อาการเบื่ออาหาร สาเหตุ การวินิจฉัย และการรักษาที่มีประสิทธิภาพของโรค

อาการเบื่ออาหารในผู้ชายมีลักษณะเฉพาะของตัวเอง:

  • อาการเบื่ออาหารในผู้ชายมักเกี่ยวข้องกับความผิดปกติทางจิตต่างๆ เช่น โรคจิตเภท โรคประสาท
  • ผู้ชายไม่พูดถึงความปรารถนาที่จะลดน้ำหนัก พวกเธอมีความลับมากกว่า ซึ่งแตกต่างจากผู้หญิงที่พูดคุยถึงวิธีการลดน้ำหนักอยู่ตลอดเวลา
  • ผู้ชายมีจุดมุ่งหมายมากขึ้นพวกเขายึดมั่นในคำที่ให้ไว้กับตัวเองอย่างแน่นหนาเพื่อปฏิเสธผลิตภัณฑ์บางอย่าง พวกเขามีโอกาสน้อยที่จะเสียอาหาร
  • ผู้ชายป่วยจำนวนมากปฏิเสธอาหารด้วยเหตุผลทางอุดมการณ์ พวกเขาเป็นผู้สนับสนุนการชำระล้างร่างกาย อาหารดิบ มังสวิรัติ การทานตะวัน หรือระบบโภชนาการอื่นๆ
  • โรคอะนอเร็กเซียไม่เพียงแต่ส่งผลกระทบต่อชายหนุ่มที่พยายามทำให้ได้มาตรฐานความงามเท่านั้น แต่ยังรวมถึงผู้ชายที่มีอายุมากกว่า 40 ปีที่ชอบทำความสะอาดร่างกายและการปฏิบัติทางจิตวิญญาณต่างๆ คุณมักจะได้ยินวลีจากพวกเขาว่า "อาหารเป็นอุปสรรคต่อการพัฒนาทางจิตวิญญาณ" "การปฏิเสธอาหารทำให้ชีวิตยืนยาวและทำให้วิญญาณบริสุทธิ์"
  • ลักษณะ Asthenic และ schizoid มีอิทธิพลเหนือลักษณะของผู้ป่วยซึ่งแตกต่างจากผู้หญิงที่มีลักษณะตีโพยตีพาย
  • ความคิดบ้าๆ บอๆ เกี่ยวกับความสมบูรณ์ในจินตนาการบางครั้งอาจทำให้ผู้ชายไขว้เขวได้ ในเวลาเดียวกัน เขามักจะเพิกเฉยต่อข้อบกพร่องทางร่างกายจริงๆ ซึ่งบางครั้งก็ทำให้รูปร่างหน้าตาเสียโฉม


ปัจจัยที่กระตุ้นให้เกิดอาการเบื่ออาหารในผู้ชาย

  • เติบโตในครอบครัวที่ไม่สมบูรณ์ในบรรยากาศของการเลี้ยงดูมากเกินไปจากฝั่งแม่ เด็กชายกลัวว่าเมื่อน้ำหนักเพิ่มขึ้นเขาจะโตขึ้นและสูญเสียความรักจากญาติของเขา เขาพยายามหลีกเลี่ยงความรับผิดชอบและความยากลำบาก วัยผู้ใหญ่. ผู้ชายเหล่านี้ยังคงอาศัยอยู่กับพ่อแม่จนถึงวัยผู้ใหญ่
  • ข้อความสำคัญจากผู้อื่นเกี่ยวกับน้ำหนักส่วนเกินสิ่งนี้สามารถทำให้เกิดการบาดเจ็บทางจิตใจ
  • การมีส่วนร่วมในกีฬาบางประเภทต้องควบคุมน้ำหนักตัวให้เข้มงวด - กีฬาเต้นรำ,บัลเล่ต์,วิ่ง,กระโดด,สเก็ตลีลา.
  • อาชีพที่เกี่ยวข้องกับธุรกิจการแสดง- นักร้อง, นักแสดง, นางแบบแฟชั่น ผู้คนที่ประกอบอาชีพเหล่านี้บางครั้งให้ความสนใจกับรูปร่างหน้าตามากเกินไป ซึ่งทำให้เกิดความคิดเกี่ยวกับความไม่สมบูรณ์ของตนเองและ น้ำหนักเกิน.
  • การลงโทษตนเองเด็กผู้ชายและผู้ชายจะเบื่อหน่ายโดยการลดความรู้สึกผิดต่อความก้าวร้าวต่อพ่อของพวกเขาหรือความต้องการทางเพศที่ต้องห้าม
  • โรคจิตเภทในผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งแนวโน้มที่สืบทอดมา ความเสี่ยงของการเป็นโรคอะนอเร็กเซียเนอร์โวซานั้นสูงในชายหนุ่มที่พ่อแม่เป็นโรคอะนอเร็กเซีย โรคกลัว โรคซึมเศร้า วิตกกังวล โรคจิต
  • รักร่วมเพศในสิ่งพิมพ์เฉพาะ ลัทธิลีนถูกสร้างขึ้น ร่างกายของผู้ชายซึ่งกระตุ้นให้ชายหนุ่มปฏิเสธอาหาร
อาการเบื่ออาหารในผู้ชายและผู้หญิงก็คล้ายกันมาก ใน 70% ของผู้ป่วยเริ่มมีอาการเมื่ออายุ 10-14 ปี หากผู้ปกครองไม่สังเกตเห็นและหยุดพวกเขา อาการจะค่อยๆ เพิ่มขึ้น
  • ความสนใจที่เจ็บปวดต่อรูปร่างหน้าตา
  • มีแนวโน้มที่จะกินตามปกติเพียงครั้งเดียวแล้วอดอาหารเป็นเวลาหลายสัปดาห์
  • แนวโน้มที่จะซ่อนอาหาร เพื่อให้ญาติมั่นใจว่าผู้ป่วย "รับประทานอาหารตามปกติ" เขาอาจซ่อนหรือทิ้งอาหารส่วนของตน
  • ความสนใจและสมรรถภาพทางเพศลดลง ซึ่งคล้ายกับภาวะขาดประจำเดือนในสตรี (ไม่มีประจำเดือน)
  • วิธีการลดน้ำหนักเป็นแบบดั้งเดิม - การปฏิเสธที่จะกิน, การออกกำลังกายมากเกินไปและการอาเจียน, enemas, การบำบัดด้วยลำไส้ใหญ่ อย่างไรก็ตาม ความเจ็บปวดจากการอาเจียนนั้นพบได้น้อยกว่าในผู้หญิง
  • ความก้าวร้าวที่ไม่ได้รับการกระตุ้น ทัศนคติที่หยาบคายต่อคนใกล้ชิดโดยเฉพาะกับผู้ปกครอง
  • ปฏิเสธที่จะถ่ายภาพ ผู้ป่วยโต้แย้งว่าในรูปถ่าย "ความสมบูรณ์" ของพวกเขานั้นชัดเจนกว่า
  • อันตรธาน. ผู้ชายกังวลเรื่องสุขภาพมากเกินไป เขาสงสัยว่าเขาเป็นโรคร้ายแรง ความรู้สึกตามธรรมชาติ (โดยเฉพาะความรู้สึกอิ่มท้อง) ดูเหมือนจะเจ็บปวดสำหรับเขา
  • การเปลี่ยนแปลงรูปลักษณ์ปรากฏขึ้นหลังจากไม่กี่เดือน - น้ำหนักลดลง (มากถึง 50% ของน้ำหนักตัว), ผิวแห้ง, ผมร่วง
  • แนวโน้มที่จะเป็นโรคพิษสุราเรื้อรังคือความพยายามที่จะรับมือกับอารมณ์และกลบความคิดเกี่ยวกับอาหารและการลดน้ำหนัก
ในตอนแรก การลดน้ำหนักทำให้เกิดความรู้สึกสบาย มีความเบาและความรู้สึกของชัยชนะเมื่อสามารถระงับความอยากอาหารซึ่งทำให้ผู้ป่วยพึงพอใจอย่างลึกซึ้ง เมื่อเวลาผ่านไป ความอยากอาหารจะหายไป และทรัพยากรของร่างกายก็หมดลง ความกระฉับกระเฉงถูกแทนที่ด้วยความหงุดหงิดและความเหนื่อยล้าเรื้อรัง วิธีคิดเปลี่ยนไป เกิดความคิดบ้าๆ บอๆ ที่ไม่สามารถแก้ไขได้ ร่างกายจะผอมลงอย่างเจ็บปวด แต่ชายคนนั้นยังคงรับรู้ว่าตัวเองอ้วน ภาวะสมองขาดสารอาหารส่งผลต่อความสามารถในการคิดอย่างมีเหตุผลและประมวลผลข้อมูล การงดอาหารเป็นเวลานานทำให้สมองเสียหาย

ผู้ชายที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียไม่มองว่าสภาพของพวกเขาเป็นปัญหา พวกเขาถือศีลอดในทุกวิถีทางที่เป็นไปได้โดยชำระร่างกายให้สะอาดและมุ่งมั่นเพื่อการตรัสรู้ ญาติของพวกเขามีแนวโน้มที่จะขอความช่วยเหลือทางการแพทย์ หากสิ่งนี้ไม่เกิดขึ้นทันเวลาชายคนนั้นก็ต้องเข้าโรงพยาบาลด้วย cachexia (อ่อนเพลียมาก) หรือในโรงพยาบาลจิตเวชที่มีอาการกำเริบของโรคทางจิต

การรักษาอาการเบื่ออาหารในผู้ชายรวมถึงจิตบำบัด การรักษาด้วยยา และการนวดกดจุด มาตรการเหล่านี้นำไปสู่การฟื้นตัวของผู้ป่วยมากกว่า 80%

1. จิตบำบัดเป็นส่วนสำคัญในการรักษา ช่วยให้คุณแก้ไขความคิดของผู้ป่วยและช่วยกำจัด การบาดเจ็บทางจิตใจนำไปสู่อาการเบื่ออาหาร ด้วยอาการเบื่ออาหารในผู้ชายได้พิสูจน์ประสิทธิภาพแล้ว:

  • จิตวิเคราะห์;
  • พฤติกรรมบำบัด
  • จิตบำบัดครอบครัวกับญาติของผู้ป่วย.
2. การรักษาด้วยยา.แพทย์สามารถสั่งยาได้เท่านั้น และขนาดยาจะขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของโรค
  • ยารักษาโรคจิต Clozapine, Olanzapine ใช้สำหรับ 6 เดือนแรกของการรักษา พวกเขาส่งเสริมการเพิ่มน้ำหนักและลดความเข้าใจผิดเกี่ยวกับความอิ่ม ปริมาณของยาจะถูกกำหนดเป็นรายบุคคล หลังจากบรรลุผลการรักษาจะค่อยๆลดลง หากอาการกำเริบขึ้นปริมาณจะเพิ่มขึ้นเป็นขนาดเริ่มต้น
  • ยารักษาโรคจิตผิดปรกติ Risperidone, Risset กำจัดอาการเชิงลบของโรค แต่ไม่ลดประสิทธิภาพไม่รบกวนการทำงานและการเรียน รับประทานยาต่อเนื่องหรือเฉพาะเมื่อมีอาการของโรค การรักษาด้วยยาผิดปรกติสามารถอยู่ได้ตั้งแต่ 6 เดือนถึงหนึ่งปีครึ่ง
  • การเตรียมวิตามิน. วิตามินบีทำให้การทำงานเป็นปกติ ระบบประสาทช่วยกำจัดต้นตอของโรค วิตามิน A และ E ช่วยปรับปรุงการผลิตฮอร์โมนช่วยฟื้นฟูผิวหนังและอวัยวะรวมถึงเยื่อเมือกของอวัยวะภายใน
3. การนวดกดจุด(ฝังเข็ม). ในระหว่างเซสชั่น จุดสะท้อนจะได้รับผลกระทบ ซึ่งจะกระตุ้นความอยากอาหารและฟื้นฟูการเผาผลาญที่บกพร่อง

4. การฝึกอบรมเกี่ยวกับการจัดอาหารเพื่อสุขภาพโปรแกรมการฝึกอบรมพิเศษจะช่วยให้ผู้ป่วยสร้างเมนูในลักษณะที่สารอาหารทั้งหมดเข้าสู่ร่างกายและไม่มีอาการไม่สบาย

5. การให้สารอาหารทางหลอดเลือดดำหรือการให้อาหารทางสายยางวิธีการเหล่านี้ถูกนำมาใช้ในระดับที่เหนื่อยมากในผู้ป่วยที่ปฏิเสธอาหารอย่างเด็ดขาด

อาการเบื่ออาหารในเด็ก จะทำอย่างไร?

อาการเบื่ออาหารในเด็กเป็นปัญหาที่พบบ่อยมากกว่าที่คิด 30% ของเด็กผู้หญิงอายุ 9-11 ปี จำกัดตัวเองในเรื่องอาหารและรับประทานอาหารเพื่อลดน้ำหนัก ทุกๆ 10 มีความเสี่ยงสูงที่จะเป็นโรคอะนอเร็กเซีย (ในเด็กผู้ชาย ตัวเลขนี้ต่ำกว่า 4-6 เท่า) อย่างไรก็ตามใน วัยเด็กจิตใจคล้อยตามอิทธิพลมากขึ้น และในระยะแรก ผู้ปกครองสามารถช่วยเด็กหลีกเลี่ยงการพัฒนาของโรคได้ ในขณะที่ยังเหลือรูปร่างผอมบาง

สาเหตุของอาการเบื่ออาหารในเด็ก

  • พ่อแม่เลี้ยงลูกโดยบังคับให้กินมากเกินไป ผลที่ตามมาคือความเกลียดชังต่ออาหาร
  • โภชนาการที่น่าเบื่อหน่ายซึ่งเป็นทัศนคติเชิงลบต่ออาหาร
  • โรคติดเชื้อรุนแรงในอดีต - คอตีบ, ตับอักเสบ, วัณโรค
  • ความเครียดทางอารมณ์ - การปรับตัวให้ชินกับสภาพแวดล้อมอย่างรวดเร็ว, การตายของคนที่คุณรัก, การหย่าร้างของพ่อแม่
  • ความอุดมสมบูรณ์ของอาหารที่เป็นอันตรายและหวานในอาหารขัดขวางการย่อยอาหารและการเผาผลาญอาหาร
  • การดูแลและการควบคุมที่มากเกินไปโดยผู้ปกครอง มักเกิดขึ้นในครอบครัวพ่อแม่เลี้ยงเดี่ยวที่แม่และยายเลี้ยงดูเด็กโดยไม่มีพ่อ
  • ความไม่พอใจในตนเอง รูปร่างซึ่งมักมาจากการวิพากษ์วิจารณ์จากผู้ปกครองและการเยาะเย้ยจากคนรอบข้าง
  • กรรมพันธุ์จูงใจไปสู่ความเจ็บป่วยทางจิต
อะไรคือสัญญาณของอาการเบื่ออาหารในเด็ก?
  • การกินผิดปกติ - ปฏิเสธที่จะกินหรืออาหารบางประเภท (มันฝรั่ง, ซีเรียล, เนื้อ, ขนมหวาน)
  • สัญญาณทางร่างกาย น้ำหนักลด ผิวแห้ง ตาคล้ำ รอยช้ำใต้ตา
  • การเปลี่ยนแปลงพฤติกรรม - รบกวนการนอนหลับ, หงุดหงิด, อารมณ์ฉุนเฉียวบ่อย, ผลการเรียนตกต่ำ
จะทำอย่างไรถ้าคุณสังเกตเห็นสัญญาณของอาการเบื่ออาหารในเด็ก?
  • ให้ประสบการณ์การรับประทานอาหารที่สนุกสนานสร้างความสะดวกสบายในครัว ขณะที่เด็กกำลังรับประทานอาหาร ให้ใช้เวลาสักครู่นั่งข้างๆ เขา ถามว่าวันนี้เป็นอย่างไรบ้าง กิจกรรมที่น่ายินดีที่สุดในวันนี้คืออะไร
  • เริ่มทานอาหารเพื่อสุขภาพกันในครอบครัวตัวอย่างเช่นแทนที่จะทำพายให้ปรุงแอปเปิ้ลอบกับคอทเทจชีสแทนการทอดมันฝรั่งหรือปลาให้อบด้วยกระดาษฟอยล์ อย่าโฟกัสที่ข้อเท็จจริงที่ว่านี่คือการลดน้ำหนัก แต่ให้เน้นที่โภชนาการที่เหมาะสมเป็นพื้นฐานของความงาม สุขภาพ และความกระปรี้กระเปร่า ความผอมเป็นเพียงผลลัพธ์ที่น่าพอใจของการใช้ชีวิตที่มีสุขภาพดี
  • สังเกตพิธีกรรมในครอบครัวที่เกี่ยวข้องกับอาหารอบเนื้อตามสูตรของคุณยาย ปลาร้า ตามธรรมเนียมในครอบครัว แบ่งปันความลับเหล่านี้กับลูกของคุณ พิธีกรรมทำให้เด็กตระหนักถึงการเป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มและให้ความรู้สึกปลอดภัย
  • ไปช้อปปิ้งด้วยกัน.สร้างกฎ: ทุกคนซื้อผลิตภัณฑ์ใหม่ที่ "ดีต่อสุขภาพ" อาจเป็นโยเกิร์ต ผลไม้แปลกใหม่ ชีสชนิดใหม่ จากนั้นที่บ้านคุณสามารถลองและตัดสินใจว่าทางเลือกไหนดีกว่ากัน ดังนั้นคุณจึงปลูกฝังความคิดของเด็กว่าอาหารเพื่อสุขภาพทำให้เกิดความสุข
  • อย่ายืนกรานในตัวคุณให้ทางเลือกกับลูกของคุณ พยายามประนีประนอม สิ่งนี้ใช้ได้กับทุกด้านของชีวิต เด็กที่ถูกควบคุมมากเกินไปในทุกสิ่งจะควบคุมสิ่งที่เหลืออยู่สำหรับเขา - อาหารของเขา หลีกเลี่ยงข้อกำหนดที่เป็นหมวดหมู่ หากคุณคิดว่าข้างนอกหนาว อย่าตะโกนให้ลูกสาวสวมหมวก แต่เสนอทางเลือกที่ยอมรับได้ให้แก่เด็ก: ที่คาดผม หมวก หรือฮู้ด เช่นเดียวกับอาหาร ถามว่าเด็กจะเป็นอะไรโดยเสนออาหารที่ยอมรับได้ 2-3 รายการ หากลูกสาวปฏิเสธอาหารเย็นอย่างเด็ดขาด ให้เปลี่ยนเวลามื้อกลางวันเป็นมื้อหลัง
  • ให้ลูกของคุณมีส่วนร่วมในกระบวนการทำอาหาร. ดูรายการทำอาหารด้วยกัน เลือกสูตรอาหารบนอินเทอร์เน็ตที่คุณอยากลอง มีอาหารแคลอรีต่ำที่อร่อยและดีต่อสุขภาพมากมายที่ไม่เพิ่มความเสี่ยงต่อการเพิ่มน้ำหนัก
  • ส่งเสริมการเต้นรำและกีฬาการฝึกร่างกายเป็นประจำช่วยเพิ่มความอยากอาหารและมีส่วนช่วยในการผลิตสารเอ็นโดรฟิน - "ฮอร์โมนแห่งความสุข" เป็นที่พึงปรารถนาที่เด็กจะมีส่วนร่วมเพื่อความสุขของเขาเอง เนื่องจากกิจกรรมระดับมืออาชีพที่มีเป้าหมายเพื่อชนะการแข่งขันสามารถกระตุ้นความปรารถนาที่จะลดน้ำหนักและทำให้เกิดอาการเบื่ออาหารและบูลิเมียได้
  • ปรึกษาช่างเสริมสวยหรือเทรนเนอร์ฟิตเนสหากเด็กไม่พอใจกับรูปร่างหน้าตาและน้ำหนัก เด็ก ๆ มักเพิกเฉยต่อคำแนะนำของผู้ปกครอง แต่ฟังความคิดเห็นของผู้เชี่ยวชาญที่ไม่คุ้นเคย ผู้เชี่ยวชาญดังกล่าวจะช่วยในการสร้างโปรแกรม โภชนาการที่เหมาะสมซึ่งช่วยปรับปรุงสภาพผิวและป้องกันการเพิ่มน้ำหนัก
  • ตั้งใจฟังเด็กหลีกเลี่ยงการตัดสินอย่างเด็ดขาดและอย่าปฏิเสธปัญหา: “อย่าพูดเรื่องไร้สาระ คุณมีน้ำหนักอยู่ในเกณฑ์ปกติ โต้แย้งข้อโต้แย้งของคุณ ร่วมกันคำนวณสูตรสำหรับน้ำหนักในอุดมคติ ค้นหาค่าต่ำสุดและสูงสุดสำหรับอายุนี้ สัญญาว่าจะช่วยเหลือในการต่อสู้เพื่ออุดมคติแห่งความงามและยึดมั่นในคำพูดของคุณ การปรุงอาหารซุปสำหรับลูกของคุณดีกว่าการที่ลูกสาวดื้อรั้นโดยพื้นฐานแล้วข้ามมื้ออาหารที่ประกอบด้วยเนื้อย่างที่มีแคลอรีสูง
  • ค้นหาพื้นที่ที่ลูกของคุณสามารถเติมเต็มตัวเองได้เขาควรรู้สึกว่าประสบความสำเร็จ มีประโยชน์ และไม่มีใครมาแทนที่ได้ เพื่อสร้างความสนใจใน หลากหลายชนิดกิจกรรม เยี่ยมชมกิจกรรมต่างๆ กับลูกของคุณ: นิทรรศการ การแข่งขันของกลุ่มเต้นรำและกีฬา กระตุ้นให้เขาลองใช้ส่วนและวงกลมที่หลากหลาย สรรเสริญทุกความสำเร็จเล็กน้อยอย่างแท้จริง จากนั้นความคิดจะหยั่งรากในวัยรุ่นว่าความสำเร็จและอารมณ์เชิงบวกสามารถเชื่อมโยงกับความน่าดึงดูดใจทางร่างกายเท่านั้น และคนรู้จักใหม่และความประทับใจที่สดใสจะหันเหความสนใจจากความคิดเกี่ยวกับความไม่สมบูรณ์ของร่างกายของคุณ
  • ช่วยให้บุตรหลานของคุณได้รับข้อมูลที่ครบถ้วนและหลากหลายหากเด็กต้องการรับประทานอาหารให้ค้นหาคำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับหัวข้อนี้ อย่าลืมอ่านข้อห้ามร่วมกัน อ่านเกี่ยวกับอันตรายและผลที่ตามมาของอาหารนี้ ตัวอย่างเช่น มีการพิสูจน์แล้วว่าผู้สนับสนุนอาหารที่มีโปรตีนมีความเสี่ยงที่จะเป็นมะเร็ง ยิ่งลูกของคุณรู้มากเท่าไหร่ เขาก็จะยิ่งได้รับการปกป้องที่ดีเท่านั้น ดังนั้น จากความเข้าใจผิดเกี่ยวกับอันตรายของปัญหา สาวๆ หลายคนจึงมองหาคำแนะนำบนอินเทอร์เน็ตอย่างต่อเนื่องว่า “ทำอย่างไรจึงจะหายเบื่ออาหาร” ในมุมมองของพวกเขา นี่ไม่ใช่ความเจ็บป่วยทางจิตที่รุนแรง แต่เป็นเส้นทางสู่ความงามที่ง่ายดาย
โปรดจำไว้ว่าหากภายใน 1-2 เดือนคุณไม่สามารถแก้ไขพฤติกรรมการกินของเด็กได้ ให้ขอคำแนะนำจากนักจิตวิทยา

จะหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคอะนอเร็กเซียได้อย่างไร?

อาการเบื่ออาหารกำเริบหลังการรักษาเกิดขึ้นใน 32% ของผู้ป่วย อันตรายที่สุดคือช่วงหกเดือนแรก เมื่อผู้ป่วยถูกล่อลวงให้ปฏิเสธอาหารและกลับไปใช้นิสัยเดิมและวิธีคิดแบบเก่า นอกจากนี้ยังมีความเสี่ยงที่ในความพยายามที่จะยับยั้งความอยากอาหาร คนเหล่านี้จะกลายเป็นคนติดเหล้าหรือใช้ยาเสพติด นั่นคือเหตุผลที่ญาติควรให้ความสนใจสูงสุดพยายามเติมเต็มชีวิตด้วยความประทับใจใหม่

จะหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรคอะนอเร็กเซียได้อย่างไร?


นักวิทยาศาสตร์ยอมรับว่าโรคอะนอเร็กเซียเป็นโรคเรื้อรังที่มีช่วงสงบและอาการกำเริบ การเสพติดอาหารนี้เปรียบได้กับโรคเบาหวาน: บุคคลต้องตรวจสอบสภาพของตนเองอย่างต่อเนื่อง ปฏิบัติตามมาตรการป้องกันและเริ่มใช้ยาเมื่อสัญญาณแรกของโรคปรากฏขึ้น ด้วยวิธีนี้เท่านั้นจึงเป็นไปได้ที่จะหยุดการกลับมาของอาการเบื่ออาหารได้ทันเวลาและป้องกันการกำเริบของโรค

อาการเบื่ออาหาร- โรคการกินทางจิตที่เกิดจากความกลัวการเพิ่มน้ำหนัก ลดผลกระทบของโรคให้น้อยที่สุดและก้าวแรกสู่ ชีวิตที่มีสุขภาพดีอาหารบำบัดจะช่วยคุณได้

อาหารสำหรับอาการเบื่ออาหาร Nervosa

โภชนาการพิเศษเป็นองค์ประกอบหลักของการรักษาอาการเบื่ออาหารที่ซับซ้อน อาหารสำหรับโรคนี้เป็นอาหารที่อุดมด้วยความหนาแน่นซึ่งรวมถึงวิตามินแร่ธาตุและสารอาหารที่จำเป็นต่อร่างกาย (โปรตีนที่สมบูรณ์คาร์โบไฮเดรตที่เร็วและช้าไขมันจากพืชและสัตว์)

อาหารสำหรับอาการเบื่ออาหารประกอบด้วยมื้ออาหารปกติและเศษส่วนในปริมาณเล็กน้อย (อาหารหลัก 3 มื้อและอาหารว่าง 2-3 มื้อ) ในระยะแรกห้ามบริโภคอาหารที่มีแคลอรีสูงและซับซ้อน เพื่อไม่รวมการอาเจียนและการกลับเป็นซ้ำของโรคอื่น ๆ ควรเลือกอาหารเหลวธรรมดาที่อุณหภูมิสบาย ๆ หรือเบา ๆ โดยไม่รวมผลิตภัณฑ์จากเนื้อสัตว์และปลาหนัก

ค่าพลังงานของเมนูควรค่อยๆ เพิ่มในช่วงสองเดือนแรก อัตราการเพิ่มน้ำหนักที่แนะนำไม่ควรเกิน 0.5-1 กิโลกรัมต่อสัปดาห์ สิ่งนี้ทำได้โดยเมนูที่เลือกเป็นรายบุคคลโดยมีปริมาณแคลอรี่อยู่ในช่วง 2,300-3,000 กิโลแคลอรี / วัน

คำแนะนำทั่วไปของนักโภชนาการส่วนใหญ่คือก่อนรับประทานอาหารจำเป็นต้องผ่านการศึกษาพิเศษ (bioimpedansometry) ซึ่งจะช่วยให้คุณสามารถประเมินระดับการคายน้ำของร่างกายและเปอร์เซ็นต์การเบี่ยงเบนของเนื้อเยื่อของกล้ามเนื้อ (ไขมัน) จาก บรรทัดฐาน ข้อมูลที่ได้รับทำให้สามารถพัฒนาอาหารที่ถูกต้องและประหยัดได้ ซึ่งจะทำให้กระบวนการรักษาดีขึ้นและเร็วขึ้น

อาหารสำหรับอาการเบื่ออาหารเมนู

(ทางเลือกสำหรับระยะต่างๆ ของการรักษา)

  • อาหารเช้า:
  • ข้าวโอ๊ต (ผ้าลินิน) เจลลี่ (200 กรัม) ชาเขียว
  • ไข่ต้ม / ไข่คนในน้ำมันมะกอก (100 กรัม) กาแฟกับครีม
  • แซนวิชร้อน (ขนมปังรำ, เนย, มะเขือเทศ, สมุนไพร, ชีส / แฮม), โกโก้ในนม;
  • บัควีทนม / ข้าวต้ม (200 กรัม), คุกกี้ข้าวโอ๊ตบด (50 กรัม), ชาหวาน;
  • หม้อปรุงอาหารชีสกระท่อมกับถั่ว / ผลไม้แห้ง (200 กรัม), ผลไม้แช่อิ่มเบอร์รี่
  • อาหารเย็นและอาหารเย็น:
  • น้ำซุปไก่ (250 มล.), น้ำซุปข้นผัก (150 กรัม);
  • ซุปผักกับชิ้นเนื้อ (200 กรัม) สลัดผักสดกับน้ำมันพืช (150 กรัม)
  • สเต็กหมูย่างต่ำ / ไก่อบไร้เชื้อ / เนื้อไก่งวง (250 กรัม), โจ๊กบัควีท (150 กรัม);
  • ปลาต้ม / อบมากถึง 200 กรัม (ปลาแซลมอน, พอลล็อค, ปลาไวทิงสีน้ำเงิน, ฮาเกะ, ปลาแมคเคอเรล, ทรายแดง), มันฝรั่งบดกับเนยและนม (200 กรัม);
  • เนื้อนึ่ง / เนื้อปลา (200 กรัม), เครื่องเคียงผัก, ขนมปังหนึ่งแผ่น
  • มื้อกลาง (มื้อกลางวัน, น้ำชายามบ่าย, ก่อนนอน):
  • น้ำผักเจือจางด้วยน้ำแร่
  • ผลไม้สด (เบอร์รี่) น้ำซุปข้น;
  • ขนมปังเนย เค้ก คุกกี้ขนมชนิดร่วนหรือคุกกี้บิสกิต
  • วอลนัทหนึ่งกำมือ (เมล็ดทานตะวันดิบ ผลไม้แห้ง);
  • เครื่องดื่มนมหมักไขมันต่ำ (โยเกิร์ต, คีเฟอร์, นมอบหมัก);
  • ค็อกเทลชีสกระท่อมพร้อมผลไม้สด (ผลเบอร์รี่);
  • ยาต้มจากพืชสมุนไพรและส่วนผสมที่กระตุ้นความอยากอาหาร (เถ้าภูเขา, โรสฮิป, เมล็ดโป๊ยกั๊ก, ออริกาโน, สะระแหน่, ตำแย, ว่านน้ำบึง, บอระเพ็ด ฯลฯ )

ในระหว่างการรักษาอาการเบื่ออาหาร สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตระบบการดื่มให้เพียงพอ - น้ำที่ไม่อัดลมอย่างน้อย 1.5-2 ลิตรต่อวัน

เนื่องจากคุณสามารถกำจัดมันได้ด้วยความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญเท่านั้น (นักโภชนาการ นักจิตวิทยา และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ) บ่อยครั้งสิ่งนี้จะต้องใช้เงื่อนไขการรักษาแบบผู้ป่วยใน การรับประทานยา (ยาต้านอาการซึมเศร้า) การบำบัดทางจิตรายบุคคลหรือแบบกลุ่ม

คือความรวดเร็วในการวินิจฉัย ยิ่งส่งเร็วเท่าไหร่โอกาสในการฟื้นฟูการทำงานของร่างกายและการฟื้นตัวก็จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น การรักษาโรคนี้คืออะไรและผู้เชี่ยวชาญคาดการณ์อย่างไร?

อาการเบื่ออาหารรักษาอย่างไรและที่ไหน - สามารถรักษาอาการเบื่ออาหารที่บ้านได้หรือไม่?

ในกรณีที่หายากมาก อาการเบื่ออาหารจะได้รับการรักษาที่บ้าน เนื่องจากผู้ป่วยที่เป็นโรคนี้มักต้องการความช่วยเหลือทางการแพทย์อย่างเร่งด่วนและที่สำคัญที่สุดคือความช่วยเหลือด้านจิตใจ วิธีการรักษาโรคและคุณสมบัติของกระบวนการนี้คืออะไร?

  • การรักษาที่บ้านเป็นไปได้ แต่ตามเงื่อนไขเท่านั้น ความร่วมมืออย่างใกล้ชิดกับแพทย์อย่างต่อเนื่อง การปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดและความเหนื่อยล้าบน ระดับเริ่มต้น. อ่าน:
  • องค์ประกอบหลักของการรักษาคือ จิตบำบัด (กลุ่มหรือรายบุคคล) ซึ่งเป็นงานที่ยาวนานและยากมาก และแม้หลังจากที่น้ำหนักคงที่แล้ว ปัญหาทางจิตใจของผู้ป่วยจำนวนมากก็ยังคงไม่เปลี่ยนแปลง
  • สำหรับการรักษาด้วยยามักใช้ยาเหล่านั้นซึ่งประสิทธิภาพได้รับการพิสูจน์แล้วจากประสบการณ์หลายปี - ตัวแทนการเผาผลาญ, ลิเธียมคาร์บอเนต, ยากล่อมประสาท เป็นต้น
  • แทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะรักษาอาการเบื่ออาหารด้วยตัวคุณเอง – หากไม่มีความช่วยเหลือจากผู้เชี่ยวชาญที่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิดกับครอบครัว เป็นไปไม่ได้ที่จะทำ
  • การรักษามีความซับซ้อน และรวมถึงการแก้ไขทางจิตวิทยาโดยไม่ล้มเหลว โดยเฉพาะผู้ป่วย "หนัก" ที่แม้เสี่ยงตายก็ไม่อยากรับรู้ว่าป่วย
  • ในกรณีที่รุนแรงของโรค การรักษาที่เกี่ยวข้อง การป้อนโพรบ ซึ่งนอกเหนือจากอาหารแล้วยังมีการแนะนำสารเติมแต่งบางชนิด (แร่ธาตุ, วิตามิน)
  • ระบุว่าพื้นฐานของโรคเป็นปมด้อยที่ดีที่สุด การป้องกันโรคอะนอเร็กเซียคือการให้ความรู้แก่เด็กและในตนเองเกี่ยวกับความนับถือตนเองที่ถูกต้องเพียงพอ และจัดลำดับความสำคัญ

คุณสมบัติและกฎโภชนาการสำหรับอาการเบื่ออาหาร จะทำอย่างไรเพื่อรักษาอาการเบื่ออาหาร?

หลักการสำคัญในการรักษาอาการเบื่ออาหารคือ จิตบำบัด การควบคุมอาหารและการศึกษา และแน่นอนการตรวจสอบทางการแพทย์อย่างต่อเนื่องและการตรวจสอบน้ำหนักของผู้ป่วย หากวิธีการรักษาเป็นไปอย่างทันท่วงทีและถูกต้อง ในกรณีส่วนใหญ่จะสามารถฟื้นฟูร่างกายได้อย่างเต็มที่

การรักษาอาการเบื่ออาหารคืออะไร?

  • เฝ้าระวังอย่างต่อเนื่อง นักโภชนาการ นักจิตบำบัด และผู้เชี่ยวชาญอื่นๆ
  • ปฏิบัติตามคำแนะนำทั้งหมดอย่างเคร่งครัด
  • การให้สารอาหารเหล่านั้นทางหลอดเลือดดำ โดยที่ไม่สามารถฟื้นฟูการทำงานของอวัยวะและระบบได้
  • ในแต่ละสถานการณ์ที่รุนแรงจะแสดง การรักษาในคลินิกจิตเวช จนกว่าผู้ป่วยจะรับรู้ร่างกายของตนเองได้เพียงพอ
  • บังคับ ที่นอน ในระยะแรกของการรักษา (การออกกำลังกายทำให้สูญเสียความแข็งแรงอย่างรวดเร็ว)
  • หลังจากประเมิน "ความอ้วน" (ภาวะโภชนาการ) แล้ว การตรวจร่างกายที่ครอบคลุม การตรวจคลื่นไฟฟ้าหัวใจ และการปรึกษาผู้เชี่ยวชาญ เมื่อพบความเบี่ยงเบนที่มีนัยสำคัญ
  • ปริมาณอาหารที่แสดงต่อผู้ป่วยจะถูกจำกัดในตอนแรกและของเขา เพิ่มขึ้นทีละน้อย .
  • การเพิ่มน้ำหนักที่แนะนำ 0.5 ถึง 1 กก. ต่อสัปดาห์ สำหรับผู้ป่วยใน สำหรับผู้ป่วยนอก ไม่เกิน 0.5 กก .
  • อาหารพิเศษของผู้ป่วยโรคอะนอเร็กเซียคือ อาหารแคลอรีสูงและบ่อยครั้ง เพื่อการฟื้นตัวอย่างรวดเร็วของน้ำหนักที่หายไป มันขึ้นอยู่กับการผสมผสานของอาหารเหล่านั้นที่จะไม่เป็นภาระต่อร่างกายมากเกินไป ปริมาณอาหารและปริมาณแคลอรี่เพิ่มขึ้นตามขั้นตอนของการรักษา
  • ขั้นตอนแรกให้ ความสม่ำเสมอของอาหารยกเว้นการปฏิเสธ - อาหารอ่อนเท่านั้นที่จะไม่ระคายเคืองต่อกระเพาะอาหาร โภชนาการ - ประหยัดและระมัดระวังอย่างยิ่งเพื่อหลีกเลี่ยงการกำเริบของโรค
  • โภชนาการขยายตัวหลังจาก 1-2 สัปดาห์ของการรักษา . ในกรณีที่เกิดซ้ำการรักษาจะเริ่มขึ้นอีกครั้ง - ด้วยการยกเว้น (อีกครั้ง) ของผลิตภัณฑ์ทั้งหมดยกเว้นผลิตภัณฑ์ที่อ่อนนุ่มและปลอดภัย
  • สิ่งสำคัญคือต้องเรียนรู้วิธีผ่อนคลาย ด้วยความช่วยเหลือของเทคนิคที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วย - โยคะ การทำสมาธิ ฯลฯ

เป็นไปได้ไหมที่จะฟื้นตัวจากอาการเบื่ออาหาร - ความคิดเห็นและคำแนะนำของแพทย์

ไม่ใช่ผู้ป่วยที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียทุกรายที่จะสามารถประเมินความรุนแรงของโรคและความเสี่ยงที่จะเสียชีวิตได้หากไม่มีการรักษาที่เหมาะสม สำคัญ - ทันท่วงทีที่จะเข้าใจว่าแทบจะเป็นไปไม่ได้เลยที่จะหายจากโรคด้วยตัวคุณเอง. หนังสือและอินเทอร์เน็ตให้เพียงทฤษฎี แต่ในทางปฏิบัติ ผู้ป่วยแทบจะไม่สามารถแก้ไขการกระทำของตนและหาทางออกที่เหมาะสมกับสถานการณ์ของตนได้

ผู้เชี่ยวชาญพูดอะไรเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการฟื้นตัวจากอาการเบื่ออาหารและโอกาสในการฟื้นตัวเต็มที่?

  • กระบวนการรักษาอาการเบื่ออาหารเป็นเรื่องเฉพาะบุคคล. มีหลายปัจจัยขึ้นอยู่กับอายุของผู้ป่วยระยะเวลาและความรุนแรงของโรค ฯลฯ โดยไม่คำนึงถึงปัจจัยเหล่านี้ระยะเวลาการรักษาขั้นต่ำคือตั้งแต่หกเดือนถึง 3 ปี
  • อันตรายของอาการเบื่ออาหารคือการหยุดชะงักของการทำงานตามธรรมชาติของร่างกายอย่างถาวรและความตาย (การฆ่าตัวตาย การหมดแรง การแตกของอวัยวะภายใน ฯลฯ)
  • แม้ว่าจะมีระยะเวลาที่ร้ายแรงของโรค แต่ก็ยังมีความหวังที่จะหายเป็นปกติความสำเร็จจะขึ้นอยู่กับวิธีการรักษาที่เชี่ยวชาญ ซึ่งภารกิจหลักคือการกำจัดข้อกำหนดเบื้องต้นทางจิตวิทยาสำหรับพฤติกรรมการกินที่เป็นนิสัยและการรักษาแนวโน้มทางสรีรวิทยาต่อพฤติกรรมดังกล่าว
  • ภารกิจหลักอย่างหนึ่งของจิตบำบัดคือการขจัดความกลัวในการควบคุมน้ำหนัก. ในความเป็นจริงในกระบวนการฟื้นฟูร่างกาย สมองเองจะแก้ไขการขาดน้ำหนักและช่วยให้คุณรับน้ำหนักได้มากเท่าที่ร่างกายต้องการสำหรับการทำงานตามธรรมชาติของอวัยวะและระบบทั้งหมด งานของนักจิตอายุรเวทคือการช่วยให้ผู้ป่วยตระหนักถึงสิ่งนี้และควบคุมร่างกายของเขาในด้านสติปัญญา
  • การกู้คืนทั้งหมดเป็นกระบวนการที่ยาวนานมากสิ่งนี้จำเป็นต้องเข้าใจโดยทั้งผู้ป่วยและญาติของเขา แต่คุณไม่สามารถหยุดและยอมแพ้ได้แม้อาการกำเริบ - คุณต้องอดทนและไปสู่ความสำเร็จ

ในกรณีที่ไม่มีโรคร้ายแรง การรักษาในโรงพยาบาลสามารถแทนที่ด้วยการรักษาที่บ้าน แต่ - การดูแลของแพทย์ยังจำเป็น!

นี้ คำภาษากรีกซึ่งหมายความว่า "ขาดความอยากอาหาร" เป็นโรคของระบบประสาทรูปแบบพิเศษ โรคทางจิตซึ่งมาพร้อมกับการปฏิเสธโภชนาการปกติและความหลงใหลในการลดน้ำหนักอย่างต่อเนื่อง โรคนี้หากไม่ได้รับการรักษาอาจนำไปสู่ความผิดปกติของการกินได้ คน ๆ หนึ่งให้ความสนใจกับน้ำหนักของเขาเพิ่มขึ้นเรื่อย ๆ ตอบสนองต่อการเพิ่มขึ้นของมันอย่างรวดเร็ว ในการลดน้ำหนัก คนที่เป็นโรคอะนอเร็กเซียจะใช้วิธีไดเอท เล่นกีฬาให้เหนื่อย สวนทวารหนัก และล้างท้องหลังรับประทานอาหาร

สาเหตุ

ปัจจัยหลายอย่างสามารถกระตุ้นให้เกิดการลดน้ำหนักทางพยาธิสภาพได้ มีพยาธิสภาพหลายประเภทที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของเงื่อนไขต่างๆ มีประเภทดังต่อไปนี้:

  1. กายสิทธิ์ พัฒนาจากภูมิหลังของโรค ธรรมชาติทางจิตวิทยาหลังจากเสพสารออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาท มักจะได้รับการวินิจฉัยประเภทนี้ในผู้ป่วยที่มีอาการป่วยทางจิต เช่น หลงผิด ซึมเศร้า หวาดระแวง ในผู้ป่วยโรคจิตเภท
  2. อาการ มันกลายเป็นผลที่ตามมาของโรคทางร่างกายของปอด, ระบบทางเดินอาหาร, ต่อมไทรอยด์
  3. ยา การสูญเสียความอยากอาหารจะเกิดขึ้นหากมีการละเมิดปริมาณเมื่อรับประทานยาต้านอาการซึมเศร้า ยากระตุ้นจิตและยาเม็ดที่ออกฤทธิ์คล้ายกัน
  4. จิตวิทยาประสาท มันกลายเป็นข้อ จำกัด ในการบริโภคอาหารด้วยเหตุผลประการหนึ่ง - ความปรารถนาที่จะลดน้ำหนัก, การแก้ไขรูปร่างหน้าตาให้เป็นสภาวะที่ร่างกายอ่อนเพลีย

มีสาเหตุหลายประการที่สามารถเป็นตัวกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาทางพยาธิวิทยาได้ มีปัจจัยหลักดังต่อไปนี้ที่เป็นสาเหตุของการพัฒนาความผิดปกติ:

  1. สภาพแวดล้อมในครอบครัวที่ไม่เอื้ออำนวย ความสัมพันธ์ที่ยากลำบากความหงุดหงิดที่เพิ่มขึ้นของสมาชิกในครอบครัวนำไปสู่ความจริงที่ว่าหนึ่งในคนที่ทนทุกข์ทรมานมากกว่าคนอื่น ๆ จากสภาพแวดล้อมที่ไม่ดีต่อสุขภาพ
  2. ทัศนคติเชิงลบต่ออาหาร บ่อยครั้งที่อารมณ์เชิงลบที่เกี่ยวข้องกับการกินเริ่มเติบโตตั้งแต่วัยเด็ก ผู้ปกครองพยายามบังคับให้เด็กกินทุกวิถีทางโดยไม่คำนึงถึงความต้องการและความชอบของเขา สถานการณ์นี้มักจะนำไปสู่การพัฒนาของการสะท้อนปิดปาก, ทัศนคติเชิงลบและต่อเนื่องมากต่ออาหารก่อตัวขึ้น สิ่งนี้ทำให้เกิดการพัฒนาของโรคตั้งแต่อายุยังน้อยหรือมากกว่านั้น
  3. ความนับถือตนเองต่ำ คนมักจะไม่พอใจกับสิ่งที่เขาเห็นในกระจก สถานะทางสังคมของเขา ซึ่งส่งผลต่อความภาคภูมิใจในตนเอง เงื่อนไขนี้ทำให้ความเห็นถาวรของความไม่น่าดึงดูดใจและไร้ค่ารุนแรงขึ้น บางคนเชื่อว่าสิ่งต่าง ๆ จะเปลี่ยนไปหากพวกเขาลดน้ำหนัก โดยเชื่อผิด ๆ ว่าตัวเลขจะช่วยให้พวกเขาประสบความสำเร็จในชีวิต
  4. ความหลงใหล แม้แต่อาหารที่ง่ายที่สุดก็อาจส่งผลร้ายแรงได้ หากคน ๆ หนึ่งเลิกความปรารถนาที่จะลดน้ำหนักเขาจะหยุดรับรู้รูปร่างและความเป็นจริงของเขาอย่างเพียงพอ ความคิดที่จะลดน้ำหนักกลายเป็นเป้าหมายหลักของชีวิต
  5. ปัญหาในชีวิตส่วนตัว บ่อยครั้งที่การลดน้ำหนักไม่ได้เกิดขึ้นเอง แต่เพื่อเอาใจคนอื่น หลังจากรู้สึกถึงผลลัพธ์ในเชิงบวกครั้งแรก เป็นไปไม่ได้เสมอไปที่จะหยุดอยู่แค่นั้น และผู้ป่วยยังคงใช้วิธีที่เป็นไปได้ทั้งหมดเพื่อลดน้ำหนักตัว

สาเหตุของการพัฒนาของโรคอาจเป็นปัจจัยร่วมอื่น ๆ เช่น:

  • เนื้องอกวิทยา;
  • โรคของระบบทางเดินอาหาร: ตับอ่อนอักเสบ, แผลในกระเพาะอาหาร, โรคกระเพาะ, โรคตับแข็งของตับ;
  • ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
  • อาการปวดเรื้อรังที่มีลักษณะแตกต่างกัน
  • โรคฟัน โรคของช่องปาก

ขั้นตอน

โรคนี้ไม่พัฒนาในทันทีมีหลายขั้นตอนที่บุคคลต้องผ่าน การรักษาขึ้นอยู่กับความเข้าใจในขั้นตอนเหล่านี้ ขั้นตอนต่อไปนี้มีความโดดเด่น:

  1. Dysmorphomaniac นี่เป็นขั้นตอนแรกของอาการเบื่ออาหารซึ่งเป็นลักษณะที่ปรากฏของความคิดแรกเกี่ยวกับความด้อยกว่าของตนเองเนื่องจากความบริบูรณ์ในจินตนาการ คนพยายามลดน้ำหนักด้วยการควบคุมอาหารและจำกัดปริมาณอาหาร
  2. เบื่ออาหาร มีน้ำหนักลดลง 20-30% จากการอดอาหารเป็นเวลานาน ช่วงเวลานี้มาพร้อมกับความรู้สึกสบายความปรารถนาที่จะลดน้ำหนักมากยิ่งขึ้น อาการเบื่ออาหารในระยะนี้จะแสดงออกมาในรูปของผิวหนังแห้ง ผมร่วง หนาวสั่น ต่อมหมวกไตทำงานผิดปกติ
  3. แคชติก หลังจากผ่านไป 2 ปีจะมีการสังเกตการเสื่อมของอวัยวะภายใน การลดน้ำหนักถึง 50% บ่อยครั้งที่ขั้นตอนนี้มีผลที่ตามมาซึ่งนำไปสู่ความตายไม่ได้

ผลที่ตามมา

ภาวะแทรกซ้อนทางสุขภาพในบุคคลขึ้นอยู่กับความรุนแรงของโรคระยะเวลาของการอดอาหารและสถานะสุขภาพเริ่มต้น เมื่อเด็กผู้หญิงปฏิเสธอาหาร พวกเธอจะมีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร ความผิดปกติของระบบเผาผลาญ ปัญหาเกี่ยวกับผิวหนัง ไต ตับ สภาพของเล็บและเส้นผมจะแย่ลง ร่างกายทั้งหมดต้องทนทุกข์ทรมานจากการขาดสารอาหาร วิตามิน และองค์ประกอบขนาดเล็ก ระบบต่างๆ จะได้รับผลกระทบ ดังนั้นการฟื้นฟูในระยะสุดท้ายจึงเป็นเรื่องยากมาก

กลูโคสเป็นองค์ประกอบที่สำคัญสำหรับการทำงานของร่างกาย มันให้พลังงานแก่ร่างกาย เมื่ออดอาหาร ปริมาณคาร์โบไฮเดรตจะไม่ถูกเติมเต็ม กลูโคสจะสิ้นสุดลงและร่างกายจะมองหาแหล่งอื่น พวกมันจะกลายเป็นโปรตีนและไขมัน ซึ่งเมื่อย่อยสลายแล้วจะปล่อยอะซิโตนและแอมโมเนียออกมา สารทั้งสองนี้เป็นพิษต่อร่างกายอย่างรุนแรงและตับและไตจะหยุดทำหน้าที่ขับถ่าย

เนื่องจากการจำกัดการบริโภคอาหาร ร่างกายเริ่มมีความเครียด ปล่อยฮอร์โมนคอร์ติซอล ระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอลง และระบบประสาทกำลังจะพังทลาย ร่างกายสูญเสียความสามารถในการต่อต้านแบคทีเรีย ไวรัส การทำงานของสิ่งกีดขวางจะลดลงตามภูมิหลังของโรค เมื่อปริมาณอาหารจำกัด ตับจะเริ่มทำงานในโหมดเพิ่มประสิทธิภาพ ผลิตไขมันเพิ่มเติม ซึ่งกลายเป็นแหล่งพลังงานของตับเอง

มันสะสมซึ่งนำไปสู่การเพิ่มขนาดของอวัยวะซึ่งกระตุ้นให้เกิดความเสื่อมของไขมันในตับ ลักษณะสัญญาณภายนอกของปรากฏการณ์นี้:

  • ความไม่แยแส;
  • เวียนหัว;
  • คลื่นไส้

สมองตอบสนองต่อโรคด้วยการปวดศีรษะบ่อย ๆ ซึ่งกินเวลานานเป็นเดือนหรือเป็นปี เนื่องจากตับไขมัน, ความรู้สึกเจ็บปวดปรากฏขึ้นในภาวะ hypochondrium ที่ถูกต้อง, ความจำลดลง, สมาธิลดลง ใต้ตามีรอยคล้ำที่เห็นได้ชัดและชัดเจน ผิวซีด ผมหมองคล้ำและแตกปลายอันเป็นผลมาจากการขาดวิตามิน

เมื่อโพแทสเซียมลดลงถึงระดับวิกฤต หัวใจเต้นผิดจังหวะ ท้องผูก กล้ามเนื้อเสียหาย อ่อนเพลียอย่างต่อเนื่อง และบางครั้งถึงขั้นเป็นอัมพาต การขาดแคลเซียมทำให้มวลกระดูกลดลง นี่เป็นอันตรายมากสำหรับสิ่งมีชีวิตที่อายุน้อยหากยังไม่สมบูรณ์ (วัยรุ่น) กระบวนการของวัยแรกรุ่นการเจริญเติบโตช้าลงอย่างมาก กระบวนการเหล่านี้สามารถย้อนกลับได้หากการรักษาเริ่มต้นขึ้นในระยะแรกของพยาธิสภาพ ในกรณีที่รุนแรงที่สุดอาจถึงแก่ชีวิตได้ พยาธิวิทยานี้มีอัตราการเสียชีวิตสูงที่สุดในบรรดาโรคทางจิต

อาการเบื่ออาหารสามารถรักษาให้หายได้หรือไม่?

ปัญหาของโรคคือผู้ป่วยไม่สามารถประเมินระดับความเสี่ยงและความรุนแรงของพยาธิสภาพได้เสมอไป เป็นไปได้ที่จะกำจัดอาการเบื่ออาหารได้ง่ายกว่าที่จะทำ ระยะแรกคุณสามารถทำได้โดยไม่ต้องรักษาผู้ป่วยนอก จะไม่สามารถรักษาโรคได้ด้วยตัวเองในระยะหลัง ยกเว้นในกรณีที่หายากมากเมื่อบุคคลมีจิตตานุภาพที่แข็งแกร่ง สำหรับการรักษาโรคใช้วิธีการต่อไปนี้:

  • ปฏิบัติตามคำแนะนำของแพทย์อย่างเคร่งครัด
  • การติดตามผู้ป่วยอย่างต่อเนื่องโดยนักจิตวิทยา / นักจิตอายุรเวท นักโภชนาการ และผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ หากจำเป็น
  • การแนะนำสารอาหารที่จำเป็นในการฟื้นฟูการทำงานของระบบและอวัยวะทั้งหมดทางหลอดเลือดดำ
  • ในกรณีที่รุนแรงด้วยความผิดปกติทางจิตจำเป็นต้องได้รับการรักษาในคลินิกจิตเวช (จนกว่าบุคคลจะเริ่มรับรู้ร่างกายของเขาอย่างเพียงพอ)
  • ในระยะแรกจำเป็นต้องนอนพักผ่อนกิจกรรมทำให้ร่างกายอ่อนเพลียอย่างรวดเร็ว
  • หลังจากประเมินภาวะโภชนาการแล้วผู้ป่วยจะได้รับการตรวจร่างกายอย่างละเอียดการปรึกษาหารือของผู้เชี่ยวชาญการตรวจติดตามคลื่นไฟฟ้าหัวใจหากมีความเบี่ยงเบนร้ายแรง
  • มีปริมาณอาหารเพิ่มขึ้นทีละน้อยตามข้อบ่งชี้
  • อัตราการเพิ่มขึ้นของผู้ป่วยนอกคือ 0.5 กก. พักฟื้นในโรงพยาบาล - 0.5-1 กก. ทุกสัปดาห์
  • การบำรุงรักษาอาหารแต่ละมื้อที่มีแคลอรีสูงเป็นพิเศษด้วยมื้ออาหารที่เป็นเศษส่วนและบ่อยครั้ง
  • ผู้ป่วยต้องเรียนรู้ที่จะผ่อนคลาย มีการเลือกเทคนิคเฉพาะเพื่อช่วยเขาในเรื่องนี้ (การทำสมาธิ โยคะ ฯลฯ)

โรคประสาท

การรักษาโรคประเภทนี้เริ่มต้นด้วยการระบุสาเหตุซึ่งเป็นจุดเริ่มต้นของการพัฒนาความเบี่ยงเบน สิ่งสำคัญคือต้องเริ่มการบำบัดทางจิตให้ตรงเวลา ซึ่งจะช่วยในการระบุและกำจัดปัจจัยที่เป็นพื้นฐานของอาการเบื่ออาหาร รูปแบบการรักษาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของอาการของผู้ป่วย งานหลักของการบำบัดคือการทำให้น้ำหนักตัวเป็นปกติอย่างค่อยเป็นค่อยไปการฟื้นฟูสมดุลของอิเล็กโทรไลต์ของเหลวและการให้ ความช่วยเหลือด้านจิตใจ.

หากผู้ป่วยมีสภาพร่างกายและจิตใจที่รุนแรงน้ำหนักจะเพิ่มขึ้นไม่เกิน 500 กรัมหรือ 1 กิโลกรัมต่อสัปดาห์ ในการทำเช่นนี้ ให้เลือกอาหารพิเศษที่มีสารอาหารครบถ้วนตามที่ร่างกายต้องการ เมื่อเตรียมอาหาร แพทย์จะคำนึงถึงระดับความอ่อนเพลีย ดัชนีมวลกาย และอาการอื่นๆ ของการขาดสารเฉพาะ สำหรับการรักษาที่มีประสิทธิภาพจะเป็นการดีกว่าถ้าผู้ป่วยกินด้วยตัวเอง แต่ถ้าเขาปฏิเสธที่จะกินมันจะถูกส่งโดยใช้ท่อพิเศษที่สอดเข้าไปในกระเพาะอาหารผ่านทางจมูก

สำหรับการรักษาอาการเบื่ออาหารทางประสาท มีการใช้ยาเพื่อช่วยต่อต้านผลกระทบจากความอดอยากที่เป็นอันตรายดังกล่าว ใช้ยากล่อมประสาทอย่างแข็งขันซึ่งระบุไว้ในการรักษาอาการป่วยทางจิต ยังใช้เช่นหมายถึงต่อไปนี้:

  • หากรอบเดือนถูกรบกวนผู้ป่วยจะต้องรับประทานยาฮอร์โมน
  • หากความหนาแน่นของกระดูกลดลง คุณต้องรับประทานวิตามินดี แคลเซียมเสริม

ยา

เมื่อจัดทำแผนการบำบัดที่ซับซ้อนจำเป็นต้องมีการปรึกษาหารือกับแพทย์ระบบทางเดินอาหาร, เนื้องอกวิทยา, นักประสาทวิทยา, นักจิตวิทยาและต่อมไร้ท่อ หลักสูตรการบำบัดนั้นใช้หลักการเดียวกันกับการต่อสู้กับอาการเบื่ออาหารโดยคำนึงถึงลักษณะของภาพทางคลินิก ด้วยรูปแบบของโรคนี้จำเป็นต้องมีการรักษาตัวในโรงพยาบาล การยกเลิกยาทั้งหมด และการนอนพักผ่อนบนเตียงอย่างเข้มงวด

มีการรวบรวมอาหารที่ไม่ระคายเคืองสำหรับผู้ป่วยควบคุมปริมาณของเหลวที่ต้องการ ไม่มีความเห็นที่แน่ชัดเกี่ยวกับสาเหตุของอาการเบื่ออาหารจากยา แต่แนวทางการรักษาหลักคือการทำจิตบำบัด ผู้ป่วยที่เป็นโรคบูลิเมียควรหันเหความสนใจจากความคิดเรื่องการดูหมิ่นศาสนาต่อไป การฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์นั้นพบได้ในครึ่งหนึ่งของกรณีการรักษา

เด็ก

ตามกฎแล้วมันจะพัฒนาในวัยรุ่นเมื่อเด็กเริ่มวิจารณ์รูปร่างหน้าตาของเขา การบำบัดคือการนำผู้ป่วยออกจาก สถานะที่กำหนดคุณต้องพิจารณาว่าอะไรทำให้เกิดความปรารถนาคลั่งไคล้ในการลดน้ำหนัก ในระหว่างการรักษาจะดำเนินการดังต่อไปนี้:

  1. การปรับโภชนาการให้เป็นปกติตามอายุ แต่ควรลดสัดส่วนลง 3 เท่า จำเป็นต้องแนะนำอาหารที่กระตุ้นความอยากอาหาร (อนุญาตหากเด็กอายุน้อยกว่า 1 ปี): ผักเค็มเล็กน้อย, กระเทียม ไม่รวมขนมหวาน ขนมหวาน และผลิตภัณฑ์อื่นๆ ที่มีไขมัน คาร์โบไฮเดรตสูง
  2. เมื่อความอยากอาหารดีขึ้นพวกเขาเริ่มค่อยๆเพิ่มปริมาณการให้บริการโดยปล่อยให้โปรตีนเป็นปกติ แต่มีไขมันน้อยกว่าปกติ 2 เท่า
  3. บน ขั้นตอนสุดท้ายโภชนาการถูกทำให้เป็นมาตรฐานอย่างสมบูรณ์ ควรจำกัดไขมันเพิ่มเติม

วิธีการกำหนดอาการเบื่ออาหาร

ประสิทธิผลของการรักษาจะสูงขึ้นมากหากสังเกตเห็นพยาธิสภาพในระยะแรก เป็นไปไม่ได้เสมอที่จะแยกแยะความผอมธรรมดาออกจากสัญญาณของอาการเบื่ออาหาร ดังนั้นคุณควรรู้วิธีระบุโรคนี้ คุณสามารถระบุปัญหาได้จากอาการต่อไปนี้:

  • น้ำหนัก 15% (หรือมากกว่า) ต่ำกว่าระดับที่กำหนด
  • การปฏิเสธอาหารอย่างมีสติเนื่องจากความวิตกกังวลเกี่ยวกับการมีน้ำหนักเกิน (โดยไม่มีสัญญาณของโรคอ้วน)
  • มีความพยายามที่จะ "ชำระล้าง" ร่างกายของอาหารด้วยวิธีการใด ๆ ที่มีอยู่ (bulimia): การใช้ยาระบาย, ยาสวนทวารหนัก, ทำให้อาเจียน;
  • พาตัวเองไปสู่ความอ่อนล้าด้วยการออกแรงกาย
  • ความผิดปกติของต่อมไร้ท่อที่ร้ายแรงพัฒนา
  • ในผู้ชายความต้องการทางเพศลดลง
  • เด็กหญิงและสตรีหยุดมีประจำเดือน
  • ในเด็กที่มีอาการเบื่ออาหาร พัฒนาการล่าช้าจะได้รับการวินิจฉัย

เพื่อยืนยันการวินิจฉัยเมื่อขอความช่วยเหลือทางการแพทย์แพทย์จะสั่งการทดสอบและวิเคราะห์ต่อไปนี้:

  1. การวิจัยในห้องปฏิบัติการ ทำการตรวจนับเม็ดเลือดตรวจระดับน้ำตาลและฮอร์โมนไทรอยด์
  2. ผู้ป่วยได้รับการชั่งน้ำหนัก สัมภาษณ์ คำนวณค่าดัชนีมวลกาย
  3. วิธีการเพิ่มเติม: gastroscopy, X-ray, electrocardiogram, head CT
  4. คำแนะนำจากผู้เชี่ยวชาญ แพทย์จากพื้นที่ต่าง ๆ สามารถระบุความผิดปกติได้ ตามกฎแล้วพวกเขาไปพบนรีแพทย์ (ผู้หญิง), ผู้เชี่ยวชาญโรคหัวใจ, แพทย์ต่อมไร้ท่อ, แพทย์ระบบทางเดินอาหาร

วิธีรักษาอาการเบื่ออาหาร

ภารกิจหลักในการรักษาโรคคือการทำงานกับปัญหาทางจิตใจของผู้ป่วยและฟื้นฟูอาหารน้ำหนักปกติ เป็นเรื่องยากมากที่จะได้ผลลัพธ์ในเชิงบวกที่บ้านดังนั้นจึงไม่มีการกำหนดการรักษาผู้ป่วยนอก แพทย์รักษาอาการเบื่ออาหารตามสาเหตุซึ่งเป็นสาเหตุของการพัฒนาพยาธิสภาพ ขอแนะนำให้ทำการบำบัดในโรงพยาบาลจิตเวช (กรณีรุนแรง) สำหรับการกู้คืนจะใช้วิธีการรักษาต่อไปนี้:

  • ทำงานกับปัญหาทางจิต
  • ฟื้นฟูความอยากอาหาร
  • หากมีการเบี่ยงเบนในการทำงานของระบบต่างๆ ของร่างกาย แพทย์อาจสั่งการรักษาด้วยยา

การเตรียมการ

สาเหตุหลักของการพัฒนาอาการเบื่ออาหารอยู่ในระบบประสาท การรักษาด้วยยามักมีเป้าหมายเพื่อลดความปรารถนาที่จะลดน้ำหนัก ฟื้นฟูอวัยวะและระบบที่เสียหายเนื่องจากการอดอาหารเป็นเวลานาน ระงับอาการซึมเศร้าและทำให้ผู้ป่วยสงบ ยาถูกกำหนดโดยแพทย์โดยเฉพาะโดยมีการเตรียมการรักษาเป็นรายบุคคล ยาเกือบทั้งหมดกำหนดโดยแพทย์ทางประสาทวิทยาหรือจิตแพทย์ ตามกฎแล้วพวกเขากำหนดยาจากกลุ่มยาออกฤทธิ์ต่อจิตประสาท, ยาเพื่อปรับปรุงการย่อยอาหาร ใช้ตัวเลือกยาต่อไปนี้:

  1. อัลปราโซแลม. Anxiolytic ซึ่งช่วยคลายความตึงเครียดความวิตกกังวลของผู้ป่วย มันอำนวยความสะดวกในการรับรู้ของโลก, ช่วยหยุดพักจากความคิดเกี่ยวกับอาหาร, ผ่อนคลายกล้ามเนื้อ, รักษาเสถียรภาพของการทำงานของมลรัฐ
  2. อะมิทริปไทลีน. สารต่อต้านอาการซึมเศร้าที่ช่วยเพิ่มอารมณ์เพิ่มความอยากอาหาร มีผลผ่อนคลายที่ดีและต้นทุนต่ำ
  3. แกรนแด๊กซิน. ยากล่อมประสาทระดับปานกลาง ช่วยต่อสู้กับอาการของอาการเบื่ออาหาร ออกฤทธิ์อย่างอ่อนโยน กระตุ้นกระบวนการคิด และไม่ก่อให้เกิดอาการง่วงนอน
  4. เม็กซิพริม. สารต้านอนุมูลอิสระ กระตุ้นกระบวนการเผาผลาญของสมอง ช่วยให้ผู้ป่วยตระหนักถึงสภาพของตนเอง ดังนั้น อาการเบื่ออาหารจึงส่งผลทางอ้อม
  5. สมุนไพร การกระทำของพวกเขามีวัตถุประสงค์เพื่อเพิ่มความอยากอาหารช่วยให้คนเริ่มกินได้เต็มที่
  6. ไดอะซีแพม ยากล่อมประสาทที่ทรงพลังมากซึ่งช่วยลดความตั้งใจที่จะต่อต้าน ทำให้เกิดความใจเย็นอย่างรุนแรง จำเป็นสำหรับการต่อต้านแพทย์อย่างรุนแรงจากผู้ป่วย ใช้ภายใต้การดูแลอย่างเข้มงวดของผู้เชี่ยวชาญในสภาพนิ่งเท่านั้น

อาหาร

โภชนาการถูกรวบรวมในลักษณะที่สามารถฟื้นฟูองค์ประกอบทางเคมีของเนื้อเยื่อร่างกายและการทำงานของพวกมันได้อย่างมีประสิทธิภาพสูงสุด งานรองคือการทำให้การทำงานของอวัยวะย่อยอาหารและการเพิ่มน้ำหนักเป็นปกติ เลือกอาหารเป็นรายบุคคลโดยยึดตามหลักการต่อไปนี้:

  1. ปริมาณแคลอรี่ในระยะแรกควรอยู่ในระดับต่ำ ไม่มีความจำเป็นเร่งด่วนในการได้รับสารอาหารที่ดี เนื่องจากค่าพลังงานของอาการเบื่ออาหารมักจะน้อย ในด้านจิตใจ ผู้ป่วยยอมรับอาหารแคลอรีต่ำได้ง่ายกว่า เพราะไม่ทำให้รูปร่างเสีย ตัวเลขนี้จะค่อยๆเพิ่มขึ้น
  2. บางส่วนควรมีขนาดเล็กและควรเพิ่มขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป
  3. คุณสามารถเริ่มต้นด้วยอาหารมังสวิรัติซึ่งมี 1,400 กิโลแคลอรี ซึ่งให้น้ำหนักเพิ่มขึ้น 0.3 กิโลกรัมต่อสัปดาห์ รักษาอาหารดังกล่าวเป็นเวลา 7-10 วันจากนั้นเพิ่มปริมาณแคลอรี่
  4. เริ่มด้วยอาหารเหลว น้ำผลไม้เจือจาง จากนั้นเพิ่มอาหารเหลวเพื่อหลีกเลี่ยงความรู้สึกไม่พึงประสงค์ในปาก
  5. การบริโภคอาหารควรมีอย่างน้อย 50-100 กรัม มื้อต่อวัน - 5-6
  6. ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่มีธาตุ สารประกอบอินทรีย์: แมกนีเซียม โพแทสเซียม สังกะสี โซเดียม แคลเซียม วิตามินดี ไกลซีน บี 12
  7. หากผู้ป่วยปฏิเสธที่จะรับประทานอาหาร การให้อาหารทางสายยางจะถูกกำหนดเมื่ออาหารผ่านท่อเข้าไปในกระเพาะอาหารโดยตรง

การรักษาทางจิตอายุรเวท

ตามเทคนิคนี้มีการใช้หนึ่งในตัวเลือกที่ประหยัดสำหรับการรักษาโรค - หลักการให้รางวัล ประกอบด้วยความจริงที่ว่ามีการสรุปข้อตกลงระหว่างแพทย์และผู้ป่วยซึ่งมีการกำหนดค่าตอบแทนหากบุคคลนั้นมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น ตัวอย่างเช่น การรักษา Anorexia Nervosa นั้นดำเนินการในโรงพยาบาล เพื่อเพิ่มน้ำหนัก 200 กรัม ผู้ป่วยจะได้รับอนุญาตให้ออกจากวอร์ด จากนั้นจึงออกจากแผนก หากผู้ป่วยไม่เพิ่มมวลเงื่อนไขจะเปลี่ยนเป็นเงื่อนไขที่น่าสนใจยิ่งขึ้นสำหรับเขา

สิ่งสำคัญคือตัวเลือกรางวัลยังคงน่าสนใจสำหรับผู้ป่วย เทคนิคนี้ช่วยได้ แต่ไม่ใช่วิธีหลัก ผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหารจะต้องได้รับความช่วยเหลือจากนักจิตวิเคราะห์หรือนักจิตอายุรเวท สำหรับการบำบัดที่ประสบความสำเร็จมักใช้วิธีการวิเคราะห์ทางจิตเพื่อเสริมสร้างการรับรู้ตนเองที่ถูกรบกวนของบุคคล นี่เป็นส่วนที่ยาวนานของการรักษา ความสำเร็จขึ้นอยู่กับสิ่งนั้น ความสัมพันธ์ระหว่างแพทย์กับผู้ป่วยจะแน่นแฟ้นเพียงใด

การรักษาทางจิตเวช

นี่คือการบำบัดในรูปแบบที่ยากขึ้น ซึ่งบุคคลถูกแยกออกจากญาติและสภาพแวดล้อม เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลจิตเวช การบำบัดจะดำเนินการในหลายขั้นตอน:

  1. กำจัดการขาดน้ำหนักอย่างเฉียบพลัน ระยะเวลาของขั้นตอนนี้คือ 2-4 สัปดาห์
  2. ขั้นตอนการรักษา. มุ่งสู่การรักษาโรค จิตแพทย์มักจะใช้ยารักษาโรคจิตในปริมาณมากควบคู่กับอินซูลิน

นอกจากนี้ยังมีการรักษาแบบไม่ใช้ยาซึ่งรวมถึงการให้อาหารแบบบังคับ การรักษาที่เข้มงวด ผู้ป่วยส่วนใหญ่อยู่บนเตียง ในพยาธิสภาพที่รุนแรง จิตแพทย์จำนวนหนึ่งแนะนำให้ใช้การรักษาด้วยอินซูลินโคม่า ECT หรือการตัดเม็ดเลือดขาว และการให้อาหารทางสายยาง แพทย์บางคนแนะนำให้รักษาอย่างเข้มงวดและเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเฉพาะในกรณีที่มีอาการเบื่ออาหารรุนแรงเท่านั้น ขอแนะนำให้ทำการผ่อนคลายสำหรับผู้ป่วยก่อนรับประทานอาหาร

การเยียวยาพื้นบ้าน

อาการเบื่ออาหารขั้นรุนแรงจะหายได้ด้วยการรักษาแบบผู้ป่วยในเท่านั้น การเยียวยาพื้นบ้านอาจกลายเป็นส่วนหนึ่งของการบำบัดที่ซับซ้อนเพื่อเพิ่มความอยากอาหาร ไม่ใช่วิธีการบำบัดแบบอิสระและใช้เพื่อให้ได้ผลเพิ่มเติมเท่านั้น ที่บ้านสามารถรักษาได้เฉพาะระยะแรกของพยาธิวิทยาอย่างง่ายหากไม่มีการเปลี่ยนแปลงของน้ำหนักตัวการทำงานของอวัยวะและระบบต่างๆของร่างกาย สูตรยาแผนโบราณต่อไปนี้เหมาะสม:

  1. ยาต้มผสม จำเป็นต้องใช้สมุนไพรที่มีรสขมของบอระเพ็ด, เหง้าของว่านน้ำ, ใบของนาฬิกาสามใบ, ผลของเมล็ดยี่หร่าในปริมาณ 25 กรัม ผสมคอลเลกชั่นนี้และใช้ผลิตภัณฑ์หนึ่งช้อนโต๊ะกับน้ำเดือด 250 มล. ชงยา 20 นาที แล้วกรอง ดื่มก่อนอาหาร 20 นาที 1 ช้อนโต๊ะ ล.
  2. การแช่นาฬิกาและบอระเพ็ด ผสมพืชเหล่านี้ 50 กรัมจากนั้นจุ่มหนึ่งช้อนโต๊ะในน้ำ 250 มล. เป็นเวลา 20 นาที จากนั้นส่งยาผ่านผ้ากอซและใช้เวลา 1 ช้อนโต๊ะ ล. ก่อนอาหาร 20 นาที
  3. ไม้วอร์มวูดและยาร์โรว์ ใช้ยาร์โรว์ธรรมดา 25 กรัมและบอระเพ็ดขม 75 กรัม ผสมให้เข้ากันและพิมพ์ 1 ช้อนโต๊ะ ล. ชงส่วนผสมนี้ในน้ำเดือด 250 มล. เป็นเวลา 30 นาที กรองเงินที่เสร็จแล้วและ 1 ช้อนโต๊ะ ล. ดื่มก่อนอาหาร 20 นาที

วิดีโอ

การรักษาโรคอะนอเร็กเซียเป็นการผสมผสานระหว่างมาตรการทางจิตวิทยา การแพทย์ และการรักษา โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อกำจัดผู้ป่วยจากโรคทางจิตขั้นรุนแรง ซึ่งหากไม่มีการบำบัดอย่างเหมาะสม อาจนำไปสู่การเสียชีวิตของผู้ป่วยได้

โรคนี้คืออะไรและมีวิธีการรักษาแบบใด? การบำบัดแบบใดมีประสิทธิภาพมากที่สุด? เป็นไปได้ไหมที่จะเอาชนะโรคด้วยตัวคุณเองที่บ้าน? คำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้และคำถามอื่นๆ สามารถพบได้โดยการอ่านบทความต่อไปนี้

อาการเบื่ออาหารและพันธุ์ของมัน

โรคอะนอเร็กเซียเป็นโรคทางจิตขั้นรุนแรงที่มีลักษณะปฏิเสธที่จะกินทั้งหมดหรือบางส่วนเนื่องจากสาเหตุหลายประการ ตามตัวอักษร คำนี้หมายถึง "ไม่อยากอาหาร" บ่อยครั้งที่พูดถึงโรคนี้มันเป็นอาการเบื่ออาหาร Nervosa ที่มีความหมายซึ่งมีลักษณะเฉพาะโดยการลดน้ำหนักอย่างมีจุดมุ่งหมายและโดยเจตนาต่ำกว่าบรรทัดฐานที่อนุญาตซึ่งเกิดจากความไม่พอใจในร่างกายของตัวเองความปรารถนาที่จะเข้าใกล้มาตรฐานความงามระดับโลกหรืออุดมคติ สร้างขึ้นเอง

แต่มีโรคประเภทอื่น ๆ ที่เกิดขึ้นภายใต้อิทธิพลของปัจจัยบางอย่างต่อบุคคล: อาการเบื่ออาหารทางจิต, อาการและยา, ประถมศึกษาและมัธยมศึกษา, จริงและเท็จ, neurogenic, ผิดปรกติและชราภาพ

โรคอะนอเร็กเซียได้รับการวินิจฉัยในเด็ก วัยรุ่น ผู้ชาย ผู้หญิง และผู้หญิง

การพัฒนาของโรคนี้มีหลายขั้นตอน ในระยะเริ่มแรกด้วยการรักษาที่เหมาะสมทันเวลาผู้ป่วยมักจะฟื้นตัว ในระยะสุดท้ายคนมักจะเสียชีวิตเนื่องจากกระบวนการที่เกิดขึ้นในร่างกายไม่สามารถย้อนกลับได้ความอ่อนเพลียอย่างรุนแรงและความเสื่อมของอวัยวะภายในที่ไม่สามารถดำเนินการได้อย่างเต็มที่ หน้าที่ของพวกเขา

ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องวินิจฉัยโรคนี้ให้ทันเวลากับคนใกล้ชิดและเป็นที่รักเพื่อให้เขาได้รับการดูแลรักษาทางการแพทย์อย่างทันท่วงทีใช้มาตรการที่จำเป็นในการรักษาโรคทางจิตดังกล่าวและใช้กำลังทั้งหมดในการฟื้นตัว

นอกจากนี้ อาการเบื่ออาหารยังถือเป็นโรคที่เกิดซ้ำ กล่าวคือ การกำจัดอาการเบื่ออาหารไม่ได้รับประกันว่าจะไม่เกิดขึ้นอีก เพื่อปกป้องคนที่คุณรักจากการกำเริบ คุณต้องปฏิบัติตามมาตรการป้องกันและติดตามการเปลี่ยนแปลงพฤติกรรมของคนที่คุณรักอย่างใกล้ชิด

การรักษาอาการเบื่ออาหาร nervosa

โดยปกติแล้วการรักษาโรคนี้มีความซับซ้อนโดยมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อระบุสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดการพัฒนาของอาการเบื่ออาหารและการกำจัด ปัจจัยที่ทำให้เกิดโรคอาจเป็นได้ทั้งทางร่างกายและจิตใจ จากนี้ แพทย์จะสร้างการรักษาที่เหมาะสมที่สุดสำหรับผู้ป่วยแต่ละราย

การรักษาอาการเบื่ออาหารในกรณีส่วนใหญ่ไม่จำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล วิธีการรักษาสามารถทำได้แบบผู้ป่วยนอก อย่างไรก็ตาม เป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งก่อนที่จะเริ่มเพื่อให้แน่ใจว่าผู้ป่วยต้องการรักษาให้หายจริงๆ ตระหนักถึงความหนักหน่วงของสถานการณ์ของเขา และไม่ปฏิเสธข้อเท็จจริงที่ว่าเขามีปัญหาร้ายแรง มิฉะนั้นไม่ควรคาดหวังการฟื้นตัวอย่างสมบูรณ์ การรักษาดังกล่าวจะดึงน้ำผลไม้และเงินออกจากคุณเท่านั้นและจะไม่ให้ผลลัพธ์ที่ต้องการ

การรักษาภาวะเบื่ออาหารรวมถึง:

  • การรักษาด้วยยา
  • อาหารบำบัดโรค.

หากโรคมีการพัฒนาขึ้นกับภูมิหลังของโรคทางสรีรวิทยาใด ๆ ดังนั้นสำหรับการรักษาที่มีคุณภาพสูงจำเป็นต้องกำจัดโรคทางกายก่อนแล้วจึงรักษาผลที่ตามมา สำหรับสิ่งนี้มักใช้ยาเม็ดและยาต่าง ๆ ซึ่งจะมีวัตถุประสงค์เพื่อกำจัดสาเหตุที่กระตุ้นให้เกิดอาการเบื่ออาหาร

สาเหตุทางจิตวิทยาซึ่งต่อต้านโรคที่เกิดขึ้นจะถูกกำจัดด้วยความช่วยเหลือของวิธีการทางจิตอายุรเวท การรักษาดังกล่าวมีเป้าหมายเพื่อเปลี่ยนวิถีชีวิตของผู้ป่วย, การรับรู้ในเชิงบวกเกี่ยวกับตัวเอง, เพิ่มความนับถือตนเอง, สร้างทัศนคติที่เพียงพอต่ออาหาร, ต่อผู้คนรอบตัวเขา, กำหนดเป้าหมายและลำดับความสำคัญใหม่

ในระยะแรกของการตรวจพบโรคนี้ การรักษาสามารถจำกัดได้เฉพาะวิธีการทางจิตอายุรเวทเท่านั้น แต่ถ้าโรคได้เข้าสู่ขั้นสูงแล้วจำเป็นต้องได้รับการรักษาที่ซับซ้อนด้วยวิธีการต่างๆ:

  • การบำบัดด้วยยาที่มุ่งฟื้นฟูอวัยวะภายในและระบบร่างกายที่เสียหาย
  • การรักษาด้วยยาเพื่อเพิ่มน้ำหนัก: คอมเพล็กซ์วิตามินและแร่ธาตุ, ยากล่อมประสาท, ยาระงับประสาทและยาแก้แพ้, เช่นเดียวกับยาแก้เบื่ออาหาร;
  • ผลกระทบทางจิตอายุรเวท;
  • อาหารทางการแพทย์

การรักษาที่ดีที่สุดสำหรับอาการเบื่ออาหารคือการผสมผสานระหว่างการบำบัดรักษา ครอบครัวบำบัด จิตบำบัด และยาเพื่อการฟื้นฟูอวัยวะและระบบที่ถูกทำลาย

เมื่อใดที่คุณอาจจำเป็นต้องเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลสำหรับอาการเบื่ออาหาร:

  • แม้จะได้รับการรักษา แต่น้ำหนักตัวก็ยังคงลดลง
  • ค่าดัชนีมวลกายต่ำกว่าเกณฑ์ปกติสามสิบเปอร์เซ็นต์
  • จังหวะและหัวใจเต้นช้า;
  • ภาวะซึมเศร้าที่มีความคิดฆ่าตัวตาย
  • ภาวะโพแทสเซียมต่ำ;
  • ความดันโลหิตลดลงอย่างมาก

วิธีจิตอายุรเวทในการรักษาอาการเบื่ออาหาร

หนึ่งในวิธีการบำบัดทางจิตที่มีอิทธิพลต่อผู้ป่วยที่มีอาการเบื่ออาหารคือการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต ด้านนี้รวมถึง:

  • มื้ออาหารปกติและการส่งเสริมการรับประทานอาหารเพื่อสุขภาพ
  • วางแผนเมนูอาหารและวางแผนการรักษา
  • การเยี่ยมชมนักจิตวิทยาหรือกลุ่มสนับสนุนเพื่อบรรเทาความเครียดทางอารมณ์และความเครียด
  • ปฏิเสธ การออกกำลังกายจนถึงช่วงเวลาที่แพทย์อนุญาตให้มีขั้นตอนทางการแพทย์ที่ซับซ้อนหลังจากการรักษาเสถียรภาพและการปรับน้ำหนักให้เป็นปกติ
  • ปฏิเสธที่จะชั่งน้ำหนักอย่างต่อเนื่อง

การสนับสนุนจากญาติและเพื่อนในช่วงเวลานี้มีความสำคัญอย่างยิ่ง ดังนั้น จิตบำบัดครอบครัวจึงเป็นเรื่องธรรมดามาก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับการรักษาผู้ป่วยวัยรุ่น

การรักษาทางการแพทย์สำหรับอาการเบื่ออาหาร

มันเป็นสิ่งสำคัญมากในขั้นตอนของการรักษาโรคนี้ไม่เพียง แต่จะกำจัดสาเหตุทางจิตวิทยาภายในของการเกิดขึ้น แต่ยังเพื่อคืนน้ำหนักปกติปรับโภชนาการให้เป็นปกติและทำให้ร่างกายอิ่มด้วยสารที่มีประโยชน์ต่างๆ

นอกจากนี้ยังจำเป็นต้องเข้าร่วมการฟื้นฟูอวัยวะภายในและระบบที่ถูกทำลายโดยโรค ซึ่งเป็นเรื่องปกติสำหรับระยะต่อมาของโรคอะนอเร็กเซีย ในทุกกรณีการรักษาจะใช้ยาต่างๆ

ในโรงพยาบาล ยาหยดมักใช้เพื่อคืนความสมดุลของน้ำและอิเล็กโทรไลต์ในร่างกาย ที่บ้านต่างๆ ยามีวิตามินที่มีประโยชน์และ. บ่อยครั้งโดยเฉพาะอย่างยิ่งเช่นเดียวกับการเตรียมการที่มีและ

โดยปกติแล้ว ยากล่อมประสาทและยาระงับประสาท รวมถึงยาระงับประสาทและยาแก้แพ้ ถูกกำหนดให้รักษาความผิดปกติทางจิตขั้นรุนแรงดังกล่าว

บ่อยครั้งในการรักษาอาการเบื่ออาหารมีการกำหนดยาที่ช่วยเพิ่มความอยากอาหารช่วยฟื้นฟูและทำให้การเผาผลาญและน้ำหนักตัวเป็นปกติ

antihistamines มักจะกำหนด cyproheptadine ซึ่งกระตุ้นความอยากอาหาร นอกจากนี้ ยาสำหรับอาการเบื่ออาหารที่ส่งผลต่อความอยากอาหารเพิ่มขึ้น ได้แก่ เฟรโนลอน อีลีเนียม และอื่นๆ

การใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าและยารักษาโรคจิตจะช่วยกำจัดภาวะซึมเศร้าที่มักมาพร้อมกับโรคนี้ได้ แต่ควรใช้ในการบำบัดที่ซับซ้อน ซึ่งรวมถึงการปรึกษากับนักจิตวิทยาและนักจิตอายุรเวท รายชื่อยาต้านอาการซึมเศร้าที่ถูกห้ามใช้ ได้แก่ ฟลูออกซีทีน ซึ่งเป็นยาที่ผู้ป่วยหลายรายใช้เพื่อลดความอยากอาหาร จึงกระตุ้นให้เกิดการพัฒนาและลุกลามของโรคอะนอเร็กเซีย

โภชนาการบำบัดสำหรับอาการเบื่ออาหารและผลิตภัณฑ์เสริมอาหาร

การฟื้นฟูน้ำหนักตามปกติไม่รีบร้อน โดยทั่วไปแล้วทางออกของอาการเบื่ออาหารนั้นค่อนข้างยาวและต้องใช้ความอุตสาหะ จำเป็นต้องเริ่มทำให้น้ำหนักของผู้ป่วยเป็นปกติและทำให้น้ำหนักคงที่ก็ต่อเมื่อเขาผ่านการบำบัดทางจิตระยะสั้นแล้วเท่านั้น และการรับประทานอาหารจะไม่กลายเป็นสิ่งผิดปกติสำหรับเขา

พวกเขามักจะเริ่มต้นด้วยปริมาณแคลอรี่เล็กน้อยซึ่งค่อยๆเพิ่มขึ้นเป็น 2,000-3,500 แคลอรี่ต่อวัน

บางครั้งใช้สารอาหารทางหลอดเลือดหรือทางหลอดเลือดดำ แต่เมื่อผู้ป่วยไม่สามารถกินอาหารได้ด้วยเหตุผลหลายประการ: กล้ามเนื้ออ่อนแรง, การเต้นของหัวใจผิดปกติ, ชัก, เลือดออกจากปาก, โคม่า

การขาดวิตามินและแร่ธาตุยังส่งผลเสียต่อสุขภาพของผู้ป่วย ดังนั้นจึงแนะนำให้ใช้ผลิตภัณฑ์เสริมอาหารที่จะคืนความสมดุลของสารอาหารในร่างกาย:

  • คอมเพล็กซ์วิตามินที่มีและ, กรดแอสคอร์บิก, เช่นเดียวกับธาตุที่มีแคลเซียม, และ;
  • ในปริมาณมากที่มีอยู่ในปลาที่มีไขมันเช่นหรือเช่นเดียวกับใน;
  • โคเอนไซม์ Q-10;
  • 5-HTP หรือ 5-hydroxytryptophan ซึ่งไม่ควรรับประทานร่วมกับยาแก้ซึมเศร้า
  • ครีเอทีน;
  • โปรไบโอติก, แลคโตและบิฟิโดแบคทีเรีย, แอซิโดฟิลัส

ในโภชนาการอาหารเพื่อการรักษาในการรักษาอาการเบื่ออาหารควรปฏิบัติตามกฎบางประการ:

  1. อย่าดื่มแอลกอฮอล์นิโคตินและ
  2. ดื่มน้ำกลั่นหรือเกลือแร่จำนวนมากต่อวัน ประมาณ 1.5-2 ลิตร
  3. อาหารโปรตีนควรมีคุณภาพสูงเท่านั้น แหล่งที่มา ควรใช้ส่วนผสมจากธรรมชาติ: ไข่ เนื้อสัตว์ ผลิตภัณฑ์นม โปรตีน และผักปั่น อย่างไรก็ตามควรรู้ว่าไม่ควรแนะนำอาหารโปรตีนในระยะเริ่มต้น แต่ควรค่อย ๆ เนื่องจากถือว่าเป็นเรื่องยากสำหรับร่างกาย
  4. ขจัดน้ำตาลขัดสีออกจากอาหารประจำวันของคุณ: น้ำอัดลม ขนมหวาน และอื่นๆ

การรักษาอาการเบื่ออาหารที่บ้าน

บ่อยครั้งที่อาการเบื่ออาหารได้รับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกที่บ้าน การบำบัดดังกล่าวรวมถึง:

  • การสนับสนุนจากญาติและเพื่อน
  • อาหารลดน้ำหนัก
  • การเตรียมยา
  • การเยียวยาชาวบ้าน

ในระยะแรกมาตรการดังกล่าวจะช่วยเหยื่อจากโรคร้ายนี้ได้อย่างรวดเร็ว

การช่วยเหลือครอบครัวทางจิตวิทยาประกอบด้วยการสื่อสารอย่างสม่ำเสมอกับผู้ป่วย ช่วยให้เขาตระหนักถึงความรุนแรงของปัญหา และด้วยเหตุนี้จึงช่วยในการฟื้นตัวอย่างรวดเร็ว ญาติที่ไม่เหมือนใครจะมีส่วนช่วยในการทำความเข้าใจวิธีเอาชนะโรค พวกเขาจะทำให้คุณรู้สึกว่าเขาไม่ได้อยู่คนเดียวและเขาสามารถรับการสนับสนุนได้ตลอดเวลา อยู่ในอำนาจของพวกเขาที่จะหากิจกรรมสำหรับผู้ป่วยที่จะช่วยให้ไม่ต้องคิดเกี่ยวกับการควบคุมน้ำหนักตัว และทั้งหมดนี้จะเกิดขึ้นภายใต้การควบคุมพฤติกรรมการกินของเขาที่ละเอียดอ่อนและระแวดระวัง: ตรวจสอบความสม่ำเสมอในการกินอาหารของเธอ

สำหรับการรักษาที่สมบูรณ์นั้นมีความจำเป็นที่กระบวนการเผาผลาญทั้งหมดในร่างกายจะได้รับการฟื้นฟูและการรับประทานอาหารเพื่อการบำบัดที่สมดุลจะช่วยในเรื่องนี้

ยาแผนโบราณสามารถช่วยรักษาโรคดังกล่าวได้ การใช้ยาต้มสมุนไพรต่าง ๆ การแช่รากของดอกแดนดิไลอันใบตำแยและผลไม้ช่วยกระตุ้นความอยากอาหารทำให้ระบบประสาทคงที่และสงบ

การบำบัดอาการเบื่ออาหารแบบต่างๆ

ยอดนิยมและ วิธีการที่มีประสิทธิภาพในการรักษาโรคนี้คือการบำบัดพฤติกรรมทางปัญญา เป้าหมายคือแทนที่ความเชื่อที่บิดเบี้ยวและเป็นลบด้วยความคิดที่เป็นบวกและเป็นความจริง วิธีนี้การรักษาช่วยพิชิตความกลัวและตั้งเป้าหมายใหม่ในชีวิต

การบำบัดประเภทอื่น ได้แก่ :

  1. การบำบัดแบบครอบครัวซึ่งมีวัตถุประสงค์หลักเพื่อช่วยพ่อแม่และคนที่คุณรักของผู้ป่วยในการตระหนักถึงความร้ายแรงของปัญหาและหาวิธีที่จะเอาชนะมันตลอดจนให้การสนับสนุนผู้ป่วยในเส้นทางสู่การฟื้นตัว
  2. วิธี Maudsley เป็นหนึ่งในการบำบัดแบบครอบครัวที่หลากหลาย ซึ่งเหมาะสำหรับการบำบัดวัยรุ่นและคนหนุ่มสาวเป็นหลัก ซึ่งประกอบด้วยการควบคุมโดยสมบูรณ์ของโภชนาการเพื่อการฟื้นฟูตามปกติของผู้ป่วยโดยผู้ปกครอง
  3. การสะกดจิตซึ่งช่วยกำจัดภาวะซึมเศร้าและความเครียด กลับสู่ภาวะโภชนาการที่ดี เพิ่มความนับถือตนเองและทัศนคติที่ดีต่อตนเอง

อาการเบื่ออาหารและการตั้งครรภ์

หลังจากฟื้นตัวเต็มที่ ระดับฮอร์โมนเพศในร่างกายจะคงที่และประจำเดือนจะกลับมา แต่ในระยะสุดท้ายของโรค กระบวนการนี้ไม่สามารถย้อนกลับได้

โรคนี้มีความเสี่ยงสำหรับสตรีมีครรภ์หรือผู้ที่พยายามจะตั้งครรภ์ บ่อยครั้งสิ่งนี้ส่งผลต่อสภาพของทารกในครรภ์: เด็กเกิดก่อนกำหนดและมีความพิการแต่กำเนิด

ภาวะแทรกซ้อนและการป้องกันอาการเบื่ออาหาร

เมื่อมีอาการเบื่ออาหาร โอกาสที่จะเกิดภาวะแทรกซ้อนต่อไปนี้มีสูง:

  • ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะและภาวะหัวใจล้มเหลว
  • โรคโลหิตจาง, ภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำ, โรคกระดูกพรุน;
  • ยกระดับ ;
  • ความล้มเหลวของฮอร์โมนที่นำไปสู่การมีประจำเดือน ภาวะมีบุตรยากและการชะลอการเจริญเติบโต
  • การคายน้ำและอาการบวมของแขนขา
  • ความผิดปกติของต่อมไทรอยด์
  • ความอ่อนเพลียของร่างกาย ฟันผุ กระบวนการทางจิตบกพร่อง
  • ความตาย.

การบังคับให้อาเจียนนำไปสู่:

  • ไส้ตรงย้อย;
  • การแตกของหลอดอาหาร
  • การลดลงของผนังทวารหนัก
  • ปัญหาการกลืน

เป็นการยากที่จะคาดการณ์การฟื้นตัวจากโรคดังกล่าวเนื่องจากในแต่ละกรณีจะนำไปสู่ผลที่ตามมาต่างๆ ส่วนใหญ่แล้วระยะเวลาการฟื้นฟูจะใช้เวลาตั้งแต่สี่ถึงเจ็ดปี และประมาณร้อยละ 25 ของผู้ที่เจ็บป่วยไม่เคยหายเป็นปกติ นอกจากนี้ ยังมีความเป็นไปได้ที่อาการกำเริบอยู่เสมอ แม้แต่ในผู้ที่หายจากอาการเบื่ออาหารแล้ว

ในระยะรุนแรง โรคนี้นำไปสู่การเสียชีวิตจากความเสื่อมของอวัยวะภายในและการฆ่าตัวตาย

สภาพแวดล้อมในครอบครัวที่ดีและเป็นบวกเป็นสิ่งสำคัญในการป้องกันการกำเริบของโรค ครอบครัวและเพื่อนฝูงไม่ควรให้ความสำคัญกับอาหาร ปัญหาน้ำหนัก และ รูปแบบในอุดมคติ. เป็นการดีที่สุดที่จะอุทิศเวลาอาหารกลางวันให้กับการพักผ่อนและความสุขในครอบครัว

ในที่สุด

โรคอย่างเช่น อะนอเร็กเซีย ต้องการการรักษาระยะยาวและจริงจัง ที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในกรณีนี้คือการบำบัดที่ซับซ้อนโดยใช้วิธีการรักษาทางจิตอายุรเวทยาและพื้นบ้านรวมถึงโภชนาการอาหาร การป้องกันโรคลดลงเป็นการป้องกันอาการกำเริบที่เป็นไปได้และการติดตามผู้ป่วยที่ป่วยอย่างต่อเนื่อง


สูงสุด