Ambulatorinio paciento kortelės mėginio pildymas. Elektroninis medicininis įrašas

Kas yra ambulatorinė kortelė? Atsakymą į šį klausimą sužinosite iš šio straipsnio. Be to, jūsų dėmesiui bus suteikta informacija, kodėl toks dokumentas kuriamas, kokie elementai jame yra ir pan.

Bendra informacija

Ambulatorinė kortelė yra medicininis dokumentas. Joje gydantys gydytojai tvarko paskirtos terapijos ir savo paciento ligos istorijos apskaitą. Pažymėtina, kad tokia kortelė yra vienas pagrindinių paciento, kuris gydomas ir tiriamas ambulatoriškai ir ambulatoriškai, dokumentų. Medicininės kortelės forma visiems vienoda, toks dokumentas įrašomas kiekvienam pacientui pirmą kartą apsilankius ligoninėje.

Medicininis įrašas ir jo vaidmuo praktikoje

Ambulatorinė kortelė pirmiausia yra bet kokių teisinių veiksmų (jei tokių yra) pagrindas. Be to, gydytojui didelę reikšmę turi teisingas paciento ligos istorijos užpildymas. edukacinė vertė nes tai stiprina jo atsakomybės jausmą. Pažymėtina ir tai, kad šis dokumentas labai dažnai naudojamas draudimo atvejais (netekus apdraustojo sveikatai).

Neteisingai užpildytos kortelės

Jeigu medicininė kortelė ambulatorinis pacientas buvo užpildytas netiksliai arba buvo pamestas registro, tada pacientai gali pateikti įstaigai pagrįstas pretenzijas. Beje, kai kuriose klinikose yra tokia praktika kaip tyčinis praradimas.Paprastai tai atsitinka su prastais klinikiniais rezultatais, klaidomis skiriant vaistus ir procedūras ir pan.

Viena iš priemonių ambulatorinių kortelių saugumui pagerinti – elektroninių jų versijų įvedimas. Tačiau šis būdas turi dvi puses: tokių dokumentų dėka gana paprasta sekti jų pasikeitimų seką, tačiau išduota elektroninė kortelė neturi juridinės galios.

Ambulatoriniame medicininiame įraše yra operatyvinės ir ilgalaikės informacijos formos. Panagrinėkime jų turinį išsamiau.

1. Operatyvinės informacijos blankus sudaro formalizuoti įdėklai, skirti įrašyti pirmąjį paciento apsilankymą pas gydytoją, taip pat sergantiesiems gripu, tonzilitu ir ūmiomis kvėpavimo takų ligomis. Be to, juose yra intarpai, skirti pakartotiniam vizitui, konsultaciniam komitetui. Tokios formos pildomos pacientui kreipiantis į gydytoją namuose arba ambulatoriškai, klijuojamos ant kortelės stuburo.
2. Ilgalaikės informacijos formose yra signaliniai ženklai, informacija apie profilaktinius tyrimus, jau nurodytų diagnozių registravimo lapai ir bet kokių narkotinių vaistų skyrimo lapai. Šie įdėklai dažniausiai tvirtinami prie kortelės dangtelio.

Pagrindiniai kortelių valdymo principai

Ambulatorinė kortelė reikalinga:

• paciento būklės aprašymas, terapijos rezultatai, gydymo ir diagnostikos priemonės bei kita informacija;
• įvykių, turinčių įtakos organizacinių ir klinikinių sprendimų priėmimui, chronologijos laikymasis;
• fizinių, socialinių, fiziologinių ir kitų veiksnių, darančių įtaką pacientui viso patologinio proceso metu, atspindžiai;
• gydančio gydytojo supratimas ir atitikimas visiems teisiniams savo veiklos niuansams, taip pat medicininės dokumentacijos reikšmė;
• rekomendacijas pacientui baigus tyrimą ir baigus gydymą.

Kortelės išdavimo reikalavimai

Ambulatorinę kortelę turi užpildyti gydytojas griežtai laikydamasis taisyklių. Jis privalo:

Kiekvieną įrašą pasirašo tik gydantis gydytojas su savo vardo ir pavardės nuorašu. Įrašai, neturintys nieko bendro su šio paciento priežiūra, neleidžiami. Visi pažymiai medicininiame įraše turi būti apgalvoti, logiški ir nuoseklūs. Ypatingas dėmesys skiriamas tiems įrašams, kurie buvo vedami sudėtingais diagnostikos atvejais, taip pat teikiant greitąją pagalbą.

Projektas

VALDYMO STANDARTAS
PSICHIATRIJOS ambulatorinės KORTELĖS​

Įvadas.
Žinoma, pagrindinis dalykas kuriant ir prižiūrint ambulatorinę kortelę (prioritetiškumo tvarka) yra:

Visų pirma, tai yra raštingumas Medicininiai įrašai, paciento nusiskundimų išrašai, anamnezės surašymo išsamumas, psichikos būklės aprašymo kokybė ir profesionalumas, jo pagrindimo diagnozė.

Antra, pateiktų medicininių rekomendacijų ir pasirinktos medicinos taktikos adekvatumas.

Trečia, tolesnis reikalaujamo paciento psichiatro ir slaugytojo stebėjimo dažnumas psichiatrijos kabinete pagal patvirtintas ambulatorijos stebėjimo grupes.

Galiausiai, tai yra pačių ambulatorinių kortelių dizaino kokybė.

Taip pat neabejotinai svarbu, kad įrašai ambulatorinėse kortelėse ir „Psichikos ligonių ambulatorinio stebėjimo kontrolės kortelės“ (f. 030-1 / m.)

Tačiau vis dėlto manome, kad tikslinga pradėti nuo ambulatorinių kortelių išdavimo, nuo jų bendrųjų išvaizda, Titulinis puslapis, įterpti lapus, maketuoti dokumentus (išrašus iš medicininių dokumentų – keistis kortelėmis, prašymais ir pan.).

1. Pats ambulatorinių kortelių registravimas.
1. Titulinio lapo dizainas (1 lapas).

- Kairėje nėra žymos (įstaigos antspaudas). viršutiniame kampe dėl ambulatorinės kortelės priklausymo įstaigai.
– Nurodyti tik paciento gimimo metai, ne pilna data gimimas, kaip reikia.
– Nenurodytas rajonas ar miestas, kuriame pacientas gyvena.
– Viršutiniame dešiniajame kampe nenurodyta priklausomybė vienai ar kitai stebėjimo kategorijai: „Dispanserio grupė“ arba „Patariamoji grupė“. Čia (viršutiniame dešiniajame kampe) reikia įklijuoti kvadratą su raide "D" (Dispenserio grupė) arba "K" (Patariamoji grupė). Keičiantis paciento stebėjimo kategorijai, keičiasi ir šis žymėjimas.

2. Ambulatorinės kortelės „Koreshka“ registracija. Žymėjimas.

3. 2 puslapio registracija – „Galutinės (patikslintos) diagnozės lapas“.

Dažniausios klaidos ir defektai:
Kartais puslapis nepildomas arba diagnozuojama sindrominiu lygiu.

2. Medicininių dokumentų registravimo raštingumas.

Pirmas įrašas Gydytojas ambulatorinėje kortelėje, priimdamas pacientą, turėtų būti kuo išsamesnis ir išsamiausias.

1. Pradžioje nurodoma kur vyko konsultacija(apžiūra, apžiūra, apžiūra) pacientą.
Paprastai tai yra šios parinktys: „Regitratūroje“ arba „Namuose“. „Priimamame“ – reiškia ambulatorijos patalpose (ambulatorijos skyriuje arba Centrinės rajono ligoninės, ar poliklinikos psichiatrijos kabinete), t.y. pagrindinio priėmimo vietoje.

Galimos ir kitos vietos, tai gali būti: „Ligoninėje arba Centrinėje rajono ligoninėje“, „Vizito į FAP ar rajono ligoninę metu“, „Mokyklos patalpose“, „NPK posėdyje“ , „Nepilnamečių reikalų komisijos patalpose“, „Internate“ arba „Internate“, „Tyrėjo kabinete“, „Policijos skyriaus patalpose“ arba atitinkamai kiti variantai. Čia taip pat įvedama data ir atskirų atvejų ir, jei reikia, patikrinimo laikas.

2. Tada pažymima apeliacinio skundo aplinkybes.
Tai gali būti: „Savęs kreipimasis“ arba „Kaip nurodė neurologas“, arba „Kaip nurodė bendrosios praktikos gydytojas“, arba kitas gydytojas, arba „Kaip nurodė FAP paramedikas“, arba kiti atsakingi asmenys. Taigi čia, tiesą sakant, nurodomas kontakto iniciatorius pacientas ir psichiatras, iš kurių konkrečiai kilo iniciatyva.

Kitas būtinas užrašas yra tai, kaip arba su kuo pacientas atvyko į susitikimą: „Vienas“ arba lydimas kiti asmenys. Nepilnamečiams – „su mama“, „su tėvais“, „su mokyklos mokytoju“, „su mokyklos direktoriumi“, „su nepilnamečių reikalų inspektore“. Jeigu paciento apžiūra (konsultacija) vyko ne psichiatrijos kabinete, tuomet būtina nurodyti kieno dalyvaujant buvo atliktas tyrimas.

Prašymo tikslas. Prašymai. Pagalbos. Dėl recepto.

Teisinis aspektas. Savanoriškas tyrimas pradinio gydymo metu.

3.Skundus.

4.Anamnestinė informacija. PERŽIŪRĖTI DAUGIAU
- Anamnezės surašymo išsamumas, reikiamų požymių prieinamumas, informacija iš artimųjų žodžių, patvirtinta jų parašais, išrašai iš kitų gydymo įstaigų ligos istorijų ir/ar ambulatorinių kortelių, ankstesnių psichiatrijos ligoninių ligos istorijų registravimas ankstesnių ligos istorijų praradimo atveju, oficialus atsakymas apie tai pateikiamas iš archyvo);
- fluorografinių tyrimų atlikimo ir atlikimo savalaikiškumas, atitinkamų įrašų teisingumas, 2 išvados skaitymai šifrų ir medicinos darbuotojo šifro pavidalu;
- Difterijos tyrimų ir rezultatų prieinamumas (2 skaitmenų rezultatas, analizės „šviežumas“ (ne vėliau kaip 10 dienų iki hospitalizavimo);
- Galimybė atlikti tyrimus dėl ŽIV infekcijos pagal galiojančias indikacijas ir įsakymus;
- Kitų paraklinikinių tyrimų (kraujo, šlapimo, EKG, EEG, ECHO-encefalografijos, KTG, BMR ir kt.) išsamumas;
- Buvimas pagal neuropatologo, medicinos psichologo apžiūrų indikacijas.

2.5. Psichinė būsena.
Paciento psichikos būklės aprašymo kokybė. Pastebėtų apraiškų, simptomų aprašymas psichinis sutrikimas ir jų aiškinimas;

2.6 Diagnozė, vedantis sindromas.
a) Nustatytos diagnozės atitikimas anamnezės duomenimis, paciento nusiskundimais, psichikos būkle.
b). Išsamios klinikinės diagnozės teisingumas.
V). Diagnozės kodavimo teisingumas.

3. Medicininių rekomendacijų adekvatumas.
3.1.Rekomendacijos gydymui.
- paskirto gydymo tinkamumą paciento amžiui, fizinei, somatinei, neurologinei ir psichinei būklei, jo nusiskundimams sveikata, ligos eigos ypatumams;
- Gydymo dinamiškumas, atsižvelgiant į paciento psichinės būklės pokyčius, somatinę naštą.

Pastaba Nr. 1: Gydymo adekvatumas ir dinamiškumas vertinamas pagal vaistų dozės dydį, dozės didinimo ar mažinimo savalaikiškumą, vaisto išrašymo laiką per dieną ir teisingą gydymo komplekso pasirinkimą. narkotikų.

3.3.Pastaba dėl kito vizito pas gydytoją paskyrimo (rekomenduojama kita konsultacija).

3.4.Gydytojo parašas (skliausteliuose įskaitomai nurodant jo pavardę ir inicialus arba uždedant asmeninį gydytojo antspaudą).

Dažniausios klaidos ir defektai:
...

4. Stebėjimo dažnumo laikymosi įvertinimas.

Psichiatrijos įstaigoje ambulatorinė stebėjimo sistema turėtų būti aiškiai apibrėžta pagal SSRS sveikatos apsaugos ministerijos arba Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos rekomendacijas ir priimta naudoti praktinis darbas regiono teritorijoje („pagal V.G.Zenevičius“, arba I.Ya.Gurovič, ar kt.).

Dažniausios klaidos ir defektai:
...

5. Įrašų ambulatorinėse kortelėse ir „Psichikos ligonių ambulatorinio stebėjimo kontrolinės kortelės“ korespondencija.

Dažniausios klaidos ir defektai:
...

METODIKA
AMbulatorinių KORTELIŲ EKSPERTINIS VERTINIMAS
PSICHIATRIJOS KAMBARYS​

Ambulatorinių ambulatorinių kortelių ekspertinis įvertinimas (toliau – Vertinimas) psichiatrijos kabineto, ambulatorijos skyriaus psichiatrijos ligoninė arba CRH atliekama vietoje per priežiūros peržiūrą.

Įvertinimas pateikiamas remiantis kuratoriaus maždaug 30-50 ambulatorinių kortelių tyrimo rezultatais (f. 025-y). Vertinant ambulatorines pacientų iš ambulatorijos korteles, jos lyginamos su „Psichikos ligonių ambulatorinio stebėjimo kontrolės kortelėmis“ (f. 030-1 / m.).

Vertinimas atliekamas 5 pagrindiniais skyriais:
1. Medicininių dokumentų registravimo raštingumas.
2. Medicininių rekomendacijų adekvatumas.
3. Reikiamo paciento stebėjimo dažnumo laikymasis.
4. Pačių ambulatorinių kortelių dizaino kokybė.
5. Įrašų korespondencija ambulatorinėse kortelėse ir "Psichikos ligonių ambulatorinio stebėjimo kontrolės kortelės" (f. 030-1 / m.).

Pilna dokumento versija pridedama prie pranešimo.

Tinkamai užpildžius paciento ambulatorinę kortelę didelę reikšmę gydytojams, nes būtent jame saugoma visa informacija apie žmogaus ligą. Be to, kortelė tampa įrodymu teismo procese, jei toks yra. Šio dokumento pagalba atliekama medicininė apžiūra, specialistų darbo patikrinimas. Apdraustiesiems medicininė kortelė bus draudžiamojo įvykio patvirtinimas.

Dabartinė kortelės forma

2015 m. Rusijos sveikatos apsaugos ministerija išleido naują įsakymą („Dėl patvirtinimo vieningos formos ambulatoriškai naudojami medicininiai dokumentai ir jų pildymo tvarka“), pagal kurią atnaujinti visi medicininiai dokumentai ir jų pildymo taisyklės. Šis įsakymas yra labai svarbus, nes leido gydymo įstaigoms vykdyti tarpusavio tęstinumą.

Naujoji ambulatorinė kortelė patyrė didelių pokyčių. Jame pateikiama išsamesnė informacija apie sergantį asmenį, nes joje yra pastraipų ir pastraipų specifika. Jie turi būti užpildyti be klaidų. Iki 2014 m. skirtingi gydytojai pacientų įrašus tvarkė rečiau. Įsakymas įpareigoja fiksuoti informaciją apie gydytojų, vadovų konsultacijas. Gydytojų specialistų komisijos posėdžio protokolas yra privalomas. Specialistai gydymo įstaigoje privalo vesti apskaitą apie paciento apšvitą rentgeno spinduliais. Jei sergančiam žmogui pagalbos reikia kreiptis į kurį nors specializuotą skyrių, ten pildoma kita paciento ambulatorinės kortelės forma.

Pildymo taisyklės

Pačio pirmojo apsilankymo gydymo įstaigoje metu darbuotojas registratūroje užpildo išduotos kortelės titulinį puslapį. Tituliniame puslapyje yra Detali informacija apie pacientą. Įrašus pačiame ambulatoriniame medicininiame įraše tiesiogiai pildys medicinos specialistai. Įstaigos darbuotojai, turintys vidurinį medicininį išsilavinimą, užsiima informacijos įvedimu į pagalbą gaunančių pacientų apskaitą.

Dokumento tituliniame lape nurodytas sergančiojo kortelės eilės numeris. Jei jis turi teisę į keletą socialinių paslaugų, tada prie numerio nurodoma raidė „L“. Paskyrimo metu gydytojas turi nurodyti vizito datą. Taip pat įrašas turėtų atspindėti ligos pobūdį, įvairias diagnostikos ir gydymo priemones, kurias atlieka specialistai. Apibūdinant ligą būtina nurodyti jos atsiradimo priežastį. Pavyzdžiui, apsinuodijimas, nelaimingas atsitikimas ir pan. Visi įrašai turi būti chronologine tvarka. Gydytojas privalo daryti įrašus kortelėje kiekvieno paciento apsilankymo metu. Registracija Rusijos Federacijos teritorijoje turi būti vykdoma rusų kalba (tvarkingai ir be jokių santrumpų). Tačiau vaistų pavadinimus galima rašyti ir lotyniškai. Jei gydytojas padarė klaidą, ją reikia nedelsiant ištaisyti, o tada šią vietą tekste patvirtinti antspaudu ir parašu. Kiekvienas gydytojas turi savo vardinį antspaudą, per kurį tokie veiksmai atliekami. Žemiau pateikiamas ambulatorinės kortelės pavyzdys.

Kai kurie žemėlapiai storesni, kiti plonesni. Viskas priklauso nuo susirgimų ir apsilankymų pas specialistus skaičiaus. Ligos ir simptomų aprašymų išsamumas padės nustatyti teisingą sergančio žmogaus diagnozę. Kartais diagnozei nustatyti prireikia kelių įvairių specialybių gydytojų konsultacijos. Daugeliu atvejų reikia informacijos apie žmogaus atliekamus tyrimus. Visi šie duomenys turi būti rodomi medicininiame įraše. Remdamasis siaurų specialistų išvada, terapeutas galės nustatyti teisingą diagnozę. Dažnai atsitinka taip, kad simptomai ir skausmas žmogui gali būti susiję su kelių rūšių ligomis vienu metu. Todėl būtina atmesti visus negalavimus, kurių konkretus pacientas neturi.

Titulinio puslapio užpildymas

Ambulatorinės kortelės 025/U formos titulinis lapas turi būti užpildytas detaliai. Norėdami užpildyti, asmuo turi pateikti pasą darbuotojui, jei jis yra Rusijos pilietis. Jeigu jis jūreivis, tai tiks jūreivio pažymėjimas. Kariuomenės darbuotojai turi pateikti Rusijos Federacijos kario pažymėjimą. Jeigu į polikliniką kreipėsi užsienio pilietis, jis turi teisę pateikti pasą ar kitą Tarptautinėje sutartyje nurodytą asmens tapatybę patvirtinantį dokumentą. Norėdami apsilankyti gydymo įstaigoje, pabėgėlis turi naudoti prašymą, taip pat pabėgėlio pažymėjimą. Asmenys be pilietybės gali kreiptis į polikliniką. Jiems privalomas dokumentas yra leidimas laikinai gyventi.

Paciento pareigos ir darbo vieta nurodoma be reikalo, bet pagal asmenį (pažymos iš darbo nereikalingos). Taip pat registro darbuotojai, išduodami ambulatorinę kortelę, papildomai prašo TIN ir SNILS. Titulinio puslapio užpildymas nėra sudėtinga procedūra, nes smulkiu šriftu užuominos apie informaciją kiekviename stulpelyje registruojamos. Norėdami apsilankyti pas vietinį gydantįjį gydytoją, asmuo turi pateikti informaciją apie gyvenamąją vietą. Priklausomai nuo adreso, pacientas įrašomas pas konkretų gydytoją, nes teritorija suskirstyta į gatves. Kartais žmogus kreipiasi į polikliniką savo gyvenamojoje vietoje, o ne registracijos vietoje. Tokių veiksmų įstatymas nedraudžia. Asmuo gali būti registruotas viename mieste, o gyventi – kitame.

Elektroninė kortelė

Elektroninė ambulatorinė kortelė dar nėra nustatyta teisės aktų lygmeniu, tačiau jau pradėjo veikti. Šiuo metu vykdomas bandomasis projektas. Pravers elektroninis žemėlapis, kuris leis kaupti informaciją skaitmeninėse laikmenose. Tai taip pat padės koordinuotam įvairių gydymo įstaigų, pavyzdžiui, poliklinikos ir ligoninės, darbui. Taip pat elektroninė kortelė taps galimybe keistis patirtimi tos pačios krypties specialistams.

Ši paslauga bus skirta saugoti visą informaciją. Prieiga gali būti suteikta tik šioje programoje įgaliotiems asmenims. Taip pat ambulatoriškai gydomo asmens elektroninėje ligos knygoje bus visa informacija iš įvairių gydymo įstaigų, į kurias šis asmuo kreipėsi. Tam, kad sistemoje būtų kaupiama visa informacija apie paciento apsilankymą poliklinikoje, ji turi būti teisingai įvesta ir užfiksuota.

Elektroninėje kortelėje bus ši informacija apie pacientą:

• Anamnezė.
• Dienos vizitų į kliniką.
• Ligos.
• Chirurginės intervencijos.
• Siuntimai į kitas gydymo įstaigas diagnozuoti, gydyti ir pan. Jų duomenys.
• Vakcinacija.
• Ligos, kurios turi socialinę reikšmę.
• Neįgalumas, jos atsiradimo priežastis.

Kadangi ši informacija yra asmeninė, būtina apsaugoti nuo neteisėto įsikišimo. Tam naudojamas darbuotojo elektroninis parašas.

Programą naudojantys asmenys:

• Gydymo įstaigos, gydytojai, specialistai. Programą besinaudojantys gydymo įstaigų darbuotojai privalo laikytis medicininė paslaptis. Jie taip pat dalyvauja įvedant informaciją į elektroninį žemėlapį.
• Pacientai. Jie turi prieigą tik prie savo medicininių įrašų.
• Kiti asmenys, kuriems gali būti teikiama nesuasmeninta informacija statistikai, analizei ir tolesniam veiksmų sveikatos srityje planavimui.

Kortelės užpildymo kokybė

Rusijos Federacijos sveikatos apsaugos ministerijos įstatymas nenumato konkretaus specialistų įrašų turinio ambulatorinėje kortelėje, tačiau visi jie turi būti tam tikra seka, būti apgalvoti ir logiški. Siekiant išvengti priežiūros institucijų pastabų, būtina išsamiai aprašyti visus paciento skundus. Būtina nurodyti, kiek dienų praėjo nuo skausmo ir diskomforto atsiradimo iki pirmojo apsilankymo pas gydytoją. Gydytojas privalo apibūdinti ligą, nurodyti asmens būklę vizito metu. Diagnozė turi būti nurodyta pagal tarptautinę visų ligų klasifikaciją. Taip pat svarbu apibūdinti gretutines ligas, kuriomis serga pacientas.

Specialisto išraše turi būti vaistų, skirtų sergančiam žmogui gydyti, sąrašas, siuntimai pas kitus specialistus, tyrimų rezultatai, informacija apie suteikimą. nedarbingumo atostogos, įvairios pažymos, taip pat informacija apie lengvatų prieinamumą pacientui.

Lygiai taip pat ambulatorinėje lentelėje specialistas turi teisingai užpildyti kiekvieną paciento vizitą. Taip pat kortelėje turi būti parašas ant asmens leidimo atlikti medicininę intervenciją arba jo atsisakymą.

Asmens pakartotinio vizito metu gydytojas turi atlikti aprašą ta pačia tvarka. Tačiau svarbu sutelkti dėmesį ir į pokyčius, įvykusius po pirmojo sergančiojo apsilankymo. Paciento ambulatorinėje kortelėje reikia įrašyti duomenis apie epikrizes, konsultacijas, specialistų išvadas. Jei sergantis žmogus miršta, specialistas turi išduoti pomirtinę epikrizę. Į ją įrašoma visa informacija apie ankstesnes ligas, chirurginę intervenciją, nustatoma mirties priežastis. Po to artimiesiems išduodamas mirties liudijimas Šis asmuo. Būna situacijų, kai sunku nustatyti mirties priežastį. Žemėlapio duomenys gali padėti specialistams tai išsiaiškinti.

Prieiga prie medicininių įrašų

Paciento ambulatorinėje knygoje esanti informacija yra medicininė paslaptis. Įstatymai draudžia tai atskleisti, net jei asmuo mirė. Asmens gydymo pas medicinos specialistą faktas taip pat neatskleidžiamas. Įstatymas leidžia tam tikriems asmenims teikti informaciją pacientams be jų žinios. Tai yra teisėta tokiais atvejais:

• Pacientas yra nepilnametis arba negali išreikšti savo valios.
• Nustatyta infekcinė liga gali sukelti epidemiją arba užsikrėsti su ligoniu kontaktavusių žmonių (pavyzdžiui, nustačius venerines ligas, privaloma tikrinti visus su ligoniu turėjusius lytinius santykius).
• Paciento liga gali turėti įtakos baudžiamojo tyrimo eigai.

Tačiau advokatai, advokatai, darbdaviai, notarai neturi teisės gauti informacijos iš kortelės be paties paciento leidimo.

Paciento teisės

Pacientai ir jų teisėti atstovai turi teisę gauti informaciją iš kortelės. Remdamiesi gautais duomenimis, jie gali gauti patarimų ir iš kitų specialistų. Pacientas taip pat turi teisę gauti medicininės informacijos kopijas, tačiau tik gavęs raštišką prašymą. Gydymo įstaigų darbuotojai neturi teisės atsisakyti suteikti šios informacijos, nes tam nėra pagrindo. Prašyme nereikalaujama, kad pacientas apibūdintų priežastį ar tikslą, norint gauti ambulatorinės kortelės išrašymą. Už informacijos kopijavimą mokestis neturėtų būti taikomas. Darbuotojas turi užregistruoti žurnale, kad yra paraiška dėl ataskaitos. Įjungta Šis momentasįstatymas nenumatė ambulatorinės kortelės originalo išdavimo.

Jei dėl kokių nors priežasčių sergantis asmuo negali savarankiškai gauti kortelės kopijos, jis gali parašyti įgaliojimą kitam asmeniui. Jei darbuotojai atsisako suteikti informaciją klientui, tokie veiksmai gali užtraukti administracinę arba baudžiamąją atsakomybę. Taip pat numatyta baudžiamoji atsakomybė už nepilnų ar melagingos informacijos kantrus.

Ypatumai

Daugelis pacientų yra nepatenkinti nauja forma ambulatorinė kortelė ir nustatytos taisyklės. Jie stebisi, kodėl negali gauti savo kortelės originalo. Sveikatos apsaugos ministerija patikslina, kad ambulatorinė kortelė skirta tik medicinos specialistams ir jų kolegoms, kad gydymas būtų atliktas profesionaliai. Užsakymas duomenų bazėje priklauso nuo jo buvimo vietos tam skirtoje vietoje. Jei pacientui reikia informacijos, darbuotojas visada gali pateikti duomenų kopiją. Gydymo įstaiga žmogui pajudėjus ir išėjus iš poliklinikos išduoda ambulatorinę kortelę. Kitose situacijose kortelė turi likti gydymo įstaigoje, nes ji yra klinikos nuosavybė.

pareiškimai

Kiekvienas žmogus turi medicininę kortelę, nes ji įrašoma į kūdikio vardą iškart po jo gimimo. Kartais žmogui prireikia išrašo iš ambulatorinės kortelės. Šis dokumentas vadinamas „help 027/U“. Neretai šios pažymos prašoma darželiuose, vaikui einant į mokyklą, taip pat darbovietėje. Darbe šio dokumento gali būti paprašyta, siekiant įsitikinti, kad asmuo tam tikru laikotarpiu tikrai sirgo.

Dokumento gavimas vyksta greitai. Turite kreiptis pagalbos į bendrosios praktikos gydytoją arba pediatrą jūsų vietovėje. Remiantis medicininiame dokumente esančia informacija, bus išduodama pažyma. Kad jis galiotų, reikia uždėti keletą plombų. Sunku gauti išrašą iš ambulatorinės kortelės gali kilti tik esant daugeliui ligų, nes dažnai gydytojas turi jas visas aprašyti.

Kartais pagalbos sulaukti prireikia poros dienų. Taip gali būti dėl to, kad darbo vietoje nėra specialistų, kurie patvirtintų išrašą. Plombas uždeda ne gydantis gydytojas, o kitas darbuotojas. Tačiau daugelyje poliklinikų tam yra skiriamas specialus darbuotojas arba ši procedūra patikėta registro darbuotojams. Jie visada būna savo darbovietėje, todėl nekyla problemų dėl išrašo užtikrinimo. Žemiau pateikiamas ambulatorinės kortelės išrašo pavyzdys.

Išvada

Medicinos kortelė yra privalomas dokumentas visiems žmonėms, kurie kreipėsi į kliniką dėl medicininės priežiūros. Ambulatorinės kortelės forma įvedama registro įstaigoje. Norėdami kreiptis, asmuo turi pateikti Reikalingi dokumentai. Medicininiame dokumente esanti informacija yra medicininė paslaptis. Pacientai negali gauti originalios kortelės. Jei reikia, darbuotojas gali padaryti visų duomenų fotokopiją arba išduoti išrašą. Darbuotojams, pateikusiems melagingą ar neišsamią informaciją, grės administracinė arba baudžiamoji atsakomybė. Advokatai, advokatai ir notarai be paties paciento sutikimo neturi teisės gauti informacijos iš ambulatorinės kortelės.

Pradėjo veikti elektroninis medicininis įrašas, kuris padės susisteminti ir sujungti visą informaciją apie kiekvieno paciento ligas ir gydymą.

Artimiausiu metu poliklinikos personalo darbą gali gerokai palengvinti elektroninis ambulatorinio gydymo įrašas. Popieriniai žemėlapiai bus palaipsniui panaikinti.

Kas yra tokio formato medicininė kortelė?

ESI yra perspektyvi ambulatorinės medicinos pagalbos plėtros kryptis. Popierinių kortelių gausa su reikšmingais trūkumais kenčia ne tik pacientus, bet ir visus poliklinikų darbuotojus. EHR buvo sukurta taip, kad būtų patogesnė vartotojui ir palengvintų profesinę veiklą antra. Be to, tai leidžia gerokai supaprastinti bet kurios gydymo įstaigos organizacinių, metodinių ir statistinių skyrių veiklą.

Svarbiausia, kad į elektroninį medicininį įrašą galite įtraukti lygiai tą pačią informaciją kaip ir į popierinį atitikmenį.

EMC veikimo principas

IN Pastaruoju metu visos medicinos ir prevencijos sferos įstaigos siekia maksimalaus kompiuterizavimo. Tam pačiam tikslui sukurta paprasta naudoti ESI, kurios naudojimas labai supaprastina gydymo įstaigų personalo darbą ir pacientų gyvenimą.

EMC yra gana paprasta. Jis yra elektroninėje dokumentų spintoje, kuri yra specialios tam tikro medicinos specialisto darbo vietos automatizavimo programos dalis. Norėdamas pasiekti tam tikrą kortelę, gydytojas arba slaugytoja tiesiog turi įvesti paciento vardą atitinkamoje paieškos juostoje. Jei programoje yra keli įrašai apie pacientus su tais pačiais duomenimis, gydytojas vadovaujasi asmens gimimo metais arba gyvenamosios vietos adresu. Jei kortelė jau buvo užpildyta, tada joje bus gana daug informacijos, susijusios su konkrečiu pacientu. Be to, kortelė leidžia medicinos darbuotojui sekti paciento apsilankymo pas bet kurį specialistą dinamiką. Žinoma, šis informacijos nešiklis leidžia lengvai susipažinti su kiekviena pacientui kada nors nustatyta diagnoze. Dabar, kompiuterių amžiuje, tai labai svarbu.

Pažymėtina, kad šiuolaikinės ambulatorinės ESI nenešiotų puikus jausmas, jei ji nebūtų įtraukta į specializuotą programą, vienijančią visų gydymo įstaigose dirbančių specialistų kompiuterius. Tai yra, kiti specialistai, pavyzdžiui, ginekologas ar terapeutas, įskaitant ir dirbančius kitoje klinikoje, turi galimybę susipažinti su chirurgo pildomu dienoraščiu. Duomenys pateikiami realiu laiku. Taigi programa yra viena medicinos bazė.

Kam skirtas elektroninis sveikatos įrašas?

EMC sukūrimo tikslas

EMC tapo būtinas dėl bendro kompiuterizavimo šiuolaikinė visuomenė. Reikėtų pažymėti, kad idėja sukurti tokią sistemą kilo gana seniai. Specialistai jau seniai pavargo nuo darbo su dideliu kiekiu popierinių dokumentų, turinčių daugybę trūkumų. Be to, vieningas EMR labai supaprastina medicinos ligoninių veiklą, kurios galėjo prašyti informacijos apie besigydantį pacientą skaitmeniniu formatu. Tokia galimybė labai supaprastina veiklą – gydytojams nereikia aiškintis, kuo visą gyvenimą sirgo jų pacientas. Kodėl elektroninis sveikatos įrašas yra toks geras?

EMR pranašumai prieš popierinę kortelę

Verta paminėti, kad EMC tikrai turi daug privalumų. Pirma, tokia kortelė niekada nebus prarasta, pacientas negalės jos parsinešti namo. Taigi informacija visada yra tiesiai klinikoje.

Kitas elektroninės kortelės privalumas yra tas, kad nereikia jos ieškoti, o vėliau registro perduoti tam tikram specialistui. Visi duomenys visada pasiekiami gydytojui kompiuteryje.

Kitas neabejotinas ESI privalumas – į jį nereikia nuolat klijuoti papildomų lapų, patariamųjų nuomonių, tyrimų ir analizės rezultatų. Visa tokia informacija įrašoma į tam tikrus programos stulpelius, kuriuose gydytojui pirmuoju prašymu pateikiama reikiama informacija.

Su stacionaro paciento elektroninės kortelės turiniu gali susipažinti keli poliklinikos specialistai vienu metu. Tokiu atveju galima ne tik vienu metu skaityti žemėlapį, bet ir jį užpildyti. Ši funkcija leidžia žymiai optimizuoti gydymo įstaigos personalo veiklą.

EMC trūkumai

Kaip ir bet kuris kitas šiuolaikinis išradimas, elektroninė kortelė turi ne tik privalumų, bet, deja, ir trūkumų. Reikšmingiausias trūkumas yra tas, kad galimo elektros energijos tiekimo nutraukimo atveju kortelė tampa visiškai nepasiekiama. Tokia neigiama savybė gali labai paveikti paciento gydymą kritinėse situacijose.

Kitas trūkumas, į kurį reikia atkreipti dėmesį, yra galimybė, kad kompiuteriniai sukčiai gali pavogti vertingą informaciją. Be to, sugadinus pagrindinį kompiuterį, kuriame saugoma pagrindinė duomenų bazė, elektroninis stacionarinis įrašas gali būti iš dalies arba visiškai sunaikintas.

Kitas pastebimas tokio tipo dokumentacijos trūkumas yra tai, kad norint tinkamai dirbti su programa reikia privalomai apmokyti personalą. Žinoma, jaunos slaugytojos ir gydytojai mokosi gana greitai, kartais net be pašalinės pagalbos. Tačiau vyresnio amžiaus darbuotojai dažnai patiria didelių sunkumų įsisavindami įvairias naujoves, ypač susijusias su darbu su kompiuterinėmis technologijomis.

Problemos, kylančios dėl visuotinio elektroninio sveikatos įrašo įvedimo

Be personalo mokymo problemos, yra ir kitų sunkumų. Pirmiausia kalbame apie būtinybę visų gydytojų ir daugumos slaugytojų darbo vietas aprūpinti kompiuteriais. Tam gydymo įstaigos vadovybei tenka išleisti nemenkas sumas Pinigai. Tačiau Ši problema pamažu išspręsta, nors ir ne taip greitai, kaip norėtume.

Daug didesnė problema yra visos reikiamos informacijos perkėlimas iš popierinių laikmenų į informacinę bazę, kai ji tampa privaloma naudoti. Žmonės įpratę rankose turėti medicininę kortelę. Vis dar nėra visiškai aišku, kas atliks tokį didelį darbų kiekį. Gana dažnai gydytojas net nespėja užpildyti elektroninės kortelės, jau nekalbant apie esamų duomenų skaitmeninimą. Jei atsižvelgsime į registro darbuotojus ir slaugytojus, jie neturi reikiamų žinių, kad galėtų visiškai perduoti konkrečius duomenis. Taip pat būtų teisinga manyti, kad papildomų darbuotojų niekas nesamdys.

Tikriausiai ši problema bus išspręsta taip: per pirmuosius kelerius metus po privalomo medicininio dokumento formos įvedimo lygiagrečiai bus tvarkomi ir elektroniniai, ir popieriniai įrašai. Tačiau toks požiūris gali atnešti daug nepatogumų gydytojams ir slaugytojams. Taigi, prieš kuriant ir įvedant ESI, būtina rasti efektyvų šios problemos sprendimą.

EMC plėtros perspektyvos

Elektroninė kortelė yra sukurta siekiant vėliau visiškai optimizuoti gydymo įstaigų veiklą. Manoma, kad ateityje sistema bus rimtai išvystyta ir nebereikės įprasto registro. Ją pakeis elektroninė registracija.

Tai atlaisvins nemažus darbo jėgos išteklius ir padidins ikimedicinos kabinetų skaičių. Verta pažymėti, kad jų įgyvendinimo naudą jau pajuto ne tik pacientai ir medicinos darbuotojai, bet ir administracija.

Yra ir daugiau daug žadanti kryptis, apimantis elektroninio medicininio įrašo kūrimą. Universalios vieningos ESI sukūrimas leis gauti duomenis iš specialistų, dirbančių ne tik vienoje gydymo įstaigoje, bet ir visuose šalies gydymo centruose. Ateityje planuojama sukurti bendrą duomenų bazę, kuri apjungs visas šalies gydymo įstaigas į tinklą. Rezultatas bus toks, kad paciento duomenys niekada nebus prarasti, o medicinos specialistas, pirmą kartą pamatęs asmenį pas jį ir nutolęs kelis tūkstančius kilometrų nuo gydančio gydytojo, vos per akimirką galės gauti visą informaciją apie paciento istoriją. kelias minutes. Be to, tokia sistema leidžia pašalinti įvairius sukčiavimus su tam tikrais medicininiais dokumentais.

Elektroninė registracija gali būti labai patogi.

Apsauga nuo įrangos gedimo

Tiesą sakant, rimčiausia problema yra įrangos gedimo tikimybė, ty kompiuteris, kuriame viena bazė duomenys, kuriuose yra visa konkrečios gydymo įstaigos elektroninė byla. Gana geras sprendimas yra periodiškai kurti atsargines bendrinamos duomenų bazės kopijas ir tada patalpinti kopijas į atskirus kompiuterius. Taigi, jei vienas kompiuteris sugenda ir jo nepavyksta atkurti, galima paleisti kitą įrenginį, išsaugantį kopiją. Tokia technika padės išvengti rimtų sunkumų dirbant medicinos personalui su elektronine byla.

Kitas tinkamas sprendimas yra duomenų bazių atsarginių kopijų talpinimas debesų saugyklose. Tačiau ši technika turi nemenką trūkumą – įvairiems interneto sukčiams bus lengviau pasiekti internetinėje saugykloje esančią informaciją.

Kokia nauda pacientui?

Elektroninio paciento medicininio įrašo sukūrimas jam reiškia didelę naudą. Pirma, kiekvienas pacientas gali būti tikras, kad iš jo medicininės istorijos neišnyks nė viena išvada ar tyrimo rezultatas. Be to, lankantis gydymo įstaigoje pacientui nereikės stovėti eilėje laukiant, kol registratūros darbuotoja suras jo kortelę ir atiduos gydytojui. Artimiausiu metu viskas bus daug lengviau. Pacientui tereikia susitarti su specialistu. Lankantis poliklinikoje belieka pateikti sveikatos draudimo kortelę, o tada iškart galima kreiptis pas gydytoją, kurio konsultacijos jam reikia.

Kuo dar įdomu asmeninis elektroninis paciento medicininis įrašas?

Kita nauda, ​​kurią gauna pacientas, yra konfidencialumas. Informacija apie gydytojo paskyrimą, nustatytą diagnozę ir medicininių tyrimų rezultatus jaunesniojo medicinos personalo atstovams taps neprieinama. Problema ta, kad kada moderni sistema apskaitos ir duomenų saugojimo medicininiai įrašai, kaip taisyklė, yra registre. Ten dirbantys darbuotojai turi pilną prieigą prie žemėlapių ir gali žiūrėti į absoliučiai bet kokį žemėlapį ne tik savo interesais, bet ir kažkieno pageidavimu. Nauja sistema paciento medicininių duomenų saugojimas visiškai pašalins tokią galimybę.

ESI sistemos diegimo projekto įgyvendinimo terminai

Tiesą sakant, visiškas paciento elektroninių medicininių įrašų įdiegimas ir popierinių įrašų nutraukimas klinikose buvo iš anksto nuspręsta šios sistemos kūrimo etape. Deja, toks perspektyvus projektas buvo kuriamas ilgą laiką, nes nuolat kyla įvairių kliūčių.

Pačioje pradžioje didelė problema buvo negalėjimas pilnai aprūpinti klinikų tinkamomis techninėmis priemonėmis. Tada prireikė darbuotojų mokymų. Šiuo metu ši problema praktiškai išspręsta, tačiau reikia užtikrinti, kad programa veiktų be gedimų. Tikimasi, kad artimiausiu metu ši kliūtis bus pašalinta. Tai yra, didžiausia problema yra esamų popierinių formų skaitmeninimas iš medicininių dokumentų archyvo.

ekonominė nauda

Nepaisant to, kad pradiniai elektroninių kortelių sistemos diegimo etapai yra susiję su dideliais diegimo kaštais, ateityje tokia sistema leis sutaupyti daug daugiau pinigų. Faktas yra tas, kad kiekvienais metais kiekviena gydymo įstaiga išleidžia didžiules pinigų sumas įvairiems popieriaus gaminiams įsigyti. Žinoma, elektroninių kortelių sistemos įdiegimas pareikalaus didelių energijos sąnaudų, tačiau bendras sutaupymas vis tiek bus didelis.

Įvestas bendras elektroninių pacientų įrašų tvarkymo reglamentas

Minėtos sistemos kūrėjai šiuo metu siekia įgyvendinti tam tikras priemones, skirtas visiškam veiklos sisteminimui įvairių medicinos centrų, gydymo įstaigų ir klinikų kompiuterizavimo srityje. Laimikis yra tas, kad šiuo metu yra sukurta ne viena ambulatorinio paciento elektroninio medicininio įrašo versija, o kelios. Taip pat yra keletas galimų vieningų saugojimo sistemų.

Tokios galimybės buvo ne tik medicinos įstaigų ir universitetų atstovų, bet ir privačių organizacijų darbe. Sveikatos apsaugos ministerijos užsakymu buvo sukurta speciali programa, skirta automatizuoti įvairaus profilio gydytojų darbo vietas.

Rezultatas – šią sistemą rekomenduojama diegti įvairiose gydymo įstaigose. To poreikis slypi tolesnėje galimybėje daugumą gydymo įstaigų integruoti į vieną tinklą. Taigi artimiausiu metu elektroninės ligos istorijos tvarkymas leis absoliučiai kiekvienam specialistui per kelias minutes gauti informaciją apie pas jį atvykusį pacientą.

Nepaisant esamų trūkumų ir kliūčių diegti ESI sistemą, kūrėjai siekia efektyvaus problemų sprendimo ir kuo greitesnio perėjimo nuo popierinių prie elektroninių diagramų.

Sveikatos apsaugos ministerijos teigimu, artimiausiu metu visi pacientai galės naudotis virtualia Asmeninė paskyra, o gydytojai ligos istoriją galės įrašyti į elektroninį ligos įrašą. Dėl šios naujos ambulatorinės pagalbos plėtros krypties abi pusės turės daugiau laisvo laiko, išlaisvindamos jas nuo nereikalingo popierizmo. Be to, elektroninis medicininis įrašas labai supaprastina statistikos tvarkymą, nes dėl to labai palengvins ir optimizuos darbinė veikla ligoninės personalas. Gydymo procesas taps lengvesnis ir greitesnis.

Kaip veikia elektroninis paciento įrašas?

Iki šiol beveik visos gydymo įstaigos yra aprūpintos kompiuteriais su atitinkama programine įranga. Daugelis ligoninių ir klinikų dirba su RoboMed programine įranga, kuri siūlo patogų ir greitą visos informacijos įvedimą, greitą apdorojimą ir saugų visos informacijos saugojimą.

Viena iš šios nuostatos sudedamųjų dalių yra elektroninis medicininis įrašas. Jo sąsaja yra gana paprasta ir patogi. Norint gauti informaciją apie konkretų pacientą, specialistui tereikia paieškos juostoje įvesti jo vardą ir pavardę. Jei programa vienu metu išduoda keliems asmenims vienodus asmens duomenis, gydytojas galės orientuotis pagal paciento gimimo datą ar adresą.

Taip pat elektroniniame medicininiame įraše, jei jis pilnai užpildytas, saugoma daug su konkrečiu pacientu susijusios informacijos. Jos dėka galite lengvai ir greitai peržiūrėti vizitų pas konkretų gydytoją dinamiką. Čia įrašomos visos anksčiau nustatytos diagnozės, informacija apie vaistų toleravimą ir kiti svarbūs duomenys.

Kadangi elektroninis medicininis įrašas yra RoboMed programinės įrangos dalis, prie jo turi prieigą visi konkrečioje gydymo įstaigoje dirbantys specialistai. Tai yra, pavyzdžiui, chirurgas, į kurį pacientas kreipėsi, gali išstudijuoti kitų gydytojų, gydančių šį pacientą, surašytas išvadas. Šioje ambulatorinėje kortelėje saugomi gydytojo internisto, ginekologo, ortopedo ar bet kurio kito specialisto įrašai. Su jais galite susipažinti realiu laiku.

Privalumai

Naudojantiems RoboMed programinę įrangą, o ypač paciento virtualų medicininį dokumentą, šios naujovės privalumai tampa akivaizdūs. Elektroninio paciento įrašo pranašumai, palyginti su popieriniu įrašu, matomi jau pirmą kartą naudojant. Faktas yra tas, kad beveik visi gydymo įstaigos darbuotojai puikiai žino, koks ilgas ir varginantis gali būti reikalingos kopijos radimo dokumentų spintoje procesas. Be to, pasitaiko atvejų, kai tai neduoda norimo rezultato. Tai yra, reikiama konkretaus paciento kortelė nėra vietoje.

Naudojant elektroninę versiją tokių problemų nekils. Kitas tradicinių žemėlapių trūkumas yra tai, kad juos ne visada pavyksta laiku papildyti informacija apie atliktas medicinines procedūras ir tyrimų rezultatus. Kartais ši situacija gali labai apsunkinti bendravimo su pacientais procesą.

Be to, dažnai nutinka taip, kad pasimeta medicininė kortelė ar tyrimų rezultatai. Dėl elektroninės ambulatorinės kortelės sukūrimo tiek pacientui, tiek gydytojui dėl to nereikia jaudintis, nes visi duomenys yra visiškai saugomi debesų serveriuose. Įrašus medicininėje kortelėje galite daryti visą žmogaus gyvenimą. Tai labai svarbu, nes pats pacientas gali pamiršti arba nežinoti, pavyzdžiui, kad jam yra alerginė reakcija į bet kurį vaistą. Ambulatorinio paciento elektroniniame sveikatos įraše visa ši informacija išsaugoma, skirtingai nei popierinė versija, kuri laikui bėgant gali susidėvėti arba prarasti.

Elektroninių kortelių kūrimo perspektyvos

Visi įrašai elektroninėje ambulatorinėje kortelėje griežtai sugrupuoti pagal temas. Kiekvienas specialistas galės nesunkiai suprasti kito gydytojo anksčiau užfiksuotą informaciją. Norėdami tai padaryti, tiesiog atidarykite reikiamą skirtuką. Elektroniniai pacientų medicininiai įrašai apima šiuos skyrius:

• pirminė apžiūra;
• pacientų skundai;
• specializuotų specialistų apžiūra;
• aparatūros ir laboratoriniai tyrimai;
• preliminari diagnozė ir kt.

Tikimybė, kad elektroniniai ambulatoriniai įrašai bus plačiai naudojami kiekvieną dieną, didėja, nes šis medicininis dokumentas turi daugybę galimybių. Pavyzdžiui, specialistas gali:

• atsispausdinti jį dominančią informaciją;
• pirmyn pro paštu kortelę į kitą gydymo įstaigą ar specialistą;
• įdėti elektroninį parašą.

Taip pat galima ištrinti kortelę su galimybe ją toliau atkurti. Tuo pačiu senaties terminas perkelti dokumentą į saugyklą neturi griežtų apribojimų. Dėl visų aukščiau išvardintų pranašumų ekspertai teigia, kad elektroninis ambulatorinio gydymo įrašas netrukus visiškai pakeis popierinius analogus iš apyvartos.

Kokia nauda pacientui?

Elektroninės ambulatorinės kortelės privalumai akivaizdūs ne tik gydytojui, bet ir pacientui. Pacientas pajunta, kiek greitesnis ir lengvesnis tapo gydymo procesas. Nebereikia gaišti laiko stovint eilėse prie registratūros, norint gauti ligos istoriją. Dabar visa informacija apie konkretų pacientą yra medicinos įstaigos debesų saugykloje.

Be akivaizdžios naudos pacientams, klinikai ir jos personalui taip pat labai naudinga įsigyti šią modernią IT sistemą. Taigi, pavyzdžiui, naudojant RoboMed programinę įrangą, gydymo efektyvumas tampa didesnis dėl kiekvieno personalo veiksmo standartizavimo ir kontrolės. Ši sistema turi šiuos privalumus:

• Gydymo įstaigos pelningumo augimas 4-6 proc. Šis efektas pasiekiamas nustatant personalo veiksmų neefektyvumą, optimizuojant darbo procesus ir padidinant vidutinį patikrinimą.
• Klientų bazės plėtra. Šis procesas vyksta dėl gydymo kokybės gerėjimo ir pacientų pasitenkinimo lygio. Didelį norą ir lojalumą turintis gydymo įstaigos klientas ieško tolesnės pagalbos.
• Sumažėja priklausomybės nuo darbuotojų kaitos lygis. Taip yra dėl sumažėjusio naujų specialistų adaptacijos laikotarpio. RoboMed programinės įrangos veikimo dėka visos darbuotojų padarytos klaidos bus rodomos sistemoje realiu laiku. Dėl to juos galima laiku pataisyti ir pašalinti.

Verta pasakyti, kad programinė įranga buvo sukurta remiantis vietine ir tarptautine patirtimi. Ši IT sistema sėkmingai išbandyta daugelyje Rusijos klinikų. Jo naudojimo metu jis ne kartą patvirtino savo efektyvumą ir stabilumą realiomis sąlygomis. Todėl „RoboMed“ sistema jau naudojasi daugelis mūsų šalies gydymo įstaigų.