Perbandingan pandangan tentang psikoanalisis anak A. Freud dan M. Klein. Anna Freud dan terapi bermain

100 r bonus urutan pertama

Pilih jenis pekerjaan Karya kelulusan Term paper Abstrak Skripsi S2 Laporan Praktek Artikel Laporan Review Karya Ujian Monograf Pemecahan Masalah Rencana Bisnis Jawaban Pertanyaan Karya Kreatif Gambar Esai Komposisi Terjemahan Presentasi Pengetikan Lainnya Meningkatkan Keunikan Teks Tesis Kandidat Pekerjaan laboratorium Bantuan daring

Minta harga

Perbedaan

1. A. Freud membantah adanya countertransference dalam psikoterapi anak, M. Klein menganggapnya penting (terutama untuk anak yang belum bisa berbicara)

2. A. Freud percaya bahwa permainan anak-anak tidak dapat ditafsirkan, karena ia mereproduksi kenyataan, dan M. Klein menafsirkan permainan tersebut, karena ia percaya bahwa manifestasi simbolik juga terjadi dalam permainan tersebut

3. A. Freud percaya bahwa perlu mengumpulkan anamnesis dari orang tua, perlu menjaga hubungan positif dengan mereka, dan dengan mempengaruhi orang tua, kondisi anak dapat diubah; M. Klein percaya bahwa psikoanalisis harus menyesuaikan anak dengan hubungan yang ada dalam keluarga, dan interaksi dengan orang tua, termasuk pengumpulan anamnesis, tidak berguna dan bahkan berbahaya.

4. A. Freud sangat berhati-hati tentang interpretasi pada umumnya dan interpretasi seksual pada khususnya, percaya bahwa interpretasi semacam itu dapat merusak hubungan antara anak dan orang tua; M. Klein sangat ingin memberikan interpretasi terhadap perilaku dan permainan anak, dan meskipun dia juga menganggap kehancuran hubungan antara anak dan orang tua tidak dapat diterima, dia menganggap perlu untuk menyelesaikan konflik yang terwujud.

5. A. Freud bekerja dengan anak-anak dengan fungsi bicara yang terbentuk (usia prasekolah senior); M. Klein bekerja dengan anak-anak berusia 2,5-3 tahun.

6. Bagi A. Freud, tujuan terapi adalah penguatan "aku" dan pengembangan super-ego; bagi M. Klein, tujuan terapi adalah untuk melemahkan super-ego, karena dalam keparahan dan keparahannya dia melihat sumber konflik internal, dan melemahnya super-ego akan mengarah pada harmonisasi anak. kepribadian.

7. Menurut A. Freud, psikoanalisis juga memiliki aspek pedagogis, ketika analis menggantikan super-ego yang lemah; bagi M. Klein, super ego anak terlalu kuat dalam kaitannya dengan ego anak yang lemah, dan oleh karena itu penguatannya karena peran pedagogis analis tidak diperlukan.

1 .. 28 > .. >> Selanjutnya
A. Freud percaya bahwa dalam psikoanalisis anak-anak, pertama-tama, adalah mungkin dan perlu untuk menggunakan metode analitis yang umum dengan orang dewasa pada materi pidato: hipnosis, asosiasi bebas, interpretasi mimpi, simbol, paraprax (keliru lidah, lupa), analisis resistensi dan transferensi. Kedua, ia juga menunjukkan keunikan teknik menganalisis anak. Kesulitan penerapan metode pergaulan bebas, terutama pada anak kecil, sebagian dapat diatasi dengan menganalisis mimpi, lamunan, lamunan, permainan dan gambar, yang akan mengungkap kecenderungan alam bawah sadar dalam bentuk yang terbuka dan dapat diakses. A. Freud mengusulkan metode teknis baru yang membantu mempelajari diri, salah satunya adalah analisis transformasi yang dialami oleh pengaruh anak. Menurutnya, perbedaan antara yang diharapkan (menurut pengalaman masa lalu) dan yang ditunjukkan (bukannya kecewa - suasana hati yang ceria, bukannya kecemburuan - kelembutan yang berlebihan) reaksi emosional anak menunjukkan bahwa mekanisme perlindungan sedang bekerja, dan dengan demikian menjadi mungkin. untuk menembus ke dalam diri anak. Materi yang kaya tentang pembentukan mekanisme pertahanan pada fase spesifik perkembangan anak disediakan oleh analisis fobia hewan, karakteristik sekolah dan perilaku anak dalam keluarga. Jadi, A. Freud sangat mementingkan permainan anak-anak, percaya bahwa,
1 Lihat: Psikoanalisis seksualitas anak (3. Freud, K. Abraham. K. G. Jung,
E. Jones, S. Ferenczi) / Ed. B.J.I. Lukov. SPb., 1997.
2 Lihat: Freud A. Psikologi I dan mekanisme pertahanan. M., 1993.
Bab V. Perkembangan mental sebagai perkembangan kepribadian.
65
terbawa oleh permainan, anak juga akan tertarik dengan interpretasi yang ditawarkan kepadanya oleh analis mengenai mekanisme perlindungan dan emosi bawah sadar yang bersembunyi di baliknya.
Psikoanalis, menurut A. Freud, untuk sukses dalam terapi anak harus memiliki otoritas atas anak, karena Super-Ego anak relatif lemah dan tidak mampu mengatasi dorongan yang dilepaskan akibat psikoterapi tanpa bantuan dari luar. Yang paling penting adalah sifat komunikasi anak dengan orang dewasa: “Apa pun yang kita mulai lakukan dengan anak itu, apakah kita mengajarinya aritmatika atau geografi, apakah kita mendidiknya atau membuatnya dianalisis, pertama-tama kita harus menetapkan emosi tertentu. hubungan antara diri kita dan anak. Semakin sulit pekerjaan yang ada di depan kita, semakin kuat hubungan ini,” tegas A. Freud1. Saat mengatur penelitian dan pekerjaan perbaikan dengan anak-anak yang sulit (agresif, cemas), upaya utama harus diarahkan pada pembentukan keterikatan, pengembangan libido, dan bukan untuk mengatasi reaksi negatif secara langsung. Pengaruh orang dewasa, yang memberi anak, di satu sisi, harapan akan cinta, dan di sisi lain, membuatnya takut akan hukuman, memungkinkannya mengembangkan kemampuannya sendiri untuk mengendalikan kehidupan naluriah batinnya dalam beberapa tahun. Pada saat yang sama, sebagian dari pencapaian adalah milik kekuatan I anak, dan sisanya milik tekanan. kekuatan luar; korelasi pengaruh tidak dapat ditentukan.
Dalam psikoanalisis seorang anak, A. Freud menekankan, dunia luar memiliki pengaruh yang jauh lebih kuat pada mekanisme neurosis daripada pada orang dewasa. Psikoanalis anak harus bekerja untuk mengubah lingkungan. Dunia luar, pengaruh pendidikannya, adalah sekutu kuat dari diri anak yang lemah dalam perjuangan melawan kecenderungan naluriah.
Psikoanalis Inggris M. Klein (1882-1960) mengembangkan pendekatannya sendiri terhadap organisasi psikoanalisis di usia dini 2. Perhatian utama diberikan pada aktivitas bermain spontan anak. M. Klein, tidak seperti A. Freud, bersikeras pada kemungkinan akses langsung ke konten ketidaksadaran anak. Dia percaya bahwa tindakan lebih merupakan karakteristik seorang anak daripada ucapan, dan permainan bebas setara dengan aliran asosiasi orang dewasa; tahapan permainan adalah analog dari produksi asosiatif orang dewasa.
1 Freud A. Pengantar psikoanalisis anak. M., 1991.S.36.
2 Lihat: Perkembangan dalam psikoanalisis / M. Klein, S. Isaac, J. Rivery, P. Heimann. M., 2001.
66
Bagian tiga. Konsep dasar perkembangan mental.
Psikoanalisis dengan anak-anak, menurut Klein, dibangun terutama di atas permainan spontan anak-anak, yang dibantu untuk memanifestasikan dirinya dengan kondisi yang diciptakan secara khusus1. Terapis memberi anak banyak mainan kecil, "miniatur seluruh dunia" dan memberinya kesempatan untuk bertindak bebas selama satu jam.
Peralatan bermain psikoanalitik yang paling cocok adalah mainan non-mekanis sederhana: figur kayu pria dan wanita dengan berbagai ukuran, hewan, rumah, pagar, pohon, berbagai kendaraan, kubus, bola dan set bola, plastisin, kertas, gunting, non -pisau tajam, pensil, krayon, cat, lem dan tali. Variasi, kuantitas, ukuran miniatur mainan memungkinkan anak untuk mengekspresikan fantasinya secara luas dan menggunakan pengalaman situasi konflik. Kesederhanaan mainan dan figur manusia membuatnya mudah untuk dimasukkan ke dalam alur cerita, fiksi atau terinspirasi dari pengalaman nyata anak.

Pandangan umum tentang masalah

Proses transisi dari semua jenis penyimpangan yang berada dalam kisaran normal ke patologi nyata terjadi dengan lancar dan lebih bergantung pada perubahan rasio kuantitatif daripada perbedaan kualitatif. Sesuai dengan gagasan psikoanalitik kita, keseimbangan mental seseorang didasarkan, di satu sisi, pada hubungan contoh internalnya, dan di sisi lain, pada hubungan kepribadiannya secara keseluruhan dengan dunia luar, yang adalah, pada koneksi yang tunduk pada fluktuasi konstan. Energi naluriah meningkat atau menurun secara spontan tergantung pada fase perkembangan apa yang dilalui individu tersebut. Jadi, misalnya pada masa laten melemah, pada masa pubertas - meningkat, pada menopause juga meningkat. Jika contoh "I" dan "Super-I" berada di bawah tekanan, kekuatan "I" dan pengaruh "Super-I" berkurang, seperti yang terjadi dalam keadaan lelah, selama penyakit fisik dan di usia tua. Jika, karena hilangnya objek atau kekurangan lainnya, kemungkinan untuk memuaskan keinginan berkurang, distribusinya meningkat. Dalam hal ini, 3. Freud berpendapat bahwa "kita tidak dapat menarik garis tajam antara anak-anak dan orang dewasa yang "neurotik" dan "normal"; "penyakit" adalah konsep ringkasan yang murni praktis, dan kecenderungan dan pengalaman harus bertemu dan mencapai penjumlahan yang cukup untuk mengatasi ambang tertentu Jadi, sepanjang waktu, banyak individu berpindah dari kelas sehat ke kelas pasien neurotik, meskipun jumlah yang jauh lebih kecil dari mereka melewati arah yang berlawanan ... "(1909).

Karena ketentuan ini berlaku untuk seseorang dari segala usia, "untuk anak-anak maupun untuk orang dewasa", maka batas antara sehat dan sakit, normal dan abnormal pada kasus pertama tidak lebih mudah dan tidak lebih sulit untuk ditarik daripada pada kasus kedua. . Gambaran esensi sifat kekanak-kanakan yang diuraikan di atas menunjukkan bahwa keseimbangan kekuatan antara id dan ego selalu berfluktuasi, bahwa adaptasi dan perlindungan, pengaruh yang menyenangkan dan menyakitkan saling menembus, yang masing-masing maju dari satu tahap perkembangan ke tahap lainnya. membawa serta bahaya penghentian, penundaan, fiksasi, dan regresi, bahwa naluri dan "aku" berkembang pada tingkat yang berbeda dan karena itu dapat menimbulkan kekacauan ke dalam gerakan di sepanjang garis perkembangan yang terpisah, bahwa regresi sementara dapat berubah menjadi keadaan jangka panjang. , akhirnya, hampir tidak mungkin untuk memperkirakan jumlah faktor yang mempengaruhi secara negatif, yang merusak atau mengganggu keseimbangan mental.

Sistem klasifikasi yang tersedia saat ini tidak dapat berbuat banyak untuk membantu ahli diagnosa, yang wajib memahami fenomena ini, dan oleh karena itu dia berada dalam posisi yang sangat sulit.

Saat ini, analisis anak bergerak ke berbagai arah. Setelah membuat resepnya sendiri, meskipun banyak kesulitan dan hambatan, teknik analisis anak sebagian besar membebaskan dirinya dari aturan dasar analisis orang dewasa. Penemuan teoretis telah dibuat yang merupakan kontribusi baru untuk pengetahuan analitik karena mereka melampaui sekadar konfirmasi materi yang direkonstruksi dari orang dewasa. Hanya dalam hal klasifikasi fenomena, analis anak terus menggunakan diagnosis yang diterima dalam analisis orang dewasa, psikiatri, dan kriminologi, sehingga mengambil posisi konservatif dan mengadopsi bentuk lama untuk karyanya, yang jelas tidak cukup untuk membuat diagnosis yang benar, prognosis dan pilihan metode pengobatan, karena kurang cocok dengan kondisi psikopatologi masa kanak-kanak modern.

Perbedaan antara cara berpikir deskriptif dan metapsikologis

Cara berpikir deskriptif dalam mengklasifikasikan gangguan masa kanak-kanak dan dewasa bertentangan dengan cara berpikir metapsikologis, karena yang pertama didasarkan pada persamaan dan perbedaan gejala yang muncul, dan yang terakhir pada perbandingan penyebab tersembunyi di baliknya. Sepintas saja, klasifikasi keadaan penyakit dalam uraian tampak memuaskan. Nyatanya, dalam hal ini, ini sama sekali bukan tentang memperdalam gagasan dan bukan tentang menemukan perbedaan yang signifikan antara masing-masing negara bagian, yang sangat diperlukan bagi kita. Oleh karena itu, seorang analis yang puas dengan pemikiran diagnostik semacam ini pasti akan mengacaukan pandangan terapeutik dan klinisnya sendiri, yang dibangun di atas prinsip lain, dan akan disesatkan.

Kami akan membuktikan ini dengan contoh: ledakan amarah, hasrat untuk bepergian, takut akan perpisahan, dll. adalah istilah diagnostik yang menggabungkan di bawah satu nama keadaan penyakit yang paling beragam (gambaran klinis), yang serupa atau bahkan identik dalam perilakunya. dan gejala, tetapi membutuhkan efek terapeutik yang sama sekali berbeda, karena mereka termasuk kategori analitik yang sama sekali berbeda dalam struktur metapsikologisnya.

Jadi fenomena yang disebut ledakan amarah pada anak memiliki tiga arti yang sangat berbeda. Misalnya, untuk yang termuda, mereka biasanya berarti tidak lebih dari proses afektif motorik, yang sesuai untuk usia ini, penarikan rangsangan naluriah, yang belum ada jalan keluarnya. Gejala ini hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan, segera setelah "aku" anak menjadi dewasa sehingga kemungkinan substitusi lain terbuka untuk proses naluriah (terutama dalam ucapan). Tetapi gejala yang sama juga dapat berarti bahwa manifestasi kebencian dan agresi terhadap dunia objektif tidak dapat terwujud secara keseluruhan dan oleh karena itu diarahkan kembali ke tubuh anak itu sendiri dan benda-benda yang tersedia baginya (melukai diri sendiri, membenturkan kepalanya ke dinding, memecahkan furnitur, dll.). . P.). Dalam hal ini, pengaruh yang ditransfer harus menjadi sadar, koneksi dengan tujuan kausalnya harus dibentuk lagi. Interpretasi ketiga dari gejala-gejala ini adalah bahwa dugaan kemarahan sebenarnya adalah ketakutan. Jika sesuatu mencegah anak-anak fobia untuk melakukan tindakan perlindungan atau penghindaran mereka (penindasan agorafobia ketika fobia kehadiran di sekolah muncul), mereka bereaksi terhadap hal ini dengan ledakan ketakutan yang hebat, yang mungkin tidak dapat dibedakan oleh pengamat yang tidak terampil dari ledakan kemarahan dan kemarahan biasa. , menganggap mereka sebagai manifestasi dari agresi . Namun, tidak seperti yang terakhir, kondisi seperti itu hanya dapat dihilangkan dengan dua jenis tindakan - dengan memulihkan perlindungan fobia, yaitu dengan menghindari keadaan yang menyebabkan rasa takut, atau dengan menentukan secara analitis penyebab ketakutan, menafsirkan dan menyelesaikannya.

Kira-kira hal yang sama dapat dikatakan tentang apa yang disebut pengembaraan anak-anak (gelandangan, melarikan diri dari rumah, "membolos" sekolah, dll.). Kami menemukan gejala yang sama dalam keadaan yang berbeda dan dalam interpretasi yang berbeda. Beberapa anak melarikan diri dari rumah jika mereka dilecehkan dalam keluarga atau keterikatan libidinal mereka dengan keluarga sangat lemah; beberapa rindu pelajaran sekolah(berkeliaran di jalan sebagai gantinya) jika mereka takut pada guru atau teman sekelas, tidak belajar dengan baik atau ingin menghindari kecaman dan hukuman. Dalam kedua kasus ini, penyebab gejalanya bersifat eksternal dan dapat dihilangkan dengan perubahan kondisi eksternal kehidupan. Pada anak lain penyebab gejala yang sama terletak pada kehidupan batin. Mereka jatuh di bawah pengaruh dorongan tak sadar dan biasanya mencoba menemukan objek cinta di masa lalu. Dari segi deskripsi, memang benar bahwa mereka "melarikan diri", tetapi secara metapsikologis pengembaraan mereka memiliki tujuan, meskipun tujuan yang ditetapkan oleh "Itu" di hadapan mereka tidak lebih dari perwujudan keinginan. Dalam kasus seperti itu, terapi membutuhkan perubahan internal melalui interpretasi analitik dan terjemahan dari keinginan bawah sadar menjadi keinginan sadar, dan setiap intervensi eksternal tidak akan berhasil.

Meskipun keberatan serupa dapat diajukan terhadap diagnosis kecemasan perpisahan yang sangat umum, ada sedikit yang keberatan dengan penggunaannya saat ini di banyak klinik anak, di mana berbagai macam kondisi juga ditunjukkan tanpa syarat. Padahal, dari segi metapsikologis, tidak ada kesamaan antara ketakutan akan perpisahan pada anak kecil dengan ketakutan sekolah terhadap anak laten atau nostalgia anak yang terputus dari keluarganya dan tinggal di sekolah berasrama. Dalam kasus pertama, kita berbicara tentang pelanggaran kebutuhan yang dibenarkan secara biologis (persatuan dengan ibu), yang ditanggapi oleh anak dengan ketakutan dan keputusasaan; dalam hal ini, tidak ada yang bisa membantu lebih baik daripada bersatu kembali dengan ibu, atau setidaknya memperkenalkan persona pengganti. Dalam kasus kedua, penyebab ketakutan terletak pada ambivalensi emosional anak. Di hadapan orang tua, cinta dan benci saling menyeimbangkan, dalam ketidakhadiran mereka, ketakutan semakin meningkat bahwa kekuatan permusuhan dari keinginan kematian orang tua benar-benar dapat merugikan mereka, dan anak berusaha menyelamatkan mereka dari dirinya sendiri, bergantung pada orang tua. Dalam kasus ini, gejalanya mungkin surut hanya sebelum pemahaman analitis tentang konflik emosional, dan penyatuan kembali dengan orang tua atau hidup bersama tanpa hambatan dengan mereka hanya akan menjadi kepastian yang dangkal.

Untuk pemikiran analitis dan tindakan terapeutik, deskripsi simtomatologi yang memanifestasikan dirinya dalam kasus ini dan kasus serupa jelas tidak cukup.

Perbedaan terminologi diagnostik antara anak-anak dan orang dewasa

Di satu sisi, sebutan diagnostik yang kami gunakan terkait dengan berbagai gangguan mental di masa dewasa tidak ada hubungannya dengan banyak jenis dan varietas gangguan perkembangan, dan di sisi lain, tidak terkait dengan perbedaan antara gejala yang ditentukan secara genetik dan yang disebabkan oleh konflik. Namun, di bidang psikopatologi anak, perbedaan langsung seperti itu memainkan peran yang sangat penting. Jadi, terlepas dari tahap perkembangan di mana mereka muncul, tidak mungkin untuk mempertimbangkan fenomena seperti berbohong atau curang, agresi atau keinginan untuk menghancurkan, aktivitas menyimpang, dll.

Berbohong

Pertanyaannya mungkin bagaimana menentukan saat setelah itu dapat dikatakan dengan pasti bahwa anak itu "berbohong", yaitu, pemalsuan kebenaran mengambil karakter gejala dalam dirinya dan bertentangan dengan apa yang diharapkan orang lain. dari anak. Tentu saja, kebutuhan akan kebenaran, seperti yang kita pahami, muncul hanya setelah dia melewati sejumlah tahap awal perkembangan dan tidak ada pada seorang anak sejak lahir. Tidak ada yang tidak wajar tentang Anak kecil lebih suka apa yang menyebabkan sensasi menyenangkan, mengabaikan semua yang tidak menyenangkan dan menolak untuk merasakan gangguan yang dikenakan padanya, menyebabkan perasaan tidak nyaman dan ketakutan. Jadi, dalam hal ini, dia berperilaku persis seperti anak yang lebih besar atau orang dewasa saat menipu. Tetapi analis anak (atau ahli diagnosa) perlu memahami perbedaan antara sikap primitif terhadap kebenaran pada usia dini, karena dominasi prinsip kesenangan dan proses utama atas anak, dan gejala kebohongan selanjutnya. Analis dibenarkan menggunakan istilah "salah" hanya ketika prinsip realitas dan pemikiran rasional telah mencapai kematangan tertentu, dan anak, meskipun demikian, terus memalsukan kebenaran.

Pada beberapa anak, proses pematangan fungsi "aku" ini tertunda, dan oleh karena itu, bahkan pada usia yang lebih tua, mereka terus berbohong. "Aku" lainnya berkembang sesuai dengan usia mereka, tetapi karena beberapa kegagalan dan kekecewaan, mereka mundur ke tahap perkembangan primitif sebelumnya. Ini merujuk pada pemimpi pembohong yang mencoba melindungi diri mereka sendiri dari masalah nyata dengan bantuan metode kekanak-kanakan untuk memenuhi keinginan. Di ujung garis yang berlawanan adalah anak-anak yang fungsi dirinya sendiri normal, tetapi memiliki alasan lain selain genetik untuk menghindari kebenaran. Dalam hal ini, motifnya bisa berupa ketakutan terhadap orang dewasa, kecaman dan hukuman, serta keserakahan, megalomania, dll. Cukup jelas bahwa masuk akal untuk membatasi penggunaan istilah "kebohongan" pada contoh terakhir dari " dissosial" kebohongan.

Dalam praktik analitik anak-anak, fenomena ini paling sering ditemui bukan dalam bentuknya yang murni, tetapi dalam bentuk campuran yang terdiri dari penolakan, kebohongan-fantasi, dan kebohongan dissosial. Dengan demikian, ahli diagnosa memiliki kesempatan untuk membedakan antara elemen-elemen penyusun individu dan menentukan kontribusi terhadap pembentukan gejala, yang sesuai dengan proses pematangan dan perkembangan, dan pengalaman.

Pencurian

Seperti halnya kebohongan, tahapan perkembangan genetik tertentu harus dilalui sebelum istilah tertentu dapat memperoleh makna diagnostik.

Keinginan anak-anak untuk mengambil sendiri segala sesuatu yang diarahkan oleh keinginan mereka biasanya dikaitkan dengan "keserakahan lisan" pada periode ini. Tetapi pada pemeriksaan lebih dekat, perilaku ini dapat dijelaskan dalam dua cara: itu juga sesuai dengan prinsip kesenangan, sebagai akibatnya anak, tanpa berpikir, menyesuaikan segala sesuatu yang memberi kesenangan, dan secara otomatis menyediakan segala sesuatu kepada dunia luar. menyebabkan masalah. Ini juga sesuai dengan ketidakmampuan usia tertentu untuk membedakan antara diri dan objek. Seperti yang kita ketahui, seorang bayi atau anak kecil memperlakukan tubuh ibu seolah-olah itu miliknya sendiri, bermain dengan jari dan rambutnya hanya dalam autoerotica, atau memberinya bagian tubuhnya sendiri untuk dimainkan. Fakta bahwa anak kecil dapat secara bergantian membawa sendok ke mulut mereka dan ke mulut ibunya sering disalahartikan sebagai kemurahan hati awal yang spontan, padahal itu adalah konsekuensi dari kurangnya batasan "aku" dan bukan yang lain. Kebingungan antara Diri dan dunia objek inilah, yang mengarah pada kesediaan untuk memberi, yang mengubah setiap bayi menjadi badai properti orang lain, terlepas dari semua ketidakbersalahannya.

Pada awalnya, dalam pemahaman anak, tidak ada konsep "milikku" dan "milikmu", yang di kemudian hari menjadi dasar kejujuran. Ini berkembang sangat lambat dan bertahap, dengan peningkatan bertahap dalam kemandirian "aku". Pertama-tama, anak mulai memiliki tubuhnya sendiri ("aku" - tubuh), lalu orang tua, lalu - objek peralihan yang masih diisi dengan campuran narsistik dan objek libido. Bersamaan dengan rasa memiliki pada anak, ada juga kecenderungan untuk melindungi hartanya dengan sekuat tenaga dari pengaruh luar. Anak-anak memahami apa artinya "kehilangan" milik mereka jauh lebih awal daripada mereka memperoleh kemampuan untuk memperhitungkan milik orang lain. Agar dia menyadari hal ini, perlu dipahami bahwa orang-orang di sekitarnya melindungi harta miliknya tidak kurang dari dia melindungi miliknya sendiri. Dan pemahaman seperti itu hanya dapat muncul dengan syarat perluasan lebih lanjut dan pendalaman hubungan dengan dunia luar.

Namun di sisi lain, perkembangan konsep "milikku" dan "milikmu" tidak cukup untuk memberikan pengaruh yang menentukan pada perilaku anak; ini ditentang oleh keinginan yang kuat untuk perampasan properti. Dia tergoda untuk mencuri: keserakahan lisan, kecenderungan analogenik untuk memiliki, menahan, mengumpulkan dan menumpuk, kebutuhan akan simbol lingga. Fondasi kejujuran diletakkan dengan bantuan pengaruh pendidikan dan persyaratan berikut dari "Super-I", yang terus-menerus dan sulit ditentang oleh "I".

Apakah seorang anak dapat didiagnosis atau tidak secara diagnostik dan sosial dengan kata "pencuri", yang menunjukkan bahwa ia "curang", pada akhirnya bergantung pada banyak kondisi. Tindakan terpisah seperti itu dapat dipicu oleh keterlambatan "aku" anak dalam perjalanan untuk mencapai kemandiriannya, hubungan objek yang tidak cukup terbentuk antara dunia luar dan "aku", "Super-I" yang terlalu kekanak-kanakan. Karena alasan tersebut, anak-anak yang belum berkembang dan terbelakang mental menyontek. Jika perkembangan berjalan normal, maka tindakan tersebut mungkin disebabkan oleh kemunduran sementara. Dalam kasus seperti itu, penipuan bersifat sementara dan menghilang saat pengembangan lebih lanjut. Regresi berkepanjangan di masing-masing hubungan ini mengarah pada perselingkuhan sebagai formasi kompromi dalam bentuk gejala neurotik. Jika anak selingkuh karena "aku" -nya tidak mampu mendominasi keinginan normal, sesuai usia untuk apropriasi, maka tindakan tersebut menunjukkan adaptasi yang tidak memadai terhadap persyaratan moral dunia luar dan merupakan gejala "dissosial".

Dalam praktiknya, seperti dalam kasus kebohongan, formasi campuran etiologis lebih umum daripada bentuk murni yang dijelaskan di atas; kita biasanya berurusan dengan efek gabungan dari keterlambatan perkembangan, regresi, dan cacat pada gabungan ego dan superego. Hasil akhirnya adalah bahwa semua kecurangan kembali ke kesatuan kausal antara "milikku" dan "milikmu", diri dan objek, sebagaimana dibuktikan oleh fakta bahwa semua anak dissosial pertama-tama mencuri dari ibu mereka.

Kriteria untuk menilai keparahan penyakit

Tidak ada keraguan apakah gangguan mental yang terjadi pada masa kanak-kanak harus dianggap ringan atau serius. Di masa dewasa, dalam kasus seperti itu, kami melanjutkan terutama dari tiga kriteria: 1) gambaran gejala; 2) kekuatan penderitaan subyektif; 3) tingkat pelanggaran fungsi vital. Tak satu pun dari sudut pandang ini dapat diterima untuk kehidupan anak-anak karena alasan yang jelas.

1. Seperti yang telah kita ketahui, gejala di tahun-tahun perkembangan tidak berarti sama seperti nanti, ketika kita "mengorientasikan diri kita dalam membuat diagnosis" oleh mereka (3. Freud, 1916-1917). Jauh dari biasanya (seperti yang terjadi nanti) keterlambatan masa kanak-kanak, gejala dan ketakutan adalah hasil dari pengaruh patologis. Seringkali ini hanyalah fenomena bersamaan dari proses perkembangan normal. Terlepas dari jumlah tuntutan berlebihan yang diberikan oleh fase perkembangan tertentu pada anak, fenomena seperti gejala masih dapat terjadi, yang dalam lingkungan yang masuk akal akan hilang segera setelah adaptasi ke tahap baru terjadi atau puncaknya terlewati. Tidak peduli seberapa banyak kita mempelajari fenomena ini, bahkan gangguan sesaat seperti itu tidak mudah untuk dipahami: gangguan tersebut sesuai dengan peringatan tentang kerentanan anak. Seringkali mereka menghilang hanya secara eksternal, yaitu, mereka dapat muncul kembali dalam bentuk kelainan baru pada tahap perkembangan selanjutnya, meninggalkan bekas luka yang dapat berfungsi sebagai titik awal untuk pembentukan gejala selanjutnya. Tetapi tetap benar bahwa dalam kehidupan seorang anak, kadang-kadang bahkan gejala serius yang jelas dapat hilang. Seringkali, segera setelah orang tua datang ke klinik, penghindaran fobia, kehati-hatian neurotik obsesif, gangguan tidur dan makan ditolak oleh anak hanya karena mereka lebih takut pada tes diagnostik daripada fantasi yang mendasarinya. Itulah sebabnya simtomatologi berubah atau menghilang segera setelah dimulainya atau selama pengobatan. Tetapi pada akhirnya, perbaikan gejala berarti sesuatu yang bahkan lebih sedikit untuk seorang anak daripada orang dewasa.

2. Hal yang sama berlaku untuk penderitaan subyektif. Orang dewasa memutuskan pengobatan jika penderitaan mental akibat penyakit menjadi tak tertahankan. Ini tidak dapat dikatakan tentang anak-anak, karena faktor penderitaan dalam diri mereka sendiri tidak banyak menjelaskan tentang tingkat keparahan gangguan mental atau keberadaannya. Anak-anak kurang terpengaruh dibandingkan orang dewasa dengan gejala mereka, kecuali keadaan ketakutan, yang sulit ditanggung oleh anak. Jadi, misalnya, tindakan neurotik fobia dan obsesif yang berfungsi untuk menghindari rasa takut dan ketidaksenangan cukup diinginkan untuk anak, dan pembatasan yang sesuai pada kehidupan normal lebih mengganggu lingkungan orang dewasa daripada pasien itu sendiri. Malnutrisi dan penolakan makan, gangguan tidur, serangan rabies, dll dibenarkan dari posisi anak dan hanya di mata ibu fenomena yang tidak diinginkan. Anak menderita karenanya hanya selama dunia di sekitarnya mencegahnya untuk mewujudkannya secara keseluruhan, dan oleh karena itu melihat sumber penderitaan dalam intervensi orang dewasa, dan bukan dalam gejala itu sendiri. Bahkan gejala yang memalukan seperti mengompol dan inkontinensia tinja terkadang dianggap tidak penting oleh anak itu sendiri. Penundaan neurotik sering kali mengarah pada penarikan seluruh libido dari aktivitas yang menakutkan dan dengan demikian membatasi kepentingan "aku", yang menyembunyikan hilangnya aktivitas dan keinginan untuk mendapatkan keuntungan. Anak-anak dengan kecacatan yang nyata - autis, psikotik atau keterbelakangan mental - menyebabkan penderitaan besar bagi orang tua, karena mereka praktis tidak merasakan keadaan terganggu mereka.

Alasan lain juga membuat tidak mungkin untuk menentukan tingkat keparahan gangguan mental. Anak-anak menderita jauh lebih sedikit dari psikopatologi mereka daripada dari keadaan yang ditentukan secara genetik, seperti penolakan, tuntutan dan kesulitan adaptasi, yang disebabkan oleh ketergantungan pada dunia objektif dan ketidakdewasaan peralatan mental mereka. Sumber ketakutan dan masalah di anak usia dini adalah ketidakmampuan untuk memenuhi kebutuhan tubuh dan keinginan naluriahnya sendiri, keengganan untuk berpisah, kekecewaan yang tak terelakkan dalam harapan yang tidak realistis; pada fase berikutnya (oedipal), itu adalah kecemburuan, persaingan, dan ketakutan akan pengebirian. Bahkan anak yang paling normal pun tidak bisa "bahagia" untuk waktu yang lama, oleh karena itu mereka sering menangis, marah, dan marah. Semakin baik perkembangan anak, semakin efektif ia merespons manifestasi kehidupan sehari-hari. Kita juga tidak dapat berharap bahwa anak-anak, seperti orang dewasa, secara alami akan menguasai emosinya, menyerah pada pengaruhnya, menyadarinya, dan menerima keadaan. Sebaliknya, ketika kita mengamati kepatuhan seperti itu, kita mulai curiga bahwa ada sesuatu yang salah dengan anak itu, dan kita mengasumsikan adanya kerusakan organik, atau keterlambatan perkembangan "aku", atau kepasifan yang berlebihan dalam kehidupan naluriah. Anak kecil yang meninggalkan orang tuanya tanpa protes, kemungkinan besar karena alasan internal atau eksternal, tidak cukup terhubung dengan mereka secara langsung. Anak-anak yang kehilangan cinta bukanlah halangan mungkin berada dalam kondisi perkembangan autis. Jika tidak ada rasa malu, maka "Super-I" tidak berkembang: harga yang dipaksakan yang harus dibayar setiap individu untuk perkembangan kepribadiannya yang lebih tinggi itu menyakitkan konflik internal.

Kita harus mengakui bahwa perasaan penderitaan subyektif, betapapun paradoksnya kedengarannya, hadir pada setiap anak normal, dan dengan sendirinya bukanlah dasar perkembangan patologis.

3. Juga menipu adalah faktor ketiga, yang menentukan bagi orang dewasa, yang melanggar prestasi dalam praktik anak-anak. Telah disebutkan di atas bahwa pencapaian di masa kanak-kanak tidak konstan, tetapi berubah sebagai hasil dari regresi sementara dari tahap ke tahap, dari arah genetik ke arah genetik, hari demi hari, jam demi jam. Tidak ada kriteria tegas untuk menilai kapan fluktuasi antara kemajuan dan kemunduran dapat dianggap sebagai fenomena kehidupan normal. Bahkan ketika kemunduran fungsi berlangsung untuk waktu yang sangat lama dan lingkungan luar menjadi terganggu, secara diagnostik berisiko untuk mencirikan seorang anak sebagai "tertunda" atau "terbelakang" atas dasar tersebut.

Kami juga tidak tahu prestasi anak mana yang berhak disebut "vital". Terlepas dari kenyataan bahwa permainan, pembelajaran, aktivitas fantasi bebas, kehangatan hubungan objektif, kemampuan beradaptasi sangat penting bagi seorang anak, mereka bahkan tidak dapat dibandingkan secara signifikan dengan konsep fundamental seperti "kemampuan untuk mencintai" dan "kemampuan kerja". ”. Kembali ke hipotesis saya sebelumnya (1945), saya akan mengulangi pernyataan bahwa hanya kemampuan untuk berkembang secara normal, melalui tahapan yang digariskan sesuai rencana, membentuk semua aspek kepribadian dan memenuhi persyaratan dunia luar di cara yang tepat layak mendapatkan definisi "vital" untuk kehidupan seorang anak. Selama proses ini berjalan relatif tanpa hambatan, kita tidak perlu khawatir dengan gejala yang muncul. Kebutuhan akan perawatan muncul pada seorang anak hanya ketika perkembangan ini mulai terhambat.

Proses perkembangan sebagai kriteria diagnostik

Pada tahap ini, kategori diagnostik berdasarkan sudut pandang selain genetik dan psikologis jelas tidak cukup untuk memahami kelainan masa kanak-kanak. Hanya ketika ahli diagnosa dibebaskan dari mereka, dia akan dapat mengabstraksi dari simtomatologi dan mulai mempelajari tingkat genetik apa yang telah dicapai pasiennya mengenai "It", "I" dan "Super-I", seberapa jauh penataannya. kepribadian telah maju, yaitu proses isolasi dari contoh-contoh internal ini satu sama lain; apakah fenomena psikis masih di bawah pengaruh dominan dari proses primer atau sudah pada tahap proses sekunder dan prinsip realitas; apakah secara umum perkembangan anak sesuai dengan usianya, "matang lebih awal" atau "tertinggal", dan jika demikian, dalam hal apa; seberapa besar patologi telah mempengaruhi atau mengancam untuk mempengaruhi proses perkembangan; apakah regresi hadir dalam proses pengembangan, dan jika demikian, kapan, sejauh mana dan sampai titik fiksasi apa.

Hanya pemeriksaan semacam itu yang memungkinkan untuk menilai pengaruh faktor-faktor penting pada psikopatologi masa kanak-kanak, untuk menghubungkan proses perkembangan normal satu sama lain, penyimpangan darinya, dan gangguan kesehatan mental.

Ketidakcocokan dalam pengembangan "It" dan "I"

Kita mungkin berharap secara masuk akal bahwa konsekuensi patologis dirasakan ketika bagian kepribadian yang berbeda berkembang dengan kecepatan yang berbeda. Contoh klinis paling terkenal dari jenis ini adalah etiologi neurosis obsesif, di mana "I" dan "Super-I" dalam formasinya melampaui kemajuan dalam kehidupan naluriah. Karena alasan ini, kualitas moral dan estetika yang tinggi bertepatan dengan dorongan dan fantasi naluriah yang relatif primitif. Ini menyebabkan konflik, mendorong "aku" untuk melakukan tindakan obsesif dan juga bertentangan. Menurut 3. Freud: "Saya tidak tahu seberapa berisiko kelihatannya jika ... Saya menyarankan bahwa kemajuan sementara dalam pengembangan "I" dalam kaitannya dengan perkembangan libido harus menyebabkan kecenderungan neurosis obsesif ” (1913). Regresi selanjutnya juga dapat menyebabkan hasil seperti itu, seperti yang akan ditunjukkan di bawah ini.

Tidak jarang, dan mungkin bahkan lebih sering, proses kebalikannya terjadi hari ini - perlambatan perkembangan contoh "I" dengan perkembangan naluriah normal atau prematur. Hubungan objek, serta fungsi "Superego", terlalu terbelakang pada anak-anak "autis" dan batas seperti itu untuk dapat mengendalikan impuls primer dan agresif. Akibatnya, pada tahap anal-sadis tidak ada kemampuan untuk menetralkan libido dan agresi, untuk menciptakan formasi reaksi dan sublimasi yang penting bagi karakter; pada tahap lingga tidak ada kontribusi dari ego pada organisasi hubungan objek oedipal; di masa pubertas, "aku" mencapai kematangan seksual tanpa kemampuan untuk membentuk formasi emosional yang mendahuluinya pada tahap genital.

Berdasarkan hal ini, kita dapat menyimpulkan (Michaels, 1955) bahwa perkembangan prematur dari "aku" mengarah pada konflik internal dan, akibatnya, menjadi neurosis; perkembangan naluriah yang prematur mengarah pada pembentukan karakter yang cacat dan naluriah.

Ketidakcocokan antara garis genetik

Seperti yang ditunjukkan di atas, ketidaksesuaian antara garis genetik berada dalam kisaran normal dan menjadi titik awal pelanggaran hanya jika melebihi hasil yang diharapkan.

Jika ini terjadi, baik orang tua maupun guru sama-sama merasa tidak berdaya. Anak-anak seperti itu berubah menjadi anggota keluarga yang tak tertahankan, mengganggu orang lain di kelas, dalam permainan anak-anak mereka terus mencari pertengkaran, tidak diinginkan dalam masyarakat mana pun, menyebabkan kemarahan di mana-mana, dan pada saat yang sama, sebagai aturan, mereka tidak bahagia dan tidak puas dengan diri.

Mereka juga tidak cocok dengan kategori diagnostik penyelidikan klinis yang biasa, dan hanya jika dilihat dari sudut pandang garis genetik seseorang dapat memahami kelainannya.

Juga menjadi jelas bagi kami bahwa tahapan yang dicapai pada berbagai jalur pembangunan sama sekali tidak saling berhubungan satu sama lain. Perkembangan mental yang tinggi dapat digabungkan tidak hanya dengan hasil yang buruk di bidang intelektual, tetapi juga dengan langkah terendah menuju kematangan emosional, kemandirian tubuh dan hubungan sosial dengan teman yang lebih tua. Perbedaan seperti itu mengarah pada perilaku naluriah yang dirasionalisasi secara artifisial, fantasi yang berlebihan, kegagalan dalam pendidikan kerapian, dengan kata lain, pada gejala campuran, sulit dibedakan dalam etiologinya. Biasanya kasus seperti itu dikualifikasikan dalam diagnosis deskriptif sebagai "prepsikotik" atau "garis batas".

Ketidaksesuaian juga ditemukan antara garis dari bermain ke pekerjaan, di mana perkembangan anak terhambat, dan garis menuju kedewasaan emosional, penyesuaian sosial, dan kemandirian tubuh, yang kemajuannya sepenuhnya sejalan dengan usia. Anak-anak tersebut memasuki penelitian klinis karena kegagalan akademis yang tidak dapat dijelaskan baik oleh perkembangan mental mereka atau perilaku sekolah mereka, yang tetap cukup memadai untuk waktu tertentu. Dalam kasus seperti itu, perhatian peneliti harus dipusatkan tepat pada area di mana tidak ada korespondensi yang diharapkan antara "Itu" dan "Aku" pada garis perkembangan tertentu - pada transisi dari prinsip kesenangan ke prinsip realitas, pada penguasaan yang tidak mencukupi dan modifikasi aspirasi pragenital, pada perpindahan kesenangan yang terlambat solusi sukses tugas apakah ada regresi di semua atau hanya area tertentu, dll.

Kasus-kasus seperti itu dalam diagnosis deskriptif disebut sebagai "gangguan intelektual", yang pada dasarnya salah, atau, hanya menanggapi sisi eksternal dari fenomena tersebut, sebagai "konsentrasi yang tidak mencukupi".

Regresi patogen (permanen) dan konsekuensinya

Seperti disebutkan di atas, regresi tidak berbahaya dan bahkan diinginkan selama bersifat sementara (tingkat perkembangan yang dicapai sebelum regresi dapat dicapai kembali secara spontan). Mereka menjadi patogen jika kerusakan yang disebabkan olehnya sendiri menyebabkan neoplasma di dalam kepribadian, yang berarti konsekuensinya cukup lama untuk ini pada waktunya.

Di bagian mana pun dari perangkat mental, regresi dari kedua jenis dapat muncul.

Secara tidak langsung, keadaan turunan naluriah memburuk jika regresi dimulai pada "I" atau "Super-I", menurunkan pencapaian kedua struktur ke level yang lebih rendah. Cedera seperti itu pada "I" dan "Super-I" memiliki konsekuensi negatif bagi penguasaan naluri, melanggar kemampuan perlindungan dan menyebabkan terobosan dari sisi "It" ke dalam organisasi "I", yang mengarah pada naluriah. , ledakan emosi dan perilaku irasional, mengubah gambaran karakter anak yang tidak dapat dikenali. Biasanya, penelitian mengungkapkan bahwa alasan penurunan kepribadian seperti itu adalah pengalaman yang tidak dapat diatasi oleh "aku" (ketakutan akan perpisahan, penolakan yang menyakitkan dari objek cinta, kekecewaan pada objek, yang mengarah pada kerusakan identifikasi (Jacobson, 1946), dll. .), dan karena itu mereka menemukan perwujudan dalam fantasi.

Kemungkinan kedua adalah bahwa regresi dimulai pada bagian dari id, dan contoh-contoh 'aku' menghadapi turunan naluriah primitif langsung yang terpaksa mereka temui kembali dengan cara tertentu.

Bentrokan semacam itu mungkin terdiri dari fakta bahwa regresi naluriah itu sendiri menyebabkan regresi "I" dan "Super-I", yaitu, "I" mulai mengurangi persyaratannya untuk mempertahankan kesepakatan dengan naluri. Dalam hal ini, keseimbangan internal dipertahankan, dan konsekuensi regresi naluriah dalam kaitannya dengan "aku" dibenarkan. Tetapi neoplasma semacam itu harus dibayar dengan penurunan ke arah infantilisme, dissosialitas, dan naluriah kepribadian secara keseluruhan. Kedalaman gangguan patologis bergantung pada seberapa kuat gerakan kembali dalam naluri dan dalam "aku", sampai titik fiksasi mana yang terakhir dicapai, pencapaian "aku" mana yang dipertahankan pada saat yang sama, dan pada tingkat genetik apa pergolakan internal seperti itu kembali menjadi seimbang.

Konfrontasi antara "aku" dan naluri yang terdegradasi juga dapat mengambil bentuk terbalik, yang lebih kita kenal dari analisis. Jika "I" dan "Super-I" menjangkau anak-anak pembangunan yang tinggi sebelumnya, maka apa yang disebut otonomi sekunder dari pencapaian "aku" (Hartmann, 1950) terbentuk - tingkat kemandirian dari kehidupan naluriah, yang memberi mereka kesempatan untuk menolak regresi naluriah dari diri mereka sendiri sebagai permusuhan " SAYA". Anak-anak seperti itu, alih-alih mengikuti impuls pragenital dan agresif yang muncul kembali dan mengakui fantasi mereka yang sesuai ke dalam kesadaran, mengembangkan ketakutan, memperkuat pertahanan naluriah dan, jika gagal, berlindung dalam kompromi antara naluri dan ego. Dalam kasus seperti itu, kami mengamati konflik internal yang mengarah pada pembentukan gejala, dari mana ketakutan histeris, fobia, mimpi buruk, gejala obsesif, seremonial, penundaan, dan neurosis kekanak-kanakan khas lainnya muncul.

Dalam pekerjaan klinis dengan anak laki-laki yang telah terdegradasi dari tahap lingga (oedipal) ke tahap anal-sadis karena ketakutan akan pengebirian, kami menemukan contoh mencolok dari perbedaan antara konsekuensi ego yang dibenarkan dan memusuhi regresi naluriah.

Anak laki-laki dengan Deviasi Tipe 1, yang memiliki "I" dan "Super-Ego" dalam gerakan terbalik, menjadi kurang rapi dan lebih agresif dari sebelumnya, atau kembali lebih bergantung pada ibunya (kehilangan kemandirian), menjadi pasif dan kehilangan maskulinitas. . Dengan kata lain, mereka kembali mengembangkan kecenderungan dan sifat yang menjadi ciri seksualitas pragenital dan agresivitas titik fiksasi yang bersangkutan, tanpa kontradiksi internal.

Pada anak-anak dengan penyimpangan jenis kedua, ketika "aku" yang terbentuk cukup untuk melindungi dengan bantuan rasa takut dan rasa bersalah dari konsekuensi regresi naluriah, efek patologis spesifik bergantung pada elemen naluriah mana yang diprotes " Aku" paling terwujud. Dalam kasus-kasus di mana manifestasi analitas, sadisme, dan kepasifan sama-sama tercermin secara energik oleh contoh-contoh "aku", simtomatologi paling tersebar luas. Ketika kecaman terhadap "aku" hanya diarahkan pada kecerobohan, ada kerapian yang berlebihan, keinginan obsesif untuk mandi, dll. Ketika manifestasi agresi dan sadisme terutama tercermin, akibatnya prestasi sendiri ditekan dan ketidakmampuan untuk bersaing muncul. Ketika aspirasi feminis pasif paling ditakuti, ada ketakutan yang meningkat akan pengebirian atau maskulinitas agresif yang tidak terkompensasi. Dalam semua kasus konsekuensi - gejala atau karakter - adalah neurotik.

Perlu dicatat bahwa, dari pengalaman analitik dengan orang dewasa, diketahui bahwa dalam neurosis, pada akhirnya, "aku" juga tunduk pada berbagai regresi. Penolakan, pemikiran magis, kepasifan, dan bentuk perlindungan obsesif-neurotik lainnya mengurangi fungsi "aku" terutama ke tingkat yang rendah. Namun, regresi "aku" semacam ini adalah akibat dari kecelakaan itu, bukan penyebabnya; dalam hal ini, penurunan hanya terkait dengan pencapaian "I", dan persyaratan "Super-I" tetap tanpa pelanggaran. Sebaliknya, sebaliknya, "Aku" yang neurotik melakukan segala yang mungkin untuk memenuhi persyaratan "Super-I".

Konflik dan kecemasan selama diagnosis

Dalam perjalanan dari kesatuan kausal kepribadian ke komposisinya dari contoh "Itu", "Aku", "Super-I" dan struktur kepribadian, setiap individu melewati serangkaian fase dalam perjalanan normal. perkembangan. Pertama-tama, massa mental yang sebelumnya tidak dibedakan dibagi lagi menjadi "Itu" dan "Aku", yaitu menjadi dua bidang tindakan, yang memiliki tujuan, niat, dan metode fungsi yang berbeda. Pembagian pertama diikuti oleh tahap kedua dalam "I", yaitu pembagian contoh ini menjadi "I" itu sendiri dan menjadi "Super-I" dan "I" ideal yang berdiri di atasnya, yang melakukan kritis dan fungsi penuntun dalam kaitannya dengan "aku".

Dalam penelitian, dengan bantuan fenomena yang memanifestasikan dirinya dalam dua cara, yaitu, dengan jenis konflik khusus dan ketakutan yang terkait dengannya, dimungkinkan untuk menentukan seberapa jauh anak telah maju atau, sebaliknya, telah tertinggal. belakang sepanjang jalan ini.

Di masa kanak-kanak, kami membedakan tiga jenis konflik: eksternal, sangat sadar dan internal.

Konflik eksternal yang terjadi antara seluruh kepribadian anak dan dunia objek muncul setiap kali dunia sekitarnya mengganggu dan mengganggu impuls anak, menunda, membatasi atau melarang implementasinya. Sampai anak menguasai impuls naluriahnya, yaitu, sampai "aku" miliknya bertepatan dengan "Itu" dan penghalang belum dipasang di antara mereka, dia tidak dapat mengatasi pengaruh dunia sekitarnya seperti itu. Konflik eksternal adalah fitur pembeda masa kanak-kanak, masa ketidakdewasaan; kita dibenarkan dalam mencirikan seseorang sebagai "kekanak-kanakan" jika mereka tetap atau terlahir kembali secara regresif di lain waktu. Ada jenis yang berbeda ketakutan yang terkait dengan bentuk konflik ini dan pembuktian keberadaannya, yang berbeda tergantung pada usia dan tingkat perkembangan anak; umum bagi mereka adalah bahwa sumber mereka berada di dunia luar. Urutan waktu demi tahap mereka kira-kira sebagai berikut: ketakutan akan kematian dengan hilangnya perawatan keibuan (takut berpisah, takut kehilangan objek selama periode kesatuan biologis ibu dan anak), takut kehilangan cinta ( setelah pembentukan konstanta hubungan cinta ke objek), takut akan kritik dan hukuman (selama fase anal-sadis, di mana anak memproyeksikan agresinya sendiri kepada orang tua, yang darinya rasa takut terhadap mereka meningkat), takut akan pengebirian (selama fase phallic-oedipal) .

Jenis konflik kedua sangat disadari. Mereka muncul setelah anak, melalui identifikasi dengan orang tua, mengubah tuntutan mereka menjadi tuntutannya sendiri, dan "Super-I" -nya sudah lebih memahami otoritas orang tua. Konflik yang muncul dalam urusan pemenuhan keinginan atau penolakan sedikit berbeda dengan konflik jenis sebelumnya. Namun, benturan dan ketidaksepakatan dalam hal ini tidak lagi terjadi secara eksternal antara anak dan objek, tetapi dalam kehidupan batinnya antara kejadian mental, di mana "aku" jatuh untuk menyelesaikan perselisihan antara keinginan naluriah dan tuntutan "Super-I". ” dalam bentuk perasaan bersalah. Sampai perasaan bersalah hilang, analis investigasi tidak ragu bahwa anak tersebut telah mencapai "Superego" dengan menciptakan langkah-langkah dalam "Aku".

Jenis konflik ketiga adalah konflik internal. Pada dasarnya, mereka berbeda karena dunia luar tidak memainkan peran apa pun bagi mereka - baik langsung, seperti dalam konflik eksternal, maupun tidak langsung, seperti dalam konflik sadar, - peran. Konflik internal muncul karena hubungan yang ditentukan secara genetis antara "Itu" dan "Aku" dan perbedaan dalam organisasi mereka. Turunan naluriah dan pengaruh dari jenis yang berlawanan, seperti cinta dan benci, aktivitas dan kepasifan, maskulinitas dan feminitas, hidup berdampingan tanpa permusuhan satu sama lain selama "Itu" dan proses primer memiliki peralatan mental. Mereka menjadi tidak dapat ditoleransi satu sama lain dan terlibat dalam konflik segera setelah "aku" menjadi dewasa dan mencoba melalui fungsi sintetik untuk memasukkan konten yang menolak ke dalam organisasinya. Sekalipun kandungan "Itu" tidak menolak secara kualitatif, tetapi hanya meningkat secara kuantitatif, hal ini dianggap oleh "Aku" sebagai ancaman dan mengarah pada konflik internal. Hal ini menyebabkan munculnya ketakutan khusus, mengancam keseimbangan mental individu dengan cara khusus. Tetapi, tidak seperti ketakutan akan dunia luar atau perasaan bersalah, mereka lahir di kedalaman dan biasanya tidak menunjukkan kehadiran mereka selama pemeriksaan diagnostik, tetapi hanya selama perawatan analitik.

Pembagian konflik dan ketakutan di atas menjadi eksternal, sadar dan internal secara signifikan membantu ahli diagnosa dalam mengklasifikasikan dan menilai kekuatan konflik mereka yang disebabkan oleh gangguan masa kanak-kanak. Ini juga menjelaskan mengapa, dalam beberapa kasus, perubahan kondisi eksternal kehidupan cukup untuk pemulihan (kasus jenis pertama, ketika konflik secara patogen dipengaruhi oleh dunia luar), mengapa kasus jenis kedua membutuhkan bantuan analitis, dengan penyebab penyakit yang terdiri dari konflik internal sadar, tanpa banyak kesulitan dapat diubah, dan mengapa dalam kasus jenis ketiga, ketika kita berurusan dengan konflik naluriah internal, tindakan yang sangat kompleks dan upaya analitis yang sangat panjang diperlukan (menurut Freud, 1937 - analisis "tak berujung").

Karakteristik umum dan signifikansinya untuk diagnosis dan prognosis

Untuk memenuhi ekspektasi, analis tidak hanya harus menentukan gangguan masa kanak-kanak yang ada dan merekonstruksi gambaran perjalanannya di masa lalu, tetapi juga memprediksi, semaksimal mungkin, prospek pengobatan, yang berarti pemulihan dan pemeliharaan mental. kesehatan. Pandangan ke masa depan seperti itu tidak mungkin tanpa perincian proses perkembangan yang dijelaskan, serta tanpa menentukan sifat-sifat pribadi yang memiliki pengaruh yang menentukan pada pemeliharaan atau pelanggaran keseimbangan mental, yang sumbernya harus dicari baik dalam bawaan. konstitusi atau dalam pengalaman awal individu. Sifat-sifat ini adalah ciri khas dari "aku" individu, karena "aku" berperan sebagai perantara antara dunia luar dan kepribadian, contoh internalnya. Seperti pengaturan "aku" untuk ketidaksenangan dan kekurangan, kemampuan untuk menyublim, pengaturan ketakutan, kebenaran proses perkembangan dan kecenderungan progresif lainnya adalah yang paling penting.

Mengatasi ketidaksenangan (kemampuan untuk frustrasi) dan kecenderungan untuk menyublim

Sejauh mana "aku" anak mampu menanggung kekurangan, yaitu mengatasi ketidaksenangan yang disebabkan oleh keadaan, sangat menentukan peluang anak untuk tetap (atau menjadi) sehat secara mental. Mungkin tidak ada satu pun perbedaan individu yang lebih menonjol daripada yang terkecil. Beberapa anak tidak dapat menahan penundaan apa pun, pembatasan apa pun dalam kepuasan hasrat naluriah, dan merespons dengan semua manifestasi kemarahan, amarah, ketidaksenangan, dan ketidaksabaran, kepuasan pengganti ditolak oleh mereka karena tidak mencukupi. Setelah itu, tidak ada apa pun selain pemenuhan keinginan awal yang dapat memuaskan mereka. Biasanya penolakan seperti itu untuk tunduk pada kebutuhan yang seringkali tak terelakkan sudah dimulai sejak masa bayi dan memanifestasikan dirinya pertama kali di bidang keinginan lisan, dan kemudian menyebar ke daerah lain dan di lain waktu. Tetapi ada anak-anak yang, tidak seperti yang pertama, lebih mudah dipuaskan. Mereka menanggung keterbatasan naluriah yang sama tanpa gangguan seperti itu, lebih bersedia menerima kepuasan substitusi yang mengurangi keinginan, dan biasanya bertahan lebih lama. tahun kemudian akuisisi awal ini.

Diagnostik tidak meragukan bahwa keseimbangan internal pada anak-anak tipe pertama jauh lebih terancam daripada tipe kedua. Dipaksa untuk mengendalikan ketidaksenangan dalam jumlah besar, "aku" yang kekanak-kanakan. jika perlu, ia mulai menggunakan alat bantu dan metode pertahanan yang paling primitif, seperti penolakan atau proyeksi, serta metode penarikan diri yang primitif seperti ledakan amarah, amarah, dan pengaruh lainnya. Dari ini AIDS jalan selanjutnya mengarah pada formasi kompromi patologis dalam bentuk gejala neurotik, dissosial dan menyimpang.

Anak-anak tipe kedua memiliki lebih banyak kesempatan untuk menetralkan dan mentransfer energi naluriah mereka ke kepuasan yang terbatas dan cukup dapat dicapai. Kemampuan menyublim ini merupakan bantuan yang tak ternilai dalam perjuangan mempertahankan atau memulihkan kesehatan mental.

Mengatasi perasaan cemas

Pengetahuan analitis membuktikan bahwa anak-anak yang tak kenal takut tidak ada, dan berbagai bentuk ketakutan hadir sebagai fenomena normal yang menyertai di berbagai tingkat genetik. (Misalnya, tahap kesatuan biologis ibu dan anak berhubungan dengan ketakutan akan perpisahan, objek konstan - ketakutan akan kehilangan cinta, kompleks oedipal - ketakutan akan pengebirian, pembentukan "Super-I" - perasaan bersalah.) dan intensitas ketakutan, tetapi kemampuan untuk mengatasinya, yang pada akhirnya bergantung pada keseimbangan mental dan yang hadir pada individu yang berbeda dalam volume yang berbeda.

Anak-anak yang, pada setiap manifestasi ketakutan, menggunakan transferensi, khususnya dalam bahaya neurosis.

"Aku" mereka dipaksa untuk menggantikan dan meninggalkan semua bahaya eksternal dan internal (semua sumber ketakutan yang mungkin) atau untuk memproyeksikan semua bahaya internal ke dunia luar, dari mana mereka, kembali, menyebabkan ketakutan yang lebih besar, atau secara fobia menghindari apa pun. ancaman ketakutan dan segala jenis ketakutan. bahaya. Keinginan untuk menghindari rasa takut dengan cara apa pun menjadi sikap yang mengambil alih di awal masa kanak-kanak, dan kemudian kehidupan dewasa individu tersebut dan akhirnya mengarah pada neurosis karena penggunaan mekanisme pertahanan yang berlebihan.

Prospek kesehatan mental seseorang jauh lebih baik ketika "aku" tidak menghindari rasa takut, tetapi secara aktif melawannya, menemukan perlindungan dalam pemahaman, pemikiran logis, perubahan aktif di dunia luar, dan oposisi yang agresif. "Aku" seperti itu mampu mengatasi rasa takut yang sangat besar dan melakukannya tanpa formasi perlindungan, kompromi, dan gejala yang berlebihan. (Penanganan rasa takut secara aktif tidak boleh disamakan dengan kompensasi berlebihan pada anak-anak, karena dalam kasus pertama "aku" melindungi dirinya sendiri langsung dari bahaya yang akan segera terjadi, dan dalam kasus kedua - dari penghindaran fobianya.)

O. Isakover, menjelaskan contoh mengatasi rasa takut secara aktif oleh anak yang paling pemalu, mengatakan: "Prajurit itu juga ketakutan, tapi ini tidak penting baginya."

Korelasi antara tren menuju kemajuan dan regresi

Terlepas dari kenyataan bahwa sepanjang masa kanak-kanak ada aspirasi maju dan mundur dalam peralatan mental, ini tidak berarti bahwa hubungan mereka satu sama lain sama untuk semua individu. Kita tahu bahwa bagi beberapa anak, segala sesuatu yang baru menyebabkan kegembiraan: mereka menikmati hidangan baru, mobilitas dan kemandirian yang meningkat, gerakan yang membawa mereka menjauh dari ibu ke wajah dan teman bermain baru, dll. Tidak ada yang lebih penting bagi mereka daripada menjadi " besar ", untuk dapat meniru orang dewasa, dan segala sesuatu yang kira-kira sesuai dengan keinginan ini mengkompensasi semua kesulitan dan hambatan yang dihadapi di jalan. Sebaliknya, pada anak-anak lain, setiap gerakan baru berarti, pertama-tama, penolakan terhadap sumber kesenangan lama dan karenanya menyebabkan ketakutan. Anak-anak seperti itu sulit disapih, sering menganggap kejadian seperti itu sebagai syok. Mereka takut berpisah dengan ibu dan lingkungan yang mereka kenal, pertama mereka takut pada orang asing, kemudian tanggung jawab, dll, dengan kata lain mereka tidak ingin tumbuh dewasa.

Paling mudah untuk membuat kesimpulan klinis tentang jenis individu mana yang termasuk ketika mengamati mengatasi keadaan kehidupan yang membutuhkan keberanian besar dari seorang anak, seperti penyakit tubuh yang serius, kelahiran anak baru dalam keluarga, dll. Anak-anak yang memiliki keinginan untuk maju lebih kuat dari pada kecenderungan regresif, seringkali penyakit yang lama digunakan untuk pematangan "aku", mereka merasa seperti "kakak laki-laki" atau "kakak perempuan" dalam hubungannya dengan bayi baru lahir. Jika kecenderungan untuk mundur lebih kuat, maka selama sakit anak menjadi lebih "kekanak-kanakan" dari sebelumnya, dan bayi yang baru lahir mulai iri, karena ia ingin kembali ke keadaan bayi.

Perbedaan ini penting untuk peramalan. Kesenangan yang dialami anak tipe pertama dalam kemajuan yang sukses, pada gilirannya, berkontribusi pada pematangan, perkembangan, dan adaptasi. Pada anak tipe kedua, di setiap tahap, selalu ada bahaya menghentikan perkembangan dan menciptakan titik fiksasi, keseimbangan mereka mudah terganggu, dan kecenderungan untuk kembali dengan sangat mudah berubah menjadi titik awal munculnya rasa takut, pertahanan. dan kehancuran neurotik.

Gambaran perkembangan dari sudut pandang metapsikologi

Setiap contoh studi psikoanalitik anak memberikan banyak fakta tentang tubuh dan pikiran, semua aspek dan lapisan kepribadian, fakta yang berkaitan dengan masa lalu atau masa kini, dunia eksternal atau internal anak, faktor yang merugikan dan menguntungkan. pengaruh, keberhasilan dan kegagalan, fantasi dan ketakutan, proses perlindungan, gejala, dll. Segala sesuatu yang ditemukan subjek patut mendapat perhatian, bahkan jika konfirmasi informasi yang diterima hanya mungkin dengan syarat pekerjaan lebih lanjut. Namun, tidak ada fakta tunggal yang dapat dipertimbangkan tanpa kaitannya dengan materi lainnya. Sebagai analis, kami yakin bahwa nasib perkembangan manusia tidak hanya ditentukan oleh faktor keturunan, tetapi juga oleh kualitas yang diwariskan dalam interaksi dengan peristiwa yang dialami, bahwa kelainan organik (cacat fisik, kebutaan, dll.) Menyebabkan berbagai konsekuensi mental, tergantung pada pengaruh lingkungan terhadap anak yang mana, dan dari bantuan mental yang tersedia untuk mengatasi kesulitannya sendiri. Apakah ketakutan (lihat di atas) harus dianggap sebagai patogen tergantung, bukan pada jenis dan kekuatannya, tetapi pada bentuk dan cara anak memprosesnya. Serangan kemarahan dan pencurahan perasaan harus dianggap berbeda, berdasarkan apakah mereka muncul secara spontan di jalur perkembangan atau diperoleh melalui peniruan dan identifikasi dengan dunia objektif. Pengaruh traumatis pada seorang anak tidak dapat dibaca dari riwayat hidup yang terungkap, karena tidak bergantung pada kepentingan objektif peristiwa tersebut, tetapi pada pengaruh subyektifnya pada setiap individu anak. Keberanian dan kepengecutan, keserakahan dan kemurahan hati, rasionalitas dan kecerobohan, bergantung pada lingkungan kehidupan, usia kronologis, fase perkembangan dan asal-usul, memperoleh arti yang berbeda. Area terpisah dari materi klinis dan koneksi dengan kepribadian integral yang diekstrak darinya hanya identik dalam nama. Faktanya, mereka tidak cocok untuk digunakan dalam diagnosis individu seperti halnya untuk perbandingan dengan elemen kepribadian yang dianggap identik pada individu lain.

Tugas analis investigasi adalah mengatur hubungan organik di dalam materi yang ada, yaitu membawanya secara dinamis, energik, ekonomis, dan struktural ke sudut pandang metapsikologis. Hasilnya, gambaran kondisi anak sesuai dengan sintesis atau pemisahan diagnosis menjadi komponen analitiknya.

Gambaran genetik semacam itu dapat diperoleh pada berbagai titik waktu - selama studi diagnostik, selama perawatan analitik, di akhir perawatan. Bergantung pada ini, mereka melayani berbagai tujuan - membuat diagnosis umum (tujuan utama), mengkonfirmasi atau mengkritiknya berdasarkan materi yang diungkapkan selama analisis, menilai efektivitas terapeutik metode analitik dalam hal peningkatan yang diperoleh dalam pengobatan.

Untuk mendapatkan "gambaran perkembangan metapsikologis", pertama-tama perlu memastikan fakta eksternal tentang gejala, deskripsi pasien, dan riwayat keluarga. Ini adalah upaya pertama untuk menilai pentingnya pengaruh lingkungan. Uraian tersebut kemudian berlanjut ke kehidupan batin sang anak, tertata sesuai dengan struktur kepribadiannya, korelasi dinamis kekuatan antar kejadian, korelasi kekuatan antara id dan ego, adaptasi dengan dunia luar, dan hipotesis genetik yang muncul. dari materi yang muncul. Representasi skematis yang dihasilkan terlihat seperti ini:

Perkiraan rencana gambaran metapsikologi perkembangan

I. Alasan penelitian (gangguan perkembangan, masalah perilaku, keterlambatan, kecemasan, gejala, dll.).

II. Deskripsi anak (penampilan, sopan santun, perilaku).

AKU AKU AKU. Latar belakang keluarga dan riwayat masa kecil.

VI. Diduga pengaruh lingkungan cukup signifikan, baik positif maupun negatif.

V. Data proses pembangunan.

A. Perkembangan naluri:

1. Libido. Perlu penelitian:

a) perkembangan libido:

apakah anak telah mencapai fase sesuai usia (oral, anal-sadis, phallic, latency, prapubertas), khususnya, apakah transisi dari fase anal ke seksualitas phallic telah berhasil terjadi;

apakah ada posisi dominan dari fase perkembangan yang dicapai;

apakah anak pada saat penelitian berada pada tahap perkembangan tertinggi yang dicapai, atau apakah ada kemunduran ke posisi awal;

b) distribusi libido:

apakah telah terjadi distribusi isian libidinal antara anak itu sendiri dan dunia objek;

cukup mengisi narsistik (narsisme primer dan sekunder, mengisi tubuh "aku",

"I" dan "Super-I") untuk memastikan perasaan sendiri; seberapa besar ketergantungannya pada relasi objek;

c) libido objek:

apakah tahap yang sesuai dengan usia kronologis telah dicapai dalam urutan tahap demi tahap hubungan objek (narsis, menurut jenis tambahan dan dukungan, keteguhan objek, pra-oedipal, terbatas pada tujuan, dikondisikan oleh pubertas) ;

apakah anak dipertahankan pada tahap ini, atau regresi ke tahap sebelumnya diamati;

apakah bentuk relasi objek tersebut sesuai dengan fase perkembangan libidinal yang dicapai atau diperoleh secara regresif.

2. Agresi. Perlu dieksplorasi; bentuk manifestasi agresi apa yang dioperasikan oleh anak:

a) indikator kuantitatif, yaitu apakah ada atau tidak ada dalam gambaran klinis;

b) indikator jenis dan bentuk yang sesuai dengan fase perkembangan libido;

c) fokus pada dunia luar atau pada diri sendiri.

B. Pengembangan "I" dan "Super-I". Perlu penelitian:

a) alat psikis yang dimiliki oleh "aku" sedang bekerja atau rusak;

b) seberapa bagus fungsi "I" (memori, pemeriksaan realitas, fungsi sintetik, proses sekunder); jika ada pelanggaran, maka mana yang ditentukan secara genetik atau neurotik; terbentuk secara bersamaan atau tidak; berapa koefisien perkembangan intelektual;

c) seberapa berkembang pertahanan "aku" adalah: diarahkan terhadap turunan naluriah tertentu (harus ditunjukkan) atau terhadap aktivitas naluriah dan kepuasan naluriah secara umum;

apakah itu sesuai dengan usia kronologis (terlalu primitif atau, sebaliknya, mekanisme pertahanan yang ada telah matang terlalu dini);

aktivitas perlindungan dibagi secara merata menjadi sejumlah besar mekanisme atau terbatas pada sejumlah kecil mekanisme;

aktivitas perlindungan yang efektif atau tidak efektif, terutama melawan rasa takut; mempertahankan atau menciptakan kembali keseimbangan antar instans; ada kemungkinan mobilitas internal, atau ditekan, dll.;

apakah itu bergantung atau tidak bergantung pada dunia objektif, dan sejauh mana (pembentukan "Super-I", kesadaran, konflik eksternal);

d) seberapa sekunder fungsi "aku" dirusak oleh aktivitas perlindungan "aku" (apa kerugian dalam kemampuan untuk mencapai kesuksesan yang terkait dengan mempertahankan pertahanan naluriah dan menguasai naluri).

VI. Data genetik pada titik fiksasi dan regresi.

Menurut sudut pandang kami, kembali ke titik fiksasi yang ditentukan secara genetik adalah dasar dari semua neurosis kekanak-kanakan dan banyak psikosis kekanak-kanakan. Oleh karena itu, salah satu tugas terpenting dari ahli diagnosa adalah mendeteksinya di prasejarah anak dengan bantuan fenomena yang terwujud berikut ini:

a) sifat-sifat perilaku tertentu, yang latar belakang naluriahnya diketahui oleh analis; mereka adalah manifestasi eksternal dari proses yang terjadi di kedalaman peralatan mental. Contoh paling jelas dari jenis ini adalah gambaran yang muncul dari karakter neurotik obsesif, di mana sifat-sifat seperti kerapian, cinta ketertiban, hemat, ketepatan waktu, skeptisisme, keragu-raguan, dll., Menunjukkan konflik fase anal-sadis, dan dengan demikian memberikan titik fiksasi pada titik ini. Gambaran lain dari karakter atau cara berperilaku serupa memberikan titik fiksasi di area lain atau di langkah lain. (Kepedulian anak terhadap kehidupan dan kesehatan orang tua, saudara laki-laki dan perempuannya berbicara tentang konflik khusus yang terkait dengan keinginan kematian kekanak-kanakan; ketakutan untuk minum obat, kesulitan gizi tertentu, dll. menunjukkan perjuangan defensif yang sedang berlangsung dengan fantasi lisan; semacam itu properti "Aku", sebagai rasa malu, menunjukkan penolakan eksibisionisme dalam "Itu"; kerinduan menunjukkan adanya konflik ambivalen yang berkepanjangan, dll.);

b) fantasi anak-anak, yang, dalam kondisi yang menguntungkan, kadang-kadang ditemukan dalam studi klinis, tetapi lebih sering tersedia bagi ahli diagnosa melalui pengujian. (Sering terjadi betapa sulitnya mengakses kehidupan fantasi dalam studi pertama, begitu kaya bahan fantasi sadar dan tidak sadar dalam pemrosesan analitik, ketika latar belakang patogen pasien sepenuhnya dijelaskan.);

c) gejala, yang merupakan ciri khas hubungan antara latar belakang bawah sadar dan bentuk manifestasi manifestasi, yang bahkan memungkinkan, seperti dalam kasus neurosis obsesif, untuk menarik kesimpulan tentang proses yang ditekan dari gambaran gejala. Namun, seseorang tidak boleh melebih-lebihkan jumlah gejala tersebut, karena banyak di antaranya, seperti berbohong, menipu, enuresis, dll., Bukan merupakan sumber informasi selama studi diagnostik, karena timbul pada latar belakang naluriah yang sangat berbeda.

VII. Data dinamis dan struktural tentang konflik.

Perkembangan normal anak dipengaruhi oleh konflik yang terjadi antara dunia luar dan dalam, di satu sisi, dan antara contoh internal, di sisi lain, seperti patologinya. Ahli diagnosis perlu memahami penangkal ini dan menyusun proses dinamis ke dalam skema:

a) sebagai konflik eksternal antara kepribadian anak secara keseluruhan dan dunia objek (menyertai ketakutan akan dunia objek);

b) konflik yang sangat disadari antara "Itu" dan contoh "Aku", yang menyerap (menyadari secara mendalam) persyaratan lingkungan (perasaan bersalah yang menyertainya);

c) sebagai konflik internal yang mendalam antara dorongan naluriah yang kontradiktif dan tidak konsisten (ambivalensi cinta-benci yang belum terselesaikan, aktivitas-pasif, maskulinitas-feminitas, dll.).

Dari bentuk konflik yang menentukan kehidupan setiap anak tertentu, dapat disimpulkan:

1) tentang kematangan struktur kepribadiannya (tingkat kemandirian dari dunia objektif);

2) beratnya pelanggaran dalam struktur kepribadian;

3) tentang metode pengaruh yang dapat mengarah pada perbaikan atau penyembuhan.

VIII. Properti umum dan posisi.

Untuk membuat prediksi tentang apakah seorang anak tertentu memiliki kemungkinan sembuh secara spontan dari suatu kelainan atau prospek keberhasilan dalam pengobatan, perlu diperhatikan ciri-ciri dan perilaku kepribadian berikut:

a) posisi anak dalam kaitannya dengan penolakan. Jika dia mentolerir penolakan lebih buruk dari yang seharusnya dia harapkan pada usianya, maka ketakutan lebih kuat dari "aku" -nya dan anak menemukan jalan keluar dalam urutan regresi, pertahanan, dan pembentukan gejala yang mengarah pada penyakit. Jika penolakan ditoleransi dengan lebih baik, lebih mudah bagi individu untuk menjaga keseimbangan batinnya atau memulihkannya setelah pelanggaran;

b) kemampuan anak untuk menyublimkan dorongan naluriah. Ada perbedaan individu yang kuat di bidang ini. Dalam kasus di mana dimungkinkan untuk menggunakan kepuasan pengganti yang terbatas pada tujuan dan dinetralkan, mereka memberi kompensasi kepada anak atas kekecewaan yang tak terelakkan dalam kehidupan naluriah dan mengurangi kemungkinan kehancuran patologis. Tugas penting perawatan adalah pelepasan kemampuan sublimasi yang terjepit;

c) sikap anak terhadap rasa takut. Perlu dibedakan antara kecenderungan untuk menghindari rasa takut dan mengatasinya secara aktif. Yang pertama cenderung mengarah pada patologi, dan yang kedua adalah tanda "aku" yang sehat, terorganisir dengan baik, dan aktif;

d) hubungan antara kemajuan dan kemunduran dalam proses perkembangan anak. Jika dorongan maju lebih kuat daripada kecenderungan mundur, prospek menjaga kesehatan atau penyembuhan diri lebih baik daripada sebaliknya: percepatan perkembangan yang kuat membantu anak melawan gejalanya. Ketika kecenderungan regresif diutamakan dan anak bergantung pada sumber kesenangan kuno, resistensi terhadap pengobatan juga meningkat. Keseimbangan kekuatan antara dua kecenderungan ini pada individu anak memanifestasikan dirinya sebagai konflik antara keinginan untuk menjadi "besar" dan keengganan untuk melepaskan posisi dan kepuasan kekanak-kanakan.

Untuk generalisasi akhir dari sistem diagnostik yang digunakan sejauh ini, itu tidak cukup. Diperlukan skema khusus, di mana, pertama-tama, hubungan berbagai gangguan terhadap perkembangan dan tingkat penyimpangannya dari proses normal dinilai. Untuk melakukan ini, ahli diagnosa harus memilih salah satu dari posisi berikut:

1) kecuali beberapa kesulitan dalam memenuhi kebutuhan jasmani, dalam kaitannya dengan dunia sekitar dan dalam perilaku sehari-hari anak, proses perkembangannya sendiri tidak rusak, artinya pelanggaran tersebut tetap dalam batas normal;

2) pelanggaran yang ditemukan dalam gambaran klinis pembentukan gejala sesuai skalanya dengan upaya yang ditujukan untuk mengatasi kesulitan genetik tertentu, yang berarti bahwa dengan kemajuan lebih lanjut ke langkah selanjutnya dari garis perkembangan, mereka akan dihilangkan secara spontan;

3) ada regresi naluriah ke titik fiksasi yang diperoleh sebelumnya, pemaparannya yang berkepanjangan menciptakan konflik internal yang menyebabkan neurosis kekanak-kanakan dan gangguan karakter;

4) regresi naluriah yang berkelanjutan mengarah pada regresi "I" dan "Super-I", ke infantilisme, dll.;

5) ada kerusakan pada kecenderungan yang ada (melalui pelanggaran organik) atau konstitusi yang diperoleh pada tahun pertama kehidupan (melalui perampasan, penolakan, penyakit tubuh, dll.), Yang merusak proses perkembangan, mencegah pembentukan dan pemisahan organ internal dari satu sama lain, menyebabkan gambaran klinis yang rusak, tertunda perkembangannya, dan bahkan atipikal;

6) beberapa proses asal organik, beracun atau mental yang tidak dapat dijelaskan memiliki efek merusak pada akuisisi pribadi yang sudah ada, yang diekspresikan dalam kehilangan ucapan, penghambatan naluri, gangguan kesadaran realitas, dll., sehingga menghambat seluruh proses perkembangan, menyebabkan psikosis kekanak-kanakan , autisme dan patologi serupa.

Lebih dari 100 tahun telah berlalu sejak Sigmund Freud menerbitkan banyak buku dan artikel inovatifnya. Pendiri psikoanalisis modern suka berkeliaran di jalan-jalan belakang pikiran manusia. Dia mempelajari dan berteori mimpi, budaya, perkembangan anak, seksualitas, dan kesehatan mental. Minatnya beragam. Beberapa teori yang dikemukakan oleh Freud telah didiskreditkan, tetapi sebagian besar gagasannya telah dikonfirmasi oleh ilmuwan modern dan digunakan secara luas dalam praktik. Jika Anda tertarik dengan ide-ide pengetahuan diri, Anda tidak akan bisa mengabaikan ajaran psikoanalis Austria.

Freud berbicara tentang hal-hal yang tidak ingin kita dengar. Dia menuduh kami tidak mengetahui diri kami sendiri. Kemungkinan besar, dia benar, dan pikiran sadar kita hanyalah puncak gunung es yang besar. Berikut adalah 12 fakta yang diwariskan kepada kita oleh pendahulu yang hebat sebagai hadiah.

Tidak ada yang terjadi begitu saja

Freud menemukan bahwa tidak ada kesalahpahaman atau kebetulan. Apakah menurut Anda perasaan ini acak dan ditentukan oleh dorongan hati? Namun nyatanya, peristiwa, keinginan, dan tindakan apa pun, bahkan yang dilakukan di tingkat bawah sadar, memainkan peran penting dalam hidup kita. Seorang wanita muda secara tidak sengaja meninggalkan kuncinya di apartemen kekasihnya. Alam bawah sadarnya mengkhianati keinginan rahasia: dia tidak menolak untuk kembali ke sana lagi. Ungkapan "Freudian slip" muncul karena suatu alasan. Ilmuwan percaya bahwa kesalahan dan kesalahan verbal mengkhianati pikiran manusia yang sebenarnya. Sangat sering kita didorong oleh ketakutan dari masa lalu, trauma yang dialami atau fantasi yang tersembunyi. Tidak peduli seberapa keras kita mencoba untuk menekan mereka, mereka tetap saja keluar.

Kelemahan dan kekuatan setiap orang dalam seksualitasnya

Seks adalah kekuatan pendorong utama bagi orang-orang. Ini persis penyebut di mana Anda dapat menyesuaikan kita semua. Namun, banyak orang menyangkalnya dengan sekuat tenaga. Kita telah begitu diilhami oleh prinsip-prinsip luhur Darwinisme sehingga kita malu akan sifat hewani kita. Dan, terlepas dari kenyataan bahwa kita telah melampaui semua makhluk hidup lainnya, kita masih memiliki kelemahan. Untuk sebagian besar sejarahnya, umat manusia menyangkal "sisi gelapnya". Beginilah Puritanisme lahir. Tetapi bahkan orang yang paling benar pun dipaksa untuk melawan nafsu seksual mereka sendiri sepanjang hidup mereka. Lihatlah banyak skandal yang mengguncang Vatikan, gereja-gereja fundamentalis lainnya, politisi dan selebritas terkemuka. Pada tahap awal nya aktivitas profesional Freud mengamati perjuangan penuh nafsu antara pria dan wanita di Wina Victoria, dari mana dia menarik kesimpulan.

"Dalam beberapa kasus, cerutu hanyalah cerutu"

Merupakan ide umum dalam psikologi modern untuk melihat setiap subjek dari beberapa sudut pandang. Misalnya, cerutu bisa menjadi simbol lingga. Namun, tidak semua nilai memiliki jangkauan yang jauh. Freud sendiri suka merokok, dan karenanya mengatakan kebenaran seperti itu.

Setiap bagian tubuh itu erotis

Pendiri teori psikoanalisis mengetahui bahwa manusia adalah makhluk seksual sejak lahir. Dia terinspirasi oleh pemandangan seorang ibu menyusui bayinya. Gambar ini dengan jelas menggambarkan contoh seksualitas yang lebih dewasa. Setiap orang yang pernah melihat anak kenyang yang telah melepaskan payudara ibunya memperhatikan bagaimana bayi dengan pipi membara dan senyum bahagia di bibirnya langsung tertidur. Nantinya gambaran ini akan sepenuhnya mencerminkan gambaran kepuasan seksual. Freud sangat yakin bahwa gairah seksual tidak terbatas pada alat kelamin saja. Kesenangan dicapai dengan merangsang bagian tubuh mana pun dengan pasangan. Seks dan erotika tidak terbatas pada hubungan seksual. Namun, ide ini sulit diterima oleh kebanyakan orang saat ini.

Pikiran adalah belokan tajam menuju pemenuhan keinginan

Freud sangat menghargai tindakan berpikir (keinginan dan fantasi). Psikoterapis dan psikoanalis sering mengamati fantasi orang dalam praktiknya. Seringkali mereka menilai mereka lebih tinggi dari yang sebenarnya tindakan nyata. Dan meskipun kenyataan tidak dapat diukur dengan fantasi yang hidup, fenomena ini memiliki tujuan uniknya sendiri. Menurut ahli saraf, ini berfungsi sebagai dasar imajinasi.

Di balik percakapan, seseorang menjadi lebih mudah

Terapi psikologis individu, berdasarkan psikoanalisis, membuktikan bahwa berbicara meredakan gejala emosional, mengurangi kecemasan, dan membebaskan pikiran. Sementara bentuk terapi obat hanya bersifat jangka pendek dan efektif dalam mengatasi gejala utama penyakit, terapi bicara adalah alat yang ampuh untuk memperbaiki kondisi pasien. Harus diingat bahwa orang tersebut terlibat dalam pengobatan, dan bukan hanya serangkaian gejala atau diagnosis. Jika pasien mengharapkan perubahan jangka panjang, perlu berbicara dengannya.

Mekanisme pertahanan

Sekarang kita menerima begitu saja istilah "mekanisme pertahanan". Ini telah lama menjadi bagian dari pemahaman dasar tentang perilaku manusia. Teori yang dikembangkan Freud dengan putrinya Anna adalah bahwa untuk melindungi dari perasaan cemas atau impuls yang tidak dapat diterima, alam bawah sadar dapat menyangkal atau mendistorsi kenyataan. Ada banyak jenis mekanisme pertahanan, yang paling terkenal adalah penyangkalan, penolakan, dan proyeksi. Penyangkalan adalah ketika seseorang menolak untuk mengakui apa yang telah terjadi atau sedang terjadi. Penolakan terbentuk karena keengganan untuk mengakui kecanduannya (misalnya alkoholisme atau kecanduan narkoba). Mekanisme pertahanan semacam ini juga dapat diproyeksikan ke ranah sosial (misalnya, keengganan untuk mengakui tren perubahan iklim atau korban represi politik).

Bertahan untuk tidak berubah

Pikiran manusia memaksakan pola perilaku tertentu yang selalu berusaha menolak perubahan. Segala sesuatu yang baru dalam pemahaman kita penuh dengan ancaman dan menimbulkan konsekuensi yang tidak diinginkan, bahkan jika perubahan itu menjadi lebih baik. Untungnya, metode psikoanalisis telah menemukan cara untuk mengatur pikiran, yang memungkinkan untuk mengatasi kemampuan keras kepala untuk menciptakan rintangan di jalan kemajuan.

Masa lalu mempengaruhi masa kini

Sekarang, di tahun 2016, dalil ini mungkin tampak lebih membosankan daripada 100 tahun yang lalu. Tetapi bagi Freud, ini adalah momen kebenaran. Saat ini, banyak teori Freud tentang perkembangan anak-anak dan konsekuensi dari pengalaman awal kehidupan mereka pada perilaku selanjutnya berkontribusi besar pada keberhasilan pengobatan pasien dengan gangguan mental.

Konsep transfer

Teori terkenal lainnya dari Sigmund Freud adalah tentang bagaimana masa lalu dapat mempengaruhi masa kini melalui konsep transferensi. Postulat ini juga banyak digunakan dalam praktik psikologis modern. Transfer termasuk perasaan yang kuat, pengalaman, fantasi, harapan dan ketakutan yang kita alami di masa kanak-kanak atau remaja. Mereka adalah kekuatan pendorong yang tidak disadari dan mampu memengaruhi hubungan dewasa kita.

Perkembangan

Perkembangan manusia tidak berakhir dengan permulaan pubertas, tetapi berlanjut sepanjang siklus hidup. Kesuksesan bergantung pada bagaimana kita mampu berubah di bawah pengaruh masalah-masalah tertentu. Hidup selalu menantang kita, dan masing-masing tahap baru dalam pengembangan memungkinkan kita untuk mengevaluasi tujuan dan nilai pribadi berulang kali.

Peradaban adalah sumber penderitaan sosial

Freud menyatakan bahwa kecenderungan agresi adalah hambatan terbesar bagi peradaban. Beberapa pemikir terlihat begitu tak tergoyahkan dalam kaitannya dengan kualitas manusia ini. Pada tahun 1929, dengan bangkitnya anti-Semitisme Eropa, Freud menulis: “Manusia adalah serigala bagi manusia. Siapa yang bisa membantahnya?" Rezim Fasis melarang teori-teori Freud, seperti yang dilakukan Komunis kemudian. Dia disebut perusak moralitas, tetapi dia sendiri paling tidak menyukai Amerika. Dia percaya bahwa orang Amerika menyalurkan seksualitas mereka ke dalam obsesi yang tidak sehat terhadap uang: "Bukankah menyedihkan bergantung pada orang biadab ini yang bukan kelas orang terbaik?" Paradoksnya, Amerikalah yang, pada akhirnya, ternyata menjadi tempat penyimpanan yang paling disukai untuk ide-ide Sigmund Freud.

Anna Freud (1895-1982) dan bermain sebagai reaksi mental seorang anak.
Bapak psikoanalisis yang hebat, Sigmund Feid, pada tanggal 3 Desember 1895, di Austria, kota Wina, memiliki anak bungsu dari enam bersaudara, putri Anna. Sang ayah sedang menunggu kelahiran putranya dan bahkan memberikan nama untuknya - Wilhelm, tetapi seorang putri lahir. Dengan ibu, saudara laki-laki dan perempuannya di masa kecil, Anna hangat dan hubungan persahabatan tidak berhasil. Ibunya Martha Freud merasa sulit untuk menangani semua anak, jadi saudara perempuannya Martha mendatanginya. Wanita ini menjadi ibu kedua Anna. Anak-anak jarang melihat ayah mereka, karena dia selalu sibuk dengan kegiatan medis. Ketika Anna berusia 6 tahun, dia dikirim ke sekolah swasta, dan dua tahun kemudian dia dipindahkan ke sekolah rakyat biasa.
Gadis itu dididik secara pribadi dan sekolah negeri, tetapi di sana, menurut pengakuannya sendiri, dia belajar sangat sedikit. Pendidikan di sekolah swasta memungkinkannya untuk masuk hanya ke lembaga pendidikan yang melatih guru, dan bukan universitas, yang mengharuskannya menyelesaikan gimnasium. Dia masuk dan lulus dari Lyceum Cottage di Wina. Anna yang berusia enam belas tahun menghadapi pertanyaan: apa yang harus dilakukan selanjutnya? Menjadi seorang guru? Menikah seperti yang dilakukan Sophie, saudara perempuannya, favorit semua orang? Nasihat Sigmund Freud sederhana: bepergian! Anna akan berangkat ke Italia selama 5 bulan. Sekembalinya, Anna menjadi guru di sebuah sekolah dasar di kamar bacaan itu sendiri, tempat dia pernah belajar. Di sana, di Lyceum, Anna menjadi tertarik pada psikologi anak. Menurut Anna, ia mendapat banyak ilmu melalui komunikasi dengan ayahnya dan teman serta koleganya. Ketika Anna berusia 13 tahun, ayahnya mengenalkannya pada teori psikoanalisisnya. Dia mulai menghadiri kuliahnya dan bahkan menghadiri janji pasien. Pada tahun 1918, Anna jatuh sakit karena TBC dan terpaksa berhenti mengajar di Lyceum. Masa sulit dalam hidup Anna dimulai: dia memiliki mimpi yang dia ceritakan kepada ayahnya, dan dia menganalisisnya, dan pada saat yang sama dia menjadi sangat tertarik pada psikoanalisis, mengambil bagian dalam semua pertemuan Masyarakat Psikoanalitik Wina. Pengalaman independen pertamanya adalah pekerjaan yang dilakukan pada tahun 1922, studi tentang seorang gadis berusia 15 tahun dan presentasi laporan "Fantasi pemukulan dalam mimpi dan kenyataan." Setelah itu, dia diterima di jajaran Vienna Psychoanalytic Society.
Sejak 1923, Anna Freud mulai berlatih secara mandiri, membuka kantor untuk anak-anak di ruangan yang sama tempat ayahnya menerima pasien. Sang ayah senang dengan keberhasilan putrinya di bidang psikoanalisis, dia mengkhawatirkan dua kekurangannya: "postur bungkuk dan hasrat merajut yang berlebihan." Psikoanalis menafsirkan kegilaan ini sebagai pengganti kehidupan seksual: gerakan jarum rajut yang konstan melambangkan hubungan seksual yang berkelanjutan.
Pada tahun 1923 yang sama, Anna mengetahui tentang penyakit ayahnya, secara tidak sengaja, ketika dia diberitahu bahwa dia perlu menjemput "Tuan Profesor" dari kantor dokter, ke mana Freud pergi tanpa memberi tahu siapa pun, dan ke mana dia pergi. pernah dioperasi karena kanker rahang.
Berkat putrinya, Sigmund Freud bisa melawan penyakit itu begitu lama. Beberapa orang sezaman mencatat bahwa berkat perawatan terus-menerus dari putrinya, Freud dapat hidup setelah itu selama 16 tahun, menjalani 31 operasi. Anna merawat ayahnya yang sakit, menemaninya dalam perjalanan. Dia mengambil alih semua pertemuan dan laporannya, menerbitkan tulisannya, membantunya mengembangkan konsep baru dan, sebenarnya, menjadi sekretaris pribadinya.
Pada tahun 1927 Anna Freud menjadi Sekretaris Umum Masyarakat Psikoanalitik Internasional. Sang ayah tidak dapat menghadiri pertemuan tersebut, dan dia menerima penghargaan yang diberikan kepadanya.

Anna Freud terus menerus kesulitan mendapatkan pengakuan karena dia tidak memiliki pendidikan kedokteran, sehingga pasien utamanya adalah anak-anak dari kenalannya. Teman-teman mencatat bahwa Anna tahu bagaimana menemukan bahasa yang sama dengan anak mana pun. Berdasarkan pengalaman klinisnya, Anna Freud menarik beberapa kesimpulan. Ciri psikoanalisis anak, menurutnya, bukanlah metode pergaulan bebas, ketika pasien diberi kesempatan untuk mengatakan apapun yang terlintas di benaknya tanpa ada kendali dari kesadaran, melainkan metode observasi dan proses permainan anak. Pikiran dan keinginan anak, menurut Anna Freud, tidak dapat diungkapkan dengan kata-kata, tetapi dalam tindakan selama mengalami berbagai situasi permainan. Tabrakan mereka dengan dunia luar menimbulkan konflik, yang diselesaikan dalam permainan, memiliki efek menguntungkan bagi jiwa anak. Mengabaikan atau sama sekali tidak memiliki keinginan seperti itu menyebabkan ketidakmampuan menyesuaikan diri secara sosial, histeria, dan neurosis. Anna Freud memahami bahwa sebagian besar kehidupan anak-anak berlalu di hadapan orang tua atau wali. Psikoanalis Anna Freud memahami pentingnya pendidikan orang tua pada tahap awal perkembangan anak. Ia juga memahami bahwa salah satu keberhasilan psikoterapi anak adalah keinginan aktif dan partisipasi orang tua dalam merawat jiwa anak. Ia berpendapat bahwa perlu untuk menginformasikan kepada ayah dan ibu secara detail tentang bagaimana sesi psikoterapi dilakukan agar mereka sendiri dapat menerapkan metode yang tepat untuk mengamati anak dalam proses bermain dengan mereka. Anna Freud tahu bahwa anak memiliki kebutuhan yang besar untuk mengetahui dan menemukan dunia, tetapi pengalaman yang terbatas, kehausan akan sensasi baru membutuhkan kerja sama timbal balik antara psikoanalis dan orang tua. Interaksi dan keterbukaan dengan anak memainkan peran kunci dalam perkembangannya proses mental. Dengan pengaruh gabungan dari psikolog dan orang tua, anak tidak boleh mendikte apa pun - seseorang harus menggunakan bahasa, konsep, ide, dan gambaran verbal yang penting baginya dalam kerangka pengetahuan dan pengembangan potensinya selama terapi bermain. Anna Freud percaya bahwa anak harus diperlakukan sebagai makhluk yang berpikir, merasakan, diberkahi dengan kemampuan untuk merumuskan ide dan konsep dan memasukkannya ke dalam jumlah pengalaman internal mereka sendiri; namun, dia harus melakukan ini sesuai dengan proses yang benar-benar berfungsi yang khas baginya. A. Freud yakin bahwa perlu merangsang anak untuk interaksi sosial dengan teman sebaya, anak yang lebih muda dan lebih tua, orang tua dan orang dewasa untuk pengembangan diri karena tidak ada yang bisa melakukannya untuknya, dan dalam pendekatan apa pun ini harus diperhitungkan.
Anna Freud membuktikan keefektifan "terapi bermain" dengan seorang anak, tetapi dia percaya bahwa seseorang harus selalu memahami pekerjaan pikiran bawah sadarnya. Semua ini karena anak-anak tidak dapat menyembunyikan perasaan dan emosi mereka dan menggunakan mekanisme represi, karena anak-anak hampir selalu mengatakan apa yang mereka pikirkan!
Anna Freud, sebagai pendiri psikoanalisis anak, memperkenalkan metode bermain ke dalam psikoanalisis. Psikoanalisis anak yang dikembangkan oleh Anna Freud memperhitungkan ketidakdewasaan jiwa anak, dan rendahnya kemampuan anak untuk mengungkapkan kata-kata. Anna Freud percaya bahwa salah satu sumber analisis anak yang paling berharga adalah mengawasinya - ini adalah permainan anak-anak (menggambar, kerajinan tangan, bermain di air, dengan pasir, dengan mainan, dan saat bermain sepak bola dan merawat hewan).
A. Freud mengembangkan prinsip-prinsip perilaku terapis dalam proses terapi bermain:
1) cara komunikasi yang ramah dan tidak direktif;
2) tidak memberikan kendali bebas pada manifestasi naluriah anak;
3) tidak ikut campur dalam kehidupan luar anak, yaitu. hanya mengubah lingkungan hidupnya dan, jika perlu, menghilangkan pengaruh traumatis yang jelas berbahaya;
4) larangan menafsirkan pernyataan dan tindakan anak, jika tidak dapat meningkatkan ketakutan dan penolakan, alih-alih menguranginya secara bertahap dan sabar.
Pengalaman mengajar lima tahun Anna Freud berguna baginya, dan dia selalu tahu bagaimana memenangkan hati anak-anak. Dongeng datang untuk menyelamatkan cerita menarik. Tidak ada biaya baginya untuk bermain-main, menunjukkan tipuan, bahkan merangkak di bawah meja ketika anak-anak bersembunyi di bawah meja dan keras kepala. D.B. Elkonin dalam karyanya "Theories and Problems of the Study of Children's Play" mencatat: "Anna Freud adalah salah satu orang pertama yang mengembangkan teknik terapi bermain, sebagai pengganti sebagian metode verbal dari teknik psikoanalitik. Permainan harus digunakan bersama dengan cara lain - penggunaan mimpi, menggambar bebas, dll" (47).
Karya utama Anna Freud dikhususkan untuk mempelajari "anak-anak yang sulit", terutama yang agresif dan cemas. Ia percaya bahwa dalam struktur kepribadian anak, sejak awal agresivitas muncul sebagai bagian integral dari kehidupan seksual. Perkembangan normal anak membutuhkan peralihan dari diri sendiri ke dunia luar.
Menurut A. Freud, perilaku normal kekanak-kanakan (sebagai orang dewasa) mengandaikan adanya unsur dua keinginan. Dalam perilaku normal, agresivitas dikendalikan oleh libido.
[Libido (lat. libido - keinginan, hasrat, aspirasi)]. Perpaduan antara libido dan agresi itulah yang normal dan khas. Tetapi selain manifestasi normal dari agresivitas, terkait, misalnya, dengan keinginan untuk menjaga objek cinta anak (mainan favorit, payudara ibu untuk bayinya, dll.), A. Freud juga menarik perhatian pada manifestasi patologis. agresivitas anak dia sampai pada kesimpulan bahwa agresivitas tersebut muncul dalam kondisi abnormal untuk perkembangan anak (tanpa orang tua, tanpa keluarga, di panti asuhan, sekolah berasrama, dll.).
[Perampasan (lat. deprivatio - kehilangan, perampasan) - keadaan mental yang disebabkan oleh perampasan kesempatan untuk memenuhi kebutuhan vital yang paling penting (seperti tidur, makanan, perumahan, seks, komunikasi seorang anak dengan ayah atau ibu, dll.), atau barang perampasan yang telah lama menjadi kebiasaan manusia].
Dia menganggap alasan manifestasi agresivitas karena tidak adanya objek cinta sama sekali di lingkungan anak, atau seringnya perubahan objek-objek ini. Atau ketidakmungkinan karena suatu alasan untuk menjalin hubungan dengan objek cinta. Dengan demikian, kecenderungan agresif (sekaligus cemas) muncul karena libido tidak berkembang atau tetap pada tahap primer.
Berdasarkan pernyataan tersebut, A. Freud sampai pada kesimpulan bahwa dalam kasus seperti itu, pekerjaan korektif dengan anak harus fokus pada perkembangan libido, pembentukan keterikatan pada orang lain, pengembangan rasa aman pada anak, dan bukan mengatasi reaksi agresif mereka. Dimulai dengan karyanya yang paling awal "Pengantar Teknik Analisis Anak", dia terlibat dalam metode psikoanalisis anak, mengungkapkan kemungkinan "terapi bermain".
Selain mengembangkan psikoanalisis anak, Anna Freud memberikan kontribusi yang signifikan bagi perkembangan teori mekanisme pertahanan. Dia, seperti ayahnya, berpendapat bahwa motif utama kebanyakan orang adalah meredakan ketegangan, yang sebagian besar ditimbulkan oleh kecemasan.
Kecemasan, menurut Z. Freud, dibagi menjadi tiga jenis:
1. Kecemasan objektif atau nyata - ketakutan akan pengaruh dunia luar. Meredakan ketegangan yang ditimbulkan dengan keluar dari situasi yang ada.
2. Kecemasan neurotik - ketakutan bawah sadar akan hukuman karena kehilangan kendali atas dorongan dan dorongan dari alam bawah sadar (Id).
3. Kecemasan moral - ketakutan akan pelanggaran prinsip moral dan menginjak-injak nilai-nilai yang membangkitkan perasaan kawanan atau rasa bersalah. Jenis kecemasan ini berasal dari superego.
Anna Freud mengidentifikasi mekanisme pertahanan khusus yang digunakan ego untuk meredakan kecemasan.
Anna Freud memperkuat konsep mekanisme pertahanan yang terkait dengan Ego (I). Mekanisme pertahanan - seperangkat mekanisme bawah sadar otomatis dari jiwa yang terkait dengan Ego (I), memberikan perlindungan psikologis untuk Ego (I) dari eksternal (dunia luar) dan internal (Super-Ego dan Itu), bahaya nyata atau imajiner, impuls negatif, informasi negatif dan penilaian dan penilaian diri yang tidak dapat diterima. Dia mengidentifikasi mekanisme pertahanan berikut:
Penolakan adalah penolakan untuk mengakui apa yang telah terjadi atau sedang terjadi saat ini.
Pergantian adalah pengalihan perasaan dan frustrasi kepada seseorang atau sesuatu yang kurang mengancam.
Intelektualisasi adalah pertimbangan suatu masalah dari sudut pandang rasional dan objektif untuk berhenti berfokus pada komponen stres dan emosionalnya.
Proyeksi - transfer perasaan negatif ke orang lain, akibatnya yang terakhir tampaknya mengalami emosi, bukan saya.
Rasionalisasi adalah keinginan untuk tidak memikirkan alasan sebenarnya dari perasaan atau tindakan seseorang dan untuk menghasilkan pembenaran yang masuk akal tetapi salah.
Formasi jet - memilih tindakan yang berlawanan untuk menyembunyikan perasaan Anda yang sebenarnya.
Regresi adalah kembali ke perilaku "kekanak-kanakan". Itu semua tergantung pada tahap perkembangan psikososial seseorang. Misalnya, itu ditetapkan pada tahap oral - makan banyak, merokok, minum, atau menjadi terlalu agresif dalam kata-kata.
Supresi adalah perpindahan pikiran yang membuat kita merasa tidak nyaman ke alam bawah sadar.
Sublimasi adalah transformasi perilaku yang tidak dapat diterima menjadi bentuk yang lebih dapat diterima (seseorang pergi ke gym, terlibat dalam kreativitas, dll.). A. Freud menganggap sublimasi sebagai bukti kepribadian yang matang.

Freud, Anna
dari Wikipedia, ensiklopedia gratis
Anna Freud (Jerman: Anna Freud); 3 Desember 1895, Wina - 9 Oktober 1982, London) - Psikolog dan psikoanalis Inggris asal Austria, putri bungsu dari pendiri psikoanalisis, Sigmund Freud. Bersama dengan Melanie Klein dianggap sebagai pendiri psikoanalisis anak.
Biografi
Sigmund Freud dan istrinya Martha Anna adalah anak bungsu keenam dalam keluarga. Ia memilih profesi guru sekolah dasar sebagai profesi pertamanya. Setelah Perang Dunia Pertama, meninggalkan pengajaran, Anna mengabdikan dirinya untuk ayahnya, bekerja sebagai sekretaris dan perawat, serta psikoanalisis. Segera dia bergabung dengan Vienna Psychoanalytic Society dan membuat presentasi pertamanya di sana. Pada tahun 1938, setelah Anschluss of Austria, keluarga Freud ditangkap, dan segera Anna dan ayahnya meninggalkan Wina selamanya, memilih London sebagai tempat tinggal baru mereka. Di Inggris, ia terus bekerja di bidang psikoanalisis, mengembangkan ide-ide ayahnya, khususnya di bidang psikologi anak. Pada tahun 1947, Anna Freud mendirikan Klinik Hampstead di London, perawatan psikoanalitik anak terbesar dan Pusat pendidikan. Pada tahun 1952, ia membuka kursus dan klinik terapi anak di London, yang merupakan institusi pertama untuk perawatan anak dengan psikoanalisis. Tahun-tahun terakhir hidupnya, ilmuwan dan peneliti bekerja di Universitas Yale, terus mengembangkan idenya di bidang psikologi anak. Anna Freud meninggal di London pada 9 Oktober 1982. Dia tidak pernah menikah dan tidak memiliki anak sendiri.
Pandangan ilmiah
Setelah menjadi pewaris langsung pandangan ilmiah ayahnya, Anna Freud terutama mengembangkan ide-ide psikoanalitik tentang Diri, pada kenyataannya, mendirikan tren baru dalam psikologi neo-Freudian - psikologi ego. Pahala ilmiah utamanya biasanya dianggap sebagai pengembangan teori mekanisme pertahanan manusia - mekanisme dimana saya menghilangkan pengaruh Itu. Anna juga membuat kemajuan yang signifikan dalam studi agresi, tetapi kontribusi paling signifikan bagi psikologi adalah penciptaan (kelebihan ini miliknya bersama dengan Melanie Klein) psikologi anak dan psikoanalisis anak. Dia mengembangkan metode bekerja dengan anak-anak, termasuk permainan, ketentuan teori psikoanalitik diproses oleh Anna untuk bantuan terapan kepada orang tua dan anak-anak dalam interaksi mereka. Anak-anak adalah minat ilmiah dan hidup utama Anna Freud, dia bahkan pernah berkata: “Menurut saya, saya bukan subjek yang bagus untuk biografi. Mungkin, seluruh hidup saya dapat dijelaskan dalam satu kalimat - saya bekerja dengan anak-anak! Di penghujung hidupnya, ilmuwan yang sudah menyandang gelar Profesor Kehormatan di banyak universitas terbesar di dunia ini tertarik dengan bidang lain yang berkaitan dengan anak - hukum keluarga, ia belajar di Universitas Yale, menerbitkan dua makalah di kolaborasi dengan rekan kerja (lihat karya ilmiah terpilih).

Materi http://www.psychologos.ru/articles/view/anna_freyd
Anna Freud (1895-1982) - psikoanalis Austria, putri 3igmund Freud. Salah satu pendiri psikologi ego dan psikoanalisis anak. Ketua Masyarakat Psikoanalitik Wina (1925-1938). Honorary Doctor of Laws dari University of Vienna dan Clark University (1950, USA). Honorary Doctor of Science dari Jefferson Medical College (1964) dan sejumlah universitas (Sheffield, 1966; Chicago, 1966; Yale, 1968). Anggota Royal Society of Medicine (1978) dan Anggota Kehormatan dari Royal College of Psychiatrists. Doktor Kehormatan Filsafat dari Universitas Goethe (1981).
Sebagai seorang anak, dia menerima pendidikan yang baik di rumah.
Anna baru berusia 13 tahun ketika dia pertama kali berbicara dengan ayahnya tentang psikoanalisis, yang berdampak besar pada seluruh kehidupannya di masa depan. Beberapa saat kemudian, Sigmund Freud mengizinkan Anna menghadiri pertemuan Masyarakat Psikoanalitik. Anna sendiri mengikuti kursus psikoanalisis dengan ayahnya, menghadiri janji dengan pasien, adalah satu-satunya orang yang dekat dengan Sigmund Freud yang menanggung semua kesulitan bersamanya, mendukungnya di saat-saat tersulit dan tetap di sisinya hingga hari-hari terakhirnya.
Sepanjang hidupnya, Anna Freud memimpin aktivitas psikoanalitik yang sangat besar.
Setelah menerima pendidikan pedagogis (Vienna, 1914), dia mengajar selama lima tahun di salah satu sekolah dasar Wina, di mana dia pertama kali tertarik pada masalah psikologi anak. Mulai tahun 1918, ia ikut serta dalam semua Kongres Psikoanalitik Internasional dan pertemuan Masyarakat Psikoanalitik Wina. Pada tahun 1920, Anna Freud diterima sebagai anggota Rumah Penerbitan Psikoanalitik, dan pada tahun 1923 ia membuka praktik psikoanalitiknya sendiri.
Sejak 1920 dia bekerja di bagian bahasa Inggris dari Psychoanalytic Society. Di bawah bimbingan langsung ayahnya, ia menguasai teori, metodologi, dan teknik psikoanalisis. Pada tahun 1922, dia menerbitkan artikel pertamanya, "Hurting Fantasies and Day Dreams," di mana dia mencari cara untuk menghentikan masturbasi.
Pada tahun 1922, Anna Freud diterima di Vienna Psychoanalytic Society, dan dari tahun 1923 ia mulai mempraktikkan terapi psikoanalitik. Dia berspesialisasi terutama dalam masalah psikoanalisis masa kanak-kanak dan penggunaan ide-ide psikoanalitik dalam pedagogi, termasuk untuk mengoreksi kekurangan dalam pendidikan dan pengasuhan. Anna Freud mengembangkan metodologi dan teknik psikoanalisis anak. Sejak 1923 dia bekerja di Institut Psikoanalisis Wina. Pada tahun 1925-1938. adalah ketua Masyarakat Psikoanalitik Wina.
Pada tahun 1927 dia menerbitkan Pengantar Analisis Anak. Itu termasuk 4 kuliah yang diberikan olehnya di Institut Psikoanalitik Wina dan memperkenalkan secara spesifik teknik psikoanalisis anak. Dalam buku ini, Anna Freud melanjutkan dari fakta bahwa kehidupan psikoanalitik anak-anak tunduk pada hukum mental yang berbeda dari orang dewasa. Dan oleh karena itu, ketika melakukan psikoanalisis, seseorang tidak dapat secara mekanis mentransfer metode analisis yang digunakan dalam analisis jiwa orang dewasa kepada anak-anak. A. Freud Menekankan peran lingkungan dalam perkembangan anak dan menunjukkan keefektifan "terapi bermain".
Pada tahun 1936, dalam buku "Psychology of the Self and Defense Mechanisms", dia mengembangkan gagasan psikoanalitik tentang "mekanisme pertahanan" dan menunjukkan peran mereka dalam pembentukan dan fungsi jiwa dan kepribadian. Dalam buku ini, Anna membantah pandangan bahwa psikoanalisis berurusan secara eksklusif dengan area ketidaksadaran, dan memperkenalkan "aku" sebagai pusat kesadaran sebagai objek psikoanalisis.
Pada tahun 1938, setelah pendudukan Austria oleh Nazi, Anna Freud ditangkap dan diinterogasi oleh Gestapo. Setelah emigrasi paksa ke Inggris (1938), bersama dengan 3igmund Freud, Anna memberikan perhatian khusus untuk mendukung ayahnya yang sakit. Setelah kematian Z. Freud (1939) dia melakukan banyak upaya untuk pengembangan pengajaran psikoanalitik yang benar dan efektif dan gerakan psikoanalitik internasional.
Pada tahun 1941, bersama dengan Dorothy Burlingham, Anna Freud mengorganisir Rumah Sakit Jiwa Hampstead dekat London untuk anak-anak yang terpisah dari orang tua mereka selama perang, di mana dia bekerja sampai tahun 1945. Bersamaan dengan mendukung anak-anak, dia melakukan studi psikoanalitik yang kompleks tentang dampak mental perampasan pada perkembangan anak dan konsekuensinya. Hasil penelitian tersebut dipublikasikan dalam karya "Little Children in Wartime" (1942), "Children without a Family" (1943), "War and Children" (1943). Pada tahun 1945, ia berkontribusi pada organisasi buku tahunan berkala "Studi Psikoanalitik Anak".
Pada tahun 1947, putri pendiri psikoanalisis membuka kursus pelatihan psikoanalis anak. Pada tahun 1952, Anna Freud mengatur dan mengepalai Klinik Hampstead untuk Terapi Anak, yang berfokus pada perawatan psikoanalitik anak-anak. Sebagai direktur kursus terapi klinik dan psikoanalitik ini, dia memimpin pekerjaan mereka hingga tahun 1982.
Ia mengemukakan dan mengembangkan sejumlah gagasan tentang masa kanak-kanak dan remaja sebagai masa yang ditandai dengan adanya krisis mental yang pengalaman spesifiknya mempengaruhi pembentukan dan perkembangan jiwa dan kepribadian seseorang. Menyelidiki berbagai manifestasi perkembangan individu anak yang normal dan abnormal.
Pada tahun 1973, Anna Freud terpilih sebagai Presiden Asosiasi Psikoanalitik Internasional, yang merupakan puncak pengakuan atas kemampuannya dalam pekerjaan psikoanalitik.
Anna Freud mencurahkan lebih dari enam puluh tahun hidupnya untuk praktik psikoanalitik dan aktivitas ilmiah. Selama ini, ia menyiapkan banyak sekali laporan, ceramah dan artikel, yang termasuk dalam 10 jilid koleksi karyanya.