Oro tarša natūraliomis ir antropogeninėmis emisijomis. Meteorologinių veiksnių reikšmė oro taršai

Kenksmingų medžiagų paviršiaus koncentracijos lygis atmosferoje iš stacionarių ir mobilių pramonės ir transporto objektų, išmetančių vienodą masę, gali labai skirtis atmosferoje, priklausomai nuo technogeninių ir gamtinių-klimato veiksnių.

KAM technogeninis veiksniai apima:

kenksmingų medžiagų išmetimo intensyvumas ir kiekis;

· išmetamųjų teršalų iš žemės paviršiaus šaltinio žiočių aukštis;

teritorijos, kurioje vyksta tarša, dydis;

· regiono technogeninio išsivystymo lygis.

KAM gamtos ir klimato veiksniai apima:

Cirkuliacijos režimo charakteristikos;

atmosferos šiluminis stabilumas;

Atmosferos slėgis, oro drėgmė, temperatūros režimas;

temperatūros inversijos, jų dažnis ir trukmė;

vėjo greitis, oro sąstingio dažnis ir silpnas vėjas (0 - 1 m/s);

rūkų trukmė, vietovės reljefas, geologinė sandara ir hidrogeologija;

Dirvožemio ir augalų sąlygos (dirvožemio tipas, vandens laidumas, poringumas, dirvožemių granulometrinė sudėtis, dirvožemio dangos erozija, augalijos būklė, uolienų sudėtis, amžius, kokybės klasė);

· natūralių atmosferos komponentų taršos rodiklių foninės vertės, įskaitant esamus triukšmo lygius;

gyvūnų pasaulio, įskaitant ichtiofauną, būklę.

IN natūrali aplinka oro temperatūra, greitis, vėjo stiprumas ir kryptis nuolat kinta, todėl energijos ir ingredientų taršos plitimas vyksta vis naujomis sąlygomis. Nepalanki yra tokia sinoptinė situacija – anticiklonas su begradientu izobarų lauku tarpkalniniuose uždaruose baseinuose. Toksinių medžiagų skilimo procesai didelėse platumose esant mažoms saulės spinduliuotės vertėms sulėtėja. Priešingai, krituliai ir aukšta temperatūra prisideda prie intensyvaus toksinių medžiagų skilimo.

Pavyzdžiui, Maskvoje nepalankios meteorologinės sąlygos oro užterštumui, susijusiai su oro stagnacija ir inversijomis, susidaro vasarą, daugiausia naktį, kai pučia silpnas šiaurės ir rytų vėjas.

Atsižvelgiant į bendrą taršos lygio mažinimo atstumą nuo kelio modelį, triukšmo lygis mažėja dėl garso energijos sklaidos atmosferoje ir jos absorbcijos paviršiaus dangoje. Išmetamųjų dujų sklaida priklauso nuo vėjo krypties ir greičio (5.1 pav.).

Dieną esant aukštesnei paviršiaus temperatūrai, oras pakyla aukštyn, todėl atsiranda papildomos turbulencijos.

Naktį temperatūra prie žemės yra vėsesnė, todėl turbulencija sumažėja. Šis reiškinys yra viena iš geresnio garso sklidimo naktį, palyginti su dieną, priežasčių. Kita vertus, sumažėja išmetamųjų dujų sklaida.

Žemės paviršiaus gebėjimas sugerti arba spinduliuoti šilumą turi įtakos vertikaliam temperatūros pasiskirstymui paviršiniame atmosferos sluoksnyje ir sukelia temperatūros inversiją (nukrypimą nuo adiabatiškumo). Oro temperatūros padidėjimas kartu su aukščiu lemia tai, kad kenksmingos emisijos negali pakilti virš tam tikros lubos. Inversijos sąlygomis susilpnėja turbulentiniai mainai, blogėja sąlygos kenksmingų teršalų sklaidai paviršiniame atmosferos sluoksnyje. Paviršiaus inversijos atveju ypač svarbus viršutinės ribos aukščių pakartojamumas, o esant aukštesnei inversijai – apatinės ribos pakartojamumas.

Gamtinių veiksnių, lemiančių galimą oro taršos lygį, derinys pasižymi:

· meteorologinis ir klimatinis atmosferos taršos potencialas;

maišymo sluoksnio aukštis;

· paviršinių ir aukštųjų inversijų pakartojamumas, jų galia, intensyvumas;

· oro sąstingio pakartojamumas, ramūs sluoksniai iki skirtingų aukščių.

Kenksmingų medžiagų koncentracijos atmosferoje mažėjimas atsiranda ne tik dėl išmetamųjų teršalų praskiedimo oru, bet ir dėl laipsniško savaiminio atmosferos išsivalymo. Atmosferos savaiminio apsivalymo procese vyksta:

1) nusėdimas, t.y. mažo reaktyvumo išmetamųjų teršalų (kietųjų dalelių, aerozolių) nusodinimas veikiant gravitacijai;

1) dujų emisijų neutralizavimas ir surišimas atviroje atmosferoje, veikiant saulės spinduliuotei arba biotos komponentams.

Tam tikros galimos savaiminio gydymo savybės aplinką, įskaitant atmosferos valymą, yra susijęs su iki 50 % natūralių ir žmogaus sukeltų CO 2 emisijų sugėrimu vandens paviršiuje. Vandens telkiniuose tirpsta ir kiti dujiniai oro teršalai. Tas pats vyksta ir žaliųjų erdvių paviršiuje: 1 hektaras miesto žaliųjų erdvių per valandą sugeria tiek pat CO 2, kiek iškvepia 200 žmonių.

Cheminiai elementai o atmosferoje esantys junginiai sugeria kai kuriuos sieros, azoto, anglies junginius. Puvimo bakterijos dirvožemyje skaido organines medžiagas, išskirdamos CO 2 į atmosferą. Ant pav. 5.2 parodyta aplinkos taršos kancerogeniniais policikliniais aromatiniais angliavandeniliais (PAA), esančiais transporto priemonių išmetamųjų teršalų, transporto infrastruktūros objektuose, ir jos valymo nuo šių medžiagų aplinkos komponentuose schema.

Tarša atmosferos oras- bet koks jo sudėties ir savybių pasikeitimas, turintis neigiamą poveikį žmonių ir gyvūnų sveikatai, augalų ir ekosistemų būklei. Oro tarša yra viena iš svarbiausių mūsų laikų problemų.

Pagrindiniai atmosferos oro teršalai (teršalai), susidarę pramoninės ir kitos žmogaus veiklos procese - sieros dioksidas, azoto oksidai, anglies monoksidas ir kietosios dalelės. Jie sudaro apie 98% visų kenksmingų medžiagų išmetimo. Be pagrindinių miestų ir miestelių atmosferoje esančių teršalų, yra daugiau nei 70 rūšių kenksmingų medžiagų, įskaitant - formaldehidas, vandenilio fluoridas, švino junginiai, amoniakas, fenolis, benzenas, anglies disulfidas ir kt.. Tačiau dažniausiai leistinas normas viršija pagrindinių teršalų (sieros dioksido ir kt.) koncentracijos.

keturių pagrindinių atmosferos teršalų (teršalų) išmetimas į atmosferą – išmetimas į sieros dioksido, azoto oksidų, anglies monoksido ir angliavandenilių atmosferoje. Be šių pagrindinių teršalų, į atmosferą patenka daug kitų labai pavojingų toksinių medžiagų: švino, gyvsidabrio, kadmio ir kitų sunkiųjų metalų(išmetimo šaltiniai: automobiliai, lydyklos ir kt.); angliavandeniliai(CnHm), tarp jų pavojingiausias yra benzo (a) pirenas, turintis kancerogeninį poveikį (išmetamosios dujos, katilų krosnys ir kt.), aldehidai ir, visų pirma, formaldehidas, vandenilio sulfidas, toksiški lakieji tirpikliai(benzinai, alkoholiai, eteriai) ir kt.

Pavojingiausia oro tarša – radioaktyvus.Šiuo metu tai daugiausia dėl visame pasaulyje pasklidusių ilgaamžių radioaktyvių izotopų – atmosferoje ir po žeme atliktų branduolinių ginklų bandymų produktai. Paviršinį atmosferos sluoksnį taip pat teršia radioaktyviųjų medžiagų išmetimas į atmosferą iš veikiančių atominių elektrinių normaliai eksploatuojant ir iš kitų šaltinių.

Kita atmosferos taršos forma yra vietinis šilumos perteklius iš antropogeninių šaltinių. Atmosferos šiluminės (terminės) taršos požymis yra vadinamosios šiluminės zonos, pavyzdžiui, „šilumos sala“ miestuose, vandens telkinių atšilimas ir kt. P.

13. Pasaulinės atmosferos taršos ekologinės pasekmės.

Šiltnamio efektas- temperatūros kilimas planetos paviršiuje dėl šiluminės energijos, kuri atsiranda atmosferoje dėl dujų šildymo. Pagrindinės dujos, sukeliančios šiltnamio efektą Žemėje, yra vandens garai ir anglies dioksidas.

Šiltnamio efekto reiškinys leidžia palaikyti tokią temperatūrą Žemės paviršiuje, kuriai esant galimas gyvybės atsiradimas ir vystymasis. Jei šiltnamio efekto nebūtų, vidutinė Žemės rutulio paviršiaus temperatūra būtų daug žemesnė nei dabar. Tačiau didėjant šiltnamio efektą sukeliančių dujų koncentracijai, didėja atmosferos nepralaidumas infraraudoniesiems spinduliams, todėl kyla Žemės temperatūra.

Ozono sluoksnis.

20–50 kilometrų aukštyje virš Žemės paviršiaus atmosferoje yra ozono sluoksnis. Ozonas yra ypatinga deguonies forma. Dauguma deguonies molekulių ore yra sudarytos iš dviejų atomų. Ozono molekulė susideda iš trijų deguonies atomų. Ozonas susidaro veikiant saulės šviesai. Ultravioletinės šviesos fotonams susidūrus su deguonies molekulėmis, nuo jų atsiskiria deguonies atomas, kuris, prisijungęs prie kitos O2 molekulės, sudaro Ozą (ozoną). Atmosferos ozono sluoksnis yra labai plonas. Jei visas turimas atmosferos ozonas tolygiai padengs 45 kvadratinių kilometrų plotą, tada bus gautas 0,3 centimetro storio sluoksnis. Šiek tiek ozono su oro srovėmis prasiskverbia į apatinius atmosferos sluoksnius. Kai šviesos spinduliai reaguoja su išmetamosiose dujose ir pramoniniuose dūmuose esančiomis medžiagomis, taip pat susidaro ozonas.

Rūgštus lietus yra oro taršos pasekmė. Deginant anglį, naftą ir benziną susidarančių dūmų sudėtyje yra dujų – sieros dioksido ir azoto dioksido. Šios dujos patenka į atmosferą, kur ištirpsta vandens lašeliuose, sudarydamos silpnus rūgščių tirpalus, kurie vėliau nukrenta ant žemės kaip lietus. Rūgštus lietus žudo žuvis ir kenkia miškams Šiaurės Amerikoje ir Europoje. Jie taip pat sugadina pasėlius ir net vandenį, kurį geriame.

Rūgštus lietus kenkia augalams, gyvūnams ir pastatams. Jų poveikis ypač pastebimas prie miestų ir pramoninių zonų. Vėjas dideliais atstumais neša debesis su vandens lašeliais, kuriuose yra rūgščių, todėl rūgštus lietus gali kristi tūkstančius mylių nuo tos vietos, kur jis iš pradžių kilo. Pavyzdžiui, Kanadoje iškrenta didžioji dalis rūgščių lietaus, kurią sukelia dūmai iš JAV gamyklų ir elektrinių. Rūgščių lietų pasekmės yra gana suprantamos, tačiau niekas tiksliai nežino, kaip jos atsiranda.

14 klausimasĮvairių formų aplinkos rizikos visuomenės sveikatai formavimo ir analizės principai įkūnyti keliais tarpusavyje susijusiais etapais: 1. Rizikos nustatymas tam tikroms pramonės ir žemės ūkio apkrovų rūšims, jų struktūroje paskirstant cheminius ir fizikinius veiksnius pagal aplinkos saugos ir toksiškumo lygį. 2. Realaus ir galimo toksinių medžiagų poveikio žmogui tam tikrose vietovėse įvertinimas, atsižvelgiant į teršalų kompleksą ir gamtos veiksnius. Ypatingas dėmesys skiriamas esamam kaimo gyventojų tankumui ir miesto gyvenviečių skaičiui. 3. Žmonių populiacijos (skirtingo amžiaus grupių) reakcijos į tam tikrą poveikio lygį kiekybinių modelių nustatymas. 4. Aplinkos rizika laikoma viena iš svarbiausių geografinės informacinės sistemos specialiųjų modulių komponentų. Tokiuose moduliuose formuojasi probleminės medicininės ir aplinkosaugos situacijos. GIS blokuose pateikiama informacija apie esamus, planuojamus ir numatomus teritorinių ir gamybinių kompleksų struktūros pokyčius. Tokio turinio informacinė bazė reikalinga atitinkamam modeliavimui atlikti. 5. Natūralių ir antropogeninių veiksnių bendro poveikio visuomenės sveikatai rizikos charakteristikos. 6. Erdvinių gamtinių ir antropogeninių veiksnių derinių, galinčių prisidėti prie jų detalesnio prognozavimo ir galimos vietinių ir regioninių rizikos derinių dinamikos analizės regioniniu lygiu, nustatymas. 7. Teritorijų diferencijavimas pagal ekologinės rizikos lygius ir formas bei medicininių ir ekologinių regionų paskirstymas pagal regioninius antropogeninės rizikos lygius. Vertinant antropogeninę riziką, atsižvelgiama į prioritetinių toksinių medžiagų ir kitų antropogeninių veiksnių kompleksą.

15 klausimas SMOG Smogas (angl. smog, from smoke - dūmai ir rūkas - rūkas), didelė oro tarša m. dideli miestai ir pramonės centrai. Smogas gali būti šių tipų: Šlapias Londono tipo smogas – rūko derinys su dūmų ir gamybos atliekų priemaiša. Aliaskos tipo ledo smogas – žemoje temperatūroje susidarantis smogas iš šildymo sistemų garų ir buitinių dujų išmetimo. Radiacinis rūkas – rūkas, atsirandantis dėl žemės paviršiaus radiacinio aušinimo ir drėgno paviršiaus oro masės iki rasos taško. Radiacinis rūkas dažniausiai susidaro naktį anticiklono sąlygomis, kai oras yra be debesų ir pučia nestiprus vėjas. Radiacinis rūkas dažnai susidaro esant temperatūros inversijai, kuri neleidžia kilti oro masei. Pramoninėse zonose gali susidaryti ekstremali radiacinio rūko forma – smogas. Los Andželo tipo sausas smogas – smogas, atsirandantis dėl fotocheminių reakcijų, atsirandančių dujinėse emisijose veikiant saulės spinduliuotei; nuolatinė melsva korozinių dujų migla be rūko. Fotocheminis smogas – smogas, kurio pagrindine priežastimi laikomas automobilių išmetamosios dujos. Automobilių išmetamosios dujos ir įmonių išmetami teršalai temperatūros inversijos sąlygomis cheminiu būdu reaguoja su saulės spinduliuote, sudarydami ozoną. Fotocheminis smogas gali sukelti kvėpavimo takų pažeidimus, vėmimą, akių dirginimą ir bendrą letargiją. Kai kuriais atvejais fotocheminiame smoge gali būti azoto junginių, kurie padidina vėžio tikimybę. DUOMENYS apie fotocheminį smogą: Fotocheminis rūkas yra daugiakomponentis pirminės ir antrinės kilmės dujų ir aerozolių dalelių mišinys. Į pagrindinių smogo komponentų sudėtį įeina ozonas, azoto ir sieros oksidai, daugybė organinių peroksido junginių, bendrai vadinamų fotooksidantais. Fotocheminis smogas atsiranda dėl fotocheminių reakcijų tam tikromis sąlygomis: esant didelei azoto oksidų, angliavandenilių ir kitų teršalų koncentracijai atmosferoje, intensyviai saulės spinduliuotei ir ramiems arba labai silpniems oro mainams paviršiniame sluoksnyje su galinga ir padidėjusia inversija bent vieną dieną. Norint sukurti didelę reagentų koncentraciją, būtinas nuolatinis ramus oras, paprastai lydimas inversijų. Tokios sąlygos dažniau sukuriamos birželio – rugsėjo mėnesiais, rečiau – žiemą. Esant ilgalaikiam giedram orui, saulės spinduliuotė sukelia azoto dioksido molekulių skilimą ir susidaro azoto oksidas bei atominis deguonis. Atominis deguonis su molekuliniu deguonimi suteikia ozoną. Atrodytų, kad pastarasis, oksiduojantis azoto oksidą, vėl turėtų virsti molekuliniu deguonimi, o azoto oksidas – dioksidu. Bet taip nebūna. Azoto oksidas reaguoja su išmetamosiose dujose esančiais olefinais, kurie suskaidomi ties dviguba jungtimi ir sudaro molekulių fragmentus bei ozono perteklių. Dėl vykstančios disociacijos suskaidomos naujos azoto dioksido masės ir susidaro papildomi ozono kiekiai. Vyksta ciklinė reakcija, dėl kurios atmosferoje palaipsniui kaupiasi ozonas. Šis procesas sustoja naktį. Savo ruožtu ozonas reaguoja su olefinais. Atmosferoje koncentruojasi įvairūs peroksidai, kurie iš viso sudaro fotocheminiam rūkui būdingus oksidatorius. Pastarieji yra vadinamųjų laisvųjų radikalų, pasižyminčių ypatingu reaktyvumu, šaltinis. Toks smogas dažnas reiškinys virš Londono, Paryžiaus, Los Andželo, Niujorko ir kitų Europos bei Amerikos miestų. Pagal savo fiziologinį poveikį žmogaus organizmui jie itin pavojingi kvėpavimo ir kraujotakos sistemoms ir dažnai sukelia priešlaikinę silpnos sveikatos miesto gyventojų mirtį. Smogas dažniausiai stebimas esant silpnai oro turbulencijai (oro srovių sūkuriams), taigi, esant stabiliam oro temperatūros pasiskirstymui išilgai aukščio, ypač esant temperatūros inversijoms, esant silpnam vėjui ar ramiai. Temperatūros inversijos atmosferoje, oro temperatūros kilimas didėjant aukščiui, o ne įprastai troposferai mažėjant. Temperatūros inversijos vyksta tiek šalia žemės paviršiaus (paviršiaus temperatūros inversijos.), tiek laisvojoje atmosferoje. Paviršiaus temperatūros inversijos dažniausiai susidaro ramiomis naktimis (žiemą, kartais ir dieną) dėl intensyvaus žemės paviršiaus šilumos spinduliavimo, dėl kurio vėsta ir pati, ir šalia esantis oro sluoksnis. Paviršiaus temperatūros inversijų storis yra nuo dešimčių iki šimtų metrų. Temperatūros padidėjimas inversiniame sluoksnyje svyruoja nuo dešimtųjų laipsnių iki 15-20 °C ir daugiau. Galingiausios žiemos paviršiaus temperatūros inversijos yra Rytų Sibire ir Antarktidoje. Troposferoje, virš paviršinio sluoksnio, labiau tikėtina, kad anticiklone susidarys temperatūros inversijos

16 klausimas Atmosferos ore buvo išmatuotos medžiagų koncentracijos, nustatytos pagal kenksmingų priemaišų prioritetinį sąrašą, nustatytą pagal „Laikinąsias rekomendacijas dėl atmosferoje kontroliuotinų kenksmingų priemaišų prioritetinio sąrašo sudarymo“, Leningradas, 1983 m. Išmatuota 19 teršalų: pagrindiniai (suspenduotos medžiagos, sieros dioksidas, anglies monoksidas, azoto dioksidas) ir specifiniai (formaldehidas, fluoro junginiai, benzo (a) pirenas, metalai, gyvsidabris).

17 klausimas Kazachstane yra 7 didelės upės, kurių kiekvienos ilgis viršija 1000 km. Tarp jų: ​​Uralo upė (jos viršutinė vaga yra Rusijos teritorijoje), kuri įteka į Kaspijos jūrą; Syr Darya (jo aukštupis yra Kirgizijos, Uzbekistano ir Tadžikistano teritorijoje) - iki Aralo jūros; Irtyšas (jo aukštupys Kinijoje; Kazachstano teritorijoje turi didelius intakus Tobolas ir Išimas) kerta respubliką, o jau Rusijos teritorijoje įteka į Obę, kuri įteka į Arkties vandenyną; Ili upė (jos aukštupys yra Kinijos teritorijoje) įteka į Balchašo ežerą. Kazachstane yra daug didelių ir mažų ežerų. Didžiausios iš jų yra Kaspijos jūra, Aralo jūra, Balchašas, Alakolas, Zaysanas, Tengizas. Kazachstanas apima didžiąją dalį šiaurinės ir pusę rytinės Kaspijos jūros pakrantės. Kaspijos jūros pakrantės ilgis Kazachstane yra 2340 km. Kazachstane yra 13 rezervuarų, kurių bendras plotas – 8816 km², o bendras vandens tūris – 87 326 km³. Pasaulio šalys vandens ištekliais aprūpintos itin netolygiai. Labiausiai vandens ištekliais aprūpintos šios šalys: Brazilija (8233 km3), Rusija (4508 km3), JAV (3051 km3), Kanada (2902 km3), Indonezija (2838 km3), Kinija (2830 km3), Kolumbija (2132 km). km3), Peru (1 913 km3), Indijoje (1 880 km3), Konge (1 283 km3), Venesueloje (1 233 km3), Bangladeše (1 211 km3), Birmoje (1 046 km3).

Rengiant priemones, gerinančias aplinkosaugos padėtį miestuose, lemiamą reikšmę turi išsamios, objektyvios, konkrečios informacijos apie šią problemą prieinamumas. Nuo 1992 m. tokia informacija skelbiama Gamtos išteklių ministerijos metinėse valstybės ataskaitose. Rusijos Federacija„Dėl Rusijos Federacijos gamtinės aplinkos būklės ir apsaugos“, Maskvos Vyriausybės Gamtos tvarkymo ir aplinkos apsaugos departamento pranešimai „Dėl aplinkos būklės Maskvoje“ ir kiti panašūs dokumentai.

Remiantis šiais dokumentais, „aplinkos tarša išlieka opiausia Rusijos Federacijos socialinės ir ekonominės svarbos aplinkosaugos problema“.

Nuolatinė miestų aplinkos problema yra oro tarša. Jo svarbiausią svarbą lemia tai, kad oro grynumas yra veiksnys, kuris tiesiogiai veikia gyventojų sveikatą. Atmosfera intensyviai veikia hidrosferą, dirvožemio ir augalijos dangą, geologinę aplinką, pastatus, statinius ir kitus žmogaus sukurtus objektus.

Tarp antropogeninių paviršinės atmosferos taršos šaltinių pavojingiausias yra degimas Įvairios rūšys kuras, buitinės ir pramoninės atliekos, branduolinės reakcijos branduolinės energijos gamyboje, metalurgija ir karštojo metalo apdirbimas, įvairios chemijos pramonės šakos, įskaitant dujų, naftos ir anglies apdirbimą. Pastatų objektai, transporto ir autotransporto įrenginiai prisideda prie miestų oro taršos.

Taigi, pavyzdžiui, Maskvoje, 1997 m. duomenimis, oro taršos šaltiniai buvo apie 31 tūkst. pramonės ir statybos objektų (iš jų 2,7 tūkst. automobilių transporto), 13 šilumos ir elektrinių bei jų filialų, 63 regioninės ir ketvirtinės šiluminės stotys. , daugiau nei 1 tūkst. mažų katilinių, taip pat per 3 mln. transporto priemonių. Dėl to kasmet į atmosferą išmeta apie 1 mln. tonų teršalų. Tuo pačiu metu jų viso kasmet didėjo.

Taip pat reikia atsižvelgti į tai, kad dideliuose miestuose neigiamą bendros atmosferos būklės poveikį apsunkina tai, kad dauguma gyventojų uždarose patalpose praleidžia iki 20-23 valandų per parą, o užterštumo lygis pastato viduje. lauko oro taršos lygį viršija 1,5-4 kartus.

Pagrindiniai oro teršalai yra azoto dioksidas, anglies monoksidas, skendinčios medžiagos, sieros dioksidas, formaldehidas, fenolis, sieros vandenilis, švinas, chromas, nikelis, 3,4-benzapirenas.

2007 m. „Rosstat“ duomenimis, daugiau nei 30 000 įmonių iš stacionarių šaltinių į atmosferą išmeta teršalus su išmetamosiomis dujomis. Iš jų išmetamų teršalų kiekis - 81,98 mln. t; išmesta į atmosferą be valymo – 18,11 mln.t.Iš išmetamų teršalų, gautų val gydymo įstaigos, sugauta ir neutralizuota 74,8 proc.

Didelės oro taršos miestuose gyvena apie 58 milijonai žmonių, įskaitant 100% Maskvoje ir Sankt Peterburge, o daugiau nei 70% gyventojų Kamčiatkos, Novosibirsko, Orenburgo ir Omsko srityse. Miestuose, kurių atmosferoje yra didelės azoto dioksido koncentracijos, gyvena 51,5 milijono žmonių, suspenduotų kietųjų dalelių - 23,5, formaldehido ir fenolio - daugiau nei 20, benzino ir benzeno - daugiau nei 19 milijonų žmonių. Tačiau nuo 1990 m daugėja miestų, kuriuose oro užterštumas didelis ir labai aukštas.

Iki dešimtojo dešimtmečio pradžios pramonės įmonės daugiausia prisidėjo prie atmosferos oro taršos. Per šį laikotarpį tarp gyvenvietės su aukščiausiu oro taršos lygiu buvo tokie „gamyklų miestai“ kaip Bratskas, Jekaterinburgas, Kemerovas, Krasnojarskas, Lipeckas, Magnitogorskas, Nižnij Tagilas, Novokuzneckas, Novosibirskas, Rostovas prie Dono, Toljatis, Norilskas ir kt. , o tada šiek tiek pakėlimo ir pertvarkymo pramoninės gamybos, viena vertus, ir spartėjantis automobilių parko augimas, vykstantis pagal pasaulines tendencijas, kita vertus, pasikeitė prioritetinių veiksnių, turinčių įtakos gyvenviečių atmosferos būklei, sąraše.

Pirmiausia tai paveikė didžiųjų miestų ekologiją. Taigi, Maskvoje 1994–1998 m. pagrindinės aplinkos būklės tendencijos pasižymėjo "... pramonės įtakos visos gamtinės aplinkos būklei mažėjimas. Pramonės objektų oro taršos dalis sumažėjo iki 2-3% visų išmetamųjų teršalų kiekio. Komunalinių paslaugų (energijos, vandens tiekimo, atliekų deginimo ir kt.) dalis taip pat smarkiai sumažėjo ir siekia apie 6-8%.Lemiamas veiksnys Maskvos oro baseino būklei šiuo metu ir ateinantys 15-20 metų tapo automobilių transportu.

Po šešerių metų, 2004 m., Maskvoje iš pramonės įmonių patenkančių teršalų kiekis išaugo iki 8%, šiluminės energetikos objektų indėlis išliko beveik nepakitęs – 5%, o kelių transporto dalis išaugo dar labiau – 87%. (Per tą patį laikotarpį Rusijos vidurkis buvo kitoks: variklinių transporto priemonių emisija siekė 43 proc.) Iki šiol sostinės automobilių parkas yra per 3 mln. vnt. Bendra teršalų emisija į miesto atmosferą yra 1830 tonų per metus arba 120 kg vienam gyventojui.

Sankt Peterburge automobilių transporto indėlis į bendrąją teršalų emisiją 2002 m. sudarė apie 77%. Per dešimtąjį dešimtmetį automobilių stovėjimo aikštelė mieste padidėjo 3 kartus. 2001 metais jų buvo 1,4 milijono vienetų.

Spartėjantis autotransporto augimas daro smarkiai neigiamą įtaką miestų aplinkos būklei, kuri neapsiriboja oro tarša tokiais junginiais kaip azoto dioksidas, formaldehidas, benzapirenas, skendinčios dalelės, anglies monoksidas, fenolis, švino junginiai ir kt. Šis veiksnys sukelia dirvožemio taršą, triukšmo diskomfortą, augmenijos slopinimą šalia greitkelių ir kt.

Rusijoje nekontroliuojamą automobilių parko augimą lydi aplinkai draugiškų viešojo transporto vienetų – troleibusų ir tramvajų – mažėjimas. Be to, gyventojų motorizacija daro didesnį poveikį aplinkos būklei nei kitose pramoninėse šalyse, nes tai vyksta esant nuo pasaulinio lygio atsiliekančių buitinių transporto priemonių ir naudojamų variklių degalų aplinkosauginėms charakteristikoms, taip pat atsiliekant vystymuisi. ir kelių tinklo techninę būklę. Šiuo atžvilgiu pagrindinis aplinkos politikos klausimas dideliuose Rusijos miestuose yra automobilių transporto komplekso „ekologiškumas“, o tai reiškia ne tik pačius automobilius, bet ir viešojo transporto plėtros strategiją, miestų planavimo politiką, gamtos komplekso išsaugojimo strategija, norminių teisės aktų sistema, angliavandenilių kuro (išskyrus gamtines dujas) „išstūmimo“ ekonominiai mechanizmai ir kt.

Pagrindiniai atmosferos priemaišų plitimą lydintys procesai yra difuzija ir fizikinė bei cheminė priemaišų sąveika tarpusavyje ir su atmosferos komponentais.

Fizinio atsako pavyzdžiai: rūgščių garų kondensacija drėgname ore, kad susidarytų aerozolis, skysčio lašelių dydžio sumažėjimas dėl garavimo sausame šiltame ore. Skystos ir kietosios dalelės gali jungtis, ištirpinti dujines medžiagas.

Vieni cheminių virsmų procesai prasideda iš karto nuo emisijų patekimo į atmosferą, kiti – atsiradus tam palankioms sąlygoms – reikalingi reagentai, saulės spinduliuotė ir kiti veiksniai.

Angliavandeniliai atmosferoje vyksta įvairiais virsmais (oksidacija, polimerizacija), sąveikaudami su kitais teršalais, pirmiausia veikiami saulės spinduliuotės. Dėl šių reakcijų susidaro peroksidai, laisvieji radikalai, junginiai su NO x ir SO x.

Sieros junginiai į atmosferą patenka SO 2 , SO 3 , H 2 S, CS 2 pavidalu. Laisvoje atmosferoje SO 2 po kurio laiko oksiduojasi iki SO 3 arba reaguoja su kitais junginiais, ypač angliavandeniliais, laisvoje atmosferoje vykstant fotocheminėms ir katalizinėms reakcijoms. Galutinis produktas yra aerozolis arba sieros rūgšties tirpalas lietaus vandenyje.

Kenksmingų medžiagų paviršiaus koncentracijos lygis atmosferoje iš stacionarių ir mobilių pramonės ir transporto objektų, kurių emisija yra tokia pati, gali labai skirtis atmosferoje, priklausomai nuo technogeninių ir gamtos bei klimato veiksnių.

Technogeniniais veiksniais suprasime kenksmingų medžiagų emisijos intensyvumą ir tūrį; išmetamųjų teršalų iš žemės paviršiaus šaltinio žiočių aukštis; teritorijos, kurioje vyksta tarša, dydis; regiono technogeninio išsivystymo lygis.

Natūralūs ir klimatiniai teršalų plitimo veiksniai paprastai apima:

Atmosferos cirkuliacijos režimas, jo terminis stabilumas;

Atmosferos slėgis, oro drėgmė, temperatūros sąlygos;

Temperatūros inversijos, jų dažnis ir trukmė;

Vėjo greitis, oro sąstingio dažnis ir silpnas vėjas (0¸1 m/s);

Rūkų trukmė;

Vietovės reljefas, geologinė sandara ir hidrogeologija;

Dirvožemio ir augalų sąlygos (dirvožemio tipas, vandens laidumas, poringumas, dirvožemio granulometrinė sudėtis, augalijos būklė, uolienų sudėtis, amžius, kokybės klasė);

Natūralių atmosferos komponentų užterštumo rodiklių foninės vertės;

Gyvūnų pasaulio būklė

Panagrinėkime šiuos veiksnius išsamiau. Natūralioje aplinkoje oro temperatūra, greitis, vėjo stiprumas ir kryptis nuolat kinta. Todėl energijos ir sudedamųjų dalių tarša plinta nuolat kintančiomis sąlygomis. Toksinių medžiagų skilimo procesai didelėse platumose esant mažoms saulės spinduliuotės vertėms sulėtėja. Priešingai, krituliai ir aukšta temperatūra prisideda prie intensyvaus medžiagų skilimo. Dieną esant aukštesnei paviršiaus temperatūrai, oras pakyla aukštyn, todėl atsiranda papildomos turbulencijos. Naktį temperatūra prie žemės yra vėsesnė, todėl turbulencija sumažėja. Dėl šio reiškinio sumažėja išmetamųjų dujų sklaida.

Žemės paviršiaus gebėjimas sugerti arba spinduliuoti šilumą turi įtakos vertikaliam temperatūros pasiskirstymui paviršiniame atmosferos sluoksnyje ir sukelia temperatūros inversiją (nukrypimą nuo adiabatiškumo). Oro temperatūros padidėjimas kartu su aukščiu lemia tai, kad kenksmingi išmetamieji teršalai negali pakilti virš tam tikrų „lubų“. Inversijos sąlygomis susilpnėja turbulentiniai mainai, blogėja sąlygos kenksmingų teršalų sklaidai paviršiniame atmosferos sluoksnyje. Paviršiaus inversijos atveju ypač svarbus viršutinės ribos aukščių pakartojamumas, o aukštesnės inversijos atveju – apatinės ribos aukščių pakartojamumas.

Gamtinių veiksnių, lemiančių galimą atmosferos užterštumo lygį, deriniui būdingas meteorologinis ir klimatinis atmosferos užterštumo potencialas, taip pat maišymosi sluoksnio aukštis, paviršiaus ir pakilimų inversijų dažnis, jų galia, intensyvumas, dažnis. oro sąstingio, ramių sluoksnių į skirtingus aukščius.

Kenksmingų medžiagų koncentracijos atmosferoje mažėjimas vyksta ne tik dėl išmetamųjų teršalų praskiedimo oru, bet ir dėl laipsniško savaiminio atmosferos išsivalymo. Savaiminio apsivalymo reiškinį lydi šie pagrindiniai procesai

Sedimentacija, t.y. mažo reaktyvumo išmetamųjų teršalų (kietųjų dalelių, aerozolių) nusodinimas veikiant gravitacijai;

Dujinių emisijų neutralizavimas ir surišimas atviroje atmosferoje veikiant saulės spinduliuotei

Tam tikras aplinkos savybių savaiminio išgydymo, įskaitant atmosferos valymą, potencialas yra susijęs su iki 50% natūralių ir žmogaus sukeltų CO 2 emisijų sugėrimu vandens paviršiuje. Vandens telkiniuose tirpsta ir kiti dujiniai oro teršalai. Tas pats vyksta ir žaliųjų erdvių paviršiuje: 1 hektaras miesto žaliųjų erdvių per valandą sugeria tiek pat CO 2, kiek iškvepia 200 žmonių.

Atmosferoje esantys cheminiai elementai ir junginiai sugeria kai kuriuos sieros, azoto, anglies junginius. Dirvožemyje esančios puvimo bakterijos skaido organines liekanas, grąžindamos CO 2 į atmosferą.



Aplinkos tarša yra sudėtinga ir daugialypė problema. Tačiau pagrindinis dalykas šiuolaikinėje interpretacijoje yra galimos neigiamos pasekmės tiek dabartinių, tiek būsimų kartų sveikatai, nes kai kuriais atvejais žmogus jau pažeidė ir toliau pažeidinėja kai kuriuos svarbius aplinkos procesus, nuo kurių priklauso jo egzistavimas.
Aplinkos poveikis miesto gyventojų sveikatai
Oro tarša didžiąja dalimi veikia miesto gyventojų sveikatą.
Aktyviausi mūsų miesto atmosferos teršalai
(Dnepropetrovskas) yra pramonės įmonės. Lyderiai tarp jų – PD
Valstybinė rajono elektrinė (vidutinis per metus į atmosferą išmetamų kenksmingų medžiagų kiekis yra apie 78 501,4 tonos), OAO Nižnedneprovskio vamzdžių valcavimo gamykla
(6503,4 tonos), PO YuMZ (938 tonos), OJSC DMZ im. Petrovskis (10124,2 tonos).
Transporto priemonės labai prisideda prie bendros miesto atmosferos oro taršos paveikslo. Tai sudaro daugiau nei 24% visų toksinių medžiagų išmetimo.
Dnepropetrovsko teritorijoje yra apie 1500 laivynų.
Viešojo transporto yra apie 27 tūkst. Asmeniniais piliečiais naudojasi apie 123 000 automobilių.
Daugelyje miesto rajonų (Ostrovskio aikštėje, Gazety Pravdy prospekte,
Leninas) viršija didžiausius leistinus anglies monoksido (CO) ir angliavandenilių (CH) užterštumo dujomis lygius.
Didžiausias oro taršos lygis stebimas Ostrovskogo aikštėje, kuri yra viena iš transporto mazgų Dnepropetrovske. Viena iš oro taršos priežasčių yra transporto priemonių išmetamosios dujos.
Sumažinti kelių transporto įtaką ekologinei būklei
Dnepropetrovsko miesto ekologijos skyrius, atlieka darbus šiose srityse: transporto priemonių pertvarkymas suslėgtoms gamtinėms dujoms; gerinti kuro aplinkosaugines savybes jį modifikuojant; Kuro įrangos kontrolė ir reguliavimas išmetamųjų dujų toksiškumui: transporto priemonių perkėlimas iš skystojo į dujinį kurą.
Darbai šiose srityse vykdomi nuo 1995 m. Priimti keturi GEC sprendimai (Nr. 1580 - 95; Nr. 442 - 96; Nr. 45 - 97 ir Nr. 380 -98)
Naujausias sprendimas (1998 m. kovo 19 d. Nr. 380) apjungia visas departamento veiklos sritis, siekiant sumažinti transporto priemonių išmetamųjų dujų poveikį oro taršai, nustato įgyvendinimo tvarką ir prioritetines priemones.
Ekologijos departamentas, vadovaudamasis miesto vykdomojo komiteto sprendimu, stebi, kaip laikomasi aplinkosaugos teisės aktų reikalavimų transporto priemonėms.
Šiuo metu mieste yra 10 stacionarių oro taršos stebėjimo postų, iš kurių septyni priklauso Ukrhidrometui, o trys automatizuoti – SEM-City.
1998 m. bendras į atmosferą išmetamų kenksmingų medžiagų kiekis, palyginti su
sumažėjo 1997 m. Taigi, pavyzdžiui, „Pridneprovskaya GRES“, kurios teršalų išmetimas sudaro 75–80% visų miesto įmonių išmetamų teršalų, sumažino jų kiekį 7453 tonomis, OJSC „DMZ pavadintas Petrovskio vardu“ - 940 tonų. OJSC "Dneproshina" - 220 tonų, PO "UMZ" - 72,5 tonos.
Kai kurios įmonės 1998 m., palyginti su 1997 m., padidino išmetamų teršalų kiekį, tačiau padidėjimas yra nežymus: OAO Nižnedneprovskio vamzdžių valcavimo gamykla - 15 tonų, OAO Dnepropetrovsko silikatų gamykla - 79,2 tonos.
Teršalų išmetimo į atmosferą kiekių pokyčiai yra susiję su gamybos apimties pokyčiais. Priemonės išmetamų teršalų į atmosferą mažinimui ataskaitiniais metais nebuvo vykdomos dėl lėšų stokos. Bendra teršalų išmetimo į atmosferą iš stacionarių šaltinių Dnepropetrovske riba 1998 m. buvo 128 850 tonų. Orą teršiančių įmonių mieste yra 167, gautos
"nulinė" riba - 33.
Vidutinės metinės teršalų koncentracijos 1998 m
Dnepropetrovskas viršijo MPC:

Dulkės 2 kartus;

Azoto dioksidas 2 kartus;

Azoto oksidas 1,2 karto;

Amoniakas 1,8 karto;

Formaldehidas 1,3 karto.

Kenksmingų medžiagų išmetimas į atmosferos orą pagal regionus (tūkst. tonų)
| | Stacionarieji šaltiniai | Mobilūs |
| | Tarša | reiškia |
| |1985 |1990 |1996 |1985 |1990 |1996 |
| Ukraina | 12163,0 | 9439,1 | 4763,8 | 6613, | 6110, | 1578, |
| | | | |9 |3 |5 |
| Autonominė Respublika | 593,2 | 315,9 | 61,7 | 362,3 | 335,2 | 60,8 |
|Krymas | | | | | | |
| Vinica | 272,6 | 180,2 | 83,4 | 281,3 | 248,5 | 67,5 |
| Voluinė | 37,3 | 33,9 | 15,3 | 142,9 | 134,5 | 38,4 |
| Dnepropetrovskas | 2688,7 | 2170,1 | 831,4 | 273,1 | 358,3 | 66,7 |
| Doneckas | 3205,2 | 2539,2 | 1882,6 | 570,3 | 550,9 | 135,5 |
| Žitomiras | 79,2 | 84,8 | 23,1 | 205,9 | 192,4 | 52,3 |
| Užkarpatė | 32,0 | 38,2 | 11,6 | 132,9 | 106,3 | 20,4 |
| Zaporožė | 748,3 | 587,5 | 277,0 | 305,9 | 299,6 | 67,1 |
| Ivano Frankovskas | 468,2 | 403,3 | 180,4 | 101,1 | 146,2 | 41,7 |
| Kijevas | 233,8 | 219,9 | 81,1 | 358,2 | 289,2 | 85,7 |
| Kirovogradas | 252,3 | 171,7 | 59,5 | 204,5 | 166,3 | 42,1 |
| Luhanskas | 1352,3 | 862,3 | 529,6 | 174,5 | 308,2 | 78,6 |
| Lvovas | 378,0 | 271,9 | 106,4 | 320,7 | 295,4 | 74,7 |
| Nikolajevas | 154,4 | 98,6 | 27,2 | 222,5 | 201,7 | 41,7 |
| Odesa | 174,8 | 129,0 | 36,6 | 354,2 | 297,1 | 72,2 |
| Poltava | 221,3 | 220,7 | 97,3 | 324,9 | 279,8 | 99,9 |
| Rivne | 117,9 | 63,5 | 20,4 | 161,2 | 141,4 | 35,1 |
| Sumai | 121,5 | 117,8 | 33,7 | 183,5 | 179,6 | 52,7 |
| Ternopilis | 41,4 | 71,6 | 16,8 | 183,0 | 148,6 | 37,1 |
| Charkovas | 389,1 | 355,9 | 169,0 | 434,7 | 318,6 | 108,5 |
| Chersonas | 120,4 | 74,7 | 25,8 | 236,9 | 189,1 | 47,0 |
| Chmelnickis | 82,5 | 125,2 | 31,4 | 214,6 | 183,4 | 49,8 |
| Čerkasai | 147,4 | 129,7 | 56,6 | 286,0 | 213,2 | 62,5 |
| Černivcai | 29,3 | 25,9 | 7,7 | 121,4 | 107,3 ​​| 20,3 |
| Černigovas | 109,5 | 81,6 | 32,9 | 186,8 | 174,7 | 55,2 |
| g. Kijevas |99,6 |54,7 |61,5 |231,3|218,3|57,0 |
| g. Sevastopolis |12,8 |11,3 |3,8 |39,3 |26,5 |8,0 |

Įvertinti miesto gyventojų pavojų sveikatai dėl aplinkos taršos.
Medicinos ir aplinkosaugos reguliavimo sistema remiasi prielaida, kad aplinkos tarša kelia pavojų žmonių sveikatai. To priežastis, pirma, gausūs užterštoje aplinkoje gyvenančių gyventojų skundai dėl nemalonių kvapų, galvos skausmų, bendros prastos sveikatos ir kitų nepatogių sąlygų; antra, medicininės statistikos duomenys, rodantys sergamumo užterštose teritorijose didėjimo tendenciją; trečia, specialių mokslinių tyrimų, kurių tikslas – nustatyti aplinkos taršos ir jos poveikio organizmui ryšio kiekybines charakteristikas (žr. aukščiau).
Atsižvelgiant į tai, aplinkos taršos rizikos žmonių sveikatai vertinimas šiuo metu yra viena iš svarbiausių medicinos ir aplinkosaugos problemų. Tačiau apibrėžiant pavojaus sveikatai sąvoką ir nustatant žmogaus sąlyčio su teršalais faktą ir jo kiekybines charakteristikas yra daug neaiškumų.
Deja, dabartinė taršos rizikos vertinimo praktika, pagrįsta priemaišų kiekio (koncentracijos) kiekybinių rodiklių palyginimu su norminiais aktais (didžiausia koncentracijos riba, SHEL ir kt.), neatspindi tikrojo rizikos vaizdo. sveikatos pablogėjimą, kuris gali būti susijęs su aplinka. Taip yra dėl šios priežasties.
Pagrindas nustatant saugius aplinkos teršalų poveikio lygius yra žalingo poveikio slenksčio samprata, postuluojanti, kad kiekvienam veiksniui, sukeliančiam tam tikrą neigiamą poveikį organizmui, yra ir galima rasti dozes.
(koncentracija), kuriai esant organizmo funkcijų pokyčiai bus minimalūs
(slenkstis). Visų rūšių veiksmų slenkstis yra pagrindinis namų higienos principas.
Visame organizme vyksta adaptacijos ir biologinių struktūrų atkūrimo procesai, o žala išsivysto tik tada, kai naikinimo procesų greitis viršija atkūrimo ir prisitaikymo procesų greitį.
Iš tikrųjų slenkstinės dozės vertė priklauso nuo šių veiksnių:
- individualus organizmo jautrumas,
- jo nustatymo rodiklio parinkimas,
- naudojamų metodų jautrumą.
Taigi, skirtingi žmonės skirtingai reaguoja į tuos pačius dirgiklius. Be to, kiekvieno žmogaus individualus jautrumas taip pat smarkiai svyruoja. Taigi vienodi aplinkos taršos lygiai dažnai sukelia toli gražu ne vienareikšmę reakciją tiek visoje populiacijoje, tiek tame pačiame asmenyje. Kita vertus, kuo didesnis metodų jautrumas, tuo slenkstis žemesnis. Teoriškai net ir nedidelis kiekis biologiškai aktyvių medžiagų reaguos su biosubstratais ir dėl to bus aktyvios.

Bet koks aplinkos veiksnys gali tapti patogeniniu, tačiau tam reikia atitinkamų sąlygų. Tai apima: veiksnio intensyvumą arba galią, šios galios didėjimo greitį, veikimo trukmę, kūno būklę, jo atsparumą. Organizmo atsparumas savo ruožtu yra kintamasis: priklauso nuo paveldimumo, amžiaus, lyties, fiziologinės organizmo būklės nepalankaus veiksnio poveikio metu, ankstesnių ligų ir kt. Todėl tomis pačiomis aplinkos sąlygomis vienas žmogus suserga, o kitas lieka sveikas arba tas pats žmogus vienu atveju suserga, o kitu – ne.
Taigi galime daryti išvadą, kad gyventojų sergamumo tyrimas padeda nustatyti neigiamo aplinkos taršos poveikio riziką, bet ne visa apimtimi. Medicininis ir aplinkosaugos reguliavimas turėtų ne tik užtikrinti ligų atsiradimo tarp gyventojų prevenciją, bet ir prisidėti prie patogiausių gyvenimo sąlygų kūrimo.

Rizikos sveikatai vertinimo metodika

Vertinant pavojų sveikatai, kurį lemia aplinkos kokybė, įprasta vadovautis šiais teoriniais samprotavimais, kurie sulaukė mokslo bendruomenės pripažinimo:
biologinis poveikio poveikis priklauso nuo žalingo poveikio intensyvumo
(cheminis, fizinis ir kt.) veiksnys, veikiantis žmogaus organizmą;
intoksikacija yra viena iš adaptacijos fazių;
Didžiausias leistinas aplinkos taršos lygis yra tikimybinė sąvoka, kuri nustato priimtiną (leistiną) riziką ir turi prevencinės krypties bei humanistinę reikšmę.
Rizikos sveikatai vertinimo schema susideda iš keturių pagrindinių blokų:
galimos (numatomos) rizikos apskaičiavimas pagal aplinkos kokybės vertinimo rezultatus;
gyventojų sergamumo (sveikatos) įvertinimas pagal medicinos statistikos, ambulatorinių stebėjimų ir specialiųjų tyrimų medžiagą;
realaus pavojaus sveikatai vertinimas taikant statistinius ir ekspertinės analizės metodus;
individualios rizikos įvertinimas, pagrįstas sukauptos dozės apskaičiavimu ir diferencinės diagnostikos metodų taikymu.

APLINKOS KOKYBĖS VERTINIMAS IR POTENCIALIOS RIZIKOS APSKAIČIAVIMAS
1. Galimai žalingų veiksnių įvertinimas
Aplinkos kokybės vertinimas neįmanomas be išsamios visų ją teršiančių šaltinių apskaitos. Tradiciškai tokie šaltiniai skirstomi į dvi pagrindines grupes:
natūralus (natūralus),
antropogeninis (susijęs su žmogaus veikla).
Pirmoji iš šių grupių pasireiškia stichinių nelaimių, tokių kaip ugnikalnio išsiveržimas, žemės drebėjimai, gamtos gaisrai, metu. Tuo pačiu metu į atmosferą, vandens telkinius, dirvožemį ir kt. išsiskiria daug skendinčių dalelių, sieros dioksido ir pan.. Kai kuriais atvejais pavojinga tarša gali susidaryti ir santykinai „ramiose“ situacijose, pavyzdžiui, kai iš žarnyno išsiskiria radonas ir kiti pavojingi gamtiniai junginiai.
Žemė per plyšius ir įtrūkimus jos paviršiniuose sluoksniuose.
Tačiau antroji šaltinių grupė, kurianti antropogeninę taršą, šiuo metu yra pati pavojingiausia. Pirmaujančią vietą šios rūšies taršoje užima pramonės įmonės, šiluminės elektrinės ir automobilių transportas. Šie šaltiniai, tiesiogiai teršdami atmosferą, vandens telkinius, dirvožemį, sudaro sąlygas jos antrinei taršai, sukeliančios priemaišų kaupimąsi aplinkos objektuose.
2. MEDICINOS STATISTIKOS DUOMENŲ ANALIZĖ
Medicinos statistika apima daug darbo nacionaliniu mastu, susijusį su informacinių bazių formavimu pagal šiuos rodiklius.
Demografiniai rodikliai (gimstamumas, mirtingumas, kūdikių mirtingumas, naujagimių, postnatalinis, perinatalinis mirtingumas, gyvenimo trukmė).
Gimstamumas išreiškiamas demografiniais koeficientais ir apskaičiuojamas atsižvelgiant į administracinėje teritorijoje gyvenančių gyventojų skaičių. Pagrindiniai iš jų yra bendrieji ir specialieji vaisingumo rodikliai. Bendrasis rodiklis duoda tik apytikslį vaizdą apie populiacijos dauginimosi procesą, nes jis skaičiuojamas pagal visos populiacijos dydį, o gimdo tik moterys ir tik vaisingo amžiaus. Vaisingu (vaisingu) amžiumi laikomas būti 15-49 metų. Šiuo atžvilgiu, objektyviau, gimstamumą galima parodyti specialiu rodikliu, apskaičiuotu specialiai šiam amžiui.
Mirtingumo statistika netiesiogiai atspindi gyvų gyventojų sveikatos būklę, charakterizuoja mirties riziką, kuri priklauso nuo daugelio veiksnių.
Mirtingumo rodikliai nustatomi skaičiuojant mirtingumo rodiklius.
Mirtingumo rodiklius galima suskirstyti į bendruosius ir specifinius. Jas skaičiuojant labai svarbu įsitikinti, kad mirčių skaičius, pagal kurį skaičiuojamas šis koeficientas, įvyktų populiacijoje, kuriai skaičiuojamas. Tokia gyventojų grupė priskiriama rizikos grupei. Rizikos populiacija yra vidutinė populiacija tam tikroje vietovėje tuo laikotarpiu, kuriam taikomi mirtingumo rodikliai.
Vaikų mirtingumas reiškia vaikų mirtį pirmaisiais gyvenimo metais. Analizuojant mirtingumą pagal amžių kūdikių mirtingumas yra išskiriamas ypatingai analizei dėl ypatingos reikšmės gyventojų socialinės gerovės kriterijui ir kaip rekreacinės veiklos efektyvumo rodiklis. Vaikų mirtingumas sudaro didelę bendro mirtingumo dalį, todėl reikia atidžiai išanalizuoti jo priežastis. Mirtingumas pirmaisiais gyvenimo metais viršija mirtingumą vėlesniais amžiais, išskyrus ekstremalios senatvės amžių, ir žymiai sumažina vidutinę gyvenimo trukmę.
Vaikų mirtingumas pirmąjį gyvenimo mėnesį vadinamas naujagimiais ir skirstomas į ankstyvą naujagimį (pirmąją gyvenimo savaitę) ir vėlyvą naujagimį. Vaikų nuo mėnesio iki metų mirtingumas vadinamas postneonataliniu.
Perinatalinis mirtingumas – tai vaikų, gimusių negyvų ir mirusių per pirmąsias 7 gyvenimo dienas (168 valandos), skaičius. Perinatalinio mirtingumo sudėtyje išskiriamas priešgimdyvinis, intranatalinis ir postnatalinis mirtingumas.
(mirtingumas prieš gimdymą, gimdymo metu ir po gimdymo atitinkamai).
Gyvenimo trukmė nustatoma sudarant gyvenimo lenteles. Gyvenimo lentelės yra konkretus būdas išreikšti tam tikros populiacijos mirtingumą tam tikru laikotarpiu. Pagrindiniai jų elementai – mirties tikimybės rodikliai, skaičiuojami atskirai pagal atskirus gyvenimo metus arba amžiaus grupes.
Vidutinė gyvenimo trukmė yra metų skaičius, kurį tam tikro amžiaus žmonėms liko gyventi, ir vidutinė gyvenimo trukmė
- tai yra metų skaičius, kurį vidutiniškai turės nugyventi tam tikra gimusiųjų karta arba tam tikro amžiaus bendraamžių karta, darant prielaidą, kad per visą jų gyvenimą kiekvienos amžiaus grupės mirtingumas bus toks pat kaip ir metais. už kurį buvo atliktas skaičiavimas.
Tokia vidutinės gyvenimo trukmės nustatymo tvarka priimta tarptautinėje statistikos praktikoje ir gyvybės draudime. Todėl skirtingų šalių vidutinės gyvenimo trukmės rodikliai yra palyginami.

Sergamumas: infekcinės ir neinfekcinės (įvairių organų ir sistemų ligos), gyventojų reprodukcinė funkcija, negalia.
Gyventojų sergamumas yra vienas iš svarbiausias savybes visuomenės sveikata. Jai įvertinti naudojami koeficientai, kurie apskaičiuojami kaip susirgimų skaičiaus ir gyventojų grupių, kuriose jos aptiktos per tam tikrą laikotarpį, skaičiaus santykis ir perskaičiuojami į standartą (100,
1000, 10 000, 100 000 žmonių).
Šie koeficientai atspindi tam tikros ligos atsiradimo tikimybę (riziką) tiriamoje gyventojų grupėje.
Pagrindiniai gyventojų sergamumo rodikliai pateikti lentelėje. 2.1.
Kalbant apie sergamumą, jie dažniausiai reiškia tik naujus susirgimų atvejus (pirminis sergamumas). Jei reikia susidaryti vaizdą ir apie naujus susirgimų atvejus, ir apie jau esamus, skaičiuojamas sergamumo rodiklis. Todėl dažnis yra dinaminis rodiklis ir

1 lentelė
Sergamumo rodikliai
| Turinys | Pagrindinis terminas | Metodas | Terminas |
| rodikliai | sinonimai | skaičiavimai | rekomenduojamas |
| | | |th PSO |
| Pirmą kartą gyvenime | Pirminis | (q- 1000) / N | Sergamumas |
|diagnozuotas|sergamumas | | |
| ligos | (sergamumas, | | |
| už | dažnį vėl | | |
| tam tikri | nustatyti | | | |
| laikotarpis (metai) | ligos) | | | |
| Visos ligos | Paplitimas | (R. 1000) / N | Paplitimas |
| populiacija, | (sergamumas, | | |
| vyksta | iš viso | | | |
| tam tikras | dažnis, | | | |
| laikotarpis (metai) | dažnis visų | | | |
| (ūmus, | ligos) | | | |
| lėtinis, | | | | |
| naujas ir garsus | | | | |
| anksčiau) | | | |
| Ligos | Patologinės | Metodas | Taškas |
| kurie | serga | paplitimo | apskaičiavimas
| Registruotas | (dažnis | tas pats | |
| populiacijoje dėl | ligų, | dėl | |
| konkreti data | pažymėta | tinkama | |
| (momentas) | patikrinimas, kontingentas | grupė | |
| | ligoniai | populiacija | | |
| | konkreti data) | | | |

Atkreipkite dėmesį, q – naujai diagnozuotų ligų skaičius, P – visų ligų skaičius, N – vidutinis gyventojų skaičius. skausmingumas – statinis. Sergamumas gali labai skirtis nuo lėtinių ligų, tačiau skirtumas yra nereikšmingas trumpalaikių ligų atveju. Nustatant priežastinius ryšius, sergamumo rodikliai laikomi tinkamiausiais. Etiologiniai veiksniai pirmiausia pasireiškia per ligos vystymąsi, todėl kuo jautresni ir dinamiškesni rodikliai, tuo jie naudingesni tiriant priežastinius ryšius. Siekiant nustatyti buveinių poveikį sveikatai, turi būti apskaičiuojami sergamumo rodikliai konkrečioms gyventojų grupėms, kad būtų galima nustatyti priežastinio ryšio tarp konkrečių aplinkos veiksnių poveikio atitinkamai populiacijos grupei buvimą ar nebuvimą.
Pažymėtina, kad duomenų apie sergamumą išsamumas ir patikimumas labai priklauso nuo jo tyrimo metodo.
Neįgalumas yra nuolatinis (ilgalaikis) praradimas arba didelė negalia. Neįgalumas kartu su sergamumu priskiriamas prie medicininių visuomenės sveikatos rodiklių. Dažniausiai neįgalumo priežastimi tampa liga, kuri, nepaisant gydymo, stabilizuojasi, o vieno ar kito organo funkcija neatsistato.
Fizinis vystymasis: informacija, apibūdinanti vaikų, paauglių ir suaugusiųjų sveikatą.
Fizinis žmogaus vystymasis suprantamas kaip funkcinių ir morfologinių organizmo savybių kompleksas, kuris galiausiai lemia jo fizinių jėgų rezervą. Fiziniam vystymuisi įtakos turi daug endogeninio ir egzogeninio pobūdžio veiksnių, o tai lemia dažną fizinio išsivystymo įvertinimų naudojimą kaip neatsiejamus rodiklius, apibūdinančius sveikatos būklę. Fizinio išsivystymo rodikliai, kaip taisyklė, priskiriami teigiamiems sveikatos požymiams. Tačiau asmenys, sergantys ligomis, t.y. neigiamų ženklų nešiotojai taip pat turi tam tikrą fizinio išsivystymo lygį. Todėl fizinį išsivystymą patartina kvalifikuoti ne kaip savarankišką teigiamą sveikatos rodiklį, o kaip kriterijų, susijusį su kitais rodikliais, apibūdinančiais kokybinę gyventojų gyvenimo pusę.
Ypač didelę reikšmę fizinio išsivystymo rodikliais vertinama sveikata tų gyventojų grupių, kurių sergamumas ir negalia yra gana nežymūs: vyresni nei 1 metų vaikai, tam tikrų profesijų darbuotojai su griežta profesine atranka. Fizinio vystymosi vaidmenį prevencijos srityje lemia ir tai, kad jo būklė iš esmės yra kontroliuojama - reguliuojant mitybą, darbą ir poilsį, motorinį režimą, atsisakymą blogi įpročiai ir tt
Gyventojų sveikatai apibūdinti gali būti naudojami ir kiti sveikų žmonių gyvenimo „kokybės“ ar sveikatos rodikliai: protinis išsivystymas, protinis ir fizinis darbingumas ir kt.
Medicininės statistikos duomenų analizė apima keletą nuoseklių etapų.
1. Prielaida: ligų, kurios skiriasi laike ar erdvėje, nustatymas
Gyventojų sveikatos ir sergamumo tyrimas, pagrįstas medicinine statistika, leidžia palyginti šiuos rodiklius su laiko ir erdvės charakteristikomis. Šiuo atveju pagrindiniu tokio palyginimo tikslu galima laikyti teritorijų, išsiskiriančių mirtingumu, sergamumu ir kt., nustatymas. Ypatingą vietą čia užima stebėjimo zonų elektroninio kartografavimo metodai, dėl kurių ji yra galima gauti pakankamai vaizdinės informacijos. Šiuo atžvilgiu labai būdingi yra plačiai naudojami Pastaruoju metu medicinos ir aplinkos atlasų kūrimo darbai. Ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas stebimos informacijos patikimumui.
Taigi, pavyzdžiui, sergamumui apyvartumo būdu tirti plačiausiai naudojama medicinos įstaigų (SŠI) medžiaga. Patvirtintų formų sveikatos priežiūros įstaigų ataskaitų gavimas, kaip taisyklė, nesukelia didelių sunkumų. Šiuos duomenis suinteresuotos organizacijos gali ir turėtų naudoti vertindamos gyventojų sveikatą. Tačiau reikia nepamiršti, kad esama sveikatos įstaigų apskaitos ir ataskaitų teikimo sistema leidžia gauti tik apytikslius sergamumo, taip pat laikinojo neįgalumo dėl ligų ir traumų įverčius. Sveikatos priežiūros įstaigų duomenys gana tiksliai atspindi tik pačių šių įstaigų darbą, bet ne sergamumo pasiskirstymą pagal teritorijas ir gyventojų grupes. Taip yra dėl toliau nurodytų aplinkybių.
1. Sveikatos įstaigų apskaita ir atskaitomybė grindžiama siuntimų registravimu. Tačiau tarp iš tikrųjų susirgusiųjų pagalbos į medikus kreipiasi ne visi, o besikreipiančiųjų dalis tarp sergančiųjų priklauso nuo įvairių priežasčių: ligos sunkumo, konkrečios rūšies medicininės pagalbos prieinamumo artimiausiu metu.
Medicinos įstaigos, pacientų amžius ir lytis, jų darbo pobūdis.
2. Greta teritorinių sveikatos įstaigų yra žinybinės ir privačios įstaigos. Labai sunku nustatyti žmonių, gyvenančių sveikatos priežiūros įstaigų aptarnavimo zonoje, bet gaunančių medicininę priežiūrą kitose įstaigose (pramonės įmonių medicinos padaliniuose, Maskvos srities poliklinikose, Vidaus reikalų ministerijoje ir kt.), dalį. ). Be to, dažnai skirtingose ​​gydymo įstaigose tos pačios ligos registruojama dvigubai.
3. Toje pačioje teritorijoje gyvenantys žmonės dėl skirtingų ligų kreipiasi į skirtingas sveikatos įstaigas: poliklinikas, ambulatorijas, diagnostikos centrus, traumų centrus. Be to, specializuoti biurai
(pvz., endokrinologija, urologija) dažnai aptarnauja populiacijas, gyvenančias keliose poliklinikos srityse.
4. Vaikai ir suaugusieji aptarnaujami, kaip taisyklė, skirtingose ​​klinikose, moterys kreipiasi į gimdymo klinikas dėl daugelio ligų.
Geografiškai šių trijų tipų sveikatos įstaigų aptarnavimo zonos persidengia viena su kita, o jų ribos dažniausiai nesutampa.
Taigi, tiriant sergamumą pagal siuntimus į sveikatos priežiūros įstaigas, kartu sprendžiant užregistruotų ligų atvejų išsamumo ir patikimumo klausimą, iškyla duomenų, apibūdinančių gyventojų (gyventojų grupių), gyvenančių konkrečioje teritorijoje, derinimo problema. atsiranda teritorija. Reikėtų pažymėti, kad kuo mažesnė sritis, kurioje tiriamas sergamumas, tuo sunkiau išspręsti šią problemą. Taigi galima gauti gana išsamius duomenis apie visą miestą; mažiau patikimi duomenys apie miesto administracinius rajonus, o analizuojant sergamumą gydymo įstaigų aptarnavimo zonose, o juo labiau medicinos rajonuose, lankomumo tyrimas net pagal statistines korteles leidžia gauti tik grynai orientacinius rodiklius.
Duomenų apie sergamumą panaudojimas pagal medicininių apžiūrų rezultatus leidžia patikslinti sveikatos įstaigose gautą informaciją, nes 2012 m. Ši byla atsiranda galimybė:
1) nustatyti ligas pradinėse stadijose;
2) atlikti gana išsamią „lėtinių“ ligų apskaitą;
3) kad tyrimų rezultatai nepriklausytų nuo gyventojų sanitarinės kultūros lygio, medicininės pagalbos prieinamumo ir kitų nemedicininių veiksnių.
Gavus duomenis apie sergamumą registruojant mirties priežastis, galima nustatyti tas ligas, kurios privedė prie staigios mirties, bet nebuvo nustatytos pirmaisiais dviem būdais (apsinuodijimas, trauma, infarktas, insultas ir kt.). Metodo vertė priklauso nuo atitinkamų patologijos formų paplitimo struktūroje dalies. Reikia nepamiršti, kad kitos ligos, kurios baigiasi palankiu gyvenimui, nepatenka į gydytojų, tiriančių sergamumą pagal mirties priežastį, akiratį.
Duomenų apie sergamumą gavimas interviu metodu (anketinės anketos metodas) įdomus kaip papildomas būdas nustatyti gyventojų nusiskundimus ir ypač gauti informaciją apie aplinkos ir gyvenimo būdo veiksnius, kad vėliau būtų galima ištirti šių rodiklių ryšį su sveikata. Daugelyje šalių šis metodas gana plačiai taikomas dėl to, kad dėl privataus medicinos ir sveikatos priežiūros pobūdžio išanalizuoti tikrąjį gyventojų sergamumą pagal apeliacijų ir medicininių tyrimų duomenis beveik neįmanoma.
2. Hipotezių iškėlimas (teorinis bendravimo su aplinka galimybės pagrindimas)
Jei randama teritorijų, kurios skiriasi nuo sergamumo, fizinio išsivystymo, mirtingumo ar kitų medicininės statistikos rodiklių, iškeliamos hipotezės, kad šis reiškinys yra susijęs su aplinkos kokybe. Šiuo atveju naudojami mokslinių tyrimų duomenys apie tam tikrų priemaišų biologinio veikimo ypatybes.
(žr. aukščiau), taip pat ankstesnių epidemiologinių tyrimų rezultatus.
Orientacinis ligų, su kuriomis gali būti susijusios, sąrašas individualūs veiksniai aplinka (2 lentelė).

2 lentelė

Sąrašas ligų, kurios gali būti susijusios su aplinkos tarša
| Patologija | Antropogeninė aplinkos tarša | |
|1. Ligos |1.1. Atmosferos tarša: sieros oksidai, anglies monoksidas, |
sistemos | azoto oksidai, sieros junginiai, vandenilio sulfidas, etilenas, |
| kraujotaka | propilenas, butilenas, riebalų rūgštys, gyvsidabris, švinas ir kt. |
| i | 1.2. Triukšmas |
| |1.3. Būsto sąlygos |
| |1.4. Elektromagnetiniai laukai |
| |1.5. Junginys geriamas vanduo: nitratai, chloridai, nitritai, |
| | vandens kietumas |
| |1.6. Biogeocheminės vietovės ypatybės: trūkumas arba |
| | perteklius išorinė aplinka kalcio, magnio, vanadžio, kadmio, |
| cinkas, litis, chromas, manganas, kobaltas, baris, varis, |
| | stroncis, geležis |
| |1.7. Tarša pesticidais ir pesticidais |
| |1.8. Gamtinės ir klimato sąlygos: orų kaitos greitis, | |
| Drėgmė, slėgis, insoliacijos lygis, greitis ir |
| | vėjo kryptis | |
|2. Ligos | 2.1. Gamtinės ir klimato sąlygos: orų kaitos greitis, | |
| nervingumas | drėgmė, slėgis, temperatūra | |
| sistema ir | 2.2. Biogeocheminės savybės: didelė mineralizacija |
| Kūnai | dirvožemis ir vanduo, chromas. |
| jausmai. | 2.3. Būsto sąlygos |
| Psichinis | 2.4. Atmosferos tarša: sieros, anglies ir azoto oksidai, |
sutrikimai | chromas, vandenilio sulfidas, silicio dioksidas, gyvsidabris ir kt. |
| | 2.5. Triukšmas |
| | 2.6. Elektromagnetiniai laukai |
| | 2.7. Organinis chloras, organinis fosforas ir kiti |
| | pesticidai |
|3. Ligos | 3.1. Gamtinės ir klimato sąlygos: greita orų kaita, |
| kūnai | drėgmė |
| kvėpavimas | 3.2. Būsto sąlygos |
| | 3.3. Atmosferos tarša: dulkės, sieros ir azoto oksidai, |
| | anglies monoksidas), sieros dioksidas, fenolis, amoniakas, | |
| | angliavandeniliai, silicio dioksidas, chloras, gyvsidabris ir kt. | |
| | 3.4. Organiniai chloro ir organinio fosforo pesticidai |
|4. Ligos | 4.1., Aplinkos tarša pesticidais ir |
| Kūnai | pesticidai |
Virškinimas | 4.2. Mikroelementų trūkumas arba perteklius aplinkoje |
| | 4.3. Būsto sąlygos |
| | 4.4. Atmosferos tarša: anglies disulfidas, vandenilio sulfidas, dulkės, |
| azoto oksidai, chromas, fenolis, silicio dioksidas, fluoras ir kt.
| | 4.5. Triukšmas |
| | 4.6. Geriamojo vandens sudėtis, vandens kietumas |
|5. Ligos |5.1. Biogeocheminės savybės: trūkumas arba perteklius |
kraujas ir chromas, kobaltas, retųjų žemių metalai 5.2. Tarša |
| hematopoetinis | atmosferos oras: sieros, anglies, azoto oksidai | |
| organai | angliavandeniliai, azoto rūgštis, etilenas, propilenas, | |
| | vandenilio sulfidas ir kt. | |
| | 5.3. Elektromagnetiniai laukai |
| | 5.4. Nitritai ir nitratai geriamajame vandenyje |
| | 5.5. Aplinkos tarša pesticidais ir |
| | pesticidai |
| b. Ligos |6.1. Insoliacijos lygis |
| Oda ir | 6.2. Mikroelementų trūkumas arba perteklius išorinėje aplinkoje |
| po oda | | |
| pluoštas | 6.3. Oro tarša |
|7. Ligos |7.1. Insoliacijos lygis |
| Endokrininė | 7.2. Švino, jodo, |. perteklius arba trūkumas išorinėje aplinkoje
| sistema, | boras, kalcis, vanadis, bromas, chromas, manganas, kobaltas, |
| sutrikimas | cinkas, litis, varis, baris, stroncis, geležis, molibdenas |
| Mityba, | 7.3. Oro tarša |
| Pažeidimas | 7.4. Triukšmas |
| Keitimas | 7.5. Elektromagnetiniai laukai |
Medžiagos 7.6. Geriamojo vandens kietumas |
|8. Įgimtas|8.1. Oro tarša |
Anomalijos | 8.2. Tarša pesticidais ir pesticidais |
| | 8.3. Triukšmas |
| | 8.4. Elektromagnetiniai laukai |
|9. Ligos |9.1. Cinko, švino, | |
| šlapimo | jodas, kalcis, manganas, kobaltas, varis, geležis | |
Įstaigai 9.2. Atmosferos tarša: anglies disulfidas, anglies dioksidas, |
| 9a. Patologija angliavandeniliai, vandenilio sulfidas, etilenas, sieros oksidas, butilenas, |
| nėštumas | amilenas, anglies monoksidas |
| įskaitant | 9.3. Geriamojo vandens kietumas |
| 9a.1. Oro tarša |
| 9a.2. Elektromagnetiniai laukai |
| | 9a.Z. Tarša pesticidais ir pesticidais |
| 9a.4. Mikroelementų trūkumas arba perteklius |
|10. |10.1. Oro tarša |
| Naujai suformuotas | 10 2. Gamtinės ir klimato sąlygos: drėgmė, lygis |
| ia burna, | insoliacija, temperatūra, slėgis, sausi vėjai ir dulkių audros |
| Nosiaryklės, | | |
| viršuje | | |
| kvėpavimo | | |
| būdai, | |
| trachėja, | | |
| bronchai, | | |
| plaučiai ir kt. | | |
|11. |11.1. Tarša pesticidais ir pesticidais |
|Naujai suformuota|11.2. Oro tarša – kancerogeninė |
| ia organai | medžiagos, akroleinas ir kiti fotooksidantai (azoto oksidai, |
| Virškinimas | | ozonas, formaldehidas, organiniai peroksidai) | |
| |11.3. Biocheminės savybės: trūkumas arba perteklius |
| | magnis, manganas, kobaltas, cinkas, retieji žemių metalai, | |
| | varis 11.4. Geriamojo vandens sudėtis: chloridai, sulfatai, |
| | Standumas |
| | |
|12. |12.1. Atmosferos oro tarša: anglies disulfidas, |
| Naujai susidaręs | anglies dioksidas, angliavandenilis, vandenilio sulfidas, etilenas, |
| ia | butilenas, amilenas, sieros oksidai, anglies monoksidas |
| Urogenitalinė | 12.2. Tarša pesticidais ir pesticidais 12.3. |
| Kūnai | Magnio, mangano, cinko, kobalto, | |
| | molibdenas, varis. |
| |12.4. Chloridai geriamajame vandenyje |

Kaip matyti iš pateiktos lentelės, tas pačias ligas gali sukelti arba išprovokuoti skirtingi aplinkos veiksniai. Šiuo atžvilgiu, pagrindžiant hipotezes, ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas sergamumo rodiklio palyginimui su galima kiekvieno iš galimų veiksnių poveikio rizika.
3. Testavimas (papildomi mėginiai, specialūs tyrimai)
Iškeltų hipotezių patikrinimas reiškia specialių „epidemiologinio“ pobūdžio tyrimų atlikimą. Tuo pačiu metu, jei įmanoma, patartina atlikti keletą papildomų tyrimų, kurių tikslas – gauti duomenis apie kiekybinį kenksmingų priemaišų ar jų metabolitų kiekį aukų audiniuose ir organuose, taip pat atlikti klinikinį tyrimą su konkrečių testų formulavimas.
Atsižvelgiant į tai, kad epidemiologinių tyrimų metodams skirta pakankamai publikacijų, apsistosime prie svarbiausių klausimų, susijusių su rizikos nustatymu.
Epidemiologinių tyrimų metodikoje svarbūs šie punktai: tyrimų planavimas, eksperimentinių ir kontrolinių grupių formavimas, stebėjimas naudojant įvairius testus, santykinės rizikos nustatymas. Pats tyrimas gali būti retrospektyvus ir perspektyvinis, išilginis ir skersinis, sudarantis eksperimentines ir kontrolines grupes.
Retrospektyvinis tyrimas apima per praėjusį laikotarpį surinktos medžiagos analizę, o perspektyvinis tyrimas atliekamas tiesioginio stebėjimo būdu. Retrospektyvus tyrimas taupo laiką renkant medžiagą, leidžia gana aiškiai apibrėžti jau susidariusią stebėjimo grupę, išsiaiškinti sąlygas, kurios turėjo įtakos tam tikro reiškinio atsiradimui. Tačiau retrospektyvinis tyrimas turi ribotą programą, nes leidžia atsižvelgti tik į tas ypatybes, kurios yra tyrimui naudojamoje medžiagoje ir dokumentuose.
Perspektyvinis tyrimas gali turėti programą su bet kokiu funkcijų rinkiniu ir jų deriniais. Be to, yra galimybė stebėti požymių kitimą veikiant įvairiems veiksniams, ilgalaikio gyventojų grupės stebėjimo galimybė.
Skerspjūvio tyrimas apibūdina populiaciją tam tikru momentu. Tuo pačiu metu atliekama visos populiacijos ar atskirų kontingentų ištyrimas, nustatomos tiriamųjų klinikinės, fiziologinės, psichologinės ir kitos charakteristikos, nustatant ligonius ar asmenis, kurių sveikatos sutrikimai.
Išilginis tyrimas apima tos pačios populiacijos dinamikos stebėjimą. Tokiu atveju galima atlikti kiekvieno tokios populiacijos atstovo dinaminius stebėjimus ir taikyti individualizuojančius vertinimo metodus.
Kohortos metodas apima eksperimentinių ir kontrolinių grupių paskirstymą, o statistinė populiacija čia sudaryta iš gana vienarūšių stebėjimo vienetų. Pagrindinis skirtumas tarp eksperimentinės ir kontrolinės grupės yra kenksmingų veiksnių buvimas ir nebuvimas.

4. Sisteminimas (duomenų bazių ir lentelių medžiagos formavimas)
Vienas iš svarbių medicinos statistikos analizės ir epidemiologinio tyrimo metodo taikymo rezultatų yra santykinės ir tiesioginės rizikos nustatymas. Santykinė rizika (RR) yra sergamumo rodiklių asmenų grupėje, paveiktoje tiriamo veiksnio, santykis su tais pačiais rodikliais asmenims, kurių šis veiksnys nepaveikė (dažniausiai dydžiai yra nuo 1 iki ).
Neatidėliotina rizika (HR) – tai sergamumo rodiklių skirtumas tarp asmenų, kuriems veiksnys buvo veikiamas ir jo neveikė (gali būti „reikšmės“ nuo 0 iki 1). Rizikos požymių statistinis pobūdis lemia vadinamųjų pirmos rūšies klaidų (neįtraukimo į ligai imlių asmenų rizikos grupę) ir antrosios rūšies klaidų neišvengiamumą.
(įtraukta į nejautrią ligai rizikos grupę).
Taigi pagrindinis rizikos vertinimo sistemos gyventojų sveikatos būklės ar sergamumo tyrimo tikslas yra priskirtinos rizikos apskaičiavimas gyventojų grupėse, kurios yra labai skirtingose ​​aplinkos sąlygose. Būtent šis rodiklis yra tinkamiausias atsižvelgiant į šio tyrimų bloko tikslą, ir būtent šį rodiklį reikėtų lyginti su rizikos vertėmis, gautomis pagal 2.1 punkte aprašytą metodiką. Duomenų bazėse ir lentelių medžiagoje, gautoje apdorojant medicininę statistiką, turėtų būti informacija apie sergamumo, mirtingumo lygius ir kitus rodiklius, apibūdinančius gyventojų sveikatos būklę stebėjimo zonose:
praneštų atvejų skaičius;
santykiniai rodikliai (100, 1000, 10000 arba 100 000);
santykinės rizikos vertės, palyginti su kontrolinei ar palyginimui pasirinktos teritorijos rodikliais;
priskiriamos rizikos vertės.

Analizė (sąsajų nustatymas sistemoje „aplinka-sveikata“)
Akivaizdu, kad galima rizika, nustatoma atsižvelgiant į atmosferos oro užterštumo lygį ir daugelio kitų veiksnių (triukšmo, geriamojo vandens taršos ir kt.) poveikio intensyvumą, leidžia įvertinti neigiamo poveikio tikimybę. susijusi su šia tarša.
Kitaip tariant, galima rizika lemia didžiausią rizikos grupės dydį (procentais arba vieneto dalimis), t. y. žmonių, kurie gali patirti neigiamą poveikį, susijusį su tam tikru aplinkos veiksniu, skaičių. Tuo pačiu metu, kaip parodyta aukščiau, populiacija, kuri gali turėti ligos požymių, yra tik dalis rizikos grupės. Dar mažesnė dalis yra žmonių, kurių užteršto oro poveikis gali baigtis mirtimi. Šiuo atžvilgiu ypatingas dėmesys turėtų būti skiriamas realios rizikos nustatymui, t.y. sergamumo, mirtingumo ir kitų medicininių bei statistinių rodiklių padidėjimo tikimybė. Jai apskaičiuoti skirtas specialus analizės blokas bendra sistema rizikos apibrėžimai.
.1. Formalių statistinių ryšių apibrėžimas
Aplinkos kokybės ir visuomenės sveikatos rodiklių ryšio statistiniams metodams mokslinėje ir specializuotoje literatūroje skiriama gana daug dėmesio. Galimų variantų įvairovė neleidžia pasiūlyti pakankamai vienareikšmiškos ir griežtos tokių tyrimų schemos. Tačiau, pasak autorių, čia tikslingiausia naudoti šiuos metodus.
Nepageidaujamo poveikio (sergamumo, mirtingumo ir kt.) rizikos grupėje apskaičiavimas.

Šis metodas pagrįstas determinacijos koeficiento (R), kuris yra skaitinis lygus galimos rizikos (aplinkos blokas) ir atributinės rizikos (medicininės statistikos blokas) koreliacijos koeficiento kvadratui, apskaičiavimu. Visuotinai priimta, kad determinacijos koeficientas šiuo atveju parodo aplinkos indėlio į tiriamos patologijos formavimąsi dalį stebėjimo zonoje. Taikant šį metodą, reikia pažymėti, kad reikšminga R reikšmė paprastai atsiranda, kai aplinka yra vienas iš pagrindinių veiksnių, sukeliančių ar provokuojančių pastebėtą patologiją, o padauginus R iš mirtingumo, sergamumo ar kito santykinio rodiklio, galite gauti mirčių, ligų ir tt sukeltų aplinkos taršos skaičių.
Veiksnių analizė – įvairių veiksnių, tarp jų ir aplinkos, įtakos neigiamam poveikiui visuomenės sveikatai, kai jie veikiami vienu metu, apskaičiavimas.
Skirtingai nuo ankstesnio metodo, šiuo atveju galima įvertinti aplinkos veiksnio indėlį į visuomenės sveikatos formavimąsi bendrame kitų veiksnių įtakos kontekste, jeigu jie taip pat yra matuojami. Remiantis gauta faktorių matrica, galima sudaryti matematinį neigiamo poveikio lygio, veikiant visam veiksnių, į kuriuos atsižvelgiama, lygio modelį, kuris gali būti naudojamas priimant valdymo sprendimus, kuriant ekonominę strategiją, prognozuojant sergamumą. , mirtingumas ir kt. Bendrajame statistinės analizės metodų rinkinyje būtų pageidautina faktorinė analizė, suteikianti tiksliausius rezultatus, tačiau ji ne visada gali būti taikoma. Taip yra dėl to, kad šiuo atveju, viena vertus, reikalingas pakankamai didelis patikimos pradinės informacijos kiekis, kita vertus, bandymas „paprasčiausiai“ apsunkinti matematinį modelį veda prie to, kas vadinama „ kombinatorinis sprogimas“ – didžiulis skaičiavimo sudėtingumo padidėjimas, kai didėja norimų santykių matmuo. Be to, yra metodo klaidų augimo problema, kai tikėtina klaida gali būti proporcinga laukiamam rezultatui.
Jei darytume prielaidą, kad reali rizika turėtų būti vertė, apibūdinanti realų papildomų ligų, sukeltų aplinkos taršos atvejų, skaičių, tai iš viso turimų statistinių metodų arsenalo tinkamiausi yra šie.
Supaprastintas požiūris.
1. Nustatomas koreliacijos koeficientas (r) tarp galimos rizikos ir santykinio sergamumo lygio. Esant jos patikimumui ir sveiko proto atitikimui, apskaičiuojama tiesinės regresijos lygtis:

Dažnis = a + b Rizika, kur Rizika yra galima rizika.
Dėl to įvertinama: a - foninis sergamumo lygis, t.y. toks, kuris nepriklauso nuo aplinkos taršos; b – sergamumo padidėjimo dalies koeficientas, priklausantis nuo galimos rizikos lygio; kiekvienai teritorijai papildomų susirgimų atvejų skaičius (1000 ar kitų) nustatomas padauginus b iš
Rizika toliau, rezultatai gali būti apibendrinti lentelėse ir žemėlapiuose, siekiant suskirstyti stebėjimo sritį pagal medicininės ir aplinkos rizikos laipsnį.
Metodas, pagrįstas standartizuotų medicininių ir statistinių duomenų apie gyventojų sergamumo lygį naudojimu.
Skirtumas tarp šio metodo ir ankstesnio yra tas, kad šiuo atveju naudojama standartizuota medicininė ir statistinė informacija apie sergamumo dažnį. Standartizuotas rodiklis yra tam tikros patologijos (ar klasės) vidutinis regioninis lygis, kuris nustatomas specialiais tyrimais, pagrįstais ilgalaikiu medicininiu ir statistiniu stebėjimu. Kartais, jei nėra patvirtintų (arba pripažintų) standartizuotų duomenų, vietoj jų naudojami vidutiniai teritoriniai lygiai. Pavyzdžiui, lyginant sergamumą miesto rajonuose, kaip standartizuoti duomenys pasirenkama jo vidutinė miesto reikšmė, poliklinikos ar TMO aptarnaujamose teritorijose - vidutinė regiono reikšmė ir pan.. Tokiu atveju realus rizikos skaičiavimo algoritmas. siūloma.
1. Pildomos standartizuotų rodiklių lentelės. Nesant pastarųjų, nustatomi vidutiniai teritoriniai rodikliai: visi konkrečios ligos (ar klasės) atvejai visose teritorijose visiems gyventojams. Amžiaus grupė, išreikštas 1000, 100 000 arba 1 000 000, apibrėžiant paklaidą (m) ir dispersiją (st).
2. Iš ligų sąrašo tyrėjas pasirenka jį dominančias formas ar grupes (klases).
3. Tyrėjo nustatytam laikotarpiui (pageidautina palyginimui su galima neatidėliotinų veiksmų rizika – trumpiausią įmanomą laikotarpį, kitiems – ilgiausią)
(1000 ir kt.) sergamumo rodiklis kiekvienai patologijai ir (arba) klasei visose (arba šiame skaičiavime tyrėjo pasirinktose) teritorijose.
4. Standartizuotas (arba vidutinis teritorinis) lygis atimamas iš kiekvienos pasirinktos teritorijos sergamumo rodiklio, o gautas skirtumas išreiškiamas meno vertėmis. Sergamumo nukrypimo nuo vidutinės regioninės reikšmės tikimybė nustatoma naudojant skirstinį
Studentas:

|o |Tikimybė |
|0,50 |0,383 |
|1.00 |0,682 |
|1.50 |0,866 |
|1.96 |0,950 |
|2.00 |0,954 |

5. Nustatomas koreliacijos koeficientas (r) tarp galimos rizikos ir sergamumo rodiklio nukrypimo nuo nerajoninio (arba standartizuoto) vidurkio tikimybės. Esant jos patikimumui ir sveiko proto atitikimui, apskaičiuojama tiesinės regresijos lygtis:
Nukrypimo tikimybė = a + b Rizika.
2. Patikimumo įvertinimas (šališkumo pašalinimas)
Vertinant gautų statistinių modelių patikimumą, be statistinio patikimumo, pirmiausia reikėtų suprasti viso to, kas neatitinka sveiko proto, atkirtimą. Kitaip tariant, paprasti statistiniai ryšiai, nesutinkantys su pagrįstu biologiniu paaiškinimu, turėtų būti atmesti. Tai dažnai vadinama šališkumo pašalinimu. Yra keletas šališkumo tipų (lygių). Įvardinkime kai kuriuos iš jų.
Tyrėjo asmenybė. Jo sprendžiamos konkrečios užduotys gali turėti įtakos tiek pradinės informacijos pasirinkimui, tiek susidariusių ryšių identifikavimui ir interpretavimui.
Šaltinio informacijos prieinamumas. Imties, kuri buvo išvadų pagrindas, dydžiui gali turėti didelės įtakos pradinės informacijos gavimo reikalingos darbo sąnaudos ir kiekis, asmenų ir organizacijų nenoras dalyvauti tyrime (pavyzdžiui, apklausiant vėžį ir kiti sunkiai sergantys pacientai) ir kt. Tai gali lemti tai, kad dėl organizacinių klaidų statistinė visuma ne visiškai apibūdins visos populiacijos, kuriai perkeliamos išvados.
Migracijos poveikis. Migracija lemia realių dozių apkrovų pasikeitimą, susijusį su tiriamo veiksnio įtaka.
Kiti tipai. Susijęs su konkrečiomis tyrimo sąlygomis.
Yra įvairių būdų pašalinti šališkumą, iš kurių pagrindiniai yra šie:
atsitiktinės atrankos,
sisteminimas,
stratifikacija,
grupavimas,
kelių etapų mėginių ėmimas ir kt.
Išvadų pagrįstumo vertinimas yra sudėtingiausia ir svarbiausia rizikos sveikatai vertinimo studijų dalis. Šio etapo išvadų kokybė didžiąja dalimi priklauso nuo ekspertų kvalifikacijos ir jų gebėjimo naudotis šiuolaikinės žinios aptariamu klausimu.
3. Išvados apie sąsajų buvimą sistemoje „aplinka-sveikata“.
Išvados apie sąsajų buvimą sistemoje „aplinka-sveikata“ dažniausiai formuluojamos remiantis visuotinai pripažintais medicinos ir aplinkos tyrimų principais. Yra šie kriterijai, kuriais remiantis galima spręsti apie tikrą pavojų sveikatai, susijusį su aplinkos tarša:
1) stebimo poveikio populiacijoje sutapimas su eksperimentiniais duomenimis;
2) pastebėto poveikio nuoseklumas skirtingose ​​gyventojų grupėse;
3) asociacijų tikėtinumas (paprasti statistiniai ryšiai, nesutinkantys su pagrįstu biologiniu paaiškinimu, atmetami);
4) artima koreliacija, viršijanti nustatytų skirtumų reikšmingumą didesne nei 0,99 tikimybe;
5) santykio „dozė-efektas“, „laikas-efektas“ gradientų buvimas;
6) nespecifinio sergamumo padidėjimas tarp padidintos rizikos gyventojų (rūkančiųjų, pagyvenusių žmonių, vaikų ir kt.);
7) pažeidimų polimorfizmas veikiant cheminėms medžiagoms;
8) aukų klinikinio vaizdo vienodumas;
9) kontakto patvirtinimas aptikus medžiagą biologinėje terpėje arba atliekant specifinius alergologinius tyrimus;
10) polinkis normalizuotis rodikliams pagerėjus situacijai arba panaikinus sąlytį su kenksmingomis medžiagomis ar veiksniais.
Nustačius daugiau nei penkis iš išvardytų požymių, aptiktų pakitimų ryšys su aplinkos sąlygomis yra gana tikėtinas, o septyni – įrodytas.
4. Individualios rizikos apibrėžimas
Individualios rizikos apibrėžimas – tai speciali medicinos ir aplinkosaugos ekspertizės forma, kurios tikslas – diagnozuoti aplinkos sukeltų ligų atvejus. Deja, teisinė bazė dar nesukurta. valstybinė sistema diagnozuoti šias ligas, nes nėra patvirtinto „aplinkos sukeltos ligos“ apibrėžimo. Iki šiol pagrindinės ekologinės etiologijos ligų požymių nustatymo funkcijos priskirtos medicinos ir profilaktikos įstaigoms, esančioms miesto administracinėje teritorijoje, nepriklausomai nuo nuosavybės formos ir žinybinės priklausomybės. Ligų požymių nustatymas atliekamas tuo laikotarpiu, kai gyventojai kreipiasi į medikus ir atliekant medicinines apžiūras. Šiuo atveju išskiriami šie diagnostikos etapai.
4.1. Vidinės dozės nustatymas
Norint įvertinti individualią riziką, svarbu nustatyti vidinę cheminės medžiagos dozę, kuri priklauso nuo specifinių žmogaus sąlyčio su aplinka ypatybių. Tiksliausias vidinės dozės apskaičiavimo metodas yra jos bioindikacija, t.y. laboratorinis kiekybinis aplinkos teršalų ar jų metabolitų nustatymas žmogaus audiniuose ir organuose. Laboratorijos rezultatų palyginimas su esamais standartais leidžia nustatyti tikrąją vidinę aplinkos apkrovos dozę. Tačiau daugumos labiausiai paplitusių cheminių teršalų bioindikacija yra neįmanoma arba sudėtinga. Todėl kitas būdas nustatyti vidinę dozę yra apskaičiuoti. Vienas iš tokio skaičiavimo variantų yra informacijos apie cheminių medžiagų koncentracijas įvairiose žmogaus buvimo zonose ir vidutinį jo buvimo šiose zonose laiką panaudojimas. Taigi, pavyzdžiui, atlikę apklausą, galite nustatyti, kiek vidutiniškai žmogus būna namuose, gyvenamajame rajone, priemiesčio zonoje, transporte, darbo zonoje. Žinodamas medžiagos koncentraciją, įkvepiamo oro tūrį, laiką, praleistą skirtingose ​​zonose, ekspertas gali apskaičiuoti per metus gaunamą vidinę dozę, kuri šiuo atveju vadinama aerogenine apkrova. Susumavus aerogeninę apkrovą pagal atskiras medžiagas, galima apskaičiuoti bendrą individualią aerogeninę apkrovą.
Skirtingos medžiagos turi skirtingą toksiškumą, todėl norint tiksliau įvertinti riziką, patartina naudoti ne tik aerogeninę apkrovą medžiagos miligramais, bet ir galimos rizikos dydį.
4.2. Biologinio poveikio nustatymas (biodozės apskaičiavimas)
Biodozė dažniausiai reiškia sukauptą (sukauptą) neigiamo poveikio, kurį sukelia ekotoksinės medžiagos poveikis, kiekį. Tradiciniu aiškinimu kumuliacija reiškia pakartotinių aplinkos teršalų dozių veikimo sumavimą, kai kita dozė patenka į organizmą anksčiau nei pasibaigia ankstesnės poveikis. Atsižvelgiant į tai, ar pati medžiaga kaupiasi organizme, išskiriami šie kaupimosi tipai.
medžiagų kaupimas. Ne pats savaime medžiagos kaupimasis, o vis didesnio ekotoksinės medžiagos kiekio dalyvavimas toksinio proceso vystyme.
funkcinė kumuliacija. Galutinis poveikis priklauso ne nuo laipsniško nedidelio nuodų kiekio kaupimosi, o nuo pakartotinio jo poveikio žinomoms kūno ląstelėms. Sumuojamas nedidelių nuodų kiekių poveikis ląstelėms, dėl to susidaro kaupiamasis poveikis (biodozė).
mišri kumuliacija. Su tokiu kaupimu atsiranda ir tie, ir kiti efektai. Gali būti, kad teršalas visiškai pasišalina iš organizmo, tačiau dalis jo molekulės ar metabolito yra susieta su receptoriumi.
Yra keletas matematinio biodozės skaičiavimo variantų. Nesigilindami į jų išsamų aprašymą, pažymime, kad jie visi yra pagrįsti šių pagrindinių rodiklių naudojimu
maksimali ir (arba) vidutinė įtakojanti koncentracija;
vieno kontakto trukmė;
kvėpuojant organizme sulaikomos medžiagos dalis;
kaupiamosios priemaišų savybės;
kontaktų su priemaiša skaičius (poveikio būdas);
bendra poveikio trukmė;
kūno masė.
4.3. Nepageidaujamo poveikio įvertinimas (diagnozė)
Aplinkos sąlygotų būklių (diskomforto, ligos, mirties) etiologija ir patogenezė reikalauja naudoti tiek tradicinius, tiek specialius diagnostikos metodus. Įtarimas dėl ekologinės ligos etiologijos yra šie požymiai:
klinikiniame paveiksle nustatyti būdingus simptomus, kurių nėra kitose nosologinėse formose ir kurie nėra susiję su tiriamojo profesine veikla;
grupinis neužkrečiamųjų ligų pobūdis gyvenamojoje vietovėje tarp asmenų, nesusijusių su bendra profesija ar darbo vieta;
kenksmingų ar pavojingų aplinkos veiksnių buvimas tiriamojo gyvenamojoje vietoje.
Taip pat būtina atsižvelgti į galimybę susirgti ekologinės etiologijos liga nustojus sąlyčiui su kenksmingu veiksniu. Ekologinės etiologijos ligos diagnostikos kriterijai yra šie:
gyvenamosios vietos sanitarinės ir higieninės charakteristikos;
gyvenimo toje vietovėje trukmė;
profesinė istorija;
bendra istorija;
atsižvelgiant į nespecifinius klinikinius požymius, atsirandančius kitose nosologinėse formose, tačiau patogomoninius šiai konkrečiai ligai;
patologinio proceso dinamikos tyrimas, atsižvelgiant tiek į įvairias komplikacijas, tiek į ilgalaikes pasekmes, tiek į patologinių reiškinių grįžtamumą, kuris atsiskleidžia nutraukus kontaktą su veikliąja medžiaga.
Aplinkos nulemtų būklių diagnozė paprastai grindžiama retrospektyvia jų analize, ieškant tinkamų priežasties-pasekmės ryšių ir jų pagrindu sukuriant tikimybinius diagnostikos modelius. Kartu viena iš svarbių šios srities tyrimų sričių turėtų būti laikomas veiksnių ar jų derinių, sukeliančių, provokuojančių, skatinančių ar lydinčių šias sąlygas atsiradimą, nustatymas, kuris toliau naudojamas joms prognozuoti ir numatyti. prevencija.
Tokie tyrimai apima pakankamai didelės apimties ir nevienalytės informacijos gavimą ir analizę. Tuo pačiu metu šiuolaikiniams medicinos ir aplinkos duomenims būdingi gana sudėtingi ryšiai, dėl kurių visuotinai pripažinti tradiciniai metodai Statistinė analizė dažnai pasirodo nepakankamai teisingi, nes remiasi žymiai supaprastintais dydžių ir jų tarpusavio santykių modeliais (pavyzdžiui, ryšiai laikomi tiesiniais, koreliacijos kvadratiniais ir pan.). Realiose problemose, kaip taisyklė, santykiai yra daug daugiamačiai, kai požymio reikšmė labai priklauso nuo konteksto ir tradicinių metodų naudojimas vertybėms apdoroti tampa nepriimtinas. Atliekant medicininius ir aplinkos tyrimus, siekiant sukurti diagnostikos taisykles aplinkos sukeliamoms ligoms nustatyti, patartina taikyti kombinuotus metodus, pagrįstus įvairių metodų deriniais.
Tokio požiūrio pavyzdys yra matematinės logikos ir statistikos metodų derinio naudojimas. Pradiniuose duomenyse, kuriais remiantis numatoma sukurti aplinkos sukeltų ligų diagnozavimo taisyklių sistemą, turėtų būti informacija, susijusi su įvairių ligų (ne tik aptartųjų) atsiradimo sąlygomis ir kurią apibūdintų loginiai ženklai. Analizuojant tokius duomenis, pravartu užduoti tris pagrindinius klausimus.
1. Kokie požymių deriniai būdingi grupei atvejų, kai pasireiškė tam tikros ligos? Būdingais laikysime tuos derinius, kurie gana dažnai sutinkami šią ligą apibūdinančių atvejų grupėje, o likusiose – niekada (arba retai). Būdingo derinio funkcijų skaičius neribojamas. Atkreipkite dėmesį, kad kiekvienas atskiras bruožas iš jiems būdingo derinio gali būti nespecifinis tradicine prasme (t. y. lyginamosiose grupėse gali atsirasti vienodai dažnai). Požymis įgyja reikšmę, kai dalyvauja būdingame derinyje, t.y., kitų į būdingą derinį įtrauktų požymių kontekste.
2. Ar rasti būdingi deriniai leidžia patikimai identifikuoti visą konkrečios ligos atvejų grupę, atskirti ją nuo kitų?
3. Ar būdingas derinys apima požymius, kurie apibūdinami kaip aplinkos veiksniai?
Aprašytas metodas leidžia gauti atsakymus į visus tris klausimus, o jei atsakymai į antrą ir trečią klausimus yra teigiami, atsiranda galimybė sukurti statistiškai patikimą loginių taisyklių sistemą aplinkos sukeliamų ligų diagnozavimui.
Funkcijų derinių paieška prasminga tik loginiams duomenų tipams, ir šis metodas veikia tik su tokio tipo duomenimis. Todėl prieš analizuojant duomenis šiuo metodu, būtina juos transformuoti į loginę formą. Sąvoka „derinys“ reiškia loginių ypatybių jungtį, kuri įgyja teigiamą reikšmę, jei visos į jungtuką įtrauktos savybės taip pat turi šią reikšmę. Kitaip tariant, žymenų derinys bylos aprašyme yra akivaizdus tik tada, kai joje randami visi į jos sudėtį įtraukti žymenys.
Metodas suponuoja tokios sąlygos įgyvendinimą: ieškant derinių neigiama reikšmė vertinama ne kaip požymio neigimas, o kaip informacijos apie ją stoka ir į ją niekaip neatsižvelgiama; neigiamą reikšmę turintys ženklai negali būti įtraukti į būdingus derinius.
Tai leidžia dirbti su nepilnais duomenimis, esant dideliam informacijos neapibrėžtumui ir padeda išvengti beprasmių derinių atsiradimo, kai funkcijos nebuvimas nėra informatyvus ir nieko nerodo. Jei kurio nors požymio neigiama reikšmė vis dar yra informatyvi sprendžiant problemą, pakanka aiškiai apibrėžti papildomą ypatybę, kuri įgis teigiamą reikšmę tada ir tik tada, kai pradinė ypatybė įgis neigiamą reikšmę.
Jei darysime prielaidą, kad patikimumas yra prielaidos, kad atsitiktinio įvykio dažnis imtyje yra lygus jo tikimybei, įvertinimas, tai patikimumas nustatomas pagal atvejų skaičių imtyje ir didėja, kai imties dydis didėja. Tuo pačiu metu kelių įvykių patikimumas
(vienodas įvertinimas) nustatomas pagal įvykių skaičiaus ir imties dydžio santykį. Šio požiūrio skirtumas nuo daugelio kitų metodų yra tas, kad rezultatų patikimumas nepriklauso nuo pradinio objekto erdvės matmens. Tai priklauso tik nuo būdingų derinių, reikalingų problemai išspręsti, skaičiaus: kuo mažiau, tuo geriau.
Būdingų derinių paieška apima pakankamai didelės apimties savybių derinių išvardijimą, kurį sėkmingiausiai galima atlikti naudojant kompiuterines technologijas. Šiuo tikslu galite naudoti tiek bendruosius programų paketus (skaičiuoklių procesorius), tiek specializuotus paketus (pavyzdžiui, „Rule Maker“).
4.4. Išvados dėl poveikio ir individualios „rizikos sveikatai“
Galutinį sprendimą, susijusį su aplinkos sąlygotos būklės diagnoze, dažniausiai priima ekspertų grupė. Nustačius asmeniui ekologinės etiologijos ligos požymius, gydymo įstaiga išsiunčia nustatytos formos pranešimą į ligonio gyvenamosios vietos valstybinės sanitarinės ir epidemiologinės priežiūros centrą. Visi asmenys, sergantys nustatytomis ligomis, taip pat asmenys, neturintys ryškių nukrypimų nuo organų ir sistemų, kurių etiologijoje pagrindinį vaidmenį atlieka aplinkos veiksnys, turi būti ambulatoriškai stebimi atitinkamų specialistų (terapeuto, neuropatologo, dermatovenerologo, ir tt) .
Teisė nustatyti invalidumo grupę šios etiologijos ligai ir nustatyti invalidumo procentą suteikiama medicinos ir darbo ekspertų komisijoms. Ekspertizės išvada yra pagrindas nukentėjusiajam reikšti reikalavimą atlyginti žalą, padarytą dėl aplinkos padėties.

EKONOMINIAI RIZIKOS SVEIKATAI VERTINIMO ASPEKTAI
1. RIZIKOS SVEIKATAI KAINA
Tam, kad rizikos sveikatai vertinimas taptų valdymo veiksniu, jis turi būti apibūdintas ekonominėmis kategorijomis (kaina, pelningumas, efektyvumas ir kt.).
Suprasdami, kaip sunku ginčytis dėl sveikatos kainos, siūlome supaprastintą jos nustatymo schemą, paremtą mūsų šalyje egzistuojančiais ekonominiais sveikatos priežiūros mechanizmais.
Skaičiavimai, atlikti pagal šiame leidinyje pateiktus metodus, leidžia nustatyti žmonių, kuriems gresia didelė neigiamų pasekmių rizika, skaičių. Norėdami tai padaryti, turime žinoti poveikio zoną, joje gyvenančių žmonių skaičių ir Rizikos rodiklį. Reikiamą informaciją galima gauti iš: a) socialinės ir higieninės stebėsenos sistemos, b) MPE (VSS) konsoliduotų apimčių, c) vykdomosios valdžios inventorizacijos biurų, d) statistikos objektų.

Tačiau, turint visus siūlomų ekonominių skaičiavimų trūkumus, sunku pervertinti paties rizikos kaštų rodiklio – efektyviausios priemonės rizikos valdymo sistemoje – vertę. Kai kurie pavyzdžiai bus pateikti žemiau.
2. Rizikos valdymas
Prevencinė sanitarinė priežiūra
Pagal galiojančias taisykles, PAV skyriaus projektinėje medžiagoje turėtų būti pateikta informacija apie planuojamo statyti ar rekonstruoti objekto poveikio gyventojų sveikatai prognozę. Mūsų siūloma rizikos sveikatai vertinimo sistema puikiai tiks ir projektuotojui, ir užsakovui, ir ekspertui. Yra du rizikos skaičiavimo variantai: a) esamos situacijos sąlygos, b) objektą (projektą) pradėjus eksploatuoti.
Numatytų skaičiavimų pirminė medžiaga paimta iš paties projekto. Iš esmės čia vertinama ne rizika, o jos dinamika įgyvendinant projektą, kur kas svarbiau norint padaryti visavertę išvadą.
Jei tęsime ekonominius skaičiavimus, nustatykite rizikos kainą (rizikos dinamikos kainą) ir gautą vertę įtraukite į verslo plano išlaidų dalį.
(įvertis), tada esant didelei objekto sukeltai rizikai, pastarasis gali pasirodyti ekonomiškai netikslingas (nepelningas). Šiuo atveju „sveikatos“ veiksnys veiks kaip ekonominis mechanizmas ir nulems galutinį sprendimą dėl projekto be administracinės prievartos.
Dabartinė sanitarinė priežiūra
Būtų tikslinga naudoti rizikos sveikatai vertinimo sistemą, kad būtų įvestas diferencijuotas žemės ir nekilnojamojo turto mokestis. Akivaizdu, kad rizika gyventojų, gyvenančių nepalankioje aplinkos situacijoje, sveikatai yra didesnė nei minimalaus aplinkos veiksnių poveikio sąlygomis.
Taip pateisinami skirtingi žemės, taigi ir nekilnojamojo turto, mokesčių tarifai leidžia, viena vertus, kompensuoti žalą, padarytą gyventojų sveikatai, mažinant mokestį ekologiškai nepalankiuose mikrorajonuose, kita vertus, kompensuoti administracijai už santūrumą plėtojant pramonę ir transportą mikrorajonuose su palankiomis aplinkos sąlygomis. Bet kuriuo atveju visada yra socialinis užsakymas sanitarinei tarnybai vykdyti socialinę ir higieninę stebėseną, rizikos visuomenės sveikatai skaičiavimą ir vertinimą, kuris galiausiai lemia sanitarinės tarnybos strategiją ir taktiką.

Atmosferos oro sanitarinės apsaugos priemonės gyvenamose vietose

Atmosferos apsaugos nuo kenksmingų išmetimų problema yra sudėtinga ir sudėtinga. Yra trys pagrindinės veiklos grupės:

Technologinis;

planavimas;

Ekonominiu požiūriu pigiau tvarkytis su kenksmingomis medžiagomis jų susidarymo vietose – sukurti uždarus technologinius ciklus, kuriuose nebūtų išmetamųjų ar išmetamųjų dujų. Aplinkosauginio racionalaus gamtos išteklių naudojimo principo taikymas – maksimalus visų naudingų komponentų išgavimas ir atliekų šalinimas
(didžiausias ekonominis efektas ir minimalios aplinką teršiančios atliekos).
Į šią grupę taip pat įeina:
1) kenksmingų medžiagų keitimas darbe mažiau kenksmingomis ar nekenksmingomis;
2) žaliavų valymas nuo kenksmingų priemaišų (mazuto nusierinimas prieš jį sudeginant);
3) sausų dulkėtų medžiagų apdorojimo būdų pakeitimas šlapiais;
4) liepsnos šildymo pakeitimas elektriniu (šachtinės krosnys su elektrine indukcija);
5) sandarinimo procesai, hidro- ir pneumatinio transporto naudojimas gabenant dulkėtas medžiagas;
6) pertraukiamų procesų pakeitimas nuolatiniais.
2. Veiklos planavimas

Planavimo veiklos grupė apima metodų rinkinį, įskaitant:

Miesto teritorijos zonavimas,

Kova su natūraliomis dulkėmis,

Sanitarinių apsaugos zonų organizavimas (vėjo rožės paaiškinimas, zonos apželdinimas)

Gyvenamųjų teritorijų planavimas (namų kvartalų zonavimas),

Gyvenamųjų vietovių apželdinimas.
3. Sanitarinės priemonės

Specialios apsaugos priemonės gydymo įstaigų pagalba:

Sausi mechaniniai dulkių surinkėjai (ciklonai, multiciklonai),

Filtravimo įrenginiai (audiniai, keramika, metalo keramika ir kt.),

Elektrostatinis valymas (elektrostatiniai nusodintuvai),

šlapio valymo prietaisai (skruberiai),

Cheminis: katalizinis dujų valymas, ozonavimas.

BIBLIOGRAFIJA

1. Baryshnikov I. I., Musiychuk Yu. I. Žmogaus sveikata yra sistemą formuojantis veiksnys plėtojant aplinkosaugos problemas šiuolaikiniuose miestuose. – Šeštadienis:

Medicininiai-geografiniai visuomenės sveikatos lygio ir aplinkos būklės vertinimo aspektai. - Sankt Peterburgas, 1992, p. 11-36.

2. Vikhert A. M., Zhdanov V. S., Chaklin A. V. ir kt.. Neinfekcinių ligų epidemiologija. - M.: Medicina, 1990. - 272 p.

3. Teršalų didžiausių leistinų koncentracijų (DLK) gyvenamųjų vietovių atmosferos ore pagrindimo laikinosios gairės. 1988-07-15 Nr.4681-88

4. Krutko V. N. požiūriai į „Bendrąją sveikatos teoriją“. - Žmogaus fiziologija, 1994, Nr. 6, t. 20, p. 34-41.

5. Osipovas G. L., Prutkovas B. G., Šiškinas I. A., Karagodina I. L.

6. Pinigin M. A. Higieninės bazės atmosferos oro užterštumo laipsniui įvertinti. - Higiena ir sanitarijos, 1993, Nr.7.

7. Aplinką teršiančių cheminių medžiagų toksikometrija / Red. A. A. Kasparovas ir I. V. Sanotskis. - M., 1986. - 428 p.

8. Rizikos valdymas socialinėse ir ekonominėse sistemose: koncepcija ir įgyvendinimo būdai. 1 dalis. Jungtinio rizikos valdymo komiteto leidinys. - Knygoje: Saugos problemos avarinėse situacijose. Apžvalgos informacija, 11 numeris. M.. VINITI 1995, S. 3-36.

9. Yanichkin L. P., Koroleva N. V., Pak V. V. Dėl atmosferos taršos indekso taikymo. - Higiena ir sanitarijos 1991, Nr. 11, p. 93-95. “