Θανάσιμος κίνδυνος από καύσωνα στη μεσαιωνική Αγγλία. "Αγγλικός ιδρώτας" - μια μυστηριώδης ασθένεια του Μεσαίωνα

Μιλήσαμε για πολλές λαμπρές ανακαλύψεις στη μικροβιολογία του δεύτερου μισό του XIXαιώνα, που έθεσε τα θεμέλια για μια νέα ιατρική πειθαρχία - την επιδημιολογία, που σχεδιάστηκε για τη μελέτη των προτύπων εμφάνισης και ανάπτυξης μολυσματικών ασθενειών, τρόπους καταπολέμησης και πρόληψης τους. Γνωρίζουμε την κατάσταση, τις συνθήκες και τα αίτια της εμφάνισης πολλών μολυσματικών ασθενειών, αλλά δεν γνωρίζουμε πώς και γιατί σταμάτησαν οι μαζικές ασθένειες σε μια εποχή που δεν είχαν ακόμη αναπτυχθεί μέθοδοι και μέσα για τη συγκεκριμένη διάγνωσή τους.

«Ο Κόκκινος Θάνατος καταστρέφει τη χώρα εδώ και πολύ καιρό. Καμία άλλη επιδημία δεν ήταν τόσο τρομερή και καταστροφική. Το αίμα ήταν το οικόσημό της και η σφραγίδα της - ένα τρομερό κατακόκκινο αίμα! Μια απρόσμενη ζάλη, μια επώδυνη κράμπα, μετά άρχισε να αναβλύζει αίμα από όλους τους πόρους - και ήρθε ο θάνατος... Η ασθένεια από τα πρώτα της συμπτώματα μέχρι τα τελευταία προχώρησε σε λιγότερο από μισή ώρα. Έτσι περιγράφεται μια άγνωστη μόλυνση στην ιστορία "The Mask of the Red Death" του Αμερικανού συγγραφέα Έντγκαρ Άλαν Πόε, στο έργο του οποίου τα μοτίβα του θανάτου έχουν επανειλημμένα ηχήσει, μεταξύ άλλων από το "λοιμό". Είναι πιθανό ότι η ιδέα της ιστορίας θα μπορούσε να ήταν εμπνευσμένη από θρύλους σχετικά με τις σκληρές επιδημίες της λεγόμενης «αγγλικής ζέστης», που σάρωσε την Αγγλία στα τέλη του 15ου και στις αρχές του 16ου αιώνα σαν καταστροφική τυφώνες. Πρώτα, το ένα μετά το άλλο, ξέσπασαν τρία κρούσματα το 1486, το 1507 και το 1518, στη συνέχεια το τέταρτο ξέσπασμα του 1529 ξεπέρασε πολύ τα σύνορα της Αγγλίας, απλώνοντας ένα αρκετά μεγάλο μέρος της ευρωπαϊκής ηπειρωτικής χώρας. Και τελικά, μετά την πέμπτη έκρηξη το 1551, ο αγγλικός ιδρώτας εξαφανίστηκε για πάντα από προσώπου γης τόσο μυστηριωδώς όσο φαινόταν.

Τα πρώτα κρούσματα της νόσου καταγράφηκαν στις 22 Αυγούστου 1486, λίγο πριν από τη νίκη του Henry Tudor επί του Richard III στο Bosworth. Η ασθένεια, ακολουθώντας τα τακούνια των στρατευμάτων, έφτασε στο Λονδίνο. Εδώ οργίασε για πέντε εβδομάδες και έφερε πολλούς ανθρώπους στον τάφο. Η πορεία της νόσου ήταν ταχεία - μόνο λίγες ώρες συνεχίστηκε το μαρτύριο, που τις περισσότερες φορές κατέληγε σε θάνατο, περιστασιακά - ανάρρωση. Σύμφωνα με τις πληροφορίες που μας έχουν φτάσει, μόλις το ένα εκατοστό των ασθενών παρέμεινε στη ζωή. Σύμφωνα με τους σύγχρονους, «η ασθένεια εμφανιζόταν πάντα με τη μορφή πυρετού, ο οποίος, μετά από μια σύντομη ψύξη, κατέστρεφε τις δυνάμεις σαν με ένα χτύπημα και, προκαλώντας επώδυνη πίεση στο πλάι του στομάχου, πόνο στο κεφάλι και κώφωση με μια τάση για ύπνο, έχυσε έναν βαρετό ιδρώτα στο σώμα. Για τους ασθενείς, η εσωτερική ζέστη ήταν αφόρητη, αλλά οποιαδήποτε ψύξη συνεπαγόταν θάνατο.

Η δεύτερη επιδημία ήταν πολύ πιο αδύναμη, αλλά η τρίτη ξεπέρασε την πρώτη στη σκληρότητά της. Η ασθένεια προχώρησε με αστραπιαία ταχύτητα: έχοντας αρχίσει έντονα στο πλαίσιο της ακμάζουσας υγείας χωρίς πρόδρομους παράγοντες, οδήγησε σε θάνατο σε 2-3 ώρες. Αυτή η επιδημία συνεχίστηκε για αρκετούς μήνες. Η τέταρτη επιδημία τράβηξε την προσοχή πολλών γιατρών για δύο λόγους: πρώτον, όπως προαναφέρθηκε, ξεπέρασε τα σύνορα της Αγγλίας και, δεύτερον, το εύρος και η σοβαρότητα της νόσου διέφεραν σημαντικά σε διάφορες χώρες. Στην Κοπεγχάγη, έως και 400 άνθρωποι πέθαιναν την ημέρα, στο Γκέτινγκεν το ποσοστό θνησιμότητας ήταν τόσο υψηλό που πολλά πτώματα θάβονταν συχνά σε έναν τάφο, στη Λιβονία, όπου η ασθένεια εμφανίστηκε λίγο αργότερα - το 1530, κατέστρεψε τα δύο τρίτα των πληθυσμός. Ταυτόχρονα, από 15.000 κρούσματα στο Άουγκσμπουργκ, μόνο 800 άνθρωποι πέθαναν μέσα σε λίγες ημέρες και τις επόμενες δύο εβδομάδες, από 3.000. 600. Στο Στρασβούργο, οι θάνατοι ήταν μεμονωμένοι και ο συνολικός αριθμός των ασθενών δεν ξεπέρασε 3.000. Μόνο 50 άνθρωποι αρρώστησαν στο Μάρμπουργκ, ενώ η ασθένεια ήταν ανεξέλεγκτη στη Σαξονία, τη Θουριγγία και τη Φραγκονία.

Η πέμπτη επιδημία ξεκίνησε στην αγγλική πόλη Shrewsbury τον Απρίλιο του 1551 και πήρε αμέσως πολλά θύματα στον τάφο, προκαλώντας βαθιά σύγχυση στους κατοίκους. Πολλοί αναζήτησαν τη σωτηρία στη φυγή, φεύγοντας για τη Σκωτία και την Ιρλανδία, τις οποίες αυτή τη φορά η ασθένεια παρέκαμψε. Η πορεία της στη χώρα δεν ήταν τόσο γρήγορη όσο σε προηγούμενες επιδημίες. στο Λονδίνο, παρά τη μικρή απόσταση, έφτασε μόνο μετά από 3 μήνες και το ποσοστό θνησιμότητας εδώ ήταν ήδη πολύ χαμηλότερο από πριν.

Μέχρι εκείνη τη στιγμή, η κλινική πορεία της νόσου είχε περιγραφεί με επαρκείς λεπτομέρειες. Τα χαρακτηριστικά του ήταν μια σύντομη (μία έως δύο ημέρες) περίοδος επώασης, μια ξαφνική έναρξη, πιο συχνά τη νύχτα ή το πρωί, που εκδηλώνεται πρώτα ως ρίγη και μετά υψηλός πυρετός, πόνος στην καρδιά, δυσκολία στην αναπνοή, κράμπες στο μοσχάρια, ναυτία και έμετος. Σε πιο σοβαρές περιπτώσεις, ένας πονοκέφαλος, μια απότομη διέγερση, παραλήρημα, βαρύς, ακαταμάχητος ύπνος (υπόρροια κατάσταση) συνδυάστηκαν. Η εφίδρωση ήταν τόσο έντονη που οι ασθενείς δεν είχαν χρόνο να αλλάξουν τα εσώρουχά τους και συχνά συνοδευόταν από πρήξιμο στο πρόσωπο και στα άκρα.

Δεδομένου ότι η ανάκαμψη ήρθε μετά την κρίση, προσπάθησαν να την επιταχύνουν με τη βοήθεια εφιδρωτικής και «καρδιακής» θεραπείας. Είναι αλήθεια ότι στην Αγγλία, την οποία η ασθένεια επισκέφτηκε επανειλημμένα, πρακτικές παρατηρήσεις οδήγησαν στην ιδέα ότι τέτοιες μέθοδοι κάνουν περισσότερο κακό παρά καλό. Ως εκ τούτου, η θεραπεία έγινε σύντομα αναμενόμενη. Στη Γερμανία, κατά την πρώτη εμφάνιση της νόσου, τα υπερβολικά δραστικά μέτρα, όπως το περίβλημα των ασθενών με κουβέρτες και πουπουλένια κρεβάτια, οδήγησαν σε υψηλό ποσοστό θνησιμότητας. Πολλές περιγραφές της νόσου μιλούν επίσης για δερματικό εξάνθημα που εμφανίστηκε σε μεταγενέστερα στάδια και ποικίλλει ως προς τις εκδηλώσεις του: άλλοτε με τη μορφή διακεκομμένων κόκκινων κηλίδων, άλλοτε με τη μορφή μεγαλύτερων κόκκινων κηλίδων, άλλοτε με τη μορφή κυστιδίων σε σχήμα κεχριού. Μέχρι σήμερα, η αιτιολογία και η επιδημιολογία της νόσου έχουν παραμείνει ασαφή, αλλά πολλοί τείνουν να θεωρούν τον αγγλικό ιδρώτα ως «συγγενή» της επιδημικής ιογενούς γρίπης.

Η αγγλική φραγκοσυκιά δεν είναι η μόνη ασθένεια που εμφανίστηκε, όπως λες, για να εξαφανιστεί σύντομα, αφήνοντας τους γιατρούς σε σύγχυση. Πιο πρόσφατα, το 1967, μια νέα ασθένεια που ονομάζεται νόσος Marburg προστέθηκε στον κατάλογο των υφιστάμενων λοιμώξεων, καθώς ξέσπασε στην πόλη Marburg της Δυτικής Γερμανίας. Εδώ μέσα Κέντρο Επιστημώνέφερε μια παρτίδα πράσινων πιθήκων από τη μακρινή Αφρική. Σύμφωνα με τους υφιστάμενους διεθνείς κανόνες, τα ζώα έπρεπε να περάσουν την προβλεπόμενη περίοδο σε καραντίνα για να αποφευχθούν τυχόν ατυχήματα. Όμως αυτή τη φορά οι κανόνες παραβιάστηκαν. Οι πίθηκοι ελήφθησαν αμέσως για έρευνα αίματος και ορισμένα όργανα για την παρασκευή κυτταροκαλλιεργειών. Προφανώς, ήταν άρρωστοι, καθώς οι θλιβερές συνέπειες δεν άργησαν να έρθουν. Λίγες μέρες αργότερα, το προσωπικό του εργαστηρίου άρχισε να αρρωσταίνει βαριά. Οι ασθενείς ήταν σε πυρετό, σημειώθηκαν αιμορραγίες στο δέρμα, μετά εμφανίστηκαν σημάδια εγκεφαλίτιδας. Από τους 25 ασθενείς, οι επτά δεν μπόρεσαν να σωθούν. Ευτυχώς, η ασθένεια δεν έφυγε από το εργαστήριο. Το 1975, δύο παρόμοια περιστατικά αναφέρθηκαν στη Δημοκρατία της Νότιας Αφρικής και ένας από τους ασθενείς πέθανε.

Σοβαρές επιδημίες αιμορραγικού πυρετού, πολύ παρόμοια με τη νόσο του Marburg, ξέσπασαν τον επόμενο χρόνο στο Σουδάν και στο Ζαΐρ. Ο αιτιολογικός παράγοντας του πυρετού αποδείχθηκε ότι ήταν παρόμοιος σε εμφάνιση και βασικές ιδιότητες με το Marburg. Ονομάστηκε ιός Έμπολα - κατά μήκος του ποταμού που ρέει στην περιοχή όπου βρισκόταν το κέντρο της επιδημίας. Αυτός ο ιός έχει βρεθεί σε τρωκτικά. Τα τσιμπούρια χρησίμευαν ως πομποί του και τα κουνούπια μεταφέρονταν από άρρωστους σε υγιείς ανθρώπους. Αυτή είναι η πολύπλοκη αλυσίδα που έπρεπε να ξετυλίξουν οι επιστήμονες για να εντοπίσουν την αιτία της επιδημίας. Όμως ο λόγος για τον οποίο ο ιός απέκτησε ξαφνικά την ικανότητα να πολλαπλασιάζεται στο σώμα νέων ξενιστών - ανθρώπων, δεν έχει ακόμη διευκρινιστεί. Υπάρχουν πολλά ακόμη τέτοια μυστήρια που πρέπει να λυθούν.

Μεταξύ αυτών είναι η μεταβλητότητα των κλινικών εκδηλώσεων μιας σειράς ασθενειών, όχι μόνο ιογενούς, αλλά και βακτηριακής φύσης. Μέχρι σήμερα, υπάρχουν ασθένειες της σύφιλης, η οποία έχει μακρά ιστορία. Οι περιγραφές του βρίσκονται σε κινεζικά χειρόγραφα που χρονολογούνται από το 2500 π.Χ. μι. Στην Πεντάτευχο του Μωυσή, μεταξύ των τιμωριών για τη μη τήρηση των θρησκευτικών τελετουργιών, αναφέρονται τα έλκη, τα οποία ταυτίζονται με τα συφιλιδικά. Στις ινδικές ιατρικές πραγματείες, υπάρχει μια ασθένεια που ονομάζεται «Περσική φωτιά», η οποία αντιμετωπίστηκε με υδράργυρο. Με λίγα λόγια, αυτή η ασθένεια είναι τόσο παλιά όσο ο κόσμος. Αλλά τον 15ο αιώνα, έλαβε ξαφνικά επιδημικό χαρακτήρα και έδωσε κλινικές μορφές τόσο ασυνήθιστες σε βαρύτητα και σοβαρότητα που, μιλώντας για τη μεταβλητότητα των μολυσματικών ασθενειών, δεν μπορούμε παρά να θυμηθούμε τις επιδημίες της σύφιλης που μπήκαν στην ιστορία της ιατρικής.

Οι σταυροφορίες έπαιξαν σημαντικό ρόλο στη διάδοση της σύφιλης. Μερικοί μεσαιωνικοί θεραπευτές και φιλόσοφοι έβλεπαν την αιτία της ασθένειας σε ένα μείγμα εθνικοτήτων, αλλά αυτό δεν συνέβαινε, αλλά στην ευρέως διαδεδομένη ασέβεια που χαρακτηρίζει εκείνη την εποχή. Στη Γαλλία, τη Γερμανία και την Ελβετία, συχνά στο ίδιο σπίτι υπήρχε ένα σχολείο στον κάτω όροφο και ένας οίκος ανοχής στον επάνω όροφο. Οι οίκοι ανοχής σε πολλές πόλεις πλήρωναν αμοιβή στον κλήρο.

Ο θάνατος νεαρών ανδρών στο πεδίο της μάχης οδήγησε στην επικράτηση του γυναικείου πληθυσμού. Από αυτή την άποψη, άρχισαν να εμφανίζονται πολυάριθμα γυναικεία μοναστήρια και τάγματα. Ωστόσο, η ζωή έξω από τα τείχη του μοναστηριού δεν ήταν καθόλου αγνή. Το ανδρικό μέρος του κλήρου δεν υστερούσε σε σχέση με τις γυναίκες. Σε μια από τις αναφορές στον βασιλιά Ερρίκο Ζ', οι ιερείς αποκαλούνταν απευθείας οι κύριοι διανομείς της σύφιλης.

Τον 16ο αιώνα, η κλινική πορεία της σύφιλης άρχισε να αλλάζει. Κρίνοντας από τις πηγές που μας έχουν φτάσει, διακρίνονται τέσσερις περίοδοι δύο δεκαετιών στην ανάπτυξη της σύφιλης τον 16ο αιώνα: η πρώτη τελειώνει γύρω στο 1520, η δεύτερη - γύρω στο 1540, η τρίτη - γύρω στο 1560.

Ήδη στην πρώτη περίοδο, οι δερματικές βλάβες, οι οποίες προηγουμένως χρησίμευαν ως το κύριο σύμπτωμα της νόσου, έγιναν αρκετά σπάνιες, οι "φλύκταινες" ήταν λιγότερο έντονες και ξηρότερες, το αίμα και τα ούρα άλλαξαν προς την ομαλοποίηση. Η άμβλυνση της νόσου ήταν ιδιαίτερα αισθητή στο ευνοϊκό κλίμα της Ιταλίας, λιγότερο στη Γαλλία, ενώ στη Γερμανία, με γενική ακράτεια και πιο βαρύ κλίμα, προχώρησε πιο σκληρά.

Στη δεύτερη περίοδο, εμφανίστηκε ένα νέο σύμπτωμα - απώλεια μαλλιών και ακόμη και οι βλεφαρίδες έπεσαν. Από εκείνη την εποχή, το έθιμο να φοράει γένια έχει μπει στη μόδα για να δείξει την υγεία του. Λίγο αργότερα, η απώλεια των δοντιών εντάχθηκε στην τριχόπτωση. Σταδιακά, η ασθένεια πήρε μια ολοένα και πιο ήπια πορεία, επειδή το ανθρώπινο σώμα ανέπτυξε προστατευτικές αντιδράσεις έναντι του παθογόνου της.

Ένα άλλο παράδειγμα της μεταβλητότητας της κλινικής εικόνας της νόσου μπορεί να είναι το alastrim, ή αλλιώς η λευκή ευλογιά, ένα είδος ευλογιάς με πιο ήπια πορεία και λιγότερο μεταδοτική, που παρατηρείται εδώ και εκεί τις τελευταίες δεκαετίες. προφανώς προκαλείται από έναν τροποποιημένο ιό variola.

Εκτενές υλικό για την αλλαγή στο «πρόσωπο» μιας σειράς εντερικών λοιμώξεων, τύφου και δυσεντερίας παρουσιάζεται στο ενδιαφέρον βιβλίοΟ καθηγητής του Λένινγκραντ E. S. Gurevich "Μεταβλητότητα της κλινικής πορείας των μολυσματικών ασθενειών" (L., 1977). Σχετικά με το πώς έχει αλλάξει η φύση της πορείας των οξέων μολυσματικών ασθενειών που προκαλούνται από κλωστρίδια, αναερόβιους βάκιλλους που σχηματίζουν σπόρους, περιγράφεται στο βιβλίο των P. N. Burgasov και S. N. Rumyantsev "Η Εξέλιξη του Clostridium". Αυτή η ομάδα περιλαμβάνει ασθένειες όπως η αλλαντίαση, ο τέτανος κ.λπ. Οι συγγραφείς παραθέτουν μια περίεργη εντολή που εκδόθηκε τον 9ο αιώνα από τον Λέοντα τον Σοφό για την πρόληψη κοινών ασθενειών από τη χρήση λουκάνικων αίματος: «Σύμφωνα με πληροφορίες που έχουν καταλήξει σε βασιλικά αυτιά, κάποιοι κάτοικοι της αυτοκρατορίας έχουν έθιμο να λυγίζουν τα έντερα με αίμα και μετά τα τρώνε. Η τιμή της αυτοκρατορίας μου δεν μπορεί να επιτρέψει τέτοια εγκληματική ανθρώπινη λαιμαργία: όποιος πιαστεί να μαγειρεύει και να τρώει προϊόντα αίματος θα απογυμνωθεί, θα τιμωρηθεί αυστηρά με μαστίγωμα και θα εκδιωχθεί από την αυτοκρατορία.

Η αλλαντίαση Clostridium ζει στο έδαφος και στα έντερα των φυτοφάγων. Η ανθρώπινη μόλυνση εμφανίζεται μέσω τροφής στην οποία πολλαπλασιάζονται τα κλωστρίδια και παράγουν μια τοξίνη.

Στην εικόνα της σύγχρονης μολυσματικής παθολογίας, οι ασθένειες που προκαλούνται από ευκαιριακούς μικροοργανισμούς, δηλαδή αυτές που γίνονται η αιτία της νόσου μόνο υπό ορισμένες συνθήκες, διαδραματίζουν όλο και πιο σημαντικό ρόλο. Κατά κανόνα, αυτό συμβαίνει όταν μειώνονται οι άμυνες του σώματος, για παράδειγμα, υπερκόπωση, αρνητικά συναισθήματα κ.λπ. Κάτω από αυτές τις συνθήκες, τα προηγουμένως αβλαβή μικρόβια που κατοικούν ειρηνικά στο σώμα πηγαίνουν στην επίθεση. Σύμφωνα με τον ΠΟΥ, περισσότεροι άνθρωποι πεθαίνουν τώρα από σηψαιμία που προκαλείται από ευκαιριακή μικροχλωρίδα παρά από τυφοειδή πυρετό, παρατυφοειδή πυρετό, δυσεντερία, κοκκύτη, οστρακιά και πολιομυελίτιδα μαζί.

... Το 1383, η μικρή γερμανική πόλη Wilsnack βρισκόταν σε αναταραχή. Στην τοπική εκκλησία, δυσοίωνες κόκκινες κηλίδες άρχισαν να εμφανίζονται στους οικοδεσπότες (όπως οι Καθολικοί αποκαλούν τα κέικ για κοινωνία). Οι προσπάθειες να τα ξεπλύνετε με νερό δεν οδήγησαν σε τίποτα - οι κηλίδες εμφανίστηκαν ξανά και, επιπλέον, σε μεγαλύτερους αριθμούς. Όλα τα ακατανόητα φαινόμενα εκείνων των μακρινών εποχών εξηγούνταν συχνότερα με μαγεία. Και οι κληρικοί της εκκλησίας Wilsnak δεν άργησαν να βρουν μια κατάλληλη εξήγηση για αυτό που συνέβαινε. Η ευθύνη για την εμφάνιση των κηλίδων βαρύνει τους αιρετικούς: είναι αυτοί που σκόπιμα τρυπούν τους οικοδεσπότες, οι οποίοι αρχίζουν να αιμορραγούν. Εκατοντάδες αθώα θύματα έχασαν τη ζωή τους στις φλόγες των πυρκαγιών και των ξυλοδαρμών ενός εξαγριωμένου όχλου.

Στη μεσαιωνική Ιταλία, όπου εμφανίζονταν συχνά κόκκινες κηλίδες στα εκκλησιαστικά υφάσματα και στο ψωμί, θεωρούνταν «σταγόνες αίματος του Κυρίου». Μια μέρα, εμφανίστηκαν κόκκινες κηλίδες στο στιφάδο καλαμποκιού στο σπίτι ενός χωρικού και μια μέρα αργότερα εμφανίστηκαν σε άλλα τρόφιμα. Σε όλο το χωριό απλώθηκαν ανησυχητικές φήμες: όλοι προσπάθησαν να μαντέψουν τι είχε αμαρτήσει ο ιδιοκτήτης του σπιτιού, στο οποίο είχε πέσει η κατάρα του ουρανού. Ένας ντόπιος γιατρός ενδιαφέρθηκε για την προέλευση των «αιματηρών» κηλίδων. Αποδείχθηκε ότι δεν ήταν η κατάρα του ουρανού. Οι μικροοργανισμοί ήταν η αιτία των λεκέδων. Όταν το δωμάτιο υποκαπνίστηκε με διοξείδιο του θείου, πέθαναν.

Τα βακτήρια Serracia είναι συνήθως κάτοικοι του νερού ή του εδάφους. Ωστόσο, στη δεκαετία του '60 του ΧΧ αιώνα αποδείχθηκε ότι δεν είναι τόσο ακίνδυνα. Τώρα ταξινομούνται ως ευκαιριακά παθογόνα. Αποδείχθηκε ότι υπό ορισμένες συνθήκες, οι οδοντώσεις μπορούν να προκαλέσουν ένα ευρύ φάσμα φλεγμονωδών ασθενειών, που επηρεάζουν το ουροποιητικό σύστημα, τα έντερα, τους πνεύμονες, προκαλούν μηνιγγίτιδα, μέση ωτίτιδα, ειδικά σε εξασθενημένα άτομα.

Η σύνθεση της εντερικής μικροχλωρίδας είναι αρκετά διαφορετική. Σε ένα υγιές άτομο, οι εκπρόσωποι της εντερικής μικροχλωρίδας έχουν μια καλά καθορισμένη ιδιότητα να αναστέλλουν την ανάπτυξη παθογόνων παραγόντων. Επομένως, αποδίδουν προστατευτική λειτουργία. Όμως οι χρήσιμες ιδιότητές τους δεν τελειώνουν εκεί. Οι μόνιμοι κάτοικοι των εντέρων συνθέτουν έναν αριθμό βιταμινών, ειδικά της ομάδας Β, συμμετέχουν στη διάσπαση των εντερικών ενζύμων, εξασφαλίζοντας έτσι τη δυνατότητα επαναρρόφησής τους - με μια λέξη, εκτελούν μια σειρά από σημαντικές λειτουργίες. Ως αποτέλεσμα μολυσματικών ασθενειών που παραβιάζουν την αντιδραστικότητα του σώματος, και κυρίως εντερικές λοιμώξεις, εμφανίζεται δυσβακτηρίωση, δηλαδή η καταστολή της φυσικής εντερικής μικροχλωρίδας. Πρέπει να πω ότι η δυσβακτηρίωση εμφανίζεται μερικές φορές ως αποτέλεσμα της θεραπείας - υπό την επίδραση αντιβιοτικών, σουλφοναμιδίων, ανοσοκατασταλτικών, έκθεσης σε ακτινοβολία. Μη συναντώντας αντίσταση από τους «ιθαγενείς» - εκπροσώπους της φυσιολογικής μικροχλωρίδας, «άγνωστους» - μικρόβια που είναι ιδιαίτερα ανθεκτικά στα αντιβιοτικά και λιγότερο απαιτητικά στις συνθήκες αναπαραγωγής, αρχίζουν να πολλαπλασιάζονται εντατικά. Η ομάδα αυτών των «ξένων επιτιθέμενων» περιλαμβάνει πυογόνα μικρόβια, ιδιαίτερα τον χρυσίζοντα σταφυλόκοκκο, ορισμένα σήψη βακτήρια, μύκητες του γένους Candida και άλλα. Η καταστολή των βακτηρίων του γαλακτικού οξέος συνοδεύεται από μείωση της οξύτητας του περιβάλλοντος και αυτό, με τη σειρά του, ευνοεί την αναπαραγωγή σήψης βακτηρίων. Η μείωση του αριθμού των Escherichia coli και των bifidobacteria προκαλεί την ταχεία ανάπτυξη των κόκκων και υπό αυτές τις συνθήκες, το Escherichia coli όχι μόνο χάνει τις ανταγωνιστικές του ιδιότητες και την ενζυματική του δράση, αλλά μπορεί ακόμη και να αποκτήσει τοξικές ιδιότητες.

Η δυσλειτουργία, δηλαδή η παραβίαση της φυσιολογικής λειτουργίας του εντέρου στο πλαίσιο της δυσβακτηρίωσης, εκδηλώνεται εξωτερικά με τη μορφή χρόνιων εντερικών διαταραχών. Και συχνά οι άνθρωποι, φοβούμενοι τη νοσηλεία με την υποψία δυσεντερίας, λαμβάνουν αντιβιοτικά ανεξέλεγκτα, αγνοώντας ότι με αυτόν τον τρόπο απλώς επιδεινώνουν τη διαταραχή του εντέρου. Και η θεραπεία σε αυτή την περίπτωση συνίσταται στην εξομάλυνση των βιοκαινώσεων (δηλαδή, φυσικώς σχηματισμένων κοινοτήτων μικροοργανισμών) με τη βοήθεια σκευασμάτων που έχουν δημιουργηθεί ειδικά για αυτήν την περίπτωση. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο, καθώς διατίθενται νέα ισχυρά φάρμακα, οι γιατροί γίνονται όλο και πιο ενεργοί στην εξέγερση ενάντια στην ανεξέλεγκτη χρήση τους. Εξάλλου, πολλές επιπλοκές προκύπτουν, κατά κανόνα, ως αποτέλεσμα της αυτοθεραπείας ή της ασαφούς εφαρμογής των οδηγιών του γιατρού, ειδικά σε περιπτώσεις όπου φαίνεται στον ασθενή ότι υπάρχουν πάρα πολλά ραντεβού και ακυρώνει αυτό ή εκείνο το φάρμακο στο δική του διακριτική ευχέρεια.

Ένας από τους λόγους για τη σύγχρονη πρωτοτυπία της μολυσματικής παθολογίας είναι η ολοένα και πιο έντονη παρέμβαση της ιατρικής επιστήμης και της πρακτικής της υγειονομικής περίθαλψης σε μολυσματικές και επιδημικές διεργασίες. Αυτή είναι η ευρεία χρήση μεθόδων εμβολιασμού, ιδιαίτερα ζωντανών παραγόντων, η παθητική ανοσοποίηση, η μαζική χρήση βακτηριοκτόνων φαρμάκων και θεραπείας, που συχνά οδηγεί σε αλλεργίες, χημειο- και ορμονικά φάρμακα, βακτηριοφάγους, ανοσοκατασταλτική. Η επίδραση αυτών των παραγόντων προκαλεί προσαρμοστική οικολογική μεταβλητότητα των μικροοργανισμών και επομένως όχι μόνο επηρεάζει τις κλινικές εκδηλώσεις ασθενειών, αλλά διεγείρει επίσης την είσοδο «νέων» βακτηρίων και ιών στην επιδημική αρένα. Και αυτό, με τη σειρά του, συμβάλλει ως ένα βαθμό στην αναδιάρθρωση της μολυσματικής παθολογίας. Εκτοπίζοντας ή πνίγοντας ορισμένα μικρόβια, δηλαδή ενεργώντας σε μακροχρόνιες βιοκενώσεις, ανοίγουμε το δρόμο για άλλους μικροοργανισμούς. Για παράδειγμα, η χρήση αντιβιοτικών έχει οδηγήσει σε τόσο σημαντική αύξηση των ασθενειών που προκαλούνται από σταφυλόκοκκους που έχουν αποκτήσει ανθεκτικότητα σε αυτά τα φάρμακα ότι οι ασθένειες που προκαλούν ονομάζονται μεταφορικά «η πανούκλα των ημερών μας».

Ήδη από τις πρώτες ώρες της γέννησης ενός παιδιού, ο Staphylococcus aureus εγκαθίσταται συχνά στους βλεννογόνους της μύτης και του λαιμού του. Και μέχρι την έξοδο από το μαιευτήριο, ο αριθμός των νεογνών που είναι φορείς του είναι από 60 έως 90 τοις εκατό. Είναι αλήθεια ότι με την ηλικία γίνονται μικρότεροι, αλλά σε μερικούς ανθρώπους οι σταφυλόκοκκοι «ριζώνουν» αρκετά σταθερά. Φυσικά, το να είσαι φορέας δεν είναι ακόμα ασθένεια, αλλά μπορεί να παρομοιαστεί αρκετά με ένα γεμάτο όπλο που μπορεί να σβήσει ανά πάσα στιγμή. Υπάρχουν πολλοί λόγοι που μπορούν να παίξουν το ρόλο του έναυσμα. Τελευταία έχουν γίνει συχνότερες περιπτώσεις νεογνών με τοξική εντεροκολίτιδα, πνευμονία, επιπεφυκίτιδα, ακόμη και σηψαιμία. Και οι μητέρες υποφέρουν όλο και περισσότερο από μαστίτιδα.

Ο κατάλογος των «εγκλημάτων» του σταφυλόκοκκου είναι μακρύς. Οι σταφυλόκοκκοι - κάτοικοι του ρινοφάρυγγα - μπορούν να προκαλέσουν αμυγδαλίτιδα, μέση ωτίτιδα, ιγμορίτιδα, λοιμώξεις του αναπνευστικού συστήματος, πνευμονία, πυώδη πλευρίτιδα και πνευμονικά αποστήματα. Πολύ επικίνδυνες σταφυλοκοκκικές βλάβες του καρδιαγγειακού συστήματος, αίματος, κεντρικού νευρικό σύστημα. Με μια λέξη, για να παραφράσουμε το γαλλικό ρητό «Cherchet la femme» («Ψάξτε για μια γυναίκα»), με πολλές διαφορετικές ασθένειες, μπορείτε να πείτε: ψάξτε για staphylococcus aureus.

Οι εστίες σταφυλοκοκκικών λοιμώξεων δεν εμφανίζονται μόνο στα μαιευτήρια, αλλά και στα χειρουργικά νοσοκομεία. Αυτό μπορεί να προκαλέσει εύλογη σύγχυση στον αναγνώστη - σε τελική ανάλυση, εμπνεύστηκε επιμελώς στα προηγούμενα κεφάλαια ότι οι λοιμώξεις συμβαίνουν πιο συχνά όπου κυριαρχούν ανθυγιεινές συνθήκες. Και η λευκότητα με πλακάκια των τοίχων του νοσοκομείου συνδέεται με την αποστειρωμένη καθαριότητα. Αλλά η αγνότητα με τη συνηθισμένη έννοια και από τη σκοπιά ενός μικροβιολόγου δεν είναι σε καμία περίπτωση ταυτόσημη έννοια. Επιπλέον, το σώμα των ατόμων σε νοσοκομειακό κρεβάτι αποδυναμώνεται από προηγούμενη ασθένεια, τραυματισμό, χειρουργική επέμβαση, τοκετό και αυτό ευνοεί την ανάπτυξη μόλυνσης. Ως αποτέλεσμα της σκληρής επιλογής στον αγώνα για ύπαρξη, ήταν στα ιατρικά νοσοκομεία που εμφανίστηκαν στελέχη σταφυλόκοκκων με αντοχή σε πολλά φάρμακα. Και τα αντιβιοτικά, ανίσχυρα απέναντί ​​τους, έχουν ήδη λειτουργήσει ως... υπερασπιστές τους, εξαλείφοντας τους μικροοργανισμούς που ανταγωνίζονται τους σταφυλόκοκκους.

Πώς να αντιμετωπίσετε μια λοίμωξη στο νοσοκομείο; Ο παραδοσιακός τρόπος - η υγιεινή του ρινοφάρυγγα, σύμφωνα με πολλούς γιατρούς, οδήγησε σε ακόμη μεγαλύτερο αδιέξοδο: η λήψη αντιβιοτικών αύξησε τον αριθμό των ανθεκτικών σταφυλόκοκκων. Τα περισσότερα αντισηπτικά με μακροχρόνια χρήση επηρέασαν δυσμενώς τους βλεννογόνους και με βραχυπρόθεσμη χρήση ουσιαστικά δεν βοήθησαν. Προσπάθησαν να γεμίσουν τον ρινικό βλεννογόνο με ασθενώς λοιμώδη στελέχη με την ελπίδα ότι θα εξανάγκαζαν την παθογόνο χλωρίδα, αλλά το αποτέλεσμα ήταν το αντίθετο: οι αβλαβείς σταφυλόκοκκοι απέκτησαν έντονες επιθετικές ιδιότητες. Κατέστη σαφές ότι μόνο η αυστηρή απομόνωση των ασθενών, η ειδική θεραπεία και η αυστηρή τήρηση των κανόνων ασηψίας και αντισηπτικών θα μείωναν τη συχνότητα εμφάνισης και θα διέκοπταν τη μετάδοση της νοσοκομειακής λοίμωξης.

Οι έννοιες «μικρόβια», «βακτήρια» στο μυαλό πολλών ανθρώπων συνδέονται έντονα με τη λέξη «παθογόνο». Ωστόσο, δεν είναι. Μικροσκοπικά σωματίδια της ζωής εμπλέκονται σχεδόν σε όλες τις διαδικασίες δημιουργίας και διατήρησης της βιόσφαιρας. Καθώς ο αόρατος κόσμος διεισδύει, το ενδιαφέρον των επιστημόνων για αυτούς δεν μειώνεται, αλλά αυξάνεται.

Τα βακτήρια αποτελούν το κύριο πειραματικό υλικό για τη γενετική έρευνα εδώ και πολλά χρόνια. Πρόκειται για ένα πολύ βολικό αντικείμενο, αφού η ζωή πολλών γενεών περνάει σε σύντομο χρονικό διάστημα μπροστά στα μάτια του ερευνητή. Η γενετική μηχανική σάς επιτρέπει να δίνετε σε μικροβιακούς πληθυσμούς «εντολές» που δεν σχετίζονται με τις φυσικές τους λειτουργίες. Για παράδειγμα, ο Ινδός επιστήμονας του Κορανίου ήταν ο πρώτος που συνέθεσε ένα γονίδιο ζυμομύκητα και το εισήγαγε στο E. coli, μετατρέποντάς το σε ένα μικροσκοπικό εργοστάσιο για την παραγωγή του tRNA τυροσίνης που κωδικοποιείται σε αυτό το γονίδιο. Μια ομάδα επιστημόνων από το Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνια κατάφερε να κάνει ένα βακτηριακό κύτταρο να παράγει την αυξητική ορμόνη σωματοστατίνη.

Οι επιτυχίες που σημειώθηκαν εμπνέουν τους λάτρεις της επιστήμης, δίνοντας ελπίδα ότι στο εγγύς μέλλον θα είναι δυνατή η κατασκευή στελεχών χρήσιμων για την ιατρική. Ωστόσο, η επέκταση των εργασιών στον τομέα της γενετικής μηχανικής μπορεί να οδηγήσει σε επικίνδυνες συνέπειες. Τέτοιο γενετικό υλικό μπορεί να εισέλθει στο φυσικό περιβάλλον, προκαλώντας απρόβλεπτες επιδημιολογικές συνέπειες. Η πραγματικότητα αυτών των φόβων είναι αρκετά μεγάλη. Αυτό αποδεικνύεται από την εμφάνιση ανθεκτικών στα φάρμακα βακτηρίων όχι μόνο λόγω της ανεξέλεγκτης χρήσης μεγάλων δόσεων αντιβιοτικών από τους ανθρώπους, αλλά και λόγω της συμπερίληψης των μικροδόσεών τους στις ζωοτροφές.

Ποιοι είναι οι μηχανισμοί αυτού του φαινομένου; Αποδείχθηκε ότι στα βακτήρια που έχουν γίνει ανθεκτικά στα φάρμακα, η γενετική πληροφορία μεταδίδεται μέσω πρόσθετων καναλιών: μέσω ειδικών εξωχρωμοσωμικών σχηματισμών - πλασμιδίων. Τα τελευταία μεταδίδονται από κύτταρο σε κύτταρο με τη βοήθεια της σύζευξης - της σεξουαλικής διαδικασίας. Εξαπλώθηκαν ιδιαίτερα γρήγορα μετά τη συνάντηση με τον εχθρό, στην περίπτωση αυτή - με φάρμακα.

Το 1983, δύο αμερικανικές πολιτείες- Μινεσότα και Νότια Ντακότα - σάρωσε κρούσματα τροφικής δηλητηρίασης. Ο αιτιολογικός παράγοντας της νόσου ήταν η Salmonella Newport. Όλοι οι ασθενείς βρέθηκαν να έχουν στελέχη βακτηρίων που περιέχουν τα ίδια πλασμίδια και επομένως ανθεκτικά σε τόσο ισχυρά αντιβιοτικά όπως η αμπικιλλίνη, η καρμπανικιλλίνη και η τετρακυκλίνη. Αποδείχθηκε ότι η τετρακυκλίνη προστέθηκε στις ζωοτροφές των μεγάλων κτηνοτροφικών εκμεταλλεύσεων. Και μια εβδομάδα πριν από την ασθένεια, τα θύματα έτρωγαν σνίτσελ που αγόραζαν στα καταστήματα αυτών των φάρμες. Η πηγή της ανθεκτικής στα αντιβιοτικά σαλμονέλας σε αυτή την περίπτωση ήταν τα τρόφιμα.

Άρα, μήπως έχουν δίκιο εκείνοι που, αμφιβάλλοντας για τις δυνατότητες της επιστήμης, που πιστεύουν ότι οποιαδήποτε παρέμβαση στις φυσικές διαδικασίες φέρνει τελικά περισσότερο κακό παρά καλό; Και ότι η ανταμοιβή για τα δώρα του πολιτισμού μερικές φορές υπερβαίνει την αξία τους;

Οι υποστηρικτές της πατριαρχικής αρχαιότητας εξιδανικεύουν το παρελθόν, υπερβάλλουν υπερβολικά τις αρνητικές συνέπειες της επιστημονικής και τεχνολογικής προόδου και προσπαθούν να εξηγήσουν τα αδιαμφισβήτητα επιτεύγματά της όχι με αντικειμενικές προϋποθέσεις, όχι με τη δημιουργική ενέργεια του ανθρώπινου νου, αλλά με την έκφραση της θέλησης των ανώτερων δυνάμεις, την παντοδυναμία του Θεού. Ωστόσο, γίνεται όλο και πιο δύσκολο για τους θεολόγους να υπερασπιστούν μια τέτοια άποψη για τον κόσμο. Εξάλλου, ήταν η επιστημονική ανάλυση των σχέσεων αιτίου-αποτελέσματος που βοήθησε ένα άτομο να κατανοήσει πολλές εμπειρικές παρατηρήσεις, να γνωρίσει τους νόμους των μακρο- και μικροκόσμων. Και λαμπρή απόδειξη αυτού είναι οι νέες επιτυχίες των Σοβιετικών επιστημόνων στον αγώνα κατά των επιδημικών ασθενειών.

Τα μικρόβια και οι ιοί είναι πονηροί και ύπουλοι - αλλάζουν συνεχώς «πρόσωπο». Αυτό φαίνεται πολύ καθαρά στο παράδειγμα της πιο κοινής ασθένειας - της γρίπης. Δεν θα έχουν χρόνο να δημιουργήσουν ένα αποτελεσματικό εμβόλιο κατά ενός στελέχους, καθώς ένα νέο είναι σε επίθεση, έναντι του οποίου είναι ανίσχυρο. Και όμως αποδείχθηκε ότι είναι δυνατό να ξεπεραστεί η ασθένεια. Για να γίνει αυτό, ήταν απαραίτητο να αλλάξει η ίδια η αρχή του σχεδιασμού ενός εμβολίου. Αποδείχθηκε ότι ανεξάρτητα από το πώς αλλάζει ο ιός της γρίπης, ένα μικροσκοπικό τμήμα του πρωτεϊνικού του κελύφους παραμένει πάντα σταθερό. Χρησιμοποιήθηκε από τους υπαλλήλους του Ινστιτούτου Ανοσολογίας του Υπουργείου Υγείας της ΕΣΣΔ κατά τη δημιουργία ενός εμβολίου, αν και δεν είναι από μόνο του ανοσογόνο. Και για να αναγκαστούν τα λεμφοκύτταρα να παράγουν αντισώματα που επιτίθενται ακριβώς στο αμετάβλητο τμήμα της μεμβράνης, ήταν απαραίτητο να το "ράψουμε" σε ένα μόριο μιας τέτοιας ουσίας στο οποίο τα λεμφοκύτταρα ανταποκρίνονται ενεργά. Ένα νέο καθολικό εμβόλιο βρίσκεται αυτή τη στιγμή σε κλινικές δοκιμές.

Μια σύγχρονη υπηρεσία επιτήρησης πρέπει να λύσει ένα δύσκολο έργο - να προσδιορίσει σωστά την ώρα ενός επικείμενου κινδύνου, την περιοχή στην οποία ενεργοποιείται ένας εχθρός αόρατος στο μάτι και το συλλογικό κίνδυνο. Έπειτα έρχεται η σειρά των ειδικών ανοσολογικών και βακτηριολογικών μελετών. Το γεγονός είναι ότι τα μικρόβια αφύπνισης αφήνουν ίχνη πολύ πριν από την εμφάνιση ασθενειών. Με τη βοήθεια των λεγόμενων μοριακών ανιχνευτών, είναι δυνατό να προσδιοριστεί η ακριβής κατάσταση των μικροβίων και των ιών.

Φυσικά, δεν έχουν ήδη λυθεί όλα τα μυστικά της φύσης. Πολλές ανακαλύψεις περιμένουν ακόμα στα φτερά. Για να νικήσουμε τις ασθένειες, είναι πολύ σημαντικό να ενώσουμε τις προσπάθειες επιστημόνων από διαφορετικές χώρες. Η επιστήμη πρέπει να υπηρετεί την ανθρωπότητα.

Σημειώσεις:

Η αρχική σημασία της λέξης συνδέθηκε με ιδέες για ακάθαρτα πνεύματα που προκαλούν καταιγίδες, ανεμοστρόβιλους, χιονοθύελλες και άλλες εκδηλώσεις των αχαλίνωτων στοιχείων. Με τον καιρό, τα ξεσπάσματα μαζικών ασθενειών άρχισαν να αποκαλούνται μόδα, υποδηλώνοντας ότι ο άνεμος ήταν η πραγματική φυσική τους αιτία.

Ποπόφ Γ.Ρωσική λαϊκή ιατρική. SPb., 1903, πίν. 137.

Ασηψία- προληπτικά μέτρα που αποσκοπούν στην πρόληψη της εισόδου μικροοργανισμών στο τραύμα, την κοιλότητα του σώματος κατά τη διάρκεια επεμβάσεων, επιδέσμων, ιατρικών και διαγνωστικών διαδικασιών. Αντισηπτικά- θεραπευτικά και προληπτικά μέτρα που στοχεύουν στην καταστροφή μικροοργανισμών στο τραύμα ή στο σώμα συνολικά.

Για περισσότερα σχετικά με αυτό, δείτε: Chizhevsky A. L.Γη ηχώ ηλιακών καταιγίδων. Μ., 1976; Chizhevsky A. L., Shishina Yu. G.Στο ρυθμό του ήλιου Μ., 1969; Γιαγκοντίνσκι Β. Ν.Δυναμική της διαδικασίας επιδημίας. Μ., 1977.

Λοιπόν, τσιμπημένη ζέστη, τι είναι; Στη μεσαιωνική Αγγλία, άνθρωποι πέθαιναν μαζικά από αυτή την ασθένεια, αλλά στην πραγματικότητα δεν είναι τόσο σοβαρή ασθένεια. Η ζέστη είναι μια ασθένεια του δέρματος που εκδηλώνεται με τη μορφή δερματίτιδας λόγω αυξημένης εφίδρωσης. Το εξάνθημα είναι μικρές κόκκινες φουσκάλες, οι οποίες συχνά συνοδεύονται από οίδημα. Γενικά, αυτός ο ερεθισμός είναι χαρακτηριστικός των μικρών παιδιών, αν και εμφανίζεται και σε ενήλικες, όπως συνέβαινε στη μεσαιωνική Αγγλία. Η ζέστη συνήθως συνοδεύει τις καρδιακές παθήσεις, τις ενδοκρινικές διαταραχές και μπορεί επίσης να εμφανιστεί ως αποτέλεσμα της παχυσαρκίας.

Μάθετε περισσότερα για τις αιτίες της εφίδρωσης

Αυτό το είδος εξανθήματος εμφανίζεται ως αποτέλεσμα παραβίασης της εξάτμισης του ιδρώτα από την επιφάνεια του δέρματος.

Αλλά η αιτία της αυξημένης εφίδρωσης μπορεί να είναι παθήσεις και καταστάσεις όπως:

  • Καρδιαγγειακές παθήσεις.
  • Παραβιάσεις στη λειτουργία του ενδοκρινικού συστήματος, σακχαρώδης διαβήτης.
  • Υπερβολικός δείκτης μάζας σώματος.
  • Θερμότητα.
  • Χρήση καλλυντικών και λιπαρών κρεμών στη ζέστη.
  • Ισχυρή σωματική δραστηριότητα.
  • Μείνετε σε ένα μη αεριζόμενο και ζεστό δωμάτιο.
  • Ρούχα εκτός εποχής από ύφασμα που αναπνέει.
  • Ασθένεια του νευρικού συστήματος.
  • Ζεστό κλίμα.
  • Μη τήρηση βασικών κανόνων υγιεινής.

Το τελευταίο σημείο, ίσως, έγινε μοιραίο για τους κατοίκους της μεσαιωνικής Αγγλίας. Η καύσωνα εκείνη την εποχή εμφανίστηκε λόγω του γεγονότος ότι οι άνθρωποι περπατούσαν για πολλή ώρα με ρούχα βρεγμένα με ιδρώτα ή φορούσαν παπούτσια που είχαν κακή επαφή με τον αέρα.

Αγγλική επιδημία

Η ζέστη εμφανίστηκε για πρώτη φορά στη μεσαιωνική Αγγλία το 1485. Αυτή η επιδημία φούντωσε κατά διαστήματα για σχεδόν έναν αιώνα. Κατά μια περίεργη σύμπτωση, η ζέστη εκδηλώθηκε μόλις ο Χένρι Τυδόρ ανέβηκε στην εξουσία. Δεν έχουν περάσει ούτε δύο εβδομάδες από την αρχή της βασιλείας του και μια περίεργη επιδημία έχει ήδη καταφέρει να στοιχίσει πολλές χιλιάδες ζωές. Για τη δυναστεία των Τυδόρ, αυτό ήταν ένα μοιραίο σημάδι: μόλις ανέλαβαν την άρχουσα ελίτ, η καύσωνα εξαπλώθηκε γρήγορα σε όλη τη μεσαιωνική Αγγλία.


"Χωρίς πιθανότητα ανάκαμψης" - αυτό είναι ακριβώς το χαρακτηριστικό που μπορεί να δοθεί στην ασθένεια της καύσωνα στο Μεσαίωνα. Από τη στιγμή που κάποιος έπεφτε θύμα επιδημίας, θεωρούνταν αυτόματα νεκρός. Φυσικά, έγιναν προσπάθειες θεραπείας, αλλά εκείνη την περίοδο δεν έφεραν τα επιθυμητά αποτελέσματα.

ιδρωτοποιός πυρετός

Η ζέστη συνοδευόταν όχι μόνο από δερματίτιδα, αλλά ο πυρετός ήταν πάντα ο μόνιμος σύντροφός του. Ως αποτέλεσμα, αυτή η ασθένεια έγινε γνωστή ως αγγλικός ιδρώτας, επέστρεψε στην Αγγλία 5 φορές, παίρνοντας νέες ζωές μαζί της.

Κατά τη διάρκεια της βασιλείας του Ερρίκου VIII, ο θάνατος από τον ιδρωτοποιό πυρετό ήταν τρομερός και επώδυνος. Υπήρχαν ακόμη και φήμες μεταξύ του πληθυσμού ότι όσο κυβερνούσε η δυναστεία των Tudor, η ασθένεια δεν θα έφευγε από την Αγγλία. Το 1528, η επιδημία ξέσπασε με τέτοια δύναμη που ο ηγεμόνας έπρεπε να διαλύσει την αυλή και να εγκαταλείψει τη χώρα. Η τελευταία πανδημία στην Αγγλία χρονολογήθηκε το 1551.

εκδόσεις

Όπως γνωρίζετε, στη μεσαιωνική Ευρώπη, περισσότερο από το ήμισυ του πληθυσμού πέθανε από την πανώλη, ωστόσο, η αιτία της έχει βρεθεί εδώ και πολύ καιρό. Αλλά τι πυροδότησε τον αγγλικό ιδρώτα παραμένει μυστικό ακόμα και σήμερα. Οι επιστήμονες μπορούν μόνο να κάνουν εικασίες.


Η Οξφόρδη και το Κέμπριτζ υπέφεραν τα περισσότερα από την επιδημία, όπου περισσότερο από το ήμισυ του πληθυσμού πέθανε από την ασθένεια. Ποιες είναι οι αιτίες της καύσωνα στην Αγγλία τον 16ο αιώνα; Είναι κάτι άγνωστο (όπως η μοίρα ή η θεία τιμωρία) ή είναι ένα είδος ανεξερεύνητου ιού; Μέχρι στιγμής, οι επιστήμονες έχουν προτείνει μόνο εκδοχές:

  • Στην αρχαιότητα, οι κύριες πηγές μόλυνσης και επιδημιών ήταν οι εντελώς ανθυγιεινές συνθήκες. Ήδη από τον Μεσαίωνα, ο αέρας στην Αγγλία ήταν μολυσμένος με τοξικές αναθυμιάσεις, επειδή οι άνθρωποι δεν νοιάζονταν πραγματικά για το πώς να απορρίπτουν τα απόβλητα (συνήθως αποσυντίθενται ειρηνικά στις πόρτες). Το περιεχόμενο των δοχείων του θαλάμου ξεχύθηκε ξεδιάντροπα από τα παράθυρα, και λασπωμένα ρυάκια κυλούσαν στους δρόμους, δηλητηριάζοντας το χώμα. Λόγω αυτής της αδιαφορίας για το περιβάλλον, ακόμη και το νερό στα πηγάδια ήταν ακατάλληλο για κατανάλωση. Όπως είναι φυσικό, τέτοιες καταστάσεις θα μπορούσαν να προκαλέσουν πολλές σοβαρές ασθένειες, και όχι μόνο αγκαθωτό καύσωνα.
  • Πιστεύεται επίσης ότι στη μεσαιωνική Αγγλία η ζέστη είναι μια ασθένεια που προκαλείται από τα τσιμπήματα των ψειρών και των τσιμπουριών, τα οποία ακόμη και σήμερα μεταφέρουν επικίνδυνες μολύνσεις.
  • Θεωρήθηκε επίσης ότι η θερμότητα προκλήθηκε από τον hantavirus (μια ασθένεια που προσβάλλει τα τρωκτικά και είναι επικίνδυνη για τον άνθρωπο). Είναι αλήθεια ότι η επιστημονική κοινότητα δεν το έχει αποδείξει αυτό.
  • Η επιδημία θα μπορούσε να είχε προκληθεί από τη δοκιμή ενός νέου βακτηριολογικού όπλου, ή η ζέστη ήταν απλώς ένας τύπος γρίπης.
  • Υπάρχει μια εκδοχή που αναπτύχθηκε η ζέστη λόγω του εθισμού των Βρετανών στη μπύρα ( αλκοολούχο ποτό, που ήταν δημοφιλές κατά τη βασιλεία του Ερρίκου VIII).
  • Και, φυσικά, κατηγορούν τη δυναστεία των Tudor για όλα, ιδιαίτερα τον ηγεμόνα Henry 8, ο οποίος εμφανίστηκε στην επικράτεια της Αγγλίας με έναν στρατό Γάλλων λεγεωνάριων, θέτοντας έτσι τα θεμέλια για την εξάπλωση μιας νέας ασθένειας - της ζέστης.

Οι μελετητές του Μεσαίωνα πίστευαν ότι ο αγγλικός ιδρώτας οφειλόταν στο υγρό κλίμα, στα ζεστά ρούχα κατά τη διάρκεια της καύσωνας, στους σεισμούς και στη θέση των πλανητών. Φυσικά, οι περισσότερες από αυτές τις υποθέσεις στερούνται λογικών θεμελίων.

Πώς εκδηλώθηκε η ασθένεια στον Μεσαίωνα;

Υπάρχει η άποψη ότι η τσιμπημένη ζέστη μέσα αρχαία ΑγγλίαΕίναι μια ασθένεια από την οποία δεν υπάρχει διαφυγή. Σήμερα η φραγκοσυκιά δεν θεωρείται κάτι επικίνδυνο, αλλά σε εκείνες τις μακρινές εποχές, λίγοι άνθρωποι ξέφευγαν από αυτήν. Τα πρώτα συμπτώματα άρχισαν να εμφανίζονται αμέσως μετά τη μόλυνση. Ο ασθενής άρχισε να έχει έντονο πυρετό, ρίγη και ζάλη. Όλα αυτά συνοδεύονταν από αφόρητους πόνους στον αυχένα, τους ώμους, τα χέρια, τα πόδια και το κεφάλι. Μετά από λίγο, ο ασθενής ανέβασε πυρετό, άρχισε να παραληρεί, ο καρδιακός παλμός επιταχύνθηκε και μια αφόρητη δίψα άρχισε να βασανίζει τον άνθρωπο. Ταυτόχρονα, ο ασθενής παρατηρήθηκε έντονη εφίδρωση.


Στις περισσότερες περιπτώσεις, η καρδιά απλά δεν μπορούσε να αντέξει ένα τέτοιο φορτίο, αλλά εάν ένα άτομο που είχε μολυνθεί με αγκαθωτό ζέστη κατάφερε να επιβιώσει, τότε εμφανίστηκε ένα εξάνθημα στο σώμα του.

Τύποι εξανθήματος

Το εξάνθημα που εμφανίστηκε στο σώμα κατά τη διάρκεια της θερμότητας ήταν δύο τύπων:

  1. Στην πρώτη περίπτωση, αυτά ήταν κοκκινωπά φολιδωτά μπαλώματα. Γενικά εκτός από γενική ενόχληση και κνησμό δεν δημιουργούσαν προβλήματα.
  2. Στη δεύτερη περίπτωση, μπορούσαν να παρατηρηθούν αιμορραγικές φουσκάλες, οι οποίες αιμορραγούσαν στην αυτοψία.

Επικίνδυνη κατά τη διάρκεια της ασθένειας ήταν η εμφάνιση υπνηλίας. Ο ασθενής δεν επιτρεπόταν να κοιμηθεί, γιατί αν έπεφτε σε όνειρο, δεν θα ξαναξυπνούσε. Εάν ένα άτομο παρέμενε ζωντανό για μια μέρα, τότε θα μπορούσε να αναρρώσει.

Ανοσία και θεραπεία

Η θεραπεία της καύσωνα στη μεσαιωνική Αγγλία φαινόταν δυνατή, ωστόσο, η μέθοδος δεν ήταν ιατρική. Οι γιατροί εκείνης της εποχής επέμεναν ότι το δωμάτιο πρέπει να έχει μέτρια και σταθερή θερμοκρασία, ο ασθενής να είναι ντυμένος ανάλογα με τις καιρικές συνθήκες, να μην είναι κρύος ή ζεστός, ο μόνος τρόπος που μπορεί κάποιος να αυξήσει τις πιθανότητες ανάρρωσης. Η γνώμη ήταν λανθασμένη ότι ήταν απαραίτητο να ιδρώσουμε - αυτό μόνο επιδείνωσε την κατάσταση.


Αξίζει να σημειωθεί ότι η ανοσία δεν αναπτύχθηκε έναντι της θερμότητας, ένας αναρρωμένος θα μπορούσε να αρρωστήσει ξανά και περισσότερες από μία φορές. Σε αυτή την περίπτωση, ήταν καταδικασμένος - το επηρεασμένο ανοσοποιητικό σύστημα δεν αποκαταστάθηκε πλέον.

θύματα καύσωνα

Συνήθως, η επιδημία ξέσπασε τη ζεστή εποχή και χτυπούσε επιλεκτικά τους ανθρώπους. Εκπληκτικό είναι το γεγονός ότι τα περισσότερα από τα θύματα της miliaria ήταν υγιείς και δυνατοί άνθρωποι από εύπορες οικογένειες. Πολύ σπάνια γυναίκες, παιδιά, ηλικιωμένοι και αδύναμοι άνδρες υπέφεραν από αυτή την ασθένεια. Αν χτυπήθηκαν από αυτή την ασθένεια, τότε την αντιμετώπισαν εκπληκτικά γρήγορα και εύκολα.

Αξίζει να σημειωθεί ότι ξένοι και άτομα από το χαμηλότερο στρώμα του πληθυσμού γλίτωσαν από την ασθένεια, αλλά οι ευγενείς και υγιείς πολίτες εξαφανίστηκαν μετά από λίγες ώρες.


Έξι δημογέροντες, τρεις σερίφηδες, δύο άρχοντες από τη βασιλική οικογένεια, ο διάδοχος Άρθουρ της Ουαλίας, εκπρόσωποι της δυναστείας των Tudor, ο αγαπημένος γιος του Ερρίκου VIII και οι γιοι του Charles Brandon - όλοι έγιναν θύματα της καύσωνα. Αυτή η ασθένεια ξάφνιασε τους ανθρώπους. Γι' αυτό λέγεται ότι στον Μεσαίωνα, η ασθένεια του φραγκόσυκου είναι μια σχεδόν ανίατη ασθένεια. Κανείς δεν ήξερε για τα αίτια, ούτε για τη σωστή θεραπεία, ούτε για το ποιος θα ήταν το «θύμα» την επόμενη φορά. Αυτός που ήταν γεμάτος ενέργεια χθες, την επόμενη μέρα θα μπορούσε να είναι νεκρός. Ακόμη και σήμερα, η επιδημία της καύσωνα έχει αφήσει πολλά αναπάντητα ερωτήματα.


Ο Γάλλος φιλόσοφος Émile Littre σωστά παρατήρησε:

Ξαφνικά, μια θανατηφόρα μόλυνση αναδύεται από ένα άγνωστο βάθος και κόβει ανθρώπινες γενιές με την καταστροφική της πνοή, όπως ο θεριστής κόβει στάχυα. Τα αίτια είναι άγνωστα, η δράση είναι τρομερή, η εξάπλωση είναι αμέτρητη: τίποτα δεν μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερο άγχος. Φαίνεται ότι η θνησιμότητα θα είναι απεριόριστη, η καταστροφή θα είναι ατελείωτη και ότι το ξέσπασμα της φωτιάς θα σταματήσει μόνο λόγω έλλειψης τροφής.

Η τελευταία φορά που εμφανίστηκε επιδημία καύσωνα στον κόσμο το 1551. Αφού κανείς δεν την άκουσε, εξαφανίστηκε τόσο ξαφνικά όσο εμφανίστηκε. Και αυτό που ονομάζουμε αγκαθωτό καύσωνα σήμερα διαφέρει θεμελιωδώς από εκείνη την τρομερή ασθένεια που, με μανιακή προδιάθεση, κυνηγούσε υγιείς και γεμάτους δύναμη ανθρώπους.

Σήμερα, η θεραπεία της τσιμπημένης θερμότητας, κατά κανόνα, δεν προκαλεί ιδιαίτερες δυσκολίες και μετά από μια ημέρα ή μια εβδομάδα θεραπείας, δεν θα υπάρχουν καν ίχνη μιας δυσάρεστης πάθησης στο δέρμα.

Κατά κανόνα, η «σύγχρονη» αγκαθωτή ζέστη ανησυχεί συχνότερα τα μικρά παιδιά που δεν έχουν ακόμη αναπτύξει και δεν λειτουργούν πλήρως τους ιδρωτοποιούς αδένες. Τι δεν μπορεί να ειπωθεί για την εκδήλωση αυτής της ασθένειας τον Μεσαίωνα στην Αγγλία, όταν οι άνθρωποι μίλησαν για πρώτη φορά για αυτήν την ασθένεια με φρίκη και φόβο. Και τι προβλήματα προκαλούσε η αγκαθωτή ζέστη στον Μεσαίωνα; Ποια είναι η προέλευσή του; Για να το μάθετε, πρέπει να κοιτάξετε στην ιστορία.

Αγγλική επιδημία ιδρώτα

Στο Μεσαίωνα, η αγγλική φραγκοσυκιά ονομαζόταν αγγλικός ιδρώτας και υποδήλωνε μια μολυσματική ασθένεια με ασαφή γένεση. Χαρακτηριστικό της νόσου είναι το υψηλό ποσοστό θνησιμότητας στον πληθυσμό. Ας σημειωθεί ότι οι κάτοικοι της Αγγλίας υπέφεραν από την ασθένεια από το 1485 έως το 1551.

Σύμφωνα με πηγές, η ζέστη στην Αγγλία δεν ήταν αγγλικής προέλευσης, αφού ξεκίνησε με την έλευση της δυναστείας των Tudor στην κυβέρνηση. Το καλοκαίρι του 1485, ο Ερρίκος Τυδόρ και ο κόμης του Ρίτσμοντ (που ζούσε στη Βρετανία) αποβιβάστηκαν στην Ουαλία, νίκησαν τον Ριχάρδο Γ' στο Μπόσγουορθ, μετά τον οποίο ο Τούντορ έγινε βασιλιάς Ερρίκος Ζ'. Ο στρατός του αποτελούνταν από Γάλλους και Βρετανούς μισθοφόρους, στον απόηχο της οποίας ήταν η ασθένεια.

Η ασθένεια πρωτοεμφανίστηκε στην Αγγλία μεταξύ της απόβασης και της μάχης, συγκεκριμένα από τις 7 έως τις 22 Αυγούστου 1485. Η ζέστη της Αγγλίας είναι μια επιδημία, ήδη ένα μήνα αργότερα (από τον Σεπτέμβριο έως τον Οκτώβριο) "πήρε" αρκετές χιλιάδες ανθρώπους, μετά την οποία υποχώρησε.

Οι άνθρωποι αντιλήφθηκαν αυτή την αρχή της βασιλείας του βασιλιά Ερρίκου ως κακό οιωνό και είπαν ότι ήταν προορισμένος να κυβερνήσει με βασανιστήρια. Περαιτέρω, η ασθένεια του αγκαθωτού καύσωνα στο Μεσαίωνα εξελίχθηκε το 1507-1517 και αφαίρεσε τον μισό πληθυσμό της χώρας, εξαπλώθηκε στις ηπείρους στο Καλαί και την Αμβέρσα, όπου ξέσπασε με τη μορφή τοπικής βλάβης.

Μετά από 11 χρόνια (1528), η επιδημία του ιδρώτα ξέσπασε στην Αγγλία για τέταρτη φορά. Κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου, όλη η χώρα ήταν σε πυρετό, ο βασιλιάς απέλυσε την αυλή και έφυγε από την πρωτεύουσα. Η ασθένεια του αιώνα εξαπλώθηκε, αρχικά εξαπλώθηκε στο Αμβούργο, μετά στην Ελβετία, στη Ρώμη, στην Πολωνία, στο Μεγάλο Δουκάτο της Λιθουανίας, στο Νόβγκοροντ, στη Νορβηγία και στην Ελβετία.

Κατά κανόνα, σε αυτές τις χώρες, η επιδημία δεν διήρκεσε περισσότερο από δύο εβδομάδες. Μέχρι το τέλος του 1528 εξαφανίστηκε παντού, με εξαίρεση την Ελβετία, όπου «κυριαρχούσε» μέχρι τον επόμενο χρόνο. Ιταλία και Γαλλία έμειναν «ανέγγιχτες».

Η τελευταία φορά που ξέσπασμα αγγλικού ιδρώτα καταγράφηκε το 1551.

Τα πρώτα συμπτώματα της miliaria και η πορεία της νόσου

Η καύσωνα στη μεσαιωνική Αγγλία ξεκίνησε με σοβαρά ρίγη, που συνοδεύονταν από πονοκεφάλους και ζαλάδες, και αργότερα, έντονους πόνους στον αυχένα, τους ώμους και τα άκρα. Τρεις ώρες αργότερα, ένα άτομο ανέπτυξε έντονο πυρετό, εμφανίστηκε τεράστια ποσότητα ιδρώτα, ενοχλήθηκε από αίσθημα δίψας, αυξημένος καρδιακός ρυθμός, οξύς πόνος στην καρδιά και παρατηρήθηκε παραλήρημα. Δεν υπήρχαν χαρακτηριστικά δερματικά εξανθήματα. Εάν, μετά από άλλες δύο ώρες, το άτομο δεν πέθαινε, εμφανιζόταν εξάνθημα στο σώμα του. Αρχικά, επηρέασε το λαιμό, το στήθος και μετά εξαπλώθηκε σε όλο το σώμα.

Η φύση του εξανθήματος είναι νοσηρή, κατακόκκινη ή αιμορραγική, πάνω από το οποίο σχηματίστηκαν διαφανείς φυσαλίδες με υγρό, οι οποίες αργότερα στέγνωσαν και στη θέση τους υπήρχε ένα ελαφρύ ξεφλούδισμα του δέρματος. Το κυριότερο και πιο επικίνδυνο στον Μεσαίωνα ήταν η υπνηλία, αφού πίστευαν ότι αν αφηνόταν ο ασθενής να αποκοιμηθεί, δεν θα ξυπνούσε πλέον.

Αν το άτομο κατάφερνε να επιβιώσει, η θερμοκρασία έπεφτε και μέχρι το τέλος της εβδομάδας, ήταν υγιής.

Είναι σπάνιο ότι κάποιος κατάφερε να επιβιώσει από την εκδήλωση της νόσου, αλλά αν κάποιος αρρώστησε για δεύτερη φορά, δεν ήταν πλέον προορισμένος να επιβιώσει, αφού το ανοσοποιητικό σύστημα δεν αποκαταστάθηκε πλέον μετά την πρώτη επίθεση. Κατά κανόνα, από τους 100 μολυσμένους δεν επέζησαν περισσότεροι από δύο ή τρεις άνθρωποι. Το πιο ενδιαφέρον είναι ότι η αγκαθωτή ζέστη στην Αγγλία, ως ασθένεια του αιώνα μετά το 1551, δεν διαγνώστηκε πλέον.

Θεωρήθηκε ότι ο ασθενής μπορούσε να θεραπευτεί κάνοντας τον να ιδρώσει ακόμα περισσότερο. Αλλά, κατά κανόνα, ένα άτομο πέθανε πολύ πιο γρήγορα από μια τέτοια θεραπεία.

Τι προκάλεσε τη θερμότητα στο Μεσαίωνα;

Παρά το γεγονός ότι ο αγκαθωτός καύσωνας τον Μεσαίωνα ήταν ένα αρκετά κοινό πρόβλημα, ωστόσο, ακόμη και σήμερα, οι αιτίες της ασθένειας του αιώνα παραμένουν μυστηριώδεις. Ο Thomas More (Άγγλος συγγραφέας, στοχαστής, ανθρωπιστής) και οι απόγονοί του πίστευαν ότι η ζέστη στην Αγγλία προέκυψε ως αποτέλεσμα της βρωμιάς και της παρουσίας ορισμένων επιβλαβών ουσιών και άλλων μη ασφαλών συστατικών στη φύση.

Σε ορισμένες πηγές, μπορεί κανείς να βρει αναφορές στο γεγονός ότι η ασθένεια του ιδρώτα ταυτίστηκε με υποτροπιάζοντα πυρετό, ο οποίος μεταδόθηκε από ψείρες και τσιμπούρια, αλλά δεν αναφέρεται η παρουσία χαρακτηριστικών δαγκωμάτων και των σημαδιών τους (ερεθισμός).

Άλλες πηγές λένε ότι η ασθένεια της μέσης ηλικίας στην Αγγλία προέκυψε λόγω του hantavirus, που προκαλεί πνευμονικό σύνδρομο, αιμορραγικό πυρετό. Όμως, η ιδιαιτερότητα είναι ότι μεταδίδεται εξαιρετικά σπάνια, γι' αυτό και αυτή η ταύτιση δεν αναγνωρίζεται γενικά.

Ορισμένες πηγές λένε ότι η εκδήλωση της καύσωνα εκείνες τις μέρες ήταν μια μορφή γρίπης, αλλά οι περισσότεροι επιστήμονες είναι επικριτικοί σε αυτή τη δήλωση.

Προβάλλεται μια θεωρία ότι αυτή η μορφή τσιμπημένης θερμότητας είναι έργο του ανθρώπου και είναι το αποτέλεσμα της δοκιμής του πρώτου βακτηριολογικού όπλου που είχε κατευθυνόμενη επίδραση.

Επηρεάζονται από εστίες

Ορισμένες πηγές υποστηρίζουν ότι ο μεγαλύτερος όγκος όσων πέθαναν από την ασθένεια του αιώνα είναι υγιείς άνδρες που ζούσαν στο Λονδίνο και στην Αγγλία συνολικά. Οι γυναίκες, τα παιδιά και οι ηλικιωμένοι είχαν λιγότερες πιθανότητες να μολυνθούν. Η περίοδος επώασης κυμαινόταν από 24 έως 48 ώρες, μετά την οποία εμφανίστηκαν τα πρώτα συμπτώματα. Κατά κανόνα, ήδη τις επόμενες ώρες ένα άτομο είτε πέθανε είτε επέζησε (αυτό ήταν γνωστό εδώ και 24 ώρες). Είναι επίσης σημαντικό να σημειωθεί ότι μεταξύ των θυμάτων ήταν και υψηλόβαθμοι, δηλαδή δύο λόρδοι - δήμαρχοι του Λονδίνου, τρεις σερίφηδες και έξι δημογέροντες (ξέσπασμα του 1485).

Υπέφερε επίσης η βασιλική οικογένεια του βασιλιά των Τουδόρ. Πιστεύεται ότι ο Άρθουρ και ο πρίγκιπας της Ουαλίας, και ο μεγαλύτερος γιος του βασιλιά, πέθαναν από τον «ιδρώτα του αιώνα» (ξέσπασμα του 1502). Το 1528, η σύζυγος του Henry, Anne Boleyn, μολύνθηκε, αλλά ανάρρωσαν και κατάφεραν να επιβιώσουν από την επιδημία του αιώνα.

Το ξέσπασμα του 1551 απαίτησε τα αγόρια, ηλικίας 16 και 14 ετών, τον Χένρι και τον Τσαρλς Μπράντον, τα οποία ήταν παιδιά της κόρης του Χένρι, Μαίρη Τυδόρ και του Τσαρλς Μπράντον.

Μπορεί κανείς να βρει πολλές περιγραφές αυτής της ασθένειας του αιώνα στη βιβλιογραφία.

Κατά τη διάρκεια του Μεσαίωνα, οι πιο φρικτές καταστροφές έμοιαζαν ασήμαντες σε σύγκριση με τις τεράστιες μολυσματικές ασθένειες που παρέσυραν περισσότερες ζωέςπαρά πόλεμος ή πείνα. Μόνο τον 14ο αιώνα, περίπου το ένα τρίτο των κατοίκων της Ευρώπης πέθανε από μια κολοσσιαία επιδημία πανώλης. Η ιστορία της ανθρωπότητας έχει τρεις πανδημίες της βουβωνικής πανώλης (από την ελληνική βουβωνική - «πρήξιμο στη βουβωνική χώρα»), μία από τις οποίες ήταν η «μάστιγα του Ιουστινιανού». Το 542, η ασθένεια εμφανίστηκε στην Αίγυπτο, από όπου εξαπλώθηκε κατά μήκος της βόρειας ακτής της Αφρικής και στη Δυτική Ασία. Από τη Συρία, την Αραβία, την Περσία και τη Μικρά Ασία, η επιδημία εξαπλώθηκε στην Κωνσταντινούπολη, γρήγορα πήρε καταστροφικό χαρακτήρα και δεν εγκατέλειψε την πόλη για αρκετά χρόνια. Κάθε μέρα 5-10 χιλιάδες άνθρωποι πέθαιναν από την ασθένεια. η πτήση συνέβαλε μόνο στην εξάπλωση της μόλυνσης. Το 543 σημειώθηκαν κρούσματα πανώλης στην Ιταλία, τη Γαλατία, στα χωριά της αριστερής όχθης του Ρήνου και το 558 ο Μαύρος Θάνατος επέστρεψε στην Κωνσταντινούπολη. Στη συνέχεια, η πανώλη εμφανιζόταν τακτικά, σχεδόν κάθε δεκαετία, προκαλώντας μεγάλες ζημιές στα ευρωπαϊκά κράτη. Εκτός από τη βουβωνική μορφή, που χαρακτηρίζεται από την εμφάνιση σκούρων όγκων στο σώμα, παρατηρήθηκαν και άλλες μορφές αυτής της ασθένειας, για παράδειγμα, πνευμονική ή κεραυνοβόλος, στην οποία δεν υπήρχαν συμπτώματα και ο θάνατος φαινόταν να ξεπερνά ένα υγιές άτομο. Σύμφωνα με αρχαία χαρακτικά, μπορεί κανείς να σχηματίσει άποψη για το μέγεθος της τραγωδίας που προκάλεσε η πλήρης ανικανότητα των γιατρών μπροστά σε μια θανατηφόρα μόλυνση. Η καταστροφική επίδραση της πανούκλας εκφράζεται ξεκάθαρα στους στίχους του ποιήματος του Α. Πούσκιν «Μια γιορτή κατά την πανούκλα»:

Τώρα η εκκλησία είναι άδεια.

Το σχολείο είναι κουφό κλειδωμένο.

Niva αδρανώς υπερώριμο?

Το σκοτεινό άλσος είναι άδειο.

Και το χωριό ως κατοικία

Το καμένο αξίζει

Όλα είναι ήσυχα, ένα νεκροταφείο

Ούτε άδειο, ούτε σιωπηλό.

Κάθε λεπτό κουβαλούν νεκρούς,

Και οι στεναγμοί των ζωντανών

Ρωτήστε με φόβο τον Θεό

Ηρεμήστε τις ψυχές τους!

Κάθε λεπτό χρειάζεσαι ένα μέρος

Και τάφοι μεταξύ τους,

Σαν φοβισμένο κοπάδι

Κολλήστε σε σφιχτή γραμμή!

Οι άνθρωποι πέθαναν λίγες ώρες μετά τη μόλυνση, μετά βίας που είχαν χρόνο να συνειδητοποιήσουν την κατάστασή τους. Οι ζωντανοί δεν είχαν χρόνο να θάψουν τους νεκρούς και τα πτώματα κείτονταν στους δρόμους, γεμίζοντας την πόλη με μια δηλητηριώδη δυσωδία. Ελλείψει αποτελεσματικών φαρμάκων, οι γιατροί αφέθηκαν να εμπιστεύονται τον Θεό και να δώσουν τη θέση τους στον άνθρωπο με το «μαύρο βαγόνι». Αυτό ήταν το όνομα του τυμβωρύχου, του οποίου οι υπηρεσίες χρειάζονταν πραγματικά: το έγκαιρο κάψιμο των πτωμάτων συνέβαλε εν μέρει στη μείωση της ασθένειας. Έχει παρατηρηθεί ότι οι άνθρωποι που υπηρετούσαν την πόλη κατά τη διάρκεια της επιδημίας μολύνθηκαν πολύ λιγότερο συχνά από τους συμπολίτες τους. Καταγράφεται σε ιστορικά χρονικά καταπληκτικά γεγονόταεπιλεκτικότητα, όταν η ασθένεια παρέκαμψε ολόκληρες γειτονιές ή μεμονωμένα σπίτια.

Ονειρευόμουν έναν τρομερό δαίμονα: όλο μαύρα, άσπρα μάτια ...

Με κάλεσε στο καρότσι του, μέσα σε αυτό ήταν ξαπλωμένοι οι νεκροί και φλυαρούσαν

Τρομερή άγνωστη ομιλία... Πες μου, ήταν σε όνειρο;

Αν και ο δρόμος είναι όλο το σιωπηλό μας καταφύγιο από το θάνατο,

Καταφύγιο γιορτών, ατάραχο από τίποτα,

Αυτό το μαύρο καρότσι έχει το δικαίωμα να πάει παντού.

(A. S. Pushkin)

Οι πιο θλιβερές σελίδες της ιστορίας συνδέονται με τη δεύτερη πανδημία πανώλης, η οποία ξεκίνησε το 1347. Κατά τα 60 χρόνια του Μαύρου Θανάτου στην Ευρώπη, πέθαναν 25 εκατομμύρια άνθρωποι, δηλαδή περίπου το ένα τέταρτο του πληθυσμού της ηπείρου, συμπεριλαμβανομένων των κατοίκων της Αγγλίας και της Γροιλανδίας. Σύμφωνα με τα μεσαιωνικά χρονικά, «εξαιτίας της πανώλης ολόκληρα χωριά και πόλεις, κάστρα και αγορές ερημώθηκαν σε τέτοιο βαθμό που ήταν δύσκολο να βρεις ζωντανό άνθρωπο στο δρόμο. Η λοίμωξη ήταν τόσο ισχυρή που αυτός που άγγιζε τον άρρωστο ή τον νεκρό σύντομα τον έπιανε η ασθένεια και πέθαινε. Ομολογητές και εξομολογητές θάφτηκαν ταυτόχρονα. Ο φόβος του θανάτου εμπόδισε τους ανθρώπους από το να αγαπήσουν τον πλησίον τους και τον ιερέα από το να εκπληρώσει το τελευταίο του καθήκον προς τους αναχωρητές». Στη Γαλλία, τα θύματα της δεύτερης πανδημίας πανώλης ήταν η Jeanne of Bourbon, σύζυγος του Γάλλου βασιλιά Philippe of Valois. Η Ιωάννα της Ναβάρρας, κόρη του Λουδοβίκου X. Η Ισπανία και η Γερμανία έθαψαν τους ηγεμόνες τους Αλφόνση της Ισπανίας και Γκούνθηρα. όλα τα αδέρφια του Σουηδού βασιλιά πέθαναν. Μετά την υποχώρηση της ασθένειας, κάτοικοι πολλών πόλεων της Ευρώπης έστησαν μνημεία στα θύματα της πανώλης. Αξιόπιστα γεγονότα που σχετίζονται με την επιδημία αντικατοπτρίστηκαν στη λογοτεχνία και τη ζωγραφική. Ο Ιταλός συγγραφέας Giovanni Boccaccio (1313-1375) βρέθηκε στη Φλωρεντία το 1348. Συγκλονισμένος από τον θάνατο του πατέρα του και όλες τις φρικαλεότητες που έζησε κατά τη διάρκεια πολλών ετών ζωής σε μια μολυσμένη πόλη, περιέγραψε την επιδημία πανώλης στην διάσημο μυθιστόρημα«Δεκάμερον». Ο Μποκάτσιο ήταν ο μόνος συγγραφέας που παρουσίασε τον «Μαύρο Θάνατο» όχι μόνο ως ιστορικό γεγονός ή αλληγορία. Η σύνθεση αποτελούνταν από 100 ιστορίες που ειπώθηκαν για λογαριασμό των ευγενών κυριών και νέων της Φλωρεντίας. Η ιστορία διαδραματίζεται με φόντο μια επιδημία πανώλης, από την οποία μια ευγενής κοινωνία κρυβόταν σε ένα εξοχικό κτήμα. Ο συγγραφέας θεώρησε την πανούκλα ως μια κοινωνική τραγωδία ή μια κρίση στην κατάσταση της κοινωνίας κατά τη μετάβαση από τον Μεσαίωνα στη Νέα Εποχή. Στο απόγειο της επιδημίας στο μεγάλες πόλεις 500 - 1200 άνθρωποι πέθαιναν καθημερινά και ήταν αδύνατο να ταφεί ένας τόσο τεράστιος αριθμός νεκρών στο έδαφος. Ο Πάπας Κλήμης ΣΤ', ο οποίος βρισκόταν τότε στην Αβινιόν (Νότια Γαλλία), καθαγίασε τα νερά του ποταμού Ροδανού, επιτρέποντας τη ρίψη πτωμάτων σε αυτόν. «Ευτυχισμένοι απόγονοι, δεν θα γνωρίζετε τέτοιες κολασμένες συμφορές και θεωρήστε τη μαρτυρία μας γι' αυτές τρομακτική ιστορία», - αναφώνησε ο Ιταλός ποιητής Francesco Petrarca, αναφέροντας σε επιστολή του την τραγωδία της όμορφης Ιταλική πόληΦλωρεντία. Στην Ιταλία, περίπου ο μισός πληθυσμός πέθανε από την πανώλη: στη Γένοβα - 40 χιλιάδες, στη Νάπολη - 60 χιλιάδες, στη Φλωρεντία και τη Βενετία 100 χιλιάδες πέθαναν, ένα άτομο που αντιστοιχούσε στα δύο τρίτα του πληθυσμού. Η πανώλη υποτίθεται ότι μεταφέρθηκε στη Δυτική Ευρώπη από ανατολική Ασία, μέσω των λιμανιών της Βόρειας Αφρικής ήρθε στη Γένοβα, τη Βενετία και τη Νάπολη. Σύμφωνα με μια εκδοχή, πλοία με πληρώματα που πέθαναν από την πανώλη ξεβράστηκαν στις ακτές της Ιταλίας. Οι αρουραίοι πλοίων, που δεν εγκατέλειψαν εγκαίρως το πλοίο, εγκαταστάθηκαν σε πόλεις-λιμάνια και μετέδωσαν μια θανατηφόρα μόλυνση μέσω ψύλλων, που ήταν φορείς των λεγόμενων ραβδιών πανώλης. Στους γεμάτους δρόμους, οι αρουραίοι έχουν βρει ιδανικές συνθήκες διαβίωσης. Μέσω των ψύλλων αρουραίων μολύνθηκαν το έδαφος, τα σιτηρά, τα κατοικίδια ζώα και οι άνθρωποι.

Οι σύγχρονοι γιατροί συνδέουν την επιδημική φύση της πανώλης με τις τρομακτικές ανθυγιεινές συνθήκες των μεσαιωνικών πόλεων, οι οποίες, από την άποψη της υγιεινής, διέφεραν δυσμενώς από τις αρχαίες πολιτικές. Με την πτώση της Ρωμαϊκής Αυτοκρατορίας, τα χρήσιμα υγειονομικά και υγειονομικά επιτεύγματα της αρχαιότητας έγιναν παρελθόν, οι αυστηρές οδηγίες σχετικά με την εξάλειψη των απορριμμάτων ξεχάστηκαν σταδιακά. Η ταχεία ανάπτυξη των ευρωπαϊκών πόλεων, που στερήθηκαν βασικές συνθήκες υγιεινής, συνοδεύτηκε από τη συσσώρευση οικιακών απορριμμάτων, βρωμιάς και λυμάτων, αύξηση του αριθμού των μυγών και των αρουραίων που έγιναν φορείς διαφόρων λοιμώξεων. Άγγλοι αγρότες μετακόμισαν σε νέο τόπο διαμονής στις πόλεις, αιχμαλωτίζοντας ζώα και πουλερικά μαζί με τα υπάρχοντά τους. Χήνες, πάπιες, γουρούνια τριγυρνούσαν στα στενά στραβά δρομάκια του Λονδίνου, ανακατεύοντας περιττώματα με λάσπη και σκουπίδια. Οι μη πλακόστρωτοι δρόμοι έμοιαζαν με υπονόμους. Οι σωροί απορριμμάτων αυξήθηκαν σε αδιανόητα όρια. μόνο αφού η δυσοσμία είχε γίνει αφόρητη, οι σωροί έφτασαν στο τέλος του δρόμου και μερικές φορές πετάχτηκαν στον Τάμεση. Το καλοκαίρι, οι ακτίνες του ήλιου δεν διαπερνούσαν το καυστικό στρώμα της σκόνης και μετά τη βροχή, οι δρόμοι μετατράπηκαν σε αδιαπέραστους βάλτους. Μη θέλοντας να πνιγούν στη λάσπη, οι πρακτικοί Γερμανοί επινόησαν ένα ειδικό «ανοιξιάτικο παπούτσι ενός κατοίκου της πόλης», το οποίο ήταν ένα συνηθισμένο ξύλινο ξυλοπόδαρο. Η πανηγυρική είσοδος του Γερμανού Αυτοκράτορα Φρειδερίκου Γ' στο Ρέτλινγκεν κόντεψε να τελειώσει σε δράμα όταν το άλογο του μονάρχη βαλτώθηκε στα λύματα. Η Νυρεμβέργη θεωρούνταν η πιο άνετη πόλη της Γερμανίας, στους δρόμους της οποίας απαγορευόταν να περιφέρονται τα γουρούνια, ώστε «να μην χαλάσουν και να χαλάσουν τον αέρα».

Κάθε πρωί, οι κάτοικοι της πόλης άδειαζαν κατευθείαν τα δοχεία από τις πόρτες ή τα παράθυρα, ρίχνοντας μερικές φορές ένα αρωματικό υγρό στο κεφάλι ενός περαστικού. Κάποτε μια τέτοια ενόχληση συνέβη στον Γάλλο βασιλιά Λουδοβίκο Θ'. Μετά από αυτό, ο μονάρχης εξέδωσε διάταγμα που επέτρεπε στους κατοίκους του Παρισιού να χύνουν λύματα από το παράθυρο μόνο αφού φώναξαν τρεις φορές «Προσοχή!». Πιθανώς, η αρωματοποιία επινοήθηκε για να αντέχει ευκολότερα τη δυσοσμία: τα πρώτα αρώματα παρήχθησαν με τη μορφή αρωματικών μπάλων που οι μεσαιωνικοί αριστοκράτες έβαζαν στη μύτη τους ενώ οδηγούσαν στους δρόμους της πόλης.

Ο Ολλανδός θεολόγος Έρασμος του Ρότερνταμ (1467-1536), που επισκέφτηκε την Αγγλία στις αρχές του 16ου αιώνα, παρέμεινε για πάντα ένθερμος αντίπαλος του βρετανικού τρόπου ζωής. «Όλα τα δάπεδα εδώ είναι φτιαγμένα από πηλό και καλυμμένα με καλάμια», είπε στους φίλους του, «και τα κλινοσκεπάσματα ανανεώνονται τόσο σπάνια που το κάτω στρώμα συχνά βρίσκεται για δεκαετίες. Είναι εμποτισμένο με σάλιο, εμετό, ούρα ανθρώπου και σκύλου, χυμένη μπύρα, αναμιγνύεται με υπολείμματα ψαριών και άλλα σκουπίδια. Όταν αλλάζει ο καιρός, μια δυσοσμία σηκώνεται από τα πατώματα, κατά τη γνώμη μου, πολύ ανθυγιεινή». Μία από τις περιγραφές του Έρασμου του Ρότερνταμ μιλούσε για τα στενά δρομάκια του Λονδίνου, που μοιάζουν με δαιδαλώδη δασικά μονοπάτια, που μόλις χώριζαν τα ψηλά σπίτια που κρέμονταν στις δύο πλευρές. Απαραίτητη ιδιότητα των «μονοπατιών» ήταν ένα λασπωμένο ρυάκι στο οποίο οι κρεοπώλες έριχναν πατσά, οι σαπωνοποιοί και οι βαφείς έριχναν δηλητηριώδη υπολείμματα από κάδους. Το λασπωμένο ρέμα έρεε στον Τάμεση, ο οποίος χρησίμευε ως υπόνομος ελλείψει υπονόμου. Το δηλητηριώδες υγρό διείσδυσε στο έδαφος, δηλητηριάζοντας τα πηγάδια, έτσι οι Λονδρέζοι αγόραζαν νερό από μικροπωλητές. Εάν τα παραδοσιακά 3 γαλόνια (13,5 λίτρα) ήταν αρκετά για να πιείτε, να μαγειρέψετε και να ξεπλύνετε τις κατσαρόλες θαλάμου, τότε το μπάνιο, το πλύσιμο και το σφουγγάρισμα μόνο ονειρευόταν. Τα λιγοστά λουτρά της εποχής εκείνης ήταν και οίκοι ανοχής, οπότε οι ευσεβείς αστοί προτιμούσαν να πλένονται στο σπίτι, κανονίζοντας ένα μπάνιο μπροστά στο τζάκι μια φορά κάθε λίγα χρόνια. Την άνοιξη, οι πόλεις κατοικούνταν από αράχνες, και το καλοκαίρι, οι μύγες ξεπέρασαν. Ξύλινα μέρη κτιρίων, πατώματα, κρεβάτια, ντουλάπεςμολυσμένο από ψύλλους και ψείρες. Τα ρούχα ενός «πολιτισμένου» Ευρωπαίου ήταν καθαρά μόνο μετά την αγορά. Οι πρώην αγρότες πλένονταν σύμφωνα με το έθιμο του χωριού, χρησιμοποιώντας ένα μείγμα κοπριάς, τσουκνίδας, κώνειο και ψίχουλα σαπουνιού. Τα ρούχα που έχουν υποστεί επεξεργασία με τέτοια ουσία μυρίζουν χειρότερα από τα βρώμικα, γι' αυτό τα έπλεναν σε περίπτωση έκτακτης ανάγκης, για παράδειγμα, αφού έπεφταν σε μια λακκούβα.

Η πανδημία πανώλης παρείχε τους γιατρούς του XIV αιώνα τεράστιο υλικόνα μελετήσει την πανώλη, τα σημάδια και τις μεθόδους εξάπλωσής της. Για πολλούς αιώνες, οι άνθρωποι δεν συνέδεαν τις επιδημικές ασθένειες με τις ανθυγιεινές συνθήκες ύπαρξης, αποδίδοντας ασθένειες στη θεία οργή. Μόνο οι πιο θαρραλέοι θεραπευτές προσπάθησαν να εφαρμόσουν, αν και πρωτόγονη, αλλά πραγματική θεραπεία. Εκμεταλλευόμενοι την απόγνωση των συγγενών των προσβεβλημένων, πολυάριθμοι απατεώνες «από σιδηρουργούς, υφαντές και γυναίκες» «θεραπεύονταν» μέσω μαγικών τελετουργιών. Μουρμουρίζοντας προσευχές αδιάκριτα, χρησιμοποιώντας συχνά ιερά σημεία, οι θεραπευτές έδιναν αμφίβολης ποιότητας φάρμακα στους άρρωστους, ενώ ταυτόχρονα έκαναν έκκληση στον Θεό.

Σε ένα από τα αγγλικά χρονικά, περιγράφεται μια διαδικασία θεραπείας, κατά την οποία ο θεραπευτής διάβαζε ήδη ξόρκια πρώτα στο δεξί αυτί, μετά στο αριστερό, μετά στις μασχάλες, δεν ξέχασε να ψιθυρίσει στο πίσω μέρος των μηρών και τελείωσε η θεραπεία με την εκφορά του «Πάτερ ημών» δίπλα στην καρδιά. Μετά από αυτό, ο ασθενής, αν ήταν δυνατόν, με το δικό του χέρι, έγραφε ιερές λέξεις σε ένα φύλλο δάφνης, υπέγραψε το όνομά του και έβαζε το φύλλο κάτω από το κεφάλι του. Μια τέτοια διαδικασία συνήθως τελείωνε με την υπόσχεση γρήγορης ανάρρωσης, αλλά οι ασθενείς πέθαναν αμέσως μετά την αποχώρηση του γιατρού.

Ο Έρασμος του Ρότερνταμ ήταν ένας από τους πρώτους που σημείωσε τη σχέση μεταξύ υγιεινής και εξάπλωσης επιδημικών ασθενειών. Χρησιμοποιώντας το παράδειγμα των Άγγλων, ο θεολόγος καταδίκασε τα κακά έθιμα που συνέβαλαν στη μετάβαση των μεμονωμένων παθήσεων σε επιδημίες. Ειδικότερα, επικρίθηκαν τα υπερπλήρη, με κακό αερισμό ξενοδοχεία, όπου ακόμη και κατά τη διάρκεια της ημέρας υπήρχε λυκόφως. Στο Λονδίνο τα σπίτια σπάνια άλλαζαν σεντόνια, τα νοικοκυριά έπιναν από ένα κοινό φλιτζάνι και φιλούσαν όλους όσους γνώριζαν όταν συναντήθηκαν στο δρόμο. Η κοινωνία δέχθηκε τις απόψεις του Ολλανδού θεολόγου με αμφιβολία, υποπτευόμενη έλλειψη πίστης στα λόγια του: «Έχει πάει πολύ μακριά, σκεφτείτε, λέει ότι ακόμη και τέτοιες ιερές παραδόσεις όπως η εξομολόγηση, το πλύσιμο των παιδιών σε μια κοινή γραμματοσειρά, το προσκύνημα σε μακρινοί τάφοι συμβάλλουν στην εξάπλωση της μόλυνσης! Η υποχονδρία του είναι γνωστή. με θέμα τη δική του υγεία αλληλογραφεί με μεγάλο αριθμό γιατρών στέλνοντας καθημερινά αναφορές για την κατάσταση των ούρων του.

Μετά την καταστροφική επιδημία του 14ου αιώνα, οι επιστήμονες έπρεπε να αναγνωρίσουν τη μολυσματική φύση της πανώλης και να αρχίσουν να αναπτύσσουν μέτρα για την πρόληψη της εξάπλωσής της. Οι πρώτες καραντίνες (από το ιταλικό quaranta gironi - «σαράντα ημέρες») εμφανίστηκαν στις πόλεις λιμάνια της Ιταλίας το 1348. Με εντολή των δικαστών, οι επισκέπτες με εμπορεύματα τέθηκαν υπό κράτηση για 40 ημέρες. Το 1403, οι Ιταλοί οργάνωσαν ένα νοσοκομείο στο νησί του Λαζάρου, όπου οι μοναχοί φρόντιζαν ασθενείς που αρρώστησαν στα πλοία κατά τη διάρκεια της αναγκαστικής κράτησης. Αργότερα, τέτοια νοσοκομεία έγιναν γνωστά ως αναρρωτήρια. Μέχρι τα τέλη του 15ου αιώνα, τα βασίλεια της Ιταλίας είχαν ένα λογικό σύστημα καραντίνας που επέτρεπε την απομόνωση και τη θεραπεία ατόμων που προέρχονταν από μολυσμένες χώρες χωρίς δυσκολία.

Η ιδέα της απομόνωσης των μεταδοτικών ασθενών, που αρχικά αναφέρονταν στην πανούκλα, εξαπλώθηκε σταδιακά και σε άλλες ασθένειες. Από τον 16ο αιώνα, οι μοναχοί του Τάγματος του Αγίου Λαζάρου μεταφέρουν τους λεπρούς στα νοσοκομεία τους. Μετά το άδοξο τέλος των Σταυροφοριών, η λέπρα εμφανίστηκε στην Ευρώπη. Ο φόβος μιας άγνωστης ασθένειας, που παραμόρφωσε όχι μόνο την εμφάνιση, αλλά και τον ανθρώπινο ψυχισμό, καθόρισε τη μισαλλόδοξη στάση απέναντι στους άτυχους από την πλευρά της κοινωνίας, των κοσμικών και των εκκλησιαστικών αρχών. Έχει πλέον διαπιστωθεί ότι η λέπρα δεν είναι τόσο μεταδοτική όσο φανταζόταν οι μεσαιωνικοί κάτοικοι. Δεν έχει καταγραφεί ακόμη ούτε ένα κρούσμα μόλυνσης γιατρών ή νοσηλευτών σε σύγχρονες αποικίες λεπρών, αν και το προσωπικό βρίσκεται σε άμεση επαφή με τους μολυσμένους.

Η περίοδος από τη μόλυνση μέχρι το θάνατο διήρκησε συχνά αρκετές δεκαετίες, αλλά όλα τα άτονα χρόνια ο άρρωστος θεωρούνταν επίσημα νεκρός. Οι λεπροί θάβονταν δημόσια στο ναό και κηρύσσονταν νεκροί. Πριν από την εμφάνιση των καταφυγίων, αυτοί οι άνθρωποι συγκεντρώνονταν σε αποικίες τοποθετημένες μακριά από οποιουσδήποτε οικισμούς σε ειδικά καθορισμένες περιοχές. Απαγορευόταν στους «νεκρούς» να εργάζονται, αλλά τους επέτρεπαν να ζητιανεύουν, περνώντας από τα τείχη της πόλης μόνο τις καθορισμένες ημέρες. Ντυμένοι με μαύρους μανδύες και καπέλα με λευκή κορδέλα, οι λεπροί περπάτησαν σε μια πένθιμη πομπή στους δρόμους, τρομάζοντας όσους συναντούσαν με το χτύπημα της καμπάνας. Όταν ψώνιζαν, έδειχναν σιωπηλά τα εμπορεύματα με ένα μακρύ μπαστούνι και στα στενά δρομάκια πίεζαν τους τοίχους, διατηρώντας την προβλεπόμενη απόσταση μεταξύ τους και του περαστικού.

Μετά το τέλος των Σταυροφοριών, η λέπρα εξαπλώθηκε σε ολόκληρη την Ευρώπη σε πρωτοφανή κλίμακα. Τέτοιος αριθμός ασθενών δεν ήταν στην αρχαιότητα και δεν θα είναι στο μέλλον. Κατά τη διάρκεια της βασιλείας του Λουδοβίκου VIII (1187-1226), υπήρχαν 2.000 καταφύγια λεπρών στη Γαλλία και υπήρχαν περίπου 19.000 στην ήπειρο. Με την έναρξη της Αναγέννησης, η συχνότητα της λέπρας άρχισε να εξασθενεί και σχεδόν εξαφανίστηκε στη σύγχρονη εποχή. Το 1892, μια νέα πανδημία πανώλης συγκλόνισε τον κόσμο, αλλά η ασθένεια εμφανίστηκε και παρέμεινε στην Ασία. Η Ινδία έχασε 6 εκατομμύρια πολίτες της, λίγα χρόνια αργότερα η πανώλη εμφανίστηκε στις Αζόρες και έφτασε στη Νότια Αμερική.

Εκτός από τον Μαύρο Θάνατο, κάτοικοι μεσαιωνική Ευρώπηυπέφερε από τον «Κόκκινο Θάνατο», όπως αποκαλούσαν τον λοιμό. Σύμφωνα με την ελληνική μυθολογία, ο βασιλιάς του νησιού της Κρήτης, εγγονός του θρυλικού Μίνωα, μια φορά κατά τη διάρκεια μιας καταιγίδας υποσχέθηκε στον Ποσειδώνα να θυσιάσει τον πρώτο άνθρωπο που συνάντησε για να επιστρέψει στο σπίτι. Αποδείχθηκε ότι ήταν ο γιος του ηγεμόνα, αλλά το θύμα θεωρήθηκε απαράδεκτο και οι θεοί τιμώρησαν την Κρήτη με λοιμό. Η αναφορά αυτής της ασθένειας, η οποία συχνά θεωρούνταν μια μορφή πανώλης, βρέθηκε στα αρχαία ρωμαϊκά χρονικά. Μια επιδημία λοιμού ξεκίνησε στην πολιορκημένη Ρώμη το 87 π.Χ. ε., να γίνει το αποτέλεσμα της πείνας και της έλλειψης νερού. Τα συμπτώματα του «Κόκκινου Θανάτου» περιγράφονται στην ιστορία Αμερικανός συγγραφέαςΟ Έντγκαρ Άλαν Πόε, ο οποίος παρουσίασε την ασθένεια με την εικόνα ενός φανταστικού πλάσματος: «Για πολύ καιρό ο Κόκκινος Θάνατος κατέστρεψε την Αγγλία. Καμία επιδημία δεν ήταν ποτέ τόσο τρομερή και καταστροφική. Το αίμα ήταν το οικόσημό της και η σφραγίδα της - ένα τρομερό κατακόκκινο αίμα!

Μια απρόσμενη ζάλη, ένας επώδυνος σπασμός, μετά άρχισε να τρέχει αίμα από όλη την ώρα και ήρθε ο θάνατος. Μόλις εμφανίστηκαν μωβ κηλίδες στο σώμα του θύματος, και ιδιαίτερα στο πρόσωπο, κανένας από τους γείτονες δεν τολμούσε πλέον να στηρίξει ή να βοηθήσει τον πληγωμένο από την πανώλη. Η ασθένεια, από τα πρώτα συμπτώματα έως τα τελευταία της, κράτησε λιγότερο από μισή ώρα.

Τα πρώτα συστήματα υγιεινής στις ευρωπαϊκές πόλεις άρχισαν να κατασκευάζονται μόλις τον 15ο αιώνα. Ο εμπνευστής και επικεφαλής της κατασκευής υδροτεχνικών συγκροτημάτων στις πολωνικές πόλεις Torun, Olsztyn, Warmia και Frombrok ήταν ο μεγάλος αστρονόμος και γιατρός N. Copernicus. Στον πύργο νερού στο Frombroke, η επιγραφή έχει επιβιώσει μέχρι σήμερα:

Εδώ τα κατακτημένα νερά αναγκάζονται να κυλήσουν στο βουνό,

Να ξεδιψάσει τους κατοίκους με μια άφθονη πηγή.

Αυτό που η φύση αρνήθηκε στους ανθρώπους -

Η τέχνη νίκησε τον Κοπέρνικο.

Αυτό το δημιούργημα, μεταξύ άλλων, είναι μάρτυρας της ένδοξης ζωής του. Η ευεργετική επίδραση της καθαριότητας αντικατοπτρίστηκε στη φύση και τη συχνότητα των επιδημιών. Η εγκατάσταση σωλήνων ύδρευσης, αποχέτευσης, η τακτική συλλογή απορριμμάτων στις ευρωπαϊκές πόλεις βοήθησε να απαλλαγούμε από τις πιο τρομερές ασθένειες του Μεσαίωνα - όπως η πανώλη, η χολέρα, η ευλογιά, η λέπρα. Ωστόσο, οι λοιμώξεις αναπνευστικού (αναπνευστικού) χαρακτήρα συνέχισαν να μαίνονται, διαβόητες για τους κατοίκους της ψυχρής ευρωπαϊκής ηπείρου επίσης από αμνημονεύτων χρόνων.

Τον 14ο αιώνα, οι Ευρωπαίοι αναγνώρισαν μια μυστηριώδη ασθένεια που εκδηλώθηκε με άφθονη εφίδρωση, έντονη δίψα και πονοκεφάλους. Σύμφωνα με το κύριο σύμπτωμα, η ασθένεια ονομαζόταν φραγκοσυκιά, αν και από την άποψη της σύγχρονης ιατρικής ήταν μια από τις μορφές γρίπης με επιπλοκή στους πνεύμονες. Από καιρό σε καιρό, η ασθένεια εμφανίστηκε σε διάφορες χώρες της Ευρώπης, αλλά πιο συχνά ενόχλησε τους κατοίκους της ομιχλώδους Αλβιώνας, γι 'αυτό πιθανώς έλαβε ένα δεύτερο όνομα - "αγγλικός ιδρώτας". Ξαφνικά άρρωστος, ένα άτομο ίδρωσε πολύ, το σώμα του έγινε κόκκινο και βρωμούσε αφόρητα, μετά εμφανίστηκε ένα εξάνθημα που μετατράπηκε σε ψώρα. Ο ασθενής πέθανε μέσα σε λίγες ώρες, χωρίς καν να προλάβει να δει γιατρό.

Σύμφωνα με τα σωζόμενα αρχεία των Άγγλων γιατρών, μπορεί κανείς να αποκαταστήσει την πορεία μιας άλλης επιδημίας στο Λονδίνο: «Οι άνθρωποι έπεφταν νεκροί ενώ δούλευαν, στην εκκλησία, στο δρόμο, συχνά δεν είχαν χρόνο να γυρίσουν σπίτι. Κάποιοι πέθαναν ανοίγοντας το παράθυρο, άλλοι σταμάτησαν να αναπνέουν ενώ έπαιζαν με παιδιά. Η πιο ισχυρή φραγκοσυκιά σκοτώθηκε σε δύο ώρες, για άλλους μια ήταν αρκετή. Άλλοι πέθαναν στον ύπνο τους, άλλοι αγωνιούσαν τη στιγμή της αφύπνισης. ο πληθυσμός πέθανε στη χαρά και στη λύπη, στην ανάπαυση και στη δουλειά. Οι πεινασμένοι και οι χορτάτοι, οι φτωχοί και οι πλούσιοι χάθηκαν. Σε άλλες οικογένειες, όλα τα μέλη του νοικοκυριού πέθαιναν ένα προς ένα. Υπήρχε μαύρο χιούμορ μεταξύ του κόσμου για εκείνους που «διασκέδαζαν στο δείπνο και πέθαιναν στο δείπνο». Η ξαφνική μόλυνση και ο εξίσου γρήγορος θάνατος προκάλεσαν σημαντικές δυσκολίες θρησκευτικής φύσης. Οι συγγενείς συνήθως δεν είχαν αρκετό χρόνο για να στείλουν έναν εξομολογητή, ένα άτομο πέθαινε χωρίς διακοπή, παίρνοντας όλες τις αμαρτίες του στον επόμενο κόσμο. Σε αυτή την περίπτωση, η εκκλησία απαγόρευσε την ταφή του σώματος και τα πτώματα στοιβάζονταν πίσω από τον φράχτη του νεκροταφείου.

Αρχοντας ανθρώπινη θλίψηικανοποιώ,

Πήγαν στην ευτυχισμένη γη των παιδιών τους,

Η ώρα του θανάτου και της συμφοράς δόθηκε ...

Οι ανθρώπινες απώλειες από τη ζέστη ήταν συγκρίσιμες μόνο με τη θνησιμότητα κατά τη διάρκεια της πανώλης. Το 1517 πέθαναν 10.000 Άγγλοι. Οι άνθρωποι έφυγαν από το Λονδίνο πανικόβλητοι, αλλά η επιδημία κυρίευσε ολόκληρη τη χώρα. Πόλεις και χωριά τρόμαξαν από άδεια σπίτια με κλειστά παράθυρα, άδειους δρόμους με περιστασιακούς περαστικούς που «έσερναν σπίτι για να πεθάνουν στα πόδια τους». Κατ' αναλογία με την πανούκλα, η ζέστη επηρέαζε επιλεκτικά τον πληθυσμό. Παραδόξως, οι πρώτοι που μολύνθηκαν ήταν «νέοι και όμορφοι», «μεσήλικοι άντρες γεμάτοι ζωή». Οι φτωχοί, αδύνατοι, ανίκανοι άνδρες, καθώς και οι γυναίκες και τα παιδιά, είχαν μεγάλες πιθανότητες να επιβιώσουν. Αν τέτοια άτομα αρρώσταιναν, άντεχαν την κρίση πολύ εύκολα, τελικά αναρρώνοντας γρήγορα. Πλούσιοι πολίτες με ισχυρή σωματική διάπλαση, αντίθετα, πέθαναν τις πρώτες ώρες της ασθένειας. Τα χρονικά διατήρησαν συνταγές για προφυλακτικά φίλτρα που συντάχθηκαν από θεραπευτές, λαμβάνοντας υπόψη τις δεισιδαιμονίες. Σύμφωνα με μία από τις περιγραφές, απαιτούνταν «να συνθλίβονται και να αναμειγνύονται τα φύλλα νυχτολούλουδου, κιχωρίου, σποράς φύλλων γαϊδουράγκαθου, καλέντουλας και βατόμουρου». Σε δύσκολες καταστάσεις, προτάθηκε μια πιο περίτεχνη μέθοδος: «Αναμείξτε 3 μεγάλες κουταλιές σάλιο δράκου με 1/2 κουταλιά θρυμματισμένο κέρατο μονόκερου». Η σκόνη από το κέρατο του μονόκερου έχει γίνει απαραίτητο συστατικό όλων των φαρμάκων. Πιστεύεται ότι θα μπορούσε να διατηρηθεί φρέσκο ​​για 20-30 χρόνια, αυξάνοντας μόνο την αποτελεσματικότητά του. Λόγω της φανταστικής φύσης αυτού του ζώου, το φάρμακο υπήρχε μόνο στη φαντασία των θεραπευτών, έτσι οι άνθρωποι πέθαιναν χωρίς να βρουν πραγματική ιατρική βοήθεια. Η πιο καταστροφική επιδημία καύσωνα στην Αγγλία συνέπεσε με τη βασιλεία του βασιλιά Ερρίκου VIII, φημισμένου για τη σκληρότητά του. Υπήρχαν φήμες ανάμεσα στον κόσμο ότι οι Τυδόρ έφταιγαν για την εξάπλωση της μόλυνσης και ο «ιδρώτας» δεν θα σταματούσε όσο θα καταλάβουν τον θρόνο. Τότε η ιατρική έδειξε την ανικανότητά της, ενισχύοντας την πίστη στην υπερφυσική φύση της ασθένειας. Οι γιατροί και οι ίδιοι οι άρρωστοι δεν θεωρούσαν την αγκαθωτή καύσωνα ασθένεια, αποκαλώντας την «τιμωρία του Χριστού» ή «τιμωρία του Κυρίου», θυμωμένοι με τους ανθρώπους για ανυπακοή. Ωστόσο, το καλοκαίρι του 1517, ο μονάρχης υποστήριξε τους υπηκόους του, όντας απροσδόκητα ο καλύτερος γιατρός του κράτους. Έχοντας θάψει το μεγαλύτερο μέρος της ακολουθίας, η βασιλική οικογένεια περίμενε την επιδημία σε μια «απομακρυσμένη και ήσυχη κατοικία». Όντας "όμορφη, χοντρός άντραςμέση ηλικία», φοβόταν ο Χάινριχ για τη ζωή του, αποφασίζοντας να καταπολεμήσει τη ζέστη με φίλτρα της δικής του κατασκευής. Η φαρμακευτική εμπειρία του βασιλιά έληξε με επιτυχία με την παρασκευή ενός φαρμάκου που ονομάζεται «ρίζα δύναμης». Η σύνθεση του φαρμάκου περιελάμβανε τις ρίζες του τζίντζερ και του ρου, αναμεμειγμένες με σαμπούκους και φύλλα τριανταφυλλιάς. Η προληπτική δράση έλαβε χώρα μετά από 9 ημέρες από τη λήψη ενός μείγματος που είχε προηγουμένως εγχυθεί με λευκό κρασί. Ο συγγραφέας της μεθόδου συνέστησε να διατηρείται το φίλτρο «με τη χάρη του Θεού έτοιμο όλο το χρόνο». Σε περίπτωση που η ασθένεια εμφανιζόταν πριν από το τέλος της πορείας πρόληψης, τότε η αγκαθωτή θερμότητα αποβλήθηκε από το σώμα με τη βοήθεια ενός άλλου φαρμάκου - εκχύλισμα ψώρας, χάντρα και ένα τέταρτο (1,14 λίτρα) γλυκιάς μελάσας. Σε ένα κρίσιμο στάδιο, δηλαδή με την εμφάνιση εξανθήματος, ο Χάινριχ συμβούλεψε να εφαρμόσει τη «ρίζα της δύναμης» στο δέρμα και να το σφραγίσει με γύψο. Παρά την πεποίθηση του βασιλιά για την ακατανίκητη δύναμη των μεθόδων του, οι «θεραπευμένοι» από αυτόν αυλικοί τόλμησαν να πεθάνουν. Το 1518 αυξήθηκε το ποσοστό θνησιμότητας από τη ζέστη, αλλά στη γνωστή ασθένεια προστέθηκαν η ιλαρά και η ευλογιά. Ως προληπτικό μέτρο, απαγορεύτηκε η εμφάνιση στο δρόμο σε άτομα που έθαψαν συγγενή τους. Πάνω από τις πόρτες των σπιτιών όπου βρισκόταν ένας άρρωστος ήταν κρεμασμένα δεμάτια από άχυρο, θυμίζοντας στους περαστικούς τον κίνδυνο μόλυνσης. Ο Γάλλος φιλόσοφος Emile Littre συνέκρινε τις επιδημίες με τις φυσικές καταστροφές: «Μερικές φορές πρέπει να δεις πώς το έδαφος σείεται ξαφνικά κάτω από ειρηνικές πόλεις και κτίρια καταρρέουν στα κεφάλια των κατοίκων. Το ίδιο ξαφνικά, μια θανατηφόρα μόλυνση αναδύεται από άγνωστο βάθος και με την καταστροφική της πνοή κόβει ανθρώπινες γενιές, όπως ο θεριστής κόβει στάχυα. Τα αίτια είναι άγνωστα, η δράση είναι τρομερή, η εξάπλωση είναι αμέτρητη: τίποτα δεν μπορεί να προκαλέσει μεγαλύτερο άγχος. Φαίνεται ότι η θνησιμότητα θα είναι απεριόριστη, η καταστροφή θα είναι ατελείωτη και ότι η φωτιά που έχει ξεσπάσει θα σταματήσει μόνο λόγω έλλειψης τροφής.

Η κολοσσιαία κλίμακα του κρούσματος τρομοκρατούσε τον κόσμο, προκαλώντας σύγχυση και πανικό. Κάποτε, οι γιατροί παρουσίαζαν στο κοινό τα αποτελέσματα των γεωγραφικών παρατηρήσεων, προσπαθώντας να συνδέσουν τις επιδημικές ασθένειες με τους σεισμούς, που υποτίθεται ότι πάντα συμπίπτουν με επιδημίες. Πολλοί μελετητές έχουν αναφέρει τη θεωρία του μιάσματος, ή των «μεταδοτικών αναθυμιάσεων, που δημιουργούνται από την υπόγεια αποσύνθεση» και έρχονται στην επιφάνεια της γης κατά τη διάρκεια ηφαιστειακών εκρήξεων. Οι αστρολόγοι πρόσφεραν τη δική τους εκδοχή για τη φύση των επιδημιών. Σύμφωνα με αυτούς, οι ασθένειες προκύπτουν λόγω της δυσμενούς θέσης των αστεριών πάνω από ένα συγκεκριμένο μέρος. Συστήνοντας στους συμπολίτες τους να εγκαταλείψουν τα «κακά» μέρη, οι αστρολόγοι είχαν δίκιο από πολλές απόψεις: φεύγοντας από τις πληγείσες πόλεις, οι άνθρωποι μείωσαν τον συνωστισμό, συμβάλλοντας άθελά τους στη μείωση της επίπτωσης.

Μία από τις πρώτες επιστημονικά βασισμένες έννοιες προτάθηκε από τον Ιταλό γιατρό Girolamo Fracastoro (1478-1553). Στο δικό του κύρια εργασία, το τρίτομο βιβλίο «On contagion, contagious disease and treatment» (1546), ο επιστήμονας περιέγραψε ένα συστηματικό δόγμα για τη μόλυνση και τους τρόπους μετάδοσής της. Ο Φρακαστόρο σπούδασε στην «Παταβινική Ακαδημία» στην Πάντοβα, όπου έλαβε θέση καθηγητή και παρέμεινε για να διδάξει. Οι G. Galileo, S. Santorio, A. Vesalius, G. Falopius, N. Copernicus και W. Harvey αποφοίτησαν από το Πανεπιστήμιο της Πάδοβας. Η πρώτη ενότητα του βιβλίου είναι αφιερωμένη σε γενικές θεωρητικές διατάξεις που προέρχονται από την ανάλυση των έργων των μεγάλων προκατόχων - Ιπποκράτη, Αριστοτέλη, Λουκρήτιο, Ραζή και Αβικέννα. Η περιγραφή των επιδημικών ασθενειών τοποθετείται στον δεύτερο τόμο. Ο Fracastoro εξέτασε όλες τις γνωστές μορφές ιλαράς, ευλογιάς, ελονοσίας, φραγκοσυκιάς, χωρίς να λείπουν λεπτομέρειες στη συζήτηση για τη λύσσα, την ελονοσία και τη λέπρα. Στο τελευταίο μέρος παρουσιάζονται στον συγγραφέα αρχαίες και σύγχρονες μέθοδοι θεραπείας.

Το θεμελιώδες έργο του Ιταλού ιατρού έθεσε τα θεμέλια για την επιστημονική ορολογία σχετικά με τις μολυσματικές ασθένειες, τη φύση, την κατανομή τους και τις μεθόδους αντιμετώπισης των επιδημιών. Απορρίπτοντας τη δημοφιλή θεωρία των μιασμών, ο Fracastoro πρόσφερε στους συναδέλφους του το δόγμα της «μεταδοτικότητας». Από την άποψη ενός καθηγητή από την Πάντοβα, υπήρχαν τρεις τρόποι μετάδοσης της μολυσματικής αρχής: σωματική επαφή, μέσω αντικειμένων και με αέρα. Η λέξη "contagia" χρησιμοποιήθηκε για να αναφερθεί σε μια ζωντανή, αναπαραγωγική οντότητα που εκκρίνεται από τον προσβεβλημένο οργανισμό. Έχοντας εμπιστοσύνη στην ιδιαιτερότητα του αιτιολογικού παράγοντα της λοίμωξης, ο Fracastoro εισήγαγε την έννοια της "λοίμωξης" (από το λατινικό inficere - "διήθηση, δηλητήριο"), με την οποία κατάλαβε την ανεπαίσθητη εισαγωγή της "μετάδοσης" στο σώμα ενός υγιούς πρόσωπο και τη «ζημία» του. Ταυτόχρονα, η λέξη «απολύμανση» ρίζωσε στην ιατρική και τον 19ο αιώνα, ένας οπαδός του Ιταλού ιατρού, γιατρός από τη Γερμανία, K. Hufeland, χρησιμοποίησε για πρώτη φορά τον χαρακτηρισμό «μολυσματικές ασθένειες».

Με την εξασθένηση της πανώλης και της λέπρας, μια νέα ατυχία ήρθε στην Ευρώπη: στα τέλη του 15ου αιώνα, μια επιδημία σύφιλης σάρωσε την ήπειρο. Ο πιο αξιόπιστος λόγος για την εμφάνιση αυτής της ασθένειας είναι η εκδοχή των μολυσμένων ναυτικών από τα πλοία του Κολόμβου. Η αμερικανική προέλευση των lues, όπως αλλιώς ονομαζόταν η σύφιλη, επιβεβαιώθηκε το 1537 από τον Ισπανό γιατρό Diaz de Isla, ο οποίος έπρεπε να περιθάλψει το πλήρωμα ενός πλοίου που έφτασε από το νησί της Αϊτής. Τα αφροδίσια νοσήματα υπάρχουν από την εποχή του λίθου. Τα σεξουαλικά μεταδιδόμενα νοσήματα αναφέρονταν σε αρχαία χειρόγραφα και συνδέονταν πάντα με την υπερβολική αγάπη. Ωστόσο, ελλείψει γνώσης για τη φύση, αρνήθηκε η μολυσματική αρχή τους, η δυνατότητα μετάδοσης μέσω κοινών πιάτων ή ενδομήτριας, δηλαδή από τη μητέρα στο παιδί. Οι σύγχρονοι γιατροί γνωρίζουν τον αιτιολογικό παράγοντα της σύφιλης, που είναι το χλωμό τρεπόνεμα, καθώς και το γεγονός ότι η έγκαιρη θεραπεία εξασφαλίζει πλήρη ανάρρωση. Η ξαφνική ταχεία εξάπλωση των λύσεων μπέρδεψε τους μεσαιωνικούς γιατρούς, αν και υπήρχε σαφής σχέση με μακροχρόνιους πολέμους και μαζικές μετακινήσεις προσκυνητών. Η επιθυμία για υγιεινή, που μόλις είχε αρχίσει, άρχισε και πάλι να μειώνεται: τα δημόσια λουτρά άρχισαν να κλείνουν, κάτι που προηγουμένως είχε προταθεί έντονα στον πληθυσμό για να αποφευχθεί η συνηθισμένη μόλυνση. Εκτός από τη σύφιλη, οι άτυχοι κάτοικοι της Ευρώπης υπέφεραν από επιδημίες ευλογιάς. Η θνησιμότητα από μια ασθένεια που χαρακτηριζόταν από υψηλό πυρετό και εξάνθημα που άφηνε σημάδια στο πρόσωπο και το σώμα ήταν εξαιρετικά υψηλή. Ως αποτέλεσμα της ταχείας μετάδοσης μέσω του αέρα, η ευλογιά σκότωνε έως και 10 εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο και η ασθένεια οδήγησε στον τάφο ανθρώπους κάθε ηλικίας, τάξης και οικονομικής κατάστασης.

Η κρυσταλλική αγκαθωτή θερμότητα αναπτύσσεται συχνότερα στο δέρμα των μικρών παιδιών. Έχει τη μορφή διαφανών ή υπόλευκων φυσαλίδων, η διάμετρος των οποίων δεν υπερβαίνει το 1 mm. Οι φυσαλίδες μπορούν να συγχωνευθούν μεταξύ τους, σχηματίζοντας μεγάλες βλάβες, να σκάσουν και να στεγνώσουν, με το σχηματισμό κρούστας. Τις περισσότερες φορές, η κρυστάλλινη θερμότητα εμφανίζεται στο μέτωπο ή απλά στο πρόσωπο, το λαιμό, τους ώμους, την πλάτη ή σε ολόκληρη την επιφάνεια του σώματος. Η Papular miliaria είναι συχνός «επισκέπτης» στο δέρμα των ενηλίκων, ειδικά την καυτή περίοδο ή σε συνθήκες υψηλής υγρασίας. Εξωτερικά, μοιάζει με ένα εξάνθημα από μικρές φυσαλίδες στο χρώμα της σάρκας, το μέγεθος των οποίων μπορεί να φτάσει έως και 2 mm. Εμφανίζεται πιο συχνά στην επιφάνεια του σώματος, ειδικά στα πλάγια, στα χέρια και τα πόδια ενός ατόμου. Συχνά, η βλατιδώδης miliaria συνοδεύεται από ξεφλούδισμα του δέρματος και επιφανειακή φαγούρα, η οποία μπορεί να προκαλέσει κάποια δυσφορία σε ένα άτομο.

Η κόκκινη αγκαθωτή θερμότητα μπορεί να εμφανιστεί τόσο σε βρέφη όσο και σε παιδιά και ενήλικες. Έχει την εμφάνιση φυσαλίδων που είναι γεμάτες με θολό περιεχόμενο, και σε διάμετρο, που φτάνει τα 2 mm, περιβάλλονται από ένα κόκκινο φωτοστέφανο.

Ταυτόχρονα, οι φυσαλίδες είναι ανεξάρτητες και δεν είναι επιρρεπείς σε συγχώνευση, φαγουρίζουν πολύ, ειδικά όταν απελευθερώνεται ιδρώτας ή υψηλή υγρασία.

Τα «αγαπημένα» σημεία της αγκαθωτής θερμότητας είναι οι πτυχές του ανθρώπινου δέρματος και τα σημεία τριβής. Η κόκκινη φραγκοσυκιά είναι αρκετά συχνή στις γυναίκες, ιδιαίτερα στις εγκύους. Αυτό οφείλεται κυρίως στο γεγονός ότι το σώμα μιας εγκύου υπόκειται σε έντονες αλλαγές στα επίπεδα ορμονών και, ως εκ τούτου, αυξημένη εφίδρωση. Επιπλέον, κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης, ο όγκος του σώματος αυξάνεται, γεγονός που δημιουργεί πρόσθετες πτυχές του δέρματος - τα αγαπημένα μέρη για τη ζέστη.

Συχνά είναι τα κρούσματα κόκκινης φραγκοσυκιάς στις παλάμες, ειδικά σε άτομα που είναι επιρρεπή σε νευρικές εμπειρίες, η οποία συνοδεύεται από αυξημένη εφίδρωση.

Ετσι, εμφάνισηη τσιμπήματα εξαρτάται άμεσα από τον τύπο της, αλλά τα συμπτώματα, κατά κανόνα, είναι τα ίδια σε όλες τις περιπτώσεις. Ένας ειδικός θα βοηθά πάντα να διακρίνει ποιο είδος θερμότητας έχει εμφανιστεί στο δέρμα, προτείνοντας ταυτόχρονα τι ακριβώς πρέπει να γίνει σε τέτοιες περιπτώσεις.

Διάγνωση τσιμπήματος και πιθανές επιπλοκές

Κατά κανόνα, μια ακριβής διάγνωση δεν προκαλεί δυσκολίες για έναν ειδικό. Και ήδη κατά την αρχική εξέταση, με βάση τα χαρακτηριστικά παράπονα του ασθενούς, ο παιδίατρος ή ο θεραπευτής βγάζει ένα συμπέρασμα σχετικά με την παρουσία miliaria.

Μεσαιωνικό φούτερ, 16ος αιώνας. Αγγλία.

Για περισσότερο από έναν αιώνα, μια επιδημία μιας μυστηριώδους ασθένειας φουντώνει εδώ κι εκεί στην επικράτεια του κράτους. Κυρίως νεαροί άνδρες ηλικίας 25-30 ετών είναι άρρωστοι, η περίοδος επώασης είναι περίπου μία ημέρα, μετά την οποία εμφανίζονται σοβαρά ρίγη, πυρετός και σπασμοί.

Μετά από άλλες δύο ώρες, αρχίζει η ασφυξία, άφθονη εφίδρωση και ολόκληρο το σώμα του ασθενούς καλύπτεται από ένα μικρό εξάνθημα και πεθαίνει. Το ποσοστό επιβίωσης ήταν πολύ χαμηλό και η ίδια η ασθένεια ονομαζόταν «English prickly heat», λόγω της παρουσίας χαρακτηριστικής εφίδρωσης και εξανθήματος.

Και μόνο οι σύγχρονοι επιστήμονες μπόρεσαν να ξετυλίξουν το μυστήριο της μεσαιωνικής «καύσωνας», που δεν ήταν παρά μια σοβαρή μορφή γρίπης. .

Η εξαίρεση είναι οι επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν από μόλυνση από γρατζουνιές, που οδηγεί σε εκτεταμένες και δακρύρροιες δερματικές βλάβες και εξάνθημα από την πάνα.

Σε σπάνιες περιπτώσεις, ένας νέος ή άπειρος ειδικός μπορεί να μπερδέψει την παρουσία εξανθήματος και την εμφάνισή του με παρόμοια εξανθήματα με ανεμοβλογιά, ιλαρά, κνίδωση ή αλλεργίες, ή ακόμα και να το μπερδέψει με ακμή.

Θεραπεία της νόσου

Η θεραπεία της καύσωνα επιδιώκει τον κύριο στόχο - να εξασφαλίσει ανεμπόδιστη πρόσβαση οξυγόνου, δηλαδή αέρα, στις πληγείσες περιοχές του δέρματος. Μόνο υπό αυτήν την προϋπόθεση είναι δυνατή η ταχεία ανάρρωση και η εξαφάνιση του εξανθήματος.

Είναι επίσης απαραίτητο να τηρείται η υγιεινή, ώστε να αποφευχθεί η μόλυνση από γρατζουνιές και περαιτέρω επιπλοκές.

Για την επίτευξη αυτών των στόχων, οι ειδικοί προτείνουν τις ακόλουθες μεθόδους και θεραπείες που είναι κατάλληλες τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες:

Το τακτικό λούσιμο σε αφεψήματα βοτάνων - φλοιός βελανιδιάς, χαμομήλι, σπάγκος - βοηθά στην καταπολέμηση όλων των τύπων της θερμότητας. Η χρήση τριβής των προσβεβλημένων περιοχών του δέρματος με αφεψήματα βοτάνων.

Η θεραπεία των φυσικών πτυχών του δέρματος με ειδικές πούδρες ξήρανσης, τόσο για παιδιά όσο και για ενήλικες, θα βοηθήσει στην απομάκρυνση του υπερβολικού ιδρώτα. Η θεραπεία του εξανθήματος και του δέρματος κάτω από αυτό με ειδικά αντισηπτικά διαλύματα και αερολύματα βοηθά όχι μόνο στη θεραπεία της θερμότητας, αλλά και στην πρόληψη της μόλυνσης.

Σε περίπτωση μόλυνσης των προσβεβλημένων περιοχών, συνταγογραφείται τακτική χρήση αντιμικροβιακών παραγόντων (διαλύματα, αλοιφή).

Απαγορεύεται αυστηρά κατά τη διάρκεια της θεραπείας της καύσωνα και στην επόμενη περίοδο η χρήση ρούχων από πυκνά ή συνθετικά υφάσματα, η χρήση διαφόρων ειδών καλλυντικών κρέμων και ελαίων, καθώς και η κατάχρηση σαπουνιού.

Πρόγνωση της νόσου και πρόληψή της

Η πρόγνωση της καύσωνα, ως ασθένεια, είναι ευνοϊκή. Κατά κανόνα, μετά από λίγες ημέρες και ακολουθώντας όλες τις απαραίτητες συστάσεις, το εξάνθημα υποχωρεί αισθητά και σε σύντομο χρονικό διάστημα εξαφανίζονται εντελώς.

Βοηθούν στην πρόληψη της εμφάνισης της θερμότητας και στην απαλλαγή από τα υπάρχοντα εξανθήματα.

Τακτική τήρηση όλων των διαδικασιών υγιεινής. Αφαιρέστε τις εκκρίσεις ιδρώτα από την επιφάνεια του δέρματος εγκαίρως, για παράδειγμα, μετά την εργασία ή τη σωματική άσκηση.

Φορώντας ρούχα από φυσικά υφάσματα και κατάλληλα μεγέθη (για αποφυγή τριβής). Τηρείτε μέτρο στη σωματική δραστηριότητα σε υψηλές θερμοκρασίες περιβάλλοντος ή σε υψηλή υγρασία.


Μπλουζα