Prakaitavimas viduramžių Anglijoje. Anglų prakaitas ir kitos išnykusios ligos

Šiandien dygliuoto karščio gydymas, kaip taisyklė, ypatingų sunkumų nesukelia, o po paros ar savaitės gydymo ant odos neliks net nemalonaus negalavimo pėdsakų.

Paprastai „šiuolaikinis“ dygliuotas karštis dažniausiai kelia nerimą mažiems vaikams, kurių prakaito liaukos dar neišsivysčiusios ir nefunkcionuoja pilnai. Ko negalima pasakyti apie šios ligos pasireiškimą viduramžiais Anglijoje, kai pirmą kartą apie šią ligą prabilo su siaubu ir baime. O kokių bėdų viduramžiais sukėlė dygliuotas karštis? Kokia jo kilmė? Norėdami tai sužinoti, turite pažvelgti į istoriją.

Anglijos prakaito epidemija

Viduramžiais angliškas dygliuotas karštis buvo vadinamas anglų prakaitavimo karštine ir reiškė neaiškios kilmės infekcinę ligą. Šios ligos ypatybė yra didelis gyventojų mirtingumas. Pažymėtina, kad Anglijos gyventojai šia liga sirgo 1485–1551 m.

Šaltinių teigimu, dygliuotas karštis Anglijoje nebuvo kilęs iš anglų kalbos, nes jis prasidėjo nuo Tiudorų dinastijos atėjimo į vyriausybę. 1485 m. vasarą Henris Tudoras ir Ričmondo grafas (gyvenęs Didžiojoje Britanijoje) išsilaipino Velse, Bosvorte nugalėjo Ričardą III, po kurio Tiudoras tapo karaliumi Henriku VII. Jo armiją sudarė prancūzų ir britų samdiniai, dėl kurių kilo liga.

Liga pirmą kartą buvo pastebėta Anglijoje tarp išsilaipinimo ir mūšio, būtent nuo 1485 m. rugpjūčio 7 d. iki 22 d. Dygliuota karštis Anglijoje – epidemija, jau po mėnesio (nuo rugsėjo iki spalio) ji „paėmė“ kelis tūkstančius žmonių, po to nurimo.

Žmonės šią karaliaus Henriko valdymo pradžią suvokė kaip blogą ženklą ir sakė, kad jam lemta valdyti kankinant. Be to, dygliuoto karščio liga viduramžiais progresavo 1507–1517 m. ir atėmė pusę šalies gyventojų, išplito į žemynus Kalė ir Antverpene, kur išplito vietinio pažeidimo forma.

Po 11 metų (1528 m.) Anglijoje ketvirtą kartą kilo prakaito epidemija. Per šį laikotarpį visa šalis buvo karštligėje, karalius atleido teismą ir paliko sostinę. Šimtmečio liga išplito, iš pradžių išplito į Hamburgą, vėliau – į Šveicariją, Romą, Lenkiją, Lietuvos Didžiąją Kunigaikštystę, Novgorodą, Norvegiją ir Šveicariją.

Paprastai šiose šalyse epidemija truko ne ilgiau kaip dvi savaites. Iki 1528 m. pabaigos ji dingo visur, išskyrus Šveicariją, kur „įvaldė“ iki kitais metais. Italija ir Prancūzija liko „nepaliesta“.

IN Paskutinį kartą Anglų prakaito protrūkis buvo užfiksuotas 1551 m.

Pirmieji miliarijos simptomai ir ligos eiga

Dygliuotas karštis viduramžių Anglijoje prasidėjo nuo stiprių šaltkrėtis, lydimas galvos skausmų ir galvos svaigimo, o vėliau – stiprus kaklo, pečių ir galūnių skausmas. Po trijų valandų žmogus smarkiai karščiavo, atsirado didžiulis prakaito kiekis, jį trikdė troškulio jausmas, padažnėjęs pulsas, aštrūs skausmai širdyje, pasireiškė kliedesys. Būdingų odos bėrimų nebuvo. Jei dar po dviejų valandų žmogus nemirė, ant jo kūno atsirado bėrimas. Iš pradžių jis paveikė kaklą, krūtinę, po to išplito visame kūne.

Bėrimas yra morbiliforminis, raudonas arba hemoraginis, ant kurio viršaus susidarė skaidrūs burbuliukai su skysčiu, kurie vėliau išdžiūvo, o jų vietoje atsirado nedidelis odos lupimasis. Pagrindinis ir pavojingiausias viduramžiais buvo mieguistumas, nes buvo tikima, kad jei pacientui bus leista užmigti, jis nebepabus.

Jei žmogui pavyko išgyventi, temperatūra nukrisdavo ir savaitės pabaigoje jis buvo sveikas.

Retai kam nors pavykdavo išgyventi nuo ligos pasireiškimo, tačiau susirgus antrą kartą, išgyventi jam nebebuvo lemta, nes po pirmo priepuolio imuninė sistema nebeatstatė. Paprastai iš 100 užsikrėtusiųjų išgyveno ne daugiau kaip du ar trys žmonės. Įdomiausia, kad dygliuotas karštis Anglijoje, kaip šimtmečio liga po 1551 m., nebebuvo diagnozuotas.

Buvo tikima, kad ligonį galima išgydyti dar labiau prakaituojant. Tačiau, kaip taisyklė, žmogus nuo tokio gydymo mirė daug greičiau.

Kas sukėlė dygliuotą karštį viduramžiais?

Nepaisant to, kad viduramžiais dygliuotas karštis buvo gana dažna problema, tačiau iki šiol šimtmečio ligos priežastys išlieka paslaptingos. Thomas More ( anglų rašytojas, mąstytojas, humanistas) ir jo palikuonys tikėjo, kad Anglijoje dygliuotas karštis kilo dėl nešvarumų ir tam tikrų kenksmingų medžiagų bei kitų nesaugių komponentų buvimo gamtoje.

Kai kuriuose šaltiniuose galima rasti nuorodų į tai, kad prakaito liga buvo tapatinama su pasikartojančia karštine, kurią platino utėlės ​​ir erkės, tačiau apie būdingus įkandimus ir jų žymes (dirginimą) neužsimenama.

Kiti šaltiniai teigia, kad vidutinio amžiaus liga Anglijoje kilo dėl hantaviruso, sukeliančio plaučių sindromą, hemoraginę karštligę. Tačiau ypatumas yra tas, kad jis perduodamas labai retai, todėl šis identifikavimas nėra visuotinai pripažintas.

Kai kurie šaltiniai teigia, kad dygliuoto karščio pasireiškimas tais laikais buvo gripo forma, tačiau dauguma mokslininkų šį teiginį vertina kritiškai.

Pateikiama teorija, kad ši dygliuoto karščio forma yra žmogaus darbas ir yra pirmojo bakteriologinio ginklo, kuris turėjo kryptingą poveikį, bandymo rezultatas.

Paveiktas protrūkių

Kai kurie šaltiniai teigia, kad didžioji dalis mirusiųjų nuo šimtmečio ligos yra sveiki vyrai, gyvenę Londone ir visoje Anglijoje. Moterys, vaikai ir pagyvenę žmonės buvo mažiau linkę užsikrėsti. Inkubacinis laikotarpis svyravo nuo 24 iki 48 valandų, po kurio atsirado pirmieji simptomai. Paprastai jau per artimiausias kelias valandas žmogus arba mirė, arba išgyveno (tai buvo žinoma 24 valandas). Taip pat svarbu pažymėti, kad tarp aukų buvo aukšto rango žmonės, būtent du lordai – Londono merai, trys šerifai ir šeši seniūnaičiai (1485 m. protrūkis).

Nukentėjo ir Tiudorų karaliaus karališkoji šeima. Manoma, kad Artūras ir Velso princas bei vyriausias karaliaus sūnus mirė nuo „šimtmečio prakaito“ (1502 m. protrūkis). 1528 metais Henriko žmona Anne Boleyn buvo užsikrėtusi, tačiau jie pasveiko ir sugebėjo išgyventi šimtmečio epidemiją.

1551 m. protrūkis pareikalavo 16 ir 14 metų berniukų Henrio ir Charleso Brandonų, kurie buvo Henrio dukters Mary Tudor ir Charleso Brandono vaikai.

Literatūroje galima rasti daug šios šimtmečio ligos aprašymų.

(lot. Sudor anglicus, Anglų Prakaito liga– neaiškios kilmės infekcinė liga, turinti itin didelį mirtingumą, kelis kartus pasireiškusi Europoje (pirmiausia Tiudorų Anglijoje) 1485–1551 m. Dabar natūraliomis sąlygomis neegzistuoja.

Epidemijos

Anglų dygliuotas karštis tikriausiai buvo ne angliškos kilmės ir atkeliavo į Angliją kartu su Tiudorų dinastija. 1485 metų rugpjūtį Bretanėje gyvenęs Ričmondo grafas Henris Tudoras išsilaipino Velse, Bosvorto mūšyje įveikė Ričardą III, įžengė į Londoną ir tapo karaliumi Henriku VII. Jo kariuomenę, kurią daugiausia sudarė prancūzų ir bretonų samdiniai, sekė liga. Per dvi savaites nuo Henrio nusileidimo rugpjūčio 7 d. iki Boswortho mūšio rugpjūčio 22 d. ji jau spėjo pasireikšti. Londone mėnesį (rugsėjo – spalio mėn.) nuo jo mirė keli tūkstančiai žmonių. Tada epidemija nurimo. Žmonės tai suprato kaip blogą ženklą Henrikui VII: „jam lemta valdyti agonijoje, ženklas atgal buvo prakaitavimo liga jo valdymo pradžioje“.

1492 metais liga atkeliavo į Airiją kaip anglų maras(Irl. Pláigh allais), nors nemažai tyrinėtojų teigia (šaltiniuose nurodo, kad prakaito kaip simptomo nėra), kad tai buvo šiltinė.

1507 ir 1517 metais liga vėl įsiplieskė visoje šalyje: Oksfordo ir Kembridžo universitetuose mirė pusė gyventojų. Maždaug tuo metu angliškas dygliuotas karštis taip pat prasiskverbia į žemyną, Kalė (tada dar Anglų turėjimas) ir Antverpene, tačiau iki šiol tai buvo tik vietiniai protrūkiai.

1528 m. gegužę liga Londone buvo ketvirtą kartą ir siautė visoje šalyje; Karalius Henrikas VIII buvo priverstas paleisti teismą ir palikti sostinę, dažnai keisdamas gyvenamąją vietą. Šį kartą liga rimtai persikėlė į žemyną – pirmiausia pasireiškė Hamburge, paskui nuskriejo į pietus iki Šveicarijos, o per visą Šventąją Romos imperiją į rytus į Lenkiją, Lietuvos Didžiąją Kunigaikštystę ir Maskvos Didžiąją Kunigaikštystę (Novgorodą). į šiaurę iki Norvegijos ir Švedijos . Paprastai visur epidemija truko ne ilgiau kaip dvi savaites. Prancūzija ir Italija šios ligos nepaveikė. Iki metų pabaigos ji dingo visur, išskyrus Šveicarijos rytus, kur liko iki kitų metų.

Paskutinis protrūkis buvo Anglijoje 1551 m. garsus gydytojas Johnas Keyesas (lotyniškai suformulavęs savo pavardę Keys to Caius – Guy) kaip liudytojas aprašė jį specialioje knygoje: Boke arba Counseill prieš ligą dažniausiai Vadinamas Prakaitas arba prakaituojanti liga.

18-19 amžiuje Prancūzijoje atsirado panaši liga, vadinama „Picardian prickly heat“, tačiau tai jau buvo kitokia liga, nes, skirtingai nei anglišką dygliuotą karštį, ją lydėjo bėrimas.

Aukšto lygio aukos

Tarp pirmojo 1485 m. protrūkio aukų buvo du Londono merai, šeši seniūnaičiai ir trys šerifai.

Keletą kartų ši liga užklupo Tiudorų karališkajai šeimai artimus žmones. Galbūt dėl ​​jos 1502 m. mirė Velso princas Artūras, vyriausias Henriko VII sūnus. Manoma, kad būsimoji (tuo metu) Henriko VIII žmona Anne Boleyn išgyveno „anglišką dygliuotą karštį“ ir pasveiko per 1528 m. epidemiją.

Per paskutinį protrūkį 1551 m. vasarą 16 ir 14 metų berniukai Henrikas ir Charlesas Brandonai, Charleso Brandono, pirmojo Safolko kunigaikščio, vedusio Henriko VII dukterį ir Henriko VIII seserį Mariją, vaikai. Tudor (jie gimė ne iš jos, o iš santuokos su Katherine Willowby). Tuo pačiu metu Charlesas Brandonas jaunesnysis, per valandą pragyvenęs savo vyresnįjį brolį, tą valandą buvo rašiklis (3-asis Safolko kunigaikštis).

Klinikinės apraiškos

Liga prasidėjo stipriais šaltkrėtis, galvos svaigimu ir galvos skausmais, taip pat stipriais kaklo, pečių ir galūnių skausmais. Po trijų valandų šios stadijos prasidėjo karščiavimas ir itin stiprus prakaitas, troškulys, padažnėjęs pulsas, kliedesys, skausmas širdyje. Odos bėrimų nebuvo. Būdingas ligos požymis buvo stiprus mieguistumas, dažnai prieš mirtį po alinančio prakaito, buvo tikima, kad jei žmogui bus leista užmigti, ji nepabus.

Kartą patyręs prakaitavimo karščiavimą, žmogus nesukūrė imuniteto ir galėjo mirti nuo kito priepuolio.

Priežastys

„Angliško prakaito“ priežastys lieka paslaptingos. Amžininkai (tarp jų ir Thomas More) ir artimiausi palikuonys jį siejo su purvu ir kokiomis kenksmingomis medžiagomis gamtoje. Kartais tai tapatinama su pasikartojančia karštine, kurią nešioja erkės ir utėlės, tačiau šaltiniuose neminimos būdingos vabzdžių įkandimo žymės ir atsirandantis dirginimas. Kiti autoriai šią ligą laikė susijusia su hantavirusu, sukeliančiu hemoraginę karštligę ir „angliškam prakaitui“ artimą plaučių sindromą, tačiau juo retai užsikrečiama nuo žmogaus žmogui, toks identifikavimas taip pat nėra visuotinai priimtas.

Susiję vaizdo įrašai

XVI amžiuje per Europą nuvilnijo ligos epidemijos banga, vadinama „anglų prakaitavimo karštlige“ arba „anglišku prakaitu“. Ji buvo lydima aukštas lygis mirtingumas. Epidemija kelis kartus kilo nuo 1485 iki 1551 m.

Pirmasis ligos protrūkis užfiksuotas Anglijoje. Kai Bretanėje gyvenęs būsimasis Anglijos karalius Henris Tudoras išsilaipino Velso pakrantėje, su savimi atsinešė anglišką prakaitą. Didžioji jo kariuomenės dalis, kurią daugiausia sudarė samdiniai bretonai ir prancūzai, buvo užkrėsta. Išlipus į krantą liga tik pradėjo reikštis.

Po to, kai Londone buvo karūnuotas ir įsitvirtinęs Henry Tudoras, anglų prakaitas pasklido ir vietos gyventojams, ir per mėnesį nuo jo mirė keli tūkstančiai žmonių. Tada epidemija atslūgo ir po kelerių metų vėl pasirodė Airijoje.

1507 ir 1517 metais liga vėl ir vėl prasiveržė įvairiose šalies vietose – Oksfordo ir Kembridžo miestai prarado pusę gyventojų. 1528 metais puolimas grįžo į Londoną, iš kur išplito po visą šalį. Karalius Henrikas VIII buvo priverstas palikti sostinę ir judėti iš vienos vietos į kitą, kad neužsikrėstų.

Po kurio laiko angliškas prakaitas prasiskverbė į žemyną, iš pradžių smogdamas Hamburgui, paskui Šveicarijai, o paskui aplenkdamas Šventąją Romos imperiją. Vėliau ligos židiniai išryškėjo Lenkijoje, Lietuvos Didžiojoje Kunigaikštystėje ir Maskvos Didžiojoje Kunigaikštystėje, Norvegijoje ir Švedijoje. Dėl tam tikrų priežasčių Prancūzijai ir Italijai pavyko išvengti infekcijos.

Kiekviename regione keista liga atslūgo per dvi savaites. Praėjo gana skausmingai: pacientą ėmė stiprus šaltkrėtis, sukosi ir skaudėjo galvą, o tada skaudėjo kaklą, pečius ir galūnes. Po trijų valandų atėjo stipriausias troškulys, karščiavimas, visame kūne pasirodė dvokiantis prakaitas. Pulsas padažnėjo, širdį skaudėjo, ligonis ėmė šėlti.

Būdingas ligos požymis buvo stiprus mieguistumas – buvo tikima, kad jei žmogus užmigs, jis niekada nepabus. Stebina tai, kad, skirtingai nei, pavyzdžiui, sergant buboniniu maru, pacientai neturėjo odos bėrimų ar opų. Kartą susirgęs angliška prakaitavimo karštlige žmogus nesusikūrė imuniteto ir galėjo juo užsikrėsti dar kartą.

„Angliško prakaito“ priežastys lieka paslaptingos. Amžininkai (tarp jų ir Thomas More) ir artimiausi palikuonys jį siejo su purvu ir kai kuriomis kenksmingomis gamtoje esančiomis medžiagomis. Kartais tai tapatinama su pasikartojančia karštine, kurią nešioja erkės ir utėlės, tačiau šaltiniuose neminimos būdingos vabzdžių įkandimo žymės ir sukeltas dirginimas.

Kiti autoriai ligą sieja su hantavirusu, sukeliančiu hemoragines karštliges ir į „anglišką prakaitą“ panašų plaučių sindromą, tačiau juo retai užsikrečiama nuo žmogaus žmogui, toks identifikavimas taip pat nėra visuotinai priimtas.

Viduramžiais baisiausios nelaimės atrodė nereikšmingos, palyginti su didžiulėmis infekcinėmis ligomis, kurios nusinešė daugiau gyvybių nei karas ar badas. Vien XIV amžiuje maždaug trečdalis Europos gyventojų mirė nuo didžiulės maro epidemijos. Žmonijos istorijoje yra trys buboninio maro pandemijos (iš graikų kalbos bubon - „tinimas kirkšnyje“), viena iš jų buvo „Justiniano maras“. 542 metais liga pasireiškė Egipte, iš kur išplito palei šiaurinę Afrikos pakrantę ir į Vakarų Aziją. Iš Sirijos, Arabijos, Persijos ir Mažosios Azijos epidemija išplito į Konstantinopolį, greitai įgavo niokojantį pobūdį ir keletą metų nepaliko miesto. Kasdien nuo šios ligos mirdavo 5-10 tūkst. skrydis tik prisidėjo prie infekcijos plitimo. 543 metais maro protrūkiai buvo pastebėti Italijoje, Galijoje, kairiojo Reino kranto kaimuose, o 558 metais Juodoji mirtis sugrįžo į Konstantinopolį. Vėliau maras pasirodydavo reguliariai, beveik kas dešimtmetį, padarydamas didelę žalą Europos valstybėms. Be buboninės formos, kuriai būdingas tamsių navikų atsiradimas ant kūno, buvo pastebėtos ir kitos šios ligos formos, pavyzdžiui, plaučių ar žaibinis, kai nebuvo jokių simptomų ir mirtis tarsi aplenkė sveiką žmogų. Remiantis senovės graviūromis, galima susidaryti nuomonę apie tragedijos mastą, kurią sukėlė visiška gydytojų impotencija mirtinos infekcijos akivaizdoje. Pražūtingas maro poveikis aiškiai išreikštas A. Puškino eilėraščio „Puota maro metu“ eilutėse:

Dabar bažnyčia tuščia;

Mokykla kurčiai užrakinta;

Niva tuščiai pernokusi;

Tamsi giraitė tuščia;

O kaimas kaip būstas

Sudegintas vertas

Viskas ramu, vienos kapinės

Ne tuščia, ne tyli.

Kiekvieną minutę jie neša mirusiuosius,

Ir gyvųjų dejonės

Su baime klausk Dievo

Nuramink jų sielas!

Kiekvieną minutę tau reikia vietos

Ir kapai tarpusavyje,

Kaip išsigandusi banda

Laikykitės griežtos linijos!

Žmonės mirė praėjus kelioms valandoms po užsikrėtimo, vos spėję suvokti savo būklę. Gyvieji nespėjo laidoti mirusiųjų, o lavonai gulėjo gatvėse, užpildydami miestą nuodinga smarve. Nesant veiksmingų vaistų, gydytojai liko pasitikėti Dievu ir užleisti vietą žmogui su „juoduoju vagonu“. Taip vadinosi kapakas, kurio paslaugų tikrai prireikė: laiku sudeginti palaikai iš dalies prisidėjo prie ligos mažinimo. Pastebėta, kad epidemijos metu miestą aptarnaujantys žmonės užsikrėtė daug rečiau nei jų bendrapiliečiai. Užrašyta istorinėse kronikose nuostabių faktų selektyvumas, kai liga aplenkė ištisus mikrorajonus ar individualius namus.

Svajojau apie baisų demoną: visas juodas, baltaakis ...

Jis pašaukė mane į savo vežimėlį, jame gulėjo mirusieji ir burbėjo

Baisi nežinoma kalba... Sakyk, ar tai sapne?

Nors gatvė yra mūsų tylus prieglobstis nuo mirties,

Niekuo netrikdoma švenčių prieglauda,

Šis juodas vežimėlis turi teisę važiuoti visur.

(A. S. Puškinas)

Liūdniausi istorijos puslapiai yra susiję su antrąja maro pandemija, prasidėjusia 1347 m. Per 60 Juodosios mirties metų Europoje mirė 25 milijonai žmonių, tai yra maždaug ketvirtadalis žemyno gyventojų, įskaitant Anglijos ir Grenlandijos gyventojus. Pasak viduramžių kronikų, „dėl maro ištisi kaimai ir miestai, pilys ir turgūs buvo taip ištuštėję, kad gatvėje buvo sunku rasti gyvą žmogų. Infekcija buvo tokia stipri, kad prisilietęs prie ligonio ar mirusiojo netrukus pats pasigavo liga ir mirė. Vienu metu buvo laidojami išpažinėjai ir nuodėmklausiai. Mirties baimė neleido žmonėms mylėti savo artimo, o kunigą – nuo ​​paskutinės pareigos išėjusiajam“. Prancūzijoje antrosios maro pandemijos aukos buvo Jeanne of Bourbon, Prancūzijos karaliaus Philippe of Valois žmona; Joana Navarietė, Liudviko X dukra. Ispanija ir Vokietija palaidojo savo valdovus Ispanijos Alfonsą ir Gunterį; mirė visi Švedijos karaliaus broliai. Ligai atsitraukus, daugelio Europos miestų gyventojai maro aukoms pastatė paminklus. Patikimi įvykiai, susiję su epidemija, atsispindėjo literatūroje ir tapyboje. Italų rašytojas Giovanni Boccaccio (1313-1375) 1348 m. buvo Florencijoje. Sukrėstas tėvo mirties ir visų baisybių, patirtų per kelerius gyvenimo užkrėstame mieste metus, jis apibūdino maro epidemiją m. garsus romanas„Dekameronas“. Boccaccio buvo vienintelis rašytojas, pristatęs „Juodąją mirtį“ ne tik kaip istorinis faktas arba alegorija. Kompoziciją sudarė 100 istorijų, pasakytų kilmingų Florencijos damų ir jaunuolių vardu. Istorija vyksta maro epidemijos fone, nuo kurios kaimo dvare slėpėsi kilminga visuomenė. Marą autorius laikė socialine tragedija arba visuomenės būklės krize pereinant iš viduramžių į naujuosius. Epidemijos įkarštyje m dideli miestai Kasdien mirdavo 500–1200 žmonių, o tiek daug mirusiųjų buvo neįmanoma palaidoti žemėje. Popiežius Klemensas VI, tuo metu buvęs Avinjone (Pietų Prancūzija), pašventino Ronos upės vandenis, leisdamas į ją įmesti lavonus. „Laimingi palikuonys, jūs nepažinsite tokių pragariškų nelaimių ir mūsų liudijimą apie jas laikysite baisi pasaka“, – sušuko italų poetas Francesco Petrarca, laiške pranešęs apie gražuolės tragediją. Italijos miestas Florencija. Italijoje nuo maro mirė apie pusė gyventojų: Genujoje – 40 tūkst., Neapolyje – 60 tūkst., Florencijoje ir Venecijoje – 100 tūkst., žmogus, kuris sudarė du trečdalius gyventojų. Manoma, kad maras buvo įvežtas į Vakarų Europa iš Rytų Azija, per Šiaurės Afrikos uostus atkeliavo į Genują, Veneciją ir Neapolį. Remiantis viena versija, Italijos pakrantėse buvo išplauti laivai su įgulomis, kurios mirė nuo maro. Laiku nepalikusios laivo žiurkės apsigyveno uostamiesčiuose ir mirtiną infekciją pernešė per blusas, kurios buvo vadinamųjų maro lazdelių nešiotojai. Nešiojamose gatvėse žiurkės rado idealias gyvenimo sąlygas. Per žiurkių blusas buvo užkrėstas dirvožemis, grūdai, naminiai gyvūnai ir žmonės.

Šiuolaikiniai gydytojai epideminį maro pobūdį sieja su siaubingomis antisanitarinėmis viduramžių miestų sąlygomis, kurios higienos požiūriu nepalankiai skyrėsi nuo senovės politikos. Žlugus Romos imperijai, naudingi antikos sanitariniai ir higienos pasiekimai tapo praeitimi, griežti nurodymai dėl atliekų šalinimo pamažu buvo pamiršti. Spartų Europos miestų, netekusių elementarių higienos sąlygų, augimą lydėjo buitinių atliekų, purvo ir nuotekų kaupimasis, padaugėjo musių ir žiurkių, kurios tapo įvairių infekcijų nešiotojais. Anglų valstiečiai persikėlė į naują gyvenamąją vietą miestuose, gaudydami gyvulius ir paukščius kartu su savo daiktais. Žąsys, antys, kiaulės klaidžiojo siauromis kreivomis Londono gatvelėmis, maišydamos ekskrementus su purvu ir šiukšlėmis. Neasfaltuotos, provėžuotos gatvės atrodė kaip kanalizacija. Atliekų krūvos išaugo iki neįsivaizduojamų ribų; tik po to, kai smarvė tapo nepakeliama, krūvos buvo nugriautos į gatvės galą, o kartais išmestos į Temzę. Vasarą saulės spinduliai neprasiskverbdavo į kaustinį dulkių sluoksnį, o po lietaus gatvės virto neįveikiamomis pelkėmis. Nenorėdami paskęsti purve, praktiški vokiečiai išrado specialius „vasarinius miestiečio batus“, tai buvo eiliniai mediniai koteliai. Iškilmingas Vokietijos imperatoriaus Frydricho III įžengimas į Retlingeną vos nesibaigė drama, kai monarcho arklys įklimpo į kanalizaciją. Niurnbergas buvo laikomas patogiausiu Vokietijos miestu, kurio gatvėmis buvo uždrausta klaidžioti kiaulėms, kad jos „negadintų ir negadintų oro“.

Kasryt miestiečiai kamarinius puodus tuštindavo tiesiai nuo durų ar langų, kartais užpildami praeiviui ant galvos kvapnų skystį. Kartą tokia bėda nutiko Prancūzijos karaliui Liudvikui IX. Po to monarchas išleido dekretą, leidžiantį Paryžiaus gyventojams išpilti kanalizaciją pro langą tik tris kartus sušukus „Saugokitės!“. Ko gero, parfumerija buvo išrasta tam, kad būtų lengviau ištverti smarvę: pirmieji kvepalai buvo pagaminti aromatinių rutuliukų pavidalu, kuriuos viduramžių aristokratai tepdavo į nosį važiuodami miesto gatvėmis.

XVI amžiaus pradžioje Anglijoje viešėjęs olandų teologas Erazmas Roterdamietis (1467-1536) amžinai liko karštas britų gyvenimo būdo priešininkas. „Čia visos grindys iš molio ir padengtos pelkinėmis nendrėmis, – pasakojo draugams, – o patalynė taip retai atnaujinama, kad apatinis sluoksnis dažnai guli dešimtmečius. Jis mirkomas seilėse, vėmaluose, žmonių ir šunų šlapime, išsiliejusiame ale, sumaišoma su žuvies likučiais ir kitomis šiukšlėmis. Pasikeitus orams iš grindų kyla smarvė, mano nuomone, labai nesveika. Viename iš Erazmo Roterdamiečio aprašymų buvo kalbama apie siauras Londono gatveles, primenančias vingiuotus miško takelius, vos skiriančius iš abiejų pusių kabančius aukštus namus. Nepamainomas „takų“ atributas buvo purvinas upelis, į kurį mėsininkai mėtydavo ryšulius, muilininkai ir dažytojai iš kubilų pylė nuodingus likučius. Purvinas upelis įtekėjo į Temzę, kuri, nesant kanalizacijos, tarnavo kaip kanalizacija. Nuodingas skystis prasiskverbė į žemę, nuodydamas šulinius, todėl londoniečiai vandenį pirko iš prekeivių. Jei tradicinių 3 galonų (13,5 litro) užtekdavo gerti, virti ir išplauti kamerinius puodus, tai apie maudynes, skalbimą ir šluostymą buvo galima tik pasvajoti. Kelios to meto pirtys buvo ir viešnamiai, todėl pamaldūs miestiečiai mieliau prausdavosi namuose, kartą per kelerius metus išsimaudydami prieš židinį. Pavasarį miestuose gyveno vorai, o vasarą nugalėjo musės. Medinės pastatų dalys, grindys, lovos, spintos užkrėsti blusomis ir utėlėmis. „Civilizuoto“ europiečio drabužiai buvo švarūs tik nusipirkę. Buvę valstiečiai prausdavosi pagal kaimo paprotys naudojant mėšlo, dilgėlių, moliūgų ir muilo trupinių mišinį. Tokia medžiaga apdoroti drabužiai smirdėjo blogiau nei nešvarūs, todėl juos išskalbdavo kritiniu atveju, pavyzdžiui, įkritus į balą.

Maro pandemija XIV amžiaus gydytojams suteikė daug medžiagos, skirtos tirti marą, jo požymius ir plitimo būdus. Daugelį amžių žmonės nesiejo epideminių ligų su antisanitarinėmis egzistavimo sąlygomis, negalavimus priskirdami Dievo rūstybei. Tik patys drąsiausi gydytojai bandė taikyti, nors ir primityvią, bet tikrą terapiją. Pasinaudodami užsikrėtusiųjų artimųjų neviltimi, daugybė apsimetėlių „iš kalvių, audėjų ir moterų tarpo“ „gydė“ magiški ritualai. Neaiškiai murmėdami maldas, dažnai naudodami šventus ženklus, gydytojai ligoniams duodavo abejotinos kokybės vaistus, tuo pačiu kreipdamiesi į Dievą.

Vienoje iš anglų kronikų aprašyta gydymo procedūra, kurios metu gydytojas jau skaitė burtus iš pradžių į dešinę ausį, paskui į kairę, paskui į pažastis, nepamiršo pašnibždėti į užpakalinę šlaunų dalį ir baigė. išgydymas su „Tėve mūsų“ ištarimu šalia širdies. Po to ligonis, jei įmanoma, savo ranka užrašydavo šventus žodžius ant lauro lapelio, pasirašydavo savo vardu ir lapą pakišo po galva. Tokia procedūra dažniausiai baigdavosi greito pasveikimo pažadu, tačiau gydytojai išvykus pacientai netrukus mirė.

Erazmas Roterdamietis vienas pirmųjų atkreipė dėmesį į santykį tarp higienos ir epideminių ligų plitimo. Naudodamasis anglų pavyzdžiu, teologas pasmerkė blogus papročius, kurie prisidėjo prie atskirų negalavimų perėjimo į epidemijas. Ypač kritikos sulaukė perpildyti, prastai vėdinami viešbučiai, kuriuose net dieną tvyro prieblanda. Londone namai retai keičiasi Patalynė, namiškiai gėrė iš bendro puodelio ir sutikę gatvėje bučiavo visus pažįstamus. Visuomenė olandų teologo pažiūras priėmė abejodama, įtardama netikėjimą jo žodžiais: „Jis nuėjo per toli, tik pagalvok, sako, kad net tokios šventos tradicijos kaip išpažintis, vaikų prausimas bendru šriftu, piligrimystė į tolimi kapai prisideda prie infekcijos plitimo! Jo hipochondrija yra žinoma; dėl savo sveikatos jis susirašinėja su daugybe gydytojų ir kasdien siunčia ataskaitas apie savo šlapimo būklę.

Po niokojančios XIV amžiaus epidemijos mokslininkai turėjo pripažinti infekcinį maro pobūdį ir pradėti kurti priemones, kaip užkirsti kelią jo plitimui. Pirmieji karantinai (iš italų kalbos quaranta gironi – „keturiasdešimt dienų“) Italijos uostamiesčiuose atsirado 1348 m. Magistratų įsakymu lankytojai su prekėmis buvo sulaikyti 40 parų. 1403 metais italai Lozoriaus saloje suorganizavo ligoninę, kurioje vienuoliai prižiūrėjo priverstinio sulaikymo metu laivuose susirgusius ligonius. Vėliau tokios ligoninės pradėtos vadinti ligoninėmis. Iki XV amžiaus pabaigos Italijos karalystės turėjo pagrįstą karantino sistemą, kuri leido be vargo izoliuoti ir gydyti žmones, atvykusius iš užkrėstų šalių.

Idėja izoliuoti užkrečiamus pacientus, kuri iš pradžių buvo susijusi su maru, palaipsniui išplito į kitas ligas. Nuo XVI amžiaus Šv. Lozoriaus ordino vienuoliai raupsuotuosius veždavo į savo ligonines. Po negarbingos pabaigos kryžiaus žygiai Europoje pasirodė raupsai. Baimė dėl nežinomos ligos, subjaurojusios ne tik išvaizdą, bet ir žmogaus psichiką, nulėmė visuomenės, pasaulietinės ir bažnyčios valdžios netolerantišką požiūrį į nelaiminguosius. Dabar išsiaiškinta, kad raupsai nėra tokie užkrečiami, kaip įsivaizdavo viduramžių gyventojai. Šiuolaikinėse raupsuotųjų kolonijose kol kas neužregistruotas nei vienas gydytojų ar slaugytojų užsikrėtimo atvejis, nors darbuotojai su užsikrėtusiais tiesiogiai bendrauja.

Laikotarpis nuo užsikrėtimo iki mirties dažnai trukdavo kelis dešimtmečius, tačiau visus alinančius metus sergantis žmogus oficialiai buvo laikomas mirusiu. Raupsuotieji buvo viešai palaidoti šventykloje ir paskelbti mirusiais. Prieš atsirandant prieglaudoms, šie žmonės rinkosi į kolonijas, išdėstytas toli nuo gyvenviečių specialiai tam skirtose vietose. „Mirusiesiems“ buvo uždrausta dirbti, bet buvo leista elgetauti, pro miesto sienas eiti tik nustatytomis dienomis. Pasipuošę juodomis mantijomis ir skrybėlėmis su baltu kaspinu, raupsuotieji ėjo gedulinga procesija gatvėmis, išgąsdino sutiktuosius varpelio skambesiu. Apsipirkdami jie tyliai ilga lazdele rodydavo į prekes, o siaurose gatvelėse spaudėsi prie sienų, išlaikydami nustatytą atstumą tarp savęs ir praeivio.

Pasibaigus kryžiaus žygiams, raupsai išplito visoje Europoje precedento neturinčiu mastu. Tokio pacientų skaičiaus senovėje nebuvo ir nebus ateityje. Liudviko VIII valdymo metais (1187–1226 m.) Prancūzijoje buvo 2000 raupsuotųjų prieglaudų, o žemyne ​​jų buvo apie 19 000. Prasidėjus Renesansui, sergamumas raupsais pradėjo silpnėti ir šiais laikais beveik išnyko. 1892 m. pasaulį sukrėtė nauja maro pandemija, tačiau liga atsirado ir liko Azijoje. Indija prarado 6 milijonus savo piliečių, po kelerių metų maras pasirodė Azorų salose ir pasiekė Pietų Ameriką.

Be Juodosios mirties, gyventojai viduramžių Europa nukentėjo nuo „raudonosios mirties“, kaip jie vadino maru. Remiantis graikų mitologija, Kretos salos karalius, legendinio Mino anūkas, kartą per audrą Poseidonui pažadėjo paaukoti pirmąjį sutiktą žmogų už grįžimą namo. Paaiškėjo, kad tai valdovo sūnus, tačiau auka buvo laikoma nepriimtina, o dievai nubaudė Kretą maru. Ši liga, kuri dažnai buvo laikoma maro forma, buvo minima senovės Romos kronikose. 87 m. pr. Kr. apgultoje Romoje prasidėjo maro epidemija. e., tampa alkio ir vandens trūkumo pasekmė. Istorijoje aprašomi „Raudonosios mirties“ simptomai Amerikos rašytojas Edgaras Allanas Poe, kuris atvaizdavo ligą fantastinis padaras„Raudonoji mirtis jau seniai nusiaubė Angliją. Jokia epidemija dar niekada nebuvo tokia baisi ir pražūtinga. Kraujas buvo jos herbas, o antspaudas – baisus raudonas kraujo!

Netikėtas galvos svaigimas, skausmingi traukuliai, tada iš viso ėmė bėgti kraujas ir atėjo mirtis. Kai tik ant aukos kūno, o ypač veido, atsirado purpurinės dėmės, nė vienas kaimynas nebedrįso palaikyti ar padėti maro ištiktam. Liga nuo pirmųjų simptomų iki paskutinių truko mažiau nei pusvalandį.

Pirmosios sanitarinės sistemos Europos miestuose pradėtos statyti tik XV a. Hidrotechninių kompleksų statybos Lenkijos miestuose Torunės, Olštyno, Varmijos ir Frombroko iniciatorius ir vadovas buvo didysis astronomas ir gydytojas N. Kopernikas. Ant vandens bokšto Frombroke iki šių dienų išliko užrašas:

Čia užkariauti vandenys yra priversti tekėti į kalną,

Gausiu pavasariu numalšinti gyventojų troškulį.

Ką gamta neigė žmonėms -

Menas nugalėjo Koperniką.

Šis kūrinys, be kita ko, liudija jo šlovingą gyvenimą. Teigiamas švaros poveikis atsispindėjo epidemijų pobūdyje ir dažnyje. Vandentiekio vamzdžių, kanalizacijos įrengimas, reguliarus šiukšlių išvežimas Europos miestuose padėjo atsikratyti baisiausių viduramžių ligų – tokių kaip maras, cholera, raupai, raupsai. Tačiau kvėpavimo (kvėpavimo) pobūdžio infekcijos ir toliau siautė, šaltojo Europos žemyno gyventojams žinomos nuo neatmenamų laikų.

XIV amžiuje europiečiai atpažino paslaptingą negalavimą, kuris pasireiškė gausiu prakaitavimu, stipriu troškuliu ir galvos skausmais. Pagal pagrindinį požymį liga buvo vadinama dygliavimu, nors šiuolaikinės medicinos požiūriu tai buvo viena iš gripo formų su komplikacija plaučiuose. Kartkartėmis liga pasirodydavo skirtingos salys Europoje, tačiau dažniausiai trikdė migloto Albiono gyventojus, tikriausiai todėl ir gavo antrą pavadinimą – „Angliškas prakaitas“. Staiga susirgęs žmogus smarkiai prakaitavo, kūnas parausta ir nepakeliamai smirdėjo, tada atsirado bėrimas, pavirtęs į šašus. Pacientas mirė per kelias valandas, net nespėjęs kreiptis į gydytoją.

Remiantis išlikusiais Anglijos gydytojų įrašais, Londone galima atkurti dar vienos epidemijos eigą: „Dirbdami, bažnyčioje, gatvėje žmonės krito negyvi, dažnai nespėdami grįžti namo. Vieni mirė atidarę langą, kiti nustojo kvėpuoti žaisdami su vaikais. Tvirtas dygliuotas karštis pražudė per dvi valandas, kitiems pakako vienos. Kiti mirė miegodami, kiti kankino pabudimo akimirką; gyventojų mirė iš džiaugsmo ir liūdesio, poilsio ir darbo. Žuvo alkanas ir sočiai pavalgęs, vargšas ir turtingas; kitose šeimose po vieną mirė visi šeimos nariai. Tarp žmonių buvo juodas humoras apie tuos, kurie „linksmino vakarienę ir mirė per vakarienę“. Staigus užsikrėtimas ir tokia pat greita mirtis sukėlė didelių religinio pobūdžio sunkumų. Giminaičiai paprastai neturėdavo pakankamai laiko išsiųsti išpažinties, žmogus mirė be nešvarumų, išnešdamas visas savo nuodėmes kitam pasauliui. Šiuo atveju bažnyčia uždraudė palaikus laidoti, o lavonai buvo sukrauti už kapinių tvoros.

Viešpatie žmogaus sielvartas Patenkinti,

Jie išvyko į laimingą savo vaikų žemę,

Buvo duota mirties ir nelaimės valanda...

Žmonių nuostoliai dėl dygliuoto karščio buvo panašūs tik į mirtingumą maro metu. 1517 metais mirė 10 000 anglų. Žmonės paniškai pabėgo iš Londono, tačiau epidemija apėmė visą šalį. Miestus ir kaimus gąsdino tušti namai su lentomis užkaltais langais, tuščios gatvės su retkarčiais praeiviais, kurie „tempdavo namo mirti ant stulbinančių kojų“. Analogiškai su maru, dygliuotas karštis paveikė gyventojus pasirinktinai. Kaip bebūtų keista, pirmieji užsikrėtė „jauni ir gražūs“, „ gyvybingas vidutinio amžiaus vyrai“. Neturtingi, liekni, silpni vyrai, taip pat moterys ir vaikai turėjo puikias galimybes išgyventi. Jei tokie asmenys susirgdavo, krizę ištvėrė gana lengvai, galiausiai greitai pasveikdavo. Turtingi stipraus kūno sudėjimo piliečiai, priešingai, mirė pirmosiomis ligos valandomis. Kronikose buvo išsaugoti profilaktinių gėrimų receptai, kuriuos sudarė gydytojai, atsižvelgdami į prietarus. Pagal vieną iš aprašymų buvo reikalaujama „sutrinti ir sumaišyti nakvišę, cikoriją, pasėti erškėtrožių, medetkų ir mėlynių lapus“. Sudėtingose ​​situacijose buvo pasiūlytas sudėtingesnis metodas: „Sumaišykite 3 didelius šaukštus drakono seilių su 1/2 šaukšto susmulkinto vienaragio rago“. Milteliai iš vienaragio rago tapo nepakeičiamu visų vaistų komponentu; buvo tikima, kad jis gali išlikti šviežias 20-30 metų ir tik padidindamas jo efektyvumą. Dėl fantastiškos šio gyvūno prigimties vaistas egzistavo tik gydytojų vaizduotėje, todėl žmonės mirė nesuradę realios medikų pagalbos. Pražūtingiausia spygliuoto karščio epidemija Anglijoje sutapo su žiaurumu garsėjančio karaliaus Henriko VIII valdymo laikais. Tarp žmonių sklandė kalbos, kad dėl infekcijos plitimo kalti Tiudorai ir „prakaitas“ nesiliaus tol, kol jie užims sostą. Tada medicina parodė savo impotenciją, sustiprindama tikėjimą antgamtiniu ligos pobūdžiu. Gydytojai ir patys ligoniai dygliuoto karščio nelaikė negalavimu, vadindami tai „Kristaus bausme“ arba „Viešpaties bausme“, pykdavo ant žmonių už nepaklusnumą. Tačiau 1517 m. vasarą monarchas rėmė savo pavaldinius, netikėtai tapdamas geriausiu valstijos gydytoju. Palaidojusi didžiąją dalį palydos, karališkoji šeima laukė epidemijos „atokiame ir ramiame būste“. Būdamas „gražus, storas vyras vidutinio amžiaus“, – Heinrichas išsigando dėl savo gyvybės, nusprendęs kovoti su dygliuota karštimi savo pagamintais mikstūrais. Karaliaus farmacinė patirtis sėkmingai baigėsi paruošus vaistą, vadinamą „jėgos šaknimi“. Į vaisto sudėtį įėjo imbiero ir rūtos šaknys, sumaišytos su šeivamedžio uogomis ir erškėtuogių lapais. Prevenciniai veiksmai pasireiškė po 9 dienų išgėrus mišinio, anksčiau užpilto baltojo vyno. Metodo autorius rekomendavo gėrimą laikyti paruoštą „Dievo malone ištisus metus“. Tuo atveju, jei liga pasireiškė nepasibaigus profilaktikos kursui, tada dygliuotas karštis iš organizmo buvo pašalintas naudojant kitą vaistą - skabiozės ekstraktą, karoliukus ir kvortą (1,14 l) saldžios melasos. IN kritinis etapas, tai yra, atsiradus bėrimui, Heinrichas patarė ant odos užtepti „jėgos šaknį“ ir užklijuoti gipsu. Nepaisant karaliaus įsitikinimo, kad jo metodai yra nenugalimi, jo „išgydyti“ dvariškiai išdrįso mirti. 1518 m. mirtingumas nuo dygliuoto karščio padidėjo, tačiau prie gerai žinomos ligos prisidėjo tymai ir raupai. Prevenciniais tikslais žmonėms, kurie palaidojo giminaitį, buvo uždrausta pasirodyti gatvėje. Šiaudų ryšuliai buvo pakabinti virš namų durų, kur buvo sergantis žmogus, primindami praeiviams apie infekcijos pavojų. Prancūzų filosofas Emile'as Littre'as epidemijas palygino su stichinėmis nelaimėmis: „Kartais tenka pamatyti, kaip po ramiais miestais staiga suvirpa žemė, o pastatai griūva ant gyventojų galvų. Lygiai taip pat staiga mirtina infekcija išnyra iš nežinomo gylio ir savo pražūtingu kvėpavimu nukerta žmonių kartas, kaip pjaunamoji nupjauna varpas. Priežastys nežinomos, veiksmas baisus, plitimas neišmatuojamas: niekas negali sukelti didesnio nerimo. Atrodo, kad mirtingumas bus beribis, niokojimai – begaliniai, o įsiplieskusi ugnis nutrūks tik dėl maisto trūkumo.

Kolosalus incidento mastas išgąsdino žmones, sukėlė sumaištį ir paniką. Vienu metu medikai visuomenei pristatė geografinių stebėjimų rezultatus, bandydami epidemines ligas sieti su žemės drebėjimais, neva visada sutampančiais su epidemijomis. Daugelis mokslininkų paminėjo miazmų teoriją arba „užkrečiamus dūmus, atsirandančius požeminio irimo metu“ ir patenkančius į žemės paviršių ugnikalnio išsiveržimų metu. Astrologai pasiūlė savo versiją apie epidemijų prigimtį. Anot jų, ligos kyla dėl nepalankios žvaigždžių padėties virš tam tikros vietos. Rekomenduodami bendrapiliečiams palikti „blogas“ vietas, astrologai daugeliu atžvilgių buvo teisūs: palikdami nukentėjusius miestus žmonės sumažino žmonių susibūrimą, netyčia prisidėdami prie sergamumo mažėjimo.

Vieną pirmųjų moksliškai pagrįstų koncepcijų iškėlė italų gydytojas Girolamo Fracastoro (1478-1553). Pagrindiniame savo darbe – trijų tomų knygoje „Apie užkratą, užkrečiamas ligas ir gydymą“ (1546 m.) – mokslininkas išdėstė sisteminę infekcijos doktriną ir jos perdavimo būdus. Fracastoro studijavo „Patavinio akademijoje“ Paduvoje, kur gavo profesoriaus pareigas ir liko dėstyti. G. Galileo, S. Santorio, A. Vesalius, G. Fallopius, N. Copernicus ir W. Harvey baigė Padujos universitetą. Pirmoji knygos dalis skirta bendroms teorinėms nuostatoms, kilusioms analizuojant didžiųjų pirmtakų – Hipokrato, Aristotelio, Lukrecijaus, Razi ir Avicenos – darbus. Epideminių ligų aprašymas patalpintas antrame tome; Fracastoro aptarė visas žinomas tymų, raupų, maliarijos formas, dygliuotą karštį, nepraleisdamas detalių aptardamas pasiutligę, maliariją ir raupsus. Paskutinėje dalyje autoriui pristatomi senoviniai ir šiuolaikiniai gydymo metodai.

Pagrindinis italų gydytojo darbas padėjo pagrindą mokslinei terminijai apie infekcines ligas, jų pobūdį, paplitimą ir kovos su epidemijomis metodus. Atmesdamas populiarią miazmų teoriją, Fracastoro pasiūlė kolegoms savo „užkrato“ doktriną. Profesoriaus iš Padujos požiūriu, buvo trys infekcinio principo perdavimo būdai: kūno kontaktas, per daiktus ir oru. Žodis „contagia“ buvo vartojamas kalbant apie gyvą, besidauginantį subjektą, kurį išskiria paveiktas organizmas. Būdamas įsitikinęs infekcijos sukėlėjo specifiškumu, Fracastoro įvedė „infekcijos“ sąvoką (iš lotynų kalbos inficere – „infiltruoti, nuodai“), kuria suprato nepastebimą „užkrato“ patekimą į sveiko žmogaus kūną. asmuo ir jo „žala“. Tuo pat metu medicinoje įsigalėjo žodis „dezinfekcija“, o XIX amžiuje italų gydytojo pasekėjas, gydytojas iš Vokietijos K. Hufelandas pirmą kartą pavartojo pavadinimą „infekcinės ligos“.

Silpnėjant marui ir raupsams Europą ištiko nauja nelaimė: XV amžiaus pabaigoje žemyną užklupo sifilio epidemija. Patikimiausia šios ligos atsiradimo priežastis yra užkrėstų jūreivių iš Kolumbo laivų versija. Amerikos kilmė Luesa, kaip kitaip buvo vadinamas sifiliu, 1537 metais patvirtino ispanų gydytojas Diazas de Isla, turėjęs gydyti iš Haičio salos atplaukusio laivo įgulą. Venerinės ligos egzistavo nuo akmens amžiaus. Lytiniu keliu plintančios ligos buvo minimos senoviniuose rankraščiuose ir visada buvo siejamos su meilės pertekliumi. Tačiau, nesant žinių apie gamtą, buvo paneigtas jų užkrečiamasis principas, galimybė užsikrėsti per įprastus patiekalus arba gimdoje, tai yra iš motinos vaikui. Šiuolaikiniai gydytojai žino sifilio sukėlėją, kuris yra blyški treponema, taip pat tai, kad laiku pradėtas gydymas užtikrina visišką pasveikimą. Staigus greitas lueso paplitimas glumino viduramžių gydytojus, nors buvo aiškus ryšys su ilgais karais ir masiniais piligrimų judėjimais. Vos prasidėjęs higienos troškimas vėl ėmė mažėti: pradėjo uždaryti viešąsias pirtis, kurios anksčiau buvo primygtinai rekomenduotos gyventojams, kad būtų išvengta įprastos infekcijos. Be sifilio, nelaimingi Europos gyventojai sirgo raupų epidemijomis. Mirtingumas nuo ligos, kuriai būdingas didelis karščiavimas ir bėrimas, palikęs randus ant veido ir kūno, buvo itin didelis. Dėl greito plitimo oru raupai kasmet nusineša iki 10 milijonų žmonių, o liga į kapus nuvarė bet kokio amžiaus, rango ir finansinės padėties žmones.

krištolinis dygliuotas karštis

dažniausiai išsivysto ant mažų vaikų odos. Jis turi skaidrių arba balkšvų burbuliukų pavidalą, kurių skersmuo ne didesnis kaip 1 mm.

Burbulai gali susilieti vienas su kitu, sudarydami didelius pažeidimus, sprogti ir išdžiūti, susidarius plutai. Dažniausiai krištolinis dygliuotas karštis atsiranda kaktoje arba tiesiog ant veido, kaklo, pečių, nugaros ar viso kūno paviršiaus.

Papulinė miliaria yra dažnas „svečias“ ant suaugusiųjų odos, ypač karštuoju metų laiku arba esant didelės drėgmės sąlygoms. Išoriškai tai atrodo kaip mažų kūno spalvos burbuliukų, kurių dydis gali siekti iki 2 mm, bėrimas.

Dažniau atsiranda ant kūno paviršiaus, ypač ant šonų, ant žmogaus rankų ir kojų. Dažnai papulinę miliariją lydi odos lupimasis ir paviršinis niežėjimas, kuris žmogui gali sukelti tam tikrą diskomfortą.

Raudonas dygliuotas karštis gali pasireikšti tiek kūdikiams, tiek vaikams ir suaugusiems. Jis atrodo kaip burbuliukai, užpildyti drumstu turiniu, o skersmuo, kuris siekia 2 mm, yra apsuptas raudona aureole.

Tuo pačiu metu burbuliukai yra nepriklausomi ir nelinkę susijungti, labai niežti, ypač kai išsiskiria prakaitas ar didelė drėgmė.

„Mėgstamiausios“ dygliuoto karščio vietos – žmogaus odos raukšlės ir trinties taškai. Raudonas dygliuotas karštis gana dažnai pasireiškia moterims, ypač nėščioms moterims.

Taip yra visų pirma dėl to, kad nėščios moters kūne staigūs hormonų lygio pokyčiai ir dėl to padidėjęs prakaitavimas. Be to, nėštumo metu padidėja kūno apimtys, todėl susidaro papildomos odos raukšlės – mėgstamiausios dygliuoto karščio vietos.

Dažnai pastebimas raudonas dygliuotas karštis ant delnų, ypač žmonėms, kurie yra linkę į nervinius išgyvenimus, kuriuos lydi padidėjęs prakaitavimas.

Taigi, išvaizda dygliuotas karštis tiesiogiai priklauso nuo jo tipo, tačiau simptomai, kaip taisyklė, visais atvejais yra vienodi. Specialistas visada padės atskirti, koks dygliuotas karštis atsirado ant odos, tuo pačiu pasiūlydamas, ką konkrečiai tokiais atvejais reikia daryti.