Što je terapija kreativnog izražavanja? Glavne faze liječenja. Terapija kreativnog samoizražavanja nasilno

Ako uzmete list papira, boje ili olovke i nacrtate sve što vam padne na pamet, onda će dobar stručnjak iz ovog crteža moći odrediti vaše psihičko stanje, pročitati vaše probleme i strahove. Izvršite ovaj zadatak i pogledajte crtež koji ste dobili. Prazna sredina ili ne? Je li cijeli list zauzet ili je grupiran negdje na jednom mjestu? Koje boje prevladavaju crvena, crna, smeđa ili svijetla? Ili su možda stihovi ispravni, ujednačeni, ali mrtvi i bezdušni? To može vidjeti ne samo stručnjak, već i sami možete utvrditi da je vrijeme za liječenje duše. To je ono što art terapija proučava - to je metoda iscjeljivanja kroz kreativnost ljudske duše.

Svatko je sposoban izraziti se na različite načine, kroz odabir frizure i odjeće, kroz pokret, kroz crteže, kroz poeziju i prozu. Za bilo koje kreativna osobnost- ovo je jedina prilika da se izrazite, da progovorite o svojim osjećajima, iskustvima i razmišljanjima. Nije ispravno ljude dijeliti na nekreativne i kreativne. Svi su ljudi sposobni stvarati, samo je potreba za tim različita, netko je jači, netko slabiji. Art terapija je ta koja pruža priliku za samoizražavanje, za zadovoljenje njihovih potreba. To je njezin glavni zadatak.

Likovna terapija koristi kreativne mogućnosti osobe. Ne morate biti umjetnik da biste se izrazili kroz crtež. Unutarnji svijet je važniji od ispravnog izvođenja crteža. Razumijevanje jezika kreativnosti, sposobnost njegove upotrebe pomaže u otkrivanju novih kvaliteta u sebi i drugim ljudima. Omogućuje vam da bolje razumijete svoje želje i potrebe, proturječnosti i resurse. Nije tako lako svladati ove kvalitete, ali njihovo posjedovanje daje nove mogućnosti, otvara nove horizonte. Zadatak koji art terapija postavlja i rješava nije naučiti osobu crtati, skladati glazbu i poeziju, već naučiti stvarati u najširem smislu te riječi. Kreirajte svoju sudbinu, svoj život, jer to je ono što osoba sama želi.

Danas je, nažalost, kreativan pristup vlastitom životu zaboravljen. Sada većina ljudi smatra da su životi ljudi unaprijed određeni od djetinjstva, sigurni su da nam samo društvo diktira svoje uvjete. Danas ljudi sve više žive u stalnoj borbi za preživljavanje, glavna stvar je snalažljivost, brzina, asertivnost, snaga. Sve smo više navikli stvari promatrati s praktične strane, s točke gledišta osobne koristi. Ako postoji problem, postoji i postoji rješenje. Moramo napraviti jednu stvar, pa drugu, moramo. Što i kome dugujemo?

Korištenje art terapije simboličke slike, kroz njih imamo pristup tim mogućnostima i sposobnostima koje su nam nepoznate, razvijaju se razne načine mišljenje, percepcija se mijenja, postaje potpunija. Postoji prilika da bolje razumijete sebe, da steknete više samopouzdanja. Ovo je prilika da se razjasni značenje kroz formiranje razumijevanja jedinstvenosti vlastite osobnosti.

Kreativnošću nazivamo različite vrste ljudske aktivnosti radi postizanja određenog cilja. Kreativnost je i modeliranje, i crtanje, i ples, i skladanje poezije i glazbe, i mnoge druge vrste djelovanja.

Likovna terapija je relativno novi smjer u psihijatriji, iako osnove sežu do istog Z. Freuda. Ovo nije medikamentozno liječenje bolesti, već metoda opuštanja unutarnjih sposobnosti i sposobnosti osobe, promicanje kreativnosti, unutarnji sklad i ljudski razvoj. Art terapija se oslanja na sposobnost osobe da svoje unutarnje stanje odražava u vizualnim slikama.

Osoba koja osjeća tugu ili radost, bol, poraz ili pobjedu, može nacrtati svoje stanje, izraziti ga u poeziji i plesu, može to stanje odraziti u glazbi. Tehnike koje koristi art terapija omogućuju vam snimanje psiho-emocionalni stres, otvoren Kreativne vještine, promijeniti stav prema svijetu, bliskim i okolnim ljudima. Za rad u ovom smjeru ne morate imati stručno obrazovanje, ne morate imati nikakve posebne sposobnosti. Najvažnije je uživati ​​u samom procesu u onome što radite.

Obratite pažnju na slike raznih autora, jer svaka od njih nosi svoje emocije, ovo je prskanje emocija, negdje pozitivno, negdje ne. Sličan fenomen možemo vidjeti u književnosti i glazbi. Kreativnost vam omogućuje da svoj unutarnji svijet pogledate izvana.

Glazba za jetru!

Nema potrebe dokazivati ​​i objašnjavati da glazba ima nevjerojatan učinak na nas. Sada možete pronaći razne glazbeni albumi: "Jetra", "Migrena", "Probava". Ova je glazba vrlo popularna za liječenje raznih tjelesnih sustava. Radnja se odvija na psihološkoj razini, glazba izaziva šok, uzbuđenje. Pokušajte pronaći svoju glazbena kompozicija, koji će odražavati vaše emocionalno stanje u datom trenutku, smiriti ili okrijepiti. Glazba uvijek izaziva jake emocije u duši, nosi naboj energije i ima blagotvoran učinak na osobu.

Pokušajte čuti "unutarnje dijete"

Mogu se pojaviti misli, sramotno je i neozbiljno u odrasloj dobi baviti se modeliranjem, crtanjem, ali to je velika zabluda. A u duši svake vrlo ozbiljne i vrlo odrasle osobe uvijek živi unutarnje dijete koje samo čeka svog gospodara, skinuvši sva ograničenja i pečate "ozbiljnosti", ponovno dotiče svjetlo i prekrasan svijet kreativnost i djetinjstvo.

Što o tome kaže znanost?

Fizička bol se smanjuje od kontemplacije ljepote - to su znanstveno dokazali neurolozi sa Sveučilišta u Bariju (Italija). Sudionici eksperimenta odabrali su između stotina slika koje su im dali 20 lijepih i 20 ružnih slika (prema sudionicima). Zatim su im uz pomoć laserskog pulsa izazvani bolni trnci te su zamoljeni da bez prestanka pregledavaju odabrane slike. Kada su sumirali rezultate eksperimenta, primijetili su da su ispitanici gledali lijepe slike, uključujući i Botticellija, osjećali gotovo za trećinu manje nego kada su gledali “ružnu sliku” ili prazno platno općenito.

Naziv "art terapija" preveden je s latinskog kao "liječenje umjetnošću". Ovo područje psihoterapije je relativno mlado, ali se brzo razvija zbog učinka koji se postiže tijekom liječenja. Ima mnogo vrsta i podvrsta, otvarajući široke mogućnosti za uklanjanje.

Što je art terapija?

U početku se radilo o terapiji crtanjem, odnosno liječenju likovnom umjetnošću, ali kasnije su se pojavile i druge vrste kreativnosti - pjevanje, ples, gluma, manekenstvo i druge koje pomažu čovjeku ne samo da se opusti i odvrati od hitnih stvari, već i dublje upoznati sebe, svoje unutarnje "ja", osloboditi se svojih kompleksa i proturječnosti, poboljšati svoje raspoloženje, uskladiti svoje duševno stanje. Art terapija nema neželjenih nuspojave i ne izaziva otpor kod osobe, jer je u ovom slučaju važan sam proces, a ne rezultat.

Što je art terapija u psihologiji?

Ovaj koncept uveo je britanski liječnik i umjetnik Adrian Hill, koji je radio s tuberkuloznim pacijentima i uočio da im crtanje pomaže u borbi protiv bolesti. Art terapija u psihologiji također se koristila tijekom Drugog svjetskog rata u odnosu na djecu puštenu iz koncentracijskih logora. Danas se provodi u obliku individualne i grupne nastave. Umjetničkom terapijom možete se baviti čak i bez napuštanja doma kupnjom antistresne bojanke koju je izmislila Joanna Basford.

Ciljevi art terapije

Tijekom umjetničkog tretmana klijent provodi samospoznaju, samoizražavanje i introspekciju, što omogućuje njegovo usklađivanje. Kreativna terapija ima za cilj poboljšati psihološku i emocionalnu pozadinu, osloboditi se napetosti, riješiti se strahova i fobija, agresije, tjeskobe, apatije, depresije, povećati vitalnost i raspoloženje.

Osim usklađivanja psihičkog stanja, tečajevi psihologa s elementima art terapije slijede sljedeće zadatke:

1. Otkriti osobu, njene talente i sposobnosti.
2. Ubrzati oporavak od mnogih bolesti.
3. Uspostaviti kontakt između terapeuta i klijenta, uspostaviti odnos povjerenja između njih.
4. Pomozite pacijentu da se koncentrira na unutarnja iskustva i nauči kontrolirati svoje emocije.
5. Pomozite osobi da se socijalizira.
6. Dati poticaj za izražavanje svojih osjećaja i misli koje osoba ne može ili ne želi izraziti na uobičajen način.

Koje su dobrobiti art terapije?

Art terapija djeluje na psihu nježno, nenametljivo jer je sam proces liječenja poput hobija. Često je pacijent u depresivnom stanju i teško je uspostaviti komunikaciju, a mogućnosti likovne terapije omogućuju vam da izrazite svoje "ja" kroz vizualnu umjetnost. Metoda takvog tretmana temelji se na principu da se sadržaj unutarnjeg "ja" pacijenta odražava u vizualnim slikama u trenutku kada on kipa, crta, pleše ili pjeva, čime se stanje psihe harmonizira. .

Takav tretman ne izaziva odbijanje ili odbacivanje kod klijenta, što je vrlo važno za osobe u stanju stresa. Uvijek je dobrovoljno i sigurno. U procesu projiciranja unutarnjih iskustava na svoju kreaciju, osoba ne shvaća da ona nesvjesno izlaze van. Ako razmatramo proces sa stajališta psihoanalize, onda je njegov glavni mehanizam sublimacija. Kroz umjetničke vizualne slike i objekte odvija se interakcija nesvjesnog sa sviješću, a terapeut pomaže pacijentu da shvati što mu njegovo „nesvjesno“ želi poručiti.

Vrste art terapije

Ova tehnika je sve više zainteresirana, što stvara preduvjete za širenje njezinih granica i pojavu novih "alata" medicinske umjetnosti. Metode art terapije uključuju:

• izoterapija - slikanje i crtanje;
• terapija bojama - osoba je izložena svjetlu raznih boja;
• glazbena terapija, koja se sastoji u slušanju različitih skladbi;
• terapija pijeskom - slikanje pijeskom;
• videoterapija - to znači gledanje videa u kojem junak ima isti problem;
• terapija igrom - tijekom igre se formiraju potrebne mentalne funkcije;
• biblioterapija - ova metoda koristi literaturu za liječenje riječju;
• bajkoterapija - pisanje bajki, analiza postojećih djela;
• terapija maskom - koristi se trodimenzionalna slika pacijentovog lica, koja omogućuje usmjeravanje njegovih emocija i iskustava u pravom smjeru;
• dramaterapija, odnosno dramatizacija, odigravanje radnje;
• fototerapija - fotografiranje, izrada kolaža;
• plesna terapija - ples;
• terapija sinteze umjetnosti - kombinira slikarstvo, versifikacije, crtani film, boju, masku, fototerapiju itd.

Art terapija za žene

U suvremenom tempu života, kada su ljudi redovito izloženi stresu, art terapija pomaže razumjeti sebe, svoje mjesto u životu i pronaći načine za ostvarenje svojih želja. Art terapija za odrasle pruža priliku za jačanje vlastite energije, stjecanje samopouzdanja i smirenosti. Kroz umjetničke likovne slike stvara se slika vlastitog života – onakva kakvu čovjek želi vidjeti.

Likovna terapija za starije osobe

Smjer liječenja uvijek odabire stručnjak, uzimajući u obzir složenost svake vrste kreativnosti. A ako su tinejdžeri prikladniji za igranje u amaterskom kazalištu ili ples, onda art terapija za starije osobe omogućuje izbor mirnijih i nekompliciranijih tehnika koje su jednostavne za rukovanje i ne zahtijevaju posebne vještine. U radu sa starijim osobama vrlo je važno potaknuti osobu da se pokrene, a ne da teži postizanju nekog konkretnog rezultata. Ovo je najteža faza, jer mnogi ljudi u ovoj dobi više ne vjeruju u sebe, osim toga, vjeruju da je za to potreban poseban talent.

Art terapija - Vježbe

Postoji mnogo načina da riješite svoje unutarnje probleme. Ovo su neki od njih:

1. Kada radite s djetetom, zamolite ga da nacrta svoj strah. Za zastrašujuće da se okrenu obrnuta strana, treba ga učiniti smiješnim i zabavnim. Na primjer, dodajte mašnu krokodilu, a ružičasta krila ljutitom psu.
2. Tehnike art terapije uključuju vježbu pod nazivom "Kalyaki-Malyaki". Pacijent se poziva da nacrta besmislicu, a zatim je pažljivo razmotri i označi smislenu sliku, zaokruži je, nacrta, a zatim opiše crtež.
3. Tehnike likovne terapije uključuju tehniku ​​„kolaža“. U kontekstu zadane teme, lijepite, oblikujte i crtajte bilo što na papiru. Analiza se provodi uzimajući u obzir veličinu i položaj elemenata, boju, parcelu, sklad itd.

Knjige o terapiji umjetnošću

Terapija kreativnog samoizražavanja pokrivena je sljedećim djelima:

1. "Tehnike tjelesno orijentirane art terapije" A.I. Kopytin. Praktičan vodič koji će vam pomoći da se nosite s raznim traumama i ovisnostima.
2. "Praksa art terapije: pristupi, dijagnostika, sustavi nastave" L.D. Lebedeva. Autor u jednostavnom i pristupačnom obliku daje Detaljan opis tehničar likovne obrade, navodi što je za to potrebno, opisuje dijagnostičke metode.
3. "Terapija kreativnim samoizražavanjem" M.E. Olujni. Knjiga pruža cijeli niz tehnika liječenja temeljenih na umjetnosti i kreativnosti.

Terapija kreativnog izražavanja psihoterapijska i psihoprofilaktička metoda, usmjerena na pomoć osobama koje pate od bolnog iskustva svog inferiornost. Ovu tehniku ​​razvio je ruski znanstvenik M.E.Burno(Profesor Odsjeka za psihoterapiju, medicinsku psihologiju i seksologiju Ruske medicinske akademije za poslijediplomsko obrazovanje).

Terapiju kreativnog samoizražavanja mogu savladati i koristiti u svojoj praksi ne samo profesionalni psihoterapeuti, već i psiholozi, treneri itd. posljednjih godina ovu metodu sve više koristi kao dio raznih treninzima, sredstvo za meko odvajanje kreativnost osobe, njezin odraz u djelima koje je stvorio pacijent.

U početku je metoda bila usmjerena prvenstveno na pomaganje bolesnima pate od neodlučnosti, ranjivosti, sramežljivosti, tjeskobe, strahova, opsesija, bolnih sumnji, sumnjičavosti, nadvrijednosti, hipohondrije itd. Često, ove manifestacije dovode do raznih kronična bolest, kao i za borbu protiv njihovih simptoma korištenjem alkohola, jakih droga. Jasno je da ovo slijepa cestašto samo pogoršava problem.

Dostojanstvo kreativna terapija samoizražavanja leži u izvanrednom mekoća pristup. Primjerice, za razliku od nekih zapadnjačkih sličnih metoda, Burnova terapija temelji se na činjenici da se karakter osobe ne može promijeniti, već samo pomiriti osobu sa samom sobom, usmjeriti je na put samospoznaje kako bi uvidjela svoje prednosti i mogla upotrijebi ih.

Jedan od glavnih koncepti metoda je emocionalni stresni učinak, koji se ne shvaća kao " štetan stres", i duhovno uzdizanje, inspiracija koji na sve strane djeluju tonizirajuće i ljekovito ljudski život, uključujući zdravlje.

suština metoda leži u dostupnoj nastava pacijenata osnove klinička psihijatrija, karakterologija, psihoterapija, prirodne znanosti u procesu razn kreativnost pacijenata. Time se čovjek iz patnika pretvara u kreativca, shvaća vlastite osobine, prepoznaje se kroz umjetničko samoizražavanje, otvara svoj put i prihvaća ga. Važnu ulogu u tom procesu igra studija iskustvo talentirani, briljantni stvaratelji, za mnoge od kojih je umjetnost bila sredstvo samoizlječenja.

Sličan metode liječenja poznate i prakticirane od davnina - muzikoterapija, kazališne predstave u antičko doba itd. Već u 19. stoljeću medicinska su istraživanja pokazala da se pacijenti s mentalnim poremećajima mnogo brže oporavljaju ako imaju zanimljivu, omiljenu aktivnost kojoj mogu posvetiti svoje vrijeme.

Kreativna terapija samoizražavanja vidi svoje idealan u postizanju ljekovitog i kreativnog stila života, stalnog osjećaja kreativnog nadahnuća. Takav rezultat može se postići nakon nekoliko godina prakse, ali epizodni postupci imaju vrlo blagotvoran učinak.

Metodologija uključuje individualne razgovore s psihoterapeutom, izradu domaćih zadaća, sudjelovanje u kreativnoj grupi samoizražavanja u ugodnom psihoterapijskom dnevnom boravku (toplo kućno okruženje, ispijanje čaja, ugodna opuštajuća glazba), igranje uloga u psihoterapijskom kazalištu (kao posebna grupa kreativnih samoizražavanje izvedbenom umjetnošću).

Glavne faze liječenja

• Samospoznaja i spoznaja drugih. Prije svega, govorimo o proučavanju ljudskih karaktera i vrsta psihičkih poremećaja.
• Poznavanje sebe i drugih u kreativnom samoizražavanju. Uključuje terapiju:
  • stvaranje kreativni radovi;
  • kreativna komunikacija s prirodom;
  • kreativno komuniciranje s književnošću, umjetnošću, znanošću;
  • kreativno kolekcionarstvo;
  • prodorno kreativno poniranje u prošlost;
  • vođenje dnevnika i bilježnica;
  • kućno dopisivanje s liječnikom;
  • kreativno putovanje;
  • kreativna potraga za duhovnošću u svakodnevnom životu.

Treba napomenuti da metoda terapije kreativnog samoizražavanja zahtijeva jako puno iskustvo I posveta. Ovdje je svaki slučaj liječenja individualan i često prava odluka može se dobiti samo intuitivno.

U praksi terapije kreativnog samoizražavanja, dva oblicima rad — individualni sastanci i rad sa otvorene grupe u ambulanti. Pojedinac forma omogućuje liječniku da uđe u svijet bolesnika, upozna njegove intimne doživljaje, razjasni s njim pitanje njegova dobrobiti i raspoloženja. skupina forma omogućuje pacijentu da vizualno vidi sebe, svoj karakter, svoje duhovne vrijednosti, svoju kreativnost u usporedbi sa svim tim u svojoj grupi. Pacijent se može uvjeriti u iskrenost interesa i poštovanja prema njemu od strane njegovih drugova, razumjeti i prihvatiti drugo slike iskustva i ponašanja, što je samo po sebi terapeutski vrijedno.

Jedna od najčešćih vrsta kreativnosti u terapiji kreativnog samoizražavanja je crtanje. Pacijent može savladati samo osnove ove umjetničke metode, ali i to je sasvim dovoljno - uostalom cilj nije stvaranje umjetničkog djela, već samospoznaja. Crtanje dostupno gotovo uvijek, što omogućuje pacijentu da se samostalno brzo oslobodi emocionalne napetosti - to je slično učinku vođenja dnevnika. Izradite crteže u skupina posao - jedinstvena prilika za kratko vrijeme(doslovno u nekoliko minuta) jasnije upoznati likove sudionika, njihove značajke.

Među kontraindikacije terapiji treba istaknuti: duboku psihotičnu depresiju sa suicidalnim motivima; obrambeni niskoprogresivni slučajevi shizofrenije, u kojima pacijenti uporno izvještavaju da postaju sve više i više " lomljiv", ranjiva, liječenje budi radosne nade - a od svega toga samo još više boli" udarci života"; deluzijsko i precijenjeno raspoloženje bolesnika sa sklonošću deluzijskom tumačenju doktrine tipologije karaktera na štetu bolesnika i ljudi oko njega.

pozitivandjelovanje terapije kreativno samoizražavanje temelji se na činjenici da osoba stječe vlastitu individualnu jezgru koja ga spašava od emocionalne napetosti, strahova i neizvjesnosti u budućnosti. U kreativnom procesu čovjek pronalazi i otkriva sebe – stječe nove vrijednosti i unosi u njegovu zbunjenu i amorfnu dušu sigurnost, sam odgovara na svoja pitanja - tko sam, koliko vrijedim, što mogu, što sam po pozivu itd. Kreativna osoba je emotivnija zaštićen, budući da životne nedaće, tugu i druge negativnosti može percipirati kao kreativni materijal na temelju kojeg nastaje umjetničko djelo.

Temelji se na dvije ideje.

Prvi je da osoba koja boluje od psihopatološkog poremećaja može prepoznati i razumjeti posebnost svog karaktera, svoje poremećaje, svoje raspoloženje.

Druga ideja, koja proizlazi iz prve, je da, prepoznavši snage i slabosti svog karaktera, pacijent može kreativno ublažiti svoje stanje, jer svaka kreativnost oslobađa veliku količinu pozitivne energije, svaka kreativnost je ljekovita. Potonje nije u suprotnosti s Freudovim stavom o sublimaciji, prema kojem ljudi umjetnosti i znanosti svoju bolest uzdižu (sublimiraju) u stvaralaštvo.

Međutim, kardinalna razlika između Bournove tehnike i zapadne psihoterapije je u tome što se terapija kreativnog samoizražavanja, razvijajući kliničke pristupe Ernsta Kretschmera i P. B. Gannushkina, temelji na stajalištu: svaki je karakter urođeno u osobi, pa je stoga beskorisno i besmisleno pokušavati ga promijeniti, boriti se s njim.

Bournova terapija izgrađena je uzimajući u obzir karakteristike svakog lika, a ne iz egzistencijalnog jedinstva ljudske osobnosti.

Da bi osoba koja pati od, recimo, kronične depresije, shvatila osobitosti svoje depresije, svoj karakter, najprije sluša priče svojih drugova o umjetnicima, piscima, skladateljima, filozofima na grupnim satovima u "psihoterapijskom dnevnom boravku" , nastojeći postupno prodrijeti u temelje karakterološke tipologije, razlučiti jedan lik od drugoga, okušati se u svakom od likova koji prolaze pored njega u nizu aktivnosti.

Umjetnici najčešće postaju predmetom analize jer se verbalna spoznaja o njima može lako poduprijeti živom reprodukcijom, stvarajući tako stereoskopsku sliku lika.

Satovi terapije kreativnog samoizražavanja održavaju se u opuštenoj atmosferi, uz svijeće, uz šalicu čaja, pod opuštanjem. klasična glazba. Postupno se pacijenti zbližavaju, često postaju prijatelji koji su u stanju moralno podržavati jedni druge.

Kao metodička podloga na početku lekcije često se prikazuju dvije suprotne slike, na primjer, sintonsko "Moskovsko dvorište" Polenova i autistično slikarsko remek-djelo N. K. Roericha, puno simbola koji idu u beskonačnost. Suprotstavljanje realističkih, sintonskih i autističnih načela prisutno je u svakom satu.

Na toj pozadini pred pacijentima prolaze sintonični Mozart i Puškin, autistični Beethoven i Šostakovič, epileptoidi Rodin i Ernst Neizvestni, psihasteničari Claude Monet i Čehov, polifoni mozaički likovi - Goya, Dali, Rozanov, Dostojevski, Bulgakov.

U središtu svake lekcije je pitanje, zagonetka, stoga je svaki posjet pacijenta "psihoterapeutskoj dnevnoj sobi" već nadahnut kreativnošću: morate odrediti težak karakter ove ili one osobe, kako biste razumjeli koji karakter je bliže sebi. U središtu problema nije nužno konkretna osoba, može biti i apstraktan problem - gužva, strah, antisemitizam, depersonalizacija - sve se to razmatra s karakterološke strane.

Pacijent razmišlja o tome da je kreativnost izliječila velikog čovjeka, pomogla mu u njegovom teškom životu, a ako se pacijentu pokaže terapija kreativnim samoizražavanjem, može početi živjeti svojom voljom. kreativni život, koja se očituje u najrazličitijim oblicima - u dopisivanju s liječnikom, u izmišljanju priča, stvaranju slika, fotografiranju, čak i skupljanju poštanskih markica.

Kad čovjek shvati svoj karakter, lakše razumije i karaktere ljudi oko sebe, zna što se od ove ili one osobe može očekivati ​​ili zahtijevati, a što ne. Uključuje se u društveni život, a bolni lomovi vlastite duše postupno se ublažavaju, sve do nepokolebljivog protivljenja bolesti.

Terapija po Burno metodi ima filozofsku i humanitarno-kulturološku pristranost. Ne samo da pridonosi poboljšanju pojedinca, već i čini ljude obrazovanijim i moralnijim.

1. O suštini medicinskog stvaralaštva.
Stvaralaštvo je “aktivnost koja stvara nešto kvalitativno novo i odlikuje se originalnošću, originalnošću i društveno-povijesnom jedinstvenošću”. Kreativnost izražava osobno: samo osobno može biti toliko jedinstveno originalno da uvijek predstavlja nešto kvalitativno novo. U stvaralaštvu (u najširem smislu riječi) čovjek se osjeća doista samim sobom u ime moralnih veza s ljudima. Posebna, visoka radost susreta sa samim sobom u stvaralaštvu je inspiracija. Kreativnost otkriva i jača originalnost stvaratelja, utire mu put do ljudi.

Ubrzano se bavi liječenjem odraslih psihopata (psihasteničari, asteničari, cikloidi, shizoidi, epileptoidi) i niskoprogresivnih shizofrenih pacijenata koji sami traže pomoć liječnika zbog svojih mentalnih poteškoća, a svojim defanzivnim stavom suprotstavljeni su asocijalno-agresivnim psihopatskim naravima.

Defenzivnost je pasivna defenzivnost, općenito sklonost obrani, "inhibicija". Svi obrambeni pacijenti nose astenični sukob osjećaja manje vrijednosti s ranjivim samopoštovanjem, plašljivošću, sumnjom u sebe, zastrašujuće inertnom neodlučnošću, patološkom sramežljivošću, tjeskobnom sumnjičavošću, svjetovnom nepraktičnošću, osjećajem beskorisnosti i beskorisnosti.

Problem liječenja obrambene psihopatije vrlo je relevantan, budući da je ova vrsta patologije trenutno raširena kako među odraslom populacijom, tako i među adolescentima i mladim muškarcima, a ne postoje dovoljno učinkovite metode liječenja.

Vrijednost dubokog kontakta s ljudima za obrambenog pacijenta ne može se precijeniti. Ali stvaralačko produbljivanje u sebe i ovdje djeluje, u pravilu, terapeutski, istiskujući osjećaj neizvjesnosti, "meduze", bespomoćnosti, koji podupire bolnu napetost. Najbolniji za mnoge kliničke bolesnike je osjećaj neizvjesnosti u psihičkoj napetosti, kada ne znate što želite, čega se bojati, što voljeti. Kada se obrambeni bolesnik, našavši se u stvaralaštvu, spozna među rođacima, suborcima, strancima, u svom narodu, u čovječanstvu kao neslučajna, kreativna osobnost, prožeta duhovnim svjetlom, on više nije u stanju patiti tako oštro kao prije. . Stoga nas u kreativnom djelu koje je izradio pacijent treba zanimati ne toliko radi li se o pravom umjetničkom ili znanstvenom djelu, koliko o tome kako je pacijent u tom djelu uspio izraziti svoju individualnost i koliko mu je ono terapijski pomoglo.

2. opće karakteristike metoda.
Pacijenti u atmosferi duhovne, ljudske brige za njih od strane liječnika i medicinske sestre, u individualnim razgovorima s terapeutom, u grupnoj nastavi u oslobađajućoj „nemedicinskoj“ ugodnoj atmosferi psihoterapijske ordinacije (čaj, tobogani, glazba, svijeće) , itd.), kod kuće nad dobivenim zadatkom, unutar 2-5 godina uče razumjeti sebe i druge, kreativno se izražavati u skladu sa svojim kliničkim karakteristikama. Specifične metode kreativne terapije, koje čine sadržajnu jezgru tehnike, isprepliću se, rastvaraju jedna u drugoj u ovoj metodi na temelju objašnjavajućeg i odgojnog moralnog i kreativnog poznavanja sebe i drugih, sve do proučavanja poznatih karakteroloških radikala. , patološki poremećaji, svojstva (bolne sumnje, tjeskobe, nesigurnost, refleksija, depersonalizacija, hipohondrija, depresija itd.), koja je također često moguće naučiti primjenjivati ​​u životu na terapeutski i kreativan način i za dobrobit ljudi.

3. Posebne metode terapije kreativnošću su terapija:

1) izrada kreativnih radova,

2) kreativna komunikacija s prirodom,

3) kreativno komuniciranje s književnošću, umjetnošću, znanošću,

4) kreativno kolekcionarstvo.

5) kreativno poniranje u prošlost,

6) vođenje dnevnika i bilježnica,

7) kućno dopisivanje s liječnikom,

8) kreativna putovanja,

9) kreativna potraga za duhovnošću u svakodnevnom životu.

Njegova bit je na svoj način, s unošenjem svog, individualnog u svaki posao (službena komunikacija s ljudima i domaća salata). Istina je ta osoba duhovni put drugim ljudima. Izraz kreativan prikladan je u nazivu svake pojedine navedene tehnike i zato što je važno da pacijent stalno bude svjestan svog identiteta, npr. umjetnička galerija, i kod čitanja beletristike, iu odnosu na sve ono s čime se upoznaje na putovanju. Pacijenti moraju biti jasno svjesni što im se događa tijekom ovog tretmana.

Poznavanje drugih mentalnih poremećaja i drugih ljudskih osobina;

Kontinuirano poznavanje sebe i drugih u stvaralačkom samoizražavanju sa sviješću o vlastitoj društvenoj koristi, uz nastanak na toj osnovi stabilnog svijetlog svjetonazora.

Bit terapije kreativnog samoizražavanja je u pacijentovom svjesnom, svrhovitom osvjetljavanju u procesu terapije svoje individualnosti, svog mjesta među ljudima, u osobnom, kreativnom samopotvrđivanju.

Bolesnik piše priču ili crta sliku, ne samo i ne toliko da bi se zanio samim procesom pisanja, već da bi razvijao i obogaćivao kreativnu individualnost, da živi i djeluje u stalna potraga njegovo društveno najkorisnije značenje u životu.

Iz ovoga slijede ciljevi i zadaci takve terapije.

1. Izazvati trajno, nepovratno poboljšanje kod pacijenata s nedostatkom, pomažući im da postanu "svoji", pomažući im da pronađu svoj smisao života;

2. Otvoriti, provesti u djelo, osloboditi skrivene rezerve pacijenata, što će im pomoći da se puno bolje prilagode društvenim i moralnim aktivnostima;

3. Pomoći defenzivnim bolesnicima da na temelju osnažene kreativne individualnosti čvrsto i produktivno ulaze u timove – radni, studijski, kućanski itd.

5. Individualni i grupni oblici rada po Bourno metodi.

U praktičnoj primjeni terapije kreativnog samoizražavanja Bourno razlikuje dva prihvatljiva oblika rada - individualne susrete i rad s otvorenim grupama u ambulanti. Individualni oblik omogućuje liječniku da uđe u svijet pacijenta, upozna njegove intimne doživljaje, razjasni s njim pitanje njegove dobrobiti i raspoloženja.

Grupni oblik omogućuje pacijentu da vizualno vidi sebe, svoj karakter, svoje duhovne vrijednosti, svoju kreativnost u usporedbi sa svim tim u grupi. Bolesnik se može uvjeriti u iskrenost interesa i poštovanja prema njemu od strane njegovih drugova, razumjeti i prihvatiti druge slike iskustva i ponašanja, što je samo po sebi terapeutski vrijedno.

6. Malo o kreativnoj terapiji umjetnička djela.

Tijekom grupne terapije s bolničkim i izvanbolničkim pacijentima, Bourno je najčešće koristio sljedeće specifične vrste kreativne terapije - pisanje priča i eseja, kreativna fotografija, grafika i slikarstvo. Kako ističe, to je minimum koji liječnik mora savladati u smislu vlastite kreativnosti. poticanje pacijenata na rad. Važno je upamtiti da liječnik nema za cilj postati pisac, fotograf ili slikar. On samo mora naučiti otkriti svoju duhovnu individualnost svojim pacijentima, dati im primjer komunikacije kroz kreativnost. Što je manje vještine u radu liječnika, to mu je naizgled lakše potaknuti pacijente na hrabrost da poduzmu prvi korak. Naravno, od liječnika se zahtijeva kliničko i terapijsko razumijevanje svih vrsta kreativnosti za diferenciranu terapiju pacijenata različitih osobnih sklonosti i sposobnosti, odnosno liječnik koji se bavi kreativnom terapijom mora prije svega biti dobar kliničar. Dakle, shizofreničarima je bliže apstraktno slikarstvo, simbolizam u prozi i duboko suosjećanje s glazbom. A psihastenici, sa svojom "usahlom" senzualnošću i urođenom solidnošću, razumljiviji su jezikom realizma. Za njih je potrebno otkriti neposrednu radost postojanja, svijetle boje i zvukove života. Kod obrambenih bolesnika koji nisu sigurni u sebe i svoje sposobnosti često je važno naglasiti slobodu, bezgraničnost, kako bi se potaknuo kreativni proces.

Terapija grafikom i slikarstvom moguća je bez pomoći poduke specijalista umjetnika, jer njezin cilj nije stvaranje istinska djela umjetnosti, a u nastojanju da doznaju, istaknu svoju individualnost kistom, olovkom, flomasterom i bojama.

Stormy ističe takve mehanizme terapije grafikom i slikarstvom:

Crtanje može biti dostupno pacijentu bilo gdje kao i pisanje u knjizi, a često donosi isto trenutno simptomatsko olakšanje emocionalne napetosti kao vođenje dnevnika;

Bolesnik koji stalno crta nehotice, već iz navike, pomno promatra boje i linije oko sebe, te tako stalno otkriva svoju duhovnu individualnost i "veže" se za okolinu;

Pisanje bojama, miješanje boja, crtanje prstima i dlanovima na velikom listu izoštrava, "raspaljuje" izblijedjelu senzualnost obrambenih bolesnika i pridonosi još većem "vezivanju" za život;

Terapeutsko i kreativno crtanje u grupi na zadanu temu, npr. „Kuća mog djetinjstva“, omogućuje da se odmah, nakon nekoliko minuta crtanja, vidi svaki član grupe na crtežima zajedno i više jasno, sebe kroz usporedbu s drugima.

Liječnik i medicinska sestra moraju prije svega pokazati u grupi kako je lako nacrtati svoje. To zahtijeva samo nadahnutu želju da prenesete svoje iskustvo, bez razmišljanja o tome kako to učiniti. Smisao i refren ujedno - crtamo (pišemo, fotografiramo) da bismo bolje vidjeli svijet i sebe u njemu. Stormy preporuča da se sve to čini sa snishodljivo toplim odnosom prema nesposobnosti crtača, kratko ali ozbiljno podržavajući plašljive pacijente utopljene sramežljivim kukavičlukom ("Gdje sam!", "Nemam mašte" itd.)

Teme za crteže i slike, kao i teme za priče i eseje, mogu biti vrlo raznolike. Glavno je izraziti se. To mogu biti "Pejzaži mog djetinjstva", "Cvijet koji volim", "Životinja koju volim", "Što ne volim" itd.

Preporučljivo je razmotriti skupinu albuma o starogrčkoj, staroegipatskoj, starorimskoj umjetnosti, tako da pacijenti mogu saznati što im više odgovara, gdje je svaki od njih bliži u svom karakterološkom načinu crtanja.

Često je potrebno pomoći bolesnicima da izađu iz formalističkih "kaveza" u koje su prethodno zatvorili svoju duhovnu individualnost. Na primjer, obrambeni, za razliku od moralno praznih psihopata, uškopljeni i manirirani shizofreničari ispunjeni su osjećajima manje vrijednosti, moralnim brigama, imaju što reći ljudima toplo, od srca. Međutim, u strahu da ne budu povrijeđeni, neki od njih odlaze u spontano stvaralaštvo u estetski hladnoj formalnosti slike, kopirajući tuđe slike, a te ograde maske ne samo da skrivaju od ljudi njihovu muku, već pogoršavaju mentalnu napetost, otežavaju komunikaciju. s ljudima. U takvim slučajevima potrebno je pomoći bolesniku da radi na svoj način, iskreno, lakše. više duhovno, govoreći točno o svojim najdubljim iskustvima.

Ponekad pacijenta treba "navesti" na crtanje ili pisanje iz njegovih posebnih, živih interesa. Tako, na primjer, pacijent, obuzet drevnim povijesnim razmišljanjima, počinje crtati mamute usred primitivne prirode.

Čitanje literature o vrstama i žanrovima likovne umjetnosti, o tehnikama izvedbe i materijalima često pomaže posegnuti za grafikom ili slikom. Taj radoznali, rasejani, obrambeni pacijent, saznavši da su njemu duhovno bliske slike naslikane pastelom, prvi put u skupini ugledavši pastelne bojice, pokušava njima crtati i zanosi se.

Psihasteničari bez glazbeno uho i interes za glazbu, pokazuje se kombiniranje slušanja glazbe s crtanjem slika, s gledanjem umjetničkih slajdova koji su u skladu s ovim glazbenim djelom. Uostalom, psihastenik je sklon konkretno zamisliti što se tamo, "u glazbi", događa. kreativne slike, koji pritom nastaju, nisu samo zanimljivi – oni su ljekoviti. Također pomaže u razumijevanju glazbe i suosjećanju s njom te čitanje memoara o skladateljima.

Obrambeni shizoidi često percipiraju glazbu bez ikakvih ideja - tako zvuči sama duša. Za šizoida, naprotiv, paralelni razredi ometat će slušanje glazbe, ometati ga, pa čak i smetati.

Na temelju vlastitog iskustva Bourno predlaže sljedeću sistematiku glazbene konsonancije ovisno o kliničkim skupinama pacijenata:

Obrambene cikloide obično su suglasne s Mozartom, Glinkom, Rossinijem, Straussom, Rimskim-Korsakovim, Schubertom, Kalmanom, Ravelom, Stravinskim.

Obrambeni šizoidi - Handel, Bach, Gluck, Haydn, Beethoven, Paganini, Liszt, Grieg, Chopin, Wagner, Čajkovski, Verdi, Šostakovič.

Za psihastenike - Vivaldi, Glinka, Saint-Saens.

Obrambeni epileptoidi - Musorgski, Borodin, romske romanse.

Bolesnici koji su više skloni glazbi obično su skloniji poeziji. Ipak, Burno savjetuje s vremena na vrijeme u bilo kojoj terapijskoj grupi da se sluša glazba dok se naglas čitaju pjesme posebno odabrane za melodije, nastojeći tako iscjeliteljsko-glazbeno iskustvo pojačati poetskim.

7. O indikacijama i kontraindikacijama za terapiju kreativnog samoizražavanja.

Ova terapija je prikazana širok raspon deficitarnih pacijenata.

Apsolutna kontraindikacija je duboka psihotična depresija sa suicidalnim motivima. Boravak takvih pacijenata u skupini ljudi koji se kreativno izražavaju može pogoršati osjećaj depresivne beznadnosti, isključenosti iz života i potiskivanja na samoubojstvo (uključujući pripremu za napuštanje života promišljeno uz pomoć dnevničkih zapisa).

Kontraindikacijom se smatraju i obrambeni niskoprogresivni slučajevi shizofrenije, kada pacijenti uporno javljaju da tijekom liječenja postaju sve „krhkiji“, ranjiviji, liječenje budi radosne nade – a samo su „udarci života“ bolniji od sve ovo. Kuće su tako loše, tako sive, hladno ravnodušne. "Bilo bi bolje ne znati ovaj kontrast!"

Kontraindikacija (relativna) je sumanuto i precijenjeno raspoloženje bolesnika sa sklonošću sumanutom tumačenju doktrine tipologije karaktera na štetu bolesnika i ljudi oko njega. Kao i različita psihopatološka stanja koja su po svom sadržaju suprotna obrambenom položaju: histerična i epileptoidna psihopatija s agresivnim tendencijama bez osjećaja manje vrijednosti.

Odvojeni trenuci terapije s kreativnim samoizražavanjem Burno savjetuje korištenje okružnog psihijatra i bilo kojeg liječnika u radu.

Terapija kreativnim samoizražavanjem ima i svoje psihohigijenske oblike u zdravoj svakodnevici. Ovo je vrlo relevantno s modernim poštovanjem bilo koje kreativnosti, s trenutnom prevalencijom subkliničkih, uključujući obrambene, poremećaje, ako je potrebno, masovni kreativni entuzijazam za sprječavanje raznih mentalnih poremećaja, alkoholizma, ovisnosti o drogama, zlouporabe supstanci mlađe generacije.

Iz Bournove terapije kreativnog samoizražavanja može se mnogo naučiti za psihologiju i pedagogiju sa značajnim dobrobitima za društvo u cjelini.

Stoga smo razmotrili jedan od moderni trendovi domaće psihoterapijske škole, temeljene na dubokoj analizi mehanizama liječenja i korekcije koji se očituju u tijeku vizualnih i dr. kreativni rad, kao i tijekom razgovora o nastalim radovima u grupi ili s terapeutom. Uvidjeli smo da se zbog povezanosti intelektualnih i kreativnih operacija olakšava psihoterapijski kontakt i pristup liječnika psihopatološkim iskustvima bolesnika, što pak pomaže asocijativnoj i komunikacijskoj prilagodbi bolesnika, njegovoj najvećoj uključenosti u životni proces, razumijevanju i prihvaćanju sebi i drugima, a time i cjelokupnom medicinskom procesu u cjelini.

Terapija kreativnog izražavanja Burno

Razvio ga je M. E. Burno (1989, 1990) i namijenjen je uglavnom pacijentima s obrambenim poremećajima bez akutnih psihotičnih poremećaja (tj. s bolnim iskustvom svoje inferiornosti). Ovo je prilično složena, dugotrajna (2-5 godina ili više) metoda. M. E. Burno (1993) također je predložio metodu kratkotrajne terapije kreativnim crtanjem.

Naziv T. t. s. B. ukazuje na povezanost ove metode s kreativnom terapijom (kreativna terapija, art terapija), ali pritom autor napominje i njezinu originalnost: 1) prožetu suptilnim kliničarstvom, tj. u skladu s kliničkom slikom i bolesnikovim zaštitnim silama koje se u njoj očituju; 2) usmjerena je na podučavanje pacijenta metodama iscjeljujućeg kreativnog samoizražavanja sa sviješću o društvenoj korisnosti njegovog rada i njegovog života u cjelini. Svrha metode je pomoći pacijentu da otkrije svoje kreativne mogućnosti općenito, a prije svega u struci. Metoda – praktično izražavanje pojma psihoterapija emocionalnog stresa Rozhnov, uzdižuća, nadahnjujuća osobnost, upućena njenim duhovnim komponentama.

T. t. s. B. nastao je na temelju autorova višegodišnjeg rada s pacijentima oboljelima od psihopatije i niskoprogresivne shizofrenije s obrambenim manifestacijama (pasivno-obrambeni odgovor, tjeskobni doživljaj vlastite inferiornosti). Također postoji iskustvo njegove primjene kod alkoholizma, obiteljskih sukoba, kako u terapeutske, tako iu psihohigijenske i psihoprofilaktičke svrhe.

Glavne tehnike T. t. B.: 1) stvaranje kreativnih radova (sastavljanje priča, crtanje, fotografiranje, vez itd.) na razini bolesnikovih mogućnosti u cilju izražavanja karakteristika njegove osobnosti; 2) kreativna komunikacija s prirodom, tijekom koje pacijent treba pokušati osjetiti, shvatiti što mu je točno iz okoline (krajolik, biljke, ptice itd.) Posebno blisko i prema čemu je ravnodušan; 3) stvaralačka komunikacija s književnošću, umjetnošću, znanošću (govorimo o svjesnom traganju među razna djela kultura bliska, suglasna s pacijentom); 4) prikupljanje predmeta koji odgovaraju ili, naprotiv, ne odgovaraju individualnosti bolesnika, radi upoznavanja karakteristika njegove vlastite ličnosti; 5) uranjanje u prošlost komunicirajući s predmetima svog djetinjstva, gledajući fotografije roditelja, predaka, proučavajući povijest svog naroda ili čovječanstva u cjelini za dublje svijest vlastita individualnost, vlastiti "korijeni" i vlastita "neslučajnost" u svijetu; 6) vođenje dnevnika ili druge evidencije s unošenjem elemenata kreativna analiza određene događaje, umjetnička i znanstvena djela; 7) dopisivanje s liječnikom čija su pisma psihoterapijske prirode; 8) podučavanje "kreativnog putovanja" (uključujući šetnje ulicom ili izvan grada) kako bi se identificirao pacijentov stav prema okolini i formirala njegova sposobnost analize tog stava na temelju poznavanja vlastite osobnosti; 9) poučavanje kreativne potrage za produhovljenim u svakodnevnom, neobičnim u običnom.

Navedene metode u liječenju često se međusobno isprepliću u odgovarajućem individualnom i grupnom obrazlagajućem i edukativnom radu psihoterapeuta. Provode se u psihoterapijskom okruženju - u posebnom dnevnom boravku, koji je osvijetljen prigušenim svjetlom, gdje tiho svira glazba, poslužuje se čaj i postoji mogućnost prikazivanja slajdova, demonstracije rada pacijenata.

T. t. s. B. se provodi u 2 faze. Faza 1 - samospoznaja, tijekom koje pacijent proučava karakteristike vlastite osobnosti i bolne poremećaje (na temelju mogućeg proučavanja drugih ljudskih karaktera itd.). Trajanje ove faze je 1-3 mjeseca. Faza 2 - spoznaja sebe i drugih pomoću gore navedenih metoda: trajanje je 2-5 godina.

Burno preporuča sljedeće oblike rada: 1) individualni razgovor (prvih 1-2 godine od 2 puta tjedno do 1 puta u 2 mjeseca, a zatim još rjeđe); korespondencija između liječnika i pacijenta (od nekoliko pisama mjesečno do nekoliko godišnje, u kojima se raspravlja o pitanjima vezanim uz kreativnost pacijenta i njegova bolna iskustva); 2) domaće zadaće pacijenata (proučavanje umjetničkih i znanstvena literatura), izrada kreativnih radova i sl.); 3) večeri, sastanci psihoterapijska grupa(po 8-12 osoba) u psihoterapijskom dnevnom boravku uz glasno čitanje radova koje su napisali pacijenti, dijaprojekcije, razgovor o radu pacijenata (2 puta mjesečno po 2 sata). U istoj fazi liječenja mogu se kombinirati različite psihoterapijske tehnike T. t. B. s drugim vrstama psihoterapije i lijekovima.

Naglašavajući kliničku usmjerenost svoje metode, autor daje preporuke u vezi s njezinim vodećim fokusom različite vrste psihopatija i nisko progresivna shizofrenija s obrambenim manifestacijama. Dakle, psihastenični psihopati, u skladu sa svojim karakteristikama, obično trebaju dovoljno detaljne znanstvene i medicinske informacije, astenički psihopati - u ispoljavanju iskrene medicinske skrbi, cikloidne ličnosti - u ohrabrujućim, duhovitim i revitalizirajućim utjecajima, u vjeri u svog liječnika. Shizoidnim osobama treba pomoći da primijene svoj inherentni autizam u svim vrstama korisnih aktivnosti (matematičkih, filozofskih i simboličkih). umjetničko stvaralaštvo itd.). U liječenju bolesnika s epileptoidnom psihopatijom posebnu pozornost treba posvetiti moralnoj spoznaji disforične napetosti; odobravajući poštenje i beskompromisnost ovakvih pacijenata, potrebno im je prijateljski sugerirati da će u životu postići mnogo više ako budu više popustljivi prema ljudskim slabostima drugih. Pacijentima s histeričnom osobnošću treba pomoći da nađu priznanje od drugih ljudi u uvjetima u kojima im se daje prilika da čitaju naglas, sudjeluju u amaterskim predstavama, stvaraju umjetnička djela, ali je istovremeno važno dovesti ih do razumijevanja potrebe da se ta aktivnost razlikuje od ponašanja u svakodnevnom životu (naučiti barem "igrati" skromnost). U psihoterapijskom radu s bolesnicima s niskoprogresivnom shizofrenijom s obrambenim manifestacijama potrebno je nježno aktivirati njihove sposobnosti, poticati kreativnost kao u individualni rad, te grupno (na temelju postojećeg emocionalnog kontakta bolesnika s liječnikom).

Posebno se ističu autorove upute da nije dovoljno, a ponekad čak i štetno, samo poticati bolesnika na crtanje, fotografiranje ili pisanje. Važno ih je postupno navoditi na te aktivnosti, potičući ih vlastitim primjerom, primjerom drugih pacijenata, koristeći obostrano zanimanje članova psihoterapijske grupe za međusobnu kreativnost, te razgovarajući o suglasju njihovih iskustvo sa sadržajem djela ili djela koja stvaraju. slavni slikari i književnici.

Nekoliko praktičnih savjeta:

1. Zamolite pacijenta da u skupini naglas pročita priču-sjećanje, na primjer, o djetinjstvu na selu; u isto vrijeme, neka pokaže slajdove koje je sada napravio od onih biljaka i cvijeća koje je raslo u njegovom selu u djetinjstvu; neka pokaže svoje crteže, iako nevješte, ali dirljive iskrenosti, sjećanja na seoske krajolike, kuću u kojoj je živio; neka pusti snimku pjeva ptica koje je ondje čuo i sl. Pacijenti zajedno s psihoterapeutom pokušavaju sve to osjetiti, ali ne da bi ocjenjivali književno ili umjetničko fotografsko umijeće (ovo nije književni kružok , a ne umjetnički atelje!), već da bi u pacijentovom stvaralačkom samoizražavanju osjetio njegovu duhovnu, karakterološku originalnost, usporedio sa svojim osobinama, rekao i pokazao kao odgovor nešto svoje na istu temu, predložio jedni drugima moguće načine kreativnog (a time i ljekovitog) samoizražavanja.
2. Na ekranu u usporedbi - slajdovi: starogrčka Kore i staroegipatska Nefertiti. Svoju viziju svijeta pacijenti pokušavaju “isprobati” sintoničnoj viziji svijeta starogrčkog umjetnika i autističnoj viziji starog Egipćanina. Gdje je više suglasja s umjetnikom? Ne samo što više volim, nego gdje više mene, mog karaktera, mog stava. Pogledajte, razgovarajte o tome kako se ova dva stava nastavljaju na slikama poznati umjetnici svih vremena, u poeziji, prozi, glazbi, kinematografiji, stvaralaštvu članova grupe; koja je snaga i slabost svakog od ovih stavova; u čemu, u kojim stvarima razni sintonski i umjetnički ljudi obično se sretno pronalaze u životu; kako se psihastenični bolesnici u svemu tome razlikuju od njih itd.
3. Ako je u početku pacijentu koji prvi put dolazi teško kreativno se izraziti, možete ga zamoliti da u grupu donese nekoliko razglednica koje prikazuju slike umjetnika ili omiljenih životinja i biljaka koje mu odgovaraju; možete ponuditi da čitate naglas pjesmu svog omiljenog pjesnika u grupi, uključite glazbeno djelo koje volite (to jest, kao da je o njemu, kao da je on sam napisao, ako može).
4. U grupi sudjeluje psihoterapeut vlastitu kreativnost otkrivajući svoju osobnost (karakter) pacijentima. Primjerice, na slajdu pokazuje kako se i sam nehotice kamerom “prilijepi” za zlokobne oblake, izražavajući svoje osjećaje simbolično i autistično; ili, ako je sintonik, demonstrira slajdove koji prikazuju prirodu, kako se prirodno rastapa u okolnoj stvarnosti, ne suprotstavljajući se punini života; ili, govoreći o kreativnoj komunikaciji s prirodom, pokazuje kako se on sam osjeća, razumije svoju posebnost, iskreno komunicirajući s cvijetom koji mu je suglasan ("moj cvijet"), kako je točno ta komunikacija s cvijetom (uključujući njegovo fotografiranje, crtanje, opisivanje u bilježnica) naglašava svoju originalnost.
5. Ne biste trebali nesigurne pacijente opterećivati ​​zastrašujućim enciklopedijskim obiljem informacija - minimum informacija, maksimum kreativnosti.
6. U procesu kreativnog samoizražavanja potrebno je pomoći pacijentima da nauče poštivati ​​svoju obrambenu poziciju. To nije samo slabost (pretjerana tjeskoba, nepraktičnost, nespretnost itd.), nego i snaga, izražena prvenstveno u tjeskobnim i moralnim promišljanjima i iskustvima koja su toliko potrebna našem vremenu. Važno je i korisno tu "moć slabosti", koju prožima Dürerova melankolija, potištena sumnjama, primijeniti u životu. Bolesniku treba pomoći da postane korisniji društvu, a da pritom ne slomi samog sebe, ne pokušavajući ga umjetno pretvoriti u svoju “drsku”, “bezobraznu” suprotnost (čemu mnogi deficijenti u početku teže).

Tako, primjerice, u skupini kreativnog samoizražavanja, zajedničkim snagama pokazujemo “modernom Hamletu” da se iza njegove svakodnevne nepraktičnosti, neodlučnosti krije neprocjenjiva moralna skrupuloznost, sposobnost filozofskog, duhovitog shvaćanja stvarnosti i pripovijedanja mnogima o njoj. sebe i čudesnu dijalektiku života kako oni sami nisu mogli. Shvativši da hrabro agresivni, praktični postupci nisu njegova sudbina, da bi možda Darwin, Tolstoj i Čehov bili izmučeni obrambenim iskustvima u odgovarajućem okruženju, obrambeni će pacijent početi poštivati ​​tu “darvinističku, tolstojevsku, čehovljevsku” stvar. . Potvrđujući svoju pravu vrijednost, prije će naučiti odlučnije se baviti potrebnim praktičnim radom.

Može se dati primjer kako se pacijent, nadaren matematičar, ali plah, rastresen, fizički krhak, nespretan, doslovno mučio na satovima tjelesnog odgoja složenim vježbama, prezirući svoju slabost i nepraktičnost do suza. Kao student nastavio se "lomiti" prilikom penjanja, a ubrzo je i umro, pavši u provaliju. Očigledno, uz pomoć T. t. B. mogao osjetiti i spoznati da se njegova tjelesna krhkost, nezgrapnost može čak poštovati kao sastavni dio duševne i tjelesne konstitucije, bez koje ne bi bilo ni njegova matematičkog dara. Autor metode, M. E. Burno, ističe da u tome vidi razliku između istinski kliničke psihoterapije, koja individualizira svaki slučaj, i one psihološki usmjerene, u kojoj bi moglo doći do situacije da se Hamlet pretvori u nerazumnog hrabrog čovjeka (na najmanje po mišljenju grupe).

T. t. s. B. se može koristiti iu bolnici i ambulantno, u poliklinici, kao iu dispanzeru, u trezvenim klubovima, u sobama za estetsku terapiju (u sanatorijima), pri radu s rizičnim skupinama (oni koji pate od alkoholizma). Osim toga, ova metoda može zauzeti značajno mjesto u sustavu rehabilitacije psihičkih bolesnika. T. t. s. B. je kontraindiciran kod teško depresivnih osoba sa suicidalnim mislima. U ovom slučaju, u atmosferi nadahnute kreativnosti, osjećaj turobne beznađa, udaljenosti od ljudi može se čak i produbiti.