krisis keadaan masyarakat selama peralihan dari Abad Pertengahan ke Zaman Baru. Pada puncak epidemi di kota-kota besar 500 - 1200 orang meninggal setiap hari, dan tidak mungkin mengubur begitu banyak orang mati di tanah. Paus Clement VI, yang saat itu berada di Avignon (Prancis Selatan), menguduskan air Sungai Rhone, membiarkan mayat dibuang ke dalamnya. “Keturunan yang bahagia, Anda tidak akan mengetahui kemalangan yang begitu mengerikan dan menganggap kesaksian kami tentang mereka sebagai kisah menakutkan", - seru penyair Italia Francesco Petrarca, melaporkan dalam sebuah surat tentang tragedi keindahan kota Italia Florence. Di Italia, sekitar setengah dari populasi meninggal karena wabah: di Genoa - 40 ribu, di Naples - 60 ribu, di Florence dan Venesia 100 ribu meninggal, seseorang yang merupakan dua pertiga dari populasi. Wabah konon dibawa ke Eropa Barat dari Asia Timur, melalui pelabuhan Afrika Utara datang ke Genoa, Venesia, dan Napoli. Menurut satu versi, kapal dengan awak yang meninggal karena wabah terdampar di pantai Italia. Tikus kapal, yang tidak meninggalkan kapal tepat waktu, menetap di kota pelabuhan dan menularkan infeksi mematikan melalui kutu, yang merupakan pembawa apa yang disebut tongkat wabah. Di jalanan yang berserakan, tikus menemukan kondisi kehidupan yang ideal. Melalui kutu tikus, tanah, biji-bijian, hewan peliharaan, dan manusia terinfeksi.

Dokter modern mengasosiasikan sifat epidemi wabah dengan kondisi tidak sehat yang mengerikan di kota-kota abad pertengahan, yang, dari sudut pandang kebersihan, sangat berbeda dari kebijakan kuno. Dengan jatuhnya Kekaisaran Romawi, pencapaian sanitasi dan higienis yang berguna di zaman kuno menjadi bagian dari masa lalu, instruksi ketat tentang pembuangan limbah secara bertahap dilupakan. Pesatnya pertumbuhan kota-kota Eropa, tanpa kondisi higienis dasar, dibarengi dengan penumpukan limbah rumah tangga, kotoran dan kotoran, peningkatan jumlah lalat dan tikus yang menjadi pembawa berbagai infeksi. Para petani Inggris pindah ke tempat tinggal baru di kota-kota, menangkap ternak dan unggas beserta harta benda mereka. Angsa, bebek, babi berkeliaran di jalan-jalan sempit London yang bengkok, mencampur kotoran dengan lumpur dan sampah. Jalanan yang tidak beraspal dan berlubang tampak seperti selokan. Tumpukan limbah tumbuh hingga batas yang tidak terpikirkan; hanya setelah bau busuk menjadi tak tertahankan, tumpukan itu disapu ke ujung jalan dan terkadang dibuang ke Sungai Thames. Di musim panas, sinar matahari tidak menembus lapisan debu yang menyengat, dan setelah hujan, jalanan berubah menjadi rawa yang tidak bisa ditembus. Tidak ingin tenggelam dalam lumpur, orang Jerman yang praktis menciptakan "sepatu musim semi penduduk kota" khusus, yang merupakan panggung kayu biasa. Masuknya Kaisar Jerman Frederick III ke Rettlingen dengan khidmat hampir berakhir dengan drama ketika kuda raja tersangkut di selokan. Nuremberg dianggap sebagai kota paling nyaman di Jerman, di mana babi dilarang berkeliaran di sepanjang jalan, sehingga mereka "tidak merusak dan merusak udara".

Setiap pagi, warga kota mengosongkan pispot langsung dari pintu atau jendela, terkadang menuangkan cairan wangi ke kepala orang yang lewat. Suatu kali gangguan seperti itu terjadi pada raja Prancis Louis IX. Setelah itu, raja mengeluarkan dekrit yang mengizinkan penduduk Paris membuang kotoran ke luar jendela hanya setelah berteriak "Awas!" Tiga kali. Mungkin, wewangian diciptakan untuk membuatnya lebih mudah menahan bau busuk: parfum pertama diproduksi dalam bentuk bola aromatik yang dioleskan bangsawan abad pertengahan ke hidung mereka saat berkendara melalui jalan-jalan kota.

Teolog Belanda Erasmus dari Rotterdam (1467-1536), yang mengunjungi Inggris pada awal abad ke-16, selamanya tetap menjadi penentang keras gaya hidup Inggris. “Semua lantai di sini terbuat dari tanah liat dan ditutupi dengan alang-alang rawa,” katanya kepada teman-temannya, “dan alas tidurnya sangat jarang diperbarui sehingga lapisan bawahnya sering terbentang selama beberapa dekade. Itu direndam dalam air liur, muntahan, urin manusia dan anjing, ale yang tumpah, bercampur dengan sisa ikan dan sampah lainnya. Saat cuaca berubah, bau busuk naik dari lantai, menurut saya, sangat tidak sehat.” Salah satu deskripsi Erasmus dari Rotterdam berbicara tentang jalan-jalan sempit di London, menyerupai jalan hutan yang berkelok-kelok, nyaris tidak memisahkan rumah-rumah tinggi yang tergantung di kedua sisinya. Atribut yang sangat diperlukan dari "jalan" adalah aliran berlumpur tempat tukang daging membuang babat, pembuat sabun dan pencelup menuangkan residu beracun dari tong. Aliran berlumpur mengalir ke Sungai Thames, yang berfungsi sebagai selokan jika tidak ada selokan. Cairan beracun meresap ke dalam tanah, meracuni sumur, sehingga warga London membeli air dari penjaja. Jika 3 galon (13,5 liter) tradisional cukup untuk minum, memasak, dan membilas pispot, maka mandi, mencuci, dan mengepel hanya bisa diimpikan. Beberapa pemandian pada waktu itu juga merupakan rumah bordil, sehingga penduduk kota yang saleh lebih suka mandi di rumah, mengatur pemandian di depan perapian setiap beberapa tahun sekali. Di musim semi, kota-kota dihuni oleh laba-laba, dan di musim panas, lalat mengatasi. Bagian kayu dari bangunan, lantai, tempat tidur, lemari pakaian penuh dengan kutu dan kutu. Pakaian orang Eropa yang "beradab" baru bersih setelah dibeli. Mantan petani mencuci menurut adat desa, menggunakan campuran pupuk kandang, jelatang, hemlock, dan remah sabun. Pakaian yang dirawat dengan bahan seperti itu berbau lebih buruk daripada yang kotor, itulah sebabnya mereka dicuci dalam keadaan darurat, misalnya setelah jatuh ke genangan air.

Pandemi wabah disediakan oleh para dokter abad XIV barang besar untuk mempelajari wabah, tanda-tanda dan metode penyebarannya. Selama berabad-abad, orang tidak mengaitkan penyakit epidemik dengan kondisi keberadaan yang tidak sehat, menghubungkan penyakit dengan murka ilahi. Hanya tabib yang paling berani yang mencoba menerapkan, meskipun primitif, tetapi terapi nyata. Mengambil keuntungan dari keputusasaan kerabat yang terinfeksi, banyak penipu "dari kalangan pandai besi, penenun dan wanita" "disembuhkan" melalui ritual magis. Menggumamkan doa tak jelas, sering menggunakan tanda-tanda sakral, tabib memberikan obat yang kualitasnya diragukan kepada orang sakit, sekaligus memohon kepada Tuhan.

Dalam salah satu kronik bahasa Inggris, dijelaskan prosedur penyembuhan, di mana tabib sudah membaca mantra terlebih dahulu ke telinga kanan, lalu ke kiri, lalu ke ketiak, tidak lupa berbisik ke belakang paha, dan diakhiri penyembuhan dengan ucapan "Bapa Kami" di samping hati. Setelah itu, pasien, jika memungkinkan, dengan tangannya sendiri, menulis kata-kata suci di atas daun salam, menandatangani namanya dan meletakkan daun itu di bawah kepalanya. Prosedur seperti itu biasanya diakhiri dengan janji pemulihan yang cepat, tetapi pasien meninggal segera setelah dokter pergi.

Erasmus dari Rotterdam adalah salah satu orang pertama yang mencatat hubungan antara kebersihan dan penyebaran penyakit epidemik. Menggunakan contoh bahasa Inggris, teolog mengutuk kebiasaan buruk yang berkontribusi pada transisi penyakit individu menjadi epidemi. Secara khusus, hotel-hotel yang penuh sesak dan berventilasi buruk dikritik, di mana bahkan pada siang hari ada senja. Di London rumah-rumah jarang berubah seprai, rumah tangga minum dari cangkir biasa dan mencium semua orang yang mereka kenal saat bertemu di jalan. Masyarakat menerima pandangan teolog Belanda dengan ragu, mencurigai kurangnya kepercayaan pada kata-katanya: “Dia sudah keterlaluan, pikirkan saja, dia mengatakan bahwa bahkan tradisi sakral seperti pengakuan, memandikan anak-anak dengan font yang sama, ziarah ke kuburan yang jauh berkontribusi pada penyebaran infeksi! Hipokondrianya diketahui; tentang masalah kesehatannya sendiri, dia berkorespondensi dengan sejumlah besar dokter, mengirimkan laporan harian tentang keadaan urinnya.

Setelah epidemi yang menghancurkan pada abad ke-14, para ilmuwan harus mengenali sifat menular dari wabah tersebut dan mulai mengembangkan langkah-langkah untuk mencegah penyebarannya. Karantina pertama (dari bahasa Italia quaranta gironi - "empat puluh hari") muncul di kota pelabuhan Italia pada tahun 1348. Atas perintah hakim, pengunjung yang membawa barang ditahan selama 40 hari. Pada 1403, orang Italia mengorganisir sebuah rumah sakit di pulau Lazarus, tempat para biarawan merawat pasien yang jatuh sakit di kapal selama penahanan paksa. Belakangan, rumah sakit semacam itu dikenal sebagai rumah sakit. Pada akhir abad ke-15, kerajaan Italia memiliki sistem karantina yang masuk akal yang memungkinkan untuk mengisolasi dan merawat orang yang datang dari negara yang terinfeksi tanpa kesulitan.

Gagasan mengisolasi pasien menular yang awalnya merujuk pada wabah, lambat laun menyebar ke penyakit lain. Sejak abad ke-16, para biarawan dari Ordo St. Lazarus telah membawa penderita kusta ke rumah sakit mereka. Setelah akhir Perang Salib yang memalukan, kusta muncul di Eropa. Ketakutan akan penyakit yang tidak diketahui, yang tidak hanya merusak penampilan, tetapi juga jiwa manusia, menentukan sikap tidak toleran terhadap yang malang di pihak masyarakat, otoritas sekuler dan gereja. Sekarang telah ditemukan bahwa kusta tidak menular seperti yang dibayangkan oleh penduduk abad pertengahan. Belum ada satu pun kasus infeksi dokter atau perawat di koloni penderita kusta modern yang terdaftar, meskipun stafnya berhubungan langsung dengan yang terinfeksi.

Periode dari infeksi hingga kematian sering berlangsung beberapa dekade, tetapi selama tahun-tahun lesu orang yang sakit secara resmi dianggap meninggal. Penderita kusta dikuburkan di depan umum di bait suci dan dinyatakan meninggal. Sebelum munculnya tempat perlindungan, orang-orang ini berkumpul di koloni yang diatur jauh dari pemukiman mana pun di daerah yang ditentukan secara khusus. Orang yang "mati" dilarang bekerja, tetapi mereka diizinkan mengemis, melewati tembok kota hanya pada hari yang ditentukan. Mengenakan mantel hitam dan topi dengan pita putih, para penderita kusta berjalan dalam prosesi sedih melalui jalan-jalan, menakut-nakuti orang yang mereka temui dengan dering bel. Saat berbelanja, mereka diam-diam menunjuk barang dengan tongkat panjang, dan di jalan sempit mereka menempel ke dinding, menjaga jarak yang ditentukan antara mereka dan orang yang lewat.

Setelah Perang Salib berakhir, kusta menyebar ke seluruh Eropa dalam skala yang belum pernah terjadi sebelumnya. Jumlah pasien seperti itu tidak ada di zaman kuno dan tidak akan ada di masa depan. Selama masa pemerintahan Louis VIII (1187-1226), ada 2.000 tempat penampungan penderita kusta di Prancis, dan ada sekitar 19.000 di benua itu. Dengan dimulainya Renaisans, kejadian kusta mulai melemah dan hampir menghilang di zaman modern. Pada tahun 1892, pandemi wabah baru mengejutkan dunia, tetapi penyakit itu muncul dan menetap di Asia. India kehilangan 6 juta warganya, beberapa tahun kemudian wabah muncul di Azores dan mencapai Amerika Selatan.

Selain Black Death, warga Eropa abad pertengahan menderita "Kematian Merah", demikian mereka menyebutnya sampar. Menurut mitologi Yunani, raja pulau Kreta, cucu dari Minos yang legendaris, suatu ketika saat badai berjanji kepada Poseidon untuk mengorbankan orang pertama yang dia temui untuk kembali ke rumah. Ternyata itu adalah putra penguasa, tetapi korban dianggap tidak menyenangkan, dan para dewa menghukum Kreta dengan penyakit sampar. Penyebutan penyakit yang sering dianggap sebagai bentuk wabah ini ditemukan dalam kronik Romawi kuno. Epidemi sampar dimulai di Roma yang terkepung pada 87 SM. e., menjadi akibat kelaparan dan kekurangan air. Gejala "Kematian Merah" dijelaskan dalam cerita penulis Amerika Edgar Allan Poe, yang mempresentasikan penyakit tersebut dalam bentuk makhluk yang fantastis: “Untuk waktu yang lama Kematian Merah menghancurkan Inggris. Tidak ada epidemi yang begitu mengerikan dan merusak. Darah adalah lambang dan segelnya - darah merah tua yang mengerikan!

Pusing yang tak terduga, kejang yang menyakitkan, lalu darah mulai mengalir sepanjang waktu dan kematian datang. Begitu bintik-bintik ungu muncul di tubuh korban, terutama di wajah, tidak ada lagi tetangga yang berani mendukung atau membantu yang terkena wabah. Penyakit itu, dari gejala pertama hingga terakhir, berlangsung kurang dari setengah jam.

Sistem sanitasi pertama di kota-kota Eropa mulai dibangun hanya pada abad ke-15. Pemrakarsa dan kepala pembangunan kompleks hidroteknik di kota Torun, Olsztyn, Warmia, dan Frombrok di Polandia adalah astronom dan dokter hebat N. Copernicus. Di menara air di Frombroke, prasasti itu bertahan hingga hari ini:

Di sini air yang ditaklukkan dipaksa mengalir ke atas gunung,

Untuk memuaskan dahaga penduduk dengan mata air yang melimpah.

Sifat apa yang ditolak orang -

Seni mengalahkan Copernicus.

Ciptaan ini antara lain menjadi saksi hidupnya yang gemilang. Efek menguntungkan dari kebersihan tercermin dalam sifat dan frekuensi epidemi. Pemasangan pipa air, saluran pembuangan, pengumpulan sampah secara teratur di kota-kota Eropa membantu menyingkirkan penyakit paling mengerikan di Abad Pertengahan - seperti wabah penyakit, kolera, cacar, kusta. Namun, infeksi yang bersifat pernapasan (pernafasan) terus merajalela, terkenal bagi penduduk benua Eropa yang dingin juga sejak dahulu kala.

Pada abad ke-14, orang Eropa mengenali penyakit misterius yang memanifestasikan dirinya dalam keringat yang banyak, rasa haus yang hebat, dan sakit kepala. Menurut gejala utamanya, penyakit itu disebut biang keringat, meskipun dari segi pengobatan modern merupakan salah satu bentuk influenza dengan komplikasi di paru-paru. Dari waktu ke waktu, penyakit ini muncul di berbagai negara di Eropa, tetapi paling sering mengganggu penduduk Albion yang berkabut, mungkin itulah sebabnya ia menerima nama kedua - "keringat Inggris". Tiba-tiba sakit, seseorang berkeringat deras, tubuhnya menjadi merah dan berbau tak tertahankan, kemudian muncul ruam yang berubah menjadi koreng. Pasien meninggal dalam beberapa jam, bahkan tanpa sempat ke dokter.

Menurut catatan dokter Inggris yang masih hidup, seseorang dapat memulihkan jalannya epidemi lain di London: “Orang-orang tewas saat bekerja, di gereja, di jalan, seringkali tidak punya waktu untuk pulang. Ada yang meninggal saat membuka jendela, ada yang berhenti bernapas saat bermain dengan anak-anak. Biang keringat yang lebih kuat membunuh dalam dua jam, bagi yang lain satu sudah cukup. Yang lain meninggal dalam tidurnya, yang lain menderita pada saat terbangun; penduduk meninggal dalam suka dan duka, istirahat dan kerja. Yang lapar dan yang cukup makan, yang miskin dan yang kaya, binasa; di keluarga lain, semua anggota rumah tangga meninggal satu per satu. Ada humor hitam di antara orang-orang tentang mereka yang "bersenang-senang saat makan malam dan meninggal saat makan malam". Infeksi yang tiba-tiba dan kematian yang sama cepatnya menyebabkan kesulitan yang cukup besar yang bersifat religius. Kerabat biasanya tidak punya cukup waktu untuk memanggil bapa pengakuan, seseorang meninggal tanpa pengurapan, menanggung semua dosanya ke dunia berikutnya. Dalam hal ini, gereja melarang penguburan jenazah, dan jenazah ditumpuk di belakang pagar pemakaman.

Yang mulia kesedihan manusia memuaskan,

Mereka pergi ke negeri bahagia anak-anak mereka,

Saat kematian dan kemalangan diberikan ...

Kerugian manusia akibat biang keringat hanya sebanding dengan kematian selama wabah. Pada tahun 1517, 10.000 orang Inggris meninggal. Orang-orang melarikan diri dari London dengan panik, tetapi epidemi mengambil alih seluruh negeri. Kota dan desa ditakuti oleh rumah-rumah kosong dengan jendela berpalang, jalan-jalan kosong dengan sesekali orang yang lewat yang "menyeret pulang untuk mati dengan kaki terhuyung-huyung". Dengan analogi wabah, biang keringat mempengaruhi populasi secara selektif. Anehnya, yang pertama terinfeksi adalah "muda dan cantik", "pria paruh baya yang penuh kehidupan". Pria miskin, kurus, lemah, serta wanita dan anak-anak, memiliki peluang besar untuk bertahan hidup. Jika orang seperti itu jatuh sakit, mereka dengan mudah menanggung krisis, akhirnya sembuh dengan cepat. Sebaliknya, warga kaya dengan fisik yang kuat meninggal pada jam-jam pertama penyakit itu. Kronik menyimpan resep ramuan profilaksis yang disusun oleh tabib, dengan mempertimbangkan takhayul. Menurut salah satu uraiannya, diharuskan untuk "menghancurkan dan mencampur daun nightshade, chicory, tabur thistle, calendula dan blueberry." Dalam situasi sulit, metode yang lebih rumit disarankan: "Campurkan 3 sendok besar air liur naga dengan 1/2 sendok tanduk unicorn yang dihancurkan." Bubuk dari tanduk unicorn telah menjadi komponen tak terpisahkan dari semua obat; diyakini bisa tetap segar selama 20-30 tahun, dan hanya meningkatkan keefektifannya. Karena sifat fantastis dari hewan ini, obat tersebut hanya ada dalam imajinasi para penyembuh, sehingga orang meninggal tanpa menemukan pertolongan medis yang nyata. Epidemi biang keringat yang paling dahsyat di Inggris bertepatan dengan pemerintahan Raja Henry VIII, yang terkenal dengan kekejamannya. Ada desas-desus di antara orang-orang bahwa Tudor yang harus disalahkan atas penyebaran infeksi dan "keringat" tidak akan berhenti selama mereka menduduki tahta. Kemudian pengobatan menunjukkan impotensinya, memperkuat keyakinan pada sifat supernatural dari penyakit tersebut. Dokter dan orang sakit sendiri tidak menganggap biang keringat sebagai penyakit, menyebutnya sebagai "hukuman Kristus" atau "hukuman Tuhan", marah pada orang karena ketidaktaatan. Namun, pada musim panas 1517, raja mendukung rakyatnya, tanpa diduga menjadi dokter terbaik di negara bagian. Setelah mengubur sebagian besar pengiringnya, keluarga kerajaan menunggu wabah di "tempat tinggal yang terpencil dan sunyi". Menjadi "cantik, Pria gemuk paruh baya,” Heinrich mengkhawatirkan nyawanya, memutuskan untuk melawan biang keringat dengan ramuan buatannya sendiri. Pengalaman farmasi raja berhasil diakhiri dengan persiapan obat yang disebut "akar kekuatan". Komposisi obatnya adalah akar jahe dan rue, dicampur dengan elderberry dan daun rosehip. Tindakan pencegahan terjadi setelah 9 hari meminum campuran yang sebelumnya diinfuskan dengan anggur putih. Penulis metode tersebut merekomendasikan agar ramuan tersebut "dengan rahmat Tuhan siap sepanjang tahun". Jika penyakit terjadi sebelum akhir pencegahan, maka biang keringat dikeluarkan dari tubuh dengan bantuan obat lain - ekstrak scabiosa, manik-manik dan satu liter (1,14 l) molase manis. Pada tahap kritis, yaitu dengan munculnya ruam, Heinrich menyarankan untuk mengoleskan "akar kekuatan" pada kulit dan menutupnya dengan plester. Terlepas dari keyakinan raja akan kekuatan metodenya yang tak terkalahkan, para abdi dalem yang "disembuhkan" olehnya berani mati. Pada tahun 1518, angka kematian akibat biang keringat meningkat, tetapi campak dan cacar ditambahkan ke penyakit yang terkenal itu. Sebagai tindakan pencegahan, orang yang menguburkan kerabatnya dilarang tampil di jalan. Bungkusan jerami digantung di pintu rumah tempat orang sakit berada, mengingatkan orang yang lewat akan bahaya infeksi. Filsuf Prancis Emile Littre membandingkan epidemi dengan bencana alam: “Terkadang seseorang harus melihat bagaimana tanah tiba-tiba berguncang di bawah kota yang damai dan bangunan runtuh di atas kepala penduduknya. Tiba-tiba, infeksi mematikan muncul dari kedalaman yang tidak diketahui dan, dengan nafasnya yang merusak, memotong generasi manusia, seperti penuai memotong telinga jagung. Penyebabnya tidak diketahui, tindakannya mengerikan, penyebarannya tidak terukur: tidak ada yang dapat menyebabkan kecemasan yang lebih besar. Tampaknya kematian tidak akan terbatas, kehancuran tidak akan ada habisnya, dan api yang berkobar akan berhenti hanya karena kekurangan makanan.

Skala kejadian yang sangat besar membuat orang-orang ketakutan, menyebabkan kebingungan dan kepanikan. Pada suatu waktu, para dokter mempresentasikan hasil pengamatan geografis kepada publik, mencoba menghubungkan penyakit epidemik dengan gempa bumi, yang konon selalu bertepatan dengan wabah penyakit. Banyak sarjana mengutip teori racun, atau "asap menular, yang dihasilkan oleh pembusukan bawah tanah" dan muncul ke permukaan bumi selama letusan gunung berapi. Ahli astrologi menawarkan versi mereka sendiri tentang sifat epidemi. Menurut mereka, penyakit muncul karena posisi bintang yang tidak menguntungkan di suatu tempat. Dalam merekomendasikan sesama warga untuk meninggalkan tempat-tempat yang "buruk", para astrolog benar dalam banyak hal: dengan meninggalkan kota-kota yang terkena dampak, orang-orang mengurangi kepadatan, tanpa sadar berkontribusi pada penurunan kejadian.

Salah satu konsep berbasis ilmiah pertama dikemukakan oleh dokter Italia Girolamo Fracastoro (1478-1553). Dalam miliknya pekerjaan utama, buku tiga jilid "On contagion, contagious disease and treatment" (1546), ilmuwan menguraikan doktrin sistematis tentang infeksi dan cara penularannya. Fracastoro belajar di "Akademi Patavinia" di Padua, di mana dia menerima jabatan profesor dan tetap mengajar. G. Galileo, S. Santorio, A. Vesalius, G. Fallopius, N. Copernicus dan W. Harvey lulus dari Universitas Padua. Bagian pertama buku ini dikhususkan untuk ketentuan teoretis umum yang berasal dari analisis karya para pendahulu besar - Hippocrates, Aristoteles, Lucretius, Razi, dan Avicenna. Uraian tentang wabah penyakit ditempatkan pada jilid kedua; Fracastoro mempertimbangkan semua bentuk campak, cacar, malaria, biang keringat yang diketahui, tidak melewatkan detail dalam pembahasan rabies, malaria, dan kusta. Pada bagian terakhir, metode pengobatan kuno dan modern disajikan kepada penulis.

Karya mendasar dari dokter Italia meletakkan dasar untuk terminologi ilmiah mengenai penyakit menular, sifat, distribusi, dan metode penanganan epidemi. Menolak teori racun yang populer, Fracastoro menawarkan doktrin "penularan" kepada rekan-rekannya. Dari sudut pandang seorang profesor dari Padua, ada tiga cara penularan prinsip menular: kontak tubuh, melalui benda dan melalui udara. Kata "contagia" digunakan untuk merujuk pada makhluk hidup yang bereproduksi yang dikeluarkan oleh organisme yang terkena. Karena yakin dengan kekhususan agen penyebab infeksi, Fracastoro memperkenalkan konsep "infeksi" (dari bahasa Latin inficere - "menyusup, racun"), yang dengannya ia memahami pengenalan "penularan" yang tidak terlihat ke dalam tubuh orang yang sehat. orang dan "kerusakannya". Pada saat yang sama, kata "disinfeksi" berakar dalam pengobatan, dan pada abad ke-19, seorang pengikut dokter Italia, seorang dokter dari Jerman, K. Hufeland, pertama kali menggunakan sebutan "penyakit menular".

Dengan melemahnya wabah dan kusta, kemalangan baru datang ke Eropa: pada akhir abad ke-15, wabah sifilis melanda benua itu. Alasan paling andal munculnya penyakit ini adalah versi pelaut yang terinfeksi dari kapal Columbus. Lues asal Amerika, demikian sebutan sifilis, dikonfirmasi pada tahun 1537 oleh dokter Spanyol Diaz de Isla, yang harus merawat awak kapal yang tiba dari pulau Haiti. Penyakit kelamin sudah ada sejak Zaman Batu. Penyakit menular seksual disebutkan dalam manuskrip kuno dan selalu dikaitkan dengan cinta yang berlebihan. Namun, dengan tidak adanya pengetahuan tentang alam, prinsip menular mereka disangkal, kemampuan untuk ditularkan melalui hidangan biasa atau di dalam rahim, yaitu dari ibu ke anak. Dokter modern mengetahui agen penyebab sifilis, yaitu treponema pucat, serta fakta bahwa pengobatan tepat waktu memastikan pemulihan total. Penyebaran lues yang tiba-tiba dan cepat membingungkan para dokter abad pertengahan, meskipun ada hubungan yang jelas dengan perang panjang dan perpindahan massal para peziarah. Keinginan akan kebersihan, yang baru saja dimulai, mulai menurun lagi: pemandian umum mulai ditutup, yang sebelumnya sangat dianjurkan bagi penduduk untuk mencegah infeksi biasa. Selain sifilis, penduduk Eropa yang malang menderita wabah cacar. Kematian akibat penyakit yang ditandai dengan demam tinggi dan ruam yang meninggalkan bekas luka di wajah dan tubuh sangat tinggi. Akibat penularan yang cepat melalui udara, cacar membunuh hingga 10 juta orang setiap tahun, dan penyakit tersebut mendorong orang dari segala usia, pangkat, dan situasi keuangan ke liang kubur.

Biang keringat kristal paling sering berkembang pada kulit anak kecil. Ini memiliki bentuk gelembung transparan atau keputihan, yang diameternya tidak melebihi 1 mm. Gelembung dapat bergabung satu sama lain, membentuk lesi besar, pecah dan mengering, dengan pembentukan kerak. Paling sering, biang keringat kristal muncul di dahi atau hanya di wajah, leher, bahu, punggung, atau seluruh permukaan tubuh. Miliaria papular sering menjadi "tamu" pada kulit orang dewasa, terutama di musim panas atau dalam kondisi kelembaban tinggi. Dari luar, terlihat seperti ruam gelembung kecil berwarna daging, yang ukurannya bisa mencapai 2 mm. Ini terjadi lebih sering di permukaan tubuh, terutama di bagian samping, di lengan dan kaki seseorang. Seringkali, miliaria papular disertai dengan pengelupasan kulit dan gatal superfisial, yang dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada seseorang.

Biang keringat merah dapat terjadi baik pada bayi maupun pada anak-anak dan orang dewasa. Ini memiliki penampilan gelembung yang diisi dengan konten keruh, dan diameternya mencapai 2 mm, dikelilingi oleh lingkaran cahaya merah.

Pada saat yang sama, gelembung bersifat independen dan tidak mudah menyatu, sangat gatal, terutama saat keringat atau kelembapan tinggi keluar.

Tempat biang keringat yang "favorit" adalah lipatan kulit manusia dan titik gesekan. Biang keringat berwarna merah cukup sering terjadi pada wanita, terutama ibu hamil. Hal ini terutama disebabkan oleh fakta bahwa tubuh wanita hamil mengalami perubahan kadar hormon yang tajam dan, akibatnya, peningkatan keringat. Selain itu, selama kehamilan, volume tubuh meningkat, yang menciptakan lipatan kulit tambahan - tempat favorit untuk biang keringat.

Seringkali ada kasus biang keringat merah di telapak tangan, terutama pada orang yang rentan terhadap pengalaman gugup, yang disertai dengan peningkatan keringat.

Dengan demikian, penampilan biang keringat secara langsung tergantung pada jenisnya, tetapi gejalanya biasanya sama di semua kasus. Seorang spesialis akan selalu membantu membedakan jenis biang keringat yang muncul pada kulit, sekaligus menyarankan apa yang sebenarnya perlu dilakukan dalam kasus seperti itu.

Diagnosis biang keringat dan kemungkinan komplikasi

Biasanya, diagnosis yang akurat tidak menimbulkan kesulitan bagi seorang spesialis. Dan sudah pada pemeriksaan awal, berdasarkan keluhan khas pasien, dokter anak atau terapis membuat kesimpulan tentang adanya miliaria.

Kaus abad pertengahan, abad ke-16. Inggris.

Selama lebih dari seabad, wabah penyakit misterius telah berkobar di sana-sini di wilayah negara bagian. Sebagian besar laki-laki muda berusia 25-30 tahun sakit, masa inkubasi sekitar satu hari, setelah itu muncul rasa menggigil, demam, dan kejang yang parah.

Setelah beberapa jam lagi, mati lemas dimulai, berkeringat banyak, dan seluruh tubuh pasien ditutupi dengan ruam kecil dan dia meninggal. Tingkat kelangsungan hidup sangat rendah, dan penyakit itu sendiri disebut "biang keringat Inggris", karena adanya karakteristik keringat dan ruam.

Dan hanya ilmuwan modern yang mampu mengungkap misteri "biang keringat" abad pertengahan, yang tidak lebih dari bentuk influenza yang parah. .

Pengecualian adalah komplikasi yang dapat terjadi akibat infeksi goresan, yang menyebabkan lesi kulit yang luas dan menangis serta ruam popok.

Dalam kasus yang jarang terjadi, seorang spesialis muda atau tidak berpengalaman dapat mengacaukan keberadaan ruam dan penampilannya dengan ruam yang serupa dengan cacar air, campak, urtikaria atau alergi, atau bahkan salah mengartikannya sebagai jerawat.

Pengobatan penyakit

Pengobatan biang keringat mengejar tujuan utama - untuk memastikan akses oksigen tanpa hambatan, yaitu udara, ke area kulit yang terkena. Hanya dalam kondisi ini pemulihan yang cepat dan hilangnya ruam dimungkinkan.

Juga perlu menjaga kebersihan, untuk menghindari infeksi goresan dan komplikasi lebih lanjut.

Untuk mencapai tujuan tersebut, para ahli merekomendasikan metode dan perawatan berikut yang cocok untuk anak-anak dan orang dewasa:

Mandi teratur dengan infus herbal - kulit kayu ek, kamomil, tali - membantu melawan semua jenis biang keringat. Penggunaan menggosok area kulit yang terkena dengan infus herbal.

Perawatan lipatan kulit alami dengan bedak pengering khusus, baik untuk anak-anak maupun orang dewasa, akan membantu menghilangkan keringat berlebih. Perawatan ruam dan kulit di bawahnya dengan larutan antiseptik khusus dan aerosol tidak hanya membantu menyembuhkan biang keringat, tetapi juga mencegah infeksi.

Dalam kasus infeksi pada daerah yang terkena, penggunaan agen antimikroba (larutan, salep) secara teratur ditentukan.

Dilarang keras selama pengobatan biang keringat, dan pada periode selanjutnya, mengenakan pakaian yang terbuat dari bahan padat atau sintetis, menggunakan berbagai jenis krim dan minyak kosmetik, serta penyalahgunaan sabun.

Prognosis penyakit dan pencegahannya

Prognosis biang keringat, sebagai penyakit, menguntungkan. Sebagai aturan, setelah beberapa hari dan mengikuti semua rekomendasi yang diperlukan, ruam terasa mereda, dan dalam waktu singkat menghilang sama sekali.

Mereka membantu mencegah munculnya biang keringat dan menghilangkan ruam yang ada.

Pengamatan rutin terhadap semua prosedur kebersihan. Keluarkan sekresi keringat dari permukaan kulit tepat waktu, misalnya setelah bekerja atau latihan fisik.

Mengenakan pakaian yang terbuat dari bahan alami dan ukuran yang sesuai (agar tidak lecet). Amati moderasi dalam aktivitas fisik pada suhu sekitar yang tinggi, atau pada kelembapan tinggi.

Populer dalam kategori: