O que é a Terapia de Expressão Criativa? As principais etapas do tratamento. Terapia de auto-expressão criativa violentamente

Se você pegar uma folha de papel, tintas ou lápis e desenhar tudo o que vier à sua mente, um bom especialista poderá determinar seu estado psicológico a partir desse desenho, ler seus problemas e medos. Conclua esta tarefa e dê uma olhada no desenho que você obtém. Meio vazio ou não? A folha inteira está ocupada ou está agrupada em algum lugar em um só lugar? Quais cores predominam vermelho, preto, marrom ou claro? Ou talvez as falas estejam corretas, mas mortas e sem alma? Isso pode ser visto não apenas por um especialista, mas você mesmo pode determinar que é hora de tratar a alma. É isso que a Arteterapia estuda - é um método de cura através da criatividade das almas humanas.

Todos são capazes de se expressar de várias maneiras, por meio da escolha de penteados e roupas, do movimento, dos desenhos, da poesia e da prosa. Para qualquer personalidade criativa- esta é a única oportunidade de se expressar, de falar sobre seus sentimentos, experiências e pensamentos. Não é correto dividir as pessoas em não criativas e criativas. Todas as pessoas são capazes de criar, apenas a necessidade disso é diferente, alguém é mais forte, alguém é mais fraco. É a Arteterapia que proporciona uma oportunidade de autoexpressão, de ir ao encontro das suas necessidades. Esta é sua principal tarefa.

A arteterapia usa as possibilidades criativas de uma pessoa. Você não precisa ser um artista para se expressar através do desenho. O mundo interior é mais importante do que a execução correta do desenho. Compreender a linguagem da criatividade, a capacidade de usá-la ajuda a descobrir novas qualidades em você e nas outras pessoas. Permite entender melhor seus desejos e necessidades, contradições e recursos. Não é tão fácil dominar essas qualidades, mas sua posse dá novas oportunidades, abre novos horizontes. A tarefa que a arteterapia estabelece e resolve não é ensinar uma pessoa a desenhar, compor música e poesia, mas ensinar a criar no sentido mais amplo da palavra. Crie seu próprio destino, sua vida, pois é isso que a própria pessoa deseja.

Hoje, infelizmente, uma abordagem criativa da vida de alguém é esquecida. Agora, a maioria das pessoas pensa que a vida das pessoas é predeterminada desde a infância, elas têm certeza de que a própria sociedade dita suas condições para nós. Hoje, as pessoas vivem cada vez mais em uma luta constante pela sobrevivência, o principal é desenvoltura, velocidade, assertividade, força. Estamos cada vez mais acostumados a olhar as coisas do ponto de vista prático, do ponto de vista do ganho pessoal. Se há um problema, há e há uma solução. Precisamos fazer uma coisa, depois outra, devemos. O que e a quem devemos?

Usos da arteterapia imagens simbólicas, é por meio deles que temos acesso a essas oportunidades e habilidades que desconhecemos, desenvolvemos várias maneiras pensamento, a percepção muda, torna-se mais completo. Existe uma oportunidade de se entender melhor, de ganhar mais confiança. Esta é uma oportunidade de esclarecer o significado por meio da formação de uma compreensão da singularidade da personalidade de alguém.

Referimo-nos à criatividade como vários tipos de atividade humana para atingir um objetivo específico. Criatividade é modelar, desenhar, dançar, compor poesia e música e muitos outros tipos de ação.

A arteterapia é uma direção relativamente nova na psiquiatria, embora o básico remonte ao mesmo Z. Freud. Este não é um tratamento medicamentoso para uma doença, mas um método para liberar as capacidades e habilidades internas de uma pessoa, promovendo a criatividade, harmonia interior e desenvolvimento humano. A arteterapia depende da capacidade de uma pessoa de refletir seu estado interior em imagens visuais.

Uma pessoa que sente tristeza ou alegria, dor, derrota ou vitória, pode desenhar seu estado, expressá-lo em poesia e dança, pode refletir esse estado na música. As técnicas utilizadas pela Arteterapia permitem fotografar estresse psicoemocional, abrir habilidades criativas, para mudar a atitude para com o mundo, para fechar e cercar as pessoas. Você não precisa ter formação profissional para trabalhar nessa direção, não precisa ter nenhuma habilidade especial. O mais importante é aproveitar o processo em si do que você está fazendo.

Preste atenção nas pinturas de vários autores, pois cada uma delas carrega suas próprias emoções, isso é um toque de emoção, em algum lugar positivo, em outro não. Podemos ver um fenômeno semelhante na literatura e na música. A criatividade permite que você olhe para o seu mundo interior de fora.

Música para o fígado!

Não há necessidade de provar e explicar que a música tem um efeito incrível sobre nós. Agora você pode encontrar vários álbuns de música: "Fígado", "Enxaqueca", "Digestão". Esta música é muito popular para o tratamento de vários sistemas do corpo. A ação acontece no nível psicológico, a música causa choque, emoção. Tente encontrar o seu composição musical, que refletirá seu estado emocional em um determinado momento, calmo ou revigorante. A música sempre evoca fortes emoções na alma, carrega uma carga de energia e tem um efeito benéfico na pessoa.

Tente ouvir a "criança interior"

Podem surgir pensamentos, é vergonhoso e frívolo na idade adulta fazer modelagem, desenho, mas isso é uma grande ilusão. E na alma de cada pessoa muito séria e muito adulta sempre vive uma criança interior que está apenas esperando por seu mestre, tendo removido todas as restrições e selos de "seriedade", novamente toca a luz e Belo mundo criatividade e infância.

O que a ciência diz sobre isso?

A dor física diminui com a contemplação da beleza - isso é comprovado cientificamente por neurologistas da Universidade de Bari (Itália). Os participantes do experimento escolheram entre as centenas de pinturas fornecidas a eles 20 pinturas bonitas e 20 pinturas feias (de acordo com os participantes). Então, com a ajuda de um pulso de laser, um formigamento doloroso foi causado neles e eles foram solicitados a olhar as fotos selecionadas sem parar. Ao resumir os resultados do experimento, eles notaram que quando os sujeitos olhavam para belas pinturas, incluindo Botticelli, seus sentimentos eram quase um terço a menos do que ao ver uma “imagem feia” ou uma tela vazia em geral.

O nome "terapia de arte" traduz-se do latim como "tratamento pela arte". Esta área da psicoterapia é relativamente jovem, mas está se desenvolvendo rapidamente devido ao efeito obtido no decorrer do tratamento. Ela tem muitas espécies e subespécies, abrindo amplas oportunidades para se livrar.

O que é arteterapia?

Inicialmente, tratava-se de terapia de desenho, ou seja, tratamento com as artes plásticas, mas depois surgiram outros tipos de criatividade - cantar, dançar, atuar, modelar e outros que ajudam a pessoa não só a relaxar e se distrair de assuntos urgentes, mas também conhecer-se mais profundamente. , o seu "eu" interior, livrando-se assim dos seus complexos e contradições, melhorando o seu humor, harmonizando o seu estado de espírito. A arteterapia não tem efeitos indesejados efeitos colaterais e não causa resistência na pessoa, pois nessa questão o processo em si é importante, e não o resultado.

O que é arteterapia em psicologia?

Esse conceito foi introduzido pelo médico e artista britânico Adrian Hill, que trabalhou com tuberculosos e percebeu que o desenho os ajuda a combater a doença. A arteterapia em psicologia também foi utilizada durante a Segunda Guerra Mundial em relação a crianças libertadas de campos de concentração. Hoje é realizado tanto na forma de aulas individuais quanto em grupo. Você pode fazer arteterapia sem sair de casa comprando um livro de colorir antiestresse inventado por Joanna Basford.

Objetivos da arteterapia

Durante o tratamento artístico, o cliente realiza autoconhecimento, autoexpressão e introspecção, o que permite harmonizá-lo. A terapia criativa visa melhorar o fundo psicológico e emocional, aliviar a tensão, livrar-se de medos e fobias, agressividade, ansiedade, apatia, depressão, aumentar a vitalidade e o humor.

Além de harmonizar o estado mental, as aulas do psicólogo com elementos da arteterapia perseguem as seguintes tarefas:

1. Para revelar uma pessoa, seus talentos e habilidades.
2. Acelerar a recuperação de muitas doenças.
3. Estabelecer contato entre o terapeuta e o cliente, estabelecer uma relação de confiança entre eles.
4. Ajude o paciente a se concentrar nas experiências internas e aprender a controlar suas emoções.
5. Ajude a pessoa a se socializar.
6. Para dar impulso à expressão de seus sentimentos e pensamentos que uma pessoa não pode ou não quer expressar da maneira usual.

Quais são os benefícios da arteterapia?

A arteterapia afeta a psique de maneira suave e discreta, porque o processo de tratamento em si é como um hobby. Muitas vezes o paciente encontra-se em estado depressivo e é difícil estabelecer comunicação, e as possibilidades da arteterapia permitem que você expresse seu “eu” através da arte visual. O método de tal tratamento é baseado no princípio de que o conteúdo do "eu" interior do paciente é refletido em imagens visuais no momento em que ele esculpe, desenha, dança ou canta, com o que o estado da psique é harmonizado .

Tal tratamento não causa rejeição ou rejeição no cliente, o que é muito importante para pessoas em estado de estresse. É sempre voluntário e seguro. No processo de projetar experiências internas em sua criação, a pessoa não percebe que elas surgem inconscientemente. Se considerarmos o processo do ponto de vista da psicanálise, então seu principal mecanismo é a sublimação. Por meio de imagens e objetos visuais artísticos, ocorre a interação do inconsciente com a consciência, e o terapeuta ajuda o paciente a entender o que seu "inconsciente" quer lhe dizer.

Tipos de arteterapia

Esta técnica é de interesse crescente, o que cria os pré-requisitos para expandir seus limites e o surgimento de novas "ferramentas" da arte médica. Os métodos de arteterapia incluem:

• isoterapia - pintura e desenho;
• cromoterapia - uma pessoa é exposta à luz de várias cores;
• musicoterapia, que consiste em ouvir várias composições;
• terapia de areia - pintura de areia;
• videoterapia - significa assistir a um vídeo em que o herói tem o mesmo problema;
• gameterapia - durante o jogo, são formadas as funções mentais necessárias;
• biblioterapia - este método utiliza a literatura para tratar com uma palavra;
• terapia de contos de fadas - escrita de contos de fadas, análise de obras existentes;
• terapia de máscara - é utilizada uma imagem tridimensional do rosto do paciente, que permite direcionar suas emoções e experiências na direção certa;
• dramaterapia, ou seja, dramatização, representação de uma trama;
• fototerapia - fotografar, criar colagens;
• dançaterapia - dança;
• terapia de síntese de arte - combina pintura, versificação, desenho animado, cor, máscara, fototerapia, etc.

Arteterapia para mulheres

No ritmo de vida moderno, quando as pessoas são regularmente expostas ao estresse, a arteterapia ajuda a entender a si mesmo, seu lugar na vida e a encontrar maneiras de realizar seus desejos. A arteterapia para adultos oferece uma oportunidade de fortalecer a própria energia, ganhar autoconfiança e tranquilidade. Por meio de imagens visuais artísticas, é criada uma imagem da própria vida - da maneira que a pessoa deseja vê-la.

Arteterapia para idosos

A direção do tratamento é sempre escolhida por um especialista, levando em consideração a complexidade de cada tipo de criatividade. E se os adolescentes são mais adequados para brincar de teatro amador ou dançar, a arteterapia para idosos permite a escolha de técnicas mais calmas e descomplicadas, fáceis de manusear e que não requerem habilidades especiais. Ao trabalhar com idosos, é muito importante incentivar a pessoa a começar e não se esforçar para alcançar um resultado específico. Essa é a fase mais difícil, pois muitas pessoas nessa idade não acreditam mais em si mesmas, além disso, acreditam que isso requer um talento especial.

Arteterapia - Exercícios

Existem muitas maneiras de resolver seus problemas internos. Aqui estão alguns deles:

1. Ao trabalhar com uma criança, peça a ela para desenhar seu medo. Para o assustador se virar lado reverso, precisa ser engraçado e divertido. Por exemplo, adicione um arco a um crocodilo e asas cor-de-rosa a um cachorro zangado.
2. As técnicas de arteterapia incluem um exercício chamado “Kalyaki-Malyaki”. O paciente é convidado a desenhar sem sentido e, em seguida, considerá-lo cuidadosamente e destacar uma imagem significativa, circulá-la, desenhá-la e, em seguida, descrever o desenho.
3. As técnicas de arteterapia incluem a técnica de "colagem". No contexto de um determinado tópico, cole, esculpa e desenhe qualquer coisa no papel. A análise é realizada levando em consideração o tamanho e a posição dos elementos, cor, enredo, harmonia, etc.

Livros de Arteterapia

A terapia de autoexpressão criativa é abordada nos seguintes trabalhos:

1. "Técnicas de terapia de arte orientada para o corpo" A.I. Kopytin. Um guia prático para te ajudar a lidar com diversos traumas e vícios.
2. "A prática da arteterapia: abordagens, diagnósticos, sistemas de aulas" L.D. Lebedeva. O autor de forma simples e acessível dá descrição detalhada técnico de tratamento de arte, lista tudo o que é necessário para isso, descreve métodos de diagnóstico.
3. "Terapia com auto-expressão criativa" M.E. Tormentoso. O livro oferece uma gama completa de técnicas de tratamento baseadas na arte e na criatividade.

Terapia de expressão criativa método psicoterapêutico e psicoprofilático, focado em ajudar pessoas que sofrem com a experiência dolorosa de sua inferioridade. Esta técnica foi desenvolvida por um cientista russo M.E.Burno(Professor do Departamento de Psicoterapia, Psicologia Médica e Sexologia da Academia Médica Russa de Pós-Graduação).

A terapia de autoexpressão criativa pode ser dominada e utilizada em sua prática não apenas por psicoterapeutas profissionais, mas também por psicólogos, coaches, etc. últimos anos este método cada vez mais utilizado como parte de vários treinamentos, agente de liberação suave criatividade de uma pessoa, seu reflexo nas obras criadas pelo paciente.

Inicialmente, o método era focado principalmente em ajudando os doentes sofrendo de indecisão, vulnerabilidade, timidez, ansiedade, medos, obsessões, dúvidas dolorosas, desconfiança, supervalores, hipocondria, etc. Muitas vezes, essas manifestações levam a vários doenças crônicas, bem como para combater seus sintomas através do uso de álcool, drogas potentes. É claro que isso beco sem saída o que só agrava o problema.

Dignidade terapia de auto-expressão criativa está no extremo maciez abordagem. Por exemplo, ao contrário de alguns métodos semelhantes ocidentais, a terapia de Burno é baseada no fato de que o caráter de uma pessoa não pode ser mudado, você só pode reconciliar uma pessoa consigo mesma, encaminhá-la para o caminho do autoconhecimento para que ela veja suas vantagens e possa usa-os.

Um dos principais conceitos método é um efeito estressante emocional, que não é entendido como " estresse prejudicial", e elevação espiritual, inspiração que têm um efeito tônico e curativo em todos os lados vida humana, incluindo saúde.

essência método está no disponível ensino pacientes fundamentos psiquiatria clínica, caracterologia, psicoterapia, ciências naturais no processo de vários criatividade pacientes. Com isso, a pessoa passa de sofredora a criativa, compreende suas próprias características, se reconhece através da autoexpressão artística, abre seu próprio caminho e o aceita. Um papel importante neste processo é desempenhado pelo estudo experiência criadores talentosos e brilhantes, para muitos dos quais a arte era um meio de autocura.

Semelhante métodos de tratamento conhecidos e praticados desde a antiguidade - musicoterapia, apresentações teatrais nos tempos antigos, etc. Já no século 19, pesquisas médicas mostraram que pacientes com patologias mentais se recuperam muito mais rapidamente se tiverem uma atividade interessante e favorita à qual possam dedicar seu tempo.

A terapia de autoexpressão criativa vê sua ideal em alcançar um estilo de vida curador e criativo, um sentimento constante de inspiração criativa. Esse resultado pode ser alcançado após vários anos de prática, mas os procedimentos episódicos têm um efeito muito benéfico.

Metodologia inclui conversas individuais com um psicoterapeuta, fazer lição de casa, participar de um grupo de auto-expressão criativa em uma aconchegante sala psicoterapêutica (ambiente doméstico acolhedor, beber chá, música agradável e relaxante), desempenhar papéis em um teatro psicoterapêutico (como um grupo especial de criativos auto-expressão pela arte performática).

As principais etapas do tratamento

• Autoconhecimento e conhecimento dos outros. Em primeiro lugar, estamos falando sobre o estudo de personagens humanos e tipos de transtornos mentais.
• Conhecimento de si mesmo e dos outros na auto-expressão criativa. Inclui terapia:
  • criação trabalhos criativos;
  • comunicação criativa com a natureza;
  • comunicação criativa com literatura, arte, ciência;
  • coleção criativa;
  • imersão penetrantemente criativa no passado;
  • manter um diário e cadernos;
  • correspondência doméstica com um médico;
  • viagens criativas;
  • busca criativa pela espiritualidade na vida cotidiana.

Deve-se notar que o método de terapia de auto-expressão criativa requer uma grande dose de experiência E dedicação. Aqui, cada caso de tratamento é individual e muitas vezes a decisão certa só pode ser obtido intuitivamente.

Na prática da terapia de auto-expressão criativa, dois formulários trabalho — reuniões individuais e trabalho com grupos abertos no ambulatório. Individual o formulário permite ao médico entrar no mundo do paciente, conhecer suas experiências íntimas, esclarecer com ele a questão de seu bem-estar e humor. grupo a forma permite que o paciente veja visualmente a si mesmo, seu caráter, seus valores espirituais, sua criatividade em comparação com tudo isso em seus companheiros de grupo. O paciente pode ser convencido da sinceridade de interesse e respeito por ele por parte de seus companheiros, entender e aceitar outro imagens de experiência e comportamento, o que em si é terapeuticamente valioso.

Um dos tipos mais comuns de criatividade na terapia de autoexpressão criativa é desenho. O paciente só consegue dominar o básico desse método artístico, mas isso é o bastante - afinal, o objetivo não é criar uma obra de arte, mas sim o autoconhecimento. Desenho disponível quase sempre, o que permite ao paciente aliviar rapidamente a tensão emocional de forma independente - isso é semelhante ao efeito de manter um diário. Criar desenhos em grupo trabalho - uma oportunidade única para pouco tempo(literalmente em alguns minutos) para conhecer os personagens dos participantes, suas características com mais clareza.

Entre contra-indicaçõesà terapia deve observar-se: depressão psicótica profunda com motivos suicidas; casos esquizofrênicos defensivos de baixa progressão, nos quais os pacientes relatam persistentemente que estão se tornando cada vez mais " frágil", vulnerável, o tratamento desperta alegres esperanças - e só dói mais com tudo isso" golpes da vida"; humor delirante e supervalorizado de pacientes com tendência à interpretação delirante da doutrina da tipologia de personagens em detrimento do paciente e das pessoas ao seu redor.

positivoação da terapia a autoexpressão criativa baseia-se no fato de que uma pessoa adquire seu próprio núcleo individual, o que a salva de tensões emocionais, medos e incertezas no futuro. No processo criativo, a pessoa se encontra e se descobre - adquire novos valores e traz em sua alma confusa e amorfa certeza, responde às suas próprias perguntas - quem sou eu, quanto valho, o que posso fazer, qual é a minha vocação, etc. Uma pessoa criativa é mais emocional protegido, pois pode perceber as adversidades da vida, o luto e outras negatividades como material criativo, com base no qual uma obra de arte é criada.

Baseia-se em duas ideias.

A primeira é que uma pessoa que sofre de um distúrbio psicopatológico pode reconhecer e compreender a peculiaridade de seu caráter, seus distúrbios, seu humor.

A segunda ideia, que decorre da primeira, é que, tendo reconhecido os pontos fortes e fracos de seu caráter, o paciente pode suavizar criativamente sua condição, pois qualquer criatividade libera uma grande quantidade de energia positiva, qualquer criatividade é curativa. Esta última não contradiz a posição de Freud sobre a sublimação, segundo a qual as pessoas da arte e da ciência elevam (sublimam) sua doença à criatividade.

No entanto, a diferença fundamental entre a técnica Bourno e a psicoterapia ocidental é que a terapia de autoexpressão criativa, desenvolvendo as abordagens clínicas de Ernst Kretschmer e P. B. Gannushkin, baseia-se na posição: cada personagem é inerente a uma pessoa inatamente e, portanto, é inútil e inútil tentar mudá-lo, lutar com ele.

A terapia de Bourno é construída levando em consideração as características de cada personagem, e não a partir da unidade existencial da personalidade humana.

Para que uma pessoa que sofre de, digamos, depressão crônica entenda as peculiaridades de sua depressão, de seu personagem, ela primeiro ouve as histórias de seus camaradas sobre artistas, escritores, compositores, filósofos em aulas em grupo na "sala psicoterapêutica". , tentando penetrar gradativamente nos fundamentos da tipologia caracterológica, distinguir um personagem do outro, experimentar cada um dos personagens que passam por ele em uma série de atividades.

Na maioria das vezes, os artistas se tornam objeto de análise, porque o conhecimento verbal sobre eles pode ser facilmente suportado pela reprodução ao vivo, criando assim uma imagem estereoscópica do personagem.

As aulas de terapia de autoexpressão criativa decorrem num ambiente descontraído, à luz das velas, com uma chávena de chá, sob ambiente propício ao relaxamento. música clássica. Aos poucos, os pacientes se aproximam, muitas vezes tornando-se amigos que conseguem se apoiar moralmente.

Como pano de fundo metodológico no início da aula, duas pinturas opostas são frequentemente mostradas, por exemplo, o sintônico "Pátio de Moscou" de Polenov e a obra-prima da pintura autista de N. K. Roerich, cheia de símbolos que vão ao infinito. A oposição dos princípios realista, sintônico e autista está presente em todas as aulas.

Nesse contexto, os sintônicos Mozart e Pushkin, os autistas Beethoven e Shostakovich, os epileptóides Rodin e Ernst Neizvestny, os psicastênicos Claude Monet e Chekhov, personagens polifônicos do mosaico - Goya, Dali, Rozanov, Dostoiévski, Bulgakov passam diante dos pacientes.

No centro de cada aula está uma pergunta, um enigma, portanto, cada visita do paciente à "sala psicoterapêutica" já é abastecida com criatividade: é preciso determinar o caráter difícil desta ou daquela pessoa, para entender qual personagem está mais perto de você. No centro do problema não está necessariamente uma pessoa específica, pode ser um problema abstrato - multidão, medo, anti-semitismo, despersonalização - tudo isso é considerado do ponto de vista caracterológico.

O paciente pensa no fato de que a criatividade curou um grande homem, ajudou-o em sua vida difícil e, se a terapia com autoexpressão criativa for mostrada ao paciente, ele poderá começar a viver por sua própria vontade vida criativa, que se manifesta nas mais diversas formas - na correspondência com um médico, na invenção de histórias, na criação de pinturas, na fotografia, até na coleção de selos.

Quando uma pessoa compreende seu próprio caráter, fica mais fácil para ela entender os personagens das pessoas ao seu redor, ela sabe o que se pode esperar ou exigir desta ou daquela pessoa e o que não pode. Ele é incluído na vida social, e as fraturas dolorosas de sua própria alma são gradualmente amenizadas, até uma oposição ferrenha à doença.

A terapia segundo o método Burno tem um viés filosófico e humanitário-cultural. Não só contribui para a melhoria do indivíduo, mas também torna as pessoas mais educadas e mais morais.

1. Sobre a essência da criatividade médica.
A criatividade é "uma atividade que gera algo qualitativamente novo e se distingue pela originalidade, originalidade e singularidade sócio-histórica". A criatividade expressa o pessoal: somente o pessoal pode ser tão singularmente original que sempre representa algo qualitativamente novo. Na criatividade (no sentido mais amplo da palavra), a pessoa se sente verdadeiramente ela mesma em nome dos laços morais com as pessoas. A grande e especial alegria de encontrar a si mesmo na criatividade é a inspiração. A criatividade revela e fortalece a originalidade do criador, abre caminho para as pessoas.

Rapidamente lida com o tratamento de psicopatas adultos (psicastênicos, astênicos, ciclóides, esquizóides, epileptoides) e pacientes esquizofrênicos de baixa progressão que procuram ajuda de médicos sobre suas dificuldades mentais e se opõem às naturezas psicopáticas associal-agressivas com sua defensiva.

Defensividade é defensiva passiva, uma tendência a defender em geral, "inibição". Todos os pacientes defensivos carregam um conflito astênico de sentimentos de inferioridade com auto-estima vulnerável, timidez, insegurança, indecisão terrivelmente inerte, timidez patológica, desconfiança ansiosa, falta de praticidade mundana, um sentimento de inutilidade e inutilidade.

A problemática do tratamento da psicopatia defensiva é muito relevante, uma vez que este tipo de patologia é atualmente muito difundido tanto na população adulta como entre os adolescentes e homens jovens, não existindo métodos de tratamento suficientemente eficazes desenvolvidos.

O valor do contato profundo com as pessoas para um paciente defensivo não pode ser subestimado. Mas o aprofundamento criativo em si mesmo também atua aqui, via de regra, terapeuticamente, deslocando a sensação de incerteza, "água-viva", desamparo, que sustenta a tensão dolorosa. O mais doloroso para muitos pacientes clínicos é a sensação de incerteza na tensão mental, quando você não sabe o que quer, o que temer, o que amar. Quando um paciente defensivo, encontrando-se na criatividade, percebe-se entre parentes, camaradas, estranhos, em seu povo, na humanidade como uma personalidade criativa não aleatória, imbuída de luz espiritual, ele não é mais capaz de sofrer tanto quanto antes . Portanto, em um trabalho criativo criado pelo paciente, devemos nos interessar não tanto em saber se é uma verdadeira obra de arte ou ciência, mas em como o paciente conseguiu expressar sua individualidade nesse trabalho e como isso o ajudou terapeuticamente.

2. características gerais método.
Doentes num ambiente de cuidado espiritual e humano por um médico e um enfermeiro, em conversas individuais com um terapeuta, em aulas de grupo num ambiente libertador de conforto "não médico" de um consultório psicoterapêutico (chá, diapositivos, música, velas , etc.), em casa sobre a tarefa recebida, dentro de 2-5 anos eles aprendem a entender a si mesmos e aos outros, a se expressar criativamente de acordo com suas características clínicas. Métodos específicos de terapia da criatividade, que constituem o núcleo de conteúdo da técnica, estão imbricados, dissolvidos uns nos outros neste método com base no conhecimento moral explicativo e educacional e criativo de si e dos outros, até o estudo de radicais caracterológicos conhecidos , distúrbios patológicos, propriedades (dúvidas dolorosas, ansiedades, insegurança, reflexão, despersonalização, hipocondria, depressão, etc.), que muitas vezes também é possível aprender a aplicar na vida de forma terapêutica e criativa e em benefício das pessoas.

3. Métodos separados de terapia com criatividade são terapia:

1) criação de obras criativas,

2) comunicação criativa com a natureza,

3) comunicação criativa com literatura, arte, ciência,

4) coleção criativa.

5) imersão criativa no passado,

6) manter um diário e cadernos,

7) correspondência domiciliar com o médico,

8) viagens criativas,

9) busca criativa da espiritualidade na vida cotidiana.

A sua essência está à sua maneira, com a introdução do seu próprio, individual em qualquer negócio (comunicação oficial com as pessoas e salada caseira). É esse indivíduo que é verdadeiro caminho espiritual para outras pessoas. O termo "criativo" é apropriado no nome de cada técnica individual indicada, também porque é importante que o paciente esteja constantemente consciente de sua identidade, por exemplo, em galeria de Arte, e ao ler ficção, e em relação a tudo o que conhece em uma viagem. Os pacientes devem estar claramente cientes do que está acontecendo com eles durante este tratamento.

Conhecimento de outros transtornos mentais e outros personagens humanos;

Conhecimento contínuo de si mesmo e dos outros em auto-expressão criativa com consciência do benefício social de cada um, com o surgimento nesta base de uma visão de mundo estável e brilhante.

A essência da terapia de autoexpressão criativa está na elucidação intencional e consciente do paciente no processo de terapia de sua individualidade, seu lugar entre as pessoas, na autoafirmação pessoal e criativa.

O paciente escreve uma história ou desenha um quadro, não só e não tanto para se deixar levar pelo próprio processo de escrita, mas para desenvolver e enriquecer a individualidade criadora, para viver e agir em busca constante seu significado mais socialmente útil na vida.

A partir disso seguem as metas e objetivos de tal terapia.

1. Causar melhora permanente e irreversível em pacientes deficientes, ajudando-os a se tornarem "eles mesmos", ajudando-os a encontrar o sentido da vida;

2. Abra, coloque em ação, libere as reservas ocultas dos pacientes, o que os ajudará a se adaptar muito melhor às atividades sociais e morais;

3. Para ajudar os pacientes defensivos, com base em uma individualidade criativa fortalecida, a entrar de forma firme e produtiva em equipes - trabalho, estudo, casa, etc.

5. Formas de trabalho individual e em grupo segundo o método Bourno.

Na aplicação prática da terapia de auto-expressão criativa, Bourno distingue duas formas aceitáveis ​​de trabalho - reuniões individuais e trabalho com grupos abertos no ambulatório. O formulário individual permite ao médico entrar no mundo do paciente, conhecer suas experiências íntimas, esclarecer com ele a questão de seu bem-estar e humor.

A forma de grupo permite que o paciente veja visualmente a si mesmo, seu caráter, seus valores espirituais, sua criatividade em comparação com tudo isso em companheiros de grupo. O paciente pode ser convencido da sinceridade de interesse e respeito por ele por parte de seus companheiros, entender e aceitar outras imagens de experiência e comportamento, o que em si é terapeuticamente valioso.

6. Um pouco sobre terapia criativa trabalhos de arte.

Ao se envolver em terapia de grupo com pacientes internados e ambulatoriais, Bourno costumava usar os seguintes tipos específicos de terapia criativa - escrever histórias e ensaios, fotografia criativa, gráficos e pintura. Como ele aponta, esse é o mínimo que um médico deve dominar no sentido de sua própria criatividade. incentivando os pacientes a trabalhar. É importante lembrar que o médico não almeja ser escritor, fotógrafo ou pintor. Ele só precisa aprender a revelar sua individualidade espiritual aos seus pacientes, para dar-lhes um exemplo de comunicação através da criatividade. Quanto menos habilidade no trabalho de um médico, mais fácil é aparentemente para ele inspirar os pacientes com a coragem de dar o primeiro passo. Claro, um médico deve ter uma compreensão clínica e terapêutica de todos os tipos de criatividade para terapia diferenciada de pacientes com diferentes inclinações e habilidades pessoais, ou seja, um médico envolvido em terapia criativa deve antes de tudo ser um bom clínico. Assim, pintura abstrata, simbolismo em prosa e profunda empatia com a música estão mais próximos dos esquizofrênicos. E os psicastênicos, com sua sensualidade "murcha" e solidez inata, são mais compreensíveis na linguagem do realismo. Para eles, é necessário revelar a alegria imediata de ser, as cores vivas e os sons da vida. Para pacientes defensivos e inseguros de si mesmos e de suas habilidades, muitas vezes é importante enfatizar a liberdade, a ausência de limites, a fim de estimular o processo criativo.

A terapia com grafismo e pintura é possível sem o auxílio das aulas de um artista especializado, pois seu objetivo não é criar verdadeiras obras arte, e no esforço de descobrir, de enfatizar sua individualidade com pincel, lápis, caneta hidrográfica e tintas.

Stormy destaca tais mecanismos de terapia com gráficos e pinturas:

Desenhar pode ser tão acessível ao paciente em qualquer lugar quanto escrever em um livro, e muitas vezes traz o mesmo alívio sintomático instantâneo da tensão emocional de manter um diário;

O paciente que constantemente desenha involuntariamente, já por hábito, olha atentamente para as cores e linhas ao redor e, assim, descobre constantemente sua individualidade espiritual e "se apega" ao ambiente;

Escrever com cores, misturar cores, desenhar com os dedos e palmas em uma grande folha aguça, "acende" a sensualidade desbotada dos pacientes defensivos e contribui para um "vinculação" ainda maior deles à vida;

O desenho terapêutico e criativo em grupo sobre um determinado tema, por exemplo, "A Casa da Minha Infância", permite imediatamente, após alguns minutos de desenho, ver cada membro do grupo nos desenhos montados e, mais claramente, a si mesmo através da comparação com os outros.

O médico e a enfermeira devem, antes de mais nada, mostrar-se no grupo como é fácil desenhar o seu. Isso requer apenas um desejo inspirado de transmitir sua experiência, sem pensar em como fazê-lo. O significado e o refrão ao mesmo tempo - desenhamos (escrevemos, fotografamos) para ver melhor o mundo e a nós mesmos nele. Stormy recomenda fazer tudo isso com uma atitude condescendentemente calorosa em relação à inaptidão dos desenhistas, apoiando brevemente, mas seriamente, pacientes tímidos abafados pela covardia tímida ("Onde estou!", "Não tenho imaginação" etc.)

Tópicos para desenhos e pinturas, bem como tópicos para histórias e ensaios, podem ser muito diversos. O principal é se expressar. Podem ser "Paisagens da minha infância", "Uma flor que eu gosto", "Animal que eu gosto", "O que eu não gosto", etc.

É aconselhável considerar em um grupo de álbuns sobre arte grega antiga, egípcia antiga, arte romana antiga, para que os pacientes possam descobrir o que é mais consonante com eles, onde cada um deles está mais próximo em sua própria maneira caracterológica de desenhar.

Freqüentemente, é necessário ajudar os pacientes a sair das "gaiolas" formalísticas em que antes trancavam sua individualidade espiritual. Por exemplo, os defensivos, ao contrário dos psicopatas moralmente vazios, os esquizofrênicos emasculados e educados estão cheios de sentimentos de inferioridade, preocupações morais, eles têm algo a dizer às pessoas calorosamente, de coração. No entanto, com medo de se machucar, alguns deles entram em criatividade espontânea na formalidade esteticamente fria da imagem, copiando as pinturas de outras pessoas, e essas cercas de máscara não apenas escondem seu tormento das pessoas, mas exacerbam a tensão mental, dificultam a comunicação com pessoas. Nesses casos, é preciso ajudar o paciente a trabalhar do seu jeito, com sinceridade, com mais facilidade. mais espiritualmente, contando exatamente sobre suas próprias experiências mais íntimas.

Às vezes, o paciente precisa ser "conduzido" a desenhar ou escrever a partir de seus interesses especiais e vivos. Assim, por exemplo, um paciente, imerso em antigas reflexões históricas, começa a desenhar mamutes em meio à natureza primitiva.

Ler literatura sobre os tipos e gêneros de belas artes, sobre técnicas de performance e materiais geralmente ajuda a buscar gráficos ou pinturas. Aquele paciente curioso, distraído e defensivo, ao saber que os quadros espiritualmente próximos a ele eram pintados em pastel, tendo visto pela primeira vez giz de cera pastel no grupo, tenta desenhar com eles e se deixa levar.

Psicastenia sem ouvido musical e interesse pela música, mostra-se combinar ouvir música com desenhos, com a visualização de slides artísticos que estão em consonância com esta peça musical. Afinal, um psicastênico tende a imaginar concretamente o que está acontecendo ali, "na música". imagens criativas, que ao mesmo tempo surgem, não são apenas interessantes - são curativos. Também ajuda a entender a música e ter empatia com ela e ler memórias sobre compositores.

Os esquizóides defensivos geralmente percebem a música sem nenhuma ideia - é assim que a própria alma soa. Para um esquizóide, ao contrário, as aulas paralelas vão atrapalhar a audição de música, distrair e até incomodar.

Com base em sua própria experiência, Bourno sugere a seguinte sistemática de consonância musical dependendo dos grupos clínicos de pacientes:

Cicloides defensivos são geralmente consoantes com Mozart, Glinka, Rossini, Strauss, Rimsky-Korsakov, Schubert, Kalman, Ravel, Stravinsky.

Esquizóides defensivos - Handel, Bach, Gluck, Haydn, Beethoven, Paganini, Liszt, Grieg, Chopin, Wagner, Tchaikovsky, Verdi, Shostakovich.

Para psicastênicos - Vivaldi, Glinka, Saint-Saens.

Epileptóides defensivos - Mussorgsky, Borodin, romances ciganos.

Pacientes mais inclinados à música geralmente são mais propensos à poesia. No entanto, Burno aconselha de vez em quando em qualquer grupo de tratamento a ouvir música enquanto lê em voz alta poemas especialmente selecionados para as melodias, tentando assim aprimorar a experiência musical de cura com uma experiência poética.

7. Sobre as indicações e contra-indicações da terapia de autoexpressão criativa.

Esta terapia é mostrada uma grande variedade pacientes deficientes.

Uma contra-indicação absoluta é a depressão psicótica profunda com motivos suicidas. A permanência desses pacientes em um grupo de pessoas que se expressam criativamente pode exacerbar o sentimento de desesperança depressiva, sendo desligado da vida e empurrado para o suicídio (inclusive por meio da preparação para deixar a vida pensada com a ajuda de anotações no diário).

Os casos esquizofrênicos defensivos de baixa progressão também são considerados uma contra-indicação, quando os pacientes relatam persistentemente que estão ficando cada vez mais “frágeis”, vulneráveis ​​durante o tratamento, o tratamento desperta esperanças alegres - e apenas os “golpes da vida” são mais dolorosos de tudo isso. As casas são tão ruins, tão cinzentas, friamente indiferentes. "Seria melhor não conhecer esse contraste!"

Uma contra-indicação (relativa) é o humor delirante e supervalorizado de pacientes com tendência à interpretação delirante da doutrina da tipologia de personagens em detrimento do paciente e das pessoas ao seu redor. Bem como vários estados psicopatológicos que são opostos em seu conteúdo à defensiva: psicopatia histérica e epileptoide com tendências agressivas sem nenhum sentimento de inferioridade.

Momentos separados de terapia com auto-expressão criativa Burno aconselha o uso de um psiquiatra distrital e qualquer médico no trabalho.

A terapia com autoexpressão criativa também tem suas formas psicohigiênicas em uma vida cotidiana saudável. Isso é bastante relevante no respeito moderno por qualquer criatividade, com a prevalência atual de transtornos subclínicos, incluindo defensivos, se necessário, entusiasmo criativo em massa para prevenir uma variedade de transtornos mentais, alcoolismo, dependência de drogas, abuso de substâncias da geração mais jovem.

Da terapia de auto-expressão criativa de Bourno, muito pode ser aprendido para a psicologia e a pedagogia com benefícios significativos para a sociedade como um todo.

Assim, consideramos um dos tendências modernas escola psicoterapêutica doméstica, baseada em uma análise profunda dos mecanismos de tratamento e correção que se manifestam no curso da visão e outras trabalho criativo, bem como durante a discussão dos trabalhos realizados em grupo ou com um terapeuta. Vimos que, devido à conexão das operações intelectuais e criativas, o contato psicoterapêutico é facilitado e o acesso do médico às experiências psicopatológicas do paciente, o que por sua vez ajuda na adaptação associativa e comunicativa do paciente, seu maior envolvimento no processo de vida, compreensão e aceitação de a si mesmo e aos outros e, conseqüentemente, a todo processo médico como um todo.

Terapia de Expressão Criativa Burno

Desenvolvido por M. E. Burno (1989, 1990) e destina-se principalmente a pacientes com distúrbios defensivos sem distúrbios psicóticos agudos (isto é, com uma experiência dolorosa de inferioridade). Este é um método bastante complexo e de longo prazo (2-5 anos ou mais). M. E. Burno (1993) também propôs um método de terapia de curta duração com desenho criativo.

Nome T. t. s. B. aponta para a conexão desse método com a terapia criativa (terapia criativa, terapia artística), mas ao mesmo tempo o autor também observa sua originalidade: 1) imbuído de clinicismo sutil, ou seja, compatível com o quadro clínico e as forças protetoras do paciente nele manifestadas; 2) visa ensinar ao paciente os métodos de cura da auto-expressão criativa com consciência da utilidade social de seu trabalho e de sua vida como um todo. O objetivo do método é ajudar o paciente a revelar suas possibilidades criativas em geral e, sobretudo, em sua profissão. Método - expressão prática do conceito psicoterapia de estresse emocional Rozhnov, elevando, inspirando personalidade, dirigida aos seus componentes espirituais.

T.t.s. B. surgiu com base nos muitos anos de trabalho do autor com pacientes que sofrem de psicopatia e esquizofrenia de baixa progressão com manifestações defensivas (resposta passiva-defensiva, experiência ansiosa de inferioridade). Há também experiência de seu uso no alcoolismo, conflitos familiares, tanto para fins terapêuticos, quanto para fins psico-higiênicos e psicoprofiláticos.

As principais técnicas de T. t. B.: 1) a criação de trabalhos criativos (compor histórias, desenhar, fotografar, bordar, etc.) ao nível das capacidades do paciente para expressar as características da sua personalidade; 2) comunicação criativa com a natureza, durante a qual o paciente deve tentar sentir, perceber o que exatamente do ambiente (paisagem, plantas, pássaros, etc.) lhe é especialmente próximo e ao que é indiferente; 3) comunicação criativa com literatura, arte, ciência (estamos falando de uma busca consciente entre vários trabalhos cultura próxima, consoante com o paciente); 4) coleta de itens que correspondem ou, pelo contrário, não correspondem à individualidade do paciente, a fim de conhecer as características de sua própria personalidade; 5) imersão no passado, comunicando-se com os objetos de sua infância, olhando fotos de pais, antepassados, estudando a história de seu povo ou da humanidade como um todo para um aprofundamento conhecimento a própria individualidade, as próprias "raízes" e a própria "não aleatoriedade" no mundo; 6) manter um diário ou outro tipo de registros com a inclusão de elementos análise criativa certos eventos, obras de arte e ciência; 7) correspondência com um médico cujas cartas são de natureza psicoterapêutica; 8) ensinar "viagens criativas" (incluindo caminhadas pelas ruas ou fora da cidade) a fim de identificar a atitude do paciente em relação ao ambiente e formar sua capacidade de analisar essa atitude com base no conhecimento de sua própria personalidade; 9) ensinar a busca criativa do espiritualizado no cotidiano, do inusitado no ordinário.

Os métodos listados no decorrer do tratamento muitas vezes se entrelaçam entre si no trabalho explanatório e educacional individual e grupal correspondente do psicoterapeuta. São realizados em ambiente psicoterapêutico - em uma sala especial, iluminada com pouca luz, onde a música toca baixinho, o chá é servido e há a oportunidade de mostrar slides, demonstrar o trabalho dos pacientes.

T.t.s. B. é realizado em 2 etapas. Estágio 1 - autoconhecimento, durante o qual o paciente estuda as características de sua própria personalidade e distúrbios dolorosos (baseado em um estudo viável de outros personagens humanos, etc.). A duração desta fase é de 1-3 meses. Estágio 2 - conhecimento de si mesmo e dos outros usando os métodos acima: sua duração é de 2 a 5 anos.

Burno recomenda as seguintes formas de trabalho: 1) conversas individuais (nos primeiros 1-2 anos, de 2 vezes por semana a 1 vez em 2 meses, e depois com menos frequência); correspondência entre o médico e o paciente (de várias cartas por mês a várias por ano, nas quais são discutidas questões relacionadas à criatividade do paciente e suas experiências dolorosas); 2) lição de casa dos pacientes (o estudo de arte e Literatura científica), criação de trabalhos criativos, etc.); 3) noites, reuniões grupo psicoterápico(8-12 pessoas cada) na sala psicoterapêutica com leitura em voz alta de trabalhos escritos por pacientes, apresentações de slides, discussão do trabalho dos pacientes (2 vezes por mês durante 2 horas). No mesmo estágio de tratamento, várias técnicas psicoterapêuticas podem ser combinadas T. t. B. com outros tipos de psicoterapia e drogas.

Enfatizando a orientação clínica de seu método, o autor faz recomendações quanto ao seu foco principal em Vários tipos psicopatia e esquizofrenia de baixa progressão com manifestações defensivas. Assim, psicopatas psicastênicos, de acordo com suas características, geralmente precisam de informações científicas e médicas suficientemente detalhadas, psicopatas astênicos - na manifestação de cuidados médicos sinceros, personalidades ciclóides - em influências encorajadoras, bem-humoradas e revitalizantes, na fé em seu médico. Indivíduos esquizóides devem ser ajudados a aplicar seu autismo inerente em todos os tipos de atividades úteis (matemática, filosófica e simbólica). Criatividade artística etc). No tratamento de pacientes com psicopatia epileptoide, atenção especial deve ser dada à realização moral da tensão disfórica; ao mesmo tempo que aprova a honestidade e a intransigência desses pacientes, é necessário sugerir-lhes de maneira amigável que eles conseguirão muito mais na vida se tentarem ser mais indulgentes com as fraquezas humanas dos outros. Pacientes com personalidade histérica devem ser ajudados a encontrar reconhecimento de outras pessoas em condições em que tenham a oportunidade de ler em voz alta, participar de apresentações amadoras, criar obras de arte, mas ao mesmo tempo é importante levá-los a um entendimento da necessidade de diferenciar essa atividade com o comportamento na vida cotidiana (aprender a pelo menos "brincar" de modéstia). No trabalho psicoterapêutico com pacientes com esquizofrenia pouco progressiva com manifestações defensivas, é necessário ativar suavemente suas capacidades, estimular a criatividade como em trabalho individual, e em grupos (com base no contato emocional existente do paciente com o médico).

Particularmente dignas de nota são as instruções do autor de que não basta, e às vezes até prejudicial, simplesmente encorajar os pacientes a desenhar, fotografar ou escrever. É importante conduzi-los gradativamente a essas atividades, estimulando-os pelo próprio exemplo, pelo exemplo de outros pacientes, valendo-se do interesse mútuo dos membros do grupo psicoterapêutico na criatividade de cada um, e também discutindo a questão da consonância de seus experiência com o conteúdo das obras ou obras que criam. pintores famosos e escritores.

Algumas dicas práticas:

1. Solicitar ao paciente que leia em grupo uma história-lembrança, por exemplo, sobre a infância no campo; ao mesmo tempo, deixe-o mostrar os slides que agora fez dessas ervas e flores que cresceram em sua aldeia na infância; que mostre os seus desenhos, ainda que ineptos, mas tocantes com sinceridade, memórias de paisagens rurais, da casa onde viveu; deixe-o ligar uma fita com o canto dos pássaros que ouviu ali, etc. Os pacientes, junto com o psicoterapeuta, tentam sentir tudo isso, mas não para avaliar habilidades fotográficas literárias ou artísticas (este não é um círculo literário , não um estúdio de arte!), mas para sentir na auto-expressão criativa do paciente sua originalidade espiritual e caracterológica, para comparar com suas próprias características, para contar e mostrar em resposta algo próprio sobre o mesmo tópico, para sugerir uns aos outros formas possíveis de auto-expressão criativa (e, portanto, curativa).
2. Na tela em comparação - slides: o antigo grego Kore e o antigo egípcio Nefertiti. Os pacientes tentam “experimentar” sua visão de mundo à visão sintônica de mundo do antigo artista grego e à visão autista do antigo egípcio. Onde há mais consonância com o artista? Não apenas o que eu gosto mais, mas onde mais de mim, meu caráter, minha atitude. Veja, fale como essas duas atitudes continuam nas pinturas artista famoso de todos os tempos, na poesia, na prosa, na música, na cinematografia, na criatividade dos integrantes do grupo; qual é a força e a fraqueza de cada uma dessas atitudes; em que, em que assuntos várias pessoas sintônicas e artísticas costumam se encontrar felizes na vida; como os pacientes psicastênicos diferem deles em tudo isso, etc.
3. Se a princípio for difícil para um paciente de primeira viagem se expressar criativamente, você pode pedir a ele que traga para o grupo vários cartões postais com pinturas de artistas ou animais e plantas favoritos que estejam de acordo com ele; você pode se oferecer para ler em voz alta um poema de seu poeta favorito em grupo, tocar uma música de que goste (isto é, como se fosse sobre ele, como se ele mesmo escrevesse, se pudesse).
4. O psicoterapeuta participa do grupo própria criatividade revelando sua personalidade (caráter) aos pacientes. Por exemplo, ele mostra em um slide como ele mesmo "se agarra" involuntariamente a nuvens sinistras com uma câmera, expressando seus sentimentos de forma simbólica e autista; ou, se for sintônico, demonstra slides retratando a natureza, como se dissolve naturalmente na realidade circundante, sem se opor à plenitude da vida; ou, falando sobre comunicação criativa com a natureza, mostra como ele mesmo se sente, entende sua peculiaridade, comunicando-se sinceramente com uma flor consoante com ele (“minha flor”), como exatamente essa comunicação com uma flor (incluindo fotografá-la, desenhar, descrever em caderno) enfatiza sua originalidade.
5. Você não deve carregar pacientes inseguros com uma abundância enciclopédica assustadora de informações - um mínimo de informações, um máximo de criatividade.
6. No processo de autoexpressão criativa, é necessário ajudar os pacientes a aprender a respeitar sua defensiva. Não é apenas uma fraqueza (ansiedade excessiva, falta de praticidade, falta de jeito, etc.), mas também uma força, expressa principalmente nas reflexões e experiências ansiosas e morais que são tão necessárias em nosso tempo. É importante e útil aplicar este "poder da fraqueza", que está repleto da melancolia de Dürer, deprimido por dúvidas, na vida. O paciente deve ser ajudado a se tornar mais útil para a sociedade sem se quebrar, sem tentar se transformar artificialmente em seu oposto “ousado”, “atrevido” (que é o que muitos pacientes deficientes inicialmente buscam).

Assim, por exemplo, no grupo de auto-expressão criativa, por esforços comuns, mostramos ao “Hamlet moderno” que por trás de sua impraticabilidade cotidiana, a indecisão é um escrúpulo moral inestimável, a capacidade de compreender filosoficamente a realidade e contar a muitas pessoas sobre eles mesmos e a maravilhosa dialética da vida como eles mesmos não poderiam. Percebendo que atos bravamente agressivos e práticos não são seu destino, que, talvez, Darwin, Tolstoi e Chekhov teriam sido atormentados por experiências defensivas no ambiente apropriado, o paciente defensivo começará a respeitar essa coisa “darwiniana, tolstoiana, chekhoviana”. . Confirmando seu verdadeiro valor, ele aprenderá mais cedo a se engajar mais resolutamente no trabalho prático necessário.

Pode-se dar um exemplo de como um paciente, um matemático talentoso, mas tímido, distraído, fisicamente frágil, desajeitado, literalmente se torturava nas aulas de educação física com exercícios complexos, desprezando sua fraqueza e impraticabilidade às lágrimas. Como estudante, ele continuou a se "quebrar" enquanto subia e logo morreu, caindo no abismo. Aparentemente, com a ajuda de T. t. B. ele podia sentir e perceber que sua fragilidade corporal, estranheza pode até ser respeitada como parte integrante da constituição mental e corporal, sem a qual não haveria seu dom matemático. O autor do método, M. E. Burno, enfatiza que vê nisso a diferença entre uma psicoterapia verdadeiramente clínica, que individualiza cada caso, e uma psicologicamente orientada, na qual poderia surgir uma situação de transformar Hamlet em um homem corajoso irracional (pelo menos menos na opinião do grupo).

T.t.s. B. pode ser utilizado tanto em hospital como em ambulatório, em policlínica, bem como em dispensário, em clubes de sobriedade, em salas de terapia estética (em sanatórios), no trabalho com grupos de risco (alcoolistas). Além disso, esse método pode ocupar um lugar significativo no sistema de reabilitação de doentes mentais. T.t.s. B. é contra-indicado em indivíduos gravemente deprimidos com pensamentos suicidas. Nesse caso, em uma atmosfera de criatividade inspirada, a sensação de desesperança sombria, o distanciamento das pessoas pode até se aprofundar.