Σύγκριση απόψεων για την παιδική ψυχανάλυση A. Freud και M. Klein. Άννα Φρόιντ και παιγνιοθεραπεία

100 rμπόνους πρώτης παραγγελίας

Επιλέξτε το είδος της εργασίας Εργασία αποφοίτησης Προθεσμία Περίληψη Μεταπτυχιακή εργασία Έκθεση για την πρακτική Άρθρο Έκθεση Ανασκόπηση Δοκιμαστική εργασία Μονογραφία Επίλυση προβλημάτων Επιχειρηματικό σχέδιο Απαντήσεις σε ερωτήσεις Δημιουργική εργασία Δοκίμιο Σχέδιο Συνθέσεις Μετάφραση Παρουσιάσεις Δακτυλογράφηση Άλλο Αύξηση της μοναδικότητας του κειμένου Διατριβή υποψηφίου Εργαστηριακές εργασίεςΒοήθεια διαδικτυακά

Ρωτήστε για μια τιμή

Διαφορές

1. Ο A. Freud αρνήθηκε την ύπαρξη αντιμεταβίβασης στην παιδοψυχοθεραπεία, ο M. Klein το θεώρησε σημαντικό (ειδικά για τα παιδιά που δεν μιλούν ακόμα)

2. Η Α. Φρόιντ πίστευε ότι το παιδικό παιχνίδι δεν μπορεί να ερμηνευτεί, αφού αναπαράγει την πραγματικότητα και η Μ. Κλάιν ερμήνευσε το παιχνίδι, αφού πίστευε ότι στο παιχνίδι λαμβάνουν χώρα και συμβολικές εκδηλώσεις.

3. Ο Α. Φρόιντ πίστευε ότι ήταν απαραίτητο να συλλέξουμε μια αναμνησία από τους γονείς, ήταν απαραίτητο να διατηρήσουμε θετικές σχέσεις μαζί τους και επηρεάζοντας τους γονείς, η κατάσταση του παιδιού μπορούσε να αλλάξει. Ο M. Klein πίστευε ότι η ψυχανάλυση πρέπει να προσαρμόζει το παιδί στις υπάρχουσες σχέσεις της οικογένειας και η αλληλεπίδραση με τους γονείς, συμπεριλαμβανομένης της συλλογής αναμνήσεων, είναι άχρηστη, ακόμη και επιβλαβής.

4. Ο A. Freud ήταν πολύ προσεκτικός σχετικά με την ερμηνεία γενικά και τις σεξουαλικές ερμηνείες ειδικότερα, πιστεύοντας ότι τέτοιες ερμηνείες μπορούν να καταστρέψουν τη σχέση μεταξύ του παιδιού και των γονιών. Η M. Klein ήταν πρόθυμη να δώσει ερμηνείες στη συμπεριφορά και το παιχνίδι του παιδιού, και παρόλο που θεωρούσε επίσης απαράδεκτη την καταστροφή των σχέσεων μεταξύ παιδιού και γονέων, θεώρησε απαραίτητο να επιλύσει τις εκδηλωμένες συγκρούσεις.

5. Ο Α. Φρόιντ εργάστηκε με παιδιά με διαμορφωμένη λειτουργία ομιλίας (προσχολική ηλικία). Ο M. Klein δούλεψε με παιδιά από 2,5-3 ετών.

6. Για τον A. Freud, ο στόχος της θεραπείας ήταν η ενίσχυση του «εγώ» και η ανάπτυξη του υπερ-εγώ. Για την M. Klein, ο στόχος της θεραπείας ήταν να αποδυναμώσει το υπερ-εγώ, καθώς στη σοβαρότητα και τη σοβαρότητά του έβλεπε την πηγή της εσωτερικής σύγκρουσης και η αποδυνάμωση του υπερ-εγώ θα οδηγούσε στην εναρμόνιση του παιδιού. προσωπικότητα.

7. Σύμφωνα με τον A. Freud, η ψυχανάλυση έχει επίσης μια παιδαγωγική πτυχή, όταν ο αναλυτής παίρνει τη θέση ενός αδύναμου υπερεγώ. για τον M. Klein, το υπερ-εγώ του παιδιού είναι πολύ ισχυρό σε σχέση με το αδύναμο εγώ του παιδιού και επομένως η ενίσχυσή του λόγω του παιδαγωγικού ρόλου του αναλυτή δεν είναι απαραίτητη.

1 .. 28 > .. >> Επόμενο
Ο Α. Φρόιντ πίστευε ότι στην ψυχανάλυση των παιδιών, πρώτον, είναι δυνατή και απαραίτητη η χρήση αναλυτικών μεθόδων κοινών με τους ενήλικες σε υλικό ομιλίας: ύπνωση, ελεύθερος συνειρμός, ερμηνεία ονείρων, σύμβολα, παραπράξεις (γλωστρήματα, λήθη). ανάλυση αντιστάσεων και μεταφοράς. Δεύτερον, επεσήμανε επίσης τη μοναδικότητα της τεχνικής της ανάλυσης των παιδιών. Οι δυσκολίες εφαρμογής της μεθόδου του ελεύθερου συνειρμού, ειδικά στα μικρά παιδιά, μπορούν εν μέρει να ξεπεραστούν με την ανάλυση ονείρων, ονειροπολήσεων, ονειροπολήσεων, παιχνιδιών και ζωγραφιών, που θα αποκαλύψουν τις τάσεις του ασυνείδητου σε ανοιχτή και προσιτή μορφή. Ο Α. Φρόιντ πρότεινε νέες τεχνικές μεθόδους που βοηθούν στη μελέτη του εαυτού, μια από αυτές είναι η ανάλυση των μετασχηματισμών που υφίστανται τα συναισθήματα του παιδιού. Κατά τη γνώμη της, η ασυμφωνία μεταξύ της αναμενόμενης (σύμφωνα με την προηγούμενη εμπειρία) και της αποδεδειγμένης (αντί για θλίψη - χαρούμενη διάθεση, αντί για ζήλεια - υπερβολική τρυφερότητα) συναισθηματική αντίδραση του παιδιού δείχνει ότι λειτουργούν προστατευτικοί μηχανισμοί και έτσι καθίσταται δυνατό να διεισδύσει στον εαυτό του παιδιού. Πλούσιο υλικό για το σχηματισμό αμυντικών μηχανισμών σε συγκεκριμένες φάσεις της παιδικής ανάπτυξης παρέχεται από την ανάλυση των ζωοφοβιών, των χαρακτηριστικών της σχολικής και ενδοοικογενειακής συμπεριφοράς των παιδιών. Έτσι, ο A. Freud έδωσε μεγάλη σημασία στο παιδικό παιχνίδι, πιστεύοντας ότι,
1 Βλ.: Ψυχανάλυση της παιδικής σεξουαλικότητας (3. Freud, K. Abraham. K. G. Jung,
E. Jones, S. Ferenczi) / Εκδ. B.J.I. Λούκοφ. SPb., 1997.
2 Βλ.: Freud A. Ψυχολογία I και αμυντικοί μηχανισμοί. Μ., 1993.
Κεφάλαιο V. Η νοητική ανάπτυξη ως ανάπτυξη προσωπικότητας.
65
παρασυρμένο από το παιχνίδι, το παιδί θα ενδιαφέρεται επίσης για τις ερμηνείες που του προσφέρει ο αναλυτής σχετικά με τους προστατευτικούς μηχανισμούς και τα ασυνείδητα συναισθήματα που κρύβονται πίσω από αυτά.
Ένας ψυχαναλυτής, σύμφωνα με τον A. Freud, για την επιτυχία στην παιδική θεραπεία πρέπει απαραίτητα να έχει εξουσία πάνω στο παιδί, αφού το Υπερ-Εγώ του παιδιού είναι σχετικά αδύναμο και ανίκανο να αντιμετωπίσει τις παρορμήσεις που απελευθερώνονται ως αποτέλεσμα της ψυχοθεραπείας χωρίς εξωτερική βοήθεια. Ιδιαίτερη σημασία έχει η φύση της επικοινωνίας του παιδιού με έναν ενήλικα: «Ό,τι κι αν αρχίσουμε να κάνουμε με το παιδί, είτε του διδάσκουμε αριθμητική είτε γεωγραφία, είτε το εκπαιδεύουμε είτε το υποβάλλουμε σε ανάλυση, πρέπει πρώτα από όλα να δημιουργήσουμε ορισμένα συναισθηματικά σχέσεις μεταξύ μας και του παιδιού. Όσο πιο δύσκολο είναι το έργο που έχουμε μπροστά μας, τόσο ισχυρότερη θα πρέπει να είναι αυτή η σύνδεση», τόνισε ο Α. Φρόυντ1. Κατά την οργάνωση έρευνας και επανορθωτικής εργασίας με δύσκολα παιδιά (επιθετικά, ανήσυχα), οι κύριες προσπάθειες πρέπει να κατευθύνονται στη δημιουργία προσκόλλησης, στην ανάπτυξη της λίμπιντο και όχι στην άμεση υπέρβαση των αρνητικών αντιδράσεων. Η επιρροή των ενηλίκων, που δίνει στο παιδί, αφενός, την ελπίδα της αγάπης, και αφετέρου, το κάνει να φοβάται την τιμωρία, του επιτρέπει να αναπτύξει τη δική του ικανότητα να ελέγχει την εσωτερική ενστικτώδη ζωή σε λίγα χρόνια. Ταυτόχρονα, μέρος των επιτευγμάτων ανήκει στις δυνάμεις του Ι του παιδιού και τα υπόλοιπα - στην πίεση. εξωτερικές δυνάμεις; ο συσχετισμός των επιρροών δεν μπορεί να προσδιοριστεί.
Στην ψυχανάλυση ενός παιδιού, τονίζει ο Α. Φρόιντ, ο έξω κόσμος έχει πολύ ισχυρότερη επιρροή στον μηχανισμό της νεύρωσης από ότι σε έναν ενήλικα. Ο παιδοψυχαναλυτής πρέπει απαραίτητα να εργαστεί για να μεταμορφώσει το περιβάλλον. Ο εξωτερικός κόσμος, οι εκπαιδευτικές του επιρροές, είναι ισχυρός σύμμαχος του αδύναμου εαυτού του παιδιού στην πάλη ενάντια στις ενστικτώδεις τάσεις.
Η Αγγλίδα ψυχαναλύτρια M. Klein (1882-1960) ανέπτυξε τη δική της προσέγγιση για την οργάνωση της ψυχανάλυσης στο Νεαρή ηλικία 2. Η κύρια προσοχή δόθηκε στην αυθόρμητη δραστηριότητα παιχνιδιού του παιδιού. Ο M. Klein, σε αντίθεση με τον A. Freud, επέμενε στη δυνατότητα άμεσης πρόσβασης στο περιεχόμενο του ασυνείδητου του παιδιού. Πίστευε ότι η δράση είναι πιο χαρακτηριστική ενός παιδιού από την ομιλία και ότι το ελεύθερο παιχνίδι είναι το ισοδύναμο της ροής των συνειρμών ενός ενήλικα. τα στάδια του παιχνιδιού είναι ανάλογα της συνειρμικής παραγωγής ενός ενήλικα.
1 Freud A. Εισαγωγή στην παιδική ψυχανάλυση. Μ., 1991. S. 36.
2 Βλ.: Ανάπτυξη στην ψυχανάλυση / M. Klein, S. Isaac, J. Rivery, P. Heimann. Μ., 2001.
66
Ενότητα τρίτη. Βασικές έννοιες της νοητικής ανάπτυξης.
Η ψυχανάλυση με παιδιά, σύμφωνα με τον Klein, χτίστηκε κυρίως στο αυθόρμητο παιδικό παιχνίδι, το οποίο βοήθησε να εκδηλωθεί από ειδικά δημιουργημένες συνθήκες1. Ο θεραπευτής δίνει στο παιδί πολλά μικρά παιχνίδια, «όλο τον κόσμο σε μικρογραφία» και του δίνει την ευκαιρία να δράσει ελεύθερα για μια ώρα.
Τα πιο κατάλληλα για ψυχαναλυτικό εξοπλισμό παιχνιδιού είναι απλά μη μηχανικά παιχνίδια: ξύλινες φιγούρες ανδρών και γυναικών διαφορετικών μεγεθών, ζώα, σπίτια, φράκτες, δέντρα, διάφορα οχήματα, κύβοι, μπάλες και σετ μπάλες, πλαστελίνη, χαρτί, ψαλίδι, ένα μη -κοφτερό μαχαίρι, μολύβια, κραγιόνια, μπογιά, κόλλα και σχοινί. Η ποικιλία, η ποσότητα, το μικροσκοπικό μέγεθος των παιχνιδιών επιτρέπουν στο παιδί να εκφράσει ευρέως τις φαντασιώσεις του και να χρησιμοποιήσει την εμπειρία καταστάσεων σύγκρουσης. Η απλότητα των παιχνιδιών και των ανθρώπινων μορφών τα καθιστά εύκολο να ενσωματωθούν σε ιστορίες, φανταστικές ή εμπνευσμένες από την πραγματική εμπειρία του παιδιού.

Γενική άποψη του προβλήματος

Η διαδικασία μετάβασης από κάθε είδους αποκλίσεις που βρίσκονται εντός του φυσιολογικού εύρους σε μια πραγματική παθολογία συμβαίνει ομαλά και εξαρτάται περισσότερο από αλλαγές στην ποσοτική αναλογία παρά από ποιοτικές διαφορές. Σύμφωνα με τις ψυχαναλυτικές μας ιδέες, η ψυχική ισορροπία ενός ατόμου βασίζεται, αφενός, στη σχέση των εσωτερικών του περιπτώσεων και, αφετέρου, στη σχέση της προσωπικότητάς του στο σύνολό του με τον έξω κόσμο, είναι, σε συνδέσεις που υπόκεινται σε συνεχείς διακυμάνσεις. Η ενστικτώδης ενέργεια αυξάνεται ή μειώνεται αυθόρμητα ανάλογα με τη φάση ανάπτυξης που περνά το άτομο. Έτσι, για παράδειγμα, στην λανθάνουσα περίοδο, εξασθενεί, στην εφηβεία - μια αύξηση, στην εμμηνόπαυση επίσης μια αύξηση. Εάν οι περιπτώσεις του «εγώ» και του «υπερ-εγώ» βρίσκονται υπό πίεση, οι δυνάμεις του «εγώ» και η επιρροή του «υπερ-εγώ» μειώνονται, όπως ακριβώς συμβαίνει σε κατάσταση κόπωσης, κατά τη διάρκεια σωματικής ασθένειας. και σε μεγάλη ηλικία. Αν, λόγω απώλειας του αντικειμένου ή άλλων στερήσεων, μειωθούν οι δυνατότητες ικανοποίησης επιθυμιών, αυξάνεται η κατανομή τους. Από αυτή την άποψη, 3. Ο Φρόιντ υποστήριξε ότι «δεν είμαστε σε θέση να χαράξουμε μια απότομη διαχωριστική γραμμή μεταξύ «νευρωτικών» και «φυσιολογικών» παιδιών και ενηλίκων· η «ασθένεια» είναι μια καθαρά πρακτική συνοπτική έννοια και είναι απαραίτητο η προδιάθεση και η εμπειρία να συγκλίνουν και φτάνουν σε ένα τέτοιο άθροισμα που θα είναι αρκετό για να ξεπεράσει ένα ορισμένο κατώφλι.Έτσι, συνεχώς, πολλά άτομα περνούν από την κατηγορία των υγιών στην κατηγορία των νευρωτικών ασθενών, αν και πολύ μικρότερος αριθμός από αυτούς κάνει αυτόν τον τρόπο προς την αντίθετη κατεύθυνση. ...» (1909).

Δεδομένου ότι αυτές οι διατάξεις ισχύουν για ένα άτομο οποιασδήποτε ηλικίας, "για παιδιά καθώς και για ενήλικες", τότε το όριο μεταξύ υγιούς και άρρωστου, φυσιολογικού και μη φυσιολογικού στην πρώτη περίπτωση δεν είναι ευκολότερο και δεν είναι πιο δύσκολο να καθοριστεί από ό,τι στη δεύτερη. . Η εικόνα της ουσίας της παιδικής φύσης που περιγράφηκε παραπάνω δείχνει ότι η ισορροπία των δυνάμεων μεταξύ του id και του εγώ βρίσκεται σε συνεχή διακύμανση, ότι η προσαρμογή και η προστασία, οι ευνοϊκές και επώδυνες επιρροές διεισδύουν η μία στην άλλη, ότι η καθεμία προχωρά από το ένα στάδιο ανάπτυξης στο άλλο φέρνει μαζί του τον κίνδυνο στάσεων, καθυστερήσεων, καθηλώσεων και παλινδρόμησης, ότι το ένστικτο και το «εγώ» αναπτύσσονται με διαφορετικούς ρυθμούς και επομένως μπορούν να εισάγουν αταξία στην κίνηση κατά μήκος χωριστών γραμμών ανάπτυξης, ότι οι προσωρινές παλινδρομήσεις μπορούν να μετατραπούν σε μακροπρόθεσμες καταστάσεις , τέλος, ότι είναι δύσκολο να εκτιμηθεί ο αριθμός των παραγόντων που επηρεάζουν αρνητικά, που υπονομεύουν ή διαταράσσουν την ψυχική ισορροπία.

Τα διαθέσιμα σήμερα συστήματα ταξινόμησης ελάχιστα μπορούν να βοηθήσουν τον διαγνωστικό, ο οποίος είναι υποχρεωμένος να κατανοήσει αυτά τα φαινόμενα και ως εκ τούτου βρίσκεται σε πολύ δύσκολη θέση.

Επί του παρόντος, η ανάλυση παιδιών κινείται προς πολλές διαφορετικές κατευθύνσεις. Έχοντας δημιουργήσει τις δικές της συνταγές, παρά τις πολυάριθμες δυσκολίες και εμπόδια, η τεχνική της παιδικής ανάλυσης απελευθερώθηκε σε μεγάλο βαθμό από τους βασικούς κανόνες της ανάλυσης ενηλίκων. Έχουν γίνει θεωρητικές ανακαλύψεις που αποτελούν μια νέα συμβολή στην αναλυτική γνώση καθώς υπερβαίνουν την απλή επιβεβαίωση υλικών που ανακατασκευάζονται από ενήλικες. Μόνο όταν πρόκειται για την ταξινόμηση των φαινομένων, ο παιδικός αναλυτής συνεχίζει να χρησιμοποιεί τις διαγνώσεις που είναι αποδεκτές στην ανάλυση ενηλίκων, την ψυχιατρική και την εγκληματολογία, παίρνοντας έτσι μια συντηρητική θέση και υιοθετώντας μακροχρόνιες μορφές για το έργο του, οι οποίες σαφώς δεν επαρκούν για να κάνουν σωστή διάγνωση, πρόγνωση και επιλογή μεθόδου θεραπείας, αφού ταιριάζουν ελάχιστα στις συνθήκες της σύγχρονης παιδικής ψυχοπαθολογίας.

Διαφορές μεταξύ περιγραφικού και μεταψυχολογικού τρόπου σκέψης

Ο περιγραφικός τρόπος σκέψης στην ταξινόμηση των διαταραχών τόσο της παιδικής ηλικίας όσο και των ενηλίκων έρχεται σε αντίθεση με τον μεταψυχολογικό τρόπο σκέψης, αφού ο πρώτος βασίζεται στις ομοιότητες και οι διαφορές στα συμπτώματα που εμφανίζονται και ο δεύτερος στη σύγκριση των κρυμμένων αιτιών πίσω από αυτά. Μόνο με την πρώτη ματιά, η ταξινόμηση των καταστάσεων ασθένειας στην περιγραφή φαίνεται ικανοποιητική. Στην πραγματικότητα, σε αυτή την περίπτωση, δεν πρόκειται καθόλου για εμβάθυνση ιδεών και όχι για εύρεση σημαντικών διαφορών μεταξύ επιμέρους κρατών, που είναι τόσο απαραίτητες για εμάς. Επομένως, ένας αναλυτής που είναι ικανοποιημένος με αυτό το είδος διαγνωστικής σκέψης αναπόφευκτα θα μπερδέψει τις δικές του θεραπευτικές και κλινικές απόψεις, βασισμένες σε άλλες αρχές, και θα παραπλανηθεί.

Θα το αποδείξουμε με παραδείγματα: κρίσεις οργής, πάθος για ταξίδια, φόβος χωρισμού κ.λπ. είναι διαγνωστικοί όροι που συνδυάζουν κάτω από ένα όνομα τις πιο διαφορετικές καταστάσεις της νόσου (κλινικές εικόνες), οι οποίες είναι παρόμοιες ή και ταυτόσημες στη συμπεριφορά τους και συμπτώματα, αλλά απαιτούν εντελώς διαφορετικά θεραπευτικά αποτελέσματα, αφού ανήκουν σε εντελώς διαφορετικές αναλυτικές κατηγορίες στη μεταψυχολογική τους δομή.

Το φαινόμενο λοιπόν που ονομάζεται έκρηξη οργής στα παιδιά έχει τρεις εντελώς διαφορετικές έννοιες. Για παράδειγμα, για τους νεότερους, συνήθως δεν σημαίνουν τίποτα περισσότερο από μια κινητικά συναισθηματική διαδικασία, κατάλληλη για αυτήν την ηλικία, απόσυρσης ενστικτωδών διεγέρσεων, για τις οποίες δεν υπάρχει άλλη διέξοδος ακόμα. Αυτό το σύμπτωμα εξαφανίζεται από μόνο του χωρίς θεραπεία, μόλις ωριμάσει το «εγώ» του παιδιού ώστε να ανοίξουν άλλες δυνατότητες υποκατάστασης για ενστικτώδεις διεργασίες (ειδικά στην ομιλία). Αλλά τα ίδια συμπτώματα μπορεί επίσης να σημαίνουν ότι οι εκδηλώσεις μίσους και επιθετικότητας ενάντια στον αντικειμενικό κόσμο δεν μπορούν να εκδηλωθούν στο σύνολό τους και ως εκ τούτου κατευθύνονται πίσω στο σώμα του ίδιου του παιδιού και στα αντικείμενα που έχει στη διάθεσή του (αυτοτραυματισμός, χτυπώντας το κεφάλι του στον τοίχο, σπάζοντας έπιπλα κ.λπ.). . Π.). Σε αυτή την περίπτωση, το μεταφερόμενο συναίσθημα πρέπει να γίνει συνειδητό, οι συνδέσεις με τον αιτιώδη στόχο του πρέπει και πάλι να διαμορφωθούν. Μια τρίτη ερμηνεία αυτών των συμπτωμάτων είναι ότι η υποτιθέμενη οργή είναι στην πραγματικότητα μια κρίση φόβου. Εάν κάτι εμποδίζει τα φοβικά παιδιά να πραγματοποιήσουν τις προστατευτικές τους ενέργειες ή την αποφυγή τους (καταστολή της αγοραφοβίας όταν εμφανίζεται φοβία φοίτησης στο σχολείο), αντιδρούν σε αυτό με βίαιες εκρήξεις φόβου, τις οποίες ένας ανειδίκευτος παρατηρητής μπορεί να μην διακρίνει από τις συνηθισμένες κρίσεις οργής και οργής. , εκλαμβάνοντάς τα ως εκδήλωση επιθετικότητας . Ωστόσο, σε αντίθεση με το τελευταίο, τέτοιες καταστάσεις μπορούν να εξαλειφθούν μόνο με δύο είδη μέτρων - με την αποκατάσταση της φοβικής προστασίας, δηλαδή με την αποφυγή συνθηκών που προκαλούν φόβο ή με τον αναλυτικό προσδιορισμό των αιτιών του φόβου, την ερμηνεία και την επίλυσή τους.

Περίπου το ίδιο μπορεί να ειπωθεί και για τη λεγόμενη περιπλάνηση των παιδιών (αλητεία, φυγή από το σπίτι, σχολική «απορία» κ.λπ.). Βρίσκουμε το ίδιο σύμπτωμα κάτω από διαφορετικές συνθήκες και σε διαφορετικές ερμηνείες. Μερικά παιδιά φεύγουν από το σπίτι εάν κακοποιούνται στην οικογένεια ή εάν η λιβιδική τους προσκόλληση με την οικογένεια είναι ασυνήθιστα αδύναμη. μερικές δεσποινίδες σχολικά μαθήματα(αντ' αυτού να περιπλανηθούν στο δρόμο) αν φοβούνται τους δασκάλους ή τους συμμαθητές τους, δεν μελετούν καλά ή θέλουν να αποφύγουν τη μομφή και την τιμωρία. Και στις δύο αυτές περιπτώσεις, η αιτία του συμπτώματος είναι εξωτερική και μπορεί να εξαλειφθεί με μια αλλαγή στις εξωτερικές συνθήκες της ζωής. Σε άλλα παιδιά η αιτία του ίδιου συμπτώματος βρίσκεται στην εσωτερική ζωή. Πέφτουν υπό την επίδραση μιας ασυνείδητης παρόρμησης και συνήθως προσπαθούν να βρουν ένα αντικείμενο αγάπης στο παρελθόν. Από την άποψη της περιγραφής, είναι αλήθεια ότι «φεύγουν μακριά», αλλά μεταψυχολογικά η περιπλάνησή τους είναι σκόπιμη, έστω κι αν ο στόχος που θέτει το «Είναι» μπροστά τους δεν είναι παρά η ενσάρκωση των επιθυμιών. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η θεραπεία απαιτεί μια εσωτερική αλλαγή μέσω αναλυτικής ερμηνείας και μετάφρασης της ασυνείδητης επιθυμίας σε συνειδητή, και οποιαδήποτε εξωτερική παρέμβαση δεν θα είναι επιτυχής.

Αν και παρόμοιες αντιρρήσεις μπορούν να προβληθούν κατά της πολύ κοινής διάγνωσης του άγχους αποχωρισμού, δεν υπάρχουν αντιρρήσεις για τη σημερινή χρήση του σε πολλές παιδικές κλινικές, όπου επίσης ενδείκνυται μια μεγάλη ποικιλία καταστάσεων χωρίς επιφύλαξη. Αν και, από μεταψυχολογική άποψη, δεν υπάρχει ομοιότητα μεταξύ του φόβου του χωρισμού στα μικρά παιδιά και του σχολικού φόβου για λανθάνοντα παιδιά ή της νοσταλγίας των παιδιών αποκομμένων από τις οικογένειές τους και διαβίωσης σε οικοτροφείο. Στην πρώτη περίπτωση, μιλάμε για παραβίαση μιας βιολογικά δικαιολογημένης ανάγκης (ενότητα με τη μητέρα), στην οποία το παιδί απαντά με φόβο και απόγνωση. Σε αυτήν την περίπτωση, τίποτα δεν μπορεί να βοηθήσει καλύτερα από την επανένωση με τη μητέρα ή τουλάχιστον την εισαγωγή μιας υποκατάστατης περσόνας. Στη δεύτερη περίπτωση, η αιτία του φόβου έγκειται στη συναισθηματική αμφιθυμία του παιδιού. Παρουσία γονέων, η αγάπη και το μίσος ισορροπούν το ένα το άλλο, απουσία τους εντείνεται ο φόβος ότι οι εχθρικές δυνάμεις της επιθυμίας θανάτου των γονιών μπορούν πραγματικά να τους βλάψουν και το παιδί προσπαθεί να τους σώσει από τον εαυτό του, προσκολλάται στο γονείς. Σε αυτή την περίπτωση, το σύμπτωμα μπορεί να υποχωρήσει μόνο πριν από μια αναλυτική κατανόηση της συναισθηματικής σύγκρουσης και η επανένωση με τους γονείς ή η απρόσκοπτη συμβίωση μαζί τους θα είναι μόνο επιφανειακή επιβεβαίωση.

Για αναλυτική σκέψη και θεραπευτική δράση, σαφώς δεν αρκεί η περιγραφή της συμπτωματολογίας που εκδηλώνεται σε αυτή και σε παρόμοιες περιπτώσεις.

Διαφορές στη διαγνωστική ορολογία μεταξύ παιδιών και ενηλίκων

Αφενός, οι διαγνωστικοί χαρακτηρισμοί που χρησιμοποιούμε σχετικά με διάφορες ψυχικές διαταραχές στην ενήλικη ζωή δεν έχουν καμία σχέση με τα πολυάριθμα είδη και ποικιλίες αναπτυξιακών διαταραχών και, αφετέρου, δεν σχετίζονται με τη διαφορά μεταξύ γενετικά καθορισμένων συμπτωμάτων και συμπτωμάτων και αυτά που προκαλούνται από σύγκρουση. Ωστόσο, στον τομέα της παιδικής ψυχοπαθολογίας, τέτοιες άμεσες διαφορές παίζουν πρωταρχικό ρόλο. Έτσι, ανεξάρτητα από το στάδιο ανάπτυξης στο οποίο εμφανίζονται, είναι αδύνατο να θεωρηθούν ως εντελώς φυσιολογικά ή μη φυσιολογικά φαινόμενα όπως το ψέμα ή η εξαπάτηση, η επιθετικότητα ή η επιθυμία για καταστροφή, οι διεστραμμένες δραστηριότητες κ.λπ.

Ψέμα

Το ερώτημα μπορεί να είναι πώς να προσδιορίσετε τη στιγμή μετά την οποία μπορεί να ειπωθεί με βεβαιότητα ότι το παιδί λέει «ψέματα», δηλαδή η παραποίηση της αλήθειας παίρνει τον χαρακτήρα ενός συμπτώματος μέσα του και έρχεται σε σύγκρουση με αυτό που περιμένουν οι άλλοι. από το παιδί. Φυσικά, η ανάγκη για αλήθεια, όπως την καταλαβαίνουμε, εμφανίζεται μόνο αφού έχει περάσει από μια σειρά από προκαταρκτικά στάδια ανάπτυξης και δεν υπάρχει σε ένα παιδί από τη γέννησή του. Δεν υπάρχει τίποτα αφύσικο Μικρό παιδίπροτιμά αυτό που προκαλεί ευχάριστες αισθήσεις, παραμελώντας όλα τα δυσάρεστα και αρνείται να αντιληφθεί τους ερεθιστικούς παράγοντες που του επιβάλλονται, προκαλώντας αίσθημα δυσφορίας και φόβου. Έτσι, σε αυτή την περίπτωση, συμπεριφέρεται ακριβώς με τον ίδιο τρόπο όπως τα μεγαλύτερα παιδιά ή οι ενήλικες όταν εξαπατούν. Είναι όμως απαραίτητο ο παιδικός αναλυτής (ή διαγνωστικός) να κατανοήσει τη διαφορά μεταξύ της πρωτόγονης στάσης απέναντι στην αλήθεια σε νεαρή ηλικία, λόγω της κυριαρχίας της αρχής της ευχαρίστησης και της πρωταρχικής διαδικασίας πάνω στο παιδί, και των μετέπειτα συμπτωμάτων του ψέματος. Ο αναλυτής δικαιολογείται να χρησιμοποιεί τον όρο «ψεύτικο» μόνο όταν η αρχή της πραγματικότητας και η λογική σκέψη έχουν φθάσει σε μια ορισμένη ωριμότητα και το παιδί, παρόλα αυτά, συνεχίζει να παραποιεί την αλήθεια.

Σε ορισμένα παιδιά, η διαδικασία ωρίμανσης αυτών των λειτουργιών «εγώ» καθυστερεί και ως εκ τούτου, ακόμη και σε μεγαλύτερη ηλικία, συνεχίζουν να λένε ψέματα. Άλλα «εγώ» αναπτύσσονται ανάλογα με την ηλικία τους, αλλά λόγω κάποιων αποτυχιών και απογοητεύσεων, υποχωρούν στα προηγούμενα πρωτόγονα στάδια ανάπτυξης. Αυτό αναφέρεται σε ψεύτες-ονειροπόλους που προσπαθούν να προστατευτούν από πραγματικά προβλήματα με τη βοήθεια βρεφικών μεθόδων εκπλήρωσης επιθυμιών. Στο αντίθετο άκρο της γραμμής βρίσκονται παιδιά των οποίων οι αυτολειτουργίες είναι φυσιολογικές, αλλά έχουν άλλους λόγους εκτός από γενετικούς για να αποφεύγουν την αλήθεια. Σε αυτή την περίπτωση, τα κίνητρα μπορεί να είναι ο φόβος των ενηλίκων, η μομφή και η τιμωρία, καθώς και η απληστία, η μεγαλομανία κ.λπ. Είναι προφανές ότι είναι λογικό να περιοριστεί η χρήση του όρου «ψέμα» σε αυτά τα τελευταία παραδείγματα του « δικοινωνικά» ψέματα.

Στην αναλυτική πρακτική των παιδιών, το φαινόμενο αυτό συναντάται συχνότερα όχι στην καθαρή του μορφή, αλλά σε μικτή μορφή, αποτελούμενη από απαρνήσεις, ψέματα-φαντασίες και δικοινωνικά ψέματα. Έτσι, ο διαγνωστικός έχει την ευκαιρία να διακρίνει μεταξύ των επιμέρους συστατικών στοιχείων και να προσδιορίσει τη συμβολή στο σχηματισμό συμπτωμάτων, που αντιστοιχεί τόσο στις διαδικασίες ωρίμανσης και ανάπτυξης όσο και στις εμπειρίες.

Κλοπή

Όπως και με το ψέμα, ορισμένα γενετικά αναπτυξιακά στάδια πρέπει να περάσουν πριν ένας δεδομένος όρος αποκτήσει διαγνωστικό νόημα.

Η επιθυμία των παιδιών να οικειοποιηθούν για τον εαυτό τους ό,τι στρέφεται η επιθυμία τους αποδίδεται συνήθως στην «προφορική απληστία» αυτής της περιόδου. Αλλά με μια πιο προσεκτική εξέταση, αυτή η συμπεριφορά μπορεί να εξηγηθεί με δύο τρόπους: αντιστοιχεί επίσης στην αρχή της ευχαρίστησης, με αποτέλεσμα το παιδί, χωρίς να σκέφτεται, οικειοποιείται ό,τι δίνει ευχαρίστηση και εξίσου αυτόματα παρέχει στον έξω κόσμο όλα όσα προκαλεί προβλήματα. Αντιστοιχεί επίσης στην ειδική για την ηλικία αδυναμία διάκρισης μεταξύ εαυτού και αντικειμένου. Όπως γνωρίζουμε, ένα βρέφος ή ένα μικρό παιδί αντιμετωπίζει το σώμα της μητέρας του σαν να ήταν δικό του, δεν παίζει με τα δάχτυλα και τα μαλλιά της με κανέναν άλλο τρόπο παρά μόνο με autoerotica ή της παρέχει μέρη του σώματός της για παιχνίδι. Το ότι τα μικρά παιδιά μπορούν εναλλάξ να φέρνουν το κουτάλι στο στόμα τους και στο στόμα της μητέρας τους συχνά παρερμηνεύεται ως αυθόρμητη πρώιμη γενναιοδωρία, ενώ στην πραγματικότητα είναι συνέπεια της έλλειψης ορίων του «εγώ» και τίποτα άλλο. Είναι αυτή η σύγχυση μεταξύ του Εαυτού και του κόσμου των αντικειμένων, που οδηγεί σε μια προθυμία για προσφορά, που μετατρέπει κάθε μωρό σε καταιγίδα για την περιουσία κάποιου άλλου, παρά την αθωότητά του.

Στην αρχή, στην κατανόηση του παιδιού, δεν υπάρχει η έννοια «δικό μου» και «δικό σου», που στη μετέπειτα ζωή είναι η βάση της ειλικρίνειας. Αναπτύσσεται πολύ αργά και σταδιακά, με σταδιακή αύξηση της ανεξαρτησίας του «εγώ». Πρώτα απ 'όλα, το παιδί αρχίζει να κατέχει το δικό του σώμα («εγώ» - το σώμα), μετά τους γονείς, μετά - τα μεταβατικά αντικείμενα που είναι ακόμα γεμάτα με ένα μείγμα ναρκισσιστικής και αντικειμενικής λίμπιντο. Παράλληλα με το αίσθημα ιδιοκτησίας στο παιδί, υπάρχει και η τάση να προστατεύει την περιουσία του με όλη του τη δύναμη από οποιαδήποτε εξωτερική επιρροή. Τα παιδιά καταλαβαίνουν τι σημαίνει να «χάνουν» τα δικά τους πολύ νωρίτερα από ό,τι αποκτούν την ικανότητα να υπολογίζουν την περιουσία κάποιου άλλου. Για να το συνειδητοποιήσει αυτό, είναι απαραίτητο να καταλάβει ότι οι άνθρωποι γύρω του προστατεύουν την περιουσία τους όχι λιγότερο από ό,τι εκείνος τη δική του. Και μια τέτοια κατανόηση μπορεί να προκύψει μόνο υπό την προϋπόθεση περαιτέρω διεύρυνσης και εμβάθυνσης των σχέσεων με τον έξω κόσμο.

Αλλά, από την άλλη, η ανάπτυξη των εννοιών «δικό μου» και «δικό σου» δεν αρκεί για να επηρεάσει καθοριστικά τη συμπεριφορά του παιδιού. Αυτό αντιτίθεται από τις ισχυρές επιθυμίες για ιδιοποίηση ιδιοκτησίας. Μπαίνει στον πειρασμό να κλέψει: προφορική απληστία, αναλογικές τάσεις για κατοχή, συγκράτηση, συλλογή και συσσώρευση, ανάγκη για φαλλικά σύμβολα. Τα θεμέλια της ειλικρίνειας μπαίνουν με τη βοήθεια εκπαιδευτικών επιρροών και των παρακάτω απαιτήσεων του «Υπερ-εγώ», που βρίσκονται σε συνεχή και δύσκολη αντίθεση από το «εγώ».

Το αν ένα παιδί μπορεί να διαγνωστεί διαγνωστικά και κοινωνικά με τη λέξη «κλέφτης», που δείχνει ότι «απατά», εξαρτάται τελικά από πολλές προϋποθέσεις. Μια τέτοια ξεχωριστή ενέργεια μπορεί να προκληθεί από μια καθυστέρηση στο «εγώ» του παιδιού στο δρόμο για την επίτευξη της ανεξαρτησίας του, ανεπαρκώς διαμορφωμένες σχέσεις αντικειμένου μεταξύ του έξω κόσμου και του «εγώ», πολύ βρεφικού «Υπερ-εγώ». Για τέτοιους λόγους, τα μη αναπτυγμένα και διανοητικά καθυστερημένα παιδιά απατούν. Εάν η ανάπτυξη προχωρήσει κανονικά, τότε τέτοιες ενέργειες μπορεί να οφείλονται σε προσωρινές παλινδρομήσεις. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η απάτη είναι προσωρινή και εξαφανίζεται όταν περαιτέρω ανάπτυξη. Οι παρατεταμένες παλινδρομήσεις σε καθεμία από αυτές τις σχέσεις οδηγούν στην εξαπάτηση ως συμβιβαστικό σχηματισμό με τη μορφή ενός νευρωτικού συμπτώματος. Εάν το παιδί απατά επειδή το «εγώ» του δεν είναι σε θέση να κυριαρχήσει στις φυσιολογικές, κατάλληλες για την ηλικία του επιθυμίες για οικειοποίηση, τότε τέτοιες ενέργειες υποδηλώνουν ανεπαρκή προσαρμογή στις ηθικές απαιτήσεις του έξω κόσμου και είναι ένα «αποκοινωνικό» σύμπτωμα.

Στην πράξη, όπως και στην περίπτωση των ψεμάτων, οι αιτιολογικοί μικτές σχηματισμοί είναι πιο συνηθισμένοι από τις καθαρές μορφές που περιγράφονται παραπάνω. συνήθως έχουμε να κάνουμε με τις συνδυασμένες επιπτώσεις των αναπτυξιακών καθυστερήσεων, των παλινδρομήσεων και των ελαττωμάτων στο εγώ και το υπερεγώ σε συνδυασμό. Το τελικό αποτέλεσμα είναι ότι κάθε εξαπάτηση επιστρέφει στην αιτιακή ενότητα του «δικού μου» και του «δικού σου», του εαυτού και του αντικειμένου, όπως αποδεικνύεται από το γεγονός ότι όλα τα μη κοινωνικά παιδιά πρώτα από όλα κλέβουν τη μητέρα τους.

Κριτήρια για την εκτίμηση της βαρύτητας της νόσου

Δεν υπάρχει αμφιβολία για το εάν οι ψυχικές διαταραχές που εμφανίζονται στην παιδική ηλικία πρέπει να λαμβάνονται σοβαρά υπόψη. Στην ενήλικη ζωή, σε τέτοιες περιπτώσεις, προχωράμε πρωτίστως από τρία κριτήρια: 1) την εικόνα του συμπτώματος. 2) οι δυνάμεις του υποκειμενικού πόνου. 3) ο βαθμός παραβιάσεων των ζωτικών λειτουργιών. Καμία από αυτές τις απόψεις δεν μπορεί να είναι αποδεκτή για τη ζωή των παιδιών για ευνόητους λόγους.

1. Όπως ήδη γνωρίζουμε, τα συμπτώματα στα χρόνια της ανάπτυξης δεν σημαίνουν το ίδιο πράγμα όπως αργότερα, όταν «προσανατολιζόμαστε στη διάγνωση» από αυτά (3. Freud, 1916-1917). Όχι πάντα (όπως συμβαίνει αργότερα) οι παιδικές καθυστερήσεις, τα συμπτώματα και οι φόβοι είναι αποτέλεσμα παθολογικών επιρροών. Συχνά αυτά είναι απλώς συνακόλουθα φαινόμενα φυσιολογικών αναπτυξιακών διαδικασιών. Ανεξάρτητα από το μέγεθος των υπερβολικών απαιτήσεων που επιβάλλει στο παιδί μια συγκεκριμένη φάση ανάπτυξης, μπορεί να εμφανιστούν φαινόμενα που μοιάζουν με συμπτώματα, τα οποία, σε ένα λογικό περιβάλλον, εξαφανίζονται μόλις συμβεί η προσαρμογή σε ένα νέο στάδιο ή περάσει η κορύφωσή της. Όσο κι αν εξετάζουμε αυτά τα φαινόμενα, ακόμη και τέτοιες στιγμιαίες διαταραχές δεν είναι εύκολο να κατανοηθούν: αντιστοιχούν σε προειδοποιήσεις για την ευαλωτότητα του παιδιού. Συχνά εξαφανίζονται μόνο εξωτερικά, δηλαδή μπορούν να επανεμφανιστούν με τη μορφή νέων διαταραχών στο επόμενο στάδιο ανάπτυξης, αφήνοντας πίσω ουλές που μπορούν να χρησιμεύσουν ως αφετηρία για τον μετέπειτα σχηματισμό συμπτωμάτων. Αλλά εξακολουθεί να ισχύει ότι στη ζωή ενός παιδιού, μερικές φορές ακόμη και προφανώς σοβαρά συμπτώματα μπορεί να εξαφανιστούν. Συχνά, μόλις οι γονείς έρχονται στην κλινική, το παιδί απορρίπτει φοβικές αποφυγές, ιδεοψυχαναγκαστική νευρωτική προσοχή, διαταραχές ύπνου και διατροφής απλώς και μόνο επειδή φοβάται περισσότερο τα διαγνωστικά τεστ παρά τις υποκείμενες φαντασιώσεις του. Γι' αυτό η συμπτωματολογία αλλάζει ή εξαφανίζεται αμέσως μετά την έναρξη ή κατά τη διάρκεια της θεραπείας. Αλλά τελικά, η συμπτωματική βελτίωση σημαίνει κάτι ακόμα λιγότερο για ένα παιδί από ό,τι για τους ενήλικες.

2. Το ίδιο ισχύει και για την υποκειμενική ταλαιπωρία. Οι ενήλικες αποφασίζουν για τη θεραπεία εάν η ψυχική ταλαιπωρία από την ασθένεια γίνεται αφόρητη. Αυτό δεν μπορεί να ειπωθεί για τα παιδιά, αφού ο παράγοντας της ταλαιπωρίας σε αυτά από μόνος του λέει λίγα για τη σοβαρότητα μιας ψυχικής διαταραχής ή την παρουσία της. Τα παιδιά επηρεάζονται λιγότερο από τους ενήλικες από τα συμπτώματά τους, με εξαίρεση τις καταστάσεις φόβου, τις οποίες είναι δύσκολο να αντέξει το παιδί. Έτσι, για παράδειγμα, τα φοβικά και έμμονα νευρωτικά μέτρα που χρησιμεύουν για την αποφυγή του φόβου και της δυσαρέσκειας είναι πολύ επιθυμητά για το παιδί και οι αντίστοιχοι περιορισμοί στην κανονική ζωή παρεμβαίνουν περισσότερο στο περιβάλλον των ενηλίκων παρά στον ίδιο τον ασθενή. Ο υποσιτισμός και η άρνηση τροφής, οι διαταραχές ύπνου, οι κρίσεις λύσσας κ.λπ. δικαιολογούνται από τη θέση του παιδιού και μόνο στα μάτια της μητέρας είναι ανεπιθύμητα φαινόμενα. Το παιδί υποφέρει από αυτά μόνο όσο ο κόσμος γύρω του το εμποδίζει να τα εκδηλώσει στο σύνολό τους και επομένως βλέπει την πηγή του πόνου στην παρέμβαση των ενηλίκων και όχι στο ίδιο το σύμπτωμα. Ακόμη και τέτοια ενοχλητικά συμπτώματα όπως η ενούρηση και η ακράτεια κοπράνων μερικές φορές θεωρούνται ασήμαντα από το ίδιο το παιδί. Οι νευρωτικές καθυστερήσεις συχνά οδηγούν στην απόσυρση ολόκληρης της λίμπιντο από τρομακτικές δραστηριότητες και ως εκ τούτου σε περιορισμό των συμφερόντων του «εγώ», που κρύβει την απώλεια δραστηριότητας και την επιθυμία για κέρδος. Τα παιδιά με έντονες αναπηρίες -αυτιστικά, ψυχωτικά ή νοητικά καθυστερημένα- προκαλούν μεγάλη ταλαιπωρία στους γονείς, καθώς ουσιαστικά δεν αισθάνονται την διαταραγμένη τους κατάσταση.

Άλλοι λόγοι καθιστούν επίσης αδύνατο τον προσδιορισμό της σοβαρότητας μιας ψυχικής διαταραχής. Τα παιδιά υποφέρουν πολύ λιγότερο από την ψυχοπαθολογία τους παρά από γενετικά καθορισμένες καταστάσεις, όπως οι αρνήσεις, οι απαιτήσεις και οι δυσκολίες προσαρμογής, που προκαλούνται από την εξάρτηση από τον αντικειμενικό κόσμο και την ανωριμότητα του νοητικού τους μηχανισμού. Πηγές φόβου και προβλημάτων μέσα παιδική ηλικίαείναι η αδυναμία να ικανοποιήσει τις δικές του σωματικές ανάγκες και τις ενστικτώδεις επιθυμίες, η απροθυμία να χωριστεί, αναπόφευκτες απογοητεύσεις σε μη ρεαλιστικές προσδοκίες. στην επόμενη (οιδιπόδειο) φάση, είναι η ζήλια, η αντιπαλότητα και ο φόβος του ευνουχισμού. Ακόμη και τα πιο φυσιολογικά παιδιά δεν μπορούν να είναι «χαρούμενα» για μεγάλο χρονικό διάστημα, και ως εκ τούτου έχουν συχνά δάκρυα, θυμό και οργή. Όσο καλύτερα αναπτύσσεται το παιδί, τόσο πιο συναισθηματικά ανταποκρίνεται στις εκδηλώσεις της καθημερινότητας. Επίσης, δεν μπορούμε να περιμένουμε ότι τα παιδιά, όπως και οι ενήλικες, θα κυριαρχήσουν φυσικά στα συναισθήματά τους, θα υποκύψουν στην επιρροή τους, θα τα συνειδητοποιήσουν και θα συμβιβαστούν με τις περιστάσεις. Αντίθετα, όταν παρατηρούμε τέτοια συμμόρφωση, αρχίζουμε να υποπτευόμαστε ότι κάτι δεν πάει καλά με το παιδί και υποθέτουμε είτε οργανική βλάβη, είτε καθυστέρηση στην ανάπτυξη του «εγώ», είτε υπερβολική παθητικότητα στην ενστικτώδη ζωή. Τα μικρά παιδιά που εγκαταλείπουν τους γονείς τους αδιαμαρτύρητα, πιθανότατα για εσωτερικούς ή εξωτερικούς λόγους, δεν συνδέονται επαρκώς μαζί τους ληξιαρχικά. Τα παιδιά για τα οποία η απώλεια της αγάπης δεν αποτελεί εμπόδιο μπορεί να βρίσκονται σε κατάσταση αυτιστικής ανάπτυξης. Εάν δεν υπάρχει αίσθηση ντροπής, τότε το «Υπερ-εγώ» δεν αναπτύσσεται: το αναγκαστικό τίμημα που πρέπει να πληρώσει κάθε άτομο για την υψηλότερη ανάπτυξη της δικής του προσωπικότητας είναι επώδυνο. εσωτερικές συγκρούσεις.

Πρέπει να παραδεχτούμε ότι το αίσθημα της υποκειμενικής οδύνης, όσο παράδοξο κι αν ακούγεται, υπάρχει σε κάθε φυσιολογικό παιδί και από μόνο του δεν αποτελεί τη βάση για παθολογική ανάπτυξη.

3. Επίσης παραπλανητικός είναι ο τρίτος παράγοντας, που είναι καθοριστικός για τους ενήλικες, κατά παράβαση των επιτευγμάτων στην πρακτική των παιδιών. Έχει ήδη σημειωθεί παραπάνω ότι τα επιτεύγματα στην παιδική ηλικία δεν είναι σταθερά, αλλά αλλάζουν ως αποτέλεσμα προσωρινών παλινδρομήσεων από στάδιο σε στάδιο, από γενετική κατεύθυνση σε γενετική κατεύθυνση, μέρα με τη μέρα, ώρα με την ώρα. Δεν υπάρχουν σταθερά κριτήρια για να κρίνουμε πότε οι διακυμάνσεις μεταξύ προόδου και οπισθοδρόμησης μπορούν να θεωρηθούν φαινόμενα κανονικής ζωής. Ακόμη και όταν η επιδείνωση της λειτουργίας διαρκεί για πολύ μεγάλο χρονικό διάστημα και το εξωτερικό περιβάλλον διαταράσσεται, είναι διαγνωστικά επικίνδυνο να χαρακτηριστεί ένα παιδί ως «καθυστερημένο» ή «καθυστερημένο» για τέτοιους λόγους.

Δεν ξέρουμε επίσης ποιο από τα επιτεύγματα των παιδιών έχει το δικαίωμα να αποκαλείται «ζωτικό». Παρά το γεγονός ότι τα παιχνίδια, η μάθηση, η ελεύθερη δραστηριότητα φαντασίας, η ζεστασιά των αντικειμενικών σχέσεων, η ικανότητα προσαρμογής είναι πολύ σημαντικά για ένα παιδί, δεν μπορούν καν να συγκριθούν σε σημασία με θεμελιώδεις έννοιες όπως «ικανότητα αγάπης» και «εργατική ικανότητα ". Επιστρέφοντας στην προηγούμενη υπόθεσή μου (1945), θα επαναλάβω τη δήλωση ότι μόνο η ικανότητα να αναπτυχθεί κανείς κανονικά, να περάσει από τα στάδια που περιγράφονται σύμφωνα με το σχέδιο, να διαμορφώσει όλες τις πτυχές της προσωπικότητας και να εκπληρώσει τις απαιτήσεις του έξω κόσμου στο ένας κατάλληλος τρόπος αξίζει τον ορισμό του «ζωτικού» για τη ζωή ενός παιδιού. Εφόσον αυτές οι διαδικασίες προχωρούν σχετικά ανεμπόδιστα, δεν χρειάζεται να ανησυχούμε για τα συμπτώματα που εμφανίζονται. Η ανάγκη για θεραπεία προκύπτει σε ένα παιδί μόνο όταν αυτή η ανάπτυξη αρχίζει να αναστέλλεται.

Αναπτυξιακές διαδικασίες ως διαγνωστικά κριτήρια

Στην παρούσα φάση, οι διαγνωστικές κατηγορίες που βασίζονται σε άλλες απόψεις εκτός από τις γενετικές και τις ψυχολογικές δεν επαρκούν σαφώς για την κατανόηση των παιδικών διαταραχών. Μόνο όταν ο διαγνωστικός απελευθερωθεί από αυτά, θα μπορέσει να αφαιρέσει από τη συμπτωματολογία και να αρχίσει να μελετά σε ποια γενετικά επίπεδα έχει φτάσει ο ασθενής του σχετικά με το «Αυτό», το «Εγώ» και το «Σούπερ-Εγώ», πόσο μακριά είναι η δόμησή του. Η προσωπικότητα έχει προχωρήσει, δηλαδή η διαδικασία απομόνωσης αυτών των εσωτερικών περιπτώσεων μεταξύ τους. εάν τα ψυχικά φαινόμενα βρίσκονται ακόμη υπό την κυρίαρχη επιρροή της πρωταρχικής διαδικασίας ή βρίσκονται ήδη στο στάδιο της δευτερεύουσας διαδικασίας και της αρχής της πραγματικότητας. αν γενικά η ανάπτυξη του παιδιού αντιστοιχεί στην ηλικία του, «ωριμάζει νωρίτερα» ή «υστερεί», και αν ναι, από ποια άποψη; πόσο η παθολογία έχει επηρεάσει ή απειλεί να επηρεάσει τις αναπτυξιακές διαδικασίες. αν υπάρχει παλινδρόμηση στη διαδικασία ανάπτυξης, και αν ναι, πότε, σε ποιο βαθμό και μέχρι ποια σημεία στερέωσης.

Μόνο μια τέτοια εξέταση καθιστά δυνατή την αξιολόγηση της επίδρασης σημαντικών παραγόντων στην ψυχοπαθολογία της παιδικής ηλικίας, τη σύνδεση μεταξύ τους φυσιολογικές αναπτυξιακές διαδικασίες, αποκλίσεις από αυτές και διαταραχές ψυχικής υγείας.

Αναντιστοιχίες στην ανάπτυξη του "It" και "I"

Μπορεί εύλογα να περιμένουμε ότι οι παθολογικές συνέπειες γίνονται αισθητές όταν διαφορετικά μέρη της προσωπικότητας αναπτύσσονται με διαφορετικές ταχύτητες. Το πιο διάσημο κλινικό παράδειγμα αυτού του είδους είναι η αιτιολογία της ιδεοληπτικής νεύρωσης, όπου το «εγώ» και το «υπερ-εγώ» στον σχηματισμό τους ξεπερνούν την πρόοδο στην ενστικτώδη ζωή. Για το λόγο αυτό, οι υψηλές ηθικές και αισθητικές ιδιότητες συμπίπτουν με σχετικά πρωτόγονες ενστικτώδεις ορμές και φαντασιώσεις. Αυτό προκαλεί συγκρούσεις, ωθώντας το «εγώ» σε εμμονικές και επίσης αντικρουόμενες ενέργειες. Σύμφωνα με τον 3. Φρόυντ: «Δεν ξέρω πόσο επικίνδυνο θα φανεί αν ... προτείνω ότι η προσωρινή πρόοδος στην ανάπτυξη του «εγώ» σε σχέση με την ανάπτυξη της λίμπιντο θα πρέπει να προκαλέσει μια προδιάθεση για ιδεοψυχαναγκαστική νεύρωση » (1913). Η μεταγενέστερη παλινδρόμηση μπορεί επίσης να οδηγήσει σε ένα τέτοιο αποτέλεσμα, όπως θα φανεί παρακάτω.

Όχι λιγότερο συχνά, και ίσως ακόμη πιο συχνά, η αντίστροφη διαδικασία συμβαίνει σήμερα - μια επιβράδυνση στην ανάπτυξη του στιγμιότυπου του "εγώ" με φυσιολογική ή πρόωρη ενστικτώδη ανάπτυξη. Οι σχέσεις αντικειμένων, καθώς και οι λειτουργίες του «Υπερεγώ», είναι πολύ υπανάπτυκτες σε τέτοια «αυτιστικά» και οριακά παιδιά για να μπορούν να ελέγξουν τις πρωταρχικές και επιθετικές παρορμήσεις. Ως αποτέλεσμα, στο αναλ-σαδιστικό στάδιο δεν υπάρχει ικανότητα εξουδετέρωσης της λίμπιντο και της επιθετικότητας, για τη δημιουργία σχηματισμών αντίδρασης και εξάχνωσης σημαντικών για τον χαρακτήρα. Στο φαλλικό στάδιο δεν υπάρχουν συνεισφορές από το εγώ στην οργάνωση των οιδιπόδειων αντικειμενικών σχέσεων. στην εφηβεία, το «εγώ» έρχεται σε σεξουαλική ωριμότητα χωρίς την ικανότητα να σχηματίζει συναισθηματικούς σχηματισμούς που προηγήθηκαν στο στάδιο των γεννητικών οργάνων.

Με βάση αυτό, μπορούμε να συμπεράνουμε (Michaels, 1955) ότι η πρόωρη ανάπτυξη του «εγώ» οδηγεί σε εσωτερικές συγκρούσεις και, ως αποτέλεσμα αυτών, σε νευρώσεις. Η πρόωρη ενστικτώδης ανάπτυξη οδηγεί σε ελαττωματική και ενστικτώδη διαμόρφωση του χαρακτήρα.

Αναντιστοιχίες μεταξύ γενετικών γραμμών

Όπως φαίνεται παραπάνω, οι αναντιστοιχίες μεταξύ γενετικών γραμμών είναι εντός του φυσιολογικού εύρους και γίνονται το σημείο εκκίνησης για παραβιάσεις μόνο όταν υπερβαίνουν τα αναμενόμενα αποτελέσματα.

Αν συμβεί αυτό, τόσο οι γονείς όσο και οι δάσκαλοι αισθάνονται εξίσου αβοήθητοι. Τέτοια παιδιά μετατρέπονται σε αφόρητα μέλη της οικογένειας, παρεμβαίνουν στους άλλους στην τάξη, στα παιδικά παιχνίδια αναζητούν διαρκώς καυγάδες, είναι ανεπιθύμητα σε οποιαδήποτε κοινωνία, προκαλούν οργή παντού και ταυτόχρονα, κατά κανόνα, είναι δυσαρεστημένοι και δυσαρεστημένοι με τους εαυτούς τους.

Επίσης, δεν ταιριάζουν σε καμία από τις συνήθεις διαγνωστικές κατηγορίες της κλινικής έρευνας, και μόνο όταν τις δούμε από την άποψη των γενετικών γραμμών μπορεί κανείς να καταλάβει την ανωμαλία τους.

Μας έγινε επίσης σαφές ότι τα επιτευχθέντα στάδια σε διάφορες γραμμές ανάπτυξης δεν είναι σε καμία περίπτωση διασυνδεδεμένα μεταξύ τους. Η υψηλή πνευματική ανάπτυξη μπορεί να συνδυαστεί όχι μόνο με κακά αποτελέσματα στον πνευματικό τομέα, αλλά και με τα χαμηλότερα βήματα στην πορεία προς τη συναισθηματική ωριμότητα, τη σωματική ανεξαρτησία και κοινωνικές σχέσειςμε παλιότερους φίλους. Τέτοιες αποκλίσεις οδηγούν σε τεχνητά εκλογικευμένη ενστικτώδη συμπεριφορά, σε υπερβολικές φαντασιώσεις, αποτυχίες στην εκπαίδευση της τακτικότητας, με άλλα λόγια, σε μια μικτή συμπτωματολογία, δυσδιάκριτη ως προς την αιτιολογία της. Συνήθως τέτοιες περιπτώσεις χαρακτηρίζονται σε περιγραφικές διαγνώσεις ως «προψυχωτικές» ή «οριακές».

Εντοπίζεται επίσης μια αναντιστοιχία μεταξύ της γραμμής από το παιχνίδι στην εργασία, στην οποία η ανάπτυξη του παιδιού καθυστερεί, και της γραμμής προς τη συναισθηματική ωριμότητα, την κοινωνική προσαρμογή και τη σωματική ανεξαρτησία, στην οποία η πρόοδος συνάδει πλήρως με την ηλικία. Τέτοια παιδιά μπαίνουν στην κλινική έρευνα λόγω ακαδημαϊκών αποτυχιών που δεν μπορούν να εξηγηθούν ούτε από τη νοητική τους ανάπτυξη ούτε από τη σχολική τους συμπεριφορά, η οποία παραμένει αρκετά επαρκής για ορισμένο χρονικό διάστημα. Σε τέτοιες περιπτώσεις, η προσοχή του ερευνητή θα πρέπει να συγκεντρώνεται ακριβώς στην περιοχή όπου δεν υπάρχουν αναμενόμενες αντιστοιχίες μεταξύ "Αυτό" και "εγώ" σε μια συγκεκριμένη γραμμή ανάπτυξης - στη μετάβαση από την αρχή της ευχαρίστησης στην αρχή της πραγματικότητας, στην ανεπαρκή γνώση. και τροποποίηση των προγεννητικών επιδιώξεων, σε μια καθυστερημένη μετατόπιση της ηδονής επιτυχημένη λύσηεργασίες σχετικά με το αν υπάρχει παλινδρόμηση σε όλους ή μόνο σε ορισμένες περιοχές, κ.λπ.

Τέτοιες περιπτώσεις στην περιγραφική διάγνωση αναφέρονται είτε ως «διανοητικές διαταραχές», κάτι που είναι θεμελιωδώς λάθος, είτε, ανταποκρινόμενες μόνο στην εξωτερική πλευρά του φαινομένου, ως «ανεπαρκής συγκέντρωση».

Παθογόνες (μόνιμες) παλινδρομήσεις και οι συνέπειές τους

Όπως σημειώθηκε παραπάνω, οι παλινδρομήσεις είναι αβλαβείς, ακόμη και επιθυμητές, εφόσον είναι παροδικές (το επίπεδο ανάπτυξης που έχει επιτευχθεί πριν από αυτές μπορεί να επαναληφθεί αυθόρμητα). Γίνονται παθογόνα εάν η βλάβη που προκαλείται από αυτά από μόνη της προκαλεί νεόπλασμα στο εσωτερικό της προσωπικότητας, πράγμα που σημαίνει ότι οι συνέπειές τους είναι αρκετά χρονικές για αυτό.

Σε οποιοδήποτε μέρος του νοητικού μηχανισμού, μπορεί να εμφανιστούν παλινδρομήσεις και των δύο τύπων.

Έμμεσα, η κατάσταση των ενστικτωδών παραγώγων επιδεινώνεται εάν η παλινδρόμηση ξεκινήσει στο «εγώ» ή «υπερ-εγώ», κατεβάζοντας τα επιτεύγματα και των δύο δομών σε χαμηλότερο επίπεδο. Τέτοιοι τραυματισμοί στο "εγώ" και το "υπερ-εγώ" έχουν αρνητικές συνέπειες για την κυριαρχία των ενστίκτων, παραβιάζουν την προστατευτική ικανότητα και προκαλούν ανακαλύψεις από την πλευρά του "Αυτό" στην οργάνωση του "εγώ", που οδηγούν σε ενστικτώδη , συναισθηματικές εκρήξεις και παράλογη συμπεριφορά, αλλαγή πέρα ​​από την αναγνώριση εικόνα του χαρακτήρα του παιδιού. Συνήθως, η έρευνα αποκαλύπτει ότι οι λόγοι μιας τέτοιας πτώσης της προσωπικότητας είναι εμπειρίες που το «εγώ» δεν μπορούσε να ξεπεράσει (φόβος χωρισμού, επώδυνες απορρίψεις από το αντικείμενο αγάπης, απογοητεύσεις στο αντικείμενο, που οδηγούν στην κατάρρευση των ταυτίσεων (Jacobson, 1946), κ.λπ.), και ως εκ τούτου βρήκαν ενσάρκωση στη φαντασία.

Η δεύτερη πιθανότητα είναι ότι η παλινδρόμηση ξεκινά από την πλευρά του id και οι περιπτώσεις του «εγώ» αντιμετωπίζουν τα άμεσα πρωτόγονα ενστικτώδη παράγωγα με τα οποία αναγκάζονται να ξανασυναντηθούν με κάποιο τρόπο.

Μια τέτοια σύγκρουση μπορεί να συνίσταται στο γεγονός ότι η ίδια η ενστικτώδης παλινδρόμηση προκαλεί παλινδρομήσεις του «εγώ» και του «υπερ-εγώ», δηλαδή το «εγώ» αρχίζει να μειώνει τις απαιτήσεις του για να διατηρήσει τη συμφωνία με το ένστικτο. Στην περίπτωση αυτή διατηρείται η εσωτερική ισορροπία και δικαιολογούνται οι συνέπειες της ενστικτώδους παλινδρόμησης σε σχέση με το «εγώ». Αλλά για ένα τέτοιο νεόπλασμα πρέπει κανείς να πληρώσει με μια μείωση προς την κατεύθυνση του νηπιακού χαρακτήρα, της ανεξαρτησίας και της ενστικτωδίας της προσωπικότητας στο σύνολό της. Το βάθος της παθολογικής διαταραχής εξαρτάται από το πόσο ισχυρές είναι οι κινήσεις επιστροφής στο ένστικτο και στο «εγώ», σε ποιο σημείο στερέωσης φτάνουν οι τελευταίες, ποια από τα επιτεύγματα του «εγώ» διατηρούνται ταυτόχρονα και σε τι γενετικό επίπεδο μια τέτοια εσωτερική ανατροπή έρχεται πάλι σε ισορροπία.

Η αντιπαράθεση μεταξύ του «εγώ» και του υποβαθμισμένου ενστίκτου μπορεί να πάρει και αντίστροφες μορφές, που μας γνωρίζουμε καλύτερα από την ανάλυση. Εάν το «εγώ» και το «υπερ-εγώ» φτάνει στα παιδιά υψηλή ανάπτυξημπροστά από το χρόνο, τότε διαμορφώνεται η λεγόμενη δευτερεύουσα αυτονομία των επιτευγμάτων του "εγώ" (Hartmann, 1950) - ένας τέτοιος βαθμός ανεξαρτησίας από την ενστικτώδη ζωή, που τους δίνει την ευκαιρία να απορρίψουν τις ενστικτώδεις παλινδρομήσεις από τον εαυτό τους ως εχθρικές " ΕΓΩ". Τέτοια παιδιά, αντί να ακολουθούν τις αναδυόμενες προγεννητικές και επιθετικές παρορμήσεις και να παραδέχονται τις αντίστοιχες φαντασιώσεις τους στη συνείδηση, αναπτύσσουν φόβο, ενισχύουν τις ενστικτώδεις άμυνες και, αν αυτό αποτύχει, καταφεύγουν σε έναν συμβιβασμό μεταξύ ενστίκτου και εγώ. Σε τέτοιες περιπτώσεις, παρατηρούμε εσωτερικές συγκρούσεις που οδηγούν σε σχηματισμό συμπτωμάτων, από τα οποία προκύπτουν υστερικός φόβος, φοβίες, εφιάλτες, εμμονικά συμπτώματα, τελετουργίες, καθυστερήσεις και άλλες χαρακτηριστικές βρεφικές νευρώσεις.

Στην κλινική εργασία με αγόρια που έχουν υποβαθμιστεί από το φαλλικό (οιδιπόδειο) στο αναλ-σαδιστικό στάδιο λόγω του φόβου του ευνουχισμού, βρίσκουμε εντυπωσιακά παραδείγματα της διαφοράς μεταξύ των δικαιολογημένων και των εχθρικών προς το εγώ συνέπειες της ενστικτώδους παλινδρόμησης.

Τα αγόρια με Αποκλίσεις Τύπου 1, που έχουν το «εγώ» και το «υπερ-εγώ» τους σε αντίστροφη κίνηση, γίνονται λιγότερο τακτοποιημένα και πιο επιθετικά από πριν, ή επιστρέφουν σε μεγαλύτερη εξάρτηση από τη μητέρα τους (χάνουν την ανεξαρτησία τους), γίνονται παθητικά και χάνουν την αρρενωπότητα. . Αναπτύσσουν, δηλαδή, πάλι τάσεις και ιδιότητες που είναι χαρακτηριστικές της προγεννητικής σεξουαλικότητας και της επιθετικότητας του εν λόγω σημείου καθήλωσης, χωρίς εσωτερική αντίφαση.

Σε παιδιά με αποκλίσεις του δεύτερου είδους, όταν το διαμορφωμένο «εγώ» είναι αρκετά για να προστατεύσει με τη βοήθεια του φόβου και της ενοχής από τις συνέπειες της ενστικτώδους παλινδρόμησης, η συγκεκριμένη παθολογική επίδραση εξαρτάται από ποιο ενστικτώδες στοιχείο εναντίον του « εγώ» εκδηλώνεται περισσότερο. Σε εκείνες τις περιπτώσεις όπου οι εκδηλώσεις αναλογικότητας, σαδισμού και παθητικότητας αντικατοπτρίζονται εξίσου ενεργειακά από τις περιπτώσεις του «εγώ», η συμπτωματολογία είναι πιο διαδεδομένη. Όταν η καταδίκη του «εγώ» στρέφεται μόνο κατά της προχειρότητας, υπάρχει υπερβολική τακτοποίηση, έμμονη επιθυμία για πλύσιμο, κ.λπ. Όταν αντανακλώνται κυρίως εκδηλώσεις επιθετικότητας και σαδισμού, ως αποτέλεσμα καταστέλλονται τα δικά τους επιτεύγματα και εμφανίζεται αδυναμία ανταγωνισμού. Όταν οι παθητικές-φεμινιστικές φιλοδοξίες είναι πιο φοβισμένοι, υπάρχει αυξημένος φόβος ευνουχισμού ή επιθετικής αρρενωπότητας χωρίς αντιστάθμιση. Σε όλες τις περιπτώσεις οι συνέπειες - συμπτώματα ή χαρακτήρες - είναι νευρωτικές.

Αξίζει να σημειωθεί ότι, από την αναλυτική εμπειρία με τους ενήλικες, είναι γνωστό ότι στις νευρώσεις, τελικά, το «εγώ» υπόκειται επίσης σε διάφορες παλινδρομήσεις. Η απάρνηση, η μαγική σκέψη, η παθητικότητα και άλλες ιδεονευροτικές προστατευτικές μορφές μειώνουν τη λειτουργία του «εγώ» ιδιαίτερα σε χαμηλό επίπεδο. Ωστόσο, αυτού του είδους η παλινδρόμηση του «εγώ» είναι το αποτέλεσμα της συντριβής, όχι η αιτία της. Σε αυτή την περίπτωση, η πτώση σχετίζεται μόνο με τα επιτεύγματα του «εγώ» και οι απαιτήσεις του «Σούπερ-Εγώ» παραμένουν χωρίς παραβιάσεις. Μάλλον, αντίθετα, το νευρωτικό «εγώ» κάνει ό,τι είναι δυνατό για να εκπληρώσει τις απαιτήσεις του «Υπερ-εγώ».

Συγκρούσεις και άγχος κατά τη διάγνωση

Στο δρόμο από την αιτιακή ενότητα της προσωπικότητας στη σύνθεσή της από τις περιπτώσεις «It», «I», «Super-I» και τη δομή της προσωπικότητας, κάθε άτομο περνά από μια σειρά φάσεων στην πορεία του φυσιολογικού ανάπτυξη. Καταρχάς, η προηγουμένως αδιαφοροποίητη νοητική μάζα υποδιαιρείται σε «Αυτό» και «Εγώ», δηλαδή σε δύο τομείς δράσης, που έχουν διαφορετικούς στόχους, προθέσεις και μεθόδους λειτουργίας. Την πρώτη διαίρεση ακολουθεί το δεύτερο στάδιο στο «εγώ», δηλαδή η διαίρεση αυτής της περίπτωσης στο ίδιο το «εγώ» και στο «Υπερ-εγώ» και το ιδανικό «εγώ» που στέκεται από πάνω του, τα οποία εκτελούν μια κριτική και καθοδηγητική λειτουργία σε σχέση με το "εγώ". ".

Στην έρευνα, με τη βοήθεια φαινομένων που εκδηλώνονται με δύο τρόπους, δηλαδή, από έναν ειδικό τύπο σύγκρουσης και τους φόβους που συνδέονται με αυτούς, είναι δυνατό να διαπιστωθεί πόσο το παιδί έχει προχωρήσει ή, αντίθετα, έχει καθυστερήσει. πίσω σε αυτό το μονοπάτι.

Στην παιδική ηλικία, διακρίνουμε τρία είδη σύγκρουσης: εξωτερική, βαθιά συνειδητή και εσωτερική.

Οι εξωτερικές συγκρούσεις που λαμβάνουν χώρα μεταξύ ολόκληρης της προσωπικότητας του παιδιού και του κόσμου των αντικειμένων προκύπτουν κάθε φορά που ο γύρω κόσμος παρεμβαίνει και παρεμβαίνει στις παρορμήσεις του παιδιού, αναβάλλοντας, περιορίζοντας ή απαγορεύοντας την εφαρμογή τους. Μέχρι το παιδί να κυριαρχήσει στις ενστικτώδεις παρορμήσεις του, δηλαδή μέχρι το «εγώ» του να συμπέσει με το «Είναι» και να μην έχουν ακόμη δημιουργηθεί φραγμοί μεταξύ τους, δεν είναι σε θέση να ξεπεράσει τέτοιες επιρροές του γύρω κόσμου. Εξωτερικές συγκρούσεις είναι διακριτικό γνώρισμαπαιδική ηλικία, περίοδος ανωριμότητας. δικαιολογούμαστε να χαρακτηρίσουμε ένα άτομο ως «νηπιακό» εάν παραμείνει ή αναγεννηθεί οπισθοδρομικά σε μεταγενέστερο χρόνο. Υπάρχει διαφορετικά είδηφόβοι που συνδέονται με αυτή τη μορφή σύγκρουσης και αποδεικνύουν την ύπαρξή της, οι οποίοι διαφέρουν ανάλογα με την ηλικία και το επίπεδο ανάπτυξης του παιδιού. κοινό τους είναι ότι οι πηγές τους βρίσκονται στον έξω κόσμο. Η χρονική αλληλουχία τους σταδιακά είναι περίπου η εξής: φόβος θανάτου με απώλεια της μητρικής φροντίδας (φόβος χωρισμού, φόβος απώλειας αντικειμένου κατά την περίοδο της βιολογικής ενότητας μητέρας και παιδιού), φόβος απώλειας της αγάπης ( μετά τη σύσταση σταθεράς σχέση αγάπηςστο αντικείμενο), φόβος κριτικής και τιμωρίας (κατά την αναλ-σαδιστική φάση, κατά την οποία το παιδί προβάλλει τη δική του επιθετικότητα στους γονείς, από την οποία αυξάνεται ο φόβος τους), φόβος ευνουχισμού (κατά τη φάση φαλλοσαδισμού) .

Ο δεύτερος τύπος σύγκρουσης είναι βαθιά συνειδητός. Εμφανίζονται αφού το παιδί, μέσω της ταύτισης με τους γονείς, μετατρέψει τις απαιτήσεις τους σε δικές του και το «Υπερ-εγώ» του αντιλαμβάνεται ήδη σε μεγαλύτερο βαθμό τη γονική εξουσία. Οι συγκρούσεις που προκύπτουν σε θέματα εκπλήρωσης επιθυμιών ή αρνήσεων διαφέρουν ελάχιστα από τις συγκρούσεις του προηγούμενου τύπου. Ωστόσο, οι συγκρούσεις και οι διαφωνίες σε αυτήν την περίπτωση δεν συμβαίνουν πλέον εξωτερικά μεταξύ του παιδιού και του αντικειμένου, αλλά στην εσωτερική του ζωή μεταξύ νοητικών περιπτώσεων, όπου το «εγώ» πέφτει για να επιλύσει τη διαφωνία μεταξύ της ενστικτώδους επιθυμίας και της απαίτησης του «Υπερ-εγώ». ” με τη μορφή ενός αισθήματος ενοχής. Μέχρι να εξαφανιστεί το αίσθημα της ενοχής, ο ερευνητής αναλυτής δεν έχει καμία αμφιβολία ότι το παιδί έχει φτάσει στο «Υπερεγώ» δημιουργώντας βήματα στο «εγώ».

Ο τρίτος τύπος σύγκρουσης είναι η εσωτερική σύγκρουση. Βασικά, διαφέρουν στο ότι ο εξωτερικός κόσμος δεν παίζει κανένα ρόλο γι 'αυτούς - ούτε άμεσο, όπως στις εξωτερικές συγκρούσεις, ούτε έμμεσο, όπως στις συνειδητές, - ρόλο. Οι εσωτερικές συγκρούσεις προκύπτουν λόγω της γενετικά καθορισμένης σχέσης μεταξύ του «Αυτό» και του «Εγώ» και των διαφορών στην οργάνωσή τους. Ενστικτώδη παράγωγα και επιδράσεις του αντίθετου είδους, όπως η αγάπη και το μίσος, η δραστηριότητα και η παθητικότητα, η αρρενωπότητα και η θηλυκότητα, συνυπάρχουν χωρίς εχθρότητα μεταξύ τους, εφόσον το «Είναι» και η πρωταρχική διαδικασία κατέχουν τον νοητικό μηχανισμό. Γίνονται αφόρητα μεταξύ τους και έρχονται σε σύγκρουση μόλις το «εγώ» ωριμάσει και προσπαθεί μέσω μιας συνθετικής λειτουργίας να εντάξει στην οργάνωσή του τα αντιστασιακά περιεχόμενα. Ακόμα κι εκεί που το περιεχόμενο του «Είναι» δεν αντιστέκεται ποιοτικά, αλλά αυξάνεται μόνο ποσοτικά, αυτό γίνεται αντιληπτό από το «εγώ» ως απειλή και οδηγεί σε εσωτερική σύγκρουση. Αυτό οδηγεί στην εμφάνιση φόβων ειδικού είδους, που απειλούν με ιδιαίτερο τρόπο την ψυχική ισορροπία του ατόμου. Όμως, σε αντίθεση με τον φόβο για τον έξω κόσμο ή τα αισθήματα ενοχής, γεννιούνται στα βάθη και συνήθως προδίδουν την παρουσία τους όχι κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής εξέτασης, αλλά μόνο κατά τη διάρκεια μιας αναλυτικής θεραπείας.

Ο παραπάνω διαχωρισμός των συγκρούσεων και των φόβων σε εξωτερικές, συνειδητές και εσωτερικές βοηθά σημαντικά τον διαγνωστικό να ταξινομήσει και να αξιολογήσει τη δύναμή του των συγκρούσεων που προκαλούνται από διαταραχές της παιδικής ηλικίας. Αυτό εξηγεί επίσης γιατί, σε ορισμένες περιπτώσεις, οι αλλαγές στις εξωτερικές συνθήκες ζωής επαρκούν για την αποκατάσταση (περιπτώσεις πρώτου είδους, όταν οι συγκρούσεις επηρεάζονται παθογόνα από τον έξω κόσμο), γιατί περιπτώσεις του δεύτερου είδους που απαιτούν αναλυτική βοήθεια, με η αιτία της νόσου που συνίσταται σε συνειδητές εσωτερικές συγκρούσεις, υπόκεινται σε αλλαγές χωρίς μεγάλη δυσκολία και γιατί σε περιπτώσεις τρίτου είδους, όταν έχουμε να κάνουμε με εσωτερικές ενστικτώδεις συγκρούσεις, απαιτούνται ιδιαίτερα σύνθετες ενέργειες και πολύ μακροχρόνιες αναλυτικές προσπάθειες (σύμφωνα με Freud, 1937 - «ατελείωτες» αναλύσεις).

Γενικά χαρακτηριστικά και η σημασία τους για διαγνώσεις και πρόγνωση

Για να ανταποκριθεί στις προσδοκίες, ο αναλυτής δεν πρέπει μόνο να προσδιορίσει τις υπάρχουσες παιδικές διαταραχές και να ανασυνθέσει την εικόνα της πορείας τους στο παρελθόν, αλλά και να προβλέψει, στο μέγιστο δυνατό βαθμό, τις προοπτικές θεραπείας, που σημαίνει την αποκατάσταση και διατήρηση της ψυχικής υγεία. Μια τέτοια ματιά στο μέλλον είναι αδύνατη χωρίς τις περιγραφόμενες λεπτομέρειες των αναπτυξιακών διαδικασιών, καθώς και χωρίς τον προσδιορισμό των προσωπικών ιδιοτήτων που έχουν καθοριστική επίδραση στη διατήρηση ή παραβίαση της ψυχικής ισορροπίας, η πηγή της οποίας θα πρέπει να αναζητηθεί είτε στην έμφυτη σύσταση ή στις πρώτες εμπειρίες του ατόμου. Αυτές οι ιδιότητες αποτελούν χαρακτηριστικό γνώρισμα του «εγώ» του ατόμου, αφού το «εγώ» παίζει το ρόλο του ενδιάμεσου μεταξύ του εξωτερικού κόσμου και της προσωπικότητας, των εσωτερικών περιπτώσεων του. Τέτοια από αυτά, όπως η ρύθμιση του «εγώ» για δυσαρέσκεια και στέρηση, η ικανότητα εξάχνωσης, η ρύθμιση του φόβου, η ορθότητα της διαδικασίας ανάπτυξης και άλλες προοδευτικές τάσεις έχουν τη μεγαλύτερη σημασία.

Ξεπερνώντας τη δυσαρέσκεια (ικανότητα για απογοήτευση) και την τάση για εξάχνωση

Ο βαθμός στον οποίο το «εγώ» του παιδιού μπορεί να αντέξει τη στέρηση, δηλαδή να ξεπεράσει τη δυσαρέσκεια που προκαλούν οι περιστάσεις, καθορίζει σε μεγάλο βαθμό τις πιθανότητες του παιδιού να παραμείνει (ή να γίνει) ψυχικά υγιές. Ίσως σε κανέναν οι ατομικές διαφορές δεν είναι πιο έντονες από ό,τι στο μικρότερο. Μερικά παιδιά δεν αντέχουν καμία καθυστέρηση, κανένα περιορισμό στην ικανοποίηση της ενστικτώδους επιθυμίας και ανταποκρίνονται με όλες τις εκδηλώσεις θυμού, οργής, δυσαρέσκειας και ανυπομονησίας, οι υποκατάστατες ικανοποιήσεις απορρίπτονται από αυτά ως ανεπαρκείς. Μετά από αυτό, τίποτα εκτός από την εκπλήρωση της αρχικής επιθυμίας δεν μπορεί να τους ικανοποιήσει. Συνήθως τέτοιες αντιστάσεις στην υποταγή σε συχνά αναπόφευκτη αναγκαιότητα ξεκινούν ήδη από τη βρεφική ηλικία και εκδηλώνονται πρώτα στον τομέα των προφορικών επιθυμιών και μετά εξαπλώνονται σε άλλους τομείς και αργότερα. Υπάρχουν όμως παιδιά που, σε αντίθεση με τα πρώτα, είναι πολύ πιο εύκολο να ικανοποιηθούν. Υπομένουν τους ίδιους ενστικτώδεις περιορισμούς χωρίς τέτοια ενόχληση, είναι πιο πρόθυμοι να δεχτούν ικανοποιήσεις αντικατάστασης που μειώνουν τις επιθυμίες και συνήθως διατηρούν για περισσότερες μεταγενέστερα χρόνιααυτές οι πρώιμες αποκτήσεις.

Οι διαγνωστικοί δεν έχουν καμία αμφιβολία ότι η εσωτερική ισορροπία στα παιδιά του πρώτου τύπου κινδυνεύει πολύ περισσότερο από ότι στο δεύτερο. Αναγκασμένο να κρατήσει υπό έλεγχο μια τεράστια δυσαρέσκεια, το παιδικό «εγώ». εάν είναι απαραίτητο, αρχίζει να χρησιμοποιεί τα πιο πρωτόγονα βοηθητικά μέσα και μεθόδους άμυνας, όπως η παραίτηση ή η προβολή, καθώς και πρωτόγονες μεθόδους απόσυρσης όπως εκρήξεις θυμού, οργής και άλλα συναισθήματα. Από αυτά βοηθήματαη περαιτέρω πορεία οδηγεί σε παθολογικούς συμβιβασμούς με τη μορφή νευρωτικών, αποκοινωνικών και διεστραμμένων συμπτωμάτων.

Τα παιδιά του δεύτερου τύπου έχουν πολύ περισσότερες ευκαιρίες να εξουδετερώσουν και να μεταφέρουν την ενστικτώδη ενέργεια τους σε ικανοποιήσεις που είναι περιορισμένες και αρκετά επιτεύξιμες. Αυτή η ικανότητα εξάχνωσης είναι ένα ανεκτίμητο βοήθημα στον αγώνα για τη διατήρηση ή την αποκατάσταση της ψυχικής υγείας.

Ξεπερνώντας τα συναισθήματα του άγχους

Η αναλυτική γνώση αποδεικνύει ότι ατρόμητα παιδιά δεν υπάρχουν και διάφορες μορφές φόβου υπάρχουν ως φυσιολογικά συνοδά φαινόμενα σε διάφορα γενετικά επίπεδα. (Για παράδειγμα, το στάδιο της βιολογικής ενότητας μητέρας και παιδιού αντιστοιχεί στον φόβο του χωρισμού, στο σταθερό αντικείμενο - τον φόβο της στέρησης της αγάπης, το οιδιπόδειο σύμπλεγμα - τον φόβο του ευνουχισμού, το σχηματισμό του "Υπερ-εγώ" - το αίσθημα της ενοχής.) και την ένταση του φόβου, αλλά την ικανότητα να τον ξεπεράσεις, από την οποία εξαρτάται τελικά η ψυχική ισορροπία και η οποία υπάρχει σε διαφορετικά άτομα σε διαφορετικούς όγκους.

Τα παιδιά που σε κάθε εκδήλωση φόβου χρησιμοποιούν μεταβιβάσεις, κινδυνεύουν ιδιαίτερα από νεύρωση.

Το «εγώ» τους αναγκάζεται να εκτοπίσει και να απαρνηθεί όλους τους εξωτερικούς και εσωτερικούς κινδύνους (όλες τις πιθανές πηγές φόβου) ή να προβάλει όλους τους εσωτερικούς κινδύνους στον έξω κόσμο, από τον οποίο, επιστρέφοντας, προκαλούν ακόμα μεγαλύτερο φόβο ή αλλιώς φοβικά αποφεύγουν οποιονδήποτε απειλές φόβου και κάθε είδους φόβος.κίνδυνος. Η επιθυμία αποφυγής του φόβου με κάθε κόστος γίνεται μια στάση που κυριαρχεί στην αρχή της παιδικής ηλικίας και αργότερα στην ενήλικη ζωή του ατόμου και τελικά οδηγεί σε νεύρωση λόγω της υπερβολικής χρήσης αμυντικών μηχανισμών.

Οι προοπτικές για την ψυχική υγεία ενός ατόμου είναι πολύ καλύτερες όταν το «εγώ» δεν αποφεύγει τον φόβο, αλλά τον πολεμά ενεργά, βρίσκοντας προστασία στην κατανόηση, τη λογική σκέψη, τις ενεργές αλλαγές στον εξωτερικό κόσμο και την επιθετική αντίθεση. Ένα τέτοιο «εγώ» είναι σε θέση να ξεπεράσει έναν μεγάλο βαθμό φόβου και να κάνει χωρίς υπερβολικούς προστατευτικούς, συμβιβασμούς και συμπτωματικούς σχηματισμούς. (Η ενεργητική υπέρβαση του φόβου δεν πρέπει να συγχέεται με την υπεραντιστάθμιση των παιδιών, αφού στην πρώτη περίπτωση το «εγώ» προστατεύεται άμεσα από τον επικείμενο κίνδυνο και στη δεύτερη - από τη φοβική αποφυγή του.)

Ο O. Isakover, εξηγώντας το παράδειγμα της ενεργητικής υπερνίκησης του φόβου από το πιο συνεσταλμένο παιδί, λέει: «Ο στρατιώτης είναι επίσης φοβισμένος, αλλά αυτό δεν είναι σημαντικό για αυτόν».

Συσχέτιση μεταξύ τάσεων προόδου και οπισθοδρόμησης

Παρά το γεγονός ότι καθ 'όλη τη διάρκεια της παιδικής ηλικίας υπάρχουν φιλοδοξίες προς τα εμπρός και την επιστροφή στον νοητικό μηχανισμό, αυτό δεν σημαίνει καθόλου ότι η μεταξύ τους σχέση είναι η ίδια για όλα τα άτομα. Γνωρίζουμε ότι για μερικά παιδιά, οτιδήποτε νέο προκαλεί χαρά: χαίρονται με ένα νέο πιάτο, αυξημένη κινητικότητα και ανεξαρτησία, κινήσεις που τα απομακρύνουν από τη μητέρα τους σε νέα πρόσωπα και συμπαίκτες, κ.λπ. Τίποτα δεν είναι πιο σημαντικό για αυτά από το να γίνουν «μεγάλοι », να μπορείς να μιμηθείς τους ενήλικες, και ό,τι έστω και κατά προσέγγιση αντιστοιχεί σε αυτή την επιθυμία, αντισταθμίζει όλες τις δυσκολίες και τα εμπόδια που συναντώνται στο δρόμο. Αντίθετα, στα άλλα παιδιά, κάθε νέα κίνηση σημαίνει, πρώτα απ' όλα, την απόρριψη των παλιών πηγών ευχαρίστησης και επομένως προκαλεί φόβο. Τέτοια παιδιά σχεδόν δεν απογαλακτίζονται, συχνά αντιλαμβάνονται τέτοια γεγονότα ως σοκ. Φοβούνται τον αποχωρισμό με τη μητέρα τους και το οικείο τους περιβάλλον, πρώτα φοβούνται τους ξένους, μετά την ευθύνη κ.λπ., δεν θέλουν δηλαδή να μεγαλώσουν.

Είναι ευκολότερο να βγάλετε ένα κλινικό συμπέρασμα σε ποιους από αυτούς τους τύπους ανήκει ένα συγκεκριμένο άτομο όταν παρατηρείτε την υπέρβαση περιστάσεων ζωής που απαιτούν μεγάλο θάρρος από ένα παιδί, όπως μια σοβαρή ασθένεια του σώματος, η γέννηση ενός νέου παιδιού στο οικογένεια κ.λπ. Τα παιδιά που έχουν επιθυμία για πρόοδο είναι πιο ισχυρή από τις οπισθοδρομικές τάσεις, συχνά χρησιμοποιείται πολύς χρόνος ασθένειας για την ωρίμανση του «εγώ», νιώθουν «μεγάλος» αδερφός ή «μεγαλύτερη» αδερφή σε σχέση με ένα νεογέννητο. Αν η τάση για παλινδρόμηση είναι πιο έντονη, τότε κατά τη διάρκεια της ασθένειας το παιδί γίνεται ακόμα πιο «βρεφικό» από πριν και το νεογέννητο μωρό αρχίζει να ζηλεύει, γιατί θέλει να επιστρέψει στην κατάσταση του μωρού.

Αυτές οι διαφορές έχουν σημασία για πρόβλεψη. Η ευχαρίστηση που βιώνει το παιδί του πρώτου τύπου σε επιτυχημένες προόδους, με τη σειρά του συμβάλλει στην ωρίμανση, την ανάπτυξη και την προσαρμογή. Στα παιδιά του δεύτερου τύπου, σε κάθε στάδιο, υπάρχει διαρκής κίνδυνος διακοπής της ανάπτυξης και δημιουργίας σημείων καθήλωσης, η ισορροπία τους διαταράσσεται εύκολα και η τάση επιστροφής πολύ εύκολα μετατρέπεται σε αφετηρία για την εμφάνιση φόβου, άμυνας. και νευρωτική καταστροφή.

Η εικόνα της ανάπτυξης από τη σκοπιά της μεταψυχολογίας

Κάθε παράδειγμα ψυχαναλυτικής μελέτης του παιδιού παρέχει ένα πλήθος γεγονότων για το σώμα και το μυαλό, όλες τις πτυχές και τα στρώματα της προσωπικότητας, γεγονότα που σχετίζονται με το παρελθόν ή το παρόν, τον εξωτερικό ή εσωτερικό κόσμο του παιδιού, παράγοντες επιβλαβείς και ωφέλιμους επιρροή, επιτυχίες και αποτυχίες, φαντασιώσεις και φόβοι, προστατευτικές διεργασίες, συμπτώματα κ.λπ. Όλα όσα ανακαλύπτει το υποκείμενο αξίζουν προσοχής, ακόμα κι αν η επιβεβαίωση των πληροφοριών που έλαβε είναι δυνατή μόνο υπό την προϋπόθεση περαιτέρω εργασίας. Ωστόσο, κανένα γεγονός από μόνο του δεν μπορεί να θεωρηθεί χωρίς σύνδεση με το υπόλοιπο υλικό. Ως αναλυτές, είμαστε πεπεισμένοι ότι η μοίρα της ανθρώπινης ανάπτυξης δεν καθορίζεται μόνο από την κληρονομικότητα, αλλά και από κληρονομικές ιδιότητες σε αλληλεπίδραση με βιωμένα γεγονότα, ότι οι οργανικές διαταραχές (σωματικά ελαττώματα, τύφλωση κ.λπ.) οδηγούν σε ποικίλες ψυχικές συνέπειες, ανάλογα με την περιβαλλοντική επιρροή σε ποιο παιδί, και από τα ψυχικά βοηθήματα που έχει στη διάθεσή του για να ξεπεράσει τις δικές του δυσκολίες. Το εάν οι φόβοι (βλ. παραπάνω) πρέπει να θεωρούνται παθογόνοι εξαρτάται, μάλλον, όχι από το είδος και τη δύναμή τους, αλλά από τη μορφή και τον τρόπο με τον οποίο το παιδί τους επεξεργάζεται. Οι επιθέσεις οργής και οι εκρήξεις συναισθημάτων πρέπει να αντιμετωπίζονται διαφορετικά, ανάλογα με το αν προκύπτουν αυθόρμητα στο μονοπάτι της ανάπτυξης ή προκύπτουν με μίμηση και ταύτιση με τον αντικειμενικό κόσμο. Οι τραυματικές επιρροές σε ένα παιδί δεν μπορούν να διαβαστούν από την αποκαλυφθείσα ιστορία της ζωής, καθώς δεν εξαρτώνται από την αντικειμενική σημασία του γεγονότος, αλλά από την υποκειμενική επιρροή του σε κάθε παιδί ξεχωριστά. Το θάρρος και η δειλία, η απληστία και η γενναιοδωρία, ο ορθολογισμός και η απερισκεψία, ανάλογα με το περιβάλλον ζωής, τη χρονολογική ηλικία, τη φάση ανάπτυξης και τη γένεση, αποκτούν διαφορετικές έννοιες. Οι ξεχωριστοί τομείς του κλινικού υλικού και οι συνδέσεις με την ολοκληρωμένη προσωπικότητα που εξάγονται από αυτά είναι πανομοιότυπες μόνο ως προς το όνομα. Στην πραγματικότητα, είναι τόσο ελάχιστα κατάλληλα για χρήση σε ατομική διάγνωση όσο και για σύγκριση με υποτιθέμενα πανομοιότυπα στοιχεία προσωπικότητας σε άλλα άτομα.

Το καθήκον του ερευνητή αναλυτή είναι να οργανώσει μια οργανική σύνδεση μέσα στο υπάρχον υλικό, δηλαδή να το φέρει δυναμικά, ενεργειακά, οικονομικά και δομικά σε μια μεταψυχολογική άποψη. Ως αποτέλεσμα, η εικόνα της κατάστασης του παιδιού αντιστοιχεί στη σύνθεση ή τη διάσπαση της διάγνωσης στα αναλυτικά της συστατικά.

Τέτοιες γενετικές εικόνες μπορούν να ληφθούν σε διάφορα χρονικά σημεία - κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής μελέτης, κατά τη διάρκεια μιας αναλυτικής θεραπείας, στο τέλος μιας θεραπείας. Ανάλογα με αυτό, εξυπηρετούν διάφορους σκοπούς - να κάνουν μια γενική διάγνωση (ο κύριος στόχος), να την επιβεβαιώσουν ή να την επικρίνουν με βάση το υλικό που αποκαλύφθηκε κατά την ανάλυση, να αξιολογήσουν τη θεραπευτική αποτελεσματικότητα των αναλυτικών μεθόδων ως προς τη βελτίωση που επιτυγχάνεται στη θεραπεία.

Προκειμένου να αποκτηθεί μια «μεταψυχολογική εικόνα της ανάπτυξης» είναι πρώτα απαραίτητο να εξακριβωθούν τα εξωτερικά δεδομένα σχετικά με τα συμπτώματα, τις περιγραφές του ασθενούς και το οικογενειακό ιστορικό. Αυτή είναι η πρώτη προσπάθεια αξιολόγησης της υποτιθέμενης σημασίας των περιβαλλοντικών επιρροών. Στη συνέχεια, η περιγραφή προχωρά στην εσωτερική ζωή του παιδιού, ταξινομημένη σύμφωνα με τη δομή της προσωπικότητάς του, τη δυναμική συσχέτιση δυνάμεων μεταξύ περιπτώσεων, τη συσχέτιση δυνάμεων μεταξύ του id και του εγώ, την προσαρμογή στον εξωτερικό κόσμο και τις γενετικές υποθέσεις που προκύπτουν από το αναδυόμενο υλικό. Η σχηματική αναπαράσταση που προκύπτει μοιάζει με αυτό:

Κατά προσέγγιση σχέδιο της μεταψυχολογικής εικόνας της ανάπτυξης

Ι. Λόγοι της μελέτης (αναπτυξιακές διαταραχές, προβλήματα συμπεριφοράς, καθυστερήσεις, αγωνίες, συμπτώματα κ.λπ.).

II. Περιγραφή του παιδιού (εμφάνιση, τρόποι, συμπεριφορά).

III. Οικογενειακό ιστορικό και παιδική ηλικία.

VI. Πιθανώς σημαντικές περιβαλλοντικές επιρροές, τόσο θετικές όσο και αρνητικές.

V. Στοιχεία για τη διαδικασία ανάπτυξης.

Α. Ανάπτυξη ενστίκτων:

1. Λίμπιντο. Ανάγκη έρευνας:

α) ανάπτυξη της λίμπιντο:

εάν το παιδί έχει φτάσει σε μια κατάλληλη για την ηλικία φάση (στοματική, αναλ-σαδιστική, φαλλική, λανθάνουσα κατάσταση, προεφηβεία), ειδικότερα, εάν η μετάβαση από την πρωκτική φάση στη φαλλική σεξουαλικότητα έχει πραγματοποιηθεί με επιτυχία.

εάν υπάρχει κυρίαρχη θέση της επιτευχθείσας φάσης ανάπτυξης·

εάν το παιδί βρίσκεται τη στιγμή της μελέτης στο υψηλότερο στάδιο ανάπτυξης που επιτεύχθηκε ή εάν υπάρχει παλινδρόμηση σε πρώιμες θέσεις.

β) κατανομή της λίμπιντο:

εάν υπήρξε κατανομή λιβιδινικών γεμισμάτων μεταξύ του ίδιου του παιδιού και του κόσμου των αντικειμένων.

είναι αρκετά ναρκισσιστικό γέμισμα (πρωτογενής και δευτερογενής ναρκισσισμός, πλήρωση του σώματος "Εγώ",

"I" και "Super-I") για να εξασφαλίσετε δικό συναίσθημα; πόσο εξαρτάται από τις σχέσεις αντικειμένων.

γ) αντικειμενική λίμπιντο:

εάν το στάδιο που αντιστοιχεί στη χρονολογική ηλικία έχει επιτευχθεί στη σταδιακή αλληλουχία των αντικειμενικών σχέσεων (ναρκισσιστικό, ανάλογα με τον τύπο πρόσθετου και υποστήριξης, σταθερότητα του αντικειμένου, προοιδιπόδειο, περιορισμένο ως προς τον στόχο, υπό όρους εφηβείας) ;

εάν το παιδί διατηρείται σε αυτό το στάδιο ή παρατηρούνται παλινδρομήσεις σε προηγούμενα στάδια.

εάν η μορφή της σχέσης αντικειμένου αντιστοιχεί στη φάση της λιβιδικής ανάπτυξης που επιτεύχθηκε ή αποκτήθηκε οπισθοδρομικά.

2. Επιθετικότητα. Πρέπει να διερευνηθεί. με ποιες μορφές εκδήλωσης επιθετικότητας λειτουργεί το παιδί:

α) ποσοτικός δείκτης, δηλαδή υπάρχει ή απουσιάζει στην κλινική εικόνα·

β) ένας δείκτης του τύπου και της μορφής, που αντιστοιχεί στην ανάπτυξη φάσης από την πλευρά της λίμπιντο.

γ) εστίαση στον έξω κόσμο ή στον εαυτό του.

Β. Ανάπτυξη του «εγώ» και του «υπερ-εγώ». Ανάγκη έρευνας:

α) οι ψυχικές συσκευές που έχουν στη διάθεση του «εγώ» λειτουργούν ή έχουν χαλάσει·

β) πόσο καλές είναι οι λειτουργίες του "εγώ" (μνήμη, έλεγχος πραγματικότητας, συνθετική λειτουργία, δευτερεύουσα διαδικασία); εάν υπάρχουν παραβιάσεις, τότε ποιες προσδιορίζονται γενετικά ή νευρωτικά. σχηματίζονται ταυτόχρονα ή όχι. ποιος είναι ο συντελεστής πνευματικής ανάπτυξης;

γ) πόσο ανεπτυγμένη είναι η υπεράσπιση του «εγώ»: στρέφεται ενάντια σε ένα συγκεκριμένο ενστικτώδες παράγωγο (είναι απαραίτητο να υποδειχθεί) ή ενάντια στην ενστικτώδη δραστηριότητα και την ενστικτώδη ικανοποίηση γενικά.

αν αντιστοιχεί στη χρονολογική ηλικία (πολύ πρωτόγονη ή, αντίθετα, οι υπάρχοντες αμυντικοί μηχανισμοί έχουν ωριμάσει πολύ νωρίς).

Η προστατευτική δραστηριότητα χωρίζεται ομοιόμορφα σε μεγάλο αριθμό μηχανισμών ή περιορίζεται σε μικρό αριθμό από αυτούς.

αποτελεσματική ή αναποτελεσματική προστατευτική δραστηριότητα, κυρίως κατά του φόβου· διατηρεί ή αναδημιουργεί την ισορροπία μεταξύ των περιπτώσεων. υπάρχει πιθανότητα εσωτερικής κινητικότητας, ή καταστέλλεται κ.λπ.

είναι εξαρτώμενο ή ανεξάρτητο από τον αντικειμενικό κόσμο και σε ποιο βαθμό (ο σχηματισμός του «Υπερ-εγώ», η επίγνωση, οι εξωτερικές συγκρούσεις);

δ) πόσο δευτερευόντως βλάπτονται οι λειτουργίες του «εγώ» από την προστατευτική δραστηριότητα του «εγώ» (ποιες είναι οι απώλειες στην ικανότητα επίτευξης επιτυχίας που σχετίζονται με τη διατήρηση της ενστικτώδους άμυνας και την κυριαρχία των ενστίκτων).

VI. Γενετικά δεδομένα για σημεία στερέωσης και παλινδρόμησης.

Σύμφωνα με την άποψή μας, η επιστροφή σε γενετικά καθορισμένα σημεία στερέωσης είναι η βάση όλων των βρεφικών νευρώσεων και πολλών βρεφικών ψυχώσεων. Επομένως, ένα από τα πιο σημαντικά καθήκοντα του διαγνωστικού είναι να τα ανιχνεύσει στην προϊστορία του παιδιού με τη βοήθεια των ακόλουθων εκδηλωμένων φαινομένων:

α) ορισμένες ιδιότητες συμπεριφοράς, το ενστικτώδες υπόβαθρο των οποίων είναι γνωστό στον αναλυτή· είναι μια εξωτερική εκδήλωση διεργασιών που συμβαίνουν στα βάθη του νοητικού μηχανισμού. Το πιο ξεκάθαρο παράδειγμα αυτού του είδους είναι η αναδυόμενη εικόνα ενός εμμονικού νευρωτικού χαρακτήρα, στον οποίο ιδιότητες όπως η τακτοποίηση, η αγάπη για την τάξη, η λιτότητα, η ακρίβεια, ο σκεπτικισμός, η αναποφασιστικότητα κ.λπ., υποδηλώνουν μια σύγκρουση της αναλ-σαδιστικής φάσης, και έτσι δώστε ένα σημείο στερέωσης σε αυτό το σημείο. Άλλες εικόνες χαρακτήρων ή τρόποι παρόμοιας συμπεριφοράς δίνουν σημεία στερέωσης σε άλλες περιοχές ή σε άλλα βήματα. (Η έντονη ανησυχία του παιδιού για τη ζωή και την υγεία των γονιών, των αδελφών και των αδελφών του μιλά για ειδικές συγκρούσεις που σχετίζονται με μια παιδική επιθυμία θανάτου· φόβος λήψης φαρμάκων, ορισμένες διατροφικές δυσκολίες κ.λπ. υποδηλώνουν μια συνεχή αμυντική πάλη με στοματικές φαντασιώσεις. Η ιδιότητα "Εγώ", ως ντροπαλότητα, υποδηλώνει τον απορριφθέντα επιδειξιωματισμό στο "It"· η νοσταλγία υποδηλώνει την παρουσία μιας μακροχρόνιας αμφίθυμης σύγκρουσης κ.λπ.)

β) παιδικές φαντασιώσεις, οι οποίες, υπό ευνοϊκές συνθήκες, μερικές φορές ανακαλύπτονται σε κλινική μελέτη, αλλά συχνότερα γίνονται διαθέσιμες σε έναν διαγνωστικό μέσω εξετάσεων. (Συχνά συμβαίνει όσο δύσκολη και αν είναι η πρόσβαση στη φανταστική ζωή στην πρώτη μελέτη, τόσο πλούσιο είναι το υλικό της συνειδητής και ασυνείδητης φαντασίας στην αναλυτική επεξεργασία, όταν το παθογόνο υπόβαθρο του ασθενούς έχει αποσαφηνιστεί πλήρως).

γ) συμπτώματα, για τα οποία είναι χαρακτηριστική η σύνδεση μεταξύ του ασυνείδητου υποβάθρου και της έκδηλης μορφής εκδηλώσεων, γεγονός που επιτρέπει ακόμη και, όπως στην περίπτωση της ιδεοψυχαναγκαστικής νεύρωσης, να εξαχθούν συμπεράσματα για τις απωθημένες διεργασίες από την εικόνα των συμπτωμάτων. Ωστόσο, δεν πρέπει να υπερβάλλουμε τον αριθμό τέτοιων συμπτωμάτων, καθώς πολλά από αυτά, όπως το ψέμα, η απάτη, η ενούρηση, κ.λπ., δεν αποτελούν πηγή πληροφοριών κατά τη διάρκεια μιας διαγνωστικής μελέτης, επειδή προκύπτουν σε πολύ διαφορετικά ενστικτώδη υπόβαθρα.

VII. Δυναμικά και δομικά δεδομένα για τις συγκρούσεις.

Η φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού επηρεάζεται από συγκρούσεις που συμβαίνουν μεταξύ του εξωτερικού και του εσωτερικού κόσμου, αφενός, και μεταξύ των εσωτερικών περιπτώσεων, αφετέρου, όπως ακριβώς και η παθολογία του. Ο διαγνωστικός πρέπει να κατανοήσει αυτές τις αντιδράσεις και να δομήσει τις δυναμικές διαδικασίες σε ένα σχήμα:

α) ως εξωτερικές συγκρούσεις μεταξύ της προσωπικότητας του παιδιού στο σύνολό του και του κόσμου των αντικειμένων (συνοδευτικός φόβος για τον κόσμο των αντικειμένων).

β) ως βαθιά συνειδητές συγκρούσεις μεταξύ του «Είναι» και των περιπτώσεων του «Εγώ», που απορροφούν (βαθιά συνειδητοποιούν) τις απαιτήσεις του περιβάλλοντος (ένα συνοδευτικό αίσθημα ενοχής).

γ) ως βαθιές εσωτερικές συγκρούσεις μεταξύ αντιφατικών και ασυνεπών ενστικτωδών ορμών (άλυτη αμφιθυμία αγάπη-μίσος, δραστηριότητα-παθητικότητα, αρρενωπότητα-θηλυκότητα κ.λπ.).

Από τη μορφή της σύγκρουσης που καθορίζει τη ζωή κάθε συγκεκριμένου παιδιού, μπορούμε να συμπεράνουμε:

1) σχετικά με την ωριμότητα της δομής της προσωπικότητάς του (ο βαθμός ανεξαρτησίας από τον αντικειμενικό κόσμο).

2) η σοβαρότητα των παραβιάσεων στη δομή της προσωπικότητας.

3) σχετικά με τις μεθόδους επιρροής που μπορούν να οδηγήσουν σε βελτίωση ή θεραπεία.

VIII. Γενικές ιδιότητες και θέσεις.

Για να κάνετε μια πρόβλεψη σχετικά με το εάν ένα συγκεκριμένο παιδί έχει τη δυνατότητα αυθόρμητης ανάκαμψης από μια διαταραχή ή την προοπτική επιτυχίας στη θεραπεία, είναι απαραίτητο να δώσετε προσοχή στα ακόλουθα χαρακτηριστικά προσωπικότητας και συμπεριφορές:

α) τη θέση του παιδιού σε σχέση με τις αρνήσεις. Εάν ανέχεται την απόρριψη χειρότερα από ό,τι θα έπρεπε να περιμένει στην ηλικία του, τότε ο φόβος είναι ισχυρότερος από το «εγώ» του και το παιδί βρίσκει διέξοδο στις αλληλουχίες της παλινδρόμησης, της άμυνας και του σχηματισμού συμπτωμάτων που οδηγούν στην ασθένεια. Εάν οι αρνήσεις γίνονται καλύτερα ανεκτές, είναι ευκολότερο για το άτομο να διατηρήσει την εσωτερική του ισορροπία ή να την αποκαταστήσει μετά από παραβίαση.

β) την ικανότητα του παιδιού να εξάχνει τις ενστικτώδεις ορμές. Υπάρχουν έντονες ατομικές διαφορές σε αυτόν τον τομέα. Σε περιπτώσεις όπου είναι δυνατή η χρήση περιορισμένων στόχων και εξουδετερωμένων υποκατάστατων ικανοποιήσεων, αποζημιώνουν το παιδί για τις αναπόφευκτες απογοητεύσεις στην ενστικτώδη ζωή και μειώνουν την πιθανότητα παθολογικής καταστροφής. Ένα σημαντικό καθήκον της θεραπείας είναι η απελευθέρωση της τσιμπημένης ικανότητας εξάχνωσης.

γ) τη στάση του παιδιού στον φόβο. Είναι απαραίτητο να γίνει διάκριση μεταξύ της τάσης αποφυγής του φόβου και ενεργητικής υπέρβασής του. Το πρώτο μάλλον οδηγεί σε παθολογία και το δεύτερο είναι σημάδι ενός υγιούς, καλά οργανωμένου και ενεργού "εγώ".

δ) τη σχέση προόδου και οπισθοδρόμησης στις αναπτυξιακές διαδικασίες του παιδιού. Εάν η κίνηση προς τα εμπρός είναι ισχυρότερη από την προς τα πίσω τάση, η προοπτική διατήρησης της υγείας ή της αυτοθεραπείας είναι καλύτερη από ό,τι διαφορετικά: οι ισχυρές αναπτυξιακές εκρήξεις βοηθούν το παιδί να καταπολεμήσει τα συμπτώματά του. Όταν οι οπισθοδρομικές τάσεις έχουν προτεραιότητα και το παιδί προσκολλάται σε αρχαϊκές πηγές ευχαρίστησης, η αντίσταση στη θεραπεία αυξάνεται επίσης. Η ισορροπία δυνάμεων μεταξύ αυτών των δύο τάσεων στο μεμονωμένο παιδί εκδηλώνεται ως σύγκρουση μεταξύ της επιθυμίας να γίνει «μεγάλος» και της απροθυμίας να εγκαταλείψει τις παιδικές θέσεις και τις ικανοποιήσεις.

Για μια τελική γενίκευση των διαγνωστικών συστημάτων που χρησιμοποιήθηκαν μέχρι τώρα, δεν αρκεί. Χρειάζεται ένα ειδικό σχήμα, στο οποίο, πρώτα απ' όλα, αξιολογείται η σχέση των διαφόρων διαταραχών με την ανάπτυξη και ο βαθμός απόκλισής τους από την κανονική διαδικασία. Για να γίνει αυτό, ο διαγνωστικός πρέπει να επιλέξει μία από τις ακόλουθες θέσεις:

1) εκτός από ορισμένες δυσκολίες στην ικανοποίηση των σωματικών αναγκών, σε σχέση με τον κόσμο γύρω και στην καθημερινή συμπεριφορά του παιδιού, οι ίδιες οι διαδικασίες ανάπτυξής του δεν βλάπτονται, πράγμα που σημαίνει ότι η παραβίαση παραμένει εντός του φυσιολογικού εύρους.

2) οι παραβιάσεις που διαπιστώνονται στην κλινική εικόνα του σχηματισμού συμπτωμάτων αντιστοιχούν στην κλίμακα τους στην προσπάθεια που αποσκοπεί στην υπέρβαση συγκεκριμένων γενετικών δυσκολιών, πράγμα που σημαίνει ότι με περαιτέρω πρόοδο στα επόμενα βήματα της γραμμής ανάπτυξης, θα εξαλειφθούν αυθόρμητα.

3) υπάρχουν ενστικτώδεις παλινδρομήσεις σε προηγούμενα αποκτηθέντα σημεία καθήλωσης, η παρατεταμένη έκθεσή τους δημιουργεί εσωτερικές συγκρούσεις που οδηγούν σε βρεφικές νευρώσεις και διαταραχές του χαρακτήρα.

4) οι συνεχιζόμενες ενστικτώδεις παλινδρομήσεις οδηγούν σε οπισθοδρόμηση του «εγώ» και του «υπερ-εγώ», στον νηπισμό κ.λπ.

5) υπάρχουν βλάβες σε υπάρχουσες κλίσεις (μέσω οργανικών παραβιάσεων) ή σύστασης που αποκτήθηκε τον πρώτο χρόνο της ζωής (μέσω στέρησης, αρνήσεων, σωματικών ασθενειών κ.λπ.), που βλάπτουν τη διαδικασία ανάπτυξης, εμποδίζουν τη δημιουργία και τον διαχωρισμό εσωτερικών περιπτώσεων το ένα από το άλλο, οδηγώντας σε ελαττωματικές, αναπτυξιακά καθυστερημένες, ακόμη και άτυπες κλινικές εικόνες.

6) ορισμένες ανεξήγητες διεργασίες οργανικής, τοξικής ή ψυχικής προέλευσης έχουν καταστροφική επίδραση σε ήδη υπάρχοντα προσωπικά αποκτήματα, η οποία εκφράζεται σε απώλεια ομιλίας, αναστολή των ενστίκτων, μειωμένη αίσθηση της πραγματικότητας κ.λπ., αναστέλλοντας έτσι ολόκληρη τη διαδικασία ανάπτυξης, προκαλώντας βρεφικές ψυχώσεις, αυτισμός και παρόμοιες παθολογίες.

Έχουν περάσει περισσότερα από 100 χρόνια από τότε που ο Sigmund Freud δημοσίευσε πολλά από τα πρωτοποριακά βιβλία και άρθρα του. Στον ιδρυτή της σύγχρονης ψυχανάλυσης άρεσε να περιφέρεται στους πίσω δρόμους ανθρώπινο μυαλό. Σπούδασε και θεώρησε τα όνειρα, τον πολιτισμό, την ανάπτυξη του παιδιού, τη σεξουαλικότητα και την ψυχική υγεία. Τα ενδιαφέροντά του ήταν ποικίλα. Μερικές από τις θεωρίες που προτάθηκαν από τον Φρόιντ έχουν απαξιωθεί, αλλά οι περισσότερες από τις ιδέες έχουν επιβεβαιωθεί από σύγχρονους επιστήμονες και χρησιμοποιούνται ευρέως στην πράξη. Αν σας ενδιαφέρουν οι ιδέες της αυτογνωσίας, δεν θα μπορέσετε να προσπεράσετε τις διδασκαλίες του Αυστριακού ψυχαναλυτή.

Ο Φρόιντ μίλησε για πράγματα που πολλοί από εμάς δεν θέλουν να ακούσουν. Μας κατηγόρησε για άγνοια του εαυτού μας. Πιθανότατα, είχε δίκιο και οι συνειδητές μας σκέψεις είναι απλώς η κορυφή ενός μεγάλου παγόβουνου. Εδώ είναι 12 γεγονότα που μας άφησε ως δώρο ο μεγάλος προκάτοχος.

Τίποτα απλά δεν συμβαίνει

Ο Φρόιντ ανακάλυψε ότι δεν υπάρχουν παρεξηγήσεις ή συμπτώσεις. Πιστεύετε ότι αυτά τα συναισθήματα είναι τυχαία και υπαγορεύονται από παρορμήσεις; Αλλά στην πραγματικότητα, οποιοδήποτε γεγονός, επιθυμία και δράση, ακόμη και σε υποσυνείδητο επίπεδο, παίζει σημαντικό ρόλο στη ζωή μας. Μια νεαρή γυναίκα άφησε κατά λάθος τα κλειδιά της στο διαμέρισμα του εραστή της. Το υποσυνείδητό της προδίδει κρυφές επιθυμίες: δεν είναι αντίθετη να επιστρέψει ξανά εκεί. Η έκφραση «φροϋδικό ολίσθημα» προέκυψε για κάποιο λόγο. Ο επιστήμονας πίστευε ότι οι λεκτικές γκάφες και τα λάθη προδίδουν αληθινές ανθρώπινες σκέψεις. Πολύ συχνά μας οδηγούν φόβοι από το παρελθόν, βιωμένα τραύματα ή κρυφές φαντασιώσεις. Όσο κι αν προσπαθούμε να τα καταστείλουμε, εξακολουθούν να ξεσπούν.

Η αδυναμία και η δύναμη του κάθε ανθρώπου στη σεξουαλικότητά του

Το σεξ είναι η κύρια κινητήρια δύναμη για τους ανθρώπους. Αυτός είναι ακριβώς ο παρονομαστής κάτω από τον οποίο μπορείς να χωρέσεις όλους μας. Ωστόσο, πολλοί το αρνούνται με όλη τους τη δύναμη. Έχουμε εμποτιστεί τόσο πολύ με τις υψηλές αρχές του Δαρβινισμού που ντρεπόμαστε για τη ζωώδη φύση μας. Και, παρά το γεγονός ότι έχουμε υψωθεί πάνω από όλα τα άλλα έμβια όντα, εξακολουθούμε να έχουμε τις αδυναμίες τους. Για το μεγαλύτερο μέρος της ιστορίας της, η ανθρωπότητα αρνιόταν τη «σκοτεινή της πλευρά». Έτσι γεννήθηκε ο πουριτανισμός. Αλλά ακόμη και οι πιο σωστοί άνθρωποι αναγκάζονται να παλεύουν ενάντια στις δικές τους σεξουαλικές ορέξεις σε όλη τους τη ζωή. Ρίξτε μια ματιά στα πολλά σκάνδαλα που συγκλόνισαν το Βατικανό, άλλες φονταμενταλιστικές εκκλησίες, εξέχοντες πολιτικούς και διασημότητες. Σε πρώιμο στάδιο της επαγγελματική δραστηριότηταΟ Φρόιντ παρατήρησε αυτόν τον λάγνο αγώνα μεταξύ ανδρών και γυναικών στη βικτωριανή Βιέννη, από τον οποίο έβγαζε συμπεράσματα.

«Σε ορισμένες περιπτώσεις ένα πούρο είναι απλώς ένα πούρο»

Είναι κοινή ιδέα στη σύγχρονη ψυχολογία να εξετάζουμε κάθε θέμα από διάφορες οπτικές γωνίες. Για παράδειγμα, ένα πούρο θα μπορούσε κάλλιστα να γίνει φαλλικό σύμβολο. Ωστόσο, δεν είναι όλες οι αξίες εκτενείς. Ο ίδιος ο Φρόυντ αγαπούσε να καπνίζει και γι' αυτό έλεγε μια τέτοια αλήθεια.

Κάθε μέρος του σώματος είναι ερωτικό

Ο ιδρυτής της θεωρίας της ψυχανάλυσης γνώριζε ότι οι άνθρωποι ήταν σεξουαλικά όντα από τη γέννησή τους. Εμπνεύστηκε από το θέαμα μιας μητέρας που θηλάζει το μωρό της. Αυτή η εικόνα δείχνει ξεκάθαρα ένα παράδειγμα πιο ώριμης σεξουαλικότητας. Όλοι όσοι έχουν δει ένα χορτάτο παιδί που έχει αφήσει το στήθος της μητέρας του, παρατηρούν πώς το μωρό με τα φλεγόμενα μάγουλα και ένα χαρούμενο χαμόγελο στα χείλη του αποκοιμιέται αμέσως. Αργότερα, αυτή η εικόνα θα αντικατοπτρίζει πλήρως την εικόνα της σεξουαλικής ικανοποίησης. Ο Φρόιντ ήταν βαθιά πεπεισμένος ότι η σεξουαλική διέγερση δεν περιοριζόταν μόνο στα γεννητικά όργανα. Η απόλαυση επιτυγχάνεται με την τόνωση οποιουδήποτε σημείου του σώματος με τους συντρόφους. Το σεξ και ο ερωτικός χαρακτήρας δεν περιορίζονται στη σεξουαλική επαφή. Ωστόσο, αυτή η ιδέα είναι δύσκολο να την αποδεχτούν οι περισσότεροι σήμερα.

Η σκέψη είναι μια απότομη στροφή στο δρόμο προς την εκπλήρωση της επιθυμίας

Ο Φρόιντ εκτιμούσε ιδιαίτερα την ίδια την πράξη της σκέψης (επιθυμίες και φαντασιώσεις). Οι ψυχοθεραπευτές και οι ψυχαναλυτές συχνά παρατηρούν τις φαντασιώσεις των ανθρώπων στην πρακτική τους. Συχνά τα βαθμολογούν υψηλότερα από την πραγματική πραγματική δράση. Και παρόλο που η πραγματικότητα δεν μπορεί να μετρηθεί με μια ζωντανή φαντασία, αυτό το φαινόμενο έχει το δικό του μοναδικό σκοπό. Σύμφωνα με τους νευροεπιστήμονες, αυτό χρησιμεύει ως βάση για τη φαντασία.

Πίσω από τις συζητήσεις, ο άνθρωπος γίνεται πιο εύκολος

Η ψυχολογική θεραπεία του ατόμου, που βασίζεται στην ψυχανάλυση, αποδεικνύει ότι η ομιλία ανακουφίζει από τα συναισθηματικά συμπτώματα, μειώνει το άγχος και απελευθερώνει το μυαλό. Ενώ η φαρμακευτική μορφή θεραπείας είναι μόνο βραχυπρόθεσμη και αποτελεσματική στην αντιμετώπιση των κύριων συμπτωμάτων των παθήσεων, η θεραπεία ομιλίας είναι ένα ισχυρό εργαλείο για τη βελτίωση της κατάστασης του ασθενούς. Πρέπει να θυμόμαστε ότι το άτομο εμπλέκεται στη θεραπεία και όχι απλώς ένα σύνολο συμπτωμάτων ή μια διάγνωση. Εάν ο ασθενής αναμένει μακροπρόθεσμες αλλαγές, είναι απαραίτητο να μιλήσει μαζί του.

Αμυντικοί μηχανισμοί

Τώρα θεωρούμε δεδομένο τον όρο «αμυντικός μηχανισμός». Αυτό ήταν από καιρό μέρος της βασικής κατανόησης της ανθρώπινης συμπεριφοράς. Η θεωρία, που ανέπτυξε ο Φρόιντ με την κόρη του Άννα, είναι ότι για να προστατευτεί από συναισθήματα άγχους ή απαράδεκτες παρορμήσεις, το υποσυνείδητο μπορεί να αρνηθεί ή να διαστρεβλώσει την πραγματικότητα. Υπάρχουν πολλοί τύποι αμυντικών μηχανισμών, με τους πιο γνωστούς να είναι η άρνηση, η απόρριψη και η προβολή. Άρνηση είναι όταν ένα άτομο αρνείται να αναγνωρίσει τι έχει συμβεί ή συμβαίνει. Η άρνηση σχηματίζεται λόγω της απροθυμίας κάποιου να παραδεχτεί τους εθισμούς του (για παράδειγμα, αλκοολισμό ή εθισμό στα ναρκωτικά). Αυτό το είδος αμυντικού μηχανισμού μπορεί επίσης να προβληθεί στην κοινωνική σφαίρα (για παράδειγμα, απροθυμία να αναγνωρίσουμε μια τάση στην κλιματική αλλαγή ή θύματα πολιτικής καταστολής).

Αντίσταση στην αλλαγή

Το ανθρώπινο μυαλό επιβάλλει ένα συγκεκριμένο πρότυπο συμπεριφοράς που πάντα επιδιώκει να αντισταθεί στην αλλαγή. Κάθε τι νέο κατά την κατανόησή μας είναι γεμάτο με απειλή και συνεπάγεται ανεπιθύμητες συνέπειες, ακόμη και αν οι αλλαγές είναι προς το καλύτερο. Ευτυχώς, η μέθοδος της ψυχανάλυσης έχει βρει μέσα για τη ρύθμιση του νου, που καθιστούν δυνατό να ξεπεραστεί η επίμονη ικανότητα να δημιουργεί εμπόδια στον δρόμο της προόδου.

Το παρελθόν επηρεάζει το παρόν

Τώρα, το 2016, αυτό το αξίωμα μπορεί να φαίνεται πιο πεζό από ό,τι πριν από 100 χρόνια. Αλλά για τον Φρόιντ, αυτή ήταν η στιγμή της αλήθειας. Σήμερα, πολλές από τις θεωρίες του Φρόιντ σχετικά με την ανάπτυξη των παιδιών και τις συνέπειες των πρώιμων εμπειριών της ζωής τους στη μετέπειτα συμπεριφορά συμβάλλουν σημαντικά στην επιτυχία στη θεραπεία ασθενών με ψυχικές διαταραχές.

Έννοια μεταφοράς

Μια άλλη πολύ γνωστή θεωρία του Sigmund Freud είναι για το πώς το παρελθόν μπορεί να επηρεάσει το παρόν μέσω της έννοιας της μεταφοράς. Αυτό το αξίωμα χρησιμοποιείται επίσης ευρέως στη σύγχρονη ψυχολογική πρακτική. Η μεταφορά περιλαμβάνει δυνατά αισθήματα, εμπειρίες, φαντασιώσεις, ελπίδες και φόβους που ζήσαμε στην παιδική ή εφηβική ηλικία. Είναι μια ασυνείδητη κινητήρια δύναμη και είναι σε θέση να επηρεάσουν τις ενήλικες σχέσεις μας.

Ανάπτυξη

Η ανάπτυξη του ανθρώπου δεν τελειώνει με την έναρξη της εφηβείας, αλλά συνεχίζεται σε όλο τον κύκλο της ζωής. Η επιτυχία εξαρτάται από το πώς μπορούμε να αλλάξουμε υπό την επίδραση ορισμένων προβλημάτων. Η ζωή πάντα μας προκαλεί, και τον καθένα νέο στάδιοστην ανάπτυξη μας επιτρέπει να αξιολογούμε τους προσωπικούς στόχους και τις αξίες ξανά και ξανά.

Ο πολιτισμός είναι η πηγή του κοινωνικού πόνου

Ο Φρόιντ δήλωσε ότι η τάση για επιθετικότητα είναι το μεγαλύτερο εμπόδιο στον πολιτισμό. Λίγοι στοχαστές έχουν φανεί τόσο ακλόνητοι σε σχέση με αυτή την ανθρώπινη ιδιότητα. Το 1929, με την άνοδο του ευρωπαϊκού αντισημιτισμού, ο Φρόιντ έγραψε: «Ο άνθρωπος είναι λύκος για τον άνθρωπο. Ποιος μπορεί να το αμφισβητήσει;» Το φασιστικό καθεστώς απαγόρευσε τις θεωρίες του Φρόιντ, όπως έκαναν αργότερα οι κομμουνιστές. Τον αποκαλούσαν καταστροφέα της ηθικής, αλλά ο ίδιος αντιπαθούσε περισσότερο την Αμερική. Πίστευε ότι οι Αμερικανοί διοχέτευαν τη σεξουαλικότητά τους σε μια ανθυγιεινή εμμονή με τα χρήματα: «Δεν είναι λυπηρό να βασίζεσαι σε αυτούς τους άγριους που δεν είναι η καλύτερη κατηγορία ανθρώπων;» Παραδόξως, ήταν η Αμερική που τελικά αποδείχθηκε ότι ήταν η πιο ευνοϊκή αποθήκη για τις ιδέες του Σίγκμουντ Φρόιντ.

Anna Freud (1895-1982) και το παιχνίδι ως ψυχική αντίδραση ενός παιδιού.
Ο μεγάλος πατέρας της ψυχανάλυσης, Sigmund Feid, στις 3 Δεκεμβρίου 1895, στην Αυστρία, στην πόλη της Βιέννης, απέκτησε το μικρότερο από τα έξι παιδιά, την κόρη Άννα. Ο πατέρας περίμενε τη γέννηση του γιου του και μάλιστα βρήκε ένα όνομα γι 'αυτόν - Wilhelm, αλλά γεννήθηκε μια κόρη. Με τη μητέρα, τα αδέρφια και τις αδερφές της σε παιδική ηλικία, η Άννα είναι ζεστή και φιλικές σχέσειςδεν λειτούργησε. Η μητέρα της Μάρθα Φρόιντ δυσκολευόταν να τα βγάλει πέρα ​​με όλα τα παιδιά, κι έτσι η αδερφή της Μάρθα ήρθε κοντά της. Αυτή η γυναίκα έγινε η δεύτερη μητέρα της Άννας. Τα παιδιά έβλεπαν τον πατέρα τους σπάνια, γιατί ήταν συνεχώς απασχολημένος με ιατρικές δραστηριότητες. Όταν η Άννα ήταν 6 ετών, την έστειλαν σε ιδιωτικό σχολείο και δύο χρόνια αργότερα μεταφέρθηκε σε ένα συνηθισμένο λαϊκό σχολείο.
Η κοπέλα μορφώθηκε ιδιωτικά και δημόσιο σχολείο, αλλά εκεί, κατά τη δική της ομολογία, έμαθε ελάχιστα. Η εκπαίδευση σε ιδιωτικό σχολείο της επέτρεψε να εισέλθει μόνο σε ένα εκπαιδευτικό ίδρυμα που εκπαιδεύει δασκάλους και όχι σε πανεπιστήμιο, για το οποίο ήταν απαραίτητο να ολοκληρώσει ένα γυμνάσιο. Μπήκε και αποφοίτησε από το Lyceum Cottage στη Βιέννη. Η δεκαεξάχρονη Άννα αντιμετώπισε το ερώτημα: τι να κάνει μετά; Να γίνεις δάσκαλος; Να παντρευτείς όπως έκανε η Σόφι, η αδερφή της, η αγαπημένη όλων; Η συμβουλή του Sigmund Freud ήταν απλή: ταξίδια! Η Άννα φεύγει για Ιταλία για 5 μήνες. Επιστρέφοντας, η Άννα έγινε δασκάλα σε ένα δημοτικό σχολείο στο ίδιο το λύκειο, όπου είχε σπουδάσει κάποτε. Εκεί, στο Λύκειο, η Άννα άρχισε να ενδιαφέρεται για την παιδοψυχολογία. Σύμφωνα με την Άννα, έλαβε πολλές γνώσεις μέσω της επικοινωνίας με τον πατέρα της και τους φίλους και συναδέλφους του. Όταν η Άννα ήταν 13 ετών, ο πατέρας της τη μύησε στη θεωρία του για την ψυχανάλυση. Άρχισε να παρακολουθεί τις διαλέξεις του και ακόμη και να παρακολουθεί ραντεβού ασθενών. Το 1918, η Άννα αρρώστησε από φυματίωση και αναγκάστηκε να εγκαταλείψει τη διδασκαλία στο Λύκειο. Ξεκίνησε μια δύσκολη περίοδος της ζωής της Άννας: είχε όνειρα για τα οποία είπε στον πατέρα της, και εκείνος τα ανέλυσε, και την ίδια στιγμή άρχισε να ενδιαφέρεται σοβαρά για την ψυχανάλυση, πήρε μέρος σε όλες τις συνεδριάσεις της Ψυχαναλυτικής Εταιρείας της Βιέννης. Η πρώτη της ανεξάρτητη εμπειρία ήταν η εργασία, που διεξήχθη το 1922, η μελέτη ενός 15χρονου κοριτσιού και η παρουσίαση της έκθεσης «Φαντασίες ξυλοδαρμού σε όνειρο και στην πραγματικότητα». Μετά από αυτό, έγινε δεκτή στις τάξεις της Ψυχαναλυτικής Εταιρείας της Βιέννης.
Από το 1923, η Άννα Φρόιντ άρχισε να ασκείται ανεξάρτητα, ανοίγοντας ένα γραφείο για παιδιά στο ίδιο δωμάτιο όπου ο πατέρας της δεχόταν ασθενείς. Ο πατέρας ήταν ευχαριστημένος με την επιτυχία της κόρης του στον τομέα της ψυχανάλυσης, ανησυχούσε για τα δύο μειονεκτήματά της: «σκυμμένη στάση και υπερβολικό πάθος για το πλέξιμο». Οι ψυχαναλυτές ερμήνευσαν αυτόν τον έρωτα ως αντικατάσταση της σεξουαλικής ζωής: η συνεχής κίνηση των βελόνων πλεξίματος συμβόλιζε τη συνεχιζόμενη σεξουαλική επαφή.
Το ίδιο 1923, η Άννα έμαθε για την ασθένεια του πατέρα της, εντελώς τυχαία, όταν της είπαν ότι έπρεπε να πάρει τον «κύριο καθηγητή» από το ιατρείο, όπου είχε πάει ο Φρόυντ χωρίς να το πει σε κανέναν και πού είχε χειρουργήθηκε λόγω καρκίνου της γνάθου.
Ήταν χάρη στην κόρη του που ο Σίγκμουντ Φρόιντ μπόρεσε να πολεμήσει την ασθένεια για τόσο καιρό. Μερικοί σύγχρονοι σημείωσαν ότι χάρη στη συνεχή φροντίδα της κόρης του ο Φρόιντ μπόρεσε να ζήσει μετά από αυτό για 16 χρόνια, υποβάλλοντας σε 31 επεμβάσεις. Η Άννα φρόντιζε τον άρρωστο πατέρα της, τον συνόδευε στα ταξίδια. Ανέλαβε όλες τις συναντήσεις και τις εκθέσεις του, δημοσίευσε τα γραπτά του, τον βοήθησε να αναπτύξει νέες ιδέες και, μάλιστα, έγινε η προσωπική του γραμματέας.
Το 1927 έγινε η Άννα Φρόιντ Γενικός γραμματέαςΔιεθνής Ψυχαναλυτική Εταιρεία. Ο πατέρας δεν μπορούσε να παρευρεθεί στις συναντήσεις και εκείνη δέχθηκε τα βραβεία που του απονεμήθηκαν.

Η Άννα Φρόιντ δυσκολευόταν συνεχώς να αναγνωριστεί επειδή δεν είχε ιατρική εκπαίδευση, επομένως οι κύριοι ασθενείς ήταν τα παιδιά των γνωστών της. Οι φίλοι σημείωσαν ότι η Άννα ήξερε πώς να βρει μια κοινή γλώσσα με οποιοδήποτε παιδί. Με βάση τις κλινικές της εμπειρίες, η Άννα Φρόιντ έβγαλε κάποια συμπεράσματα. Χαρακτηριστικό της παιδικής ψυχανάλυσης, κατά τη γνώμη της, δεν είναι η μέθοδος του ελεύθερου συνειρμού, όταν δίνεται στον ασθενή η ευκαιρία να πει ό,τι του έρχεται στο μυαλό χωρίς κανέναν έλεγχο από τη συνείδηση, αλλά η μέθοδος παρατήρησης και η διαδικασία παιχνιδιού του παιδιού. Οι σκέψεις και οι επιθυμίες του παιδιού, σύμφωνα με την Anna Freud, μπορούν να εκφραστούν όχι με λόγια, αλλά με πράξεις κατά τη διάρκεια της εμπειρίας διαφόρων καταστάσεων παιχνιδιού. Η σύγκρουσή τους με τον έξω κόσμο γεννά μια σύγκρουση, η οποία επιλύοντας μέσα στο παιχνίδι, επιδρά ευεργετικά στον ψυχισμό του παιδιού. Η αγνόηση ή η πλήρης απουσία τέτοιων επιθυμιών οδηγεί σε κοινωνική κακή προσαρμογή, υστερία και νευρώσεις. Η Άννα Φρόιντ κατάλαβε ότι το μεγαλύτερο μέρος της ζωής των παιδιών περνάει παρουσία γονέων ή κηδεμόνων. Η ψυχαναλύτρια Άννα Φρόιντ κατάλαβε τη μεγάλη σημασία της εκπαίδευσης των γονέων σε πρώιμο στάδιο στην ανάπτυξη του παιδιού. Κατάλαβε επίσης ότι μια από τις επιτυχίες της ψυχοθεραπείας των παιδιών είναι η ενεργή επιθυμία και συμμετοχή των γονέων στη θεραπεία του ψυχισμού του παιδιού. Πίστευε ότι ήταν απαραίτητο να ενημερωθούν οι πατέρες και οι μητέρες λεπτομερώς για το πώς γίνονται οι συνεδρίες ψυχοθεραπείας, ώστε οι ίδιες να εφαρμόσουν τις κατάλληλες μεθόδους παρατήρησης του παιδιού στη διαδικασία του παιχνιδιού μαζί τους. Η Άννα Φρόιντ γνώριζε ότι το παιδί έχει μεγάλη ανάγκη να γνωρίσει και να ανακαλύψει τον κόσμο, αλλά η περιορισμένη εμπειρία, η δίψα για νέες αισθήσεις απαιτεί την αμοιβαία συνεργασία ψυχαναλυτή και γονέων. Η αλληλεπίδραση και το άνοιγμα με το παιδί παίζει καθοριστικό ρόλο στην ανάπτυξη του νοητικές διεργασίες. Με τη συνδυασμένη επιρροή ενός ψυχολόγου και των γονέων, το παιδί δεν πρέπει να υπαγορεύει τίποτα - θα πρέπει να χρησιμοποιεί τη γλώσσα, τις έννοιες, τις ιδέες και τις λεκτικές εικόνες που είναι σημαντικές για αυτό στο πλαίσιο των γνώσεων και της πιθανής ανάπτυξής του κατά τη διάρκεια της παιγνιοθεραπείας. Η Άννα Φρόιντ πίστευε ότι το παιδί πρέπει να αντιμετωπίζεται ως ον που σκέφτεται, αισθάνεται, προικισμένο με την ικανότητα να διατυπώνει ιδέες και έννοιες και να τις συμπεριλαμβάνει στο δικό του άθροισμα εσωτερικής εμπειρίας. Ωστόσο, πρέπει να το κάνει αυτό σύμφωνα με τις πραγματικά λειτουργικές διαδικασίες που του είναι ιδιόρρυθμες. Ο Α. Φρόιντ ήταν πεπεισμένος ότι είναι απαραίτητο να τονωθεί το παιδί να κοινωνική αλληλεπίδρασημε συνομηλίκους, μικρότερα και μεγαλύτερα παιδιά, γονείς και ενήλικες για αυτοανάπτυξη γιατί κανείς δεν μπορεί να το κάνει για αυτόν και σε κάθε προσέγγιση αυτό πρέπει να λαμβάνεται υπόψη.
Η Άννα Φρόιντ απέδειξε την αποτελεσματικότητα της «παιγνιοθεραπείας» με ένα παιδί, αλλά πίστευε ότι πρέπει πάντα να κατανοεί κανείς τη δουλειά του ασυνείδητου μυαλού του. Όλα αυτά γιατί τα παιδιά αδυνατούν να κρύψουν τα συναισθήματα και τα συναισθήματά τους και χρησιμοποιούν μηχανισμούς καταστολής, αφού τα παιδιά λένε σχεδόν πάντα αυτό που σκέφτονται!
Η Άννα Φρόιντ, ως θεμελιωτής της παιδικής ψυχανάλυσης, εισήγαγε τις μεθόδους παιχνιδιού στην ψυχανάλυση. Η παιδική ψυχανάλυση που αναπτύχθηκε από την Άννα Φρόιντ λαμβάνει υπόψη την ανωριμότητα του παιδικού ψυχισμού και το χαμηλό επίπεδο της ικανότητας του παιδιού να λεκτικά. Η Άννα Φρόιντ πίστευε ότι μια από τις πιο πολύτιμες πηγές ανάλυσης ενός παιδιού είναι να το παρακολουθεί - αυτά είναι παιδικά παιχνίδια (ζωγραφική, χειροτεχνία, παιχνίδι στο νερό, με άμμο, με παιχνίδια και ενώ παίζει ποδόσφαιρο και φροντίζει τα ζώα).
Ο Α. Φρόιντ ανέπτυξε τις αρχές της συμπεριφοράς του θεραπευτή στη διαδικασία της παιγνιοθεραπείας:
1) εγκάρδιος, μη κατευθυντικός τρόπος επικοινωνίας.
2) να μην δίνουν ελεύθερα τις ενστικτώδεις εκδηλώσεις του παιδιού.
3) να μην παρεμβαίνει στην εξωτερική ζωή του παιδιού, δηλ. αλλάζει μόνο το περιβάλλον της ζωής του και, εάν είναι απαραίτητο, εξαλείφει προφανώς επιβλαβείς, τραυματικές επιρροές.
4) την απαγόρευση ερμηνείας των δηλώσεων και των πράξεων του παιδιού, διαφορετικά αυτό μπορεί να αυξήσει τους φόβους και τις αντιστάσεις, αντί να τους μειώσει σταδιακά και υπομονετικά.
Η πενταετής διδακτική εμπειρία της Άννας Φρόιντ της ήταν χρήσιμη και ήξερε πάντα πώς να κερδίζει τα παιδιά. Τα παραμύθια ήρθαν στη διάσωση ενδιαφέρουσες ιστορίες. Δεν της κόστισε τίποτα να παίξει μια σκηνή, να δείξει ένα κόλπο, ακόμα και να σέρνεται κάτω από το τραπέζι όταν τα παιδιά κρύβονταν κάτω από το τραπέζι και πεισματάραζαν. Ο D.B. Elkonin στο έργο του "Theories and Problems of the Study of Children's Play" σημειώνει: "Η Anna Freud ήταν από τους πρώτους που ανέπτυξε την τεχνική της παιγνιοθεραπείας, ως μερική αντικατάσταση των λεκτικών μεθόδων της ψυχαναλυτικής τεχνικής. Το παιχνίδι πρέπει να είναι χρησιμοποιείται μαζί με άλλα μέσα - τη χρήση των ονείρων, το ελεύθερο σχέδιο κ.λπ.» (47).
Τα κύρια έργα της Άννας Φρόιντ ήταν αφιερωμένα στη μελέτη των «δύσκολων παιδιών», κυρίως επιθετικών και ανήσυχων. Πίστευε ότι στη δομή της προσωπικότητας του παιδιού, από την αρχή, η επιθετικότητα εμφανίζεται ως αναπόσπαστο μέρος της σεξουαλικής ζωής. Η φυσιολογική ανάπτυξη του παιδιού απαιτεί στροφή από τον εαυτό του στον έξω κόσμο.
Σύμφωνα με τον A. Freud, η φυσιολογική παιδική (ως ενήλικας) συμπεριφορά προϋποθέτει την ύπαρξη στοιχείων δύο αγώνων. Στην κανονική συμπεριφορά, η επιθετικότητα διατηρείται υπό έλεγχο από τη λίμπιντο.
[Libido (λατ. libido - επιθυμία, πάθος, φιλοδοξία)]. Είναι η σύντηξη της λίμπιντο και της επιθετικότητας που είναι φυσιολογική και τυπική. Αλλά εκτός από τη φυσιολογική εκδήλωση επιθετικότητας, που σχετίζεται, για παράδειγμα, με την επιθυμία να κρατηθούν τα αντικείμενα της αγάπης του παιδιού (αγαπημένο παιχνίδι, το στήθος της μητέρας για το μωρό κ.λπ.), ο Α. Φρόιντ επέστησε επίσης την προσοχή στις παθολογικές εκδηλώσεις της παιδικής επιθετικότητας κατέληξε στο συμπέρασμα ότι αυτή η επιθετικότητα προκύπτει κάτω από μη φυσιολογικές συνθήκες για την ανάπτυξη του παιδιού (χωρίς γονείς, χωρίς οικογένεια, σε ορφανοτροφεία, οικοτροφεία κ.λπ.).
[Στέρηση (λατ. deprivatio - απώλεια, στέρηση) - μια ψυχική κατάσταση που προκαλείται από τη στέρηση της ευκαιρίας να ικανοποιηθούν οι πιο απαραίτητες ζωτικές ανάγκες (όπως ύπνος, φαγητό, στέγαση, σεξ, επικοινωνία ενός παιδιού με πατέρα ή μητέρα, κ.λπ.), ή στερητικά αγαθά στα οποία ο άνθρωπος έχει συνηθίσει από παλιά].
Θεώρησε ότι οι λόγοι για την εκδήλωση της επιθετικότητας ήταν είτε η παντελής απουσία αντικειμένων αγάπης στο περιβάλλον του παιδιού, είτε η συχνή αλλαγή αυτών των αντικειμένων. Ή η αδυναμία για κάποιο λόγο να δημιουργηθεί μια σχέση με τα αντικείμενα της αγάπης. Έτσι, εμφανίζονται επιθετικές (αλλά και αγχώδεις) τάσεις λόγω του ότι η λίμπιντο δεν αναπτύχθηκε ή παρέμεινε στο πρωτογενές στάδιο.
Με βάση αυτές τις δηλώσεις, ο A. Freud κατέληξε στο συμπέρασμα ότι σε τέτοιες περιπτώσεις, η διορθωτική εργασία με τα παιδιά θα πρέπει να επικεντρώνεται στην ανάπτυξη της λίμπιντο, στο σχηματισμό προσκόλλησης με άλλους ανθρώπους, στην ανάπτυξη ενός αισθήματος ασφάλειας στα παιδιά και όχι στην υπέρβαση τις επιθετικές αντιδράσεις τους. Ξεκινώντας από το παλαιότερο έργο της «Εισαγωγή στην Τεχνική της Παιδικής Ανάλυσης», ασχολήθηκε με τις μεθόδους της παιδικής ψυχανάλυσης, αποκαλύπτοντας τις δυνατότητες της «παιγνιοθεραπείας».
Εκτός από την ανάπτυξη της παιδικής ψυχανάλυσης, η Άννα Φρόιντ συνέβαλε σημαντικά στην ανάπτυξη της θεωρίας των αμυντικών μηχανισμών. Η ίδια, όπως και ο πατέρας της, υποστήριξε ότι το κύριο κίνητρο για τους περισσότερους ανθρώπους είναι η ανακούφιση από την ένταση, η οποία προκαλείται κυρίως από το άγχος.
Το άγχος, σύμφωνα με τον Z. Freud, χωρίζεται σε τρεις τύπους:
1. Αντικειμενικό ή πραγματικό άγχος – φόβος για τις επιρροές του έξω κόσμου. Ανακουφίστε την προκαλούμενη ένταση βγαίνοντας από την υπάρχουσα κατάσταση.
2. Νευρωτικό άγχος - ασυνείδητος φόβος τιμωρίας για την απώλεια του ελέγχου των παρορμήσεων και των παρορμήσεων του ασυνείδητου (Id).
3. Ηθικό άγχος – φόβος παραβίασης ηθικές αρχέςκαι ποδοπατώντας αξίες που προκαλούν συναισθήματα αγέλης ή ενοχής. Αυτός ο τύπος άγχους προέρχεται από το υπερεγώ.
Η Άννα Φρόιντ εντόπισε συγκεκριμένους αμυντικούς μηχανισμούς με τους οποίους το εγώ ανακουφίζει από το άγχος.
Η Άννα Φρόιντ τεκμηρίωσε την έννοια των αμυντικών μηχανισμών που σχετίζονται με το Εγώ (Εγώ). Αμυντικοί μηχανισμοί - ένα σύνολο αυτόματων ασυνείδητων μηχανισμών της ψυχής που σχετίζονται με το Εγώ (Ι), παρέχοντας ψυχολογική προστασία για το Εγώ (Ι) από εξωτερικό (εξωτερικό κόσμο) και εσωτερικό (Super-Ego and It), πραγματικούς ή φανταστικούς κινδύνους, αρνητικές παρορμήσεις, αρνητικές πληροφορίες και απαράδεκτες εκτιμήσεις και αυτοαξιολογήσεις. Προσδιόρισε τους ακόλουθους αμυντικούς μηχανισμούς:
Άρνηση είναι η άρνηση να αναγνωρίσεις τι έχει συμβεί ή συμβαίνει αυτή τη στιγμή.
Η υποκατάσταση είναι η μεταφορά συναισθημάτων και απογοητεύσεων σε κάποιον ή κάτι λιγότερο απειλητικό.
Η νοημοσύνη είναι η εξέταση ενός προβλήματος από μια λογική και αντικειμενική σκοπιά, προκειμένου να σταματήσει να εστιάζεται στα στρεσογόνα και συναισθηματικά συστατικά του.
Προβολή - η μεταφορά αρνητικών συναισθημάτων σε άλλο άτομο, με αποτέλεσμα να φαίνεται ότι ο τελευταίος βιώνει συναισθήματα αντί για εμένα.
Ο εξορθολογισμός είναι η επιθυμία να μην σκεφτεί κανείς τον πραγματικό λόγο για το συναίσθημα ή τη δράση του και να βρει μια εύλογη αλλά ψευδή αιτιολόγηση.
Σχηματισμός πίδακα - επιλέγοντας την αντίθετη πορεία δράσης για να κρύψετε τα αληθινά σας συναισθήματα.
Η οπισθοδρόμηση είναι μια επιστροφή στην «παιδική» συμπεριφορά. Όλα εξαρτώνται από το στάδιο της ψυχοκοινωνικής ανάπτυξης στο οποίο βρίσκεται ένα άτομο. Για παράδειγμα, διορθώνεται στο στοματικό στάδιο - τρώει πολύ, καπνίζει, πίνει ή γίνεται υπερβολικά επιθετικός στα λόγια.
Η καταστολή είναι η μετατόπιση των σκέψεων που μας κάνουν να νιώθουμε άβολα στο υποσυνείδητο.
Η εξάχνωση είναι η μετατροπή μιας απαράδεκτης συμπεριφοράς σε μια πιο αποδεκτή μορφή (ένα άτομο πηγαίνει στο γυμναστήριο, ασχολείται με τη δημιουργικότητα κ.λπ.). Ο Α. Φρόιντ θεωρούσε την εξάχνωση ως απόδειξη ώριμης προσωπικότητας.

Φρόιντ, Άννα
Από την Βικιπαίδεια, την ελεύθερη εγκυκλοπαίδεια
Άννα Φρόιντ (Γερμανικά: Anna Freud); 3 Δεκεμβρίου 1895, Βιέννη - 9 Οκτωβρίου 1982, Λονδίνο) - Βρετανός ψυχολόγος και ψυχαναλυτής αυστριακής καταγωγής, η μικρότερη κόρη του ιδρυτή της ψυχανάλυσης, Sigmund Freud. Μαζί με τη Μέλανι Κλάιν θεωρείται η ιδρυτής της παιδικής ψυχανάλυσης.
Βιογραφία
Ο Σίγκμουντ Φρόιντ και η σύζυγός του Μάρθα Άννα ήταν το μικρότερο, έκτο παιδί της οικογένειας. Ως πρώτο της επάγγελμα επέλεξε το επάγγελμα της δασκάλας δημοτικού. Μετά τον Πρώτο Παγκόσμιο Πόλεμο, εγκαταλείποντας τη διδασκαλία, η Άννα αφοσιώθηκε στον πατέρα της, δουλεύοντας ως γραμματέας και νοσοκόμα του, καθώς και ως ψυχανάλυση. Σύντομα εντάσσεται στην Ψυχαναλυτική Εταιρεία της Βιέννης και κάνει τις πρώτες της παρουσιάσεις εκεί. Το 1938, μετά το Anschluss της Αυστρίας, η οικογένεια Φρόιντ συνελήφθη και σύντομα η Άννα και ο πατέρας της έφυγαν για πάντα από τη Βιέννη, επιλέγοντας το Λονδίνο ως νέο τόπο διαμονής τους. Στο Ηνωμένο Βασίλειο, συνέχισε να εργάζεται στην ψυχανάλυση, αναπτύσσοντας τις ιδέες του πατέρα της, ειδικά στον τομέα της παιδικής ψυχολογίας. Το 1947, η Άννα Φρόιντ ίδρυσε την κλινική Hampstead στο Λονδίνο, τη μεγαλύτερη ψυχαναλυτική θεραπεία παιδιών και Το εκπαιδευτικό κέντρο. Το 1952, άνοιξε ένα σεμινάριο και κλινική παιδικής θεραπείας στο Λονδίνο, που ήταν το πρώτο ίδρυμα για τη θεραπεία παιδιών με ψυχανάλυση. Τα τελευταία χρόνια της ζωής της, η επιστήμονας και ερευνήτρια εργάστηκε στο Πανεπιστήμιο Yale, συνεχίζοντας να αναπτύσσει τις ιδέες της στον τομέα της παιδοψυχολογίας. Η Άννα Φρόιντ πέθανε στο Λονδίνο στις 9 Οκτωβρίου 1982. Δεν παντρεύτηκε ποτέ και δεν απέκτησε δικά της παιδιά.
Επιστημονικές απόψεις
Έχοντας γίνει η άμεση κληρονόμος των επιστημονικών απόψεων του πατέρα της, η Άννα Φρόιντ ανέπτυξε πρωτίστως ψυχαναλυτικές ιδέες για τον Εαυτό, θεμελιώνοντας μάλιστα μια νέα νεοφροϋδική τάση στην ψυχολογία - την ψυχολογία του εγώ. Η κύρια επιστημονική της αξία θεωρείται συνήθως η ανάπτυξη της θεωρίας των μηχανισμών άμυνας του ανθρώπου - των μηχανισμών με τους οποίους το Ι εξαλείφει την επιρροή του It. Η Άννα σημείωσε επίσης σημαντική πρόοδο στη μελέτη της επιθετικότητας, αλλά και πάλι η πιο σημαντική συνεισφορά στην ψυχολογία ήταν η δημιουργία (αυτή η αξία της ανήκει μαζί με τη Μέλανι Κλάιν) της παιδοψυχολογίας και της παιδικής ψυχανάλυσης. Ανέπτυξε μεθόδους εργασίας με παιδιά, συμπεριλαμβανομένων των παιχνιδιών, οι διατάξεις της ψυχαναλυτικής θεωρίας επεξεργάστηκαν από την Άννα για εφαρμοσμένη βοήθεια σε γονείς και παιδιά στην αλληλεπίδρασή τους. Τα παιδιά ήταν το κύριο επιστημονικό και βιοτικό ενδιαφέρον της Άννας Φρόιντ, είπε μάλιστα κάποτε: «Δεν νομίζω ότι είμαι καλό θέμα για βιογραφία. Μάλλον, ολόκληρη η ζωή μου μπορεί να περιγραφεί σε μια φράση - δούλεψα με παιδιά! Στο τέλος της ζωής της, η επιστήμονας, η οποία είχε ήδη τον τίτλο του Επίτιμου Καθηγητή σε πολλά από τα μεγαλύτερα πανεπιστήμια του κόσμου, προσελκύθηκε από έναν άλλο τομέα που σχετίζεται με τα παιδιά - το οικογενειακό δίκαιο, σπούδασε στο Πανεπιστήμιο Yale, δημοσιεύοντας δύο εργασίες στο συνεργασία με συναδέλφους (βλ. Επιλεγμένες επιστημονικές εργασίες).

Υλικό http://www.psychologos.ru/articles/view/anna_freyd
Anna Freud (1895-1982) - Αυστριακή ψυχαναλύτρια, κόρη του 3igmund Freud. Συνιδρυτής της ψυχολογίας του εγώ και της παιδικής ψυχανάλυσης. Πρόεδρος της Ψυχαναλυτικής Εταιρείας της Βιέννης (1925-1938). Επίτιμος Διδάκτωρ Νομικής από το Πανεπιστήμιο της Βιέννης και το Πανεπιστήμιο Clark (1950, ΗΠΑ). Επίτιμος Διδάκτωρ Επιστημών από το Jefferson Medical College (1964) και από διάφορα πανεπιστήμια (Sheffield, 1966· Chicago, 1966· Yale, 1968). Μέλος της Royal Society of Medicine (1978) και επίτιμος συνεργάτης του Royal College of Psychiatrists. Επίτιμος Διδάκτωρ Φιλοσοφίας από το Πανεπιστήμιο Γκαίτε (1981).
Ως παιδί, έλαβε καλή εκπαίδευση στο σπίτι.
Η Άννα ήταν μόλις 13 ετών όταν είχε την πρώτη της συζήτηση με τον πατέρα της για την ψυχανάλυση, η οποία είχε τεράστιο αντίκτυπο σε ολόκληρη τη μελλοντική της ζωή. Λίγο αργότερα, ο Σίγκμουντ Φρόιντ επέτρεψε στην Άννα να παρακολουθήσει συνεδριάσεις της Ψυχαναλυτικής Εταιρείας. Η ίδια η Άννα έκανε μάθημα ψυχανάλυσης με τον πατέρα της, παρακολουθούσε ραντεβού με ασθενείς, ήταν το μόνο άτομο κοντά στον Σίγκμουντ Φρόιντ που άντεξε όλες τις κακουχίες μαζί του, τον στήριξε στις πιο δύσκολες στιγμές και παρέμεινε δίπλα του μέχρι τις τελευταίες του μέρες.
Σε όλη της τη ζωή, η Άννα Φρόιντ ηγήθηκε μιας τεράστιας ψυχαναλυτικής δραστηριότητας.
Αφού έλαβε παιδαγωγική εκπαίδευση (Βιέννη, 1914), δίδαξε για πέντε χρόνια σε ένα από τα δημοτικά σχολεία της Βιέννης, όπου άρχισε να ενδιαφέρεται για τα προβλήματα της ψυχολογίας των παιδιών. Ξεκινώντας το 1918, έλαβε μέρος σε όλα τα Διεθνή Ψυχαναλυτικά Συνέδρια και συναντήσεις της Ψυχαναλυτικής Εταιρείας της Βιέννης. Το 1920, η Άννα Φρόιντ έγινε δεκτή ως μέλος του Ψυχαναλυτικού Εκδοτικού Οίκου και το 1923 άνοιξε τη δική της ψυχαναλυτική πρακτική.
Από το 1920 εργάστηκε στο αγγλικό τμήμα της Ψυχαναλυτικής Εταιρείας. Υπό την άμεση καθοδήγηση του πατέρα της, κατέκτησε τη θεωρία, τη μεθοδολογία και την τεχνική της ψυχανάλυσης. Το 1922, δημοσίευσε το πρώτο της άρθρο, "Hurting Fantasies and Day Dreams", στο οποίο διερεύνησε τρόπους για να σταματήσει τον αυνανισμό.
Το 1922, η Άννα Φρόιντ έγινε δεκτή στην Ψυχαναλυτική Εταιρεία της Βιέννης και από το 1923 άρχισε να ασκεί την ψυχαναλυτική θεραπεία. Ειδικεύτηκε κυρίως στα προβλήματα της ψυχανάλυσης της παιδικής ηλικίας και στη χρήση ψυχαναλυτικών ιδεών στην παιδαγωγική, συμπεριλαμβανομένης της διόρθωσης ελλείψεων στην εκπαίδευση και την ανατροφή. Η Άννα Φρόιντ ανέπτυξε τη μεθοδολογία και την τεχνική της παιδικής ψυχανάλυσης. Από το 1923 εργάστηκε στο Ινστιτούτο Ψυχανάλυσης της Βιέννης. Το 1925-1938. ήταν πρόεδρος της Ψυχαναλυτικής Εταιρείας της Βιέννης.
Το 1927 δημοσίευσε την Εισαγωγή στην Ανάλυση παιδιών. Περιλάμβανε 4 διαλέξεις που δόθηκαν από την ίδια στο Ψυχαναλυτικό Ινστιτούτο της Βιέννης και παρουσίαζαν τις ιδιαιτερότητες της τεχνικής της παιδικής ψυχανάλυσης. Σε αυτό το βιβλίο, η Άννα Φρόιντ προχώρησε από το γεγονός ότι η ψυχαναλυτική ζωή των παιδιών υπόκειται σε διαφορετικούς νοητικούς νόμους από αυτούς των ενηλίκων. Και επομένως, κατά τη διεξαγωγή ψυχανάλυσης, δεν μπορεί κανείς να μεταφέρει μηχανικά στα παιδιά εκείνες τις μεθόδους ανάλυσης που χρησιμοποιούνται στην ανάλυση της ψυχής των ενηλίκων. Α. Φρόιντ Τόνισε το ρόλο του περιβάλλοντος στην ανάπτυξη του παιδιού και έδειξε την αποτελεσματικότητα της «παιγνιοθεραπείας».
Το 1936, στο βιβλίο «Psychology of the Self and Defense Mechanisms», ανέπτυξε ψυχαναλυτικές ιδέες για τους «αμυντικούς μηχανισμούς» και έδειξε το ρόλο τους στη διαμόρφωση και λειτουργία της ψυχής και της προσωπικότητας. Σε αυτό το βιβλίο, η Άννα αντέκρουσε την άποψη ότι η ψυχανάλυση ασχολείται αποκλειστικά με την περιοχή του ασυνείδητου και εισήγαγε το «εγώ» ως κέντρο του συνειδητού ως αντικείμενο ψυχανάλυσης.
Το 1938, μετά την κατάληψη της Αυστρίας από τους Ναζί, η Άννα Φρόιντ συνελήφθη και ανακρίθηκε από την Γκεστάπο. Μετά την αναγκαστική μετανάστευση στην Αγγλία (1938), μαζί με τον 3igmund Freud, η Άννα έδωσε ιδιαίτερη προσοχή στη στήριξη του άρρωστου πατέρα της. Μετά το θάνατο του Ζ. Φρόυντ (1939) κατέβαλε σημαντικές προσπάθειες για τη σωστή και αποτελεσματική ανάπτυξη της ψυχαναλυτικής διδασκαλίας και του διεθνούς ψυχαναλυτικού κινήματος.
Το 1941, μαζί με την Dorothy Burlingham, η Anna Freud οργάνωσε το Hampstead Asylum κοντά στο Λονδίνο για παιδιά που χώρισαν από τους γονείς τους κατά τη διάρκεια του πολέμου, όπου εργάστηκε μέχρι το 1945. Μαζί με την υποστήριξη των παιδιών, πραγματοποίησε ένα σύμπλεγμα ψυχαναλυτικών μελετών για τον αντίκτυπο της ψυχικής στέρηση στην ανάπτυξη του παιδιού και τις συνέπειές της. Τα αποτελέσματα αυτών των μελετών δημοσιεύτηκαν στα έργα "Little Children in Wartime" (1942), "Children without a Family" (1943), "War and Children" (1943). Το 1945 συνέβαλε στην οργάνωση της περιοδικής επετηρίδας «Ψυχαναλυτική Μελέτη του Παιδιού».
Το 1947, η κόρη του ιδρυτή της ψυχανάλυσης άνοιξε ένα πρόγραμμα εκπαίδευσης για παιδοψυχαναλυτές. Το 1952, η Άννα Φρόιντ οργάνωσε και ηγήθηκε της Κλινικής Hampstead για την Παιδοθεραπεία, με επίκεντρο την ψυχαναλυτική θεραπεία των παιδιών. Ως διευθύντρια αυτής της κλινικής και μαθημάτων ψυχαναλυτικής θεραπείας, διηύθυνε το έργο τους μέχρι το 1982.
Έθεσε και ανέπτυξε μια σειρά από ιδέες για την παιδική ηλικία και την εφηβεία ως περίοδο που χαρακτηρίζεται από την παρουσία ψυχικών κρίσεων, η συγκεκριμένη εμπειρία των οποίων επηρεάζει τη διαμόρφωση και την ανάπτυξη της ψυχής και της προσωπικότητας ενός ατόμου. Διερευνήθηκαν διάφορες εκδηλώσεις φυσιολογικής και μη φυσιολογικής ατομικής ανάπτυξης του παιδιού.
Το 1973, η Άννα Φρόιντ εξελέγη Πρόεδρος της Διεθνούς Ψυχαναλυτικής Εταιρείας, η οποία ήταν το αποκορύφωμα της αναγνώρισης της αξίας της στο ψυχαναλυτικό έργο.
Η Άννα Φρόιντ αφιέρωσε περισσότερα από εξήντα χρόνια της ζωής της στην ψυχαναλυτική πρακτική και στην επιστημονική δραστηριότητα. Σε αυτό το διάστημα ετοίμασε έναν τεράστιο αριθμό εκθέσεων, διαλέξεων και άρθρων, τα οποία συμπεριλήφθηκαν στη 10τομη συλλογή των έργων της.